Manuell terapi for osteokondrose i lumbale ryggraden blir relevant når følgende klager vises:

1. Akutt ryggsmerter - lumbar kammer (lumbago)
2. Subakut eller kronisk ryggsmerter - lumbodyni
3. Lårryggsmerter og "trekke" smerter i ben-lumboischialgia
4. Bare "trekke" bein smerte - ischias

Hvordan gjør lumbale ryggraden

Lumbale ryggraden består av fem ryggvirvler. Ryggvirvlene er forbundet med hverandre ved hjelp av intervertebrale skiver og buede tannkjøttledd. Normalt har lumbaleområdet en fysiologisk bøyning (avbøyning) - lumbale lordose, noe som gir ytterligere pussing av ryggraden. Dette reduserer belastningen på intervertebralskivene. Lumbale ryggraden er forbundet med sakrummet og sakrummet med bekkenet. Gjennom bekkenbensene overføres lasten til lårhodene. Lumbale ryggraden står for mer enn halvparten av kroppsmassen. Lasten på denne avdelingen øker vesentlig dersom en person løfter og bærer vekter, og arbeider også i en vinkel foroverstilling. Dette, sammen med oppreist turgåing, bestemmer sårbarheten til lumbale ryggrads intervertebrale skiver.

Hvorfor er bruk av manuell terapi for lumbale osteokondrose viktig?

Bruk av manuell behandling i lumbar osteokondros gjør det mulig å eliminere ikke bare symptomene, men også årsakene til skivedegenerasjon, dannelse av fremspring og brokk i mellomvirvelskiver.

Hva forårsaker lumbale osteokondrose?

Osteochondrose og dens manifestasjoner, slik som fremspring og brokk av ryggsøylen, er et resultat av feil bruk av ryggraden, som i bevegelsene og i å opprettholde stilling. Hvis ryggraden ikke fungerer på riktig måte, blir den mekaniske belastningen på skivene ikke er jevnt fordelt, og de deler av det fibrøse ring av mellomvirvelskiver, som er utsatt for konstant overbelastning, kan man ikke stå og begynne å bryte ned. I utgangspunktet dannes sprekker, deretter fremspring, og deretter brok.

Ved å eliminere problemer i ryggraden eliminerer manuelle terapeuten årsakene som bidrar til ødeleggelsen av ryggsmerter. I denne forbindelse kan vi trygt hevde at bruk av manuell terapi i behandling av degenerative plate sykdom av lumbalcolumna, selv med komplikasjoner som brokk og utvekst helt berettiget.

Absolutte indikasjoner:

• Smerte syndrom i fase 1 av spinal osteochondrose: lumbago, lumbodynia, lumbar iskias, når en funksjonell blokkering av vertebrale motor segmentet utvikler seg.
• Smertesyndrom i 2-3 stadier av degenerative plate sykdom i ryggraden, karakterisert ved cervikal dislokasjon, psevdospondilolistezami i lumbale myke platen fremspring med fibrøs ring og utvikling av nevrologiske syndromer, inkludert refleksmuskelspasmer, trofiske forstyrrelser i vev braditrofnyh: hofte og kne periarthritis.
• Smerte syndrom i osteokondrose i lumbale ryggrad, tatt hensyn til hovedsakelig segmentet av lesjon, tilsvarende 1-3 stadier av osteochondrose.
• Vegeta-viscerale lidelser, avhengig av nivået av degenerative dystrofiske lesjoner i lumbale ryggraden.

Det fremgår av det ovenstående at øktene av manuell terapi for lumbale osteokondrose har ganske brede indikasjoner.

Relative avlesninger

• Smerte syndrom i involutive milde degenerative-dystrophic endringer i ryggraden hos eldre, ikke ledsaget av osteoporose og ossification av den fremre langsgående ligament.
• Herniated intervertebral plate.
• Akutt smerte syndrom med lang sykdom i løpet av en måned eller mer.

Etter å ha undersøkt listen over relative indikasjoner, kan vi være sikre på at manuell behandling for herniation i lumbale ryggraden ikke er en absolutt kontraindikasjon!

Absolutte kontraindikasjoner forekommer i kompliserte brokk, som det vil bli angitt nedenfor.

Manuelle terapi økter er absolutt kontraindisert i tilfeller der det er:

1. Tumorer i ryggraden, ryggmargen og hjernen, ledd, lemmer, indre organer;
2. Spesifikke og ikke-spesifikke smittsomme prosesser i rygg og ledd (tuberkuløs spondylitt, osteomyelitt, revmatisme i åpen fase);
3. Akutte og subakutte inflammatoriske sykdommer i leddene, ryggmargen og dens membraner;
4. Friske traumatiske skader på lumbale ryggraden og leddene;
5. Betingelser etter operasjon på lumbale ryggrad;
6. Skjær av sekvestrerte diskbråter (som følge av skade). Manuelle terapi økter med brokk i ryggen, et fragment derav separert og skiftet til spinalkanalen, er absolutt kontraindisert.
7. Disk myelopati. Manuelle terapi økter med brokk i ryggen, som klemmer ryggmargen eller karene som mate den, er også absolutt kontraindisert;
8. Infeksjoner, alkoholforgiftning, økning i blodtrykk over 180 mm. Hg.;
9. Akutte sykdommer i mage-tarmkanalen, i brysthulen, akutt cerebrovaskulær og koronarsirkulasjonen (slag, infarkt, blødning, akutt inflammasjon, infeksjon);

Relative kontraindikasjoner:

1. Vertebrale syndromer av osteokondrose i akutt stadium;
2. Ustabilitet av vertebrale segmenter av klasse 3 (spondylolisthesis mer enn 1/3 til underliggende vertebra, spondylolyse spondylolisthesis);
3. Uttalte anomalier av ryggraden (ikke-verbalisering av vertebrale buer, sakralisering, lumbarisering);
4. Forestier sykdom (feste ligamentose);
5. Konsolidert (accreted) spinalfrakturer og traumatiske skader på intervertebrale disks før dannelsen av callus (i gjennomsnitt 6 måneder);
6. Artrose 3-4 grader;
7. Graviditet over 12 uker;

For å bestemme tilstedeværelsen av indikasjoner og kontraindikasjoner er nødvendige:

1. MRI (magnetisk resonansbilder) - den mest informative metoden for gjenkjenning av brok og fremspring
2. Radiografi - den mest informative for studien av beinstrukturer.
3. CT-skanning - Beregnet tomografi basert på røntgenstråling (i henhold til indikasjoner).
4. Ultralyd av bekkenorganene
5. Densitometri - en studie om osteoporose (i henhold til indikasjoner)
6. Laboratory blod og urintester
7. EKG

Listen over undersøkelser bestemmes av lege av manuell terapi på grunnlag av undersøkelsesdata og undersøkelse av pasienten.

