Skoliose er utviklingen av vedvarende spinalkurvatur til siden, det vil si i frontplanet.

En slik bøyning, i motsetning til utseendet til en bue som vender fremover eller bakover, er i alle fall patologisk.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, øker den fysiologiske krøllingen i ryggraden, benskjelettet i brystet eller bekkenet deformeres, funksjonene til organene i brystet, bukhulen eller bekkenet er forstyrret.

Behandling av patologi bør begynne så tidlig som mulig, være omfattende og konsistent. Prognosen er avhengig av type, årsak og grad av skoliose, tilstanden til de indre organene.

Årsaker og typer skoliose

Det er flere klassifikasjoner av skoliose, ifølge hvilken patologi kan deles i henhold til følgende egenskaper. Ved å endre strukturen på ryggvirvlene, kan skoliose være strukturell og ikke-strukturell.

Med strukturell skoliose gjennomgår vertebraene en endring i strukturen (derav navnet), med ikke-strukturell skoliose, ryggraden er buet lateralt, selv om strukturen på ryggvirvlene ikke endres. Strukturell skoliose er kompleks, de kan utvikle seg i prenatal perioden.

Ikke-strukturell krølling er enkel, utvikler seg etter fødselen, blir ikke ledsaget av brutto endringer i ryggvirvlene, en fast reversering av ryggraden.

1) Strukturell skoliose utvikle på grunn av:

• misdannelser av flere ryggvirvler;
  
• abnormiteter i brystkonstruksjonen som oppstår i prenatalperioden: færre eller mer enn nødvendig, antall ribber;
  
• spinale skader;
  
• bindevevspatologi: Marfan syndrom, nevrofibromatose, Ehlers-Danlos syndrom;
  
• ryggmargsinnervirusforstyrrelser på grunn av cerebral parese, poliomyelitt, syringomyelia;
  
• redusere bein tetthet (osteoporose), som utvikles hos voksne som følge av hormonell justering hos barn - som følge av rickets i alle aldersgrupper - som følge av forstyrrelser av parathyroid kjertler, utilstrekkelig kalsiuminntak fra mat;
  
• spinal tuberkulose;
  
• skivedegenerasjon;
  
• vertebrale svulster;
  
• hypotrofi av musklene i nakken, brystet, midjen, på grunn av hvilken belastningen på ryggraden øker lokalt;
  
• osteomyelitt hos de enkelte vertebrae.

2) Årsaker til ikke-strukturelle (funksjonell) skoliose - følgende:

• myositt;
  
• medfødt torticollis;
  
• en kort nedre lemmer;
  
• myke vevsdefekter (brannsår, store arr) på den ene siden av ryggraden;
  
• medfødte feil og skader av bekkenet og beina;
  
• kroniske patologier av indre organer hvor smerte utvikler seg bare på en side;
  
• konstant dårlig holdning i skolebarn;
  
• hysteri er en ekstremt sjelden, men mulig psykologisk årsak til skoliose.

Det er idiopatisk skoliose, hvor årsaken ikke ble funnet. Disse inkluderer ca 70% av alle sidekrumninger i ryggraden. På tidspunktet for forekomsten er de delt inn i:

• infantil - funnet hos barn opp til 3 år
  
• ungdommer - utviklet i 4-6 år;
  
• ungdom - manifestert i 10-14 år.

på formet krumning skoliose skjer:

• C-formet - med en bøyning til siden (det kalles også enkelt);
  
• S-formet (bøy i den ene og den andre siden);
  
• Z-formet når tre sidebøyninger av ryggraden dannes.

Det er også en klassifisering av lokaliseringen av den patologiske bue:

• cervicothoracic scoliosis;
  
• bryst;
  
• thoracolumbar;
  
• korsrygg;
  
• lumbosacral.

Skoliose er også delt inn i progressiv (når krumningsvinkelen øker mer og mer, vises den andre og tredje buen, prøver å kompensere for hovedbuen) og ikke-progressiv.

Symptomer på skoliose, foto

Skoliose 1, 2 og 3 grader - symptomer og tegn

I vårt land er graden av denne sykdommen beregnet på grunnlag av Chaklin-skalaen. Den er basert på kliniske og radiologiske data, og har 4 grader av sykdommen. De anslår vinkelen til den primære krøllingsbue.

Beregningen er som følger:

1. a) Finn den mest fordrevne vertebraen;
   
2. b) De minst fordrevne vertebrae er funnet over og under buen;
   
3. c) En horisontal linje trekkes langs den øvre kanten av den øvre normale vertebraen; Den samme linjen er tegnet langs den nedre kanten av den nedre, urene vertebraen;
   
4. d) Vinkelen mellom perpendikulærene til disse utvidede linjene er krumningsvinkelen.

1 grad av skoliose: krumningsvinkel mindre enn 10 °. Hos mennesker er det bemerket:

• lys stoop;
  
• hode senket;
  
• midje asymmetrisk;
  
• skuldre - på forskjellige nivåer;
  
• på røntgenstråler - en tendens til å snu ryggvirvlene.

2 grad av skoliose: krumningsvinkel - 11-25 °. Dette manifesteres som følger:

• krumning forsvinner ikke når kroppens stilling endres;
  
• bekkenet er asymmetrisk;
  
• asymmetriske konturer i nakken;
  
• forskjellige avstander mellom hendene og midjen;
  
• fremspring i thoracic region, muskelruller - i lumbale;
  
• radiologisk - reversering av ryggvirvlene rundt deres vertikale akse.

3 grad av skoliose: ryggraden har en krumning på 26-50 °. I tillegg til tegn som er karakteristisk for klasse 2, oppstår flere symptomer:

• foran kan ses bølgen av ribbenbuene;
  
• bak høyden
  
• svekkelse av bukemuskulaturen;
  
• stans kanter;
  
• Røntgenbilder viser en utbredt rotasjon av ryggvirvlene.

4 grad av skoliose, hvor krumningsvinkelen er over 50 °. Alle symptomene ovenfor vises i større grad:

• costal hump;
  
• muskelbelastning, synlig visuelt på siden av krumningen;
  
• tilbaketrekning av ribbenene hvor konkaviteten vender mot.

Det er andre klassifikasjoner av grader av skoliose.

Diagnose av skoliose

Diagnostikk er basert på følgende data:

1. 1) Test med en skråning: En manns hender blir fritt senket langs kroppen, han lener seg fremover. Så du kan se fremspringende lår, bukende skulderblad, buet ryggrad.
   
2. 2) Røntgenstråler tatt i en rett og sideprojeksjon lar deg beregne krumningsvinkelen, rotasjonen av ryggraden langs sin akse.
   
3. 3) Tredimensjonal spinal undersøkelse ved hjelp av ultralyd.
   
4. 4) Bunnell Scoliometry.
   
5. 5) Magnetisk resonansavbildning av ryggraden for å bestemme årsaken til skoliose.

