12. vertebra - dette symbolet angir ønsket thoraxvirtebra. Størrelsen når maksimalt med den første og andre ryggvirvel. Det er på dette stedet, kan menneskekroppen deles av en krysslinje som om i halvparten. Det er derfor på dette stedet kommer lasten av den største kraften.

Det 12. område blir utsatt for daglig: bøyning, forlengelse, strekk, klemme og andre typer laster. Men det skjer at kroppens støtte ikke står opp, og bryter inn under påvirkning av miljøfaktorer. Slike problemer inkluderer kompresjonsbrudd på den 12. thorakvirvel.

Komprimering og dens årsaker

Ordet "komprimering" i oversettelse fra engelsk betyr "klemme, trykke". Det vil si at en brudd av denne typen vil oppstå som følge av overdreven kompresjon av ryggvirvlene.

I nødsituasjoner, når lasten er mye høyere enn tillatt, kan vertebraen ikke tåle. For eksempel, i en bilulykke, når en bil treffer pannen i pannen til en annen med høy hastighet, fortsetter passasjerene å bevege seg fremover med treghet, og treffer hindringer med stor kraft.

• Se også: Komprimerende brudd på ryggraden hos barn.

Samtidig er hele ryggsøylen utrolig presset, og på stedet der belastningen er størst (oftest den er 12. sone), virker hvirvlene sammen i en slik grad at en av dem bare sprekker. Den samme situasjonen observeres når den faller fra en høyde når offeret lander på føttene, og bevegelsen av kroppen fortsetter til bakken, klemmer ryggraden.

Viktigste symptomer

For å enkelt skille slike skader fra noen, må du vite de viktigste symptomene og manifestasjonene. Disse inkluderer:

• Ryggsmerter Det er akutt, og kan strekke seg til hele ryggen, ettersom hele ryggraden lider.
• Bestråling. Dette begrepet refererer til virkningen av smerte i lemmen. Med denne patologien vil smerte utstråle både i armer og ben.
• Svakhet og følelsesløp i ekstremiteter er på grunn av at ryggmargen kan lide som følge av skaden.
• Helvedesmerter. Dette symptomet antyder at det var sterno-lumbar regionen som led. Spesielt 12. thorax vertebra.
• Pusteproblemer. På grunn av en slik skade kan grunne puste oppstå av flere grunner. For det første kan membranen lide under kompresjon. Det kan også hende at phrenic nerve som beveger seg vekk fra hjernen, vil bli overført, noe som resulterer i at nerveimpulser ikke vil passere til orgel i sin helhet.

Dette er kanskje de viktigste symptomene på kompresjonsbrudd i denne delen av ryggraden.

effekter

Brekninger av ryggraden av noe slag passerer ikke uten spor, og kan ofte koste ofrenees liv. Dette gjelder selv de tilfellene da han ble "helbredet".

• Se også: Bråk i ryggraden.

La oss diskutere hver av dem i detalj:

• Isjias. Bokstavelig talt fra det medisinske språket er en betennelse i røttene til nerver som strekker seg fra ryggmargen. Nerver går mellom hvirvlene, danner såkalte røtter på dette stedet. Under kompresjon blir de klemmet mellom ryggvirvlene og oppblåsning. Dette er ikke en dødelig sykdom, men det kan skyldes kronisk smerte eller følelsesløp i lemmer.
• Osteochondrose. Mer presist, posttraumatisk osteokondrose, samt ischias. Dette konseptet refererer til tilstanden når intervertebralskivene krymper, knekker, faller fra hverandre. Dette ledsages av smerte av forskjellig intensitet. I dette tilfellet vil den overførte vertebra trekke seg, og i seg selv knuse disken, ødeleggelsen og sluttkrympingen. Selvfølgelig, som ischias, vil denne sykdommen ikke føre til døden, men vil bli ledsaget av smerte i smerte.
• Spinal stenose. Stenose betyr innsnevring. I spinalkanalen dannet av selve ryggvirvlene, er ryggmargen plassert, som utfører et bredt spekter av vitale funksjoner og reflekser. Når du endrer kanalens diameter. Følgelig vil ryggmargen lide. Konsekvensen av dette kan ikke bare være smerte, men også følelsesløp av armer og ben, immobilisering generelt eller død i ansiktet av organsvikt.
• Intervertebral brokk kan også være et resultat av en kompresjonsbrudd. Men i dette tilfellet vet ingen hvilken vei den kommer ut. Hvis siden på baksiden av kroppen ikke er dødelig, vil den bli ledsaget av smerte og begrenset mobilitet. Hvis brokken kommer inn i ryggraden, kan den overføre nærliggende kar og nerver, og dermed bryte trofismen til et organ. Men den farligste brokk Schmorl. De klatrer i retning av ryggraden, og kan overføre ryggraden. Resultatet kan være det samme som med spinal stenose.

Diagnose og behandling

Hittil er det mest informative metodene: MRI (magnetisk resonansbilder), ultralyd (ultralyd), EKG (elektrokardiografi av kardiovaskulærsystemet), samt laboratorieundersøkelser av cerebrospinalvæske og blod.

• Se også: Behandling av kompresjonsfrakturer i lumbale ryggraden.

Som en behandling brukes fullstendig immobilisering og fiksering, samt konservativ terapi, basert på bruk av spesielle korsetter og smertestillende midler, for å lindre smerte. Med denne typen terapi er det svært viktig å følge sengestøtten. Noen ganger anbefales spinal traksjon (liten strekk).

I tillegg til den konservative, kan kirurgisk behandling brukes, særlig når brukket kan være uforenlig med pasientens liv. Samtidig kan kirurgenes oppgave enten innebære bare å stoppe trykket på vertebraen eller platene på det omkringliggende vevet, eller for å fullføre oppbygningen av vertebraen og dens ligamentapparat fullt ut. Etter dette er langsiktig rehabilitering nødvendig for å gjenopprette funksjonene og mobiliteten til ryggraden som helhet.

Mange fysioterapi-sentre er engasjert i rehabilitering av pasienter med kompresjonsfrakturer av den 12. thoracic vertebra. Svært ofte gjenoppretter pasienten helt, men det er strengt knyttet til gjennomføringen av alle medisinske anbefalinger og resept.

Hvordan foregår transport ved spinalfrakturer?

