Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Generell medisin".

En herniated plate er et patologisk fremspring av den pulserende kjernen (den gelélignende sentrale delen av intervertebralskiven) som oppstår som et resultat av et brudd på den fibrøse ringen som omgir den.

Algoritme for behandling av lumbale ryggrads intervertebral brokk:

eliminering av smerte,

normalisering av motoraktivitet,

forebygging av videre utvikling av sykdommen.

For å nå disse målene, brukes tradisjonelle konservative metoder og innovative, ikke-kirurgiske behandlingsmetoder.

Konservative metoder er:

• medisiner,
• manuell terapi
• fysioterapi,
• terapeutisk trening,
• akupunktur,
• massasje,
• iført en myk korsett.

Les mer om terapimetoder og deres bruk - senere i artikkelen.

Effektiviteten av lumbale brokkbehandling hjemme har ikke vist seg, men noen prosedyrer kan lindre pasientens tilstand.

Hvis konservativ terapi ikke gir de ønskede resultatene, kan legen (vertebrolog eller nevrolog) gi pasienten en moderne minimal invasiv eller radikal kirurgisk inngrep. Ifølge verdensstatistikken er slike tilfeller ikke mer enn 10%: i de resterende 90% av tilfellene kan vertebral brokk botmes uten kirurgi.

Spinal brokk kan herdes uten kirurgi

Narkotika terapi

NSAID og smertestillende midler - gullstandarden

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) og smertestillende midler er gullstandarden i behandling av intervertebral brokk. De hemmer virkningen av enzymet, som dannes i fokus av betennelse og er ansvarlig for dannelsen av en smerteimpuls.

Klassiske (ikke-selektive) NSAID-stoffer reduserer følsomheten til nerveender og intensiteten av den inflammatoriske prosessen, forbedrer blodstrømmen. Ibuprofen, diclofenak, lornoxicam, indomethacin og andre er foreskrevet for å raskt lindre smerte hos pasienter med knasthalsens hernia.

Også leger bruker generelt selektive NSAID til meloksikam (moval), hvilke pasienter tolererer bedre enn andre.

Selektive NSAIDs virker bare på inflammasjonsstedet og har praktisk talt ingen effekt og har ikke bivirkninger på andre organer. Ikke-selektive midler er fratatt disse fordelene.

Når du velger et legemiddel, tar legen hensyn til pasientens alder, tilstedeværelsen av comorbiditeter, vurderer risikoen for utvikling av gastrointestinale komplikasjoner. Størrelsen på enkeltdosen og varigheten av inntaket avhenger av intensiteten av smertsyndromet.

Muskelavslappende midler

Muskelavslappende midler er en gruppe medikamenter som reduserer tonen i klemmede spasmodiske muskler. I kombinasjon med NSAID har de en god terapeutisk effekt.

Eksempler på rusmidler i denne gruppen: mydokalm, diazepam, sirdalud, tizanidin, tetrazepam.

Klikk på bildet for å forstørre

Midler til å forbedre mikrocirkulasjon av blod og lymf

Agenter som forbedrer mikrosirkulasjonen er påkrevd for bruk hos pasienter med hernia i lumbale ryggraden. De bidrar til å forbedre blodstrømmen i skadeområdet og redusere hevelse.

Produsert bra: pentoxifyllin, berlition og aktovegin.

Lokale produkter: salver, geler, komprimerer

For alvorlige smerter, brukes smertestillende midler, geler og kompresser med novokain og dimexid.

Betydelig lindring fra krenkelsen av ryggsegmentet bringer novokainisk blokkering med tilsetning av kortikosteroider.

Manuell terapi

Manuell terapi er et spesielt "helbredende system" basert på manuell arbeid hos en manuell terapeut. Spesialisten fungerer på de berørte områdene i kroppen, arbeider med muskelton i området av den skadede vertebraen - og eliminerer dermed muskelkramper og forskyvning av vertebrae.

Denne teknikken er foreskrevet dersom nakkelen i lumbale ryggraden er kombinert med ryggvirvelens underlufting.

Fysioterapi

Medisinsk gymnastikk er foreskrevet bare etter eliminering av symptomer på komprimering av nerve og i fravær av smerte i det berørte benet (for hernia i lumbale ryggraden, spredes vanligvis til benet).

For hver pasient utvikler en treningstrener instruktør et individuelt sett med øvelser, inkludert glatte svinger, bøyning og rotasjon av kroppen.

Omtrentlig sett med øvelser for en pasient i lumbale brokk.
Klikk på bildet for å forstørre

akupunktur

Akupunktur er en ekstra behandlingsmetode, som i kombinasjon med andre behandlingsmetoder øker helbredelsesprosessen.

Når de biologisk aktive punktene stimuleres, elimineres en spasme av paravertebrale muskler, forårsaket av en endring i posisjonen til den skadede disken, og lokal blodsirkulasjon gjenopprettes.

Massasjeterapi

Massasje stimulerer mikrocirkulasjon av blod, lymf, lindrende muskelkramper.

Prosedyren omfatter fire hovedelementer: gni, kneading, vibrasjon og strøk.

I dag er periosteal dyp massasje (eller med andre ord myofascial terapi) spesielt etterspurt. Denne effekten på de modifiserte smertepunktene og sonene, som fører til irritasjon av de svært sensitive reseptorene til periosteum. For hernia i lumbale ryggraden, er sacrum, regionen av pubic symphysis, ischium og ilium massert.

For hernia i lumbale ryggraden, er hydromassasje meget effektiv (vann leveres av høytrykkstråler). Denne prosedyren:

• stimulerer immunitet
• reduserer muskelkramper
• eliminerer blodstasis i karene
• normaliserer blodsirkulasjonen.

Ved bruk av hydromassasje gjenopprettes funksjonene i muskel-skjelettsystemet mye raskere og mer effektivt.

Innovativ behandling av intervertebral brokk

Ryggmargsstimulering (SCS)

Med denne teknikken brukes en neurostimulator som produserer svake elektriske impulser. Enheten overfører impulser direkte til nerveenden av ryggmargen via mikroelektroder implantert i epiduralrommet.

Den epidural plass er plassert mellom dura mater av ryggmargen og periosteum av vertebrae.

Neurostimulator og elektroder implantert i epiduralrommet for å stimulere ryggraden

Perkutan laser dekompresjon

Dette er en mild behandlingsmetode som tillater bruk av en mikrolaser for å redusere intervertebral brokk og redusere trykket på omgivende vev.

Parallelt gjenoppretter laseren, som virker på spinalkanalen, kollagenfibrene i brusk og strammer små sprekker på overflaten av leddbrusk.

Hemonuklioliz

Hemonukliolyse er en effektiv og nyskapende måte å behandle hernia på lumbale ryggraden. Et enzymatisk preparat som løser opp massekjernen, chymopapain, blir introdusert i den skadede intervertebralskiven. Etter fortynning av kjernen suges den av, som følge av at intervertebral brokk er betydelig redusert.

En forutsetning for å utføre denne ganske enkle og lav-effektprosedyren er bevaring av diskmembranen.

Lumbal brokk behandling hjemme

(hvis tabellen ikke er fullt synlig - bla den til høyre)

Hvordan behandle brokk i ryggen

Lumbal ryggradsbråk er de vanligste sykdommene av denne typen. Deres egenskaper og symptomer er diskutert i detalj i denne artikkelen. Pasienter som står overfor en lignende diagnose vil sikkert være interessert i hvordan man behandler en lumbal ryggradsbråk.

medisiner

Konservativ behandling av intervertebral brokk har flere retninger, avhengig av brukspunktet:

• etiotropisk terapi;
• symptomatisk;
• pathogenetic.