For å bestemme krumningsgraden er: EKG, spirografi, ultralyd i magen og bekkenet.

Skoliose behandling

Behandling av skoliose bør være komplisert, og inkluderer terapi og sykdommen som forårsaket den, og rettet rett lateral krumning i ryggraden. I utgangspunktet utføres konservativ terapi, og i tilfelle av sykdommens hurtige fremgang eller søker hjelp i et sent stadium, kirurgisk behandling.

Konservativ terapi Avhenger av pasientens alder, krumningsgraden og tilbøyeligheten til skoliose til progresjon. Den inkluderer:

• Gymnastikk ved hjelp av mat eller spesielle pusteøvelser (med progressiv skoliose, de utføres i den bakre stilling);
  
• Bruk spesielle korsetter (hvis vinkelen er 15-20 °): Varigheten av deres bruk bestemmes av krumningsgraden;
  
• massasje;
  
• svømming - bare med stabil skoliose;
  
• muskel stimulering;
  
• behandling etter stilling.

Samtidig skal personen velges optimal motormodus, og belastningen på ryggraden reduseres. Det er veldig viktig å utarbeide en persons stereotype og deretter styrke den rette stillingen.

Kirurgisk behandling Det utføres i tilfeller der en alvorlig spinalkurvatur har oppstått, noe som ikke kan korrigeres med andre metoder. I dette tilfellet utføres operasjoner, hvis formål er å rette ryggraden til ønsket vinkel, og deretter fikse ryggraden ved hjelp av metallkonstruksjoner.

Etter operasjonen må personen ha på seg en korsett, og senere - å gjennomgå rehabiliteringsforanstaltninger.

Skolioseforebygging

effekter

Tar de til hæren med skoliose?

Grunnlaget for å bestemme seg for militærtjenesten i tilfelle av skoliose er røntgenbilder laget i front- og sideprojeksjoner. Samtidig estimeres vinkelen til spinalkromming, ifølge hvilken graden av skoliose er satt.

Jeg grad prosess er ikke en kontraindikasjon for conscription. Under II og III grader, vil personen ikke bli oppfordret til militærtjeneste, men vil bli gitt en militær ID og vil bli gitt kategori "B", som sier at han er av begrenset bruk. I tilfelle at krumningsvinkelen er over 50 °, blir ingen oppfordret til militærtjeneste. Menn med skoliose av klasse II-IV er ikke gjenstand for revurdering for rekruttering til hæren.

Hvilken lege å kontakte for behandling?

Hvis du etter å ha lest artikkelen antar at du har symptomer som er karakteristiske for denne sykdommen, bør du søke råd fra en ortopedist.

Skoliose - bilder, symptomer og behandling hos voksne og barn

Skoliose er en stabil sidekrumming av ryggraden til høyre eller venstre side av sin akse i frontplanet.

Dens symptomer blir lett lagt merke til av en annen person, men det er vanskelig å diagnostisere seg selv. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, opptrer sekundær deformitet av brystet og bekkenet, ledsaget av nedsatt funksjon av hjertet, lungene og bekkenorganene. Sykdommen var kjent i oldtiden. Begrepet betyr en kurve, en buet ryggsøyle, ble foreslått av Galen i andre århundre. n. e.

Skoliose av 1. og 2. grad er godt maskert, slik at voksne ikke engang mistenker at de har denne sykdommen. Faren for skoliose består i å klemme nervefibrene, forstyrre kommunikasjonen, forflytte eller klemme noen indre organer, og forringe åndedrettsfunksjonene. Alvorlige former for sykdommen kan føre til alvorlige brudd på indre organer og dannelse av funksjonshemning.

Hvis du ikke bry deg med spørsmålet om hvordan du skal behandle skoliose, begynner det å utvikle seg og bli verre. Så, scoliose av 1 grad kan jevnt passere inn i 2. og til og med 3-4 grader, og deretter forbli resten av livet. Blant barn med ortopediske sykdommer lider opptil 30% nettopp fra denne sykdommen.

Årsaker til skoliose

Hva er det Spinalskoliose utvikler seg spesielt raskt under utviklingen av barnet, da det strekker seg i vekst, det vil si at det er aldersintervallet 6-17 år. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot riktig holdning i skolelektene, når barnet har satt på skrivebordet i lang tid. Svært ofte lene barna på den ene siden slik at det er mer behagelig å sitte og derved fremkalle en lateral krumning i ryggraden, det vil si skoliose.

Medfødt type sykdommen oppstår mot bakgrunn av ulike abnormiteter i skjelettet eller ryggmargen. Men for det meste er det en ervervet sykdom som kan oppstå på grunn av følgende faktorer:

• inaktiv livsstil, arbeide i en sittestilling, problemer med stillingen;
• Beinlengdeforskjell på grunn av hofteleddssykdommer;
• svakhet i bruskvev, sener.

For det første er det idiopatisk skoliose med stor margin, det vil si en sykdom med en uidentifisert årsak. Det er omtrent 80% av det totale antall tilfeller. Det faktum at jenter er utsatt for et problem, reduserer 4-7 ganger oftere situasjonen.

grader

Skoliose klassifisering ble utviklet av Chaklin, og inkluderer 4 grader.

1. 1 grad av skoliose - den er preget av asymmetri av bekkenet, noe stoop, som er nesten usynlig for pasienten. Skulder ligger på forskjellige nivåer, med nærmere undersøkelse, blir en viss asymmetri av midjen synlig. I dette stadiet er ryggraden bøyd ikke mer enn 10 grader.
2. Grad 2 skoliose - asymmetriske konturer i nakken og midjen. Denne feilen blir merkbar i enhver kroppsstilling. Krumningsvinkelen er fra 10 til 20 grader.
3. 3 grad av skoliose - en vinkel på 26 til 50 grader. Sykdommen i tredje grad er manifestert av vedvarende ryggsmerter, alvorlig deformitet (forandring i form) på ryggen, et fremspring forekommer i ribbens område (costal hump).
4. 4 grader - krumningsvinkelen overstiger 50 grader. Kosmetisk defekt og alle tidligere tegn er uttrykt. Lav toleranse selv liten fysisk anstrengelse.

Undersøkelse av en pasient med skoliose under forholdene til honning. Institusjonen inneholder en detaljert undersøkelse mens du står, sitter og lyver for å identifisere symptomene nevnt ovenfor.

Symptomer på skoliose

Skoliose i tidlige stadier, symptomene er praktisk talt fraværende - en voksen eller et barn blir ikke plaget av smerte, og han kan vurdere seg helt sunn. Når det utvikler seg hos en person, begynner tretthet å øke og volumet av bevegelser i bakre området avtar.

Avhengig av scenen hvor sykdommen er, uttrykkes symptomene i større eller mindre grad. Noen foreldre kan legge merke til denne typen unormal holdning av deres voksende barn:

1. En skulder er høyere enn den andre.
2. Når et barn står med hendene presset til sidene, er avstanden mellom hånden og midjen forskjellig på begge sider.
3. Bladene er plassert asymmetrisk - på den konkave siden er scapula nærmere ryggraden, hjørnet stikker ut.
4. Når bøyning blir merkbar krumning av ryggraden.

