Oppsummering: Under ryggsmerter refererer til smerte i nedre rygg. I tillegg til den faktiske smerten, kan du oppleve stivhet i lumbalområdet og nedsatt mobilitet i nedre rygg, i enkelte tilfeller kan det være vanskelig for pasienten å rette seg opp i stående stilling. Akutt ryggsmerter kan vare fra flere dager til flere uker.

Årsaker til akutt ryggsmerter

De fleste har hatt ryggsmerter minst en gang i livet. Selv om smerte eller ubehag kan oppstå på noe nivå, er det ofte lumbalområdet som påvirkes. Dette skyldes at nedre rygg er tvunget til å tåle vekten av hele kroppen og hodet.

Ryggsmerter er den nest vanligste årsaken til å gå til en lege, andre bare for kald og influensa.

Som regel regnes akutt ryggsmerter for første gang etter å ha løftet en tung gjenstand, plutselig bevegelse, skade eller lang sitte i en posisjon.

Akutt ryggsmerter, er oftest resultatet av et plutselig traume av muskler og ledbånd i ryggen, herniert skive av lumbale ryggraden. Smerte i slike tilfeller kan være forårsaket av muskelspasmer, strekker eller rives av muskler og ledbånd.

Årsaker til alvorlig rygg i ryggen er:

• Vertebrale kompresjonsfrakturer på grunn av skade eller osteoporose;
• muskelkramper (overdreven muskelspenning);
• intervertebral brokk eller intervertebral skive fremspring;
• isjias;
• stenose (innsnevring) av ryggraden);
• krumning av ryggraden (for eksempel skoliose eller kyphos) inkludert Scheuermann-Mau sykdom;
• strekker / rive av musklene eller ligamentene i ryggen;
• spondylose;
• spondylolisthesis;
• spinal infeksjon (osteomyelitt, diskitt, abscess.

Følgende systemiske sykdommer kan også forårsake akutt ryggsmerter:

• diffus bindevevssykdom;
• ankyloserende spondylitt;
• en ondartet svulst i ryggraden;
• revmatoid artritt.

Årsaker til akutt ryggsmerter som ikke er forbundet med problemer i ryggraden eller ryggvevet:

• abdominal aorta aneurisme;
• sykdommer i mage-tarmkanalen: pankreatitt, magesår, cholecystitis;
• herpes zoster;
• sykdommer i bekkenorganene: endometriose, prostatitt, betennelse i bekkenorganene;
• sykdommer i retroperitonealrommet: nyrekolikk, pyelonefrit;
• graviditet.

symptomer

Symptomene på akutt ryggsmerter varierer sterkt avhengig av årsaken. Du kan føle nummenhet, prikking, smertens art kan være annerledes, så vel som alvorlighetsgraden av smerte: fra mildt ubehag til smerte som knapt kan tolereres. I tillegg er ryggsmerter ofte kombinert med smerte i ben, hofte, fot. I noen tilfeller kan det oppstå en svakhet i beinet.

Her er noen eksempler på symptomer som er karakteristiske for ulike sykdommer og tilstander:

• med intervertebral brokk: Ryggsmerter, ofte i beinet, og smerten i benet er sterkere enn ryggsmerter og forverres i en sittende eller etter søvn. Ryggsmerter kan gis til rumpa, lår og ned benet opp til foten. Det kan være en prikkende følelse, følelsesløshet i ben og tær, i sjeldne tilfeller - svakhet i beinets muskler;
• når du strekker nedre ryggmuskulaturen: diffus ryggsmerter som ikke gir opp i beinet eller skytten; øker med bevegelse og svekkes i ro;
• med spinal stenose: smerte i nedre rygg og ben, og smerter i benet er sterkere enn smerte i nedre rygg, siden spinalkanal stenose ofte ledsages av utvikling av intervertebral brokk; Den forverres i stående stilling, og når den går, blir den svekket i en hvilestilling og ved den bøyde ryggen. Smerten kan være både ensidig og bilateral;
• med diffus bindeveske: smerte i flere ledd samtidig, feber, vekttap, svakhet;
• med diskitt / osteomyelitt: konstant smerte, ofte normal temperatur; CBC er normalt, øker erytrocytt sedimenteringshastigheten (ESR) og / eller C-reaktivt proteinnivå.

diagnostikk

Ved konsultasjonen vil legen holde en samtale med pasienten, stille spørsmål om arten og alvorlighetsgraden av smerte og andre symptomer, samle informasjon om historien og gjennomføre en fysisk undersøkelse. Basert på intervju data og undersøkelse, kan legen foreta en diagnose eller foreløpig diagnose, som må bekreftes og / eller avklares ved hjelp av medisinske tester. Medisinske tester kan variere fra blodprøver til nerve ledningsstudier. De mest populære undersøkelsene inkluderer:

radiografi

Radiografi utføres for å vurdere tilstanden til pasientens beinvev. Diagnoser som kan gjøres med røntgen, inkluderer osteoporose, kompresjonsbrudd og beinvekst (osteofytter);

Magnetic Resonance Imaging (MR)

Fordelen ved MR i forhold til andre radiografiske studier er at MR kan produsere høyverdige, detaljerte bilder av ikke bare bein, men også myke vev: muskler, ledbånd, kar, nerver, intervertebrale disker, ryggmargen etc.

De vanligste diagnosene for MR-funn er:

• intervertebral brokk;
• innsnevring (stenose) av ryggraden;
• spondylitt.

Andre diagnoser som kan gjøres med en MR:

• ankyloserende spondylitt (en type leddgikt);
• beininfeksjon;
• horsetail syndrom;
• kompresjonsfrakturer;
• diskitt (betennelse i intervertebral disken);
• ryggmargen abscess;
• ryggmargenskade;
• hevelse i ryggraden.

Beregnet Tomografi (CT)

Beregnet tomografi gjør det også mulig å skaffe bilder ikke bare av beinvev, men også av myke vev, men kvaliteten på bildene er mye dårligere enn kvaliteten på bildene som er oppnådd under MR. Derfor anbefales CT at det er umulig eller vanskelig å utføre en MR, for eksempel, med en pacemaker eller metallkonstruksjoner i kroppen.

behandling

Hva kan gjøres hjemme for akutte ryggsmerter?