Medisiner som eliminerer årsakene

Etiotrop behandling er rettet mot å eliminere årsaken til sykdommen. Den omfatter følgende grupper av stoffer:

• hondroprotektory;
• tradisjonelle og homøopatiske midler som forbedrer ernæringen av bruskvev.

I tillegg har kondroitin og glukosamin en anti-inflammatorisk effekt, som påvirker de grunnleggende mekanismer for betennelse. Narkotika basert på dem reduserer celleinfiltrering, frigjøring av inflammatoriske mediatorer og spiring av patologiske kar.

Preparater med kondrobeskyttende virkning har flere doseringsformer: ytre kremer, salver, geler, tabletter, kapsler og pulver, samt injeksjonsløsninger. Uansett form, må legemidlene tas i lang tid, fordi de virker på mobilnivå.

Chondroitinsulfat inneholder følgende løsninger: Artradol, Mucosat, Hondrolone, Hondroxide tabletter, Struktum kapsler.

Glukosamin er det aktive stoffet i Don-preparater, Elbon-oppløsning, Glucosamine Maximum tablets.

Den sammensatte sammensetningen av slike legemidler: Artra, Kondronova, Teraflex, Teraflex Advance (supplert med ibuprofen).

Legemidler som påvirker metabolismen av intervertebralskivevev, kan være av naturlig og syntetisk opprinnelse.

Legemidlet Alflutop, som er tilgjengelig i form av en injeksjons- eller geloppløsning, er laget av ekstraktet av liten havfisk med tilsetning av forskjellige hjelpestoffer.

Virkningen er antiinflammatorisk, smertestillende, regenerativ, kondrobeskyttende. Behandling av lumbale ryggrads intervertebral brokk er basert på å forhindre ødeleggelse av den molekylære strukturen til intervertebralskiven, spesielt mellom fjerde og femte vertebrae.

Blant de homøopatiske preparatene for behandling av lumbale ryggrads intervertebral brokk er den mest effektive salven Cel-T og Traumel. De aktive stoffene er en del av de mikroskopiske dosene, men på grunn av den lille fraksjonen kan trenge inn i vertebral brokk og stoppe ødeleggelsen av vev, redusere aldring. Salve gnides 3-4 ganger om dagen, og brukes også under massasjen.

Behandling av vertebral brokk i ryggraden blir også tatt med bruk av narkotika som forbedrer ernæring og blodtilførsel til intervertebralskivene og nerverøttene. Til dette formål foreskrives pentoksifyllin og Trental, vitaminkomplekser fra gruppe B, kalsium og magnesiumioner.

Legemidler som eliminerer symptomene

Symptomatisk behandling av brokk i lumbosakralområdet består i å kontrollere smertesyndromet, eliminere muskelspasmer og parastesi, som oppstår ved klemming av nerver mellom den fjerde og femte lumbale vertebra eller mellom endene av lumbale og sacrum.

Hovedgruppen av rusmidler - analgetika, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Det er ganske få handelsnavn, men blant de aktive stoffene, diclofenak, ibuprofen, nimesulid, naproxen bør noteres. De er produsert i form av tabletter, salver, injeksjonsløsninger, samt transdermale flekker som gir en jevn og konstant frigjøring av den aktive substansen.

Eliminering av smerte fra intervertebral brokk i nedre del oppstår på grunn av inhibering av inflammatoriske mediatorer av COX. Faktisk blokkerer narkotika smerteimpulsen i nerveen, men påvirker ikke selve dannelsen av bråket i lumbale ryggraden.

For svært alvorlige smerter under brudd på nerverøttene ved fremspring av lumbale brokk, i tillegg til å ta NSAIDs inne og bruk av bedøvelsesalver, benyttes også den såkalte blokkaden. Dette er en medisinsk nedleggelse av en av komponentene i den smertefulle buen. Det bør forstås at hernia i ryggraden ikke behandles på denne måten, men det forbedrer pasientens livskvalitet ved å eliminere smertsyndromet på en pålitelig måte. Blockaden kan utføres med en løsning av Novocain eller en annen medisinblanding, siden legemidlene injiseres nær ryggraden, kalles prosedyren paravertebral blokkering.

Legemidler kan injiseres epiduralt i median linjen mellom prosesser i vertebraen eller ved utgangen av røttene til ryggvirusene. Den sistnevnte metoden gjør det mulig å bedøve den strengede nerveen og fjerne følelsen av følelsesløshet fra den innerverte muskelen, for å fjerne følelsen av tannkjøttet (parastesi).

Intervertebral brokk av lumbosakral ryggraden

Intervertebral brokk er en degenerativ sykdom i intervertebralskiven, preget av brudd på integritet og struktur.

Våre ryggraden består av 24 ryggvirvler, hvorav er mellomvertebrale skiver. De er dannelsen av en fleksibel ytre ring (fibrøs ring) og pulverformet kjerne (mykt gelélignende stoff som fyller den sentrale delen av disken).

Intervertebral brokk av lumbosakral, som mange sykdommer i ryggraden, er forbundet med et brudd på integriteten til disse platene. Årsakene til slike endringer kan være traumatiske (ryggskade når de faller eller treffer, skarp sving, vektløfting) eller forbundet med stillesittende livsstil og manifestert i fysisk inaktivitet og overvekt.

I dette materialet vurderer vi de viktigste behandlingsmetoder, samt symptomene som plager en person med denne sykdommen.

Hvorfor oppstår intervertebral brokk og hva er det?

Denne brokk forekommer som et resultat av intens eller langvarig eksponering for ryggraden. Hovedårsaken til utviklingen av intervertebral brokk i lumbalområdet er osteokondrose. Faktisk er symptomene på en brokk i stor grad symptomer på osteokondrose.

Forløsende årsaker fører til denne tilstanden:

• metabolske forstyrrelser;
• ulike skader, spesielt etter en ulykke, etter et skarpt rykk fremoverhode;
• sterk fysisk anstrengelse, skarpe svinger, tung løfting;
• spinal krølling, hip dysplasi, skoliose;
• økt kroppsvekt.

Relaterte faktorer er også nok:

• svakhet i muskelsystemet;
• smittsomme sykdommer;
• stillesittende livsstil;
• dårlige vaner;
• aldersendringer;
• arvelighet;
• stillesittende arbeid.

Alle disse årsakene fører til rask aldring, forverring av brusk og beinvev, som senere kan føre til dannelse av intervertebral brokk.

Utviklingsstadier

Anatomisk er den nedre lumbale regionen og artikulasjonen av den femte lumbale vertebraen med sakralbenet mest sårbare. Derfor utvikler oftest den intervertebrale brokken av lumbosakral ryggraden mellom fjerde og femte lumbale vertebrae og mellom den femte lumbale vertebraen og sakralbenet.

I henhold til graden av endring i intervertebralskiven er hernier klassifisert som følger:

• Fase 1 - prolaps eller lumbal fremspring. Skiven er forskjøvet til en minimumsavstand som ikke er mer enn 2 mm. Kjernen strekker seg ikke utover kroppen av ryggraden.
• Fase 2 - Den marginale skiveforskyvningen overstiger ikke 1,5 cm. Og pulpalkjernen er som før, inne i ryggraden.
• Trinn 3 - Ekstrudering. Det er en forskyvning av kjernen utover, utover vertebrale legemer.
• Fase 4 - drooping ut av pulposus kjernen, som presenteres i form av en dråpe. En fibrøs ring kan bryte. Væske strømmer ut.

