Hva er skoliose i ryggraden, dens typer og årsaker til utvikling

Guten Tag, min kjære. Husk barnehagetrymet om den skæve mannen, som hadde alt rundt ham det samme som han? Jeg ville ikke bli overrasket om han og hele hans dyr var syk med skoliose.

Navnet på ryggsøylens sykdommer syntes å ha blitt sammensatt av en slags loser-poeteer: kyphosis, lordose, skoliose, spinal fusion. Det synes å være alt om krumningen i ryggen, men hvordan kan du huske minst noe i denne serien med konsonante navn?

I dag vil vi forsøke å klargjøre og, som de sier, demontere ved ben: Hva er skoliose i ryggraden?

Hvis vi trengte å gi svar på dette spørsmålet i tre ord, så er det lett å forklare hva som ligger bak dette navnet. Tenk på ryggraden: flat og rett. Så, noen av avvikene til høyre eller venstre og vil bli kalt skoliose. Videre, mot bakgrunnen av denne asymmetrien, vil det alltid komme et blad eller en kant fremover.

Deformasjon er merkbar, ikke bare når en person er rettet, men når han bøyer seg med hendene ned, vil denne tilstanden forbli uendret.

Svært ofte ringer folk til scoliosis kyphosis (stoop). Imidlertid er disse helt forskjellige patologier. Men skoliose kan godt kombineres med kyposer. Denne tilstanden vil bli kalt kyphoscoliosis.

Selv uten å være en hypokondriak, vil noen lesere være våken. En engstelig tanke, som en liten orm spinner sikkert i hodet ditt: "Har jeg skoliose? Så min mor sa ofte til meg at jeg var all grimaced og jeg selv ble bøyd over meg selv ".

Og som de sier i irriterende annonser: "Det er en vei ute"! Jeg vil fortelle deg en kort blitz-test som lærer deg hvordan du kan finne ut om du har problemer med ryggen.

Hvordan bestemme forekomsten av skoliose? 3 faser av testen

- Det er ikke mulig å gjøre det selv, så du trenger en assistent. Han bør inspisere ryggen når du står flatt på baksiden og deretter på siden. Som vi allerede har funnet ut: vi legger merke til skulderbladene, så vel som brettene i baken og trianglene i midjen (for dette må du bøye og slappe av armene).

Triangelen mellom midje og armer skal også være symmetrisk. Vi studerer også brystet, det bør ikke være for høyt eller konveks. Ikke glem at personen har de naturlige kurver i ryggraden i lumbalområdet og brystet.

- Vi fortsetter å studere figuren. Du bør lett bøye seg over og nå med hendene til gulvet uten å bøye knærne. Overdreven hypermobilitet samt manglende evne til å gjøre det, bør varsle deg. Vi ser på skulderbladene, baken og ryggraden.

- Vi nærmer seg veggen og klamrer seg til den. Føtter sammen. En person med en sunn rygg uten problemer vil presse mot veggen med baksiden av hodet, skuldrene, ryggen, baken og føttene. Nå prøver vi å skyve palmen mellom veggen og den lille baksiden. Hvis det går vanskelig, så er alt i orden. Og hvis gapet er stort - problemer er sannsynlig.

Hva er graden av sykdommen?

Studien av krumningsvinkelen av ryggraden bestemmer legen denne eller den grad. Totalt er det fire.

  • Første grad er knyttet til en liten avvik fra aksen, ikke mer enn 10 grader. Du bør ikke være redd for dette, fordi idealt symmetriske mennesker av natur ikke eksisterer. En slik krumning i ryggraden kan observeres hos mange. Hvis skoliose ikke går videre, så er det ingen grunn til bekymring.
  • Den andre graden er preget av et skifte på opptil 25 grader. I dette tilfellet er det nødvendig med en justering. Hvis dette ikke er gjort, vil det være svært ubehagelige komplikasjoner.
  • I tredje graders avvik til 50 grader.
  • Alt som vil være mer enn 50 grader, vurder fjerde grad.

Det er rimelig å si at grad 3 og 4 er sjeldne, men de er svært alvorlige patologier.

Typer av skoliose

Tre typer har en bokstavsbetegnelse.

  • C-formet er en patologi hvor krøllebue er bare en.
  • Den S-formede, henholdsvis to.
  • Men når Z-formet, teller de tre på en gang.

Hvor ellers er patologi klassifisert?

I tillegg til de ovennevnte elementene, innebærer klassifiseringen definisjonen av opprinnelsen til deformiteten: idiopatisk, myopatisk, traumatisk, cicatricial, neurogen og dysplastisk.

Pass på å være oppmerksom på lokaliseringen. Det vil si etter ryggraden, kan skoliose være cervico-thorax, thorax, thoracolumbar, lumbale og lumbosakral. I tillegg kan avviket være fast og ikke-fast, det vil si stabilt og ustabilt.

Hvorfor utvikler sykdommen hos barn?

Skoliose er en tenåresykdom og registreres i perioden fra 10 til 18 år. Faktisk, ofte i kolonnen "Diagnose" vil du se ordene "idiopatisk skoliose".

Dette betyr at legen ikke er i stand til å bestemme de sanne årsakene til sykdommen. De er ikke kjent i 8 av 10 tilfeller.

Imidlertid er idiopatisk skoliose som regel påvirket av en slik livsstil når et barn ikke følger sin holdning.

Han sitter ved bordet feil når han gjør leksene sine. Hunching på pulten på skolen. Og den avgjørende faktoren er skulderen sett frem. Dette skjer ufrivillig når en person skriver eller arbeider med musen på en datamaskin.

Noen bestrider denne oppfatningen, men det er den høyre sidekrumning som oftest diagnostiseres (på grunn av at det nåværende flertallet av barn er høyrehendt). Videre er idrett ikke alltid en garanti for at de blir full beskyttelse.

Patologi kan utvikle seg hos de som foretrekker asymmetrisk last på hendene, for eksempel i badminton, bueskyting, etc. Dette gjelder også musikere som fiolinister.

Andre faktorer som muskel og ligament svakhet kan overlappe her.

Hvilke andre grunner påvirker dannelsen av skoliose?

Forverrende faktorer kan være:

  • Hypermobilitet av ledd;
  • Medfødte mangler (rickets og torticollis), inkludert ben, når forskjellen i lengden er fra 2 til 4 cm;
  • Noen alvorlige sykdommer som polio og cerebral parese, syringomyelia og sentral spastisk lammelse;
  • Du kan legge forstyrret metabolisme i beinstrukturen til denne listen;
  • Konsekvensen av noen amputasjoner og skader;

Skoliose hos en voksen

Selvfølgelig kan voksne også lide av denne sykdommen. Men ofte - dette er resultatet av ikke behandlet skoliose i barndommen. Derfor er saken mye sjeldnere. De gjenværende faktorene som kan påvirke dannelsen av denne avviket i voksen eller alder, betraktet vi litt høyere.

Hvordan skadelige medisinske charlatans?

Som det ikke er beklagelig, men på grunn av utbredelsen av denne sykdommen, tilbyr alle slags pseudo-leger mange panacea-produkter som skal bidra til å kvitte seg med problemet.

Naturligvis bør disse midlene eliminere årsaken til sykdommen.

Listen kan nevne forholdet mellom flatfoot og skoliose. Det kan imidlertid ikke være paralleller her.

Flatfoot, heller, kan forårsake en annen grunn som påvirket skoliose: svakhet i sene-muskulære systemet.

Noen massasje terapeuter eller manualer kan gi deg en teori om forholdet mellom osteokondrose og skoliose. Men hvis du leser mine tidligere artikler, vet du allerede at osteokondrose er en aldersrelatert sykdom forårsaket av degenerative dystrofiske problemer.

Og skoliose er ganske barnslig. Derfor er denne forklaringen for barnet en absolutt profanasjon, men en eldre person kan ha noen rettferdighet, spesielt hvis den er sekundær, det vil si at skoliose utviklet seg mot bakgrunnen til andre sykdommer.

