Hva er median paramedian protrusion

Intervertebral brokk utvikler seg gradvis, uten å forårsake noen angst og ubehag til den tid som klemmen av nerveendingene oppstår.

Eller det manifesterer seg plutselig gjennom et skarpt smertesyndrom, som signalerer en komprimering av ryggraden og nerverbundene som ligger i den.

Spesielt farlig er median-paramedian brokk av l5-s1 disken (lumbosakral). Dystrofiske prosesser i intervertebralskiven fører til fremspringet av massekjernen i retning av ryggmargen.

I samme område strekker seg den nervøse nerven fra "hestehale" (et bunt av nerveender som er ansvarlig for aktiviteten til underekstremiteter og bekkenorganer).

beskrivelse

Samtidig med patologien til 15-s1-disken, blir det ofte registrert destruktive prosesser i den nærliggende disken 14-14. Dette området av ryggraden bærer hovedbelastningen under bevegelser, sving og bøyninger av kroppen.

Hvis det i brønnområdet blir vertebral kompresjon delvis redusert på grunn av ribbeholderen som støtter vertebrae på bekostning av ribber, blir lumbaleområdet berøvet slik beskyttelse, selv om ryggvirvlene i nedre rygg er bredere i diameter og mindre i høyden enn de thoracale vertebrale segmentene.

Med dannelsen av et hernialt fremspring i lumbalskiveområdet, kan den pulserende kjernen haste seg mot cerebral foramen.

  • Hvis vektoren i sin retning er nøyaktig langs medianlinjen, kalles brokkmediaen median.
  • Paramedian ("par" er oversatt som "nær, nær, fortid") en brokk går langs den sentrale vektoren fra høyre og venstre side, så den er delt inn i to typer - venstre og høyre. Når brokene er fremstilt til venstre, blir funksjonene til kroppsdelene og organene på denne siden forstyrret, og når brokkene utvikles til høyre, lider organene og lemmerne på høyre halvdel av kroppen.
  • Hvis vektoretningen er mellom sidestrekningen (sideværts) og medianradiusen, litt høyere enn den paramedianske linjen (herniaen rushes til nerverøttene), snakker vi om median-paramedisk brokk. Den karakteristiske egenskapen er at den herniale formasjonen kan endre retning, dekke et stort område på disken.

Alle 3 typer hernier er farlige fordi de kan klemme nerverøttene og ryggmargen, som er ansvarlige for den normale funksjonen av de indre organer og sikrer innervering av ekstremiteter.

symptomer

Snakk om hva det er - paramedier og median-paramedian brokk, du trenger å vite sine symptomer:

  • Den raskt utviklende inflammatoriske prosessen i området av disse plater gjør det følt sterk, skyting gjennom smerten. Det kan være så intens at et forsøk på å endre kroppens stilling fører til et smertefullt sjokk. Pasienten trenger akutt sykehusinnleggelse. Denne tilstanden har et medisinsk navn - lumbago.
  • Ved kompresjon av endene i lumbosakralområdet kan hestehalssyndrom diagnostiseres. Siden ledningen av nerveimpulser og blodsirkulasjon i nedre ekstremiteter er forstyrret, kan parese (nedsatt bevegelse av fingrene, føttene, knærne) utvikle, nummenhet i det myke vevet eller en prikkende følelse i dem.
  • Når den nervøse nerven klemmes, utstråler smerten til baken, låret og skinnen, beveger seg fra ett område til et annet og endrer intensiteten.
  • Asymptomatisk sykdomssykdom er ekstremt farlig, hvor behandling kan startes for sent. Hvis inntil da, til tiden, er nervesentrene skadet, og brokken utvikler seg, kan pasienten bli ugyldig om 1 dag. På et tidspunkt kan en sterk klemme på ryggmargen og nervebunter føre til lammelse av beina og en forstyrrelse av funksjonene i det urogenitale systemet.

Hvis du opplever en liten brennende følelse, følelser av tyngde, ubehag i lumbalområdet, bør du definitivt konsultere en lege.

En grundig tidsbestemt undersøkelse gir en mulighet til å svare på de utviklende symptomene med effektive terapeutiske tiltak, noe som betydelig reduserer risikoen for komplikasjoner.

terapi

I den ujevne delen av sykdommen gir de tradisjonelle terapeutiske metodene en utmerket effekt:

  • Bruk av NSAID (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler).
  • Bruk smertestillende midler (ikke-narkotiske legemidler brukes kun i alvorlige tilstander - narkotika).
  • Utnevnelsen av muskelavslappende midler (slapp av i skjelettmuskulaturen).
  • Bruken av kondroprotektorer og vitaminkomplekser (levering av næringsstoffer til vev).
  • Fysioterapi.

