Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Hovedsykdommene i hofteleddet:

Hver sykdom har sine egne karakteristiske symptomer: leddgikt kan forekomme og være akutt, med alvorlig smerte og tegn på betennelse; artrose - Begynn usannsynlig og sakte ødelegge leddet.

Men alle patologier i hofteleddet (forkortet som TBS) er svært alvorlige og kan ikke påbegynnes på noen måte: sen diagnostikk fører til mangel på adekvat behandling, noe som kan resultere i kronisk smerte og funksjonsfeil ved felles, jevn funksjonshemming. Ved rettidig innføring av terapi kan felles død forebygges og smertefulle symptomer kan elimineres eller reduseres betydelig.

Behandlingsmetoder avhengig av patologien er også betydelig forskjellig. eksempler:

• med coxarthrosis - gjør treningsbehandling, riktig livsstil, ta ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs);
• med revmatoid artritt - ta antirheumatiske stoffer, NSAID og hormoner,
• med TBS dysplasi - gjør gymnastikk og feste dressinger i de tidlige stadier og sent operasjoner.

For diagnose (hva er din sykdom, hvem som skal behandle den) og behandling, må du først kontakte en praktiserende læge eller traumatolog-ortopedist. Legen, etter å ha undersøkt deg, om nødvendig, vil henvise deg til en annen smal spesialist - en arthrolog, en reumatolog, en endokrinolog, en kirurg - alt vil avhenge av hvilken sykdom som mistenkes.

Nedenfor beskriver vi typer TBS-sykdommer, deres viktigste manifestasjoner og behandlingsmetoder. Sykdommene i artikkelen er ordnet i rekkefølge av avtagende hyppighet av forekomsten deres.

1. Slidgikt i hofteleddet

Osteoartritt i hofteleddet (eller coxarthrosis) er den vanligste sykdommen i TBS.

Venstre - sunn hip joint, right - coxarthrosis

(hvis tabellen ikke er fullt synlig - bla den til høyre)

Vanligvis utvikler sykdommen hos personer over 30 år på grunn av slitasje og ødeleggelse av brusk, som senere fører til skade på beinflatene.

Andre årsaker er fedme, skader, tidligere leddgikt.

De første tegnene er knapt merkbare: kjedelig smerte i hofteleddet etter langvarig anstrengelse, knase under bevegelser.

Over tid øker de patologiske forandringene, smerten intensiverer, en funksjonsbegrensning vises (kludikering når man går, vanskeligheter med bøyning, retting, abstraksjonsreduksjon av benet).

Med den massive ødeleggelsen av brusk og involvering av benflater i denne prosessen, mister leddet irreversibelt sin funksjon - funksjonshemming oppstår.

Behandling av artrose bør starte så tidlig som mulig ved å kontakte en arthrolog eller ortopedist. Sørg for å utføre ikke-narkotiske aktiviteter (daglig gymnastikk, fysioterapi, begrense sterke belastninger), ta NSAID-kurs og kondroprotektorer (legemidler som gjenoppretter strukturen i brusk).

Tidlig behandling i samsvar med anbefalingene stopper utviklingen av sykdommen og eliminerer de fleste symptomene. I senere stadier kan bare operasjonen for endoproteseutskiftning TBS gi evnen til å bevege seg.

2. leddgikt TBS

Gikt er det vanlige navnet på en heterogen gruppe av sykdommer, forenet av ett symptom - tilstedeværelsen av betennelse i leddet. Leddgikt er:

Grunnleggende sykdommer i hofteleddet: hvordan installeres og behandles

En av de største leddene i muskel-skjelettsystemet, som tar hovedbelastningen under fysisk aktivitet, bevegelse og løftevekter, er hofteleddet. Emerging sykdommer i hofteleddet fører til en betydelig forringelse i kvaliteten på menneskelivet, en følelse av ubehagelig smertefull ubehag, og noen ganger tap av evnen til å jobbe.

Sen diagnostisering og / eller sen behandling kan forverre tilstanden, og det akutte kurset i hofteledssykdommen kommer inn i en kronisk fase, noe som resulterer i delvis eller fullstendig tap av arbeidsfunksjonene til det skadede anatomiske organet i skjelettet.

Hvordan teste smerte i hofteleddet?

Viktig å vite! Legene er i sjokk: "Det er et effektivt og rimelig middel for ledsmerter." Les mer.

Hofteleddet er en multiaksial formasjon av leddflaten dannet fra lårhodet og acetabulumet, som tillater bevegelse av leddet i flere aksiale retninger:

• bøy og unbend leddet tillater frontal aksial plassering;
• tilbaketrekning og bringe fellesbacken er mulig på grunn av sagittalaksen;
• Det er mulig å utføre pronasjon og supination av låret, det vil si bøye og vende utover, takket være en vertikalt plassert akse.

Implementeringen av lårbenets sirkulære rotasjon er mulig på grunn av den sfæriske overflaten, hvis anatomiske struktur ligner en hengselmekanisme.

Hovedkompleksiteten til den kliniske patologien til hofteleddene er likheten av symptomatiske smertesymptomer med andre reaksjonstilstander i vitale organer, for eksempel smerte i benet, lumbalområdet eller sacroiliac-leddet.

Det er flere enkle tester for å bestemme hoftesykdom:

1. I den bakre posisjonen må du bøye beinet på kneet. Med et belastende kompresjonstrykk på kneleddet i lårbenet, kan du føle en skarp smerte i lysken, noe som indikerer en funksjonsforstyrrelse i hofteleddet. Styrking av bevegelsen av lårets indre rotasjon, smerte symptomer manifesteres mer intens, som provosert overgrep på hofteleddet.
2. Plasser baksiden av håndflaten i lyskeområdet, produserer intens komprimering. Hvis det er en klinisk patologi i leddet, så reagerer den med akutt smerte.
3. Griping av skjevhet i hofteleddet, som, når presset, reagerer med smerte, kan trochanteritt antas.

Et rettidig besøk til legen vil tillate å bestemme den smertefulle tilstanden i hofteområdet og, etter å ha riktig etablert diagnosen, for å starte en tilstrekkelig terapeutisk behandling.

Hovedårsakene, symptomene og diagnosen sykdom TBS

Årsakssammenhenger av den patologiske klinikken i hofteleddet:

• mekanisk skade på artikelsegmenter;
• genetisk følsomhet for hofteledssykdom;
• funksjonsforstyrrelser på grunn av infeksjon
• systemiske bindevevssykdommer;
• brudd på artikulær integritet på grunn av degenerativ-dystrofisk transformasjon.