Også binde sammen intervertebral brokk og skoliose. Faktisk kan en brokk spasmerer musklene i ryggen og forårsake forvrengninger av ryggraden, men dette er ikke vår figurant. Hvis du eliminerer brokk og dens konsekvenser, vil krumningen passere seg selv.

Distributører av kosttilskudd vil fortelle deg at skoliose er en konsekvens av mangel på kalsium og osteoporose (aldersrelatert sykdom). Det er akkurat slik en historie, som med osteokondrose.

Hvordan oppdages skoliose?

Hvis du gjorde en test (spesielt for et barn), som jeg nevnte i begynnelsen av artikkelen, og det var mistanke, må du raskt gå til legen.

Hvilken lege å kontakte?

Først går du til en vanlig terapeut. Etter undersøkelsen vil han sende deg til en ortopedisk traumatolog, selv om du selvstendig kan henvise til sistnevnte, omgå den første fasen.

Også i denne listen må være tilstede nevrolog og ryggrad. Hvis skoliose er diagnostisert med brutto avvik fra ryggens akse, er det nødvendig med kirurg.

Det første du finner en detaljert samtale med en lege. Han kan til og med spørre om utmattelse har oppstått under gang eller andre påkjenninger, om det er problemer med fordøyelsen og med andre indre organer. Noen ganger er det kjeft eller nummenhet i armene eller bena. Alle disse er også indirekte tegn på skoliose.

Deretter får du et besøk på det radiologiske rommet, hvor ryggraden vil bli fjernet i flere fremspring, inkludert de utsatte.

Tror du å tjene i hæren?

Et svært vanlig spørsmål: "Tar de i hæren med skoliose?"
Etter inspeksjon av kirurgen kan rekrutter vente på flere alternativer. Det er viktig hvilken grad av skoliose det ble oppdaget.

Når førstegrad er gitt kategori "B" (tjener med begrensninger).

Med den andre og tredje - "B" (utgitt ved utstedelse av en militærbillett).

Med den fjerde - "D" (ikke egnet. Få en militær billett).

Men ifølge vitnesbyrdets vitnesbyrd kan rekrutteringsbyrået gå til kunsten og lage en røntgen liggende, gjemmer den sanne årsaken til studien. I dette tilfellet ligger nedleggelse bare av det faktum at skoliose er fast eller ikke. Men for å etablere sin grad kan han bare stå.

Skoliose og baby venter

Selvfølgelig er det ideelt å bli kvitt problemet før du bestemmer deg for å bli mor. Dette er imidlertid ikke alltid mulig.

En forverrende faktor under graviditeten kan være tilstedeværelse av økt smerte, som allerede er følgesvenn for denne sykdommen.

Skoliose til andre grad påvirker ikke de indre organers funksjon, men med alvorlige forstyrrelser kan de alvorlig lide, og dette krever allerede samråd med kirurgen, gynekologen, ortopedisten og terapeuten..

Hovedproblemet under graviditeten er forbundet med fysiologisk mykning av ledbånd og brusk og annet bindevev. Derfor, for ikke å forverre tilstanden din, må du gjøre en alvorlig forebygging.

Mange belastninger som bøyninger, skarpe svinger og vektløfting er kontraindisert for slike gravide kvinner.
Komplikasjoner kan påvirke både babyen og moren, så dette er ikke muligheten når du bør ignorere legenes råd.

Dette gjelder også de tilfellene der du sterkt anbefales å føde en keisersnitt, og for all del vil du gjøre det på en naturlig måte. For å støtte ryggraden, kan du bære spesielle bandasjer og korsetter.

Hva er holdningstillestelser?

Korsetter og andre stillingsprosessorer må bæres ikke bare for gravide kvinner med skoliose.

Denne typen assistenter har sin egen klassifisering og formål, så det er verdt litt mer å forstå dem.

Først av alt er de korrigerende eller festende.

Den første kampen med den eksisterende krøllingen, den andre hjelpen i dens forebygging. Dessuten kan korrektorene ha forskjellige grader av stivhet: fra elastisk til hard.

De kan også variere og designe funksjoner. Derfor tildeler de reclinatorer for profylakse som sprer skuldre. De er basert på elastiske stropper som forbinder på baksiden eller brystet. Men en slik assistent helbreder ikke skoliose.

Det er også mer komplekse enheter som fikser enten brystet, eller både brystet og nedre rygg. For stivhet kan enten spesielle fjærer eller plast- eller metallplater settes inn i dem.

Det er også spesifikke korrektorer, for eksempel elektroniske. Han kan ikke korrigere skoliose, men han vil sende et vibrerende signal mens du er bøyd over og over.

I magnetisk korrektor, som du kan anta, er det spesielle elementer. De danner et magnetfelt som bidrar til å glemme smerte og feil holdning meget raskere.

Her kan du se bildet og beskrivelsen:

Denne universelle korrekturleseren kan kjøpes billig, og den passer både for menn og kvinner.

Skoliose behandling

Som andre steder, startes skoliosebehandling med konservative metoder og avsluttes med kirurgi, om nødvendig. Om justeringen ved bruk av korsetter har jeg allerede fortalt.

Bruk også pusteøvelser i henhold til måltidsmetoden. Hun ble utviklet av en fysioterapeut med et slikt navn, som selv led i mange år med slike problemer.

På et tidspunkt bestemte hun seg for at kroppen vår, som en deflatert gummiboll, kan oppblåses med luft og da vil alle bukser forsvinne. Og det viste seg å være riktig. Siden da har hennes teknikk blitt brukt over hele verden, men ikke så mange eksperter ennå.

Gode ​​resultater viser terapeutisk gymnastikk. Men som det kan antas: bare i begynnelsen av skoliose. Spesialisten vil velge et sett med øvelser for deg individuelt, fordi krommets natur er forskjellig og vekten kan være på egenhånd. Slike gymnastikk kan utføres hjemme.

Terapeutisk massasje kan brukes i alle stadier av patologien.

Fysioterapi har gode regenererende funksjoner. Det kan være elektroterapi, hydroterapi og oppvarming med ozokeritt eller parafin, samt folkemidlene.

Når alle disse metodene ikke virker: Pasienten blir konstant plaget av alvorlige smerter og legen ser at sykdommen bare utvikler seg, da anbefales kirurgi. Det finnes en rekke teknikker, men deres essens koker ned til en ting: metall "deler" settes inn i pasientens kropp, som vil holde ryggraden i riktig posisjon.

Vel, hvordan? Var det interessant? Jeg antar det. Derfor venter jeg veldig snart på deg. Anbefal oss til venner og fiender (selv om de ikke blir syke). Lykke til! Vi skriver ned og teller så snart som mulig!

Skoliose - symptomer, grader, årsaker, typer og behandling av skoliose

God dag, kjære lesere!

I dagens artikkel vil vi diskutere med deg en sykdom i ryggen, som skoliose, samt symptomer, grader, årsaker, typer, diagnose, behandling, forebygging og annen nyttig informasjon. Så...

Hva er skoliose?

Skoliose - vedvarende deformitet av ryggraden, karakterisert ved sin laterale krumning i venstre, høyre eller begge sider. En annen egenskap ved skoliose er rotasjonen av ryggraden rundt sin akse, og derfor bidrar denne sykdommen i muskuloskeletalsystemet til alvorlige brudd på strukturen og funksjonen til mange indre organer. I tillegg fører skoliose til utseende og utvikling av intervertebral brokk, osteokondrose, isjias og andre spinalpatologier.

Oversatt fra gresk, "scoliosis" (σκολιός), bokstavelig talt oversatt som - en kurve.

De viktigste symptomene på skoliose er nedsatt mobilitet og ryggsmerter under fysisk aktivitet. Hvis vi snakker om de visuelle tegnene på skoliose, er det det asymmetriske arrangementet av skulderbladene, ribber, skulderfordeling, og på grunn av at ryggraden bokstavelig talt kommer ut av sykdommen, kan kroppen også bøyes frem og tilbake til venstre til høyre.

