Klassifiseringen av brok, uniform for de russiske leger og offisielt akseptert for bruk eksisterer ikke. Nedenfor er den vanligste versjonen av klassifikasjonen av brokk, noe som gjør det mulig å presentere stadier av degenerativ utvikling ("aldring") i intervertebralskiven.

Fig.1. Diagram over det normale vertebrale motor segmentet, bestående av 2 tilstøtende vertebrale legemer og intervertebral plate.

Fig.2. Stage I "fremspring av disken."

Stage I "fremspring av platen" - fremspring av den intervertebrale platen utover vertebrale legemer på grunn av strekk av fiberringen uten å bryte sin ytre del.

Figur 3. Steg 2 disk ekstrudering.

Steg II "disk ekstrudering" er en diskutvikling som skyldes brudd på den fibrøse ringen og utgangen av en del av pulposus-kjernen gjennom den resulterende mangelen, men med bevaring av det bakre langsgående ligamentet.

Figur 4. Stage III "subligamentøs ekstrudering".

Den tredje fasen av utviklingen av en herniated plate er den videre forskyvningen av bruskvevet med skade på det bakre langsgående ligamentet: i dette tilfellet med partiell adskillelse fra vertebrallegemet og dannelsen av en "subligamentær (subglottisk) ekstrudering". Hvis det bakre langsgående ligamentet er skadet og det bruskvævet passerer gjennom det bakre langsgående ligamentet, blir denne herniated platen referert til som "transligamentær (tverrbundet) ekstrudering." I tilfelle av dannelsen av et frittliggende fragment av brusk, vil vi snakke om tilstedeværelsen av sekvestrer, dvs. Fase IV: den såkalte. sekvestrert skiveherni eller "ekte" brokk.

Figur 5. IV-scenen av sekvestrert diskherniasjon.

Ikke forsink din konsultasjon for i morgen, be om hjelp i dag!

For å avgjøre valg av behandlingsmetode må du registrere deg for en konsultasjon med nevrokirurg Oleg V. Durov på telefon: +7 (499) 390-35-72.

Herniated disk L5-S1

Hernia L5-S1 utvikler seg i regionen konsentrert mellom den femte vertebraen, som tilhører ryggradssegmentet, og sakrummet (i sistnevnte område er tyngdepunktet i menneskekroppen). Lokaliseringen av sykdommen forklarer navnet sitt: bokstaven "L" er det første bokstaven i ordet "lumbal", som oversettes som "lumbal" -seksjonen, og "S" er en forkortelse av det latinske ordet "sacrum", som betyr "sakral".

Innholdet i artikkelen

Både over og under, er kroppen av alle ryggvirvlene som danner ryggraden, dekket med tynn bruskvæv, hvorved de intervertebrale skivene blir matet. Etter hvert som belastningen på vertebralområdet øker, komprimeres disse bruskstrukturer, noe som negativt påvirker inntrengingsprosessen av et sett næringsstoffer inn i den indre delen av disken. Som en følge av en slik forstyrrelse oppstår en tilstand der ukompressible massekjerner av intervertebrale disker karakterisert ved en gelignende konsistens mangler nødvendig ernæring og begynner å krympe mens de perifere partier av kjernen bukker seg inn i spinalkanalens lumen og deretter brister. Den beskrevne patologiske prosessen i medisin er systematisert som en hernia i ryggraden.

Den intervertebrale disken, som ligger mellom ryggvirvlene under studien, står for en stor prosentandel av belastningen, slik at nakkelen i lumbale ryggraden er en av de relativt ofte etablerte diagnosene. For å velge det beste alternativet som effektivt behandler denne sykdommen i et bestemt klinisk tilfelle, er det nødvendig å bli kjent med slike parametere av intervertebral brokk av L5-S1 vertebrae, som årsakene til utseendet, symptomene, samt eksisterende metoder for eliminering.

Etiologien som forårsaker hernial L5-S1 lokalisering

Årsakene til denne patologien presenteres av listen over følgende forhold som fremheves av funksjonsfeil i ryggsøylens ernæring og dets komponenter:

• osteokondrose er funnet i pasienten;
• en person lider av sykdommer i ryggraden, som er medfødte og hvor en økt grad av belastning er konsentrert på intervertebralskiven i området som påvirker både den femte lumbale og første sakrale vertebrae. Disse sykdommene i vertebrale sonen inkluderer akkretjon av den siste vertebraen, som danner nedre del av ryggen med sacrumområdet, samt en unaturlig forandring i bredden av vinkelen av fysiologisk bøyning av lumbelsegmentet til større eller mindre side;
• Utviklingen av intervertebral brokk ved grensen til den siste lumbale vertebraen og den sakrale delen av L5-S1 er mulig på grunn av neglisjert skoliose, som ikke er behandlet;
• intens fysisk aktivitet, som er forbundet med løft og bære tunge gjenstander;
• Noen genetiske patologier kan bidra til utseendet av svakhet i muskel ledd og / eller leddbånd, som tjener til å holde ryggraden oppreist;
• leddgikt av reumatoid variasjon, tilstedeværelse av ankyloserende spondylitt;
• i tilfelle av fedme, både intervertebral disken mellom ryggvirvlene L fem og den ene og alle andre intervertebrale plater står overfor høye statiske belastninger;
• L5-S1 plateherniation kan utløses av traumer til dette segmentet i ryggraden;
• sykdommer som påvirker innsamlingen av blodkar som mate den femte lumbale vertebraen og den første vertebraen som danner sakrumdelen
• utilstrekkelig væskeinntak av pasienten i løpet av dagen;
• å fikse underskuddet av fosfor og kalsium i ryggvirvelens struktur.

Godkjent klassifisering av brokkutbrudd på L5-S1-nivået, samt det symptomatiske bildet som følger med hver type

I retning av hernia-kjernen differensieres differensieringen som følger:

1. Paramedial brokk av intervertebral disk L5-S1. Med denne typen hernial vev har platekjernen en tendens til å spre seg til venstre eller høyre i forhold til ryggmargen, det vil si at den skifter langs den anterolaterale veggen av den intervertebrale skiven, og ikke inn i den sentrale delen. Den etterfølgende irritasjonen av aggregatet av nerverøttene er notert på den ene side, og derfor begynner smerte og nevrologiske symptomer å bli provosert. Denne patologien er anerkjent som den farligste type brokk, siden det ikke er aggregering av nerver i ryggradsnerven som krenkes, men selve området, inkludert ryggmargen, i seg selv. Symptomer tyder på at det er smertestillende karakter, lokalisert i perineal-sonen, føler en person ubehag under avføring og når man prøver å urinere, men føler seg stadig sterkt opp for dette, og klager også på følelsesløshet, som dekker lysken og tilstøtende områder.
2. I en dorsalbråka er intervertebralskiven preget av en tendens til fremspring til det område hvor ryggnerven ligger. Manifisert av smerte i lumbale ryggraden, som gir hofteleddet og gluteale muskler, i tilfelle utviklingen av herniale celler, påvirker smerten også fingrene. Alvorlighetsgraden av smerte symptomer kan redusere, men når nysing eller hoste i ryggen, er det en karakteristisk "ryggsmerter", noe som betyr et plutselig angrep av akutt smerte. Når en pasient med ryggsøylens dorsalbråka begynner å gå, blir hans vanlige bevegelser av lemmer merkbare forandringer, det vil si at gangen hans forverres, han blir konfrontert med ubehagelige opplevelser mens du sitter og nummen i bena, som også raskt blir sliten når du gjør noen bevegelser. Muskelvolum på ben og lår reduseres.
3. Median herniation av L5-S1 disken er identifisert ved fremveksten, den strenge plasseringen av denne er median linjen og som er rettet til innsiden av lumen i ryggraden. Patologisk prosess bidrar til akselerasjonen av rotkompresjon. Den bakre median brokk sammen med den fremre visningen kalles også den mediale brokk av L5-S1-disken, symptomene på den første inkluderer smerte i lumbelsegmentet, som utstråler til føttene på ytre overflaten av lårene. En person mister evnen til å godta kontroll over de nedre ekstremiteter, det vil si at følsomheten til begge beinene minker, klager på feil i urineringssystemet. L5-S1 bakre plateherni forårsaker en reduksjon i libido.
4. Med en sirkulær brokk fyller midten av intervertebralskiven hele omkretsen av spinalkanalen.

