Hvordan behandle en brudd på livmorhalsen

En brudd på livmorhalsen er skade, noe som kan føre til delvis eller fullstendig lammelser, samt død. Med en slik skade er riktig førstehjelp og rettidig innlegging av offeret av særlig betydning.

Hva er en nakkefraktur, og symptomene kan bli funnet nedenfor.

årsaker

Frakturer av livmorhvirvelene oppstår med:

  • ulykke;
  • mislykket fall, slå i hjemmet eller på jobben;
  • sport som gymnastikk, ski, ridning, dykking, glidebane;
  • implementering av skarpe svinger og sving i hodet av pasienter med osteoartrose eller andre lignende sykdommer.

klassifisering

Avhengig av tilstedeværelsen av komplikasjoner utmerker seg brudd:

Avhengig av arten av bruddene er følgende typer:

  • isolert vertebral fraktur;
  • frakturer (en kombinasjon av vertebra dislokasjon og brudd på buer (kropp) av vertebraen);
  • kompresjon (observert som følge av komprimering av vertebraen);
  • frosset (diagnostisert ved å knuse en vertebra i deler).

Basert på lokaliseringen er det frakturer:

  • Jefferson (skader på en vertebra som skyldes høst av et tyngt objekt på et vertikalt posisjonert hode;
  • galger eller bøter (skade 2 vertebra);
  • dykker (integritet på 3-7 ryggvirvler med samtidig brudd på leddbånd);
  • gravemaskin (skader på spinnprosessene på 6-7 ryggvirvler på grunn av en skarp helling i nakken fremover under påvirkning av en ekstern kraft).

Pisk og spinalskader i livmorhalsen utmerker seg også i en egen gruppe.

Ved piskeskade, fremstilt ved skarp bøyning i nakken, observeres ødeleggelse av intervertebrale skjøter og ledbånd. I spinal traumer er ryggmargen, nerver og røtter skadet.

Den første livmorhvirvelen heter "atlas", siden det er på det at hodet "holder". Den har form av en ring og befinner seg der ryggraden knytter seg til det okkipitale beinet og har utseendet på en ring. Denne leddet har ikke bruskvæv, derfor, hvis atlasen er skadet, tar det på seg all kraften av virkningen.

Atlanta skader er delt inn i frakturer:

  • ryggbuen (mest vanlig);
  • laterale deler av vertebraen;
  • fire-komponent "eksplosiv";
  • frontbue (horisontal);
  • tverrgående prosess (ensidig eller bilateral).

Den andre livmorhvirvelen heter "akse". Han liker også at den første er i form av en ring, hvis forside har en utvekst, kalt akse-tannen. Følgende typer aksefrakturer utmerker seg:

  • rive fraktur av toppet av tann på aksen (sjelden forekommende skade);
  • en brudd der skaden går gjennom det smaleste området av tannen;
  • brudd på tannbunnen i ryggvirvelens kropp.

symptomer

Med brudd på den første livmoderhalsen og en brudd på den andre livmorhalsen, observeres følgende symptomer:

  • smerte i oksipitale og parietale områder;
  • brudd på følsomhet
  • svimmelhet.

Tegn på skade på 3-7 ryggvirvler er litt annerledes:

  • smerte i det berørte området
  • brudd på følsomhet
  • utseendet av lammelse.

Ved dreining av spinous prosessen vises:

  • hevelse av det skadede området;
  • smerte i de livmorhalske og oksipitale områdene;
  • problemer med å snu hodet.

Ved skader på vertebrale buer er det:

  • følelse av kompresjon av cervical regionen;
  • smerte i ryggen og occipital regionen.

Med flere frakturer observert:

  • smerte sjokk; migrene; svimmelhet;
  • tap av følelse av lemmer;
  • svikt i luftveiene.

diagnostikk

Under diagnosen er det gjort:

  • ekstern undersøkelse av bruddstedet, som gjør det mulig å bestemme lokalisering og tilhørende brudd;
  • Røntgen av det skadede området i to tre fremspring;
  • CT og MR, som gjør det mulig å avklare detaljene av skaden og kreves for svekkede eller komprimerte frakturer i livmoderhalsen.

Førstehjelp

I tilfeller der livmorhalsen er ødelagt, er det svært viktig å gi førstehjelp til offeret. For å gjøre dette må du utføre en rekke handlinger:

  • hindre alle forsøk på at en person skal flytte;
  • ring en ambulanse;
  • Legg offeret på hans side for å unngå å holde tungen eller kvele av vomitus;
  • hvis en person ikke kan lyve på sin side på grunn av en alvorlig hevelse i halsen, bør han legges på magen, legger en hard pute under hodet;
  • Fest nakken ved hjelp av tilgjengelige verktøy: håndklær, papp, brett osv.
  • gi offeret en dose bedøvelse: analgin, paracetamol, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, - for å forhindre utseendet av smerte sjokk, koma eller svimmelhet;

Viktig å vite! Når du gjør førstehjelp, er det umulig å endre posisjonen til en persons kropp dramatisk for å trekke ham av bena.

behandling

Halsskader behandles vanligvis på en konservativ måte, med immobilisering og sengestøtte. Hvis denne behandlingen ikke gir en positiv effekt - pasienten drives på. Kirurgisk inngrep er også nødvendig for kompresjonsbrudd, separasjon av benfragmenter, klemming av ryggmargen.

For å lindre pasientens smerte, foreskrives anestetika og ulike fysioterapi prosedyrer, for eksempel: ozokeritoterapi, laserterapi, magnetisk terapi, elektroforese og fonophorese.

immobilisering

Behandling av en brudd på livmorhalsen er umulig uten å bringe pasienten til en stille tilstand. Immobilitet gir fullstendig fusjon av beinvev. Derfor holdes pasientens hals i fire måneder i samme stilling.

Bruk av bandasje og krage

Det vanligste ortopediske produktet er Schantz kragen, som fanger nakken, begrenser bevegelsen. Denne kragen brukes i lang tid til pasienten er fullstendig herdet.

Ved kompresjonsbrudd i livmorhvirvelene, under hensyntagen til kompresjonen, brukes en gipskorsett som effektivt fjerner eksisterende klemme. Tidsperioden for slitasje avhenger av alvorlighetsgraden av skaden.

