Forfatteren av artikkelen: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, høyere medisinsk utdanning med en grad i generell medisin.

Kirurgisk behandling av intervertebral brokk er et ekstremt tiltak ved manglende konservativ behandling. Denne situasjonen forekommer hos ikke mer enn 25% av pasientene.

Hovedoppgaven til operasjonen for å fjerne en intervertebral brokk er å eliminere trykket av den prolapsed disken på ryggmargen eller dets røtter. Slike behandling er teknisk vanskelig, det krever en dyktig nevrokirurg, og kostnaden er veldig anstendig (fra 20.000 til 180.000 rubler).

Effektiviteten av kirurgisk behandling er opptil 80-90%. Denne inngrep er vanligvis godt tolerert og krever ikke en lang gjenopprettingstid.

Hvem trenger kirurgi og når

Indikasjoner for fjerning av brokk:

Ineffektiviteten til den konservative behandlingen av smerte er årsak nummer 1. Hos 75% av pasientene forsvinner intervertebral brokk etter komplisert konservativ behandling. Hvis smerten ikke forsvinner innen 2 måneder - kirurgi er nødvendig.

Hvis intervertebral brokk har oppstått som følge av spinal skade og er ledsaget av alvorlig deformasjon av beinstrukturer. I dette tilfellet oppnås to mål ved hjelp av kirurgisk inngrep: de dekomprimerer ("splittes") ryggmargen eller dets røtter og eliminerer konsekvensene av ødeleggelsen av vertebrae.

Kombinasjon av smertsyndrom med alvorlige nevrologiske symptomer:

• parese eller lammelse av nedre torso;
• svakhet eller atrofi i beinmuskulaturen;
• parestesier (prikking, krypende) i bena eller nummenhet i underdelen av kroppen;
• forsinkelse eller inkontinens
• fekal inkontinens;
• impotens.

Hvis det er uttalt symptomer på skade på nervesystemet - kirurgisk fjerning bør utføres i løpet av de første dagene etter forekomsten. Ellers kan virkningen av komprimering av nervebuksene bli irreversibel.

Kontraindikasjoner for kirurgisk behandling av intervertebral brokk er de samme som for andre operasjoner:

• akutte smittsomme prosesser;
• alvorlig hjerte-, nyre- eller respiratorisk svikt;
• akutt periode med hjerteinfarkt eller hjerneslag
• graviditet.

Alternativer for kirurgisk behandling

Intervertebral brokk kirurgi utføres på to måter.

1. Åpne Diskektomi

Dette er den eldste, mest studerte og mest pålitelige metoden, som er håpløst utdatert i dag. Det består i det faktum at disken er delvis eller helt fjernet, og forbindelsen til vertebrae er gjort immobile. Det er også mulig å erstatte en disk eller kjerne med en kunstig protese. Enkel og pålitelig, men ikke veldig fysiologisk.

(hvis tabellen ikke er fullt synlig - bla den til høyre)

Intervertebral brokk: Er kirurgi nødvendig?

Innholdet i artikkelen

• Intervertebral brokk: Er kirurgi nødvendig?
• Hvordan behandle en brokk
• Hvordan kurere en brokk av en disk

Minute Anatomy

Den intervertebrale disken (MTD) består av massekjernen og ringrommet, den utfører en støtdempende funksjon og sikrer mobiliteten til ryggraden. Osteochondrose og herniation av intervertebralskiven er prisen betalt for oppreist, fordi hver dag laster vi ryggraden for resten av livet, går vi på våre hæler og bærer vekter. Fra slike laster begynner den pulserende kjernen å presse den fibrøse ringen fra innsiden. I begynnelsen motstår den kjernen, men mangel på næringsstoffer og utmattelse på grunn av osteokondrose gjør sitt arbeid, og den fibrøse ringen begynner å stikke ut i ryggraden. Denne innledende manifestasjonen er vanligvis asymptomatisk og går derfor ubemerket. Avhengig av graden av fremspring på platen, er utbredelsen av MTD og fremspring preget. Siden belastningen på ryggraden forblir den samme, opplever den fibrøse ringen fortsatt konstant trykk fra pulposus-kjernen. Og på et tidspunkt - med en plagsom sving, med vektløfting med en rykk, med sportsinnsats - utbryter den pulserende kjernen gjennom den fibrøse ringen - dette er en brokk i intervertebralskiven.

symptomer

Den kliniske manifestasjonen av sykdommen er avhengig av den delen av ryggraden der brokene har dannet seg. Ofte er de mest mobile delene berørt: lumbal og cervical. Avhengig av plasseringen av pasientens brokk, er smerter i nakken eller bakre delen følt som strekker seg til den tilsvarende lemmen. Sammen med smerten kommer følelsen av "woodenness" av nedre rygg eller nakke - kroppen stammer muskler for å begrense bevegelsen i disse områdene og ikke å provosere smerte. Men før eller senere blir spente muskler sliten og begynner å skade seg selv. Ofte blir lemmen nummen, det er en følelse av kryp. Dette skjer når brokene begynner å klemme nervens røtter og fibre.

Typer behandling

For hernias kan behandlingen være konservativ eller operativ. Konservativ behandling inkluderer:

- antiinflammatoriske legemidler - de lindrer betennelse, hevelse og som følge av smerte;
- muskelavslappende midler - designet for å slappe av spente muskler og redusere smerte;
- B-vitaminer - forbedre ytelsen til nerveimpulser, noe som er svært viktig for komprimert nerverotbrød;
- konsultasjon av en kiropraktor som også kan anbefale spinal traction og post-isometrisk avslapping;
- fysioterapi - i løpet av den ikke-akutte perioden bidrar fysioterapeutiske prosedyrer til å lindre muskel-tonisk spenning og lindre smerte;
- fysioterapi er trolig den viktigste komponenten på denne listen. Tross alt, alle medisiner bringer lettelse bare midlertidig, og hvis du ikke trener, vil smerten definitivt komme tilbake. Fysioterapi styrker muskelrammen på ryggen, bidrar til å opprettholde ryggraden i riktig posisjon. Takket være det muskulære arbeidet i intervertebralskivene er næringsstoffene mer aktivt levert.

Kirurgisk behandling er av flere typer. Alle av dem kan reduseres til fellesbetegnelser: enten under operasjonen blir intervertebralskiven sammen med brokk eller laseren matet til MTD, som fordamper væsken fra disken. Traumatiske operasjoner er langt borte: Nevrokirurger jobber nå på mikrokirurgisk nivå ved hjelp av mikroskoper, endoskoper og lasere.

