Effektivitet og kostnad ved intervertebral brokk kirurgi - Myositt

Forfatteren av artikkelen: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, høyere medisinsk utdanning med en grad i generell medisin.

Kirurgisk behandling av intervertebral brokk er et ekstremt tiltak ved manglende konservativ behandling. Denne situasjonen forekommer hos ikke mer enn 25% av pasientene.

Hovedoppgaven til operasjonen for å fjerne en intervertebral brokk er å eliminere trykket av den prolapsed disken på ryggmargen eller dets røtter. Slike behandling er teknisk vanskelig, det krever en dyktig nevrokirurg, og kostnaden er veldig anstendig (fra 20.000 til 180.000 rubler).

Effektiviteten av kirurgisk behandling er opptil 80-90%. Denne inngrep er vanligvis godt tolerert og krever ikke en lang gjenopprettingstid.

Hvem trenger kirurgi og når

Indikasjoner for fjerning av brokk:

Ineffektiviteten til den konservative behandlingen av smerte er årsak nummer 1. Hos 75% av pasientene forsvinner intervertebral brokk etter komplisert konservativ behandling. Hvis smerten ikke forsvinner innen 2 måneder - kirurgi er nødvendig.

Hvis intervertebral brokk har oppstått som følge av spinal skade og er ledsaget av alvorlig deformasjon av beinstrukturer. I dette tilfellet oppnås to mål ved hjelp av kirurgisk inngrep: de dekomprimerer ("splittes") ryggmargen eller dets røtter og eliminerer konsekvensene av ødeleggelsen av vertebrae.

Kombinasjon av smertsyndrom med alvorlige nevrologiske symptomer:

parese eller lammelse av nedre torso;
svakhet eller atrofi i beinmuskulaturen;
parestesier (prikking, krypende) i bena eller nummenhet i underdelen av kroppen;
forsinkelse eller inkontinens
fekal inkontinens;
impotens.

Hvis det er uttalt symptomer på skade på nervesystemet - kirurgisk fjerning bør utføres i løpet av de første dagene etter forekomsten. Ellers kan virkningen av komprimering av nervebuksene bli irreversibel.

Kontraindikasjoner for kirurgisk behandling av intervertebral brokk er de samme som for andre operasjoner:

akutte smittsomme prosesser;
alvorlig hjerte-, nyre- eller respiratorisk svikt;
akutt periode med hjerteinfarkt eller hjerneslag
graviditet.

Alternativer for kirurgisk behandling

Intervertebral brokk kirurgi utføres på to måter.

1. Åpne Diskektomi

Dette er den eldste, mest studerte og mest pålitelige metoden, som er håpløst utdatert i dag. Det består i det faktum at disken er delvis eller helt fjernet, og forbindelsen til vertebrae er gjort immobile. Det er også mulig å erstatte en disk eller kjerne med en kunstig protese. Enkel og pålitelig, men ikke veldig fysiologisk.

(hvis tabellen ikke er fullt synlig - bla den til høyre)

Når er kirurgi for å fjerne en intervertebral brokk?

Eventuelle sykdommer forbundet med ryggmargen kan forårsake stor helsehelse. En person begynner å oppleve problemer med bevegelse og livskvaliteten forverres betydelig. Behandling foregår ikke alltid bare ved konservative metoder. Ofte må du gjøre operasjonen. Dette skjer også når intervertebral brokk er oppdaget.

Hva er en intervertebral brokk?

Intervertebral brokk er en forskyvning av den intervertebrale disken hvor fiberringen brytes. I dette tilfellet deformeres vertebraen. Denne sykdommen oppstår med betennelse. Hernias kan ligge i forskjellige i forskjellige deler av ryggraden.

Typer av brokk

Brokk kan utvikle seg i ryggmargen på forskjellige steder.

Eksperter identifiserer typer:

brokk i livmorhalsen. De forekommer hos ca 4% av pasientene. Samtidig føler de hodepine, en økning i blodtrykket. Pasienten vil bli svimmel;
brokkhinnen er spredt litt mer. Det oppdages hos nesten 30% av pasientene som søkte. I dette tilfelle har pasienten en krumning i ryggraden;
i lumbalen oppdages bråk i mer enn 60% av pasientene som søkte på. I dette tilfellet er det smerte i lumbalområdet, som er gitt til hofter og rumpe. De har følelser av nummenhet, svekkelse av muskler og forringelse av følsomhet. Et komplekst stadium av brokkutvikling kan forårsake lammelse.

Årsaker til utvikling

Årsakene til brokk ganske mye. Svært ofte provoserer det utseendet av andre patologier.

De vanligste årsakene:

Ryggskader som skyldtes et fall fra en høyde.
Sirkulasjonsforstyrrelser i vertebrale skiver.
Fiber ruptur.

I tillegg kan en persons høye høyde, hyppige plutselige bevegelser, spesielt over 30 år, provosere utviklingen av en spinal brokk. Kvinner lider av denne sykdommen oftere.

Samtidig påvirker andre risikofaktorer også pasienten:

alvorlig fysisk anstrengelse eller hyppig hypotermi
lenge sitter ved bordet eller liten bevegelse i livets prosess;
lang kjøring;
nikotin og alkohol, stor vekt;
medfødt spinalkurvatur.

Konservativ behandling av brokk

Anbefalte metoder for konservativ behandling:

Traction impact. Det bidrar til det innerlige engasjementet av sin sentrale del. På dette punktet er nerveendingene komprimert. Derfor kan brokk ikke fjernes.
Akupunktur bidrar til å lindre følelser av ryggradsbrød. Etter øktene går smerter, følsomheten forbedres, motorfunksjonene gjenopprettes. Alt dette vil skje gradvis.
Narkotika bidrar til å bli kvitt betennelser, kramper og smertefulle angrep.
All fysioterapi vil fokusere på å gjenopprette blodsirkulasjonen og forbedre total helse.
Treningstrening bidrar til å gjenopprette muskelfunksjonen, fremme restaurering av motorfunksjoner.

Tradisjonelle brokkbehandlinger

Brokk kan behandles med folkemidlene.

Funksjoner av denne metoden:

bruk det bare i et kompleks eller for profylakse;
bruk medisinske urter, aloe, honning, tørkede aprikoser, svisker, rød leire.

Du trenger ikke å lytte til anbefalinger fra venner og bruke dokumenterte metoder uten å konsultere en lege. Han vil kunne ta hensyn til helsetilstanden og anbefale den mest hensiktsmessige.

Operativ inngrep

Det er hernias i ryggraden, som krever den obligatoriske gjennomføringen av kirurgiske operasjoner.

Indikasjoner for gjennomføringen:

Hernia, som førte til integriteten til ryggraden.
I tilfelle at en brokk klemmer ryggmargen.
Hvis i vertebrale eller thoracale regionen har brokgen blitt større enn 12 mm.
Brokkdannelse i livmoderhalsen, som nådde 7 mm.
En annen operasjon er nødvendig med utseende av en brokk, som setter press på ryggmargen eller nerveenden.

Forberedende stadium

Fjerning av vertebral brokk krever noe preparat.

Den består av flere punkter:

detaljert urin og blodprøver er gjort;
sørg for å gjøre en MR i ryggraden;
konsultasjon med en anestesiolog
påvisning av allergier og kroniske sykdommer;
8 timer før operasjonen tar mat.

Typer av operasjoner

Bruker laser

Ved bruk av en laser, brukes den i tilfelle protrusjon eller prolaps av intervertebralskiven:

Under operasjonen, bruk en spesiell nål med laserlampe.
Under prosedyren endres intervertebralvæsken til et dampstadium. Derfor reduseres trykket i selve disken. Samtidig er trykket på ulige endinger lettet.
Operasjonen varer ca 1 time. Etter det forblir det ikke arr og arr. Pasienten gjenoppretter raskt og har nesten aldri komplikasjoner.

endoskopi

Endoskopisk inngrep, lokalbedøvelse brukes til det:

I denne varianten av operasjonen er det laget et lite snitt, som ikke vil overstige 5 mm. Observasjon utføres gjennom en spesiell monitor.
Dette fjerner brokk selv, men ryggraden påvirkes ikke. Endoskopisk prosedyre bidrar ikke til vevskader og utelukker selv utseende.
Gjenopprettingen er rask. Denne operasjonen er mindre traumatisk.

discotomy

Diskektomi utføres på flere måter. I dette tilfellet gjøres et snitt som kan nå 10 cm. Men ved endoskopisk discektomi vil det bare være 1 cm. Rehabiliteringsperioden avhenger av dette. Operasjonen kan vare fra 1 time eller mer.

