Kirurgisk inngrep for herniated plater er ganske sjelden foreskrevet og en slik konklusjon indikerer en spesiell grad av alvorlighetsgraden av patologien. Sannsynligheten for suksess for operasjonen er ganske høy, men ikke garantert. Det er viktig å forstå at i tillegg til selve operasjonen, er det også rehabilitering etter fjerning av en intervertebral brokk, å forsømme som er å oppheve all innsats av kirurger.

Eventuell rehabilitering etter fjerning av en herniated plate hjelper en person til å tilpasse kroppen sin til en livsstil der det ikke vil oppstå noen tilbakefall av patologi. Husk at den postoperative gjenopprettingsperioden er rent individuell, og du må kunne analysere tilstanden din, høre på råd fra legene og ta deg tid.

Hva er rehabiliteringstiden?

Hovedfunksjonen er den individuelle varigheten for hver pasient, som bestemmes av typen operasjon (for grove metoder med spleising av ryggvirvlene - opptil ett år), pasientens aldersgruppe og størrelsen på intervertebral brokk. I perioden som oppstår etter fjerning av en intervertebral brokk, er det viktig å sikre pasientomsorgen til slike spesialister:

• Legen som behandlet pasienten før operasjonen;
• Legen som utførte operasjonen;
• En lege som spesialiserer seg på postoperativ rehabilitering.

De viktigste målene, som bidrar til å oppnå riktig gjenoppretting etter operasjonen:

• Formasjon av riktig muskelkorsett og kroppsstilling;
• Løfte livsstil under den nye ryggsøylen (reduksjon på grunn av skivefjerning under diskektomi);
• Forebygging av patologi tilbakefall;
• Eliminering av smerte og tilbake til normal funksjon.

Stadier av rehabilitering

Eventuell rehabilitering etter operasjoner for å fjerne en intervertebral brokk varer resten av pasientens liv, men graden av nødvendige tiltak er forskjellig. De første ukene etter operasjonen - den mest alvorlige, bekymret en person for smerte, depresjon, usikkerhet. I løpet av denne perioden er det nødvendig å omgjøre ham med støtte fra sine slektninger og foreskrive et kurs av smertestillende midler.

Fra begynnelsen av 3 uker til slutten av 2 måneder etter operasjonen lærer pasienten å bevege seg og utføre mange andre vitale funksjoner uten å skade ryggen.

Når en person er litt vant til en ny livsstil, begynner en forsinket gjenopprettingstid - en sunn livsstil uten unødig stress på ryggen. Alt dette er ledsaget av riktig ernæring, gymnastikkøvelser og noen populære metoder. Det er viktig å behandle alle instrukser fra legen ansvarlig for å forhindre gjentakelse av intervertebral brokk eller andre komplikasjoner.

Tidlig periode

De første 14 til 15 dager etter fjerning av ryggraden er en tidlig gjenopprettingstid, noe som innebærer mange begrensninger. Fortsetter også løpet av narkotikabehandling. Pasienten er foreskrevet alle slags stoffer som reduserer betennelse og smerte. En annen nødvendig tiltak er pågående undersøkelse, noen ganger er det en MR. Det er viktig å verifisere effektiviteten av operasjonen og dens effekt på ryggenes myke vev. Du må også passere en rekke andre tester etter skjønn fra legen.

Noen mennesker vil ikke komme seg ut av sengen i denne perioden, men leger anbefaler bevegelse. Selvfølgelig, ikke umiddelbart, men flere dager etter operasjonen for å fjerne en intervertebral brokk.

Det første sikkerhetsmålet i tilfelle av å gå vil være en hard ortopedisk korsett, som har mange nyttige egenskaper:

• Den nødvendige grad av stivhet vil ikke tillate å gjøre skarpe svinger av kroppen;
• Korsetten tjener som støtte for ryggraden som ikke er sterk etter operasjonen;
• Ved å redusere byrden av en slik enhet, føler pasienten mindre smerte når han går.

Å gå 3 dager etter operasjonen er nyttig, men det er noen begrensninger:

• Varighet - bør ikke overstige 90 minutter;
• Du kan ikke sette deg ned, når du reiser opp, bør denne stillingen unngås;
• Å bare gå i en ortopedisk korsett, legger ham på plass.

