Diklofenak tabletter - ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Det har antiinflammatoriske, smertestillende, antiplatelet og antipyretiske effekter. Mest effektive for betennelsessmerter. Det brukes til symptomatisk behandling av muskel-skjelettsystemet, reduksjon av ulike typer smertsyndrom.

På denne siden vil du finne all informasjon på Diclofenac: fullstendige instruksjoner for bruk med dette stoffet, den gjennomsnittlige prisen i apotek, fullstendige og ufullstendige analoger av stoffet, samt attester av folk som allerede har brukt Diclofenac tabletter. Vil du la din mening? Vennligst skriv inn kommentarene.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Salgsbetingelser for apotek

Det er utgitt uten resept.

Hvor mye koster Diclofenac tabletter? Gjennomsnittlig pris på apotek er på nivået av 20 rubler.

Frigi form og sammensetning

Tabletter: tabletter i et c / p-skall 25 mg, i p / o skall 25 og 50 mg, retard 100 mg.

• Sammensetning av tablettene i det enteriske skallet 25 eller 50 mg diclofenac natrium, dikalsiumfosfat, stivelse, magnesiumstearat, polyvinylpyrrolidon K30, talkum renset, celluloseacetat, indorezin, dietylftalat, karmoizinovy ​​lakk, titandioksid, Ponceau 4R lakk, jernoksid rødt og gult.

Farmakologisk virkning

Undertrykker eksudative og proliferative faser av betennelse. Reduserer mengden serotonin, histamin og bradykinin, øker terskelen for smertestillende receptorer. reduserer konsentrasjonen av PG i midten av termoreguleringen, øker varmeoverføringen, reduserer kroppstemperaturen; hemmer blodplateaggregering.

Indikasjoner for bruk

Diklofenak tablettform er foreskrevet for å lindre smerter i angrep av psoriasis, gouty, juvenil leddgikt, leddskader og kneleddssystemet.

Tabletter kan brukes til smerte i ryggraden. Oppstår fra osteokondrose og degenerative endringer i intervertebralskivene. Det brukes i overtredelse av ledd- og lumbale nerver, tunnelssyndrom i håndleddet eller albueforbindelsen. Det er uerstattelig i tilfelle skade, strekk eller forstyrrelse, blant blant idrettsutøvere og personer som arbeider i fysisk tung industri.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av tabletter:

• inflammatorisk tarmsykdom;
• forverring av gastrointestinale lesjoner (erosiv og ulcerativ);
• blødninger fra fordøyelseskanalen;
• alvorlig nyre- eller leversvikt
• tilstand etter koronararterien bypass kirurgi;
• graviditet og amming
• "Aspirin Triad" - intoleranse mot NSAIDs hos pasienter med bronkial astma og nasepolypper;
• barn opptil 6 år for 25 mg tabletter, andre doser er kontraindisert opp til 18 år;
• laktoseintoleranse, laktasemangel, glukose-galaktoseabsorpsjonspatologi.

Forholdsregler som er tildelt under følgende betingelser: inflammatorisk tarmsykdom, alkoholisme, erosive og sårdannelse gastrointestinale kroniske sykdommer (akutt stadium), diabetes, divertikulitt indusert porfyri, astma, anemi, hjertesvikt, kongestiv, ødematøse syndrom, hypertensjon, hepatisk eller renal svikt, tilstand etter alvorlige kirurgiske inngrep, alderdom, systemiske patologier av bindevev.

Bruk under graviditet og amming

Kontraindisert i III trimester av graviditet. I I og II trimester av graviditet skal brukes i henhold til strenge indikasjoner og i den minste dosen.

Diklofenak trer inn i morsmelk. Om nødvendig bør utnevnelsen av stoffet under amming i amming avbrytes.

Instruksjoner for bruk

Instruksjonene for bruk indikerte at diklofenak i form av tabletter som skal tas gjennom munnen uten tygging og med tilstrekkelig vann, fortrinnsvis 30 minutter før måltidet (for å oppnå en hurtig terapeutisk virkning). Det er også mulig å ta stoffet før, under eller etter et måltid.

• Barn fra 15 år og voksne Diklofenak er foreskrevet 2-3 ganger daglig, 25-50 mg (maksimum - 150 mg per dag). Etter forbedring reduseres dosen gradvis og overføres til vedlikeholdsterapi - 50 mg per dag.

Ved behandling av juvenil revmatoid artritt kan daglig dose økes til 3 mg / kg kroppsvekt.

For barn er stoffet vanligvis foreskrevet i følgende doser (enkelt / daglig):

• 6-7 år (20-24 kg) - 25/25 mg;
• 8-11 år (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
• 12-14 år (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Hvor lenge kan jeg bruke?

De fleste av patologiene og komplikasjonene som er forbundet med bruken av dette legemidlet, skjer på bakgrunn av behandlingsvarigheten. Hvordan ta Diclofenac tabletter for å unngå ubehagelige symptomer? Først av alt, bør prosessen overvåkes av en lege. Voksne pasienter foreskrives 2-3 tabletter per dag. Dosen minsker med utbruddet av forbedringer.

Opptakstiden bør ikke overstige 2 uker, unntatt i vanskelige tilfeller.

Bivirkninger

Ved oralt inntak, er følgende bivirkninger: dyspeptiske symptomer, eroderende og ulcerative lesjoner i fordøyelseskanalen, perforering av sine vegger, gastrisk og intestinal blødning, overdreven søvnighet, svimmelhet, hypersensitivitetsreaksjoner, og irritabilitet.

overdose

Symptomer: hypotensjon, nyresvikt, kramper, gastrointestinal irritasjon eller respiratorisk depresjon er mulig.

Behandling: Det er ingen spesifikk motgift. Ved akutt forgiftning er det nødvendig å stoppe absorpsjonen av legemidlet fra mage-tarmkanalen så snart som mulig. Det vises gastrisk skylning, utnevnelse av aktivert karbon og utførelsen av annen symptomatisk og støttende terapi. Bruken av tvungen diurese, dialyse eller blodtransfusjon er neppe rettferdiggjort på grunn av at NSAIDs i stor grad er assosiert med serumproteiner og har en omfattende metabolisme.

Spesielle instruksjoner

I perioden med legemiddelbehandling bør det gjennomføres systematisk overvåking av perifert blod, lever, nyre, avføring for tilstedeværelse av blod.

Pasienter som tar stoffet bør avstå fra aktiviteter som krever økt oppmerksomhet og raske psykiske og motoriske reaksjoner, alkoholforbruk.

Drug interaksjoner

1. Reduserer effekten av hypoglykemiske midler.
2. Reduserer effektene av hypotensive og hypnotiske stoffer.
3. Acetylsalisylsyre reduserer konsentrasjonen av diklofenak i blodet.
4. Øker plasmakonsentrasjonen av digoksin, metotrexat. litium og syklosporin medisiner.
5. Samtidig bruk med paracetamol øker risikoen for utvikling av de nefrotoksiske effekter av diklofenak.
6. Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyre og plykamycin øker forekomsten av hypoprothrombinemi.
7. Syklosporin og gullpreparater øker effekten av diklofenak på syntese av prostaglandiner i nyrene, noe som øker nefrotoksisiteten.
8. Samtidig avtale med etanol, colchicin, kortikotropin og St. John's wortpreparater øker risikoen for blødning i mage-tarmkanalen.
9. Reduserer effekten av diuretika, mot bakgrunnen av kaliumsparende diuretika øker risikoen for hyperkalemi; på bakgrunn av antikoaguleringsmidler, trombolyttiske midler (alteplase, streptokinase, urokinase) - risikoen for blødning (vanligvis fra mage-tarmkanalen).
10. Diklofenak forsterker effekten av legemidler som forårsaker fotosensibilisering. Legemidler som blokkerer tubulær sekresjon, øker konsentrasjonen i diclofenakplasma, og øker dermed toksisiteten.
11. Øker sannsynligheten for bivirkninger og andre NSAID glukokortikosteroid midler (blødning i mave-tarmkanalen), toksisiteten av metotreksat og cyklosporin nefrotoksisitet.

