Neurologer på Yusupov Hospital foreskriver NSAIDs for pasienter med ryggsmerter. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler har smertestillende og antiinflammatorisk effekt. De innen få timer reduserer smertenes alvorlighetsgrad. Den antiinflammatoriske effekten av NSAIDs observeres 2-3 uker etter starten av behandlingsforløpet.

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer reduserer betraktelig ryggsmerter i ryggsykdommer. På tidspunktet for forverring av sykdommen, NSAIDs, foreskrevet i en tilstrekkelig dose, gir pasientene betydelig lindring. Professorer, leger av høyeste kategori av Yusupov sykehuset, nærmer seg valget av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. NSAIDs foreskrives etter å ha undersøkt pasienten og bestemmer årsaken til ryggsmerter. Leger bruker NSAID i injeksjoner, tabletter, pulver og kapsler, foreskriver stoffer som har antiinflammatorisk og smertestillende effekt, betyr for lokal bruk.

Årsaker til ryggsmerter

Årsaken til ryggsmerter kan være forskjellige sykdommer:

• osteokondrose - skade på intervertebralskivene og brusk;
• ankyloserende spondylitt - en progressiv sykdom der intervertebrale ledd er påvirket;
• spondylolistese - forskyvning av vertebra bakover eller fremover;
• herniated intervertebral disk.

Ryggsmerter oppstår når muskelsykdom (fibromyalgi), myofascial syndrom (muskelkramper med dannelse av seler - utløserpunkter). Årsaken til ryggsmerter er skade på organene i brystet og bukhulen, aorta-aneurisme, nyresvikt (pyelonefrit), sykdommer i reproduktive systemet. Ryggsmerter fra magen under spiring av magesår og duodenalt sår i bukspyttkjertelen, pankreatitt, urolithiasis eller nyrekolikk. Smertsyndrom fremkommer ved metastase av ondartede svulster i indre organer i ryggraden. Folk føler smerte i ryggen etter et langt arbeid på datamaskinen, kjører bak rattet på en bil. Sterk fysisk anstrengelse (når du spiller sport, løfter tunge gjenstander), er også en årsak til smerte i ryggraden.

Til tross for at de fleste NSAIDs kan kjøpes på apotek uten resept, anbefaler leger på Yusupov Hospital ikke å ta egne stoffer. Kun en spesialist kan velge de mest effektive NSAIDene, velge dosen av stoffet, bestemme administrasjonsruten og hyppigheten av administrasjon. Når du bruker NSAID, bør du huske at disse legemidlene ikke brukes hvis det er kontraindikasjoner, siden de har uønskede effekter.

Kontraindikasjoner for bruk av NSAIDs i ryggsmerter

Leger Yusupovskogo sykehus utpeker ikke NSAIDs til pasienter som lider av magesår og duodenalt sår, gastritt, ikke-spesifikk ulcerøs kolitt. I dette tilfellet skal du bruke salver, geler og kremer, samt rektal suppositorier med NSAIDs. Absorberende i rektum har ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler en mindre effekt på mage og tarms slimhinne enn injiserbare løsninger og tabletter. Stearinlys er kontraindisert hos pasienter som lider av endetarmssykdommer: hemorroider, rektal sprekker eller polypper. Presenter NSAIDs med forsiktighet til pasienter som har hatt lever- eller nyresykdom eller for tiden lider av det.

NSAID har følgende bivirkninger:

• hematotoksisitet (når de tas, kan aplastisk anemi og agranulocytose utvikles);
• hepatotoksisitet (endre aktiviteten til transaminaser og andre enzymer, i alvorlige tilfeller forårsaker gulsott, hepatitt);
• forårsaker allergiske reaksjoner (utslett, angioødem, anafylaktisk sjokk, allergisk interstitial nefritt, Lyell og Stevens-Johnson syndromer;
• forårsaker koagulopati (hemmer blodplateaggregasjon og har moderat antikoagulerende effekt på grunn av inhibering av protrombindannelse i leveren);
• provosere bronkospasmer hos pasienter med bronkial astma.

NSAID kan forårsake abort og forsinket arbeid på grunn av det faktum at prostaglandiner virker på livmorskelens muskellag. Når du tar NSAIDs, opplever noen pasienter svimmelhet, kvalme, smerte i epigastrisk region, døsighet og hodepine og avføringssvikt.

Anbefalinger for å ta NSAIDs

For å redusere risikoen for bivirkninger og komplikasjoner ved behandling av NSAID, tar legene Yusupovskogo sykehus hensyn til forekomsten av komplikasjoner i tidligere doser medikamenter, endringer i laboratorieparametere for blod, lever og nyrefunksjon. Pasienter anbefales å følge følgende regler:

• tar piller eller kapsler med et glass vann for å hindre irritasjon av mageslimhinnen;
• Etter å ha tatt NSAIDs, ikke gå i seng i 20-30 minutter for ikke å forårsake irritasjon med esophageal mucosa preparatet;
• når du tar NSAIDs, drikker du ikke alkohol
• Ikke bruk NSAID under graviditet og amming;
• Ikke ta 2 forskjellige ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler på samme dag uten å konsultere legen din.

Legene på Yusupov-sykehuset for ryggsmerter foreskriver NSAIDs retardpreparater av langvarig virkning. De blir ikke absorbert fra magen og tarmene umiddelbart, men etter hvert blir effekten av medisinen fordelt over hele dagen. Hvilket NSAID er bedre for ryggsmerter i hvert tilfelle, bestemmer legen.

NSAIDs for ryggen

Legene foreskriver følgende NSAID for pasienter med smerter i ryggraden:

• Diklofenak (tilgjengelig under navnene Ortofen, Diklofen, Voltaren, Diklonak, Diklonat, Dikloben, Dikloran, Artrozan, Rapten, Naklofen);
• Indometacin (går inn i apotekskjeden under varenavnene Metindol, Rheumatin, Indomin, Indoben, Indotard, Inteban);
• ibuprofen (del av bolinet, nurofen, brufen, burana, reumafen);
• Butadion (er den viktigste aktive ingrediensen i reopirin og pirabutol);
• piroxicam (tilgjengelig i form av narkotika pyrocam, pyrox, roxicam, erazon);
• ketoprofen (kan kjøpes på apoteket under navnene Fleksen, Ketonal, artrozilen, Kanavon, profenid);
• ketorolak (ketalgin, ketorol, dolak, adolor er tilgjengelig i form av legemidler).

