Intervertebral brokk kirurgi er et nødvendig tiltak når det ikke er noen annen måte å hjelpe pasienten. Ofte blir dette kvitt kronisk osteokondrose, som ikke har tidligere kvalifisert behandling. Indikasjonene for kirurgisk behandling blir diagnostisert av en ekspert eller en konsultasjon av nevrokirurger etter grundig undersøkelse, og pasienten er forpliktet til å realisere sin uunngåelighet for å unngå alvorlige konsekvenser, inkludert funksjonshemming.

Er det farlig?

Etter operasjonen for å fjerne en hernia i ryggraden, føles pasienten umiddelbart forbedret, redusert smerte, fremgang i å gjenopprette ryggraden, følsomheten, det lille bekkenets organer, og pasientens opphold på sykehuset overstiger ikke en uke. Alt dette er fordeler som tillater pasienten å unngå alvorlige patologier, funksjonshemninger og tilbake til det normale livet.

Operasjonen på spinal brokk, i tillegg til dens fordeler, er fulle av risiko:

• Enhver operasjon for å fjerne en spinal brokk bærer en viss risiko, det er ingen hundre prosent garanti for suksess;
• Fjerning av ryggradsbråk reduserer størrelsen på brusk, noe som øker belastningen på nærmeste ryggvirvler;
• Selv etter den mest gunstige operasjonen er det nødvendig med betydelig tid for rehabilitering av brusk - fra tre måneder til et halvt år, i løpet av denne perioden vil det oppstå flere komplikasjoner.

Hvis kirurgisk behandling av intervertebral brokk er den eneste veien ut, nekter du ikke. Hver operasjon på ryggraden - dette er alternativet når de to verste tilfellene velger minst farlig. Å avvise operasjonen gir ingen mening, tapte tid kan føre til irreversibelt helseskader. Enten kirurgi er nødvendig, bestemmer legen på grunnlag av en lang analyse av pasientens tilstand. Hvis en annen behandling ikke hjelper, foreskrive en kirurgisk.

Typer av operasjoner

Det er mange typer operasjoner for å fjerne en hernia i ryggraden, slik at en nevrokirurg, ifølge resultatene av undersøkelsen, kan velge den mest optimale metoden for å fjerne en brokk. Utviklet de seks vanligste operasjonstyper som brukes til å fjerne en herniated intervertebral disk.

discotomy

Denne operasjonsmetoden anses nå ikke lenger relevant, men i sjeldne tilfeller er den fortsatt brukt. Under operasjonen blir det gjort et åpent snitt og den skadede intervertebralskiven er fjernet. Ulempen med denne metoden er en lang periode med rehabilitering, en høy risiko for infeksjon av patogen mikroflora og andre komplikasjoner. Fordelen med en slik operasjon er ekstreme sjeldne tilfeller av gjentatt intervertebral brokk.

Endoskopisk fjerning

Endoskopisk intervertebral brokk kirurgi utføres ved hjelp av et spinal endoskop. Denne teknikken for å fjerne en brokk anses å være sparing, muskler og ledbånd er nesten ikke skadet, risikoen for blødning minimeres. Har et stort antall fordeler, bør det bemerkes at ikke alle tilfeller av fremspring endoskopisk inngrep for å fjerne en brokk på disken er mulig. Ulempene ved en slik operasjon inkluderer en høy sannsynlighet for gjentakelse av brokk og alvorlig hodepine med ukvalifisert bruk av anestesi. Endoskopisk intervertebral brokk kirurgi er en høy kostnad operasjon.

Mikrokirurgisk fjerning

Mikrokirurgisk fjerning av en intervertebral brokk er den mest perfekte, fordi den er minst skadelig, fordi det omkringliggende vevet knapt blir skadet når en brokk er fjernet. Kirurgisk inngrep utføres ved hjelp av de mest høyteknologiske instrumentene på mikronivå, noe som gjør det mulig å fjerne en intervertebral brokk, som sparer muskler og vev. Disse operasjonene er ganske vellykkede, men det er risiko for komplikasjoner på grunn av arr-limende epidurita.

Laminektoniya

Under operasjonen blir en laminektomi innsnevret, men bare et lite fragment av diskbuen blir fjernet. I den postoperative perioden forekommer hurtig vevsgenerering. Kirurgisk inngrep er sparsom, men det er stor risiko for komplikasjoner og sepsis.

Disknukleoplastikk

Disknukleoplastikk av en intervertebral brokk tilhører de nyeste behandlingene med lav innflytelse. Under fjerningen av brokk ryggraden under observasjon ved røntgenstråle i det skadde intervertebral brusk sette inn en spesiell nål, som utføres ved laserbehandling brokk, plasma eller annen stråling, med hvilken vevet er oppvarmet, plasseres inne i platen, og redusere mengden av utbuling. Denne teknikken umiddelbart lindrer pasienten fra smertefølelser, for det meste skjer uten komplikasjoner, men dataene kirurgisk behandling gir en positiv effekt bare når brokk størrelse, ikke mer enn sju millimeter og ikke kompliseres av veksten av osteofytter.

Laserfjerning

Laserfjerning av en herniated plate brukes som en selvstendig metode, og som en hjelpemetode for reparasjon av en plate i tilfelle fullstendig fjerning av en vertebral brokk. Laseroperasjon for intervertebral brokk refererer til behandling med lav effekt.

Hvor lang tid tar operasjonen? Avhengig av operasjonsmetoden kan en herniated plate fjernes i en periode fra tretti minutter til to timer.

Enhver av de ovennevnte metoder for kirurgisk inngrep har både fordeler og ulemper ved å velge hvilken operasjonsmetode som skal brukes, det er nødvendig å ta hensyn til pasientens kliniske bilde og økonomiske tilstand.

Mulige komplikasjoner

I ett konsept, en operasjon for å fjerne en intervertebral brokk, er det et stort stresspotensial for en person, fordi ingen kan garantere det vellykkede resultatet av operasjonen. Operasjonen for å fjerne en vertebral spinal brokk, inneholder potensielt en rekke komplikasjoner. De er klassifisert i komplikasjoner som oppstår under operasjonen for å fjerne en brokkhvirvel og komplikasjoner som oppstår etter operativperioden.

Noen av dem oppstår i prosessen med kirurgisk inngrep. For eksempel, utilsiktet skade på nerver som kan forårsake parese og lammelse. Kanskje kirurgen vil se problemet i tide under operasjonen for å fjerne en intervertebral brokk, da vil den tiden bli suturert, og hvis han ikke merker det, vil pasienten lider av alvorlige hodepine i fremtiden.