Tegn på skoliose kan også variere avhengig av type sykdom:

1. Cervicothoracic: krølling på nivået på 4-5 ryggvirvler, ledsaget av skulder asymmetri.
2. Thoracic manifestert av krumning i nivået med den syvende-niende ryggvirvlene. Åndedrettsfunksjonene oppstår, brystet deformeres.
3. Lumbal korresponderer med krumningen til den første sekunders lumbale vertebrae. Utvendig er deformitetene mindre, men denne typen sykdom er preget av tidlig smerteutvikling.
4. Når lumbal-pectoral krølling faller på nivået på 10-12 vertebrae. Observerte brudd på funksjonene til respirasjon og blodtilførsel.
5. Kombinert: Krumning i nivået 8-9 bror og første sekunders lumbale vertebrae

Skoliose, diagnosen som ble utført i tide, vil aldri være årsaken til slike komplikasjoner som en metabolsk lidelse eller vanskelig å stoppe hodepine.

Skoliose behandling

Med skoliose har behandlingen sine egne egenskaper, som avhenger av pasientens alder, krumningsgraden av ryggraden og typen av sykdommen. Det inkluderer konservative metoder (massasje, fysioterapi, etc.) og kirurgisk behandling (kirurgi).

Den generelle regelen for behandling av skoliose overvåker tilstanden dersom kurven er mindre enn 20 grader. Med kurver over 25 grader eller de som utvikler seg med 10 grader, men under kontroll, kan det være nødvendig med behandling. Det bør tas i betraktning at den endelige dannelsen av ryggraden er fullført ved fylte 20 år, og etter denne alderskorrigering av krumningen er nesten umulig.

Medisiner (kondroprotektorer, vitaminer, forsterkende stoffer) i behandling av skoliose spiller bare en støttende rolle. Med en krumningsvinkel på opptil 15 grader i fravær av rotasjon, vises spesialisert gymnastikk. I dette tilfellet skal de første klassene utføres under veiledning av en spesialist. Terapeutisk gymnastikk er ekstremt viktig for utvikling og styrking av kroppens muskler, samt dannelse av riktig holdning.

Når du utfører terapeutiske gymnastikkomplekser, kan du bruke sportsutstyr: gymnastikkbänker og vegger, skråplaner, dumbbells, ruller, bånd, mansjetter, rammer, pinner, vekter etc.

Skoliose i andre grad behandles ikke så fort som den første, noen ganger tar det et år å eliminere denne sykdommen. Som behandling foreskriver legen, i tillegg til terapeutisk gymnastikk og massasje, pusteøvelser, bruk av korsett, manuell terapi. I de fleste tilfeller krever ikke skoliose kirurgi. Men alvorlig smerte eller progressiv deformitet er en indikasjon på kirurgi.

forebygging

Foreldre er forpliktet til å kontrollere at barnet alltid har en rett rygg, riktig holdning, spesielt når barnet gjør lekser eller leser. Ikke glem om riktig ernæring, opprettholde en aktiv livsstil, tilstedeværelsen av konstant fysisk aktivitet.
Forebygging av skoliose hos voksne er ikke mye forskjellig fra forebygging hos barn.

Tar de til hæren med skoliose?

Bare de med den første grad av skoliose er diagnostisert i hæren. Med 2 og 3 grader bekreftet ved hjelp av en radiograf, sendes beskjedet til reserven, og gir ham en kategori B, det vil si en begrenset en.

Hvordan bestemme graden av skoliose

Skoliose er kroppens asymmetri, ikke bare krumningen i ryggraden, men utstikker også fra den ene siden (høyre eller venstre) skruen eller ribbenene. Denne asymmetrien er spesielt merkbar når en person lener seg fremover med armene fritt senket. Utviklingen av denne patologien bidrar til fremveksten av lumbale og cervical lordose, brystkyphose og krumning i brysthulen. I tillegg fører skoliose til problemer i funksjonen av indre organer i brystet og magehulen, samt bekkenhulen.

Denne patologien kan forekomme hos mennesker i alle aldre, til og med barn. Basert på studier utført på dette området, er det mulig å skille mellom aldersgrupper av risiko, dvs. de aldersintervallene der det er behov for streng kontroll og overvåkning av traumatologer og kirurger:

• barndom - fra 0 til 1 år;
• barn alder - fra 3 til 5 år;
• ungdom (ungdom og voksne) - fra 18 til 25 år.

Scoliotisk vinkel

Vinkelen av avvik fra ryggsøylen fra sin korrekte posisjon eller scoliotiske vinkel er mengden av hvilken graden av spinal deformitet i grader detekteres.

For å måle og lære den scoliotiske vinkelen, er det nødvendig å gjøre en radiografisk studie av ryggraden i to stillinger: Stående og liggende på ryggen. Brennvidden når man sammenligner to bilder, skal være identisk og ikke gå over 120-150 cm.

Avhengig av graden av belastning er det fire grader av skoliose. På Russlands territorium benyttes to bord, forfatteren til en av dem er V. Chaklin. En annen tabell ble godkjent i 2009 av Ruslands departement for helse. De numeriske verdiene til disse tabellene er noe forskjellige:

Måter å måle scoliotisk vinkel

Til nå er det flere måter å måle den scoliotiske vinkelen for hver grad av skoliose. Nedenfor er de viktigste:

Cobb-metoden. I dag er den vanligste måten å måle vinkelen av avviket fra ryggraden fra sin naturlige posisjon. På ryggraden på ryggen av en pasient som lider av skoliose, ligger en vertebra øverst på den scoliotiske buen, og midten er merket med en prikk. Deretter bestemmes vertebraer, som minst avvises til høyre eller til venstre (ryggvirvlene som befinner seg i selve bunnen av den scoliotiske buen), bestemt over og under. De er også merket med prikker. Deretter trekkes 2 rette linjer (ved hjelp av en linjal): den første er fra øvre vertebra langs sin øvre kant, den andre fra den nedre vertebra langs dens nedre kant. Mål deretter vinkelen mellom disse linjene eller deres perpendiculars. Den søkte vinkelen er Cobb vinkelen. Denne metoden har en signifikant minus - graden av forskyvning vises kun i ett plan. Det vil si når ryggsøylen deformeres i to plan samtidig (for eksempel samtidig sidelengs og fremover), økes den reelle kurvkurven.

Chaklin-metoden. Det brukes ofte til å bestemme graden av skoliose i det post-sovjetiske territoriet. I denne metoden blir ikke bare den numeriske verdien av vinkelen av ryggraden avviket fra sin normale posisjon tatt i betraktning, men også den numeriske verdien av den scoliotiske buen, også målt i grader:

Vinkelen av skoliose med denne metoden bestemmes ved hjelp av en røntgen av ryggraden, laget i anteroposteriorprojeksjonen. En slik radiograf, sammenlignet med Cobb-metoden, bidrar til å beregne graden av skoliose så nøyaktig som mulig.