anmeldelser

Vi plukket opp noen vurderinger av personer om Diclofenac tabletter:

1. Irina. Jeg har leddgikt og gikt. Når en lege har foreskrevet å drikke Diclofenac piller. Symptomatologien fjerner veldig dårlig, smerten forsvant nesten ikke, svulmen i leddene og stivheten forble. Dessuten er magen også svært påvirket. Da jeg våknet om morgenen etter å ha tatt det, la jeg merke til at magen min var hovnet, jeg var litt syk, og det var mild kvalme. Etter å ha lest instruksjonene innså jeg at bivirkningene av legemidlet er mye større enn de helbredende egenskapene. I fremtiden tok jeg ikke denne medisinen. Legen fant et egnet alternativ.
2. Tatiana. Diklofenak er et allment brukt analgetisk og antiinflammatorisk middel. Min mann og jeg ble ofte foreskrevet dette stoffet i en annen doseringsform, når smerter i ryggen og leddene bekymret meg. Legemidlet lindrer raskt smerte, men når langvarig behandling foreskrives, lider mage-tarmkanalen. Derfor avstår vi fra å ta det så mye som mulig og velge mer godartede medisiner.
3. Anatoly. Med alvorlige kroniske sykdommer, vil disse pillene ikke være i stand til å kurere, de vil bare fjerne symptomene. Jeg har en kronisk sykdom. Jeg aksepterer i gjennomsnitt en gang i året, oftest på denne tiden smerter i leddene, stivhet om morgenen og hevelse vises allerede. Generelt, et godt stoff, billig.

analoger

Hvis du av en eller annen grunn trenger å erstatte pillene, kan du velge en av følgende stoffanaloger:

• ibuprofen;
• sulindak;
• ortofen;
• naproxen;
• Diklak;
• tenoxicam;
• Klofezon;
• piroksikam;
• Neurodiclovit;
• Indomethacin.

Før du bruker analoger, kontakt legen din.

Lagringsforhold og holdbarhet

Oppbevar preparatet på et tørt, mørkt sted, utilgjengelig for barn, ved en temperatur på ikke over 25 ° C.

Holdbarhet - 3 år. Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

Diklofenak - instrukser for bruk, omtaler, analoger og former for utløsning (tabletter 25 mg, 50 mg, 100 mg, injeksjoner (ampuller), suppositorier, salve, gel og øyedråper) medisiner for behandling av betennelse og smerte hos voksne, barn og under graviditet

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Diclofenac. Presentert vurderinger av besøkende til nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra leger av spesialister på bruk av diklofenak i deres praksis En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, noe som kanskje ikke er oppgitt av produsenten i merknaden. Diklofenac-analoger i nærvær av tilgjengelige strukturelle analoger. Bruk til behandling av inflammatoriske sykdommer i ulike organer og smerte hos voksne, barn, samt under graviditet og amming.

Diklofenak - har antiinflammatoriske, smertestillende, smertestillende og antipyretiske effekter. Indirekte inhiberende syklooksygenase 1 og 2, bryter med metabolismen av arakidonsyre, reduserer mengden prostaglandiner i fokuset på betennelse. Ved revmatiske sykdommer, reduserer den anti-inflammatoriske og smertestillende effekten av diklofenak signifikant smertenes alvor, morgenstivhet, hevelse i leddene, noe som forbedrer funksjonens funksjonelle tilstand. Ved skader i den postoperative perioden reduserer diclofenak smerte og betennelsesdempende ødem. Som alle NSAIDs har stoffet antiagregatuyu aktivitet. Når det brukes topisk, reduseres det hevelse og smerte i inflammatoriske prosesser av ikke-smittsom etiologi.

farmakokinetikk

Absorbsjon er rask og fullstendig, maten senker absorpsjonshastigheten med 1-4 timer. Det er ingen endringer i farmakokinetikken av diclofenak på bakgrunn av gjentatt administrasjon, diklofenak samler seg ikke. 65% av den administrerte dosen utskilles i form av metabolitter av nyrene; mindre enn 1% utskilles uendret, resten av dosen utskilles i form av metabolitter med galle.

vitnesbyrd

• Betennelses- og degenerative sykdommer i muskel-skjelettsystemet, inkludert revmatoid, psoriasis, juvenil kronisk artritt, ankyloserende spondylitt (Bechterews sykdom), osteoartritt, giktisk artritt, bursitt, tenosynovitis. Legemidlet er ment for symptomatisk terapi, reduserer smerte og betennelse ved brukstid, påvirker ikke sykdomsprogresjonen.
• Smerte: hodepine (inkludert migrene), tannpine, lumbago, isjias, ossalgia, neuralgi, myalgi, artralgi, lumbago, i onkologi, post-traumatisk og postoperativ smerte, ledsaget av betennelse.
• Algomenorrhea: inflammatoriske prosesser i bekkenet, inkludert adnexitt.
• Infeksiøse og inflammatoriske sykdommer i øvre luftveier - organer med alvorlig smerte (som en del av komplisert terapi): Faryngitt, tonsillitt, otitis media.
• Lokale skader på sener, ledbånd, muskler og ledd (for å lindre smerter og betennelser under forstuv, forstuinger, blåmerker), lokaliserte former for reumatism i bløtvev (eliminering av smerte og betennelse).
• I oftalmologi - ikke-infeksiøs konjunktivitt, post-traumatisk inflammasjon etter gjennomtrengende og ikke-gjennomtrengende sår okulær smerte ved bruk av ekscimer-laser, under operasjonen med fjerning og linseimplantering (pre- og postoperativt profylakse miose, cystoid ødem i synsnerven).

Skjema for utgivelse

De belagte tabletter, oppløselige i tarmen (25 mg, 50 mg, forlenget 100 mg).

Stearinlys 50 mg og 100 mg.

I ampuller, injeksjonsoppløsning for intramuskulær injeksjon på 25 mg / ml.

Salve for ekstern bruk av 1%, 2%.

Gel for ekstern bruk 1%, 5%.

Øyedråper 0,1%.

Instruksjoner for bruk og dosering

Doseringsregimet settes individuelt basert på beviset og alvorlighetsgraden av tilstanden. Innvendig, inn / m, inn / inn, rektalt, topisk (perkutant, instillasjon i conjunctival sac). Maksimal enkeltdose på 100 mg.

Innvendig: voksne - 75-150 mg / dag i flere doser; retard-former - 1 gang per dag (om nødvendig - opp til 200 mg / dag). Når klinisk effekt er nådd, reduseres dosen til det minste vedlikehold. Barn i alderen 6 år og eldre og ungdommer foreskrives kun tabletter av vanlig varighet med en hastighet på 2 mg / kg / dag.

Som en første behandling (for eksempel i den postoperative perioden, i akutte tilstander) i / m eller / in. V / m - 75 mg / dag (i alvorlige tilfeller, 75 mg 2 ganger daglig med en pause på flere timer) i 1-5 dager. I fremtiden flyttes til å ta piller eller suppositorier.

Rektal: 50 mg 1-2 ganger om dagen.

Hud: Gni forsiktig inn i huden 2-4 geler eller salver 2-4 ganger om dagen; Etter bruk, vask hendene.