Abdominal kirurgi

Abdominal inngrep innebærer åpning av ryggraden og et stort snitt, men denne typen brennefjerning garanterer et øyeblikkelig resultat:

Pasienten vil føle en markert forbedring i trivsel og lindre smerte. Men denne prosessen garanterer ikke fremveksten av en ny brokk.
Gjenopprette etter operasjonen vil ha innen 2 - 3 dager.
Varigheten av operasjonen kan være fra 1 time til 3 timer.

Nekleoplastika kaldt plasma

Nekleoplastikk kaldt plasma:

Denne metoden består i bruk av en spesiell nål. Plasma injiseres gjennom det og cellene påvirkes.
Dette skjer til de blir helt ødelagt.
Prosedyren utføres på et sykehus, men det krever ingen innlegging av sykehus. Det tar omtrent en halv time.

vertebroplastikk

Vertebroplasty kan bli referert til som scleratization. Det består i å stoppe utstikkingen av intervertebralskiven. Den brukes til små størrelser av brokk og en liten lesjon av tilstøtende vev. Den fortsetter under lokalbedøvelse. Dens essens ligger i innføringen av et spesielt væske på det nødvendige stedet. Dette gjøres ganske raskt.

Radio bølge ødeleggelse

Destruksjon på grunnlag av eksponering for radiobølger refererer til prosedyrer som kan redusere skade på kroppsvev til et minimum:

Dette stopper smerten.
Når du bruker radiofrekvensdestruksjon, er det ingen komplikasjoner, og det brukes ofte i stedet for et fullstendig kirurgisk inngrep.
Varigheten av prosedyren er ikke mer enn 20 minutter.

Rehabilitering etter operasjon

Gjenopprettingen foregår i flere stadier, hvor alle enkeltpersoner tas i betraktning med pasientens egenskaper:

i løpet av de første 14 dagene, trenger pasienten lindring fra postoperativ smerte. I samme periode begynner bruken av spesielle terapeutiske øvelser som ligger ned
i løpet av de neste 2 månedene tilpasser pasienten seg og vender tilbake til normalt liv. Begynn å bruke øvelsene i form av svinger, men bare de er alle veldig glatte;
Etter utløpet av 3 måneder, skal pasienten begynne å gjenopprette i den fysiske planen mer aktivt. Det er nødvendig å engasjere seg i restaurering av muskelvev.

Standardgjenvinningsprosessen tar fra flere måneder til seks måneder. I denne perioden anbefales det ikke å sitte, du kan bare stå. Men pasienter som har gjennomgått en operasjon for å fjerne ryggraden i ryggen, må overvåke helsen hele tiden.

Smerte medisiner

Etter operasjonen på ryggraden har pasienten smerter som bare må håndteres ved bruk av medisiner. I dette tilfellet vil de vanlige piller fra hjemmesettet ikke hjelpe. Det er nødvendig å bruke sterke smertestillende midler.

Narkotiske smertestillende midler kjøpes kun på resept og brukes under hans tilsyn, de er i stand til å:

Fjern alvorlig smerte.
Med langvarig bruk kommer vanedannende, og pasienten blir avhengig av mottaket.
Bivirkninger kan være et brudd på hjertet og blodårene, organene i det urogenitale systemet og tarmene. Noen ganger starter oppkast.

Men hvis en seriøs operasjon ble utført, kan det være nødvendig å bruke dem i kort tid.

Narkotiske smertestillende midler:

Codeine, Morphine er naturlige produkter.
Morfilong, etylmorfin - er semisyntetisk.
Tramadol, Promedol - disse er syntetiske stoffer.

Når du velger en ikke-narkotisk, er anti-inflammatoriske ikke-steroide legemidler vanligvis foreskrevet:

De vil fjerne smerten. Deres mottak kan kombineres med antipyretikk.

Fysioterapi

I begynnelsen av utvinning gjør øvelsene:

Ligge på ryggen, bøy beina. Knær må presses til brystet. I denne posisjonen må du fikse benet sekunder på 30 - 40. Så gjør vekselvis med to ben;
Ligge på ryggen må du bøye knærne. Bare to ben. Da må du forsiktig øke bekkenområdet og bli i denne posisjonen. I utgangspunktet, i minst 5 - 10 sekunder. Så øker tiden gradvis;
Ligge på ryggen snu bena, som er bøyd på knærne;
På knærne må du strekke armen og benet, som ligger på motsatte sider. I denne posisjonen hviler du i 5 sekunder;
Ligge på magen vekselvis øke beina opp, og deretter senke med bekkenet ikke løsne fra overflaten.

massasje

Massasje etter ryggkirurgi vil bidra til å gjenopprette pasienten og gå tilbake til det normale livet. Men på grunn av operasjonens kompleksitet krever dets oppførsel en spesiell tilnærming.

Massasje regler:

Spesialisten må oppleves og ha den nødvendige utdanningen og ferdighetene til å jobbe med slike pasienter.
Velg riktig metode for massasje, for ikke å skade menneskers helse.
Vær mer oppmerksom på driftsstedet. Ryggvirvlene er tilbakestilt, men nøye. Massasjen skal strekke seg til det myke vevet som er i nærheten.
Hvis en person føler seg smerte eller ubehag under sesjonen, må du stoppe massasjen.
Massasjer begynner etter den første gjenopprettingsperioden, fraværet av smerte og forbedrer den generelle helsen.

Massasje varer ikke mer enn 20-30 minutter. Antall økter vil bli bestemt av legen, avhengig av pasientens egenskaper.

Egenskaper ved bruk av korsett

Det er mulig å bruke en ortopedisk korsett i begynnelsen av gjenopprettingen etter en operasjon, men i henhold til en bestemt ordning:

i begynnelsen ikke mer enn 3 timer per dag;
fysioterapi gjør uten han;
du kan bruke et bandasje;
bruk en korsett i ca 2 til 3 måneder;
Stivheten i korsetten anbefales av ortopedkirurgen.

Ernæring etter operasjon

En annen spesiell oppmerksomhet er fjernet ernæring. Det avhenger av plasseringen av operasjonen.

I tilfelle av ryggraden må du gå inn i diettmat:

Med høyt kalsiuminnhold.
Gå inn i diettprodukter med gelatin.
Å spise litt, men 5-6 ganger om dagen.
Mer i kostholdet skal være frukt og grønnsaker.
Bruk det ris, bokhvete, magert kjøtt.
Overgi epler, tomater, gjærdeig, belgfrukter.

Liv og gjenoppretting etter operasjon

Til normal levetid vil det oppstå gradvis.

I samsvar med noen regler:

Legen vil bestemme når du kan sitte og stå opp. Uten hans tillatelse kan dette ikke startes, oftere kan dette ikke gjøres fra 1 til 1,5 måneder.
I begynnelsen trenger du bare å sitte ned og ikke sitte ned. Dette vil bidra til å unngå belastningen på halebenet.
Bare seter med normal landingshøyde kan brukes. Det anbefales at du først setter deg ned på kanten, slik at ryggen ikke bøyes.
Når du står opp og setter deg ned, må du lene hendene på armlene.

Når kroppen er fullstendig gjenopprettet, kan unge kvinner tenke på å ha en baby. Men mye avhenger av plasseringen av operasjonen og medisinsk prognose. I fravær av kontraindikasjoner gjør en kvinne et sunt barn.

Hva er farlig drift?

Operasjonen kan provosere farlige komplikasjoner og forsinkede effekter.

I dette tilfellet kan det begynne å utvikle seg

Osteochondrose.
Utseende av arr og adhesjoner.
Purulent betennelse etter infeksjon.
Lammelse av lemmer.
Forstyrrelse av organene i bekkenregionen.
Inflammatorisk prosess i ryggraden.

I noen tilfeller er tilbakefall mulig - re-dannelse av en brokk. Dette alternativet er mulig for ethvert utfall av operasjonen.

Kostnader for drift

Først av alt er pasienten interessert i spørsmålet: "Hvor mye koster en brokkoperasjon?" Den omtrentlige prisen for operasjonen i Moskva presenteres i tabellen.

Intervertebral brokk kirurgi: metoder og kostnader for behandling

Sykdommer i ryggraden fører ofte til delvis immobilitet, og i vanskelige tilfeller - til forlamning.

Årsaken til ryggsøylens sykdommer er ofte overdreven fysisk anstrengelse, eller omvendt en fast livsstil, hvor en person ofte ikke følger stillingen og holdningen, spesielt under langvarig sittende.