Generelt er det en direkte avhengighet av instrumenter, kirurgisk metode og kvalifikasjon av nevrokirurgen.

Potensielle komplikasjoner etter spinaloperasjon er:

• Midlertidig funksjonshemning;
• Sannsynlighet for gjentakelse;
• Behovet for konservativ behandling og utjevning av de viktigste årsakene til sykdommen.

Spinal brokk kirurgi i lumbale ryggrad fjerner ikke årsakene som påvirker forekomsten av patologi. Brokkkirurgi fjerner kun smerte og gjenoppretter følsomheten til pasientens kropp.

Etter at operasjonen er fullført, er pasienten tvunget til å foreskrive en spesialisert konservativ terapi, hvis hovedoppgave er fullstendig rehabilitering av ryggraden, samt regulering av prosessen forbundet med kroppens metabolisme. I tillegg til farmakologiske midler foreskrives pasienten et system for gjenopprettingstiltak.

rehabilitering

Etter avslutning av operasjonen på ryggraden, er det ikke lenger en brokk, men en langsiktig rehabilitering av pasienten er nødvendig:

• I løpet av førtio åtte timer etter avslutningen av det kirurgiske inngrep, for å gi total sengen hvile;
• Bruk en spesiell korsett;
• Før du står opp på føttene, lytt til kroppen din, om det er smerte, svimmelhet. I starten skal du vente et par minutter før du begynner bevegelsen;
• Klatre ut av sengen forsiktig med en rettet rygg. Bytte kroppens vekt på magen og armene. La ryggen stå i en slik stilling for ikke å skade sømmen;
• Avstå fra å vri kroppsbevegelser;
• For å gi en sikker stilling, kjøp en ortopedisk madrass;
• I fortsettelsen av de tre ukene etter operasjonen for å unngå en sittestilling;
• Dusjen er tillatt å bli brukt tre dager etter operasjonen, et bad, i en måned.

For å unngå at sykdommen gjenoppstår, er det nødvendig å gjennomgå en lang periode med medisinbehandling, øvelsesbehandling og andre aktiviteter. Profesjonelt utført rehabilitering styrker musklene i kroppen og gjenoppretter funksjonaliteten til ryggraden. Ved avslutning av operasjonen for å fjerne en vertebral brokk, er det påkrevd å huske, å jobbe med vekter og å ta store fysiske belastninger, anbefales ikke til livets slutt.

Sirkulær diskutsprenging, hva er det?

Skal jeg gjøre en vertebral brokkoperasjon i lumbale ryggrad

Sequestered spinal brokk: en kompleks brokk utvikling

I mange år prøver å kurere ledd?

Hodet til Institutt for felles behandling: "Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere leddene ved å ta 147 rubler om dagen hver dag.

Sequestered hernia i ryggraden (sekvestret) er det vanskeligste alternativet for utvikling av intervertebral brokk.

Dette er en farlig sykdom som i mange tilfeller fører til lammelse, alvorlig smerte.

For behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

For å forhindre alvorlighetsgraden av konsekvensene, er det nødvendig med kirurgisk behandling i de fleste tilfeller.

Symptomer og manifestasjoner av sykdommen

Manifestasjonen av denne sykdommen er mye mer komplisert enn med en normal brokk, fordi effekten er på ryggnerven. Ofte utvikles sekvestrerte spinalhernia hos mennesker som har lidd lenge og ikke er involvert i behandling av fremspring (skivebråk).
De første symptomene på sykdomsutbruddet er alltid akutte, så de fleste pasienter husker det nøyaktige øyeblikket da denne typen brokk begynte å plage dem.

Det første symptomet er skarp og svært alvorlig smerte.

De første symptomene på tilstedeværelsen av en sekvestrert brokk provoserer en stressende situasjon, vektløfting, hypotermi. Pasienten føler den sterkeste smerten i lumbalområdet. Det er en begrensning av bevegelse, opp til tap av mobilitet av beina.

Smerten er også ledsaget av nevrologiske syndromer: Refleksene på beinet forsvinner, bena svekkes, en følelse av følelsesløshet oppstår.

Lignelsen av symptomene på sekvestrerte brokk og normal brokk i lumbalskivene er ikke vanskelig å legge merke til. Men forskjellen her vil være utviklingshastigheten til symptomene. I tillegg fører den vanlige brokken svært sjelden til lammelse av bena og en fullstendig begrenset fysisk aktivitet hos en person.

Fare for sekvestrert spinal brokk:

• Faren for lammelse oppstår på grunn av klemming av ryggvirvelens brokk;
• Kjernen fanget i ryggraden bærer en ekstra fare. De inneholder et stort antall proteinmolekyler som kan forårsake en inflammatorisk reaksjon;

Symptomer på de vanligste stedene med brokk

Det mest sårbare punktet på ryggen, hvis vi snakker om en bråk av denne typen, er lumbalområdet.

Spesielt i tilfeller der en person løfter vekt, står denne avdelingen for maksimal belastning. Også ryggraden på dette stedet er den mest mobile.

Den vanligste sekwestrerte herniasjonen av 15 s1-disken (48% av tilfellene), litt sjeldnere - en brokk av 14-disken.

Disse intervertebrale diskene står for maksimal belastning.

I den akutte perioden av manifestasjonen av sykdommen i lumbalområdet vil det være alvorlig smerte. På dette tidspunktet er det nødvendig å ta tiltak for fullstendig bedøvelse og for å sikre konstant sengestøtte.

Hyppige brokk symptomer ved L5 - S1:

1. Alvorlig vedvarende smerte i lumbosakral ryggraden;
2. På grunn av løft, hypotermi, øker smerten;
3. Arten av smerten er piercing og brennende. Smerten oppstår i hofteleddet og går gradvis inn i foten;
4. Hoste-trykk: En person føler seg sterkt skarp smerte i benet ved nysing eller hoste;
5. Klart skilt parestesi, som manifesterer seg i tannbørster som løper langs benet, føler seg kaldt, brenner osv.

Moderne tilnærming til behandling av sekvestrerte brokk

Problemet i behandlingen av denne sykdommen er forbundet med brokkdislokasjon.

Med denne typen brokk forekommer inflammatoriske prosesser som bidrar til å redusere blodstrømmen i det berørte området. Som et resultat avtar spenningen av ryggraden kraftig.

Ofte er brokkhulen skjult, noe som skaper ytterligere problemer i behandlingen.

Alt ovenfor utelukker ikke forsøk på konservativ terapi, men hvis det ikke hjelper, foreskriver legen en kirurgisk behandling.