• Begrensende fysisk aktivitet i 1-2 dager. Dette vil bidra til å lindre symptomer og redusere betennelse i det smertefulle området;
• påføre et varmepute eller ispakke til det smertefulle området;
• tar over-the-counter smertestillende medisiner. Du bør ikke ta disse legemidlene i større mengder enn angitt i instruksjonene. Du må ta medisiner ikke mer enn 3 dager. Hvis smerten ikke går i løpet av denne tiden, må du konsultere lege.

Under søvn er det bedre å ta posisjonen til embryoet og legge en pute mellom bena. Hvis du er vant til å sove på ryggen, legg en pute eller rullet håndkle under knærne for å lindre ryggen.

Hvis årsaken til ryggsmerter er mer alvorlig, krever pasienten spesifikk behandling, avhengig av sykdommen eller tilstanden som forårsaket smerten, og da kan du ikke gjøre det uten hjelp av spesialister.

En av de vanligste årsakene til akutt ryggsmerter som trenger spesiell behandling er intervertebral brokk. Behandling av intervertebral brokk er som regel konservativ, bare lege må til og med gripe seg til kirurgiske metoder. Det er et stort antall konservative metoder for behandling av intervertebral brokk. Her er bare noen av dem:

• Narkotikabehandling.
  Narkotikabehandling inkluderer å ta smertestillende midler og antiinflammatoriske legemidler.
• Gratis spinal traksjon
  Slike strekk fører ikke til komplikasjoner sammenlignet med strekking på trekkbord med vektorgradsbelastning eller vekt.
  Den ikke-lastende ryggraden gir deg mulighet til å gjenopprette kraften, og som en følge av tilstanden til de intervertebrale skivene og bidrar til å redusere størrelsen på intervertebrale brokkene
• Terapeutisk massasje.
  Typer terapeutisk massasje er forskjellige. Generelt er denne metoden rettet mot å oppnå avslapping av ryggmuskulaturen, fjerning av muskelspasmer, som ofte ledsager ryggsmerter;
• Terapeutisk gymnastikk
  Terapeutisk gymnastikk er rettet mot å styrke de små musklene i ryggen;
• Hirudotherapy
  Hirudoterapi lindrer betennelse rundt brokk, reduserer smerte. Det er et alternativ til smertestillende midler.
• Kirurgisk behandling
  Kirurgisk behandling av intervertebral brokk er kun anbefalt hos pasienter som ikke er hjulpet ved behandling med konservative midler, forutsatt at denne behandlingen utføres regelmessig og systematisk, så vel som hos pasienter som har påbegynt behandling med symptomer på markert nevrologisk underskudd: svakhet i bena, parese, lammelse av benet, nummenhet i inngangsregion, nedsatt kontroll av vannlating og / eller avføring. Alle symptomene ovenfor er indikasjoner på akutt spinaloperasjon.

Artikkel lagt til Yandex Webmaster 2016-05-10, 15:23.

Se også

Vi er i sosiale nettverk

Når du kopierer materialer fra vår side og plasserer dem på andre nettsteder, krever vi at hvert materiale ledsages av en aktiv hyperkobling til vårt nettsted:

Ryggsmerter: typer og hovedårsaker

Smerte er en av de typer beskyttende reaksjoner i kroppen som respons på effekten av enhver patogen faktor. I tillegg til mobilisering av ulike funksjonssystemer, tjener det som et slags signal for personen selv om de forekommende negative forandringene i kroppen. Blant de mange forskjellige foci for lokalisering av ubehagelige opplevelser, er det ryggsmerten som er den vanligste.

Det er kjent at mer enn 80% av mennesker, minst en gang i livet, står overfor slike kliniske symptomer. Som regel vises et lignende tegn i en eldre alder - i en alder av 35-55, men noen ganger oppstår smerten i nedre delen også hos ungdom.

I lang tid ble slike ubehag bare betraktet som en manifestasjon av isjias, slik at pasientene ble sendt til en konsultasjon med en nevrolog.

Imidlertid ble det senere bevist at denne sykdommen kun er diagnostisert i 8% av tilfellene når ryggsmerter oppstår. Derfor er i dag den eneste korrekte hypotesen anerkjent at slike symptomer kan være forbundet med både ortopediske, reumatologiske, traumatologiske problemer og med forskjellige lesjoner av indre organer som befinner seg på nivået av sakrum og nedre del.

For varigheten av smerten er delt inn i akutt og kronisk. Om den akutte form av dette syndromet si, hvis slike kliniske manifestasjoner varer ikke mer enn 3 måneder. Det er så lang tid det tar å reparere og helbrede vevskader. Hvis ryggsmerter varer lengre, er det en kronisk form for sykdommen. I samsvar med anbefalingene fra Verdens helseorganisasjon er en subakut form som varer i flere uker plassert i en egen gruppe.

Terapeutisk klassifisering av patologi

Klinisk skille flere varianter av dette syndromet:

• lokale;
• projeksjon;
• refleksjon;
• radikulær (eller radikulær);
• vises med muskelspasmer.

Lokal smerte i lumbale ryggraden er permanent, intensiteten kan variere avhengig av kroppens stilling, og det øker også med bevegelse. I dette tilfellet kan pasienten nøyaktig indikere lokalisering av de smertefulle områdene, og trykke på dem er ledsaget av merket ubehag. Ofte, mot bakgrunn av denne form for smertsyndrom, er bein og kropps mobilitet begrenset.

Projeksjon ryggsmerter har en nevrologisk opprinnelse. Det kan bli spilt eller konsentrert til et punkt. Oppstår når nervefibrene er skadet eller klemmet, noe som overfører smerteimpulser til den aktuelle delen av hjernen. I dette tilfellet kan ubehaget spre seg langs nerveren. Ubehaget forverres ved å snu torso, det blir pulserende i øvelsene og bevegelsene som er forbundet med den umiddelbare pressen (aksial) belastningen på ryggraden.

Radikulær ryggsmerter har alle symptomene på lumbago, det vil si, det skjer plutselig, uten tilsynelatende grunn. I hvile er det en kjedelig aching karakter, men enhver bevegelse er ledsaget av smertefulle skarpe skuddpineimpulser. Nesten alltid, fortsetter denne form for ubehag i underkroppen med bestråling av ubehagelige opplevelser i høyre eller venstre ben, som regel under kneledd. Tilting, vende til siden, løfte rette ben fører til en forskyvning av røttene og øker ryggsmerter.

