Funiculær myelose (synonym: kombinert degenerasjon, kombinert sklerose) er en sykdom i ryggmargen som utvikler seg som følge av langvarig vitamin B12-mangel og er preget av motoriske og sensoriske lidelser. I de fleste tilfeller kombineres tverrgående myelose med pernisiøs anemi, mindre vanlig med andre anemier, leukemier, achilia, gastrisk kreft; utvikler seg noen ganger etter gastrektomi eller når invaderet av en bred båndmorm. I leddmuskelen blir de bakre og laterale kolonnene i ryggraden oftere rammet.

Sykdommen oppstår vanligvis i alderen 30-50 år. Pasienten klager over generell svakhet, hodepine, svimmelhet, tinnitus, hukommelsestap, søvnighet i søvn og søvnløshet om natten, tretthet, irritabilitet, tap av appetitt, bitter smak i munnen, tinning i tungen, noen ganger med forvrengning av smak og tørr munn. Disse fenomenene er forbundet med svakhet i beina og en ustabil gang. Muskelton, kne og Achilles reflekser økes, det er patologiske reflekser; i senere stadier forsvinner senetrefleksene, muskeltonen reduseres. Muskel-artikkel- og vibrasjonsfølsomhetsforstyrrelser er karakteristiske (se). Alle symptomer på sykdommen øker gradvis og fører til immobiliteten til pasienten. Parestesier er kjent - følelsesløshet og kaldhet i beina, krypende, brennende og stikkende, karakteristisk for lesjonen av bakstolpene. I blodet, forekomsten av unge former for erytrocytter, hyperkrom anemi. I utprøvde tilfeller av leddmuskelen, når skader på nervesystemet er ledende og kanskje til og med forandrer blodforandringer, oppstår fremdriften av nevrologiske symptomer relativt raskt og i 2-3 måneder. lammelse av lemmer, lidelser i bekkenorganene, trykksår kan forekomme.

Prognosen bestemmes av behandlingens aktualitet og effektivitet.

Behandling. En viss terapeutisk effekt oppnås ved intramuskulære injeksjoner av vitamin B12. De to første injeksjonene utføres hver dag for 100-200 mg, og deretter to ganger i uken til utseendet av kliniske tegn på forbedring i pasientens tilstand. Behandlingen er lang, i flere måneder. Massasje anbefales i gjenopprettingsfasen - terapeutisk trening.

Funicular myelose (myelose funicularis, synonym: kombinert sklerose, subakut degenerasjon av ryggmargen) - kombinert degenerasjon av ryggmargen.

I 80-95% av tilfellene, er kikkert myelose kombinert med pernisiøs anemi. I et lite antall tilfeller er kombinasjonen av myelose med andre anemier, leukemier og mage kreft blitt beskrevet. Noen ganger utvikler tverrgående myelose etter gastrektomi, når invaderet med en bred båndmorm, pellagra. Noen ganger observert i medlemmer av samme familie.

Patologisk anatomi. Sykdommen kjennetegnes ved oppløsning av aksiale sylindere og myelinskede av fibrene i ryggmargen med dannelse av hulrom på grunn av utilstrekkelig reaktiv vekst av glia.

Ved sykdomsutbrudd, oppstår små henfallsfoki i bakre og laterale kolonner i ryggmargen. Gradvis sprer ødeleggelsen av hvitt materiale med dannelsen av forskjellige størrelser av hulrom gjennom ryggmargen. Oftest er thoracic og lumbale ryggmargen påvirket, men degenerasjon kan spre seg gjennom ryggraden, men kommer aldri til hjernestammen. I avanserte tilfeller legges sekundære foci til primærfokuset av forfall. Mikroskopisk undersøkelse i degenerasjonsfokus viste åpenbaring av myelinhodene og aksiale sylindere.

Etiologi. Forbindelsen mellom mykose myelose og pernicious anemi (se) er tydelig etablert. Imidlertid er tilfeller av funicular myelose blitt beskrevet for andre svekkende sykdommer som er nevnt ovenfor. Pernistisk anemi er ikke årsaken til myelose i bunnsmerter, men begge disse sykdommene er forårsaket av samme etiologiske faktor.

Kurset og symptomene. De første tegnene på en myelosefrekvens er parestesier i lemmer i form av nummenhet, feber, prikkende og krypende. Mindre vanlig begynner sykdommen med bevegelsesforstyrrelser: svakhet i beina, gangforstyrrelser. I typiske tilfeller av leddmuskulaturen observeres ulike symptomer på skade på ryggmargens bakre og laterale kolonner. Nederlaget på de bakre stolpene forårsaker dype følsomhetsforstyrrelser, ataksi, forsvinner av senreflekser. Nederlaget på sidestøttene forårsaker svakhet i lemmer, økte tendonreflekser, unormale pyramidreflekser, økt muskelton. Senere beveger pasientene ikke lenger seg selv, og spastisk parese av beina gir ofte svakhet. Sanssykdommer blir mer intense og fanger også overfladiske følsomheter. Med slap lammelse med fravær av senreflekser, fortsetter patologiske pyramidale reflekser i lang tid. Denne spesielle kombinasjonen av pyramidale symptomer og flaccid parese er karakteristisk for mykose myelose. Hovedsakelig påvirket nedre lemmer; den øvre - senere og i mindre grad. Forstoppelse, trang til å urinere observeres med nederlaget på sidestøttene, og blærens strekk og tilstedeværelsen av gjenværende urin indikerer nederlaget på bakstolpene. Sammen med pasienter som har innledende symptomer i form av parestesier og lette brudd på dyp følsomhet, er det pasienter som har et bilde av transversell myelitt innen 2-3 uker. Ofte er det alternativer der det er symptomer på nederlag, bare de bakre eller eneste sidestøttene. Svært observert polyneuritt i form av brudd på følsomheten til perifer typen, atrofi av muskler i ekstremiteter.

Noen ganger er det psykiske lidelser i form av økt irritabilitet, depressiv tilstand. Pasienter er apatisk, stille, raskt trøtt med mental innsats. Mindre utprøvde psykotiske tilstander i form av psykomotorisk agitasjon, forvirring av forfølgelse, delirious syndrom.

I alle tilfeller av nevnte myelose er det oppdaget achilia i magen (se).