Hvordan helbrede kompresjonsbrudd på 12. thorax vertebra

C presset med en brudd på den 12. thorax vertebra? Lær om virkningen av skade, så vel som kjent med effektive metoder for behandling av sykdommen.

Fraktur i brystkroppen er en alvorlig skade som bryter mot ryggsøylens anatomiske integritet. Som et resultat blir pasienten utsatt for alvorlig smerte, følsomhet og i alvorlige tilfeller med forstyrrelse av andre organer, som for eksempel hjertet eller luftveiene.

Om thoracic vertebra

Ryggsøylen er hovedkomponenten i opromotorapparatet. Mange lurer på hva 12 thoraxvirvel er ansvarlig for. Svaret er enkelt, det er denne delen av ryggraden som er en av hovedstøttene til brystet.

Oppbygningen av ryggvirvlene i thoracic ryggraden

Når en kompresjonsbrudd på ryggraden er kraftig komprimert. Gjennom stort press blir vertebra kileformet. Overdelen begynner å gå utover de "normale" grensene, og hjørnene begynner å bli presset inn i den nedre vertebraen, hvis struktur begynner å bryte ned.

årsaker

Sunn vertebrae er preget av holdbarhet. Skader dem er ikke så lett, de er i stand til å tåle store belastninger.

Som regel blir ungdommer og representanter for middelaldergruppen skadet av mekanisk handling.

Blant de vanligste faktorene som provoserer sykdommen, skiller du ut følgende:

• et fall fra en stor høyde (for eksempel et mislykket hopp i vannet, et fall fra en balkong på grunn av en ulykke, etc.);
• trafikkulykke;
• Skade av profesjonell karakter (i dette tilfellet snakker vi om idrettsutøvere som falt uten lykke eller overbelastet området på ryggvirvlene);
• alle slags slag mot bakområdet.

En annen faktor som provoserer sykdommen er bein tuberkulose eller vertebral tumor. I første tilfelle er sykdommen forårsaket av svekkelse av ryggvirvlene, hvoretter de er utsatt for skade. I andre tilfelle kan metastaser som følger med en ondartet neoplasm, ødelegge strukturen på 11 og 12 ryggvirvler. Dessuten kan et hemangiom i den 12. thorakvirvel (en godartet neoplasm) provosere en brudd.

symptomer

Mange pasienter stiller seg spørsmålet om hvilke konsekvenser de venter på en kompresjonsbrudd på 12. vertebra. Som vist viser symptomene på sykdommen betydelig ubehag for pasientens liv.

Først av alt føler pasienten sterk smerte, som forverres av den minste bevegelsen. Selv vandre rundt leiligheten vil være vanskelig for pasienten.

Ved en kompresjonsbrudd på den 12. thorak vertebra opplever pasienten alvorlig smerte selv ved den minste bevegelsen.

Den andre tingen som "fanger øyet" på en gang er deformeringen av ryggraden (en bøyning som oppstår over tid kan bli en bult), noe som gjør at pasienten har nedsatt pust.

Pasienten har også nevrologiske symptomer. Ved brudd, kan vertebra fragmenter berøre nerveender. I dette tilfellet vil offeret oppleve svakhet i hendene eller lammelsen.

grader

Eksperter identifiserer ulike grader av sykdommen, som direkte avhenger av hvor høy ryggvirvlene er etter brudd og graden av posttraumatiske konsekvenser (skade på ryggmargen og nabolandene).

Dermed er det fire hovedfaser av brudd, inkludert følgende:

• Enkel - vertebraen er redusert i høyde med en tredjedel, mens integriteten ikke er ødelagt. Interne organer påvirkes ikke.
• Middels høyde er redusert med 50%, integritet er blitt kompromittert. Ryggmargen og tilstøtende organer ble ikke påvirket.
• Tung - høyden ble redusert over halvparten, den strukturelle delen av ryggraden er i stor grad skadet. Tilgrensende organer eller område av ryggmargen påvirkes.
• Kritisk - en sterk skade, strukturen i ryggraden er ødelagt. Både naboorganer og ryggmargen påvirkes.

Funksjoner hos barn

Blant barn er bruddbrudd vanligere. Dette er direkte relatert til deres anatomiske egenskaper.

Faktum er at skjelettene til barn er mettede med organiske elementer som gjør ryggraden mer fleksibel og elastisk. I tillegg inneholder sammensetningen av ryggvirvlene bruskvæv, som er mindre sterk og varig i kontrast til det avstøtende beinet hos voksne.

Dermed er barnets ryggrad utsatt for skade. De karakteristiske symptomene er identiske med de som er tilstede hos voksne. Det mest fremtredende symptomet av sykdommen er alvorlig smerte.

Førstehjelp

En avgjørende rolle i ryggraden er spilt av kompetent utført medisinsk hjelp. Siden feil handlinger kan forverre sykdommen eller føre til døden.

Riktig transport av pasienten - det viktigste tiltaket som må tas med førstehjelp. Flytting av pasienten skal utføres utelukkende i den bakre stilling på en hard overflate.

Par på siden eller på magen anbefales ikke. Også pasienten skal ikke stå opp eller sitte. Det er strengt forbudt å rykke offeret av lemmer eller å forsøke å rette den skadede ryggraden.

diagnostikk

Før en spesialist foreskriver behandling, må han diagnostisere en brudd. I utgangspunktet bør legen kjenne klager og anamez (historien om sykdomsutseendet fra pasienten, for eksempel må pasienten informere legen om ulykken som foregår før sykdommen).

For å diagnostisere kompresjonsfraktur, bør du umiddelbart kontakte legen din.

I fremtiden, en spesialist for å utnevne en pasient diagnostiske prosedyrer. Blant dem er følgende:

• X-ray - nødvendig for å bekrefte brudddet.
• Beregnet tomografi - lar deg studere mer detaljerte strukturelle egenskaper ved skade.
• MR - utpekt i tilfeller der leger har mistanke om skade på nervestrukturene.
• Neurologisk undersøkelse - gjør det mulig å identifisere om ryggmargen, nerveendingene ble påvirket.

behandling

Behandling av kompresjonsfrakturer i thorax hos barn og voksne skjer på samme måte. Med en integrert tilnærming til behandling gjenopprettes pasientene raskt fra sykdommen, og det er også nødvendig med kirurgisk inngrep som en siste utvei.

