Vinkel på spinalkurvatur

Skoliose har sin egen måleverdi, som uttrykkes i krumningsgrader. Ved ekstern eksamen kan vi fokusere hovedsakelig på indirekte tegn på skoliose. Selv krumningen i ryggraden, som vi kan føle med fingrene, forteller oss ikke om den relative posisjonen til ryggvirvlene i forhold til hverandre, men bare om posisjonen der deres roterende prosesser er lokalisert.

Husk strukturen til vertebra, bakfra:

Det er tydelig sett fra bildet at vi tester nettopp den spinøse prosessen.

Spinal skoliose: synligheten er villedende!

I skoliose er rotasjonsprosessen og vertebens kropp ikke i strengt fremspring, siden ryggvirvlene vender enten til venstre eller til høyre. Og følgelig vil den roterende prosessen enten være til venstre eller til høyre for vertebrallegemet.

a - vertebrale legemer og spinous prosesser er i streng projeksjon.

b - kroppene av ryggvirvlene er plassert langs den vertikale akse, de spinous prosessene er forskjøvet.

(c) Vertebrale legemer danner en scoliotisk bue, de spinøse prosessene er plassert langs den vertikale akse.

Den eneste objektive måten å vurdere ryggradens krumningsgrad, og derfor er alvorlighetsgraden av skoliose ryggradiografi. Det er på "røntgen" at du klart kan se vertebrale legemene og vurdere deres relative stilling.

HVORDAN ER ANGELEN AV BENDING MÅTET?

For å forstå hvordan man måler krumningsvinkelen til ryggraden med skoliose, er det nødvendig å kutte vertebraene betinget i tre grupper. Den første gruppen består av en enkelt vertebra, som danner toppen av den scoliotiske buen.

På bildet er denne vertebra merket i hvitt.

Den andre gruppen er hvirvlene som danner den scoliotiske buen. Disse ryggvirvlene er nødvendigvis slått, vippes fremover, bakover eller sidelengs.

Den tredje gruppen er hvirvlene som ikke er involvert i dannelsen av den scoliotiske buen. De såkalte "nøytrale" vertebrae. De vil være i en fysiologisk posisjon for seg selv, akkurat som naturen hadde "planlagt" det. En annen ting er at deres akse kan avbøyes fra kroppens vertikale akse, men dette skjedde "ikke gjennom deres feil", den scoliotiske buen er ansvarlig. Nøytrale kirtler fortsetter naturligvis retningen som den scoliotiske buen har satt dem, selv om de selv, i forhold til deres akse, er i riktig posisjon.

Illustrasjonen viser en røntgen av ryggraden og dens skjematiske representasjon. Den scoliotic arch er begrenset av røde linjer. Til den røde linjen - ryggvirvlene som er involvert i dannelsen av den scoliotiske buen. Utenfor den røde linjen - den såkalte "nøytrale vertebraen".

Det er flere måter å måle vinkelen på skoliose på:

Sposob_1. Den enkleste: Koble midten av den øvre nøytrale vertebrale kroppen (det første punktet) med midten av vertebra kroppen på toppen av scoliotisk buen (det andre punktet) og til slutt det tredje punktet - midten av den nedre nøytrale vertebrale kroppen.

Sposob_2. Den brukes i tilfeller der det er umulig å finne en nøytral vertebra. Det er da, på territoriet både over og under den scoliotiske buen, det var IKKE EN vertebra i opprinnelig riktig posisjon. Alle ryggvirvler i en eller annen grad "raskoryacheny". Deretter blir senteret til vertebrallegemet, som danner toppen av den scoliotiske buen, tatt som det andre punktet. Og det første og det tredje punktet danner sentrene til vertebrale legemer, plassert en på avstand fra toppen.

Sposob_3. - Cobb metode - denne metoden for å bestemme vinkelen til den scoliotiske buen brukes oftest. Det er internasjonalt anerkjent. Krysser perpendiculars. Denne metoden brukes oftest og er den mest nøyaktige. Vi finner de første nøytrale vertebrae. Vi fortsetter grenselinjene med den scoliotiske buen slik at de avviker fra hverandre. På de formede linjene, i samme avstand fra ryggvirvlene, setter vi vekk perpendiculars slik at begge perpendikulærene krysser. Den resulterende skjæringsvinkelen av perpendikulærene vil være vinkelen til skoliose.

Sposob_4. Den brukes i tilfeller der spinalkurvaturen er overdreven. Vi utsetter linjene fra nøytrale vertebrae så vel som i forrige metode. Bare denne gangen vil vi fortsette linjene ikke i retning av deres avvik fra hverandre, men i retning av skjæringspunktet. Den resulterende vinkelen vil være vinkelen til skoliose.

Hvordan korrelerer grader av skoliose og spinalkurvaturvinkler?

Nedenfor er en visuell sammenligning av graden av skoliose:

Med scoliosis I-grad er krumningsbuen i stående stilling ikke synlig, den bestemmes bare når den vippes fremover.

Med skoliose II-graden er krøllingsbuen allerede bestemt i stående stilling. Når bøyning fremover i thoracic regionen bestemmes av fremspringet.

Når skoliose av III-graden i stående stilling fanger øyet, er en markert krumningsbukke i ryggen, asymmetrisk arrangement av skulderbladene. Brystets deformasjon når en slik størrelse at noen ribber merker seg ut, noen synker synlig ned. Når du bøyer fremover, vises en markert ribbpinne.

Med IV-grade skoliose er ryggraden disfigured av brutto deformasjoner.

Fra venstre til høyre i bildet øker graden av skoliose fra I til IV.

Følgende bilde viser hvordan formen på ryggraden påvirker stillingen:

Som nevnt ovenfor er det mulig å måle vinkelen av skoliose nøyaktig med røntgen "røntgen". Og hvis du ikke strever for absolutt nøyaktighet, vil følgende bilde bidra til å estimere graden av skoliose langs spinalkurvaturlinjene:

Hver grad av skoliose har sin egen behandling. Og hvilken behandling passer for deg?

Det verste ved skoliose er dens progresjon. Ikke rart skoliose kalles "kreft av ortopedikk". Vær oppmerksom på statistikken:

I 30% av tilfellene vil skoliose bli mer og mer forverret hvert år.

I 9% av tilfellene vil skoliose forverres hver måned, og i løpet av året øker krumningsvinkelen til 15º Cobb!

I 1% av tilfellene vil skoliose forverres hver dag og med hver uke, og i et år vil krumningsvinkelen vokse med mer enn 30º Cobb!

[Bestemmelse av krumningsvinkelen av Cobb]

Det viktigste ved å behandle skoliose er å stoppe sin progresjon!

Spørsmålet er hvordan? Vi hører ofte om kirurgisk behandling av skoliose. Ifølge internasjonal vitenskapelig forskning i regi av Verdens helseorganisasjon krever kirurgisk behandling bare neglisjert skoliose av III-grad og skoliose av IV-grad. For å være mer presis vises operasjonen i tilfeller hvor krumningsvinkelen overstiger 45 ° Cobb.

Deretter, under operasjonen, er ryggvirvlene festet med slike pinner, og etter operasjonen er det en lang og envis rehabiliteringstid.

I andre tilfeller (med skoliose i I, II grad, samt med ikke-alvorlige former for skoliose i III-grad) er det ikke fornuftig å ligge under kniven, og skoliose bør behandles konservativt!

