Hva er vertebral arteriesyndrom?

Hva er vertebral arteriesyndrom og er det effektive behandlingsmetoder som er interessert i mennesker som har en lignende diagnose. Vertebral arteriesyndrom er symptomene som følge av sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen på grunn av klemming av vertebrale arterier.

Mer nylig ble spa funnet bare hos eldre. Nå er denne patologien diagnostisert selv i tjueårige. Oftere utvikler venstre sidet syndrom. Denne situasjonen skyldes det faktum at den venstre arterien beveger seg vekk fra aorta og den rette - fra den subklave arterien.

Utviklingsmekanisme

Som et resultat av degenerative-dystrofiske forandringer i ryggraden, observeres en klemning av vertebralarterien og en innsnevring av dens lumen. Som et resultat mottar hjernen ikke den nødvendige mengden næringsstoffer og oksygen, noe som fører til utvikling av hypoksi - oksygen sult.

Vertebrale eller vertebrale arterier bærer kun 30% av blodet til hjernen (de leverer også ryggmargen), de fleste næringsstoffene og oksygen går gjennom karoten arterier.

Derfor, i de fleste tilfeller, gir vertebral arteriesyndrom ikke en alvorlig trussel mot livet, men det kan fortsatt føre til mange problemer. Det kan forårsake vegetativ dystoni, hypertensjon i hjernen og funksjonshemning.

årsaker

Vertebral arteriesyndrom er i stand til en rekke faktorer. De kan deles inn i 3 store grupper:

  • Medfødte anomalier i strukturen i arterien (overskudd, sterk tortuositet);
  • Sykdommer som fører til en reduksjon i lumen av arteriene (artros, aterosklerose, leddgikt, Kimmerley anomali, Bechterews sykdom, emboli, trombose);
  • Kompresjon av arterien på grunn av utviklingen av osteokondrose, skoliose, den patologiske strukturen av bein, muskelspasmer, tilstedeværelsen av svulster i nakken.
  • Vi anbefaler deg å lese: indirekte kurs på vertebralarterien

I følge en annen klassifisering er årsakene:

  • Vertebrogenic (de er assosiert med ryggraden): intervertebral brokk, degenerative dystrofiske forandringer assosiert med osteokondrose, veksten av osteofytter forårsaket av spondylose, betennelse i fasettleddene, skade på ryggvirvlene;
  • Ikke-vertebrogen (ikke forbundet med ryggraden): aterosklerose, innsnevring av vaskulære lumen på grunn av deres hypoplasi (underutvikling), overdreven tortuositet av karene, spasmer.

Skarpe hodebevegelser (svinger) og en inaktiv livsstil kan provosere utviklingen av patologi. For å kurere et syndrom, er det først og fremst å eliminere årsaken.

symptomer

Symptomer på vertebral arteriesyndrom kan være lik andre sykdommer. Disse inkluderer:

  • Hodepine - vanligvis ensidig, kan være pulserende eller brennende, verre etter turgåing, løping, ridning i offentlig transport, sove på ryggen;
  • Kvalme og oppkast, ikke lindre den generelle tilstanden;
  • Nedskrivning eller tap av bevissthet;
  • Nummen i ansiktet;
  • Visuell - plutselig oppstår alvorlig smerte i øynene, tørrhet, periodisk utseende "tåke" eller "fluer", forbigående svekkelse av synsstyrke;
  • Auditoriske og vestibulære lidelser - periodisk nedsatt hørsel, tinnitus, svimmelhet og pulseringer i hodet;
  • Tegn på feil i kardiovaskulærsystemet: ustabilt blodtrykk, anginaangrep;
  • Hjernesykdommer, ledsaget av ubalanse, diskriminerende tale, en forandring i håndskrift, dobling eller mørkhet av øynene.

diagnostikk

Effektiviteten av behandlingen avhenger av rettidig diagnose. Derfor, før pasienten behandles, blir pasienten sendt for en omfattende undersøkelse. Hvis det er mistanke om vertebral arteriesyndrom, omfatter diagnosen:

  • Undersøkelse av pasientens klager og sykdommens historie;
  • Neurologisk undersøkelse;
  • Radiografi av livmorhalsområdet - oppdager patologiske endringer i atlanto-oksipitalt ledd;
  • Dupleks skanning av arterier - viser uregelmessigheter i karene, finner ut deres patency;
  • Arteri angiografi - måler blodstrømningshastighet og vaskulær diameter, avslører plasseringen av patologier;
  • Doppler sonografi - bestemmer bruken av blodstrøm, undersøker vaskulær permeabilitet, arten av blodstrømmen og dens hastighet;
  • Magnetisk resonans eller beregnert tomografi av cervical ryggrad - avslører anomalier i ryggraden;
  • Magnetisk resonansavbildning av hjernen evaluerer tilveiebringelsen av hjerneceller med oksygen og næringsstoffer, fastslår årsaken til sirkulasjonsforstyrrelser, viser lokalisering av klemme.

Terapeutiske metoder velges for hver pasient individuelt basert på resultatene av diagnostiske undersøkelser.

Behandlingsmetoder

Hvis hjernerarteriesyndrom diagnostiseres, bør behandlingen være omfattende. Det er rettet mot å eliminere patologier i regionen av cervical ryggraden og normalisere arterien lumen.

  • Narkotika terapi;
  • fysioterapi;
  • akupunktur;
  • Manuell terapi;
  • Fysioterapi;
  • Ortopedisk behandling;
  • Spa behandling;
  • Kirurgi.

Konservative metoder

Når stoffbehandlingstrening brukes:

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (nimesulid, aceclofenac, ibuprom, meloxicam, celebrex, celecoxib) - lindre smerte, lindre betennelse, forhindre blodpropper;
  • Muskelavslappende midler (tolperison, mydocalm, baclofen, drotaverin, kjent som no-shpa) - lindrer økt muskelton, lindrer kramper;
  • Vasoaktivatorer (cinnarizin, agapurin, trental, nicergolin, cavinton, vinpocetin, instenon) - utvide arteriene, aktiver blodsirkulasjonen i hjernen;
  • Venotonics (trokserutin, diosmin) - forbedre venøs utstrømning;
  • Angioprotektorer (Diosmin) gjenoppretter arteriens funksjon;
  • Neuroprotektorer (gliatilin, somazin, sermion) - beskytter hjernen mot uønskede faktorer, forhindrer skade på nevroner;
  • Antihypoxanter (Mexidol, Actovegin) - hindre utvikling av hypoksi ved å regulere energi metabolisme;
  • Nootropics (luketam, piracetam, thiocetam) - forbedre hjernens funksjon, øke stemningen;
  • Medisiner som gjenoppretter metabolisme i nerveceller (gliatilin, glycin, citicolin, piracetam, semax, cerebrolysin, mexidol, actovegin);
  • Medisiner som normaliserer metabolisme i hele kroppen (thiotriazolin, trimetazidin, mildronat);
  • Vitaminer som tilhører gruppe B (milgamma, neurovitan, neurobion) - forbedre kraften til nevroner.