Diagnosen er ikke vanskelig i tilfeller hvor en pasient med pernistisk anemi viser tegn på skade på nervesystemet. Det er noen ganger vanskelig å skille mellom mykose myelose og multippel sklerose, ryggmargen svulster og dorsale taber. I motsetning til multippel sklerose, er atrofi av de tidlige halverne av de optiske nerver, skannet tale, ikke observert i avsiktlig bevegelse i nevnte myelose. Mot multippel sklerose og i favør av nevnte myelose, forteller utviklingen av sykdommen i alderdommen, konstant achilia. I ryggmargstumorer er forstyrrelsene ikke begrenset til bakre og laterale kolonner, og dissociasjon av protein-celler er funnet i spinalvæsken. Med tabes dorsalis påvirkes bare de bakre stolpene; endringer i elever, cerebrospinalvæske, smertekriser er notert, positive serologiske reaksjoner i blodet og cerebrospinalvæsken er hyppige.

Behandling med vitamin B12 er nå anerkjent som mer effektiv enn tidligere brukte leverdroger. En særlig god effekt oppnås hvis behandlingen påbegynnes senest tre måneder etter at symptomene på myelose har oppstått. Vitamin B12-behandling bør påføres i lang tid.

I utgangspunktet administreres 100-200 μg vitamin B12 intramuskulært daglig i 2 uker, deretter 50-100 μg 2 ganger i uken i 6 måneder, deretter 50 μg 1 gang hver 2. uke. Dosen bør individualiseres og økes ved tilbakefall. Tilordne også injeksjoner av vitamin B1, saltsyre inni. Massasje anbefales i gjenopprettingsfasen - terapeutisk trening.

Funiculær myelose

Funicular myelose (latinsk funiculus ledning, gresk myelos benmarg, ryggmargskreft + -sis; synonym: Addisons sykdom - Birmera, subakut kombinert splerose, neuroanemisk syndrom) - dysmetabolisk degenerasjon av den bakre og delvis laterale ryggmargen.

Funiculær myelose oppstår når dannelsen av en "intern" anti-anemisk faktor (Casl faktor) forstyrres - et gastromukoprotein som er nødvendig for absorpsjon av den såkalte "eksterne" faktoren - vitamin B12 som kommer inn i kroppen med dyr og planteproteiner. I mer enn halvparten av pasientene med skadelig anemi finnes autoimmun atrofisk gastritt. Funicular myelose er nesten alltid kombinert med skadelig (ondartet) anemi, men kan oppstå uten det. Samtidig er vitamin B12-mangel en avgjørende lenke både i mekanismen for utvikling av flodmesselosi og pernisiøs anemi.

Manifestasjon av pernistisk anemi:
• laboratorieindikatorer - hyperkromisk megalocytisk anemi med tilstedeværelse av degenerative former for røde blodlegemer, inklusjon av jern i cellene av mononukleære fagocytter
• endringer i mage-tarmkanalen - achilia, glossitt
• Rød benmargs hyperplasi
• forstørret milt
• Fettdegenerasjon av lungene, hjertet og nyrene
• fra nervesystemet hos 70-90% av pasientene utvikler nevrologisk myelose ("neuroanemisk syndrom", "subakut degenerasjon av ryggmargen")

Patologiske endringer i nervesystemet
• i de bakre og laterale leddene i ryggmargen, myelinmantlene og de aksiale sylinderene oppløses, danner hulrom og vakuoler
• i sidekordene er pyramidale og i mindre grad påvirket av spin-cerebellar og spin-thalamiske veier
• endringer ikke uttrykt i perifere nerver og røtter
• Det er små demyeliniseringsfoci og diffuse celleforandringer i hjernen (noen forfattere beskriver også mikroskopiske blødninger (Lurie) som manifestasjoner av encefalopati)

Myelopati er basert på demyelinisering etterfulgt av aksonal degenerasjon.

Klinisk bilde

Det er 3 former for kikkert myelose:
1. Overvekt av lesjoner av bakre leddene (zadnebolbova form)
2. Side søyler (pyramideform)
3. Involverer både bak- og sidestøttene (kombinert form)

Når det gjelder Topichian diagnostikk, bør det huskes at:
• manifestasjon av patologi av bakre ledd er en lidelse av dyp og taktil følsomhet, ataksi
• manifestasjon av sidekordens patologi er - parese, økt tone- og tendonreflekser, patologiske reflekser

Sykdommen utvikler seg oftest i 30-50 år (selv om det kan forekomme hos barn og i alderdom). De første symptomene er parestesier i lemmer i form av kryp, kulderystelser, stikkende, brennende, grovere uttrykt i tærne, så vel som i tungen. Deretter inngår brudd på dyp følsomhet, sensitiv ataksi og svakhet i beina. Avhengig av graden av ledd og muskelsykdom kan parese i beina være enten spastisk eller sløv. Senenrefleksene blir først forhøyet, men når sykdommen utvikler seg, dør de ut. Patologiske reflekser oppdages konstant (Babinsky og andre). Kombinasjonen av pyramidale symptomer med flaccid parese er et karakteristisk trekk ved sykdommen. Patologiske endringer er mer uttalt i det lavere enn i de øvre lemmer. Et symptom på Lermitte kan være et tegn på lesjon i bakre søyler: Ved å dreie hodet fremover får det en følelse av elektrisk utladning langs ryggraden og i armene og / eller bena. Følsomme og motoriske lidelser ledsages av dysfunksjon av bekkenorganene, som vanligvis manifesterer seg i langt borte tilfeller i form av imperative urgures eller urinretensjon. Noen ganger opplever pasienter med ryggmargslignende smertekramper i bukhulen.

I noen tilfeller av vitamin B12-mangel observeres utviklingen av encefalopati, noe som hovedsakelig skyldes lokal demyelinering i den hvite delen av hjernehalvene i hjernen. Lesjoner forekommer ofte i frontale og parietale lobes, corpus callosum, og kan føre til en rekke forstyrrelser: tap av minne og intelligens, psykomotorisk agitasjon, aggresjon, visuell og auditiv hallusinasjoner, avasi, urininkontinens.

En sjelden komplikasjon av vitamin B12-mangel er optisk nevropati.

De oculomotoriske lidelsene er beskrevet - parese av blikk oppover, internukleologisk oftalmoplegi

Ofte er myelosebanen kombinert med B12-mangel på polyneuropati, når perifere nerver er involvert i prosessen. undersøkelsen viste en reduksjon i følsomheten av typen "sokker", svekkelse av vibrasjonsfølsomheten, tap av achillo-refleks, er notert.

Forløpet av sykdommen er sakte progressiv.

Sammen med den vanlige, gradvise utviklingen av sykdommen, er det noen ganger observert akutt utvikling av nevrologiske lidelser, hvor et mønster av tverrgående ryggmargsskade med lavere paraplegi, paranæstesi, bekkenforstyrrelser forekommer innen 2-3 uker.

Foreløpig, på grunn av den utbredt bruken av vitamin B12, forekommer minst halvparten av tilfellene av funulose myelose atypisk.