Manuell terapi og massasje - kan være skadelig, men kan være nyttig

Mulig skade. Manuelle teknikker for behandling av skoliose. Hva de ikke burde være? Ofte er manuelle og masseteknikker rettet mot å strekke leddbånd, sener og muskelavslapping, men hvis vi begrenser oss til bare dette, så vil skade definitivt bli gjort! Ja, du kan få en kort forbedring i stillingen, men strakte og avslappede muskler vil ikke kunne holde ryggraden allerede buet, noe som vil føre til enda større ustabilitet og flere problemer i fremtiden.

Fordeler. Og derfor vil manuelle og massasje teknikker gi fordel i tilfeller når en balanse mellom toning og avslapning oppnås for en bestemt pasient! Det er bare å komme til denne balansen, det krever en grundig diagnose av hver pasient, identifikasjonen av alle sine individuelle egenskaper og år, år med praksis. Noen kan oppleve forbedringer selv ved introduksjon av sport i kombinasjon med anti-cellulittmassasje.

Det er veldig mange detaljer og detaljer, så du bør bare kontakte en sertifisert spesialist.

Selvfølgelig krever scoliose komplisert behandling, og i tillegg til terapeutisk massasje og manuell terapi, vil du få et individuelt program for gjenvinning av ryggraden. Programmet ble kompilert med instruktører av Samara Yoga Federation, sertifisert av O.A. (optimal fysisk aktivitet).

I tillegg forstår du sikkert at din personlige deltakelse i prosessen med utvinning er viktigst! Videre krever det ikke mye tid: 5-7 minutter et par ganger om dagen. Men hver gang du vil føle deg mer og mer som hovedlæren for deg selv. Og følelsen av at helsen din er virkelig i hendene, vil manifestere de tidligere skjulte interne reserver, vil avsløre ujevn tillit til deg selv og i fremtiden.

Forfatteren av artikkelen er Dr. Atroshchenko I.N.

Å registrere for en økt terapeutisk massasje og manuell terapi
kontakt via telefon:

Skoliose klassifisering og typer

Det er 5 hovedgrupper av skoliose, i henhold til klassifiseringen av Cobb (1958), den vanligste i verden:

  • Gruppe I - Skoliose av myopatisk (muskulær) opprinnelse. I hjertet av disse spinalkurvaturene ligger mangelen på utvikling av muskelvev og ledbånd. Rakitisk skoliose, som oppstår som et resultat av en dystrofisk prosess, ikke bare i skjelettet, men også i det neuromuskulære vevet, kan også tilskrives denne gruppen.
  • Gruppe II - Skoliose av nevrogen opprinnelse: - på grunnlag av poliomyelitt; - spastisk lammelse - neurofibromatose; - syringomyelia. Denne gruppen kan også inkludere skoliose på grunn av radikulitt, ryggsmerter og skoliose forårsaket av degenerative endringer i intervertebralskivene, som fører til kompresjon av røttene og forårsaker rotssyndrom.
  • Gruppe III - skoliose på grunn av unormal utvikling av vertebrae og ribber. Denne gruppen inkluderer all medfødt skoliose, hvis forekomst skyldes beinutviklingsforstyrrelser.
  • Gruppe IV - skoliose forårsaket av brystsykdommer (cicatricial arr forårsaket av empyema, brannsår, plastikkirurgi på brystet).
  • Gruppe V - idiopatisk skoliose, opprinnelsen som fortsatt forblir uutforsket.

Bestemmelse av alvorlighetsgraden av skoliose

For å bestemme alvorlighetsgraden av skoliose må legen bestemme krumningsgraden i numeriske termer. I vårt land, den vanligste metoden for måling av skoliose krølling, utviklet av V. D. Chaklin, i utlandet - metoden til den amerikanske ortopedkirurgen John Cobb. Prinsippen for måling av skoliose krølling av disse to metodene er nesten den samme, forskjellen er at ifølge Chaklin, jo flere grader, jo lettere er alvorlighetsgraden av skoliose og Cobb - det motsatte. For å måle S-formet dobbel krumning, må legen ta en røntgen på ryggraden. I den øvre delen av krumningen trekkes to horisontale linjer med en linjal: en - under den øvre ryggvirvel som krommingen begynner, og den andre under den nedre. Ved tegning av to andre linjer, vinkelrett først, dannes en vinkel, som måles i grader. På samme måte bestemmes den nedre del av krumningen.

I følge alvorlighetsgraden av deformitet er skoliose delt inn i 4 grader:

  • Skoliose av 1 grad kjennetegnes av en liten sideavvik (opp til 10 °) og en første grad av vridning oppdaget på radiografien. Twisting er definert som en liten avvik fra de spinous prosessene fra midtlinjen og asymmetrien av armenees røtter. Vinkelen på kromens hovedbue er ikke mer enn 10 °.
  • Skoliose av 2 grader karakteriseres ikke bare av en merkbar avvik i ryggraden i frontplanet, men også ved utprøvd vridning, tilstedeværelsen av kompenserende buer. Røntgenbildet viser tydelig deformasjon av vertebrale legemer på nivået av krumningens topp. Vinkelen til den primære krøllingsbue i området 10 ° -25 °. Muskelrullen er klinisk bestemt på grunn av torsjonen (vridning) av ryggraden.
  • Grad 3-skoliose - vedvarende og mer uttalt deformitet, tilstedeværelsen av en stor kostbar bult, alvorlig brystdeformitet. Vinkelen til kromens primære bue i området 25 ° -40 °. På radiografien øverst på krumning og tilstøtende områder er det kileformede ryggvirvler.
  • Grad 4 skoliose er ledsaget av alvorlig disfigurement av kroppen. Markert kyphoscoliosis av thoracal ryggraden, bekkendeformitet, torsoavvik, vedvarende deformasjon av brystet, bakre og fremre kulebukk. På røntgenbilder, alvorlige kileformede deformiteter av kroppene i thoraxvirvelene, alvorlige deformiteter av kroppene i vertebrae og vertebrale ledd i bryst- og lumbale ryggraden bestemmes forkalkning av ligamentapparatet. Vinkelen til hovedkurvaturen når 40 ° -90 °.

Typer av scoliotisk spinalkurvatur

Øvre thorax eller cervicothoracic scoliose
I denne typen skoliose dannes en kort bue av den primære krøllingen med en lang og flat sekundærbue. Verkhnegrudnaya scoliosis er en ganske sjelden form. Det kliniske bildet av denne typen skoliose er svært karakteristisk og fremfor alt bestemt av involvering av den cervicale ryggraden, og hovedkrumningen endrer ikke bare den cervicale ryggraden, men ofte beinene i ansiktshodeskallen. Ved undersøkelse er det funnet en uttalt tortikollis, et asymmetrisk arrangement av øynene, en skrå stilling av nesen, etc. Øvre del av bryst og skulderbelte deformeres. Nakken ser ut til å være forkortet, kanten av trapezius muskelen stikker kraftig ut. Disse feilene er vanskelige å reparere, spesielt når prosessen går og sen behandlingstart.

