Regelmessig smerte i nedre rygg eller bak brystbenet er en ganske vanlig forekomst, forårsaket i mer enn halvparten av tilfellene ved osteoporose av ryggraden. Samtidig forårsaker deformiteten av ryggvirvlene, forårsaket av tap av beinvev i lumbalområdet, ryggsmerter, og i ryggvirvlene på skjelettets bakre akse - smerte bak brystbenet.

Det er mange grunner som utløser mekanismen for bentap, hvorav mange er av naturlig natur (postmenopause, alderdom), noen er et resultat av patologiske prosesser i kroppen eller resultatet av å ta ulike medisiner.

Densitometri i ryggraden gjør det mulig å vurdere tilstanden til beinstrukturen og ikke bare diagnostisere sykdommen med stor grad av sikkerhet, men også å bestemme graden av patologiske forandringer, deres reversibilitet, samt systematisk å overvåke de positive endringene som oppstår som følge av behandling.

osteoporose

Osteoporose er den vanligste sykdommen i beinvev, manifestert i en nedgang i deres masse på grunn av en nedgang i benminnetetthet (BMD). Avhengig av årsakene som forhindrer normal absorpsjon og transport av kalsium, er osteoporose delt inn i to typer:

Det overveldende flertallet av primær osteoporose (over 85%) er assosiert med hormonelle endringer som oppstår under postmenopausal perioden. Nedgangen i østrogenproduksjon påvirker direkte intensiteten av kalsiummetabolismen, noe som resulterer i en nedgang i BMD. I tillegg er postmenopausale perioden preget av aktivering av beinresorpsjonsprosesser, det vil si at volumet av "resorberbart" kalsium fra beinene overskrider mengden av innkommende.

En av årsakene til sekundær osteoporose er patogen i mage-tarmkanalen, som forstyrrer kalsiumabsorpsjonen, samt mangel på vitamin D, som oppstår av følgende årsaker:

• utilstrekkelig forbruk av det med mat;
• krenkelse av metabolske prosesser som forårsaker langsom dannelse av huden under virkningen av ultrafiolette stråler;
• ufølsomhet av kroppen til vitamin på grunn av mangel eller mangel på reseptorer som omdanner provitamin D, oppnådd ved naturlig syntese, til vitamin D.

En annen grunn til utviklingen av sekundær osteoporose er en økning i nivået av glukokortikoider eller kortikosteroider i kroppen på grunn av følgende årsaker. Langvarig bruk av kortikosteroider til behandling av ulike sykdommer: allergisk dermatitt, øyesykdommer, reumatologiske sykdommer. Listen fortsetter med en hypofysetumor, som har en stimulerende effekt på hormonproduksjonen av binyrene, og en svulst i binyrene.

Konseptet av densitometri

Densitometri er en ikke-invasiv diagnostisk metode basert på endring av intensiteten av stråling (oftest røntgenstråler) etter å ha passert gjennom beinvev. Avhengig av hvilken type stråling som brukes (røntgen, ultralyd, magnetisk resonans), er en radiator og et instrument gitt i utformingen av densitometeret, som er i stand til å måle den endelige strålingshastigheten, enten overført gjennom beinet eller reflektert fra den.

Den avgjørende faktoren i strålingsoverføringshastigheten og graden av absorpsjon av vevet er benmineraltetthet (BMD). Dataene som er oppnådd som resultat av undersøkelsen, konverteres av programvare til kvantitative data som brukes i diagnosen.

Hovedformålet med spinal densitometri er å identifisere årsakene til smerte, samt overvåke resultatene av pågående medisinsk terapi med sikte på å redusere utviklingshastigheten av osteoporose og maksimal mulig gjenoppretting av beinstruktur.

I tillegg er studien av spinal BMD inkludert i standardkomplekset av densitometrisk diagnostikk av beinbein hos bein hos voksne. På grunn av det faktum at de mest informative er data hentet fra studien av deler av skjelettet som underkastes den høyeste belastningen i løpet av livet, er densitometri i ryggraden og lårbenet komplementære områder, i henhold til hvilke vi kan dømme utviklingen av systemisk mineralmetabolisme i beinvev.

Densitometri i ryggraden, utført for å identifisere strukturelle forandringer i det aksiale skjelettet, omfatter følgende strålingsmetoder:

• klassisk røntgenundersøkelse;
• Røntgendensitometri;
• dual energy røntgen absorptiometri;
• Beregnet tomografi (CT);
• metode KUI (kvantitativ ultralyd);
• magnetisk resonanstomografi.

Klassisk røntgen

Denne metoden bør ikke anses som et effektivt middel for rettidig diagnose av osteoporose, siden en nedgang i BMD på et røntgenbilde er tydelig bare med et tap på mer enn 25% av tettheten. Imidlertid har denne metoden noen fordeler, siden studien av ulike deler av ryggraden, der tapet av tetthet forekommer først og fremst (spesielt bryst- og lumbalregioner), gjør denne studien muligheten til å bestemme utviklingen av vertebrale deformiteter med høy nøyaktighet.

Samtidig oppdages deformasjoner ved å utføre en fullstendig analyse av de dimensjonale parametrene til ryggvirvlene i bryst- og lumbalregioner i forhold til deres normale størrelse. Til tross for at forandringen i form av ryggvirvlene tydelig indikerer en løpende form for osteoporose, er det også mulig å oppdage meget små endringer som svarer til det tidlige stadium av sykdommen.

Røntgendensitometri i ryggraden

Metoden tillater å vurdere den kvantitative og kvalitative tilstanden til benmassen i ryggraden. Siden det er mengden mineralstoffer i beinet som er den avgjørende indikatoren for dets styrke, danner bruken av beinets evne til å absorbere ioniserende stråling med forskjellige intensiteter, direkte avhengig av dens tetthet, grunnlaget for røntgendensitometri.

Ved utførelse av diagnostikk måler graden av absorpsjon av stråling med benstoff, bestemmelse av tetthet av beinet med de oppnådde resultater. Resultatene av studien, oppnådd ved hjelp av denne metoden, kan ikke betraktes som 100% nøyaktige, da deres forvrengning kan forårsake total tykkelse av beinet og prosentandelen fett i beinmargen, noe som i stor grad påvirker graden av røntgenabsorpsjon.

Dual Energy Røntgenabsorptiometri

Den mest informative teknikken som brukes til å diagnostisere endringer i lumbale ryggrad, hofte og lårben. Når du bruker denne metoden, brukes to typer energi, slik at du kan utforske alle bein, uavhengig av antall myke vev rundt dem.

Dual-energi røntgenabsorptiometri har en rekke positive egenskaper som skiller den fra andre diagnostiske metoder:

• høy følsomhet;
• liten dose av stråling;
• prosessens hastighet
• evnen til å oppdage strukturelle endringer i ryggvirvlene
• rimelig pris.