Reflektert smerte oppstår ved skade på indre organer. Fremveksten av ubehag skyldes det faktum at vevet i nærheten av fokuset på patologi og et bestemt område av ryggraden er sammenkoplet av samme nerve. Med denne typen smertsyndrom er det en uklar følelse av ubehag som sprer seg fra innsiden av kroppen til ytre overflaten av ryggen. Dessuten endres intensiteten av de ubehagelige opplevelsene nesten ikke med bevegelse og med palpasjon av ryggraden.

For en annen klassifisering er preget av tildeling av primær og sekundær ryggsmerter. Hovedårsaken til det primære syndromet er mekanisk skade på ryggen som er forbundet med dysfunksjon av muskler og leddbånd, osteokondrose, herniated intervertebral disks. Sekundær ryggsmerter er en følge av andre sykdommer som ikke er direkte relatert til ryggraden i bein og brusk.

Klassifisering ved patogenetisk mekanisme av forekomst

I samsvar med patogenesen av utseendet av smerte kan være:

• Nociceptive. Vises på irritasjon av bestemte smertestillende midler (de kalles natseceptorer) som følge av vevskader i traumer, spenninger, kontusjon, betennelser etc. Slike ryggsmerter er akutte, intensiteten avhenger av alvorlighetsgraden og varigheten av den patologiske prosessen. Men hvis sykdommen påvirker bein eller muskelvev, blir smertsyndromet kjedelig og vondt. Den forsterkes av bevegelse og forsvinner nesten i ro, har en klar lokalisering.
• Nevropatisk. Det oppstår vanligvis når vertebrale røtter påvirkes som følge av intervertebral brokk. Slike smerter som sprer seg til underkroppene er kroniske og ledsages av et brudd på følsomheten i huden, bevegelsesforstyrrelser.
• Psykogen. Senere ryggsmerter av denne genetikken er ekstremt sjeldne. Vanligvis utføres en lignende diagnose dersom legene ikke kunne identifisere den nøyaktige årsaken til ubehag i ryggraden i løpet av seks måneder.

Men denne klassifiseringen er svært betinget, siden alle patofysiologiske mekanismer deltar i dannelsen av symptomer hos pasienter med kronisk smerte i lumbalområdet.

Fremveksten av et slikt klinisk bilde er ikke en uavhengig sykdom. Dette er bare et symptom på enhver patologisk prosess. Derfor, for å referere til det, bruker leger vilkår som definerer lokalisering og intensitet. Akutt pulserende kramper tilbake smerter kalles lumbago, og vondt kjedelig, kronisk natur - lumbodynia eller lumbal ischialgia.

Etiologiske faktorer

Eksperter mener at den vanligste årsaken til hvilken det er smerte i nedre rygg, er muskel overbelastning.

Så, i fravær av tilstrekkelig opplæring eller overdreven intens fysisk aktivitet, oppstår en avbrytelse av bindevevsfibre, særlig på stedet for muskelvedlegg, noe som forårsaker smerter i bakre rygg.

Men ikke alltid årsakene til disse symptomene kan være så "ufarlige". Følgende sykdommer er farlige med hensyn til videre utviklingsprognose:

• Svulst. Det er diagnostisert hos mindre enn 1% av pasientene med nedsatt smerte i ryggen. Risikofaktorer er forekomst av kreft i historien, plutselig vekttap uten tilsynelatende grunn, alder over 50 år, smerteimpulser under søvn eller i ro.
• Infeksjon. Denne diagnosen støttes av feber, kroniske bakterielle lesjoner av epidermis, urinveier og respiratoriske system, immunodefekt tilstand og kortikosteroider. Som regel, hvis ryggsmerter er forårsaket av en infeksjon, så er ryggen "vondt" og i ro, i tillegg er det ubehag i magen, bak brystet, etc.
• Horsetail syndrom. Sykdommen er knyttet til klemning av store nervefibre i lumbosakralområdet. I dette tilfellet er smerten i bevegelse i naturen, gir sone i baken og baksiden av beina. Ved alvorlige lesjoner, mister personen følsomheten til underdelene og evnen til å unbend dem fullt ut.
• Kompresjonsbrudd i ryggraden. I det overveldende flertallet av tilfellene er det alvorlig skade, noen ganger kan den utvikle seg i en kombinasjon av eldre alder (over 70 år) og osteokondrose.
• Akutt abdominal aneurisme. Ofte er denne patologien asymptomatisk, og den eneste kliniske manifestasjonen er ryggsmerter. En slik diagnose er foreslått for samtidig aterosklerotiske skader i karene, hos eldre pasienter, i nærvær av stakkende smerter i ro eller om natten.
• Herniated intervertebral plate. Ledsaget av plutselige smerter, opplevelser, som om "bundet" ryggen i lumbalområdet, muskel svakhet i beina.

I tillegg kan en forstyrrende, akutt eller omvendt smerte i nedre rygg skyldes medfødte anomalier i spinalstrukturen (f.eks. Spondylolistese), fremspring eller skade på intervertebralskivene, ulike lesjoner av leddgikt (juvenil, reaktiv) og ankyloserende spondylitt. I noen tilfeller er ryggsmerter forårsaket av nedsatt metabolisme (Pagets sykdom), osteoporose, nevrologiske forstyrrelser (et fremtredende eksempel er klemmen eller betennelsen (ischias) av den nervøse nervesystemet).

Projeksjonssmertsyndrom forekommer i sår eller svulster i bakre veggen i magen, pankreatitt, inflammatoriske prosesser og divertikulitt i tykktarmen. Hos kvinner er slike symptomer noen ganger resultatet av gynekologiske sykdommer, og hos menn, svulster i prostata eller prostatitt.

Hvis ryggen i lumbaleområdet er sterkt sår, er smerten akutt og utålelig, dette kan indikere urolithiasis og fremdriften av kalkulatur langs urineren.

Hvis pasienten gikk til legen med klager på ryggsmerter, er diagnosens taktikk og videre behandling som følger:

1. Inspeksjon av en person, samling av anamnese, med spesiell oppmerksomhet mot symptomer som indikerer livstruende forhold (spesifikke tegn på svulst, aneurisme, etc.).
2. Hvis det ikke er noen manifestasjoner av alvorlige sykdommer, er anestetisk behandling foreskrevet i den akutte perioden, terapeutiske øvelser og massasje.
3. Identifikasjon av symptomene på farlige patologier krever ytterligere diagnose ved laboratorie- og instrumentelle metoder.
4. Etter diagnosen, foreskrive visse medisiner, er det noen ganger nødvendig med kirurgi.