Med gjentatte tilbakefall, fraværet av positiv dynamikk med konservative metoder, løses problemet kirurgisk.

Diskektomi (fjerning av brokk gjennom små snitt i huden), laser fordampning (fordampning av hernial vev), excisjon av brokk sac med endoskopisk utstyr, etc. blir brukt.

Til tross for effektiv behandling og fravær av symptomer på sykdommen etter å ha gjennomgått behandling og rehabilitering, må du huske: sykdommen kan reoccur hvis du ikke forandrer noe i livet ditt.

Den daglige rutinen, matvaner, faglig orientering og overbærenhet i avhengighet som røyking og alkohol må revideres.

En sunn livsstil og den regelmessige gjennomføringen av spesielle øvelser vil igjen bidra til ikke å påføre et tungt angrep.

Et utvalg av mine nyttige materialer på helsen til ryggraden og leddene, som jeg anbefaler deg å se på:

Se også på mange nyttige ekstra materialer i mine lokalsamfunn og kontoer på sosiale nettverk:

Ansvarsfraskrivelse

Informasjonen i artiklene er kun ment for generell informasjon og bør ikke brukes til selvdiagnose av helseproblemer eller for medisinske formål. Denne artikkelen er ikke en erstatning for medisinsk rådgivning fra en lege (nevrolog, terapeut). Vennligst kontakt legen din først for å vite nøyaktig årsaken til helseproblemet ditt.

Årsaker og behandling av paramedisk intervertebral skive fremspring

Paramedian intervertebral plate protrusion er et alvorlig brudd på ryggraden. Når dette skjer, vil prolapse av massekjernen i vertebral segmentet. Median fremspring av 15 s1-disken er forbundet med et seriøst klinisk bilde. Hva er hovedårsakene til og egenskapene til denne patologien og metoder for behandling?

Vanlige årsaker til sykdommen

Først og fremst bør det bemerkes at dette ikke er en uavhengig sykdom, det vil si at den oppstår mot bakgrunnen av eksisterende patologier i menneskekroppen. De vanligste årsakene til fremspringutvikling er som følger:

  • utvikling av osteokondrose (som følge av aldersrelaterte endringer);
  • skade på ryggraden som et resultat av traumatiske lesjoner i ryggraden;
  • spinalkurvatur (skoliose, lordose, kypose);
  • skadelig genetisk predisposisjon;
  • fedme;
  • spinal overbelastning på grunn av intens fysisk anstrengelse;
  • endringer i strukturen av fiberringen (på grunn av brudd på strukturen av vevet).

Smerten under fremspring stammer fra det faktum at fremspringet gradvis siver inn i ryggraden og irriterer nerveender i den. Smerte oppstår som følge av kompresjon av blodårene, med forverring av blodstrømmen i denne bakgrunnen.

De viktigste symptomene på fremspring

Hovedfunksjonen til paramedisk fremspring er smerte. Smertypen kan være forskjellig. Her er de mest karakteristiske typene smertesyndrom:

  1. Lumbal ryggsmerter - et angrep av akutt smerte i ryggraden (ledsaget av endring i stillingen og gir til bena eller hender).
  2. Ved krenkelse av nervene oppstår subakut lumbodyni. Ofte skjer dette i sakrale eller lumbale områder.
  3. Caudopati er en smerte som oppstår i gluteal muskler. Det oppstår som et resultat av nederlaget til den såkalte horsetailen.
  4. Thorakalgi - vises i kosmetiske buer og har en omliggende karakter.

Fungerer fremspring 14-4

Slike paramediske skivefremspring er den første fasen av en intervertebral brokk. Den fibrøse ringen forblir intakt. Det er disse typer fremspring:

  1. Circular. Det forekommer hos pasienter oftest. Utspringsområdet kan være medianstyrt, men oftest er det jevnt eller sirkulært. Det forårsaker forskjellige nevrologiske symptomer, smerte av forskjellig intensitet.
  2. Posterior eller dorsal. I dette tilfellet bukker hjernen mot spinalkanalen.
  3. Diffus fremspring (bakre) indikerer at fremspringet er i ryggraden og at disken er påvirket fra ¼ til ½.
  4. Under sentral fremspring faller platen inn i hestens hale. En slik tilstand truer kompresjonen av ryggraden og dens ytterligere stenose.