Alle disse kliniske manifestasjonene er forenet med vanlige symptomer:

• forekomsten av akutt, vondt eller trekk smerte i den indre eller ytre delen av låret og / eller lyskeområdet;
• brudd på motoraktivitet, begrensning av bevegelsesomfang;
• betennelse i huden med økende temperatur til subfebrile mark.

Korrekt avgjøre sykdommen i hofteleddet ved hjelp av høykvalitets biokjemisk undersøkelse og instrumentell diagnostikk, inkludert moderne forskningsmetoder:

Vurder den vanligste kliniske patologien i hofteleddet.

Hip dysplasi

Klinisk patologi er en medfødt lidelse eller nedsatt ledd, noe som fører til risikoen for subluxasjon eller dislokasjon av lårhodet. Den største underutviklingen av hofteleddet er observert i land med en stabil sosioøkonomisk politikk.

I Skandinavia er andelen medfødt anomali 4%, i Tyskland - 2%, og i USA - 1-1,5%.

I den russiske føderasjonen og CIS-landene oppstår medfødt dysplasi fra 50 til 250 tilfeller per 1000 nyfødte, som er ca 5%. Medisinske eksperter tilskriver dette faktum til miljøproblemer i landene i det tidligere Sovjetunionen.

Vanligvis er medfødt patologi bestemt hos nyfødte jenter (80%) og hos familier diagnostisert med medfødt dysplasi hos en eller begge foreldrene.

Årsaker til medfødte ortopediske anomalier:

• bekkenpresentasjon av fosteret;
• medisinsk korrigering av graviditet komplisert av toksisose;
• stor frukt.

Bidra til utviklingen av dysplasi hos barn kan tett svaddling for å rette bena i babyer.

Som et ledd i et nasjonalt prosjekt forlot Japan i 1975 utøvelsen av stramt sprekk av babyer. Som et resultat ble det bemerket at reduksjonen i hip dislokasjon hos nyfødte redusert fra 3 til 0,2%.

• barnet har en asymmetri av hudfold i bena;
• bestemt av forkortelse av låret;
• begrenset bortføring og adduksjon av hofteleddet.

Standarden for tidlig diagnose betraktes som et Marx-Ortolani-symptom, når hofteleddet fører til den ytre overflaten av et flatt bord, høres et karakteristisk klikk i leddet i spedbarnet, noe som indikerer at lårhodet glir inn i acetabulumet.

Den eneste effektive behandlingsmetoden er bruk av korrigerende ortopedisk ortose, noe som gjør at ungdommens ben kan holdes i fleksibilitets- og ablasjonsposisjon i lang tid. I fremtiden anbefales barnet massasje, terapeutiske øvelser og konstant overvåking av barnas ortopedist. Med rettidig behandling startet, er prognosen for utvinning gunstig.

Leddgikt i hofteleddet

Gikt, eller coxitt, er en patologi som er preget av den inflammatoriske responsen i hofteleddet. Sykdommen kan ha en akutt (primær manifestasjon), forlenget (fra 2 måneder til år) eller et kronisk forløb som varer mer enn 12 måneder.

Det er en klassifisering av artrittiske lesjoner i vevstrukturen i hofteleddet:

• infeksiøs eller septisk artritt er en inflammatorisk prosess som resulterer fra penetrering i synovialvæsken av et sopp, parasittisk, infeksiøst allergisk eller virusmiddel;
• Reaktiv koaksitt er en immuno-inflammatorisk prosess som oppstår under eller etter infeksjon av leddene;
• reumatoid artritt er en autoimmun lidelse forårsaket av dannelse og vekst av granulasjonsvev i synovialkapselen, hvilket fører til ødeleggelse av leddbrusk og subchondral beinområdet;
• Psoriatisk leddgikt er en sjelden autoimmun patologi av hoftekoksitt, som skyldes skader på leddvæv med psoriasis.

Symptomer, tegn og behandling av hoftekoksitt

Slidgikt (coxarthrose)

Ved å oppdage smertefull ubehag i bekkenet, legger rådgiveren en skuffende diagnose til pasienten - leddgikt i hofteleddet. Denne sykdommen har en kronisk patologi av inflammatorisk natur, noe som fører til dystrofisk destruksjon av leddbrusk TBS.

Selv "forsømte" problemer med leddene kan helbredes hjemme! Ikke glem å smøre det en gang om dagen.

Mangelen på væskesmøring fører til en økning i friksjon av benflatene mot hverandre. På leddhodene dannes vekst som hindrer det funksjonelle arbeidet i leddene.

Sen behandling av koxartrose i hofteleddet vil uunngåelig føre en person til tap av fysisk aktivitet.

Årsaker, symptomer og behandling

Hovedårsaken til degenerativ-dystrofisk ødeleggelse av artikulær integritet er aldersrelaterte endringer etter 65-70 år. Over tid forekommer metabolske prosesser i kroppen når synovialvæsken produserer mindre og mindre nødvendige stoffer for leddene; tap av elastisitet og tap av styrke av leddflaten oppstår.

Intermitterende partikler av bruskvev legges på overflaten av leddkapselen og forstyrrer det funksjonelle arbeidet til acetabulumet. Ubehagelig smerte oppstår på grunn av betennelse og nekrose av gnidningsområder.

Imidlertid kan prosessen med degenerasjon akselerere betydelig, uten å vente på personens respektable alder.

De provokerende årsaksfaktorene for dannelsen av hip coxarthrosis:

• medfødt dislokasjon av hofte (dysplasi);
• mekanisk sjokk eller hoftefraktur;
• arvelige forstyrrelser i muskel-skjelettsystemet i bekkenområdet;
• post-artrittiske inflammatoriske prosesser av en smittsom og / eller revmatisk natur;
• stillesittende livsstil eller hyperaktiv fysisk overbelastning av hoftesegmentene;
• hormonelle katastrofer i kroppen.

De kliniske symptomene på sykdommen manifesterer seg avhengig av graden av kompleksitet av den patologiske betennelsen.

I tilfelle artros i den første graden, oppstår intermitterende smertefull ubehag etter fysisk overbelastning eller lang gangavstand. Etter en kort hvile forsvinner smerte symptomene. I laboratoriediagnostikk bestemmes mindre innsnevring av interartikulært gap og fleecy vekst langs den ytre konturen av acetabulær snitt.