Endringer i psyken som kan oppdages hos pasienter med leddmuskulatur:
• apati, døsighet, følelsesmessig labilitet
• asteni
Depressive tilstander
• akutt psykose (sjeldne)

Cerebrospinalvæske endres ikke.

Diagnostikken av nevnte myelose er ikke vanskelig i nærvær av lesjoner av ryggmargens bakre og laterale ledd i kombinasjon med de karakteristiske endringene i blodet, achylia og tilstedeværelsen av Gunter-språket. Diagnosen i nærvær av skadelig anemi er ikke vanskelig.

Forskjell i første omgang med B12-mangelfull polyneuropati, som observeres hos ca 40% av pasientene med pernistisk anemi. Det avgjørende differensialdiagnostiske tegn er nederlaget for pyramidalsystemet, noe som indikerer funulær myelose.

De viktigste vanskelighetene med diagnose oppstår i tilfeller der nevrologiske symptomer utvikles før anemi begynner.

Diagnosen av myelosefrekvens er bekreftet ved oppdagelse av achilisk gastritt og megaloblaster i sternalpunktet.

Sykdommen kan lignes på en ryggrad, men for det sistnevnte er Argyll Robertson syndrom og positive serologiske test for syfilis i blodet og cerebrospinalvæsken nesten nødvendig.

Klinikken i nevnte myelose kan observere med leukemi, andre anemier og onkologiske sykdommer. Pernicious anemi er ofte kombinert med mage kreft.

I multippel sklerose er det som regel mangefasettert symptomatologi, samt en remitterende sykdom, et spesifikt bilde i henhold til MR-data i hjernen.

En kombinert lesjon av de bakre og laterale leddene observeres med komprimerte lesjoner i ryggmargen (tumor, vertebral cervical myelopati). Diagnostisering av ryggmargs kompresjon er basert på væskodynamiske tester, blokkaden av subaraknoidrommet og det karakteristiske mønsteret i myelografi, spinal radioisotopescintigrafi og datastyrt tomografi. Når ryggmargen trykkes, bestemmes en klar øvre grense for sensitivitet.
Et viktig kriterium for diagnose av myelosefrekvens er symmetrien av nevrologiske defekter og vitamin B12-mangel, fraværet av et nivå av følsomhetsforstyrrelser.

Elektrofysiologisk undersøkelse fører vanligvis til overvekt av aksonopati, selv om en nervebiopsi ofte viser en kombinasjon av myelinopati og aksonopati.

behandling

Begynn med i / m administrering av 500-1000 mcg vitamin B12 daglig. Etter 5 injeksjoner reduseres dosen til 100 μg 1 gang i uken i seks måneder. Vedlikeholdsterapi - 100 μg vitamin B12 1 gang per måned. Utnevnelse av folsyre i en dose på 5-15 mg / dag er bare tillatt med en svært sjelden oppdagbar form av flodmulseløsjon - folsyremangel, da ellers folsyre forårsaker en forverring av sykdommen.
Behandling som begynner flere uker etter utbruddet av spinal symptomer fører vanligvis til utvinning; Ved forsinket behandling oppstår en forbedring eller stabilisering av prosessen. Den viktigste regresjonen av symptomer oppstår i de første 3-6 månedene av behandlingen.

Forebygging kommer ned til å identifisere og behandle pertsiniosisnoyemi, så vel som kanskje tidligere påvisning av symptomer på ryggmargsskader.

Funiculær myelose: symptomer og behandling av lesjoner

Funiculær myelose er ofte referert til som subakut eller kronisk sykdom i ryggmargen, med moderat eller alvorlig gliose, på grunn av vitamin B12-mangel.

Ailment som påvirker ryggmargen fremkommer som følge av den konstante mangelen på vitamin B12 i menneskekroppen. Det er preget av en forstyrrelse av følsomhet og motorisk funksjon.

Oftest, sammen med nevnte myelose, lider pasienten av anemi, leukemi, ahiliya. Sjeldnere manifesterer seg sykdommen under magereseksjon. På en person som lider av myelose, kan både posterior og laterale kolonner i ryggmargen påvirkes.

Overtredelse kan ofte få seg til å føle seg i middelalderen - fra 30 til 60 år. Selv om lidelsen oftest rammer mennesker fra 30 år, kan den også manifestere seg hos spedbarn.

Hvorfor er et brudd manifestert

Den viktigste årsaken til sykdommen anses å være en mangel hos en person av vitamin B12-gruppen og folsyre. Mer sjelden forekommer myelose mot bakgrunnen av mangel på et element.

Vitamin B12 fjerner fra kroppen faktor-slottet, som produseres av magen. Hvis det ikke er i kroppen, tar tarmen ikke vitamin, derfor kommer det ikke inn i leveren og behandler ikke folsyre i folsyre. Nemlig produserer folinsyre røde blodlegemer i ryggmargen.

Mangel på det nødvendige vitaminet observeres oftere hos personer som er utsatt for vegetarmat, unntatt surmjólkprodukter fra kostholdet. Tarmene absorberer ikke cyanokobalamin for slike sykdommer som achilia, Crohns sykdom, gastroektomi, pellagra, enteritt, tarmdivertikulose.

I tillegg kan nevnte myelose i hjernen begynne på bakgrunn av problemer med immunsystemet. Mange pasienter diagnostiseres med ulike gastrit, og plasmaet er rikt på antistoffer som forstyrrer den normale funksjonen til den interne faktor-slottet.

Funksjoner av det kliniske bildet

En erfaren spesialist noterer følgende symptomer:

• hodepine og svimmelhet;
• minneproblemer og apati;
• dårlig søvn om natten og behovet for å sove om dagen;
• tap av appetitt;
• endringer i smak, bitterhet;
• språk blir nummen og endrer fargen sin
• skinn av huden;
• svakhet, tretthet, "svakhet";
• hevelse i ansiktet;
• irritabilitet, tap av oppmerksomhet.

Etter alle disse tegnene, kan det være en wobbly gang, tap av koordinering når du går. Legene legger ofte merke til følgende reflekser på føttene:

1. Babinski reflex - fingeren på foten blir jevn og stiger. Og resten av fingrene spredte seg over formen på viften. Dette fenomenet blir ofte observert hos nyfødte, men ved 2 år skal forsvinne.
2. Reflex Rossolimo - 2,3,4 og 5 fingre bøyes når de tappes på dem med en spesiell hammer.
3. Bekhterevs refleks - Mendel - her bøyer de samme fingrene til slag mot en såle.

Hvordan er overtredelsen diagnostisert

Eksperter i de tidlige stadiene av diagnosen sykdommen identifiserer følgende faktorer:

• Nevrologiske lidelser som skyldes problemer med ryggmargen på bakgrunn av ahilia og anemi eller makrocytose;
• en spesiell punktering og identifikasjon av megablasten i benmargen.