Hvis pasientens undersøkelse ikke gir noen informasjon, og effekten av tablettene og injeksjonene ikke virker i et halvt år, anbefaler vi at du konsulterer en spesialist for å utelukke eller bekrefte sykdommens psykogene opprinnelse.

Ryggsmerter i lumbalområdet: spesifisitet av symptomer når en lege skal konsulteres, diagnostiske metoder

Kronisk ubehag i nedre rygg er som regel forårsaket av visse faktorer knyttet til pasientens livsstil og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

Noen er helt utsatt for ikke-medisinsk korreksjon, andre kan bare korrigeres ved hjelp av medisiner, fysiske prosedyrer eller operasjoner.

Hvis kronisk ryggsmerter i lumbaleområdet, bør du være oppmerksom på slike faktorer:

• overdreven belastning på ryggraden, knyttet til profesjonelle aktiviteter, lenge forbli ubehagelig stilling både på arbeidsplassen og i hverdagen;
• mangel på regelmessig trening, eller for plutselig oppstart av trening;
• betydelig fysisk belastning uten riktig muskelopplæring;
• brudd på stillingen (skoliose, kyphoscoliosis, stoop);
• fedme;
• hyppige forkjølelser;
• skade på fordøyelseskanalen;
• røyking, misbruk av koffeinholdige drikkevarer.

Kronisk smerte oppstår vanligvis både etter akutt tilbakegang og uavhengig av det som et primært symptom. De vanligste årsakene til dens utseende er den ustabilitet av ryggsøylen på bakgrunn av osteokondros, myofascialt syndrom (ubehag forbundet med uriktig fordeling av belastningen eller overanstrengelse av ryggmuskler), osteoartritt av fasett leddene av ryggraden. Vanligvis øker ubehag når du går, beveger, snu eller bøyer kroppen.

Akutt smerte i lumbalområdet er vanligvis forbundet med skader på bein, bindevev eller muskelvev i ryggraden, et fall. Det plutselige utseendet til slike følelser kan indikere en steinutgang fra nyren og dens nedadgående bevegelse langs urinveiene. Ofte klager kvinner at ryggen gjør vondt i lumbalregionen etter fødsel på grunn av en tung belastning i både bekkenet og sakral ryggen.

Hver person opplever lignende symptomer, men ikke alle ser en lege. Så når skal jeg registrere meg for en konsultasjon?

Indikasjonene for undersøkelse, hvis ryggen gjør vondt i lumbalområdet, er følgende risikofaktorer:

• avansert alder;
• Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer i muskuloskeletale systemet;
• samtidig smittsomme sykdommer;
• feber, symptomer på generell forgiftning, tap av matlyst og vekttap
• Tilstedeværelse av blod i urinen, takykardi, smerter i magen og andre tegn som indikerer skade på indre organer.

Vanligvis, hvis ryggen gjør vondt i lumbalområdet, begynner personen selvbehandling. Pasienter bruker en rekke antiinflammatoriske og oppvarmende salver, som ligger i et bredt spekter i hvert apotek. Men hvis tilstanden ikke er lettet innen 7-10 dager, er dette en grunn til å besøke en kirurg, en ortopedisk kirurg eller en traumatolog.

For å etablere årsaken til smerte i lumbaleområdet hos legen, brukes følgende diagnostiske metoder:

• Radiografi. Utnevnt i de fleste tilfeller er den viktigste måten å identifisere vertebrale frakturer. På bildet kan du sette høyden på gapet mellom ryggvirvlene, deformeringen av intervertebralskiven, degenerative endringer i ryggraden, svulsten. I noen tilfeller er den vanlige røntgenstrålen ikke nok, prosedyren gjentas med belastninger (lener seg fremover eller til siden, etc.).
• Elektromyografi. Hjelper med å bestemme excitability og funksjonell ledningsevne av nerveender. Det er foreskrevet for radikulopati, en uklar grunn, hvis ryggen i lumbalområdet gjør vondt, før kirurgi.
• Densitometri (prosedyren for å bestemme bein tetthet). Tilordne å oppdage osteoporose og dens alvorlighetsgrad.
• Beregnet og magnetisk resonansavbildning (CT eller MR). Er mer informativt alternativ til radiologisk forskning. Den lar deg ta et bilde i flere fremskrivninger under en prosedyre for å bestemme tilstedeværelsen av en neoplasma i ryggmargen eller patologien til myelinskjeden. I tillegg har CT og MR lavere eksponering for stråling.
• Scintigrafi. Studien utføres ved bruk av radioaktive isotoper. I utgangspunktet foreskrevet for diagnose av ondartede svulster.
• Myelografi. Prosedyren ligner på scintigrafi, men i dette tilfellet injiseres kontrastløsningen direkte inn i det berørte området. Denne studien gjør at du nøyaktig kan bestemme konturene og lokaliseringen av intervertebral brokk, hvis ryggen gjør vondt i lumbalområdet.

En fullstendig blodtelling er også foreskrevet (nivået av ESR og leukocyt-teller er viktig ved diagnostisering av en smittsom prosess), studier for å bestemme konsentrasjonen av kalsium, fosfor, alkalisk fosfatase. Ifølge vitnesbyrd testes tester for reumatoid faktor og andre spesifikke markører av leddgikt. Om nødvendig, ta en røntgen på brystet, ultralyd i magesekken og urinsystemet.

Imidlertid er ikke alle de oppførte metodene foreskrevet for en bestemt pasient. De er kun nødvendig for differensial diagnose av livstruende forhold (slike situasjoner er mindre enn 10%). Som regel, hvis ryggen gjør vondt i lumbalområdet, kan du bli henvist til en røntgen, CT-skanning, MR eller noen laboratorietester for å bestemme den eksakte årsaken.

Akutt ryggsmerter: kjønn, ubehag under svangerskapet

Vedvarende ubehag i nedre rygg er vanligvis et resultat av kroniske degenerative dystrofiske prosesser i bindevevet i intervertebrale skiver, som ofte ledsages av betennelse.