Halsskader som medfører deformasjon, behandles ved å plassere pasienten i Glisson-sløyfen, en spesiell anordning for trekkraft (forlengelse) av ryggraden.

Operativ inngrep

For å gjenopprette de skadede ryggvirvlene, brukes spesielle metallplater, trans-artikulære fikseringsmidler, laminære entreprenører.

Alle disse enhetene tillater hvirvlene å gi den ønskede posisjonen. Etter vellykket helbredelse av beinene og fjerning av fikseringsmidler, brukes en graft (benfragment) ekstrahert fra pasientens bekkenben for å fylle den dannede bendefekten.

Øvelser og massasjer

I løpet av beinbindingsperioden utvikler muskelatrofi på grunn av langvarig immobilisering av nakken. I dette henseende er det nødvendig med langsiktig gjenoppretting ved bruk av spesiell gymnastikk, som i første omgang utføres under tilsyn av en lege. Slike gymnastikk, som regel, sørger for ytelsen av å bøye hodet fram og tilbake, venstre og høyre, så vel som sirkulær rotasjon av hodet.

Pasienter er også tildelt massasje for å utvikle musklene og gjenopprette tonen. For større effektivitet er det verdt å bruke akupressur, slik at du kan trene hver vertebra. Det er svært viktig at denne prosedyren utføres utelukkende av en kvalifisert spesialist.

Konsekvenser av cervikal ryggradsbrudd

Effektene av en brudd på 5,6,7 livmorhvirvel, samt andre ryggvirvler, kan oppleves umiddelbart etter skade. Blant dem er:

  • tap av følelse i beina og armene; forstyrrelse av luftveiene;
  • svikt i bekkenorganene: inkontinens av urin og avføring;
  • hjerneblødning;
  • funksjonsforstyrrelser i hjertet;
  • ryggmargen ruptur;
  • tap av motorfunksjonene til armene og bena (ved nedsettelse av beinkanalen, skade på ryggmargen eller brudd i arterien).

Noen konsekvenser kan oppstå noen gang etter skaden:

  • tap av følsomhet i lemmer og som følge av tap av motorisk aktivitet;
  • bedsores, som et resultat av en fast tilstand og utilstrekkelig omsorg;
  • utvikling av sykdommer i urinveiene og infeksjon gjennom blod;
  • død (høy risiko i strid med naturlig ventilasjon av lungene og utvikling av betennelse som ikke kan behandles);
  • Spinal ustabilitet, manifestert i manglende evne til ryggraden for å håndtere fysiologisk stresslessly;
  • utviklingen av spinalkurvatur i anteroposterior retning, som overskrider de normale parametrene;
  • nevrologiske lidelser.

Forebygging av livmorhalsbrudd

Forebyggende tiltak er som følger:

  • trene ryggmuskulaturen gjennom et spesielt sett med øvelser;
  • Overholdelse av regler for veien;
  • Overholdelse av sikkerhetsforskrifter når det gjelder industri og husholdning
  • tar vitaminer og mineraler som har en tonic effekt.

konklusjon

Fraktur i livmoderhalsen er en av de mest alvorlige skader. Analfabetisk førstehjelp eller utilstrekkelig behandling kan føre til døden eller permanent koble ham til en rullestol (seng). Derfor er hovedoppgaven til hver bevisst person forsiktig og forsiktig i hverdagen for å forhindre denne skaden.

Frakt i livmorhalsen: symptomer og virkninger

Den cervical ryggraden inneholder 7 ryggvirvler forenet av ledd, intervertebrale skiver.

Halsbrudd preges av en plutselig brudd på ryggvirvelens integritet.

Frakturer i livmoderhalsen utgjør 3% av alle brudd

Ifølge statistikken utgjør frakturer i nakkeområdet opptil 16% i forhold til alle spinalfrakturer og opptil 3% av alle brudd.

Frakt av livmorhalsen: symptomer

Symptomer ved brudd på livmorhalsen er vanligvis ganske merkbare. Det skjer imidlertid at tegn på nederlag gir liten følelse av seg selv.
Uansett, symptomer inkluderer slike manifestasjoner:

  • problemer med å bevege lemmer. Mulig tremor, lammelse;
  • brudd på berøring. Det kan være en liten følelsesløp i huden i det skadede området;
  • svimmelhet;
  • migrene;
  • brudd på urinering (urininkontinens, reduksjon av urinutgang eller fullstendig fravær);
  • smerte i det skadede området
  • hypertonicitet av nakke muskler;
  • krenkelse av ryggvirvelens mobilitet;
  • vanskeligheter med åndedretts-, hjerteaktivitet.

Migrene kan være en av symptomene på brudd på livmorhalsen

klassifisering

Som sådan er klassifiseringen av cervical frakturer ikke utviklet, men leger deler dem i henhold til ulike kriterier.
Det er typer brudd:

  1. etter karakter:
    • kompresjonsbrudd i livmorhalsen. Det oppstår som et resultat av klemming av vertebral kroppen;
    • pulverisert. I dette tilfellet er vertebrallegemet fragmentert i flere deler - fragmenter;
    • perelomovyvih. Dette er en kombinasjon av skader: forstyrrelse av en vertebra, brudd på buene eller kroppen av livmorhalsen
    • isolert vertebral fraktur.
  2. I følge tilstedeværelsen av komplikasjoner:
    • komplikasjoner;
    • ukomplisert.
  3. Avhengig av lokalisering:
    • brudd på en dykker (skade på 3-7 livmorhvirveler, brudd på leddets integritet);
    • Jefferson fraktur (brudd på den første livmorhalsen);
    • bevegelsesbrudd (brudd på den andre livmorhalsen);
    • brudd på gravemaskinen (brudd på integriteten til de spinente prosessene med 6-7 livmorhvirveler).

Frakturer i livmoderhalsen kan være forskjellige, avhengig av skaden


Inkluder også nakkeskader:

  • whiplash skade på cervical ryggraden. Med slike skader blir leddbånd og mellomhvirvelskader ødelagt. Whiplash skade oppstår etter en skarp flexion-forlengelse av nakken;
  • spinal skade av cervical ryggraden, i dette tilfellet ryggmargen, dets røtter og nerveskjede er skadet.