Oppmerksomhet: Det er klassifisert som en type herniale formasjoner, for det andre når det gjelder trusselen, siden herniale celler under visse forhold kan skade ryggmargens område, noe som resulterer i funksjonshemning!

Symptomatologi for hernia av den sirkulære typen innebærer smerte i lumbal-segmentet, som plager pasienten, selv når han er i ro. Bevegelsene som gjøres av nedre lemmer er forstyrret, beina påvirkes av svakhet, kombinert med en liten prikkling, og i de vanskeligste medisinske situasjonene stopper de med å bevege seg og kontrollen går tapt både over avføring og urinering.

1. Foraminal brokk er konsentrert i stedet for utgangen av aggregatet av nerveender fra spinalkanalen og er preget av et brudd på enten høyre eller venstre nerve. Det dannede foraminprotesen er ledsaget av alvorlige smerte symptomer, så sterke og skarpe at noen ganger må de stoppes selv ved hjelp av narkotiske stoffer. Fraværet av senreflekser er ofte løst, både extensorene og føttene på føttene skiller seg ut med svakhet, og pasienten kan ikke stå på tær eller hæl. Den foraminale utløsningen av intervertebralskiven på venstre side gir et symptomatisk bilde som projiseres på pasientens venstre ben, og den høyre sidebroen skader høyre ben, noe mindre ofte armen.
2. En underliggende brokk, kjent som en brokk med sekvestrer, er den siste fasen av sykdommen, hvor innholdet av disken begynner å strømme inn i åpningen av spinalkanalen. Slike forsømte sykdomsformer krever kirurgisk fjerning og diagnostiseres i henhold til tegn som en sterk "lumbago", som påvirker nedre rygg, forverres av hoste, nysing, latter og smerter, en av lemene blir nummen og mister mobilitet til tilstanden til lammelse utvikler seg; tålmodig til å urinere og avlede. Hvis den tilstede spesialisten har mistanke om fremgang av herniale celler med sekvestrasjon, er det nødvendig med fjerning av nød.

Viktig: jo større volumet når det herniale vevet, som deformerer intervertebralskiven L5-S1, desto intensere blir smertsyndromet som sprer seg i lumbalområdet, nedre lemmer eller perineum!

Oftere er de bakre intervertebrale fremspringene funnet, hvorav nivået gjelder L4-L5, disken som ligger mellom den femte vertebraen i midjen og den første vertebraen i sakrummet blir mindre ofte hemmet. Hvis to fremspring (hevelse) av intervertebrale skiver (MTD) ble registrert i to vertebrale soner på en gang, så kan en bråk av L4-S1-platene være komplisert, det vil si at L4-L5 og L5-S1-platene har en negativ innvirkning. Fenomenet med to parallelle fremspring er anerkjent som svært vanlig, det fører til alvorlige sykdommer, forstyrrer normale daglige aktiviteter i fravær av implementering av riktig behandling. Hvis en hernia av platene senere utvikler seg, er integriteten til ryggsøylen med stor risiko.

Behandlingsmetoder som brukes til å vurdere diskbråken

Avhengig av intensiteten i den patologiske prosessen, kan hernia nivåene av både L4-L5 og L5-S1 behandles både ved konservativ behandling og kirurgisk. Subligamentous hernial utvoksninger, som regel, er eliminert radikalt på grunn av faren for sekretrasjon, noe som kan føre til lammelse.

Behandlingen av den bakre mediale intervertebrale herniasjonen av L5-S1-disken utføres i et lengre intervall med henvisning til fysioterapeutiske prosedyrer og bruk av rusmidler:

• ryggraden er immobilisert på bekostning av en spesiell medisinsk korsett;
• tatt i tablettform eller administrert intramuskulært, slike antiinflammatoriske legemidler som diklofenak, Movalis;
• Under behandlingen foreskrives legemidler som bidrar til starten på prosessen med regenerering av bruskvev (Alflutop, Kollagenkompleks);
• i de berørte vertebraes område utføres blokkeringer, eller det tas smertestillende midler for å lindre smerter;
• antispasmodisk behandling involverer bruk av Spasmalgone, Mydocalma;
• Fysioterapi inkluderer laserbehandling, elektroforeseprosedyrer, et kurs for akupunktur og massering av sonen til skadede intervertebrale disker.

Dessuten kan pasienten utføre ulike gymnastikkomplekser for å fremskynde helingsprosessen. Hvilke øvelser kan du gjøre med en herniated disk L5-S1? I utgangspunktet er det tillatt å lage glatte bøyninger og knebøy. På et hvilket som helst stadium av sykdommen er det beste alternativet treningsterapi praksis med bevegelser med motstand. Trening betyr nødvendigvis pasientens avslag fra tobakksprodukter og drikkevarer som inneholder alkohol, og under denne tilstanden kan neste angrep bli forsinket opp til tjue år.

Kirurgisk inngrep er implementert i de mest alvorlige tilfeller og er indikert i nærvær av utprøvde sykdommer som er nevrologiske, skade på aggregatet av ryggene i ryggmargen, lammelse, samt svikt i den konservative metoden som brukes i seks måneder. I løpet av moderne invasjoner gjennom en liten punktering eller snitt, elimineres den delen av intervertebralskiven som komprimerer nerver eller ryggraden. Skiven blir fordampet med laser eller sugd ut med negativt trykk. I ekstremt sjeldne kliniske tilfeller utføres en operasjon som innebærer fjerning av den skadede intervertebralskiven ved hjelp av nevrokirurgiske instrumenter og gjennom et snitt med lengden relativt stor.

Med rettidig konsultasjon med ortopederen kan kirurgisk fjerning av hernialt vev og dets ubehagelige konsekvenser unngås, men medikamentterapi ledsages av periodiske forverringer av smerte, og sistnevnte med tidenes økning og blir lengre. Av denne grunn er beslutningen om hvilken metode som er mest effektiv, kun laget av en profesjonell, med tanke på pasientens nåværende tilstand, alle kroppens individuelle egenskaper og aspekter ved den utviklende patologiske prosessen.

Hva er en subligamentous brokk og hvordan å behandle den

Enhver brokk, inkludert intervertebral, forårsaker mye trøbbel. En av dens manifestasjoner er smerte, hard, uopphørlig, utmattende. Arten av smerten varierer avhengig av sykdommens type.

Ta for eksempel en subligamentous brokk. Ifølge leger er dette den mest alvorlige varianten av utviklingen av sykdommen. Hva er det og hva er farlig?

Egenskaper av sykdommen

Hva er en subligamentous brokk? Dette er en tilstand hvor skivekjernen faller inn i den delen av ryggraden hvor nerverne passerer. Oftest utvikler seg i de som lenge har lidd av fremspring eller bulging av platen.

Fremspring er fremspring på platen og skade på fiberringen. Kjernen med en slik komplikasjon forblir på plass. Bulging er en tilstand hvor ringen bryter og kjernen begynner å lekke ut.