Foreskrive om nødvendig symptomatisk behandling:

  • Anti-migrene medisiner (sumatriptan) - brukes til migreneangrep;
  • Narkotika som eliminerer svimmelhet (betaserk, betahistin);
  • Beroligende medisiner;
  • Antidepressiva.

Fysioterapeutiske prosedyrer vil effektivt supplere medikamentterapi:

  • Traksjon (forlengelse) av ryggraden;
  • Magnetisk terapi;
  • arsonvalisasjon;
  • Plating;
  • Diadynamiske strømmer;
  • Eksponering for ultralyd;
  • Bruk pulserende strøm;
  • phonophoresis;
  • Elektroforese.

Akupunktur lindrer smerte og eliminerer nevrologiske lidelser. Spesielt utvalgte øvelser vil bidra til å styrke muskulær korsett. En gunstig effekt på tilstanden til kroppen svømmer.

Massasje aktiverer blodsirkulasjonen, noe som bidrar til oksygenering av hjernen. Men noen manuelle prosedyrer bør utføres av en spesialist. I motsatt tilfelle kan massasjen forverre situasjonen og forårsake uopprettelig skade på kroppen. Hvis du ikke kan henvende seg til en profesjonell massør, så hjemme kan du bruke en rullemassasjeapparat.

Ortopedisk behandling innebærer bruk av spesielle senger. Når osteochondrosis anbefales å ha en krage Trench. For å lindre smerter, ullsluk, brukes salver som inneholder slange og bie gift.

Oppmerksomhet bør rettes mot riktig ernæring for å gi kroppen med alle nødvendige vitaminer og mineraler. Det anbefales å inkludere i kostholdet av currants, tranebær, chokeberry, havtorn, svesker, nøtter, bønner, ferske juicer. Det er nødvendig å fullstendig forlate alkoholholdige drikker, da de øker hypoksi.

Vanligvis utføres behandling av vertebral arteriesyndrom på poliklinisk basis. Men i alvorlige tilfeller er sykehusinnleggelse nødvendig.

Operativ inngrep

Når konservative teknikker er inaktive, og lumen av arterien smalner til 2 millimeter, anbefales kirurgi.

I spesialiserte sentre for vertebrologi og nevrokirurgi utføres arterieoperasjoner med minimalt invasive metoder ved bruk av endoskop. Det er nok å lage et lite snitt, mindre enn to centimeter, noe som reduserer kroppsskade, forhindrer skade på nærliggende organer, forkorter rehabiliteringsperioden.

Under operasjonen blir de unormale vekstene av beinene fjernet, den klemmede arterien kuttes ut på innsnevringsstedet og plasten er laget. Effektiviteten av kirurgisk behandling når 90%.

forebygging

For ikke å måtte behandle vertebral arteriesyndrom, er det bedre å forhindre utvikling av patologi. For å gjøre dette, hold en aktiv livsstil, sove i en komfortabel seng (helst på ortopediske madrasser og puter). I faglige aktiviteter som krever at nakken er i en stilling (for eksempel arbeid på en datamaskin), anbefales det å regelmessig utføre øvelser for livmorhalsområdet. Hvis du opplever ubehagelige symptomer, bør du umiddelbart konsultere en lege.

Vertebral arteriesyndrom: symptomer og behandling

Vertebral arteriesyndrom (SPA) er et kompleks av symptomer som oppstår som et resultat av en sammenbrudd i blodstrømmen i vertebrale (eller vertebrale) arterier. I de siste tiårene har denne patologien blitt ganske utbredt, noe som trolig skyldes en økning i antall kontorarbeidere og personer med en stillesittende livsstil som bruker mye tid på datamaskinen. Hvis tidligere ble diagnosen SPA bestemt hovedsakelig for eldre, er sykdommen i dag diagnostisert selv hos tjueårige pasienter. Siden noen sykdom er lettere å forebygge enn å kurere, er det viktig for alle å vite om hvilke årsaker vertebralarteriesyndromet oppstår, hvilke symptomer manifesterer seg og hvordan denne patologien er diagnostisert. Vi vil snakke om dette, så vel som prinsippene for spabehandling i vår artikkel.

Grunnleggende om anatomi og fysiologi

Blodet går inn i hjernen gjennom fire store arterier: venstre og høyre felles karotid og venstre og høyre vertebral. Det er verdt å merke seg at 70-85% av blodet passeres gjennom halspulsårene, slik at et brudd på blodstrømmen i dem ofte fører til akutte forstyrrelser i hjernens sirkulasjon, det vil si til iskemiske slag.

Vertebral arterier gir hjernen blod med bare 15-30%. Forstyrrelse av blodstrømmen i dem fører som regel ikke til akutte livstruende problemer - kroniske forstyrrelser oppstår, som imidlertid reduserer pasientens livskvalitet betydelig og til og med fører til funksjonshemming.

Vertebralarterien er en parret formasjon, som stammer fra den subklave arterien, som igjen avgår fra venstre - fra aorta og til høyre - fra brachiocephalic stammen. Den vertebrale arterien går opp og litt tilbake, som går bak den vanlige halspulsåren, går inn i den transversale prosessåpningen av den sjette livmorhvirvelen, stiger vertikalt gjennom lignende åpninger av alle de overliggende vertebrae, går inn i kranialhulen gjennom de store oksipitalforamen og følger hjernen, og leverer blod til den bakre hjernen : cerebellum, hypothalamus, corpus callosum, midbrain, delvis temporal, parietal, occipital lobes, samt dura mater av den bakre kranial fossa. Før inngangen til hulehullet fra vertebralarterien grener avreise, som bærer blod til ryggmargen og dets membraner. Følgelig, i strid med blodstrømmen i vertebralarterien, oppstår symptomer som indikerer hypoksi (oksygen sult) i hjerneområdene som den mater.

Årsaker og mekanismer for utviklingen av vertebral arteriesyndrom

I sin lengde kontakter vertebralarterien med de faste strukturer i vertebral kolonnen og med myke vev som omgir den. Patologiske endringer som forekommer i disse vevene er forutsetningene for utviklingen av SPA. I tillegg kan årsaken være medfødte egenskaper og oppkjøpte sykdommer i arteriene selv.

Så, det er 3 grupper av årsaksmessige faktorer for vertebral arteriesyndrom:

  1. Medfødte egenskaper av arterien: patologisk tortuositet, uregelmessigheter i fremgang, overskudd.
  2. Sykdommer som følge av at lumen av arterien minker: aterosklerose, all slags arteritt (betennelse i arterieveggene), trombose og emboli.
  3. Komprimering av arterien fra utsiden: osteokondrose i livmoderhalsen, unormal beinstruktur, traumer, skoliose (disse er vertebrale, det vil si assosiert med ryggraden, årsaker), samt nakkevevtumorer, deres arr, nakkepasm (dette er ikke-vertebrale årsaker).