Innstilling (øyedannelse av stoffet, dråper): 1 dråpe er inntruffet i konjunktiv sac 1 dråpe 5 ganger innen 3 timer før operasjonen, umiddelbart etter operasjonen - 1 dråpe 3 ganger, deretter 1 dråpe 3-5 ganger per dag for behandlingstid; Andre indikasjoner - 1 dråpe 4-5 ganger om dagen.

Bivirkninger

• følelse av oppblåsthet
• diaré, kvalme, forstoppelse, flatulens;
• magesår med mulige komplikasjoner (blødning, perforering);
• gastrointestinal blødning uten sår;
• oppkast;
• gulsott;
• Melena, utseendet av blod i avføringen;
• skader på spiserøret;
• aphthous stomatitt;
• lever nekrose;
• levercirrhose;
• pankreatitt (inkludert samtidig hepatitt);
• holetsistopankreatit;
• kolitt;
• hodepine, svimmelhet;
• søvnforstyrrelser, døsighet;
• depresjon, irritabilitet;
• aseptisk meningitt (ofte hos pasienter med systemisk lupus erythematosus og andre systemiske sykdommer i bindevevet);
• kramper;
• generell svakhet;
• tinnitus;
• smakforstyrrelser;
• kløe;
• hudutslett;
• alopeci;
• elveblest;
• eksem;
• giftig dermatitt;
• nefrotisk syndrom;
• proteinuri;
• oliguri;
• hematuri;
• anemi (inkludert hemolytisk og aplastisk anemi);
• leukopeni;
• trombocytopeni;
• eosinofili;
• agranulocytose;
• hoste;
• bronkospasme;
• høyt blodtrykk;
• anafylaktoide reaksjoner, anafylaktisk sjokk (utvikles vanligvis raskt);
• hevelse av lepper og tunge;
• kløe, erytem, ​​utslett, brennende med lokal bruk.

Kontra

Hypersensitivitet (herunder til andre NSAID), fullstendig eller delvis kombinasjon av astma, tilbakevendende nasal polypose og bihuler og intoleranse av acetylsalisylsyre (ASA) og andre NSAID (inkludert historie), erosive og ulcerative lesjoner i magen og 12- tarmene, aktiv gastrointestinal blødning, inflammatorisk tarmsykdom, alvorlig lever- og hjertesvikt; perioden etter koronararterien bypass kirurgi; alvorlig nyresvikt (kreatininclearance (QA) mindre enn 30 ml / min), progressiv nyresykdom, aktiv leversykdom, bekreftet hyperkalemi, graviditet (3 trimester), laktasjonsperiode, barn (opptil 6 år for enterisk overtrukne tabletter 25 mg).

Arvelig laktoseintoleranse, nedsatt glukose-galaktoseabsorpsjon, laktasemangel.

Med forsiktighet Peptisk sår og tolvfingertarmsår, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, leversykdomssituasjon, leverporfyri, kronisk hjertesvikt, arteriell hypertensjon, signifikant reduksjon i blodvolum i blodet (BCC) (inkludert etter omfattende operasjon), eldre pasienter (inkludert mottak av diuretika, svekkede pasienter og pasienter med lav kroppsmasse), bronkial astma, samtidig administrasjon av GCS (inkludert prednisolon), antikoagulantia (inkludert warfarin), antiplatelet midler ( inkludert kronisk nyresvikt, røyking, kronisk nyresvikt, diabetes mellitus, diabetes mellitus, perifer arteriesykdom, røyking, kronisk nyresvikt, diabetes, hyperlipidemi, diabetes mellitus, diabetes mellitus, sykdom 60 ml / min), tilstedeværelsen av Helicobacter pylori-infeksjon, langvarig bruk av NSAID, alkoholisme, alvorlige somatiske sykdommer.

Bruk under graviditet og amming

Kontraindisert i 3. trimester av svangerskapet. I første og andre trimester av graviditet skal brukes i henhold til strenge indikasjoner og i den minste dosen.

Diklofenak trer inn i morsmelk. Om nødvendig bør utnevnelsen av stoffet under amming i amming avbrytes.

Spesielle instruksjoner

Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon (kronisk hepatitt, kompensert levercirrhose), er ikke kinetikk og metabolisme forskjellig fra lignende prosesser hos pasienter med normal leverfunksjon. Under langvarig terapi er det nødvendig å overvåke leverfunksjon, perifert blodbilde, fekal okkult blodprøve.

I løpet av behandlingsperioden kan frekvensen av mentale og motoriske reaksjoner avta, derfor er det nødvendig å avstå fra å kjøre kjøretøy og engasjere seg i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hurtighet i psykomotoriske reaksjoner.

Drug interaksjoner

Øker plasmakonsentrasjonen av digoksin, metotreksat, litiumpreparater og cyklosporin.

Reduserer effekten av diuretika, mot bakgrunnen av kaliumsparende diuretika øker risikoen for hyperkalemi; mot bakgrunnen av antikoagulantia, trombolytiske midler (alteplaza, streptokinase, urokinase) - risikoen for blødning (vanligvis fra mage-tarmkanalen).

Reduserer effektene av hypotensive og hypnotiske stoffer.

Øker sannsynligheten for bivirkninger av andre NSAIDs og glukokortikosteroidmedikamenter (blødninger i mage-tarmkanalen), toksisitet av metotreksat og cyklosporin nefrotoksisitet.

Acetylsalisylsyre reduserer konsentrasjonen av diklofenak i blodet. Samtidig bruk med paracetamol øker risikoen for utvikling av de nefrotoksiske effekter av diklofenak.

Reduserer effekten av hypoglykemiske midler.

Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyre og plykamycin øker forekomsten av hypoprothrombinemi.

Syklosporin og gullpreparater øker effekten av diklofenak på syntese av prostaglandiner i nyrene, noe som øker nefrotoksisiteten.

Samtidig bruk med etanol (alkohol), kolchicin, kortikotropin og Hypericum-preparater øker risikoen for blødning i mage-tarmkanalen.

Diklofenak forsterker effekten av legemidler som forårsaker fotosensibilisering. Legemidler som blokkerer tubulær sekresjon, øker plasmakonsentrasjonen av diklofenak, og øker dermed toksisiteten.

Antibakterielle legemidler fra kinolongruppen - risikoen for anfall.

Analoger av diklofenak

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

• Artreks;
• tro,
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Diklak;
• Diklobene;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diklogen;
• Diklomaks;
• Diklomelan;
• Diklonak;
• Diklonat;
• Dikloran;
• Diklorium;
• Diklofen;
• Diklofenak Kalium;
• Diklofenak Natrium;
• Diclofenac Sandoz;
• Diclofenac-ICCO;
• Diclofenac-Acre;
• Diclofenac-ratiopharm;
• Diklofenak Long;
• Diklofenakol;
• difenyl;
• Dorosan;
• Naklof;
• Naklofen;
• Naklofen Duo;
• Natriumdiklofenak;
• ortofen;
• Ortofer;
• Ortofleks;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavek;
• Revodina retard;
• Remetan;
• Sanfinak;
• SvissDzhet;
• Feloran;
• Flotak.

Salve, lys, tabletter og injeksjoner Diklofenak

Diklofenak er et svært aktivt NSAID som har en høy affinitet for cellene i magehinnen i mage og tarm. Det påvirker syntesen av arakidonsyre - den viktigste forløperen til inflammatoriske mediatorer (prostaglandiner).

Reduserer permeabiliteten til infeksjonsområdet, reduserer hevelse i den patologiske prosessen, normaliserer transport av ioner og stoffer. Dette stoffet har blitt mye brukt i traumatologi og nevrologi i behandlingen av sykdommer som involverer smertsyndrom.

I denne artikkelen vil vi vurdere når leger foreskriver diclofenak, inkludert bruksanvisninger, analoger og priser for dette stoffet på apotek. Hvis du allerede har brukt diklofenak, gi tilbakemelding i kommentarene.