Subligamentous brokk, eller sekvestrasjon, er den siste fasen av prosessen. Kjernen er helt skilt og faller ut.

Utviklingen av en slik sykdom påvirker hovedsakelig eldre mennesker, da de har en nedbrytning av disker.

symptomatologi

Alle former for denne sykdommen, inkludert flat subligamentous brokk av L5 S1-plater, har sine egne karakteristiske trekk:

• skarp smerte i lumbal regionen;
• delvis eller fullstendig lammelse av nedre lemmer;
• følelse av nummenhet i beina;
• fenomenet "gås" hud.

Det er bemerkelsesverdig at disse symptomene oppstår etter alvorlig stress, fysisk anstrengelse, hypotermi.

Hva er faren

Subligamentous herniation av L5 S1 eller L4-5 disk er en svært farlig sykdom. Det er en forklaring på dette:

• Ødem vises på grunn av sykdommen. Den presser på intervertebral brusk, og den presser på ryggnerven. Alt sammen kan føre til forlamning.
• Partikler av massekjernen som har falt inn i ryggraden kan fremkalle betennelse.
• Den inflammatoriske prosessen fører ofte til feil i prosessen med blodtilførsel til det berørte området.

Vanskeligheter i terapi

Behandling av en slik sykdom har sine egne problemer:

1. Forringet blodgjennomstrømning fører til at en del av ryggraden mottar utilstrekkelig ernæring.
2. Hernia ofte "skjuler." På grunn av dette er det vanskelig å diagnostisere og kurere.
3. Narkotika kan ikke nå målet.
4. Noen ganger utvikler epiduritt (betennelse) og fibre-klebende reaksjon. Du kan bli kvitt dem bare ved hjelp av en operasjon.

Narkotikabehandling

Bruk av rusmidler er den første behandlingsfasen. I de fleste tilfeller foreskriver legen antiinflammatoriske legemidler. De lindrer betennelse i det berørte området, og som følge av akutt smerte.

Sykdommen i seg selv, vil slike legemidler ikke kurere, men forbedrer signifikant pasientens generelle tilstand. De må ta om lag to måneder. Hvis det ikke er noen konkrete resultater eller bivirkninger har oppstått, bør behandlingen stoppes.

Og: Ikke selvmedisinerer. Narkotika bør utnevnes utelukkende av en spesialist.

Noen ganger kan leger foreslå medisiner som lindrer muskelspasmer. I tillegg normaliserer de blodsirkulasjonen i det berørte området.

I noen tilfeller er det vist å holde en bedøvelsesblokkering. Denne prosedyren er strengt kontrollert av legen. Det hjelper med å bli kvitt smerte, hevelse og spasmer. Forbedring kommer nesten umiddelbart.

Hvordan ellers kan du kurere et slikt nederlag?

• Manuell terapi Utnevnes i tilfelle at det er en forskyvning av intervertebral felles. Prosedyren skal utføres så nøye og nøye som mulig, ellers vil kramper og hevelse bli enda sterkere.
• Gymnastikk. Det administreres kun når pasienten har fullstendig lindret smerten.
• Fysioterapi prosedyrer. Deres effektivitet er 50%. Som manuell terapi, bør den brukes med forsiktighet.

Når en operasjon er nødvendig

Kirurgi er vist i fire tilfeller:

1. Hvis pasientens generelle tilstand bare blir verre. Samtidig har han i lang tid oppfylt alle doktorsforskriftene.
2. Muskler som ligger i det berørte området blir svakere.
3. Hvis en del av brusk vev har kommet av kroppen av en subligamentous brokk. Noen ganger kan det skrumpe eller oppløse seg selv. Men i noen tilfeller kan du trenge hjelp av en kirurg.
4. Hvis behandlingen første førte resultater, og deretter dramatisk endret av forverring. Dette fenomenet kan gjentas flere ganger.

Subligamentous brokk er den mest komplekse typen av sykdommen. Det er preget av prolaps av kjernen i den intervertebrale disken i spinalkanalen. Det er en klemme på nerver, som fremkaller utseendet av alvorlig smerte, ødem og betennelse.

Medisiner, gymnastikk eller kirurgi vil bidra til å forbedre tilstanden. Hvor nøyaktig det er bedre å bli behandlet, vil legen bestemme.

Et utvalg av mine nyttige materialer på helsen til ryggraden og leddene, som jeg anbefaler deg å se på:

Se også på mange nyttige ekstra materialer i mine lokalsamfunn og kontoer på sosiale nettverk:

Ansvarsfraskrivelse

Informasjonen i artiklene er kun ment for generell informasjon og bør ikke brukes til selvdiagnose av helseproblemer eller for medisinske formål. Denne artikkelen er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning fra en lege (nevrolog, terapeut). Vennligst kontakt legen din først for å vite nøyaktig årsaken til helseproblemet ditt.

Årsaker og behandling av L5-S1-diskbråken

Herniert disk 15 s1 er en sykdom der et delvis eller komplett fremspring av intervertebralskiven oppstår. Terminologien til en herniated disk 15 s1 antyder at bukingen ligger mellom den femte lumbale og den første sakrale vertebraen. Den høye frekvensen av dannelsen av patologi i denne delen er forklart av det faktum at dette området er egnet til størst effekt av trykk i løpet av livet.

Lumbal ryggsøylen tåler ikke bare sin egen kroppsvekt, men også noe press på kroppen.

Funksjoner av en herniated disk 15 s1

Den menneskelige ryggraden består av en rekke individuelle ryggvirvler som ikke berører hverandre direkte. Intervertebralskiver ligger mellom dem, og utfører en rekke funksjoner, nemlig: vektavskrivninger, trykkbalansering, delvis matring av ryggvirvlene. Intervertebralskiven i seg selv er en tett og solid struktur bestående av fibro-bruskvev, i midten av hvilken det er en gelatinøs kjerne.

Disken i seg selv har ikke sin egen blodtilførsel, og den strømmer kun gjennom diffusjon, når næringsstoffer transporteres gjennom cellens penetrerende membraner i henhold til konsentrasjonsgradientens lov. Dette er spesielt viktig, siden en traumatisk skade på vertebraen og dens omkringliggende vev gir seg til den intervertebrale skiven.

Konseptet med å mate diskstrukturen opptar også et spesielt sted når de snakker om den konstante belastningen, som gir inn i ryggvirvlene. Så, på grunn av kompensasjonsevnen til kroppen med konstant trykk, ekspanderer og øker disken, kompenserer trykket og skaper et sterkere putefelt.

Når disken økes, forverres prosessen med penetrering av næringsstoffer. Etter en stund blir disken i motsatt rekkefølge mindre, den tørker ut og atrofier uten strøm. Som et resultat er disken ikke lenger en slik elastisk struktur, og noen av dets perifere deler beveger seg inn i ryggraden, hvor kontakt mellom disk og ryggmargen oppstår, noe som gir anledning til en rekke kliniske symptomer.

Grunner til utdanning

Dannelsen av en herniated plate krever en kombinasjon av flere faktorer. Hvis en faktor virker, kompenserer kroppen for en tilstrekkelig belastning. Men hvis flere faktorer virker samtidig, øker sannsynligheten for en intervertebral brokk 15 s1 flere ganger.