En slik skade er åpen (når bløtvev, hud påvirkes), så vel som lukket.

diagnostikk

Hvis det er brudd på den femte eller andre livmoderhalsen, bør følgende prosedyrer utføres for å diagnostisere:

  • pasientundersøkelse;
  • ettersyn;
  • pasientens besøk til en terapeut, en traumerekspert, en nevropatolog
  • MRI;
  • radiografi (to fremskrivninger);
  • datortomografi;
  • spondilorentgenografiya.

For å gjøre en nøyaktig diagnose er det nødvendig å gjennomføre en serie undersøkelser.

De siste fire prosedyrene kan utfylle hverandre, men det er ikke nødvendig å gå gjennom dem alle.

De mest foretrukne (e) vil bli valgt av legen, idet man tar hensyn til den spesielle pasientens spesielle patologi.

Potensielt farlige situasjoner

Halsbrudd forekommer oftest som følge av følgende hendelser:

    Ulykker - 50% av tilfellene. Svært ofte oppstår halsfrakturer i motorsyklister som følge av en ulykke.
    Hvordan gi offeret førstehjelp i denne situasjonen - se videoen:

  • Falls - 20%;
  • Sportsaktiviteter - 15%. Følgende sport er anerkjent som den mest traumatiske for livmorhalsen:
    • dykking;
    • gymnastikk;
    • fotball;
    • ridning;
    • ski;
    • hengsling.
  • De resterende tilfellene av brudd på livmorhalsen er hovedsakelig konsekvensene av mellommenneskelig vold, "dykkers skade".

    Natal skader av cervical ryggraden

    En natal nakkeskade er en skade på cervical ryggraden hos et barn som oppstod under fødselen. Dette er et vanlig traume blant spedbarn, fordi deres muskler og leddbånd er fortsatt svake, og det er lett å skade dem.

    Det er flere typer natal skade på SHOP:

      Rotary. Det skjer at barnet trenger hjelp til å bli født. Hvis sammentrekninger svekkes eller det er en trussel mot mor eller barns liv eller helse, bruker jordemor spesielle tang eller hendene. Med hjelpen blir barnets hode vendt enten med klokken eller bakover, noe som gjør rotasjonsbevegelser. Dette er fulle av forskyvning av den første vertebraen eller dens subluxasjon. Konsekvensen er en innsnevring av ryggraden, klemming av ryggmargen;

    Musklene og leddbåndene til babyer er svært svake, så det er veldig lett å skade cervikalområdet.

    Den første er en stor frukt, som må strammes bak hodet slik at skuldrene passerer gjennom fødselskanalen. Den andre er en bekkenpresentasjon av et veldig stort foster.

    I dette tilfellet trekker obstetrikere barnet ved bekkenenden, som er fulle av et revet ligament, en adskillelse av intervertebrale skiver fra vertebrale legemer og skade på ryggmargen.

  • Bøynings-trykk. Det oppstår på grunn av overdreven klemming. Dette skjer ofte i løpet av en rask fødsel, når babyens hode ennå ikke har passert gjennom fødselskanalen, og kroppen beveger seg fremover. Også fleksjonskompresjonsskade er mulig i en situasjon der jordemor har til hensikt å bevare integriteten til perineum, som forhindrer utgangen av føtalhodet.
  • Konsekvensene av natal traumer til livmoderhalsen kan være forskjellige. Det verste er dødelig.
    En slik skade kan også resultere i parese, lammelse av lemmer, cerebral parese. Blant de lettere konsekvensene er IRR, migrene, hypertensjon, muskelhypotoni, motilitetsforstyrrelser, problemer med ryggraden (skoliose, osteokondrose).

    Behandlingen av en fosterskader på livmorhalsen er å:

      Feste halsen gjennom kragen til Schantz eller metoden for spesiell swaddling, når nakken er i en hard bomullsgassvalse. Swaddling varer minst 2-3 uker. Hvis et barn har en forvridning, er det viktig å kontakte en ortopedist for å redusere ryggvirvlene før halsen festes.

    Før fiksering av nakken i et barn er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse av en ortopedist

    Ved utladning hjemme (og babyer med fødselsskader i nakken blir tømt i løpet av en måned), vil barnet bli registrert hos en ortopedist og en nevrolog ved en barnehage.

    Konsekvenser av cervikal ryggradsbrudd

    En skade på livmoderhalsen, enten det er en brudd på 7 livmorhvirvel eller en annen, kan konsekvensene være øyeblikkelig og fjernere.
    Mulige umiddelbare effekter av SHOP frakturer inkluderer:

    • tap av følelse av lemmer;
    • dysfunksjon i luftveiene;
    • helseproblemer i bekkenorganene (ukontrollert vannlating, tarmprosess);
    • hjerneblødning;
    • hjertesvikt;
    • ryggmargen ruptur;
    • med ryggmargsskade, innsnevring av beinkanalen eller brudd i arterien, oppstår immobilisering av ekstremiteter. Det er viktig å utføre operasjonen i tide for å hindre lammelse.

    Med ryggmargsskade er det mulig med lemmer immobilisering.

    Langtidseffekter av skader på livmoderhalsen kan manifestere seg som følger:

    • Hvis hjernen i ryggraden ikke ble berørt eller presset for lenge, kan pasienten regne med utvinning. Men det er mulig at motoraktiviteten og følsomheten til lemmer ikke kommer tilbake til forrige nivå;
    • Hvis lammelse oppstår, kan dens effekter korrigeres. Lammelse kan bli mindre uttalt eller trekke seg helt tilbake;
    • bedsores som følge av immobilisering, mangel på riktig pasientbehandling. Mulig utvikling av sykdommer i urinveiene og sepsis;
    • risiko for dødsfall. Det er spesielt godt i tilfeller der skaden har svekket naturlig ventilasjon av lungene. En betennelse utvikler seg som ikke kan behandles med antibiotika.