Indikasjoner for kirurgi

Mange mennesker er redd for kirurgisk behandling, frykt for anestesi, frykt for smerte og komplikasjoner av operasjonen. Derfor blir de ofte trukket til sist med et besøk til legen og savner muligheten for konservativ terapi. Du må forstå at du ikke sannsynlig blir sendt direkte til operasjonstabellen for første besøk til legen, fordi operasjonen krever avlesning. Hvis det ikke foreligger noe bevis, vil behandlingen være konservativ.

Indikasjoner for kirurgisk behandling:
- svakhetens fremgang i lemmen, når det til tross for den foreskrevne konservative behandlingen, svakhet og følelsesløshed ikke går lang tid;
- Ineffektiviteten til konservativ behandling, når ingen medisiner eller prosedyrer lindrer vedvarende smerte, fjerner ikke bevegelsesbegrensninger i nakken eller nedre ryggen;
- dysfunksjon av bekkenet organer, når brokk MPD i lumbal spontan urinering, avføring og ereksjon;
- sekvestrerte brokk når den gjennomgår ødeleggelse og danner et nekrotisk fokus.

Hvis disse symptomene oppstår, er spørsmålet om konservativ behandling ikke lenger nødvendig, fordi deres utseende betyr at indre organer begynner å lide, og dette bør ikke tillates.

Derfor bør du ikke være redd for operasjonen: Hvis en lege foreskriver det for deg, så er dette den beste måten å holde deg frisk!

Spinal brokk fjerning

Intervertebral brokk kirurgi er et nødvendig tiltak når det ikke er noen annen måte å hjelpe pasienten. Ofte blir dette kvitt kronisk osteokondrose, som ikke har tidligere kvalifisert behandling. Indikasjonene for kirurgisk behandling blir diagnostisert av en ekspert eller en konsultasjon av nevrokirurger etter grundig undersøkelse, og pasienten er forpliktet til å realisere sin uunngåelighet for å unngå alvorlige konsekvenser, inkludert funksjonshemming.

Er det farlig?

Etter operasjonen for å fjerne en hernia i ryggraden, føles pasienten umiddelbart forbedret, redusert smerte, fremgang i å gjenopprette ryggraden, følsomheten, det lille bekkenets organer, og pasientens opphold på sykehuset overstiger ikke en uke. Alt dette er fordeler som tillater pasienten å unngå alvorlige patologier, funksjonshemninger og tilbake til det normale livet.

Operasjonen på spinal brokk, i tillegg til dens fordeler, er fulle av risiko:

• Enhver operasjon for å fjerne en spinal brokk bærer en viss risiko, det er ingen hundre prosent garanti for suksess;
• Fjerning av ryggradsbråk reduserer størrelsen på brusk, noe som øker belastningen på nærmeste ryggvirvler;
• Selv etter den mest gunstige operasjonen er det nødvendig med betydelig tid for rehabilitering av brusk - fra tre måneder til et halvt år, i løpet av denne perioden vil det oppstå flere komplikasjoner.

Hvis kirurgisk behandling av intervertebral brokk er den eneste veien ut, nekter du ikke. Hver operasjon på ryggraden - dette er alternativet når de to verste tilfellene velger minst farlig. Å avvise operasjonen gir ingen mening, tapte tid kan føre til irreversibelt helseskader. Enten kirurgi er nødvendig, bestemmer legen på grunnlag av en lang analyse av pasientens tilstand. Hvis en annen behandling ikke hjelper, foreskrive en kirurgisk.

Typer av operasjoner

Det er mange typer operasjoner for å fjerne en hernia i ryggraden, slik at en nevrokirurg, ifølge resultatene av undersøkelsen, kan velge den mest optimale metoden for å fjerne en brokk. Utviklet de seks vanligste operasjonstyper som brukes til å fjerne en herniated intervertebral disk.

discotomy

Denne operasjonsmetoden anses nå ikke lenger relevant, men i sjeldne tilfeller er den fortsatt brukt. Under operasjonen blir det gjort et åpent snitt og den skadede intervertebralskiven er fjernet. Ulempen med denne metoden er en lang periode med rehabilitering, en høy risiko for infeksjon av patogen mikroflora og andre komplikasjoner. Fordelen med en slik operasjon er ekstreme sjeldne tilfeller av gjentatt intervertebral brokk.

Endoskopisk fjerning

Endoskopisk intervertebral brokk kirurgi utføres ved hjelp av et spinal endoskop. Denne teknikken for å fjerne en brokk anses å være sparing, muskler og ledbånd er nesten ikke skadet, risikoen for blødning minimeres. Har et stort antall fordeler, bør det bemerkes at ikke alle tilfeller av fremspring endoskopisk inngrep for å fjerne en brokk på disken er mulig. Ulempene ved en slik operasjon inkluderer en høy sannsynlighet for gjentakelse av brokk og alvorlig hodepine med ukvalifisert bruk av anestesi. Endoskopisk intervertebral brokk kirurgi er en høy kostnad operasjon.

Mikrokirurgisk fjerning

Mikrokirurgisk fjerning av en intervertebral brokk er den mest perfekte, fordi den er minst skadelig, fordi det omkringliggende vevet knapt blir skadet når en brokk er fjernet. Kirurgisk inngrep utføres ved hjelp av de mest høyteknologiske instrumentene på mikronivå, noe som gjør det mulig å fjerne en intervertebral brokk, som sparer muskler og vev. Disse operasjonene er ganske vellykkede, men det er risiko for komplikasjoner på grunn av arr-limende epidurita.

Laminektoniya

Under operasjonen blir en laminektomi innsnevret, men bare et lite fragment av diskbuen blir fjernet. I den postoperative perioden forekommer hurtig vevsgenerering. Kirurgisk inngrep er sparsom, men det er stor risiko for komplikasjoner og sepsis.

Disknukleoplastikk

Disknukleoplastikk av en intervertebral brokk tilhører de nyeste behandlingene med lav innflytelse. Under fjerningen av brokk ryggraden under observasjon ved røntgenstråle i det skadde intervertebral brusk sette inn en spesiell nål, som utføres ved laserbehandling brokk, plasma eller annen stråling, med hvilken vevet er oppvarmet, plasseres inne i platen, og redusere mengden av utbuling. Denne teknikken umiddelbart lindrer pasienten fra smertefølelser, for det meste skjer uten komplikasjoner, men dataene kirurgisk behandling gir en positiv effekt bare når brokk størrelse, ikke mer enn sju millimeter og ikke kompliseres av veksten av osteofytter.

Laserfjerning

Laserfjerning av en herniated plate brukes som en selvstendig metode, og som en hjelpemetode for reparasjon av en plate i tilfelle fullstendig fjerning av en vertebral brokk. Laseroperasjon for intervertebral brokk refererer til behandling med lav effekt.