Beregnet Tomografi (CT)

Denne typen skanning brukes hovedsakelig ved skanning av skjelettaksen, og et tredimensjonalt bilde av forskjellige beinlag blir bestemt, takket være hvilken informasjon om mineraltetthet av den indre porøse vertebraen (trabekulære) og øvre glatte (kortikale) lag kan oppnås. Det bør imidlertid bemerkes, og en rekke mangler, spesielt:

• ikke nok høy nøyaktighet;
• sterk ioniserende stråling;
• høy pris;
• varigheten av.

De gjør denne metoden ikke så populær i diagnostisk medisin.

Kvantitativ ultralyd (QIT eller ultralydsdensitometri)

Teknikken tillater å oppnå kvantitativ informasjon om strukturen og massen av beinvev, på grunn av sammenligningen av to indikatorer: ultralydhastigheten i beinet og graden av demping av ultralydbølgen når den passerer gjennom beinet. Siden ikke alle enhetene som brukes til EIC, har evnen til å passere ultralydbølger gjennom de indre lagene av beinet, blir metoden sjelden brukt til å diagnostisere spinal osteoporose.

Den mest lovende av alle densitometriske diagnostiske metoder, som inkluderer evnen til alle ovennevnte metoder i kombinasjon med fraværet av den negative effekten av ioniserende stråling. I studien av ryggraden brukes en MR-enhet, som har den høyeste oppløsningen mulig, noe som gjør det mulig å oppdage selv små endringer i beinstrukturen, noe som er spesielt viktig når man vurderer effektiviteten av behandlingen.

indikatorer

Programvaren for moderne densitometre gir typiske parametre for ryggvirvlene i lumbale og thorax, femorale bein, lårhals, underarmsben og evaluering av hele skjelettet. Som resultat av undersøkelsen oppnådd følgende data:

• bein tetthet (g / cm3);
• kvantitativt uttrykk for benmineralinnholdet (g);
• Z-test;
• T-test.

Samtidig beregnes Z-kriteriet på grunnlag av gjennomsnittlig statistisk data som er oppnådd som følge av analysen, bein tetthetsindeksen for personer i samme aldersgruppe og samme alder, og T-kriteriet basert på forholdet mellom resultatet oppnådd til den optimale indikatoren for en helt frisk person.

Tabell: Standarder for Z og T-kriterier for kvinner 30-35 år

Hvordan utføres bein og ryggradens densitometri?

Bendensitometri er en prosedyre utført for å vurdere tilstanden av strukturen av beinvev. Denne typen forskning er tildelt en rekke sykdommer. Med den kan du identifisere patologi i tide, som forhindrer forekomsten av komplikasjoner. Teknikken er representert av flere alternativer. Valget bestemmes av alvorlighetsgrad av sykdommen og lokalisering av lesjoner av beinvev.

Les mer om densitometri

Prosedyren tillater å bestemme bein mineral tetthet. Metoden er ikke-invasiv, noe som betyr at det ikke er nødvendig å krenke hudens integritet. Hvis du er interessert i spørsmålet om hva densitometri er, må du vite hvordan det utføres. Forskjellig utstyr brukes til undersøkelsen, formålet med prosedyren er å bestemme kvantitative indikatorer for innholdet av grunnleggende mineraler, først og fremst kalsium.

Hvis degenerative prosesser utvikles i bein, er densitometri i lumbale ryggraden og lårhalsen hovedsakelig foreskrevet. Basert på resultatene av studien, analyseres tilstanden til bein i muskuloskeletalsystemet. Det er viktig å utelukke sannsynligheten for brudd, siden skade på lårhalsen og ryggraden truer med å bli helt immobilisert.

Densitometri er den viktigste forskningsmetoden for sykdommer som osteoporose. Samtidig vurderes en rekke indikatorer:

• beinmikroarkitektur;
• mineralisering;
• Tilstedeværelsen av mikroskader av beinbjelker;
• benutveksling.

Vanligvis krever en undersøkelse av rygg og hofteledd. Om nødvendig vurderer du strukturen på beinene i hele skjelettet.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for prosedyren

Det er en rekke faktorer som kan utløse degenerative prosesser i beinvev:

• beinfrakturer (selv en enkelt sak fører noen ganger til utvikling av patologi);
• hos kvinner diagnostiseres bendemineralisering oftere, spesielt etter fylte 65 år;
• climacteric periode;
• Langvarig bruk av glukokortikosteroider (mer enn 3 måneder), som ofte er et nødvendig mål for reumatiske sykdommer (vaskulitt, lupus erythematosus);
• hvis slektninger er diagnostisert med osteoporose;
• Svak forsinkelse i utvikling (uttalt tynnhet, lav vekst);
• mangel på mosjon,
• alkohol, narkotiske stoffer;
• kirurgi for å fjerne eggstokkene;
• langvarig immobilisering av leddene;
• mangel på vitamin D og kalsium.

Hvis en av disse faktorene oppstår, reduseres sannsynligheten for å utvikle patologi. Imidlertid kan densitometri også utføres for å kontrollere terapi. Kontraindikasjoner for denne metoden litt. Legg merke til graviditetsperioden, men denne begrensningen skjer bare med noen typer densitometri. I tillegg er det ikke anbefalt å utføre en slik prosedyre dersom immobilitet oppstår. I dette tilfellet vil pasienten ikke kunne ta den ønskede stillingen for undersøkelsen.

Oversikt over typer teknikker

Evaluering av strukturen av beinvev, nemlig indeksen for mineraltetthet, kan utføres på forskjellige måter. Typer metoder:

1. Ultralyd bein densitometri. Det er ingen skade på kroppen. Ulempen med denne teknikken er et mindre nøyaktig resultat. Ultralydbasert densitometri har ingen kontraindikasjoner. Det er tillatt å utføre selv gravide kvinner og kvinner under amming. Ultralyd er ofte foreskrevet for primær forskning i tilfeller av mistenkte degenerative prosesser i leddene. Denne prosedyren tar liten tid og forårsaker ikke ubehag. Imidlertid anbefales en mer nøyaktig metode for videre observasjon og kontroll av terapi.
2. Røntgendensitometri. Dette er en svært informativ teknikk. Hvis du er interessert i hvordan denne prosedyren utføres, må du vite at evalueringen av strukturen av beinvev er basert på intensiteten av stråling som går gjennom beinene. En spesiell enhet er koblet til utstyret, som bestemmer de kvantitative indikatorene for mineraler. Røntgendensitometri lar deg utforske hele skjelettet eller dets individuelle deler. Denne metoden brukes til å evaluere strukturen på benvev i lumbale, thoracale ryggraden, håndleddet, lårbenet etc. Ulempen med teknikken er behovet for å utsette pasienten for stråling. Av denne grunn er det ikke foreskrevet under graviditet og hos barn.
3. Absorptionsfoton densitometri er en kostbar metode, som også er ganske arbeidskrevende. Av denne grunn er det ikke så vanlig som røntgenstråler. I dette tilfellet vurderes intensiteten av benveveabsorbsjon av radioisotoper. Tilordne en av metodene i prosedyren: monokrom og dikromisk. I det første tilfellet er dosen av isotoper minimal. Bontylighet vurderes ved bruk av monokrom densitometri. Den dikromiske metoden er mer informativ, den brukes også til å bestemme graden av løsningen av beinvev.