Med en lav effektivitet av et enkelt NSAID, tar leger på Yusupov sykehuset opp andre stoffer uten å bruke analoger.

Selektive NSAIDs for ryggsmerter

På grunn av det faktum at den første generasjonen av NSAID har en uttalt effekt på mageslimhinnen, kan de ikke tas i lang tid, leger med ryggsmerter bruker nye former for ikke-spesifikke antiinflammatoriske legemidler. I disse tabletter er det aktive stoffet plassert i et spesielt skall. Den består av spesielle stoffer som ikke oppløses i det sure miljøet i magesaften, men blir bare ødelagt i tarmen. På grunn av dette reduseres direkte irritasjonsvirkning på mageslimhinnen. Når man tar nye former for NSAID, blir den systemiske mekanismen for skade på magen i mage-tarmkanalen bevaret.

De sistnevnte NSAID-ene selektivt virker på COX-2 og hemmer prostaglandinsyntesen. På grunn av dette oppnås alle effektene av NSAID - antiinflammatorisk, smertestillende, antipyretisk. Effekten på koaguleringssystemet i blodet og mageslimhinnen reduseres. Anti-inflammatorisk effekt oppnås ved å redusere permeabiliteten i vaskulær veggen, og reduserer produksjonen av inflammatoriske mediatorer. Når betennelsen minker, er trykket på nerve reseptorene som oppfatter smerte lettet.

Selektive ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler har færre bivirkninger, nesten ingen komplikasjoner og ingen negative virkninger på leddbruskstrukturen. Deres pasienter kan bruke i lang tid. Varigheten av behandlingen varierer fra flere uker til flere år. Terapi utføres under tilsyn av en lege på Yusupov sykehus.

Den mest fremtredende representanten for selektive antiinflammatoriske legemidler er moval. Legemidlet virker mykere enn de "klassiske" NSAIDene, har færre kontraindikasjoner og har en liten effekt på mage-tarmkanalen. Den brukes til langvarig bruk. Movalis er tilgjengelig i tabletter på 7,5 og 15 mg, i stearinlys til 15 mg, og i ampuller til intramuskulær administrering av 15 mg.

En pille eller suppositorie er nok for hele dagen. For lindring av akutt ryggsmerter, brukes en injeksjonsform av movalis. Løsningen administreres intramuskulært. Etter at smertesyndromet er redusert, tas legemidlet oralt.

For behandling av vertebrale ryggsmerter, brukes nimesulid mye. Det lindrer betennelse, hevelse, senker kroppstemperaturen. Etter å ha tatt nimesulid, reduseres smerte raskt, og spinalmobilitet forbedres. Legemidlet kan brukes som en salve. Det brukes på problemområdet. Nimesulid gjelder ikke for pasienter under amming og i graviditetens siste trimester.

Celecoxib lindrer signifikant pasientens tilstand ved osteokondrose, artrose og andre inflammatoriske sykdommer som forårsaker rygg og ryggsmerter. Det fjerner smerte syndrom godt og effektivt bekjemper betennelse. Legemidlet har minimal bivirkninger på fordøyelsessystemet. De fleste pasienter opplever ikke komplikasjoner etter å ha tatt celecoxib.

Ksefokam har en sterk analgetisk effekt. Den smertestillende effekten av legemidlet er identisk med den analgetiske effekten av morfin. I motsetning til opioid analgetika er xefocam ikke vanedannende og vanedannende. Den terapeutiske effekten av stoffet varer i ca 12 timer. Ksefokam foreskrevet for alvorlig smerte i ryggen, nedre rygg eller andre deler av ryggraden.

Legene fra Yusupov-sykehuset med smerter i lårrygget bruker en ny generasjon NSAID med minimal bivirkning.

For ryggsmerter, ring Yusupov sykehus. Etter undersøkelsen vil nevrologen foreskrive de mest effektive NSAID-legemidlene, velge den optimale dosen og hyppigheten av administrasjon av legemidlet.

Smerteinjeksjoner for ryggsmerter

Generell informasjon

Hvis en person med jevne mellomrom manifesterer sterk smerte i ryggen, så vel som i nedre rygg, i leddene, er det først og fremst viktig å fastslå årsakene til slike symptomer. Tross alt kan ryggen skade på grunn av ulike årsaker: det kan være ryggsmerter på grunn av hypotermi, lumbago, utvikling av en intervertebral brokk. Smerter forårsaker og klemmer av skiasnerven, så vel som andre manifestasjoner. Men hvis ryggen gjør vondt, tar det ikke smertestillende midler. Det er nødvendig å gjennomgå et behandlingsforløp som foreskrives av en lege, spesielt for å prikke antiinflammatoriske injeksjoner fra ryggen, som ble foreskrevet av en spesialist.

For å finne riktig behandlingstaktikk, er det viktig å konsultere en rekke spesialister: besøk en osteopat, en nevrolog, om nødvendig konsultere en gynekolog, urolog, gastroenterolog, fordi noen ganger gjør ryggen vondt ikke bare på grunn av muskelspasmer og leddbånd, men også på grunn av sykdommer i indre organer.

Etter at legen har etablert diagnosen, foreskrives pasienten en kompleks behandling: kurset inkluderer vitaminer fra gruppe B, NSAIDs, smertestillende midler, noen ganger steroid medisiner, antibiotika.

Behandling av ryggsmerter ved injeksjon

Foreløpig tilbyr legene mange ordninger for behandling av akutt ryggsmerter. Videre eksisterer algoritmer for hvordan å lindre smerte, hvis "inngår i ryggen", mye mer enn noen få tiår siden. De viktigste legemidlene som er foreskrevet for å lindre akutt smerte, er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som hjelper til med å lindre betennelser, hjelper til å dumpe, brukes til å utføre muskelblokker.

Etter at medisinen har lettet pasientens tilstand, anbefales det ikke for øyeblikket å praktisere immobilisering av pasienten. Han er foreskrevet ikke bare smertestillende midler for smerter i ryggen og nedre rygg, men også massasje økter, fysioterapi. Som regel anbefaler leger at pasienter med smertsyndrom ikke skal begrense aktiviteten så mye som mulig.

Før du drikker smertepiller for ryggsmerter, er det viktig å kjenne diagnosen og ta hensyn til alle kontraindikasjoner og bivirkninger av slike midler. Eventuell smerte i ryggen (navn på medisinen spiller ingen rolle) brukes kun etter godkjenning fra en spesialist.