Thorakskoliose
I denne typen skoliose observeres de mest uttalt deformiteter i ryggraden og brystet hos mange pasienter med dannelsen av en stor muskelbukk. Krumningsbuen fanger 6-7 ryggvirvler og ligger mellom Th3-Th9. I tillegg til den bratte primære krumningsbuen, dannes to sekundære buer: en over hovedkrumningen, den andre under, i lumbalområdet. Skarp vridning fører til en feilmatch mellom brystplanet og bekkenflyet. På den konvekse siden av krumningen trekker skulaen bratt tilbake og buer, på den konkave siden av krumningen, er ribbeholderen flatet. Når torso er vippet, oppdages en ribbebukk. Gjennomsnittlig alder for manifestasjon av thoraxskoliose er 9-10 år. Hvis utviklingen av denne typen skoliose ikke kan stoppes i en tidlig alder av 20-21, og dannelsen av ryggraden allerede er fullført, blir behandlingen svært vanskelig. og noen ganger en håpløs affære.

Kombinert skoliose
I denne typen skoliose, både buer - thorax og lumbale - både klinisk og radiologisk manifestert samtidig. Dette er den eneste typen skoliose hvor ryggens krumning har formen av latinskriften "S" og derfor kalles de S-formet. Kombinert skoliose oppstår oftest hos jenter. I denne typen skoliose er bøyningen av thoraxbuen oftere rettet til høyre side og lumbale - til venstre. Gjennomsnittlig alder for manifestasjon av denne typen skoliose er svært vanskelig å behandle, og noen ganger i avanserte tilfeller, når denne typen skoliose ikke har blitt behandlet i barndommen, tar det seg skjult form som nesten ikke kan helbredes.

Thoracolumbar skoliose
Denne typen skoliose, så vel som den forrige, er mer vanlig hos jenter enn hos gutter. Krumningsbuen på dette stedet fanger vanligvis thoracic vertebrae på nivået av Th6-Th12. Den hyppigste alder av deteksjon av denne skoliosen er 9-10 år. Krumning på mer enn 50 ° Cobb er vanlig i de pasientene som sykdommen manifesterte seg i før 10 år gammel. Klinisk er denne typen skoliose preget av en bølgende rygg i vertebralbenet på siden av krumningens konkavitet, ofte er det to sekundære buer. Det behandles godt, spesielt i tidlig stadium.

Lumbar skoliose
Fem ryggvirvler tar vanligvis del i dannelsen av lumbalskoliose. Buen er oftest plassert mellom Th12 og L5 med apex på L2. Lumbalskoliose med lav lokalisering kompenseres ofte av sakrummet, så når det ses, utheves en skarp fordybning av midje-triangelet med et fremspring av iliac-kammen på den konkave siden av krumningen. Når kroppen er tiltet, manifesterer seg vridning i form av en muskelrulle. Det er ingen ribbpinne. Kurset av disse skoliose er gunstigere. Funksjonsforstyrrelser skjer vanligvis ikke. Med lumbalskoliose er brystet deformitet mildt, det er ingen kulepest, indre organer lider litt. Lumbar skoliose er mindre utsatt for progresjon, og derfor kan de behandles relativt enkelt. Det bør bemerkes at det godartede løpet av lumbale skoliose ikke garanterer senere fra utviklingen av smertesyndrom assosiert med lumbale ryggradsfenomener.

Hvordan bestemme graden av skoliose gradvis

Skoliose er en sykdom som i dag rammer 98% av barna. Sykdommen i sykdommen er at den sniker seg og utvikler seg nesten umerkelig. Og bare når en person føler smertefulle symptomer i brystet, nedre rygg og klemmer av nerverøttene, blir han diagnostisert med skoliose med osteokondrose.

Takket være de årlige medisinske undersøkelsene i skolene begynte foreldrene å lære om diagnoser av barn tidligere enn den voksne generasjonen. Imidlertid refererer mange til ryggradens krøllete og forsettlig lukker øynene deres på sykdommen. Den svake prosessen og fraværet av uttalt tegn fører ikke til bekymring, men i mellomtiden utvikler skoliose, ryggen blir skjev, og stillingen er bøyd, pasienten går i hakk, og hvis han tar stående stilling, stiger en skulder over den andre.

Foruten det faktum at pasienten med spinalkurvatur mister i eksterne faktorer, tjener han seg også et stort problem for resten av livet, fordi skoliose er vanskelig å kurere.

Hvis det i begynnelsen er sykdommen som er egnet til korreksjon, vil det på de senere stadiene av utviklingen (3-4 grader), mest sannsynlig, være nødvendig.

Hvordan diagnostisere skoliose hjemme

Hvis foreldrene vil at et barn skal føle seg godt, må de definitivt overvåke tilstanden til ryggraden til deres elskede sønn eller datter fra barndommen:

  1. Vær oppmerksom på hvordan barnet går. Ideelt sett bør ryggen være flatt og bevegelsen glatt.
  2. Organiser barnet ditt en behagelig arbeidsplass. Her spiller en viktig rolle av stolens høyde - setet bør plasseres slik at knærne bøyes 90 grader, mens føttene står flatt på gulvet og ikke dangler i luften, på en stol. For høyt et bord tvinger barnet til å strekke seg oppover og for lavt fører dem til å konstant bøye seg ned, noe som ikke bare fører til spinal deformiteter, men reduserer også synet. Hvis barnet jobber på datamaskinen, er det nyttig å plassere datamaskinen i en avstand på 40 cm fra øynene, monitoren er i øyehøyde eller litt høyere.
  3. Vær oppmerksom på om studenten klager på smerter i ryggen, brystet, ryggsmerter.
  4. Kontroller regelmessig tilstanden til ryggraden visuelt, hvis det er en krumning, er en av skulderbladene høyere og den andre er lavere, lumbalhulene stemmer ikke overens. Det betyr at vi snakker om en alvorlig ubalanse, når skoliose danner den såkalte S-formede eller Z-formede buen. Det er på tide å gå tilbake til ortopedisten og engasjere seg i en fullverdig behandling for å forhindre ytterligere forverring av situasjonen.

1. grad skoliose

Taktikken til skoliosebehandling avhenger i stor grad av bestemmelsen av hellingsvinkelen i ryggraden, noe som løser en viss grad av sykdommen. Liten lateral krumning i 1. grad blir ofte diagnostisert hos barn på grunn av det umodne muskelsystemet av følgende grunner:

  • for skjør muskel-skjelettsystemet, brusk;
  • arvelig faktor, predisposisjon til spinalkurvatur.

For første gang ble graden av krumning av vertebralbuen introdusert i medisin av J. Cobb, men hellingsvinkelen kan nøyaktig bestemmes bare på røntgenstrålen. Skoliose i 1. grad har en hellingsvinkel i grader til ikke mer enn 10 verdier.

Ortopedister bruker også følgende skjema for å studere krumningsgraden i ryggraden under en visuell inspeksjon:

  1. Pasienten antar en stående stilling.
  2. Deretter setter det sakte fremover med armene nede.
  3. Hvis det er fremspringende deler, så er det skoliose. Det kan stikke låret, scapulaen, og ryggsøylens linje kan ta kurver.

Skoliose i 2. grad

Denne fasen av spinal deformitet bestemmes selv i stående stilling. En erfaren ortopedist oppdager følgende åpenbare tegn:

  • Et åpenbart brudd på stillingen, som er vanskelig å korrigere uten riktig fysisk trening, noen ganger synes det til pasienten at ryggen er strammet med en korsett;
  • kroppens asymmetri;
  • muskelenes alvorlighetsgrad og den samme muskelenes samtidige tetthet (doktoren løser denne parameteren, probing ryggen med hendene);
  • forskjeller i bladets høyde;
  • Når pasienten bøyer seg fremover, er den såkalte costal hump tydelig synlig.