Skoliose er i de fleste tilfeller en ervervet sykdom - tilbake skader, slouching i løpet av klassene mens du studerer, dette er hovedårsakene til spinalstrukturen lidelse. I denne forbindelse diagnostiseres skoliose oftest hos barn i alderen 6-15 år.

Skoliose - ICD

ICD-10: M41;
ICD-9: 737.

Symptomer på skoliose

Hovedsymptomet til skoliose er det asymmetriske arrangementet av skuldrene, skulderbladene, ribbenene. Men la oss vurdere hva som er de første tegnene på skoliose.

De første tegn på skoliose

  • Vanskelighetsgrad ved å snu nakken, hodet;
  • En baby av barndom ligger overveiende i den C-formede stillingen;
  • Smerter i brystet, ryggen, bekkenområdet, bena;
  • tretthet,
  • Stopp når du sitter eller går;
  • Skuldrene i en avslappet tilstand er på forskjellige nivåer;
  • Skulderbladene buler vanligvis ut;
  • Når den er skråstilt, er ryggsøylens linje litt svinget;
  • Når vi tipper, hvis du holder hånden over ryggvirvlene, kan noen av dem bøye utover, til sidene, falle, mens de fysiologiske bøyene også knuses;
  • Svakheten i musklene i ryggen.

Generelt er tegnene ovenfor milde, men hvis du ikke betaler den nødvendige oppmerksomheten til forstyrrelsene, forsterkes symptomene, og deformasjonsprosessene er synlige selv med det blotte øye.

De viktigste symptomene på skoliose

  • Deformasjon av ryggraden på nivået på ryggvirvlene T8-T10;
  • Følelse av ubehag i brystet;
  • Smerter i ryggen, bekkenet, radikulitt;
  • Asymmetrisk arrangement av skuldre, skulderblad, ribber;
  • Motorens funksjon i ryggraden er redusert - det er vanskeligere for pasienten å bøye seg over, vri på hodet;
  • Stoop, vanskelig å holde ryggen rett;
  • Gaitforstyrrelser når du går, limping;
  • Hodepine, svimmelhet, mulig tinnitus;

Skoliose komplikasjoner

  • Krenkelse av strukturen til indre organer, fordi brystskoliose er deformert;
  • Forstyrrelser i luftveiene, forstyrrelser i pust og hjertefunksjon;
  • Bekkenet av bekkenbenet (bøylens krølling), nervesystemet;
  • Utviklingen av kroniske sykdommer i fordøyelseskanalen - duodenitt, cholecystitis, magesår, forstoppelse.
  • Nummen av de nedre og øvre ekstremiteter;
  • Sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen;
  • Lemmer kan "tørke ut", redusere størrelsen;
  • Kyphosis brystpukk.

Årsaker til skoliose

Vridning (torsjon) vertebrae forårsaker vanligvis:

  • V-formede hvirvler (semi-vertebrae) i fremre og laterale divisjoner;
  • Svakhet i muskler og leddbånd i ryggen;
  • Krenkelser i strukturen av ribbeina;
  • Destruksjon av intervertebrale plater;
  • Osteochondrose.

Ovennevnte faktorer, under fysisk anstrengelse på ryggraden - gå, sitte, bære en last, etc. bidrar til vridning og deformering av ryggraden. Over tid forandrer posisjonen til vertebrae og leddflatene som er festet til dem med ribbene.

Hovedårsakene til skoliose er:

  • Ryggskader;
  • Brudd på stillingen når du trener i en sittestilling;
  • Dårlig mat;
  • Overført smittsomme og andre sykdommer hos kvinner under graviditet;
  • Stress under graviditet;
  • Arvelig faktor;
  • Sykdommer hos barn og voksne av smittsom, granulomatøs og inflammatorisk natur - tuberkulose, rickets, artrose, poliomyelitt, ankyloserende spondylitt, cerebral parese, ryggradslammelse, dystrofi og andre;
  • Maligne svulster (kreft) i ryggen;
  • vektig;
  • Sedentary livsstil.

Typer av skoliose

Skoliose klassifisering omfatter følgende typer sykdommer:

Krumningsformen:

C-formet skoliose - kjennetegnes av en bue av spinalkurvatur og kan være venstre eller høyre sidet;

S-formet skoliose - kjennetegnet ved to buer på ryggen

Z-formet skoliose - kjennetegnes av tre buer i ryggen av ryggraden.

I følge klinisk kurs:

  • Akutt skoliose;
  • Kronisk skoliose.

Ved etiologi (opprinnelse):

Medfødt skoliose (dysplastisk) - utvikler seg som følge av unormal utvikling eller underutvikling av vertebrae, ribber;

Ervervet skoliose - utvikler seg som følge av tidligere sykdommer og ryggskader;

Idiopatisk skoliose - årsaken til sykdommen er ikke fastslått og er fortsatt ukjent.

Ved lokalisering av krumning:

  • Cervical scoliosis;
  • Nakke og thorax
  • Thorakskoliose;
  • thoracolumbar
  • Lumbar skoliose;
  • Lumbosakral skoliose.

I henhold til krumningsgraden (grad av skoliose):

Skoliose av 1 grad - vinkelen til spinalkurvaturen - 5-10 °, endringer i ryggradenes struktur er kun merkbar når den er vippet. Pasienten føler seg for det meste milde symptomer på tretthet, vanskeligheter med å opprettholde ryggen i en planstilling, i noen tilfeller manifesterte stivhet av bevegelser.

Skoliose av 2 grader - krumningsvinkelen på ryggraden - 11-25 °. Prosedyrene med torsjon (vridning) av ryggvirvlene begynner. Pasientens gang, holdning, periodisk smerte i ryggen. Også synlige skuldre, plassert på forskjellige nivåer, bukende skulderblad.

Grad 3 skoliose - vinkel på spinalkurvatur - 26-50 °. Vridningen av ryggvirvlene er allerede tydelig uttalt, ribbenpinnen er manifestert. Pasienten har nummenhet i ekstremitetene, hodepine og svimmelhet, ryggsmerter, iskias, pusteproblemer, hjertesykdommer og fordøyelseskanaler.

Grad 4 skoliose - vinkel på spinalkurvatur - mer enn 50 °. Det er preget av forstyrrelser i arbeidet til de fleste organer og systemer, hovedsakelig muskuloskeletale, respiratoriske, kardiovaskulære og fordøyelseskanaler. Det er en bøyning av bekkenet, asymmetrisk arrangement av beina.

Diagnose av skoliose

Diagnose av skoliose inkluderer følgende undersøkelsesmetoder:

  • medisinsk historie;
  • X-ray (røntgen);
  • Visuell og fotokontroll;
  • Bunnell Scoliometry;
  • 3D lys-optisk måling av bakprofilen;
  • Tredimensjonal spinal undersøkelse med en kontakt eller ultralyd sensor;
  • Magnetic resonance imaging (MR);
  • Beregnet tomografi (CT);
  • Ultralyd av de intervertebrale diskene;
  • Spirometri.

Skoliose behandling

Hvordan behandle skoliose? Behandling av skoliose begynner med et obligatorisk besøk til legen og en grundig undersøkelse, hvoretter et individuelt behandlingsforløp er foreskrevet.

Skoliose behandling inkluderer følgende terapier:

1. Manuell terapi;
2. Terapeutisk gymnastikk (treningsbehandling);
3. Bruk av korrigerende stillingsarmaturer;
4. Fysioterapi;
5. Symptomatisk behandling;
6. Kirurgisk behandling (kirurgi);
7. Spa behandling.

1. Manuell terapi (massasje) for skoliose

Alle bein, selv om de er de sterkeste stoffene, har elastiske egenskaper. På grunn av dette behandles 1 grad av skoliose ved hjelp av manuell terapi - massasje.