Det viktigste symptomet ved en slik lesjon er smerte. Den kan utvikle seg i en relativt tidlig alder. Det er tilfeller av akutt ryggsmerter, selv hos 20 år gamle pasienter. Smerter har en tendens til å utvikles og forverres i overgangsperioden. Hvis en person ikke går til legen når slike smerter oppstår, blir han ytterligere truet av intervertebral brokk.

I tillegg er pasienten forstyrret av andre tegn knyttet til begrensning av bevegelse:

  • sårhet i lårets forside og bakside;
  • smerte i området på baksiden av foten;
  • ubehag som oppstår i førstefingerens område på foten;
  • Laseguea symptom (hvis en person reiser en flatt bein opp, da utvikler han smerte i lumbal regionen);
  • smerte øker med hoste, ler.

Sykdommer i nerve rot fører til alvorlig smerte i lumbal regionen.

Funksjoner av kliniske symptomer under fremspring av L5 S1 divisjonen

Ofte med prolaps av intervertebrale skiver, utvikler motorisk svekkelse i dette området. Årsaken til støtte dysfunksjon er uttalt irritasjon av nervebuksene. På grunn av irritasjon utvikler inflammatoriske lidelser (iskias, etc.). På grunn av blokkering av fartøy som føder nerver, utvikler radikulosemi.

Når komprimering av nerverøttene utvikler seg svakhet i musklene, extensor fot. Karakterisert ved endringer i gang: En person kan ikke bruke fingrene mens han går; calcaneus er ikke tilstrekkelig involvert i å gå, fordi det er kilden til smerte. Den midtre fremspringet på l4 15-platen er også preget av svakhet i tibiens extensor-muskler. Knæreflekser er fraværende.

L5 S1 fremspring er mest vanlig blant andre tilfeller av paramedisk fremspring. Det forekommer med samme frekvens i begge kjønn. De kliniske symptomene på disk prolaps i dette området er:

  • utseendet av en tydelig smerte i lumbal regionen;
  • den patologiske tilstanden til musklene som strekker foten og fingeren;
  • fraværet eller signifikant reduksjon i alvorlighetsgraden av knekjerken (slikt brudd kan bare bestemmes av en nevropatolog);
  • reduksjon i tonen i gastrocnemius muskelen forårsaker gradvis progresjon av lameness.

Med den videre utviklingen av sykdommen oppstår det såkalte degenerative fremspring. Samtidig er ringen betydelig tynnere og mindre elastisk. På grunn av en reduksjon i elastisitet, blir det gradvis dannet sprekker i den, noe som fører til en ytterligere begrensning av mobilitet og som følge derav til funksjonshemming.

Metoder for diagnostisering av paramedianske fremspring

Diagnosen av denne sykdommen er basert på en analyse av de kliniske symptomene og resultatene av radiografiske undersøkelser av kroppen. Survey radiografi, som regel, er ikke tildelt med en slik undersøkelse. Dette skyldes det faktum at doktoren ikke kan se alle de patologiske endringene i intervertebralskivene i front- og sideprojeksjonen.

Bulging er best sett i myelografi. Dette er navnet på røntgenundersøkelsen av ryggmargen, som utføres ved å legge til en radiopaque substans i ryggraden. Denne detaljerte undersøkelsen gjør det mulig å oppdage ikke bare selve fremspringet, men også graden av skade på intervertebralskivene.

Hvis det ikke er noen forstyrrelser av hjernen, men samtidig føler pasienten en uttalt smerte i lumbalområdet, som utstråler til beina eller hendene, tildeles han en magnetisk resonansavbildning, datortomografi. Diskografi og pneumo myelografi foreskrives for en mer nøyaktig diagnose av fremspring.

Så diskografi innebærer en røntgenundersøkelse av en disk etter at en spesiell kontrastmiddel er satt inn i den. En lege kan undersøke i detalj den modifiserte intervertebralskiven og mer nøyaktig avgjøre omfanget av nederlaget ved fremspring. En viss mengde luft kan injiseres i spinalkanalen for bestemte tester. En slik diagnose kalles pneumo-myelografi.