Diagnostiserende myelose gir ikke noen problemer når neuralgi utvikler seg med skadelig anemi.

Differensiell diagnose av myelose fra andre lidelser:

1. De viktigste forskjellene fra polyneuropati betraktes som pyramidale lidelser.
2. Diagnose er mye vanskeligere når sykdommen er uten symptomer på anemi. Her må pasienten undersøkes helt for å finne achilisk gastritt og megablaster.
3. Ryggmargsskader i syfilis er forskjellig fra nevrologens myelitt etter Wasserman-reaksjonen: det er positivt for syfilis.
4. I tillegg skal sykdommen skilles fra ulike tumorer og myelopati. I dette tilfellet er det hensiktsmessig å foreta en analyse av cerebrospinalvæske og myelografi.

I diagnosen myelitt bør spesialisten være basert på om pasienten har en nevrologisk lidelse som oppstår på grunn av problemer med ryggmargen. Undersøkelse av kroppen gjør det mulig å skille myelose fra mange andre plager.

En annen indikator som trenger spesiell oppmerksomhet er tilstedeværelsen av serum vitamin B12. Hos pasienter med myelitt er den redusert, og dette antyder at pasienten har vitaminmangel.

Shilling test indikerer mangel på Castle faktor. Biokjemisk analyse av blod indikerer innholdet av homocystein i kroppen.

Behandling av sykdommen

Sykdomsbehandling må nødvendigvis være generell og bestå av en konservativ behandling som kompenserer for mangel på vitamin B12.

I tilfelle at en person lider av folikkmangel, er han forpliktet til å drikke folsyre opptil 6 ganger om dagen. Hvis du drikker dette legemiddelet for en annen sykdom, forårsaker det ofte noen komplikasjoner.

Funicular myelose er preget av økt muskel tone. For å bekjempe dette fenomenet er det utviklet et faglig sett med fysiske øvelser, hvile i et sanatorium, massasje og manuell terapi. Følgende skal tas fra rusmidler:

For rask behandling av myelitt er det svært viktig å drikke vitaminer og holde seg til et spesielt diett. En person må foreskrive vitamin B1 og B6 og stoffet Fosfaden 3 ganger om dagen i 1, 5 måneder. Du bør spise mye sjøfisk, kjøtt, soyabønner, bønner, frokostblandinger, nøtter, pistasjenøtter og slaktbiprodukter.

Hvis du starter terapi noen uker etter manifestasjonen av sykdommen, garanterer den fullstendig pasientens tilbakestilling. Ved en senere behandlingstest kan tilstanden midlertidig forbedre og stabilisere seg. Symptomene bør gå bort etter seks måneder med narkotikabehandling.

Hva er konsekvensene

Før leger begynte å ta vitamin B12 var malign anemi dødelig i de fleste tilfeller.

I dag, når du tar vitaminer, er svært populært i behandlingen av myelose, har mange menneskers skjebne endret seg dramatisk.

Vitamin B12 behandler brønn og nevrologiske lidelser. I dag er slike manifestasjoner av sykdommen som bekkenforstyrrelser, sengetøy og paraplegi praktisk talt forsvunnet.

Slik unngår du brudd

Av alle de forskjellige metodene for å forebygge sykdommen, merker dagens medisin kun omhyggelig vare på kroppen din og umiddelbare besøk til klinikken med symptomer på ulike typer anemi.

Ca. 75% av pasientene som begynte å behandle sykdommen i tide, ble fullstendig gjenopprettet. De resterende 25% bruker hele tiden vitamin B12 og alle de ovennevnte legemidlene under streng overvåkning av den behandlende legen.

Funicular myelose er fortsatt ikke fullt ut forstått. Ifølge statistikker er vegetarianere og folk som ikke drikker melk ofte syk med det.

I tillegg lider innbyggere av Sakhalin og Yakutia som spiser rå fisk og kaviar av myelose. Dette skyldes det faktum at slik diett kan føre til infeksjoner med helminthic sykdommer som fører til pernisiøs anemi.

Denne sykdommen behandles ganske vanskelig og i svært lang tid, så en person trenger å ha tid og god tålmodighet. Kroppen gjenoppretter noe raskere hvis terapien kombineres med gymnastikk, massasje, riktig daglig rutine, diett og manuell terapi.

Det er verdt å huske at nøkkelen til fullstendig gjenoppretting er å kontakte klinikken for tilstrekkelig behandling ved første mistanke om sykdom.

Du bør ikke prøve å behandle deg selv og ta medisiner uten å konsultere fagpersoner. Det kan ikke kurere, men omvendt - bare skade kroppen. Hold styr på helsen din, føre en sunn livsstil, og sykdommen vil definitivt falle.

Funiculær myelose

Funiculær myelose er en lesjon i ryggmargen som utvikler seg på grunn av vitamin B12-mangel. Som regel kombinert med skadelig anemi. Det manifesterer seg som en dyp følsomhetsforstyrrelse, bevegelsesforstyrrelser i form av svak lavere lammelse med pyramidale tegn, avvik i mental sfære. Funiculær myelose diagnostiseres ved å bestemme nivået av B12 i blodet, gjennomføre nevrologiske, hematologiske og gastroenterologiske undersøkelser. Behandlingen består i å etterfylle vitamin B12-mangel, observere en diett rik på vitamin B12, og administrere andre B-vitaminer. Prognosen er gunstig.

Funiculær myelose

Funiculær myelose utvikler seg på grunn av degenerative prosesser som forekommer i bakre og laterale ryggledninger på bakgrunn av B12 beriberi (cyanokobalaminmangel). Siden B12-mangel også fører til ondartet skadelig anemi, følger den nesten alltid med myelose. Den første beskrivelsen av denne kombinerte patologien ble gitt av Likhtheim i 1887.

Funiculær myelose kan utvikles i alle aldre, men oftere (ca 90% av tilfellene) oppstår etter 40 år. Årsaken til sykdommen kan fungere som en eksogen vitamin B12-mangel, som er. E. Utilstrekkelig inntak av kost cyanocobalamin og endogene B12-vitaminmangel forårsaket av forstyrrelser absorpsjon ved forskjellige gastrointestinale sykdommer. I tillegg, i mer enn 50% av tilfellene, sammenføyes myelosen med dannelse av antistoffer mot den indre faktoren av slottet og dannelsen av atrofisk gastritt, noe som indikerer tilstedeværelsen av immunforstyrrelser. I tilknytning til det ovenfor nevnte, er nevnte myelose i interessesirkelen av flere kliniske disipliner: nevrologi, gastroenterologi, immunologi.