Økt smerte oppstår i artrose i 2. grad, når de kliniske symptomene ikke forlater en person selv i ro. Problemer med motoraktivitet vises, gangreduksjonen og lameness vises.

Hovedsymptomet for coxarthrose, grad 2, er problemet med å flytte hoften helt til siden, når begrensning av mobilitet er ledsaget av akutt penetrerende smerte.

Røntgendiagnostikk bekrefter forekomsten av beinvekst på den eksterne og indre konturen av acetabulum.

Leddbetennelse i hofteleddet i 3. grad anses å være den vanskeligste og vanskeligste å korrigere patologi, når smerterefleksen ikke avtar fra personen dag eller natt. Sår ledd er helt begrenset i mobilitet, forkortelse av underdelene manifesterer seg.

Et røntgenbilde viser fullstendig ødeleggelse av bruskoverflaten, på stedet der det dannes store vekst (osteofytter). En slik menneskelig tilstand kan føre ham til å fullføre immobilisering.

Klinikker bemerker at lignende arthrologiske sykdommer i hofteled hos menn er 2-3 ganger mindre vanlige enn hos kvinner. Dette faktum forklares av kroppens fysiologiske egenskaper.

Terapeutisk respons på koxartrose i hofteleddet 1, 2 grader er:

• reduksjon av smerte ved utnevnelse av farmakologiske kombinasjoner av antiinflammatorisk, analgetisk og analgetisk aktivitet: Ibuprofen®, Voltaren® gel, Diclofenac®, Ketanol®, etc.;
• farmakologiske grupper for å forbedre ernæringen av bruskvev og for å sikre blodsirkulasjonen: Teraflex®, Hondrex®, Mukosat® og så videre;
• intra-artikulær injeksjon: Ostenil®, Fermatron®, etc.;
• fysioterapi behandling med magnetisk terapi, paraffin, høyfrekvente elektroforese;
• gymnastikk og massasje.

Med nederlag i hofteleddet med klasse 3 coxarthrose, anbefales kirurgisk korreksjon - endoproteseutskifting.

Trohanteritt: Tegn, symptomer og behandling

Den inflammatoriske prosessen skjer utelukkende i hoftelen av beinskjelettet, i den store skjevheten av hofteleddet eller trochanteren. Et annet navn på trochanteritt i hofteleddet er spyttbursitt. Ofte er smerte symptomene på spytt bursitt forvirret med hip coxarthrosis.

Kjernen i den kliniske patologien til trochanteritt er imidlertid betennelse i sener og muskelbindinger festet til den større trochanteren i lårbenet.

I de fleste tilfeller faller en spytt av hofteparet inn i det berørte området.

Med trochanteritt, i motsetning til coxarthrose, er det ingen begrensning av mobilitet i hofteleddet.

Den inflammatoriske prosessen på lokaliseringsstedet er klassifisert og kan ha:

• Den aseptiske fasen av betennelse, når synovialmembranen kommer inn i det berørte området uten involvering av patogene bærere;
• Den septiske form er spredning av et patogent middel av infeksjon, bakterie, virus eller sopp i hele hofteområdet. I den purulent-inflammatoriske prosessen er andre vev av organene av vital aktivitet innebygd;
• tuberkuløs trochanteritt er en ganske sjelden sykdom, hovedsakelig hos barn. En karakteristisk funksjon er involveringen i den inflammatoriske reaksjonen ikke bare av den større trochanteren, men også av de tilstøtende vevene i lårbenet.

Blant de mulige årsaksfaktorene for utviklingen av den inflammatoriske prosessen er det observert overvektige og anatomiske defekter i bekkenområdet og / eller nedre ekstremiteter. Listen suppleres av hypotermi, endokrine forstyrrelser, fysisk overbelastning.

Ofte er sykdommen bestemt hos unge kvinner i alderen 25-30 år, så vel som hos pasienter med hormonforstyrrelser i overgangsalderen.

Uavhengig av alder og kjønn, kan krenkelsen av kalsiummetabolismen og den patologisk uttrykte skaden på osteoartikulært system ved osteoporose provosere smerte symptomer på trochanteritt.

Taktikken til terapeutiske tiltak er valgt ut fra den etiologiske karakteren av betennelsen i større trochanter. I tilfelle av en smittsom årsak til skade, foreskrives antibakterielle legemidler. Ved aseptisk betennelse er bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske farmakologiske grupper tilstrekkelig. Når tuberkulose-etiologien til den inflammatoriske reaksjonen bestemmes, er anti-tuberkulosemedisiner inkludert.

For behandling og forebygging av sykdommer i ledd og ryggraden, bruker leserne metoden for rask og ikke-kirurgisk behandling anbefalt av ledende reumatologer i Russland, som bestemte seg for å snakke mot farmasøytisk kaos og presentert et legemiddel som virkelig behandler! Vi ble kjent med denne teknikken og bestemte oss for å tilby det til din oppmerksomhet. Les mer.

Intensiv terapi gir full oppfølging i en periode på 10-14 dager, forutsatt at legen søker legehjelp i tide.

Dessverre er det ingen effektive måter å behandle hip trochanteritt ved hjelp av folkemidlene. Av spesiell fare er suppurations og abscesser i hofteområdet, som elimineres kun ved kirurgi.

sammendrag

Terapeutisk forebygging av sykdommer i hofteleddet vil være overholdelse av hygieniske og hygieniske regler for vandrerhjemmet, moderat fysisk aktivitet, komfortabel omgivelsestemperatur, kostholdsstandarder for næring med tilsetning av mineral- og vitaminkomplekser.

Hvordan å glemme ledsmerter?

• Felles smerter begrenser bevegelsen og hele livet...
• Du er bekymret for ubehag, knase og systematisk smerte...
• Kanskje du har prøvd en mengde medikamenter, kremer og salver...
• Men dømme etter at du leser disse linjene - de hjalp deg ikke mye...

Men ortopedisten Valentin Dikul hevder at det finnes et virkelig effektivt middel mot leddsmerter! Les mer >>>

Sykdommer i hofteleddet: årsaker, typer og behandling

Utseendet til hofteledssykdom er forbundet med skader, infeksjoner, fedme eller underernæring. Smerte, hevelse og nedsatt motorfunksjon er de viktigste symptomene på patologier hos menn og kvinner. Den anvendte behandlingen kan deles inn i legemiddel, fysioterapi og rehabilitering i rehabiliteringsperioden.