    Fraktbehandling

    Først er førstehjelp viktig. Det kommer ned for å sikre fiksering av nakken, frigjøring av luftveiene. Du bør også gi en person en bedøvelsesmedisin.

    På et sykehus kan behandling av en SHOP fraktur være konservativ og operativ.

    Konservativ behandling kommer ned til:

    • motta smertestillende midler i form av injeksjoner;
    • omplassering av ryggvirvlene (i tilfelle av ukompliserte brudd);
    • skjeletttrekk (med ukompliserte frakturer, når de omkringliggende vevene ikke påvirkes);
    • påleggelsen av en Glisson-løkke rundt hodet;
    • bærer Shantz krage;
    • fysioterapi (under rehabilitering).

    Operativ behandling tas i bruk med ineffektiviteten til konservativet, så vel som i nærvær av komplikasjoner, flere fragmenter. Gjenopprettingsperioden etter operasjonen er flere måneder. I 6-8 uker må du ha en krage eller korsett.

    Etter operasjon er langvarig bruk av korsetten nødvendig.

    Etter at det er lagt til fragmenter, er det viktig å utføre øvelser i terapi.

    Forebygging av livmorhalsbrudd

    For å unngå brudd på 6 eller annen cervikal vertebra og alvorlige konsekvenser av skade, bør følgende anbefalinger følges:

    • styrke muskler i ryggen. Hvis en farlig situasjon oppstår, vil dette bidra til å forhindre en brudd;
    • Overholdelse av trafikkregler for å unngå ulykker
    • avvisning av dykking i ukjent reservoarer;
    • bruk av mineraler, vitaminer.

    En brudd på livmorhalsen er ganske alvorlig skade, full av konsekvenser og krever langvarig behandling. Det er viktig å ta hensyn til forebygging.

    Men hvis brukket allerede har skjedd, er det nødvendig å følge legenes anbefalinger, for å streve for full og rask gjenoppretting.

    Symptomer og årsaker til kompresjonsbrudd i livmoderhalsen

    En kompresjonsfraktur i den cervicale ryggraden er en skade på ryggraden, under hvilken en eller flere ryggvirvler blir presset. Dette er en farlig sykdom som kan forårsake deformitet av hjernen på ryggen, så du må starte behandlingen på en riktig måte. La oss finne ut hvordan du skal slå sykdommen.

    Innholdet

    Sykdommens art

    Kompresjonsbrudd i livmoderhalsen oppstår på grunn av deformitet av en av de syv kulehvirvlene. Den klemmes tilgrensende. Den deformerte vertebra har formen av en kile - dette er synlig visuelt. Når man ser fra fronten, er det klart at det har blitt mindre i høyden.

    Bildet viser tydelig en kompresjonsbrudd i ryggraden i livmorhalsområdet med komplikasjoner.

    I grader er en kompresjonsbrudd i livmoderhalsen oppdelt i:

    • Første grad Høyden på deformert vertebra er mindre enn en tredjedel.
    • Den andre. En reduksjon fra normal størrelse er 50%.
    • Tredjedel. Vertebra høyde redusert med mer enn halvparten.

    Det er viktig! Å appellere til legen i første fase vil hjelpe pasienten til å "stå opp" raskere enn når sykdommen blir forsømt, når det kan være nødvendig med kirurgi.

    Tegn og symptomer på utseende

    • i tilfelle skade - i dette tilfellet føles personen en skarp og alvorlig smerte på stedet av den skadede vertebraen. Smerte reduseres i den bakre posisjonen. Spinalmuskulaturen i den cervicale ryggraden er i konstant spenning, og svinget i nakken er vanskelig;
    • hvis hvirvlene faller gradvis, så intensiverer de smertefulle opplevelsene hver dag. Mange tar ikke hensyn til smerte og kommer bare til legen når følelsesløp i ekstremiteter begynner;
    • endring i menneskelig høyde i retning av reduksjon. En pukk eller annen unaturlig bøyning av ryggen kan danne seg.

    Kompresjonsbrudd. Klart redusert vertebral størrelse

    Det er viktig! Hvis minst ett av symptomene oppstår, bør du umiddelbart konsultere en lege, da sykdommen er lettere å kurere i begynnelsen.

    Årsaker til sykdommen

    Kompresjonsbrudd i livmorhalsen oppstår på grunn av:

    • faller på halebenet;
    • gjør et hopp på rette ben;
    • traff i en ulykke;
    • får en annen skade;
    • osteoporose.

    Diagnose og behandling av kompresjonsfraktur i livmorhalsen

    Utviklingen av en kompresjonsfraktur i livmoderhalsen er et traume der vertebraen er skadet. I noen tilfeller kan det være et brudd på integriteten til flere ryggvirvler samtidig. Oftest 4, 5 eller 6 vertebra er utsatt for brudd. Den største trusselen mot pasientens helse blir observert når 1 og 2 ryggvirvler er skadet. En slik skade kan føre til utvikling av et stort antall komplikasjoner. Koden for en slik skade i henhold til International Classification of Diseases (ICD) er 10.

    manifestasjoner

    En slik skade (ICD 10) kan være ledsaget av symptomer av varierende alvorlighetsgrad. En pasient kan ha klager om:

    • Bevegelseshemming.
    • Vanskeligheter med mobilitet i nakken og livmorhalsen.
    • Urininkontinens. Etter urinering kan det være en følelse av ufullstendig tømming av blæren.
    • Pustevansker og hjerteslag.
    • Hodepine, svimmelhet, ømhet på bruddstedet.

    Hva kan forårsake brudd?

    Cervical ryggvirvler - en av de mest mobile. Derfor kan skarpe sving på hodet, samt bøyning og forlengelse av nakken forårsake skade. Blant de viktigste årsakene som kan føre til brudd er:

    • Hopping i vannet på ukjente steder. Samtidig er det en sjanse til å slå hodet på bunnen, dersom dybden er liten.
    • Tyngdekraften på hodeområdet.
    • Sportsskade.
    • Trafikkulykker. En halsfraktur kan oppstå hvis et annet kjøretøy kommer inn i offerets bil bakfra. Dette fremkaller en skarp helling av hodet tilbake og utvikling av alvorlige skader på livmorhalsen.
    • Fall fra en flott høyde.