Årsaker til svekket myelose

Eksogen vitamin B12-mangel oppstår når anoreksi, fullstendig utelukkelse fra dietten av kjøtt, fisk og melkeprodukter som er rike på cyanokobalamin, langvarig sult eller underernæring, noe som fører til ernæringsdystrofi. Endogen avitaminose B12 er assosiert med svekket absorpsjon av cyanokobalamin. For vellykket absorpsjon er transformasjonen av vitamin B12 i sin fordøyelige form nødvendig, noe som utføres takket være gastromukoproteinet syntetisert av magen, den interne faktoren av slottet. Syntese av sistnevnte reduseres signifikant av achylia, svulster i mage, gastrektomi eller gastrektomi, noe som fører til nedsatt absorpsjon av cyanokobalamin. Dette er den vanligste årsaken til myelosefrekvensen.

Ulike sykdommer i tarmen, ledsaget av malabsorbsjonssyndrom, kan også være årsaken til utilstrekkelig B12 absorpsjon. Disse omfatter :. Crohns sykdom, tuberkuløs enteritt, sprue, cøliaki, Whipples sykdom, pellagra, post-reseksjon syndrom kort tarm, etc. Den reduserte strøm av cyanocobalamin i kroppen er på grunn av sin betydelig absorpsjon av tarmfloraen, et overskudd av som blir observert under dannelsen av stillestående "blind" tarmsløyfer etter dannelsen av enteroanastomosis, med intestinal divertikulose og diphyllobotriasis.

Patogenesen av funulær myelose som bestemmer patologiske endringer i ryggmargen er ikke fullt etablert. Hovedprinsippet er dysfunksjon av metioninsyntase og metylmalonyl-CoA mutase-enzymer involvert i dannelsen av myelin og dannelsen av myelinskjeden av nervefibre. Morfologisk ledsages myelosen av demyelinisering av fibre som passerer i bakre og laterale spinalkolonner. Videre er demyeliniseringsprosessen mest uttalt i bakstøttene, hvor stiene med dyp følsomhet passerer (stiene Gaulle og Burdach). I sidestøttene påvirker foki av demyelinering veiene for motoraktivitet (pyramidal, spinocerebral, spinotalamisk, etc.). I noen tilfeller er det en demyelinering av optiske nervefibre.

Symptomer på kardial myelose

Det kliniske bildet består av sensoriske motoriske lidelser og psykiske lidelser. Sykdommen gjør sin debut med utseendet av parestesi og generell svakhet i parestesi i form av prikkende, forbigående følelsesløp, kryp, varme forekommer i lemmerens fingre og dekker deretter skuldrene, brystet og magen. Muskel-articular følsomhet påvirkes, deretter vibrasjon. Som et resultat utvikler en sensitiv ataksi, ledsaget av diskoordinering av bevegelser, ustabilitet og rystende gang. Deretter er det en svakhet i lemmer, hovedsakelig i beina (lavere paraparesis). I utgangspunktet er parese spastisk med en økning i tendonreflekser, muskelhypertensjon og klonus av føttene. Deretter reduseres muskeltonen, reflekser dør ut. Paresis kjøper egenskapene til periferene. Imidlertid vedvarer unormale fotreflekser, noe som indikerer en lesjon av pyramidalbanen. Over tid mister pasienten muligheten til å gå. Bli med bekkenforstyrrelser (encopresis, urininkontinens, impotens).

Psykiske lidelser er variable. Mulig depresjon, apati, irritabilitet, hypersomnia, noen ganger - akutt psykose. I noen tilfeller utvikler nevropati av optisk nerve, som manifesterer en progressiv reduksjon i synsskarphet med tap av den sentrale delen av det visuelle feltet (sentralt scotoma). Sammen med nevrologiske og okulære manifestasjoner taubanen myelosis ledsaget av symptomer på pernisiøs anemi omfatter blekhet, magenta tunge, glossitis og / eller stomatitt, takykardi, dyspné og andre.

Diagnostikk av nevnte myelose

Kombinasjonen av nevrologiske symptomer med manifestasjoner av anemi vekker umiddelbart mistanke om eksistensen av cyanokobalaminmangel. For å bekrefte denne antagelsen analyserer de innholdet av B12 i blodet. Ytterligere diagnose utføres av en nevrolog sammen med en gastroenterolog og en hematolog. For å bekrefte diagnosen og bestemme årsaken til fotsopp kreves: CBC, studiet av mave sekretorisk funksjon (gastroskopi, gastrisk intubasjon, gastrisk analyse), analyse av antistoffer mot intrinsisk faktor Castle, tarm undersøkelse (røntgen, røntgen barium passasje).

Visualisering av spinalmorfologiske forandringer (foki av demyelinering) er mulig ved hjelp av MR i ryggraden. Det tillater også differensiering av myelose fra mykose fra kompresjonsmyelopati for spinaltumorer, vertebral myelopati, spinal tumorer og cyster. Lumbar punktering og undersøkelse av cerebrospinalvæske utføres for å utelukke smittsom myelitt og hematomyelia. Hvis det er nødvendig å utelukke nevrosymphilis, er en RPR-test tildelt. For å diagnostisere hematologiske lidelser utføres en sternal punktering med en etterfølgende undersøkelse av myelogrammet. I synsforstyrrelser er en øyelege konsulent med visometri, perimetri og oftalmokopi indikert.

Behandling av leddmuskulatur

Terapi består hovedsakelig i korrigering av cyanokobalaminmangel. I begynnelsen av behandlingen administreres cyanokobalaminpreparater intramuskulært daglig. Etter 5-10 dager administreres legemidlet en gang i uken, etter 4 uker - en gang i måneden. Hvis det foreligger bevis, er livstruende månedlige injeksjoner av vitamin B12 mulige. En diett med bruk av næringsstoffer som er rik på vitaminer i gruppe B (forskjellige typer fisk, biff, cottage cheese, ost, kyllingegg, krabber) anbefales. Parallelt med behandlingen med vitamin B12 utføres en kursinnføring av andre legemidler i denne gruppen: tiamin (B1) og pyridoksin (B6).

Tilstedeværelsen av folsyremangel er en indikasjon på dens formål. Imidlertid er behandling med folsyre bedre å starte etter at cyanokobalaminmangel er påfyllt, fordi det ellers kan forverre alvorlighetsgraden av nevrologiske symptomer. Ifølge vitnesbyrd utføres korrigering av sekretorisk funksjon av mage og tarmabsorpsjon, og forebygging av urogenitale infeksjoner. For den raskeste og mest komplette restaureringen av sensorimotoriske funksjoner, utføres massasje, fysioterapi og treningsterapi.