På røntgenfotografiet er det nødvendig å finne 2 uendrede hvirvler (over og under deformasjonen), som ligger parallelt med de øvre og nedre ryggvirvlene og har et flatt, horisontalt mellomrom mellom ryggvirvlene.

To linjer trekkes gjennom toppen av den øvre vertebra og selve bunnen av den nedre vertebraen. Fra midten av den øvre linjen midt i den nøytrale vertebraen, er det nødvendig å senke vinkelrett ned, fra midten av den nedre linjen - for å utføre vinkelrett opp. Ved krysset mellom perpendikulærene fra deres indre side dannes Chaklin-vinkelen.

Ferguson Metode. I den tredje metoden må et røntgenbilde finne den mest fremtredende vertebraen som danner spissen av den scoliotiske buen. Midten er merket med en prikk. Deretter må du finne ryggvirvlene, den minste utstikkende sidelengs og grunnlaget for den scoliotiske buen. Midt på disse ryggvirvlene er også merket med prikker. Så skal bildet ha tre poeng. Deretter kobler en rett linje først det første og det andre punktet, så det andre og det tredje. Ferguson-vinkelen er vinkelen mellom de resulterende rette linjene. Denne målemetoden har en signifikant minus - den kan bare brukes i en scoliotisk vinkel på opptil 50.

Ishala metode. Dette er den mest nøyaktige måten å bestemme graden av skoliose i dag, da det kan brukes til å finne ut ikke bare krumningsvinkelen på ryggraden, men også bestemme hellingsvinkelen for hver ryggvirvel i den scoliotiske buen.

Først må du vite størrelsen på den scoliotiske buen, basert over og under på nøytral (ikke gjenstand for endring). Deretter trekkes en rett linje gjennom basen av den øvre mest nøytrale vertebraen og toppen av den nedre enden (i illustrasjonen er dette linje a - a1). Så parallelt med denne rette linjen (gjennom toppunktet til den tilstøtende vertebraen) trekkes linjen i - B1, som indikerer høyden på vertebraen fra den konkave deformasjonsoverflaten. Neste er en rett linje c - c1, som passerer langs oversiden av den tilstøtende vertebraen. På stedet der de rette linjene a - a1 og c - c1 krysser, dannes en vinkel, fra den numeriske verdien av hvilken man kan bedømme graden av helling i vertebraen. Og ved krysset mellom rette linjer i - B1 og C - C1 dannes vinkelen av deformitet av ryggraden. Til sammen utgjør disse vinklene ønsket verdi i henhold til Ishala-metoden.

Metode Lekuma. Hvis det er noen problemer med å identifisere nøytrale hvirvler, som er grunnlaget for den scoliotiske bue, bruk denne metoden til å måle graden av skoliose. På pasientens røntgen ligger sentrene til kroppene til to ryggvirvler over den mest konvekse delen av ryggraden, så vel som under den. Disse sentrene er markert med et punkt som danner to rette linjer. En vinkel danner mellom dem, som er den ønskede vinkelen til den scoliotiske buen.

Førstegangsskoliose

Når den første graden av skoliose-deformitet av ryggraden er mild. Krumningen i ryggraden er nesten umerkelig når du driver røntgen i den bakre stilling. Musklene i toppen av den scoliotiske buen er litt asymmetriske. Vinkelen av skoliose ifølge Chaklin-metoden er fra 5 til 10; vinkelen til den scoliotic arch varierer fra 170 til 175; vinkelen av skoliose, ifølge Helsedepartementet i Russland, er fra 1 til 10.

Første grad skoliose behandling

Med denne graden av skoliose er det ikke nødvendig med alvorlig terapi, flere ord med treningsbehandling og ryggmassasje er vanligvis foreskrevet for å korrigere ryggradenes deformitet.

I fremtiden, for å opprettholde en positiv effekt av terapi og kvitte seg med de viktigste symptomene, må du sove på en hard eller semi-rigid seng, prøv å ikke lede en stillesittende livsstil og overvåkingsvekt. I tillegg, hvis pasienten har stillesittende arbeid, må du hver og en halv til to timer definitivt stå opp og gå i 5 til 10 minutter.

Andre grad skoliose

Med denne grad av skoliose er deformasjonen av ryggraden allerede synlig visuelt og forsvinner ikke under røntgen i den bakre stilling. Ufiksert skoliose er preget av tilstedeværelsen av en liten kulebukk og en kompensatorisk bue dannet av dorsale muskler. På samme tid for ikke-fast skoliose, i motsetning til fast skoliose, er forskjellige data på deformasjonsvinkelen karakteristisk avhengig av pasientens stilling. Vinkelen til C-formet skoliose ifølge Chaklin-metoden er 11-30; vinkelen til den scoliotic arch varierer fra 150 til 169; Vinkelen av skoliose, ifølge Helsedepartementet i Russland, varierer fra 11 til 25.

Annen grad skoliose behandling

På dette stadiet av skoliose er treningsterapi og massasje ikke nok, det er tilrådelig å koble stoffet terapi metoder.

Fysioterapeutiske metoder inkluderer:

• Øvelsesbehandling, øvelser får lov til å gjøre hjemme
• ryggmassasje;
• bruk av korsetter, korrigering av ryggsøylens deformitet;
• elektrostimulering av ryggmuskulaturen.

Narkotika terapi inkluderer:

• Bruk av medisiner som inneholder kalsium og D-vitamin. Vanligvis foreskriver legene 1 tablett 1 gang per dag.

Tredje grad av skoliose

Denne graden er preget av en betydelig deformasjon av ryggraden til siden, mens brystet er buet og det er en markert ribbepinne. I den bakre stillingen forsvinner feilen ikke visuelt. Kroppen avviker mot toppen av den scoliotiske buen. Vinkelen til idiopatisk skoliose, ifølge Chaklin, varierer fra 31 til 60; vinkelen til den scoliotiske buen varierer fra 120 til 149; vinkelen av skoliose, ifølge Helsedepartementet i Russland, varierer fra 26 til 50.

Behandling av skoliose i tredje grad

Som terapi på dette stadium av skoliose, så vel som ved den foregående, brukes medisinske og fysioterapeutiske metoder. Imidlertid er disse metodene noen ganger ikke nok, og for å kurere scoliose er det nødvendig med kirurgi, som bare brukes under følgende forhold:

• Hvis det er alvorlige problemer i arbeidet med det kardiovaskulære og / eller bronkopulmonale systemet som kan føre til døden.
• Hvis medisin og fysioterapi ikke gir synlige resultater i 1 til 2 år.