På en røntgen er hellingsgraden fra 10 til 25 grader. Legen må fortelle pasienten at 2. grad innebærer en betydelig aktiv deformasjon av brystet, som lett kan passere inn i tredje trinn.

3. gradskoliose

Ribbukk er vanskelig å skjule selv i stående stilling. En person lider av smertefulle opplevelser som oppstår i brystet, som han ofte tar for hjertesmerter. For å unngå en fysisk defekt må pasienten velge riktig klær, gjemme bukken og åpenbar rundhet på ryggen.

Ryggraden er ikke forskjellig i mobilitet, og alt fordi dens deformasjon er for uttalt. Bøvelen opptar halvparten av brystet, binder og forstyrrer aktiviteten til de indre organene.

Hældningsgraden varierer fra 25-50 grader. Krever en person med en tredje grad av skoliose å trene, som en sunn person kan godt mestre, er ikke bare dum, men også farlig. Pasienten blir sløv, begrenset i bevegelse, noen ganger er de medfølgende plager problemer i luftveiene.

Metode for måling av krumningsvinkelen på ryggraden

Før man går videre til bestemmelsen av ryggradens krumningsgrad, er det nødvendig å vite at det finnes 3 typer hvirvler, hvorav den første inkluderer den første vertebraen, som er toppen av den scoliotiske buen.

Den neste gruppen av hvirvler danner en bue, de kan roteres, skyves fremover eller bakover, til siden. Den tredje kategorien av ryggvirvler er ikke relatert til dannelsen av buen, de gjentar bare den allerede angitte retningen.

Medisin kjenner 4 populære muligheter for å måle skoliose i flere grader:

  1. Tegn en radiografisk linje fra øvre kuppel som tilhører den tredje gruppen, til midten av vertebrallegemet, som indikerer toppen av ryggraden. Det tredje punktet på linjen vil være midtpunktet i kroppen til den nedre nøytrale vertebraen.
  2. Hvis det er vanskelig å fikse en nøytral komponent eller det oppstår tvil, gjør legen det uten det første punktet, og arbeider umiddelbart med den andre som spiller rollen som et toppunkt. 2 flere poeng er bestemt, avgang fra toppen opp og ned av 1 vertebra.
  3. Cobb-metoden er den mest populære måten. Etter oppdagelsen av de første hvirvlene i den nøytrale kategorien, tegne linjer til vertebralbuen, som et resultat de skulle avvike. På de resulterende linjene, etter samme avstand, stiller du vinkelrette segmenter slik at de til slutt krysser på et tidspunkt. Den faste vinkelsnittet for de vinkelrette linjene er vinkelen til skoliose.
  4. Hvis krumningen er for stor, setter du deretter segmentene fra de nøytrale komponentene, som i Cobb-metoden. Den eneste advarselen - linjene fortsetter ikke på sidene, men før krysset.

Hva skjer hvis du ikke behandler skoliose

Faren for skoliose er at sykdommen ikke kommer til å stoppe og utvikle seg videre. Det er derfor krumningen av ryggraden blant leger kalles "kreft av ortopedikk." Statistikken er veldig imponerende:

  • 30% av pasientene står overfor det faktum at skoliose er forverret selv i voksen alder;
  • 9% av rapporterte tilfeller indikerer at sykdommen utvikler seg så raskt at hellingsvinkelen øker hver måned til 15% i henhold til Cobb-metoden;
  • 1% av tilfellene indikerer en økning i krumning på 1% pr. Uke, i totalt et år, graden av avvik er 30 grader.

Derfor har behandlingen hovedmålet - å stoppe utviklingen av sykdommen og bare deretter justere det som allerede er der. Operasjonen anbefales for pasienter med 3-4 stadium av skoliose, det vil si krumningsvinkelen er mer enn 45 grader Cobb. For å lagre situasjonen på en eller annen måte, reparerer kirurgen ryggvirvlene til hverandre ved hjelp av pinner, gjenopprettingsoperasjonen er uhyggelig og lang.

Hvis scoliose er diagnostisert med grad 1-2, betyr terapi konservativ behandling.

Gjør manuelle terapeuter hjelp

En nybegynnert manuell terapeut kan skade en pasient, nemlig i løpet av en økt, er ikke øyeblikkelige forstuinger og sener tillatt, samt umiddelbar avslapning av muskelsystemet. Denne teknikken vil være reell hjelp til pasienten hvis en kompleks av fysiske øvelser rettet mot styrken av muskelbeltet utføres daglig med det.

Legenes oppgave er å avgjøre balansen mellom avslapping og spenning i en pasient med skoliose, som kun er mulig for en høyt kvalifisert profesjonell som har mange års erfaring og medisinsk praksis.

Det er tilfeller der manuelle terapeuter foreskriver samtidig massasje, og kombinerer også terapi med mulig sport. Samtidig er det viktig å være i kontakt med legen alltid - den minste smerte og ubehag kan være en harbinger av alvorlige komplikasjoner etter tilsynelatende vanlig anstrengelse.

Grad av skoliose

Skoliose er en krumning i ryggsøylen i sideprojeksjonene, som er representert ved en eller flere bøyninger i frontplanet. Progresjonen av denne sykdommen fører til utseendet av thoracisk kyphos, cervikal og lumbar lordose, deformasjon av brysthulen og nedsatt funksjon av de indre organer i bryst og bukhule, samt i bekkenhulen.

Skoliose kan forekomme i alle aldre, takket være studier på dette området, er det mulig å skille mellom aldersgrupper av risiko, dvs. den alderen hvor streng kontroll og tilsyn med kirurger og traumatologer er nødvendig:

  • Spedbarn - fra fødsel til 1 år;
  • Barns alder - 3 - 5 år;
  • Ungdom - 18 - 25 år.

Vinkelen av avvik i ryggraden

Vinkelen av avvik i ryggraden eller scoliotisk vinkel er verdien som lar deg bestemme ryggkolonnens grad i grader.

For å måle krumningsvinkelen i tilfelle av skoliose, utføres en røntgenundersøkelse av ryggraden i stående stilling og i hvilestilling. Brennvidden med to røntgenstråler bør være den samme og ikke overstige 120 - 150 cm.

Det er akseptert å skille mellom 4 grader av skoliose, som bestemmes avhengig av størrelsen på krumningsgraden. På territoriet i Russland bruker du 2 bord, en ble laget av V. D. Chaklin, den andre ble godkjent i 2009 av Helse-departementet i Russland. Tallene på disse tabellene varierer noe.

Størrelsen på den scoliotiske vinkelen i spinalkurvaturen ifølge V. D. Chaklin:

  • Den første graden av skoliose er 5 0 - 10 0;
  • Den andre graden av skoliose - 11 0 - 30 0;
  • Den tredje grad av skoliose - 31 0 - 60 0;
  • Den fjerde grad av skoliose - mer enn 60 0.

Størrelsen på den scoliotiske vinkelen i spinalkurvaturen i henhold til Helsesektoren i Russland:

  • Den første graden av skoliose er 1 0 - 10 0;
  • Den andre graden av skoliose - 11 0 - 25 0;
  • Den tredje graden av skoliose - 26 0 - 50 0;
  • Den fjerde grad av skoliose - mer enn 50 0.