I de første stadiene av sykdommen er kortsiktig, forbigående ryggsmerter mulig. Symptomer på intervertebral brokk i lumbale ryggrads manifest med progresjonen av patologi.

Typer av lumbale brokk

Lumbar brokk kan deles inn i to typer - L4-L5 og L5-S1. Hver del av ryggraden er betegnet med bokstaven i det latinske alfabetet, lumbelseksjonen er merket med bokstaven L.

Hernia L4-L5 betyr at brudd på nerve rot oppstod mellom fjerde og femte ryggvirvlene i lumbale ryggraden. Den sakrale delen er indisert ved bokstaven S, derfor oppstod en brokk L5-S1 mellom 5 ryggvirvler i nedre rygg og 1 ryggvirvel i sakrummet.

Tegn på

Med hernia i lumbale ryggraden kan noteres:

• alvorlig smerte i sakrummet;
• svakhet og følelse av tyngde i bena;
• stivhet av bevegelser;
• når det går, er det smerter som strekker seg til hofter;
• det kan være problemer med bekkenorganer i alvorlige tilfeller;
• Det er en klemme av nerve og følelsesløp i beina på visse steder.

Alle karakteristiske symptomer kan deles inn i tre hovedgrupper av syndromer: smerte, vertebral, radikulær.

Symptomer på intervertebral brokk i lumbale ryggraden

I tilfelle av intervertebral brokk i lumbaleområdet, er symptomet som mest bekymrer en person smerte, sakte økende etter hvert som sykdommen utvikler seg.

I utgangspunktet er smerten kjedelig, vondt, lokalisert på stedet av spinal lesjoner. Styrker ved spenning, belastning, vektløfting eller skarpe bevegelser. I ro kan det helt forsvinne.

Da sprer den seg til lumbale muskler, så til underbenene blir det skarpt og skudd. Avhengig av hvilket segment som er skadet, griper det baken, lår, ben, hæler og føtter.

Det er to stadier av symptomer. Først er det bare en liten smerte i lumbale ryggraden, noe som tyder på at dystrofiske endringer i intervertebralskivene begynte. Under deres innflytelse i vertebralskivene sprer revner, deres styrke reduseres. I andre etappe er smerten på grunn av spenning og klemming av ryggraden. Direkte kontakt av brokk og ryggrad forårsaker et svært sterkt smertesyndrom.

komplikasjoner

En av konsekvensene av intervertebral brokk i lumbale ryggraden er lumbodynia, det vil si ryggsmerter i lumbalområdet. Når det blir observert akutt smerte, som øker dramatisk selv med den minste bevegelsen. Pasienten kan være i denne tilstanden i opptil flere uker.

Behandling av intervertebral brokk lumbosakral

Intervertebral brokk i lumbale ryggraden behandles både terapeutisk og kirurgisk. Alt avhenger av den spesifikke situasjonen, utviklingsstadiet av prosessen, tilstedeværelsen av tilknyttede sykdommer og kontraindikasjoner.

Derfor, i behandlingen av brokk i lumbosakralområdet, er det viktig å ikke gå glipp av øyeblikket når du fortsatt kan hjelpe på konservative måter og unngå kirurgi med alle de følgende konsekvensene. Med rettidig behandling til en spesialist kan du stoppe progresjonen for å forhindre mulige komplikasjoner.

Narkotikabehandling

Konservativ behandling setter seg opp i oppgaven med å lindre smerte i den akutte perioden av sykdommen, og til slutt - forebygging av tilbakefall.

I denne behandlingsperioden anbefales det:

1. Anti-inflammatorisk terapi. Nonsteroidal antiinflammatoriske legemidler foreskrives: som ibuprofen, diclofenak, nise og naproxen kan bidra til å takle smerte, redusere inflammatorisk hevelse og midlertidig gjenvinne bevegelsesfriheten. Paravertebrale og epidural blokker med glukokortikosteroider har en god analgetisk effekt.
2. Seng hvile i flere dager. Alle bevegelser skal utføres sakte og trygt. Det er verdt å endre den daglige rutinen. Unngå bevegelser som øker smerten: Bøyes fremover, løfter tunge ting.

Etter at smertsyndromet ble revet, reduseres antallet rusmidler, og det legges vekt på fysioterapi, massasje og fysioterapi. Hovedmålet er å forbedre tilstanden til muskelsystemet og leddbåndene.

Kirurgisk behandling av lumbale brokk

Konservative metoder anbefales å fortsette i 4-8 uker. Hvis de i denne tiden viste seg å være helt ineffektive, er det nødvendig å enten endre behandlingens taktikk eller vurdere spørsmålet om kirurgisk inngrep.

Operasjoner som utføres med hernia i lumbale ryggraden:

1. Microdiscectomy - en slik operasjon fjerner en del av intervertebralskiven. I halvparten av tilfellene etter en slik operasjon gjenoppstår sykdommen.
2. Laminektomi er en operasjon for å fjerne beinprosesser som setter press på disken på nivået av det berørte området. En slik operasjon skal imidlertid brukes med forsiktighet, da det kan påvirke støttefunksjonen til ryggraden.
3. En ny teknikk - installasjon av titanimplantater i intervertebral gapet.

Intervertebral diskbråkk kirurgi er en behandling som eliminerer selve årsaken. Indikasjonen for det er alvorlige nevrologiske symptomer assosiert med dysfunksjon av bekkenorganene og svakhet og nedsatt følsomhet i lemmer.

rehabilitering

Rehabilitering etter operasjon for å fjerne en intervertebral brokk krever en seriøs tilnærming. Pasienten kan ikke sitte i 3 måneder og trenger å bære en korsett, først blir han slitt hele tiden, så er 3 timer per dag nok. En annen viktig metode i rehabilitering er treningsterapi.

forebygging

Hovedaktivitetene har som formål å forebygge intervertebral sakral brokk:

1. Sterke vertikale og horisontale belastninger er kontraindisert, selv om yrket ditt er forbundet med hardt fysisk arbeid.
2. Se etter vekt - det anbefales å holde en kroppsmasseindeks på ikke mer enn 30;
3. Riktig kroppsposisjon under søvnen - sov bedre på en moderat hard seng, det er best å ligge på ryggen, slik at ryggraden kan slappe av.
4. En aktiv livsstil som moderat laster ryggraden og styrker muskelkorsetten. Hvis du har en stillesittende jobb, ta deg tid til å gjøre sport eller i det minste treningsøkt.
5. Riktig, balansert kosthold og avvisning av skadelige vaner.

Overholdelse av disse enkle anbefalingene vil holde intervertebralskivene intakte.

Behandling av intervertebral lumbale brokk

Intervertebral brokk er en degenerativ sykdom i intervertebralskiven, preget av brudd på integritet og struktur.

Våre ryggraden består av 24 ryggvirvler, hvorav er mellomvertebrale skiver. De er dannelsen av en fleksibel ytre ring (fibrøs ring) og pulverformet kjerne (mykt gelélignende stoff som fyller den sentrale delen av disken).

Intervertebral brokk av lumbosakral, som mange sykdommer i ryggraden, er forbundet med et brudd på integriteten til disse platene. Årsakene til slike endringer kan være traumatiske (ryggskade når de faller eller treffer, skarp sving, vektløfting) eller forbundet med stillesittende livsstil og manifestert i fysisk inaktivitet og overvekt.