Hva gir manuell terapi for lumbale osteokondrose, med en knastring av lumbale ryggrad?

Manuell behandling av lumbale ryggraden eliminerer raskt muskelkramper, begrenset mobilitet og smerte. Normalisering av ryggraden, manuell terapi eliminerer overbelastningen av de berørte motorsegmentene i ryggraden. Dette skaper forhold for restaurering av den normale strukturen til intervertebralskivene, helbredelsen av fremspring og brok.

Ryggraden er en enkelt kinematisk kjede, hvor alle avdelinger er refleksivt forbundet med hverandre. Derfor bør manuell håndtering av lumbale ryggraden utføres samtidig med manuell terapi av sacroiliac leddene, thoracic og cervical ryggraden.

Behandlingsforløpet på manuell terapeut er gjennomsnittlig fra 7 til 10 prosedyrer. Manuell terapi utføres med en frekvens på 2-3 ganger i uken. Etter å ha gjennomført manuell terapi anbefales terapeutisk fysisk trening. Dette er nødvendig for å konsolidere den positive effekten og forhindre videre utvikling av sykdommen.

I tillegg til manuell terapi av lumbale ryggraden med osteokondrose, brok og fremspring i intervertebrale skiver, kan andre terapeutiske tiltak også foreskrives. Disse er som regel fysioterapeutiske prosedyrer, refleksbehandling og farmakologiske preparater. De bidrar til å eliminere dysirkirkulasjonsforstyrrelser (aseptisk betennelse), eliminere muskelspasmer, forbedre metabolske prosesser og styrke brusk og beinstrukturer.

Ved subakut og kronisk smerte, foreskrives manuell behandling umiddelbart. Ved alvorlig, akutt smerte blir manuell behandling vanligvis ikke utført umiddelbart. For det første reduseres smertenes intensitet på annen måte. Til dette formål kan parvertebral terapeutisk blokkering, intramuskulær injeksjon, intravenøs væske, rektal suppositorier, orale medisiner, fysioterapi brukes. Det anbefales å bruke et ortopedisk lumbalkorsett. Etter dette er manuell behandling foreskrevet.

Hva er lumbal manuell terapi

Manuell terapi for spinal helse

Manuell terapi er en behandlingsmetode der legen opptrer med hendene på ryggraden. Oftere er det kombinert med refleksbehandlingskurs og fysioterapeutiske prosedyrer for større effektivitet.

Typer og prinsipper for virkningen av manuell terapi

1. Subkutan myofascial terapi. Handlingen foregår på mobilnivå. En lege ved palpasjon kan oppdage seler for å identifisere patologier i strukturen av vevet. Når du trykker på, begynner røde blodlegemer å skille seg ut. De bærer oksygen for å nærme musklene. Terapi hjelper til med å lindre smerte, gjenoppretter kroppsstilling og eliminerer asymmetrien av kroppsdeler.
2. Artro-vertebral terapi. Hjelper med å gjenopprette skadede ledd og eliminere muskelkramper. Terapi utføres av trekkraft.
3. Cranial terapi. Teknikken bidrar til behandling av sykdommer i hjernen gjennom effektene på nakken muskler og ledd i skallen. Det reduserer også intraperitonealt trykk og forbedrer blodsirkulasjonen.
4. Visceral terapi. Gunstig påvirker indre organer: tarmene, nyrene, kjønnsorganene, leveren.

Hensikten med manuell behandling av ryggraden er å kurere ryggraden, gjenopprette den normale posisjonen til ryggvirvlene og mellomvertebrilene, og også forbedre blodsirkulasjonen. Seksjonen med manuell terapi varer vanligvis omtrent en halv time med pauser på to dager. Etter å ha undersøkt pasientens sykdom, velger legen individuell terapi for hvert enkelt tilfelle (for hver muskel er det forskjellige alternativer for eksponering).

Osteochondrose

Osteokondrose er en degenerativ forandring i intervertebrale disker. De fører til fremspring (fremspring) eller til hernia (prolapse) av ryggraden. I nærvær av osteokondrose hos en pasient mister skivene mellom ryggvirvelene elastisitet og slutter å forny sine egne celler. Når trykket på de tilstøtende vertebrae-platene blir slettet, ser de ut sprekker. Som et resultat, etter en tid går kantene på platen utover (fremspring). Hvis det ikke behandles, går det inn i en brokk. Manuell terapi brukes som en av metodene for spinalbehandling.

Manuell behandling av osteokondrose er brukt i slike tilfeller:

• med smerte i første, andre og tredje fasen av sykdomsutviklingen;
• med brokk i begynnelsen.

Imidlertid er det også kontraindikasjoner for manuell terapi for osteokondrose i ryggraden. Disse er ondartede svulster, infeksjoner, bronkial astma, spinal skade.

Metoder for behandling med manuell terapi for osteokondrose:

1. Segmentmassasje. Metoden ligner akupressur. Påvirker individuelle punkter på ryggraden.
2. Mobilisering. Restaurering av skadede funksjoner i leddene. Utført med trekkmetode.
3. Manipulasjon. Legen gjør tvunget bevegelser over pasienten, mens pasienten har en skarp lyd.

Regelmessige kurs med manuell terapi vil tillate deg å kvitte seg med ryggsmerter i osteokondrose.

Osteokondrose i livmoderhalsen

Den cervical regionen er preget av stor mobilitet og vertebralskivene er mye mindre enn lumbale og pectorale. Et mangfold av nerver og blodårer, så vel som vertebralarterien, fungerer i livmorhalsområdet, slik at muskel overbelastning kan føre til komprimering av nervecervikal formasjoner. Den degenerative prosessen fører til fremspring raskere, og videre til brokk. De forstyrrer sirkulasjonen av venøs utstrømning, og betennelse utvikler seg. Osteokondrose i livmoderhalsen fører til funksjonshemning oftere enn andre områder på ryggraden.

Manuell terapi av cervical ryggraden brukes til utseende av ødem og muskelkramper i livmorhalsområdet, anatomiske endringer i ryggraden. Oftest brukes alle tre metoder for manuell terapi (manipulering, segmentmassasje, mobilisering) i kombinasjon.

Manuell terapi gjør at du raskt kan kvitte seg med symptomene på cervikal osteokondrose

Osteokondrose i thorakregionen

Den thoracale ryggraden er mindre mobil, så osteokondrose er ikke så smertefull som i livmorhalsen og ryggraden. Også forbindelsen til ryggvirvlene på ribber og brystben har en ganske tett struktur og er mindre utsatt for skade. Det kan være en følelse at folk behandler denne sykdommen mindre, men nesten alle som tilbringer mye tid i en sitteposisjon, har endringer i ryggraden. Dette er en risikofaktor for utviklingen av osteokondrose i brystet.