Hvor lang tid tar operasjonen? Avhengig av operasjonsmetoden kan en herniated plate fjernes i en periode fra tretti minutter til to timer.

Enhver av de ovennevnte metoder for kirurgisk inngrep har både fordeler og ulemper ved å velge hvilken operasjonsmetode som skal brukes, det er nødvendig å ta hensyn til pasientens kliniske bilde og økonomiske tilstand.

Mulige komplikasjoner

I ett konsept, en operasjon for å fjerne en intervertebral brokk, er det et stort stresspotensial for en person, fordi ingen kan garantere det vellykkede resultatet av operasjonen. Operasjonen for å fjerne en vertebral spinal brokk, inneholder potensielt en rekke komplikasjoner. De er klassifisert i komplikasjoner som oppstår under operasjonen for å fjerne en brokkhvirvel og komplikasjoner som oppstår etter operativperioden.

Noen av dem oppstår i prosessen med kirurgisk inngrep. For eksempel, utilsiktet skade på nerver som kan forårsake parese og lammelse. Kanskje kirurgen vil se problemet i tide under operasjonen for å fjerne en intervertebral brokk, da vil den tiden bli suturert, og hvis han ikke merker det, vil pasienten lider av alvorlige hodepine i fremtiden.

Generelt er det en direkte avhengighet av instrumenter, kirurgisk metode og kvalifikasjon av nevrokirurgen.

Potensielle komplikasjoner etter spinaloperasjon er:

• Midlertidig funksjonshemning;
• Sannsynlighet for gjentakelse;
• Behovet for konservativ behandling og utjevning av de viktigste årsakene til sykdommen.

Spinal brokk kirurgi i lumbale ryggrad fjerner ikke årsakene som påvirker forekomsten av patologi. Brokkkirurgi fjerner kun smerte og gjenoppretter følsomheten til pasientens kropp.

Etter at operasjonen er fullført, er pasienten tvunget til å foreskrive en spesialisert konservativ terapi, hvis hovedoppgave er fullstendig rehabilitering av ryggraden, samt regulering av prosessen forbundet med kroppens metabolisme. I tillegg til farmakologiske midler foreskrives pasienten et system for gjenopprettingstiltak.

rehabilitering

Etter avslutning av operasjonen på ryggraden, er det ikke lenger en brokk, men en langsiktig rehabilitering av pasienten er nødvendig:

• I løpet av førtio åtte timer etter avslutningen av det kirurgiske inngrep, for å gi total sengen hvile;
• Bruk en spesiell korsett;
• Før du står opp på føttene, lytt til kroppen din, om det er smerte, svimmelhet. I starten skal du vente et par minutter før du begynner bevegelsen;
• Klatre ut av sengen forsiktig med en rettet rygg. Bytte kroppens vekt på magen og armene. La ryggen stå i en slik stilling for ikke å skade sømmen;
• Avstå fra å vri kroppsbevegelser;
• For å gi en sikker stilling, kjøp en ortopedisk madrass;
• I fortsettelsen av de tre ukene etter operasjonen for å unngå en sittestilling;
• Dusjen er tillatt å bli brukt tre dager etter operasjonen, et bad, i en måned.

For å unngå at sykdommen gjenoppstår, er det nødvendig å gjennomgå en lang periode med medisinbehandling, øvelsesbehandling og andre aktiviteter. Profesjonelt utført rehabilitering styrker musklene i kroppen og gjenoppretter funksjonaliteten til ryggraden. Ved avslutning av operasjonen for å fjerne en vertebral brokk, er det påkrevd å huske, å jobbe med vekter og å ta store fysiske belastninger, anbefales ikke til livets slutt.

Sirkulær diskutsprenging, hva er det?

Kostnad for spinal brokk kirurgi

Mange mennesker som har blitt diagnostisert med en intervertebral brokk, lurer på hvor mye det kan koste for å fjerne en brokkhvirvel, og i hvilke tilfeller er det nødvendig? I dag prøver leger å løse problemet ved hjelp av konservative metoder, men noen ganger kan de fortsatt ikke uten hjelp av kirurgi. Så hvilke typer inngrep eksisterer, og hvor mye skal en pasient regne med?

Når kirurgisk behandling er nødvendig

Siden noen invasiv innblanding i menneskekroppen medfører visse risikoer, anbefaler leger at man bare tar til det når det er absolutt nødvendig. To typer indikasjoner kan skille seg fra spinaloperasjon: absolutt og relativt.

Absolutte indikasjoner er de som bare en kirurg kan hjelpe en pasient, siden andre metoder er ineffektive.

Disse inkluderer:

• Tilstedeværelsen av uttalt smerte syndrom som andre metoder som brukes i terapi ikke kan takle;
• Tilstedeværelsen av sterke endringer i bekkenorganene, noe som fører til manglende evne til å kontrollere urinering og avføring.

Relative indikasjoner er de som pasienten fortsatt kan leve uten kirurgi uten å oppleve betydelig ubehag. Hvis det foreligger bevis på at denne typen inngrep utføres på forespørsel fra pasienten.

Relative anbefalinger for kirurgi inkluderer:

• alvorlig smerte i enhver vertebral region som ikke kan tolereres
• patologiske forstyrrelser av aktivitet i nedre ekstremiteter, som er av en innkommende natur (lammelse av foten);
• svakhet i muskelsystemet i nedre ekstremiteter, noe som fører til en gradvis atrofi med tap av evnen til å gå på grunn av et brudd på innervering;
• ineffektivitet av konservative metoder i 3 måneder, det totale fraværet av positiv dynamikk.

Typer av inngrep

Når det oppdages en spinal brokk, hvor mye operasjonskostnadene vil avhenge av sykdomsstadiet og den foretrukne typen intervensjon. Alle manipulasjonene om denne sykdommen kan deles inn i to store grupper, hvorav den ene omfatter klassisk kirurgi og de andre mikrokirurgiske teknikker.

Valget av optimal taktikk er best overlatt til kirurgen, men pasienten bør fortsatt være klar over måtene han kan redde fra sykdommen.

Åpen diskektomi

Åpen type discektomi er en av de eldste og veletablerte metodene, men i dag er den helt utdatert. Essensen er veldig enkel: under intervensjonen fjerner legen helt eller delvis den skadede brokkdisken, og de tilstøtende ryggvirvlene forankres slik at de blir bevegelsesløse.

I noen tilfeller, om mulig, etableres en prosess i stedet for en disk. Operasjonen er pålitelig, men langt fra kravet om å bevare fysiologi, som i dag er en av de viktigste i kirurgi.