I regel har det myelosefeltet myelose en subakutt eller langsom kurs. Inntil etableringen av årsaken til forekomsten var sykdommen over en periode på 2 år dødelig. Med rettidig behandling med vitamin B12 er prognosen gunstig. Ved begynnelsen av behandlingen etter noen måneder fra debut av sykdommen, er det mulig å oppnå stabilisering av tilstanden, men man kan ikke regne med fullstendig regresjon av nevrologiske symptomer.

Funiculær myelose - ryggmargenskade på grunn av vitamin B12-mangel

Kardial myelose (kombinert sklerose, kombinert degenerasjon) er en lesjon i ryggmargen som oppstår med kronisk vitamin B12-mangel.

Det første symptomet av sykdommen er bevegelsesforstyrrelser i ulike grader.

I de fleste tilfeller kombineres tverrgående myelose med andre sykdommer: achilia, leukemi, gastrointestinal onkologi, ulike typer anemi. Noen ganger utvikler den seg på bakgrunn av sykdommer i tynntarm, sult og unormalt transkobalamin.

I leddmuskelen, er ryggmargenens laterale og bakre kolonner påvirket.

årsaker til

Sykdommen kombineres ofte med Addison-Birmer-anemi (perinkiosal anemi), men myelose kan utvikle seg uten anemi.

Vitamin B12 er eliminert fra kroppen ved hjelp av interne faktor Castle, som er ansvarlig for produksjonen av magen. Hvis denne faktoren er fraværende, slutter tarmen med å suge cyanokobalamin. Vitamin kan ikke gå til leveren og slå folsyre til folsyre, sistnevnte er ansvarlig for produksjon av røde blodlegemer i benmargen.

Cyanokobalamin kan normalt ikke absorberes av tarmveggene i følgende sykdommer: ahilia, Crohns sykdom, gastroektomi, kulsykdommer, malabsorbsjonssyndrom, pellagra, tuberkuløs enteritt, diffilobiasis, tarmdivertikulose, blindlusssyndrom under enteroanastomose.

Årsaken til utviklingen av nevnte myelose kan også være immunforstyrrelser. Mer enn halvparten av pasientene har autoimmun atrofisk gastritt, og antistoffer detekteres i plasmaet som blokkerer arbeidet med den indre slottfaktoren.

symptomer

Men flertallet av pasientene er personer i alderen 30-50 år.

På doktorkontoret klager de om:

• svimmelhet og hyppig hodepine;
• minneverdighet og apati;
• søvnløshet om natten og dagtid søvnighet
• dårlig appetitt, forandring i smak, bitterhet i munnen;
• nummenhet i tungen;
• en endring i tungenes farge ("Gunter-språk": nippler på røttene er glatt, fargene er lyse skarpe);
• blek hud og slimhinner;
• tretthet, svakhet, følelse av "svakhet";
• puffiness av ansiktet;
• irritabilitet og uoppmerksomhet.

Dette er de første manifestasjonene av fottøy myelose, da er det svakhet i bena, problemer med koordinering av bevegelser og gåing.

Legen under undersøkelsen observerer tre patologiske stoppreflekser:

• Bechterew Mendel. Foten reagerer på bøyning med 2,3, 4 og 5 fingre.
• Babinski. Tommelen stiger, og resten tar stillingen til en "vifte" etter at kanten på foten er aktivert.
• Rossolimo. Etter en lett berøring på 2-5 er tærne bøyd.

Med leddmuskulatur, er lavere lemmer mer sannsynlig å lide. Progresjonen av sykdommen kan føre til fullstendig immobilitet. Det første tegn på skade på de bakre stolpene er følelsen av nummenhet og kulde, "goosebumps" og varme i bena.

diagnostikk

Diagnostiseringen er legen basert på:

• Undersøkelse og tilstedeværelse av pasientens nevrologiske lidelser forårsaket av skade på ryggmargen.
• Analyse av cerebrospinalvæske og resultatene av myelografi. Disse undersøkelsene vil bidra til å skille myelose fra vertebral cervical myelopati.
• En positiv Wasserman-reaksjon skiller myktose fra syfilitiske lesjoner i ryggmargen.
• Serum vitamin B12 konsentrasjoner. Hos pasienter med nevrologisk myelose er den redusert, det vil si vitamin B12-vitaminmangel.
• Shilling test. Det lar deg bestemme mangelen på den interne faktor-slottet.
• Biokjemisk blodprøve. Viser forhøyede nivåer av homocystein og metylmalonsyre.

Behandling av leddmuskulatur

Behandling av myelose i leddgikt bør være omfattende.

Den består av konservative terapier som bidrar til å kompensere for vitamin B12-mangel.

Legen foreskriver intramuskulære injeksjoner fra 500 til 1000 μg cyanokobalamin. Det første 5-dagers kurset består av 5 injeksjoner, deretter reduseres dosen til 100 μg og administreres en gang i uken i 6 måneder, deretter 100 μg en gang i måneden.

Hvis en pasient lider av en folikemangel form for myelose, er det nødvendig å drikke folsyre 5 ganger daglig. Å ta dette stoffet i andre former for sykdommen kan forårsake alvorlige komplikasjoner.

Når det er nødvendig med trening myelose for å håndtere økt muskel tone. Til dette formål brukes et spesielt sett med terapeutiske øvelser, spa-behandling, massasje og ulike typer manuell terapi.

Legene foreskriver også "Mydocalm", "Baclofen", "Sibazon" og nootropic medisiner.

Av stor betydning for vellykket behandling av taubane er myeloza inntak av vitaminer og diett. Pasienten bør ta vitamin B1 og B6, "Fosfaden" (2 ganger daglig, 60 mg i løpet av 4-8 uker).

Kostholdet bør omfatte matvarer som er høye i vitaminer i gruppe B: havfisk, kjøtt (kylling, kalvekjøtt, kanin), belgfrukter (soyabønner og bønner), bokhvete, bygg, bygg og hirse, furu og valnøtter, pistasjenøtter, kjøttbiprodukter (hjerte-, nyre-, biff- og kyllingelever).

forebygging

For å unngå myelose i mygg, må du hele tiden ta vare på helsen din, og hvis de første tegnene på B12-mangelfull eller folsyreaktig anemi oppstår, bør du umiddelbart konsultere en lege.

Resten er tvunget til å opprettholde sin tilstand ved å ta medisiner og intramuskulære injeksjoner.

Funiculær myelose er en alvorlig nevrologisk sykdom som må behandles umiddelbart etter at de første tegnene vises. Ved hjelp av kombinerte behandlingsmetoder kan du oppnå fullstendig gjenoppretting. Det viktigste er ikke å gå glipp av tiden og be om hjelp fra spesialister så snart som mulig.