    Med sterke, mislykkede sving i hodet og nakken er utviklingen av forstyrrelser og brudd også mulig.

    Utviklingen av Jefferson's fraktur er mulig med skarpe, aksiale belastninger på hodeområdet. En slik skade kan oppstå hvis en tung gjenstand faller på en persons hode.
    I tilfelle av dykkers omlegging observeres skarpe bøyninger i nakken og hodet i dykkingsprosessen. Denne skaden er ledsaget av skader på ryggvirvlene, samt brudd på leddbåndene i de intervertebrale skivene og ledbåndene i ryggsøylens område.

    diagnostisere

    Halsbrudddeteksjon (ICD 10) utføres av:

    • Muntlig undersøkelse og intern undersøkelse av offeret av en traumatolog, nevropatolog eller terapeut.
    • Beregnet tomografi.
    • Røntgen, som utføres i flere fremskrivninger.
    • Magnetic resonance imaging.
    • Spondyloradiografi, som brukes til å oppdage skader på 1 og 2 av vertebraen.

    Førstehjelp

    Mens pasienten venter på at ambulansen skal ankomme, bør han bli immobilisert så mye som mulig. Vi kan ikke la offeret stige, vendte hodet. Det anbefales heller ikke å sette ruller laget av klut eller puter under baksiden av hodet. Offeret skal ligge ned. Eventuelle forsøk på å stå opp eller sette seg ned kan føre til alvorlige komplikasjoner.

    Det er bare mulig å vri pasienten over i magen hvis edemas utvikles og pustevansker blir observert. Samtidig skal noe hardt legges under hodet (for eksempel en vals) slik at pusten vender tilbake til normal og blir jevn.

    Spesiell oppmerksomhet bør gis til transport av offeret. Pasienten skal plasseres på en hard overflate (hard skjold eller brett), og feste hodet med en spesiell krage. Det er umulig for pasienten å tippe nakken og vri på hodet kraftig. Enhver plutselig bevegelse kan løsne et fragment, klemme ryggraden og provosere et dødelig utfall.

    terapi

    Behandling av kompresjonsfraktur i livmoderhalsen utføres i henhold til avtalen og under tilsyn av en spesialist. Utvelgelse av egnet behandlingsregime er avhengig av type skade. Behandlingen utføres under stasjonære forhold. Terapi kan være konservativ eller radikal. Under hele behandlingsperioden anbefales det at pasienten avstår fra fysisk anstrengelse, da overdreven overbelastning kan deformere en ødelagt vertebra.

    Konservativ behandling

    Blant de konservative terapiene avgir:

    • Medikamentbehandling: smertestillende midler er gitt til pasienten.
    • Involvering av skjelettdreaktjon, som lar deg gradvis rette ryggvirvlene og deres fragmenter ved hjelp av last og fikse dem.
    • Bruk en krage Trench, som kan brukes ved mindre forskyvninger. Varigheten av bruken av kragen er minst 1,5-2 måneder.
    • Hvis en liten forskyvning er diagnostisert, kan legen reparere livmorhalsen.
    • Engasjement av Glisson-sløyfen, gjenoppretting av vertebraes fysiologiske posisjon. Trafikk av ryggvirvlene oppstår på grunn av pasientens vekt.

    Fysioterapi vil bli brukt i gjenopprettingsperioden for å normalisere tilskuddene til de skadede områdene. Elements of physiotherapy bidrar til å gjenopprette muskler og nerveender, normalisere metabolismen og styrke bein.

    Kirurgisk inngrep

    Operasjonen kan anbefales ved å identifisere et stort antall beinfragmenter, utviklingen av komplikasjoner og mangelen på effekt fra konservative terapier. Legen fjerner vertebrale fragmenter, suturerer blodkar, ledbånd og nervefibre. Det er også mulig å erstatte skadede kirtler med implantater. Varigheten av gjenvinningsperioden etter operasjonen kan være flere måneder. Dessuten anbefales pasienten å ha en spesiell korsett eller krage i 1,5-2 måneder. Etter at fragmentene vokser sammen, kan du utføre spesialutvalgte fysioterapi øvelser.

    Gjenopprettingstid

    Etter en konservativ eller radikal behandling må pasienten gjennomgå rehabilitering. Denne prosessen inkluderer:

    • Fysioterapi klasser, som bidrar til å gjenopprette normal funksjon av cervical ryggraden.
    • Bruken av fysioterapielementer.

    Det anbefales å avstå fra selvvalg av øvelser. Gjenopprettingstiden skal finne sted under oppsyn av erfarne instruktører i spesielle rehabiliteringssentre. Etter at pasienten har mestret teknikken for å utføre terapeutiske øvelser, kan klasser utføres hjemme.

    Forebyggende tiltak

    For å forhindre skade på livmorhvirvelene (ICD 10) anbefales det å overholde:

    • Regler av veien.
    • Forsiktig i ferd med å svømme i en ukjent vannkilde.
    • Spesiell oppmerksomhet bør gis daglig næring: dietten skal være rik på kalsium, magnesium, vitamin A, E, K, C.

    Anbefalt moderat trening, som bidrar til å styrke skjelettmuskulaturen. Du kan konsultere legen din angående valg av et passende sett med terapeutiske og profylaktiske øvelser for nakke og rygg.

    Utviklingen av mulige konsekvenser

    En slik skade kan bidra til utviklingen av følgende komplikasjoner:

    • Sinnsykdommer i lemmer.
    • Føre til taleforstyrrelser.
    • Brudd på mobiliteten i nakken og hodet.
    • Å provosere delvis immobilisering.

    Fraktur i livmorhvirvelene fremkaller ofte utviklingen av neuralgiske symptomer. Dette skyldes at det er nerveender i nakken som forbinder hjernen med andre organer. En brudd kan provosere ødeleggelsen og klemme av nerveenden. Selv med effektiviteten av det foreskrevne behandlingsregimet, kan full gjenopprettingstid ta opptil flere år.

    Du kan være interessert i:

    Konsekvenser av spinal kompresjonsbrudd

    Ryggraden er hovedstøtten til hele menneskekroppen. Den består av ryggvirvler, på grunn av hvilken styrken i ryggraden er ganske høy.