I dette materialet vurderer vi de viktigste behandlingsmetoder, samt symptomene som plager en person med denne sykdommen.

Hvorfor oppstår intervertebral brokk og hva er det?

Denne brokk forekommer som et resultat av intens eller langvarig eksponering for ryggraden. Hovedårsaken til utviklingen av intervertebral brokk i lumbalområdet er osteokondrose. Faktisk er symptomene på en brokk i stor grad symptomer på osteokondrose.

Forløsende årsaker fører til denne tilstanden:

• metabolske forstyrrelser;
• ulike skader, spesielt etter en ulykke, etter et skarpt rykk fremoverhode;
• sterk fysisk anstrengelse, skarpe svinger, tung løfting;
• spinal krølling, hip dysplasi, skoliose;
• økt kroppsvekt.

Relaterte faktorer er også nok:

• svakhet i muskelsystemet;
• smittsomme sykdommer;
• stillesittende livsstil;
• dårlige vaner;
• aldersendringer;
• arvelighet;
• stillesittende arbeid.

Alle disse årsakene fører til rask aldring, forverring av brusk og beinvev, som senere kan føre til dannelse av intervertebral brokk.

Utviklingsstadier

Anatomisk er den nedre lumbale regionen og artikulasjonen av den femte lumbale vertebraen med sakralbenet mest sårbare. Derfor utvikler oftest den intervertebrale brokken av lumbosakral ryggraden mellom fjerde og femte lumbale vertebrae og mellom den femte lumbale vertebraen og sakralbenet.

I henhold til graden av endring i intervertebralskiven er hernier klassifisert som følger:

• Fase 1 - prolaps eller lumbal fremspring. Skiven er forskjøvet til en minimumsavstand som ikke er mer enn 2 mm. Kjernen strekker seg ikke utover kroppen av ryggraden.
• Fase 2 - Den marginale skiveforskyvningen overstiger ikke 1,5 cm. Og pulpalkjernen er som før, inne i ryggraden.
• Trinn 3 - Ekstrudering. Det er en forskyvning av kjernen utover, utover vertebrale legemer.
• Fase 4 - drooping ut av pulposus kjernen, som presenteres i form av en dråpe. En fibrøs ring kan bryte. Væske strømmer ut.

I de første stadiene av sykdommen er kortsiktig, forbigående ryggsmerter mulig. Symptomer på intervertebral brokk i lumbale ryggrads manifest med progresjonen av patologi.

Typer av lumbale brokk

Lumbar brokk kan deles inn i to typer - L4-L5 og L5-S1. Hver del av ryggraden er betegnet med bokstaven i det latinske alfabetet, lumbelseksjonen er merket med bokstaven L.

Hernia L4-L5 betyr at brudd på nerve rot oppstod mellom fjerde og femte ryggvirvlene i lumbale ryggraden. Den sakrale delen er indisert ved bokstaven S, derfor oppstod en brokk L5-S1 mellom 5 ryggvirvler i nedre rygg og 1 ryggvirvel i sakrummet.

Tegn på

Med hernia i lumbale ryggraden kan noteres:

• alvorlig smerte i sakrummet;
• svakhet og følelse av tyngde i bena;
• stivhet av bevegelser;
• når det går, er det smerter som strekker seg til hofter;
• det kan være problemer med bekkenorganer i alvorlige tilfeller;
• Det er en klemme av nerve og følelsesløp i beina på visse steder.

Alle karakteristiske symptomer kan deles inn i tre hovedgrupper av syndromer: smerte, vertebral, radikulær.

Symptomer på intervertebral brokk i lumbale ryggraden

I tilfelle av intervertebral brokk i lumbaleområdet, er symptomet som mest bekymrer en person smerte, sakte økende etter hvert som sykdommen utvikler seg.

I utgangspunktet er smerten kjedelig, vondt, lokalisert på stedet av spinal lesjoner. Styrker ved spenning, belastning, vektløfting eller skarpe bevegelser. I ro kan det helt forsvinne.

Da sprer den seg til lumbale muskler, så til underbenene blir det skarpt og skudd. Avhengig av hvilket segment som er skadet, griper det baken, lår, ben, hæler og føtter.

Det er to stadier av symptomer. Først er det bare en liten smerte i lumbale ryggraden, noe som tyder på at dystrofiske endringer i intervertebralskivene begynte. Under deres innflytelse i vertebralskivene sprer revner, deres styrke reduseres. I andre etappe er smerten på grunn av spenning og klemming av ryggraden. Direkte kontakt av brokk og ryggrad forårsaker et svært sterkt smertesyndrom.

komplikasjoner

En av konsekvensene av intervertebral brokk i lumbale ryggraden er lumbodynia, det vil si ryggsmerter i lumbalområdet. Når det blir observert akutt smerte, som øker dramatisk selv med den minste bevegelsen. Pasienten kan være i denne tilstanden i opptil flere uker.

Behandling av intervertebral brokk lumbosakral

Intervertebral brokk i lumbale ryggraden behandles både terapeutisk og kirurgisk. Alt avhenger av den spesifikke situasjonen, utviklingsstadiet av prosessen, tilstedeværelsen av tilknyttede sykdommer og kontraindikasjoner.

Derfor, i behandlingen av brokk i lumbosakralområdet, er det viktig å ikke gå glipp av øyeblikket når du fortsatt kan hjelpe på konservative måter og unngå kirurgi med alle de følgende konsekvensene. Med rettidig behandling til en spesialist kan du stoppe progresjonen for å forhindre mulige komplikasjoner.

Narkotikabehandling

Konservativ behandling setter seg opp i oppgaven med å lindre smerte i den akutte perioden av sykdommen, og til slutt - forebygging av tilbakefall.

I denne behandlingsperioden anbefales det:

1. Anti-inflammatorisk terapi. Nonsteroidal antiinflammatoriske legemidler foreskrives: som ibuprofen, diclofenak, nise og naproxen kan bidra til å takle smerte, redusere inflammatorisk hevelse og midlertidig gjenvinne bevegelsesfriheten. Paravertebrale og epidural blokker med glukokortikosteroider har en god analgetisk effekt.
2. Seng hvile i flere dager. Alle bevegelser skal utføres sakte og trygt. Det er verdt å endre den daglige rutinen. Unngå bevegelser som øker smerten: Bøyes fremover, løfter tunge ting.

Etter at smertsyndromet ble revet, reduseres antallet rusmidler, og det legges vekt på fysioterapi, massasje og fysioterapi. Hovedmålet er å forbedre tilstanden til muskelsystemet og leddbåndene.

Kirurgisk behandling av lumbale brokk

Konservative metoder anbefales å fortsette i 4-8 uker. Hvis de i denne tiden viste seg å være helt ineffektive, er det nødvendig å enten endre behandlingens taktikk eller vurdere spørsmålet om kirurgisk inngrep.

Operasjoner som utføres med hernia i lumbale ryggraden:

1. Microdiscectomy - en slik operasjon fjerner en del av intervertebralskiven. I halvparten av tilfellene etter en slik operasjon gjenoppstår sykdommen.
2. Laminektomi er en operasjon for å fjerne beinprosesser som setter press på disken på nivået av det berørte området. En slik operasjon skal imidlertid brukes med forsiktighet, da det kan påvirke støttefunksjonen til ryggraden.
3. En ny teknikk - installasjon av titanimplantater i intervertebral gapet.