Det finnes andre metoder som er typer av radiologisk densitometri:

• kvantitativ magnetisk resonansdensitometri;
• beregnet densitometri av bein eller kvantitativ computertomografi.

De utnevnes sjeldnere - for eksempel når det er nødvendig å få mer omfattende informasjon om skjelettets tilstand og for å identifisere andre brudd. Dette vil gjøre diagnosen riktig, eliminere en rekke patologiske prosesser. I tillegg er CT og MRT dyre, og er derfor tilgjengelige for et smalere utvalg av pasienter.

Hvordan forberede man seg på prosedyren?

I motsetning til en rekke andre metoder krever densitometri ikke justering av dietten i påvente av implementeringen. Imidlertid er det fortsatt nødvendig å forberede prosedyren, for dette må du følge følgende anbefalinger:

1. Slutte å ta medisiner som inneholder kalsium. Densitometri utføres bare for å bestemme den kvantitative komponenten av denne indikatoren. Hvis kalsium tas i tillegg, vil resultatet bli unøyaktig, noe som kan påvirke videre behandling. Ekskluderte tilsetningsstoffer som inneholder dette mineral, omtrent en dag før densitometrien.
2. Det er viktig å advare legen om andre studier som ble utført tidligere: CT-skanning, MR, etc. Prosedyren kan påvirkes ikke av selve undersøkelsen, men av stoffet som injiseres for å skape kontrast i bildet, for eksempel som inneholder barium. Hvis dette elementet er i kroppen, vil resultatet bli unøyaktig. Det er nødvendig å opprettholde en pause mellom forskjellige prosedyrer, men beslutningen om utnevnelse av neste undersøkelse skal gjøres av legen.

Hvis det er nødvendig å utføre en analyse av tilstanden til beinstrukturen i de hårete områdene i kroppen, er det viktig å huske at hårfjerning ikke er nødvendig for densitometri-prosedyren. Som du kan se, er forberedelsen lett, det er bare viktig å diskutere med legen alle punkter i prosedyren. Tidlig graviditet skal rapporteres før undersøkelsen.

Hvis ultralydmetoden er trygg for en kvinne og en baby, så under røntgen-densitometri, er barneperioden en kontraindikasjon.

Hvordan utføres prosedyren?

Hovedbetingelsen er bevaring av immobilitet. Selv svake bevegelser kan føre til dårlige resultater. Personen bør vedta en stilling som er praktisk for undersøkelsen. Plasseringen av legemet er valgt med hensyn til lokalisering av lesjoner av beinvev. Densitometri utføres med en spesiell sensor med små dimensjoner. Det kommer i kontakt med huden og overfører stråling som når benvevet. Resultatet vises på skjermen.

En hel kroppsundersøkelse kan ta litt tid (30 minutter eller mer). Densitometri av de perifere områdene utføres om noen få minutter. Hvis en røntgen utføres, skal alle metallobjekter fjernes. Dette gjelder røntgenstråler, CT og MR. Implantater skal rapporteres til legen. Ultralydbasert prosedyre utføres på to måter:

1. "Tørr" sensor. Metoden krever bruk av en spesiell gel, som påføres området der lesjonene befinner seg. Et stoff som gir en glidemåler av et densitometer, adskiller seg fra det ved utførelse av standard ultralydprosedyrer av andre typer.
2. "Vann" metode. I dette tilfellet er pasientens kropp helt eller delvis nedsenket i vann, for hvilket destillert vann brukes. Prosedyren utføres i et bad.

Røntgendensitometri utføres i klær. Du bør imidlertid sjekke at det mangler metallbeslag.

Dekryptere resultatet

Bone vev kan ha en annen struktur når det utvikler degenerative prosesser. Densitometri analyserer to kriterier: T- og Z-poengsum. Den første av disse er resultatet av å sammenligne referanseindikatoren, samt å vurdere tettheten til pasientens vev. Z-ball oppnås ved å sammenligne pasientens beintetthet og gjennomsnittlig indeks for aldersgruppen.

1. Det normale resultatet er mer enn 1.
2. Hvis verdien av hovedindikatorene varierer fra -1 til -2, diagnostiseres osteopeni. Dette er en tilstand som er preget av lav mineral tetthet av beinvev.
3. En indikator på mindre enn -2 indikerer at osteoporose utvikler seg.
4. Nedgangen i indeksen til -2,5 og under gir grunnlag for å diagnostisere et alvorlig stadium av osteoporose, når risikoen for brudd med liten skade er ekstremt høy.

Pris og hvor å søke om prosedyren

Ultralyd utføres i polikliniske avdelinger og diagnostiske sentre. Dette er en enkel og rimeligere metode. Hvis røntgendensitometri ble foreskrevet, er en slik prosedyre tilgjengelig på generelle sykehus og medisinske sentre. Hvis du er interessert i gjennomsnittsprisen, er det nødvendig å ta hensyn til typen av undersøkelsen og lokaliseringen av lesjonene.

Kostnaden varierer fra 700 til 6000 rubler. Så, en omfattende undersøkelse, når du vurderer tilstanden til alle bein av skjelettet, vil koste mer enn andre prosedyrer. Studien av strukturen av vevene i en ledd kan koste et gjennomsnitt på 700-1400 rubler. Omfattende undersøkelse, når det er nødvendig å få et resultat på tilstanden på 2 eller flere ledd, vil koste 2 200 rubler og mer.

Densitometri i hofteleddet og ryggraden

For behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Grunnlaget for OPD - det menneskelige skjelettet, som utfører sine vitale funksjoner, må ha styrke, hardhet og samtidig fleksibilitet. Disse egenskapene er helt avhengig av innholdet i sammensetningen av beinene i en viss mengde fosfor, kalsium og andre nødvendige komponenter. Hvis disse stoffene forlater beinet av en eller annen grunn, starter egenskapene til vevet i retning av avtagende tetthet og osteoporose.