For tiden er det ofte foreskrevet injeksjoner og tabletter for smerte i ryggen, nedre rygg, som inneholder en kombinasjon av B-vitaminer. Det har vist seg at B-vitaminer i injeksjoner kan gi moderat smertelindring. Komplekse legemidler som brukes til dette formålet, inneholder vitaminer B1, B12, B6.

Hvis du leser indikasjonene på bruk av injeksjoner av vitamin B12, kan du finne ut at dette vitaminet har de mest uttalt analgetiske egenskapene.

Injiseringer av vitaminer fra gruppe B gir neurotrope effekter. De normaliserer innerveringen av musklene, påvirker metabolske prosesser, forbedrer tilstanden i nervesystemet og fremmer restaureringen av skadede nerver.

Mange ulike studier ble utført, hvorav forskere fikk bevis på at B-vitaminene i injeksjonene gjorde det mulig å fjerne smertesyndromet i de akutte faser av den inflammatoriske prosessen når de ble brukt i komplisert terapi.

Følgelig kan disse vitaminene brukes både i kombinasjon og separat i vitamin B6 og B12. Injiseringer, instruksjoner for bruk som alltid er inkludert, bør utføres på riktig måte. Det er viktig å vurdere hvordan man korrekt stikker B-vitaminer for å unngå lokal reaksjon og få den ønskede effekten.

Komplekse vitaminer i injeksjoner inneholder som regel lidokainanæstesi i sammensetningen, noe som gjør det mulig å øke bedøvelsen. De inneholder også tiamin, pyridoksin, cyanokobalamin.

Men å bruke komplekse vitaminer betyr intramuskulært bare fornuftig hvis det er akutte smerter i ledd eller rygg, med myastheni, alkoholisk nevropati. De er laget i 10-14 dager. Men hvis vi snakker om en kronisk sykdom av sykdommen og hyppige tilbakefall, er slike injeksjoner ineffektive.

I noen tilfeller bringer de vanlige smertestoffene ikke den ønskede effekten. Deretter kan metoden for injeksjon og strekking praktiseres. Denne prosessen skjer som følger: pasienten ligger nede på magen, legen finner de mest smertefulle punktene og selene i musklene og injiserer vevet oppløsningen av novokain. Umiddelbart etter injeksjonen utføres passiv strekking av muskelen, deretter plasseres en varm komprimering på injeksjonsstedet. Etter at den er fjernet, er det nødvendig å utføre aktive bevegelser slik at den smertefulle muskelen beveger seg aktivt.

Novocainic blokkering av ryggen er utført for å "slå av" musklene. Derfor er det viktig at injeksjonspunktet er så nært som mulig til utgangspunkter i nerver. Følgelig, hvis en pasient har intercostal neuralgia, blir et interkostalt rom gitt en prikk under betennelse i den nervøse nerven - ved den større trochanteren av låret, ved osteokondrose - ved ytterkant av ekstensorbaksiden. Epidurale blokkeringer utføres også ved kronisk smerte, for eksempel hos pasienter med herniated intervertebrale disks. Men i alle fall må du vite før blokkaden av ryggen er utført, hva det er og hva konsekvensene av slik behandling kan være.

For å lindre smerter i ryggen brukes det noen ganger den såkalte injeksjonstriaden. Sammensetningen av injeksjonstriaden inkluderer analgin, difenhydramin og papaverin, alle tre legemidlene blandes i en sprøyte. Men dette verktøyet brukes i tilfelle av ryggsmerter sjelden. Den såkalte varme injeksjonen for ryggsmerter blir ikke praktisert.

For å kunne bruke narkotika, listen over hvilke du finner nedenfor, trenger du strenge medisinske bevis. Det er en spesialist som kan avgjøre om det er tilrådelig å bruke vitaminer fra gruppe B, NSAIDs, chondoprotektorer, muskelavslappende midler. Denne listen er kun gitt for kjent med en rekke medisiner. Det er opp til den behandlende legen å avgjøre om sykdommen kan behandles med et bestemt middel, hvor ofte å gi injeksjoner, hvilke doser som skal brukes, hvilke injeksjoner som gjøres under en ryggradsbrenne.

B-vitaminer for ryggsmerter

For tiden er det en stor liste over smertestillende midler og injiserbare legemidler som inneholder vitaminer fra gruppe B som del. Du kan ta medikamenter i form av tabletter, men mer effektive vitaminer er i ampuller. Listen over legemidler som inneholder vitaminer i denne gruppen er ganske bred. Nedenfor finner du en kort beskrivelse av slike midler.

Sammensetningen av alle legemidler inkluderer de samme komponentene: tiamin, pyridoksin, cyanokobalamin, medokain.

milgamma

Oppbevares i pakninger med 5 ampuller eller 10 ampuller.

Vist i syndrom av nervesystemet og nevrologiske sykdommer i den komplekse behandlingen. Følgende indikasjoner er bestemt:

• Neuralgi av nervenerven, parese av ansiktsnerven, neuritt;
• Ryggsmerter forbundet med sykdommer i ryggraden, og nevrologiske symptomer (ischias, lumbago, intercostal neuralgi, radikulært syndrom, etc.);
• muskelkramper, diabetisk og alkoholisk polyneuropati, helvetesild.

Milgamma pris - fra 290 rubler.

Combilipen

Kombilipen finnes i pakninger med 5 ampuller eller 10 ampuller.

Combibile kontraindisert i slike tilfeller:

• graviditet, amming;
• alvorlig hjertesvikt
• barns alder;
• høy følsomhet for vitaminer i gruppe B.

Pris - fra 150 rubler.

Neyrobion

Oppbevares i pakninger med 3 ampuller.

Som en del av betyr Neyrobion mangler lidokain.

Pris - fra 270 rubler.

Trigamma

Midlene Trigamma finnes i pakninger med 5 ampuller.

Instruksjonen fastsetter at det er nødvendig å bruke stoffet Trigamma, så vel som andre agenter som er nevnt ovenfor, ved å injisere dypt intramuskulært i en dose på 2 ml en gang daglig i 5 til 10 dager. Deretter administreres stoffet to eller tre ganger i uken i 2-3 uker, eller bytt til bruk av orale midler med denne gruppen av vitaminer.

Pris - fra 150 rubler.