Slike opplevelser kan ha varierende intensitet - fra akutt forbrenning og skarp smerte på bakgrunn av fysisk aktivitet til kjedelig aching alene. Men det samme problemet løses ikke selvstendig. Dystrofi av bruskvev og kan vare i mange år, og uten riktig behandling forverres livskvaliteten betydelig og slutter i funksjonshemming.

Tilbakevendende akutt smerte er vanligvis tilskrevet muskelspasmer, svekkelse av musklene rundt kadaveret mønet klemming av nerveender (i dette tilfellet ubehagelig følelse, og det kan oppstå plutselig iradiirovat hæl, hofte, skritt). Noen ganger tar det noen dager å bruke smertestillende salver regelmessig for å eliminere disse symptomene. I noen tilfeller krever lumbago bruk av alvorlige analgetika i form av injeksjoner eller tabletter. Men med regelmessige skader på muskel eller bindevev, øker risikoen for å utvikle kroniske spinal sykdommer betydelig.

Hos kvinner oppstår ofte alvorlige ryggsmerter på bakgrunn av gynekologiske sykdommer (svulster og betennelsesprosesser i uterus og appendager). Ofte blir et lignende syndrom observert under menstruasjon.

Kvinner klager ofte på ubehag i underkroken under svangerskapet. Dette kliniske bildet skyldes flere faktorer. Først av alt, denne økningen i kroppsvekt og dens ujevne fordeling. Fostrenes hovedvekt står for bare lumbale regionen, noe som fører til økt belastning på muskler og ledd i ryggen.

I tillegg, nær fødselen, begynner den forbedrede syntese av biologisk aktive stoffer, "ansvarlig" for divergensen av bekkenbentene for å lette arbeidet. Derfor oppstår ofte alvorlige ryggsmerter nettopp på grunn av disse fysiologiske endringene. I postpartumperioden kan slike ubehag skyldes epiduralbedøvelse.

Hvordan fjerne akutt ryggsmerter

Uavhengig av hva som forårsaket ryggsmerter, er det umulig. Ryggsmerter i ryggen, i vitenskapelig språk, lumbago, følte i lumbalregionen, ledsaget av muskelspasmer, forverrende patologi. Akutte uutholdelige ryggsmerter har forskjellige årsaker, som varer fra et par minutter til flere måneder. Pasienten blir vant til smertefull tilstand, smerte i ryggraden blir en del av livet. Uten å gå til legen, forverres det ens helse og reduserer sjansene for utvinning.

Smerte syndromer

Smerter oppstår i alderskategorien mellom middel og eldre alder. Stress, hypotermi, fysisk anstrengelse uforberedt kropp forårsaker smerte, begrenset handling. Ryggsmerter i lumbalområdet er delt inn i to kategorier:

Den første er forårsaket av spinalpatologier: leddets atrofi, problemer med sener, intervertebrale skiver. Ledsaget av klemt nerver, etterfulgt av sårhet i lumbalområdet. Osteochondrosis påvirker vevene i bein og brusk, noe som fører til dystrofi. Spondyloarthrosis påvirker leddene mellom ryggvirvlene, ansvarlig for ryggradenes ytelse og fleksibilitet.

Den andre kategorien er viet til organer av organer, smittsomme sykdommer, svulster, skader, skoliose. Inkluderer reumatoid artritt, ankyloserende spondylitt, Reiter, dannelse av ryggmargen.

Ved akutt smerte er det ikke utelukket problemer: osteomalaki, metabolske sykdommer, osteoporose.

Fracture vertebrae føler smerte i nedre rygg til høyre, og en infeksjon i nedre delen av ryggen påvirker platene mellom ryggraden av ryggraden med tuberkulose, epidural abscess og brucellose. Når hjerneslagspatologier har palpabel smerte i sakral ryggen.

Lumbelsmerter er delt inn i tre typer: kronisk, akutt og intermitterende.

Akutt smerte

• Akutt ryggsmerter til venstre bak eller til høyre forårsaket av strekk av musklene. Det er begrensninger av bevegelser, det er ikke noe ubehag i beina, lyskeområdet;
• Knuste ryggvirvler under overdreven bøyning av ryggen, fallende forårsaker skarp ryggsmerter. En pasient med kreft, Cushings sykdom, Pagets sykdom, hyperparathyroidisme, osteoporose er tilbøyelig til å bryte vertebraene uten eksternt trykk, ledsaget av skarp smerte i nedre rygg, til venstre eller høyre;
• Forskyvning av intervertebrale skiver begrenser bevegelsen, forårsaker ryggsmerter til høyre;
• Den øyeblikkelige smerten kan skyldes fasettsyndrom. Patologi påvirker ikke platen, men påvirker den klemte roten som kommer ut av ryggraden, forårsaker ubehagelige opplevelser. Ryggsmerter gjør bevegelsen vanskelig og begrenser ytelsen;
• En skarp ryggsmerter oppstår på grunn av en epidural abscess. Sykdommen er diagnostisert, behandlingen er omgående. Inflammasjon av ryggraden i ryggraden har smerte når du presser og tapper, og utstråler til nedre rygg;
• Med ryggsmerter, er hofteledssykdom, for eksempel coxarthrosis, gitt til ryggsmerter til venstre, skinker og nedre ekstremiteter til knærne.

Kroniske smerter

• Effekten på ryggraden viser seg å være en deformerende spondylose, noe som øker volumet av bein, ødelegger ryggradene og smalrer kanalen. Svakhet i beina, følelsesløshet, andre nevrologiske symptomer, på grunn av forekomst av intermitterende claudication;
• Ankyloserende spondylitt (ankyloserende spondylartrose) i den opprinnelige graden begrenser pasientens bevegelser, spesielt om morgenen, og reduserer brensens effektivitet under pusten. X-ray lar deg registrere endringer i sacroiliac leddene, som har en destruktiv kraft på ryggområdet;
• Oncology. Tumorer, metastaser, et brudd på utvekslingsprosessen. Ryggmargs-svulst, som inkluderer meningiom, nevrofiber, lipom;
• Osteomyelitt påvirker sakrummet, tiltalende for å smerte. Det kontrolleres av røntgen av beinvev, hudprøver med tuberkulin, og ESR er bestemt for nærvær eller fravær av tuberkulosebakterier, stafylokokker og andre bærere.