Konservativ tilnærming til behandling - liv uten kirurgi:

• Behandling uten kirurgi består i å ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs). Deres mål er å eliminere betennelse, noe som manifesteres i den stramme ryggraden. Dette eliminerer smerten. Narkotika er ikke i stand til å eliminere hernia seg selv. Godkjennelse av slike legemidler bør ikke vare mer enn to måneder, fordi utviklingen av bivirkninger er mulig. Et eksempel på rusmidler i denne gruppen er Movalis.
• Fysioterapi er noen ganger foreskrevet som konservative behandlinger. Det hjelper ikke i alle tilfeller og skal bare brukes som foreskrevet av en lege.
• For å eliminere smertefulle muskelspasmer under behandlingen, kan legen foreskrive muskelavslappende midler. Novokainisk blokkering av pasientens ryggsegment med denne typen behandling er en av de vanligste metodene. Det er i stand til å lindre spasmer, redusere hevelse. Fordelen er en rask effekt og en varighet på opptil tre uker. Du kan gjenta blokkaden med en frekvens en gang i uken.
• Når en brokk er ledsaget av en kombinasjon av intervertebrale ledd (en hyppig forekomst), er det effektivt å foreskrive manuell terapi. Det er viktig å ta hensyn til avvisning av grove manipulasjoner.

Også, noen ganger er pasienter tildelt en lumbar bandasje. Det brukes i den akutte fasen av sykdommen. Samtidig skal pasienten kun stå i oppreist stilling, mens hviler bandasjen skal fjernes.

Terapeutisk gymnastikk er bare nyttig etter fullstendig forsvunnelse av smerte.

En kirurgisk tilnærming til behandling er om å fjerne en sekvestrert brokk?

I mange tilfeller er kirurgisk behandling krevd i en situasjon hvor et stykke bruskvev har løsnet seg fra selve brokken. Hvis du ikke korrigerer slik oppfølging i tide, kan dette føre til alvorlige nevrologiske lidelser.

Hvis det med en konservativ behandlingsmetode er en forbedringsperiode, som erstattes av en periode med kraftig forverring, er en operasjon også foreskrevet.

I tilfeller der konservativ behandling ikke hjelper, gjør operasjonen.

Moderne operasjoner er nevrokirurgiske. De gir en mulighet til å minimere operasjonenes invasivitet.

Spinal brokk kan dannes i noen av avdelingene. Ofte er nedre rygg påvirket (opptil 90% av alle tilfeller), deretter nakke. I brysthernen er mindre sannsynlig å danne. Lendene er mer utsatt for fysisk anstrengelse. Under deres handling er deformasjonen av de intervertebrale diskene. Fremspring av dem utover de naturlige grenser kalles fremspring, og regnes som normalt hvis det går forbi lastens forsvunnelse. Når endringer lagres og utvikles, kan vi snakke om patologi. Behandling av spinalhernia er avhengig av sykdommens størrelse og alvorlighetsgrad.

dimensjoner

Med konstant eller overdreven belastning, med alderen, forekommer dystrofiske prosesser i intervertebralskiven. Væskeinnholdet i det avtar, den fibrøse ringen mister sin styrke og elastisitet. Det konstante og ujevne trykket på ham i pulposus-kjernen forårsaker utseende av mikroskader og over tid, hvis det ikke behandles, fører uunngåelig til brudd. Denne patologiske prosessen kan deles inn i flere faser:

• Innledende degenerative endringer i intervertebral disken.
• Fremspring (fremspring).
• Hernia (prolapse eller drooping).
• Sequestration (separasjon av massekjernefragmentet).

En brokk kan stikke utenfor (det sikreste alternativet), inne i ryggraden eller til siden (begge forhold er farlige). Alvorlighetsgraden av sykdommen bestemmes ikke bare av fremspringets retning, men også av dens størrelse. For hver del av ryggraden har størrelsen på den patologien som vises, sin egen betydning. Hvis for lumbale ryggraden, ville en 1-3 mm bøyle heller betraktes som fremspring, så for livmorhalsen er dette en fullverdig intervertebral brokk, og en ganske stor og farlig.

• Fra 1 til 5 mm - et lite fremspring. I livmoderhalsområdet opptil 2 mm, i thoracic og lumbosacral til 5.
• Fra 6 til 8 mm - fremspring av middels størrelse. Hvis lokalisering er i livmorhalsområdet, kan den betraktes som stor, 5-6 mm og 2-4 mm medium. For thorax og lumbale maksimal indeks på 8 mm.
• Fra 9 til 12 mm - stor intervertebral brokk. Fremspring av denne størrelsen er karakteristiske for thorax- eller lumbalregioner.
• Fra 12 mm og mer - stor prolaps eller sekvestrasjon.

Størrelsen på brokk er ikke alltid viktig. Mye viktigere er fremspringsretningen. Hvis brokk utstråler seg i spinalkanalen, er selv den minste (1-3 mm) en fare. Kompresjon av ryggmargen kan forårsake alvorlig smerte og føre til rask lammelse.

Intervertebral brokk kan behandles på ulike måter - konservativt eller raskt, alt avhenger av størrelsen.

Patologi av cervical ryggraden anses å være vanskeligst å behandle på grunn av den lille størrelsen på denne delen av ryggraden, den lille størrelsen på begge ryggvirvlene og skivene skiller dem. Men oftest, pasienter klager ikke til nakken, men til lumbosacral regionen. Her finner du utdanning til 15 mm.

Konservativ behandling

Lumbal og cervical brokk anses å være den farligste. I nakken kan de forårsake parese av øvre lemmer og cerebral iskemi, i nedre rygg de forstyrrer muskuloskeletalsystemets fulle funksjon og påvirker de indre organers funksjon.

Uten kirurgi kan du gjøre med en brokk i nedre rygg opp til 8 mm, i nakken - opp til 2-4. Behandling i dette tilfellet er symptomatisk (smertelindring, eliminering av spenning) og forbedrer ryggsøylens fleksibilitet:

• Medisinering.
• Øvelse terapi.
• Manuell terapi
• Fysioterapi.