Sen periode

Når pasienten slutter å klage på smertefulle manifestasjoner, begynner den såkalte "senere rehabiliteringsperioden", som varer opptil 8 uker. I løpet av denne perioden må pasienten gjenopprette mobiliteten til de "klemme" områdene på ryggen, til slutt bli kvitt smerten og styrke muskulær korsett.

øvelser

I sen periode etter fjerning av intervertebral brokk er det noen fysiske øvelser og fysioterapi anbefalt. Eventuelle øvelser etter fjerning av intervertebral brokk bør utføres uten plutselige bevegelser, alle teknikker bør diskuteres med legen din.

Etter ryggkirurgi er det nødvendig å starte med en veldig kort treningstid. De enkleste bevegelsene velges, og bidrar til normalisering av blodsirkulasjonen.

Slike gymnastiske øvelser blir vanligvis brukt:

• Svak bøyning av ryggen (avrunding) med knær bøyd i bena;
• Beveg rettben med en flat bakside;
• Knevebevegelser med armer bøyd i albuer.

Enhver fysisk kultur utføres bare hvis det ikke er smerte. Og hvis det er - enten må du vente eller konsultere legen din om andre øvelser.

fysioterapi

Følgende fysioterapeutiske prosedyrer anbefales på dette stadium av rehabilitering:

• Novocainic elektroforese - fungerer som en utmerket bedøvelse;
• Ultralydbestråling;
• Påvirkning av magnetiske felter;
• Eksponering for svak elektrisk strøm;
• Bruken av slamløsninger for å redusere smerte og lindre hevelse.

Utsatt periode

Bruken av LFK etter fjerning av en intervertebral brokk er ikke begrenset til en sen periode. Den forsinkede perioden begynner med 3 måneder med rehabilitering, men selv på dette tidspunktet har pasienten ennå ikke fullstendig styrket og bør være ekstremt forsiktig når du utfører dette eller den øvelsen. Du bør ikke gjøre plutselige bevegelser og engasjere seg i for lang tid, glatt i bevegelse og riktig teknikk er viktig. Unnlatelse av å følge slike regler kan forårsake smerte. I dette tilfellet er det verdt å stoppe klassene eller redusere intensiteten deres. Når smerte følger med noen øvelse, er det en grunn til å besøke en rehabiliteringslege.

Et godt valg ville være push-ups og semi-squats. Slike øvelser kan styrke en muskulær korsett med en minimal belastning på ryggraden.

Også en vanlig følgesvenn i livet for personer som har gjennomgått slike operasjoner, vil være morgenøvelser. Riktig terapeutisk øvelse er svært nyttig for ryggen etter å ha fjernet en vertebral brokk og til enhver tid utfører gjenopprettelse av nedsatt blodsirkulasjon, lindrer spasmer.

Øvelser på simulatorer

Rehabilitologen foreskriver også et individuelt kurs av kinesitherapy, som perfekt lindrer smerte. Å utføre øvelser skjer ved hjelp av simulatorer. Hovedmålet er en jevn strekking av ryggraden med en økning i mellomrommet mellom ryggvirvlene. Ortopediske simulatorer antyder ganske lange økter for å redusere risikoen for å klemme nerveenden. Langsom strekking av ryggraden reduserer betennelse og smerte.

Også etter en ryggradsbrøndsoperasjon brukes en kompleks av strekkøvelser. Det er veldig effektivt å bruke dem under vann. For å gjøre dette, må du bruke forskjellige belastninger og tilbehør.

bad

Alle vet at densiteten av vann er høyere enn luftens tetthet. Følgelig vil ryggraden i et slikt miljø bli mye mindre lastet og personen vil kunne slappe av raskere. Men for å forbedre den avslappende effekten og legge til anti-inflammatorisk mot den, er det nødvendig å legge til forskjellige stoffer til badene. Her er noen eksempler:

• Hydrosulfidbad. Kan redusere puffiness betydelig, forbedre blodsirkulasjonen, lindre spasmer.
• Med tilsetning av terpentin salver. Stoffer påvirker stedet inflammasjonssiden og bidrar til å akselerere sårheling etter operasjon.
• Urtebad. De tjener som en utmerket beroligende, hjelper deg å bli kvitt betennelse og lindre muskel tetthet.
• Bad med oppløste inerte gasser. Et av disse stoffene er Radon, som har en anti-inflammatorisk effekt.