Herniated disk er dannet på grunn av handlingen av slike grunner:

1. Sykdommer i muskel-skjelettsystemet: slitasjegikt, osteokondrose.
2. Medfødte, genetisk bestemte sykdommer i ryggraden, der det er dissonans mellom ryggraden.
3. Ryggsmerter: skoliose - bøyningen av kolonnen til siden, lordose - en patologisk konveks bøye, kyphose - krøllingen av den øvre delen tilbake.
4. Konstant, intens og hyppig fysisk anstrengelse på kroppen. Ofte er slike belastninger forbundet med løft av overdreven vekt.
5. Medfødte sykdommer karakterisert ved svakhet i muskelfibre eller bindebånd.
6. Felles sykdommer: ankyloserende spondylitt eller reumatoid artritt.
7. Overvekt, noe som gir en økning i belastningen på lumbalområdet.
8. Ubehandlede skader, skader og ryggoperasjoner.
9. Patologi i vaskulærsystemet, spesielt kar som kjører langs vertebra og ryggmargen. Deres lesjoner bidrar til underernæring av intervertebralskiven.
10. Ubalansert ernæring: En liten mengde mineralforbruk (fluor, fosfor, kalsium, magnesium) i løpet av dagen. Utilstrekkelig vanninntak.

Lumbar brokk er preget av et stort utvalg av fremspring.

Blant dem er følgende:

1. Dorsal disc herniation 15 s1 (bakre brokk). Karakterisert ved bulging brokk i retning av stedet der spinal nervefibrene. Dorsalbråten på 15 s1-disken er en av de vanligste blant alle.
2. Median brokk av 15 s1-disken (midterbrøkk). Dens særegne egenskaper: bulging ligger sentralt i forhold til spinalkanalen. I medisin sier de: "medial plassering."
3. Sirkulær plateherniasjon 15 s1. Det handler om henne når brokk over ryggen fra alle sider.
4. Foraminal brokk av 15 s1 disken (parafaraminal - dekker nerver fra alle sider) - patologien ligger på stedet direkte ved utgangen av nerveenden fra ryggmargen.
5. Median paramedian herniated disk 15 s1. En farlig sykdom, ledsaget av komprimering av ryggmargen og nerverøtter.
6. Dorsal median brokk. Den bakre median brokk er en kombinasjon av bakre og midterhernia.
7. Dorsal diffus brokk er en type patologi som manifesterer seg i en ujevn forskyvning av intervertebralskiven. Diffus brokk av disken er ikke ledsaget av brudd på ringrommet.
8. Subligamentous brokk er en patologi som manifesteres ved død av skivevevet under vertebrale ledbånd.

Det er også en venstre sidet og høyresidig brokk. Høyre sidet brokkfrekvens tilsvarer motstanderen.

Klinisk bilde

Det viktigste og viktigste symptomet er smertsyndrom. Oftest forekommer det når noen belastning på ryggraden til en person - under arbeid, løping, lang gang og svømming. Med veksten av fremspring komprimeres nerveenden, noe som medfører de tilsvarende symptomene.

• lumbago - skarpe og skarpe smertefulle skudd i lumbalområdet;
• lumbodynia - tilstedeværelsen av vedvarende smerte i samme område;
• lumboghalgi - ryggsmerter, som strekker seg til underlempene og deler av bekkenet.

Et annet syndrom er skade på nervefunksjonene på nivået av brenningsstedet:

• parestesier - prikking, følelsesløshet, tap av følelse på huden på nedre rygg, underlempene og bekkenet;
• svekkelse av muskelstyrken på beina;
• reduksjon i funksjon av senreflekser;
• overdreven svette, plutselige endringer i hudfarge;
• På nivå av en brokk er en sterk muskelspasme løst, pasienter knapt klarer å bøye seg over, unbend, løpe, dagliglivet blir gitt med vanskeligheter.

Også observert brudd på bekkenorganene:

• problemer med urinering, avføring Noen ganger aktiveres disse prosessene vilkårlig, uansett vilje til personen;
• forstoppelse,
• hos menn - et brudd på styrke, nedsatt libido, hos kvinner - en svikt i reproduktiv funksjon.

diagnostikk

Diagnostiske tiltak begynner med en generell undersøkelse av pasienten, hans tilstand er vurdert, undersøkelse av tegn på hernia. Da legen utfører en objektiv undersøkelse av: palpates fremspring, evaluerer stabiliteten av strømmen av sykdommen, forutsier sannsynligheten for komplikasjoner, avhengig av stadium av sykdommen.

Av særlig betydning i diagnosen av instrumentelle metoder for forskning. Det er på grunnlag av den informasjonen de gir at den endelige diagnosen er laget.

Disse metodene inkluderer:

1. Magnetic resonance imaging. Den tomografiske teknikken til ryggraden er basert på fenomenet magnetisk resonans. Denne studien gir nøyaktig informasjon om plasseringen, størrelsen og omfanget av brokkhvirvelskader. MR blir betraktet som "gull" -standarden for å diagnostisere hernialpatologi.
2. Beregnet tomografi. Dens fordel er den detaljerte strukturen av beinvevet, men ikke fordi MR gir informasjon om bløtvev.
3. Røntgendiagnostikk. Denne metoden blir stadig mer brukt i moderne medisin, da den gradvis mister sin relevans. I funksjonelle termer, dårligere enn datadiagnostiske metoder. X-ray gir kun informasjon om hardt vev, unntatt myke.

Medisinske hendelser

Eventuell hernial patologi behandles med konservativ terapi og kirurgi. Selvfølgelig kommer den andre typen behandling i forkant. Kirurgi gjør det mulig å eliminere ikke bare symptomene, men også for å utrydde årsaken til sykdommen.

Konservativ terapi kommer i bakgrunnen og er et hjelpeværktøy.

Det er et stort antall informasjonssider som sier at operasjonen brukes i ekstreme tilfeller. Faktisk er det ikke. Det er rett og slett umulig å helbrede organisk patologi, som er preget av sterk klemming av ryggmargen og nerver med tabletter. Videre utføres kirurgiske inngrep ved hjelp av moderne mikroskoper, lasere og endoskopiske enheter.

Endoskopisk mikrodiscektomi. Denne operasjonen utføres under lokalbedøvelse. Under operasjonen blir det laget et lite snitt, hvis dimensjoner ikke overstiger 0,5 centimeter. Et endoskop med et lite kamera som mater video til skjermer, settes inn i hullet. Videre, under tilsyn av en spesialist, er det funnet en brokk, den studeres og kan fjernes. Denne inngripen bærer en minimal grad av skade. Etter 2-3 dager beveger pasienten seg fritt og smelter sammen i sin vanlige livsstil.

Laserbehandling er også en kirurgisk operasjon som tilhører klassen av minimalt invasive manipulasjoner. Dette er en dyr operasjon, men i dag er det en av de mest effektive. I henhold til plasseringen av brokk er det satt inn en liten nål gjennom hvilken laserkabelen og kameraet holdes. Deretter blir den skadede platen oppvarmet og fordampet. Disken er komprimert, nerverøttene frigjøres fra trykk. Prosedyren tolereres godt av mennesker i alle aldre.

Behandling med konservativ terapi innebærer bruk av en rekke stoffer: smertestillende midler, muskelavslappende midler, B-vitaminer, antiinflammatoriske legemidler.

Subligamentous disk brokk

Hernia i lumbale ryggrad: symptomer, behandling

For behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Ryggsøylen er en ganske sårbar del av kroppen, der i nærvær av patologi kan det oppdages hernier i lumbalområdet. Dette skjer på grunn av økt belastning på nedre rygg, men også denne tilstanden kan forårsake skader, statisk belastning, vektløfting og andre grunner.