Ofte skjer et spa under påvirkning av flere årsaksfaktorer.

Det er verdt å merke seg at den venstre SPA utvikler oftere, noe som forklares av de anatomiske egenskapene til venstre vertebralarterien: den avviker fra aortabuen, hvor aterosklerotiske forandringer ofte er tilstede. Den andre ledende årsaken, sammen med aterosklerose, er degenerative dystrofiske sykdommer, det vil si osteokondrose. Beinkanalen, hvor arterien går, er trang nok, og samtidig er den mobil. Hvis det er osteofytter i tverrgående ryggvirvler, klemmer de fartøyet, forstyrrer blodstrømmen til hjernen.

I nærvær av en eller flere av de ovennevnte årsaker, er faktorer som predisponerer for en forverring av pasientens velvære og utseende av klager skarpe svinger eller fliser på hodet.

Symptomer på Vertebral Arteriesyndrom

Den patologiske prosessen i SPA går gjennom 2 stadier: funksjonsnedsettelse eller dystonisk og organisk (iskemisk).

Fase av funksjonsforstyrrelser (dystonisk)

Hovedsymptomen på dette stadiet er hodepine: Konstant, forverret under bevegelser av hodet eller under langvarig tvunget stilling, baking, vondt eller pulserende karakter, som dekker nakkeområdet, templene og det neste frem til pannen.

Også i dystonisk stadium klager pasientene på varierende intensitet av svimmelhet: fra en følelse av svak ustabilitet til en følelse av rask rotasjon, tilt og fallet til ens kropp. I tillegg til svimmelhetspatienter forstyrret ofte tinnitus og hørselshemmede.

Det kan være en rekke visuelle forstyrrelser: sand, gnister, blinker, mørkere øyne, og når du undersøker øyets fundus - reduserer tonen i fartøyene.

Hvis det i dystonisk stadium ikke forårsaker forårsakelsesfaktoren i lang tid, utvikler sykdommen, neste iskemiske stadium oppstår.

Iskemisk, eller organisk, stadium

På dette stadiet er pasienten diagnostisert med forbigående sykdommer i hjernecirkulasjon: forbigående iskemiske angrep. De er plutselige anfall av merket svimmelhet, inkoordinering, kvalme og oppkast, taleforstyrrelser. Som nevnt ovenfor blir disse symptomene ofte provosert av en skarp sving eller helling av hodet. Hvis pasienten tar en horisontal posisjon med slike symptomer, er sannsynligheten for deres regresjon (forsvinning) høy. Etter angrepet føler pasienten svakhet, svakhet, tinnitus, gnister eller blinker før øynene, hodepine.

Kliniske alternativer for vertebral arteriesyndrom

  • slippe angrep (pasienten faller plutselig, hodet hans kastes tilbake, han kan ikke bevege seg og stå opp i et angrepstidspunkt, hans bevissthet er ikke forstyrret, i løpet av noen få minutter blir motorfunksjonen gjenopprettet; denne tilstanden oppstår på grunn av utilstrekkelig blodtilførsel til hjernestammen og hjernestammen)
  • synkopalt vertebralt syndrom eller Unterharnsteidet syndrom (med en skarp sving eller helling i hodet, så vel som ved langvarig oppdagelse i pasientens tvunget stilling, mister pasienten bevisstheten i kort tid, årsaken til denne tilstanden er iskemi av retikulær dannelse av hjernen);
  • posterior-cervical sympathetic syndrome eller Bare-Lieu syndrom (hovedsymptomet på det er vedvarende intens hodepinelignende "å ta av hjelmen" - er lokalisert i oksipitalt område og spredt seg til de fremre delene av hodet, økt smerte etter å ha sovet på en ubehagelig pute når du svinger eller bøyer hode, arten av smertepulsering eller skyting, kan være ledsaget av andre symptomer som er karakteristiske for SPA);
  • vestibulo-ataktisk syndrom (hovedsymptomene i dette tilfellet er svimmelhet, ustabilitet, ubalanse, øynning av øynene, kvalme, oppkast og kardiovaskulære lidelser (kortpustethet, smerte i hjertet av hjertet og andre);
  • basillemigraine (anfall foregår av visuelle forstyrrelser i begge øyne, svimmelhet, ustansighet i gang, tinnitus og uskarpt tale, hvoretter det er en intens hodepine i nakken, oppkast, og deretter pasienten finner)
  • oftalmisk syndrom (klager til synsorganet er i forgrunnen: smerte, følelse av sand i øynene, tåre, konjunktivens rødhet, pasienten ser blinker og gnister foran øynene, synkronisk reduksjon, som er spesielt merkbar når øynene er lastet, delvis eller helt forsvinner feltene view);
  • Cochleo-vestibulært syndrom (pasienten klager over en reduksjon i hørselsskarphet (oppfatning av hviskende tale er spesielt vanskelig), tinnitus, en følelse av sviing, kroppens ustabilitet eller rotasjon av gjenstander rundt pasienten, karakteren av klager endrer seg - de er direkte avhengig av pasientens kroppsstilling);
  • autonom dysfunksjonssyndrom (pasienten er bekymret for følgende symptomer: kuldegysninger eller følelse av varme, svette, stadig våte kalde palmer og føtter, stikkende smerter i hjertet, hodepine og så videre, ofte går dette syndromet ikke i seg selv, men kombineres med en eller flere andre );
  • forbigående iskemiske angrep eller TIA (pasienten merker periodisk forekommende transient sensorisk eller motorisk funksjonsnedsettelse, forstyrrelser i sykeorganet og / eller tale, svimmelhet og svimmelhet, kvalme, oppkast, dobbeltsyn, vanskeligheter med å svelge).

Diagnose av Vertebral Arteriesyndrom

Basert på pasientens klager vil legen avgjøre tilstedeværelsen av ett eller flere av de ovennevnte syndromene og avhengig av dette foreskrive ytterligere forskningsmetoder:

  • radiografi av cervical ryggrad;
  • magnetisk resonans eller beregnet tomografi av cervical ryggraden;
  • dupleks skanning av vertebral arterier;
  • vertebral doppler sonografi med funksjonelle belastninger (bøyning / forlengelse / dreie hodet).

Dersom det under den videre undersøkelsen er bekreftet diagnosen av SPA, vil spesialisten foreskrive riktig behandling.

Vertebral arteriesyndrom behandling

Effektiviteten av behandlingen av denne tilstanden avhenger av at diagnosen er aktuell: jo tidligere diagnosen er gjort, jo mindre tornet vil veien til utvinning være. Omfattende behandling av SPA bør utføres samtidig i tre retninger:

  • terapi av patologien til den cervicale ryggraden;
  • restaurering av lumen i vertebral arterien;
  • ekstra behandlinger.