Manuell thoracic terapi lindrer smertesyndrom, eliminerer muskel fiber spasmer. Da vil det være rettet mot å styrke musklene på ryggen.

brokk

Hernia i lumbale ryggrad - ruptur av den fibrøse ringen, der den gelatinøse kjernen kommer ut. Dette er en av komplikasjonene til osteokondrose. Intervertebral brokk forekommer oftest i lumbalregionen på grunn av det faktum at det tar mest ut av lasten.

Pasienten, som føler smerten i en brokk, lærer å bevege seg for å lindre sin tilstand. Dette fører til endring i gang og stilling, og deretter til feil fordeling av belastningen på ryggraden. Dette kan føre til ytterligere skade på tilstøtende ryggvirvler.

Hvis du har en intervertebral brokk, bør du konsultere en lege før du bruker manuell terapi.

Hvis manuell terapi brukes til ryggraden, arbeider legen på området der det er et fremspring på platen, noe som skaper et negativt trykk i mellomrommet mellom ryggvirvlene. Dette fører til en omvendt "suge" av brokk i sin anatomiske plassering.

skoliose

Skoliose er en sykdom der spinalkromming oppstår, noe som resulterer i en forandring i form av kroppen som en helhet. Det er to grunner for utseendet av sykdommen: medfødt og oppkjøpt. Begge skyldes unormal utvikling av ryggvirvlene. Alvorlige sykdomsformer kan føre til brudd på indre organer og funksjonshemming.

Manuell terapi for skoliose brukes i følgende tilfeller:

• i den første, andre tredje fasen av sykdommen;
• i strid med holdning (opptil 16 år).

Legen har ikke lov til å utføre sjokk- og kraftteknikker under behandlingen. Det anbefales heller ikke å utføre prosedyren oftere en gang i uken.

• tuberkulose;
• metabolske forstyrrelser;
• bindevevssykdommer.

Det er best å forhindre utseendet av sykdommer og bli undersøkt i tide i medisinske institusjoner. For å forebygge sykdommen, anbefaler leger at man går mer i frisk luft, moderat laster ryggraden og holder kroppen i god form ved hjelp av øvelser og gymnastikk.

Manuell lumbalterapi

Den sakrale regionen består av 5 hvirvler som er inngroet langs sidene, mellom hvilke det er tette bruskhuller - skiver. Hver vertebra har ett par hjerne-spinale nerver. Med et sterkt slag eller fall, gjennomgår disse brusk kompresjon og dislokasjon, som er ledsaget av smerter i bena, tyngde, kramper, nedsatt blodsirkulasjon og en følelse av kulde. Ved palpasjonsundersøkelse oppdages gaps (dype intervertebrale slisser) mellom kirtels vertebraer, som ikke bør være normale.

Ryggvirvlene og bruskene som forbinder dem ligger i samme plan. Halebenet er forbundet med sakralområdet med en tett bruskbein, hvor et par spinalnervene i kokesyren har en utgang, og det er ingen nerverøtter i de neste 3-4 ryggvirvlene. Når strukket, og spesielt når det faller på baken, kan halebenet deformere. Kurvaturer oppstår til venstre, høyre og innover, noe som fører til forstoppelse, hemorroider. Ofte kan folk ikke sitte lenge på grunn av smerten i halebenet. Konsekvensen av en slik skade kan være coccyx cyste.

I lumbaleområdet bærer ryggvirvlene en stor belastning ved forskjellige tilbøyeligheter, uten støtte fra andre ben. Derfor forekommer sykdomsproblemer oftere enn andre avdelinger, som er ledsaget av smerte. Smerte er et signal for hjelp! Det er umulig å blokkere smerte ved hjelp av akupunktur eller smertestillende midler, det er nødvendig å finne ut og eliminere årsaken. I de fleste tilfeller er smerten ledsaget av inngrep av nerverøttene.

Manuell lumbalterapi

Pasienten er plassert på et massasjebord, under magen må det legges en vals. Palpasjon bestemmer om det er en krumning i lumbalområdet, for først å eliminere det, og deretter øke intervertebral gapet med elastiske instrumenter. Skyv det nødvendige gapet, gjør en sving med fingrene fra sårsiden til ryggens akse, og hev de tverrgående prosessene. Etter at flere har gått fra hverandre, er avstanden mellom ryggvirvelene bestemt av palpasjon, og prosedyren fortsetter til smerten er helt fjernet. Referansepunktet er utgangen av skiatisk nerve i midten av baken.

For eksempel: Hvis smerten går langs sidelinjen til låret og underbenet til foten, er det nødvendig å frigjøre segmentets L5-nerve, smerten vil gradvis stige opp den syke linjen, gjennom kontrollpunktet til klemmepunktet, dvs. til utgangen av ryggraden i segmentet. På kontrollpunktet vil følelsen av smerte redusere, deretter gå dypt og til slutt forsvinne helt. Dette antyder at nerverotten er frigjort.

Hver prosedyre fortsetter til smerten er fullstendig lettet. For at smerten ikke kommer tilbake, er det nødvendig å skape ro i nerveroten, og dette krever fiksering av lumbale ryggrad. Det er best å bruke et bandasje av linduk 6-7 m lang, fold det i halvt, vikle lumbalområdet. Under normal klemming, bør puten på dressingen være på den berørte siden, for ikke å pakke opp nerverot i den tverrgående prosessen i segmentet. Første omgang av bandasjen begynner med magen, og går deretter i riktig retning. For skiveherniation og ligamentbrudd, blir bandasjen påført slik at rullen er på den sunne siden, da vil vi ikke presse kantene på ledbåndets brudd og gjenopprettingen vil finne sted så snart som mulig.

I lumbaleområdet kan det være langsomme forskyvninger på ryggvirvlene, som kontrolleres diagonalt (en børste overlapper de nedre ribber og den andre på motsatt lår og gjør en rykk mot ryggens akse, bytter deretter børsten og styrker den igjen). Hvis det ikke var smertefullt for pasienten i løpet av en slik test, så er det ingen lateral forskyvning. Deretter utføres korrigeringen langs ryggens akse. Når en smertefull rykk skal justeres diagonalt, hvor det ikke var smerte. Etter flere skift blir kontrollen gjort på pasientens diagonal. Korrigering utføres til fullstendig smertelindring.