Med hjelp av massasje korrigerer spesialisten pasientens holdning, utvikler og toner arbeidet i muskelvevene på ryggen, justerer og justerer de fordrevne vertebrae, intervertebrale skiver, ribber. Med disse manipulasjonene blir blodsirkulasjonen også normalisert, og følgelig er næringen av ryggsøylen med dets vedlegg. Det er også nødvendig å minne om at ryggsmerter, i tilfelle sykdommer i ryggraden, manifesteres hovedsakelig på grunn av en reduksjon i ryggvirvelens sideåpninger, hvorved røtter og nerver endrer ryggraden. Klemme og mekanisk handle på disse prosessene, og det er smerte, og noen ganger skyter i ryggen (lumbago).

Etter massasje økter, er pasienten foreskrevet for å opprettholde og opprettholde riktig holdning, og utføre terapeutiske øvelser (treningsbehandling) for skoliose, takket være at rygg- og ryggmuskulaturen alltid vil være i den nødvendige tonen for helse.

Med alle krav til den manuelle terapeuten, går scoliose uten ekstra inngrep, og ryggen er nivellert.

Det eneste her er verdt å merke seg at du bare søker på anerkjente eksperter, og ikke "på en annonse" fordi I den moderne verden er det mange charlataner hvis mål ikke er pasientens helse, men pumpe ut penger. I tillegg er det slike "eksperter" som bare kan skade helsen din, så vær våken!

2. Terapeutisk gymnastikk (treningsbehandling) for skoliose

Terapeutiske øvelser for skoliose er rettet mot å rette opp stillingen, styrke muskelsystemet på ryggen, forbedre ryggsøylens motorfunksjon og fjerne belastningen fra den, samt normalisere blodsirkulasjonen.

Et sett med øvelser for skoliose er foreskrevet individuelt av en ortopedisk lege, og avhenger av type og grad av patologi.

Generelt består en økt terapeutisk gymnastikk av 3 faser - oppvarming, grunnleggende øvelser (hoveddel) og sluttdel.

Terapeutiske øvelser for skoliose

Etter den terapeutiske løpet av treningsbehandling ordinerer legen vanligvis et annet treningsløp, som tar sikte på å konsolidere og opprettholde den oppnådde effekten av en sunn rygg.

Forresten, en av de mest effektive øvelsene for sykdommer i ryggen er - svømming! Ja, ja, det virker så enkelt og hyggelig, men samtidig - effektivt! Ikke forsøm muligheten til å besøke reservoarene.

Den mest effektive terapeutiske gymnastikken er i begynnelsen av skoliose og hos barn, opptil 14 år, hvor øvelsen alene, og om nødvendig i kombinasjon med manuell terapi, kan stoppe utviklingen av ryggradens patologi og gjenopprette helsen. Når en pasient har 3-4 grader av skoliose, er manuell terapi og treningsbehandling ikke i stand til å justere og gjenopprette ryggradens helse, siden disse ribbene og noen indre organer deformeres allerede på disse stadiene av sykdommen.

3. Bruk av korrigerende holdningsarmaturer

I begynnelsen av spinalkurvaturen, så vel som hos barn (opptil 17 år), når vinklene til skoliose er 25-40 ° eller mer, og sykdommen utvikler seg raskt, ordinerer legen ofte seg med et ortopedisk korsett. Til dags dato er referansen korsetter basert på prinsippet om Abbott-Chenot.

En skoliose korsett bidrar til å lindre ryggraden og distribuere den til andre deler av kroppen, samt justering av stillingen. Selvfølgelig er korsetten ikke et krusningsrom, men det er fortsatt i stand til å bremse den patologiske prosessen, noe som gir en gevinst i tid som er nødvendig for den omfattende kampen med denne sykdommen i muskuloskeletalsystemet.

4. Fysioterapi

Fysioterapi for skoliose har som mål å styrke muskelsystemet på ryggen, forbedre fleksibiliteten i ryggsøylen og blod-lymfesirkulasjonen, minimere og lindre smerte i ryggen.

Blant fysioterapeutiske metoder for behandling av ryggradsskoliose kan man skille mellom:

  • Ultralyd terapi;
  • Magnetisk terapi;
  • elektroforese;
  • Ozokerite applikasjoner;
  • Varmeterapi;
  • Parafinbehandling;
  • Elektrostimulering av muskelvev på rygg og mage;
  • Vannbehandlinger (hydromassasje, natriumklorid og mudbad).

Hvilken metode som skal brukes bestemmes kun av den behandlende legen.

5. Symptomatisk behandling (medisiner for kyphos)

Symptomatisk behandling av skoliose brukes til å eliminere de viktigste symptomene på sykdommen - ryggsmerter, samt å styrke muskelsystemet i ryggen og ryggraden, og normalisere metabolismen.

For å lindre ryggsmerter, foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs): Diclofenac, Dolaren, Ibuprofen, Ketanov.

Ved risiko for blødning i mage-tarmkanalen, brukes protonpumpehemmere sammen med NSAID: "Omeprazol".

Med svært alvorlig smerte kan du bruke injeksjoner basert på: Novocain, Meloxicam, Milgamma.

For lette smerter kan du bruke stoffer basert på vitaminer - B1, B6 og B12, eller vitaminkomplekser i gruppe B.

I tilfelle av kardiovaskulære lidelser, som anestetika, er det bedre å ta Paracetamol istedenfor NSAID-legemidler.

For å styrke beinene brukte legemidler basert på kalsium, calcitonin ("Alostin", "Miakaltsik") og vitamin D (calciferol). Barn oppfordres også til å ta fiskeolje.

Og ikke glem å drikke! Grunnlaget for mange sykdommer er nettopp det utilstrekkelige inntaket av vanlig drikkevann! Ingen lemonade, te, kaffe og andre drikker, nemlig vann. For eksempel er en av hovedårsakene til osteochondrosis ødeleggelsen av intervertebrale skiver, som faktisk "fester" vertebraene mellom seg selv. Og en av faktorene for ødeleggelsen av disken er dens dehydrering.

En sunn person trenger å drikke minst 2 liter rent vann per dag, hvis det er mulig, ikke forsøm det.

6. Kirurgisk behandling (kirurgi)

Kirurgisk behandling av skoliose utføres kun i to tilfeller: Når en unormalitet i ryggraden oppdages, er det til stede en semi-vertebrae, og også ved skoliose vinkler på 40-120 ° eller mer (3-4 grader) med raskere utvikling av krumningen.

Operasjonen i seg selv innebærer installasjon av spesielle metallstrukturer i ryggsøylen, som styrker ryggraden og forhindrer ytterligere krølling. Forsterkning gjøres ved å binde mellom hverandre og immobilisere noen ryggvirvler, som til slutt smelter sammen.

7. Spa behandling

Behandling i sanatorier er mer en diskiplinerende type terapi, siden Under tilsyn av leger, er alle resept og behandling allerede utført når det er umulig å "glemme" å drikke denne eller den aktuelle pillen eller å gjøre denne eller den aktuelle øvelsen. En annen fordel er plasseringen av spesialiserte sanatorier, på territoriet eller i nærheten av det er nyttig slam, spesielle enheter og simulatorer, serveres diettmat. Alt dette generelt har et gunstig forløb av sykdommen og akselerasjon av oppnåelsen av det ønskede resultat for pasienten.

8. Bønn

Dessverre er denne metoden for behandling i den moderne verden ikke populær, men dette betyr ikke at vende mot Gud ikke har sitt eget resultat. Dessuten er det ofte Herren som gjør en lurer på Hans allmektighet. Når det gjelder sykdommer i muskuloskeletalsystemet, er det et bemerkelsesverdig vitnesbyrd i nettverket av Eugenia Polishchuk, som Herren helbredet i sin tid på den mest fremragende måte på ryggsykdom. Hvorfor skriver jeg dette, men likevel, den kunnskapen og menneskekraften er begrenset, det er grunnen til at leger vurderer 3-4 grader av skoliose å være uhelbredelig, men det er alltid håp, og det er til stede i Gud!