Intermitterende smerte

Patologier med plutselig smerte, følte i venstre og høyre del av ryggraden i lumbaleområdet, hindrer ikke bevegelser, og det er vanskelig å avgjøre hvor smertesyndromet ligger med ikke-økende styrke. Når du blir spurt hva du skal gjøre når lumbaleområdet noen ganger gjør vondt, er det bare ett svar - å søke kvalifisert medisinsk hjelp.

Organsykdommer

Problemene i hofteorganene, under- og underlivet, er gitt til smerte i forskjellige områder av nedre rygg. Virkninger av ryggraden er ikke begrenset, det er ingen lokale symptomer, smerte øker ikke. Følgende sykdommer er vanligere:

• Typer av svulster relatert til mage, bukspyttkjertel, tykktarmen, tolvfingertarmen;
• Patologier referert til som divertikulitt, ulcerøs kolitt;
• Patologi av bekkenorganene i kronisk stadium. Ikke glem om karsinom i livmoren eller eggstokkene, endometriose;
• Renal kolikk som utvikler seg under fremskritt av kalkulator i nyrevevet. Føles når du kommer ut gjennom urinveiene. Den sterkeste smertefølelsen fra å strekke veggene med store steiner;
• I den mannlige halvdelen av befolkningen er manifestasjoner forårsaket av purulent prostatitt, noen testikulære abnormiteter;
• Lumbal, thoracic region opplever smerte under dissekere aorta aneurysm;
• Et vedlegg som ligger atypisk, fører til smerte i nedre rygg og tilbake. Med betennelse, føles smerte på høyre og baksiden. Pasienten trenger nødhjelp.

Behandlingsmetoder

Hvile i sengen, hvile - et løfte om rask gjenoppretting. Det er viktig å unngå raske bevegelser når det rettes, rettes, gjør alt sakte. Å ligge på overflaten av maksimal stivhet, snu en vanlig madrass inn i en ortopedisk madrass, ved hjelp av et pappskjold eller et treark. Under reisen til toalettet, bruk krykker og et spesielt belte som stabiliserer lumbalområdet.

preparater

Økt smerte oppstår når refleks muskel spenning, påvirker det skadede området. Å lide smerte - å skade nedre rygg, dette er en av de viktigste reglene for utvinning, så smertestillende bør være tilgjengelig.

Anbefalte medisiner for å lindre akutt ryggsmerter, men inntaket varer ikke lenger enn 3-5 dager:

• sedalgin;
• baralgin;
• Analgin;
• Paracetamol.

Hvis stoffene ikke hjalp etter en halv time eller litt mer, blir mottaket gjentatt. Når metoden ikke virker, tar de sterke midler for å oppnå effekten, men ikke lenger enn 2-3 ganger:

For å lindre muskelspasmer med skarp smerte i nedre ryggen, kan No-spa, en urteinfusjon, vanndrivende middel (Vershpiron, Diakarb, Furosemidem) brukes mot hevelse i den klemt ryggraden. Ernæring til det berørte området vil tilsette vitaminkomplekser med B12, B6, C. Preference er gitt til mineraler: fosfor, kalium, magnesium, kalsium, mangan. Lindre betennelse med ibuprofen, en rektal stikkpiller.

På spørsmålet om hvordan du fjerner akutt ryggsmerter til høyre eller på den andre siden, er det flere svaralternativer:

• Crema, som inneholder hestkastanje;
• Midler med piroxicam, butadion eller voltaren;
• Legemidler - Eskuzanom, Anestezinom, mentolpreparater.

Etter tre til fire timer sløves salven inn, og gir preferanse til:

• finalgon;
• En lang, krem;
• Salver med slangegifte eller bier. (Vipratoksu, Viprosala, Viperalgina, Virapina, Apizartron).

Det er kontraindikasjoner for gravide, personer som har problemer med leveren, nyrene, har diabetes. Kurset gjennomføres 5-6 dager ved bruk av medisinering to eller tre ganger. Hvis det oppdages en allergisk reaksjon på huden, fuktig bomullsull med vodka, alkoholholdig ekstrakt, tørk av produktet, ta Tavegil, Claritin.

• Vi anbefaler deg å lese: øvelser for å styrke muskler i nedre rygg

massasje

Uavhengig massasje utføres i en sittende, stående eller liggende stilling. Det øker tonen i hele kroppen, forbedrer ytelsen til nyrene, reduserer nivået av akutt ryggsmerter.

• Palmer er oppvarmet, sammenføyer, klemmer mellom knærne, aktivt gnider. Overliggende på lumbalområdet, trenger varmen inn i kroppen. Prosedyren gjentas fem ganger;
• Varmede palmer blir påført på den nedre delen av ryggen, tommelen er fra sidene, rettet nedover. Andre ligger skråt, området varmes opp;
• Lumbaleområdet masseres med fingertuppene fra topp til bunn. Fingrene er plassert vinkelrett på ryggvirvlene, og beveger seg langsomt et par centimeter til siden;
• Knyttne knyttneve, hold baksiden av iliacbenet;
• Den bakre delen av venstre hånd påføres på lommen, den er presset med høyre hånd, ryggområdet er knedd ved hjelp av sirkulære bevegelser.

Komfortabel holdning

Vevene i ryggenes muskler slapper av hvis en person hviler på magen, under hvilken han legger en høy pute, og armene hans strekker seg fremover. Å hvile på ryggen, beinene er bøyd, hoftene overføres til en vertikal stilling, og legger puter under underbenet.

Øke kroppens øvre del til nivået 45 grader, med rett bak og nakke, vil lettelse komme umiddelbart. For stillingen på siden under midjeområdet, legg inn en pute.

Trenger nedre rygg ved 39 uker med graviditet, hva skal man gjøre?

Radikulittinjeksjoner

Trekker nedre rygg ved 40 uker med graviditet, hva skal man gjøre?

Trekker nedre rygg ved 8 uker med graviditet, hva skal man gjøre?

Ryggsmerter i nedre rygg

En av de hyppigste klager under besøk til terapeuten når det gjelder katarralsykdommer er ryggsmerter. Statistisk sett hadde 80% av befolkningen minst en gang smerter i ryggen, og 40% opplever slik smerte periodisk eller permanent. Lumbale vertebrale sonen, plassert i nedre rygg, står for den største belastningen som utøves på den menneskelige ryggrad. Derfor er nedre rygg skadet oftere enn andre områder, og påvirkes også av ulike sykdommer. I tillegg finnes en rekke indre organer her, de patologiske prosessene der også kan forårsake smerte.