Først og fremst vil pasienten bli foreskrevet antiinflammatoriske og dekongestive midler, nemlig ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (meloksikam, nimesulid, celecoxib), angioprotektorer (diosmin) og venotonika (troxerutin).

For å forbedre blodstrømmen gjennom vertebralarterien, brukes agapurin, vinpocetin, cinnarizin, nicergolin, instenon og andre lignende legemidler.

For å forbedre metabolismen (metabolisme) av nevroner, brukes citicolin, gliatilin, cerebrolysin, actovegin, meksidol og piracetam.

For å forbedre metabolismen ikke bare i nerver, men også i andre organer og vev (kar, muskler), tar pasienten mildronat, trimetazidin eller tiotriazolin.

For å slappe av spasmodisk striated muskler, mydocalm eller tolperil vil bli brukt, vaskulær glatt muskel - Drotaverinum, bedre kjent for pasienter som No-shpa.

I migreneanfall brukes antimigraine-stoffer, som sumatriptan.

For å forbedre ernæringen av nerveceller - B-vitaminene (Milgamma, Neyrobion, Neurovitan og andre).

For å eliminere de mekaniske faktorene som komprimerer vertebralarterien, kan pasienten foreskrives fysioterapi (manuell terapi, post-isometrisk muskelavslapping) eller kirurgisk inngrep.

I løpet av gjenopprettingsperioden er massasje av krageområdet, terapeutisk trening, akupunktur, samt spa-behandling mye brukt.

Forebygging av vertebral arteriesyndrom

De viktigste forebyggende tiltakene i dette tilfellet er en aktiv livsstil og sunn søvn på komfortabelt sengetøy (det er svært ønskelig at de faller inn i kategorien ortopedisk). Hvis arbeidet ditt innebærer et lengre opphold på hodet og nakken i en posisjon (for eksempel dette er datarbeid eller aktiviteter relatert til kontinuerlig skriving), anbefales det sterkt å ta pauser der det er nødvendig å utføre gymnastikk for livmorhalsen. Hvis klager vises ovenfor, bør du ikke vente på deres progresjon: Den riktige avgjørelsen ville være å se en lege på kort tid. Ikke bli syk!

Omtrent diagnostikken av vertebral arteriesyndrom

Vertebral arteriesyndrom er preget av kronisk mangel på oksygen i hjernen. Dette er forbundet med konstant hodepine og andre svært ubehagelige symptomer.

Dette syndromet kan føre offeret til iskemisk slag, som i sin tur kan forvandle seg til koma, funksjonshemming og til og med død.

Det er to typer årsaker til et symptom.

  1. Vertebrogenic. Det er den første gruppen som er hovedårsaken til symptomet, og de fleste diagnostiske prosedyrer er rettet mot å identifisere de spesifikke problemene i den første gruppen. Disse inkluderer forskyvning av ryggvirvlene som følge av skade eller indre skift, konsekvensene av osteokondrose og andre lignende patologier.
  2. Nevertebrogennaya. Den andre gruppen er bare en bakgrunn som øker sannsynligheten for et symptom, men er ikke årsaken til det. Disse inkluderer aterosklerose og medfødte anomalier i vertebralarterien.

Diagnose av vertebral arteriesyndrom - nyanser

Diagnose av vertebral arteriesyndrom kan deles inn i 2 trinn:

  1. Samling av sykdommens historie;
  2. Identifiser årsaker til sykdommen.

Historien inneholder følgende informasjon:

  • symptomer på sykdommen;
  • pasienten har medfødte abnormiteter i arteriene, osteokondrose, aterosklerose;
  • genetisk følsomhet for sykdommer i sirkulasjonssystemet og muskuloskeletalsystemet;
  • nivå av fysisk aktivitet;
  • skader som oppstår i det siste året;
  • Spesifikasjonene til hovedaktiviteten (for eksempel daglig lang arbeid på datamaskinen).
  • magnetisk resonansavbildning bidrar til å oppdage grunnårsaken til forverring av blodstrømmen;
  • spiral computertomografi. Denne operasjonen lar deg samle et nøyaktig bilde av hva som skjer på kort tid, og skape en tredimensjonal modell av studieområdet.
  • radiografi av cervical ryggrad. Denne undersøkelsen utføres i flere fremskrivninger: i hovedsak og tre til fire ekstra. Radiografi er også mulig i forskjellige posisjoner på hodet: i fremoverbøyningen, bakover, høyre og venstre.
  • ultralyd doplerografi (duplex skanning av vertebral arterien). Hjelper med å oppdage problemområder i sirkulasjonssystemet.

Korrekt utnevnt og utført diagnostikk gjør det mulig å avgjøre hva som akkurat hindrer hele blodbevegelsen, og å lede legemidlets innsats for å eliminere problemet.

Derfor er det svært viktig å kontakte kvalifiserte leger som arbeider i de medisinske institusjonene som har alt nødvendig utstyr for å utføre nøyaktig forskning. Nedenfor er noen klinikker som er klarerte pasienter.

Adresser til klinikker som diagnostiserer vertebral arteriesyndrom

Et av de beste nettverkene av diagnostiske sentre i Moskva regnes som "INVITRO" - magnetisk resonans og datatomografi, røntgen og mammografi, og densitometri utføres her.

Her er noen vurderinger om arbeidet på denne klinikken:

Elestina, 38 år gammel

"Det skjedde så at det tok å gå til Invitro-laboratoriet, fordi djevler fortsatte på noe som vi ikke kunne gjøre den nødvendige analysen, da kom kameratkameratene sammen på ferie, en annen global katastrofe.

Heldigvis var Invitro svært nær hjemmet - det behøvde ikke engang å gå hvor som helst. De kom dit, og de gjorde alle nødvendige tester for oss raskt, effektivt og uten unødvendige problemer. Etter behandling utstedte de et 35% rabattkort gyldig for alle laboratorietjenester. Jeg tror jeg vet hvor vi skal gå neste gang.

PS! Du kan selv hente og samle resultatene av analysen, eller du kan be om å sende dem via e-post))) Og du trenger ikke å gå hvor som helst - skriv ut og bruk. Første gang jeg ser en slik tjeneste, sparer mye tid. "

Ekaterina, 27 år gammel

"Vi begynte å bruke Invitro-tjenester for tre år siden, da datteren min ble alvorlig syk. Vi bestod testene om ettermiddagen, rundt klokka 15:00, og klokka ti om kvelden ble resultatene allerede sendt via e-post. Videre ble på skjemaet markert de indikatorene som er svært forskjellige fra det normale. Takket være disse analysene ble vi umiddelbart innlagt hos barnet, og det var ingen komplikasjoner i behandlingen.

Etter det begynte vi å bruke tjenestene til "Invitro" når behovet oppstod. Vi besøkte tre kontorer, og overalt ble vi møtt av høflig og vennlig personale. Veldig fornøyd med muligheten for rask analyse (innen to timer). Vi bestilte dem flere ganger, og resultatet kommer ofte enda tidligere. Jeg husker når rapporten var i posten innen en time etter levering. Sann, slik effektivitet er dobbelt så mye som standardhastigheten.