Behandling av skoliose folkemidlene

Siden skoliose er en fysisk deformitet av ryggraden, finnes det ikke folkemidlene for behandling av denne patogen med urter og andre folkemidlene, bortsett fra at deres bruk som symptomatisk behandling - for å lindre smerte, sedasjon, etc. I dette tilfellet er det mer hensiktsmessig å velge folkemidlene i samsvar med et bestemt symptom i de aktuelle rubrikkene.

Populære Spørsmål og svar

Skoliose og graviditet. Utviklingen av krumning under graviditet er mulig overveiende under flere graviditeter, og selv når den oppstår før 23 år. Etter 30 år utvikles vanligvis ikke denne patologien når barnet bæres.

Skoliose og hæren. Ifølge resolusjonen fra Den Russiske Federasjon nr. 565 datert 4. juli 2013 er personer som er unntatt fra spinalkrumningen over 11 ° (grad 2 og høyere) unntatt fra militærtjeneste.

Ved krumningsvinkler på opptil 10 ° tildeles rekrutter konditionskategori B-3 eller B-4, som sørger for militærtjeneste med mindre restriksjoner.

Skolioseforebygging

Skolioseforebygging omfatter følgende forebyggende metoder:

  • Hold styr på stillingen og barnas holdning - hold ryggen rett, både når du arbeider ved bordet og når du går;
  • Sov på en flat overflate, om mulig - på en ortopedisk madrass;
  • Se på vekten din, ikke la fedme
  • Drikk mer, minst 2-3 liter rent vann per dag;
  • Prøv å spise mat beriket med vitaminer og mikroelementer;
  • Flytt mer, gjør øvelser om morgenen, sykle, spille fotball, svømme;
  • Hvis du har en stillesittende jobb, velg deg selv den mest komfortable stolen, slik at ryggen støtter ryggen din i en jevn stilling, og dens høyde og bordets høyde, ikke la bena være for bøyde.
  • Når du sitter, må du ta en pause hver time, helst med en liten kostnad.

Skoliose: symptomer og behandling

Skoliose - hovedsymptomer:

  • Stikker i fingrene
  • Lage ryggsmerter
  • Økt tretthet
  • Spinal krølling
  • Ulike skuldre
  • Brudd på stillingen av hudfoldene
  • Pelvic distortion
  • Bulging ett skulderblad
  • Torso i en retning
  • Crook mellom skulderbladene
  • Ulike bladnivåer
  • Midje asymmetri

Historisk har mange leger det tidligere Sovjetunionen og sier at en slik skoliose, en vekt på det faktum at det er fast eller ikke fast avvik fra ryggraden på sin akse, men i dagens medisinske leksikon Skoliose er definert som en tre-plane sideveis deformering av hoveddelen av den aksiale menneskelig skjelett.

Egenskaper av sykdommen

Normalt er den menneskelige ryggraden ikke engang, men litt bøyd i regionen av livmoderhalsen og lumbale ryggraden, og det er disse bøyene som bidrar til å redusere belastningen på det aksiale skjelettet, som oppnås mens du bærer tunge gjenstander eller langvarig kroppsvedlikehold i rommet. Imidlertid må de være innenfor det normale området, fordi enhver avvik fra normen kan tilskrives manifestasjoner av skoliose, hvis symptomer ikke bare uttrykkes i kroppens kosmetiske defekt (selv om dette øyeblikket bekymrer hver person), men også i det faktum at denne tilstanden er fulle av utviklingen av en stor Antall komplikasjoner.

En svak krumning i ryggraden, det vil si 1-trinns skoliose, gir nesten ingen personproblemer (et riktig valgt sett med øvelser fra skoliose vil raskt eliminere dette problemet), men mer utprøvde krumninger i det aksiale skjelettet kan føre til endringer i brystvolumet, som igjen vil resultere skade på hjertet, lungene, lever og store blodårer. Progresjonen av sykdommen kan føre til en reduksjon av toleransen mot fysisk anstrengelse eller utviklingen av kvinnelig infertilitet, i tillegg svært ofte manifestasjonen av skoliose, hvis grad kan være forskjellig, er bare et symptom på utviklingen av en mer alvorlig patologi - onkologisk prosess i kroppen, endokrine lidelser eller tuberkulose.

Skoliose er mest vanlig hos barn, da det utvikles under aktiv beinvekst (jenter er syke 6 ganger oftere enn gutter), men voksne lider også noen ganger av manifestasjoner.

Hva kan forårsake utviklingen av sykdommen?

De fleste leger tilordner alle grader av skoliose til vekstdeformiteter, fordi det utvikler seg hovedsakelig i ungdomsårene, mens årsaken til utviklingen av disse deformiteter i 80% tilfeller er ukjent. I de resterende 20% av tilfellene oppstår symptomene på skoliose på bakgrunn av medfødt spinalpatologi, etter alvorlig skade, bindevevssykdommer eller som følge av underutviklede muskler eller ledbånd. Noen ganger forekommer skoliose hos barn etter hjertekirurgi eller på grunn av ulik lengde på venstre og høyre ben (det er verdt å si at fysiske øvelser for skoliose av medfødt opprinnelse nesten ikke hjelper, derfor vil det være mulig å takle dette problemet bare ved hjelp av en operasjon).

Legene er mest tilbøyelige til å tro at krumningen i det aksiale skjelettet utvikler seg på grunn av den forstyrrede plasseringen av leddene, noe som fører til blokkering av vekstsoner og forårsaker unormal utvikling av vertebralbenet. Dette synspunktet regnes som det mest korrekte, fordi det forklarer doktors manglende evne til å stoppe skolens viktigste manifestasjoner. Behandlingen av denne patologien i dag er i de fleste tilfeller ineffektiv. Når man svarer på et spørsmål om hvordan å korrigere skoliose, sier leger at det er nødvendig å frigjøre blokkerte vekstområder i ryggraden, da dette vil bidra til å gjenopprette sin mobilitet, og samtidig behandles dette problemet med hjelp av manipulasjonsmedisin, som tilbyr å gjøre massasje for skoliose.

Skoliose klassifisering

Først må du si at det er 4 grader av skoliose (røntgenklassifisering), som avviger fra hverandre vinkel på spinalkurvatur:

  • Skoliose av 1 grad er karakterisert ved tilstedeværelsen av en krumningsvinkel på en del av det aksiale skjelettet på 10 grader (i dette tilfellet er behandling av skoliose hjemme tillatt);
  • Skoliose av 2 grader har en vinkel på 11 til 25 grader;
  • Grad 3-skoliose er preget av en vinkel fra 26 grader til 50;
  • Grad 4 er den farligste fordi med sin utvikling er krumningsvinkelen på ryggraden mer enn 50 grader, og dette er full av utvikling av komplikasjoner, så det anbefales å tenke på hvordan å kurere scoliose så snart som mulig.

I tillegg er skoliose C-formet - dette inkluderer venstre sidet skoliose og høyresidig skoliose - den er preget av krumning av bare en del av ryggraden (i lumbalområdet eller brystet) og kun i en retning, mens rettsidig skoliose oppstår 2-3 ganger oftere. Eller S-formet - hvis du ser på en person fra baksiden, kan du se at ryggraden er veldig lik bokstaven S. Det er også en Z-formet skoliose, som er preget av utseendet på tre buer av spinalkromming, men denne sykdomsformen er svært sjelden.

I følge en annen klassifisering er det medfødt skoliose (forekommer mot bakgrunn av utilstrekkelig utvikling av vertebrae eller ribber), og ervervet (årsaken til utviklingen er ofte traumer).

De viktigste symptomene på sykdommen

Det er veldig vanskelig å nøyaktig beskrive denne patologien og dens symptomer, fordi skoliose utvikler sakte (i tilfelle at den ikke er født eller oppstår etter skade). Dens synlige manifestasjoner (uavhengig av graden av alvorlighetsgrad og utvikling) inkluderer:

  • uregelmessig bøyning av ryggraden (følger med skoliose av 1 grad), som kun kan ses når en person blir så glatt som mulig;
  • utseendet på humpet mellom skulderbladene (dette symptomet, selv om det er relatert til en vanlig, indikerer ofte at det er den venstre sidede skoliose som utvikler seg);
  • torso i en retning;
  • bulging en skulderblad;
  • asymmetri av midjen og hudfoldene.