Minimering av aktivitet

Hvis ryggraden er skadet, foreskriver spesialister enstemmig en pasient for å minimalisere bevegelsen - en streng pastellmodus. Stående og sittende bør minimeres, løfting er strengt forbudt.

korsett

En korsett er en ortopedisk enhet, hvis hovedfunksjon er å fikse ryggraden i en "normal" form for den. Slike tiltak gjør det mulig å minimere belastningen på baksiden og skape gunstige forhold for tilveksten av vertebraen.

For å minimere belastningen på ryggraden og fikse den i normal stilling, anbefaler leger at man bruker en spesiell korsett

Ved bruk av korsett må pasienten følge noen enkle regler. Blant dem er følgende:

• Under søvnen må enheten fjernes;
• korsetten anbefales ikke å bære på en naken kropp;
• du må korrekt justere fiksering av ryggraden.

medisinering

Narkotikabehandling er ikke i stand til å "lim" vertebraen, det er nødvendig å lindre smerte, noe som forstyrrer pasienten sterkt. Blant de vanligste legemidlene som eksperter foreskriver for pasienter er følgende:

fysioterapi

Fysioterapi prosedyrer er foreskrevet for pasienter hvis brudd begynner å vokse sammen. De tillater pasienten å komme seg raskt etter en sykdom. Blant de anbefalte prosedyrene er følgende:

• UHF - nødvendig for å eliminere smerte og gjenopprette sirkulasjonssystemet.
• Elektroforese er foreskrevet med kalsiumsalt. Prosedyren bidrar til å styrke beinene.

forlengelse

Spinal traction er en effektiv prosedyre som ikke bare eliminerer smerte, men bidrar også til den raske utviklingen av den skadede vertebraen. Eksperter innen medisin skiller tre hovedtyper av trekkraft:

• Manuell - pasienten er plassert horisontalt, og i mellomtiden er medisinen plassert foran sofaen og trekker forsiktig pasienten over armene. Etter prosedyren må pasienten ligge stille i omtrent to timer.
• Maskinvare tørt - pasienten er plassert på en spesialisert maskin, takket være den mest nøyaktige beregningen av belastningen som er nødvendig for å påvirke ryggraden, er mulig.
• Apparat under vann - prosedyren er identisk med den forrige, men pasienten er plassert i vann.

En tilstrekkelig effektiv prosedyre er spinalstrengingen

Prosedyren har noen kontraindikasjoner. Eksperter anbefaler ikke spinaltrekk i følgende tilfeller:

• i den inflammatoriske prosessen i ryggmargen;
• i tilfelle når vertebraen er fragmentert;
• forstyrrelse i sentralnervesystemet;
• nedsatt blodpropp
• når du bærer et barn.

Kirurgisk inngrep

Kirurgisk behandling er et ekstremt tiltak. Dens nødvendighet oppstår i følgende tilfeller:

• vertebra høyde redusert med 50% eller mer;
• med et sterkt smertesyndrom, provosert av knuste nerver;
• i tilfelle at andre organer påvirkes av brudd (for eksempel lungene).

Moderne medisin tilbyr pasienter flere alternative typer operasjoner.

kyphoplasty

Pasienten er under lokalbedøvelse, mens spesialisten gjør et lite snitt nær plasseringen av den skadede vertebraen og setter inn en spesiell leder fra metallet.

Med hjelp er det berørte området fylt med en rethenokontrasal løsning, på grunn av hvilke vertebrale fragmenter løftes og blir deres opprinnelige sted. Ved hjelp av spesialister blir en spesiell sement introdusert i det skadede området.

Etter ferdigstillelse fjernes røret og snittet sutureres. Etter to timer kan pasienten ikke bare sitte, men også gå.

vertebroplastikk

Pasienten får lokalbedøvelse. I mellomtiden legger legen en spesiell metallnål inn i det skadede området, gjennom hvilket polymetylmetakrylat (et spesielt sementeringsmiddel) kommer inn i vertebraen.

Et par timer etter prosedyren er pasienten lettet. Han kan sitte og bevege seg fritt.

For bekjentskap med operasjonsprosessen foreslår vi å bli kjent med videoen.

inlaying

Operasjonen anbefales for alvorlig brudd. Pasienten er under generell anestesi. I mellomtiden gjør en spesialist et snitt i området av den berørte vertebraen og fjerner vertebrale fragmenter.

Deretter må kirurgen feste vertebrae ved hjelp av nåler, plater eller skruer. Hvis den berørte vertebraen ikke kan gjenvinnes, setter legen et implantat (kunstig analog).

Etter ferdigstillelse siktes innsnittet. Gjenopprettingsprosessen er lang, tar omtrent to måneder. Pasienten anbefales å ha på seg en bandasje eller en spesiell korsett.

komplikasjoner

Ofte spør pasientene seg selv om hvilke konsekvenser de venter på med en ødelagt 12. vertebra. Eksperter hevder enstemmig at hvis du ignorerer behandlingen, er pasienten utsatt for alvorlige komplikasjoner. Blant dem er følgende:

• Segmentisk funksjonshemning - preget av et brudd på høyden på vertebraen (reduserer mer enn 30%), noe som forårsaker nedbrytning av intervertebrale disker og benvev. Dette igjen fører til alvorlig smerte eller lammelse.
• Deformasjon av kyphotisk type - et hump begynner å utvikle seg i thoraxområdet, noe som fører til alvorlig smerte, nedsatt lunge og hjertefunksjon.
• Komplikasjoner av den nevrologiske typen - vertebrafragmenter kan røre ryggmargen og nerverøtter. Denne patologien provoserer nummenhet ikke bare av det berørte området, men også av ekstremiteter.

Således er en kompresjonsbrudd en alvorlig skade som forstyrrer ryggradenes struktur. Pasienter må starte behandlingen på kort tid, ellers utgjør de risikoen for lammelse og andre alvorlige konsekvenser.

Hvis du har noen spørsmål eller nyttige tips for behandling av brudd fra personlig praksis, kan du dele dine kommentarer med andre brukere.

Spinal kompresjonsfraktur: symptomer, behandling, konsekvenser, rehabilitering

Kompresjonsbrudd er en alvorlig og ganske vanlig spinalskade som oppstår når den klemmes og bøyes samtidig. Vertebral fraktur er en av hovedårsakene til ryggsmerter, som kan vare kontinuerlig i lang tid.