Når medisinering brukes:

• Ikke-steroide anti-inflammatoriske legemidler som Diclofenac (Diklak, Dikloberl) 1 ganger om dagen i en tablett eller Meloxicam (Revmoksikam, Movalis) 1 eller 2 ganger daglig en tablett;
• Muskelavslappende midler: Mydocalm to ganger daglig, 150 mg;
• Vitaminer i gruppe B: Neyrobion, Neyrurubin 1 eller 2 ganger daglig, 1 tablett.

Drogbehandling bør utføres kurs i 10 dager hver 6. måned.

Kirurgi innebærer justering av deformasjonssonen i ryggsøylen med en metallstruktur, mens denne delen av ryggraden er immobilisert.

Fysioterapi behandling innebærer bruk av:

• elektrostimulering av ryggmuskulaturen;
• Øvelse terapi;
• massasje;
• korsett.

Fjerde grad av skoliose

Denne graden av skoliose er preget av en skarp krumning i ryggraden, samt skjelettdeformitet. Organets funksjon av kardiovaskulære og bronkopulmonale systemer er også forstyrret. Vinkelen av skoliose ifølge Chaklin-metoden er mer enn 60; vinkelen til den scoliotiske bue blir mindre enn 120; vinkelen av skoliose, ifølge helsedepartementet, overstiger 50.

Fjerde grad skoliose behandling

I fjerde grad av skoliose kan bare kirurgi hjelpe. Etter operasjonen foreskrives pasienten medisinsk behandling og fysioterapi. En forsinket operasjon kan føre til alvorlige negative konsekvenser, inkludert funksjonshemming. Som i tilfelle av skoliose i tredje grad, under kirurgisk behandling, blir zonen av ryggsøjlens deformitet utjevnet med en metallstruktur, mens denne delen av ryggraden er immobilisert.

Når medisinering brukes:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, for eksempel Diclofenac (Diklak, Dikloberl) 1 tablett om dagen. Disse medisinene skal være full etter kirurgi i 7 til 10 dager.
• Vitaminer i gruppe B, for eksempel Neurobion (Neurovitan), 1 tablett 1 eller 2 ganger daglig i 3 måneder.
• Muskelavslappende midler, for eksempel Mydocalm 150 mg to ganger daglig (kurs - 1 måned).
• Kalsiumpreparater. Behandlingsforløpet varierer fra 6 til 10 måneder.

Fysioterapi behandlingsmetoder innebærer bruk av:

• korsetter;
• Ryggmassasje;
• Elektroforese i kombinasjon med ikke-steroide antiinflammatoriske kremer, geler (Fastum gel, Dolobene).

forebygging

For å minimere risikoen for å utvikle ryggrads patologi, er det nødvendig:

• Spis riktig (daglig diett skal balanseres);
• sove på en hard ortopedisk madrass;
• forlate stillesittende livsstil;
• gjør gymnastikk, gjør øvelser i hvert fall hjemme;
• følg stillingen mens du går.

Foreløpig er statistikken veldig dårlig - mange barn er diagnostisert med kyphos, skoliose, kyphoskolose. Foreldre må ta vare på barna sine og forsøke å forebygge utviklingen av disse sykdommene.

Grad av skoliose

Skoliose har en omfattende klassifisering: Den er delt inn i typer avhengig av plassering og form av krumning, årsakene til utviklingen av sykdommen og andre parametere. Men den avgjørende faktoren for det kliniske bildet er graden av deformitet av ryggraden. Fra dette kriteriet avhenger av alvorlighetsgraden av symptomer og effekten av patologi på kroppen. Totalt er det fire grader av skoliose, og det er visse forskjeller i behandlingen av hver av dem.

Bestemmelse av graden av skoliose

For å indikere krumningen i ryggraden med skoliose, brukes to metoder for klinisk og radiologisk klassifisering - ifølge J. Cobb og ifølge V. D. Chaklin. De er basert på det samme måleprinsippet, men i det første tilfellet er krumningsvinkelen selv underforstått, og i den andre grad graden av den scoliotiske buen. I vårt land har Chaklin-metoden tradisjonelt blitt brukt i diagnose av skoliose i lang tid, men nå foretrekker mange eksperter å bruke Cobb-metoden.

Hvordan måles krøllets størrelse? Til å begynne med er en ryggrad av ryggraden laget slik at alle ryggvirvlene er tydelige. Deretter utfør noen enkle trinn:

• bestemme øvre ryggvirvel av den scoliotic arch. Som regel er dette den mest fordrevne vertebraen, den øvre og nedre planen har den minste helling;
• Deretter merker du den nedre vertebraen til buen med minimal forskyvning og rotasjon, hvis planer har størst tilbøyelighet.
• To rette linjer trekkes langs de to planene i begge vertebraer, så tre to perpendikulære trekkes til dem.

Vinkelen som dannes mellom disse perpendikulærene er krumningsvinkelen på ryggraden. Hvis skoliose er S-formet, vil den nedre kuleverden på den øvre buen betraktes som den øvre vertebraen til den nedre buen. Det skal bemerkes at denne målemetoden kun utføres i ett plan og ikke tar hensyn til rotasjon av ryggvirvlene.

I henhold til målingene bestemmer resultatene av skoliose hos en pasient.

Tabell. Bestemmelse av graden av skoliose

Hvis du vil lære mer om hvordan du identifiserer skoliose i et tidlig stadium, samt å vurdere diagnostiske metoder og behandlingsmetoder, kan du lese en artikkel om den på vår portal.

Intensiteten av symptomene er direkte avhengig av graden av patologi, fordi jo større krøllingen er, desto sterkere er effekten på de indre organene og systemene.

Første grad

Svak krumning hos barn og ungdom skyldes oftest uønskede ytre påvirkninger på det utilstrekkelig dannede beinsystemet. Som regel er den første graden av skoliose asymptomatisk og i de fleste tilfeller oppdaget ved en tilfeldighet eller under rutinemessig undersøkelse. Det er flere karakteristiske tegn ved hvilke den første fasen av skoliose kan bestemmes:

• i en rett kroppsstilling er skuldrene i forskjellige høyder;
• det er en liten asymmetri av bladene i midjen;
• det er en liten stoop;
• Når kroppen er vippet fremover, stikker en skulder ut mer.

Det er viktig! Nøyaktig fastslå den første krumningsgraden er bare mulig ved hjelp av radiografi eller datatomografi. Denne fasen av sykdommen påvirker ikke helsetilstanden, så det er ingen klager om helse. Til tross for dette kan sykdommen ikke bli ignorert, siden skoliose har en tendens til å utvikle seg, spesielt hvis det er provokerende faktorer.

For å korrigere krumningen på 1 grad, er treningsbehandling og noen få massasjekurs nok. I denne øvelsen kan fysioterapi være hjemme, viktigst, for å utføre disse øvelsene, som vil velge den behandlende legen. I tillegg bør du følge forebyggende tiltak, som vil bli diskutert nedenfor.