Sanatoriumbehandling

Etter noen måneder, når tiden for aktiv rehabilitering passerer og kroppen blir litt sterkere, kan du tenke på å gå til et sanatorium. Alle vet at i slike institusjoner er kroppen perfekt restaurert.

Hvis du prøver å bli behandlet hjemme, vil effekten være, men ikke så sterk. Du vil trenge betydelig utholdenhet til å utføre alle øvelser regelmessig og delta i prosedyrer.

Når det gjelder et sanatorium, er det lettere å gjenopprette helse, fordi det er mange rehab-terapeuter som vil foreskrive de nødvendige prosedyrene og overvåke tilstanden din. Slike etablissementer gir mange spesialutstyrte rom, hvor ulike helseprosedyrer utføres. Pasienten er valgt en rekke prosedyrer som avhenger av tilstanden hans:

• Alle typer terapeutiske bad;
• Mud komprimerer;
• Solbad;
• Parafinbehandling;
• Akupunktur.

Vi må ikke glemme de store fordelene ved det maritime klimaet, noe som påskynder oppveksten betydelig. En annen fordel ved sanatoriet er riktig næring. Leger vet hvilke stoffer pasienten trenger for utvinning - med høyt fiberinnhold. Det er i sanatorier kosthold er det enkleste å følge.

Kontraindikasjoner for rehabilitering

Kirurgisk inngrep i ryggraden er en farlig ting som kan ha mange ubehagelige konsekvenser. Selv om alt gikk bra, vil ryggraden ikke lenger være det samme, og det er viktig å huske dette for å unngå tilbakefall av patologi. Det er mange regler som må observeres for ikke å nullisere all innsats av kirurger.

Her er de grunnleggende prinsippene for vellykket rehabilitering på et tidlig stadium:

• Sitting er forbudt.
• Bøyning eller skarpe svinger er også forbudt.
• Øvelser med last på baksiden (liten) utføres kun i en spesiell korsett. Men korsetten kan ikke brukes lenge, og maksimerer for flere timer om dagen.
• Dårlige vaner er ikke tillatt, særlig i den tidlige rehabiliteringsperioden.
• Maksimalt tillatte gjenstander som kan løftes i en slik situasjon bør veie ikke mer enn tre kilo.
• Massasje av noe slag er forbudt.

Den sene perioden for rehabilitering har også en rekke begrensninger:

• Sitting er heller ikke tillatt. De første forsøkene kan kun gjøres etter rehabilitologens tillatelse og ikke tidligere enn 6 uker etter operasjonen. Flytting i offentlig transport er ikke tillatt, det kan ikke utføres noen reise bare ligge eller ligge.
• Det er ofte nødvendig å endre en pose som ryggraden var mobil.
• Du kan gjøre litt mosjon med en moderat belastning på ryggmuskulaturen. Men alltid varme opp på forhånd.
• Skarpe bevegelser er forbudt.
• En korsett brukes også, men det er alltid nødvendig å konsultere en lege for å vite slitens lengde.
• Gravity kan ikke løftes, maksimum tillatt vekt - opp til 8 kg.

Du må justere din livsstil, da ryggraden er nå mer sårbar. Lang sittepunkt anbefales ikke selv et år etter operasjonen, men det er viktig å ta pauser, det er tilrådelig å bruke denne tiden ned.

Overdreven belastning på ryggraden er uakseptabel, og i noen år etter at brokken er fjernet, kan det oppstå komplikasjoner. Du kan ikke superkjøle, spesielt på stedet der operasjonen ble utført.

Riktig ernæring og en sunn livsstil vil før eller senere hjelpe deg å glemme din tidligere sykdom og igjen nyte livet uten smerte.