Sammensetning og utgivelsesform

Klinisk-farmakologisk gruppe: NSAIDs.

• En oppløsning for injeksjon (injeksjoner) diklofenak i 1 ml inneholder den aktive substansen diclofenac-natrium (25 mg) og ytterligere elementer - natriummetabisulfitt, mannitol, benzylalkohol, propylenglykol, vann for injeksjon, natrium giroksid.
• Stearinlys 50 eller 100 mg. Hvite eller hvite gule suppositorier, med sylindrisk form. Diklofenaknatrium inneholder 50 mg eller 100 mg pr. 1 stikkpiller.
• Diclofenac enteriske tabletter. Diklofenak-tabletter inneholder i sin sammensetning virkestoffet diclofenac-natrium (25 eller 50 mg) og ytterligere komponenter - kalsiumhydrogenfosfat, stivelse, magnesiumstearat, cellulose-acetat, renset talkum, indorezin, titandioksyd, polyvinylpyrrolidon K30, Pons, dietylftalat, rødt jernoksyd og gul.
• Diklofenac salve inneholder 30 mg diklofenaknatrium, propylenglykol, dimetylsulfoksid, makrogol.

Farmakologisk aktivitet

NSAID, et derivat av fenyleddiksyre. Den har en utbredt antiinflammatorisk, smertestillende og moderat antipyretisk effekt. Virkningsmekanismen er knyttet til inhibering av aktiviteten til COX - hovedenzymmetabolismen av arakidonsyre, som er en forløper for prostaglandiner, som spiller en viktig rolle i patogenesen av betennelse, smerte og feber.

Den smertestillende effekten skyldes to mekanismer: perifert (indirekte gjennom undertrykkelse av prostaglandinsyntese) og sentral (på grunn av inhibering av prostaglandinsyntese i sentral- og perifert nervesystem).

Hva brukes diklofenak til?

Hovedindikasjonene for bruk av diclofenakmedikamenter er følgende patologiske prosesser i muskel-skjelettsystemet:

1. Smertesyndrom svak eller moderat alvorlighetsgrad: neuralgi, myalgi, isjias, posttraumatisk smerte, ledsaget av betennelse, postoperativ smerte, hodepine, migrene, tuberkulose, adnexitis, proktitt, tannpine;
2. Forstyrrelser i muskel-skjelettsystemet (reumatoid artritt, psoriasis, juvenil kronisk artritt, ankyloserende spondylitt, giktisk artritt, reumatisk mykt vev, osteoartritt perifere ledd og ryggrad, blant annet med radicular syndrom, seneskjedebetennelse, bursitt);
3. Som en del av behandlingen av infeksiøse og inflammatoriske sykdommer i øret, halsen, nesen med alvorlig smerte (faryngitt, tonsillitt, otitis media);
4. Feber syndrom

Instruksjoner for bruk

Hvis du planlegger å bruke stoffet Diclofenac til behandling, bør bruksanvisningen tas i betraktning.

• Diklofenak i form av injeksjoner skal administreres dypt intramuskulært. Enkeltdosen for voksne er 75 mg. Om nødvendig, ikke tidligere enn etter 12 timer, er gjentatt administrering av legemidlet mulig. Terapi bør utføres ikke lenger enn 2 dager, hvoretter du må gå til pillen.
• Diklofenak tabletter skal tas i munnen. For å oppnå den raskt ønskede terapeutiske effekten, ta 30 minutter før et måltid. I andre tilfeller, før, under eller etter et måltid, i ukontrollert form, drikker rikelig med vann. Voksne og tenåringer fra 15 år - 25-50 mg 2-3 ganger om dagen. Når den optimale terapeutiske effekten oppnås, reduseres dosen gradvis og overføres til vedlikeholdsbehandling i en dose på 50 mg / dag. Maksimal daglig dose er 150 mg.
• Diclofenac suppositorium administreres rektalt, så dypt som mulig, etter en defekasjonshandling: 50 mg to ganger daglig eller 100 mg en gang daglig. Maksimal dose til daglig bruk er 150 mg. Varigheten av behandlingen bestemmes individuelt. For migrene: 100-150 mg for de første angrepene. Suppositorier administreres hele, uten å kutte i stykker, fordi Dette kan føre til nedsatt absorpsjon.
• Diklofenak i form av salve og gel påføres eksternt. For barn over 12 år og voksne, bør legemidlet påføres, forsiktig gni på huden 3-4 ganger om dagen. Den nødvendige mengden av diklofenak bestemmes av størrelsen på det smertefulle området. En enkelt dose er 2-4 g. Barn på 6-12 år bør ikke bruke mer enn 2 g av legemidlet opptil 2 ganger daglig.
• Diklofenak i form av øyedråper innstilt i konjunktiv sac, 1 drop fem ganger innen 3 timer. Etter operasjonen i den tidlige perioden - 1 dråpe tre ganger, deretter - 1 dråpe tre ganger-fem ganger om dagen. For andre sykdommer: 1 fall fire til fem ganger om dagen.

Fant en sverget fiende MUSHROOM spiker! Neglene blir rengjort om 3 dager! Ta det.

Hvordan raskt normalisere blodtrykket etter 40 år? Oppskriften er enkel, skriv den ned.

Trøtt av hemorroider? Det er en måte! Det kan herdes hjemme om noen dager, du trenger.

Om tilstedeværelsen av ormer sier en duft fra munnen! En gang om dagen, drikke vann med en dråpe..

Kontra

De viktigste kontraindikasjoner er som følger:

• graviditet og amming
• gjenvinningsperiode etter koronararterien bypass kirurgi;
• alvorlig hjertesvikt
• leversvikt;
• nyresvikt
• forverring av inflammatoriske prosesser i mage-tarmkanalen;
• brudd på blodkoagulasjonsprosesser, der det er økt blødning;
• barn under 15 år;
• aspirin bronkial astma;
• ulcerative lesjoner av magehinne i mage og / eller duodenum;
• en rekke arvelige sykdommer;
• overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet, samt til acetylsalisylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Diklofenak bør brukes med forsiktighet hos eldre pasienter (inkludert mottakende diuretika), immunkompromitterte pasienter og pasienter med lav kroppsvekt, ulcerøs kolitt, leversykdommer i historie, hepatisk porfyri, hypertensjon, gastrisk ulcus og duodenal ulcus, Chrons sykdom, kronisk hjertesvikt, en betydelig reduksjon i volumet av sirkulerende blod, astma, koronar hjertesykdom, cerebrovaskulære sykdommer, dyslipidemi / hyperlipidemi, diabetes Diab det vil si, perifer arteriell sykdom, røyking og alkoholisme, kronisk nyresvikt, er tilstedeværelsen av Helicobacter pylori-infeksjon, alvorlig somatiske sykdommer.