Hvorfor nedre rygg kan skade

Den vanligste smerten som oppstår i nedre rygg er knyttet nøyaktig med ryggraden og endringene som forekommer i den. Lumbosakralområdet er en økt risikosone på grunn av belastningen plassert på den. For å kunne stå på føttene, gå, løp, hopp, bøy, vri kroppen, løft og bære vekter, lumbelsonen "virker" hos en person.

Derfor har den minste patologien som oppstår i implementeringen av noen av de ovennevnte belastningene i overdreven grad, forårsaket smertefulle opplevelser.

Forresten. Lumbelsmerter kan skyldes genetiske abnormiteter, men dette skjer mye sjeldnere. Også ikke de vanligste årsakene til smerte er svulster og infeksjoner.

Smerten i denne sonen varierer i styrke til lys og ganske tålelig, passerer for kort tid, til det sterkeste som en person ikke kan bære, og medisin er maktløs for å redusere med medisinske preparater som varer i flere måneder. Det avhenger av arten av patologien som forårsaket smerten, og på den individuelle toleransen av smerte, kalt smertegrensen. Også er det observert direkte avhengighet på pasientens alder og fysiologi, og stadium (grad) av sykdommen.

Lumbal smerte er delt opp i primær og sekundær. Den første - en konsekvens av sykdommer i ryggraden selv. Den andre genererer andre sykdommer og patologier. Det er også en rekke provokerende faktorer som bidrar til økt smerte.

Tabell. Årsaker til smerte i lumbalområdet.

Hvorfor er det en skarp eller vond smerte i nedre rygg når du beveger deg?

Lumbal regionen utfører mange funksjoner i menneskekroppen, men ikke alltid manifestert smerte indikerer et brudd på muskel-skjelettsystemet. Smerte kan være forbundet med dannelsen av ulike sykdommer i organene i området. Bestrålende ryggsmerter har mange grunner. Symptomer på manifestasjon kan ikke alltid tydelig angi selve sykdommen, så hvis denne grunnen plager hver dag, må du gjennomgå en full undersøkelse. Om hva som er knyttet til ryggsmerter, hvilke symptomer som vises, og hva de skal gjøre med det, lærer vi videre.

Hva er hun som?

Føl deg selv så mye smerte noensinne. Dette er ikke bare forbundet med patologiske forandringer i ryggraden eller bløtvevet, men også med en banal lang sitte på ett sted, i tillegg til å ha stramme klær med et tett midjebånd. Det kan ha både frekvens, varighet, styrke og karakter. Avhengig av disse indikatorene kan du opprette en primærdiagnose, som i de fleste tilfeller er riktig.

Medisinsk praksis viser at oftest følgende kategorier av mennesker er utsatt for lumbal ømhet:

• ha en jobb som krever utholdenhet mer enn 6-8 timer på ett sted;
• ignorerer fysisk trening eller normal trening;
• å ha en predisposisjon til utviklingen av kroniske sykdommer i muskuloskeletalsystemet.

For mange mennesker blir følelsen av ryggsmerter vanlig, selv om det er skadelig for kroppen å bære smerte av medisinske standarder. Smerte i seg selv er et signal fra nevronene at det er noen avvik i kroppen. Du kan ikke ignorere det, så vel som selvmedisinske. Uforsiktig behandling av egen helse kan få en rekke negative konsekvenser.

årsaker

Å pålidelig bestemme hva som forårsaket smerten i nedre rygg er ekstremt vanskelig. Men langsiktig medisinsk praksis viser at når visse symptomer vises, signalering av en eller annen grunn, kan en diagnose foreslås. La oss undersøke nærmere hvorfor det er smerte i nedre rygg, hvilke faktorer spiller en nøkkelrolle i dette.

Smerte og ubehag når du beveger deg

Ryggsøylen har et ganske omfattende muskelnettverk, rik på nerveender. Derfor, hvis ubehaget oppstår med en liten rotasjon av kroppen eller til og med et normalt sukk, er det hele i traumer av nerveender. Deres betennelse eller krenkelse mellom ryggvirvlene skaper en impuls som signalerer hjernen. Et komplekst system av neurohumoral regulering tillater en person å forstå gjennom smerte at det er problemer i lumbalområdet. De kan skyldes følgende årsaker:

Intervertebral brokk som skyldes integriteten til ringrommet. Når ryggvirvlene er så nært som mulig, klemmer de de nevrale endene, noe som igjen provoserer en hotbed av betennelse og alvorlig smerte. Alt dette utvikler seg som følge av:

• unormal fysisk anstrengelse på ryggraden;
• øker for mye vekt, overskrider sin egen kroppsvekt;
• skarpe svinger, noe som fører til at vertebrae ikke har tid til å ta en anatomisk posisjon og skifte under stress.

Svakheten i det muskulære systemet som holder kroppen i en oppreist stilling. Hvis en person er i sitteposisjon i lang tid, kommer rygmuskulaturene til tone, det vil si at de er overstyrt. Det er viktig å gi dem avslapping, som oppnås ved å redusere og slapp av på alternativer. Mangel på fysisk aktivitet gjør musklene flabby og ikke i stand til å takle belastningene. Herfra begynner personen å bøye seg, hvorpå han føler smertefulle opplevelser i nedre rygg. Dette skjer i følgende tilfeller:

• mangel på sport eller fysisk aktivitet på rygmuskulaturen;
• lang sitteposisjon.

Tilstedeværelsen av sykdommer. Også smerte kan oppstå hvis en person har slike sykdommer som:

• spinale osteokondrose;
• pankreatitt og magesår
• urolithiasis;
• inflammatoriske prosesser i bekkenorganene.

Disse sykdommene kan gis til nedre rygg, fordi lokaliseringen er direkte relatert til nedre ryggsplassen.

Spinal skade er den farligste faktoren i utviklingen av lumbal smerte, når enormt press utøves på ryggraden, hvoretter benene ikke tåler, og en brudd, forskyvning av ryggvirvlene, eller en brokk forekommer.