Det kliniske bildet av skoliose, avhengig av graden

Faktisk kan tegnene på denne patologien i alle mennesker være forskjellige, men som følge av år med observasjon av pasienter fant legene at symptomene på spinalkurvatur avhenger av graden av deformasjon:

  • Skoliose av 1 grad er svært svakt uttrykt, og i liggende stilling på magen blir det generelt umerkelig;
  • Skoliose av klasse 2 er uttrykt ved en mer merkbar vridning av ryggvirvlene rundt lengdeaksen, som ledsages av dannelse av en muskelrulle i lumbalområdet (skoliose av grad 2 kan bestemmes ved ekstern undersøkelse, men diagnosen må bekreftes radiografisk);
  • Grad 3-skoliose er preget av dannelse av en ribbbukk, som oppstår mot bakgrunnen av svekkelse av bukemuskulaturen (tilbakevirkninger for tredje gradskoliose vil kun være effektive i forbindelse med manuelle behandlingsmetoder);
  • Den fjerde graden er preget av kraftig uttalt deformitet av ryggraden, noe som får torsoen til å vri, asymmetri blir observert i bekkenet og bena (et kompleks av skolioseøvelser vil være ekstremt vanskelig å kurere denne patologien).

Høyre og venstre skoliose

Høyresidig skoliose forekommer hovedsakelig hos små barn, så det anses å være medfødt. Legene tilskriver sitt utseende til skader mottatt av barnet under fødsel. Distinguishing høyresidig scoliose fra andre typer spinalkurvatur vil være ganske vanskelig, men de viktigste symptomene på utviklingen er:

  • hyppige prikker i fingrene
  • kroppsymmetri i skuldrene og skulderbladene;
  • pusteproblemer (høyresidig skoliose forårsaker alvorlig deformasjon av brystet og forstyrrer åndedrettssystemet);
  • alvorlig ryggsmerter (hvis rettsidig skoliose utvikler seg allerede hos en voksen, er smerten i lumbalområdet forverret om kvelden nøyaktig det symptomet som pasienten først blir oppmerksom på).

Hvis vi snakker om venstre sidet skoliose, så inneholder hovedtrekkene utseendet på et knekke mellom skulderbladene, økt tretthet og forstyrrelser i kardiovaskulærsystemet. Ikke alle spesialister kan knytte det siste symptomet med krumningen i ryggraden, så når du tenker på hvordan du korrigerer skoliose, må du være spesielt oppmerksom på valg av lege, fordi resultatet av behandlingen vil avhenge av ham 60%.

Hvordan behandles?

Før du snakker om hvordan å kurere scoliose, må du understreke at du må konsultere en lege så snart som mulig, fordi jo mer ryggraden er buet, jo vanskeligere blir det å justere det. Før korrigering av skoliose må legen utføre en serie medisinske tester som vil hjelpe ham med å bestemme typen og omfanget av denne patologien. I dagens medisinske praksis utføres behandling av skoliose hos voksne og barn på omtrent samme måte. De mest effektive behandlingsmetodene inkluderer:

  • terapeutisk fysisk kultur (treningsterapi) - et sett med fysiske øvelser for skoliose kan enkelt takle krumningen i ryggraden i de tidlige stadier, det viktigste er å huske at treningsbehandling for skoliose bør være vanlig, ellers vil det ikke gi noen positiv effekt;
  • I tillegg til øvelser fra skoliose kan du også utføre korsettbehandling (denne metoden er bare egnet for barn, siden kroppene deres fortsatt er i vekstfasen);
  • manuell terapi (massasje for skoliose gir en god terapeutisk effekt, men leger anbefaler å kombinere det med andre metoder for medisinering);
  • en operasjon for å installere festeplater mellom ryggvirvlene (denne metoden brukes kun dersom ingen av øvelsene eller manuell terapi gir noen resultater).

Fysioterapi og massasje for skoliose

Øvelse terapi for skoliose bidrar til å redusere krumningsvinkelen vesentlig, men du må begynne å gjøre det så tidlig som mulig, fordi i de tidlige stadier av skoliose (spesielt hvis du kombinerer et sett med øvelser fra skoliose og massasje), eliminerer det helt symptomene på sykdommen, og i senere stadier blir det bare bremset ned kurvprogresjon. Det viktige poenget er at øvelsene for skoliose kan være symmetriske og asymmetriske, da krumningen i ryggraden skaper ulik belastning på forskjellige typer muskler, og dette kan føre til atrofi hos noen av dem. Derfor må fysioterapi i skoliose utføres under tilsyn av en lege fordi Et sett med øvelser for hver pasient er utviklet individuelt. Hjemmeskoose behandling er tillatt etter at alle fysiske øvelser er nøye utarbeidet med en lege.

Øvelse terapi for skoliose bør utføres regelmessig, fordi uten dette er det bare umulig å oppnå et positivt resultat av behandlingen. Men det bør huskes at behandling av skoliose hos voksne vil vare lenger enn hos barn, så hvis første gangsøvelser for skoliose ikke gir konkrete resultater, bør du ikke bekymre deg.

Massasje for skoliose bør utføres av en osteopatisk lege som er velbevandret i sitt yrke, fordi han utfører forskjellige typer krumning på en annen måte. For å gjøre en massasje for skoliose må legen sette pasienten på sofaen og sørge for at han er stasjonær, fordi det er helt umulig å endre kroppens stilling under økten. Under prosedyren jobber legen ut forskjellige områder av ryggen, og øker varigheten og intensiteten av effektene av massasjebevegelser med hver økt. Behandlingsforløpet består av 25 prosedyrer, som hver vil fullføre en hvilken som helst øvelse for skoliose.

Skoliose er en progressiv sykdom, så resultatet av behandlingen avhenger helt av hvor snart det ble diagnostisert. Det er nødvendig å overvåke helsen din og ved de første symptomene på spinalkurvaturen å konsultere en lege, for å utelukke utviklingen av komplikasjoner og fullstendig kurere, kan sykdommen bare være slik.

Hvis du tror at du har skoliose og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan leger hjelpe deg: ortopedist, ortopedisk traumatolog, manuell terapeut.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose tjeneste, som velger mulige sykdommer basert på de inntatte symptomene.

Skoliose hos barn er en patologisk prosess preget av krumningen av ryggraden til siden. I det moderne samfunn er dette problemet svært vanlig, siden barn bruker mye tid, ikke bare sitter ved et skrivebord på skolen, men også hjemme, ved en datamaskinskranke. Mest manifestert i barn i alderen ti til femten år. Dette forklares av det faktum at skjelettet ennå ikke har bestått prosessen med sin fullstendige formasjon, men i løpet av denne perioden blir den utsatt for stor belastning.

Klippel-Feil syndrom er et medfødt anomalt fenomen av den cervicale ryggraden, som er preget av fusjon og redusert antall ryggvirvler. Det viktigste utprøvde symptomet for patologi er en langsom og kort hals.

Platte føtter - dette er en form for deformitet av foten, hvor buene er utsatt for senking, noe som resulterer i et komplett tap av de iboende støtdempende og fjærfunksjonene. Platte føtter, hvis symptomer ligger i slike store manifestasjoner som smerter i kalvemuskulaturen og en følelse av stivhet i dem, økt tretthet under gang og langvarig stående, økt smerte i beina ved slutten av dagen, etc., er den vanligste sykdommen som påvirker føttene.

Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en rekke funksjonsforstyrrelser knyttet til arbeidet i alle nedre deler av fordøyelseskanalen. I en annen kalles det irritabel tarmsyndrom, men det er ikke bare hun som lider. Dette problemet oppstår i halvparten av verdens befolkning, og påvirker både eldre og barn. Oftest forekommer irritabel tarmsyndrom hos kvinner.