Fjern vertebral brokk på denne måten kan være ganske billig. I en rekke klinikker koster operasjonen ikke mer enn 20 tusen rubler, men prisen kan nå opp til 120 tusen. Åpen diskektomi brukes ganske sjelden, den viktigste indikasjonen er traumatiske skader på ryggraden.

laminectomy

Laminektomi er en annen ganske gammel metode som brukes av kirurger til denne dagen. Under operasjonen fjernes vertebralbuen, hvor det herniale fremspring trykker på den skadede nerven, og fremkaller utseendet av bestemte symptomer.

En betydelig fordel ved denne typen inngrep er en rask gjenoppretting.

Pasienten blir tømt fra sykehuset etter tre dager. Den største ulempen er en høy risiko for spinal ustabilitet med tilbakevendende smerte. Hvis stabilisering utføres feil, kan det også påvirke pasientens helse negativt.

En slik operasjon for å fjerne en spinal brokk vil koste fra 15 til 50 tusen rubler, avhengig av den valgte klinikken. På enkelte sykehus kan prislappen være betydelig høyere.

Mikrokirurgi for å hjelpe

Fjerning av intervertebral brokk ved hjelp av mikrokirurgiske manipulasjoner de siste årene har blitt stadig mer populært. Dette skyldes at slike manipulasjoner er minimal invasive, er risikoen for komplikasjoner på grunn av deres gjennomføring mye mindre sammenlignet med risikoen for tradisjonelle storskala inngrep. Kuttene er for det meste små, og skader på nærmeste vev er minimal.

Perkutan discektomi

Perkutan discektomi er en teknikk som lar deg fjerne en del av en skadet plate med bare et lite snitt i huden. Intervensjonen ble anbefalt av pasienten som hadde et brokkutsprøytning i spinalkanalområdet. Denne typen manipulasjon er nå praktisk talt ikke brukt av leger i praksis, da det er en av de mest ineffektive.

Hovedfordelen ved en slik manipulasjon er at den utføres ikke generelt, men under lokalbedøvelse, og pasienten blir raskt utladet hjemme.

Kostnaden for en slik operativ type inngrep, som i de fleste tilfeller utføres under kontroll av et endoskop, starter fra 130 tusen rubler i Moskva. I de fleste tilfeller er manipuleringen ikke verdt pengene på grunn av lav total effektivitet.

microdiskectomy

Microdiscectomy er en moderne "gullstandard" som mange kirurger holder seg til hvis det er behov for å fjerne pasientens herniale fremspring med komprimering av ryggmargen og dets røtter. Takket være operasjonen er det mulig å eliminere kompresjonen av ryggene i ryggmargen, samt å forbedre blodsirkulasjonsprosessene i ryggraden. Fjerning utføres ved hjelp av et veldig lite snitt på huden (det overgår sjelden 1,5-2 cm). Under manipulasjonen kan kirurgen også delvis fjerne den gule ligamenten i ryggraden og kantene på ryggvirvlene.

Fordelene med microdiscectomy inkluderer:

• kort varighet av inngrep (ikke mer enn 30-40 minutter, sjelden 1 time);
• evnen til å nekte generell anestesi og bruke epidural i stedet;
• liten risiko for komplikasjoner;
• Mulighet for å fjerne flere brokk på en gang med ett inngrep;
• rask rehabilitering og minst smerte i gjenopprettingsprosessen.

Prisen for fjerning av ryggradsbrød på denne måten starter fra 30 tusen rubler og når 90 tusen rubler, avhengig av det valgte sykehuset.

Endoskopisk mikrodiscektomi

Endoskopiske operasjoner de siste årene har økt popularitet, og sykdommer i muskuloskeletalsystemet forblir heller ikke berøvet denne teknikken. Endoskopi tiltrekker ikke bare pasienter, men også leger på grunn av at det ikke tillater at intervensjonen utføres i blinde, samtidig som det gjøres et minimalt snitt på huden (sjelden mer enn 5 cm).

Operasjonen innebærer obligatorisk bruk av endoskopet - en spesiell enhet som gjør at kirurgen ikke bare kan utføre manipulasjoner, men også å se hva han gjør, og ikke å stole på ultralydsbildet.

Til tross for populariteten til teknikken, har den flere ulemper som må vurderes.

Disse inkluderer:

• manglende evne til å bruke endoskopet i behandlingen av alle herniale fremspring, dets selektive bruk bare i en bestemt posisjon av den berørte platen;
• bruk av spinalbedøvelse, som krever omhyggelig forberedelse av pasienten og ikke er helt trygt når det gjelder komplikasjoner;
• Det er risiko for gjenoppbygging av sykdommen, som utgjør ca. 10%, samt en høy risiko for å utvikle komplikasjoner i form av epidural syndrom.

Prisen på en endoskopisk type operasjon kan skremme bort mange pasienter. Den starter fra 40 tusen rubler og øker kun fra klinikk til klinikk, og når til og med 100 tusen.

Mikroskopisk dekompresjon

Mikroskopisk spinalkanal dekompresjon er et annet inngrep for å frigjøre ryggmargen, som ofte kan lide på grunn av en brokk. Under dekompresjon beskytter legene en del av overgrodde vev, noe som gjør det mulig å øke kanalens lumen ved kunstige midler.

Intervensjon tillater å eliminere kompresjon på kort tid. Samtidig blir pasienten kvitt smerten, og i et vellykket tilfelle blir funksjonene til den nippede nerve fullstendig gjenopprettet etter en tid.

En mikroskopisk type pluss dekompresjon er avvisningen av bruk av generell anestesi. Normal bedøvelse vil være tilstrekkelig. Operasjonen utføres under kontroll av det radiologiske apparatet, som kan betraktes som en ulempe, siden legen ikke fullt ut ser sitt aktivitetsfelt.

Prisen på dekomprimering er ganske høy og starter fra 100 tusen rubler, avhengig av klinikken.

Radiofrekvens ødeleggelse av fasettnerven

Radiofrekvens ødeleggelse av fasettnerven er et inngrep som anbefales for pasienter som klager på fasettsyndromet. I denne patologien vises alvorlig smerte forbundet med artros av intervertebrale ledd.

Under radiofrekvens ødeleggelse, brukes en spesiell sonde, som leveres til sone av smerte og sender ut spesielle bølger i 1,5-2 minutter. Virkningen av strålene er slik at øyeblikkelig tørking av det berørte vev oppstår med deres påfølgende koagulasjon. Som et resultat er det mulig å oppnå selvresorpsjon av brokk.