Det er veldig praktisk å bruke Invitros tjenester til foreldre med små barn, fordi det ikke alltid er mulig å samle barnets tester på riktig tidspunkt, og i statens polyklinikker med dette strengt - jeg hadde ikke tid til klokka halv om morgenen - kom i morgen. For ikke å nevne den fem-dagers arbeidsugen (i beste fall). Det er også en rekke tester som de fleste klinikker ikke gjør i det hele tatt.

Det finnes flere alternativer for å skaffe resultater - personlig, per faks, via e-post, telefon eller kurer. Når analysene er klare, kommer et SMS-beskjed til telefonen, noe som er veldig praktisk. Selskapet har også rabattkort, som også gleder seg. Generelt er jeg fornøyd med laboratoriekvaliteten og har ikke tenkt å nekte sine tjenester i fremtiden. "

Her er en annen klinikk som tilbyr diagnostiske tjenester: MedicalCity. Det ligger i byen Moskva, Poltavskaya gate, hus nummer 2. I motsetning til den forrige, spesialiserer hun seg ikke bare i tester og forskning, der kan du også få ekspertråd: kirurg, nevrolog og mange andre leger.

Anmeldelser av klinikken:

Irina Anatolyevna, 43 år

"Jeg vil uttrykke min dype takknemlighet til radiologen Tatyana Zaychenkova for profesjonalitet! I begynnelsen av våren 2014 diagnostiserte hun en hjerne svulst i mannen min. Takket være hennes profesjonalitet og klare instruksjoner om hvordan man skal handle, gjorde vi ikke panikk, men begynte å handle. Det er takket henne at mannen min i dag er i live og aktivt sliter med sykdommen! En stor takk til henne. "

Julia, 32 år gammel

"Jeg var veldig fornøyd med denne klinikken. Jeg gjorde en magnetisk resonansavbildning av hodet (MRT) der, og trodde ikke at noen problemer skulle oppstå. Men da studien begynte, begynte jeg plutselig en forferdelig panikk: Jeg kunne ikke lyve normalt, tantrumet begynte. Før hadde jeg aldri lidd av klaustrofobi, og kunne ikke engang forestille seg at jeg ville kaste ut noen slik.

Så, legen mistet ikke hodet - han ringte en fin jente fra resepsjonen, som satt med meg en halv time neste gang: hun beroliget, snakket, underholdt. Da forskningen var over, gjorde hun meg te. Det var veldig hyggelig. Det er klart at klinikken er betalt, og de stole på tjenesten, men likevel ikke på et betalt sykehus som er båret av pasienter. Gleder seg over en slik holdning.

Og til tross for at prisen på en tomografi er en av de laveste i byen, det er derfor jeg dro dit. Jeg likte også at doktoren da nærmet meg resultatet, ga bildene og fortalte alt i detalj og viste det. Generelt dommen: Jeg vil anbefale klinikken til alle mine bekjente, og om nødvendig vil jeg bare gå dit. "

Oppsummering

Dermed er nøkkelen til å foreskrive den riktige behandlingen den korrekte diagnosen av sykdommen.

Med hensyn til vertebral arteriesyndrom er dette spesielt viktig, siden denne sykdommen kan oppstå på grunn av et stort antall grunner: fra å trykke på hodet og mislykket sving i nakken til genetisk predisponering og en sår tilbake.

En systematisk mangel på oksygen forårsaket av forringet blodtilførsel vil før eller senere føre til iskemisk berøring. For å unngå dette må du eliminere årsaken til kompresjon eller spasme i vertebralarterien. Og det kan bestemmes av en kompetent lege basert på resultatene av en kvalitativt og raskt utført tomografi, radiografi og ultralyddoppleografi.

Vertebral arteriesyndrom: symptomer, årsaker, diagnose, behandling

Vertebral arteriesyndrom - er et symptomkompleks, inkludert svimmelhet, tinnitus, hodepine, generell svakhet, nedsatt konsentrasjon og minne. Sykdommen er forårsaket av en reduksjon i blodstrømmen i vertebrale arterier på grunn av ulike faktorer. Det er derfor det er et forhold til hodeposisjonen - fordi Oftere, snu hodet fører til utvikling av symptomer. Sykdommen utvikler oftere i alderen på grunn av akkumulerende endringer i hjernesystemet og ryggraden. Nærmere om sykdommen, om hvorfor disse symptomene ikke alltid er forbundet med vertebral arteriesyndrom og vil bli diskutert i denne artikkelen.

Informasjon til leger. Vertebral arteriesyndrom kan kodes ved hjelp av koden M47.0 (spinal eller vertebral arterie kompresjons syndrom), samt tilleggs G99.2-koden. For å utelukke konfrontasjoner med forsikringsselskaper, brukes imidlertid I67.8-koden (annen avklaring av vaskulær lesjon) eller M53.0-kifferet (cervico-kranial syndrom) med indikasjon på syndromaldiagnose - vertebralarteriesyndrom etter å ha indikert den underliggende sykdommen.

Innhold:

årsaker

Årsakene til den vertebrale arterie "Classic" er eksistensen av en medfødt tortuosity (krumning av slaglengden) av de vertebrale arterier, eksisterende hypoplasi av de vertebrale arterier, nærværet av ustabilitet i nakkesøylen, grov deformeres spondylose, spondylolisthesis (forskyvning av vertebrae), effekten av en nakkeskade, aterosklerose av brachiocephalic fartøy.

På grunn av årsakene som er nevnt ovenfor, kan den immobile og stillesittende livsstilen (kontorarbeidere) tilskrives årsakene til utviklingen av patologien til livmoderhalsen, arvelighet og spiseforstyrrelser (aterosklerose), medfødte faktorer (krymping og hypoplasi i arteriene).

symptomer

De viktigste symptomene på vertebral arteriesyndrom er paroksysmal svimmelhet (vanligvis systemisk), støy i hode og ører, samt generell svakhet, provosert ved å snu hodet til siden. Det kan også være en reduksjon i konsentrasjon og hukommelse, søvnforstyrrelser, kryp i hendene og baksiden av hodet og hodepine. Imidlertid bør det huskes at symptomene er ekstremt uspesifikke og bør vurderes ikke bare dem, fordi Symptomer kan også forekomme med andre sykdommer. Det skal også bemerkes at det ikke er noen klare kriterier for endringer i nevrologisk status, men det er oftest nystagmus, nærmere installasjonen, det er ubehagelige opplevelser når hodet er tiltet, og det kan også være forstyrrelser når det utføres samordnede tester (spesielt paltsenosovy), samtidig med hodet på hodet i en retning.

diagnostikk

Etter min mening er det for øyeblikket overdiagnose av vertebral arteriesyndromet. Hvis du dykker inn i anatomi, kan du forstå at vertebrale arteriene ikke leverer mer enn 30% av hjernens totale volum. Du bør også ta hensyn til tilstedeværelsen av den Vilisiske sirkelen og andre collaterals, noe som tillater minst en tid til å gi alle områder av hjernen med blod. Derfor vurderer jeg at den klassiske tilnærmingen til diagnosen av dette syndromet ikke er helt riktig. Hva skjer nå: en nevrolog eller en lege av en annen spesialitet lytter til pasienten, foreskriver en USDG eller ultralyd (ultralydmetoder for å undersøke nakkens fartøy), avslører ekstravasale effekter (klemmer fartøyet fra utsiden) når hodet svinger, av hvilken som helst grad og viser syndromet. Og så helbreder det. Hva kan egentlig være?