Hva er osteoporose

Osteoporose refererer til patologiske forandringer i beinvev, noe som resulterer i en reduksjon av fosfor og kalsium i det. Dette reduserer styrken på beinet markant, og øker risikoen for brudd eller skade, vektløfting, faller fra en liten høyde. Et annet navn på denne sykdommen er diffus eller "glassaktig" osteoporose, den ble kalt så på grunn av forekomsten på ett sted og muligheten for å spre seg til en annen del av kroppen.
På grunn av sin beliggenhet tar hofteleddet en stor belastning, både statisk og dynamisk. I osteoporose er det denne delen av muskuloskeletalsystemet som risikerer å bli skadet først (i tillegg til kneleddene). Brudd på de mest sårbare punktene i leddene - lårhalsen fører til immobilisering, og hos eldre er det ofte dødelig.

årsaker

Utvaskingen av styrkeelementene fra beinene oppstår på grunn av faktorer som bryter med visse metabolske prosesser, noe som fører til en kraftig reduksjon i innholdet av mineralsalter. Årsakene som kan utløse osteoporose er følgende:

1. Forstyrrelser i hormonet.
2. D-vitamin mangel, ofte manifestert med mangel på sol om høsten og vinteren.
3. Aldersfaktoren som, når den nærmer seg alderdom, utvikler skjoldbruskkjertlene og stoffskiftet.
4. Feil diett, hvor kroppen mister fosfor og kalsium.
5. Lav østrogen sekresjon i overgangsalderen hos kvinner.
6. Påvirkningen av dårlige vaner - røyking og alkohol.
7. Ufordelt arvelighet.
8. Bruk av medisiner, spyle mineraler og kalsium - kortikosteroid og antikonvulsive stoffer, diuretika.

Symptomer og tegn

Utbruddet av sykdommen er asymptomatisk, men prosessen med ødeleggelse av benstoffet er i gang, og osteoblastene (delende beinceller) oppnår nesten ikke regenerering. Symptomer begynner etter at funksjonen av den tredje delen av osteoblaster er avsluttet. Utvikling av osteoporose i hofteleddet kan bestemmes ved å identifisere provokerende faktorer eller karakteristiske symptomer:

• Utseendet av vondt og smerter i osteoporose på forsiden av låret, på sidene av hofteleddet, spesielt under trening. Utviklingen av sykdommen passerer med økt smerte.
• Plutselige smerter i lysken og baken.
• Smerte er preget av variabilitet, hvor akutte endringer er kroniske, og omvendt. Økt følelse oppstår med bevegelse og belastning, og en nedgang i ro.
• Endringer i gangen på grunn av forsiktige bevegelser av låret, der pasienten prøver å lindre smerte.
• Mangel på faktorer som forårsaker smerte.
• Forverret generell tilstand, søvnløshet.

Finn ut hvilken sykdom som kan bety smerter i ryggen her.

Osteoporose priser

Alvorligheten av osteoporose varierer i nærvær av patologiske endringer identifisert i diagnosen:

• 1 grad, preget av mistanke om sykdom;
• Grad 2 - mild osteoporose;
• Grad 3 - moderat osteoporose;
• Grad 4 - tegn på alvorlig osteoporose.

Diagnostiske metoder

Påvisning av tegn på osteoporose skjer ved hjelp av følgende metoder:

• MR - brukes til å bestemme hovedlesjonene i beinvevet nøyaktig.
• Densitometri er en diagnostisk metode som lar deg bestemme den første form for osteoporose og osteopeni ved å måle bein tetthet. To typer metoden brukes: isotop og ultralyd.
• Roentgenoskopi er den rimeligste metoden, men den har lav følsomhet, hvor sykdommen er diagnostisert etter 30% tap av inert masse.
• Blod og urintester brukes til å klargjøre diagnosen ved å bestemme innholdet av kalsium, fosfor, nivåer av kortisol, østrogen, tyroksin, parothormon, insulin, alkalisk fosfatase.

Hver andre innbygger på planeten vår har et brudd på stillingen. Kan jeg reparere dem hjemme? Se vårt utvalg av bilder og videokomplekser

Behandlingsmetoder

Når en sykdom oppdages, bør det treffes rettsmidler for å unngå skader, noe som er en svak helbredende brudd. Behandlingen består av et sett med tiltak som kan gjenopprette strukturen til de berørte beinene og stoppe ytterligere patologiske forandringer. All terapi utføres under obligatorisk kontroll av densitometri. Effektiv behandling inkluderer:

1. Bruk av tiltak og legemidler som reduserer og stopper ødeleggelsen av beinvev, samt bidra til å eliminere årsaken til sykdommen og starte regenerative prosesser i de berørte områdene;
2. Relief av belastningen på den berørte ledd og bruk av fysioterapi øvelser som et middel for å lette rask restaurering av benet i den syke ledd;
3. Opprettholde nivået av kalsium i blodet ved hjelp av stoffer som inneholder det i sammensetningen, inntaket av den optimale mengden vitamin D.

Tradisjonell medisin

Konvensjonell osteoporosebehandling reduserer bruken av legemidler, redusere betennelse og smerte, så vel som å bidra til å eliminere årsaken til sykdommen og aktivering av regenerative prosesser i benvev. Til dette formål gjelder:

• Antiresorptive midler - redusere ødeleggelsen av beinstruktur. Kalcitonin, biofosfonater (Etildronat, Alendronat, Risedronat).
• Anabole midler - aktiver gjenopprettingsprosessene i beinene. Teriparatid, Raloxifen, Testosteronpreparater.
• Hormonbehandling - eliminerer årsaken til sykdommen, erstatter de manglende hormonene. Tilordnet substitusjonsbehandling hos kvinner i overgangsalder og utryddelse av seksuell funksjon ved kombinert anvendelse av østrogener, androgener og progestiner.
• Kalsiumpreparater - kompensere for mangel på sporstoffer, redusere de ødeleggende forandringene i beinet, eliminere smerten ved brudd. Kalsitonin, Kalsiumglukonat, Kaltrat.
• D-vitamin og dets metabolitter - bidra til full opptak av kalsium i kroppen. Akvadetrim, Natekal D3, Alfadol-Sa, Kalsium D3.

Bekymrer du smerten under skulderbladene? Vi fant ut hva det er og fortalte i detalj i artiklene våre.

Folkemetoder

Behandling av sykdommen folkemidlene hjemme er et effektivt tillegg til tradisjonelle terapeutiske metoder. Med deres hjelp oppnådde de beste resultatene fra bruk av rusmidler. For dette formålet kan brukes:

• Setter på sårpunktet en komprimering som inneholder dimexid og comfrey. Behandlingsforløpet er to uker.
• Daglig rubbing av fellesområdet med en salve fremstilt ved oppvarming i et vannbad på 25 gram kopparsulfat, 50g. Harpiks spist, 150 g olivenolje. Etter avkjøling, legg til 2 tabeller. skjeer av løkjuice.
• Mottak av varme bad med tilsetning av sterk buljong av pilbark. Tiden for prosedyren er 20 minutter.

forebygging

Forebyggende tiltak for å forhindre utbrudd og utvikling av osteoporose inkluderer:

1. Obligatorisk strømstyring. Kostholdet bør inkludere mat med tilstrekkelig protein og fiber. Alkohol bør være helt fjernet, og kolesterol-rik og junk food bør være begrenset. Vanlig forbruk av meieri og mineralrike matvarer.
2. Bruken av komplekser med vitamin D og vanlig soling.
3. Oppretthold en aktiv livsstil, unngå unødvendig belastning på ASO.
4. Utføre sett med medisinsk gymnastikk, som kan inkludere flere typer mottakelse av belastningen: dynamisk, øvelser for fleksibilitet og motstand. Når du utfører dem, har du ikke lov til å overbelaste, skjære og plutselige bevegelser.