Osteoartritt i hofteleddet er en sykdom som også oppstår under navnet coxarthrosis, og påvirker vanligvis mennesker over førti år gammel. Dets årsak er en reduksjon i mengden av synovial væskesekresjon i leddet. Ifølge medisinsk statistikk har kvinner en tendens til å lide av coxarthrose, oftere enn menn. Det påvirker en eller to hofteledd. I denne sykdommen forstyrres ernæringen av bruskvevet, noe som forårsaker dets etterfølgende ødeleggelse og begrenser leddets mobilitet. Symptomene på sykdommen er smerte i lyskeområdet.

Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.

skoliose

Skoliose - vedvarende krumning av ryggraden til siden i forhold til sin akse (i frontplanet). Denne prosessen involverer alle deler av ryggraden, som en sideveis krumning av den etterfølgende slutter seg til krumningen i den anteroposteriore retning (økt fysiologiske bend) og vridning av ryggraden. Som skoliose utvikler seg, oppstår sekundær deformitet av brystet og bekkenet, ledsaget av nedsatt funksjon av hjertet, lungene og bekkenorganene. Kurvatur er dannet i barndom og ungdomsår. Skoliose kan utvikle seg som følge av skader, ulike sykdommer og medfødte anomalier. I 80% av tilfellene er årsaken til skoliose fortsatt ukjent. Behandlingen kan være både konservativ og operativ. Prognosen er avhengig av årsak og grad av skoliose, samt tilstedeværelsen og alvorlighetsgraden av sekundære deformiteter og tilstanden til de indre organene.

skoliose

Skoliose - er en kompleks stabilt ryggrad deformasjon, ledsaget primært krumning i sideplan av ryggvirvlene, etterfulgt av vridning og økt fysiologiske kurver av ryggraden. Med fremdriften av skoliose utvikler deformiteten av brystet og bekkenbenene med samtidig dysfunksjon av organene i brysthulen og bekkenorganene.

De farligste perioder i forhold til utviklingen og utviklingen av skoliose er stadiene med intensiv vekst: fra 4 til 6 år og fra 10 til 14 år. Det bør være spesielt oppmerksom på barnets helse på pubertetsstadiet, som oppstår hos gutter på 11-14 år, og hos jenter på 10-13 år. Risikoen for forverring av skoliotisk deformitet øker i tilfeller hvor barnet allerede ved begynnelsen av disse periodene har en radiologisk bekreftet første grad av skoliose (opptil 10 grader).

Skoliose bør ikke forveksles med den vanlige brudd på stillingen. Brudd på stillingen kan korrigeres ved hjelp av vanlige fysiske øvelser, trening i riktig sitteplass ved bordet og andre lignende hendelser. Skoliose krever også en spesiell omfattende systematisk behandling i hele pasientens vekstperiode.

Skoliose klassifisering

Det er flere klassifikasjoner av skoliose.

To store grupper kan preges: strukturell skoliose og ikke-strukturell skoliose. I kontrast til den strukturelle en, i tilfelle av en ikke-strukturell, observeres den vanlige sidekrumning i ryggraden, som ikke ledsages av vedvarende patologisk rotasjon av ryggvirvlene.

Gitt årsakene til utviklingen av ikke-strukturell skoliose er delt inn i:

  • Postural skoliose er et resultat av postural abnormaliteter som forsvinner med fremre tilbøyeligheter og røntgenbilder i den bakre posisjonen.
  • Refleksskoliose - på grunn av tvungen holdning hos pasienten med smertesyndrom.
  • Kompenserende skoliose - oppstår ved forkortelse av underbenet.
  • Hysterisk skoliose - har en psykologisk karakter, er ekstremt sjelden.

Strukturell skoliose er også delt inn i flere grupper basert på den etiologiske faktoren:

  • Traumatisk skoliose - forårsaket av skader i muskel- og skjelettsystemet.
  • Cicatricial scoliose - forårsaket av alvorlige cicatricial deformiteter av bløtvev.
  • Myopatisk skoliose skyldes sykdommer i muskelsystemet, slik som myopati eller progressiv muskeldystrofi.
  • Neurogen skoliose - oppstår fra nevrofibromatose, syringomyelia, poliomyelitt etc.
  • Metabolsk skoliose - på grunn av metabolske forstyrrelser og mangel på visse stoffer i kroppen, kan utvikle seg for eksempel med rickets.
  • Osteopatisk skoliose - forårsaket av medfødte anomalier i ryggraden.
  • Idiopatisk skoliose - årsaken til utviklingen er umulig å identifisere. En slik diagnose er laget etter å ha utelatt de andre årsakene til skoliose.

Med tanke på tidspunktet for forekomsten er idiopatisk skoliose delt inn i:

  • Infantilskoliose - utviklet i 1-2 år av livet.
  • Ungdomsskoliose - oppstår mellom 4-6 år av livet.
  • Teenage (ungdoms) skoliose - oppstod mellom 10 og 14 år.

Formen på krumningen av alle skoliose er delt inn i tre grupper: C-formet (en-sidebøyning), S-formet (tosidet bøye) og Z-formet (trekant bøyning). Sistnevnte alternativet er ekstremt sjeldent.

Med hensyn til plasseringen av krumningen i ryggraden er det:

  • Cervico-thorax scoliosis (med krumningsflate på nivået av III-IV thoraxvirtebrae).
  • Thorakskoliose (med krumningsflate på nivået av VIII-IX thoraxvirtebrae).
  • Thoracolumbar scoliosis (med krumningsflate på nivået av XI-XII thoracic vertebrae).
  • Lumbar skoliose (med krumningsfokus på nivået av I-II lumbal vertebrae).
  • Lumbosakralskoliose (med krumningsakse på nivået av V-lumbale og I-II sakrale vertebraer).

Og til slutt, i lys av kurset, er det fremstående progressiv og ikke-progressiv skoliose.

Årsaker til skoliose

Skoliose refererer til gruppen deformiteter som oppstår i vekstperioden (det vil si i barndom og ungdomsår). Ovennevnte klassifikasjon viser mange årsaker til skoliose. Imidlertid er idiopatisk skoliose først og fremst når det gjelder utbredelse med stor margin, det vil si skoliose med en uidentifisert årsak. Det er omtrent 80% av det totale antall tilfeller. Samtidig lider jenter av skoliose 4-7 ganger oftere enn gutter.

De resterende 20% av den mest hyppig detekterte skoliose på grunn av medfødte ryggdeformitet, metabolske sykdommer, bindevevssykdommer, alvorlige skader og amputasjoner, samt betydelige forskjeller i benlengde.

Symptomer og klinisk diagnose av skoliose

Tidlig diagnose av skoliose er av særlig betydning for effektiviteten av etterfølgende behandling, kompensasjon for brudd og normal utvikling av barnet. På samme tid i begynnelsen av skoliose er asymptomatisk, så du bør være oppmerksom på følgende tegn:

  • En skulder er høyere enn den andre.
  • Når et barn står med hendene presset til sidene, er avstanden mellom hånden og midjen forskjellig på begge sider.
  • Bladene er plassert asymmetrisk - på den konkave siden er scapula nærmere ryggraden, hjørnet stikker ut.
  • Når vi vinkler anteriorly, blir spinalkrumningen merkbar.

Når du identifiserer de listede symptomene på skoliose, bør du kontakte en pediatrisk ortopedist for å gjennomføre en detaljert undersøkelse og, når du bekrefter diagnosen, foreskrive riktig behandling.

Klassifiseringen av skoliose, utviklet av Chaklin og brukt på Russlands territorium, ble samlet under hensyn til både kliniske og radiologiske tegn, slik at du kan fokusere på det når du identifiserer symptomer på sykdommen. Den inkluderer 4 grader:

1 grad - en vinkel opp til 10 grader. Følgende kliniske og radiologiske tegn er bestemt: slouching, senket hode, asymmetrisk midje, forskjellig høyde på skulderbelte. På røntgenstråler - en liten tendens til vridning av ryggvirvlene.