Risikogruppen for spinalkompresjonsfrakturer inkluderer den eldre generasjonen (etter 50 år) med uvanlig fysisk anstrengelse eller praktiserer ekstremsport, så vel som unge med et atypisk fall, selv fra en liten høyde. For å kunne diagnostisere årsaken til ryggsmerter, som har en midlertidig forbindelse med skade eller høst, anbefales det ikke å forsinke tiden, men å høre på legenes anbefaling å gjennomgå en instrumentell undersøkelse. Dette vil tillate deg å starte den nødvendige behandlingen i tide og få det beste resultatet på kortere tid, unngår mulige komplikasjoner.

Som et resultat av en bestemt belastning øker trykket på kroppene og platene på en eller flere ryggvirvler betydelig. Samtidig er den fremre delen av vertebraen "flatet", og skaffer seg en kileformet form. I tillegg reduseres ryggsøylens høyde, noe som fører til alvorlige konsekvenser.

Med kompresjonsfrakturer i thoracic og lumbar ryggraden, er det myke vevet rundt karene og nerver skadet. Men den mest alvorlige av ryggsmerter er en brudd på livmorhvirvelene, og konsekvensene av dette kan være den mest alvorlige og farlige for offerets liv.

Kompresjonsbrudd 1 og 2 i lumbale vertebra, samt 11 og 12 thoraxvirvler oppnås vanligvis ved en bilulykke eller når de faller fra en høyde. Det bemerkes at dette kan lide som en eller flere ryggvirvler.

Denne typen skade er også ganske vanlig blant eldre, hvis bein blir skjør på grunn av utviklingen av osteoporose. I dette tilfellet er en kompresjonsbrudd ikke mindre farlig og virker som en komplikasjon av den underliggende sykdommen.

Spinalfrakturer, der ryggmargen ikke ble skadet, kan deles inn i 3 grader:

• den første er når høyden på vertebra er redusert med mindre enn halvparten;
• den andre er hvor denne høyden er halvert;
• den tredje - hvor den mest signifikante reduksjonen i vertebral høyde er registrert - mer enn 50%.

Det bemerkes at smerten ved bruddene på ryggvirvlene som allerede er svekket av andre sykdommer, vanligvis er mindre og ofte blir ignorert av ofrene, som ofte foretrekker å ikke søke hjelp fra leger, noe som kan ha negative konsekvenser.

Det er ikke alltid tatt i betraktning at i tilfelle brudd, kan et tegn på skade på nervestrukturene ikke være smerte, men karakteristiske nevrologiske symptomer (muskel svakhet, følelsesløshet i armer eller ben, etc.)

Symptomer på kompresjonsbrudd

De vanligste tegnene på en slik spinalfraktur inkluderer:

• akutt ryggsmerter, både under skaden og umiddelbart etter det;
• ryggsmerter, strekker seg til armer eller ben;
• nummenhet og svakhet i lemmer;
• begrenset bevegelse av ryggraden;
• smerte når du presser på områder langs ryggens akse;
• magesmerter rundt karakteren;
• tretthet og generell svakhet;
• pusteproblemer.

Relaterte sykdommer:

diagnostikk

Før du tar en diagnose og tar en beslutning om den kommende behandlingen, kan legen foreskrive et kompleks av diagnostiske prosedyrer:

• Radiografi av ryggraden (front- og sideprojeksjon) - for å identifisere den skadede ryggvirvel.
• Beregnet tomografi (CT) - for en mer detaljert studie av strukturen til den skadede vertebraen. Parallelt med CT utføres myelografi noen ganger, noe som gjør det mulig å vurdere ryggmargens tilstand i skadeområdet.
• Magnetic resonance imaging (MRI) - for å bestemme tilstedeværelsen av skade på ryggradenes nervøse strukturer.
• Densitometri - anbefales for alle kvinner over 50 år for rettidig diagnose av osteoporose.
• Neurologisk undersøkelse - for å kontrollere funksjonen av nerverotene, perifere nerver og ryggmargen.

Relaterte symptomer:

Konsekvenser av spinal kompresjonsbrudd

Slike alvorlige skader på thorax og lumbale ryggrad kan senere føre til:

• ustabilitet i ryggvirvlene i det skadede området;
• spinal stenose;
• ulike nevrologiske lidelser;
• utviklingen av posttraumatisk osteochondrose og isjias (hvis nerverøttene fortsetter å oppleve trykk fra den skadede vertebraen).
• kyphotisk deformitet (ikke en fysiologisk bøyning av ryggraden tilbake i brystområdet) eller andre spinalkurvaturer;
• parese og lammelse av ekstremitetene (i tilfelle kompresjonsbrudd i thoracic eller lumbal region, når vertebra setter press på ryggmargen).

Komprimeringsfrakturer i nakkeområdet (brudd på 4, 5 eller 6 ryggvirvler), som oppnås av mislykkede dykkere når de slår hodet på bunnen, er mer vanlige. Som et resultat, den såkalte "dykkerens skade", risikerer disse menneskene minst segmentell ustabilitet, og som maksimal øyeblikkelig død.

Frakturer i thoraxområdet er nesten alltid et resultat av direkte skade. Siden ved sving av den 7 thoracale vertebra opplever en person ofte alvorlig, men ganske tolerabel smerte, søker han sjelden medisinsk hjelp, og håper at "han skal passere". Som et resultat utvikles en rekke komplikasjoner som krever mer alvorlig terapi.

Nettopp begynt behandling av brudd i thorax vertebra 12 og lumbale ryggvirvler 1-2 (som bærer hovedbelastningen i løpet av traume) unngår farlige komplikasjoner hvis således unngått traumatisk ryggmarg.

Når vertebrallegemet "presses inn" inn i vertebralkanalen, er sannsynligheten for parese eller lammelse av lemmer høy.

Det skal bemerkes at en reduksjon i størrelsen på en av ryggvirvlene på grunn av skade nesten alltid fører til slike konsekvenser som degenerative endringer i nerveenden i området for skade og kronisk smertesyndrom.

Kompresjonsfrakturbehandling

Slike frakturer behandles kirurgisk eller, oftere, ikke-kirurgisk konservativ måte. I fravær av indikasjoner for kirurgisk behandling prosessen er vanligvis begrenset til fiksering av den skadede ryggraden, lang (opptil flere uker) og streng sengeleie, smertestillende medikamenter inntak, og videre spesiell iført et korsett.