Rehabilitering etter fjerning av en intervertebral brokk

Ifølge statistikken er herniation av lumbale ryggraden den vanligste, og mest sjelden - av brystet. Til tross for at for behandling av denne patologien, er kirurgisk inngrep ikke alltid nødvendig, utføres mange operasjoner. Det er derfor du trenger å vite om rehabiliteringsprosessen i postoperativ perioden.
Degenerative-dystrofiske sykdommer i ryggraden i dag er en av hovedårsakene til smerte hos pasienter.
Grunnlaget for osteokondrose er en nedgang i væskeinnholdet i intervertebralskiven, en reduksjon av tykkelsen, og innblanding av ben, muskel og nerver i den patologiske prosessen.
Etter hvert som sykdommen utvikler seg, brenner den fibrøse ringen som omgir skinnkernens kjernefysiske kjerne. Deretter kommer en del av kjernen ut, og danner den såkalte brokkhinnen (knutepunktet) i intervertebralskiven.
Kirurgi eliminerer årsaken til pasientens symptomer og fører ham til legen. Utryddelsen av disse tegnene løser imidlertid ikke alle problemer. Det er nødvendig å eliminere konsekvensene av den underliggende sykdommen. Det er hva rehabiliteringsteknikker retter seg mot. Det er viktig å returnere pasienten til et aktivt hjem og arbeidsliv.
Den postoperative perioden er delt inn i følgende stadier:

• 1-14 dager - tidlig postoperativ periode.
• 14-32 uker - sen postoperativ periode.
• Fra 2 måneder etter operasjon og senere - en forsinket postoperativ periode.

Etter operasjon er det nødvendig å utføre fysioterapi komplekser som vil bidra til å styrke muskulær korsett og unngå å komme tilbake av sykdommen.

Generelle prinsipper for rehabiliteringsprosessen

• Under den postoperative perioden er det viktig å være under det omfattende tilsynet med en kirurg, en nevrolog, en rehabilitolog og andre spesialiserte spesialister på vitnesbyrd.
• Herniated disk gir pasienten ubehag på grunn av alvorlig smerte og begrenset mobilitet. Etter operativ intervensjon, føles personen hjelpeløs og drevet til et bestemt rammeverk (overholdelse av reglene, tidsplan for undersøkelser av spesialister, tar medisiner, etc.), derfor er det mulig å utvikle en depressiv tilstand. I denne situasjonen kan du ikke uten hjelp av en psykoterapeut.
• Etter operasjonen må du bruke en spesiell korsett. Dette vil være et utmerket forebygging av tilbakefall av sykdommen.
• Utnevnelse av fysioterapi, massasje og fysioterapi.
• Gymnastikk utføres fra den første dagen etter operasjonen. Komplekset av terapeutiske øvelser velges individuelt og utføres under veiledning av en instruktør eller lege.
• Hovedprinsippene for fysioterapi i den postoperative perioden er regelmessighet og en jevn økning i belastningen.
• Det er kontraindisert å løfte vekten over 2-3 kg med en hånd etter operasjonen i 3 måneder.
• Det er nødvendig å begrense langvarig sittende i 3 måneder etter operasjonen.
• Flytte spill med skarpe ballistiske bevegelser bør utelukkes.
• Det anbefales å forlate alkohol og tobakk for hele rehabiliteringsperioden.

Herniation av den cervicale ryggraden

Etter operasjonen er hovedfokuset i gymnastikk pusteøvelser.
I første fase av rehabilitering er det nødvendig å begrense sving og bøyning av hodet.
Etter tillatelse fra den behandlende legen, kan du ta halvtidsstilling med den obligatoriske påføringen av Schantz-kragen. I løpet av denne perioden blir øvelser lagt til respiratorisk gymnastikk på øvre skulderbelte. Hendene skal ikke heves over skuldernivået. Når du utfører rotasjonen av skuldrene til håndflaten, bør du senkes og presses til kroppen.
I neste stadium legges bevegelsesbevegelser til settet med øvelser.
Det er mulig å stoppe bruken av en ortose (krage av en Shantz krage) først etter en oppfølging av røntgenundersøkelse.

Herniated plate av thoracic ryggraden

Etter operasjonen er gymnastikk rettet mot å forhindre komplikasjoner fra indre organer. Det første trinnet er pusteøvelser.
I fravær av kontraindikasjoner får pasienten å rulle over i magen nesten umiddelbart etter operasjonen. Øvelser i denne stillingen kan gjøres om noen få dager.
Etter å ha fått tillatelse fra den behandlende legen, er det nødvendig å stige og gå, men har alltid en fiksjonsortose.
En uke etter operasjonen kan statiske øvelser legges til komplekset av medisinsk gymnastikk, dvs. å holde en bestemt muskel i en kontraherende tilstand i noen sekunder.
Gradvis blir bevegelser introdusert i stående stilling, så vel som motstand, belastning og tilleggsutstyr.
Eventuelle øvelser må utføres med en profesjonell instruktør og under oppsyn av en øvelseslærer eller rehabilitolog.