    Vertebrae tåler en stor belastning, hvis de ikke er utsatt for sykdom. De intervertebrale diskene regulerer og sikrer mobiliteten til vertebral krysset, amortisering og belastningsfordeling.

    Men hvis belastningen på ryggraden var sterk - forekommer brudd. De vanligste kompresjonsfrakturene betraktes som bryst og lumbal. Og som enhver annen sykdom kan kompresjonsfrakturer få konsekvenser av annen art.

    Kompresjonsbrudd i ryggraden - oppsummering

    En alvorlig, men ikke så vanlig, ryggmargenskade anses å være en spinalfraksjon. Kompresjon av vertebra oppstår under spinal skade.

    Bilulykker, dykking i vann, dybde under menneskelig høyde, faller fra høyde, osteoporose, og andre årsaker kan føre til brudd på en vertebra i livmorhalsen, lumbal, thorax eller sakral ryggen til en person.

    Kompresjonsfrakturer er:

      Enkel, uten komplikasjoner - Spinalskader er preget av fravær av nevrologiske symptomer.

    Pasienten føles bare smerte og ubehag. Smertsyndrom oppstår på grunn av irritasjon av nerveenden i området med komprimeringsfrakturer i ryggraden;

  • Kompliserte kompresjonsfrakturer, som alle andre sykdommer, kan forårsake negative konsekvenser.
  • Konsekvenser av kompresjonsbrudd

    Konsekvensene er vanligvis tilskrives komplikasjoner av kompresjonsbrudd.

      Ved alvorlig brudd foreskrives pasienten hvilestøtte, som er ledsaget av trykksår på grunn av langvarig opphold i den bakre stilling. I slike tilfeller er det nødvendig med spesiell forsiktighet: Under under- og underkroppene, legger de under pussene og skulderbladene spesielle puter.

    Fordi disse stedene er stramme nok til sengs, må stillingen de endres periodisk. Massasje på de berørte områdene vil være effektiv, og det er ønskelig å snu offeret på sengen så langt som mulig.

    På grunn av langvarig løgning, oppstår langsiktige negative prosesser i lungene og tarmene.

    Som et resultat oppstår pasienten fordøyelsesbesvær, en tendens til gass og forstoppelse. Lungene er mye verre, uthold et langt opphold i en horisontal stilling. Sputum kan akkumulere i lungene, som er fulle av utseende av lungebetennelse eller utvikling av bronkitt, av kronisk natur.

    Hvis vertebrahøyden reduseres med mer enn 30%, forårsaker dette ustabilitet i hele ryggsøylesystemet. Denne komplikasjonen kalles segmentell ustabilitet.

    Som følge av ustabilitet oppstår utviklingen av radikulitt for tidlig, osteokondrose og andre sykdommer i ryggraden av degenerativ natur. Konsekvenser kan vises etter en stund og viser ingen kliniske manifestasjoner.

    En av de mest alvorlige konsekvensene er å klemme eller rive ryggene på ryggmargen. På skadetidspunktet vises brudd i nervestrukturene.

    Men klemming skjer ved skade, og i fremtiden. Hvis kompresjon oppstod på lang sikt, er slike nevrologiske forstyrrelser skyldes innsnevring av blodkarene og videre underernæring av ryggmargen.

    Blant de hyppige konsekvensene er utviklingen av nevrologiske symptomer, som for eksempel følelse av kulde, nummenhet, smerte som oppstår etter fysisk anstrengelse i lang tid.

    Slike effekter oppstår som et resultat av klemming av et stykke bein eller en vertebra av en nerveendring. Neurologiske symptomer kan ikke vises umiddelbart, det er sannsynlig at de kommer til å vises lenge etter at skadene har oppstått.

  • På grunn av kompresjon av nerverøttene under en alvorlig kompresjonsbrudd i ryggraden, kan lammelse av lemmer forekomme, spesielt - irreversibel.
  • En tilstand som kalles spinal stenose oppstår når en kompresjonsbrudd i ryggraden oppstår som følge av innrykning av beinfragmenter inn i vertebrallegemet, som gradvis smalrer ryggraden, mens du klemmer blodkarene som matrer nervestrukturene.

    Generelt er blodtilførselen til ryggraden svekket. Symptomer som smerte, tap av muskelstyrke i armer og ben, følelsesløshet i alle deler av kroppen og andre ubehagelige lidelser har en tendens til gradvis å øke.

    En av de mest ubehagelige effektene av kompresjonsfrakturer i ryggraden regnes som kyphotisk deformitet.

    En slik komplikasjon er mest sannsynlig å forekomme hos kvinner i alderen som lider av osteoporose og har kompresjonsbrudd. Hvis vi kaller denne konsekvensen enkle ord - så er dette bare en pukkel på baksiden.

    Hovedproblemet ved å behandle en pasient med bare en estimert kompresjonsbrudd i ryggraden i thoraxområdet er sen diagnostisering av metastatisk natur av brudd eller komprimering av ryggmargen.

    Offeret med kompresjonsbrudd i thoraxområdet krever den raskeste kontrollen av smerte og tidlig å komme opp for å unngå slike effekter som tromboflebitt og lungebetennelse.

  • Hos barn med kompliserte frakturer, som følge av klemming av ryggmargen, kan tetra-, paraplegi (parese) oppstå, samt en lidelse i bekkenets funksjonalitet - urinering og defekasjon. Symptomer forbundet med slike komplikasjoner er som følger:
    1. Irritasjon: parestesi, bein smerte, tannkjøtt på huden, nummenhet, kulde eller brennende følelse;
    2. Tap: hypotensjon, isfleksi og muskelavfall.

    Barn kan også oppleve trykksår som følge av en ryggradssvikt, intervertebral brokk, posttraumatisk osteokondrose, segmentell ustabilitet.

    Som et resultat av brudd i brystkroppen, er dannelsen av thorakkypos eller kyphoskolose sannsynlig, noe som fører til deformasjon av hele brystet, forstyrrelsen av hjertets og lungens funksjon.