Radiofrekvens ødeleggelse av intervertebral disken beskytter ikke mot tilbakeslag med 100%, selv om det anses å være effektivt. Prisen på denne ødeleggende operasjonen starter fra 20 tusen rubler i Moskva, men kostnaden kan øke til 120 tusen.

Kald plasma nukleoplasti

Kaldplastypenes nukleoplasti er fjerning av skadede strukturer ved bruk av en spesiell plasmastråle.

Operasjonen er enkel:

1. En spesiell hulnål med tilstrekkelig diameter leveres til det berørte området.
2. En liten elektrode leveres til patologisk område langs nålen.
3. På grunn av plasmapåvirkningen er det mulig å kondensere og eksponere den ødelagte delen av disken til en betydelig gjenoppretting.

Når det er utsatt for plasma, er det mulig å gjøre uten brennende effekt, hva er dens grunnleggende forskjell fra laserbehandling. Nukleoplastikk er en ganske dyr operasjon. Prisen for den kan variere fra 100 til 200 tusen rubler i gjennomsnitt.

Fordelene ved denne innvirkningen er:

• Den hurtige forsvinden av smertesyndrom (vanligvis skjer det i samme øyeblikk);
• kort tid for manipulering, bestående fra 15 til 30 minutter maksimum;
• ikke behov for et operasjonsrom, siden nukleoplastikken kan utføres under betingelser av en ambulatorisk;
• Det er ikke behov for en rehabiliteringsperiode, pasienten med et minimum antall restriksjoner returnerer nesten umiddelbart til fullverdig liv.

Gidroplastika

Hydroplasty er en annen metode som er vellykket brukt i behandlingen av spinal brokk. Under pasientens manipulasjon settes en spesiell nål inn i det berørte området, gjennom hvilket den vanlige saltoppløsningen blir matet. Ved å bruke en væske, er det mulig å vaske den ødelagte skivekjernen eller brøken selv, hvorpå væsken suges av ved hjelp av en spesiell suging.

Denne operasjonen har en alvorlig begrensning. Det holder ikke pasienter hvis alder allerede har oversteget 50 år. Dette skyldes det faktum at hydroplastisk kun virker til degenerative aldersrelaterte endringer har begynt i ryggraden.

Til tross for aldersgrensen er hydroplastic populær. Dette skyldes lavt traume. Med det er det mulig å forhindre utvikling av nekrotiske endringer i intervertebralskiven, for å bevare, om ikke fullt, avskrivningsfunksjonen.

For å behandle en enkelt vertebra påvirket av en brokk, er en operasjon nødvendig. Dens kostnad starter fra 20 tusen rubler, ikke inkludert de tilknyttede kostnadene, som for eksempel å konsultere en nevrolog og bo på et sykehus.

Laseroperasjon

Laser kirurgi innebærer bruk av spesielle laserstråler for fullstendig ødeleggelse eller rekonstruksjon av den berørte brokkdisken. Denne metoden er interessant fordi den kan brukes både separat og i kombinasjon med nesten alle andre typer spinalintervensjoner. Effekten oppnås på grunn av at laseren oppvarmer de skadede strukturer og bidrar til utvinningen.

Prisen på laseroperasjon kan variere sterkt. Hvis du planlegger å bruke denne metoden som eneste middel for behandling, vil intervensjonen koste minst 30 tusen rubler. Når kombinert, for eksempel med mikrodiscektomi, vil prislappen øke til 70 tusen rubler, ikke inkludert de tilknyttede kostnadene.

Metoden har følgende fordeler:

• skader under operasjonen minimeres;
  det er mulig å unngå endringer i strukturen til ryggskiven;
• ryggraden beholder sin fulle mobilitet;
  Det er ikke nødvendig å være på sykehuset lenge (i de fleste tilfeller blir pasienten tømt etter 2 dager hvis det ikke er noen komplikasjoner);
• Det er mulig å raskt rehabilitere og fullt tilbake til det normale livet.

Intraosseous blokkade

Intraosseus blokkering er en invasiv intervensjon, men fortsatt ikke en fullt funksjonell operasjon. Faktum er at i løpet av behandlingen blir en spesiell løsning innført i pasienten gjennom en spesiell hulnål som gir analgesi. Som et resultat går smerten helt eller svekket.

Intraosseous blokkering holdes av hver person individuelt. Noen behandling av denne typen vil bidra til å takle symptomene i fem år, og noen som allerede etter et og et halvt år må gjeninnføre det analgetiske stoffet. Forutsi den nøyaktige varigheten er umulig.

Kostnaden for blokkaden er ca 20 tusen rubler per økt.

Suksessforhold

Å stå fast etter operasjonen for en intervertebral brokk, må pasienten utføre en rekke ganske enkle forhold.

Disse inkluderer:

• behovet for alle tester, gjennomføringen av MR og CT, samt konsultasjon med andre leger om samtidige sykdommer og mulige komplikasjoner;
• det er nødvendig å forstå at valget av typen operasjon avhenger av egenskapene til det herniale fremspringet;
• må drikke antibiotika, siden noen operasjon er forbundet med infeksjonsrisikoen ved patogene mikroorganismer, som er måter å spore alle behandlinger på;
• operasjonen er ikke det siste behandlingsstadiet, etter det er det også nødvendig å korrekt rehabilitere for å konsolidere resultatene og forhindre tilbakefall av patologien.

Enhver pasient bør forstå at det er bare å bestemme seg for invasive metoder for behandling av brokk, når konservativ terapi viser seg å være helt ineffektiv. Enhver operasjon for å fjerne en intervertebral brokk, uansett hvor mye det koster, vil ikke beskytte pasienten mot tilbakefall med 100%. Hans egen helse er bare i pasientens hender, og hvis han ikke overholder de tilstedeværende legenes anbefalinger, vil han etter en tid igjen være på operasjonstabellen.

Valget av intervensjonsmetode bør alltid forbli hos legen din. I unntakstilfeller kan pasienten ha valg om muligheten for operasjon, men selv da er det bedre å konsultere med en spesialist og høre på ham.

Prisen på operasjonen er alltid individuell. Ved beregning av kostnaden tar doktoren hensyn til omfanget av intervensjonen, risikoen for komplikasjoner, tilstedeværelsen av tilknyttede ptaologier og mange andre faktorer.

Intervertebral brokk er en alvorlig patologi som krever forsiktig og omtenksom behandling. Hvis pasienten likevel har behov for kirurgisk inngrep, bør du ikke nekte ham. Det er bedre, etter å ha sørget for sin nødvendighet, å velge en god kirurg og til slutt takle sin sykdom, selv om det er gjennom operasjonstabellen.