Anbefalte øvelser for forebygging av osteoporose:

• I den bakre posisjonen produserer beina sirkulære bevegelser (sykkel);
• I stillingen på alle fire må du samtidig løfte venstre ben og høyre arm, etterfulgt av høyre ben og venstre arm. I den øvre posisjonen, stopp i opptil 8 sekunder.
• Ligge på siden, løft benet så mye som mulig oppover og fikse i denne posisjonen i 10 sekunder, rull deretter over og gjenta øvelsen.

Se vår omfattende øvelsesavdeling for ulike typer plager. De kan gjøres hjemme!

De fleste tilfeller av osteoporose skyldes manglende overholdelse av forebyggende tiltak som beskytter beinvev fra patologiske forandringer. Siden utviklingen av sykdommen truer fullstendig tap av menneskelig mobilitet, er det nødvendig streng overholdelse av slike tiltak, og sørg for å bli diagnostisert når det er mistanke om utbruddet av sykdommen. Hvis diagnosen er bekreftet, vil legen foreskrive en omfattende behandling, som er nøkkelen til vellykket behandling i alle aldre.

Er du kjent med diagnose av skoliose? Lær mer om den vanligste sykdommen til kontorarbeidere.

Osteoporose er en systemisk sykdom der mineraldensiteten til alle bein i skjelettet reduseres. Samtidig forstyrres beinvevsmodelleringsprosessene: resorpsjon (resorpsjon) og utvinning. Resultatet av slike brudd er en dyp forandring i beinvev, det blir mer skjøre, som er ledsaget av økt risiko for alvorlige brudd.

I denne patologien er de områdene i det menneskelige skjelettet som har størst mekanisk stress (ryggraden, hofteflater, etc.) utsatt for de største endringene. Og den hyppige forekomsten av spontane hoftefrakturer i denne sykdommen, som fører til dyp funksjonshemming og til og med død av pasienter, gjør osteoporose i hofteleddet et meget aktuelt og alvorlig problem med moderne helsevesen.

Hva er osteopeni?

I mekanismen for utvikling av osteoporose i hofteleddene er forekomsten av osteopeni - en nedgang i beinminnetettheten. Utviklingen av osteopeni fører imidlertid ikke alltid til dannelse av osteoporose.

Normalt skjer en gradvis nedgang i bein mineral tetthet i hver person fra rundt 30 år. Eksponering for ulike negative faktorer kan akselerere denne prosessen og forårsake raskere tap av benmasse og tetthet. Eksempler på slike faktorer inkluderer:

• Arv - tilstedeværelse av alvorlig osteopeni i nære slektninger.
• Alder av overgangsalder hos kvinner.
• Langvarig nedgang i inntak av essensielle vitaminer og mineraler, brudd på deres absorpsjon i mage-tarmkanalen (dårlig ernæring, fordøyelsessykdommer, koffeinholdige matvarer, avhengighet etc.)
• Langvarig bruk av visse medisiner (f.eks. Kortikosteroider), kjemoterapi og andre faktorer.

Mild og moderat osteopeni, som regel, er ikke ledsaget av noen symptomer. Forsinket diagnose og mangel på behandling av osteopeni fører til utviklingen av bein tap og utvikling av osteoporose.

For tidlig gjenkjenning av knaptap i de fleste europeiske land utføres screening (densitometri). Det er laget en gang hvert annet år. I dette tilfellet anbefales begynnelsen av en slik undersøkelse for kvinner fra 45 år og for menn fra 50 år.

I nærvær av risikofaktorer som fremkaller dannelsen av osteopeni, utføres densitometri i en tidligere alder.

Tegn på osteoporose

Osteoporose i hofteleddet utvikler seg aldri isolert. Med denne patologien er en endring i mineralsk sammensetning notert gjennom kroppens beinvev. Derfor kan vi si at lesjonen av hofteleddet bare er en av lokaliseringene av den vanlige sykdommen.

Sykdommen utvikler sakte over mange år. I lang tid er symptomene på denne patologien helt fraværende. Og som osteopeni utvikler seg, opptrer ikke-spesielle milde manifestasjoner, som vanligvis ikke pasienten fokuserer sin oppmerksomhet.

I dette henseende er det ofte ofte at osteoporose i hofteleddet er diagnostisert allerede i komplikasjoner, for eksempel ved brudd på lårbenet.

De første symptomene på sykdommen inkluderer:

• Økt tretthet, redusert ytelse.
• Humørsvingninger, tilbøyelighet til depresjon.
• Smerte i skjelettens bein (ryggvirvler, ribber, sacrum, etc.).
• Brudd på felles mobilitet.
• Kramper av gastrocnemius muskler, forekommer oftere om natten.
• Endringer i stillingen, vekstreduksjon og andre deformerende forhold i ryggraden.

Noen ganger er sykdomsforløpet ikke ledsaget av noen åpenbare symptomer før utviklingen av alvorlige komplikasjoner.

Et klart tegn på osteoporose i hofteleddene er forekomsten av spontane frakturer i bekkenet og hoften selv med liten anstrengelse (for eksempel et fall fra høyden av egen vekst). Et annet klinisk symptom på denne sykdommen er dårlig og langsom helbredelse av en slik brudd på grunn av alvorlig osteopeni. Denne funksjonen fører ofte til dyp funksjonshemming.

Diagnostiske kriterier

De kliniske manifestasjonene av osteoporose er ikke spesifikke. Derfor, for en nøyaktig diagnose av denne patologien, utføres et sett med tiltak som gjør det mulig å bedømme graden av osteopeni og tilhørende lidelser. Det er også nødvendig å identifisere den mulige patologi som fremkaller forekomsten av sykdommen. Disse metodene inkluderer:

• Radiografi. Lar deg identifisere komplikasjonene av sykdommen.
• Beregnet tomografi.
• Røntgen- eller ultralyd densitometri. Den viktigste metoden for å vurdere alvorlighetsgraden av bentap.
• Laboratoriestudier - bestemmer nivået på essensielle sporstoffer som danner grunnlaget for bein (kalsium, fosfor, etc.), hormonell status, biokjemisk analyse av blod etc.