Protrusjonsbehandling

Konservative terapier blir ofte brukt. Ulike utvidelsesmetoder brukes både hjemme og i stasjonære forhold. Målet med behandlingen er å forebygge fenomenene av vertebralskive degenerasjon og forebygging av pasientdevaliditet. Det bør kombineres med:

  • yrkesmessig helse og forsvarlig organisering av fysisk aktivitet
  • med unntak av aktiviteter som fremkaller en lang og intens belastning (inkludert statisk) på ryggraden;
  • Korrigering av livsstil med unntak av dårlige vaner, som fører til progressiv diskdegenerasjon.

Eliminering av smertsyndrom er av stor betydning. Til dette formål foreskrives pasienten smertestillende og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. I det akutte stadiet er kraftige injeksjoner foreskrevet. Viser oppvarmingskrem og salver.

Prognose av sykdommen

Median-rettet fremspring har en seriøs prognose. Det er ugunstig, hvis ikke behandlet i tide. Man må være veldig forsiktig: Lenden er en del av ryggraden som er tvunget til å bære sterke belastninger hver dag. Og hvis det hele tiden oppdateres, vil fremspringet få en tendens til konstant progresjon og forverring.

Faren for fremspring ligger i risikoen for utvikling:

  • krenkelse av nerverøttene;
  • overtredelsen av den såkalte horsetailen;
  • lavere paresis;
  • paresis av den 4-lårte lårmuskel;
  • lammelse av tommelfingeren på tommelen, plassert på foten;
  • funksjonshemming og videre tap av evnen til å jobbe.

Paramedisk fremspring er en farlig sykdom. Det preges av alvorlige smertefenomener og en nedgang i pasientens motoriske aktivitet, inntil og med utviklingen av funksjonshemning.

For å hindre det, er det svært viktig å på noen måte diagnostisere noen spinal dysfunksjon og behandle dem effektivt. Det er strengt forbudt å engasjere seg i selvbehandling i tilfelle mistanke om fremspring.

Hva er paramedian brokk og hvordan å behandle det

Den menneskelige ryggraden er grunnlaget for muskuloskeletalsystemet, og uten normal funksjon kan den fysiske aktiviteten ikke gjennomføres fullt ut. Som enhver annen struktur er ryggraden utsatt for ulike plager, hvorav den ene er en brokk. Derfor, nedenfor ser vi på hva som er en median-paramedisk brokk og hvordan den behandles.

Hva er paramedian brokk og hvordan er det farlig

Paramedian brokk er et patologisk fenomen der prosessen med fremspring av den intervertebrale disken opptrer utenfor vertebrae.

Denne patologiske prosessen har flere utviklingsstadier. Det begynner med degenerative endringer i platen, som, når de utvikles, fører til brudd på den fibrøse ringen på platen og prolaps av pulverkjernekernen.

Hjelp. Kjernen har en gelignende konsistens og er 90% vann, og det fibrøse vevet dannes av fibre som går i forskjellige retninger.

De vanligste årsakene til denne patologiske prosessen er:

  1. Ryggskade.
  2. Fysisk inaktivitet.
  3. Overdreven fysisk anstrengelse av ryggen.
  4. Spinalkurvatur - skoliose, kyphos, lordose.
  5. Vektig.
  6. Destruktive patologier av bein og bruskvev.
  7. Inflammatoriske prosesser i plater eller kapsler i intervertebrale leddene.

Imidlertid er hovedårsaken til hvilken en brokkliknande formasjon forekommer osteokondrose.

Denne sykdommen er farlig ved utvikling av alvorlige komplikasjoner:

  • radikulært syndrom - klemme av hernia i ryggnerven, som truer med flaccid parese med muskelatrofi, utryddelse av senreflekser og trofiske lidelser;
  • vertebral arteriesyndrom - opptrer når man klemmer bråket i vertebralarterien. Kan være en årsak til hjernesirkulasjonsforstyrrelser;
  • diskogen myelopati - en brokk begrenser ryggraden og klemmer spinalstoffet. Perifere parese, tap av følsomhet og sensitiv ataksi utvikles. Uten akutt behandling blir endringene irreversible.