NSAIDs for ryggsmerter

Hvis det er sterke, uttalt symptomer, er smerten lettet med smertestillende midler. Det bør klart forstås at smertestillende med osteokondrose og andre sykdommer brukes til symptomatisk behandling. Men smertestillende midler for osteokondrose og andre sykdommer som forårsaker ryggsmerter eliminerer ikke årsaken som provoserte sykdommen. I tillegg, for mange pasienter, kan medisiner som lindrer smerte i disse sykdommene føre til en rekke bivirkninger. Derfor kan selv de beste analgetika ikke brukes ukontrollert og ofte under ingen omstendigheter. Behandlingsregimet bør kun foreskrives av en spesialist.

Foreløpig er det resultater av mer enn 50 studier som ble utført for å identifisere de mest effektive middelene for å lindre smerte. Som et resultat viste det seg at ingen av stoffene i NSAID-gruppen var mer effektive enn andre medisiner, enda dyrere. Det bør bemerkes at listen over NSAID-legemidler er ganske stor.

Imidlertid bemerket etterforskerne det faktum at en rekke generiske stoffer er mye mindre effektive enn de opprinnelige stoffene.

I prosessen med de nevnte studiene ble det også bestemt hvilken av legemidlene som har minst alvorlige bivirkninger. Det ble funnet at Ibuprofen er minst giftig.

Informasjonen fra medisinprodusenter er ikke alltid sant. Så nylig har produsenter av stoffet Celebrex (Cox-2-hemmer) uttalt at dette middelet forårsaker de minst utprøvde bivirkningene. Denne informasjonen ble imidlertid ikke bekreftet i forskningsprosessen.

Derfor bør NVSP finne ut hva som er smertestillende i piller og injeksjoner. Det skal huskes at de kraftigste smertestillende piller og legemidler i ampuller har en rekke bivirkninger. De kan være forskjellige. For eksempel har legemidlet Meloxicam en mindre utprøvd negativ effekt på mage-tarmkanalen uten å forårsake slike negative endringer i mage og tarm som andre NVSP. Indometacin medisiner gir en bedøvelse effekt, men samtidig med langvarig bruk påvirker brusk negativt. Men kostnaden for medisiner kan variere sterkt.

Pasienter som trenger et bedøvelsesmiddel bør vurdere at bruk av doble doser av slike legemidler ikke reduserer smertenes alvorlighetsgrad. Derfor erstatter NVSP, som ikke hjelper, en annen medisin fra samme gruppe ikke fornuftig. Nærmere omtalt er salver for ryggsmerter beskrevet nedenfor.

Hvordan velge smertestillende midler

Oftere, kompleks behandling av ryggsmerter i lumbalregionen krever utnevnelse av en rekke stoffer, inkludert smertestillende midler. Men å bestemme selv hva du skal gjøre hvis du har skutt gjennom nedre rygg, og du bør ikke velge smertestillende eller smerteinjeksjoner i nedre rygg. Spørsmålet om hva du skal gjøre med ryggsmerter og hvordan du fjerner en veldig sterk smerte, må du umiddelbart spørre legen. Som regel foreskriver spesialisten, i tillegg til smertestillende midler, andre stoffer - vitaminer, muskelavslappende midler, etc.

Men selv om det var ryggsmerter i ryggen, hva skal man gjøre i dette tilfellet og hva som skal være førstehjelp, blir det klart etter å ha bestemt smertens årsaker og natur. Hvorfor det var ryggsmerter i nedre rygg, hva du skal behandle, hva skal være terapisystemet en spesialist kan nøyaktig bestemme etter en hel studie.

Kronisk smerte kan være nevropatisk, sentral og refleksiv.

Under akutte smerter bestemmer spesialisten nødvendigvis om det er risiko for bivirkninger fra mage-tarmkanalen, samt kardiovaskulære komplikasjoner. Hvis sannsynligheten for slike komplikasjoner er lav, foreskriver legen medisiner, med tanke på følgende:

• i fravær av dyspeptiske symptomer, et hvilket som helst NSAID-legemiddel;
• I nærvær av dyspepsi er det bedre å bruke Ibuprofen (Naproxen, Diclofenac), Nimesulide (Miloksikam);
• med høy sannsynlighet for å utvikle komplikasjoner i hjertet og blodkarene, er parasittamol og opioider foreskrevet. Hvis risikoen er moderat, foreskrives nimesulid, men det er nødvendig å justere blodtrykksindikatorene.
• med økt risiko for gastrointestinal blødning, er protonpumpehemmere (omeprazol) foreskrevet med NSAIDs;
• i tilfelle av risiko for gastrointestinale sykdommer og komplikasjoner av hjerte og blodårer, er det ønskelig å kombinere nimesulid med omeprazol og aspirin.

Hvis den sterke smerten senker innen 5-7 dager, bør behandlingen fortsette til smerten er fullstendig lettet. Hvis den akutte smerten ikke går bort i løpet av uken, er ikke bare antiinflammatorisk, men også lokalbedøvelse, muskelavslappende midler foreskrevet.

Du kan også legge inn kortikosteroider lokalt (Prednisolon), men bare under den betingelse at tuberkulose som påvirker leddene eller ryggraden, er utelukket.

Hvis smerten fortsetter, og den antiinflammatoriske ikke gir den ønskede effekten, er det viktig å utelukke infeksjon, tuberkulose, smerten i leddene i tilfelle syfilis, gonoré, etc.

Painkillers injeksjoner

Hovedbildene for osteokondrose og andre sykdommer, hvis navn er gitt nedenfor, brukes til det tiltenkte formål og i henhold til ordningen fastsatt av legen. Mer informasjon om hvilke injeksjoner som er foreskrevet for cervikal osteokondrose og andre diagnoser, finner du direkte i samråd med en spesialist.

meloksikam

NVSP er indisert for behandling av symptomatisk behandling av slitasjegikt, ankyloserende spondylitt, revmatoid artritt, muskelsmerter, smerter i ryggen og postoperativ smerte.

Amelotex pris - fra 200 gn., Movalis - fra 700 gn., Artrozan - fra 300 gnid. Mesipol - fra 200 rubler.

ketoprofen

NVSP er kontraindisert i slike tilfeller:

• høy følsomhet for komponentene av legemidler;
• amming, graviditet;
• alvorlig lever og nyresykdom;
• bronkial astma;
• alder opp til 18 år;
• inflammatorisk tarmsykdom;
• GI blødning;
• forverring av såret;
• cerebrovaskulære sykdommer;
• alvorlige vaskulære og hjertesykdommer, iskemisk hjertesykdom, hjertesvikt, alvorlige somatiske lidelser.