• Årsaker til en herniated plate
• Symptomer på hernia lumbale ryggrad
• Narkotikabehandling av skiveherni i lumbale ryggraden
• Kirurgisk fjerning
  • Brokkfjerningsmetode
• Terapeutisk gymnastikk
• Midler av tradisjonell medisin i behandlingen av intervertebral brokk
  • Hernia Oppskrifter
• konklusjon

Hastigheten til begynnelsen av sykdomsutviklingen er brudd på den fibrøse ringen på intervertebralskiven. Dette fører til det faktum at den gelélignende delen kommer ut og utøver press på nerveenden av ryggraden. De er også ansvarlige for de smertefulle symptomene som ikke tillater å opprettholde aktiviteten i sin tidligere form, noen ganger kan alt slutte med å oppnå en grad av funksjonshemning.

Men med rettidig oppdagelse av patologi kan du gjenopprette disken og helbrede sykdommen helt. Sværheten ligger i det faktum at det i de fleste tilfeller kun finnes i senere stadier, og på denne tiden er personen allerede veldig bekymret for akutt ryggsmerter, noe som gir opp i benet. Behandling av denne tilstanden er obligatorisk, ellers vil det føre til en begrensning av mobilitet. En av de negative effektene av denne tilstanden kan være et brudd på vannlating og avføring, nedsatt libido og styrke. Når en brokk brytes, kan det oppstå fullstendig lammelse av en eller begge underlempene.

Årsaker til en herniated plate

For det meste forekommer intervertebral brokk av lumbosakral ryggrad på grunn av utviklingen av osteokondrose. Denne sykdommen kan skyldes ulike faktorer, blant hvilke de vanligste er et slag og et fall. Det er flere slike pasienter enn de med en sykdom som skyldes trofiske lidelser.

Blant andre grunner som kan utløse utviklingen av intervertebral brokk i lendene, er det verdt å fremheve:

• skoliose;
• sekundære krøllinger;
• patologi av strukturen til nedre ekstremiteter og bekken.

I noen tilfeller er denne sykdommen resultatet av strukturelle lesjoner i ryggraden med svulster, syfilis, tuberkulose, samt medfødte vertebrale abnormiteter.

Symptomer på hernia lumbale ryggrad

Symptomer på skivehernisering av lumbale ryggraden er direkte relatert til vertebrae tilstanden, som setter press på den gelatinøse kroppen, forårsaker dens forskyvning, og deretter bryter den fibrøse membranen på platen, noe som resulterer i frigjøring i interstitialrommet. Denne prosessen inkluderer flere trinn:

• Prolaps. På dette stadiet blir platen forskjøvet til en minimumsavstand. Vanligvis, hvis det ikke er noen ekstern deformasjon, går den tilbake til sin opprinnelige plass.
• Utvekst. Disken fortsetter å bevege seg, men vertebrale legemer hindrer det fra å bevege seg.
• Ekstrudering og sekvestrasjon. På dette stadiet er det en forskyvning av kjernen utover, hvor den ligger i en hengende posisjon mellom ryggvirvlene. På slutten er det en gjennombruddskapsel som resulterer i at innholdet flyter ut.

I de fleste pasienter blir diagnosen lumbale brokk gjort i sonen begrenset av 4 og 5 vertebraer, som bekrefter diagnosen med karakteristiske symptomer. Pasienten klager over periodisk økende smerte i lumbalområdet, smerte i baken og overben, lår og perineum.

Lumbal ryggradsskiveherni er preget av følgende symptomer:

• svekkelse av refleksene i ankelområdet;
• lameness, "splashing" gang, som i noen tilfeller kan føre til et fullstendig tap av bevegelse;
• følelsesløshet, i noen tilfeller, ledsaget av brenning på føttens såler;
• økt svette, mange pasienter har en marmor hud effekt;
• feil arbeid av bekkenorganene, som fører til slike manifestasjoner som inkontinens av avføring, urin, redusert styrke.

Narkotikabehandling av skiveherni i lumbale ryggraden

For å raskt løse symptomene på vertebral brokk i lumbale ryggraden, er det nødvendig å bruke medisiner. Sammen med narkotika som kan fjerne betennelse og smerte symptomer, inneholder listen over anbefalte medisiner narkotika som har en positiv effekt på gjenopprettingsprosesser eller på mekanismene for sykdomsutvikling.

Ikke-steroide antiinflammatoriske (NSAID) legemidler. Som et resultat av deres mottakelse, er det en undertrykkelse av aktiviteten til enzymet som oppstår i fokus av betennelse, noe som forårsaker smerte ubehag. Disse stoffene bidrar til å redusere den nervøse følsomheten og intensiteten av betennelse, øke blodstrømmen.

For rask lindring av smerte anbefales det å bruke Diclofenac, Lornoxicam, Ibuprofen, Indomethacin. Meloxicam kan også bli inkludert i denne listen. Når de tas, har de fleste pasienter ingen bivirkninger.

Midler for å forbedre bevegelsen av blod og lymf. Disse legemidlene må inngå i programmet for behandling av herniated intervertebral plate av lumbale ryggraden. Deres positive effekt er evnen til å redusere hevelse og øke blodstrømmen i det berørte området. Actovegin, pentoksifyllin og berlithion har slike egenskaper.

Legemidler som påvirker musklene, øker tonen eller muskelavslappende midler. I denne listen over legemidler kan nevnes tetrazepam, mydokalm, tizanidin.

Hondoprotektory. De hjelper til med å gjenopprette normalt bruskvev. Eksperter anbefaler at du bruker følgende stoffer - Hondrolone, arthron kompleks. For fullstendig eliminering av smerte symptomer, er det nødvendig å gjennomgå et behandlingsforløp som varer fra 1 uke til en måned eller mer.

Midler for lokal anvendelse. Dette refererer til forskjellige salver, geler og komprimerer. Legene anbefaler å bruke for å eliminere alvorlig smerte. Den positive effekten oppnås på grunn av tilstedeværelsen i sammensetningen av Dimexidum og Novocain. Hvis det oppstod brudd på segmentene, kan du hjelpe til med å gjenopprette arbeidet ved hjelp av Novocainic blokkering med kortikosteroider.

Kirurgisk fjerning

Bruk kun denne metoden når det er umulig å hjelpe pasienten med konservative metoder. Dette er i det minste tatt i betraktning ved forverring av patologi, når en intervertebral brokk begynner å påvirke menneskelivets funksjoner.

Grunnlaget for fjerning av en brokk i ryggen kan være følgende tegn:

• Klemme av nerve røttene, ledsaget av dysfunksjon av urinorganene og parese av foten.
• Smerte syndrom, som musklene viste seg for å være for svake eller påvirke ved hjelp av moderne medisiner, er ikke lenger mulig.
• Problemer med den urogenitale kule forårsaket av klemmen av nerver i ryggraden.

Brokkfjerningsmetode

Eksperter identifiserer flere typer operasjoner for å fjerne en herniated disk på lumbal intervertebral disken.

Den vanligste metoden for å fjerne en brokk er discektomi, som fortsatt er populær på grunn av effektiviteten. Imidlertid, under fjerning av brokk på denne måten, oppstår signifikante skader, så vel som stort blodtap.

Men til dags dato er mer gunstige metoder for behandling av en herniert disk i ryggraden tilgjengelig:

• Endoskopisk kirurgi. Dens essens ligger i det faktum at ved å utføre de nødvendige manipulasjonene, gjør et lite snitt. Med denne metoden er kroppen mindre skadet, rehabiliteringsperioden etter at operasjonen tar et minimum av tid.
• Laser fordampning. Det innebærer laser eksponering for en overflødig mengde av en disk kjernestoff. Den eneste ulempen med denne metoden er faren for et tilbakefall av sykdommen.
• Microdiskectomy. Det tar ikke mer enn en time å utføre denne operasjonen, og dens essens er å skape et lite snitt uten å skade musklene.