For å unngå slike negative konsekvenser, bør du kontakte en lege i tide.

arter

På grunn av det faktum at en skadet intervertebral plate kan bevege seg i noen retning, er paramedisk brokk klassifisert i flere typer:

  1. Median brokk eller median - vektorbulging er rettet inn i ryggraden.
  2. Lateral brokk eller lateral - kan være rett eller sidelengs. Bulging forekommer på siden av vertebrale legemer, ofte gjennom hullene i ryggene på ryggraden.
  3. Foraminal - fremspring av disken i retning av foralforamen, hvor ryggmargen og nervefibrene kontakter.
  4. Paramedian-grunnleggende brokk - fremspring i retning av ryggrad.
  5. Median-paramedian - diskforskyvning i intervertebralkanalområdet.
  6. Bilateral - disk faller til midten og på sidene med dobbeltsidig fastholding.
  7. Den bakre medianskiveherni er et fremspring av brokk i midten av ryggraden.

Avhengig av graden av utvikling og plassering har utdanning ulike grader av fare.

symptomatologi

Sværheten av symptomer på dannelsen av hernial dannelse avhenger av størrelsen. Jo større hernia, jo mer uttalt blir symptomene.

Også, naturen av tegn på en median brokk avhenger av stedet for lokalisering:

  • cervikal - smerte i nakken, følelsesløp i fingrene eller hele armen, muskel svakhet, hodepine, sløret syn og hørsel;
  • lumbosakral - uttalt smerte i nedre rygg, brennende følelse i ankler og ben, svak mobilitet av underbenene, delvis eller fullstendig døsighet i beina, funksjonsfeil i bekkenorganene.

Nedfallet av disse delene av ryggraden forekommer oftest. For det første er det en hernia i lumbale ryggraden - 64% av alle tilfeller. Dette forklares av det faktum at dette segmentet opplever den maksimale belastningen i menneskelivsprosessen.

Utviklingen av patologisk utdanning i livmorhalsområdet er mindre vanlig - i 30% av tilfellene, som forklares av den høye mobiliteten til dette området. Tapet i thorax segmentet er ekstremt sjeldent.

behandling

Behandling av et patologisk fenomen begynner med en grundig undersøkelse, som gjør det mulig å etablere lokaliseringsstedet, utdanningsstørrelsen, fremspringets retning og natur.

Hjelp. Under diagnosen diskuterer legen med pasienten, utmerker klager, utfører palpasjon, og tildeler også en røntgen- eller CT-skanning for å klargjøre diagnosen.

I henhold til undersøkelsens resultater velger fagpersonen en tilstrekkelig terapeutisk plan. Begge konservative og kirurgiske teknikker kan påføres, mens prosedyrene i perioden med forverring er rettet mot å lindre de strangulerte nerver og gjenopprette motorfunksjonene.

Under remisjon er oppgaven med prosedyrene å slappe av og styrke muskelsystemet, samt å forhindre mulige tilbakefall.

Konservativ behandling av median intervertebral plate protrusion er bruken av slike terapeutiske metoder:

  1. Seng hviler - for å overholde minst 3 dager, mens overflaten av sengen skal være hard og komfortabel;
  2. Narkotika - ulike grupper av stoffer brukes:
  • NVPS (Ibuprofen, Diclofenac) - for å eliminere smerte;
  • diuretika (furosemid) - i nærvær av puffiness;
  • chondroprotectors (Glucosamine Maximum) - for å gjenopprette bruskvev;
  • muskelavslappende midler (Mydocalm) - for å lindre muskelkramper;
  • vitaminkomplekser (Complivit) - for å styrke kroppen.
  1. Bandasje - nødvendig for å strekke ryggraden og gi den den riktige posisjonen. Det er valgt av en spesialist.
  2. Terapeutisk gymnastikk - øvelser velges individuelt. De hjelper lindre smerter, styrker muskler og normaliserer tonen.
  3. Fysioterapi (elektroforese, ultralyd, magnetisk terapi, etc.) - gi et uttalt anti-ødem, smertestillende, antispasmodisk, antiinflammatorisk effekt.

Utvalg av konservative metoder utføres av spesialister som tar hensyn til utviklingsstadiet av patologer og pasientens individuelle egenskaper.

I mangel av positiv dynamikk med konservativ terapi, samt med trusselen om pasientens funksjonshemming, er kirurgisk inngrep foreskrevet.

Operasjonen kan utføres på flere måter:

  1. Diskektomi - fjerning av brokk gjennom små snitt i huden.
  2. Laser fordampning - fordamping av hernial vev.
  3. Eksisjon av utdanning med endoskopisk utstyr.