Destruktive prosesser som utvikler seg i ryggvirvlene, fører til ødeleggelse, forstyrrelse av ryggradenes funksjon.

Krenkelser fører ofte til smerte syndrom, noen ganger veldig sterk. Vi må ty til kirurgi.

En av sykdommene som kan elimineres ved hjelp av operasjonen er en herniated plate.

Hva er intervertebral brokk

Intervertebral brokk er en vanlig sykdom i ryggraden, som er preget av ødeleggelsen av intervertebralskiven. Samtidig kan fremspring av den pulserende kjernen som kommer ut fra den fibrøse ringen i intervertebralskiven bli observert.

Patologisk utvikling av intervertebrale skiver kan oppstå av flere årsaker: økt fysisk anstrengelse, langvarig opphold i en stilling, ryggraden i ryggen og andre.

Det vanligste segmentet hvor en intervertebral brokk kan utvikles er lumbosakral ryggraden. Brokk er minst vanlig i livmorhalsområdet og skjer sjelden i brystet. Avhengig av graden av ødeleggelse av intervertebralskiven og avviket fra kjernen fra ryggens akse, kan sykdommen ha forskjellige stadier av lekkasje. Svært sykdomsforløp involverer operasjonen.

Når er kirurgi kreves for å fjerne en vertebral brokk?

Intervertebral brokk trenger ikke alltid kirurgi. I noen tilfeller kan du eliminere symptomene på sykdommen og forbedre tilstanden ved hjelp av konservativ behandling, som inkluderer medisinering, massasje, terapeutiske øvelser. Men hvis konservativ behandling ikke virker, og alvorlige smerter fortsetter å være urolig, er det nødvendig med en brokkoperasjon.

I tillegg kan følgende faktorer være årsaken til kirurgisk inngrep:

en økning i svakhet og nummenhet i lemmer, tap av følelse i føttene, som ikke går bort etter behandling med konservative metoder. Symptom indikerer tilstedeværelse av parese, der på grunn av skade på nervefibrene er det et brudd på nervesystemet;
brudd på funksjonen av de indre organene i bekkenet, der det er problemer med vannlating, avføring, brudd på seksuell funksjon. Dette fenomenet indikerer oftest forekomsten av en svært stor brokk;
scenen av sekvestrerte brokk, når den gjennomgår destruktiv ødeleggelse og danner nekrotiske segmenter. I dette tilfellet faller den pulserende kjernen helt ut, noe som fører til klemming av nerverøttene. Det er akutte smerter.

Kirurgi kreves for spinal hernia sekvestrasjon.

Det er viktig! Hvis legen foreskriver en operasjon, må du ikke nekte, da klemming av nerveenden kan føre til forlamning. I tillegg, når konservativ behandling ikke hjalp, er det ingen annen måte å kvitte seg med smertsyndromet.

Typer operasjoner, utførelsesteknikk, omtrentlig kostnad for hver

Operasjonsmetoden, som kan foreskrives av en lege for å fjerne en intervertebral brokk, avhenger av sykdomsforløpet, pasientens kapasitet.

For tiden er intervertebral brokk underkastet følgende typer operasjoner:

endoskopi;
laminectomy;
laser behandling;
microdiskectomy;
ødeleggelse av fasettnerven;
gidroplastika.

Muligheten for operasjon er oftest valgt av legen, i enkelte tilfeller er det mulig for pasienten å bestemme etter økonomiske midler.

endoskopi

Moderne metode for fjerning av vertebral brokk, som lar deg fjerne små formasjoner, som befinner seg i endoskopets område. Denne metoden innebærer å utføre en punktering i det myke vev som ligger under dannelsen av en brokk.

Endoskopi utføres gjennom en punktering i ryggenes myke vev.

Gjennom denne punkteringen fjernes partiklene av den ødelagte vertebrale disken. Arbeidsrøret styres av en spesialist gjennom en røntgenmonitor.

Denne metoden gjør det mulig å unngå kontakt med ryggraden, noe som eliminerer muligheten for skade. Integriteten til det omkringliggende vevet er praktisk talt ikke ødelagt, noe som gjør at vi kan klassifisere metoden som den sikreste.

Endoskopi kan gjøres på to måter:

ved å tynne den pulserende kjernen med spesielle preparater, som settes inn gjennom en punktering i nålen (hemonukleolyse);
Metoden for å smelte massekjernen ved hjelp av en elektrode (kaldt plasmakjernoplastikk).

Denne metoden for å fjerne en brokk, inkludert undersøkelse og sykehusopphold, kan koste fra 70 tusen rubler og mer, avhengig av klinikkens kategori.

laminectomy

Denne metoden er radikal, det innebærer utelatelse av beinvev, samt fjerning av en brokk sammen med et ødelagt fragment av en disk eller dens komplekse bue. Denne metoden brukes oftest i nærvær av store brok og komplikasjoner.

Laminektomi er ekstremt sjelden

Operasjonen utføres under generell anestesi. Ofte varer det ikke mer enn tre timer. Om nødvendig, er den fjernede delen av disken erstattet med et medisinsk implantat, eller et bengraft tatt fra giveren. Et slikt graft bidrar til den naturlige veksten av beinvev i det patologiske området.

Kostnaden for laminektomi kan variere fra 30 000 til 50 000, avhengig av behovet for implantatimplantater.

Video: "Dekompresjonsstabiliserende operasjon på lumbale ryggrad"

Metoder og pris for intervertebral brokk fjerning av laser

Intervertebral brokk forårsaker ikke bare ryggsmerter, men forstyrrer også indre organers funksjon. Avhengig av det berørte området av ryggmargen og nerverøttene, vises de tilsvarende symptomene. Behandlingen av sykdommen skal utføres i spesialiserte klinikker som har moderne utstyr og utdannet personell. Fjerning av en intervertebral brokk med laser er en stor fordel i forhold til åpen kirurgi.

Fjerning av intervertebral brokklaser

Typer av operasjoner

I Russland begynte bruk av laser aktivt bare for 10-15 år siden. Deretter ble mikroverktøy opprettet som kunne fokusere strålene på det nødvendige punktet. Fordelen med behandling med en laser er mini-tilgangen på huden, den korte postoperative perioden og prosedyren under lokalbedøvelse. Ulempen er behandlingen av bare 5% av pasientene, effektiviteten stiger ikke over 75%, høye kostnader og behovet for gjentatte operasjoner. Nevurkirurger deler to teknikker for fjerning av ryggradsbrenning med en laser:

fordamping.
Gjenoppbygging.

Under laserfordampning av den intervertebrale disken, fordampes massekjernen. Enheten arbeider med full kapasitet, og bruker den høye temperaturen ved hvilken bruskens vanndel begynner å fordampe. Laser rekonstruksjon utføres ved moderat ladningskraft, noe som øker temperaturen på vevet til 70 g. Celsius. Som et resultat oppvarmer den intervertebrale disken, akselererer metabolske prosesser. Alt dette stimulerer veksten av bruskceller, bindevev.

vitnesbyrd

Det viktigste symptomet som bekymrer seg med intervertebral brokk er smerte i det berørte området. Hvis lumbaleområdet er påvirket, så føles det i tillegg til ubehag i ryggen lumbago og følsomhetsforstyrrelser. Med patologien til den cervicale ryggraden, kan alvorlig hodepine, svimmelhet, trykkprang, endringer i følsomhet på hendene, oppstå. Sakralets nederlag kan forstyrre vannlating, seksuell funksjon. Leger skiller følgende indikasjoner for laserfjerning av intervertebral brokk:

vedvarende og alvorlig smerte i rygg eller nakke.
Brudd på taktil og temperaturfølsomhet i lemmer, nedre rygg.
Isjias - skarp ryggsmerter som gir på baksiden av låret.
Brudd på vannlating og avføring.
Begrensning av nakkebevegelser når den skarpe svingen er ledsaget av svimmelhet, kvalme, oppkast.
Delvis tap av bevegelse i armer eller ben på grunn av livmoderhalsbråket.
Hernia størrelse opp til 6 mm.
Mangelen på sekvestrasjon (ødelagt del) av intervertebralskiven.
Alder fra 20 til 55 år.
Mangel på degenerative eller autoimmune lesjoner av platene.

I tilfelle når størrelsen på en intervertebral brokk er over 6 mm, kan den ikke fjernes med en laser. Denne metoden kan ikke oppnå en positiv effekt. Laseren kan fordampe kun 30% av vannet i midten av disken. Med større eksponering for høy temperatur på bindevevet, kan fiberringen bli skadet. I dette tilfellet forekommer sekvestral brokk, hvor behandlingen krever åpen operasjon.