Etter restaureringen av den skadede vertebraen, fjerning av gipsen og begynnelsen av de første forsøkene å bevege seg, fortsetter de til rehabiliteringsforanstaltninger. Dette er nødvendig fordi i løpet av oppholdet uten bevegelse er musklene (muskelkorsetten) sterkt svekket og kan ikke lenger støtte ryggraden riktig.

Behandlingsforløpet velges individuelt avhengig av pasientens alder, traumerets spesifikasjoner og mulige komplikasjoner. Behandlingskurset kan inneholde følgende prosedyrer:

• Akupunktur.
• Medisinsk blokkering av ledd og ryggrad, pleide å lindre smerte.
• Fysioterapi og narkotikabehandling er et sett med tiltak som kombinerer blokkater, droppere og fysioterapi.

Som et resultat av behandling av pasienter tilbaketrukne ryggsmerte, ryggvirvler tilbake til sin normale stilling, mobilitets gradvis gjenopprettet, og de naturlige kurver i ryggraden, normal blodsirkulasjon og metabolisme i feltet av traumer.

rehabilitering

Etter avsluttet behandlingsforløp anbefaler legen pasienten et sett med øvelser som utføres under tilsyn av en spesialist i et rehabiliteringssenter, samt de som pasienten kan gjøre alene hjemme.

Det skal huskes at enhver fysisk aktivitet får lov til å søke tidlig innen fire måneder etter skaden. I tillegg er pasienten i seks måneder ønskelig å unngå lang sitte. En skadet person som har gjennomgått en behandling i løpet av året, bør også regelmessig besøke en lege for å overvåke tilstanden hans og motta nødvendige konsultasjoner.

I tillegg til fysioterapi, vil slike metoder for fysioterapi som massasje og akupunktur gi materielle fordeler. Takket være dem er prosessen med å gjenopprette beinvev og følsomheten til nervefibrene mer effektive.

Rehabilitering etter operasjon

Dessverre er komplikasjonene av en kompresjonsbrudd ikke alltid mottagelig for behandling med konservative metoder. Legen kan foreskrive en operasjon i tilfelle av ustabil spinalfraktur eller i tilfelle en trussel om nevrologiske komplikasjoner. Etter kirurgisk behandling må pasienten også gjennomgå en individuell rehabiliteringskurs.

Årsaker til kompresjonsfrakturer

Årsaken til en kompresjonsbrudd kan være:

• fall eller hoppe fra en høyde;
• skade forårsaket av en bilulykke
• vertebral svakhet eller osteoporose;
• profesjonell eller sportsskade.

Kompresjonsbrudd på grunn av osteoporose er ganske vanlig hos kvinner over 80 år, hvorav mange har tegn på osteoporose. I denne sykdommen minker bein tettheten, som de ikke tåler selv den vanlige lasten. For eksempel kan du få en slik brudd selv ved å glide på gata eller når du faller fra en stol.

Tilstedeværelsen av ondartede svulster er en annen årsak til spinal kompresjonsfrakturer.

forebygging

For å unngå slike alvorlige skader anbefales det:

• Inkluder i kostholdet ditt med kalsium som bidrar til å styrke bein, som for eksempel hytteost, ost, rømme, fisk, tomater, mandler, valnøtter, frokostblandinger, bananer, grønnsaker;
• Ikke glem å gå i solfylt vær og spis mat som inneholder vitamin D (egg, sesam) og sink (belgfrukter, sjømat, lever);
• styrke bein gjennom svømming, dans, fitness, jogging;
• hvert år etter 50 år å gjennomgå en diagnose av tilstanden til beinene;
• gi opp dårlige vaner i form av røyking og drikking av alkoholholdige drikkevarer;
• minimere eller helt forlate bruken av karbonatiserte drikker, kaffe, sterk te, margarin og majones.

Eldre mennesker ved de første manifestasjonene av osteoporose bør omgående treffe tiltak for å bekjempe denne sykdommen.

Th12 spinal kompresjonsbrudd

Spinal kompresjonsfrakturbehandling

Vår ryggraden er en unik og rekordbårende ramme som tåler belastninger på opp til 400 kg. Men under påvirkning av en ekstern kraft som overskrider styrken til vertebraene, kan deres integritet bli ødelagt.

Med alderen, når beinens struktur endres, og de blir porøse og sprøde, truer en liten skade eller fall fra stolen til å bryte ryggraden.

Ofte blir skader på bein og bløtvev ledsaget av en reduksjon i ryggvirvelens høyde - en komprimeringsbrudd i ryggraden; forekomsten hos eldre mennesker er ofte forbundet med osteoporose, og behandling krever en viss selvdisiplin.

På hvilke grunner kan en spinalfraktur bestemmes og hvordan du gir førstehjelp riktig, les denne artikkelen...

Hvordan går det?

En slik brudd kan forekomme i en hvilken som helst del av ryggraden, men favorittstedet for lokaliseringen er thorax- og lumbale ryggraden, den 11. og 12. bryst- og 1. lumbale vertebrae.

Den indre delen av den "brutte" vertebraen blir deformert eller ødelagt, og utad har den form av en kil med en apex som strekker seg fremover.

Eldre mennesker er mest utsatt for denne typen skade.

Mekanismen for å oppnå kompresjonsfraktur i den eldre aldersgruppen er ofte bøyning, det vil si at den forekommer under påvirkning av en kraft som "bøyer" ryggraden utover fysiologiske muligheter.

Det svekkede muskuloskeletalsystemet hos gamle mennesker tåler ikke aksial belastning og kan ikke motvirke den traumatiske faktoren. Frakt oppstår ved den minste mekaniske påvirkningen, og noen ganger - uten tilsynelatende grunn. Symptomatologi i slike tilfeller er minimal.

Plutselig traumer er hovedårsaken til nedsatt beinintegritet og en reduksjon i vertebrahøyden hos unge og middelaldrende personer. Dens første manifestasjon er en skarp smerte i ryggen og lemmer.

Mål og behandlingsegenskaper

For å fastslå arten av brukket, utføres en røntgenundersøkelse av ryggraden i fremre og laterale fremspring. Hvis den diagnostiserte spinalfrakturen er en kompresjon, er behandlingen rettet mot eliminering av spenoidformen til vertebrae og deres "strekk".