Du kan ikke kombinere medisinen med antiplateletmidler (acetylsalisylsyre, klopidogrel), prednison.

Forsiktig tatt i sykdommer i mage-tarmkanalen, tilstedeværelsen av Helicobacter pylori, diabetes, ødem, langvarig bruk av NSAIDs

Prisen på Artrozilen - fra 200 rubler., Flamaks - fra 120 rubler., Ketonal - fra 220 rubler., Flexen - fra 300 rubler.

ketorolac

NVSP injiseres intramuskulært, injeksjoner administreres dypt i dosen foreskrevet av legen. Dette tar hensyn til pasientens alder, og hvor alvorlig smerten og spasmen manifesterer seg. Mennesker opp til 65 år er foreskrevet administrasjon av 10-30 mg i 4-6 timer. Med nedsatt nyrefunksjon, samt pasienter i alderen, er doser på 10-15 mg foreskrevet hver 4-6 timer. Slike doser kan også foreskrives for administrering en gang for å lindre smerte. I så fall bør behandlingsvarigheten ikke være over fem dager, og den daglige dosen bør ikke overstige 60-90 mg.

Prisen på Ketorolac er fra 100 rubler, Ketans er fra 120 rubler, Ketorol er fra 150 rubler.

diklofenak

Ved bruk av NVSP kan det være mange bivirkninger:

• fordøyelse: gastralgi, oppkast, forstoppelse, halsbrann, diaré, kvalme, hepatitt, pankreatitt;
• åndedrettsorganer: laryngealt ødem, kortpustethet, pustevansker, allergisk rhinitt;
• urinveier: nefrit, hyppig vannlating, nyrefeil, ødem;
• hjerte og blodkar: en økning i blodtrykk, besvimelse, lungeødem;
• nervesystem: hodepine, døsighet, psykose, hyperaktivitet, svimmelhet, depresjon, synsforstyrrelser;
• bloddannelse: anemi, leukopeni, eosinofili;
• hudreaksjoner: utslett, urtikaria, desquamation, Stevens-Johnson syndrom, Lyells syndrom;
• blodkoagulasjon: blødning fra sår etter operasjon, rektal blødning, mage, epistaxis;
• allergier: kortpustethet, hevelse i øyelokkene, hvesenhet, kløe i huden, følelse av tyngde i brystet;
• andre manifestasjoner: vektøkning, hevelse, tung svette.

Prisen på diklofenak er fra 50 rubler, Naklofen er fra 60 rubler, Ortofen er fra 50 rubler, Voltaren er fra 300 rubler.

Lornoxicam

Komponenten Lornoxicam inneholder legemidlet Ksefokam. Kostnad Ksefokam - fra 700 rubler.

tenoxicam

I tilfelle av overdose kan følgende bivirkninger oppstå: magesmerter, kvalme, oppkast, magesår i magesekken, nyresvikt, metabolsk acidose.

Mens du tar NSAIDs og acetylsalisylsyre eller andre ikke-steroide smertestillende midler, så vel som med kalsiumpreparater, ortikosteroider, etanol, øker sannsynligheten for sårdannelse og blødning i mage-tarmkanalen. Når det brukes samtidig med Paracetamol, øker risikoen for nefrotoksisitet.

Kostnaden for Texamen - fra 200 rubler.

Steroid medisiner

Etter injeksjon av denne gruppen medikamenter, oppdages en rask lindring av smerte, men samtidig har de en kort aktivitetsvarighet. Det bør bemerkes at steroidmedikamenter har mange kontraindikasjoner, så de kan bare brukes i henhold til indikasjoner og under veiledning av en spesialist. Disse stoffene kan brukes direkte i fokus av smerte. Blokkaden utføres ved direkte injeksjon i lumbalområdet, der det er alvorlig smerte. For å utføre blokkaden kombineres kortikosteroider med Novocain eller ledokain. Kostnaden for Prednisolon - fra 50 rubler.

Pain relief tabletter

For smerter i ryggen eller smerter i leddene, kan du også ta medisin for smerter i leddene og tilbake i piller. Tidligere ble det antatt at smertestillende smerter i leddene ikke virker så raskt og effektivt, samtidig som sterke smertestillende smerter i leddene forårsaker alvorlige bivirkninger fra fordøyelsessystemet.

Imidlertid legger eksperter på det nåværende tidspunkt at både piller og smertestillende med smerter i ledd og rygg gir samme biotilgjengelighet av de aktive stoffene. Bivirkninger ved bruk av orale og injeksjonsmidler er også de samme. Derfor kan en spesialist både gi navnet på tablettene og navnene på injeksjoner til leddene intramuskulært når de foreskriver et behandlingsregime.

NSAID-tabletter

Hvis gnage, stikking og andre typer ryggsmerter oppstår, kan legen anbefale følgende tabletter:

Omfattende gruppe av aktive stoffer - ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler til behandling av ledd og ryggrad: en gjennomgang av tabletter, geler og salver

I tilfelle av revmatisme, radikulopati, iskias, forverring av osteokondrose, leddgikt og artrose, smertsyndrom på bakgrunn av skader, foreskriver legene NSAIDs. Den komplekse effekten på de berørte områdene forklarer den utbredte bruken av geler, salver, tabletter, injeksjoner.

Før du starter kurset, bør pasienten lære alle nyanser forbundet med bruk av potente stoffer. Brudd på instrukser fremkaller alvorlig skade på tarmene og magen, nedsatt nyrefunksjon, lever, nervesystemet. Med nøyaktig overholdelse av kravene i sammensetningene basert på diklofenaknatrium, ibuprofen, meloksikam, piroxicam, komplekse syntetiske komponenter, legger pasienten seg raskt på føttene, gir tilbake mobilitet til ryggraden, leddene.

Hva er NSAIDs?

Nonsteroidal antiinflammatoriske stoffer - en omfattende gruppe medikamenter med aktiv analgetisk, antipyretisk, anti-inflammatorisk virkning. Komposisjoner for oral administrering, behandling av problemområder, injeksjoner, rektal suppositorier brukes ofte i behandling av ledd, muskler, ledbånd, ryggrad. NSAID har mange negative effekter, krever omhyggelig håndtering, bruk strengt i henhold til instruksjonene.