Bivirkninger

Når du bruker diclofenak i form av tabletter, kan følgende bivirkninger oppstå:

1. Mage-tarmkanalen: ofte - kvalme, diaré, forstoppelse, magesmerter eller kramper, følelse av oppblåsthet, flatulens, magesår med mulige komplikasjoner, økt aktivitet av "lever" transaminaser, gastrointestinal blødning uten sår; sjelden - tumorer av spiserøret, oppkast, Melena, gulsott, blod i avføringen, aftøs stomatitt, holetsistopankreatit, hepatitt (muligens fulminant forløp), tørre slimhinner (inkludert munn), cirrhose, hepatisk nekrose, endring av appetitt, hepatorenalt syndrom, kolitt, pankreatitt (inkludert samtidig hepatitt);
2. Nervesystemet: ofte - svimmelhet, hodepine; sjelden - søvnforstyrrelser, depresjon, irritabilitet, døsighet, aseptisk meningitt (vanligvis i pasienter med systemisk lupus erythematosus og andre systemiske sykdommer i bindevev), mareritt, kramper, forvirring, svakhet, en følelse av frykt;
3. Åndedrettssystem: sjelden bronkospasme, hoste, pneumonitt, larynx-ødem;
4. Urogenitalt system: ofte - væskeretensjon; sjelden - oliguri, papillær nekrose, nefrotisk syndrom, proteinuri, interstitial nefrit, hematuri, azotemi, akutt nyresvikt;
5. Sense organer: ofte - tinnitus; sjelden - scotoma, diplopia, sløret syn, smaksforstyrrelse, irreversibel eller reversibel nedsatt hørsel;
6. Kardiovaskulær system: sjelden - økt blodtrykk; ekstrasystole, kongestiv hjertesvikt, brystsmerter;
7. Legemer av hematopoiesis og immunsystemet: sjelden - anemi (inkludert aplastisk og hemolytisk anemi), trombocytopeni, leukopeni, agranulocytose, eosinofili, trombocytopenisk purpura, forringelse av strømmen av infeksiøs prosess;
8. Allergiske reaksjoner: sjelden - anafylaktoide reaksjoner, allergisk vaskulitt, hevelse i tungen og leppene, anafylaktisk sjokk (utvikles vanligvis raskt);
9. Hud: ofte - hudutslett, kløe; sjelden - urticaria, alopeci, toksisk dermatitt, eksem, melkotochechnye blødning, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), erytema multiforme (inkludert Stevens-Johnson syndrom), økt lysfølsomhet.

Når du bruker stoffet i form av en injeksjonsvæske og suppositorier, kan det oppstå lignende bivirkninger. Brenning kan forekomme ved intramuskulær injeksjon, samt mulig utvikling av aseptisk nekrose, infiltrering og nekrose av fettvev. Ved bruk av suppositorier i sjeldne tilfeller kan hevelse oppstå.

Ved ekstern bruk utvikles bivirkninger sjelden. Vanligvis manifesterer de seg som kløe, utslett, rødhet og brennende følelse av lokal natur.

Ved bruk av øyedråper kan det oppstå følgende lidelser:

1. Fordøyelsessystemet: oppkast, kvalme;
2. Lokale reaksjoner: uskarphet (umiddelbart etter innånding), brennende øyne, hornhindeforklaring, iritis;
3. Allergiske reaksjoner: fotosensibilisering, hyperemi, kløende øyne, angioødem i ansiktet, kuldegysninger, feber, hudutslett, erytem multiforme eksudativ.

I tilfelle uvanlige reaksjoner, må du kontakte legen din om videre bruk av legemidlet.

overdose

I tilfelle overdosering av stoffet, vises følgende kliniske symptomer:

• hodepine, bevissthetsklarhet, svimmelhet;
• hyperventilasjon, lidelser i nyrene og leveren;
• forstyrrelser i fordøyelseskanalen, myoklonale krampe hos barn.

Behandling: gastrisk lavage, aktivert karbon og symptomatisk terapi. Hemodialyse og tvungen diurese er ineffektive.

Diklofenak - uttalelse fra leger

De fleste medisinske leger beskriver diclofenak som et rasktvirkende og effektivt legemiddel.

I mellomtiden er kardiovaskulær risiko for diklofenak høyere enn for andre legemidler i NSAID-gruppen. Jo kortere løpet av behandlingen, desto mindre sannsynlig er utviklingen av negative bivirkninger. Det er nødvendig å observere dosene anbefalt av legen, ta hensyn til kontraindikasjoner og ikke ty til selvbehandling.

analoger

På apotekets hyller finnes dette stoffet under navnene Voltaren, Ortofen, Diklak, Dikloberl, Olfen, Diklobene - de inneholder samme aktive ingrediens.

Andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som kan foreskrives av en lege med diclofenacintoleranse, har en lignende effekt, så spørsmålet om hvordan du erstatter diclofenak i den moderne verden er ikke verdt det.

Gjennomsnittlig pris på apotek (Moskva):

• Diclofenac hetteglass 75 mg, 3 ml, 5 stk. - 26 rubler.
• Diclofenac salve 2%, 30 g. - 20 rubler.
• Diklofenakgel 1%, 30 g. - 36 rubler.
• Diklofenak øyedråper 0,1%, 5 ml. - 30 rubler.

Lagringsforhold

På det mørke stedet ved en temperatur på ikke høyere enn 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn. Holdbarhet 2 år. Legemiddel skal ikke brukes etter utløpsdatoen

Salgsbetingelser for apotek

Former for utgivelse til ekstern bruk selges uten resept, tabletter og løsning - på resept.

Senest begynte jeg å snurre leddene mine hardt, og min venn rådet meg til å kjøpe diklofenak. For prisen likte hun umiddelbart meg - jeg kjøpte den for bare 29 rubler, men effekten, som ikke tok lang tid å vente, var over all ros.

Jeg anbefaler dette stoffet, skader og eventuelle blåmerker, muskel ømhet - alt dette salve vil kurere og raskt lindre smerte. Det er spesielt hyggelig at denne mirakel salven er produsert i vårt land.

Jeg lider av smerter av uforståelig etiologi i leddene. Analyser, undersøkelser av alt dette siden 14 år, biokjemi, for revmatiske tester... Alt gikk. Jeg vet fortsatt ikke hva det er. Og røntgenstråler ble laget under eksacerbasjoner, da hendene skadet helvete. Jeg er ikke en fan av å drikke noe i det hele tatt, mye mindre smertestillende. Erfarne mennesker sier til meg hva det betyr at jeg ikke drikker så mye. Nei, jeg er bare lei meg for magen, og jeg er redd for å bli hekta på smertestillende. Kjøpt lys diclofenac, prøvd til en, som ingenting, så fungerer. Men jeg leste at mange bivirkninger fra ham, vet jeg ikke. Likevel er stearinlys bedre enn piller, dette er etter min mening. Vel, eller injeksjoner. Den eneste minus er at skuddene er smertefulle.

Et utmerket middel. Smerten går bort etter 1. injeksjon. Jeg bruker gelen til smerte. Det hjelper mye. Rimelig pris.

Takket være dette legemidlet, har jeg smerter i ryggen. Brystkroppen har allerede begynt å skade, og lumbaleområdet gir til baken og benet. De tildelte meloksikas og vitamin B-gruppene fikk ikke det. Min bekjente anbefalte Alflutop punkterte 10 injeksjoner i instruksjonene som skulle skrives 20 tok ikke mer I mitt tilfelle var det ingen effekt. I går bestemte jeg meg for å ta Diclofenac - i dag føler jeg meg helt annerledes, det er ingen stivhet, men når jeg beveger meg, oppstår smerten fremdeles, det er veldig tålelig. I instruksjonene ble det ikke skrevet mer enn 2 injeksjoner, jeg bestemte meg for å drikke enda flere piller Jeg håper at det vil hjelpe. Jeg har skrevet det ned igjen til terapeuten.

Hvordan bruke Diclofenac piller for blærebetennelse?

Diclofenac piller - et stoff som tilhører en rekke NSAIDs. Den har langvarig effekt og bidrar til å redusere smerte.

struktur

Den aktive ingrediensen i preparatet av stoffet er natriumdiklofenak (i ​​noen tilfeller er det paracetamol). Mindre ingredienser:

• keratoprotektor;
• polyetylenglykol;
• fargestoffer;
• polysorbat;
• povidon;
• ref;
• medisinsk talkum;
• magnesiumsalt;
• sukrose.

Farmakologisk gruppe

Handling Diklofenak tabletter

farmakodynamikk

Tabletter har følgende egenskaper:

• lettelse av inflammatorisk prosess;
• lindre symptomer på revmatisme og osteokondrose;
• antiagregatsiya;
• eliminering av smerte;
• temperatur normalisering.