Hvordan behandle kompresjonsfraktur i ryggraden - se videoen:

Hvordan behandle kompresjonsbrudd i ryggraden - avhenger av graden av reduksjon i rygghvirvels høyden. Hvis den avtar med en tredjedel (1 grad av brudd), er behandlingen konservativ, og for en ukomplisert brudd etter en kort sykehusinnleggelse, utføres den i en poliklinikk.

Hvis vertebraen "passerte" i en høyde på mer enn halvparten (grad 3 brudd), vil kirurgen trenge intervensjon.

Imidlertid er behandling av eldre pasienter til sistnevnte metode ekstremt sjelden.

Hvordan behandle en ryggradssvikt hjemme?

Spleising ukomplisert kompresjonsbrudd i ryggraden tar minst 3 måneder, i løpet av hvilken:

• Smertekontroll. Utføres ved innføring av smertestillende midler eller utfører novokain-blokkater;
• Vesentlig reduksjon i fysisk aktivitet. Hoveddelen av dagen pasienten bruker på en seng med en tett madrass. Pasientens opphold i oppreist stilling er maksimalt begrenset, og eventuell belastning på ryggraden (vektløfting) er utelukket. I 3-4 måneder er han strengt forbudt å sitte.

For å unngå lammelse, foreskriver pasienter som har gått over 50-årsmerket ofte strenge sengestøtter. Noen ganger inneholder eldre pasienter et hardt skjold under madrassen.

I noen av dem, på grunn av aldersrelaterte deformiteter i ryggraden, forverrer den obligatoriske situasjonen smerte syndromet. Derfor får eldre å rulle fra side til side, vekselvis ligge på magen og tilbake.

Ekstremt sjelden, for å slappe av på ryggraden, blir utladningen utført av trekk eller liten tilbakestilling - en gradvis svekkbar deformasjon av den i motsatt retning; Bruken av korsett. Pasienten utfører noen av hans bevegelser i en spesiell korsett, hvis modell er utelukkende utvalgt av lege-ortopedisten, da han bare kan vurdere ryggens evne til å helbrede seg under en slik skade.

Hvilken type korsett er nødvendig for kompresjonsbrudd i ryggraden? Faktisk er det den mest stive strukturen, unntatt bevegelsen av ryggvirvlene under turgåing. Fikseringsstyrken, som korsetten gir for ryggraden under kompresjonsbrudd, avhenger av antall stivnere - i ulike modeller varierer de fra 2 til 6, og prisen avhenger av materialet som korsetten er laget av - gips eller metallplast.

Kostnaden for en gipskorsett er relativt lav; laget individuelt, tar det hensyn til de anatomiske egenskapene til ryggraden, men en betydelig ulempe er dens store vekt. Et metallplastprodukt er mye lettere, men kostnaden er mye høyere; Det er svært viktig å gi pasientomsorg. Ved ryggsmerter er det nødvendig å forhindre bedsores, vri pasienten fra side til side, tørk huden med antiseptiske løsninger og kamferalkohol.

For å unngå dannelse av kontrakturer og muskelatrofi bør massene av ekstremiteter utføres.

For å opprettholde legemets fysiologiske stilling, plasseres ruller under føttene og kneleddene. Ved urin dysfunksjon er kardeterisering av urinblære nødvendig. Ved vanskeligheter med tarmbevegelse, brukes siphon enemas. Betraktelig oppmerksomhet til pasientens disiplin - søsteren eller sykepleieren overvåker hvor strengt han følger sengen hvile, gjør gymnastikken, prøver han å sitte i sengen.

Rehabilitering: fra de første dagene til full gjenoppretting

Atrofi til tilstøtende muskler er en uunngåelig følge av langvarig immobilisering av ryggraden. Etter en stund etter skade styrer legen pasientens innsats for å gjenopprette funksjonaliteten til ryggraden og styrke den.

Fysioterapi

Med hensyn til graden av skade på vertebraen og egenskapene i løpet av gjenopprettingsperioden, foreskrives pasienten fysioterapiøvelser - treningsterapi. Og her er pasientens alder og tiden som er gått siden skadetiden, også viktig.

De første øvelsene for komprimeringsbrudd i ryggraden utnevnes på skadedagen, utføres i sengen og reduseres til aktivering av respiratoriske og kardiovaskulære systemer. Blant dem er diafragmatisk pust, ballong og andre typer pusteøvelser, glide på hælene på sengen og heve bekkenet.

Ved slutten av den første måneden etter skaden blir oppgaven vanskeligere, ligger på ryggen og underlivet, utfører pasienten "forlengelse" av ryggraden, kombinere den med separasjon av ben og armer fra sengen.

Da henger de opp på bena og hodet, "setter" pasienten på knærne, og deretter hever han til føttene. Fra dette punktet begynner de tilbøyeligheter, halvt vises på den horisontale linjen og halvkreftene. I fremtiden blir det lagt merke til dannelse av holdning.

Generelt er hovedoppgavene til treningsbehandling for ryggsmerter i ung og middelalder restaureringen av ryggens fysiologiske konturer og dets "akse", styrking av lange dorsale og andre muskelgrupper, restaurering av fleksibilitet og dannelse av et korsett av muskler som vil holde ryggraden i riktig stilling.

Formålet med treningsterapi for komprimeringsfrakturer i ryggraden hos eldre mennesker er å øke pasientens vitalitet, aktivere den og forbedre respiratorisk funksjon.

Fysioterapi og massasje

Omtrent 1,5 måneder etter frakturen er det foreskrevet et kurs av fysioterapi. De mest akseptable prosedyrene er magnetisk terapi og fonophorese, muskulær elektrostimulering.

Den viktigste prosedyren for å lindre smerte og lindre spasticitet er massasje. Men hans oppgaver og implementeringsmetoden for ulike aldersgrupper er forskjellige.

Så er massasje for ryggsmerter hos unge pasienter rettet mot dannelsen av muskelrammen. I alderdommen er massasjen ved en kompresjonsbrudd på ryggraden ekstremt mild.

Noen av hans teknikker kan forårsake skade på skjøre beinvev, og derfor bør en ikke-intensiv massasje utføres i sirkulære bevegelser og helst med fingertuppene. Denne metoden minimaliserer smertestimulering og "knuser" muskelknutene uten å påvirke beinene.