Metoder for måling av scoliotisk vinkel

Det er flere metoder for måling av scoliotisk vinkel.

Scoliotisk vinkelmåling ved hjelp av Cobb-metoden

Denne metoden er den vanligste formen for å måle vinkelen på ryggraden, som dannes på grunn av skoliose.

På radiografi av ryggraden til en pasient med skoliose hos en person, er vertebraen som mest avvist til venstre eller høyre (vertebraen som ligger øverst på scoliotisk bue) bestemt og senteret er merket med en prikk. Deretter finner vertebraer som er minst avviket til høyre eller venstre (ryggvirvler, som ligger ved foten av den scoliotiske buen), funnet over og under og er også merket med prikker.

Deretter tegnes en rett linje med en linjal fra øvre vertebra langs sin øvre kant og fra den nedre vertebra langs dens nedre kant.

Vinkelen mellom disse to linjene eller mellom perpendikulærene utelatt fra disse linjene er den ønskede Cobb-vinkelen.

Minus av måling av vinkelen for avvik av skoliose ved Cobb-metoden er visning av grader av blanding bare i ett plan, dvs. når ryggraden er buet på samme tid til siden og anteriorly eller posteriorly (rotasjon), vil den ekte grad av avvik bli økt.

Måling av en scoliotisk vinkel med Chaklin-metoden

På territoriet til post-sovjetiske rom bestemmes graden av skoliose ofte av Chaklin-metoden. Med denne målemetoden er ikke bare størrelsen på den scoliotiske vinkelen tatt i betraktning, men også størrelsen på den scoliotiske buen, som, som vinkelenes størrelse, måles i grader:

  • Den første graden av skoliose: vinkelen til skoliose - 5 0 - 10 0, vinkelen til den scoliotiske bue - 175 0 - 170 0;
  • Den andre graden av skoliose: vinkelen til skoliose - 11 0 - 30 0, vinkelen til scoliotisk bue - 169 0 - 150 0;
  • Den tredje grad av skoliose: vinkelen til skoliose - 31 0 - 60 0, vinkelen til scoliotisk bue - 149 0 - 120 0;
  • Den fjerde grad av skoliose: vinkelen på skoliose er mer enn 60 0, vinkelen til scoliotisk bue er mindre enn 120 0.

For å bestemme vinkelen for skoliose i henhold til Chaklin-metoden, brukes en røntgenradiografi i anteroposteriorprojeksjonen, noe som gjør det mulig å nærmere bestemme graden av skoliose sammenlignet med Cobb-metoden.

På radiografien finner du 2 ryggrader (over og under krøllingen), som ikke endres, parallelt med de øvre og nedre ryggvirvlene og har en flat, horisontal mellomvertebrale.

To linjer passerer gjennom toppen av den øvre vertebraen og bunnen av den nedre vertebraen. Fra midten av den øvre linjen i midten av den nøytrale vertebraen, er den vinkelrett senket, fra midten av den nedre linjen er de vinkelrett oppover. Krysset mellom perpendiculars fra innsiden danner vinkelen til Chaklin.

Måling av den scoliotiske vinkelen med Ferguson-metoden

På radiografien finner du den mest fremstående vertebraen, som danner toppen av den scoliotiske buen. Midtpunktet på denne vertebra er merket med en prikk. Deretter finner du vertebrae, som er minst av alt i siden, og danner grunnlaget for den scoliotiske buen. Sentrene til vertebrale legemer er også merket med prikker.

På radiografien er det således tre punkter: den første bunten av den scoliotiske buen, den andre - toppen av den scoliotiske buen, og den tredje - grunnlaget for den scoliotiske buen.

Videre gjennom midten av første og andre punkter trekkes en rett linje og gjennom midten av det andre og tredje punktet trekkes en rett linje, vinkelen mellom de resulterende linjene er Ferguson-vinkelen.

Ulempen med denne metoden er umuligheten av å påføre målinger av den scoliotiske vinkelen, som har en verdi på mer enn 50 0.

Måling av den scoliotiske vinkelen ved metoden av Ishalov

Denne metoden for å bestemme graden av skoliose er den mest nøyaktige, da den ikke bare viser vinkelen av ryggformet deformitet, men også hellingsvinkelen for hver ryggvirvel i den scoliotiske buen.

Først er det nødvendig å bestemme størrelsen på den scoliotiske buen, som er basert på den uendrede (nøytrale vertebraen) over og under. Deretter tegner du en flatt linje i figuren (a - a1) gjennom bunnen av den øvre, mest nøytrale vertebraen og toppen av den nedre. Videre parallelt med den første linjen gjennom det øvre punktet til den tilstøtende vertebraen tegner vi en linje inn - B1, som indikerer høyden på vertebraen fra den konkave siden av krumningen. Deretter tegner vi den tredje linjen - c - c1, som løper langs den øvre overflaten av den tilstøtende vertebraen.

Krysset mellom linjen a - a1 med linjen c - c1 danner en vinkel, hvor størrelsen uttrykker graden av helling i vertebraen, og overføringen av linjene b - b1 og c - c1 danner vinkelen for deformasjon av ryggraden.

Summen av disse vinklene er ønsket mengde i henhold til Ishala-metoden.

Måling av en scoliotisk vinkel i henhold til Lekum-metoden

Denne metoden brukes i vanskelig bestemmelse av nøytrale vertebraer (grunnlaget for den scoliotiske buen).

På røntgenbilder markerer skoliose sentrene til kroppene til to ryggvirvler, som er over den mest konvekse delen av ryggraden (toppen av den scoliotiske buen) og under den. Deretter trekkes to rette linjer gjennom de oppnådde punktene, vinkelen mellom dem er vinkelen til den scoliotiske buen.

Førstegangsskoliose

Denne graden er preget av en litt utbredt krumning i ryggraden, som nesten forsvinner når en radiografisk undersøkelse gjøres i horisontalplanet (liggende). Det er en liten asymmetri av musklene i toppen av den scoliotiske buen. Vinkelen av skoliose i Chaklin - 5 0 - 10 0, vinkelen til den scoliotiske bue - 175 0 - 170 0; Vinkel av skoliose ved ordre fra Helse - 1 0 - 10 0.

Første grad skoliose behandling

Denne graden av skoliose krever ikke alvorlig behandling, flere kurer av fysioterapi (fysioterapi) og ryggmassasje vil være egnet for å korrigere krumningen i ryggraden.

Etterpå, for å opprettholde den positive effekten av behandlingen, er det nødvendig å sove på en hard eller semi-rigid seng, leke sport, ikke gå i vekt og avbryte stillesittende arbeid med 5-10 minutters gange hver 1,5-2 time.

Andre grad skoliose

Krumning av ryggraden synlig merkbar, med røntgen liggende forsvinner ikke. Karakterisert av tilstedeværelsen av en liten kulebukk og kompenserende buen, som dannes av ryggenes muskler. Vinkelen til skoliose i Chaklin - 11 0 - 30 0, vinkelen til den scoliotiske bue - 169 0 - 150 0; vinkel på skoliose ved pålegg fra Helsedepartementet - 11 0 - 25 0.

Annen grad skoliose behandling

Denne graden av skoliose, sammen med fysioterapeutiske behandlingsmetoder, krever medisinsk korreksjon.