Prinsippet om farmakologisk virkemåte av legemidlet er basert på undertrykkelse av produksjonen av prostaglandiner som fremkaller betennelse, smerte og feberiske tilstander.

Langsiktig administrasjon av stoffet hemmer syntesen av proteoglykan i brusk.

Legemidlet lindrer smerte både i ro og under bevegelse. Samtidig forsvinner stivhet og hevelse i leddene om morgenen.

farmakokinetikk

Legemidlet er preget av full og rask absorpsjon. Konsentrasjonen av det aktive stoffet øker og når toppen innen 4-5 timer. Mat reduserer konsentrasjonen med 40% og reduserer absorpsjonen med 1-4 timer.

T1 / 2 - fra 3 til 6 timer. Ekskret i galle og urin.

Hva hjelper tabletter Diclofenac

• inflammatoriske og smittsomme sykdommer i øvre luftveier, ledsaget av smerte (som en del av komplisert terapi);
• svakt / moderat smerte syndrom i algodysmenoré, adnexitt, hemorroider, migrene, i nærvær av en inflammatorisk prosess, etter operasjon, neuralgi / myalgi, på grunn av alvorlig skade;
• ODA-lidelser, inkludert leddgikt, slidgikt, kronisk juvenil artritt, ankyloserende spondylitt, reumatoid / psoriasisartritt.

Kontra

• høy plasmakonsentrasjon av kalium;
• mangel på sucrase;
• fruktoseintoleranse;
• patologier i det hematopoietiske systemet (inkludert hemofili);
• lever / nyresvikt;
• koronar arteriesykdom;
• hjertesvikt;
• laktasjon og 3. trimester av svangerskapet;
• Nylig koronararterie bypass kirurgi;
• forverring av inflammatoriske sykdommer i fordøyelseskanalen;
• individuell intoleranse
• problemer med perifere og cerebrovaskulære arterier.

• avansert alder;
• alvorlige somatiske lidelser;
• røyking, alkoholmisbruk;
• langsiktig behandling med bruk av NSAIDs;
• et magesår i anamnesen;
• kronisk hjertesykdom;
• systemiske lesjoner av bindevevet;
• økt blodtrykk;
• hyperlipoproteinemia;
• anemi, astma;
• forverring av allergisk rhinitt;
• hevelse i neseslimhinnen;
• kroniske patologier i luftveiene.

Hvordan ta Diclofenac tabletter

Innsiden, drikker en væske med en nøytral surhet.

Før eller etter måltider

For å minimere den negative effekten av stoffet på mage-tarmkanalen, er det bedre å drikke etter et måltid.

Hvor mye koster en nettbrett

Effekten av stoffet begynner innen 5-25 minutter etter administrering.

Hvor mange dager å ta

Legemidlet kan være full i 10-15 dager.

For smerte

For rask fjerning av hodepine og tannverk, samt å eliminere ubehag i tilfelle skader og ryggsmerter, er anbefalt dose 100 mg om gangen.

Med blærebetennelse

For å hindre at patologi tar 50 mg per dag. For å eliminere negative symptomer, bør du konsumere 50 mg av stoffet to ganger eller tre ganger om dagen.

Bruk til barn

Gjennomsnittsdosen for pasienter fra 6 til 15 år er fra 0,5 til 2 mg / kg kroppsvekt. Den totale mengden medisiner bør deles inn i 2-3 doser. Ved behandling av juvenil form for leddgikt er det mulig å øke dosen til 3 mg per 1 kg kroppsvekt.

Bivirkninger

• immunreaksjoner: eksem, erytem, ​​lysfølsomhet, hyperemi, angioødem;
• hematopoietiske organer: leukopeni, anemi, trombocytopeni;
• luftveiene: bronkial spasmer;
• nervesystem: tap av orientering i rommet, søvnforstyrrelser, irritabilitet, tretthet, meningitt i aseptisk form;
• Mage-tarmkanalen: diaré, anoreksi, medisin-indusert hepatitt og andre problemer i mage-tarmkanalen.

overdose

De viktigste symptomene: intestinal blødning, tinnitus, økt trykk, anfall. Med en betydelig overdose er det fare for forverring av nyresvikt og hepatotoksiske effekter.

Terapi består av tarmspyling og tar aktiverte kulltablett. Ytterligere behandling er rettet mot bekjempelse av negative symptomer.

Programfunksjoner

Når du tar medisinen, er det risiko for gastrointestinal blødning og nedsatt hemostase.

Under graviditet og amming

Studier rettet mot å identifisere sikkerheten til stoffet under fødsel ble ikke utført av produsenten. Legemidlet i unntakstilfeller kan utnevnes i 1 og 2 trimester. I 3 trimester er mottaket kontraindisert. Dette skyldes det aktive stoffets evne til å påvirke livmorhalsens kontraktile funksjon.

Ved nedsatt nyrefunksjon

Når kreatininclearance er mindre enn 30 ml per minutt, brukes NSAID nøye og under tilsyn av en ekspert.

Effekt på konsentrasjon

Under behandlingen er det noen ganger en forverring av konsentrasjon og raskhet av reaksjon, derfor bør man avstå fra å kjøre en stund.

Drug interaksjoner

Med andre stoffer

• Metotrexat: Et 24-timers intervall bør observeres mellom applikasjoner;
• digoksin og litiumpreparater: det er fare for økte nivåer av digoksin og litium;
• syklosporin: virkningen av den aktive substansen i det vurderte stoffet på produksjon av nyrene prostaglandiner kan øke den nefrotoksiske effekten av cyklosporin;
• antihypertensiva og diuretika: hypotensiv aktivitet er minimert.

Kompatibilitet med alkohol

Vilkår for lagring

Oppbevares på et sted borte fra barn og beskyttet mot sol og fuktighet.

Salgsbetingelser for apotek

Selger de uten resept?

Bare reseptor forlater

Hvor mye er det?

Gjennomsnittlig pris på tabletter er fra 50 til 70 rubler. for 20 stk.

analoger

• ortofen;
• Diclofenac Retard og Akrikhin;
• Diklobene;
• Almiral;
• Remetan;
• Feloran;
• Voltaren.

Legeromtaler

Valentina Mironova (terapeut), 40 år gammel, Barnaul

Meget effektivt og rimelig smertestillende og antiinflammatorisk middel. Pasientene snakker positivt om ham, men å bruke piller uten tillatelse er uønsket.

Pasientanmeldelser

Sergey Kropalev, 45 år gammel, St. Petersburg

Jeg er ikke i stand til å sette injeksjoner, og lukten av salver og geler avskyer meg. Derfor måtte jeg gi preferanse til disse pillene da jeg behandlet giktartitt. Jeg slutter å akseptere dem først etter at ubehaget har blitt eliminert, og deretter fornyer jeg det igjen. Smerten går raskt bort.

Diklofenak preparat instruksjoner: hvor mye koster det og hvilke analoger å velge?

I moderne apotek finnes det et bredt spekter av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, mange av dem inkluderer et stoff som heter diclofenac.

Slike rusmidler inngår i kompleks terapi og blir uunnværlige assistenter i behandlingen av de fleste sykdommer, ledsaget av utviklingen av betennelse, smerte og feber.

Hva er diklofenak?

Legemidlet "Diklofenak" ble oppdaget av sveitsiske farmasøyter for nesten et halvt århundre siden, og i dag er det et av de mest populære ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlene. Det er et derivat av fenyleddiksyre og har en utpreget smertestillende, antipyretisk og antiinflammatorisk effekt.