Tilordnet massasje og gymnastikk med kompresjonsfraktur i ryggraden utføres i 1,5-2 måneder.

Om ernæring

Ernæring for kompresjonsfrakturer i ryggraden bør bidra til dannelsen av callus.

Grunnlaget for dietten - mat rik på silisium, magnesium og kalsium, folsyre og vitaminer fra gruppe B.
Blant kildene er kokt fisk; grønnsaker - blomkål, oliven, rogn, reddiker, grønne grønnsaker; melk; persimmon; nøtter.
Fra drikkene bør preferanser gis til svinemor. Verdifulle vitaminer og sporstoffer finnes også i urte-infusjoner - nese, coltsfoot, yarrow.

Når trenger en ryggvirvel en overhaling?

Støttens evner er avhengig av stabiliteten av segmentene - to tilstøtende ryggvirvler forbundet med en intervertebral disk. Ved alvorlige kompresjonsfrakturer, når vertebraen "mister" mer enn 30% av høyden, er vertebrale segmentene ikke i stand til å bevege seg og holde aksial belastning, segmentell ustabilitet utvikler seg, og understøttende evner i ryggraden er delvis tapt. Pasienten danner et hump.

Den farligste situasjonen er når fragmenter av en ødelagt vertebra blir forskjøvet bakover, og blokkerer mellomrummet mellom ryggkanalens og ryggmargens vegger.

I tilfelle når sistnevnte "klemmes" med beinfragmenter, står pasienten for lammelse.

Hvis en kompresjonsbrudd i ryggraden truer med segmentell ustabilitet eller nevrologiske komplikasjoner, vil behandling hjemme ikke føre til utvinning.

Ryggraden trenger en overhaling, utført med:

• Minimalt invasive metoder - vertebroplasty eller kyphoplasty. Ved å utføre den første setter kirurgen bein sement i den skadede vertebraen med en liten nål. Den "ødelagte" ryggvirvel styrkes, og smerten blir mindre. I kyphoplasti, ved hjelp av miniatyrinstrumenter i vertebraen, blir det laget mini hull, inn i hvilke to avblåste kamre blir deretter satt inn. Etter å ha nådd målet, blir kamrene oppblåst og bidrar til å gjenopprette ønsket høyde på vertebraen, som deretter også festes ved hjelp av bensement;
• Baktilgang. Gjennom et snitt på ryggen er det skadede segmentet av ryggraden festet i riktig posisjon ved hjelp av stabiliseringssystemer. Siden hovedformålet med en slik operasjon er å forhindre nevrologiske komplikasjoner, utføres det i fravær av markert kompresjon av ryggmargen;

Etter å ha skadet ryggraden, er det uakseptabelt å forsinke behandlingen. - En kronisk skade fører uunngåelig til forstyrrelse av blodtilførselen til ryggmargen og en rekke komplikasjoner forbundet med den.

Hvis under undersøkelsen ble Schmorls brokk oppdaget, hva det er, vet mange ikke. Høres diagnosen, folk blir redd. De tror at en sykdom med et uvanlig navn er veldig farlig. Ofte blir Schmorls brokk oppdaget ved en tilfeldighet under en røntgenundersøkelse.

Patologi er vanligvis ikke ledsaget av ubehag og forårsaker ikke angst. Men det kan provosere mer alvorlige sykdommer i ryggraden. Derfor bør behandlingen starte umiddelbart etter diagnosen.

Hva er Schmorls brokk?

En intervertebral Schmorl's brokk (Schmorls bruskbein) dannes når det intervertebrale vev presser bruskene i bruskbenet i vertebraen. Brusk endplater er analoge med leddflatene. De begrenser kroppene til tilstøtende ryggvirvler fra den pulveriserte gelatinøse kjernen og tillater ikke at den trenger inn i beinvevet. Hvis bruskbrettet er skadet eller ødelagt, slutter det å utføre sine funksjoner.

Patologi ble først beskrevet av tysk forsker og lege Christian Schmorl i 1927. Schmorls brokk i samsvar med ICD 10 (International Classification of Diseases of the Tiende Revisjon) er kode M 51.4.

Hvorfor patologi utvikler seg

Sykdommen utvikler seg ofte i barndommen under intensiv vekst av et barn. Inntrengningen av bruskplater inn i vertebrallegemet skyldes en feilmatch mellom veksthastigheten av brusk og bein. Bonevev som ligger bak i veksten, utvikler seg ujevnt og blir sårbart. Det danner hulrom hvor raskt voksende brusk faller. Bruskvev har også en heterogen struktur. På den blir det dannet knuter med høyere tetthet enn alle bruskene på en plate. Nodler utøver økt trykk på vertebrale bein, noe som bidrar til deres deformasjon. Patologiske endringer kalles også uzurativnymi defekter.

Flere små schmorl-hernier indikerer medfødte egenskaper i ryggvirvelens struktur. Ujevn utvikling av elementer forekommer vanligvis på bakgrunn av bindevevsdysplasi (DST). Det er preget av en genetisk forstyrrelse av bindevevets struktur, som inkluderer bein og brusk.

Schmorl brokk i vertebrale legemer kan danne hos eldre mennesker hvis de lider av osteoporose. I denne sykdommen er tetthet og styrke av bein kritisk redusert. På grunn av den økte mengden vann har den gelatinøse kjernen en høy spenning.

Under belastning antas det maksimalt trykk. Deretter fordeler kjernen den til den fibrøse ringen og til de bruskete bakre platene, slik at de presses inn i den svekkede svampete bein.

Klemming av ryggvirvlene kan forekomme etter et kraftig slag i høst. Deformitet utvikler seg hos folk som ofte løfter tunge gjenstander. Flere hernier dannes hos pasienter som lider av metabolske forstyrrelser.

Hvordan patologi manifesterer seg

Hva er Schmorls brokk, en person kan kanskje ikke vite lenge. For det første utvikler sykdommen oftest asymptomatisk. I deformasjonsområdet er det noen ganger ubehagelige opplevelser som ikke ledsages av smerte. Den bruskblokkplaten som presses inn i beinvevet, utløser ikke brudd på den fibrøse ringen og knaster ikke nerverøttene som en intervertebral brokk. Derfor er sykdommen ikke farlig for mennesker og påvirker ikke dens ytelse.