Kontra

Pasienten må tydelig forstå at enhver operasjon, selv minimalt invasiv, har sine egne indikasjoner og kontraindikasjoner. For å unngå ubehagelige konsekvenser er det nødvendig å undersøke pasienten generelt. Hvis det er den minste avviket fra normen hos en pasient assosiert med comorbiditeter, må du avstå fra kirurgi. Neurosurgeons identifiserte en liste over kontraindikasjoner for behandling av intervertebral brokk med en laser:

kardiovaskulær svikt.
Akutt hjerteinfarkt.
Atrieflimmer, tachysystolisk form.
Stroke i den akutte perioden.
Alder etter 55 år.
Nyresvikt og leversvikt.
Osteokondrose av siste grad av alvorlighetsgrad.
Autoimmune sykdommer i ryggraden.
Sequestral brokk.
Pustulære prosesser av huden på manipulasjonsstedet.

Laserbehandling av ryggradsbråk krever tilstrekkelig ferdighet fra kirurgen. Den trente personell undersøker nøye pasienten, identifiserer tilknyttede sykdommer, bestemmer indikasjonene på operasjonen. Når det er kontraindikasjoner, foreskriver legen konservativ behandling. Etter behandlingsforløpet må pasienten undersøkes for å foreskrive den endelige metoden for behandling av intervertebral brokk.

Undersøkelse før kirurgi

Først av alt er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse av en nevrokirurg. Legen vil samle sykdommens historie, utføre nevrologiske tester, vurdere tilstanden til refleksene. Da må du vurdere laboratorieblodtellingen. Deretter gjør du instrumentelle studier. Nevurkirurger før kirurgi for å fjerne en vertebral brokk vil utpeke:

fullføre blodtall
urinanalyse;
biokjemisk blodprøve;
koagulasjon;
blodsukker;
ECG;
røntgenstråler i brystet;
SCT i ryggraden, om nødvendig;
konsultasjon av relaterte fagfolk;
MR i lumbal, sakral, cervikal eller thorax.

Før operasjonen tilbringer pasienten ca. 1 uke for å utføre hele mengden av diagnostiske manipulasjoner. Kostnaden for MR av en ryggrad i forskjellige byer varierer: Moskva - ca 5 tusen rubler. St. Petersburg - 3500 rubler., Rostov-til-Don - 2800 rubler. Noen ganger krever en nøyaktig diagnose magnetisk resonansavbildning av hele ryggraden. I dette tilfellet økes kostnaden for preoperativperioden med 2-3 ganger.

Laser fordampning

Laserbehandling av ryggraden i ryggraden ved hjelp av fordampningsmetoden innebærer fjerning av opptil 30% væske fra intervertebralskiven. Som et resultat avtar trykket i den pulserende kjernen, fremspringet trekker seg inn i bruskkroppen. På samme tid ødelegger den interne strukturen på disken ved hjelp av høy temperatur. Nevurkirurger utfører operasjonen i henhold til følgende skjema:

Under lokalbedøvelse setter en spesiell nål inn i kjernen til den berørte platen, opptil 12 cm lang.
All manipulering styres av et fluoroskop på skjermen.
En kvarts fleksibel lysguide er satt inn gjennom nålen til stedet for intervertebral brokk. Det er en tilførsel av kraftig energi som forårsaker koke av væsken i diskkjernen. Dermed er brusk redusert i størrelse.
Direkte lasereksponering varer 5-10 minutter.
Damp, på grunn av fordampning, fjernes gjennom nålens lumen.
Deretter utføres en kontrollrøntgen og MR i det berørte området.
Pasienten krediteres med hvile i 12 timer.

Pasienten føler seg lettet umiddelbart etter fjerning av vertebral brokk. 2-3 dager etter avslutningen av operasjonen indikerer pasienten en kraftig reduksjon av smerte, følsomheten vender tilbake til ekstremiteter. Hvis prosedyren er vellykket, blir pasienten tømt fra klinikken neste dag. Legene anbefaler at du bærer en støtteforbindelse til lumbalavdelingen i 1-2 måneder, unngå anstrengelse, de får lov til å sitte i ikke lenger enn 5-10 minutter. I 1-2 uker bør pasienter ta antiinflammatoriske legemidler (Nimesil) en gang daglig etter måltider.

Ikke knekk!

behandling av ledd og ryggrad

sykdom
- Arotroz
- gikt
- Ankyloserende spondylitt
- bursitt
- dysplasi
- isjias
- myositt
- osteomyelitt
- osteoporose
- brudd
- Flate føtter
- gikt
- radikulitt
- revmatisme
- Hæl anspore
- skoliose
leddene
- kne
- brachialis
- hip
- ben
- hender
- Andre ledd
ryggrad
- ryggrad
- Osteochondrose
- Cervical region
- Thoracic avdeling
- Lumbal ryggrad
- brokk
behandling
- øvelser
- operasjoner
- Fra smerte
andre
- muskler
- pakker

Fjerning av intervertebrale brokkhospitalets listepriser

Intervertebral brokk kirurgi

City Hospital №40.

Oppsummering av den medisinske nålen (for punktering) til det skadede området.

Når har en pasient en intervertebral brokkoperasjon?

Etter laserbehandlingen forblir ingen arr. Behandlingen selv er blodløs.

Mangelen på effekt ved bruk av konservative behandlingsmetoder.
Tilbakevendende hernia ryggsøyle. Det skjer ganske ofte, opptil 30% av alle kirurgiske inngrep.

I tillegg til fordelene er det også ulemper ved en slik operasjon:

Relative indikasjoner er de i nærvær av hvilken pasienten fortsatt kan forlate operasjonen.
Spesialister av senteret holder seg til den internasjonale metoden for å drive operasjoner i modusen for høy presisjon maskinvare kontroll;
Mikrokirurgisk kirurgi for å fjerne en intervertebral brokk er en vanlig og effektiv kirurgisk behandling. Gjennom små snitt settes miniatyrmanipulatorer inn, hvor alle nødvendige tiltak utføres. Operasjonen foregår under kontroll av et mikroskop.
Raskt gjenoppretting av kroppen etter operasjon for å fjerne en intervertebral brokk gir treningsterapi. Hvis du regelmessig trener, vil det bidra til å styrke muskeltonen på ryggen, forhindre hevelse og vedheft, gjenopprette elastisiteten til leddbåndene som støtter ryggraden.

Typer intervertebrale bråkoperasjoner

Til forskjell fra radikal kirurgi er ryggraden ikke beskadiget, og bare komprimering av ryggradene blir eliminert.

Intervertebral brokk er den mest akutte form for spinal osteokondrose. Ofte er sykdommen utsatt for menn i alderen 30 til 60 år. For tiden er det mange ikke-operative behandlinger for denne sykdommen. Men ofte er det tilfeller når de ikke gir en positiv dynamikk, og smerten går ikke bare over, men begynner å øke. I dette tilfellet blir fjerning av en intervertebral brokk ved den operative metoden pasientens siste frelse.
Introduksjonen gjennom nålen til det patologiske området av laserkabelen, som gir oppvarming av disken til 60-70 ° C, samtidig som den opprettholder sin struktur.
Du kan bruke laseren i alle deler av ryggraden, i flere områder samtidig. Dette inkluderer ikke tilfeller av inflammatoriske sykdommer i brusk på disken: bruk av en laser kan forårsake inflammatoriske reaksjoner i fremtiden, noe som bare vil forverre situasjonen.
Behovet for å eliminere spinal brokk under graviditet / laktasjon. Ved bruk av radikale metoder for kirurgisk behandling av intervertebral brokk krever anestesi, er laserbehandling begrenset til bruk av lokalbedøvelse.
En spike eller arr kan oppstå i lumen i ryggraden, noe som kan skade nerveenden. Som en konsekvens - gjenopptakelsen av smerte.

Radikal operasjon

Som sådan er ikke selve platen på platen gjenopprettet. Det er smerte i ryggraden, men pasienten er i stand til å utholde den. Operasjonsrommet ble gjort under tilsyn av den sveitsiske klinikken "La Colline";

microdiskectomy

Rehabilitering etter operasjon har følgende mål: Soyuz Clinic bruker den mest avanserte kirurgiske teknologien og anvender effektive metoder for konservativ behandling av spinal brokk. Vi tilbyr en forsiktig, rask og høy kvalitet behandling, som vil gi deg tilbake til aktivt liv på kort tid. Etter operasjonen kan pasienten ta en sittestilling. Rehabiliteringsperioden varer fra 2 til 3 uker, og pasienten tømmes neste dag eller etter 3 dager. Men i den postoperative perioden må pasienten ha en spesiell korsett i 3 måneder.