Hvordan fjerne en hernia i ryggraden

Ryggsmerter blir et vanlig problem hos en moderne person på grunn av mangel på utvikling av ryggmuskulaturen og den ujevne tungbelastningen. Det er nødvendig å være oppmerksom på de ubehagelige opplevelsene som oppstår i ryggraden. Årsaken til smerte kan være en utviklende intervertebral brokk, som gradvis kan føre til tap av motorisk evne og lammelse av lemmer. Bli kvitt brokk og hindre utvikling av patologier kan bare være kirurgisk.

Typer av ryggradsoperasjon

Det er flere typer spinaloperasjoner med forskjellige grader av effektivitet, risk og forskjellig varighet av gjenopprettingsperioden. Følgende typer operasjoner anses å være de mest optimale og moderne metoder for utvinning som kirurger velger for sine pasienter, avhengig av deres individuelle egenskaper:

endoskopisk

Endoskopisk - rask avhending av herniation av intervertebrale rom og frigjøring av de overførte nerveender i ryggmargen for å redusere smerte og nevrologisk skade som ikke krever store snitt i vevet.

Spesialister markerer fordelene ved brokkendoskopi som mindre skade på myke vev, bevaring av intervertebralskivets integritet, en lav prosentandel av postoperative komplikasjoner, lavt blodtap i ferd med å fjerne brokk og fravær av postoperativ smerte.

Indikasjoner for bruk av denne type operasjon er:

• fremspring av en brokk på siden av den intervertebrale disken;
• betennelse i ryggraden;
• utviklingen av nevrologisk syndrom med alvorlig smerte, som strekker seg til siden og nedre ryggen;
• Fraværet av en uttalt effekt av langvarig behandling med konservative metoder;
• utvikling av seksuell dysfunksjon.

Kontraindikasjoner for denne typen operasjon er:

• onkologiske sykdommer med sekundær foci i ryggraden;
• innsnevring av spinalkanalkarene;
• graviditet;
• utviklingen av smittsomme lesjoner på stedet av brokk;
• overførte sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
• midt brokk.

laser

Laser eksponering (oppvarming og fordampning av væske) ved stråling av lav-effekt laserstråler på kjernen inne i intervertebralskiven for reduksjon eller fjerning med ytterligere innrykk av hernialinnholdet, som presser på nerverøttene og forårsaker intens smerte. Kjernen er en tett formasjon av geléaktig konsistens, bestående av 70% vann. Det er laser fordampning (eller denuction) og rekonstruksjon av intervertebral disks.

Fordelene med denne metoden for kirurgisk behandling av ryggradsbråken:

• liten ubehag og fravær av smerte under manipulasjoner;
• strukturen av friske vev rundt ryggraden er ikke forstyrret og arr blir ikke dannet;
• Den raskeste utvinningsperioden som ikke krever strenge restriksjoner og hvilerom
• bruk av lokalbedøvelse.

Hernial fremspring i ryggraden, som krever behandling med en laser, har følgende egenskaper:

• liten størrelse av bulging ut;
• fraværet av komplikasjoner;
• pasientalder i området 20-50 år;
• ingen forbedring i behandlingen av stoffet;
• degenerative prosesser i skivevev.

Eksperter identifiserer flere kontraindikasjoner for laserfordampning av disker:

1. størrelsen på den herniale prominensen er betydelig større enn 6 mm;
2. aldersrelaterte degenerative prosesser i vev av en pasient som har fylt 50 år
3. forening av kjernen i intervertebralskiven, skade på ryggmargen.

interlaminar

Fjernelse av fremspring av kjernen i intervertebralskiven av betydelig størrelse (mer enn 6 mm) i lumbosakralområdet, hvor de spinøse prosessene er anatomisk godt skilt med implantatet. Implantatet er laget litt større enn den avkortede platen. Fordelen med denne metoden er at implantatet fikserer vertebrae og opprettholder stabiliteten til leddbåndene og segmentene, for ikke å provosere en gjentakelse av klemming av nerverotene.

Denne metoden for å fjerne en brokk kan bare utføres på pasienter uten sykdommer og patologier i hjerte- og luftveiene, uten en progressiv infeksiøs eller inflammatorisk prosess.

Hjelper akupunktur med ryggraden, les her.

Endoskopisk kirurgi for å fjerne en brokk i ryggen

Forberedelse for kirurgi

Før du bestemmer deg for operasjonsdagen, samler den behandlende legen de nødvendige kliniske testene:

• fullføre blodtall
• forskning på sukker nivåer og personlige antigeniske egenskaper;
• generell urintest;
• reumatiske pasienter for å identifisere graden av følsomhet av indre organer, ledd og alle typer kroppsvev til den inflammatoriske prosessen;
• elektrokardiogrambeskrivelse;
• MR data

På operasjonsdagen er det nødvendig å forlate bruk av væske og mat i 7-8 timer, samt rådføre seg med en bedøvelsesmedlem om gjenstand for langvarige sykdommer og en allergisk reaksjon på narkotika for anestesi.

Før operasjonen blir røntgenmarkering utført for å nøyaktig bestemme plasseringen av utbulingen av intervertebralskjernekernen og klemme nerveren.

Hvor lenge er operasjonen?

Varigheten av prosedyren avhenger av hvor sterkt intervertebrale disker påvirkes, på progresjonens størrelse og på kvalifikasjonsnivået til kirurgen. I gjennomsnitt varer det fra 50 til 120 minutter.

Essens av operasjonen

Pasienten får lokalbedøvelse - epiduralbedøvelse, hvor han kan beskrive sine følelser under manipulasjonene.

Legen gjør et snitt i størrelsen 0,5 til 1,5 centimeter på stedet der brokk er installert og sprer vevet for å få tilgang til ryggraden. Deretter setter det en nål i hullet, som tjener som en veiledning for et medisinsk spinal endoskop.

En endoskop er en enhet utstyrt med en elektron-optisk omformer, som hjelper legen, uten alvorlig skade på vevet, fjern den avanserte massekjernen og observer nøyaktigheten av dens handlinger på skjermen.

Kirurgen leder endoskopet til kanalen der ryggmargen er i kontakt med nerverøttene. Utskyting og fjerning av den fremspringende delen av disken og det døde vevet, som klemmer nerveenden og forårsaker et smertefullt neurologisk syndrom, utføres. Etter ferdigstillelse av alle manipulasjoner blir snittet behandlet med et antiseptisk middel og en sutur påføres den.

Komplett informasjon om metodene for ryggkirurgi, samt vurderinger av pasienter etter behandling, kan du lese på nettstedet Artusmed.

Er operasjonen farlig?