Senere kan pasienten begynne å forstyrre moderat smerte i ryggraden etter trening. Men i ro, setter den raskt ned. En person kan klage av tretthet i ryggen, og har lenge vært ubehagelig. Svak smertestillende karakter oppstår med alvorlig tretthet.

Smerte og tretthet skyldes overbelastede muskler rundt den patologisk modifiserte ryggvirvel. De tar på seg en del av belastningen som utøves på ryggvirvelens kropp, slik at de blir sliten raskere. Patologi forårsaker en forringelse av motorens kapasitet.

Mild smerte blir følt etter å ha presset på ryggen i området av deformert vertebra. Når du palperer, kan du oppdage belastningen på ryggmuskulaturen.

Side og sentral Schmorls brokk kan utvikles asymptomatisk i svært lang tid. Klemming av vertebraen i de sentrale og laterale deler av den forårsaker ikke deformiteten av ryggsøylen. Anterior og posterior brokk kan være ledsaget av ubehag i de tidligste stadiene av utviklingen.

I Schmorls brokk synes symptomer lysere i de senere stadiene av patologien. På grunn av nedsenking av en del av intervertebralskiven i vertebrallegemet reduseres dens høyde. Patologi forårsaker en økning i belastningen på de intervertebrale leddene. På grunn av induseringen av den celluloseformige gelatinøse kjernen i vertebraen, blir beinmarvplassen innsnevret. Et område med osteosklerose (komprimering av beinvevet) forekommer i området av Schmorl-noden.

Hvis flere Schmorl-brokk utvikler seg, oppdages tegn på deformitet allerede i et tidlig stadium av sykdommen. Pasienten opptrer unaturlig skråning i ryggsøylen og jevner kroppens fysiologiske kurver.

Hva er konsekvensene av farlig Schmorl brokk

1. På grunn av at de bruskede bryterplatene skyves inn i vertebens svampete ben, vokser fibrøst vev i ødeleggelsesstedet. Det begrenser mobiliteten til felles og utløser degenerative prosesser. Derfor kan uzurativnye-defekter provosere for tidlig utvikling av artroseprosessen.
2. Hvis bruskvevet fortsetter å trenge inn i vertebrallegemet, over tid kan ryggraden helt miste mobiliteten i deformitetssonen.
3. Patologiske deformiteter i livmoderhalsen kan forårsake forstyrrelser i hjernecirkulasjonen. I denne form for sykdommen lider pasienten av hodepine, svimmelhet og lav ytelse.
4. Når en defekt dannes i lumbalområdet, kan det føre til vannlatingsproblemer og funksjonsfeil i fordøyelseskanalen.
5. Ettersom brokk i brysthulen øker, kan pasienten oppleve problemer med kardiovaskulærsystemet og lungene. Han har kortpustethet og hjerterytme rytmeforstyrrelser.
6. Schmorls intravertebrale brok oppstår ofte i dannelsen av ekte intervertebrale brok. I fare er personer som har blitt diagnostisert med en eller flere Schmorl anterior hernias. Anterior brokk kan også utløse kompresjonsfrakturer.

Schmorl Hernia Therapy

Målet med terapi er å eliminere symptomene, hemme patologiske prosesser, gjenopprette blodsirkulasjonen i ryggraden og styrke vertebrae.

Når sykdommen oppdages på et sent stadium av utvikling, blir det ofte ledsaget av alvorlig smerte og betennelse. En pasient med slike symptomer er foreskrevet ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer for intramuskulær administrasjon:

Og for oral administrasjon:

Aktuelle preparater blir brukt på det berørte området:

Hvis smerten vedvarer, forlenges behandlingsperioden til 1 måned.

På samme tid gjelder muskelavslappende midler (Mydocalm). De injiseres først intramuskulært og går etter 10 dager på tablettdoseringsformer.

For å gjenopprette og styrke muskuloskeletalsystemet, foreskrive vitaminer fra gruppe B (B1, B6, B12). De administreres 10 dager intramuskulært og overføres deretter til inntak.

Kirurgisk inngripen brukes i tilfellet når konservativ terapi ikke gir den ønskede effekten. Metoden for kirurgisk behandling bestemmes avhengig av graden av endring i vertebral kroppen. Et skleroserende legemiddel kan injiseres i bein og bruskvev med en spesiell nål. I andre tilfeller fikser eller fjerner tilstøtende ryggvirvler en del av deformert vertebra.

Fysioterapi i behandlingen av Schmorls brokk

Det hjelper pasienter med diagnostisert intracorporeal Schmorls brokk, autogravitasjonsterapi. Det er basert på strekk av ryggraden. Spesielle simulatorer er laget for det. De ligner en seng, hvor overflaten er dekket av bevegelige rør. Når pasienten ligger på den, begynner ribbeina å bevege seg i forskjellige retninger - til hodet og bena. Stretching overføres gjennom hud og muskler i ryggraden, slik at den kan slappe av. Når strekker seg, reduseres trykket på nerverøttene, og bruskvevet forlater vertebrallegemet. Etter prosedyren er mobiliteten og blodtilførselen av ryggraden forbedret.

Det gjør at du kan forbedre tilstanden til pasienten og delvis gjenopprette ryggsøylens funksjon med Schmorls brokk. Massøren masserer området av muskler som er berørt av defekten, og prøver å slappe av dem så mye som mulig. Han bruker triks:

Alle bevegelser utføres jevnt og med en liten amplitude. Det er ikke noe trykk på ryggraden i deformitetsområdet. Hvis du opplever smerte, stoppes prosedyren. Massasje utføres av kurs med et intervall på 3-4 måneder.

For behandling av Schmorls brokk er fysisk terapi foreskrevet. Øvelser som er utviklet for å forbedre bevegelsens mobilitet, hemmer de destruktive prosessene. Legen velger et individuelt program basert på plasseringen av brokk, størrelse og pasientens tilstand. Alle bevegelser gjøres sakte og jevnt. Hvis du opplever smerte og tretthetsklasser, avsluttes.

Akupunktur og manuell terapi kan foreskrives til pasienten. I sykdommer i muskel-skjelettsystemet anbefales det å svømme. Denne metoden for fysioterapi-behandling gjør at du kan styrke muskelkorsetten som støtter ryggraden i en fysiologisk sunn stilling. Svømming bidrar til å forbedre oksygenforsyningen til vevet og øke avstanden mellom ryggvirvlene, redusere trykket på intervertebralskiven og ryggradene.