Drug action

Avhengig av innflytelsesmekanismen på forskjellige typer syklooxygenase enzym og kjemisk struktur, er det:

• selektive COX-hemmere - 2. Sikre stoffer, mindre effekt på mage-tarmkanalen, men en økning i trykket er mulig. Feature - effekt på enzymer som fremkaller betennelse eller andre patologiske prosesser;
• ikke-selektive blokkere COX - 2 og COX -1. Komponentene i denne gruppen av NSAIDer hemmer aktiviteten ikke bare av enzymer som fremkaller negative reaksjoner, men også av de nyttige stoffene som kroppen hele tiden produserer. Mangelen på essensielle enzymer påvirker mange systemer, fordøyelsesorganene er spesielt berørt;
• Selektive NSAIDs COX blokkere - 1. Denne gruppen inkluderer et lite antall elementer, for eksempel acetylsalisylsyre ved lav dosering.

Hva er dorsopati av livmoderhalsen og hvordan å behandle smertefulle opplevelser? Vi har svaret!

Les om de karakteristiske symptomene og behandlingsmetodene for ryggraden i ryggraden i ryggraden på denne adressen.

fordeler

NSAID har en komplisert effekt på kroppen:

• stoppe betennelse;
• smertelindring;
• lindre feber symptomer.

Positive poeng:

• ikke vanedannende
• Ikke hemmer aktiviteten til luftveiene.
• er mer aktive enn smertestillende midler.

Funksjoner og generelle bruksvilkår

NSAID-legemidler er sterke legemidler, bivirkninger forekommer ofte, men for mange sykdommer i leddene, kan ryggraden ikke uten disse stoffene. Det er ikke-steroide antiinflammatoriske forbindelser som samtidig ikke bare anesteserer, men også undertrykker den negative prosessen. Demping av betennelse reduserer hevelse av vev, reduserer trykket på nervens røtter, forbedrer blodmikrocirkulasjonen.

Anbefalinger for å redusere de negative effektene av NSAID på kroppen:

• Alle former for narkotika, inkludert, for ekstern bruk, må kun brukes etter måltider;
• strikt overholde en enkeltdose / daglig dose;
• kapsler / tabletter skal vaskes med rent, nødvendigvis ikke-karbonert vann (150 ml);
• pasienter som har gjennomgått operasjon i magen, pasienter som mottar flere legemidler, for å redusere belastningen, foreskrives ikke tabletter eller stoffet i kapsler, men heller sikre rektale suppositorier;
• lokale rettsmidler: salver, gni bare i de berørte, smertefulle områdene. Jo mindre behandlingsområdet, desto lavere er risikoen for negative reaksjoner;
• rektal suppositorier er mer egnet for barn: preparatene er ikke i kontakt med mageslimhinnen, risikoen for blødning og dyspeptiske fenomen er minimal;
• Injiserbare legemidler (intramuskulært eller intravenøst) utføres kun av en helsearbeider. Det beste alternativet - et besøk til manipulasjon kabinett, med vanskeligheter i bevegelse under en forverring av osteochondrose, lumbodynia, isjias, radiculopathy sykepleier kommer hjem til deg;
• i løpet av kurset, gi opp alkohol, røyking, kosthold, ikke drikk sterk kaffe, svart te, sur, karbonert drikke, pickles, pickles;
• for å beskytte slimhinnene i magen for å skaffe navn med en innhyllende virkning, for eksempel det påviste verktøyet Almagel;
• Du bør ikke ta flere typer NSAID samtidig. Det er umulig å erstatte et upassende preparat med analoger uten resept av den behandlende legen.

Indikasjoner for bruk

NSAIDs brukes i mange patologiske prosesser i rygg og ledd:

• leddgikt, inkludert revmatoid;
• tenosynovitt;
• forverring av osteokondrose
• lumbago;
• den postoperative perioden
• senebetennelse;
• revmatisme;
• inflammatoriske sykdommer i ledd og ryggrad;
• radikulopati;
• lumbodynia;
• isjias;
• smittsomme lesjoner i ryggraden, ledbåndene, musklene og leddene;
• sports- og husskader;
• brachisteal syndrom;
• spondiloartroz;
• juvenil kronisk artrose;
• smertsyndrom, hevelse av muskler, ledd, leddbånd;
• lumbochialgia, andre lesjoner av bein og muskelvev.

Pasienter som tidligere har hatt negative reaksjoner på ikke-steroide antiinflammatoriske forbindelser, bør astmatikere være nøye foreskrevet medikamenter for å lindre smerter i ryggraden og leddene. Etter 60 år trenger du en balansert tilnærming til valg av medisiner, ta medisiner i korte kurs, juster dosen i nærvær av kroniske patologier. Hypertensiva med hjertesvikt er egnede NSAIDs med minimal innvirkning på blodsirkulasjonen.

Kontra

Potentielle formuleringer forårsaker ofte bivirkninger, ikke egnet for alle pasienter. Instruksjonene for det bestemte betyr spesifiserte begrensninger for bruk.

NSAID er ikke foreskrevet hvis det er kontraindikasjoner:

• cytopeni;
• graviditet;
• sår, erosjon i fordøyelseskanalen, spesielt i perioden med eksacerbasjon;
• alvorlig skade på nyrene og leveren
• allergiske reaksjoner på komponentene av legemidler;
• barns alder (for visse rusmidler).

Noen aktive ingredienser påvirker konsentrasjonen. Fenylbutazon og indometacin er ikke foreskrevet for personer som kjører kjøretøy eller komplekse mekanismer.

Lær om symptomene på intervertebral brokk i lumbale ryggrad og hvordan å behandle patologi.

Reglene for bruk og dosering av Ksefokam pricks for å lindre smerter i ryggraden, er beskrevet på denne siden.

Følg lenken http://vse-o-spine.com/bolezni/gryzha/gryzha-shmorlya.html og les om Schmorls brokkhvirvel og hvordan bli kvitt den.

Liste og egenskaper av narkotika

Hvert stoff har positive og negative sider, visse bivirkninger og kontraindikasjoner. Utvalget av NSAID er utført av en nevrolog, en vertebrolog eller en traumatolog-ortopedist. For maksimal effekt foreskriver spesialisten ikke-steroide antiinflammatoriske forbindelser i forbindelse med andre typer legemidler: muskelavslappende midler, kondroprotektorer, B-vitaminer, sammensetninger som forbedrer blodmikrocirkulasjonen.