Kun på grunnlag av en grundig undersøkelse kan legen vurdere alvorligheten av osteopeni, tilstedeværelsen av osteoporose, dets komplikasjoner og foreskrive riktig behandling.

Behandling av osteoporose

For å behandle denne alvorlige patologien, bør leger av ulike spesialiteter. Ortopedkirurgen behandler profilbehandling. Om nødvendig, avhengig av de identifiserte årsakene til tap av benmasse, er leger og andre spesialiteter involvert: gynekolog, endokrinolog, terapeut etc.

Det er svært viktig å begynne å behandle osteoporose før utbruddet av traumatisk beinskade.

Målet med å behandle osteoporose i hofteleddene er å gjenopprette den skadede beinstrukturen og forhindre sykdomsprogresjonen.

Behandling av osteoporose er nødvendig ved hjelp av en integrert tilnærming. Den inneholder tre områder:

1. Etiologisk.
2. Pathogenetic.
3. Symptomatisk.

Bare med virkningen på alle deler av utviklingen av denne patologien kan vi regne med suksessen til terapi og en gunstig prognose.

Eliminerer årsaken til osteoporose

Et viktig punkt i behandlingen av denne patologien er bestemmelsen av faktoren (sykdom eller patologisk tilstand), som er den direkte årsaken til reduksjonen i benmineraltetthet.

For eksempel er den vanligste årsaken til osteoporose hos eldre kvinner menopausal endringer i hormonbalansen - en nedgang i østrogennivå. For korrigering av disse lidelsene kan gynekologen etter undersøkelsen foreskrive hormonbehandling (HRT). Langsiktig bruk av slike legemidler vil redusere nivået av osteopeni betydelig og forhindre det i fremtiden.

Behandling av samtidige symptomer

Forløpet av sykdommen er ofte ledsaget av utseende av ubehagelige symptomer: smerter i ryggraden og bein, sykdomsforstyrrelser etc.

I symptomatisk behandling av osteoporose brukes ulike stoffer og andre tiltak, hovedformålet er å redusere alvorlighetsgraden av slike manifestasjoner.

Så, med smertsyndrom, er det tilrådelig å utnevne smertestillende midler. Symptomer som karakteriserer utseendet på psyko-emosjonelle lidelser, stoppes ved bruk av beroligende midler. Og med høy risiko for brudd på lårbenet, anbefales det å bruke spesielle bandasjer.

Normalisering av benmodellering

For behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Patogenetisk tilnærming til behandling av hofteledd osteoporose innebærer bruk av ulike grupper av legemidler. Hovedmålet med denne behandlingen er restaureringen av skadet mineralvevvekt, samt normalisering av metabolske prosesser i den.

For patogenetisk behandling av bruk av osteoporose:

• Midler med antiresorptiv virkning (bisfosfonater, kalsitonin, preparater av kvinnelige kjønnshormoner - østrogener).
• Legemidler som forbedrer dannelsen av nye beinceller (anabole steroider, noen hormonelle stoffer - androgener, veksthormoner, parathyroidkjertler, etc.).
• Preparater av kalsium, strontium, vitamin D metabolitter og andre.

Valget av dosering av et bestemt legemiddel og varigheten av dets bruk bestemmes av legen basert på graden av reduksjon i beinmineraltetthet. Densitometri er nødvendig en gang i året for å vurdere effektiviteten av behandlingen og mulig korrigering av behandlingen. I gjennomsnitt tar varigheten av medisinering for osteoporose i flere år.

Også, hvis det er tegn på tap av beinvev, er det nødvendig å rette dietten og livsstilen riktig.

Behandling av osteoporose er ikke en lett oppgave for både pasienten og legen. Derfor er forebygging nøkkelen til å forebygge utvikling av alvorlig osteopeni og komplikasjoner av osteoporose.

Densitometri i ryggraden

Med en nedgang i mineraldensiteten til skjelettvevet, utvikler osteoporose. Det fører til sprø bein og spinal deformiteter. På et tidlig stadium kan sykdommen bare oppdages ved hjelp av spesielle diagnostiske prosedyrer. Den mest effektive for å bestemme nøyaktigheten av mineralisering er densitometri i ryggraden. Denne diagnostiske metoden gjør det mulig å oppdage utviklingen av osteoporose i tide og forhindre brudd.

Hva er spinal densitometri

Ikke alle mennesker som lider av ryggproblemer vet hva densitometri er. Denne diagnostiske metoden brukes til å bestemme graden av bein tap. Det er smertefritt og relativt trygt. Og i motsetning til røntgen, gir mer nøyaktige resultater. Ved hjelp av densitometri er det allerede mulig å bestemme 5% bein tap og forhindre komplikasjoner.

Nå er undersøkelsen utført ved hjelp av ultralydbølger eller røntgenstråler. Begge disse metodene bidrar til å bestemme bentap, men det er noen forskjeller mellom dem.

1. Røntgendensitometri lar deg undersøke hele ryggraden. Denne metoden, ellers kalt osteodensitometri, regnes som den mest informative. Det gir deg mulighet til å få informasjon om tetthet av beinvev og graden av mineralisering. Denne metoden har en høy nøyaktighet av resultatene, men på grunn av forekomst av stråling anbefales det ikke å bli utført oftere enn en gang i året.
2. Ultralyd densitometri eller ultrasonometri er mye tryggere og raskere. Men denne metoden er mindre informativ.

Når du trenger å bestå en slik undersøkelse

Utviklingen av osteoporose utløses av mange faktorer. Det er viktig å starte behandlingen i tide for fullt ut å gjenopprette beinvevet. Det er densitometri i ryggraden som bestemmer risikoen for å utvikle sykdommen. En slik undersøkelse bør regelmessig utføres i følgende pasienter:

• menn over 60 år;
• kvinner over 45 år eller når overgangsalderen oppstår;
• i tilfelle brudd uten objektive årsaker
• pasienter med spinal lidelser;
• ved bruk av hormonelle legemidler, glukokortikosteroider og antikonvulsiva midler;
• personer med endokrine sykdommer og revmatoid artritt;
• osteoporose pasienter for å bestemme effektiviteten av behandlingen;
• personer med liten statur eller lav kroppsmasseindeks.

Diagnose i disse tilfellene utføres årlig, og i tilfeller av mistanke om osteoporose, enda oftere. Hos kvinner øker risikoen for tap av kalsium fra beinvevet med alderen, spesielt etter overgangsalderen.

Hvordan er diagnosen

Prosedyren er enkel og tar bare 10-20 minutter. Osteoporose oppdages oftest på et tidlig stadium ved å undersøke lumbale ryggraden. Det er på dette stedet at skjelettet opplever den største belastningen, og deformasjon oppstår oftest.