Intervertebral diskbråkk kirurgi er en behandling som eliminerer selve årsaken. Indikasjonen for det er alvorlige nevrologiske symptomer assosiert med dysfunksjon av bekkenorganene og svakhet og nedsatt følsomhet i lemmer.

rehabilitering

Rehabilitering etter operasjon for å fjerne en intervertebral brokk krever en seriøs tilnærming. Pasienten kan ikke sitte i 3 måneder og trenger å bære en korsett, først blir han slitt hele tiden, så er 3 timer per dag nok. En annen viktig metode i rehabilitering er treningsterapi.

forebygging

Hovedaktivitetene har som formål å forebygge intervertebral sakral brokk:

1. Sterke vertikale og horisontale belastninger er kontraindisert, selv om yrket ditt er forbundet med hardt fysisk arbeid.
2. Se etter vekt - det anbefales å holde en kroppsmasseindeks på ikke mer enn 30;
3. Riktig kroppsposisjon under søvnen - sov bedre på en moderat hard seng, det er best å ligge på ryggen, slik at ryggraden kan slappe av.
4. En aktiv livsstil som moderat laster ryggraden og styrker muskelkorsetten. Hvis du har en stillesittende jobb, ta deg tid til å gjøre sport eller i det minste treningsøkt.
5. Riktig, balansert kosthold og avvisning av skadelige vaner.

Overholdelse av disse enkle anbefalingene vil holde intervertebralskivene intakte.

• Narkotika terapi
• Manuell terapi
• Øvelse terapi
• akupunktur
• massasje
• Innovative metoder
• Hjemmebehandling
• konklusjon

En herniated plate er et patologisk fremspring av den pulserende kjernen (den gelélignende sentrale delen av intervertebralskiven) som oppstår som et resultat av et brudd på den fibrøse ringen som omgir den.

Algoritme for behandling av lumbale ryggrads intervertebral brokk:

eliminering av smerte,

normalisering av motoraktivitet,

forebygging av videre utvikling av sykdommen.

For å nå disse målene, brukes tradisjonelle konservative metoder og innovative, ikke-kirurgiske behandlingsmetoder.

Konservative metoder er:

• medisiner,
• manuell terapi
• fysioterapi,
• terapeutisk trening,
• akupunktur,
• massasje,
• iført en myk korsett.

Les mer om terapimetoder og deres bruk - senere i artikkelen.

Effektiviteten av lumbale brokkbehandling hjemme har ikke vist seg, men noen prosedyrer kan lindre pasientens tilstand.

Hvis konservativ terapi ikke gir de ønskede resultatene, kan legen (vertebrolog eller nevrolog) gi pasienten en moderne minimal invasiv eller radikal kirurgisk inngrep. Ifølge verdensstatistikken er slike tilfeller ikke mer enn 10%: i de resterende 90% av tilfellene kan vertebral brokk botmes uten kirurgi.

Spinal brokk kan herdes uten kirurgi

NSAID og smertestillende midler - gullstandarden

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) og smertestillende midler er gullstandarden i behandling av intervertebral brokk. De hemmer virkningen av enzymet, som dannes i fokus av betennelse og er ansvarlig for dannelsen av en smerteimpuls.

Klassiske (ikke-selektive) NSAID-stoffer reduserer følsomheten til nerveender og intensiteten av den inflammatoriske prosessen, forbedrer blodstrømmen. Ibuprofen, diclofenak, lornoxicam, indomethacin og andre er foreskrevet for å raskt lindre smerte hos pasienter med knasthalsens hernia.

Også leger bruker generelt selektive NSAID til meloksikam (moval), hvilke pasienter tolererer bedre enn andre.

Selektive NSAIDs virker bare på inflammasjonsstedet og har praktisk talt ingen effekt og har ikke bivirkninger på andre organer. Ikke-selektive midler er fratatt disse fordelene.

Når du velger et legemiddel, tar legen hensyn til pasientens alder, tilstedeværelsen av comorbiditeter, vurderer risikoen for utvikling av gastrointestinale komplikasjoner. Størrelsen på enkeltdosen og varigheten av inntaket avhenger av intensiteten av smertsyndromet.

Muskelavslappende midler

Muskelavslappende midler er en gruppe medikamenter som reduserer tonen i klemmede spasmodiske muskler. I kombinasjon med NSAID har de en god terapeutisk effekt.

Eksempler på rusmidler i denne gruppen: mydokalm, diazepam, sirdalud, tizanidin, tetrazepam.

Klikk på bildet for å forstørre

Midler til å forbedre mikrocirkulasjon av blod og lymf

Agenter som forbedrer mikrosirkulasjonen er påkrevd for bruk hos pasienter med hernia i lumbale ryggraden. De bidrar til å forbedre blodstrømmen i skadeområdet og redusere hevelse.

Produsert bra: pentoxifyllin, berlition og aktovegin.

Lokale produkter: salver, geler, komprimerer

For alvorlige smerter, brukes smertestillende midler, geler og kompresser med novokain og dimexid.

Betydelig lindring fra krenkelsen av ryggsegmentet bringer novokainisk blokkering med tilsetning av kortikosteroider.

Manuell terapi er et spesielt "behandlingssystem" basert på det manuelle arbeidet til en manuell terapeut. Spesialisten fungerer på de berørte områdene i kroppen, arbeider med muskelton i området av den skadede vertebraen - og eliminerer dermed muskelkramper og forskyvning av vertebrae.

Denne teknikken er foreskrevet dersom nakkelen i lumbale ryggraden er kombinert med ryggvirvelens underlufting.

Medisinsk gymnastikk er foreskrevet bare etter eliminering av symptomer på komprimering av nerve og i fravær av smerte i det berørte benet (for hernia i lumbale ryggraden, spredes vanligvis til benet).

For hver pasient utvikler en treningstrener instruktør et individuelt sett med øvelser, inkludert glatte svinger, bøyning og rotasjon av kroppen.

Omtrentlig sett med øvelser for en pasient i lumbale brokk.
Klikk på bildet for å forstørre

Akupunktur er en ekstra behandlingsmetode, som i kombinasjon med andre behandlingsmetoder øker helbredelsesprosessen.

Når de biologisk aktive punktene stimuleres, elimineres en spasme av paravertebrale muskler, forårsaket av en endring i posisjonen til den skadede disken, og lokal blodsirkulasjon gjenopprettes.

Massasje stimulerer mikrocirkulasjon av blod, lymf, lindrende muskelkramper.

Prosedyren omfatter fire hovedelementer: gni, kneading, vibrasjon og strøk.

I dag er periosteal dyp massasje (eller med andre ord myofascial terapi) spesielt etterspurt. Denne effekten på de modifiserte smertepunktene og sonene, som fører til irritasjon av de svært sensitive reseptorene til periosteum. For hernia i lumbale ryggraden, er sacrum, regionen av pubic symphysis, ischium og ilium massert.

For hernia i lumbale ryggraden, er hydromassasje meget effektiv (vann leveres av høytrykkstråler). Denne prosedyren:

• stimulerer immunitet
• reduserer muskelkramper
• eliminerer blodstasis i karene
• normaliserer blodsirkulasjonen.

Ved bruk av hydromassasje gjenopprettes funksjonene i muskel-skjelettsystemet mye raskere og mer effektivt.

Innovativ behandling av intervertebral brokk

Ryggmargsstimulering (SCS)

Med denne teknikken brukes en neurostimulator som produserer svake elektriske impulser. Enheten overfører impulser direkte til nerveenden av ryggmargen via mikroelektroder implantert i epiduralrommet.

Den epidural plass er plassert mellom dura mater av ryggmargen og periosteum av vertebrae.