Funiculær myelose

Funiculær myelose er en degenerativ lesjon i ryggmargen som utvikler seg mot bakgrunnen av mange års mangel i cyanokobalamin (B12). Oftest diagnostisert etter 38-40 år, men kan forekomme i en tidligere alder.

Kombinasjonen av leddmuskulær myelose med megaloblastisk anemi og endringer i mage-tarmkanalen forverrer tilstanden til pasientene. Patologi krever akutt og kompetent behandling.

årsaker

Hovedårsaken til myeloseforløp anses å være hypovitaminose B12, mindre ofte kombinert mangel på cyanokobalamin og folsyre, eller bare vitamin B9. Mekanismen for opprinnelsen til sykdommen er ennå ikke fastslått.

I de fleste tilfeller er nevnte myelose i leddene ledsaget av ondartet anemi, men det er bare en liten årsak til ryggmargsskade. En annen faktor som er ansvarlig for den kombinerte degenerasjonen er Castle faktor. Takket være dette gastromukoproteinet blir cyanokobalamin forvandlet til en tilgjengelig form. Med en mangel i syntesen, er fullstendig absorpsjon av vitamin B12 svekket.

Følgende patologier kan provosere utseendet på nevnte myelose:

• achilisk gastritt;
• maligne svulster i magen;
• tuberkuløs enteritt;
• Akhil;
• pellagra;
• Crohns sykdom;
• tarmdivertikulose;
• gastroektomi eller reseksjon av korttarmen;
• dibotriotsefalez.

Svært ofte lider folk som holder fast på hard vegetarisme eller stadig dieter av degenerasjon av kabelbaner.

symptomer

I de fleste tilfeller begynner sykdommen med flaccid parese av det nedre, sjeldnere av de øvre lemmer og alvorlig svakhet. Forringelsen av motorfunksjonen ledsages av følelse av nummenhet eller en brennende følelse, prikkende, prikkende følelse, avkjøling av føttene.

I de første stadiene av tverrgående myelose, påvirkes ryggmargenens livmorhals og brystkreft, så blir degenerasjonsprosessen ned til lumbosakralområdet. Den patologiske tilstanden er ledsaget av nevrologiske og bevegelsesforstyrrelser.

Symptomer på nevnte myelose:

• svimlende gang
• dårlig samordning av bevegelser;
• bekkenforstyrrelser;
• blekhet;
• takykardi med kortpustethet;
• lyse skarpe fargen på tungen.

Neurologiske lidelser er flere. Synes svakhet, tretthet, depresjon, irritabilitet, døsighet og noen ganger - akutt psykose. I noen tilfeller er nevnte myelose av mytose ledsaget av oftalmologiske manifestasjoner: optisk nerve-neuropati, synshemming, øyets scotoma.

Hvilken lege behandler myelose?

Når de første symptomene på sykdommen oppstår, må det haster å kontakte en nevrolog. Forsinkelse med besøk til et medisinsk anlegg bør ikke være. Hvis det ikke finnes en slik spesialist på den lokale klinikken, anbefales det å nærme seg terapeuten.

diagnostikk

Samtidig manifestasjon av symptomene på ondartet anemi og nevrologiske lidelser letter signifikant diagnosen. Vanskeligheter oppstår i tilfeller der lesjoner i nervesystemet er foran utbruddet av symptomer på B12-mangelanemi.

For å bekrefte diagnosen, utfør følgende aktiviteter:

• MRI i ryggraden;
• gastroskopi;
• Røntgen i tarmene;
• studien av magesaft;
• detaljert blodprøve med markører av ondartet anemi og hypovitaminose B12.

Ved synshemming henvises pasienten til konsultasjon til en oftalmolog for oftalmokopi, perimetri og visometri.

behandling

Behandling av myelose i leddgikt er basert på etterfylling av vitamin B12-mangel. På den første dagen av kompenserende terapi administreres 500-1000 mcg cyanokobalamin intramuskulært daglig. Etter 2 dager begynner stoffet å steke etter en dag, deretter i henhold til indikasjoner til tegn på forbedring i helse. Vedlikeholdsdoseringen er 100-200 μg cyanokobalamin en gang i måneden.

Etter å ha kompensert for vitamin B12-mangel, begynner de behandling med folsyre (10-15 mg / dag). Terapi utføres bare når det oppdages en folik-defekt lesjon. Ellers kan vitamin B9 forårsake alvorlig eksacerbasjon.

Parallelt med utnevnelsen av cyanokobalamin foreskrives pasienten injeksjoner av pyridoksin og tiamin. I tillegg til injeksjonene er massasje, et kurs av terapeutiske øvelser og fysioterapi gitt.

Det må huskes at nevnte myelose reagerer godt på terapi bare i de første ukene etter påvisning av tegn på ryggmargsskader. Det er mye vanskeligere å kurere sykdommen på et senere tidspunkt. Man kan bare stabilisere den patologiske prosessen.

komplikasjoner

Ved kronisk cyanokobalaminmangel observeres en rekke komplikasjoner:

• encefalopati;
• nedsatt minne og oppmerksomhet;
• aggresjon;
• auditive og visuelle hallusinasjoner;
• taleforringelse;
• urininkontinens;
• impotens;
• optisk nevitt.

Hvis myeloseforløpet er kombinert med perifer nevropati, forstyrrer vibrasjonsfølsomheten, vedvarende nummenhet på føttene, tap av Achilles refleks er notert.

forebygging

Av alle mulige forebyggende tiltak bør man utelukke et balansert kosthold med et tilstrekkelig sett med vitaminer og et tidlig besøk til en lege ved første mistanke om anemi eller cyanokobalamin-folikkmangel.

Mer enn 80% av pasientene som mottok rettidig medisinsk behandling, ble fullstendig herdet. Andres tilstand stabiliseres og vedlikeholdes ved regelmessige kurer av vitamin B12-infeksjoner.

Funiculær degenerasjon er en kompleks og sjelden nevrologisk sykdom. For å bekjempe det krever mye tid og krefter. Helseutvinning er mye raskere med streng overholdelse av anbefalingene fra legen.

Funiculær myelose: årsaker og symptomer

Funiculær myelose er en nevrologisk sykdom som oppstår på grunn av mangel på vitamin B12. Det påvirker ryggmargen og manifesterer seg som et brudd på følsomheten og lammelsen av beina.

For å identifisere sykdommen utføres en spesiell analyse som viser nivået av vitamin B12. Behandlingen må nødvendigvis brukes, da det kan være alvorlige konsekvenser. Du må også følge en bestemt diett.

Hvis riktig behandling er foreskrevet, så kan du raskt komme til full gjenoppretting.