Etter vellykket behandling for å unngå tilbakefall, bør du revurdere livsstilen din, eliminere dårlige vaner, endre daglig rutine og diett.

Kan jeg gjøre en massasje

Er det mulig å massere med median brokk? Massasje kan brukes til behandling av denne patologien, men ikke under eksacerbasjonen.

Det er viktig! Massasje skal utføres av en spesialist og bare som foreskrevet av behandlende lege.

Uavhengighet i denne saken kan føre til ubehag og til og med forverring av den patologiske prosessen.

For hernial utdanning, brukes bare de massasje teknikkene som innebærer lette bevegelser som slapper av musklene.

Advarsel! Det bør ikke være noen plutselige bevegelser, intenst gnidning og æltning, sterk pressing og patting, vridning, da dette kan deformere den skadede platen enda mer.

Slike massasje teknikker som klassisk, vakuum, punkt, refleks-segmental, hydromassasje brukes til behandling.

konklusjon

Etter å ha vurdert hva en median brokk av l5-s1-disken er, og hvordan å behandle den, kan vi konkludere med at nederlaget til dette segmentet av ryggen er det vanligste og farligste. Derfor er det bedre å hindre slike patologier, som fører en sunn og aktiv livsstil, riktig og fullt spising og regulering av fysisk stress på kroppen.

Hva er paramedian brokk av l5 s1 disken og hvordan å behandle den

Paramedian brokk av 15 s1 disken er den vanligste typen lesjon i lumbale ryggraden. Merking av sykdommen betyr lokalisering av destruktive prosesser mellom 5. lumbale og 1. sakral vertebra. Intervertebralskiven, som ligger her, har en annen trapezform, på grunn av funksjonaliteten til denne delen av ryggraden. Det er på grunn av den høye mobiliteten til avdelingen, er patologien ledsaget av alvorlig ubehag og krever full behandling.

Årsaker til patologi

Spinal hernia av denne typen er funnet oftest og samtidig er de farligste fordi de intensivt komprimerer spinalkanalen. Brokkdannelse oppstår som et resultat av brudd på den interne diskkapselen. Under dette kryper kjerne, som befinner seg inne, skifter, ut av det intervertebrale rommet, og den deformerte platen presser på nærliggende nerveprosesser.

Hovedårsakene til utbruddet av destruktive prosesser er følgende faktorer:

  • utilstrekkelig mengde kalsium og fosfor i kroppen;
  • metabolske forstyrrelser;
  • funksjonsfeil i blodtilførselssystemet i ryggraden;
  • forekomsten av overflødig vekt;
  • skader og blåmerker;
  • spinal krølling;
  • vektløfting;
  • hoppe fra en høyde;
  • destruktive sykdommer i bein og bruskvev.

Ofte skjer paramedial herniation av 15 s1 disken på grunn av aldersrelaterte endringer i kroppen og er ledsaget av fremspring av fibro-bruskvev. Nesten alltid er det manifestert i det lange fraværet av behandling eller ineffektiv behandling av osteokondrose.

symptomer

Alvorlighetsgraden av symptomer i en paramedisk brokk er i hovedsak avhengig av størrelsen. Jo større størrelsen på brokk er, desto tydeligere er alle symptomene. Samtidig omfatter hovedtegnene til patologi:

  • brenner i ankelen og underbenet;
  • smerte i området av nervesystemet;
  • Utseendet av ødem og hevelse på stedet for brokk
  • svak mobilitet og delvis eller fullstendig nummenhet i beina;
  • smerte i den nedre lumbal regionen, forverret under bevegelse av kroppen;
  • muskel tone

I tillegg kan den paramedianske herniasjonen av 15 s1-disken provosere urininkontinens, hodepine og muskelsvikt. Ofte fører det til en betydelig reduksjon i potens.

Avhengig av graden av skade og utviklingsgraden av patologien kan symptomene på en brokk forekomme enten en etter en eller samtidig.

Typer av paramedian brokk

På grunn av at intervertebralskiven kan bevege seg i hvilken som helst retning, er brønden av 15 s1-disken konvensjonelt delt inn i flere typer:

  • venstre sidet;
  • sidig;
  • median;
  • foraminal;
  • sideveis;
  • beslaglegge.