Det viktigste med konservativ behandling av intervertebral brokk er ikke å gå glipp av øyeblikket når det fortsatt kan være effektivt.

medisiner

Grunnleggende medisineringsterapi omfatter flere områder: eliminering av årsaker, lindring av symptomer, blokkering av smertesyndrom, om nødvendig. Hovedgruppene av narkotika til behandling av intervertebral brokk:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs). Diklofenak eller Movalis (NSAID) brukes ofte. Narkotika blokkerer produksjonen av cyclooxygenase, som er involvert i den inflammatoriske prosessen, reduserer feber og lindrer smertesyndrom godt.
• Kondroprotektorer og preparater basert på hyaluronsyre. Teraflex eller Alflutop (kondroprotektorer) er vanligvis foreskrevet. De tolereres godt av pasienter, nærer brusk i intervertebralskiven og styrker strukturen og derved hindrer destruktive prosesser og hemmer sykdomsprogresjonen. Karipain Plus eller Rumalon er preparater som inneholder hyaluronsyre. De bidrar til å øke væskenivået i den pulserende kjernen og øke elastisiteten til den fibrøse ringen.
• Muskelavslappende midler. Mydocalm slapper av stive muskler. Det brukes kun som foreskrevet av lege.
• Forbedrer blodstrømmen. Trental eller Pentoxifylline styrker veggene i blodårene, slapper av glatte muskler og, med komplisert terapi med Milgamma (B-vitaminer) og Actovegin (neuroprotector), reduserer oksygenmangel.
• Midler for å beskytte fordøyelseskanalen. Gastal eller Almagel forhindrer skade på mage-tarmkanalen ved bruk av NSAIDs. De er foreskrevet i kombinasjon med ikke-steroid medisiner.
• Antidepressiva. Sertralin eller Insidon tillater kroppen å fullstendig gjenopprette seg under søvnen.

blokade

Kramper og smertsyndrom stoppes ved injeksjon av anestetika og kortikosteroider. Denne prosedyren kan vare i flere uker. Varigheten avhenger av administrasjonsmetoden for legemidler og kroppens respons. Blokken med hernia i lumbale ryggraden er delt inn i to typer:

• Lokal - periartikulær, intraartikulær eller epidural.
• Segmental - paravertebral.

Bestem behovet for blokkering og avgjøre hvordan den skal utføres, kan bare være en kvalifisert spesialist som har erfaring med slik behandling. Legen må finne ut om pasienten har kontraindikasjoner og ta hensyn til alle risikoene for mulige komplikasjoner.

Bruken av blokade med intervertebral brokk i forskjellige størrelser har flere fordeler:

• Raskt resultat. Bedøvelse leveres direkte til lesjonen.
• Den minimale effekten av injiserte stoffer på hele kroppen på grunn av lokal applikasjon.
• Gjentatt bruk av prosedyren gir en stabil, langsiktig smertelindring og rask eliminering av inflammatorisk prosess.

Fysioterapi

Du kan bare gjøre det etter å ha konsultert en lege. Arbeidets art og belastning skal være i overensstemmelse med tidligere behandling (for eksempel operasjon), hvis en ble utført, eller møte visse oppgaver når de ble brukt som en behandling.

I motsetning til øvelser for nakken, som utføres mens du sitter, bør gymnastikk for lumbaleområdet gjøres mens du ligger. Øvelser er avslappende for den øvre delen av ryggraden, og i den nedre delen er komplekser som styrker underkroppens muskler obligatoriske.

Acceptabel treningsbehandling kompleks for lumbale brokk:

• Ligger på ryggen, rett bena sammen, strekk armene langs torso.
• Stram og slapp av i bukene dine.
• Litt øke bekkenet og hold deg i denne posisjonen i 10 sekunder.
• Å ligge på ryggen din vekselvis tegne bena bøyd på knærne, prøv å presse dem på brystet.

Fysioterapi foreskrevet for brokk i lumbaleområdet på ikke mer enn 6 mm. I andre tilfeller blir den brukt som gjenopprettingsprosedyre etter operasjonen.

For behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Manuell terapi

I tillegg til hovedbehandlingen, intervertebral brokk i lumbale (thoracic, cervical) avdelingen, er det tilleggsforanstaltninger som gjør det mulig å forbedre effekten, fikse og forhindre sykdomsfall.

Massasje for intervertebral brokk er foreskrevet utelukkende under remisjon. Hovedmålet er å redusere muskeltonen, forbedre blodstrømmen, lindre smerter og øke hastigheten på rehabilitering. Massørmanipulering bør være forsiktig og forsiktig. Ved kneading skal pasienten ikke føle smerte.

fysioterapi

Behandling med svake strømmer har lenge vært vellykket anvendt. Dette, for eksempel dets diadynamiske type eller elektroforese. Elektroder festet til pasientens hud med liten spenning har enten lokal irritasjonsvirkning, eller bidrar til å trenge inn i legemet til lesjonen.

Elektroforese prosedyrer med Novocaine eller Lidocaine i behandlingen av intervertebral brokk kan betydelig redusere mengden av ikke-steroide legemidler som brukes, og dermed redusere den negative effekten av sistnevnte på kroppen.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk inngrep ved behandling av lumbale ryggrads brokk anses å være et mål av ekstrem nødvendighet med en fremspringstørrelse på 12-15 mm. Det er tilrådelig å bruke denne metoden bare i tilfelle av en lang og fruktbar kamp, ​​en sterk innflytelse på de indre organene fra begynnelsen av utviklingen av patologi eller under en kritisk forverring.

microdiskectomy

Operasjonen utføres under høy forstørrelse eller mikroskop. En nevrokirurg med minimal innsnitt (opptil 2 cm) og et nesten smykker instrument fjerner intervertebral brokk av noe slag. Skaden fra doktorenes manipulasjoner er ubetydelig (den gule ligamentet er delvis fjernet, og i sjeldne tilfeller er ryggvirvlene skåret ut), slik at tilbakevendelser minimeres.

Microdiscectomy indikasjoner er vanligvis vurdert:

• Ikke passerer smertesyndrom, selv når blokkaden brukes.
• Komprimering av ryggraden.
• Hernia størrelse opptil 5-6 mm.

Gjenopprettingsperioden tar kort tid, siden operasjonen ikke påvirker muskler og leddbånd. Pasienten kan umiddelbart sitte, smertsyndromet er ubetydelig.

Endoskopisk mikrodiscektomi

Drift av den nyeste teknologien. En mikroseksjon er laget (ikke mer enn 0,5 cm) inn i hvilken endoskopet er satt inn. Med hjelpen blir en brokk undersøkt og fjernet. Kirurgen ser alle manipulasjonene på skjermen.

Den største fordelen med denne teknikken er mangelen på rehabiliteringstid. Pasienten står rett etter prosedyren. En svakhet er en begrensning av bruken avhengig av størrelsen på fremspringet. Muligheten for denne minimalt invasive kirurgi bestemmes av størrelsen på brokk opp til 6 mm.