Hofteleddet er en mobil forbindelse av beinene i underbenet med bekkenbenet. Den komplekse anatomiske strukturen i forbindelse med det muskulære og ligamentale apparatet gir muligheten for en rekke bevegelser i løpet av dagen.

Store sykdommer

Patologiske endringer som utvikler seg under påvirkning av provokerende faktorer, svekker betydelig kvaliteten på menneskeliv og delvis fratager arbeidskapasitet.

Eventuelle avvik fører til en kjede av sekvensielle prosesser som fører til deformasjonsendringer og tap av funksjonalitet. I tillegg er stillingen forstyrret fra hofteleddssykdommer, limping fremstår med forkortelse av beinet, konstant smerte fører til ubehagelig ubehag, både om dagen og om natten.

Årsakene til utseendet av sykdommer er svært forskjellige. Patologiske prosesser blir utvidet til brusk og beinvev, ledningene og leddene i leddet. Alle patologier, uavhengig av etiologi og alvorlighetsgrad, bør behandles raskt for å unngå felles død og funksjonshemning.

coxartrose

Grunnlaget for hip joint artros er degenerative endringer i brusk vev. Sykdommen går videre i tre faser, som hver fører til forverring og patologiske forandringer i leddets struktur, noe som forårsaker en betydelig deformasjon av alle bestanddeler.

Etter bruskdystrofi forsvinner fellesrommet gradvis. Bone vev danner kaotiske vekst (osteophytes), som skaper friksjon og forårsaker alvorlig smerte. En person har problemer med lange turer, periodisk smerte er erstattet av konstant tilstedeværelse av et symptom.

Med sykdomsprogresjonen i en person, endrer gangen, skjer en spinalkurvatur, musklene i området av sårforbindelsen vil atrofi. Mangelen på tilstrekkelig behandling fører gradvis til fullstendig ødeleggelse av hofteleddet.

Årsaker til coxarthrose inkluderer:

• aldersendringer;
• fedme;
• tidligere skader;
• overførte inflammatoriske artikulære patologier.

En funksjon av sykdommen er en asymptomatisk innledende periode. En fullstendig kur av artrose er umulig å oppnå på grunn av sen diagnostikk. For å stoppe ødeleggelsen av vev og støtte fugen på dette nivået, anbefales langvarig bruk av kondroprotektorer (Regulon, Struktum, Teraflex), men bare legen din kan ordinere medisiner.

NSAIDs (Ibuprofen, Indomethacin, Diclofenac), samt steroidhormoner (Diprospan, Dexamethason) vil bidra til å lindre smerter og mulig betennelse. Det er nødvendig å supplere konservativ behandling med fysioterapeutiske prosedyrer og overholdelse av kosttilskudd.

gikt

Betennelse fører til en sykdom som kalles leddgikt. Karakteristiske tegn på patologi inkluderer et sterkt smertesyndrom, hevelse i sårforbindelsen, hudspyling og lokal feber. Bevegelsene i bekkenområdet er kraftig begrenset, en person kan ikke gå uten hjelp.

Årsaken til leddgikt er mekanisk skade på leddet etter skade, infeksjon eller kronisk destruktiv prosess. Behandlede patologi-nonsteroidale antiinflammatoriske legemidler (Ketorolac, Nimesil, Ibuprofen), glukokortikosteroider (Prednisolon, Hydrocortison), analgetika (Novocain, Lidocaine).

Cox

Mangfold av leddgikt, i etiologien som det er en smittsom faktor.

I medisinsk praksis er det:

• Nonspecifik koxitt, hvis forårsakende middel er en patogen mikroorganisme som har penetrert inn i hulrommet i leddets sac gjennom et åpent sår for skader eller traumer, med blod fra infeksjoner som er fjernt fra leddet.
• spesifikk form - en komplikasjon av tuberkulose, syfilis, gonoré;
• infeksiøs-allergisk coxitt utvikler seg etter dysenteri, brucellose.

Sykdommen er preget av et akutt utbrudd med pulserende smerte i hofteleddet, overbelastning i felles kapsel av purulent ekssudat, tap av motorisk evne, alvorlig ødem og endring av hudfarge over leddet til en burgunderaktig nyanse. Levende symptomer manifesteres mot bakgrunnen av feber og generell ubehag.

For behandling brukes en rekke spesifikke legemidler til å påvirke smittefremkallende middel, noe som provoserte utseendet av purulent leddgikt. For rask fjerning av den inflammatoriske reaksjonen utføres en terapeutisk punktering med innføring av en løsning med en steroidhormon terapeutisk base (Prednisolon, Hydrocortison) inne i leddet. Smerte syndrom fjernes ved hjelp av NSAIDs (Next, Neise, Nemisulid).

Revmoartrit

Reumatoid artritt er et symptom på en autoimmun sykdom kalt revmatisme. Komplisert tilstand etter smittsomme sykdommer forårsaket av streptokokker ser oftest ut i barndommen.

Genetisk faktor betraktes som en predisposisjon - tilstedeværelsen av et spesifikt antigen i blodet som forårsaker en svikt i immunsystemet. Når den autoimmune prosessen er aktivert, blir friske celler i leddene anerkjent som fremmede og ødelagte.

Den inflammatoriske reaksjonen manifesteres ved gjentatt alvorlig smerte av en flyktig natur. Etter oppvåkning hindres bevegelse i ledd av stivhet, som gradvis går over dagen. Området med betennelse svulmer og blir varmt til berøring. Patologi kan utvikles symmetrisk, noe som forverrer tilstanden betydelig.

Revmatisk leddgikt vises på bakgrunn av en feberaktig tilstand med økning i kroppstemperatur på opp til førti grader. Pasienten føler seg konstant svakhet og nekter å spise. Sykdommen er ledsaget av utseende av revmatiske knuter i fellesområdet, som er et av de fremtredende trekkene ved denne patologien.

Reumatoid artritt reagerer godt på behandlingen. Utvinning skjer uten deformasjonsendringer i leddet.

Komplekset av terapeutiske tiltak inkluderer medisiner:

• immunodepressiva for å undertrykke immunsystemets aktivitet - Metotrexat, Delagil, Azathioprin;
• ikke-steroide legemidler for å lindre betennelse og smerte - Diklofenak, Ketarolak, Nemisil;
• kortikosteroider, som decongestant og anti-inflammatorisk middel - Prednison, hydrokortison;
• antihistaminer - Suprastin, Tavegil.

gikt

Økt syntese av urinsyre i kroppen er hovedårsaken til giktartitt. Å spise mat rik på puriner, samt alkoholholdige drikker, bidrar til utviklingen av sykdommen med nedsatt metabolisme. Urter av urinsyre, med konklusjonen som kroppen ikke klarer, akkumuleres i form av krystallinsk sand i felleshulen.