3 Mulige negative konsekvenser

Laserbestråling

Behandling av intervertebral brokk med laser er i gjennomsnitt 1 time. Pasienten er under stasjonær observasjon i maksimalt tre dager Perkutan laserrekonstruksjon (behandling) av en intervertebral brokk Allergiske reaksjoner på suturmaterialet som påføres.

Intervertebral nerve ødeleggelse

Hvis det er noen inflammatoriske prosesser, blir de ikke behandlet med denne metoden.

En historie med mindre brudd i arbeidet til underekstremiteter. Et eksempel er lammelse av foten.

Neurosurgeons av vårt senter har blitt trent i ledende utenlandske klinikker og har lang erfaring med disse tiltakene;
Mange vet at den eneste effektive metoden for å behandle en brokk er kirurgi. Imidlertid stoppes mange av spørsmålet: "Hvor mye er fjerningen av en mellomvertebrern?" Som et resultat fortsetter pasientene å bli behandlet med konservative metoder som ikke stopper utviklingen av intervertebral brokk.
Ved første konsultasjon undersøker vi pasienten, gjennomfører en nevrologisk undersøkelse, som gjør det mulig å bestemme den eksakte scenen av sykdommen og gi retning til diagnosen:
Laserbestråling utføres utelukkende på scenen av ekte intervertebral brokk. Laser fordampning utføres under lokalbedøvelse. Når du utfører operasjonen ved hjelp av lasermetoden, settes en lysstyring inn i intervertebralskiven til pasienten, noe som bidrar til å varme opp kjerneelementene. Dette bidrar til fordampning av vann og reduserer kjernen på disken, og som et resultat reduserer størrelsen på brokk. Intervertebral brokk kirurgi tar ikke mer enn 1 time. Denne metoden endrer ikke strukturen i ryggraden.

Det er to grupper indikasjoner for hvilke kirurgisk behandling er foreskrevet. Med absolutte indikasjoner er det umulig å hjelpe pasienten uten kirurgi for å fjerne en intervertebral brokk. Denne gruppen inkluderer:

For å minimere risikoen for komplikasjoner og forhindre gjenopptakelse av sykdommen under behandling, bør følgende anbefalinger følges ved fullføring av laserbehandling / fjerning av ryggraden i ryggraden:
Rehabiliteringsperioden er 1-2 måneder.
- tiltak rettet mot restaurering av bruskvevet på disken ved hjelp av laserstråling.

Disc hydroplasty

En kvalitativt utført operasjon er bare det første trinnet på veien til gjenoppretting. Det er også nødvendig å organisere rehabiliteringsaktiviteter i postoperativ periode.

Hvis pasienten tidligere hadde spinaloperasjon, er laserbehandling kontraindisert.

Mulige negative konsekvenser

På grunn av problemer med beinets innervering kan det være en partiell atrofi av muskelvev. Rehabiliteringsenheten i klinikken vår er utstyrt med det mest moderne utstyret for fysioterapi. Moderne data bekrefter at jo tidligere behandlingen av ryggraden begynner, desto gunstigere blir resultatet. Dessverre, bevisstheten om hvor mye intervertebral bråka kirurgi kostnader gjør mange pasienter utsette løsningen på dette problemet, håper at tiden helbreder. I dette tilfellet er tiden ikke den beste legen, og brokken utvikler seg, noe som fører til pasientens funksjonshemning.

Den mest nøyaktige diagnosemetoden, som ikke bare gir mulighet til å identifisere den herniale formasjonen, men også gi muligheten til å bestemme utviklingsstadiet av sykdommen nøyaktig, se tilstanden til vertebrae, retningen av platen bøyer seg. I tillegg kan vi ved hjelp av magnetisk resonansavbildning utvikle de mest nøyaktige måtene for å behandle brokk av intervertebrale disker. Denne sikre og smertefri måten i dag betraktes som "gullstandarden" for å diagnostisere sykdommer i ryggraden.

Full gjenoppretting av pasienten etter operasjon skjer i om en måned. Fordampning anbefales for gravide, pasienter med alvorlige sammenhengende sykdommer. Den holdes hovedsakelig for personer under 50 år.

Behandling av intervertebral brokk - kostnaden for kirurgi for å fjerne en intervertebral (intervertebral) brokk.

Akutte vondt smerter som ikke kunne elimineres ved ikke-invasive metoder;

Diagnose av intervertebral brokk

Ikke la sykehuset gå innen 24 timer (minimum) ved fullføring av prosedyren. Ved utilfredsstillende tilstand er det nødvendig å forlenge tid brukt i helsevesenet.

Magnetic resonance imaging (MR)

Listen over mulige komplikasjoner er ikke fullt ut forstått. Varigheten av bruk av laserbehandling av intervertebral brokk er ikke lang nok til å trekke konklusjoner om langsiktige eksacerbasjoner. For tiden klager mange om tilbakefall etter laserbehandling. Et slikt tilbakefall kan imidlertid skyldes å ignorere legenes anbefalinger i rehabiliteringsperioden. Et viktig poeng etter laserbehandling av intervertebral brokk er revisjonen av livsstil: vekttap, styrke bukemuskulaturen, regelmessig mosjon (svømming).

Beregnet Tomografi (CT)

Røntgen- og ultralydundersøkelse av en herniated intervertebral disk

Umiddelbart etter operasjonen viser pasienten forbedring i helbred. Smerten minker, de indre organene blir bedre å jobbe, motorens funksjoner på beina blir restaurert. Dette er imidlertid ikke nok. Under den postoperative gjenopprettingsperioden må vi forberede ryggraden for å utføre hovedfunksjonene. Alt dette utføres i tre faser:

Intervertebral brokk

Under operasjonen blir den skadede intervertebral disken bestrålt med en rettet laserstråle. En slik handlingsmåte er valgt som ikke kan føre til ødeleggelse av vevet på platen selv, men oppvarmer det bare. Som et resultat stimuleres veksten av bruskcellene. Det vil si at selvdrift stimuleres. Forsiktig, brusk vil komme seg om seks måneder, smerten vil passere. Denne teknikken har følgende ulemper:

Konservativ behandling, som varte i 3 måneder, gir nesten ikke positive resultater.

Fjerning av en herniated plate

Vi har leger med mange års praktisk erfaring.

Typer av brokk

Intervertebral cervikal brokk

Symptomer og behandling av hernia i livmoderhalsen

Selvfølgelig er spørsmålet om kostnaden ved drift av en intervertebral brokk en viktig en.

Behandling av en hernia i livmoderhalsen uten kirurgi

Det brukes hvis magnetisk resonansbehandling er kontraindisert for pasienten (for eksempel hvis en pacemaker er installert).

Intervertebral brokk i brønden

Symptomer og behandling av brokkhvirvel

Ved hjelp av laserstråler utføres en diskrekonstruksjon: bestråling oppvarmer cellene, og på den måten akselererer veksten av bruskvev, som fyller opp mikrosprekk i platene i 3-6 måneder, som senere lindrer pasienten fra smerte.

Behandling av intervertebral hernia lumbal

Symptomer og behandling av lumbal ryggradsbråk

Det var en funksjonsfeil i bekkenorganene, noe som førte til inkontinens av urin og avføring.

Behandling av en hernia i livmoderhalsen uten kirurgi

Ta antiinflammatoriske legemidler regelmessig.

Laserbehandling er ikke en billig prosedyre: ikke alle pasienter har råd til det.

Behandlingsmetoder for spinal brokk

Etter laserfordampning av intervertebral brokk, for å forhindre tilbakefall i fremtiden.

Endoskopisk intervertebral brokk kirurgi

Eliminering av postoperativ smerte.

Intervertebral brokk kirurgi

Det er umulig å justere laserstrålen nøyaktig, derfor er det nærliggende vev ofte skadet.

Disse klassifikasjonene lar deg velge metoden for kirurgisk inngrep. Hvilke operasjoner blir tilbudt til behandling av denne sykdommen og hvor mye koster de?

Kostnaden for intervertebral brokk kirurgi

Kostnaden for kirurgi for endoskopisk fjerning av en herniated intervertebral plate på lumbal nivå uten stabilisering inkluderer:

Lar deg identifisere årsakene som førte til forekomsten av hernial fremspring - endringer i ryggvirvlene, deres deformasjon, traumatiske endringer.