Terapeutisk gymnastikk

Å tenke på bruken av terapeutiske øvelser er først etter at alle tegnene på nervefeste er fjernet, og det blir ingen smerte på beinet. Instruktøren må utarbeide et spesielt program for hver pasient, hvor torso torso, glatte svinger og rotasjoner må være tilstede. Disse øvelsene skal bidra til å styrke musklene i ryggen, som følge av at en tett muskulær ramme vil forstyrre forskyvningen av disken.

Du kan utføre spesielle øvelser i utsatt stilling på magen, siden eller baksiden, og ta en stående stilling med vekt på en vertikal overflate. Feste den valgte posisjonen, gjør torso, rotasjon og løft, bortføring av lemmer.

Men du må være forsiktig med fysisk aktivitet, fordi hvis det viser seg å være for stort, kan det føre til enda større forskyvning av disken. Under utførelsen av øvelser må pasienten hele tiden overvåkes av en treningsterapeut.

Det er visse typer øvelser som hjelper strekke ryggraden i lengdeaksen. Dette fører til utvidelse av mellomrommene mellom ryggvirvlene, som følge av at platen har en tendens til å ta utgangspunktet. Det er lettest å utføre denne øvelsen ved hjelp av en hengende stolpe, men det er mer å foretrekke å besøke bassenget, utstyrt med spesielle enheter. Opprettholde aktivitet er nødvendig under trekkraft, for dette bør du bruke spesialverktøy.

Midler av tradisjonell medisin i behandlingen av intervertebral brokk

En vanlig praksis er behandling av ryggrad i hjernen i hjernen med hjelp av folkemidlene. De mest brukte forsterkende stoffene basert på frukt og urter som er rike på visse vitaminer og sporstoffer. Ta disse midlene før måltider. Når problemzonen leveres med aktive stoffer, har kroppen flere muligheter til å gjenopprette den skadede vevstrukturen.

Hernia Oppskrifter

Avkjøling av aspenbark

Dette verktøyet er godt bevist for å eliminere tegn på intervertebral brokk. For å gjøre dette, ta 20 g finhakket bark, tilsett 200 ml vann og koke i 1 time. Ta avkok 4 ganger om dagen, 30 gram.

For å forberede produktet, blir en spiseskje av bladene av planten tatt, de helles over 200 ml kokende vann. Deretter skal blandingen brygges i 4 timer. Den filtrerte løsningen er full i henhold til følgende skjema - tre ganger daglig, 250 g før frokost, lunsj og middag.

Bruk ferdig produkt, som før bruk fortynnes med vann og tas 3 ganger daglig før måltider. For å forberede medisinen må du ta en liter 40% alkohol og et halvt glass sabelnik. Kan brukes til å lindre smerte symptomer ved å gni salve inn i huden eller lage komprimerer.

Harpiksbasert salve

Behandle det berørte området etter vannbehandling. For å forberede produktet, er det nødvendig med 0,5 kg tørrfiletrøtter, 70 gram furuharpiks, 300 gram 40% alkohol og 350 gram svinekjøttfett. Først må du male roten, da blandes den med smeltet fett og legger på komfyren, der de koker i 30 minutter på en mild brann. Etter det skal blandingen smelte sap, bland alt, opprettholde samme temperatur, etter 10 minutter må du legge til vodka. Fortsett å røre i ytterligere 10 minutter, fjern blandingen fra ovnen. Nå kan den brukes til behandling.

konklusjon

Spinal brokk krever spesiell oppmerksomhet fordi det påvirker aktiviteten til hele organismen. I mangel av riktige tiltak kan sykdommen forstyrre den vanlige livsstilen, derfor, når det første utseendet av ubehagelige symptomer i ryggraden, er det nødvendig å umiddelbart begynne å handle. For å gjøre dette, bør du umiddelbart avtale med en spesialist som kan foreskrive en effektiv behandling av intervertebral brokk. Det kan imidlertid også kombineres med behandling med folkemidlene. Husk at alle behandlingstrinnene må godkjennes av den behandlende legen.

Funksjoner av den herniated disken L5-S1

Den menneskelige ryggraden er en av de viktigste komponentene i muskel-skjelettsystemet. Derfor er det naturlig at hans sykdommer er svært utbredt. En av sine mest sårbare avdelinger er lumbale. Det er i det at en brokk av en disk som er lokalisert mellom noen av dets ryggvirvler ofte danner. Denne form for intervertebral brokk L5-S1 og hva er dens rette behandling vil bli diskutert i denne artikkelen.

Hva er problemet

Lumbale ryggraden ligger mellom thoracic og sacral. Den består av fem ryggvirvler som er sammenkoplet ved hjelp av små laterale ledd og store artikulasjoner mellom hoveddelene av kroppene til naboene. Slike forbindelser presenteres i form av en intervertebral plate bestående av en tett kapsel, innvendig av hvilken er en tykk gelignende masse, kalt kjernen. Skivens navn kommer fra betegnelsen til de hvirvlene mellom hvilke det er plassert. Dette betyr at L5-S1 ligger mellom den femte lumbale og første sakrale vertebrae. Det ser ikke ut som alle andre plater, da den har en trapesformet snarere enn rektangulær form, som er forbundet med de anatomiske egenskapene til lumbosakral artikulasjonen. Nedfallet av brokk er vanligst.

Det er viktig å huske! Herniated disk L5-S1 er en annen type og alvorlighetsgrad av bruddene i dens tette kapsel, som ikke er i stand til å holde kjernen i intervertebralområdet. Når dette skjer, en slags knusing av disken med deformasjonen i form av ekstra patologisk fremspring. Det forårsaker kompresjon av nerver og røtter, plassert i ryggraden eller nær ryggsøylen, som ligger til grunn for sykdommens kliniske manifestasjoner!

Hvorfor utvikler seg

I praksis må leger angi at det er nettopp lesjonen av intervertebralskiven L5-S1 som forekommer hyppigst. Dette fenomenet er forbundet med en rekke faktorer:

• Store fysiologiske belastninger som intervertebrale strukturer må utføre. Tross alt gir de en forbindelse av ryggraden med bekkenet og nedre ekstremiteter;
• Ekspresjonen til den anatomiske bøyningen dannet av 5. lumbal og 1. sakral vertebrae. Jo mer vinkelen mellom dem overskrides eller reduseres, jo mer sårbar disken, siden den vil ha en tilsvarende uregelmessig form med tynning av en av kantene.
• Vekten av personen. Jo større det er, desto høyere er aksialbelastningen på lumbosakralfugen.
• Alvorlighetsgraden av fysisk anstrengelse som en person gjennomgår i ferd med livsaktivitet. Bare hardt arbeid, ledsaget av overføring eller løfting av vekter, bidrar til rask forverring av vevet i intervertebralplassen og dets ødeleggelse i form av en brokk.
• Medfødte egenskaper av styrken av bindevevformasjoner (muskler, ledbånd, sener).

Vanligvis er bare én årsak ikke nok for forekomsten av denne sykdommen. Deres kombinasjon øker risikoen for forekomsten. Den eneste årsaksfaktoren som er veldig viktig er overdreven trening. Det forekommer i alle tilfeller av sykdommen, selv hos friske mennesker som ikke har andre risikofaktorer, og blir hovedårsaken til sykdommen.