Gikt blir ofte forstyrret av middelaldrende menn. Den viktigste kliniske manifestasjonen i den første fasen av patologi er et smertefullt angrep av piercing natur, som kan vare fra et par timer til flere dager.

Hofteledd med gikt deformeres, motorens kapasitet reduseres gradvis, tophi dannes. Et bestemt tegn er dannet etter et langsiktig forløb av sykdommen, når urinsyre-sedimentet akkumuleres under huden.

For behandling av giktartitt er brukt:

• Et unikt anti-gikt narkotika - kolchicin, som undertrykker et akutt angrep av sykdommen;
• ikke-steroide virkemidler for eliminering av smerte og betennelsesangivelser - Nurofen, Next, Nemisulid;
• Urinsyrereduserende midler - Allopurinol;
• diett terapi med unntak av fettstoffer mat, belgfrukter, sjokolade, mettet kjøttkraft, alkohol.

Perthes sykdom

Osteokondropati i lårhodet er ikke-smittsomt. Langsom nekrose av beinvev forekommer overveiende hos gutter, fra forskolealder og opptil fjorten år gammel.

Hovedårsaken til patologisk ødeleggelse anses å være en genetisk predisponering arvet fra foreldrene. Provocateurs som utløser prosessen med hofteledssykdom kan være skader, sirkulasjonsforstyrrelser i bekkenområdet, betennelse i leddet.

Perthes sykdom går gjennom fem stadier, fra aseptiske nekrotiske fenomener til fullstendig ødeleggelse av beinhodet. I første fase klager barnet om ubehagelig å trekke smerte, mens pasienten slipper mens han går. Med en konstant belastning på beinet øker smerten og blir permanent, lemmen forkortes, spinal krølling oppstår. Ubehandlede former for farlig sykdom fører til uførhet i barndommen.

Behandlingen av en liten pasient kan vare opptil fire år:

• Tilrettelegging av hvile og kunstig opprettet riktig stilling ved hjelp av medisinsk utstyr for ortopediske formål: Vilna-dekk, Lange stivere, Gipsplater;
• kondroprotektorer for å styrke brusk og beinvev - Artra, Don, Struktum;
• osteoprotektorer, inkludert vitaminer og mineraler for å styrke bein - Osteomed, Osteovit;
• fysioterapi, massasje og fysioterapi i gjenopprettingsperioden.

dysplasi

Medfødt patologi, som preges av unormal utvikling under dannelsen av fosteret. Sykdommen oppdages ofte under det første profylaktiske besøket til kirurgen i den første måneden av et barns liv.

Ved visuell undersøkelse merker legen følgende symptomer:

• Hudfold på bena er plassert asymmetrisk;
• en lem kortere enn den andre;
• bevegelser i hofteleddet er begrensede;
• Når det trekkes tilbake, høres et høyt karakteristisk klikk, som høres når den medfødte forskyvningen automatisk reduseres under bevegelse.

For behandling av utviklingsmessige unormaliteter brukes ortopediske produkter (Freinks fot, Vilenskys dekk, Pavliks ørepynt) designet for kunstig å holde hoften i riktig stilling. Ubehandlede former fører til en forsinkelse i den fysiske utviklingen av muskel-skjelettsystemet: babyen begynner å stå opp sent på bena, en bestemt gang er dannet med å rulle fra fot til fot, et brudd på stillingen, dannelsen av flatfotenhet, den vanlige hip dislokasjonen.

trochanter

Engasjement i senerens inflammatoriske prosess, som er konsentrert i trochanter, kalles trochanteritt eller trochanterisk bursitt. I risikogruppen i henhold til sannsynligheten for sykdom, unge kvinner fra 25 til 30 år, samt kvinner i overgangsalderen.

Årsaken til betennelse kan være en lang last under en lang tur, med vekter, betydelig vektøkning, skade når den faller på sin side. Hovedsymptomet er smerte under bevegelse, som er konsentrert i ytre delen av låret. Om natten kan ømhet bli forstyrret under søvnen på den berørte siden, når kompresjon under kroppens vekt irriterer smertestillende. I dette tilfellet virker ikke motorens funksjon i hofteleddet praktisk talt, i en avslappet tilstand, hele bevegelsesområdet opprettholdes.

Konservative behandlingsmetoder fører til et positivt resultat i noen dager. Antibiotika (Cefatonsin, Azithromycin) har en antibakteriell effekt, som ødelegger patogene bakterier med purulente former for betennelse. Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer (Diclofenac, Indomethacin, Flurbiprofen) for smerte og betennelse.

Alvorlige former behandles med glukokortikosteroider (Diprospan, Prednisolon) i kombinasjon med smertestillende medisiner (Novocain, Lidocaine). Hvis trochanteritt vises som et resultat av Koch bacillus-innsetting, brukes spesifikk anti-tuberkulosebehandling med Isoniazid og Tubazide. Generell forgiftning fjernes ved bruk av infusjonsløsninger - Reopiliglyukin, Sorbilakt, Laktosol.

Ondartede neoplasmer

Sykdommer i hofteleddet assosiert med tumorlignende formasjoner er sjeldne. Malign i naturen er Ewing sarkom og kondrosarcoma, hvis tilfeller ble registrert hos gutter i tenårene fra ti til femten år, så vel som hos menn i avansert alder.

Kreft i hofteleddet er ledsaget av et sterkt smertesyndrom som ikke stopper med ikke-narkotiske analgetika, smerten sprer seg til sakrum og nedre rygg, noe som forårsaker symptomer som manifesterer av iskias. Lymfeknuter øker, søvnløshet og psykiske lidelser vises.

Patologisk hevelse er observert på den berørte ledd, følsomheten er delvis forstyrret, bevegelse i leddet blir vanskelig. Pasientens koordinering av bevegelser er forstyrret, i løpet av dagen dominerer den feberiske tilstanden og svakheten i hele organismen.