Ifølge statistikk er paroksysmal svimmelhet, spesielt knyttet til hodeposisjonen i rommet, oftest forårsaket av godartet posisjonsparoksysmal svimmelhet (DPPG). Samtidig kan tilstedeværelsen av en ubetydelig grad av ekstravasal komprimering i ekstreme ledninger være både normen og bare overlappende på toppen. Men klemmen på vertebrale arterier, selv nesten fullført, forårsaker ikke alltid ubehag (mitt råd er for svakhjertet, skriv inn søket etter en person ugle og se videoen av hodet som snu 130 grader eller mer, men vertebrale arterier er i denne posisjonen klemmet helt uansett). Derfor har jeg selv utviklet min diagnostiske algoritme, og det er som følger:

  • Det viktigste er at pasienten har klager i forbindelse med fravær av indikasjoner på annen patologi i nevrologisk status.
  • Det andre punktet er fraværet av positive posisjonstester (først og fremst Dix-Hallpayka) eller Halmagi-testen. Med positive tester ekskluderer og behandler vi DPPG.
  • Det tredje punktet er fravær av nedsatt hørsel (spesielt ensidig), i tilfelle av reduksjon er det nødvendig å utelukke Meniros sykdom.
  • Instrumentelle undersøkelsesmetoder bør inkludere en studie av brakiocefaliske arterier, med en virkning på minst 30-40% på vertebrale arterier, identifiseres, og for pålitelighet er mer enn 10-15% av tallene ikke signifikante. Dessuten vil et ytterligere argument være tilstedeværelsen av aterosklerotiske forandringer fra det vaskulære systemet.
  • Ideelt sett bør det være ustabilitet i livmoderhalsen eller i det minste noen patologiske forandringer i livmorhvirvelene (vi utfører en radiografi av livmorhalsen med funksjonelle tester).
  • Ideelt sett bør hodeskårene undersøkes, en indikasjon på åpenheten til Vilisiev-sirkelen og andre medfødte egenskaper (trifurcation av karoten arterier, etc.) er et ekstra argument i retning av vertebral arteriesyndromet.
  • Også en god tilleggsmetode for forskning vil være stabilometri.
  • Vel, du bør alltid huske at psykogen svimmelhet også ofte finner sted, så det er viktig å snakke med pasienten, for å utføre nevropsykologisk testing i tilfelle risikofaktorer.

behandling

Behandling av pålitelig etablert vertebral arteriesyndrom er utnevnelse av vestibulær gymnastikk, gymnastikk for cervical ryggraden, utnevnelse av antihypertensiv og lipidstabiliserende behandling (statiner), som alle vil fungere som grunnleggende terapi. Symptomatisk kan betahistin (Betaserc, Vestibo, Tagista, etc.) foreskrives som et kurs som kan stimulere blodstrømmen gjennom det basilære arteriesystemet. Du kan bruke vinpocetin (Cavinton tabletter, injeksjoner og Cavinton Comfort), gingko biloba (Bilobil, Tanakan), så vel som andre vasoaktive stoffer. Utnevnelsen av nevrometabolisk terapi er mulig, men har ingen signifikant rolle.

outlook

Prognosen er gunstig. Med riktig tilnærming til behandling og forebygging av vertebral arteriesyndrom, forbedrer livskvaliteten, øker risikoen for akutte vaskulære katastrofer ikke.

Vertebral arteriesyndrom: årsaker, tegn og manifestasjoner, diagnose, hvordan å behandle, prognose

Vertebral arteriesyndrom (SPA) - et sett med kliniske tegn på grunn av innsnevring av karene i vertebralsonen og nederlaget til den tilsvarende sympatiske nerveplexus. Dette komplekse symptomkomplekset utvikler seg hos personer med nedsatt mikrocirkulasjon i hjernen og forårsaker ofte organisk iskemi. Ifølge ICD-10, er syndromet inngår i de to klasser av patologier: den første har M47.0 kodenavnet "sykdommer i muskel-skjelettsystemet," og den andre - G99.2 kodenavnet "Den overvinnelsen av nervesystemet."

Den vertebrale arteriene danner en spin-vertebral sirkel i hjernen og leverer 1/3 av det nødvendige blodvolumet til sin bakre lobe. Ved sin lesjon forstyrret blod-hjerne utvikler sin hypoksi, som er klinisk manifestert paroksysmal migrene, tinnitus, asteni, svimmelhet og andre symptomer på vestibulære, ataktiske, oftalmiske syndromer og autonom dysfunksjon. De vanligste årsakene til spas er ryggsykdommer, aterosklerose i arteriene eller deres medfødte hypoplasi.

Neurologer, nevrokirurger og vertebrologer er engasjert i diagnose og behandling av SPA. Tidligere ble diagnosen SPA utført hovedsakelig for eldre mennesker. Foreløpig er sykdommen yngre. Dette skyldes det store antall kontorarbeidere som bruker mye tid på datamaskinen og beveger seg litt. Pasienter med klinikk syndrom henvende seg til spesialister fra en alder av tjue. For å kunne diagnostisere syndromet, er det nødvendig å gjennomføre radiografiske, tomografiske, oftalmokopiske og audiometriske studier, samt andre funksjonstester.

Behandlingen av syndromet består i bruk av vaskulære, neuroprotektive og venotoniske legemidler, fysioterapeutiske prosedyrer og fysioterapi. Generelle terapeutiske tiltak reduserer alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner av syndromet. Sykdommen i seg selv er helt uhelbredelig, som er forbundet med irreversibiliteten av de utviklede endringene. Selv kirurgisk behandling eliminerer ikke helt den patologiske prosessen. Tilbakevendende virkninger av syndromet er tvunget til å overholde den optimale modusen for arbeid og hvile, valgt av en spesialist til en bestemt pasient.