Med en diagnose av intervertebral brokk

Fjernelse av intervertebral brokk ved mikrokirurgisk metode

Etter laserprosedyren er det ingen arr. Gitt pasientens vurderinger, er risikoen for å utvikle komplikasjoner svært lav.

Rehabilitering etter operasjon for å fjerne en intervertebral brokk

Med relative indikasjoner kan pasienten fortsatt nekte kirurgi, til fordel for andre behandlinger. Denne gruppen inkluderer:

Intervertebral brokk kirurgi: kostnad

Stopp i 1-2 måneder å spille sport. Når det gjelder lekser, må du også være forsiktig. For en stund skal du bevege deg fra å gjøre tungt fysisk arbeid.

Fjerning av vertebral brokk involverer flere stadier.

I nærvær av akutt smerte assosiert med brudd på integriteten til bruskvevet på disken. Gjennom laser rekonstruksjon oppnås vekst, regenerering av brusk. Gjenopprettingsprosedyren er individuell: Noen pasienter trenger 3 måneder for å bli kvitt smerte etter laserrekonstruksjonen. For andre kan det ta et halvt år. Tilbake til hverdagen. Høye kostnader for operasjonen.

Det er verdt å merke seg at kostnadene i Moskva for slike operasjoner varierer sterkt og avhenger av mange faktorer, det kan ligge i området 10.000 rubler. opptil 200 000 rubler og mer.

Kombinert (innånding + inn / i anestesi på grunnlag av sevoran) med mekanisk ventilasjon opptil 2 timer 7.500; Og her avhenger veldig mye av prosessstadiet, nivået av skade, forekomsten av brokk, tilstedeværelsen av komplikasjoner. Det vil si at ved behandling av brokk i tidligere stadier kan en minimalt invasiv og mindre traumatisk operasjon unngås, for eksempel endoskopisk brokkfjernelse (ved International Operations Center koster denne operasjonen ca. 90.000 rubler.) Intervertebral brokk er en sykdom som vanligvis oppstår, mot bakgrunn av osteokondrose eller etter skade.

Metoden for ødeleggelse av intervertebrale nerver lindrer pasienten av smerte. Først introduserer kirurgen anestetika inn i intervertebralområdet, og blokkerer dermed reseptorene. Deretter undersøker legen pasienten for tilstedeværelse av intervertebral brokk og avgjør om det er behov for å utføre operasjonen.

Indikasjoner for intervertebral brokk kirurgi

Tålelig smerte i en av ryggraden;

Ved slutten av rehabiliteringstiden bør du være oppmerksom på din livsstil: Hvis problemet med overvekt er relevant, må du justere dietten. For å redusere belastningen på ryggraden, er det nødvendig å styrke bukemuskulaturen, for å engasjere seg i vanlig svømming. Fysioterapi og massasje økter vil være nyttige, men de kan bare næres etter at pasienten har fullstendig gjenopprettet.

Forberedelse for manipulering
Bruk av laser teknologi for eliminering / behandling av intervertebral brokk er uakseptabel i følgende tilfeller:
Full gjenoppretting av ryggraden, forebygging av sykdomsfall.
mikro

La oss se på deres positive og negative sider.

Vi praktiserer en individuell tilnærming til hver pasient, og utvikler spesielle programmer for behandling av herniated intervertebral disk.

Hovedfunksjonene til intervertebralskivene er å sikre ryggradens mobilitet og avskrivning av belastningene som oppstår under motoraktivitet. Under utviklingen av osteokondrose eller under påvirkning av negative faktorer, mister platen sin elastisitet og fleksibilitet, og dets ytre skall faller sammen. Når den indre kjerne av disken kommer inn i spinalkanalområdet, som begynner å presse på ryggraden, er dette en intervertebral brokk. Trykk forårsaker smerte og ulike nevrologiske symptomer.

Intervertebral nerve ødeleggelse har flere fordeler:
Krenkelse av motoraktivitet i underbenet;
Kostnaden for en fjerning / behandlingsprosedyre for laserbråket i Moskva og St. Petersburg vil bli bestemt av flere faktorer:
Uavhengig av den valgte metoden for laserbehandling (laser fordampning / perkutan laser rekonstruksjon av diskene) av den aktuelle sykdommen, gjennomgår pasienten i utgangspunktet en standard undersøkelse:

Den unormale strukturen på ryggvirvlene.

Etter operasjonen forlater pasienten neste dag eller 4 uker senere. Det avhenger av operasjonsmetoden og kompleksiteten til selve operasjonen. En gjenopprettingstid kan vare opptil 1 år. Pasienten anbefales:

Med mikrodiscektomi, ved hjelp av et endoskop og spesialverktøy, fjernes brokkene direkte under lokalbedøvelse. Samtidig er disken igjen på plass. For kirurgi er snittet svært lite. Legen overvåker utviklingen av selve operasjonen på skjermen. Hvor god er denne metoden for behandling?
laminectomy
• Sykehusopphold (2 dager) 10.000.

Den neste tingen som påvirker prisen på en herniated diskoperasjon

I hvilke tilfeller vises kirurgi?

Hernia fitte - behandling denne diagnosen krever rettidig og profesjonell. Som regel, i tilfelle av ryggpatologi, er kirurgisk inngrep nødvendig for å fjerne det herniale fremspringet. Ved alvorlig ødeleggelse av disken, erstattes den med et implantat.

Raskt fjerning av smerter i ryggraden;

Svakhet som er lokalisert i beinmuskulaturen;

Omdømme ortopedisk kirurg, nevrokirurg (nevrolog). For laserbehandling av brokk trenger noen ganger konsultasjon av begge spesialister. Kjente leger, med stor erfaring, gode vurderinger blant befolkningen for 1 opptak kan trekke en anstendig avgift. Kirurger, nevrokirurger i dette aspektet er mer "dyre" enn ortopedere: kostnaden per tid kan nå 3000 rubler. Konsultasjon med en ortopedist (Moskva, St. Petersburg) vil gjennomsnittlig 1000 rubler.
Testing av urin, blod (inkludert sukker).
Pasienten er diagnostisert med sekvestrerte brokk.
Ikke sitte i den første måneden etter operasjonen. Denne posisjonen kan provosere et tilbakefall av sykdommen.

Radikal brokk reparasjon av ryggraden sørger for fullstendig fjerning ikke bare av brokk, men også av den skadede platen. Ryggvirvlene er koblet til hverandre ubevegelig. Radikale operasjoner er vist for sekvestrerte (intervertebral plate faller inn i ryggraden) og fullt dannede sanne brok.
I løpet av de siste fem årene har forekomsten av herniated intervertebralskiver økt med mer enn tre ganger. Hva er denne patologien? På grunn av brudd på metabolske prosesser i ryggradens strukturer, og særlig i intervertebralskivene, er den skadede platen avansert. Hovedsymptomet på denne sykdommen er smerte. Det kan oppstå med utilstrekkelig fysisk anstrengelse, langvarig opphold i en ubehagelig stilling. Når du foretar en slik diagnose, blir det først og fremst spørsmålet hevet: "Er en operasjon for å fjerne ryggraden i ryggen nødvendig?" La oss avgjøre i hvilke tilfeller en slik behandling anbefales.
-
I de fleste tilfeller utvikler sykdommen akutt - smerten i nakken øker og om et par timer begynner å gi til scapula, bryst, skulderbelte, arm. Motorens funksjoner i nakken og armen er begrensede, vertebrale arteriene blir undertrykt og hjernens sirkulasjon forstyrres, noe som fører til svimmelhet og hodepine. Når du endrer smerteposisjon, øker du som regel.

Rehabilitering etter fjerning av en intervertebral brokk tar ikke mye tid;

Fraværet av et positivt resultat i perioden på mer enn 3 måneder etter behandling med konservative metoder.
Omdømmet til klinikken hvor laserbehandling / fjerning av brokk vil finne sted.
Undersøk tilstanden til ryggraden. Den mest effektive metoden for undersøkelse er spinal computertomografi.
I intervertebrale plater er det inflammatoriske fenomener.

Skarpe spinalbevegelser er uakseptable.

Du kan utføre operasjonen under lokalbedøvelse.

Men denne metoden for behandling har flere ulemper:

Diskektomi og laminektomi hovedmetoder for radikal kirurgisk terapi

Spinal brokk fjerning

Sykehusopphold, kompleks av rehabiliteringsforanstaltninger, bruk av høyteknologisk utstyr, type anestesi. Brokk i senere stadier fører til komprimering av ryggraden, slik at du må utføre en mer komplisert kompleks operasjon: dekomprimering av ryggmargen med mikrokirurgisk fjerning av brokken (174 000 rubler).