Lasernukleoplasti

Fjerning av intervertebral brokk ved hjelp av en laser kan være en separat behandling, så den kan brukes i kombinasjon med en konvensjonell operasjon (i sluttfasen av endoskopisk mikrodiscektomi). Lysstyreren som er satt inn gjennom punkteringshullet, hettter fremspringet. Den fordampede væske fjernes gjennom en nål.

Metoden lar deg fjerne en brokk uten å skade pasienten. Lasernukleoplasti er en minimal invasiv prosedyre med minst mulig komplikasjoner, men pasienten må tilbringe minst 3 dager på sykehuset. Operasjonen er effektiv hos unge pasienter med en brokkstørrelse på ikke mer enn 6 mm.

Selv den mest moderne behandlingsmetoden krever en ansvarlig holdning til gjenopprettingsperioden etter operasjonen. Følg anbefalingene fra den behandlende legen, lei en sunn livsstil, unngå unødig fysisk anstrengelse og regelmessig gjennomgå undersøkelser for å forhindre dannelsen av nye intervertebrale brok.

Om spinal osteokondrose har allerede blitt sagt ganske mye. Det ble sagt mye om et av problemene som oppstår i denne sykdomshernierte hjernen. Operasjonen for å fjerne en intervertebral brokk er et tema som er ganske diskutert, og det er mange motsatte meninger om dette problemet. Kirurger sier at dette er den eneste effektive måten å virkelig kvitte seg med en slik brokk, og andre spesialister, i motsetning til dem, snakker om den potensielle faren for en slik operasjon. Sannt, de glemmer å si at konservative behandlingsmetoder ikke alltid er effektive, og til slutt kommer alt til samme operasjon.

Men i denne situasjonen begynner kirurger allerede å si at det er vanskeligere og farligere å betjene den lanserte brokken, og sannsynligheten for et positivt resultat er lavere. Samtidig sier de igjen at det er bedre å gå til en operasjon så snart en brokk er oppdaget. Til hvilken terapeuter argumenterer, og en slags "magisk sirkel" er kontroversiell lukker, kan du gå på det uendelig. Men egentlig - er det mulig å unngå intervertebral brokk kirurgi?

"Aldersdom", eller hva er osteokondrose?

Generelt fører denne sykdommen ikke bare til utseendet på intervertebral brokk. Han har mange andre ekstremt ubehagelige manifestasjoner. Men generelt har denne sykdommen alltid vært ansett som "aldersrelatert", den er degenerativ og dystrofisk i naturen og vises hos mange mennesker. Sann, for nylig har dette problemet alvorlig blitt "yngre". Hva skjer med osteokondrose?

Generelt, med denne sykdommen mest intervertebrale plater få mest mulig. Disse bruskplater har gode støtdempende egenskaper, mens de er ganske upretensiøse og veldig "pasient". Men med utviklingen av osteokondrose, begynner diskene å miste sine egenskaper, spesielt evnen til å absorbere belastningen. I tillegg fører mangelen på "ernæring", som er karakteristisk for osteokondrose, til forekomst av feil i selve platen, noe som til slutt fører til utseendet på en herniated plate.

Spesiell oppmerksomhet bør settes spesielt på problemet med å "mate" mellomvertebrettet. Det er ingen hemmelighet for noen at det ikke er blodkar i denne bruskstrukturen, derfor får maten sin på en ganske merkelig måte - ved diffusjon fra omkringliggende vev. Det er her problemet ligger.

For det første, for at platen skal kunne motta de nødvendige stoffene, må de være rikelig i det omkringliggende vevet. Og i følge de moderne realiteter, når mange mennesker spiser "fast food", som kategorisk ikke inneholder noe nyttig, er dette virkelig et problem, siden det bare er ingenting å "levere" til disken.

For det andre, for at diffusjonsprosessen skal gå videre, må personen bevege seg, med andre ord, nødvendige belastninger på musklene og ligamentene i ryggen må være tilstede. Og for mange er dette et problem, for i vår tid er en stillesittende og stillesittende livsstil svært vanlig. Dessuten dikteres en slik livsstil ofte av behovet, for eksempel arbeidsflowene, for eksempel.

Hvordan er en hernia i ryggraden?

Hva er intervertebralskiven? Innsiden er det massekjernen, som gir diskens støtdempende egenskaper. Kjernen er omgitt av en fibrøs ring, som har som oppgave å holde kjernen på plass. Som vi allerede forstod, som følge av påvirkning av osteokondrose, begynner den pulserende kjernen å miste dens egenskaper. Hva skjer neste?

Mangel på ernæring har ikke den beste effekten på fiberringen. Det begynner å svekke, sprekker vises på den. Samtidig ble kjernen, som mistet egenskapene, ikke lettet fra lasten. Som et resultat begynner det å presse hardt på den fibrøse ringen i "jackhammer" -modusen, alle belastningene som ryggraden mottar, blir omdirigert til den fibrøse ringen.

Siden selve ringen led av mangel på stoffer, kan den ikke motstå det "unormale" trykket på ubestemt tid, på et tidspunkt finner kjernen et svakt punkt, hvor hovedtrykket faller. Som et resultat? en del av ringenes vegg under trykk begynner å stikke ut, et fremspring oppstår.

Utseendet på fremspringet er nesten alltid asymptomatisk, så dette stadiet av sykdomsutviklingen er vellykket savnet av mannen. Det som spesielt er støtende er at på dette stadiet kan brokhinden fortsatt stoppes. Men til slutt fortsetter det gjenværende ubemerkede fremspringet å vokse, på et tidspunkt tåler ikke den fibrøse ringen, og det kommer et gap i det, hvorved den pulserende kjernen spylles ut av den intervertebrale platen. Dette er en herniated plate.

Den utbruddte kjernen er tett nok til å utøve alvorlig press på nerveendene og nerverøttene i ryggmargen som omgir intervertebralskiven, derved smertesyndromene og nevrologiske symptomer. Samtidig forsøker kroppen selv på refleksnivå å immobilisere det berørte området ved hjelp av muskelspenning, som over tid "blir trøtt", noe som resulterer i spasmer i dem, noe som bare legger til smertefølelsen.

Når skjer risikoen for operasjon?

Tror ikke at utseendet på en brokk automatisk fører til kirurgi. Faktisk er operasjonen nesten alltid ansett som et ekstremt mål, som kun brukes i ekstreme tilfeller. Spesielt når en lang tid ikke klarer å takle smerte, og når brokkhinnen begynner å påvirke arbeidet i de indre organene. Det siste alternativet er en direkte indikasjon på kirurgi, for eksempel kan intervertebral brokk i lumbale ryggraden føre til forstyrrelser i bekkenorganene, noen komplekse sykdommer i blæren og tarmene kan dukke opp, det er også mulig med noen vanskelige hernier, selv lammelse av nedre ekstremiteter. I dette tilfellet returnerer operasjonen ikke alltid mobilitet til lammede ben.