SPA er en vanlig og svært vanlig patologi som frarøver pasienter av deres evne til å jobbe og er et presserende medisinsk og sosialt problem. I fravær av rettidig og korrekt behandling øker pasientene betydelig risikoen for å utvikle en akutt brudd på hjernecirkulasjonen. Ubehandlet SPA fører til tidlig utvikling av hjerneslag, redusert livskvalitet, funksjonshemning og død av pasienter.

klassifisering

Patogenetisk klassifisering av syndromet i henhold til type hemodynamiske lidelser:

  • Kompresjonstype SPA - mekanisk komprimering av arterien utenfor,
  • Angiospastisk type - vaskulær reflekspasm assosiert med reseptorstimulering i det berørte området,
  • Irritativ type oppstår når nerver som danner en sympatisk plexus rundt arteriene er skadet,
  • Blandetype - hvilken som helst kombinasjon av de oppførte alternativene.

Sværheten av kliniske manifestasjoner av SPA er delt inn i to typer:

  1. Dystonisk type - funksjonelle lidelser, manifestert av hodepine av varierende intensitet, vestibulære og oftalmologiske symptomer, autonome sykdommer. De første kliniske tegnene hos pasienter oppstår med sjeldne bevegelser i nakken. Den ubeleilige stillingen tatt av pasienten under søvnen kan også provosere denne symptomatologien. Funksjonsforstyrrelser betraktes som reversible, og deres symptomer er ustabile. Denne typen syndrom reagerer godt på terapi. Stroker og andre komplikasjoner er ekstremt sjeldne.
  2. Iskemisk type skyldes organiske endringer i hjernevevet. Klinisk manifesteres syndromet ved forbigående iskemiske angrep eller tegn på iskemisk slag: ataksi, dysartri, diplopi. Angrep oppstår plutselig etter en skarp sving eller tilt på hodet. Ubehagelige symptomer forsvinner i pasientens stående stilling. Samtidig fortsetter generell svakhet, tretthet og hodepine i lang tid. Den iskemiske typen endes ofte med et slag, er vanskelig å behandle og forårsaker vedvarende nevrologisk underskudd.

Disse to former av syndromet betraktes ofte av spesialister som stadier av en enkelt patologi.

Etiologi og patogenese

SPA etiopathogenetiske faktorer er delt inn i fire grupper:

  • Medfødte sykdommer - patologisk tortuositet av arterier, deres overfall, sammentrekninger, medfødt hypoplasia, medfødt ustabilitet i kirtlene.
  • Ervervet vaskulære sykdommer der arteriell lumen smalker: aterosklerose, arteritt, tromboembolisme, systemisk vaskulitt. Vasospasm forårsaket av påvirkning av sympatisk nervesystem, fører til en midlertidig forstyrrelse av blodstrømmen.
  • Patologi osteochondral hals apparat, som fører til utvikling av former av vertebral syndrome: ryggsmerter, traumatisk skade, spinal kurvatur, fremspring og den myke brokk, spondillez, betennelse av fasett leddene, spondylarthritis.
  • Sykdommer i bløtvev i nakken: neoplasmer, muskelspasmer, arr, tonisk spenning i nakke muskler.

I et barn er de vanligste årsakene til SPA medfødte vaskulære patologier, fødselsskader, muskelspasmer på grunn av hypotermi, medfødt eller oppkjøpt tortikollis.

Patogenetiske prinsipper for SPA-utvikling:

  1. SPA oppstår vanligvis med en lesjon i det venstre arterielle fartøyet. Dette skyldes dets anatomiske egenskaper og plassering: arterien starter fra aortabuen, hvor aterosklerotiske plakk er ofte plassert.
  2. Degenerative-dystrofiske endringer i ryggraden spiller en viktig rolle i utviklingen av sykdommen. Arteri passerer i en smal og bevegelig kanal. Osteofytter i de tverrgående prosessene klemmer fartøyet og forstyrrer blodtilførselen til hjernen, som manifesteres av karakteristiske kliniske symptomer.
  3. Irritasjon av nervefibrene rundt karet aktiverer stoffer som begrenser arterien, noe som ytterligere bidrar til hjernehypoksi og CNS-strukturer.
  4. Skarpe fliser og sving i hodet forverrer pasientens helse og bidrar til utseendet på klager.

De viktigste forbindelsene til syndromets patogenese:

  • kompresjon eller innsnevring av arterien som leverer hjernen,
  • hjernehypoksi
  • ernæringsmessige mangler
  • svimmelhet og svetting i øynene,
  • iskemisk slag og utvikling av andre dødelige patologier.

symptomatologi

De viktigste kliniske manifestasjoner av SPA:

  1. Hodepine er vanligvis forbundet med en ubehagelig stilling av hodet i løpet av dagen eller natten, hypotermi eller traumatisk skade. Dette er den såkalte "cervical migrene", som er preget av den raske spredningen av smerte fra nakken til oksipitale og tidlige områder. Intensiteten av den smertefulle følelsen varierer avhengig av plasseringen av hodet. Smerten øker med palpasjon av nakken mens du går, mens du sover i en ubehagelig stilling, selv med små bevegelser. Smerter i karakter varierer fra nagging, sprengning til skyting, brennende, bankende, stikkende. Det varer noen få minutter eller timer. Pasienter finner en situasjon der smerten forsvinner helt.
  2. Svimmelhet følger alltid med hodepine og oppstår ofte umiddelbart etter søvnen. Dens varighet varierer fra noen få minutter til en time. Pasienter klager samtidig på synsforstyrrelser, diskoordinering av bevegelser, ring i ørene, følelser at "hodet har gått et sted". For differensialdiagnosen av syndromet ved hjelp av en krage Shantz. Hvis svimmelheten forsvinner under bruk, bekreftes diagnosen til SPA.
  3. Støy i begge ører er registrert av flertallet av pasientene med syndromet. Det skjer om morgenen eller om natten. Under remisjon er støyen svak og lav. Før et angrep øker intensiteten, og det blir høyfrekvente. Noen ganger støy er ledsaget av hørselshemmede.
  4. Mange klager på uklart syn, en dråpe i skarphet, utseendet på et slør eller grus i øynene, diplopi, fotofobi, overdreven rive.
  5. Autonom dysfunksjon - anfall av feber eller frysninger, hyperhidrose, kalde føtter og hender, dysfagi, dysfoni, søvnløshet, nummenhet i ansikt, nakke, skuldre og armer.
  6. Smertefull kontrast av nakke muskler oppstår når du beveger deg og er ledsaget av en følelse av knase.
  7. Svimmelhet med tap av bevissthet skjer ved langvarig overbøyning av hodet.
  8. Depresjon er ikke bare assosiert med nedsatt cerebral sirkulasjon, men også med moralske årsaker. De spiller en viktig rolle i utviklingen av sykdommen, fordi pasienter er trette av paroksysmal hodepine.
  9. Hjerte symptomer - trykke eller klemme smerte i brystet, angrep av høyt blodtrykk.
  10. Farynale symptomer - en følelse av fremmedlegeme i halsen, sårhet og ondt i halsen, nedsatt smak, hoste, problemer med å svelge mat.
  11. Psykiske lidelser - erfaringer, engstelige tanker om død, hysteri, psykose.