Effektive navn:

• Piroxicam. Salve, piller, skudd. Den aktive ingrediensen er piroxicam. Undertrykker blodplateaggregasjon, undertrykker betennelse, lindrer feber, reduserer smerte i berørte områder. Indikasjoner: tendovaginitt, humeroscapular periarthritis, myalgi, ankyloserende spondylitt, reumatoid artritt. Legemidlet hjelper med forstuinger, forstuinger, gikt, skader. Maksimal dose i en dag er 40 mg. Gjennomsnittlig pris er fra 25 til 85 rubler.
• Voltaren. Den aktive ingrediensen er diklofenaknatrium. Voltaren Retard-tabletter er nok til å ta 1 gang om 24 timer. Legemidlet Voltaren-emulgel har en god smertestillende og antiinflammatorisk effekt. Legemidlet er foreskrevet ikke bare i tilfelle forverringer av sykdommer i leddene, leddbåndene, ryggraden, men også i den postoperative perioden. Tabletter koster 140 rubler, gel - 230 rubler.
• Nimesulide. Legemidlet lindrer ikke bare smerte, men eliminerer også en feberaktig tilstand. Daglig dose - 2 tabletter. Listen over bivirkninger er ganske kort, hovedsakelig diaré og epigastrisk smerte, og noen ganger hudutslett. Gjennomsnittlig pris på en pakke nr. 10 er 120 rubler.
• Feire. Et effektivt middel basert på celecoxib går inn i apotek i en enkelt doseringsform - enterisk-belagte kapsler. Legemidlet er foreskrevet for radikulopati, ankyloserende spondylitt, slitasjegikt, reumatoid artritt, for å lindre smerter i ryggen etter skader og operasjoner. Celecoxib daglig dose - 400 mg, delt inn i to doser. Anslått pris på 10 kapsler på 200 mg - 440 rubler.
• Ortofen. Den aktive ingrediensen er diklofenak. Sammensetningen selges i to doseringsformer: salve og tabletter. Midler for ekstern bruk lindrer ikke bare smerte, men reduserer også puffiness. Indikasjoner: slitasjegikt, muskel smerte, spondyloarthritis, smerte i husholdnings- og idrettsskader, revmatiske sykdommer. Ortofen er et billig russisk stoff. Salve koster 70 rubler, 20 tabletter - 85 rubler.
• Nurofen. Ibuprofen tabletter. Den aktive ingrediensen blokkerer produksjonen av mediatorer av betennelse og smerte. Indikasjoner for bruk: Neuralgi, muskel- og leddsmerter, ubehag etter skade på ryggraden og leddene, revmatisme. Ved alvorlig hypertensjon, astma, allergi mot acetylsalisylsyre, kan stoffet ikke tas. I en dag er tre eller fire tabletter av Nurofen tilstrekkelig. Dosen bør ikke overskrides: Sannsynligheten for en negativ effekt på mageslimhinnen er høy. Prisen avhenger av antall tabletter i pakken - fra 170 til 285 rubler (fra 12 til 20 stykker).
• Ketoprofen. Kraftig bedøvelsesmiddel med anti-inflammatorisk effekt. Syntetisk middel hjelper godt med slitasjegikt, radikulopati, revmatoid artritt. Sammensetningen er mer effektiv enn Piroxicam. Apotek mottar pulver til injeksjon og en form for ekstern bruk - gel. Den gjennomsnittlige kostnaden for stoffet er fra 75 til 125 rubler.
• Movalis. Moderne middel basert på meloksikam. Langvarig handling, en kompleks effekt på de berørte områdene i ledd og ryggrad. Brukes med lumboischialgia, ankyloserende spondylartrose, osteoartrose, leddgikt. For allergiske reaksjoner, er nyreskader, graviditet, dårlig blodpropp Movalis tabletter ikke foreskrevet. Anslått pris - henholdsvis 200 og 280 rubler for henholdsvis 10 og 20 enheter.
• Naklofen. Diklofenak gel for behandling av smertefulle, hovne områder. Indikasjoner: artrose, gikt, radikulopati, myalgi, ankyloserende spondylitt, lumbago, iskias, dorsalgi. Stoffet er effektive i de følgende sykdommer: myositt, synovitt, bursitt, reumatoid artritt og juvenile, traumer smerte, forstuinger og belastninger, harde fysiske anstrengelser. Påfør problemområder 3-4 ganger i løpet av dagen. Påfør 15-30 dager, ikke mer.

Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer (NSAIDs) - en gruppe medikamenter som brukes til å lindre smerte. Skal jeg ta dem på tom mage? Hvordan er disse stoffene kombinert med andre medisiner? Svarene er i videoen nedenfor:

Raskt smerte lindring for tilbake smerte - Drug Review med instruksjon og pris

For å unngå smertefull sjokk har farmakologi i sin bestand et helt arsenal av smertestillende midler. Fondene aksepteres både under behandling og under diagnostiske aktiviteter. For å unngå avhengighet, er det viktig å observere doseringen og betingelsene for terapi begrenset av legen (5-10 dager).

Grupper av legemidler med anestetisk effekt

Narkotika med bedøvelseseffekt er delt inn i narkotisk og ikke-narkotisk. Ved narkotisk inngår blant annet morfin, fenalin, butorfanol. Ikke-narkotiske stoffer er delt inn i alkansyrer (Voltaren), pyrazolonderivater (Butadion og Analgin) og bedøvelsesmidler Lidocaine, Novocain, Anestezin).

Smertepiller er også klassifisert etter egenskapene til den narkotiske effekten:

1. Analgetika som virker på det indre analgetiske systemet i sentralnervesystemet (opioid), som fører til eliminering av alvorlig smerte. Disse midlene preges av deres effektivitet, deres negative spesifisitet ligger i evnen til å forårsake avhengighet. Krever nøye overvåking av doseringen.
2. Ikke-opioide analgetika. Utnevnt for å redusere svært høye temperaturer.

På grunn av arten av de biokjemiske effektene på menneskekroppen klassifiseres smertestillende midler i henhold til de biokjemiske effektene:

• agenter som motvirker penetrasjon av smertesignaler i hjernen.

• smertestillende midler som motstår sammen med prostaglandiner og opptrer direkte i sentrum av smerte.