  • Øvelse terapi;
  • Ryggmassasje;
  • Bruk korsetter som korrigerer krumningen i ryggraden;
  • Elektrostimulering av muskelgrupper på ryggen.
  • Kalsiumpreparater i kombinasjon med vitamin D (kalsium D3, Kalsium Nikomed) 1 tablett 1 gang per dag.

Tredje grad av skoliose

Signifikant krumning av ryggsøylen i siden med tilstedeværelse av brystdeformitet og uttalt ribbpinne. Når du løser ryggraden i utsatt stilling, forsvinner deformasjonen ikke visuelt. Kroppen er avbøyet mot toppen av den scoliotiske buen. Vinkelen av skoliose i Chaklin - 31 0 - 60 0, vinkelen til scoliotisk bue - 149 0 - 120 0; vinkel på skoliose ved ordre fra Helse - 26 0 - 50 0.

Behandling av skoliose i tredje grad

Behandling av denne grad av skoliose utføres ved hjelp av medisiner og fysioterapeutiske prosedyrer. Kirurgisk behandling av den tredje grad av skoliose utføres kun under strenge medisinske indikasjoner, som inkluderer:

  • Vedvarende forstyrrelse av det kardiovaskulære og / eller bronkopulmonale systemet, som kan være dødelig.
  • Ikke effektiv behandling av medisin og fysioterapi i 1 til 2 år.
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs): Diklofenak (Diklak, Dikloberl) 1 tablett 1 gang daglig eller Meloxicam (Movalis, Revmoksikam) 1 tablett 1-2 ganger daglig;
  • Muskelavslappende midler: Mydocalm 150 mg 2 ganger daglig;
  • Vitaminer i gruppe B: Neyrorubin, Neyrobion på 1 tablett 1 - 2 ganger daglig.

Medisinsk behandling utføres i 10 dager hvert halvår.

Kirurgisk behandling - justering av ryggraden i ryggen med en metallstruktur, mens dette segmentet i ryggraden blir immobilisert.

Fjerde grad av skoliose

Skarp krumning av ryggraden og skjelettdeformiteten. Dysfunksjon av organene i bronko-pulmonale og kardiovaskulære systemer. Vinkelen av skoliose langs Chaklin er mer enn 60 °, vinkelen til den scoliotiske bue er mindre enn 120 °; vinkel på skoliose ved ordre fra Helse- departementet - mer enn 50 0.

Behandling av fjerde grad av skoliose

Denne grad av skoliose kan bare rettes omgående. Etter kirurgisk behandling er medisiner og fysioterapi foreskrevet.

Kirurgisk behandling er korrigering av spinalkromming ved hjelp av metallstrukturer som korrigerer den patologiske delen av ryggraden.

  • NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler): Diklofenak (Diklak, Dikloberl) 1 tablett 1 gang per dag. Disse legemidlene er foreskrevet i postoperativ periode. Behandlingsforløpet er 7 til 10 dager.
  • Muskelavslappende midler: Mydocalm 150 mg 2 ganger daglig. Behandlingsforløpet er 1 måned.
  • Vitaminer i gruppe B: Neurovitan (Neyrobion) 1 tablett 1 - 2 ganger daglig. Behandlingsforløpet er 3 måneder.
  • Kalsiumpreparater i 6 - 10 måneder.
  • ryggmassasje;
  • elektroforese ved hjelp av ikke-steroide antiinflammatoriske geler (Dolobene, Fastumgel);
  • iført korsetter.

Overskrift "Scoliosis Degrees"

Kategori: Skoliose

Skoliose er spinal deformitet. I motsetning til popular tro er faren for denne avviket ikke bare i dårlig stilling. Spinal deformitet påvirker hele kroppen; I alvorlige grader av skoliose oppstår kompresjon og forskyvning av indre organer, noe som fører til forstyrrelse av normal drift. Derfor må denne sykdommen gjenkjenne i sine tidlige stadier.

Hva er skoliose?

Skoliose kalles patologisk krølling i ryggraden, ledsaget av rotter av ryggvirvlene - "snu" dem rundt sin akse og vridning - vri selve beinvev i vertebraen.

Ryggraden i seg selv er ikke helt rett - den har fire små naturlige bøyninger i livmorhalsen, thorax-, lumbal- og sakralområdet. Takket være dem har ryggraden en vårrolle når de går, arbeider som en vår og jevnt fordeler lasten.

Skoliose er en kompleks patologi, klassifisert av en rekke parametere:

  • opprinnelse;
  • graden av spinal deformitet
  • form;
  • lokalisering.

Alle disse parametrene er like viktige for diagnose, men pasienten selv er som regel interessert i graden av deformitet, siden den direkte påvirker prognosen og behandlingsutsikter. Derfor vil denne parameteren bli vurdert først.

Skoliose grad

Normalt er alle naturlige kurver i ryggraden i samme plan. Bøyer i andre fly anses som et tegn på patologi. Ofte kan man observere laterale krøllinger plassert i et plan vinkelrett på naturlige bøyninger. Derfor, når man bestemmer graden av skoliose, blir avviket i ryggraden langs den vertikale akse tatt i betraktning. Jo større graden av avvik, desto tyngre er patologien.

I tillegg til å måle krumningsvinkelen i grader, fokuserer legen også på de karakteristiske symptomene som følger med hver av graden av skoliose.

For tiden brukes to typer klassifikasjoner - ifølge VD Chaklin og J. Cobb. Den første er aktivt brukt i Russland og CIS, den andre er vanlig i Europa og USA. I henhold til prinsippet og målemetoder er begge typer nesten identiske, avviket er tilstrekkelig kun innen fem grader, som er tilstrekkelig for en overgang fra en grad til en annen.

  1. Den første gravitasjonsgraden i Cobb / Chaklin - krumningsvinkelen er mindre enn 10 grader. Krølle vertebrae ubetydelig. Chaklin noterer asymmetrien av skulderbladene og skuldergummene i tilfelle skoliose i brystområdet. Et indirekte symptom er ryggsmerter under fysisk anstrengelse og langvarig opphold i en stilling.
  2. Den andre graden er krumningsvinkelen fra 11 til 30 grader i Chaklin, opp til 40 i Cobb. Den eksterne bøyningen er godt merket, det er en såkalt costal hump. Symptomer - konstant spenning i ryggmuskulaturen, mer uttalt og alvorlig smerte enn i første grad.
  3. Den tredje graden - krumningsvinkelen til 60 grader i Chaklin og Cobb. Bøyningen er tydelig synlig, det er en betydelig forvrengning av stammen, brystdeformasjon. I den tredje graden av skoliose, begynner brudd på de indre organers arbeid - lungene og hjertet begynner. Klemming av ryggmargen oppstår, på grunn av hvilken, i områder hvor trykket er mest alvorlig, blir følsomheten forstyrret.
  4. Den fjerde graden - krumningsvinkelen overstiger 60 grader i Chaklin og Cobb. Spinal deformitet er veldig sterk, torso er skjev mot bøyen. Hos barn med en fjerde grad av skoliose stopper veksten. God synlig brystdeformasjon. Med denne grad av skoliose blir de indre organer fordrevet og deres arbeid forstyrres, ryggmargen klemmes, noe som fører til delvis forlamning av kroppens nedre del. I den fjerde grad av skoliose har en person rett til funksjonshemning.