I andre tilfeller, leger med held nok koster med konservative metoder for behandling.

Kanskje kan vi gjøre uten kirurgi?

I prinsippet vil ingen lege sende deg direkte til bordet til kirurgen. Nesten alltid forsøke å kurere deg først med konservative metoder. Heldigvis, i de fleste tilfeller er denne behandlingen ganske vellykket og gir det ønskede resultatet. Hva er en konservativ behandling?

Først og fremst er pasienten foreskrevet sengen hvile i flere dager, som deretter erstattes med begrenset sengen hvile, etc., til personen kan gå tilbake til et normalt aktivt liv.

Den viktigste medisinen i behandlingen av herniated disk er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. De tillater deg å fjerne betennelse i det berørte området, og dermed redusere kompresjonen av nerveender, noe som betyr at smerte syndrom reduseres. Men det er et problem - disse stoffene bør ikke brukes for lenge, da negative bivirkninger kan vises. Derfor bør slike legemidler bare brukes som foreskrevet av en lege og bare under hans tilsyn.

Under den akutte perioden av sykdommen, når smerten er sterkest, brukes smertestillende medisiner sammen med antiinflammatorisk. Samtidig skal pasienten forstå at forsvinner smerte i dette tilfellet ikke er en fullstendig gjenoppretting, det er bare en midlertidig effekt av stoffet. Legen foreskriver dem bare for å redusere lidelsen til pasienten.

Den feilaktige oppfatningen "Hvis den ikke gjør vondt, betyr det at alt er borte" kan føre til en forverring av situasjonen, siden selve problemet ikke har forsvunnet hvor som helst, og den ekstra byrden vil bare bringe skade.

På dette stadiet er behandlingen begrenset til dette. I noen tilfeller kan man bruke og sterke legemidler som reduserer betennelse, er mye mer effektive (men også skade kroppen mer), og muskelavslappende midler, som gjør det mulig å lindre muskelkramper og andre legemidler. Bruken av bedøvelsesblokkene er også ganske vanlig, der det berørte området er avskåret rundt anestetisk stoff, oftest med novokain. En slik blokkade fungerer lenge, og lindrer veldig smerte.

Bevegelsen er livet!

Når smerte syndrom kan overvinnes, begynner den virkelige behandlingen. Narkotika i dette tilfellet er ikke lenger nødvendig, det legges vekt på terapeutisk gymnastikk og massasje. Oppgaven er enkel - du må bringe musklene og ligamentene i ryggen til en normal "arbeids" tilstand for å forbedre metabolismen i ryggraden. I noen tilfeller kan selv en spesiell diett foreskrives. Men hovedoppgaven er ikke så mye vekttap (selv om dette også er en viktig faktor), slik at kroppen gir alle nødvendige sporelementer.

Ved ryggproblemer er det motoraktivitet (uten overdreven belastning på ryggraden) som er tilstrekkelig forebygging av utvikling av osteokondrose og utseendet på en herniated plate.

Å gjøre eller ikke å ha en operasjon for å fjerne en intervertebral brokk

Intervertebral brokk: Er kirurgi nødvendig?

Minute Anatomy

Den intervertebrale disken (MTD) består av massekjernen og ringrommet, den utfører en støtdempende funksjon og sikrer mobiliteten til ryggraden. Osteochondrose og herniation av intervertebralskiven er prisen betalt for oppreist, fordi hver dag laster vi ryggraden for resten av livet, går vi på våre hæler og bærer vekter. Fra slike laster begynner den pulserende kjernen å presse den fibrøse ringen fra innsiden. I begynnelsen motstår den kjernen, men mangel på næringsstoffer og utmattelse på grunn av osteokondrose gjør sitt arbeid, og den fibrøse ringen begynner å stikke ut i ryggraden. Denne innledende manifestasjonen er vanligvis asymptomatisk og går derfor ubemerket. Avhengig av graden av fremspring på platen, er utbredelsen av MTD og fremspring preget. Siden belastningen på ryggraden forblir den samme, opplever den fibrøse ringen fortsatt konstant trykk fra pulposus-kjernen. Og på et tidspunkt - med en plagsom sving, med vektløfting med en rykk, med sportsinnsats - utbryter den pulserende kjernen gjennom den fibrøse ringen - dette er en brokk i intervertebralskiven.

symptomer

Den kliniske manifestasjonen av sykdommen er avhengig av den delen av ryggraden der brokene har dannet seg. Ofte er de mest mobile delene berørt: lumbal og cervical. Avhengig av plasseringen av pasientens brokk, er smerter i nakken eller bakre delen følt som strekker seg til den tilsvarende lemmen. Sammen med smerten kommer følelsen av woodenness i livet eller nakken - kroppen strammer musklene for å begrense bevegelsen i disse områdene og ikke å provosere smerte. Men før eller senere blir spente muskler sliten og begynner å skade seg selv. Ofte blir lemmen nummen, det er en følelse av kryp. Dette skjer når brokene begynner å klemme nervens røtter og fibre.

Typer behandling

For hernias kan behandlingen være konservativ eller operativ. Konservativ behandling inkluderer:

- antiinflammatoriske legemidler - de lindrer betennelse, hevelse og som følge av smerte;
- muskelavslappende midler - designet for å slappe av spente muskler og redusere smerte;
- B-vitaminer - forbedre ytelsen til nerveimpulser, noe som er svært viktig for komprimert nerverotbrød;
- konsultasjon av en kiropraktor som også kan anbefale spinal traction og post-isometrisk avslapping;
- fysioterapi - i løpet av den ikke-akutte perioden bidrar fysioterapeutiske prosedyrer til å lindre muskel-tonisk spenning og lindre smerte;
- fysioterapi er trolig den viktigste komponenten på denne listen. Tross alt, alle medisiner bringer lettelse bare midlertidig, og hvis du ikke trener, vil smerten definitivt komme tilbake. Fysioterapi styrker muskelrammen på ryggen, bidrar til å opprettholde ryggraden i riktig posisjon. Takket være det muskulære arbeidet i intervertebralskivene er næringsstoffene mer aktivt levert.

Kirurgisk behandling er av flere typer. Alle av dem kan reduseres til fellesbetegnelser: enten under operasjonen blir intervertebralskiven sammen med brokk eller laseren matet til MTD, som fordamper væsken fra disken. Traumatiske operasjoner er langt borte: Nevrokirurger jobber nå på mikrokirurgisk nivå ved hjelp av mikroskoper, endoskoper og lasere.