Korrigering i lumbaleområdet utføres på en strekning, når pasienten trekker bordet mot seg selv og føttene holder kanten av bordet. Den sakrale delen er den sterkeste i hele ryggraden, da alle de fem ryggvirvlene, som smeltes sammen av tverrgående prosesser, utgjør en sterk monolitt. Imidlertid er det mellomvertebrudd langs ryggens akse, som er fylt med bruskskiver. Normalt, på palpasjon, er disse hullene knapt merkbare, men i patologi blir de dype hullene palpert. Det er en slik patologi i høst på baken og skader. Ifølge innerveringsbordet går smerten til kalvemuskulaturen, foten.

Uavhengig utfører korreksjon av ryggraden er absolutt umulig. Konsekvensene kan være katastrofale. Stol på ryggraden din bare til kvalifiserte fagfolk.

Under korreksjonen blir de intervertebrale gapene skilt fra hverandre, og platene løftes på plass. Smerten forsvinner øyeblikkelig, stiger opp til stedet for knusing av nerverotten. Kontrollen klikker på utgangen av røttene. Vri fingrene fra sårsiden til ryggens akse. Noen ganger er smerten ikke helt lettet, og deretter tapping med en båt (to børster satt sammen) brukes. Effekten er at det er en vibrasjonsmassasje samtidig i hele lumbosakralområdet, der de nippede nerverøttene slippes ut. For store skader oppstår krumningens krumning, så blir den nivellert med elastiske fingre og håndflate ved hjelp av vibrerende tapping med en hammer.

Når det faller, blir normalt coccyxens normale posisjon forstyrret, noe som medfører mye problemer, nemlig: smerte når du sitter, forstoppelse, hemorroider, kolitt med dannelse av polypper, hudutslett og til og med eksem. Du kan bruke 2 typer korreksjon: ekstern og intern gjennom endetarmens anus. Når utsiden fanger spissen av coccyxen gjennom undertøyet, juster den til ryggens akse, hvis det skulle være en lateral forskyvning, og løft opp til stoppet. Hvis det ikke er mulig å gjøre dette ved ekstern korreksjon, er det nødvendig å sette fingeren på langfingeren og smøre den med vaselin, gå inn i endetarmen og gå opp i bakbenet. Vevene er massert rundt halebenet innvendig og utvendig med en knokk av sakrum og kokesyren til anusen. Når sidekrumningen justerer halebenet til ryggens akse.

Anbefaling: Unngå å trykke på halebenet i en dag, som du må sitte mellom 2 stoler. En gjentatt økt utføres på 3-4 dager i tilfelle at patologien ikke er fjernet. Det kan være klikk under korreksjonen, dette elimineres ved subluxation.

Manuell terapi for lumbale brokk

Lumbar brokk er en av de farligste komplikasjonene av osteokondrose. Det er årsaken til redusert livskvalitet, funksjonshemning og fører til vedvarende funksjonshemning hos pasienten. Manuell terapi for herniation av lumbale ryggraden kan ikke bare eliminere symptomene på sykdommen, men bidrar også til å forhindre gjenoppretting av sykdommen.

Hva er en herniated plate?

Den menneskelige ryggraden består av individuelle bein - ryggvirvlene, som er sammenkoplet av et lag av elastisk brusk, kalt intervertebralskiven. I strukturen på hver plate er det to deler som hver har sine egne funksjoner:

1. Fiberring, plassert på kantene av brusk i form av en lukket sirkel. Det gir ryggraden styrke og stabilitet.
2. Den gelatinøse kjerne, som er plassert i midten. Dens rolle er spinalavskrivning under bevegelser.

Med utviklingen av osteochondrosis, mister vertebralskiven først og fremst sin elastisitet og evne til å forny sine egne celler, som gradvis slettes når tilstøtende ryggvirvler legger press på den. Som et resultat avhenger høyden på disken, sprekker ser ut i kroppen. Trykket som påføres ryggvirvlene under bevegelse, trykker gradvis den gelatinøse kjernen inn i kantene på ringrommet. Dette fortsetter til kraften av innvirkningene fører til utgangen av kanten av intervertebralskiven utover vertebrale legemer. Dette danner fremspringet på platen. I fravær av behandling passerer fremspringet inn i brokken, med den buede kanten av den fibrøse ringen bryter, og en del av den gelatinøse kjerne strekker seg utover grensene til vertebraen. Ofte dannes intervertebrale brok i lumbalområdet, som er forbundet med en stor belastning på ryggraden på dette nivået.

Symptomer på lumbale brokk

De kliniske manifestasjonene av en lumbale brokk skyldes hovedsakelig kompresjonen av nerverøttene til de utstikkende vevene i intervertebralskiven. For lumbale brokk karakteristiske:

• ryggsmerter (lumbal) ved flytting, og i alvorlige tilfeller og i ro;
• Spredningen (bestråling) av smerte fra nedre rygg gjennom rumpa til lår;
• redusert muskelstyrke og tap av følsomhet (kryp, nummenhet) i bena;
• brudd på tarmene (forstoppelse), blære, kjønnsorganer (impotens).

Manuell terapi

Denne typen behandling er en type konservativ, det vil si ikke-invasiv metode. Mange pasienter forvirrer intervertebral lumbale brokkmassasje med manuell terapi. Dette er to forskjellige behandlingsmetoder. Massasje påvirker hud, muskler og leddbånd. Effekten av manuell terapi er mye dypere.

Prinsippet om manuell terapi

Smerter som følger lumbalbråten bidrar til stereotypen av en persons bevegelse. Med andre ord lærer han å bevege seg på en slik måte at han lindrer sin tilstand, reduserer smertefulle manifestasjoner. Dette fører til endring i holdning, gang, fordeling av muskeltonen. Hvis en slik tilstand varer lenge, blir den tvunget posisjonen til kroppen husket av kroppen og blir en vane. Siden det ikke er anatomisk korrekt, fører dette til smertefulle forandringer allerede gjennom hele ryggraden. Det utvikler såkalte "blokker", som ligger i intervertebrale leddene, musklene.

Over tid fører en ukorrekt distribuert belastning på ryggraden til tynning og skade på andre intervertebrale skiver, noe som er en forutsetning for fremveksten av nye brok og fremspring. I tilfelle lumbale brokk, behandler lege-manuell terapeut ved hjelp av en spesiell teknikk forsiktig på området for fremspring av platen, noe som skaper negativt trykk i intervertebralområdet. På grunn av dette er brokene bokstavelig talt "absorbert" i sitt anatomiske sted.

I tillegg forbedrer manuell terapi blodsirkulasjonen i vevet rundt ryggraden, og forbedrer dermed ernæringen av intervertebrale skiver. På grunn av dette går prosessene for brusk reparasjon mye raskere. Arbeidet gjennom de "blokkene" som er oppstått på grunn av tvunget stilling, retter legen pasientens holdning og gang, og derved utligner belastningen som vertebral kolonnen står for mens du beveger deg. Alt dette forhindrer at sykdommen oppstår og forekommer allerede i andre mellomvertebretter.