Video - Terapeutisk gymnastikk med skoliose av 1 grad

Andre grad

I motsetning til begynnelsen, anses krumningen på 2 grader for å være ganske alvorlig og krever en obligatorisk korreksjon. I tillegg til en merkbar avvik i vertikalplanet, er patologi preget av vridning - en utbredt vridning av ryggvirvlene langs aksen. På røntgenstråler er skoliotiske buer tydelig synlig med svær deformitet av ryggvirvlene i sin øvre del. På grunn av brudd på fordelingen av belastningen på ryggraden dannes en muskuløs ryggen på krumningsstedet, som er palpert i ryggsøylens område.

Manifestasjoner av klasse 2 skoliose:

• i rett stilling er asymmetrien til skuldrene, skulderbladene, gluteal-foldene tydelig synlig;
• Når kroppen er vippet fremover, stikker en scapula sterkt ut, hvirvlene er ujevnt fordelt, den buede form av det buede området er tydelig synlig;
• fremtredende ribbeprespresjon;
• Muskelpute er lett følt på den ene siden av ryggen.

Røntgenstrålen viser tydelig ikke bare krumningens krumning, men også deformiteten av brystbenet. Symptomatologien er moderat uttalt:

periodisk i nedre rygg eller mellom skulderbladene, opptrer sårende smerter, som forverres av langvarig opphold i samme stilling;

Hvis ubehandlet, skoliose på 2 grader fortskrider raskt og fortsetter til neste stadium, noe som krever mer radikale tiltak. Hvis du diagnostiserer patologi i tide og nøyaktig følger anbefalingene fra legen, kan krumningen bli helt eliminert. Konservative metoder brukes til behandling: Remedial gymnastikk, massasje, et kompleks av fysioterapeutiske prosedyrer. I tillegg til grunnleggende terapi kan ortotika foreskrives. Spesielle bandasjer, korrigerende og korrigerende korsetter og andre anordninger for å fikse ryggraden, forhindrer fremdriften av skoliose og bidrar til å gjenopprette ryggsøylens normale posisjon raskere.

Medikamentterapi er kun foreskrevet i nærvær av vedvarende smertesyndrom og inflammatoriske prosesser forårsaket av kompresjon av nervefibrene under forskyvning av vertebrae. Vanligvis er pasienten foreskrevet medisiner fra gruppen NSAIDs (Voltaren, Diclofenac, Ibuprofen, Ketolorak), antispasmodik (Drotaverin, No-Shpa) og muskelavslappende midler for lindring av spasmer (Mydocalm, Sirdalud ). Med mild smerte og fravær av muskelspasmer, anbefales det ikke å ta medisiner, spesielt for barn under 12 år.

Hvis du vil lære mer om hvordan du behandler annenfagsskoliose, samt å vurdere komplekse terapi og alternative behandlinger, kan du lese en artikkel om den på vår portal.

Tredje grad

Grad 3 krumning er en allerede kjørt form, noe som er mye vanskeligere å kurere. Vesentlige deformasjoner i bryst og ryggsøyle resulterer i forskyvning, kompresjon av de indre organer og nedsatt funksjonsevne, noe som er en direkte trussel mot helsen.

Grad 3 skoliose har svært karakteristiske manifestasjoner:

• en skulder er mye høyere enn den andre;
• bekken skjev og et ben virker kortere enn den andre;
• Det er en markert stoop og tilstedeværelsen av et hump i ribbeina.

Bildene viser tydelig den scoliotiske buen og kileformet form av ryggvirvlene som ligger i sin øvre del. Du kan også vurdere forskyvning og kompresjon av de indre organene. Symptomatologi har også en uttalt karakter:

• smerte syndrom er tilstede nesten konstant, forverres av bevegelse eller være i en ubehagelig stilling, med smerten spre til brystet, øvre og nedre lemmer;
• Selv mild fysisk anstrengning fører til kortpustethet, rask hjerterytme, økt svette;
• det er muskel svakhet, sløvhet, redusert konsentrasjon;
• Ulike komplikasjoner utvikler seg med fordøyelsen, urinsystemet;
• Motorfunksjonene er merkbart begrenset.

3 graders krumning behandles med konservative metoder med obligatorisk bruk av medisinering. I tillegg til smertestillende midler, er vitamin-mineral komplekser nødvendigvis foreskrevet for normalisering av vev metabolisme ("Calcemin Advance", "ArthryVit").

Fullstendig eliminering av krumning er bare mulig i perioden med aktiv vekst av bein og bruskvev, underlagt strenge overholdelse av terapeutiske tiltak. I andre tilfeller er det bare mulig å redusere deformasjonen og eliminere de fleste manifestasjoner av sykdommen. Mye avhenger av kroppens individuelle egenskaper og korrektheten av de valgte metodene.

Konservativ behandling av klasse 3 skoliose inkluderer:

• respiratorisk gymnastikk (måltidsteknikk);
• fysioterapi;
• iført en Chenot korsett;
• terapeutisk massasje;
• fysioterapi.

I fravær av positive resultater kan pasienten bli foreskrevet en kirurgisk behandling. Operasjonen er indikert hvis patologien utvikler seg, og krumningsvinkelen er over 40 grader, og smertsyndromet stoppes ikke av medisiner.

Hvis du vil lære mer om hvordan du behandler skoliose i klasse 3, samt vurdere årsakene, symptomene, diagnosen og alternative behandlingsmetoder, kan du lese en artikkel om den på vår portal.

Video - Kirurgi for skoliose klasse 3

Fjerde grad

Dette er den vanskeligste krumningsgraden. Baksiden, thoraxen, bekkenet deformeres, ribbepinnen er dannet foran og bak. Bildene viser patologiske endringer i ryggvirvlene og vertebrale leddene langs hele lengden av kompensasjonsbuen. Kalkning av ligamentapparatet er også observert. Lungene, hjertet, magen og leveren komprimeres og slutter å fungere normalt.

Hvordan manifesterer denne grad av skoliose seg:

• torso sterkt forvrengt, nedsunket underliv, ett ben merkbart kortere enn den andre;
• På grunn av klemme av røttene og blodkarene er det alvorlig ryggsmerter, som strekker seg inn i brystbenet, bekkenområdet, lemmer;
• hender og føtter blir ofte nummen, en person kan ikke stå oppreist i lang tid;
• konstant hodepine, svimmelhet;
• alvorlig kortpustethet, plutselige dråper i blodtrykk;
• brudd på fordøyelsesfunksjoner
• stillestående prosesser i nyrene;
• hyppige forkjølelser og smittsomme sykdommer forårsaket av nedsatt immunitet.

Gunstig prognose ved bruk av konservative metoder er mulig for barn 10-12 år: i de fleste tilfeller er det mulig å redusere krumningsvinkelen til grad 2, for å eliminere smertesyndromet, for å gjenopprette full motorfunksjon. Hos voksne gir konservativ behandling et sjeldent tilfelle, men vi snakker bare om lindring av smerte og eliminering av tilknyttede sykdommer. For å kvitte seg med krumningen, er kirurgi nødvendig.