Skjema for utgivelse

Alle utgivelsesskjemaene er oppført nedenfor:

• Løsning beregnet for intramuskulær injeksjon.
• Tabletter som inneholder 25, 50, 75 eller 150 mg av den aktive substansen.
• Stearinlys (suppositorier) for rektal administrering med 25, 50 eller 100 mg av den aktive substansen.
• Salve 1% eller 2%.
• Gel Diklofenac Forte 3%.
• Gel 1% eller 5%.
• Øyedråper 0,1%.
• Gips.

På apotek finnes det ulike former for "Diklofenak", utstedt av ulike produsenter, både importerte og innenlandske. De vanligste legemidlene er fra selskapene Akrikhin (Russland), Altfarm (Russland), Ratiopharm og Retard (Tyskland), Stada (Tyskland) og Hemofarm (Serbia).

"Diklofenac" forlenget virkning

Tabletter med langvarig handling - dette er en spesiell form for stoffet "Diclofenac", du kan skille dem fra filmskallet, malt i rosa.

På grunn av dette er det mulig å redusere hyppigheten av administrasjon og dosering, samtidig som konsentrasjonen av den aktive substansen opprettholdes i området for betennelse og problemområder. Av denne grunn foreskrives tabletter med langvarig virkning i tilfelle behovet for å gjennomgå en lang kurs og i behandlingen av sykdommer i kroniske former.

Kostnaden for ulike former for "diklofenak"

Kostnaden for "Diklofenak" avhenger av form for utløsning og volum av emballasje. Omtrentlige priser som er aktuelt relevante, vises nedenfor.

struktur

Den viktigste aktive ingrediensen i legemidlet er diklofenaknatrium, dets konsentrasjon varierer avhengig av hvilken form og type stoff som velges.

Sammensetningen av forskjellige former av legemidlet inkluderer hjelpekomponenter som er nødvendige for å opprettholde sin struktur og forenkle assimilasjonsprosessen av kroppen:

• I tabletter med langvarig virkning: sukrose, talkum, forskjellige typer matfargestoffer, magnesiumstearat, cetylalkohol, silika og titandioksid, hypromellose, makrogol.
• I konvensjonelle tabletter: maisstivelse, laktosemonohydrat, metakrylsyre-kopolymer, silisiumdioksyd og titan, natriumlaurylsulfat, gul fargestoff, povidon og talkum.
• I øyedråper: propylenglykol, spesielt renset injeksjonsvann, vandig fosfat og natriumdihydrat, natriumklorid, natriumoppløsning, dinatriumedetat.
• I gelen: benzylalkohol, polysorbater og karbomerer, isopropanol, trolamin, natriumdisulfit, renset vann.
• I salven: nipagin, propylenglykol, polyetylenoksider av forskjellige typer, nipazol.
• I injeksjonsoppløsning: spesielt renset vann, benzylalkohol.
• I stearinlyset: Witepsol, Aerosil, propylenglykol.

Hvordan virker stoffet?

Etter bruk av stoffet har diklofenak en kompleks effekt, lindrer akutt smerte, reduserer betennelse, normaliserende kroppstemperatur og hemmer aggregering av blodelementer. Enhver form for rettsmidler er mest effektiv for å eliminere smerte forårsaket av inflammatoriske prosesser.

Etter å ha tatt stoffet, lanserer han følgende mekanismer i kroppen:

• Suppression av aktiviteten til grupper av enzymer som er ansvarlige for utviklingen av inflammatoriske prosesser.
• Krenkelse av metabolske prosesser der arakidonsyre er involvert.
• Senker lokal konsentrasjon av prostaglandiner i de berørte områdene.

"Diklofenak" er ofte foreskrevet for pasienter med revmatiske sykdommer: dets aktive substans lindrer ikke bare tilstanden ved å eliminere smerte, men bidrar også til å kvitte seg med morgenstivhet, forbedrer felles mobilitet og gir tilbake funksjonaliteten.

Farmakokinetikk av stoffet

Diklofenaknatrium har en rask total absorpsjon, dets plasmakonsentrasjon bestemmes av foreskrevet doseringsregime. En nedgang i absorpsjon og en reduksjon i konsentrasjonsverdier oppstår når maten blir konsumert.

Halvparten av det injiserte volumet av diklofenaknatrium reagerer med glukuronsyre og deltar i metabolske prosesser som oppstår i leveren. De fleste av midlene utskilles gjennom nyrene, resten sammen med gallen; mindre enn 1% diklofenaknatrium forblir uendret.

Indikasjoner for bruk

tabletter

"Diklofenak" i tablettform er tildelt pasienter hvis de har følgende indikasjoner:

• Inflammatoriske lesjoner av leddene i kronisk form, ledd i leddene, ledsaget av ødeleggelse av brusk og patologiske endringer av enkelte deler, lesjoner av fasettleddene i ryggraden, som er degenerative i naturen.
• Lesjoner av skiatisk nerve, skyting gjennom og lokalisering av smerte langs nerve, betennelse i perifere nerver, ledsaget av smerte og tap av følelse.
• Ankyloserende spondylitt og giktangrep i akutt form.
• Myke vevsskader som er revmatiske.
• Puffiness eller betennelsesprosesser som oppstår etter operasjon eller mekanisk skade og skade.
• Akutte smertefulle forhold som ikke er relatert til revmatiske sykdommer og lesjoner, tannpine, prostatitt.

injeksjoner

Prosedyren er tilordnet dersom følgende indikasjoner:

• Nyrekolikk, akutt og utålelig smerte.
• Revmatiske sykdommer i akutt stadium.
• Gikt som oppstår i form av anfall.
• Alvorlige skader, inkludert åpne og lukkede brudd.
• Rehabilitering etter operasjon.
• Alvorlig smerte i ryggen.

Salve og gel

Salve og gel "Diclofenac" lar deg få en pekeffekt på betennelse, de kan brukes hvis du har følgende indikasjoner:

• Enhver sykdom som forårsaker betennelse eller degenerative forandringer i leddene.
• Revmatiske lesjoner av mykt vev.
• Sprains eller alvorlige blåmerker.
• Puffiness av bløtvev, ledsaget av utviklingen av inflammatoriske prosesser.
• Muskel- og leddsmerter forårsaket av overdreven fysisk anstrengelse eller økt aktivitet.

stearinlys

Rektal administrering av legemidlet gjennom bruk av stearinlys er nødvendig i fravær av muligheten for andre metoder.

Denne form for "Diklofenak" brukes til å behandle flertallet av revmatiske sykdommer og eliminere akutt smerte i gynekologi, noen ganger er det foreskrevet når pasienten har følgende indikasjoner:

• Gynekologiske sykdommer der inflammatoriske prosesser utvikler seg i det lille bekkenet, patologisk smertefulle følelser under menstruasjonen.
• Akutte betennelsessykdommer og infeksjoner i øvre luftveier, ledsaget av alvorlig smerte.
• En febertilstand, som er en del av det kliniske bildet av respiratoriske sykdommer.
• Nyrene kolikk, bilisk kolikk.
• Alvorlig smerte, ikke forbundet med revmatiske skader, onkologi.

dråper

"Diklofenak" i form av øyedråper er foreskrevet hvis følgende indikasjoner:

• Pupillær konsentrasjon etter katarakt oftalmisk kirurgi.
• Øyebetennelse i postoperativ periode, betennelse i retina etter øyeskade, øyebetennelse ikke forårsaket av infeksjon.
• Cystoid hevelse av makulaen i netthinnen. Etter fjerning av kataraktdråper kan det brukes til forebygging av patologi.
• Økt lysfølsomhet som oppstår etter hornhinneoperasjon.
• Betennelse etter øyebollskader av ulike typer; Dråper kan brukes til profylaktiske formål.

patch

Gipset "Diklofenak" limes til huden. Det brukes til å eliminere smerte i sportsskader, forstuinger, blåmerker og forstuinger, hvis de ledsages av utseendet av åpne sår.