Kliniske tegn på patologi er ganske smertefulle. De forstyrrer synskes psykiske ro og tvinger dem til å konsultere en lege.

diagnostikk

Spa er diagnostisert av spesialister innen nevrologi, otolaryngology, oftalmologi, vertebrologi. Legen lytter til pasientens klager og undersøker eksisterende kliniske tegn. Autonome sykdommer er vanligvis kombinert med trekkegenskaper - ustabilitet i Romberg-stillingen, enkel diskoordinering av bevegelser.

Diagnose av syndromet er ganske komplisert. For å unngå mulige diagnostiske feil, er det nødvendig å utføre flere forskningsmetoder. Etter å ha identifisert spenne muskler i nakken og hodebunnen, leder spesialisten pasienten til den instrumentelle oppfølgingsundersøkelsen.

Instrument diagnostiske metoder:

  • røntgenundersøkelse
  • MR eller CT-skanning
  • tosidig skanning,
  • Doppler ultralyd av nakkekarene,
  • eografisk metode for å studere hjernesystemet i hjernen,
  • angiografi for mistanke om arteriell trombose.

Studien av funksjonene til de visuelle og auditive analysatorene utføres strengt i henhold til indikasjonene, dersom andre diagnostiske metoder ikke gir nøyaktig informasjon. Når du bekrefter den foreslåtte diagnosen, foreskriver spesialisten riktig behandling.

Medisinske hendelser

SPA-behandling er kompleks og kompleks. Det er rettet mot å gjenopprette blodstrømmen i vertebrale arterier, eliminere halsdefekter, de viktigste manifestasjoner av syndromet og ekstravasal patologi.

Narkotika terapi

Pasienten er foreskrevet følgende grupper av legemidler:

  1. NSAIDs med antiinflammatoriske og anti-ødemeffekter - "Meloxicam", "Nimesulide".
  2. Midler som forbedrer cerebral sirkulasjon og har en antioksidant effekt - "Vinpocetin", "Cinnarizin."
  3. Legemidler som forbedrer metabolismen i nevroner - Cerebrolysin, Actovegin, Mexidol.
  4. Angioprotektorer - Diosmin, Piracetam, Trental. Vasoaktive stoffer forbedrer blodstrømmen i iskemiske hjerneområder.
  5. Venotonics - "Troxerutin", "Venarus", "Troxevasin".
  6. Midler som forbedrer metabolismen av musklene - "Mildronat", "Trimetazidin". De lindrer muskelkramper og stimulerer blodsirkulasjonen.
  7. Medisiner som slapper av på striated muskulaturen - muskelavslappende midler "Mydocalm", "Sirdalud."
  8. Antispasmodik - Drotaverinhydroklorid, No-shpa.
  9. Vitaminer i gruppe B - "Milgamma", "Neurovitan".
  10. Beroligende midler og antioksidanter.
  11. Kondroprotektorer - Alflutop, kondroitin, Teraflex.

fysioterapi

Etter å ha fjernet de akutte symptomene på syndromet i gjenopprettingsperioden, er fysioterapibehandling foreskrevet:

  • Diadynamisk strøm
  • Magnetisk terapi
  • galvanisering,
  • Ultralyd eksponering,
  • Fonophorese med bedøvelse,
  • Elektroforese med Novocain eller Euphillin.

For pålitelige behandlingsmetoder inkluderer treningsbehandling, manuell terapi og akupunktur.

Spesielle øvelser må foreskrives til pasienter for å styrke musklene i nakken og forbedre sin fleksibilitet:

  1. Sagging - tilbaketrekning av hodet med motstandsdyktig hånd, plassert på baksiden av hodet;
  2. Sidekleft av nakkehodet fliser mot siden med motstandsdyktig hånd, som støtter hodet fra siden;
  3. Rett flekk og forlengelse - bøyes fremover med motstandsdyktig hånd, holder pannen;
  4. Rotasjon - vender hodet mot å motstå hånden som er plassert på templet;
  5. Nakke tilbaketrekning - avvik i hodet bakover samtidig som nivået på øynene og kjeve opprettholdes.
  6. Stretching trapezius muskelen - langsom hals halter til venstre og høyre;
  7. Halsen svinger til høyre og venstre;
  8. Hals forankring,
  9. Skuldertrekning.

Svømming i henhold til anbefalingene fra nevrologer er en effektiv strekk- og toningprosedyre.

I rehabiliteringsperioden vises behandling i spesialiserte sanatorier og feriesteder i det kaukasiske mineralvannet eller Krasnodar-området.

Kirurgisk behandling

Kirurgi vil bidra til å eliminere den mekaniske effekten på vertebralarterien. Operasjonen er foreskrevet for ineffektiviteten av konservativ terapi og alvorlig innsnevring av arteriene. For tiden er endoskopiske inngrep spesielt populære. Gjennom et lite snitt på huden, blir det avskåret, og så er beholderen plast. Arteriene blir utvidet ved å introdusere en ballong med en stent. Pasienter med osteokondrose blir fjernet med osteofytter, rekonstruksjon av vertebralarterien, periarterial sympathectomy, punkteringsspondylodesis, fenestrasjon av disker mellom ryggvirvler, autodermoplastikk av plater eller erstatning med titan-nikkeleksplanter. Kirurgisk behandling av SPA anses høy effektiv. Det tillater i 90% tilfeller å fullstendig gjenopprette blodtilførselen til hjernen.

Tradisjonell medisin uten tradisjonell konservativ og kirurgisk behandling for SPA regnes som ineffektiv. Pasienter tar barnebarn eller saltbad, bruk infusjon av oregano, hestkastanje, hagtorn.

SPA er en uhelbredelig sykdom der det oppstår irreversible patologiske endringer i ryggradenes strukturer. Kombinert terapi reduserer eller stopper de patologiske prosessene, og reduserer også alvorlighetsgraden av symptomene.

Forebygging og prognose

Hendelser for å forhindre utvikling av SPA:

  • Å gjøre fysiske øvelser for å styrke musklene i nakken,
  • Bære festekragen av Shantz (tiden bestemmes av den behandlende legen!),
  • Bruken av ortopedisk madrass økte stivhet og en flat pute,
  • Slitasje ullduk,
  • Gni nakke med bia og slange gift,
  • Årlig nakkemassasje,
  • Behandling i spesielle neurologiske sanatorier,
  • Sliter med dårlige vaner,
  • Ved hjelp av en rullemassasjeapparat,
  • Inkludering i det daglige kostholdet av friske bær, nøtter og fruktjuicer.

SPA er en kompleks sykdom som fører til utvikling av farlige helseeffekter. Narkotika og kirurgiske metoder gir bare en midlertidig effekt. Ulastelig overholdelse av alle medisinske anbefalinger gir deg mulighet til å oppnå et godt utfall. Hvis du ikke starter behandlingen i tide, øker risikoen for å utvikle farlige komplikasjoner betydelig.