Vil du bli kvitt slash og ryggsmerter for alltid?

• Har du en stillesittende livsstil?
• Ofte står overfor problemet med ryggsmerter?
• Noen lagrer massasje og gymnastikk, men noen har ikke tid til disse prosedyrene.
• Du kan ikke skryte av kongelig holdning og forsøker å skjule sin bend under klærne?
• Det ser ut til at dette snart vil passere seg selv, men smerten intensiverer bare.
• Du har allerede kommet i betraktning med problemet, og håper ikke å finne et effektivt middel.

Returnere den perfekte stillingen kan være enkelt. Følg linken og finn ut hvordan Valentina ble kvitt disse problemene.

Manuell terapi av lumbale ryggrad

Manuell terapi er en metode for behandling, diagnose og forebygging av funksjonsforstyrrelser i muskel-skjelettsystemet ved hjelp av hender. Den eldgamle metoden der kiropraktorer var engasjert i, ble offisielt anerkjent som innenlandsk og utenlandsk medisin.

vitnesbyrd

Manuell terapi anses som en av de beste metodene for konservativ behandling for mange pasienter. Ganske raskt vender tilbake til den vanlige rytmen i livet - evnen til å bevege seg, bøye, utføre daglig arbeid. Det er indikert for følgende sykdommer og funksjonelle lidelser i lumbale ryggrad:

• ryggsmerter;
• intervertebral brokk, fremspring;
• radikulitt eller radikulært syndrom, iskias, lumbago;
• lumbale krumning;
• stillesittende "stillesittende" livsstil;
• muskelmasse
• økt belastning på lumbalområdet;
• muskel ryggsmerter;
• skader, blåmerker lumbale.

Kontra

Som med enhver type behandling har manuell terapi kontraindikasjoner, de er ubetydelige i forhold til medikamenter:

• svulster i lendene ondartet, godartet;
• ankyloserende spondylitt eller ankyloserende spondylitt;
• graviditet;
• alvorlig osteoporose;
• friske frakturer i lumbalområdet;
• blodsykdommer.

Hva gir

Den terapeutiske effekten av manuell terapi av lumbal-sakral ryggen er merkbar umiddelbart. Etter den første økten kan pasientens tilstand forbedre seg betydelig.

1. Smerte i smerte.
2. Sirkulasjonen av blod og lymf er gjenopprettet.
3. Vertebrae opptar samme posisjon.
4. Lettet muskelspenning, klemmer, muskelhypertensi.
5. Symptomer på forstyrrelse av følsomheten fjernes - følelsesløshet, tannkjøtt, brennende, prikkende i underekstremiteter.
6. Forbedrer funksjonen til indre organer.

Som et resultat av terapeutiske effekter blir fysiologiske prosesser i kroppen gjenopprettet raskere.

Hvordan er det

Manuell terapi utføres av erfarne, trente leger som kjenner biomekanikk, menneskelig anatomi. Det er farlig å stole på helbredere og selvlærte. Ryggraden er en sterk, velbeskyttet, men likevel sårbar struktur. Konsekvensene kan være uopprettelige. Ikke glem at i ryggraden er baksiden av hjernen og blodårene.

Medisinske prosedyrer utføres ikke mer enn to ganger i uken. Etter det tar det fra flere minutter til en og en halv time. Kursets varighet er individuell, avhengig av alvorlighetsgraden og typen av sykdommen. Vanligvis nok 5 - 10 økter, noen ganger mer. Manipulasjoner utføres på en flat, hard sofa. Spesiell trening er ikke nødvendig, det er ønskelig at kroppen var ren. Pasienten ligger på sofaen. Den nedre delen av kroppen er utsatt for maksimum. Hva legen gjør:

• Først undersøker pasienten, vurderer hans tilstand
• finner smertepunkter;
• bestemmer mobiliteten i ryggsøylen;
• bestemmer muskelspenning.

Under behandlingen virker legemidlet på muskler, ledbånd og nerveplexuser av lumbosakral ryggraden, ved å bruke mildere teknikker (kiropraktikk). Hard "shock" -teknikker brukes på selve ryggmargen (osteopati).

mottakelser

Manuell lumbal spinal terapi er basert på prinsippet om gjentakelse. Legen gir nedre rygg en bevegelse motsatt det som forårsaket smerte i ledd og muskler. Videre gjennomført konsekvent:

• avslappende massasje i 5 til 6 minutter;
• mobilisering i forbindelse med strekking av musklene - øker pasientens bevegelsesområde;
• Behandlingen utføres med hardt kort trykk - smerten stoppes øyeblikkelig etter fysisk anstrengelse;
• postisometrisk avslapping - musklene passivt slapper av, anspent, lindrer smerte, muskelspenning.

Pasienten ligger på en sofa på en sunn side. Sår ben forlenget, sunn bøyd i kneet og hofteleddet. Overarmen er bøyd i albuen. Dette er startposisjonen. For å strekke stramme muskler, bruker legen en vridningsteknikk. For å gjøre dette, bringer hånden sin pasientens arm og tar den tilbake. Den andre hånden skifter bassenget på seg selv. Etter en stund med hviler pasienten på skulderen og bekkenet i motsatt retning. Rulling gjentas 5 - 10 ganger.

Når spinal isjias ben rettet. Legen løfter en lem opp, pasienten motstår ham, presser foten ned på legenes arm. Stigningen fortsetter til utseendet av smerte. Benet legger seg øverst, slapper av og vender tilbake til sin opprinnelige posisjon. Ved hver repetisjon øker hevingsvinkelen.

Følgende metode for manuell terapi av lumbosakral ryggraden er lik den forrige. Bare et rett ben ligger på doktorens skulder og fastgjøres av legen i fot og kne. Pasienten må motstå løfting av lemmen og forsøke å bøye beinet ved kneet.

Motstanden må være sterk nok. Etter spenning må musklene slappe av ordentlig, ellers vil effekten av behandlingen reduseres.

Hvis baksiden av låret er nummen, er triksene som følger. Pasienten ligger på magen. Legen legger en hånd på pasientens bakside, den andre prøver å heve beinet. Pasienten motstår, prøver å senke beinet tilbake på sofaen. Trening med spenning og muskelavslapping gjentas fra 5 til 15 ganger eller mer.

Manuell terapi for lumbale ryggrads hernia: Råd fra leger

Manuell terapi for lumbale ryggrads brokk er den eneste metoden for å lindre smertefulle symptomer i det komplekse stadium av osteokondrose. Hvis du ikke starter behandlingen i tide, vil pasientens arbeidsevne forverres, og funksjonshemming vil vises. Hvis du går til en manuell terapeut i tide, vil du kunne kutte deg av problemer og bli kvitt smerte.