Instruksjoner for bruk

tabletter

I nærvær av indikasjoner på bruk av tabletter, bør "Diclofenac" følge følgende instruksjoner:

• Tabletter er laget for å bli svelget, ikke nødvendig å tygge dem; mottak utføres under bruk av mat eller etter det.
• En enkeltdose på 50 mg per dag er 2-3 doser. Ordningen er beregnet på voksne pasienter og ungdom over 15 år.
• Maksimal daglig dose er 150 mg.
• Hvis du lindrer tilstanden og får en positiv effekt, bør du bytte til en vedlikeholdsdose på 50 mg per dag.

injeksjoner

Bruken av injeksjonsoppløsningen "Diclofenac" utføres i henhold til følgende skjema:

• Volumet på ampullen er 75 ml, som tilsvarer en enkelt dose.
• Ikke mer enn 2 ampuller er tillatt per dag, mellom injeksjoner er det nødvendig å opprettholde en pause på 12 timer.
• Den maksimale kursvarigheten er 2 uker; for personer over 65 år - 2 dager, hvoretter overgangen til å ta piller.

I nærvær av nyre- eller leverinsuffisiens i mild form, mangel på kroppsvekt og en generell svekket tilstand, er minimumskravene foreskrevet. Injiseringer skal utføres under tilsyn av medisinsk personell.

Salve og gel

Salve og gel "Diklofenak" er beregnet til ekstern bruk, instruksjoner for bruk er listet opp nedenfor:

• Dosen bestemmes individuelt avhengig av størrelsen på det berørte området og alvorlighetsgraden av smerte.
• Påfør gelen eller salven til en jevn massasjebevegelse, og gni produktet på huden.
• Verktøyet påføres over fokuset på betennelse, prosedyren gjentas 3-4 ganger om dagen.
• Salve og gel kan brukes til å behandle barn, i en alder av 6 til 12 år, er søknaden av midler utført ikke mer enn 2 ganger om dagen.

stearinlys

Stearinlys "Diclofenac" innføres rektalt, deres bruk bør forekomme i henhold til følgende instruksjoner:

• Innføring av stearinlys er kun tillatt for voksne pasienter og ungdom over 16 år.
• Den daglige dosen er 100 mg; Det kan skrives inn en gang eller deles inn i 2 prosedyrer.
• Maksimal daglig dose er 150 mg, den er foreskrevet i de alvorligste tilfellene.
• Varigheten av behandlingen bestemmes av legen individuelt.
• Introduksjonen utføres i endetarmen til maksimal dybde, det anbefales å pre-rense tarmene.

dråper

Diklofenakdråper er ment for aktuell bruk i henhold til følgende instruksjoner:

• Innstilling av legemidlet utføres i konjunktival sac.
• I preoperativperioden utføres instillasjon 5 ganger innen 3 timer; mellom manipulasjoner, må du tåle en pause på minst 20 minutter.
• Etter den overførte oftalmologiske operasjonen utføres 3 instillasjoner med en pause på 20-25 minutter, hvoretter prosedyren gjentas 3-5 ganger om dagen. Varigheten av kurset bestemmes av spesialisten som utførte operasjonen.
• Hvis det er indikasjoner som ikke er relatert til kirurgiske inngrep, utføres instillasjon 4-5 ganger om dagen.

Kontra

Bruk av legemidlet "Diclofenac" er bare tillatt dersom pasienten ikke har følgende kontraindikasjoner:

• Bronkial astma, individuell intoleranse eller en systematisk forekommende allergisk reaksjon på bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
• Tilstedeværelse av blødning eller åpne sår på de behandlede områdene med lokal anvendelse.
• Graviditet i tredje trimester, samt postpartum periode, amming.

En kontraindikasjon er også et barns alder under 2 år for dråper, under 6 år for gel og salve, under 16 år for stearinlys, under 15 år for injeksjonsoppløsning og tabletter, under 18 år for tabletter med forsinket virkning.

I tillegg til de ovennevnte tilstandene kan diclofenak ikke tas hvis det foreligger:

• Gastrisk blødning, tarm og magesår.
• Rehabilitering etter gjennomgått kirurgisk bypassoperasjon, noen former for hjertesvikt.
• Alvorlige former for lever- eller nyresvikt.
• Krenkelser av glukose-galaktos metabolisme.
• Akutt proktitt og hemorroider er kontraindikasjoner for bruk av rektal suppositorier.

Bivirkninger

I fravær av kontraindikasjoner til pasienten og bruk av ulike former for legemidlet i samsvar med instruksjonene "Diclofenac" forårsaker vanligvis ikke uønskede reaksjoner fra kroppen.

I sjeldne tilfeller kan følgende bivirkninger oppstå:

• Hudutslett, kløe, rhinitt og andre manifestasjoner av en allergisk reaksjon.
• Utseende av slimutslipp og smerte under avføring etter bruk av rektal suppositorier.
• Komplekse forstyrrelser i fordøyelsessystemet, ledsaget av diaré, kvalme, oppkast, tap av appetitt, økt flatulens, oppblåsthet og smerte i magen; ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen.
• Reversible endringer i funksjon av lever og nyrer; nefrotisk syndrom.

Også på den delen av nervesystemet kan reaksjoner oppstå:

• Svimmelhet, hodepine; midlertidig minnefunksjon, midlertidig tap av synsstyrke og hørsel.
• Konvulsiv reaksjon, utseende av rystelser i lemmer og økt søvnighet, lesjoner i luftveiene, kortpustethet.
• Utvikling av depressive eller angststilstander; søvnløshet om natten; tapet
• orientering i rommet.
• Endre smaksløkene; endring i følsomhet.

overdose

Når overdosering øker risikoen for bivirkninger, gjelder det først og fremst åpningen av indre blødninger, fordøyelsessystemet i fordøyelsessystemet, krampevirkning, økt trykk, forverring av respiratorisk funksjon, utvikling av nyresvikt. I de alvorligste tilfellene kan pasienten komme inn i koma.

Hemodialyse og tvungen diurese blir ikke praktisert på grunn av den lave effektgraden forårsaket av sterk sammensetning av diklofenaknatrium med proteinforbindelser og intensiteten av metabolske prosesser der den deltar.

Interaksjon med andre stoffer

Følgende beskriver funksjonene ved interaksjonen av diklofenaknatrium samtidig med bruk av andre stoffer:

• Økning av konsentrasjonen av digoksinin og litium i blodplasma, noe som reduserer effektiviteten av diuretika, og overskrider de tillatte indikatorene for kaliumkonsentrasjonen i plasma ved bruk av kaliumholdige diuretika.
• Økt risiko for å åpne intern blødning ved samtidig bruk av ithrombolytiske midler, antiplateletmidler, antikoagulanter, selektive serotoninopptakshemmere og warfarinbaserte legemidler.
• Økt risiko for toksiske effekter på nyrene når de samhandler med paracetamol, cyklosporin eller gullbaserte stoffer.
• Forbedre effektiviteten av stoffet ved å øke konsentrasjonen av diklofenaknatrium i blodplasmaet når det samhandles med legemidler for å blokkere tubulær sekresjon.

Det bør også tas i betraktning at når det virker sammen med acetylsalisylsyre. Redusere konsentrasjonen av diclofenacnatrium i plasma og redusere effektiviteten av stoffet.

Økt risiko for bivirkninger fra fordøyelsessystemet når det interagerer med andre anti-inflammatoriske legemidler av ikke-steroid type.

Analoger "Diklofenak"

Legemidlet "Diklofenak" har en rekke analoger som har lignende farmakologiske virkninger.