I motsetning til abdominal kirurgi bærer endoskopisk fjerning av det herniale fremspringet flere alvorlige farer som oppstår hos en liten andel av de opererte pasientene:

• innføring av infeksjon;
• hematom, ledsaget av langvarig smerte;
• tilbakefall av en brokk på samme sted i ryggraden etter noen tid;
• en nedgang i vevets elastisitet på grunn av utviklingen av den inflammatoriske prosessen og overgangen av mykt bindevev til en stiv fibrøs, dannende arr;
• innsnevring av ryggraden i ryggen, forårsaker smerte i nedre rygg og ben;
• Trauma til nerverot eller dura mater operatør kirurger under manipulasjoner ("menneskelig faktor").

Fjerning av en brokk i ryggen med en laser

Forberedelse for kirurgi

Noen dager før operasjonen, må pasienten besøke en radiolog, en nevrokirurg som vil utføre manipulasjonene. Legen må være høyt kvalifisert, gjennomgå spesialopplæring og motta et dokument som bekrefter tillatelse til å utføre slike operasjoner. Deretter vil en leges avtale bli tildelt for å avgjøre om det foreligger individuelle kontraindikasjoner for denne type operasjon, en generell undersøkelse av tilstanden og analysen av kliniske studier:

• generell ekskrement og blodprøver;
• blodsukker testing;
• EKG-resultater;
• X-stråler;
• Beregnet tomografi av ryggraden.

Dagen før den planlagte operasjonen administreres en anestesiolog for å velge et bedøvelsesmiddel som ikke forårsaker allergier.

Essens av operasjonen

Pasienten er bedøvet på laser eksponeringsstedet, og deretter blir det gjennomført en punktering på huden på stedet for lesjonen av den intervertebrale disken. Nevrokirurgen setter inn en spesiell punkteringsnål med en kvarts LED i hullet. Nålen må nå kjernen på disken. Legen utfører alle manipulasjoner ved hjelp av tomografer - datamaskin og røntgen, noe som øker bildet og lar spesialisten se de fineste detaljene og kontrollere nøyaktigheten av bevegelsene sine. Lysdioden gir nok energi til å varme kjernen til 70 grader. Fluidet som er inneholdt i kjernen, under påvirkning av temperatur, tar form av damp og utledes gjennom små hull i nålen. Kjernen er således redusert i størrelse, men endrer ikke stoffets sammensetning. En strangulert nerverot frigjøres på grunn av det faktum at det herniale innholdet som er utenfor den fibrøse ringen, trekkes tilbake. Varigheten av operasjonen er fra 30 til 60 minutter.

Pris (driftskostnad)

Prisen på en laseroperasjon består av en kombinasjon av flere faktorer: Operasjonens kompleksitet (fra 1 til 5), omdømmet og kvalifikasjonene til operasjonsspesialisten og doktorgruppen, særlig prisingen av klinikken, inkludering av ytterligere prosedyrer i preoperativ og gjenopprettingstid.

Sentral klinisk sykehus № 1

Klinikk for minimal invasiv nevrokirurgi

Sentral klinisk sykehus i det russiske vitenskapsakademiet

Klinisk diagnostisk senter MGMU dem. Sechenov I.M.

fra 15.000 rubler

fra 50 000 rubler

fra 60000 rubler

fra 80.000 rubler

fra 80.000 rubler

City Hospital № 23, № 40

Militær medisinsk akademi. Kirov S.M.

Forskningsinstitutt for traumatologi og ortopedi

fra 80.000 rubler

fra 60000 rubler

fra 100 000 rubler

fra 90 000 rubler

Interlaminar kirurgi for å fjerne en brokk i ryggen

Essens av operasjonen

Foreløpige kliniske studier som ligner de som er beskrevet for laser og endoskopisk intervensjon, foreskrives av den behandlende legen. De vil hjelpe operasjons kirurgen til å forstå relevansen og nødvendigheten av å installere et stabiliserende implantat. Bedøvelsesmidler blir administrert til pasienten, og nevrokirurgen gjør et snitt på åpningsnivået mellom vertebrale buene. Ved hjelp av et kirurgisk mikroskop fjernes fremspringet og et implantat settes inn på plass, som mekanisk undertrykker reduksjonen av lumen mellom vertebrae og forhindrer kompresjon av nerver.

Konsekvenser av ryggkirurgi

Mange pasienter som har gjennomgått en spinaloperasjon håper å komme tilbake til normalt liv på kort tid. Men for fullstendig gjenoppretting er det nødvendig å gjøre mye arbeid for å eliminere virkningene av kirurgisk inngrep.

Rehabilitering etter operasjon

En tilbakegang til normalt liv etter operasjon for å akseptere fremspringet av den intervertebrale skivekjernen hos alle pasienter fortsetter annerledes. Og det avhenger av en kombinasjon av faktorer: den generelle tilstanden til kroppssystemet, størrelsen på brokk og kompleksiteten i situasjonen, alvorlighetsgraden av overholdelse av utnevnelsen til den behandlende legen, og måten å fjerne fremspringet.

Eksperter identifiserer tre postoperative perioder, som hver er preget av visse følelser i pasienten og de tilsvarende terapeutiske tiltakene.

I den første uka (tidlig rehabilitering) etter kirurgi, kontrollerer legen og reagerer på smerte som oppstår på manipulasjonsstedet, og gir terapeutisk og medisinsk støtte til pasienten. Øvelse er ikke tillatt. Etter endoskopisk kirurgi, er medisiner foreskrevet for å bidra til å øke kroppens regenerative funksjon:

• anti-inflammatoriske stoffer - opptil 10 dager;
• antibiotika og decongestants - 5 dager.

Etter fjerning av laserbråken, anbefales det å fikse effekten ved å bruke flere trinn:

• antiphlogistisk betyr - opptil 7 dager;
• individuelt utvalgt fysioterapi og plasmaløfting.

Etter interlaminarkirurgi foreskriver en nevrolog et kurs:

• honroprotektory;
• vasodilators
• mikroavslappende midler.

Etter 2 uker (sen gjenopprettingstid) hjelper spesialister pasienten til å tilpasse seg til det normale liv ved hjelp av livsstilsjustering og langsom innføring av optimale belastninger. I løpet av denne perioden er det forbudt å bruke en spesiell korsett i 1 måned, fysisk aktivitet og intens trening i 1-3 måneder er forbudt.

Den forsinkede perioden etter to måneder med rehabilitering varer til fullstendig gjenoppretting av pasienten.