Neurostimulator og elektroder implantert i epiduralrommet for å stimulere ryggraden

Perkutan laser dekompresjon

Dette er en mild behandlingsmetode som tillater bruk av en mikrolaser for å redusere intervertebral brokk og redusere trykket på omgivende vev.

Parallelt gjenoppretter laseren, som virker på spinalkanalen, kollagenfibrene i brusk og strammer små sprekker på overflaten av leddbrusk.

Hemonuklioliz

Hemonukliolyse er en effektiv og nyskapende måte å behandle hernia på lumbale ryggraden. Et enzymatisk preparat som løser opp massekjernen, chymopapain, blir introdusert i den skadede intervertebralskiven. Etter fortynning av kjernen suges den av, som følge av at intervertebral brokk er betydelig redusert.

En forutsetning for å utføre denne ganske enkle og lav-effektprosedyren er bevaring av diskmembranen.

Lumbal brokk behandling hjemme

(hvis tabellen ikke er fullt synlig - bla den til høyre)

Hvis du opplever smerte i lumbale ryggrad, ikke forsink besøket til legen, forverre utviklingen av sykdommen. En kompetent vertebrolog vil bidra til å finne ut årsaken til ubehag og foreskrive en effektiv behandling.

Husk: En brokk i ryggen er en kompleks, men behandlingsbar sykdom som kan elimineres uten kirurgi, noe som kan føre til en rekke komplikasjoner.

Forfatteren: Svetlana Levitskaya

(blokken nedenfor kan rulles til høyre til slutten)

(gjennomsnitt: 4.29, stemmer 7)

Intervertebral brokk er en degenerativ sykdom i intervertebralskiven, preget av brudd på integritet og struktur.

• Behandlingsmetoder
• Behandling uten kirurgi
• laser
• rehabilitering
• Vanlige spørsmål

Lumbale ryggraden består av fem ryggvirvler, hvorav det er intervertebrale skiver, som spiller rollen som en slags støtdempere. Vanligvis består intervertebralskiven av massekjernen med væskekonsistens, rundt den er lukket i fiberringen, og topp og bunn på disken er dekket med endeplater.

Med overdreven aksial belastning på ryggraden, er det et betydelig trykk på de intervertebrale skivene i lumbalområdet.

Ofte oppstår slike problemer når:

• vektløfting;
• dreven vekt;
• lang gangavstand.

På grunn av dette dannes mikrotraumer og skader i de intervertebrale skivene, som er i stand til selvhelbredende dersom prosessene for vevregenerering fortsetter på et godt nivå.

Foto: Beregnet tomografi for lumbale hvirvelbrus

Med alderen reduseres evnen til å regenerere, og med en plutselig bevegelse, løfting av lasten eller skaden, blir den fibrøse ringen ødelagt, etterfulgt av fremspring av den pulserende kjernen til platen til baksiden eller siden, mens klemmen ryggradsrøttene presses.

En slik bulging kalles intervertebral brokk. I denne forbindelse er det forskjellige symptomer, som for eksempel smerte i det projiserte området av den skadede platen, som strekker seg inn i baken og sprer seg langs ryggen og ytre siden av beinet på den berørte side. Men smerte er ikke det verste symptomet!

Det er farlig når smerte forsvinner og svakhet opptrer i nedre ekstremiteter, nedsatt sensitivitet, prikkende, svekket defekasjon, urinering, redusert styrke. Dette antyder at irreversible endringer har begynt i komprimerte røtter.

Det er to hovedmetoder for behandling av en herniated intervertebral lumbale ryggrad:

• konservativ (inkluderer narkotika, fysioterapi, massasje);
• kirurgisk.

Noen skiller separat tradisjonelle behandlingsmetoder. I denne delen vil vi se nærmere på hver av behandlingsmetodene.

Folkemidlene

Behandling av lumbale hvirvel i hjernen med folkemidlene kan til en viss grad tilskrives metodene for konservativ terapi. Målet er å fjerne hevelse i ryggraden og fjerne smertesyndromet.

• De mest brukte bi-produktene.
• Også populære er kompresser fra gresset av myren Cinquefoil, som har gode antiinflammatoriske egenskaper, lindrer hevelse og smerte.
• Komprimering av hestolje og gnidning med granolje har lignende egenskaper.

Men slike behandlinger kan bare lindre smerte for en stund, men ikke eliminere hovedproblemet.

Honning brukes til massasje og gnidning i det berørte området, biværet lindrer betennelse, og bee royal gelé styrker de generelle beskyttelsesreserver i kroppen.

Fjerning operasjon

Intervertebral diskbråkk kirurgi er en behandling som eliminerer selve årsaken. Indikasjonen for det er alvorlige nevrologiske symptomer assosiert med dysfunksjon av bekkenorganene og svakhet og nedsatt følsomhet i lemmer.

Etter fødselen av barnet opplever mødre ofte helseproblemer. Les artikkelen som beskriver

coccyx smerte etter fødsel

, den inneholder mye nyttig informasjon.

Tror du at du må lage en livmorhalskreft? Les om denne diagnostiske metoden her.

Operasjonen består i å fjerne brokk og del av den berørte platen, erstatte denne delen med et implantat og installere et spesielt låsesystem på ryggvirvlene for en stabiliserende effekt.

Nå, under de kirurgiske inngrepene, prøver leger å bruke nyskapende teknologier som reduserer rehabiliteringsperioden betydelig, arrene etter dem er umerkelig, siden snittets størrelse er minimal.

En annen metode er endoskopisk bråk reparasjon. Snittet med en slik operasjon er bare 2 - 2,5 cm, risikoen for tilbakefall og komplikasjoner er svært liten, og pasientene kan stå opp og gå nesten umiddelbart etter operasjonen. Metoden er imidlertid ny og ikke fullstendig utarbeidet, i tillegg er det begrensninger på lokalisering av brokk og dens størrelse.

Standarden på moderne behandling er mikrodiscektomi. Det utføres ved hjelp av spesialoptisk utstyr under flere forstørrelser, snittet er bare 3-4 cm.

Foto: Transfacetic brokk reparasjon

Behandling uten kirurgi ↑

Den vanligste behandlingen av lumbale hvirvel i hjernen uten kirurgi. Etter det oppstår forbedring hos 70-80% av pasientene. Metoder for konservativ behandling setter for seg slike oppgaver som fjerning av rotenødem, smerte, nevrologiske symptomer og forebygging eller reduksjon av hyppigheten av tilbakefall.

Foto: Massasje for lumbale spinal brokk

Foto: øvelser for lumbale ryggrad

I tillegg til narkotikapreparat omfatter vanlige metoder:

• terapeutisk trening;
• massasje;
• fysioterapi.

De er rettet mot å styrke musklene i ryggen. Traksjonsbehandlinger ved hjelp av skjelettdrev er også brukt.

Ryggraden er som om strukket, fjernet kompresjonen av røttene til den berørte platen. Men alle disse metodene krever endringer i livsstil, begrenser plutselige bevegelser og løfter vekter opp til 2-3 kg.

Konservativ terapi inkluderer utnevnelse av antiinflammatoriske og smertestillende medisiner, muskelavslappende midler, terapeutiske blokkeringer.

Laser fordampning er en av de moderne metodene for behandling av intervertebral brokk. Det består i å varme opp disken med en laser, slik at vann fjernes fra det, ødem og mengden av hernial fremspring fjernes, smerte og nevrologiske symptomer går bort.