Valget av behandling avhenger av utviklingsstadiet av sykdommen. Med rettidig tilgang til lege, kan behandlingen være konservativ, veldig effektiv i tidlig stadium av sykdommen. De viktigste terapeutiske prosedyrene er massasje, treningsterapi, apparatstyring og andre teknikker. Mer på denne siden.

Pasienten bruker minimumstid i klinikken;
Det finnes ulike typer intervertebral brokk kirurgi:
Blant Moskvas helseinstitusjoner er de mest kjente

Laserbehandling av intervertebral brokk

Strukturen i ryggraden er ødelagt (kombinert stenose).

Ikke løft vekter (tillatt vekt 4 kg).

Praktisk på den andre dagen etter operasjonen er pasienten klar til utslipp.
Forbindelsen av ryggvirvlene i stedet for fjerning av den intervertebrale skiven vil bli løst.
Herniated vertebral kolonne er en ganske alvorlig sykdom. En konsekvens av forskyvningen av intervertebralskiven kan være en reduksjon i lumen i ryggraden, noe som fører til langvarig komprimering av ryggmargens membran og røtter. Resultatet er en inflammatorisk prosess. Det første symptomet på denne sykdommen er rask tretthet. Deretter oppstår smerte. Ofte veldig sterk. Ved å bestråle det er det mulig å bestemme sted for dannelsen av en vertebral brokk.
Dermed spørsmålet: "Hvor mye er driften av en intervertebral brokk?" Avhenger ikke bare av prisen på klinikken, men også på din holdning til kroppen din. Jo før du søker hjelp fra en spesialist, jo mer milde og billigere metoder kan du kurere denne sykdommen.
Når en brokk i brystområdet begynner å utvikle kompresjon (kompresjon) i ryggmargen eller dets røtter. Dette fører til smerte i brystet, mellom ribber, i ryggen. En brokk i brøndregionen kan utløse utviklingen av hjertesykdommer, respiratoriske og gastrointestinale organer. Behandling av herniated intervertebral disks i thoracic region er oftest konservativ. Kirurgiske behandlingsmetoder brukes i ekstreme tilfeller, når det er vedvarende uutholdelig smerte og nevrologiske lidelser. Mer på denne siden.

Pasienten gjenoppretter raskt.

Radikal kirurgi;
:
Tilleggsundersøkelser som kan foreskrives av lege.

Vertebral plate rekonstruksjon med en laser

Det anbefales ikke å utføre laserbehandling / fjerning av intervertebral brokk

Trenger ryggrad. Hver 2. time må du ligge i en halv time.
Rehabiliteringsperioden er redusert til 3 uker. Hele denne tiden beholder pasienten fysisk aktivitet. Bare vær sikker på å bære en støttende korsett.

Mikrokirurgisk behandling av spinal brokk

Operasjonen er veldig traumatisk.

Det er mange klassifikasjoner av denne prosessen. I henhold til lokasjonen deler de hernia i livmoderhalsen, thorax og lumbale. Den vanligste vertebrale brokken ligger på nedre ryggnivåer. I størrelse:

Alle avlesninger er delt inn i absolutte og relative.
De viktigste symptomene er konstant smerte i ryggen og baksiden, forverres når det utføres fysisk aktivitet. Med videre utvikling av sykdommen begynner smerten å spre seg til baken, lår, underben, fot, svakhet vises. Hvis du opplever nummenhet eller prikker i bena, kan dette også indikere dannelsen av en herniert skive i lumbalområdet.
Men denne teknikken har en rekke negative punkter:
microdiskectomy;
Central klinisk sykehus № 1 russiske jernbaner: fra 15 tusen rubler (laser fordampning / laser rekonstruksjon).

Konsultasjon av terapeuten, nevrokirurg, anestesiolog.

Postoperative komplikasjoner

I følgende tilfeller:

For å lette tilpasningen anbefales det å bære en spesiell ortopedisk korsett.

En liten prosentandel av komplikasjoner etter denne typen kirurgisk behandling. Positive resultater fra takknemlige pasienter indikerer effektiviteten av denne teknikken.
Den postoperative perioden er lang. I løpet av denne tiden svekkes ryggmuskulaturen. De kan ikke støtte ryggen. Resultatet er et tilbakefall av sykdommen.

Liten (1-2 mm for livmorhalsen og 1-5 for thorax og lumbal);

Absolutte indikasjoner:
Intervertebral brokk i lumbale ryggraden, hvis behandling kan begrenses av konservative metoder, krever en appell til en lege. Ved en rettidig undersøkelse og identifikasjon av patologi i et tidlig utviklingsstadium, kan behandling av brokk av lumbosakral ryggrad ofte utføres ved hjelp av ikke-invasive punkteringsmetoder.
Etter operasjon er en inflammatorisk prosess mulig, som elimineres av antibakterielle stoffer;
Laserbestråling;
Klinisk diagnostisk senter MGMU dem. IM Sechenov: fra 80 tusen rubler.

Hvordan skal den postoperative rehabiliteringsperioden gå?

Faktisk bruk: laser fjerning av ryggraden

Pasientens alder overstiger 50 år.

I denne perioden er komplisert behandling foreskrevet, treningsbehandling, fysioterapi. Også anbefalt spa behandling.
Men til tross for de positive aspektene har microdiscectomy sine ulemper. På grunn av det lille området av operativfeltet vises muligheten for ikke å fjerne en brokk helt. Resultatet er derfor et tilbakefall.
Derfor utføres slike kirurgiske inngrep bare av helsehensyn. I alle andre tilfeller ty til mer gunstige behandlingsmetoder.

Medium (3-4 mm - cervical, 6-8 - lumbal og bryst);

Vedvarende, ikke stoppbart smertesyndrom;
Hvis smerten ikke går vekk i løpet av en uke og ikke stoppes av smertestillende midler, kan det hende du har en intervertebral brokk som bare skal behandles i en klinisk setting.
Vertebrae kan begynne å avta i forhold til hverandre;
Ødeleggelse av intervertebrale nerver;
Klinikk for minimal invasiv nevrokirurgi: fra 50 tusen rubler.

Teknologien til denne prosedyren er som følger:

Spinal brokk - fjern eller behandle med en laser?

Brokkstørrelse er større enn 6 mm.

Laserbehandling av den involverte patologien omfatter 2 metoder. Begge teknikkene anbefaler at du bruker i de tidlige stadiene av sykdommen (innen 6 måneder etter dannelsen av en brokk), når brennerns diameter ikke overstiger 6 mm. Bruken av en laser vil være nyttig dersom behandling av intervertebral brokk var ufattelig, pasienten har ingen kontraindikasjoner for laserbehandling. De kalles også komplikasjoner. Postoperative komplikasjoner kan forekomme både under selve operasjonen og i gjenopprettingsperioden.

Laserbehandling
Stor (opptil 6 mm og opptil 12 mm, henholdsvis);
Hernia sekvestrasjon;
Vår klinikk sysselsetter høyt kvalifiserte spesialister med unik erfaring innen mikrokirurgisk, endoskopisk og punkteringsbehandling av intervertebral brokk.
Rehabiliteringsperioden kan forsinkes på grunn av dannelsen av ulike arr og adhesjoner i ryggraden.
Disk hydroplasty.

Sentral klinisk sykehus i det russiske vitenskapsakademiet: fra 60 tusen rubler. Anestesi i operert område (lokalbedøvelse).

Pasienten fører en inaktiv (stillesittende) livsstil. tekst

Laser fordampning (fjerning) av ryggradsbrøken
Komplikasjoner som vises under operasjonen avhenger av kvalifikasjonen til operasjonsteamet, typen kirurgisk inngrep og kvaliteten på utstyret. De vanligste komplikasjonene er:

Essensen av denne metoden er at en lys guide går inn i en skadet disk, den oppvarmer kjernen på disken, væsken fordamper. Følgelig avtar i størrelse og brokk. Denne operasjonen brukes til ukomplisert sykdom. Hva er de viktigste fordelene ved denne behandlingsmetoden:

Veldig stor.
Manglende evne til å kontrollere vannlating og avføring
Endoskopisk kirurgi er behandling av intervertebral brokk på en minimal invasiv måte som utføres gjennom punkteringer, som minimalt skader vev, muskler og beinstrukturer i ryggraden. Dette reduserer risikoen for cicatricial vedheft og komplikasjoner som er mulige med andre typer operasjoner.
En av de mest effektive metodene for behandling av intervertebral brokk i et tidlig stadium er diskhydroplastisk. Operasjonen utføres med en spesiell nål. En steril løsning injiseres i hulrommet på platen, som bidrar til å vaske bort det døde vevet i ryggskiven og fjerne dem fra kroppen. Operasjonen tar omtrent en tredjedel av en time. Disc hydroplasty er ikke ferdig når man bestemmer en stor brokk eller når den fibrøse ringen er ødelagt.