Tegn på en brokk i nedre rygg

Hovedsymptomet for denne sykdommen er en forandring i stillingen av bruskens fibrøse membran eller dens skade, og som et resultat strømmer gelatinøs væske ut av platen. Denne prosessen fortsetter i flere faser:

• Prolaps. Liten forskyvning av disken, uten påvirkning av eksterne faktorer, bruskene stiger tilbake.
• Utvekst. Minimal endring av posisjon fører til en etterfølgende skift, alle prosesser skjer mellom vertebrae, uten å gå utover de naturlige grensene betydelig.
• Ekstrudering og sekvestrasjon. Kjernen kommer ut, legger seg ned i området mellom ryggvirvlene, bryter da, og innholdet spylles ut.

Symptomer: Reflekser i anklene forverres, det er lameness, følelsesløshet i føttene, brennende, spinal muskler er anstrengt, skyting oppstår, svette, urininkontinens og potens forverres.

Hvordan behandles intervertebral brokk i nedre rygg?

Slike problemer bør rettes til spesialister så snart som mulig. For å unngå konservativ behandling under operasjonen. Under behandlingen vil det være mulig å stoppe utviklingen av patologien for å forhindre komplikasjoner. Hovedproblemet med brokk i lumbaleområdet er lokalisering av smerte, som fører til ubehag og hindrende bevegelse. Hva kan behandles brokk?

Narkotika bidrar til å eliminere betennelser og symptomer. Medisiner kan hemme sekresjonen av enzymaktivitet, noe som forårsaker smerter i ryggsmerter. Disse stoffene reduserer følsomheten til nervevev, stimulerer blodstrømmen. Når du eliminerer en brokk i nedre delen, brukes blodstimulerende medisiner. De kan eliminere puffiness og stabilisere blodtilførselen til det betente området.

Chondroprotectors kan stimulere brusk reparasjon. Det vil selvsagt være vanskelig å gjøre uten salver og andre aktuelle stoffer.

Prinsippet om manuell terapi

I motsetning til enkel massasje involverer manuell behandling for brokk bruken av visse behandlingsmetoder, inkludert akupunktur, varme steiner, oppvarmet voks etc. Hovedoppgaven til en spesialist er å varme opp muskelvevet i problemområdet, og deretter rette opp deformert brusk, redusere smerte som følge av klemming.

Hvis du har en fast beslutning om å kontakte en kiropraktor, må du finne ut av antall økter, start behandling, du må starte prosedyren uten en medisinsk undersøkelse.

I hver medisinsk institusjon kan du utføre en slik prosedyre. Det er viktig å utføre røntgenbilder i de skadede områdene i ryggraden, du må gjøre dem fra flere vinkler. Etter at undersøkelsesresultatene kan undersøkes, sendes pasienten til terapeuten.

I den første økten undersøker manuelle terapeut alle klager, råd fra legene i konklusjonene, bestemmer listen over egnede prosedyrer. Før alle øvelser blir pasienten konsultert for større tillit til et gunstig resultat.

Behandlingsresultater

Hvilke transformasjoner observeres av spesialister etter et kurs i manuell terapi:

• Smertefulle symptomer avtar og forsvinner over tid.
• Kroppspenningen minker.
• Mobiliteten i ryggraden gjenopptas, gangen blir mer selvsikker.
• Blodforsyningen til det berørte området er stabilisert, punktpine stopper.

I de fleste eksempler på patologi behandles med rusmidler, hvis stoffene ikke gir det ønskede resultatet, forblir tilstanden uendret. I slike tilfeller er massasjebehandlinger en ekte frelse. De gjør det mulig å returnere leddene og beinene til en normal tilstand uten lange ventetider og effekten av stoffene. Det er nok terapeutens fingerferdighet for å befri pasienten i problemet.

Varianter av manuell terapi

Det finnes flere typer manuell terapi, som avviger fra hverandre teknikk. Nedenfor er typer behandlinger for intervertebral brokk. Defanoterapi er en spesiell type manuell terapi rettet mot regenerering og gjenoppretting av mobiliteten til den skadede ryggraden. Den har bruk av impuls- og trekkraftbevegelser.

Visceral - denne typen terapi brukes ikke bare for vertebral brokk, men også for å stimulere funksjonen til indre organer. Ofte foreskrevet i behandlingen av gastroenterologiske lidelser. Hud-myofascial: Palpasjon av det skadede området på ryggen utføres. Prosedyren utføres i form av behandling og preparering før andre behandlingsmetoder.

Cranial - en av metodene for manuelle effekter på kroppen, som er overholdelse av visse bevegelser. Egenheten ved denne terapien er at den brukes til å gjenopprette mobiliteten av beinvev i skallen.

I prosessen med å utføre en slik manuell eksponering, utfører en spesialist dekompresjon av klemt røtter samtidig som den gjenoppretter den naturlige anatomiske posisjonen til ryggraden. Prosedyren utføres for å stimulere ryggraden og organene.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Tenk på de viktigste indikasjonene for å utføre manuell terapi for ryggradsbråken:

• Smerter med håndgripelig skivebøyning.
• Mobiliteten til den skadede delen av ryggraden er forverret.
• Smerte syndrom
• Muskelpasmer, neuralgiske tegn eller skiveposisjon endres.
• Atrofi i nedre rygg og muskelvev.
• Langvarig smerte som påvirker livskvaliteten.

• Ustabiliteten til ryggvirvlene i nedre rygg.
• Graviditet.
• Komplikasjoner av artrose.
• Anatomisk feil formasjon av ryggsøylen.
• Karakteristiske symptomer for brokk.

Diagnostiske tiltak utføres før utnevnelse av et kurs med manuell terapi. Følgende prosedyrer utføres: EKG, MR, CT, røntgen, ultralyd. Hvis kontraindikasjoner ikke er funnet, kan du gå videre til manuell terapi.

Egenskaper ved behandling av lumbale ryggrad

For lumbale ryggraden er manuell terapi mangfoldig. Muskelvev bør være helt avslappet, ellers vil massasje ikke være noe bra. Muskulaturen på ryggen er alltid kraftig, det er ikke lett for en spesialist å overvinne en slik motstand.

Den viktigste metoden for eksponering er trekkraft eller strekk. Ved posterolateral brokk er pasienten plassert på magen, den holdes av beina og ryggraden trekkes ut. Dette krever å observere rytme. Etter en stund, en pause. Etter det blir mer kraftig strekk utført. Prosedyren må utføres etter en dag. Ofte går det smertefulle symptomet bort, knusningen stopper.