Hos kvinner

Det er tre hovedfaktorer forbundet med økt smerte i lumbalområdet av svakere kjønn:

1. Tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser, så vel som svulster i bekkenorganene. Eventuell betennelse i det genitourinære systemet kan være ledsaget av spasme, akutt eller skjære smerte ikke bare i underlivet, men også i nedre del av ryggen, spesielt denne kvinnelige sykdommen, som blærebetennelse.
2. Vektløfting, som fører til ryggskade og mangel på bløtvev. Å bære et barns hender, vesker, bøtter med kull, og mye mer kan forårsake ryggsmerter.
3. Feil sko. Hvis en kvinne foretrekker ubehagelig, men vakre og stilige sko med høye hæler (studs er spesielt farlige), kan dette påvirke hennes ryggrad. Feil fordeling av belastningen på ryggraden fører til osteokondrose, og kan også provosere inflammatoriske prosesser.

Til tross for alt dette er mesteparten av den kvinnelige befolkningen vant til å opprettholde denne typen smerte til den blir uutholdelig og hindrer enhver bevegelse.

Hos menn

I 98% av ryggsmerter blant mannlig befolkning er det intervertebral brokk eller radikulitt som skyldes anstrengende fysisk anstrengelse. Mer sjelden, men skjer fortsatt, når årsaken er en ren mannlig sykdom - prostatitt. Inflammatoriske prosesser i genitourinary systemet kan også provosere smertefulle opplevelser i nedre rygg, men de er ikke like akutte.

Andre grunner

Blant de mest sjeldne årsakene til ryggsmerter er det:

• onkologiske sykdommer: neurofibroma, lipom, meningiom;
• ankyloserende spondylitt (spondylartrose);
• lumbal spondylosis;
• Tilstedeværelsen av svulster i bekkenorganene.

Vi kan ikke tillate loin å skade hele tiden. Kronisk smerte kan føre til alvorlige sykdommer som er vanskelig å behandle.

Smerteklassifisering

Som nevnt ovenfor har ryggsmerter sin egen særegenhet, manifesterer seg og avhenger av en rekke faktorer. En plagsom vri eller plutselig forandring i kroppsposisjonen kan føre til at muskler strekker seg, noe som resulterer i smerte.

Det er følgende typer smerter:

1. Permanent - oppstår som følge av langvarig eksponering for irritasjon. Kronisk smerte blir når hans nærvær er kjent i lang tid, men årsaken er ikke eliminert. Det er bestemt av tilstedeværelsen av kroniske sykdommer i muskel-skjelettsystemet, så vel som organene i det lille bekkenet.
2. Periodisk - avhenger direkte av den irriterende aktive faktoren. Dette kan være en lang sitte, skiftende vær, arbeide i hagen eller hagen i bøyd stilling, etc. Ofte er denne smerten eliminert ved å bruke smertestillende salver og kremer eller etter å ha tatt smertestillende midler til orale medisiner.
3. Skarp eller skarp - skjer plutselig uten forutsetninger. Det er karakteristisk for ryggsmerter, så vel som bløtvev (brudd i muskelfibre, kontusjon, hematom). Kan følge med radikulitt eller slitasjegikt.
4. Når bøyning eller annen bevegelse av kroppen - smerten utløses av klemmen av nerveenden av ryggsøylen. Medfølgende sykdommer som isjias, slitasjegikt, spinal brokk.
5. Å oppnå smerter - kan indikere forekomst av problemer med indre organer eller til og med hele systemer. Karakterisert av urolithiasis, cystitis eller cholecystitis. Følg også blindtarmsbetennelse og pankreatitt. Kan være et resultat av utviklingen av adhesjoner etter operasjon på indre organer.

Er det en forbindelse med nyresykdom?

Svært ofte, i tilfeller av nyresykdom, noterer pasienten ryggsmerter, hovedsakelig i overdelen. I tillegg til akutt prikking, endrer dynamikken sin fra den minste plutselige bevegelsen, med urolithiasis, har pasienten hevelse av bløtvev, forstyrret diurese og en økning i temperaturen. Å sammenligne ryggsmerter med mulige problemer med nyrene er ganske enkelt. Legen, ved hjelp av lyskraner på nyrene, overvåker pasientens oppførsel og legger merke til smertenivået. Hvis smerten er alvorlig, skarp og skyter gjennom - det er sannsynligvis et problem i nyrene.

Imidlertid kan andre sykdommer, som myalgi, manifestere de samme symptomene. Påvirker under påvirkning av inflammerte muskelfibre, er det en sterk akutt smerte, som bokstavelig talt sprer seg over nedre rygg. Derfor er det viktig å fastslå årsaken til ryggsmerter, som bare en lege kan gjøre etter undersøkelsen, på riktig måte.

Hva å gjøre

Før du begynner behandling, er det viktig å etablere den sanne årsaken til smerten i nedre rygg. I de fleste tilfeller er det ikke mulig å gjøre dette hjemme. Derfor, i nærvær av smerte trenger ikke å prøve å eliminere det selv. Det er bedre å kontakte en spesialist som velger slik behandling, som helt eliminerer årsaken.

Det bør forstås at radikulitt og urolithiasis har lignende manifestasjoner av ryggsmerter, men deres behandling er fundamentalt forskjellig. Du trenger ikke å eksperimentere og ta ulike medisiner som eliminerer smerte. Deres mottak kan være helseskadelig, samt ha en rekke bivirkninger som vil komplisere behandlingen av den underliggende sykdommen.

Problemer med muskel-skjelettsystemet løses i tre faser:

• lindring av akutt smerte - injeksjoner i nedre rygg;
• behandling av fokus på betennelse eller eliminering av brudd på nerveendringer;
• forebygging.

Andre sykdommer, inkludert indre organer, har sine egne egenskaper ved medisinering.

Årsaker til ryggsmerter kan indikere utvikling av farlige sykdommer som krever umiddelbar kirurgisk inngrep, så selvbehandling bør utelukkes helt.

Hvilken lege å kontakte?

Først må du besøke distrikts terapeuten, som skal samle primærhistorien, samt sammenligne symptomene med mulige sykdommer. Deretter bestemmer terapeuten selv hvilken lege som skal sende pasienten til en konsultasjon. Noen ganger i diagnosen ved hjelp av metoden for ultralyd, radiografer, samt MR-diagnostikk. I tillegg tas blod fra en vene for en avansert analyse, som er i stand til å fortelle om tilstanden til helsen til pasienten som helhet.