For behandling, blir eksisjon av svulsten sammen med et fragment av den berørte bein kirurgisk, benyttes stråling og kjemoterapi som komplementære behandlingsmetoder. I rehabiliteringsperioden er massasje, fysioterapeutiske prosedyrer og terapeutisk gymnastikk foreskrevet. Etter operasjonen forblir personen under tilsyn av en onkolog i mange år.

forebygging

Forhindre hoftesykdom betyr å opprettholde en vakker gang og glede av fri bevegelse til ekstrem alderdom. For å bevare helsen til leddene er det nødvendig, fra en ung alder. Forebyggende tiltak inkluderer kjente regler som er enkle for enhver person å følge:

1. Enkle fysiske øvelser som kan inkluderes i morgenøvelser, sikrer normal blodsirkulasjon og optimal trofisme i leddene.
2. Riktig ernæring med inkludering i det daglige kostholdet med fersk frukt og grønnsaker, magert kjøtt, grønnsaksuppe, meieriprodukter vil forhindre biokjemiske prosesser som påvirker leddvevene negativt.
3. Ytelsen av arbeid knyttet til løftevekter, intense belastninger påvirker tilstanden til hele muskuloskeletalsystemet negativt.
4. Hvis du opplever ubehagelige opplevelser i hofteleddet, er det tilrådelig å konsultere ortopedisten for å identifisere sykdommer og gjennomføre rettidig behandling i begynnelsen.

Høffeddssykdomsbehandling

Den vanligste årsaken til behandling av mennesker til ortopediske kirurger er at de er andre manifestasjoner av slitasjegikt. Andelen av hip joint artrosi (coxarthrose) står for om lag en tredjedel av alle klager, og det er dusinvis og hundrevis av pasienter om året.

Hva forårsaker hip-artrose?

Ifølge statistikk forekommer koxartrose i de fleste tilfeller hos kvinner eldre enn 40 år, men ved den 60 år gamle milepælen blant de som er rammet av denne sykdommen, øker antall menn betydelig. Hvorfor påvirkes kvinner i utgangspunktet?

Det er kjent at representanter for det rettferdige kjønn har annet enn menn, bekkenets bebyggelse og form. Den kvinnelige bekkenet er ellers tilbøyelig, det er mer horisontalt, som det var. Dette skyldes rollen som svangerskap og fødsel av barn. Slike anatomiske trekk fører til det faktum at hofteleddet av kvinner daglig opplever mer press enn det gjør hos menn.

Andre risikofaktorer

Hva fører til utviklingen av coxarthrose?

• Vesentlig fysisk anstrengelse: hardt fysisk arbeid, samt arbeid knyttet til det konstante oppholdet "på føttene" (selgere, guider, lærere) og profesjonell sport (vektløftere, jumpers, gymnaster).
• Skader (høst, direkte hit).
• Medfødte abnormiteter i hofteleddet (hypoplasia, dysplasi).
• Smerter i nedre rygg. Det legges merke til at i tilfelle av ensidig ryggsmerter, er kroppen litt tiltet i retning av smerte. Så kroppen er "beskyttet" - lindrer stress fra musklene. Denne beskyttelsen har en feil side: belastningen på motsatt hofteledd øker mange ganger. Fra denne ublu belastningen er slitasjen mye raskere enn det kunne ha vært med en sunn rygg.
• Fedme. Dette er en av de viktigste risikofaktorene for slitasjegikt. På slutten av det tjue og første tjueførste århundre ble overvekt bokstavelig talt sivilisens plage, forårsaket en rekke helseproblemer. Det er derfor i de siste tiårene og slitasjegikt diagnostiseres oftere.

Hvordan forstår jeg at hofteled gjør vondt?

Pasienter kan bli plaget av skarpe smerter når de går i låret, i baken, i lysken. Disse smertene kan utstråle (reflekteres) til nedre rygg, bakside, side eller front av låret eller kneet. Det er karakteristisk at i ro, spesielt i utsatt stilling, er denne smerten redusert. Hvert slikt tilfelle er individuelt, så besøk til en ortopedisk kirurg eller reumatolog bør ikke utsettes på noen måte, akkurat som man ikke bør engasjere seg i selvbehandling.

inspeksjon

Å mistenke tilstedeværelsen av en pasient med coxarthrose kan allerede være på undersøkelsesstadiet. Det eneste tilgjengelige stedet hvor du kan grope for hofteleddets struktur er den øvre tredjedel av lårets laterale overflate. Regionen av den såkalte store trochanteren ligger nært (delen av lårbenet). Men betennelsen i området med større spyd er ikke coxarthrosis.

Uansett hvordan hofteledet gjør vondt, endres pasientens hode utseende - denne strukturen er dypt skjult i muskelen. Men det er helt klart at en person limper når han går eller drar benet bak ham. For å diagnostisere koxartrose er det nødvendig å utføre visse tester (manipulasjoner), som inkluderer flekk, forlengelse av bena i hofteleddet, vender utad og innover, og flere andre. Pasienten informerer legen om sine ubehagelige følelser, og på grunnlag av disse dataene foretas en foreløpig diagnose.

Hva annet kan skade hofter?

Årsakene til forekomsten av smerte i dette området mye. I tillegg til smerten forårsaket av selve arthrosis, det vil si destruktive (destruktive) forandringer i leddet, er det minst fire årsaker til smerte i hofteområdet. For det første kan det være bursitt (betennelse i leddposen). Artikkelposer, som ligner på poser med fett og væske, gir slip av sener i musklene. Klager hos en pasient med bursitt er vanligvis forbundet med å trekke, smertefulle fornemmelser, forverret i utsatt stilling på pasientens side. Økt smerte blir observert når kroppens stilling endres (når den står opp), og i stasjonær tilstand (sitter i lang tid, krysset bena), og under aktive bevegelser (klatringstrinn, løpende).

Den andre årsaken til smerte, ikke relatert til beinstrukturer, kan være senititt (betennelse i senene selv). For det tredje endres lokalt (lokalt) omgivende vev (for eksempel et hematom etter en blåmerke). Fjerde, muskelbrudd, for eksempel gjennomsnittlig gluteus. Dette kan oppstå på grunn av skade eller fysisk overspenning. For det femte, avsetning av krystaller ("sand") av urinsyre i seneområdet, dersom pasienten har gikt. Sjelden oppstår smerte i området med større spyd hos mennesker med systemiske (inflammatoriske) reumatologiske sykdommer, som reumatoid artritt, psoriasisartritt og andre. Det er derfor det er viktig å forklare i detalj og i detalj natur legen av smerte, tid av sin opprinnelse, på grunn av skade eller stress, husk, var ikke om hypotermi eller infeksjon. Til slutt er den formidable tilstanden aseptisk (det vil si ikke-purulent) nekrose (ødeleggelse) av lårhodet. Det manifesteres av de samme tegn som coxarthrosis, diagnostiseres bare av røntgen og behandles, dessverre, bare kirurgisk. Denne tilstanden skjer vanligvis på bakgrunn av alkoholmisbruk eller kontinuerlig bruk av glukokortikosteroider (for eksempel i de samme systemiske inflammatoriske sykdommene).