Rehabiliteringsperioden er ikke mer enn en måned. I tillegg har denne teknikken en rekke kontraindikasjoner:

• historie av ryggkirurgi
• spondylolisthesis
• innsnevring av ryggraden
• spondylitt
• ekstrudering av disken med kompresjon av nerverøttene.

Men det er viktig å huske at degenerative endringer i intervertebralskiven ikke går bort av seg selv, derfor er risikoen for tilbakefall ikke utelukket.

Rehabilitering etter operasjon for å fjerne en intervertebral brokk krever en seriøs tilnærming. Pasienten kan ikke sitte i 3 måneder og trenger å bære en korsett, først blir han slitt hele tiden, så er 3 timer per dag nok. En annen viktig metode i rehabilitering er treningsterapi.

Foto: fysioterapi etter fjerning av en intervertebral brokk

Gymnastikk starter fra 1 dag etter operasjonen. Det inkluderer flexion-forlengelsesbevegelser i knærne, sirkulær rotasjon i ankelleddene, strammer bena til magen. I løpet av livet må du også huske om gymnastikk, daglige pushups, grunne knep; Sykling, svømming vil også styrke rygmuskulaturen.

Vanlige spørsmål ↑

Hvor smertefull er det å behandle lumbale brokk?

Kirurgisk behandling utføres alltid under anestesi, slik at enhver smerte er utelukket. Smerte kan bare oppstå i postoperativ periode, men dette er helt normalt.

Hvor lenge varer behandlingen?

For å fjerne smertesyndromet på en konservativ måte, er det noen ganger nok flere dager, men noen ganger tar det måneder. Kirurgisk behandling omfatter kun operasjonstid og etterfølgende rehabilitering, det tar opptil 3 måneder.

Gjør ryggen ofte skade? Kanskje du har

og det skal behandles.

Etter høsten var det smerte i halebenet? Dette er trolig posttraumatisk coccygodynia, les om det her.

De som trenger en diagnose av intervertebral brokk, bør lese om det her.

Er det mulig å gjøre uten kirurgi?

Hvis brokene ikke er ledsaget av et brudd på følsomhet og svakhet i nedre lemmer, en lidelse i tarmbevegelser, urinering, potens, så kan du gjøre uten kirurgi. Ellers er kirurgi nødvendig.

Er brokkbehandling effektiv med konservative metoder?

Hvis det ved hjelp av konservativ terapi er mulig å oppnå lindring av symptomer og forhindre eller redusere hyppigheten av tilbakefall, så kan det anses å være effektivt. Men hovedårsaken til sykdommen vil ikke bli eliminert.

Lumbal ryggradsbrød behandling

Intervertebral brokk i lumbale ryggraden opptrer når den pulverformige kjernen i intervertebralskiven klemmes ut av den fibrøse ringen. Vevet på den ødelagte platen utøver press på nerveendene i ryggraden og forårsaker alvorlig smerte. Herniated lumbal ryggraden forekommer oftere enn andre, dets symptomer trenger å vite for å starte behandlingen i tide.

Hvis ryggradene i ryggraden ikke behandles, kan pasienten være ute av arbeid i lang tid.

Ofte blir platen deformert mellom fjerde og femte lumbosakrale vertebrae, mens smerten gir vei til beinet, frata pasienten til mobilitet, og noen ganger fører til funksjonshemning. Det er ganske enkelt å diagnostisere en brokk, men å helbrede den uten kirurgi er ganske vanskelig. Dette kan hjelpe fysioterapi, massasje, medisiner.

Hvordan oppstår en brokk

Den intervertebrale disken er en liten sylinder laget av spesialbruskvev. Utenfor er den beskyttet av en fibrøs ring, og innsiden er en elastisk substans som gjør vår rygg til en slags vår - massekjernen.

Hvis intervertebralskiven blir deformert på grunn av skade eller permanent negativ effekt, blir den fibrøse ringen sprø og sprekker. Inne i massen strekker seg utover fiberen gjennom sprekket. Dette fenomenet kalles intervertebral brokk. Hvis den berørte platen er i lumbosakralområdet i ryggraden, så er det en lumbale brokk.

Smerter og andre ubehagelige symptomer oppstår, fordi spinalnerven knuses av overflødig masse ved lumbalryggs brokk.

stadium

Tegn på brokk er merkbart forskjellig på de respektive stadiene. Så snart du kan starte behandlingen av hjernen i hjernen, kan du stoppe utviklingen av sykdommen.

1. Prolapse - disken endrer seg litt. Hvis negative faktorer slutter å påvirke ham, vil han igjen påta seg en naturlig posisjon.
2. Fremspring - disken endrer posisjonen sterkt, men går fortsatt ikke utover grensene angitt av ryggvirvlene.
3. Ekstrudering - kjernen forlater den umiddelbare delen av ryggraden, er i limbo.
4. Sequestration - utseendet av tårer og sprekker i ringrommet, utgangen av massen til utsiden.

symptomer

Symptomer på en hernia i vertebrale avdelingen begynner å manifestere seg på grunn av deformasjon av nerver. Muskulatur av beina og skinker er atrophied. Pasienten kan føle seg kald, følelsesløshet i lemmer, "løpende tøffe" og lette, men ubehagelige stikkende opplevelser.

Muligheten til å hoppe, gå opp trappen forsvinner, det er veldig vanskelig å sitte ned eller hente noe fra gulvet. Roten til disse problemene er at musklene er svake. I tillegg begynner pasienten å holde kroppen på en ny måte - asymmetrisk. I området der de berørte nervene er ansvarlige, lider svetteforløpet - enten tørker huden ut sterkt, eller omvendt, det svetter mye.

Hvis brokkhinnen har gått inne i ryggraden, begynner det å legge press på ryggraden i lumbalområdet. Dette forhindrer helt pasienten i å bevege seg på beina. Sterk brokktrykk blir en fare for livet.

Symptomer på en hjernenrygg i hjernen kan innebære nedsattelse av bekkenorganene. Pasienten mister evnen til å kontrollere avføring og vannlating. Hanner med lumbale brokk kan lide av libidoforstyrrelser, og hos kvinner lumbale brokk forårsaker en frigid tilstand.

Atrofi av musklene gjør noen ganger pasienten lunken. Hvis sykdommen forblir forsømt i lang tid, kan den føre en person til funksjonshemning.

Brokk smerte

Symptomer på lumbale brokk er hovedsakelig et uttalt smertesyndrom. Intervertebral brokk - årsaken til angrep av smerte i nedre rygg. Smerte har en kjedelig eller kjedelig karakter, tillater ikke pasienten å sitte stille, hoste og til og med stå. Det blir bare lettere når pasienten tar en horisontal posisjon. Smerten går ikke bort av seg selv, kan plage gjennom årene, og du bør begynne å tenke på hvordan å behandle en vertebral brokk så tidlig som mulig.

Hernia vokser med tiden, klemmer flere og flere nerve røtter i ryggmargen, forårsaker isjias. Smerten er forverret, de gir mer og mer til gluteal regionen og bena.

Smerten skyter nedre ryggen, du endrer bare posisjonen eller gjør en innsats. Dette fenomenet kalles iskias. Hvis den femte lumbale vertebraen deformeres, vil tommelen på underbenet skade. Hvis patologien er lokalisert mellom den femte lumbale og den første sakrale vertebraen, vil det oppstå smertefulle opplevelser i området av sakrummet, på baksiden av beinet og i pekefingeren. Dessverre, bare alvorlige smerter tvinge pasienter til å planlegge et besøk til legen.