Hvordan bestemme graden av skoliose

Ved diagnose av skoliose brukes en ekstern undersøkelse av pasienten og opptak av karakteristiske torso-deformiteter. Så, med cervical skoliose, er det en forskjell i skulderbåndet, med thorax-skulderbladene, også dannelsen av en costal hump er karakteristisk for begge arter. Ved lumbal og sakral skoliose, er bekkenforstyrrelsen merkbar og ofte, som et resultat, forlengelse av ett ben.

Men i tillegg til en ekstern undersøkelse er det ekstremt viktig å nøyaktig bestemme krumningsgraden i ryggraden i grader - naturen og prognosen for behandlingen avhenger av den.

Måling er som følger:

  • På toppen av krumningsbuen finner du den mest deformerte og fordrevne vertebraen;
  • da finner du i de minste buktene enden minst en deformert vertebra;
  • linjer er trukket langs øvre kanten av den øvre vertebraen og den nedre kanten av den nedre vertebraen. Vinkelen mellom dem er krumningsvinkelen.

I noen tilfeller kan det forekomme flere krøllingsbuer i forskjellige plan. Separate målinger er laget for hver av dem.

Skoliose lokalisering

Krumningen kan ha forskjellig lokalisering:

  • cervicothoracic scoliose - krumningen av krøllingsbuen ligger på 4-5 bromsk vertebra;
  • thoraxskoliose - toppunktet ligger på nivået på 7-8 brorhjelmen;
  • lumbal thorax scoliose - apex i nivået av 10-12 thorax vertebra;
  • lumbar skoliose - vertex på nivå 1-2 av lumbale vertebra;
  • lumbosakralskoliose - nivå under 2 lumbal vertebra; er sjelden.

Lokalisering av skoliose påvirker signifikant symptomene og prognosen for behandlingen.

diagnostikk

I de tidlige stadiene blir skoliose diagnostisert når en pasient undersøkes og kroppen er partisk. For en mer nøyaktig diagnose ved etablering av krumningsvinkelen, brukes en røntgenundersøkelse. For skoliose anbefales det å bruke bilder med lavt bestrålingsnivå for å redusere effekten på beinvev.

I tilfelle av lidelser i nervesystemet, forårsaket av kompresjon av ryggmargen, blir det også utført magnetisk resonansbilde for å bestemme tilstanden.

behandling

For ulike grad av skoliose brukes ulike behandlingsmetoder:

  • Ved behandling av skoliose i første grad benyttes fysioterapiøvelser, som har som oppgave å gi ryggraden den riktige stillingen og dannelsen av en støttende muskelkorsett;
  • i behandlingen av skoliose av den andre (noen ganger tredje) grad, brukes en spesiell massasje;
  • i tilfelle skoliose i tredje grad, så vel som i tilfelle sykdommen utvikler seg veldig raskt, er kirurgisk inngrep angitt.

Behandling av fjerde grad - kun konservativ, rettet mot å redusere symptomene og forhindre sykdomsprogresjonen.

Nyttig video

Nedenfor kan du lære mer om kirurgisk behandling for skoliose.

konklusjon

Skoliose er en ganske vanlig sykdom. Samtidig er det nødvendig å skille krenkelsen av stillingen fra dagens skoliose, ledsaget av deformering av ryggvirvlene. Denne sykdommen behandles ikke av selvkontroll, det krever alvorlig terapi, så snart som mulig. Tidlig deteksjon av lidelser og rettidig behandling vil unngå alvorlige konsekvenser i fremtiden.

Grad av skoliose

Skoliose har en omfattende klassifisering: Den er delt inn i typer avhengig av plassering og form av krumning, årsakene til utviklingen av sykdommen og andre parametere. Men den avgjørende faktoren for det kliniske bildet er graden av deformitet av ryggraden. Fra dette kriteriet avhenger av alvorlighetsgraden av symptomer og effekten av patologi på kroppen. Totalt er det fire grader av skoliose, og det er visse forskjeller i behandlingen av hver av dem.

Bestemmelse av graden av skoliose

For å indikere krumningen i ryggraden med skoliose, brukes to metoder for klinisk og radiologisk klassifisering - ifølge J. Cobb og ifølge V. D. Chaklin. De er basert på det samme måleprinsippet, men i det første tilfellet er krumningsvinkelen selv underforstått, og i den andre grad graden av den scoliotiske buen. I vårt land har Chaklin-metoden tradisjonelt blitt brukt i diagnose av skoliose i lang tid, men nå foretrekker mange eksperter å bruke Cobb-metoden.

Hvordan måles krøllets størrelse? Til å begynne med er en ryggrad av ryggraden laget slik at alle ryggvirvlene er tydelige. Deretter utfør noen enkle trinn:

  • bestemme øvre ryggvirvel av den scoliotic arch. Som regel er dette den mest fordrevne vertebraen, den øvre og nedre planen har den minste helling;
  • Deretter merker du den nedre vertebraen til buen med minimal forskyvning og rotasjon, hvis planer har størst tilbøyelighet.
  • To rette linjer trekkes langs de to planene i begge vertebraer, så tre to perpendikulære trekkes til dem.

Vinkelen som dannes mellom disse perpendikulærene er krumningsvinkelen på ryggraden. Hvis skoliose er S-formet, vil den nedre kuleverden på den øvre buen betraktes som den øvre vertebraen til den nedre buen. Det skal bemerkes at denne målemetoden kun utføres i ett plan og ikke tar hensyn til rotasjon av ryggvirvlene.

I henhold til målingene bestemmer resultatene av skoliose hos en pasient.

Tabell. Bestemmelse av graden av skoliose

Hvis du vil lære mer om hvordan du identifiserer skoliose i et tidlig stadium, samt å vurdere diagnostiske metoder og behandlingsmetoder, kan du lese en artikkel om den på vår portal.

Intensiteten av symptomene er direkte avhengig av graden av patologi, fordi jo større krøllingen er, desto sterkere er effekten på de indre organene og systemene.

Første grad

Svak krumning hos barn og ungdom skyldes oftest uønskede ytre påvirkninger på det utilstrekkelig dannede beinsystemet. Som regel er den første graden av skoliose asymptomatisk og i de fleste tilfeller oppdaget ved en tilfeldighet eller under rutinemessig undersøkelse. Det er flere karakteristiske tegn ved hvilke den første fasen av skoliose kan bestemmes:

  • i en rett kroppsstilling er skuldrene i forskjellige høyder;
  • det er en liten asymmetri av bladene i midjen;
  • det er en liten stoop;
  • Når kroppen er vippet fremover, stikker en skulder ut mer.

Det er viktig! Nøyaktig fastslå den første krumningsgraden er bare mulig ved hjelp av radiografi eller datatomografi. Denne fasen av sykdommen påvirker ikke helsetilstanden, så det er ingen klager om helse. Til tross for dette kan sykdommen ikke bli ignorert, siden skoliose har en tendens til å utvikle seg, spesielt hvis det er provokerende faktorer.

For å korrigere krumningen på 1 grad, er treningsbehandling og noen få massasjekurs nok. I denne øvelsen kan fysioterapi være hjemme, viktigst, for å utføre disse øvelsene, som vil velge den behandlende legen. I tillegg bør du følge forebyggende tiltak, som vil bli diskutert nedenfor.