Laboratorie- og instrumentstudier hjelper legen til å klargjøre diagnosen og velge behandlingen, med tanke på egenskapene til denne pasienten.

- generelle og biokjemiske blodprøver. Disse studiene vil hjelpe legen til å vurdere alvorlighetsgraden av betennelse, bekrefte eller nekte tilstedeværelsen av gikt (dette vil fortelle nivået av urinsyre i blodet). Nivåene av kolesterol, bilirubin, leverenzymer vil tillate deg å velge stoffet, ta hensyn til dens potensielle fare for denne pasienten. Hvis du mistenker en betennelsessykdom i leddene (rheumatoid arthritis, psoriasisartritt), vil legen foreskrive forklarende tester - immunologisk.

- Radiografi av hofteleddene er "gullstandarden" for diagnostisering av slitasjegikt. For å gjøre en diagnose er det nok å utføre en såkalt generell oversikt over bekkenet i en direkte projeksjon. Radiologen vil vurdere jevnheten i beinets konturer, bredden av gapet mellom dem, bestemme forekomsten av osteofytter - tuberkler og utvekster som kan forårsake smerte. I tillegg viser det vanlig film hvordan bekken er balansert, det er velkjent at de "skew" av bekkenringen, uansett grunn, kan mekanisk årsak til coxartrose. Ved hjelp av røntgenbilder kan du grovt estimere tetthet av beinvev, for å gjøre en foreløpig konklusjon om faren for en hoftebrudd. Hvis det er ment å introdusere i felleshulen med det medisinske formålet med noen stoffer, vil radiografi bidra til å avgjøre muligheten for denne tiltak eller kontraindikasjon til dens gjennomføring.

- Ultralyd av hofteleddene. Kan erstatte røntgenbilder? Snarere enn ja. Ultralydundersøkelse av de mer "subjektive", som er avhengig av dyktighet og erfaring av den lege-lege, følsomheten av ultralydsystemet, fra den vinkel som sensoren er montert i forhold til skjøten. I denne studien er de myke, ikke-beinstrukturer av selve leddet, så vel som musklene rundt leddet, mer synlige. Det er godt definert og mengden av synovial væske, og krystaller av urinsyre kan akkumulering av hvilken være en årsak til smerte i hoften, men ikke direkte forbundet med en diagnose på osteoartritt.

- Magnetic resonance imaging (MR). Med hjelp av denne studien kan betraktes som bokstavelig talt hver millimeter av felles, for å bestemme mengden av leddvæsken, tilstanden leddbrusk, menisk, okolohryaschevoy (subchondrale) bein. De ekstra artikulære strukturer er også tydelig synlige - muskler, blodårer og subkutant fett. Metoden er nøyaktig, informativ nok, og viktigst, ikke-invasiv, det vil si at det ikke krever penetrering av noe ekstra utstyr i leddet.

Når trenger du råd fra andre profiler?

• Nevrolog. Ifølge statistikk, mer enn 60% av pasientene med diagnosen "coxartrose", gå til sykehuset med klager over smerte i lysken og lår, i første omgang som mistenkes radikulære symptomer, og i noen tilfeller selv antyder nærværet av en herniated plate - en rent nevrologisk diagnose. Og omvendt: Ryggsmerter, som ligner på "radikulitt", kan være en "maske" av koxartrose. Uansett er forsømmelse av råd fra en nevrolog ikke verdt det.
• Gynekolog. Brystbetennelse, bøyninger i bekkenet, komprimering av omgivende strukturer ved å øke myoma - dette er den minste listen over årsaker som kan forårsake smerte i lysken, øke med turgåing, og har tegn som synes å være karakteristiske for hofteleddartrose. Den mest korrekte strategien i dette tilfellet er å samtidig undersøke både hofteleddene og bekkenorganene.
• Urolog. I noen tilfeller kan smerter i lysken skyldes patologi i prostata. Det er fornuftig å kontakte denne spesialisten når diagnosen koxartrose ikke ble bekreftet.

Behandling av hip-artrose

Det grunnleggende prinsippet er en integrert tilnærming til behandling av denne sykdommen. Dette innebærer en kombinasjon av medisinske metoder med ikke-medisinsk og detaljert utarbeidelse av "strategi" for behandling sammen med pasienten.

Det er viktig å overbevise pasienten om at etterlevelse av anbefalinger er det viktigste han kan gjøre for leddene sine.

Fysioterapi for coxarthrosis inkluderer et sett med øvelser, øvelser på en stasjonær sykkel og klasser i et svømmebasseng med en treningsinstruktør.

Kampen mot flatfoot bør utføres i alle aldre og uansett hvilken type fotendringer: langsgående, tverrgående eller blandet. I noen av disse tre tilfellene er det en alvorlig fare for "snøball": et fenomen hvor smerter i fot- og ankelledd fører til smertefulle knær og menisk og smerter i kneleddene - for å forsøke å "spare" beinet, og til slutt utviklingen av hipartrose!

Det viktigste øyeblikket i hele behandlings- og rehabiliteringsprogrammet er normalisering av kroppsvekt. Det skal huskes at en persons vekt er "beregnet" i naturen på forhånd basert på arvelighet, bein tetthet, leddets elastisitet. Den moderne mannen har ingen grunn til å gjette hva hans ideelle parametere er: alle vil beregne tabellene og kalkulatorene! Litt vil forbli - "enig" med din egen appetitt og hold vekten innenfor akseptable grenser.