Skolioseforebygging

Forhindre spinal krumning er mye lettere enn å behandle den. Overholdelse av noen enkle anbefalinger vil bidra til å redusere risikoen for å utvikle patologi:

alltid overvåke stillingen, ikke glem om riktig holdning mens du sitter;

Det er veldig nyttig for ryggraden, og for hele organismen, å svømme. Et besøk til bassenget 2-3 ganger i uken vil alltid hjelpe deg med å holde deg i god form og glemme helseproblemer i lang tid.

Hva skjuler førstegradsskoliose

Enhver form for skoliose er en krumning i ryggraden i varierende grad: fra 1 til 4 grad av forsømmelse og vinkelen av avviket i ryggraden.

Første grad er den enkleste, enkleste å behandle og nesten usynlig. Men der ligger dens fallgruve: en asymptomatisk strøm. Pasienten tar ikke hensyn til lett smerte og tretthet, legger ikke merke til en liten bøyning, og fortsetter å engasjere seg i vanlige saker.

Men i tilfelle sen diagnose går sykdommen gradvis til andre grad, noe som er mye vanskeligere å korrigere. Behandling i andre trinn reduseres ofte bare til kurvregressjonen til den første, i stedet for å fullføre normaliseringen.

arter

Når den første graden av sykdommen er tillatt, er det en liten avvik i ryggraden i lateralplanet. Retning og form av avvik kan være forskjellig. Det er 3 typer skoliose: "C-", "S-" og "Z" -formet.

C-seksjon

Den mest populære typen skoliose. Det er en høyre eller venstre deformasjon i lumbal eller thoracic regionen. Ofte oppstår i grunnskolen alder fra feil sitter ved et skrivebord.

Denne typen krumning kan forveksles med økt kypose eller lordose. Et pålitelig bilde kan bare gi røntgen.

På grunn av det faktum at buen på ryggraden trekker til sin side av ryggmuskulaturen, er denne typen sykdom utsatt for progresjon. Utviklingshastigheten avhenger av den fysiske belastningen på ryggraden: jo større belastning, jo mer asynkront av muskeltonen øker og jo raskere utvikler deformiteten.

S-formet

Formet som et resultat av progresjonen av den C-formede patologi til dannelsen av to multidireksjonelle scoliotiske buer. Den primære buen er dannet i brystområdet. Sekundær forekommer som kompensasjon av primæren og er lokalisert i lumbalområdet. Krumningen i thoraxområdet påvirker stillers, nakkes og hodestilling, som øyenivået skifter fra horisontlinjen. Ufrivillig justering av hodeposisjonen fremkaller utseendet til en symmetrisk krølling i de nedre delene av ryggraden.

I den første fasen av utviklingen er diagnosen S-formet krølling vanskelig, fordi den sekundære krøllingsbukken bare begynner å danne, og sykdommen er mer som C-formet. Fra og med 2. trinn er krumningen godt sporet på røntgen, og fra 3. trinn kan den ses når den ses fra stående stilling.

Z-formet

Patologisk form for S-skoliose, når den tredje scoliotiske bue begynner å danne seg. Det er mindre uttalt enn de to første, men er synlig på røntgenstråler.

Det er en vridning av ryggraden langs aksen, klemming av nerver og blodårer, forskyvning av indre organer. Umiddelbar korsetting er nødvendig for å stoppe ytterligere deformasjon eller kirurgi.

Venstre og høyre skoliose

Avhengig av bøyningsretningen, er det utpreget venstre og høyre skoliose. Symptomatisk klinisk, i henhold til behandlingsmetoden, er det ingen forskjeller mellom disse to typene.

Hovedårsaken til utseendet til denne typen skoliose er den asymmetrisk fordelte belastningen på ryggraden. Når overbelastning på høyre side av musklene, reduseres muskeltonen på denne siden.

Det er en forskyvning av ryggraden i venstre side, hvor muskeltonen er høyere. De fleste er høyrehendt, så venstre sidet skoliose er mye mer vanlig enn høyresidig.

De vanligste årsakene til venstre sidet skoliose er oftest:

• Sov på høyre side av kroppen.
• Feil sitteposisjon med venstre albue eller skulder forlenget.
• Bær tunge gjenstander i høyre hånd.

Primær venstre sidet krumning kan forekomme i forskjellige deler av ryggraden. Dessuten er jo høyere den er lokalisert, desto vanskeligere er prosessen med korreksjon.

Med S-formet skoliose er retningen av øvre og nedre buer motsatt, og med Z-formet, sammenfaller de.

Førstegangsskoliose

Skoliose av 1 grad kan utvikles i tre deler av ryggraden.

brystet

Et annet navn er thorax. Denne typen skoliose er utbredt, på grunn av den største lengden av thoracic ryggraden. Thoracic region inneholder 12 ryggvirvler. Poenget med maksimal krumning utgjør 7-8 vertebra. Krumning er ofte rettidig.

Thorakskoliose regnes som en av de mest ondartede former for sykdommen. Den utvikler seg raskt og kan føre til funksjonshemning.

korsrygg

Den øverste delen av krumningsbuen i lumbale (lumbal) skoliose er lokalisert i regionen av den andre lumbale vertebraen. Den venstre sidede skjemaet er mer vanlig.

Forløpet av sykdommen er vanligvis mild, ofte asymptomatisk, noe som bidrar til å tillate overgangen til sykdommen til en alvorlig form. Krumningen skrider langsomt. Vesentlige deformasjoner observeres med en Z-formet krumningsform.

thoracolumbar

Thorakolumbisk (thoracolumbar) skoliose danner maksimal krumning ved 10-12 ryggvirvler ved krysset mellom thorax og lumbale ryggraden.

Den høyresidige formen er mer uttalt og ligner på thoraxskoliose. Den venstre sideformen er nesten usynlig.

kombinert

Kombinert er ofte forvekslet med S-formet skoliose, fordi begge har to scoliotiske buer. Forskjellen er at med den kombinerte typen er begge scoliotiske buer primære. En krølling er lokalisert på 8-9 thoracic vertebra, den andre på 1-2 lumbale.

Sykdommen kjennetegnes av en høy grad av progresjon, men i tidlig stadium er det godt behandlet.

årsaker til

Det er to hovedgrupper av årsaker til skoliose:

Medfødt skoliose er forbundet med defekter og defekter i ryggsøylen som har oppstått i stadiet av intrauterin utvikling og manifestert fra fødsel til 10 år. Medfødt skoliose er forbundet enten med svekket segmentering eller med nedsatt spinaldannelse.

Segmentering er en fusjon av to eller flere ryggvirvler. På steder av tilkobling er veksten langsommere enn på den andre siden. På grunn av dette er det asymmetri av ryggraden, etterfulgt av krumning.