En retningsbestemt trykk utføres når den milde prosedyren ikke virker, forblir vertebraene på plass. Denne metoden innebærer risiko, så kiropraktoren må først sørge for at det er nødvendig.

Forløpet av slik behandling varer opptil 15 økter. Bare etter 2 uker får lov til å gjenta alle prosedyrene igjen. For å forbedre resultatene av terapi i løpet av året, skal minst 3 kurs utføres. Sessioner arrangeres i ortopediske klinikker eller institusjoner der spesialister i den aktuelle profilen arbeider.

Teknikk for manuell terapi i lumbal og lumbosakral ryggrad

Anatomiske, fysiologiske og biomekaniske egenskaper i lumbale ryggraden forårsaker den mest hyppige skaden på den degenerative dystrofiske prosessen.

Ved manuell terapi er det nødvendig å ta med i betraktning at i lumbale ryggraden er de buede skjøtene arrangert vertikalt i sagittalplanet.

Vi anser det som hensiktsmessig å huske at med osteokondrose i andre og tredje fase er det en ujevn nedgang i intervertebralskivens høyde, og derfor utvikler hvelvingen i vertebrallegemet, i noen tilfeller med rotasjon, og også et skifte i de buede leddene som et resultat av deres spondyloarthrose.

Sammen med dette utvikler antallgic, hovedsakelig refleks, smertefull skoliose.

I studien ved hjelp av palpasjonsprosessen, avviker de spinente prosessene til høyre eller venstre, forflytning av ryggraden anteriorly eller posteriorly, og i samsvar med dette er depresjonen eller forlengelsen av den spinøse prosessen. Når skoliose er funnet tilsvarende krumning av ryggraden. I tillegg, i nærvær av en tilbøyelighet til vertebraen fremover, blir en depresjon bestemt under den tilsvarende spinøse prosess etc.

diagnostikk

Under studien finnes smertepunkter i området med de spinøse prosessene. Det er nødvendig å skille smerte lateralt til spinous prosesser og langs midtlinjen. Som kjent er de leddbue (bueprosessleddene) plassert sidelengs til de spinøse prosessene i dybden, som må tas i betraktning under manipulasjoner. Intervertebrale plater LIV-LV og LV-SI er oftest påvirket.

For å bestemme utbredelsen av en lesjon utføres en nøye undersøkelse av beinene og leddene i bekkenet eller de sakrale leddene, avslørende bekkenkurvaturer eller fellesblokk, som skiller den orosakrale patologien fra lumbosakralet, selv om de er nært forbundne og forverrer den patologiske prosessen. Smertepoeng kan være plassert på bakre eller fremre spines og kammen av iliac bein.

Palpasjon bør utføres på en slik måte at trykket ikke gir smerte. Samtidig avsløres fysiologisk mobilitet mellom de spinøse prosessene og blokkaden (begrensning av bevegelser eller deres fullstendige fravær), spesielt uttrykt i lumbale ryggraden under bevegelse for nedre ekstremiteter i de tidligere nevnte planene.

Patologisk prosess i orosakral artikulasjonen fører til forvrengning av bekkenet, dannelsen av tetninger og spenning av myke vev. Vanligvis, med en omfattende klinisk og radiologisk undersøkelse av pasienten, er det ikke vanskelig å skille seg fra klassisk coxarthrose.

Litteraturdataene indikerer at de mest gunstige resultatene ble observert under manipulasjoner på lumbar og lumbosakral ryggrad.

Manipulasjoner på lumbale ryggraden utføres også i pasientens stilling på magen, med hofter senket fra sofaen i en vinkel på 90 °, i en avslappet stilling etter mobilisering.

massasje

I utgangspunktet utfører de en generell klassisk helbredende og dyp massasje, som starter fra thoracal ryggraden og gradvis beveger seg til lumbale ryggraden.

Fortsett deretter til en dyp massasje av lumbale ryggraden med hender knyttet til en knyttneve ved hjelp av fremgangsmåten beskrevet ovenfor for å eliminere muskelkramper, subluxasjon, fastholding av brusklegemer etc. Samtidig forandrer de retningen av den påførte innsatsen. Sistnevnte utføres av de ytre flater av håndleddene, festet til en knyttneve, paravertebral, parallelt med ryggens akse til sakrummet.

For neste trinn av manipulering, som i thoracic ryggraden, bestemmer lokaliseringen av det berørte segmentet og motorkraften.

I mangel av signifikant antalgisk skoliose utføres forsiktig tapping av håndtakene og tverrprosessene av vertebrae langs egen venstre og venstre fingre med høyre håndledd (uten å påvirke de spinøse prosessene) for å gradvis normalisere intervertebralforholdene og lindre muskelkramper.

I utgangspunktet utføres denne manipulasjonen med forverring av det andre eller tredje trinn av osteokondrose (figur 13.8).

Fig. 13.8. Arrangementet av fingrene på venstre hånd for manipulering på lumbale ryggraden ved å tappe buer og tverrprosesser av ryggvirvlene

I noen tilfeller, når muskelspenningen er sterk, når muskelrullen føles omtrent på toppen av skoliose, blir børsten som utfører håndleddsangrep på fingerens hovedfalter satt vinkelrett på disse fingrene, og håndleddslagene påføres slik at fingrene på hånden berører den spenne muskelrullen på motsatt side.

Samtidig produserer vibrerende tapping, tapping med palmaroverflaten av spikene på neglene på spente muskler før forekomsten av hyperemi. Denne manipulasjonen har en mild effekt på det reseptorrike parvertebrale feltet, noe som fører til mild anestesi og muskelavslapping.

Deretter utføres tappingen av de roterende prosessene på den tredje fingeren på venstre hånd, og strekker sidelengden av håndleddet til høyre langs hele lumbale ryggraden, inkludert smertesegmentet (figur 13.9).

Fig. 13.9. Tapping av spinous prosesser i lumbale ryggraden:
a - plasseringen av den tredje fingeren på venstre hånd på de roterende prosessene (begynnelsen av manipulasjonen); b - utforming av den tredje fingeren på venstre hånd på spinous prosessene; c - Slår på sideflaten på håndleddet til høyre med den tredje egen fingeren (ferdigstillelse av manipulasjonen)

Når forskyvningen av vertebraen (ofte LIV, LV og LIII) bakre, som bestemmes av den fremspringende spinøse prosessen) utfører følgende manipulasjon. I fravær av rotasjonsforskyvning i stedet for den roterende prosessen i midterlinjen, må den sistnevnte være mellom hodene til III og IV-metakarpale bein i den høyre legehånden som knyttes til en knyttneve, som er fanget med venstre for å øke kraften.