Herniated plate av lumbale ryggraden

Det er nødvendig å forlate sitteplassen i en periode på 3 til 6 måneder. Kjøre bil er kontraindisert i de første 3 månedene etter operasjonen. Som passasjer i en bil, kan du kjøre bare i en halv sitte eller liggende stilling.
Det er nødvendig å bruke en fikseringsortose.
Du kan begynne å gå i fravær av kontraindikasjoner fra den første dagen etter operasjonen.
Hvil i hvilestilling skal være 20-30 minutter flere ganger om dagen.
Etter operasjon i 1-2 måneder, er høy amplitude bevegelser, samt spinal vendinger og fliser, absolutt kontraindisert.
I de første dagene er det nødvendig å utføre gymnastikk i den bakre posisjonen, og ta hensyn til den riktige pustens rytme. Alle bevegelser må gjøres sakte. Antallet gjentakelser øker gradvis. Gymnastikk utføres daglig. I løpet av klassene, bør smerten ikke bli forårsaket, dvs. bevegelsens amplitude bør være smertefull.

Fullt eliminerte øvelser for å vri ryggen, samt løping og hopping.

fysioterapi

2 uker etter operasjonen, er elektroterapi foreskrevet (SMT, DDT, lidz elektroforese), laserterapi og ultralydsterapi, samt hydroforison ultrafonophorese. Kursene utføres, bestående av daglige økter på inntil 15 år.

Gjentatte fysioterapi-kurs anbefales å holdes hvert sjette år for å opprettholde kroppsvev, forbedre mikrosirkulasjon og oksygenering, øke trofisme og akselerere reparative prosesser.

massasje

En mild massasje av lemmen på den berørte siden utføres allerede i de første dagene etter kirurgisk behandling i nærvær av et radikulært syndrom, manifestert av nummenhet, en nedgang i reflekser og en økning i lemmerens svakhet.

akupunktur

Det er ganske mulig å introdusere refleksbehandling i kompleks behandling en måned etter kirurgisk behandling i henhold til indikasjoner.

Komplikasjoner av operasjonen

Som enhver annen operasjon er kirurgisk behandling av en brokk forbundet med en viss risiko for komplikasjoner. Tenk på noen av dem.

anestesi:

• Skade på luftrøret eller spiserøret ved laryngoskopet under intubasjon for levering av anestesi kan oppstå.
• Allergiske reaksjoner på bedøvelsesløsninger.

drift:

• Åndedretts- og hjertestans, ukontrollert blodtrykksfall.
• Ruptur av ryggmargens duralamembran med væskelekkasje (årsaken til kronisk hodepine), infeksjon av cerebrospinalvæsken med utvikling av meningitt og (med purulent meningitt) dannelsen av en fistel av dural sac med en konstant utløp av pus med utseende av abscesser i det omkringliggende vevet. Sepsis og død.
• Skader på spiserøret, luftrøret eller vaskulært bunt i livmorhalsområdet.
• Brudd på den tilbakevendende nerve. Dens funksjon gjenopprettes uavhengig i 2-3 måneder etter operasjonen.
• Risikoen for skade på nerveroten.
• Serebrospinalvæskeinfeksjon (mindre enn 1%).
• Transversell myelitt er et resultat av en utilsiktet driftsskade eller smitte i ryggmargen. Manifestasjoner avhenger av høyden av lesjonen, derfor kan parese, lammelse og brutto nevrologiske lidelser forekomme.
• Adamkevich arterie lesjon i tilfelle av anatomiske trekk ved sin plassering hos en pasient under operasjon i området L4-S1, hvor hernier er oftest dannet. Konsekvensen er lavere lammelse og inkontinens.
• Epidural hematom er dannet på grunn av skade på karet under operasjonen og akkumulering av blod i det epidural fettvevet. Ved tidlig tiltak for diagnostisering og behandling oppstår purulent periduritt. Etter at det kan virke til arrhemmende epidurit, som, avhengig av lokaliseringen av prosessen, manifesterer seg i forskjellige nevrologiske symptomer: parese, lammelse, smerte, nedsatt sensorisk og motorisk funksjon, inkontinens, forstyrrelser i genitourinary sfæren etc.