Video - Terapeutisk gymnastikk med skoliose av 1 grad

Andre grad

I motsetning til begynnelsen, anses krumningen på 2 grader for å være ganske alvorlig og krever en obligatorisk korreksjon. I tillegg til en merkbar avvik i vertikalplanet, er patologi preget av vridning - en utbredt vridning av ryggvirvlene langs aksen. På røntgenstråler er skoliotiske buer tydelig synlig med svær deformitet av ryggvirvlene i sin øvre del. På grunn av brudd på fordelingen av belastningen på ryggraden dannes en muskuløs ryggen på krumningsstedet, som er palpert i ryggsøylens område.

Manifestasjoner av klasse 2 skoliose:

  • i rett stilling er asymmetrien til skuldrene, skulderbladene, gluteal-foldene tydelig synlig;
  • Når kroppen er vippet fremover, stikker en scapula sterkt ut, hvirvlene er ujevnt fordelt, den buede form av det buede området er tydelig synlig;
  • fremtredende ribbeprespresjon;
  • Muskelpute er lett følt på den ene siden av ryggen.

Røntgenstrålen viser tydelig ikke bare krumningens krumning, men også deformiteten av brystbenet. Symptomatologien er moderat uttalt:

    periodisk i nedre rygg eller mellom skulderbladene, opptrer sårende smerter, som forverres av langvarig opphold i samme stilling;

Hvis ubehandlet, skoliose på 2 grader fortskrider raskt og fortsetter til neste stadium, noe som krever mer radikale tiltak. Hvis du diagnostiserer patologi i tide og nøyaktig følger anbefalingene fra legen, kan krumningen bli helt eliminert. Konservative metoder brukes til behandling: Remedial gymnastikk, massasje, et kompleks av fysioterapeutiske prosedyrer. I tillegg til grunnleggende terapi kan ortotika foreskrives. Spesielle bandasjer, korrigerende og korrigerende korsetter og andre anordninger for å fikse ryggraden, forhindrer fremdriften av skoliose og bidrar til å gjenopprette ryggsøylens normale posisjon raskere.

Medikamentterapi er kun foreskrevet i nærvær av vedvarende smertesyndrom og inflammatoriske prosesser forårsaket av kompresjon av nervefibrene under forskyvning av vertebrae. Vanligvis er pasienten foreskrevet medisiner fra gruppen NSAIDs (Voltaren, Diclofenac, Ibuprofen, Ketolorak), antispasmodik (Drotaverin, No-Shpa) og muskelavslappende midler for lindring av spasmer (Mydocalm, Sirdalud ). Med mild smerte og fravær av muskelspasmer, anbefales det ikke å ta medisiner, spesielt for barn under 12 år.

Hvis du vil lære mer om hvordan du behandler annenfagsskoliose, samt å vurdere komplekse terapi og alternative behandlinger, kan du lese en artikkel om den på vår portal.

Tredje grad

Grad 3 krumning er en allerede kjørt form, noe som er mye vanskeligere å kurere. Vesentlige deformasjoner i bryst og ryggsøyle resulterer i forskyvning, kompresjon av de indre organer og nedsatt funksjonsevne, noe som er en direkte trussel mot helsen.

Grad 3 skoliose har svært karakteristiske manifestasjoner:

  • en skulder er mye høyere enn den andre;
  • bekken skjev og et ben virker kortere enn den andre;
  • Det er en markert stoop og tilstedeværelsen av et hump i ribbeina.

Bildene viser tydelig den scoliotiske buen og kileformet form av ryggvirvlene som ligger i sin øvre del. Du kan også vurdere forskyvning og kompresjon av de indre organene. Symptomatologi har også en uttalt karakter:

  • smerte syndrom er tilstede nesten konstant, forverres av bevegelse eller være i en ubehagelig stilling, med smerten spre til brystet, øvre og nedre lemmer;
  • Selv mild fysisk anstrengning fører til kortpustethet, rask hjerterytme, økt svette;
  • det er muskel svakhet, sløvhet, redusert konsentrasjon;
  • Ulike komplikasjoner utvikler seg med fordøyelsen, urinsystemet;
  • Motorfunksjonene er merkbart begrenset.

3 graders krumning behandles med konservative metoder med obligatorisk bruk av medisinering. I tillegg til smertestillende midler, er vitamin-mineral komplekser nødvendigvis foreskrevet for normalisering av vev metabolisme ("Calcemin Advance", "ArthryVit").

Fullstendig eliminering av krumning er bare mulig i perioden med aktiv vekst av bein og bruskvev, underlagt strenge overholdelse av terapeutiske tiltak. I andre tilfeller er det bare mulig å redusere deformasjonen og eliminere de fleste manifestasjoner av sykdommen. Mye avhenger av kroppens individuelle egenskaper og korrektheten av de valgte metodene.

Konservativ behandling av klasse 3 skoliose inkluderer:

  • respiratorisk gymnastikk (måltidsteknikk);
  • fysioterapi;
  • iført en Chenot korsett;
  • terapeutisk massasje;
  • fysioterapi.

I fravær av positive resultater kan pasienten bli foreskrevet en kirurgisk behandling. Operasjonen er indikert hvis patologien utvikler seg, og krumningsvinkelen er over 40 grader, og smertsyndromet stoppes ikke av medisiner.

Hvis du vil lære mer om hvordan du behandler skoliose i klasse 3, samt vurdere årsakene, symptomene, diagnosen og alternative behandlingsmetoder, kan du lese en artikkel om den på vår portal.

Video - Kirurgi for skoliose klasse 3

Fjerde grad

Dette er den vanskeligste krumningsgraden. Baksiden, thoraxen, bekkenet deformeres, ribbepinnen er dannet foran og bak. Bildene viser patologiske endringer i ryggvirvlene og vertebrale leddene langs hele lengden av kompensasjonsbuen. Kalkning av ligamentapparatet er også observert. Lungene, hjertet, magen og leveren komprimeres og slutter å fungere normalt.

Hvordan manifesterer denne grad av skoliose seg:

  • torso sterkt forvrengt, nedsunket underliv, ett ben merkbart kortere enn den andre;
  • På grunn av klemme av røttene og blodkarene er det alvorlig ryggsmerter, som strekker seg inn i brystbenet, bekkenområdet, lemmer;
  • hender og føtter blir ofte nummen, en person kan ikke stå oppreist i lang tid;
  • konstant hodepine, svimmelhet;
  • alvorlig kortpustethet, plutselige dråper i blodtrykk;
  • brudd på fordøyelsesfunksjoner
  • stillestående prosesser i nyrene;
  • hyppige forkjølelser og smittsomme sykdommer forårsaket av nedsatt immunitet.

Gunstig prognose ved bruk av konservative metoder er mulig for barn 10-12 år: i de fleste tilfeller er det mulig å redusere krumningsvinkelen til grad 2, for å eliminere smertesyndromet, for å gjenopprette full motorfunksjon. Hos voksne gir konservativ behandling et sjeldent tilfelle, men vi snakker bare om lindring av smerte og eliminering av tilknyttede sykdommer. For å kvitte seg med krumningen, er kirurgi nødvendig.

Skolioseforebygging

Forhindre spinal krumning er mye lettere enn å behandle den. Overholdelse av noen enkle anbefalinger vil bidra til å redusere risikoen for å utvikle patologi:

    alltid overvåke stillingen, ikke glem om riktig holdning mens du sitter;

Det er veldig nyttig for ryggraden, og for hele organismen, å svømme. Et besøk til bassenget 2-3 ganger i uken vil alltid hjelpe deg med å holde deg i god form og glemme helseproblemer i lang tid.