Andre former for segmentering kan være:

• Underutviklede hvirvler (vanligvis den første lumbale og første sakrale).
• Splisete kanter.
• Lumbarisering (antall lumbal vertebrae øker på grunn av sakral).
• Sakralisering (antall sakrale øker på grunn av lumbale).

En mer vanlig form for medfødt skoliose er en formasjonsforstyrrelse - når uregelmessige kvelder forekommer.

Oppkjøpt skoliose, som navnet antyder, dannes på grunn av ytre årsaker etter fødselen. Mer vanlig hos kvinner. Det finnes flere typer:

• Nevrogen. Den utvikler seg som et resultat av skade på nervesystemet og som følge av dysfunksjon av musklene som støtter ryggraden. Kan utløses av sykdommer: poliomyelitt, syringomyelia, myopati, cerebral parese.
• Rachitic. Med mangel på vitamin D er det en nedgang i muskeltonen, en modifikasjon av bein og ryggraden.
• Statisk. Forbundet med patologiske forandringer i nedre ekstremiteter, og dermed - med en forandring i sårets og ryggenes posisjon.
• Idiopatisk. Skoliose med en uoppdaget årsak. Det er preget av et generelt brudd på utviklingen av ryggraden.

I 80% av tilfellene blir idiopatisk skoliose diagnostisert under 17 år. Mesteparten oppstår i stillesittende barn, som sitter ved bordet i feil posisjon i lang tid: skyver en av albuene fremover, bøyer seg over en bærbar eller med bøyd rygg. Barn som spiller fiolin, de som har en tung koffert, sover i en myk seng og av mange andre grunner, hvis komplekse eller individuelle handling bidrar til utseendet av skoliose, kan utvikle seg.

Faktorer som provoserer forekomsten av førstegradsskoliose er:

• Vektig.
• Generell smerte, endokrine systemforstyrrelser, brokk og ryggsmerter.
• Stasjonært arbeid forbundet med å sitte på ett sted.
• Graviditet.

Aldersgrupper

Det er 4 aldersgrupper av skoliose:

• Spedbarn (opptil 3 år). Det er diagnostisert fra 5-6 måneder, når i sitteposisjon er en feil posisjon av hodet med hensyn til baklinjen og spinalkurvaturen synlig. Korrigering av krumningen på dette stadiet består i å utføre spesielle øvelser og tar 2-3 måneder.
• Ungdom (fra 3 til 10 år). Denne arten er ganske sjelden, fordi i første fase går sykdommen ubemerket av foreldrene eller barnet. En lege nærmer seg allerede i neste aldersfase i en mer forsømt tilstand.

• Ungdom (fra 10 til 15 år). Det er det vanligste, siden det faller på puberteten. I løpet av denne perioden vises visuelle tegn på skoliose. Ryggraden er allerede delvis forgjeves, men lar deg likevel endre krumningsvinkelen til standardfiguret.
• Voksne alder (etter 15 år). Intervertebrale plater blir et komplett system som varer for livet. Behandling i voksen alder involverer å stoppe utviklingen eller remisjonen av krumning til 5-10 grader *.

Klinisk kurs

Ifølge utviklingshastigheten og sykdomsforløpet er progressiv og ikke-progressiv skoliose preget.

Progressiv ledsaget av uttalt symptomer i form av smerte, begrenset mobilitet, godt identifisert under inspeksjonen. Mest fremskritt er thorax og høyre sidebryst. Dynamikken til sykdommen overvåkes av avstanden mellom ryggvirvlene, kammen av iliacbones og osteoporose i den nedre delen av ryggraden.

Ikke progressiv skoliose er preget av en statisk vinkel for avvik i ryggsøylen, som ikke endres i lang tid. Behandling av sykdommen i sent stadier eller i voksen alder kommer ofte ned til en endring i det kliniske kurset fra å utvikle seg til å ikke utvikle seg.

Grad av utvikling

Det er 4 grader av skoliose i henhold til alvorlighetsgraden av tilstanden:

• 1 grad. Vinkelen av avvik i ryggsøylen er i området fra 1 til 10 *. På dette stadiet, utover, er avviket nesten umerkelig, bare en lege kan identifisere den.
• 2 grader. Krumning fra 11 til 25 *. Feil posisjon av ryggraden er godt sporet.
  i bøyd stilling: Asymmetri av skulderbladene og underarmene er synlig, i lumbalområdet er det en "muskelaksel". Karakterisert av periodisk smerte og litt stivhet i bevegelsene.
• 3 grader. Vinkelen varierer fra 26 til 50 *. En ribbepute er dannet, noe som gjør deformasjonen synlig for andre. Pasienten er delvis begrenset i bevegelser.
• 4 grader. Avvik i ryggraden over 50 *. Muskelbelastning og alvorlig deformitet i ulike avdelinger. Karakterisert av konstant smerte. Denne graden av utvikling krever umiddelbar korreksjon eller kirurgi.

Simpomy

Grad 1 er den første diskret form for sykdommen, slik at pasienten ikke har noen klager, eller de kan bli redusert til en følelse av tretthet, hodepine og noen ganger ryggsmerter.

behandling

For skoliose i første grad, er utelukkende konservativ behandling med hjelp av fysioterapi indikert.

diagnostikk

Med nøye undersøkelse kan du identifisere følgende egenskaper:

• Bøye seg.
• Stem ikke overens med nivået på høyre og venstre skulder.
• Ikke symmetrisk midje.
• Hodet trekker seg ned.
• Skulder pleier å komme ned.

For å klargjøre diagnosen, foreskriver legen en MR eller røntgenstråle.

øvelser

I første stadium av skoliose vises et sett med øvelser, hovedmålene er å: balansere muskeltonen og returnere ryggraden til sin naturlige stilling.

komplikasjoner

I de fleste tilfeller utfordrer ikke scoliose i 1. grad noen komplikasjoner og er preget av normal trivsel. I sjeldne tilfeller kan det være: Forringelse av blodsirkulasjonen, forverring av osteokondrose, migrene.

Militær tjeneste

Konsulter med skoliose i 1. grad er underlagt klage i kategori "B". Ifølge denne kategorien er denne sykdommen en ubetydelig avvik fra normen og forstyrrer ikke service i de mest forskjellige typer tropper, inkludert ubåter og luftbårne tropper.

Sportsaktiviteter

Med skoliose anbefales sport med jevnt fordelt muskelbelastning. Slike idretter omfatter svømming, fotball, løping, rytmisk gymnastikk.

Nyttig video

Nedenfor kan du finne ut om fysisk terapi for barn med skoliose.

konklusjon

Skoliose i første grad fortsetter nesten umerkelig, uten de uttrykte symptomene. Hovedfaren for denne sykdommen er overgangen til den andre krumningsgraden. Derfor er det viktig å overvåke holdning, trene og observere forebyggende tiltak!

Hvis du har noen spørsmål om dette emnet, kan du spørre dem i kommentarene!