Prosedyren utføres ved hjelp av spesialutstyr, som er et bord under hvilket radiatoren er plassert. Pasienten ligger på den, og en sensor er plassert over den, som overfører informasjon til datamaskinen om hvordan røntgenstråler blir absorbert av beinvevet. Hvis ryggraden undersøkes, må bena bøyes på knærne. Under dem legges et spesielt stativ. Under prosedyren anbefales det ikke å bevege seg.

Hvilken trening er nødvendig

Densitometri er en smertefri prosedyre. Spesiell trening for det er ikke nødvendig. Men hvis pasienten blir behandlet med kalsiumtilskudd, bør de stoppes en dag før undersøkelsen. Prosedyren må komme i løse klær som ikke har metalldeler. Før du undersøker, fjern alle smykker.

Kontraindikasjoner for densitometri

Nylig er ultralyddiagnostikk mer vanlig brukt. Det er trygt og lar deg undersøke selv barn og gravide. Røntgenmetode brukes til å avklare diagnosen mistanke om osteoporose. Det er ikke mulig å gjennomføre det hos alle pasienter. Røntgendensitometri er kontraindisert i følgende tilfeller:

• under graviditet;
• kvinner under amming;
• hvis det er metallimplantater;
• hvis innen 5 dager før dette ble radioisotop diagnose eller CT utført ved bruk av et kontrastmiddel.

Undersøkelsen anbefales ikke i nærvær av leddgikt i ryggraden og nylige brudd, samt andre forhold som hindrer pasienten til å ligge stille på en fast overflate i lang tid.

Diagnostiske resultater

Enheten for densitometri inneholder informasjon om de normale indeksene for beinvevmineralisering. Etter at diagnosen er gitt to resultater. Basert på dette, gjør legen en diagnose og foreskriver behandling.

• Det første resultatet er t-testen. Det viser hvor mye tettheten til pasientens vev er forskjellig fra en sunn person. Ved priser fra +2 til -1 blir skjelettmineralisering regnet som normalt. Hvis resultatet er under -2,5, indikerer dette utviklingen av osteoporose.
• Z-kriterium angir forholdet mellom tettheten av pasientvev og gjennomsnittet hos personer av samme alder og kjønn.

Densitometri i ryggraden har nå blitt en populær metode for å forhindre komplikasjoner av osteoporose. Du kan gjøre det i et medisinsk senter, kostnaden for undersøkelsen er ikke veldig høy - fra 1200 til 4000 rubler. Men det gir deg mulighet til å bestemme tilstedeværelsen av osteoporose i et tidlig stadium og starte behandlingen til tiden.

Densitometri i hofteleddet og ryggraden

Ofte, med utvikling av sykdommer i osteo-artikulærsystemet, er det nødvendig å undersøke mineralens tetthet av beinvev. Densitometri i hofteleddet eller ryggraden gir informasjon om kalsiuminnholdet i beinelementer hos både voksne og barn. Denne diagnostiske metoden bidrar til å bestemme osteoporose i begynnelsen av utviklingen.

Typer av spinal og hip densitometri

Slike datadiagnostikk er av to typer. Den første er ultralydsmetoden. Under prosedyren brukes ingen stråler, så denne studien er helt sikker. Leger tillater ultralyd densitometri i ryggraden og lårregionen, selv for gravide eller under amming. Utøvelsen av denne metoden utføres takket være utstyr som styrer og måler hastigheten på ultralyd gjennom pasientens beinstrukturer. Fordelene ved en slik diagnose er:

• kort varighet av prosedyren (opptil 5 minutter);
• ingen negative effekter på kroppen;
• nøyaktige resultater;
• mangel på pasientpreparasjon.

Den andre typen er røntgenundersøkelse. Med denne prosedyren faller røntgen direkte på pasientens bein. De bestemmer mengden og sammensetningen av beinstoffer, som bidrar til å bestemme dens tetthet. Stråler hjelper med å avsløre noen mindre endringer. Den negative effekten på pasientens kropp er tilstede, men den er minimal.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Indikasjoner for densitometri i hofteleddet og ryggraden er mange, i motsetning til kontraindikasjoner. Med ultralyd type densitometri, er ytelsen betraktet som helt sikker. Derfor er diagnosen ikke fremhevet betydelige begrensninger. I motsetning til ultralyd, har røntgenmetoden, som følger med strålingseksponering, ganske mange begrensninger. Tabellen viser hovedindikasjoner og kontraindikasjoner av et slikt diagnostisk tiltak:

Hvordan klargjøre du?

Det er noen funksjoner i forberedelsene til prosedyren. Hvis pasienten blir undersøkt på grunn av osteoporose, må du slutte å drikke kalsium i doser foreskrevet av leger. I studien kreves å fjerne smykker og lindre klær fra metallprodukter. Hvis en kvinne er gravid, er det nødvendig å fortelle legen om det, fordi det kan være noen kontraindikasjoner i prosedyren (avhengig av graviditetens spesielle løpetid).

Det er viktig å advare diagnosen om tilstedeværelsen av metallimplantater.

Osteodensitometri er en enkel prosedyre, så forberedelsestrinnene er som følger:

1. Pasienten ligger på sofaen, under hvilken strålekilden er lokalisert.
2. En sensor er plassert over sofaen som overvåker absorberte røntgenstråler.
3. Hvis du undersøker ryggraden, må du bøye bena på kneleddene og legge dem på undersøkelsestabellen.
4. Ved diagnosen hofteledd er lemmer festet på et trekantet stativ slik at hælene trekkes ut.
5. Under prosedyren må du flytte mindre. Densitometri i lumbale ryggraden eller hofteleddet utføres ikke mer enn en halv time.

Densitometri i ryggsøylen

Det er nødvendig å undersøke lumbale ryggraden hvis en brokk har dannet seg eller pasienten har hatt en ryggradsbrudd. For forebygging anbefaler eksperter å komme til konsultasjonen ikke mindre enn en gang i året. I tilfelle det er inflammatoriske sykdommer, er skoliose eller degenerativ krølling av store ledd, som bryter mot muskel-skjelettsystemet, anbefalt tetthet 2 ganger i året.

Densitometri i hofteleddene

For å oppnå nøyaktige resultater insisterer legene på en bekkenundersøkelse. Først av alt handler det om lårhalsen, som er mest utsatt for endringer i beinblandingen. Prosedyren refererer til et kompleks av studier for mistanke om osteoporose. Brekninger i livmoderhalsen bidrar til en persons livslang funksjonshemning, derfor er det i tilfelle sykdom svært viktig å kontrollere prosessen med å endre strukturen i hofteleddene. Ved mottak av resultatene av densitometri, vil legen kunne bestemme sykdommen osteoporose med en nøyaktighet på opptil 90%.