Hvor lenge er sykehuset

Gjenopprettingsperioden under tilsyn av leger med tilstedeværelse på sykehuset og frigjøring fra arbeid med utstedelse av sykefravær for alle typer operasjoner har en annen varighet:

Den viktigste hendelsen, som bidrar til rask gjenoppretting av ryggraden etter kirurgisk eksponering, er riktig og systematisk utøvelse av forebyggende gymnastikk. Trening gjør at du kan bli kvitt smerte, styrke musklene i ryggen, eliminere fysiske begrensninger ved å justere mobiliteten til intervertebrale plater.

I den tidlige rehabiliteringsperioden utfører pasienten et lite sett av de mest enkle bevegelsene som ligger på ryggen for 10 til 15 repetisjoner:

2 Alternativt, bøy langsomt på knærne og trekk dem til brystet, og hold deg i denne posisjonen i 30 - 45 sekunder.

3 hender å krysse over brystet, bena bøyde på knærne, og hodet presset til ribbe buret. Løft torsoen langsomt fremover og stå stille i noen sekunder.

4 Bøy bena på knærne og legg det sterkt med føttene, løft bekkenet og hold denne posisjonen i 10-20 sekunder.

5 Legene bøyd i knærne, roter jevnt til sidene.

2 uker etter operasjonen, med gradvis forbedring av tilstanden, kompliserer legen treningsprogrammet og øker antall repetisjoner. Imidlertid er det nødvendig å unngå å legge lumbale ryggraden, slik at pasienten ikke blir tilbudt øvelser i sittestilling:

2 Ligger på siden for å heve bena.

3 Lange knep med en rett bakside.

4 Ligger på magen for å stramme knærne til albuene dine.

5 Pushups fra gulvet på utstrakte armer.

6 Stå på alle fire, vekselvis trekke motsatte rette lemmer, og prøv å holde ryggen rett.

7 Ligge på magen samtidig for å heve de utstrakte armene og beina, holder i denne posisjonen i 15 - 20 sekunder.

Etter 1-1,5 måneder er opplæring i en sittestilling tillatt:

2 I knel-albue støtten, bøy ryggen sakte ned og bøy oppover, fest i nedre og øvre posisjon.

3 Glatt kropp vender seg til siden.

I tillegg til gymnastikk må pasienten observere flere regler:

• ikke superkjøl;
• ikke være i samme stilling i lang tid;
• å svømme;
• Ikke å løfte vekter og ikke å hoppe;
• legg til behandling og profylaktisk massasje fra en spesialist.

diett

Overholdelse av dietten vil tillate deg å raskt gjenopprette det koordinerte arbeidet i alle kroppssystemer og forhindre utvikling av uønskede postoperative effekter. Maten skal være myk, ikke-næringsrik, lett fordøyelig og ikke bidrar til vektøkning. En viktig komponent er cellulose, noe som letter tarmens arbeid og ikke skaper ytterligere press på bukemuskulaturen. Preference bør gis til følgende produkter:

• grønnsaker (hvitkål, gulrøtter, brokkoli) og frukt;
• Taiga og marsh bær (tranebær, lingonberries, blåbær) i form av mors eller kjøttkraft;
• greener;
• kokt magert kjøtt (kalkun, kylling, kalvekjøtt);
• gelatin i sammensetningen av gelé, gelé, fruktgelé og syltetøy.

korsett

Etter kirurgi anbefaler nevrokirurger ofte å ha på seg et spesielt ortopedisk korsett eller belte som utfører flere funksjoner:

• stabilisering av plasseringen av manipulasjonen;
• reduserer den naturlige belastningen på ryggraden under gang
• etablering av blodstrøm;
• muskel tone gjenoppretting;
• akselerere helbredelsen av suturer (hvis et snitt ble gjort) og fremmer arrdannelse av vevet.

Avhengig av operasjonsnivået er det 3 typer korsetter:

hardt - når du fjerner en vertebra og installerer et implantat for å fullføre posisjonen til vertebrae,

semi-rigid - når du fjerner en brokk for forebygging av komplikasjoner og delvis lindring,

myk - brukes i sen gjenvinningsperiode etter endoskopisk kirurgi.

Varighet og hyppighet ved bruk av hvilken som helst type korsett, dens størrelse og produksjonsmateriale bestemmes kun av en lege. De fleste opererte pasienter begynner å bære halvstive korsetter daglig i den tidlige utvinningsperioden, ikke mer enn 3 timer om dagen. Følgende regler må følges:

• sett den på mens du ligger på ryggen din
• over bomullslinne
• hele perioden på seg for å følge fraværet av ubehag,
• før resten må fjernes.

Avslag på å bære en korsett skjer gradvis over en periode på 2 til 3 måneder.

Smerter etter kirurgi

Smerter i den postoperative perioden etter fjerning av en intervertebral brokk forekommer av flere grunner og kan lokaliseres ikke bare i operasjonsstedet, men også i bena. Det er "naturlige" smerter som virker som en reaksjon av kroppen til kirurgi, og ikke indikerer smertefulle prosesser i kroppen som krever justering:

• liten følelse av tetthet eller tørrhet på manipulasjonsstedet;
• svimmelhet;
• liten smerte eller tyngde i nedre rygg og bein etter en natts søvn;
• temperaturstigning i området 37-38 grader.

Hvis pasienten føler seg alvorlig svakhet, kulderystelser, det er vanskeligheter med vannlating, smerter i bena og nedre rygg er mye sterkere enn de preoperative følelsene, bør du straks kontakte kirurgen for en undersøkelse.

paraparesis

En alvorlig komplikasjon som oppstår på grunn av klemme av nerveender ved fremspring av kjernen i intervertebralskiven, kalles parese. Dette syndromet har mange manifestasjoner. En av dem er preget av nedsatt sensitivitet og redusert refleksevne, svekkelse av motorisk evne eller fullstendig immobilisering av nedre ekstremiteter på grunn av at nervesignalene ikke passerer og musklene virker dårlig (paraparesis).

Det er sjeldne tilfeller når parese utvikler seg etter traumer til ryggraden i ryggraden forårsaket av en operasjonskirurgs feil, utviklingen av en inflammatorisk eller smittsom prosess.

Man kan kvitte seg med denne typen komplikasjoner med komplisert terapi - treningsterapi, massasje, akupunktur, prosedyrer for fysisk påvirkning - elektromyostimulering og elektromagnetisk påvirkning. I ekstremt sjeldne tilfeller er kirurgi brukt.

Kirurgisk hjelp til å kvitte seg med hernial distention i ryggraden for mange pasienter blir den eneste muligheten til å lede livsstilen til en fullverdig person. Moderne medisin gir et tilstrekkelig valg av ulike typer nesten smertefrie og blodløse manipulasjoner som kirurgen kan velge, idet man tar hensyn til pasientens individuelle egenskaper.