    Konsekvensene av en kompresjonsbrudd kan være ganske alvorlige, og derfor bør du umiddelbart kontakte spesialistene. Kun en lege vil kunne bestemme omfanget av vertebrale lesjoner og foreskrive en omfattende behandling for offeret.

    Behandling skjer på to måter: konservativ med en lett første grad av skade og operativ med mer komplekse brudd med konsekvenser. Ved slutten av behandlingen er rehabilitering av en pasient som har lidd av en spinal kompresjonsbrudd, obligatorisk.

    Rehabiliteringskomplekset kan omfatte: svømming i bassenget, fysioterapi, massasje, hvile på feriestedet og mangel på fysisk aktivitet til slutten av rehabiliteringsperioden.

    Se unøyaktigheter, ufullstendig eller feil informasjon? Vet du hvordan du lager en artikkel bedre?

    Vil du foreslå å publisere bilder på emnet?

    Vennligst hjelp oss til å gjøre nettstedet bedre! Legg igjen en melding og dine kontakter i kommentarene - vi vil kontakte deg og sammen gjøre publikasjonen bedre!

    Ryggsøylen er dannet på grunn av sammenkobling av individuelle bein - ryggvirvlene. Som alle andre bein er vertebra utsatt for skader som fører til brudd.

    Spinalfraktur er en hyppig skade blant eldre. Forekomsten av patologi blant ungdommen har imidlertid nylig økt.

    klassifisering

    Alle vertebrale frakturer kan deles inn i flere typer. Klassifiseringen ved skademekanisme deler patologien i følgende typer:

    1. Kompresjonsfraktur i ryggraden - med denne skaden blir vertebrallegemet presset fra over og under, komprimert av egen vekt. Denne patologien er den vanligste typen skade.
    2. Spinal dekompresjonsbrudd - med denne sjeldne skadedyren, er vertebraen strukket og ikke komprimert. I utgangspunktet oppstår en slik mekanisme i trafikkulykker.
    3. Eksplosiv, fragmentering type skade - denne mekanismen er karakterisert ved dannelsen av flere vertebrale fragmenter. En eksplosiv brudd oppstår ikke bare når en sprengbølge påføres en vertebral kropp. Ben bryter ofte ned i fragmenter og komprimering av høy kraft.

    Den vanligste typen skade er en kompresjonsbrudd på ryggraden. Det bør forstå det mer detaljert. Leger deler denne typen skade i henhold til deres alvorlighetsgrad:

    • Fraktur på 1 grad - kroppskompresjon forekommer mindre enn 1/3 av høyden.
    • Frakt 2 grader - vertebra komprimeres med halvparten.
    • Grad 3 brudd - kompresjon på mer enn 50% av høyden på vertebral kroppen.

    Den vanskeligste å behandle er en klasse 3 brudd. Med denne patologien bryter beinseksjonene uunngåelig ut fra vertebraen. De bryter med anatomien av nerveformasjoner og ødelegger ryggmargen.

    årsaker

    Hvorfor er en kompresjonsbrudd i ryggraden? Den umiddelbare årsaken til skade kan være følgende hendelser:

    • Sport overbelastning.
    • Faller fra en god høyde.
    • Trafikkulykker.
    • Blast sår.
    • Husholdningsskader.

    Predisponere forekomsten av patologiske faktorer som:

    1. Osteoporose. På grunn av denne patologien forekommer en kompresjonsbrudd oftere hos eldre mennesker. Med alderen reduseres benminnetettheten. Vertebrae hos eldre mennesker kan bli skadet, selv når de faller fra en høyde av sin egen kropp.
    2. Utvekslingsforstyrrelser og hypovitaminose.
    3. Sykdommer i tarm, bukspyttkjertel, lever og tilhørende malabsorpsjon (utilstrekkelig opptak av mat i mage-tarmkanalen).
    4. Spodilolistez.
    5. Svakheten i det muskulære og ligamentete skjelettet på ryggen.
    6. Osteomyelitt i ryggvirvlene.
    7. Systemiske sykdommer i bindevevet.
    8. Tumor i ryggsøylen.
    9. Purulente abscesser.
    10. Langseng hviler med den etterfølgende fysiske aktiviteten.

    Selvfølgelig forekommer en kompresjonsbrudd i ryggraden i de fleste tilfeller hos eldre. Hovedfaktoren er osteoporose, men med årene akkumuleres andre patologi i organer og systemer.

    Det beskrevne traumet hos unge bør være årsaken til søket etter en sammenhengende sykdom, med mindre skaden oppstod under overdreven belastning (fall eller ulykke).

    symptomer

    Uansett hvilken avdeling skaden oppstod, er det noen vanlige tegn som indikerer ryggskade. Disse inkluderer følgende symptomer:

    Andre karakteristiske symptomer som er forbundet med skade på en hvilken som helst del av ryggen er vanskelig å isolere. Det er nødvendig å dvele på det kliniske bildet av brudd på hver av rygghvelvene (cervical, thorax, lumbar) separat.

    Kompresjonsbrudd i livmorhalsen

    Symptomer på livmorhalsskader har et ganske karakteristisk bilde. Tegnene på livmorhalskreft inneholder slike manifestasjoner som:

    • Smerter i livmorhalsen.
    • Svakhet, svimmelhet.
    • Bevisstap
    • Skytes sterk smerte i armen.
    • Nummenhet, tap av følelse i en eller flere hender.
    • Blodtrykksendring.

    Skader på livmorhalsen er veldig farlige for liv og arbeidsprognose. Hvis du finner lignende tegn i en person, må du umiddelbart ringe til en ambulanse.

    Skader på livmorhalsen er en vanlig årsak til menneskelig funksjonshemning.

    Kompresjonsbrudd i thoracal ryggraden

    Bråk i ryggraden har få spesielle kliniske manifestasjoner. Etter skade vil pasienten få smerte i den rette delen av ryggen.

    Noen ganger overføres lumbago smerter langs ribben til brystet.

    Kompresjonsbrudd i lumbale ryggraden

    Fraktur av lumbale ryggraden i de aller fleste tilfeller forekommer i regionen L1 (første lumbale vertebra). L1 - nivået på ryggraden, plassert på overgangen av thorax til lumbale. Funksjonene i ryggradens biomekanikk og kurver bestemmer den høye forekomsten av L1 vertebrafrakturer.