Klassifisering ved antiinflammatorisk virkning deler stoffer i antipyretika, noe som eliminerer smerte forårsaket av betennelse, bare i begrenset tid. Anti-inflammatoriske ikke-steroide stoffer sammen med eliminering av smerte lindrer betennelse.

Narkotiske analgetika er klassifisert som følger:

• difenylpiperidinderivater: Fentanyl, Promedol;
• benzomorfinderivater: Pentazocin;
• opiumalkaloidderivater: etylmorfinhydroklorid, kodein, morfin;
• difenylmetanderivater: dipidolor.

Indikasjoner for bruk av narkotika

Listen over indikasjoner for å ta narkotika er strengt begrenset. Avgjørelsen om utnevnelsen er utført av legen, som overvåker mottakelsen av midler. Medisiner foreskrevet for bruk og indikasjoner for deres administrasjon:

Indikasjoner for bruk

Morfin, omnopon, kodein, etylmorfinhydroklorid

• stor intervertebral brokk, som utøver konstant press på nerveenden, noe som provoserer et periodisk eller permanent uttalt smertesyndrom;
• kreft i ryggen;
• metastaser i ulike organer.

Promedol, Fentanyl, Dipidolor

ikke-narkotisk

Bruk av ikke-narkotiske analgetika har følgende indikasjoner:

Indikasjoner for bruk

Smerter i ryggraden, ledd, utvikling av tunnel syndrom, skoliose

Patologi i muskel-skjelettsystemet, onkologi, metastaser i ryggmargen

Smertsymptomer, muskelspasmer, brokk, fremspring, artralgi, osteoporose, lumbago

Fastum gel, Bystrummgel, Ortofen salve, Febrofid, Finalgel, Ketonal

Smerter etter hypotermi, traumer, kirurgi, revmatoid, myosit, myalgi, slitasjegikt

Kapsikam, Nikofleks, Apizatron

Relief av ryggsmerter, intercostal neuralgi, ankyloserende spondylartrose, forverring av osteokondrose, radikulopati

Høyhastighets rettsmidler for ryggsmerter

For å eliminere smerter i ryggen, leddene, bruk hurtigvirkende midler i form av tabletter, injeksjoner, salver, kremer og suppositorier. Avhengig av sammensetning og form for frigjøring, varierer deres dosering, varigheten av administrasjonen, anvendelsesmetoden.

tabletter

Metoden for påføring av tabletter er enkel: ta etter måltider til 1 stk. 2-3 ganger om dagen. Behandlingsforløpet varer ikke lenger enn 3-5 dager, med mindre annet er forskrevet av lege. Kontraindikasjoner for å motta midler er:

• komponentintoleranse;
• forverring av mage- eller duodenalt sår;
• sykdommer i mage-tarmkanalen;
• graviditet, amming, barnalder.

For behandling, velg følgende grupper av stoffer:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: Celebrex, Diclak, Texamin, Arcoxia, Ortofen, Nagezin, Nurofen, Movalis, Aertal, Nimesulid, Ibuprofen;
• kombinert betyr: Dolaren, Neurodiclovit;
• muskelavslappende midler (slappe av muskler): Hydroksysin, Baclofen;
• kondroprotektorer: Alflutop;
• på basis av Ketorolaka: Ketorol, Ketanov;
• basert på diklofenak: Voltaren, Naklofen.

injeksjoner

Den daglige dosen av injeksjoner i nedre rygg med reumatiske smerter administreres i 1-2 doser, noen ganger annenhver dag.

For behandling med høyhastighets midler:

• kombinert vitaminer: Neyrobion, Milgamma, Trigamma, Kombilipen;
• ikke-steroide antiinflammatoriske: Meloxicam, Artrozan, Movalis, Ketoprofen, Ketonal, Flexen, Artrozilen.
• Ketorolac-basert: Ketaner, Ketorolac;
• basert på diklofenak: Diklofenak, Voltaren, Naklofen;
• forebygge ødeleggelse av brusk: Chondroitinsulfat;
• kortikosteroider: Metylprednisolon, Medrol, Diprospan, Dexamethason.

På grunn av virkningen av salver, er stoffskiftet i vevet forbedret, bruskvæv gjenopprettes, hevelse, betennelse og smerte forsvinner. Salver, kremer, geler og lotioner påføres det berørte stedet 3-4 ganger om dagen, forsiktig gnidd, kurset varer fra 3 til 10 dager. Kontraindikasjoner er:

• intoleranse over komponentene i sammensetningen;
• skader på huden, traumer, riper, slitasje;
• en tendens til utseendet av hudutslett, bronkial astma;
• graviditet, amming.

Gjeldende fond er delt inn i grupper:

• homeopatisk: Target T, Traumel C;
• oppvarming: Viprosal, Kapsikam, Finalgon, Nikofleks;
• chondroprotectors: Teraflex, Hondroksid, Arthron, Arthrotsin, Honda, Chondroitin;
• nonsteroidal antiinflammatorisk: Nise, Fastum, Bystrum-gel, Finalgon, Ketonal, Voltaren, Finalgel, Ortofen, Dolgit, Butadion, Diklovit;
• kombinert: Dolobene, Relief.

stearinlys

For å bruke suppositorier må du åpne pakken, rengjøre tarmene fra innholdet på en naturlig måte eller med en enema. Sett lyset så dypt som mulig inn i anuset om natten, etter introduksjonen kan du ikke stå opp i en halv time. Du kan ikke bruke mer enn 1 pc per dag. Varigheten av behandlingen er 3-5 dager. Kontraindikasjoner for bruk av stearinlys:

• komponentintoleranse;
• skader på huden i perianalområdet, analfissurer;
• blødning fra endetarmen;
• diaré;
• magesår
• nevrologisk, psykisk sykdom;
• forverring av indre hemorroider.

For en rask lindring av ryggsmerter, brukes følgende rektale midler:

• universell, basert på diklofenak: Artrozan, Ortofen, Rapten, Diklovit, Voltaren;
• Ikke-steroidal antiinflammatorisk: Indometacin, Ibuprofen, Metindol, Nurofen, Indomin, Piroxicam, Erazon, Pirokam, Ksefokam, Lornoksikam, Ketoprofen, Artrozil, Ketonal, Ketalgin, Ketorolac;
• smertestillende midler: Analgin, Efferalgan, Lidocaine, Pamol, Akamol.