Hovedårsaker

Hovedårsaken til vitamin B12-mangel er anoreksi, når kjøtt, fisk og meieriprodukter er utelukket. Med et langt raskt eller ubalansert kosthold. Hvis det ikke er nok produksjon av et stoff for absorpsjon av vitamin B12, forekommer det mykose i leddretningen.

Det er følgende årsaker til sykdommen:

• konstant drikking av alkoholholdige drikkevarer;
• bruk av narkotika som reduserer surhetsgraden i magen;
• anemi,
• kirurgi for å delvis fjerne tarmen;
• viral tarm sykdom;
• atrofisk gastritt.

Funicular myelose er oftest sett hos personer over førti år gammel. Ryggmargen påvirkes når en langvarig mangel på vitamin B12 oppstår. Vegetarianism fører til at ikke alle nødvendige elementer for kroppens fulle funksjon.

symptomer

Symptomer på leddmuskulose kan ikke forekomme umiddelbart. Hvis de første tegnene ser ut, kan de under ingen omstendigheter bli ignorert. Symptomene kan forsvinne i første behandlingsstadium.

Tegn på vitamin B12-mangel:

• rask og konstant trøtthet;
• ubehag og kløe i fingrene;
• kvalme;
• mangel på appetitt;
• endringer i fordøyelseskanalen;
• hårtap
• kvinner svikter i menstruasjonssyklusen;
• rødhet i form av små kviser på tungen;
• deprimert tilstand
• feber,
• hyppige forkjølelser.

Hvis tiden ikke begynner behandling, kan det være alvorlige problemer. Det kan begynne å forstyrre tinnitus og alvorlig smerte i hjernen. Gul hudfarge og mørkgjørelse av håndflatene. Det kan være hukommelsessvikt og hallusinasjoner. Ofte, søvnløshet og alvorlig svimmelhet.

Terapi i dette tilfellet kan ta omtrent seks måneder, og komplikasjoner kan ikke unngås. Hvis alvorlig anemi utvikler seg, er det stor sjanse for å få kreft i magen.

diagnostikk

Hvis psykiske lidelser er tilstede sammen med anemi, mistenker doktoren utviklingen av nevnte myelose. For å bekrefte en nøyaktig diagnose er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse. Først av alt er det tatt en spesiell blodprøve, som viser nivået av vitamin B12. Deretter sendes pasienten til en nevrolog, en gastroenterolog. En blodprøve er tatt, en full undersøkelse av mage og tarm utføres.

Patologiske endringer oppdages ved hjelp av magnetisk resonansbilder. Denne metoden for diagnose vil bidra til å nøyaktig bestemme mykose fra myelose fra maligne og godartede svulster. En lumbal punktering er tatt for å utelukke bakteriell hematomyelia og myelitt.

En inspeksjon av munnhulen, gir det anledning til å forstå endringene på språket. Hvis indikatoren for vitamin B12 er redusert, indikerer den tilstedeværelsen av vitaminmangel. Hvis legen ser visuelle endringer, er det nødvendig å besøke en øyelege. Ved første utseende trenger du så snart som mulig å besøke en spesialist. Hvis du kjører sykdommen, kan komplikasjoner ikke unngås.

behandling

For å eliminere skiltene til nevnte myelose, er legemiddelbehandling foreskrevet. Først av alt må du gjenopprette mangelen på vitamin B12. For å gjøre dette, administreres i de første dagene av legemidlet cyanokobalamin hver dag. Noen dager senere blir injeksjon gitt annenhver dag til pasienten føler seg bedre. En måned senere blir injeksjonen gjort hver 30. dag.

Det er også nødvendig å bruke andre stoffer som: Pyridoxin, Thiamine. Det skjer at myelosebanen manifesteres av mangel på folsyre. Dette stoffet brukes først etter hovedterapien, ettersom mental tilstand kan forverre. Det er også nødvendig å følge et spesielt diett for å gjenopprette vitamin B12. Prescribe riktig diett bør legen.

Som regel er det nødvendig å bruke biff og kalvelever når det gjelder mykose. Du kan også legge til kaninekjøtt, egg, fisk, kylling, kefir, cottage cheese til kostholdet ditt. Dette vil bidra til å raskt eliminere mangelen på vitamin B12. Utnevnt ikke bare medisinbehandling, men også massasjebehandlinger, terapeutiske øvelser.

For å oppnå en rask gjenoppretting er det nødvendig å bruke medisiner og følge et spesielt diett. Hvis behandlingen påbegynnes innen få uker etter utviklingen av nevnte myelose, vil utvinningen bli mulig raskt.

Hvis sykdommen forsømmes, kan pasientens tilstand midlertidig forbedres. Symptomene kan forsvinne minst seks måneder senere med legemiddelbehandling. Det er nødvendig å huske at jo hurtigere behandlingen starter, jo færre konsekvensene blir det.

komplikasjoner

Hvis du ikke begynner å behandle myelose i tid, kan det oppstå en rekke alvorlige komplikasjoner. Først av alt, for å unngå ubehagelige konsekvenser, er det nødvendig å konsultere en lege ved de aller første symptomene.

Følgende komplikasjoner kan utvikles i nevnte myelose:

• encefalopati;
• nedsatt minne og oppmerksomhet;
• aggressiv oppførsel;
• auditive og visuelle hallusinasjoner;
• slurred tale;
• impotens;
• urininkontinens;
• nevropati av den optiske nerveenden.

Hvis myelosebanen sammen med perifer nevropati, kan det være et brudd på følsomhet. Ofte klager pasienten på konstant nummenhet i føttene og hodepine. Hvis du ønsker å kurere myelose uten problemer, er det ved første tegn anbefalt å kontakte en medisinsk institusjon.

forebygging

Det første du trenger for å forebygge myelose, men for dette må du følge noen regler. Det er nødvendig å spise og ta med i dietten meieri og kjøttprodukter. Hvis graviditet har skjedd, må du konsumere vitamin B12, men bare på resept. For å unngå sykdom må du først ta vare på helsen din.

Overgi alkohol og tobakksprodukter. Hvis behandling er gitt i tide, så er det gode muligheter for å kurere sykdommen helt. Hvis sykdommen blir forsømt, vil terapien være lang. Det er viktig å holde seg til riktig ernæring og å engasjere seg i moderat trening. Hvis virale eller smittsomme sykdommer vises, bør de behandles raskt.

Gå mer utendørs og sykle. Prøv å unngå hypotermi og stressende situasjoner. Kombiner arbeid og hvile, fordi det gir mulighet til ikke å overbelaste. Hvis alle anbefalinger følges, vil det være en mulighet til å forhindre myelose i myktene.

Les også om erb myopati, Bells parese og årsakene til neuralgi hos barn.