Indikasjoner for kirurgi

Mange mennesker er redd for kirurgisk behandling, frykt for anestesi, frykt for smerte og komplikasjoner av operasjonen. Derfor blir de ofte trukket til sist med et besøk til legen og savner muligheten for konservativ terapi. Du må forstå at du ikke sannsynlig blir sendt direkte til operasjonstabellen for første besøk til legen, fordi operasjonen krever avlesning. Hvis det ikke foreligger noe bevis, vil behandlingen være konservativ.

Indikasjoner for kirurgisk behandling:
- svakhetens fremgang i lemmen, når det til tross for den foreskrevne konservative behandlingen, svakhet og følelsesløshed ikke går lang tid;
- Ineffektiviteten til konservativ behandling, når ingen medisiner eller prosedyrer lindrer vedvarende smerte, fjerner ikke bevegelsesbegrensninger i nakken eller nedre ryggen;
- dysfunksjon av bekkenet organer, når brokk MPD i lumbal spontan urinering, avføring og ereksjon;
- sekvestrerte brokk når den gjennomgår ødeleggelse og danner et nekrotisk fokus.

Hvis disse symptomene oppstår, er spørsmålet om konservativ behandling ikke lenger nødvendig, fordi deres utseende betyr at indre organer begynner å lide, og dette bør ikke tillates.

Derfor bør du ikke være redd for operasjonen: Hvis en lege foreskriver det for deg, så er dette den beste måten å holde deg frisk!

Trenger jeg ryggkirurgi?

Vertebral brokk er en alvorlig patologi som forårsaker alvorlig lidelse for en person. Samtidig er operasjonen også en alvorlig inngrep med uberettigede konsekvenser. Derfor bestemmer hver pasient seg selv. Men personen som har lidd av smerte av en brokk, håper virkelig at operasjonen vil hjelpe ham. Årsaken til vertebral brokk i destruktive (degenerative) prosesser i intervertebralskivene, som dehydrerer og blir skjøre, den fibrøse ringen svekkes, holder ikke den pulserende kjernen, og den skifter. Essensen av behandlingen er restaureringen av disse prosessene. Nå er det mange akkrediterte medisinske sentre som har problemer med muskel-skjelettsystemet. De mest kjente av dem er Dikul, Bubnovsky, Danilin og andre. Jeg er mer sympatisk med Dikul. Du kan konsultere der. Kan informeres av simulatorer. Generelt, prøv først konservative metoder.

spørsmålet forfatter valgte dette svaret som det beste

legg til favoritt lenke takk

Jeg har det samme problemet. Jeg ble dømt til en operasjon fire år siden, men jeg rettet opp med å gjøre yoga. Og jeg trodde at jeg ikke engang skulle huske min brokk. For en måned siden hadde jeg forkjølelse. Jeg ble kaldt noe svimlende, og som følge av det hadde en kald en svært negativ effekt på ryggraden. Som et resultat, kom ned som aldri før. Ikke som å vandre, kunne ikke gå over en liten. Jeg gjorde en MR, min brokk gikk ikke hvor som helst, som de forblir så. Bare venter på riktig anledning til å gjøre seg kjent. Her er vi. Jeg er egentlig ikke det jeg ble enige om i operasjonen. Jeg sa det bare. Jeg vil bli operert på, fordi operasjonen bare er et spørsmål om tid. Og hvis denne tingen forverres med meg igjen, kan jeg bare ikke bære den. Og da sa lederen til den nevrokirurgiske avdelingen på meg og bildene mine at operasjonen ikke ville gå vekk fra meg, at hvis jeg på en eller annen måte lærte å leve med det ganske komfortabelt, så er det bedre å prøve konservativ behandling igjen. Jeg fullførte behandlingsforløpet. Men for å få samme fysiske form, må jeg komme seg fra en annen måned. Og jeg vil komme seg. Operasjonen vil ikke forlate meg hvor som helst.

Derfor er min mening, operasjonen - en risikofylt forretning, så det er bedre å ikke skynde seg. Som det viste seg, deler nevrokirurger denne oppfatningen.

legg til favoritt lenke takk

Spinalproblemer

Etter en mislykket fall, begynte ryggen min å skade vondt. Well-wishers anbefales å bruke alle slags salver, gnidninger og andre folkemidlene, som selvsagt viste seg å være helt ubrukelige. Den ekstreme tilstanden kom i form av en fot hengende, og selv å gå på en fot er ikke veldig praktisk å gå, for ikke å nevne følelsen av ikke å være nyttig.

Alle disse problemene ble fjernet ved operasjonen - fjerning av vertebrale buer og intervertebral plate. Obersten av den medisinske tjenesten Cherkasov KM opererte på meg i vårt marinhospital. I femten år nå husker jeg ikke engang hva ryggsmerter er. Etter operasjonen tjente han opp til aldersgrensen på en atomubåt.

Det er ubestridelig hvem som skal overlevert til ens helse - til legen til pillen eller den virkelige legen (kirurg) - et personlig forhold til hver. Men ikke glem at du trenger å behandle en person og ikke en sykdom.

legg til favoritt lenke takk

For en stund var jeg bekymret for ryggsmerter og svakhet i bena mine. Men så snart jeg begynte å miste følsomheten til begge beina, dro jeg straks til klinikken, som min venn rådet meg til, til Axis klinikken. Passet her er en undersøkelse. Eksperter har identifisert en herniated plate i lumbosakral ryggraden. Jeg måtte operere den. For nå, verken smerte eller svakhet - jeg er en sunn person!

legg til favoritt lenke takk

Nikolai Sosiura [122K]

Spinal kirurgi for å fjerne intervertebral brokk bør gjøres i tilfelle når det er fare for fullstendig eller delvis lammelse av lemmer eller andre akutte nevrologiske sykdommer.

Vi må adlyde legene.

Men hvordan å adlyde dem når noen sier at en person trenger en operasjon, og i en annen klinikk, råder de dem til å vente. Så sier de: Mens du går, gå!

Vertebral brokk: kirurgi og gjenoppretting

For å fjerne et fragment av den fordrevne intervertebrale platen, gjør kirurgen et snitt langs ryggraden i midten av ryggen ca tre centimeter lang, og fjerner deretter nøye muskelvevet nær ryggraden.