Densiometri: En moderne måte å diagnostisere osteoporose på

Densimeteret måler bein tetthet i g / cm2 og tolker dataene som er oppnådd i Z og T-indeksene, som hjelper spesialisten til å gjøre en diagnose.

vitnesbyrd

Undersøkelse for osteoporose densitometri avslører bein mineral tetthet (BMD) eller, ganske enkelt, kalsium nivåer. For å bestemme indikatoren brukes ulike diagnostiske alternativer:

• X-ray densitometry - brukes oftest, lar deg utføre en diagnose av lumbale, lårben eller hele skjelettet;
• ultralyd densitometri ved hjelp av en computertomografisk skanner er en ikke-lingual metode for diagnostisering av osteoporose;
• Ultralyd densitometri er den primære og utilstrekkelig informative vurderingsmetoden. Kontrollerer de små beinene i hender og føtter.

Røntgenbasert tomografi regnes som et ytterligere mål for måling av BMD. Fordelen med CT dansiometri er den høye nøyaktigheten av indikatorene og evnen til å undersøke hvilken som helst del av kroppen. Blant manglene kan vi notere de høye kostnadene ved diagnose og muligheten for å utføre prosedyren bare på sykehuset.

Densitometri i lumbale ryggraden og lårhalsen er indisert for følgende pasientgrupper:

• kvinner i postmenopausal stadium eller med tidlig kirurgisk overgangsalder, samt å ha hyppige leveranser eller amming i mer enn 9 måneder;
• pasienter med regelmessige brudd, endokrine forstyrrelser, reumatiske problemer eller osteogenese imperfecta;
• pasienter som lider av ulike patologier i leveren og nyrene, etter reseksjon av magen og med en historie med ulike leukemier og lymfomer.

Densitometri i lårhalsen og lumbale ryggraden er nødvendig for personer som stadig tar glukokortikosteroider, orale prevensiver, skjoldbruskhormoner og antikonvulsive legemidler.

Hvis symptomer på osteosykdom er tilstede, utføres undersøkelsen en gang i året eller på anbefaling av en spesialist som behandler terapi.

Trenger jeg trening?

Minimale forberedende tiltak kreves for røntgendimensjon:

• slutte å bruke kalsiumderivater i 1-2 dager før diagnose
• Informer legen på forhånd om kontrastundersøkelsen som ble utført tidligere;
• Forbered lett klær uten metallbeslag.

Kvinner med mistanke om graviditet Røntgendensitometri i ryggraden eller lårhalsen er ikke tildelt. I dette tilfellet utføres ikke-numeriske diagnostiske metoder.

Ultralyd densitometri krever ingen spesiell forberedelse. Det er nok å ta pass med deg, hvis data vil bli inngått i en datamaskin for den etterfølgende vurderingen av endringer i beinstrukturen.

Hvordan er det gjort?

Røntgenundersøkelse utføres i et spesielt utstyrt rom. Pasientens holdning er avhengig av skanneområdet:

• densitometri i ryggraden og lumbale ryggraden utføres i den bakre posisjonen. Med uttalt lordose blir bena hevet i en vinkel på 60 ° til overflaten;
• Densitometri i lårhalsen gir en spesiell posisjon til lemmen, hvor foten er vippet innover ved 20 ° og festet. Samtidig bør selen være vinkelrett på sofaen;
• Samtidig densitometri i lumbale ryggraden og lårhalsen utføres også på ryggen, med mindre det er nødvendig med lateral projeksjon. I sistnevnte tilfelle legges pasienten på sin side med bena bøyd på knærne, ruller er plassert under hod og kropp, ryggen er festet med et belte til en vertikal støtte.

I undersøkelsen av underarmen på pasienten sitter på en stol, legger han hånden på bordet av diagnoseenheten i ønsket stilling.

Skanning av en densitometrisk enhet varer fra noen få sekunder til 5 minutter. All denne gangen skal pasienten ikke bevege seg.

Dekryptering av resultatene

Fortolkningen av resultatene av densitometri avhenger av hvilken type utstyr diagnosen ble utført på.

Når røntgenutredning av beinminnetetthet utføres på grunnlag av følgende verdier:

• T-Index. Rent hypotetisk kriterium. Det er sammenlignet med gjennomsnittet for alderen hvor bein tettheten når sin maksimale verdi for et spesifikt område av skjelettet.
• Z-indeks. Standard enhet. Det er definert som forholdet mellom pasientens IPC og dataene, normalt for en person av samme kjønn og alder.

Matchende poengsum er gitt i SD-enheter. For T- og Z-poeng er det opprettet en enkelt vurderingskala som ser slik ut:

• normen er fra +2,5 til 1,5;
• osteopeni - fra -1,6 til 2,5;
• osteoporose - under 2,5.

Hos barn og ungdom kan kun Z-kriteriet brukes til å bestemme mineraltettheten, hvis verdi, når den er diagnostisert som "lav benmasse", ikke overstiger -2,0 SD.

Når ultralyd densitometri data tolkes annerledes - i prosent av benmassen til en sunn person i 20 år. Tilstedeværelsen av patologi bestemmes ut fra følgende resultater:

• normen er 85-115%;
• osteopeni - 65-85%;
• osteoporose - mer enn 85%.

Analyse av densitometriindikatorer gjør at du raskt og med høy grad av nøyaktighet kan diagnostisere eventuelle abnormiteter i beinvevet og for å forhindre mulige skader i fremtiden.

Kostnad for

Densitometri som inngår i analysen av osteoporose er en kostbar prosedyre, som ofte krever spesialutstyr og fasiliteter. Prisen på undersøkelsen avhenger av region og metode for diagnose.

Den dyreste vil være komplett røntgenbenetitometri - fra 3500 til 5000 rubler. Tjenesten inkluderer et øyeblikksbilde, en skriftlig mening fra en spesialist og muntlige anbefalinger.

Densitometri i hofteleddet koster 1 500-3 000 rubler, og analysen av lårhalsen på begge lemmer koster fra 2 200 til 4500 rubler.

Datatetitometri av beinene er smertefri og helt trygg for pasienten, men koster litt mer - prisen på ett bilde varierer fra 3000 til 5.500 rubler.

Kontra

Strålingsdosen mottatt av pasienten under røntgenbestemmelse av bentetthet er svært liten og overstiger ikke det tillatte. Til tross for dette er screening forbudt for kvinner som forventer et barn.

Røntgendensitometri i ryggraden er ikke foreskrevet for alvorlig skoliose og andre vertebrale deformiteter, samt tilstedeværelsen av pacemakere og metallinnretninger som forbinder individuelle segmenter. Begrensningen til prosedyren er pasientens overdreven vekt.

Ultralyddiagnose er mindre farlig, derfor er det tillatt for gravide og ammende kvinner, samt personer som har kontraindikasjoner til andre undersøkelsesmetoder.

Dermed kan røntgen- eller ultralyd densitometri bestemme predisponering for brudd, samt oppdage osteoporose på et tidlig stadium, og dermed advare om farlige komplikasjoner.