Den neste ikke-medisinske metoden er fysioterapi eller fysioterapi. Handlingsprinsippet er å forbedre blodtilførselen i det skadede leddområdet. En rekke teknikker brukes: UHF, laserbehandling, behandling med magnetiske bølger, kortsiktig eksponering for kaldt (kryoterapi), effekten av spesielle elektriske strømmer på musklene rundt leddet. Disse behandlingene er, på den ene siden, attraktivt på grunn av sin relativt lave kostnader, på den andre - det var ikke nødvendig å ta narkotika. Men man bør aldri glemme at det ikke finnes noen helt ufarlige legemidler, og det skjer ikke helt ufarlige prosedyrer heller. Det er en rekke begrensninger og kontraindikasjoner for fysioterapi: onkologiske sykdommer (inkludert de som var tidligere), ildfaste (dette kalles "uncompensated") hypertensjon, skjoldbrusk sykdommer, gynekologiske sykdommer hos kvinner og prostata adenom hos menn. Fysioterapi foreskrives med forsiktighet i tilfelle av hudsykdommer, for eksempel ved psoriasis og i tilfelle uttalt tegn på betennelse i leddene. I tillegg kan pasienten ha inflammatorisk (systemisk) reumatologisk sykdom. Og i dette tilfellet, fysioterapi ikke bare hjelpe, men også helt i stand til å forårsake forverring av sykdommen.

Narkotika terapi

1) smertelindring. For artrose i hofteleddet brukes enten såkalte "enkle" analgetika, som for eksempel paracetamol, eller ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAID).

Den største ulempen med denne gruppen av legemidler er at de ikke skal brukes i lang tid, gitt det brede spekteret av bivirkninger. Ta NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler) i lang tid, noen folk tror om de potensielle farene ved disse stoffene. De kan forårsake erosive og ulcerative forandringer i mageslimhinnen og duodenalt sår, nyreskade, lever og noen til og med forårsake sykdommer i kardiovaskulærsystemet. I tillegg er det tegn på at enkelte NSAIDer selv er i stand til å ødelegge leddbrusk.

2) Det antas at legemidler med glukosamin eller kondroitin har en uttalt smertestillende effekt og lavere risiko for uønskede effekter. I stedet for konvensjonelle NSAIDs (nise, aertal, arcoxia) anbefales det derfor å foreskrive medisiner i denne gruppen (for eksempel arthrodarin).

3) kondroprotektorer. Disse inkluderer kombinasjonsprodukter som inneholder både kondroitinsulfat og glukosamin. De mest kjente av dem er arthra, don, struktum. Disse medisinene er tatt i lang tid, behandlingskursene varer flere måneder med en obligatorisk pause på flere måneder. Formutgivelse - piller, poser (poser) eller kapsler. Det skal bemerkes at ved tilstrekkelig høy effektivitet selv hondroprotektory og tolereres godt av pasienter, ikke forårsaker alvorlige bivirkninger. Sammen med de oppførte stoffene, selger apotek ofte biologiske kosttilskudd - kosttilskudd. Disse midlene koster vanligvis flere ganger billigere enn kondroprotektorer, men deres effektivitet og sikkerhet er aldri blitt bekreftet av noen, noe som betyr at ved å ta dem på egen risiko og risiko, kan en person i beste fall møte ansiktet av et pseudo-stoff.

4) Nylige storskala studier har vist effekten av strontiumranelat for slitasjegikt, som påvirker store ledd. I apoteksnettet selges det under navnet "Bivalos". Dette tiltaket senker endringene i beinvev og leddbrusk, det vil si ikke bare bidrar til å redusere betennelse, men virker på et subtilt nivå, som nesten eliminerer årsaken til sykdommen.

5) Hyaluronsyrepreparater. De utvilsomt fordelene med denne gruppen medikamenter er den lange varigheten av den terapeutiske effekten. Utviklet rusmiddel, hvis effekt varer fra fire måneder til et år! I tillegg forårsaker dette stoffet ikke endringer i beinstrukturen, i motsetning til hormonelle midler for intraartikulær administrering. Sistnevnte benyttes sjelden, den hyppige innføringen av steroider i hofteleddet kan forårsake aseptisk nekrose av lårhodet, derfor anbefales det ikke som en rutinebehandlingsmetode nå. Selvfølgelig er bruk av hyaluronater heller ikke utsatt for risiko for skadelige effekter på mage-tarmkanalen, leveren og nyrene, slik det er tilfelle når du tar NSAID-preparater inni.

• behovet for å sette nålen direkte inn i leddet (det er fare for infeksjon);
• etter introduksjonen av hyaluronsyre er sjelden, men det er fortsatt en kortvarig eksacerbasjon av smerte, som ble kalt "pseudo-gouty attack"

Hva er bedre - lokal behandling eller vanlig inntak av narkotika?

Pasientene stiller ofte dette spørsmålet. "Hvis kneet gjør vondt, må jeg behandle kneet, hoftepinen min - la oss behandle låret, smøre det, ta fysioterapi kurs, om nødvendig gi en injeksjon... Hvorfor skal jeg svelge noen kjemi, og ja, ikke billig?" Svaret at slitasjegikt kan påvirke ikke bare store ledd (kne, hoft), som lider i første omgang, men også leddene av føttene, hendene, ryggraden. Og tar medisiner for restaurering og styrking av leddbrusk, pasienten gjør en slags "bidrag til fremtiden" for alle ledd.

Rehabilitering. Hvor lenge blir coxarthrose behandlet og hvor lenge er fysiske øvelser umulige?

Vanligvis gjelder dette spørsmålet idrettsutøvere og unge med posttraumatisk artrose i leddene. Gitt det faktum at slitasjegikt er en kronisk prosess, det vil si når startet, vil det sakte, men sikkert utvikle seg, antar svaret seg selv. Denne sykdommen har blitt behandlet i årevis. En rimelig tilnærming til fysisk anstrengelse, eliminering av overbelastning, alternerende kurs av lokal og systemisk (dvs. inntak av medisinering), antiinflammatorisk terapi, støttebehandling - disse er reglene som må følges for å være mobil i 30-40 år hvem du ikke skal stole på, og bare fortsett å gå lys.

Hvis konvensjonell behandling ikke hjelper...

Ved vedvarende funksjonsfeil, uttrykt smerte syndrom, som ikke stoppes (ikke elimineres) av enten ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler eller steroider, øker spørsmålet om kirurgisk behandling.

Hvordan behandles coxarthrose kirurgisk? Operasjonen kalles hip arthroplasty.

Det ser slik ut. Kirurgen fjerner de skadede leddstrukturene, forbereder "plattformen" for installering av endoprotese og plasserer den på en slik måte at den kunstige leddet "står opp" tydelig på samme sted hvor pasientens felles var tidligere. Såret er sutert, og etter noen dager blir pasienten tilbudt å stige og ta flere uavhengige skritt. I fravær av komplikasjoner og en jevn strøm av postoperative periode på tre uker, blir pasienten flyttet helt uavhengig av hverandre, er lem funksjon gjenopprettes.