årsaker

Årsaker til intervertebral brokk i lumbale ryggraden er som følger:

• Traumatiske effekter fra støt, fall eller ulykker;
• Osteochondrosis av lumbosacral ryggen;
• Feildannet fra fødselen av hofteleddet;
• Spinal krølling;
• Sterke skarpe belastninger;
• Stor kroppsvekt;
• Røyking skaper mangel på oksygen, forverrer trofikken i intervertebrale plater;
• Ved å kjøre bil på feil måte fordeler lasten på baksiden;
• Metabolske sykdommer.

Hvilke andre faktorer vil påvirke forekomsten av en brokk i lumbalregionen?

• Sittende arbeid og mangel på fysisk aktivitet;
• Alder tretti;
• Genetisk predisposisjon;
• Mannlig sex;
• Kroniske sykdommer i ryggraden.

diagnostikk

Tegn på en intervertebral brokk i lumbale ryggraden begynner å plage pasienten, men bare en spesialist kan trygt diagnostisere og finne en deformert plate. For dette brukes røntgenstråler i to fremspring, noe som bidrar til å gjøre det generelle bildet av sykdommen. Du kan lage et mer detaljert bilde av patologien med en MR.

For å forstå hvor dårlig nerver og områder av innerveringen de har hatt, kontrollerer nevrolog pasienten for senreflekser, følsomhet i underdelene og deres mobilitet. Behandling av lumbalryggs hernia begynner først etter at legen har utført en full diagnose.

behandling

Intervertebrale brokkebehandlinger kan inkludere en konservativ eller kirurgisk behandling av lumbalområdet. Bare i de tidlige stadier av brokkutvikling, er metoder for konservativ medisin effektive. Folkemetoder vil ikke svare på spørsmålet om hvordan å kurere patologi.

Oppgaven med konservative metoder er å lette smerten, for å returnere pasientens livskvalitet.

For å hindre operasjonen må en person endre sin vanlige livsstil. Mindre belastning, flytt mer. Vær oppmerksom på et spesielt diett som stimulerer trofismen i nervøs og bruskvev.

medisiner

For ryggraden i lumbale ryggraden, fjerner behandlingen med medisiner symptomene, i stedet for å forandre pasientens tilstand. Smertepiller som diclofenak, Ibuprofen eller Indomethacin må tas. Tilrettelegging av smerte, de sparer fra muskelatrofi i fremtiden. De eliminerer også den inflammatoriske prosessen, som i hvert fall manifesterer seg, hvis nerverens røtter klemmes. Slike preparater kan brukes både eksternt i form av salver og innsiden i form av tabletter.

I en situasjon med spinal brokk i lumbalområdet, forårsaker kroppen at visse muskelgrupper støtter ryggraden i patologisk området. Pasienten opplever stivhet og muskelsmerter. Sentrale muskelavslappende midler som Mydocalm eller Sirdalud hjelper til med å håndtere muskelspasmer. I tilfelle intervertebral brokk i lumbaleområdet brukes ofte Novocainic blokker av problemområdet.

Det er vanskelig å behandle ryggraden med konservative metoder. Men terapeutiske øvelser vil bidra til å forhindre videre utvikling av patologien. Treningsbehandling kan praktiseres når de viktigste symptomene på vertebral brokk i lumbale ryggraden, for eksempel et knust nerve- og smertesyndrom, er borte.

Treningsprogrammet må utarbeides av instruktøren individuelt. Inkluderer kroppsfliser, forsiktig sving og rotasjoner. Oppgaven er å styrke muskler i ryggraden, og dermed ikke tillate skiveforskyvning i fremtiden.

Spesielle øvelser utføres i horisontal stilling, med forsiden ned, på siden eller med forsiden opp. Pasienten kan også stå med ryggen mot veggen. Ved å vedta denne stillingen utfører han flisene, rotasjonene, løftene, fører til sidene av beina og armene. Slike terapeutiske gymnastiske bevegelser, som å henge på en bar eller en undervanns versjon av dens utførelse, tillater ryggraden å strekke seg. Som et resultat føler intervertebralskivene seg friere og begynner å vende tilbake til deres naturlige tilstand.

Hvis sykdommen er på et tidlig stadium, så vil leksjonene bidra til å helbrede brokene helt. Hvis lumbale brokk kjører, vil gymnastikk lette symptomene. Eventuell øvelse må utføres under veiledning av en instruktør og med tillatelse fra den behandlende legen, ellers er det fare for å forverre patologien.

• Sørg for å lese: salve for brokkhalsen

fysioterapi

Med knasthalsens hernia kan symptomene fjernes ved hjelp av terapeutiske metoder for fysioterapi:

• Elektroforese med stoffer som lindrer betennelse og smerte;
• Spinal oppvarming behandling;
• akupunktur;
• Undervanns massasje teknikker;
• Akupunktur refleksologi.

massasje

Intervertebral brokk er akseptabel å massasje i fravær av forverring, men intervertebral brokk er en diagnose der enhver manipulasjon krever tillatelse fra den behandlende legen. Hvis slik tillatelse er oppnådd, vil massasjeterapeutene bidra til å forbedre blodsirkulasjonen i lumbale ryggraden.

Nerver og beinvev vil få mer ernæring, og skadelige akkumulasjoner av melkesyre vil forlate cellene. Muskelkramper avtar, som vil lindre smerte og gi pasienten tapt mobilitet. Og frigivelsen av endorfiner, som oppstår i løpet av økten, vil fungere som en lysbedøvelse og vil også redusere spenningen i bakområdet.

Kirurgisk fjerning

I følgende situasjoner vil konservativ behandling av lumbale brokk ikke gi resultater:

• Oppstod sekvensering (brudd) av den intervertebrale disken;
• Gjennomførbarheten av ryggraden har forverret seg;
• Inflamed sciatic nerve;
• Den intervertebrale disken har skiftet dramatisk;
• I flere måneder har pasientens tilstand ikke forbedret seg.

Moderne medisin foretrekker å bruke milde kirurgiske operasjoner.

For å fjerne en herniated disk av lumbale intervertebral disk i vår tid, gjelder:

• Laser rekonstruksjon. Laseren eliminerer overskytende fuktighet fra deformert masse. Som et resultat frigjøres nerveen fra kompresjon. Dette er den mildeste typen intervensjon, med størst antall kontraindikasjoner;
• Diskektomi, fjerning av deler av ryggskiven. Nålen passerer gjennom huden og trekker ut en del av massekjernen;
• I de alvorligste tilfellene blir platen helt fjernet og erstattet med en protese.

forebygging

Intervertebrale plater deformeres på grunn av konstant eller kraftig skjærebelastning. Derfor er det viktigste å nøye overvåke hvor mye du laster kroppen din.

Sov bare på en hard og ortopedisk madrass. Hvis risikoen for en brokk allerede er der, prøv å sovne på ryggen.

Kontroller kroppsvekt. Ryggraden opplever stadig stress fra de ekstra pundene, men styrken har begrensninger. Trene riktig og følg sikkerhetsregler. Ikke jage sportsrekorder. Selv i hverdagen, ikke glem om en rett bak når du løfter vekter fra gulvet. Følg disse enkle retningslinjene, og du vil ikke bli spurt hvordan du skal behandle en lumbale brokk.

Sirkulær diskutsprenging, hva er det?

Hva er foraminal brokk?

Hva er forskjellen mellom fremspring og herniation av intervertebrale plater?

Endoskopisk spinal brokk fjerning