Trykk på baksiden av børsten vinkelrett på ryggens akse ved å skyve oppover bevegelsen til følelsen av "klikk" (figur 13.10).

Fig. 13.10. Plasseringen av børstene for implementering av kontaktmanipulasjoner på lumbale ryggrad:
a - Den spinous prosessen er plassert mellom hodene til III og IV-metakarpale bein fra legens hånd bøyd i en knyttneve (begynnelsen av manipulasjonen); b - skyve oppadgående bevegelse av høyre hånd: synlig hevet opp i hovedet av metakarpale bein (ferdigstillelse av manipulasjonen)

Det bør bemerkes at en slik følelse kan oppnås i ikke-lanserte saker. I dette tilfellet er en eller to manipulasjoner nok. Med en lang sykdomssyklus, er det nødvendig å oppnå en sammenligning nøye, gradvis, uten å forårsake signifikante tårer av fibrene vevsår og blødninger.

I nærvær av en lateral tilbakegang i vertebraen har sin spinnprosess ofte et skrå arrangement, noe som indikerer en rotasjonsforskyvning av vertebraen. Ved å legge hånden på den spinøse prosessen i slike tilfeller, utføres den på en lignende måte, men manipuleringen utføres forskjellig: trykket begynner med detotering og overføres deretter til trykk vinkelrett på ryggens akse med en oppadgående trykkbevegelse.

I noen alvorlige tilfeller, for å lette manipulasjonen, utfører de en stramming av underbenet langs aksen med samtidig trykk på de spinøse prosessene som beskrevet ovenfor. For å avgjøre hvilken side av disk-strålingskonflikten som har utviklet seg, er det nødvendig å avklare retningen av avviket fra den roterende prosessen, særlig dens nedre vinkel.

Som det er kjent, skyldes irritasjon av roten i hovedsak av tap av intervertebralskiven på dette nivået, som forklares av de anatomiske og fysiologiske egenskapene til ryggraden og svakheten i det bakre langsgående ligamentet, spesielt dets laterale divisjoner.

For å redusere trykket på røttene og redusere smertenes intensitet, blir ryggraden reflektert i motsatt retning, og det nedre hjørnet av den roterende prosessen blir skiftet til siden av overtredelsen, indirekte som indikerer hvilken side er rotenirritasjonen (figur 13.11, b). For denne nedre lemmen og bør være trekkraft.

Fig. 13.11. Mekanismen for dannelse av antalgisk skoliose forbundet med irritasjon av ryggraden:
a - irritasjon av ryggraden fra medialsiden forårsaker avvik i ryggraden i samme retning; b - irritasjon av ryggraden fra sidesiden fører til avvik i ryggraden i motsatt retning (A. Dzyak, 1981)

Ved å starte manuell terapi, må legen finne ut av pasienten hvor underbenet utstråler smerte. Det må huskes at en andre, sjeldnere variant også er mulig når stimuleringen av ryggraden med en utfallende intervertebral disk oppstår fra medialsiden, og torso avbøyes i retning av irritasjon (figur 13.11, a). I slike tilfeller er toppunktet av den roterende prosessen rettet i motsatt retning.

For trekkraft for nedre ekstremitet er det nødvendig å fikse pasientens nedre lemme i kneets ledd og fordeles langs ekstremens akse med sin gradvise bortføring og samtidig trykk på spinnprosessen i vertebraen med hendene eller vinkelrett på ryggens akse eller fra toppunktet til tallet skoliose, oppnå en gradvis sammenligning (figur 13.12, 13.13).

For å lette innsatsen kan en legeassistent utføre distraksjon av underbenet.

Fig. 13.12. Trekkraft for undersiden av en pasient med hofter av en lege som utfører manipulasjonen, samtidig med manuell eliminering av tallgulsosi med førstefingeren til høyre hånd, bøyd i en knyttneve for mer innsats og trykke med fingrene på venstre hånd

Fig. 13.13. Samme trekkraft som i fig. 13.12, med noen forskjell i arbeidet med hender direkte på spinal segmentet; i mildere tilfeller klemmer ikke penselen inn i en knyttneve

Blokkering av det berørte segmentet er preget av det faktum at hvis du bøyer og unbend en syk eller sunn nedre lem og samtidig sondrer de spinøse prosessene, så er det på nivået av det berørte segmentet deres mobilitet helt fraværende som følge av en refleks smertereaksjon (en solid blokk i vertebral segmentet).

Hvis forholdene normaliseres og muskelspasmer fjernes, blir mobiliteten gjenopprettet mellom tilstøtende ryggvirvler og generelt alle funksjonene til motorsegmentet. Det kan også bestemmes ved palpasjon med samtidig bøyning og ubøyelighet av en eller begge lemmer (figur 13.14).

Fig. 13.14. Bestemmelse av mobilitet av det berørte lumbale ryggsegmentet

Hvis det er en forbedret patologisk lordose i en del av vertebralsegmentet, og i neste kyphos, utføres manipulasjoner på den kyphotiske delen av ryggraden til relativ eller fullstendig normalisering av forholdet.

I nærvær av antalgisk skoliose utøver de i tillegg til det ovennevnte kraft fra spissen av skoliose: slag legges på den tredje fingeren på venstre hånd, og trykket påføres med hele håndflaten. Manipulasjoner utføres jevnt, uten å forårsake en signifikant økning i smerte.

palpasjon

Hvis smerter utstråler til sacroiliac-leddet, så bør det palperes forsiktig, og når du identifiserer seler, uregelmessigheter, forsiktig tapping av de sødhinnelige leddene, slår håndflaten av håndleddet med egne fingre som beskrevet ovenfor (men fingrene er ikke skilt, men tilkoblet ) eller på en av dem, vanligvis på den tredje fingeren.

Til slutt trekker de pasienten i henhold til den tidligere beskrevne fremgangsmåten. Som et resultat av denne manipulasjonen, som er en slags kraftdreining langs ryggens akse, blir ryggsøylesegmentene losset, de spinøse prosessene avviker noe, musklene slapper av og blokkeringen elimineres.

I motsetning til andre deler av ryggraden i lumbelsegmentet, kan du søke betydelig innsats fra 30 til 70-80 kg, men fingrene må passe godt til vertebrae og muskler.

Etter manipulasjonen er immobilisering av lumbale ryggraden opprettet ved hjelp av korsetter, spesielt i den akutte og subakutiske løpet av den patologiske prosessen. Dette gjør at du kan laste ut området av det berørte segmentet i ryggraden og gi det fred.

I noen tilfeller, med god muskelkorsett, er det mulig å ikke foreskrive immobilisering, men å anbefale tilslutning til en bestemt diett i sengen eller under belastning, slik det vil bli diskutert nedenfor.