2 grader - en vinkel fra 11 til 25 grader. Krumningen i ryggraden avsløres, som ikke forsvinner når kroppens stilling endres. Halvparten av bekkenet på siden av krumn utelatt trekant midje og hals konturer asimietrichny, thorax krumming på siden er det en utvekst i korsryggen - muskuløs roller. På radiografien - torsjon av ryggvirvlene.

3 graders vinkel fra 26 til 50 grader. I tillegg til alle tegn på skoliose som er karakteristisk for klasse 2, blir fremtredende frontkulebuer og en tydelig avgrenset kulepinne merkbar. Magemusklene er svekket. Observerte muskelkontrakter og slippe av ribbenene. På røntgenstråler - uttalt torsjon av ryggvirvlene.

4 grader - en vinkel på mer enn 50 grader. Skarp spinal deformitet, alle de ovennevnte tegnene styrkes. Signifikant strekking av muskler i krumningsområdet, kulebukk, hengende ribber i området med konkavitet.

Undersøkelse av en pasient med skoliose under forholdene til honning. Institusjonen inneholder en detaljert undersøkelse mens du står, sitter og lyver for å identifisere symptomene nevnt ovenfor.

I stående stilling målingen er lengden av de nedre ekstremiteter, bestemt mobiliteten av ankel, kne- og hofteledd, målt kyfose, anslått bevegelighet av den lumbale ryggraden og symmetriske trekanter midje, skuldrene, og blir bestemt av posisjonen til bladene. Undersøkelse av brystet, magen, bekkenet og nedre ryggen utføres også. Muskeltonen blir vurdert, muskelruller detekteres, ribbeformasjon, etc. I fleksjonsposisjonen bestemmes tilstedeværelsen eller fraværet av spinal asymmetri.

I sitteposisjonen utføres en måling av lengden av ryggraden og bestemmelsen av graden av lumbale lordose, sidekurvaturer av ryggraden og torsoavviket detekteres. Bekkenposisjonen blir evaluert uavhengig av posisjonen til underbenet. I den utsatte posisjonen vurderes en forandring i krumningen av ryggraden, bukemuskulaturen og indre organer undersøkes.

Røntgen og andre forskningsmetoder for skoliose

Den viktigste instrumentelle metoden for diagnose av ryggskoliose er ryggradio. Hvis du mistenker en scoliotisk krumning, bør røntgenundersøkelse utføres minst 1-2 ganger i året. En primær radiografi kan utføres mens du står. Deretter utføres røntgenstråler i to fremspring i utsatt stilling med moderat strekk - dette gjør det mulig å estimere den sanne deformasjonen.

I studien av røntgenbilder av pasienter med skoliose utføres måling av krumningsvinklene ved hjelp av en spesiell teknikk foreslått av Cobb. For å beregne krumningsvinkelen tegnes to linjer på en direkte radiograf, som går parallelt med bryterplattene til det nøytrale (ikke deltar i krumning), og deretter blir vinkelen dannet av disse linjene målt.

I tillegg er følgende egenskaper avslørt på et røntgenbilde av skoliose:

  • Basal, ikke-buet kveg, som er grunnlaget for den buede delen av ryggraden.
  • Den kulminerende hvirvlene ligger på det høyeste punktet av krøllingsbue (både primær og sekundær, hvis det er noen).
  • Skrå ryggvirvler, som befinner seg på overgangssteder mellom hovedkrumning og krumning.
  • Mellomliggende ryggvirvler som ligger mellom skrå og kulminerende vertebraer.
  • Nøytral ryggvirvler - undeformed vertebrae som ikke er involvert i prosess av lateral krumning.

Ta om nødvendig bilder i spesielle arrangementer for å måle vridning (vri langs ryggkroppens akse) og rotasjon (rotasjon av ryggvirvlene i forhold til hverandre). Torsjonsvinkelen beregnes også ved hjelp av en av to spesielle teknikker: Nash og Mo eller Raimondi.

I perioder med rask vekst bør spinalundersøkelse utføres oftere, slik at ikke-godartede, harmløse teknikker brukes til å redusere røntgendosen, inkludert en tredimensjonal studie med ultralyd- eller kontaktføler, optisk-optisk måling av bakprofilen og Bunnell-scoliometri.

Det er også mulig å ta bilder med lav eksponering (med redusert eksponeringstid). Små detaljer i slike bilder er ikke synlige, men de kan brukes til å måle krumningsvinkelen under skoliose. Om nødvendig kan en MR-skanning av ryggraden også utføres for å identifisere årsaken til skoliose.

Skoliose behandling

Pasienter med skoliose bør observeres av en erfaren ortopedisk kirurg eller vertebrolog, som er godt kjent med denne patologien. Mulig rask progresjon og kromets påvirkning på tilstanden til de indre organene krever tilstrekkelig behandling, samt om nødvendig henvisning til andre spesialister: pulmonologer, kardiologer, etc. Behandling av skoliose kan være både konservativ og operativ, avhengig av årsak og alvorlighetsgrad patologi, tilstedeværelse eller fravær av progresjon. I alle fall er det viktig at det er omfattende, permanent, rettidig.

I tilfelle av skoliose forårsaket av konsekvensene av skade, forkortelse av lemmer og andre lignende faktorer, er det først og fremst nødvendig å eliminere årsaken. For eksempel - bruk spesielle innleggssåler eller ortopediske sko for å kompensere for forskjellen i lengden på lemmer. Med nevrolog og myopatisk skoliose er konservativ terapi vanligvis ineffektiv. Kirurgisk behandling er nødvendig.

Konservativ behandling av idiopatisk skoliose inkluderer spesiell anti-scoliotisk gymnastikk og bruk av korsetter. Med en krumningsvinkel på opptil 15 grader i fravær av rotasjon, vises spesialisert gymnastikk. Ved en krumningsvinkel på 15-20 grader med samtidig rotasjon (hos pasienter med uferdig vekst), legges korsetoterapi til gymnastikken. Bruken av korsetter er mulig så snart som om natten, og hele tiden - avhengig av legenes anbefalinger. Hvis veksten er fullført, er korsetten ikke nødvendig.

I tilfelle av progressiv skoliose med en vinkel på mer enn 20-40 grader, er pasientbehandling vist i en spesialisert vertebral klinikk. Hvis veksten ikke er fullført, anbefales det at du alltid bruker en derotkorsett (minst 16 timer i døgnet, optimalt - 23 timer i døgnet) i kombinasjon med intensiv gymnastikk. Etter fullføring av vekst er korsetten, som i det forrige tilfellet, ikke nødvendig.

Med en vinkel på mer enn 40-45 grader, er kirurgisk behandling vanligvis nødvendig. Indikasjoner for kirurgi bestemmes individuelt og avhenger av årsaken til skoliose, pasientens alder, fysisk og psykologisk tilstand, type og lokalisering av deformiteten, samt effektiviteten av konservative behandlingsmetoder.

Operasjonen for skoliose retter ryggraden til en viss vinkel ved hjelp av metallstrukturer. Samtidig er ryggseksjonen som har gjennomgått kirurgi immobilisert. Spesielle plater, stenger, kroker og skruer brukes til å fikse ryggraden. Bone transplantater i form av innsatser brukes til å utvide vertebrae, gi ryggraden en mer regelmessig form og forbedre konsolideringen. En operasjon for å korrigere skoliose kan utføres transthoracic, dorsalt og ved thoracofrenolumbotomi.

Skoliose og hæren

Unge menn med skoliose i I-grad (krumning fra 0 til 10 grader) skal rekrutteres til de væpnede styrkene. Tilstedeværelsen av II og påfølgende grad av skoliose, bekreftet av radiologen på grunnlag av røntgenbilder tatt under en spesiell fysisk undersøkelse, er grunnlaget for unntak fra ansvarsfraskrivelse.