Ved hjelp av spesielle kirurgiske instrumenter fjernes områder av leddbånd og bein (dette trinnet i operasjonen kalles laminotomi). Etter en laminotomi kan kirurgen vurdere graden av skade på nerver i nærheten av ryggraden forårsaket av en forskyvning av intervertebralskiven. Etter gjenkjenning av en forskjøvet disk slettes de separate fragmentene. Avhengig av graden av forskyvning og tilstanden på den intervertebrale disken, kan den fjernes delvis eller helt for å hindre tilbakevendende brokk i fremtiden. Etter fjerning av intervertebralskiven, er snittet sydd med kirurgiske tråder.

Gjenoppretting etter operasjon

I de fleste tilfeller forsvinner smerten og andre ubehagelige symptomer forårsaket av en vertebral brokk umiddelbart etter operasjonen, selv om det noen ganger tar flere uker for brokksymptomene å forsvinne helt. Smerten i snittområdet som ble utført før operasjonen observeres svært ofte, men i de fleste tilfeller er ubehag etter operasjonen lett undertrykt av standard smertestillende midler. Lengden på oppholdet på sykehuset etter diskektomi er vanligvis ikke mer enn en dag.

Noen fysisk aktivitet etter operasjonen på intervertebralskiven er ikke bare kontraindisert, men det er ikke anbefalt å løfte vekter, intensive fysiske øvelser med vridning av ryggen etter operasjonen.

Potensielle komplikasjoner av discektomi

Det vanligste problemet som observeres etter diskektomi er forskyvningen av et annet fragment av intervertebralskiven, noe som resulterer i retur av de ubehagelige symptomene på vertebral brokk. Sjansen for en såkalt vertebral hernia gjentakelse er i størrelsesorden 10 til 15 prosent.

I de fleste tilfeller gjør operasjonen deg i stand til å kvitte seg med alle symptomene på vertebral brokk. Imidlertid er indikatoren for effektiviteten av diskektomi ca 85-90%, hvilket betyr svikt og tilstedeværelse av symptomer på vertebral brokk i 10% av tilfellene etter operasjonen.

Risikoen for mislykket operasjon og utvinning er høyere hos pasienter med høy grad av skade på nerveenden som følge av en intervertebral plateforskyvning (for eksempel med signifikant svakhet i bena).

Andre potensielle komplikasjoner av discektomi er lik risiko for andre kirurgiske prosedyrer - infeksjon, blødning, som med hell kan herdes etter operasjonen.

For behandling av vertebral brokk, kan en nyere prosedyre brukes - den såkalte endoskopiske discektomi. Denne operasjonen tillater bruk av spesielle kirurgiske instrumenter og en optisk endoskopanordning for å fjerne den fordrevne intervertebralskiven gjennom svært små innsnitt.

Endoskopisk discektomi utføres for samme formål som standard åpen diskektomi - for å fjerne den fordrevne intervertebrale disken eller fragmentene, men gjennom mye mindre inngrep. For å bestemme plasseringen av vertebral brokk er et endoskop brukt - en liten enhet med et kamera. Endoskopisk discektomi krever vanligvis ikke generell anestesi og signifikant utskjæring av muskelvev. En slik prosedyre er ikke nyttig i alle situasjoner - i mange tilfeller er tradisjonell åpen diskektomi for behandling av vertebral brokk mye mer effektiv. Endoskopisk discektomi har en svært viktig fordel - en mye kortere gjenopprettingstid etter operasjonen.

Den 30. mai ble intervertebral brokk fjernet, jeg jobber som sjåfør, hvor mye skal være sykefravær, ellers skriver de allerede ut

Operasjonen var 3 måneder siden, hernia intervertebral vel, smerten begynner igjen benet gjør vondt alt nøyaktig samme begynner alt fortell meg hva jeg skal gjøre.

Jeg hadde også en operasjon for et år siden, min høyre bein blir nummen, og det er ingen følsomhet i perineum heller, og ryggsmerter, fortell meg vær så snill, vil det passere? eller hva kan du gjøre, vennligst fortell meg.

For en år siden hadde sønnen min en bråkoperasjon på ryggraden, etter operasjonen stod han opp etter en dag. Og to dager senere begynte suturen å spre seg og bløde. Han ble betjent igjen og begynte å skade mer. Han ble lammet i løpet av året, to tunge, nå en uke går. Uken ligger, smerten går opp. kan ikke gå, hva skal jeg gjøre. Det har vært et år med forbedring er ikke synlig, Leger sier, vent, hvorfor vente?

Jeg også i Omsk, gjennomgikk en operasjon for å fjerne en brokk L5 c1, snart et år etter det. Men fortsatt ikke ais. Det er fortsatt to igjen. De plager meg med 23 le, og operasjonen ble gjort i 27l. mk sikret. Du vil, du vil ikke ha det. Måtte.

Jeg er 52 år gammel, fjernet helt L5-disken for to måneder siden. Skremt før operasjonen, kanskje nummenhet, inkontinens, funksjonshemning, på grunn av = for disse s *** s trukket med operasjonen i 7 måneder. Etter en uke går jeg på jobb, i Omsk er det fantastiske nevrokirurger.

Fortell meg hva din operasjon kalles?

venstre ben blir nummen etter operasjonen

Irina før operasjonen, dumme nedre delen etter at beinet var ikke helt, men flyttet bort og perineum er ikke og følsomhet er heller ikke hva jeg skal gjøre hjelp

Etter operasjonen for å fjerne brokk, fungerer den venstre foten ikke. Jeg drar benet mitt som lammet. Hva skal jeg gjøre.

Du har perez fot, Lag ut funksjonshemming, Sett en livslang tredje gruppe, Selvfølgelig er dette dårlig trøst,

Min mor har vertebral brokk og som følge av alvorlige smerter i ryggen og bena. Er det noen private sentre i Bryansk hvor du kan slå på dette problemet?

Velkommen! De gir den tredje funksjonshemmegruppen i 1 år, jeg selv gjorde operasjonen for 9 måneder siden, tilbød uførhet, men nektet, men jentene som gjorde operasjonen ga alle en gruppe.

Etter operasjonen har 4 måneder gått. Legene foreslo funksjonshemming. Utstedt alle dokumentene. Nå sa de at det ikke var nødvendig for nye regler. Nå sa legene at det i lang tid ikke kunne være et sykehus etter operasjonen, og sykehuset ville ikke betale for den siste måneden. Takk på forhånd for ditt råd.

operasjon gitt L5-skive med brokk i september, bør arbeidsgruppen bli slått av minst i det første rehabiliteringsåret?

Jeg hadde samme operasjon, men smerten var igjen i mitt venstre ben, låret min gjør vondt og beinet mitt blir nummen