Fordelingen av disken i venstre side provoserer et brudd på kroppens mobilitet og kroppens følsomhet i denne delen av kroppen. Høyre sidet paramedian brokk komprimerer også nerveenden som er ansvarlige for følsomheten til organer og kroppssystemer. Imidlertid faller den rette kroppsdelen under sin innflytelse.

Median-paramedisk herniasjon av 15 s1-disken er preget av forskyvning av disken i regionen mellom den intervertebrale kanalen. Samtidig kan den plasseres både vekk fra midtveien til vertebra og i midten.

Den foraminale formen for paramedisk brokk er preget av fremspring av kalkskivekjernen direkte til ryggraden. Denne typen patologi er ledsaget av svært intens smerte, noe som er ekstremt vanskelig å stoppe.

Lateral brokk er skiveutløsningen til intervertebral foramen. Og sekvestrert dannet når kjernen er forskjøvet inn i spinalkanalområdet.

diagnostikk

Diagnostikk av patologi utføres omfattende i 2 faser. Først når de besøker en lege, blir de en foreløpig diagnose på grunnlag av en generell undersøkelse av pasienten og på analysen av hans klager. Under undersøkelsen vil legen nødvendigvis utføre palpasjon av smertefulle områder, samt en ekstern vurdering av huden for tilstedeværelse av ødem.

Den andre fasen av diagnosen er en maskinvareundersøkelse av ryggraden. Det kan utføres ved hjelp av slikt utstyr:

Beregnet og magnetisk resonansavbildning kan selvsagt bedre avgjøre arten av bruddet, fordi de kan vise strukturen i ryggraden og omkringliggende vev i lag. På grunn av den høye prisen ved disse prosedyrene, er radiografi imidlertid oftest brukt, så vel som ultralyd og Doppler-undersøkelse.

behandling

Prosedyren for behandling av paramedianhernia i 15 s1-disken kan utføres enten ved bruk av konservative terapi-metoder eller ved kirurgisk inngrep. Men preferanse er alltid gitt til en mer gunstig konservativ tilnærming.

Konservative metoder

Gentle konservativ terapi er et kompleks av tiltak som tillater ikke bare å bedøve og lindre den inflammatoriske prosessen, men også å gjenopprette de skadede områdene av bein og bruskvev. Behandlingen inkluderer:

  • tar smertestillende midler. De viktigste er narkotika basert på ibuprofen og ketoprofen;
  • bruk av anti-inflammatorisk nonsteroidal gruppe. Oftest er det Movalis og Diclofenac;
  • bruk av muskelavslappende midler i form av Mydocalm eller Spasmalgone;
  • bruk av kondroprotektorer. De mest populære stoffene i denne gruppen er narkotika Hondroksid og Don.

Under behandlingen må pasienten tildeles vitaminer fra gruppe B. De gir en forbedring i metabolske prosesser, og bidrar også til restaurering av skadede vev, inkludert nerveendringer. Også pasienten kan trenge antidepressiva, da langvarige smerter i paramedisk brokk på 15 s1-disken ofte fører til søvnløshet og irritabilitet.

En obligatorisk fase i behandlingen av en paramedisk brokk på 15 s1-disken er et besøk til terapeutisk massasje og kroppsopplæring. Akupressur, elektroforese, magnetisk terapi og gymnastikk, kan ikke bare forbedre tilstanden til musklene. Disse prosedyrene bidrar til effektiv avslapning av vev, lindrer betennelse og smerte, og gir også rask gjenoppretting av normal kroppsmobilitet.

Kirurgisk metode

Den operative løsningen av problemet utføres bare i fravær av en positiv effekt fra behandlingen på en konservativ måte. Imidlertid, hvis en pasient har en foraminatparametrisk brokk på 15 s1-disken, er kirurgisk behandling sikrere og fortrinnsrett. Årsaken til dette er en høy risiko for eksacerbasjoner, samt en betydelig økning i smerte, ved konservative behandlingsmetoder.

Operasjonen er fullstendig fjerning av en skadet intervertebral plate. Samtidig erstattes det med et implantat.

Ofte utføres behandling av en paramedisk herniated disk 15 s1 kirurgisk, på grunn av at pasienten ikke går til legen i lang tid og også selvmedisinerende. Som følge av dette blir patologi ledsaget av irreversible destruktive prosesser. Derfor er det nødvendig med en obligatorisk medisinsk konsultasjon for å komme seg raskt og trygt. Bare en erfaren lege er i stand til å velge den mest effektive og sikre metoden for behandling.