Under den radikale operasjonen fjernes ikke bare brokken, men også intervertebralskiven med patologi. Denne typen operasjon utføres i stadier av sekvestrerte brokk eller på stadiet av ekte brokk (disk prolaps). Garant Clinics: fra 80 tusen rubler.

Sett inn en spesiell diameternål i en skadet plate. For å bringe nålen til ønsket område, utfør piercingen av huden.
I dag er det mange forskjellige metoder for behandling av den aktuelle patologien.
Vist i følgende tilfeller:

Behandling av intervertebral brokk med en laser i dag er mulig - behandlingsegenskaper

Under operasjonen blir nerveroten utilsiktet skadet. Konsekvensen er parese eller lammelse av lemmen, som manifesteres allerede i den postoperative gjenopprettingsperioden. Operasjonen er praktisk talt ikke-traumatisk.

Denne sykdommen kan behandles både konservativt og raskt. Når kan en operasjon bli tildelt? Alle indikasjoner kan deles i absolutt og relativt. Ved den første av dem utføres kirurgisk inngrep av vitale grunner, det vil si dersom det ikke er gjort, vil pasienten dø. Disse inkluderer:
Overtredelse av indre organer;
Kirurgisk inngrep skjer under kontroll av spesiell optikk, noe som gir en flere økning; Miniatyr videokamera kan rotere 360 grader, slik at du kan se et klart bilde av ryggraden. Den perfekte teknikken hjelper kirurgen til å bedre navigere i det kirurgiske feltet og å produsere alle nødvendige manipulasjoner så nøyaktig som mulig, noe som minimerer forekomsten av tilbakefall.
Hver teknikk for intervertebral brokk har sin kostnad, som avhenger av kompleksiteten, implantatinstallasjonen, etc. Prisen starter fra 15.000 rubler.

Og i stedet for den fjernede disken settes et spesielt titaniumimplantat inn, som bidrar til å bevare ryggsøylens struktur.
I St. Petersburg er det mange klinikker hvor du kan lage en laserbehandling av ryggradsbrød.
Oppsummering til den patologiske sonen til en fleksibel fiber gjennom hvilken energistrømmen vil strømme. Gjennom en slik effekt blir skivevæsken til damp som rømmer gjennom nålen. Det er en reduksjon i parametrene for det herniale fremspringet, en reduksjon i intradiskaltrykk, noe som bidrar til umiddelbar eliminering av smerte i pasienten.
Laserbehandling er en av de yngste måtene for å eliminere intervertebral brokk, som er utstyrt med en rekke positive og negative punkter:
Regelmessig alvorlig smerte.

Spinal brokk kirurgi - stadier

Under operasjonen kan det harde skallet i ryggmargen bli skadet. Hvis legen er kvalifisert, merker han det og suger den inn under operasjonen. Ellers blir den postoperative perioden komplisert av alvorlig hodepine. Årsaken er en nedgang i intrakranielt trykk på grunn av lekkasje av CSF fra ryggraden. Hodepine vil stoppe etter spontan overvekst av denne skaden.

Strukturen på spinalskiven endres ikke.

Pasienten har uutholdelige smerter som varer mer enn seks måneder. Og medisinering hjelper ikke med å eliminere dem.

Relative indikasjoner:
Siden operasjonen for å fjerne en intervertebral brokk er rask (ca. en time), vil fjerning foregå under spinalbedøvelse, noe som reduserer tiden for å komme ut av anestesi. Gjenopprettingsperioden er svært kort - pasienten etter endoskopisk kirurgi stiger opp om noen timer. Full tilbakelevering til aktivt liv skjer i 7-10 dager.
Hver operativ metode har negative konsekvenser. Den vanligste komplikasjonen etter operasjon er hernia gjentakelse. I den postoperative perioden er gjenoppretting spesielt viktig for pasienten.
Denne typen operasjon skal kun utføres i nærvær av absolutt indikasjoner. Ca 20% av pasientene gir dårlig tilbakemelding på resultatene av denne kirurgiske metoden.
De mest kjente blant dem er følgende steder:

Kontroll over manipulasjonen utføres ved hjelp av en røntgenapparat, hvis eksponering for stråling er minimal.

Skader på ryggsøylen når du bruker en laser er minimal, men i fremtiden, på grunn av ødeleggelsen av diskstrukturen, kan oppblussen av ryggvirvlene mellom seg ikke gjenopprette den tidligere biomekanikken i ryggraden.

Periodisk / konstant prikking, brennende i ryggen, nakke.
I den postoperative perioden, hvis instruksjonene til den behandlende legen ikke oppfylles, kan det oppstå følgende komplikasjoner:
Mobiliteten til ryggraden er bevart.
Den underliggende sykdommen ble komplisert av alvorlige forstyrrelser i de indre organene, slik som mage-tarmkanalen (fekal inkontinens) eller urinsystemet (urininkontinens).

Ikke effektiviteten av konservativ behandling.

Intervertebral brokkoperasjon - kostnaden for kirurgisk inngrep i denne henseende varierer fra 80 til 130 tusen rubler.
Derfor, hvis pasienten i løpet av denne perioden begynner å utføre ulike fysiske aktiviteter for tidlig eller er skadet, er det større sannsynlighet for tilbakefall.
Microdiscectomy er en nevrokirurgisk intervensjon med hvilken brok er fjernet. Operasjonen utføres alltid under anestesi. Før operasjonen må du nødvendigvis gjennomgå en MR-undersøkelse eller datatomografi.

Institutt for traumatologi og ortopedi. Harm.

Teknologien til laserbehandling av spinalhernia (laser perkutan rekonstruksjon) avviker fra laserfordampning:

Prosedyren utføres uten bruk av anestesi. I noen tilfeller (graviditet, amming, allergi mot visse medisiner) kan dette være nyttig, men under manipulasjonen kan pasienten føle seg ubehag.
Forringet følsomhet.
Forskjellige purulent-septisk lokal (osteomyelitt eller epiduritt) og generell (lungebetennelse, sepsis) komplikasjoner.
Ikke lenge opphold i pasientbehandling (opptil 2 dager).

Hvor å behandle og fjerne en brokk med laserpriser i Moskva og St. Petersburg

Atrofiske endringer i muskelsystemet i lemmer eller progressiv lammelse.

Med noe absolutt vitnesbyrd handler spørsmålet ikke lenger om typen kirurgisk inngrep, men om å redde pasientens liv. For eksempel er sterk kompresjon (kompresjon) i ryggmargen en nødsituasjon som kan være dødelig.
Den totale kostnaden for endoskopisk intervertebral brokkkirurgi er beregnet på konsultasjon og avhenger av volumet av den kommende intervensjonen.

For å redusere risikoen for betennelse foreskrevet antibiotika. Pasient vurderinger viser statistikk at sannsynligheten for hernia gjentakelse er ca 5%. I dette tilfellet er re-operasjon foreskrevet. Det skal bemerkes at denne teknikken er svært liten innvirkning, fordi når det utføres, blir det bare et lite snitt, og pasienten er liten plaget av smerte, og han gjenoppretter raskt styrke i postoperativ periode.

Militær medisinsk akademi. SM Kirov.
Bruk av lokalbedøvelse.
Smerte etter laserbehandling av intervertebral brokk forsvinner innen 4-5 dager (maksimalt) etter prosedyren.
Hodepine, svimmelhet, følelsesløp i fingrene. De indikerte symptomene er en følge av lokalisering av brokk i hjernehvirvelområdet.
Kanskje fremveksten av tromboembolisme.

Ikke en lang gjenopprettingsperiode. Senke vertebrae.

Hvorfor skal du komme til oss?
Hvis du har kontraindikasjoner for endoskopisk kirurgi, kan vi tilby deg muligheten for tradisjonell mikrokirurgisk inngrep.
Andre negative konsekvenser er mulige. Under den postoperative perioden, under arrdannelse, kan vevet klemme nervens røtter i ryggmargen. Det kan også være en forskyvning av ryggvirvlene og en forandring i ryggens anatomiske krumning. Derfor, å velge metoden for kirurgisk inngrep, er det nødvendig å huske at ikke en enkelt operasjon vil gi et ideelt resultat, og konsekvensene vil fortsatt være der.