    Hvis en person har brudd på L1 eller en annen lumbar vertebra, oppstår følgende symptomer:

    • Intense smerter i nedre rygg.
    • Manglende evne til å rette ryggen.
    • Ryggsmerter i baken og bena.
    • Nummenhet av denne eller den benhuden.
    • Ufrivillig vannlating og avføring.

    diagnostikk

    Ved diagnostisering av vertebral fraktur vil legen utføre flere studier. Typer av diagnostiske prosedyrer:

    • Radiografi av den berørte avdelingen i flere fremskrivninger.
    • Beregnet tomografi.
    • Magnetic resonance imaging.

    For en fullstendig diagnose må du konsultere en nevrolog eller en nevrokirurg.

    komplikasjoner

    Undervurder ikke alvorlighetsgraden av sykdommen som kompresjonsbrudd i ryggraden, konsekvensene av denne skaden kan alvorlig forandre livet til offeret. Komplikasjoner av skade inkluderer:

    • Ustabiliteten til ryggvirvlene.
    • Spinal deformiteter
    • Kronisk dorsalgi.
    • Parese og lammelse.
    • Tap av følsomhet i huden.
    • Inkontinens av urin og avføring.
    • Spinal stenose.
    • Myelopati.

    Slike fenomener kan forebygges hvis skadebehandlingen starter i tide.

    behandling

    Hvordan behandle den resulterende skade på ryggen? Først av alt, bør du kontakte en spesialist. Han vil velge en terapi metode:

    • Konservativ behandling.
    • Kirurgisk behandling.

    Etter noen av de ovennevnte metodene, er det nødvendig med en fullstendig gjenoppretting - et kurs for rehabiliteringsbehandling.

    Det er kontraindisert å behandle skader beskrevet hjemme uten å først konsultere lege. Dette kan føre til alvorlige komplikasjoner.

    Konservativ behandling

    Etter at pasienten kommer inn på sykehuset, vil legen begynne behandling med anestesi. For dette brukes forskjellige analgetiske legemidler. Analgetika er tatt gjennom konservativ perioden. Direkte konservativ terapi består i en-trinns eller gradvis tilbaketrekking av vertebraen. Ved hjelp av spesielle enheter, returnerer legen kroppen av beinet til stedet for dets anatomiske stilling.

    Effekten er fast ved hjelp av immobilisering - en korsett eller en gipsbandasje påføres på den berørte avdelingen i opptil 3 måneder.

    Denne behandlingen brukes til den første, mindre ofte andre gradskaden.

    Kirurgisk behandling

    Når den andre og spesielt den tredje graden av skade er nødvendig for å utføre kirurgi. Indikasjoner for kirurgisk behandling er også lesjoner av nervestrukturene, ustabilitet i ryggraden, ikke lindret av smerte.

    Operasjonen kan utføres gjennom front eller bak tilgang, avhengig av graden av involvering av enkelte enheter. Legen produserer dekomprimering av nerver, fjerner fragmenter av vertebraen, stabiliserer det berørte beinet eller protesen i området til motorsegmentet.

    Etter operasjonen gjennomgår en pasient et rehabiliteringskurs for å gjenopprette tapte funksjoner.

    rehabilitering

    Rehabilitering etter spinal kompresjonsbrudd er nødvendig for absolutt alle pasienter. Det inkluderer flere behandlingsmetoder:

    • Medisinsk immobilisering.
    • Øvelser fysioterapi.
    • Massasje og fysioterapi.

    immobilisering

    Etter at den berørte vertebraen har sin anatomiske stilling, er det nødvendig å fikse det på dette stedet. Dette muliggjør terapeutisk immobilisering. Metoden innebærer bruk av forskjellige bandasjer og korsetter som kan settes på hvilken som helst del av ryggen.

    Korsett med kompresjonsfraktur i ryggraden skaper uoppnåelighet, akselererer helbredelse og forhindrer gjentatt skade. Bandage design utnevnes kun av en spesialist, siden legen bestemmer graden av komprimering som kreves.

    Ortopediske salonger tilbyr et bredt spekter av enheter som vil oppnå den raskeste gjenopprettingseffekten.

    Øvelser øvelse terapi for ryggradsbrudd er en av de viktigste metodene for utvinning. Gymnastikken utføres etter ekspertens tillatelse. Øvelser innebærer en gradvis økning i belastning, trening av musklene i ryggen.

    Klasser holdes i flere faser, hvor øvelsene blir gradvis kompliserte. Ved begynnelsen av rehabiliteringsperioden anbefales det å utføre gymnastikk under veiledning av en spesialist.

    Øvelser etter ryggskade er rettet mot å oppnå følgende effekter:

    • Forbedre blodtilførselen til den berørte avdelingen.
    • Avlaste hevelse og betennelse.
    • Styrke muskelsystemet på ryggen.
    • Gjenopprett den generelle tonen i kroppen.
    • Forbered ryggraden for hverdagens belastninger.

    Ved brudd er følgende øvelser mulige:

    • Respiratorisk gymnastikk.
    • Øvelser for øvre og nedre ekstremiteter.
    • Yrker på mage for å styrke muskulær rammeverk.
    • Tilter og svinger.
    • Fitball øvelse.
    • Øvelser med dumbbells.
    • Aksial belastning.

    Øvelser er oppført i rekkefølge av økende belastning. Velg tiden til å flytte til neste stadium skal være spesialist i treningsbehandling.

    Massasje og fysioterapi

    Rehabilitering etter spinalfraktur kan inkludere kurs av massasje og manuell terapi. Massasje er nyttig å utføre etter fysioterapi. Disse prosedyrene tillater deg å slappe av muskler, lindre hevelse og betennelse, øke hastigheten på vevsreparasjon.

    Massasje har en distraherende effekt, fører til tonen i nervens strukturer i ryggraden.

    Komplekset av fysioterapi har også en lignende effekt som massasje. Legen velger alternativer for fysioterapi, avhengig av pasientens kontraindikasjoner og muligheter.