Kliniske manifestasjoner av sykdommen og diagnosen

Symptomer på sykdommen er forbundet med kompresjon av vev lokalisert i stedet for fremspring av en herniated intervertebral lumbosacral veikryss. Først av alt er det dannelsen av nervesvev: røttene og grenene til ryggnerven. Samtidig oppstår irritasjon hovedsakelig på grunn av forstyrrelsen av vevets normale anatomiske plassering. På dette stedet oppstår betennelse og hevelse umiddelbart, noe som fører til forværring av eksisterende symptomer på grunn av økt kompresjon av strukturer fra nervesvevet.

De viktigste manifestasjonene av disse endringene er:

1. Smerte syndrom Øyeblikk av primær brokkdannelse er preget av utseendet av alvorlig smerte i den nedre lumbalområdet, som svarer til plasseringen av spinalforbindelsen med bekkenet. Smerten er forstyrret i ro og forverres av kroppens bevegelser. Ofte rettidig lokalisering av smerte;
2. Muskelspenning. På den ene siden av den berørte ryggraden bestemmes en liten hevelse mot bakgrunnen av en herding av vevet forårsaket av en konstant sammentrekning av musklene mot bakgrunnen av betennelse og irritasjon av nerverne;
3. Neurologiske symptomer. Oppstår når irritasjon av røttene til store nerverbukser, som gir innervering av underekstremiteter. Dette manifesteres av smerte langs skiatisk nerve (skott, bakre overflate av låret). En typisk brennende følelse og smerte i ytre overflaten av underbenet og ankelen. Nummenhet, svakhet i ett eller begge lemmer vises.

Det er viktig å huske! Manifestasjoner av en herniated disk L5-S1 avhenger av størrelsen. Hvis de er små, overtar smerte. Jo større brokk, jo mer uttalt de nevrologiske symptomene!

Mulige typer brokk

Det kliniske bildet av sykdommen avhenger ikke bare av typen intervertebral brokk L5-S1, men også på lokaliseringen, ettersom behandlingen avhenger av den. Nesten alltid er baksiden og baksiden av platen revet. Avhengig av dette er det:

• Median. Denne lokaliseringsprosessen innebærer at den sprer seg inn i spinalkanalens lumen. Dette betyr at en slik brokk fører til komprimering av ryggradene i et smalt rom og er nesten alltid ledsaget av nevrologiske forstyrrelser i begge lemmer;
• Paramedisk herniated plate L5-S1. Slike lokalisering antyder at den ikke ble dannet strengt i sin sentrale del, men langs en av de anterolaterale flater. Samtidig er nerverotene irritert på den ene siden, noe som manifesteres av smerte og nevrologiske lidelser i en av de nedre lemmer;
• Foraminal. En slik hernia i ryggraden ligger på stedet der nerver går ut av ryggraden. Det er preget av at det forårsaker symptomer forbundet med irritasjon av bare en nerve;
• Sequestered disc herniation L5-S1. Denne typen sykdom bestemmes ikke så mye av lokaliseringen av den patologiske prosessen som av graden av alvorlighetsgrad av intervertebral plate ødeleggelse. Det kan betraktes som den ekstreme graden av ødeleggelsen i form av fullstendig ødeleggelse av en del av den fibrøse kapsel med lekkasje av diskkjernen i form av fragmenter i lumen i ryggraden.

Egenskaper ved behandling

Behandling av hernierte skiver i L5-S1-segmentet kan være konservativ og kirurgisk fjerning. Først av alt er det nødvendig å fastsette den andre metoden. Å ty til det er i unntakstilfeller:

• Mens du opprettholder smertesyndrom i mer enn 4-5 uker, til tross for den pågående medisinske behandlingen;
• Uttalte nevrologiske lidelser med nedsatt innervering og motoraktivitet i nedre ekstremiteter;
• Den raske økningen og progresjonen av kompresjonssymptomer av alle rottene i ryggvirusene i form av fullstendig immobilitet av begge nedre ekstremiteter.

Operasjoner kan utføres med den klassiske åpne metoden ved hjelp av et hudinnsnitt, eller ved hjelp av endoskopisk teknologi, når intervensjonen forårsaker minimalt traumer. I alle fall er betydningen av operasjonen å fjerne de vevene på den ødelagte platen som komprimerer nervestrukturene.

Den grunnleggende behandlingen av herniated disk L5-S1 skal være lang og presentert:

For behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

1. Immobilisering av ryggraden med en spesiell korsett;
2. Administrasjon av antiinflammatoriske stoffer (rhemoxicam, movalis, diclofenac);
3. Innføringen av legemidler som reduserer hevelsen av de berørte vevene (L-lysin escinate, lasix);
4. Innføringen av legemidler som reduserer muskelkramper (sirdalud, mydocalm, spazmalgon);
5. Behandling med legemidler som forbedrer strukturen i bruskvev (alflutop, kollagenkompleks, mukosat);
6. Fysioterapi behandling. Det bør legges vekt på, særlig etter lindring av akutte manifestasjoner av sykdommen. Elektroforese, sjokkbølgebehandling, magnetisk terapi, vannprosedyrer, nålrefleksbehandling, massasje og manuell terapi blir brukt.

Intervertebral brokk L5-S1 er et problem som krever korreksjon av livsstil, siden muligheten for et tilbakefall av sykdommen avhenger av overholdelse av reglene for et forsiktig behandlingsregime.

kommentarer

Lyudmila - 09/29/2015 - 05:21

Galina - 02.08.2017 - 12:48

Svetlana - 19.03.2017 - 21:55

Legg til en kommentar

Min Spina.ru © 2012-2018. Kopiering av materialer er kun mulig med henvisning til dette nettstedet.
ADVARSEL! All informasjon på dette nettstedet er kun referanse eller populær. Diagnose og reseptbelagte legemidler krever kunnskap om medisinsk historie og undersøkelse av lege. Derfor anbefaler vi sterkt at du konsulterer en lege for behandling og diagnose, og ikke selvmedisinerende. Brukeravtale for annonsører

Behandling av herniated intervertebral plate. Er det mulig?

Ryggraden består av trettiså trebryst, kjent som ryggvirvler. Hver vertebra er delt fra tilstøtende, direkte ved hjelp av intervertebrale skiver, svampete, men ganske kraftige bindevev. De intervertebrale skivene, samt leddbåndene og benprosessene, forbinder de enkelte ryggvirvlene for å hjelpe til med å støtte ryggradenes justering og krumning av hele søylen, samtidig som de tillater dem å bevege seg.

Ryggraden har en kanal hvor det er svært viktige vitale elementer forbundet med cerebrospinalvæsken. I denne kanalen er selve hjernen, og den er omgitt av den. På begge sider av ryggraden er det små hull som lar ryggraden forlate kanalen.

• Ryggseksjoner
• Typer og klassifisering
• stadium
• Diagnose av en herniated plate
• symptomer
• Årsaker til patologi
• Hvorfor vises en brokk?
• drift
• Nucleoplasty

Ryggseksjoner

Ryggraden har tre divisjoner:

• Cervical - har syv ryggvirvler i nakken. Disse ryggvirvlene er små og tillater nakkemobilitet.
• Thoracic - består av 12 ryggvirvler. De er større og sterkere enn livmorhvirvelene. Hver thoracic vertebra er festet til kanten på begge sider. Dette gir betydelig stivhet og styrke i thoracic ryggraden.
• Lumbal - består vanligvis av fem ryggvirvler. De befinner seg under brystkirtlene og er merket (L1, L2, L3, L4, L5) i synkende rekkefølge, starter fra toppen. Intervertebrale plater er nummerert. Den første lumbalskiven er merket L1-2, og de er merket sekvensielt ned L5 S1. s1 - representerer sakrummet, som forbinder ryggraden med bekkenet.

Disse ryggvirvlene er de største fordi de tåler den største mengden stress. Herniated l4 s1 intervertebral plate er sjelden. Ryggvirvlene i lumbale ryggraden er mer mobile enn i thoracic ryggraden. På grunn av disse faktorene lider lumbale ryggraden mer fra degenerative sykdommer og skivebråk.

Sacral - coccygeal - den nedre delen av ryggraden. Det er festet til bekkenet på begge sider. Den femte vertebraen i lumbaleområdet på den nedre ryggraden kan noen ganger være fusjonert til sakrummet.

Herniert plate oppstår når den fibrøse ytre delen av platen er ødelagt, og den kjerneformede (gellignende) kjerne brytes gjennom den fibrøse ringen på den intervertebrale platen. Når en herniated plate fastslår en nærliggende nerve, er en nerve klemmet, noe som forårsaker smerte, nummenhet, prikken eller svakhet i armene eller bena. Stoffet som utgjør skinnkjernens kjerne kan også øke og irritere nerven, noe som forårsaker ekstra smerte.

Typer og klassifisering

Intervertebrale brok er delt inn i tre typer:

• Fremspring - bukeskive 1-3 mm.
• Prolapse - tap av disken med 3-6 mm.
• Utviklingen av en brokk - et fremspring av platen med 6 til 15.

2. Ved type vev intervertebral brokk:

• Bone (spondylosis osteophyte) diagnostiseres svært sjelden (i 1% av tilfellene) hos eldre.
• Brusk (osteofytter) - utvikles hos 15% av pasientene.
• Pulpous (Schmorl's brokk) - dannet i 84% av tilfellene.

3. I retning av utgang i samsvar med tyngdepunktet i vertebral segmentet:

• Foraminal-hernial fremspring utføres gjennom hullet hvorfra nerveendene går ut
• Median herniated disk - karakterisert ved splitting av sirkelformet brusk langs radiusen. Utgangsporene i dette tilfellet er rettet til periferien fra det sirkulære området av vertebrallegemet.
• Venstre side
• Høyre sidet
• lobby
• bakre

stadium

Progresjonen av patologi varierer fra plutselig til langsom utbrudd av symptomer. Det er fire stadier:

1. Skivefremspring
2. Disken droppet
3. Disk ekstrudering
4. Fangst stasjon

Stadier 1 og 2 kalles ufullstendig intervertebral brokk, og 3 og 4 er fullstendig brokk. Neurologisk underskudd kan omfatte sensoriske forandringer (dvs. prikking, følelsesløshet) og forandring med bevegelse (svakhet, nedsatt refleksfunksjon). Disse endringene er forårsaket av komprimering av nerve opprettet av trykk fra den interne disken.

• Cervical - smerte sprer seg til nakke, skuldre og armer.
• Thoracic - smerte sprer seg til brystet.
• Lumbal - smerter sprer seg til baken, lårene, bena.

Hestehalssyndromet oppstår fra en sentral herniated plate og er en alvorlig patologi som krever umiddelbar kirurgisk inngrep. Symptomer inkluderer bilateral smerte i bena, tap av perianal sensasjon (anus), blære lammelse, samt svakhet i den anal sphincter.

Diagnose av en herniated plate

Spine undersøkt hos en pasient som står. På grunn av muskelspasmer, kan du se tap av normal krumning i ryggraden. Radikulær smerte (betennelse i ryggnerven) kan øke med trykk på det berørte området.

Test (rett ben).

Pasienten ligger nede, kneet blir skilt, og hoftebøyene. Hvis smerten øker - dette indikerer betennelse i de nedre lumbosakrale nerverøttene. Andre nevrologiske tester utføres for å bestemme tap av sensasjon og motorisk funksjon. Endringer i patologiske reflekser kan indikere plasseringen av brokk.

Det er nødvendig å lage en radiograf og MR (magnetisk resonansbilder) som inneholder mer detaljert informasjon. MR er den beste metoden som gjør at legen kan se ryggens myke vev, usynlig i den vanlige røntgenstrålen.

Resultatene av undersøkelsen og testene blir sammenlignet med riktig diagnose. Dette inkluderer å bestemme plasseringen av brokk og bestemmer alternativene for etterfølgende behandling.

symptomer

Dorsal brokk i intervertebralskiven er vanligvis asymptomatisk, men noen ganger ser disse symptomene ut: ubehag, smerte i nedre rygg, som varer lenge. Over tid blir smerten sterkere. Hun begynner å bli trangt. Spesielt følte ubehag etter trening i en posisjon. Pasienten kan høre klikk eller en knase i ryggen.

Under smerte er smerten intens, selv under pusting og hosting. Over tid begynner smerten å gi opp. Som følge av forverring av ubehag i ryggen, er det vanskelig å rette benet, knekken blir verre, og andre symptomer blir observert.

Hvis ubehandlet blir tilstanden, vil tilstanden gradvis forverres, noe som fører til brudd på den fibrøse ringen, noe som kan føre til permanent lammelse. For å velge en behandling, er det nødvendig å finne ut årsaken til brokk.

Den medianhernierte platen er en av varianter av de bakre brokene til diskene L5 S1, L4 L5 dannet på stedet der nerverstammerne kommer ut fra ryggraden. Fører til alvorlig patologi.

Sirkulær herniation av den intervertebrale disken manifesterer seg på en spesiell måte: bevegelse er bremset, total mobilitet forverres. På skadestedet, ødem, som kan klemme ikke bare røttene, men også ryggmargen.

Sequestered disc herniation er et ekstremt vanskelig alternativ. Det er en prolapse av kalkmasse kjernen på disken i regionen av ryggraden, hvor spinal nerver passerer. Sykdommen oppstår hos mennesker som lider av hernierte plater med fremspring eller fremspring av platen. Refererer til den tredje vanskelighetsgraden.

Årsaker til patologi

Aldersrelaterte endringer i ryggradenes fibrøse og bruskbeinvev bidrar til fremspringet av platen og bruddet på den fibrøse ringen, noe som forårsaker dannelse av brokk. Hopping fra høyder, skader og vekt påvirker sterkt intervertebralområdet.

• Skader på ryggraden eller nakken.
• Warping med alder.
• Feil vektløfting.
• Sykdommer i muskel-skjelettsystemet (muskel-skjelettsystemet).
• Felles sykdom (artrose, leddgikt).
• Syfilis.
• Fedme.
• Lang osteokondrose.

Herniated plate forekommer oftest i lumbale ryggrad, spesielt i L4 L5 og L5 S1 nivåer (L - nedre del, S-Sacral). Dette er fordi lumbale ryggraden bærer mesteparten av kroppsvekten. Spesielt sant i tilfeller av stor brokk.

De mest sårbare menneskene er mellom 30 og 50 år, for i alderen mister ryggraden sin elastisitet. En sirkulær brokk av en intervertebral plate påvirker oftest L5 S1 segmentet.

C5 C6 (C6 nerve røtter) - En brokk av intervertebrale C5 C6 skiver kan forårsake svakhet i biceps (foran armens overdel) og extensorhåndleddene. Nummenhet og prikking sammen med smerte kan utstråle til siden av tommelen. Dette er en av de vanligste tilfellene for cervical disc herniation.

Med livmorhalsbrød, er ryggvirvler i C6 C7-segmentene mest berørt. C6 C7 (C7 nerve rot) - en herniated plate i dette området kan forårsake svakhet i triceps (musklene i skulderbaksiden og strekker seg til underarmen) og ekstensor musklene i fingrene. Nummenhet og prikking sammen med smerte kan spre seg ned i triceps og inn i langfingeren.