Postoperativ periode:

• Giftig skade på hjernen, nyrer, lever og hjerte.
• Osteomyelitt i vertebrale legemer er en purulent lesjon av det svampete vevet etter operasjonen, spredt til det omkringliggende vevet med tap av støttefunksjonen til vertebrae. Som et resultat - ødeleggelsen (brudd) av ryggraden. Ved sviktede pasienter er generalisering av prosessen med utvikling av sepsis mulig.
• Postoperativ spinalstenose på grunn av aktiv vekst av bindevev i operasjonsområdet. Bindevev klemmer dural sac og senker strømmen av cerebrospinalvæske. Deretter oversettes dette til en fullstendig opphør av sirkulasjonen, dvs. en tilstand som krever umiddelbar gjentatt kirurgisk inngrep. I tillegg klemmer bindevevet ryggmargen og dets røtter, som også er en indikasjon på gjentatt kirurgi.
• Gjentakelse av en herniated plate er en ekstern komplikasjon av operasjonen. Hernia gjentakelse i området for en operasjon utført for over 1 år siden.
• Vertebra ustabilitet med dannelsen av spondylolistese. Under operasjonen er det nødvendig å fjerne beinene på ryggvirvlene, noe som reduserer ryggen på ryggen. Etter operasjonen kan en slik vertebra flyttes tilbake eller fremover i forhold til andre ryggvirvler med traumer av den intervertebrale skiven med dannelse av fremspring og brokk.

Det er viktig å forstå at herniated disk og kirurgisk behandling av denne sykdommen ikke gjør en person ugyldig. Med riktig behandling og gjennomføring av alle anbefalinger fra det tverrfaglige medisinske teamet, oppstår en retur til den vanlige livsstilen i en relativt kort periode.
Det er også nødvendig å vite at kirurgisk inngrep ikke er den eneste måten å eliminere en herniated plate på. Det finnes metoder for ikke-kirurgisk behandling. Så det er bare å ta et kirurgisk inngrep bare i tilfeller der andre typer terapi av en eller annen grunn ikke passer for en bestemt pasient.

Kanal "Russland-1" -programmet "Om det viktigste". Dr. Bubnovsky snakker om øvelser for spinal brokk:

Hvor lenge er postoperativ periode etter spinal brokk kirurgi

Kirurgisk utskjæring av ryggraden er betraktet som den mest ekstreme metoden for behandling av en slik patologi. Derfor er mange mennesker interessert i hvor lenge den postoperative perioden etter ryggradsoperasjon varer og hvor komplisert og farlig det er. Operasjonen vises bare hvis de konservative metodene ikke gir det ønskede resultatet, eller hvis pasienten har strenge kontraindikasjoner for å ta medisiner.

I tillegg er det visse indikasjoner på operasjonen, spesielt som:

• skarp og konstant smerte;
• nerveender;
• forstyrrelse av ryggmargen;
• risiko for lammelse.

Operasjonen for å beskytte en hernia i ryggraden er ganske komplisert og det er stor risiko for komplikasjoner, men i noen tilfeller vil kun kirurgisk fjerning av fremspringet på platene bidra til å kvitte seg med smerten og returnere fulle bevegelser. Suksessen med operasjonen på ryggraden avhenger ikke bare av manipulasjonen, men også på rehabiliteringens korrekthet.

Funksjoner av operasjonen

Bruskskiver som går mellom hvirvlene gir mulighet for å gjøre bevegelser. Med problemer og skader på platene, som ofte oppstår med osteokondrose, brister de, og den sentrale delen går ut i mellomvertebrettet. I dette tilfellet dannes en brokk som presser nerveenden og provoserer forekomsten av alvorlig smerte, nedsatt bevegelse.

Hvis endringene som forekommer er tilstrekkelig uttalt og ikke er egnet til konservativ terapi, utføres kirurgisk inngrep. Spinal brokk er fjernet ved hjelp av moderne lavtest teknikker, uten signifikante inngrep og skade på myke vev. Spesielt holdt:

• endoskopisk ekskisjon;
• laser fordampning;
• plast for å styrke ryggvirvlene.

Den mest foretrukne metoden er laserterapi, da det viser seg å være den mest effektive og milde effekten som bidrar til å eliminere brokk. I tillegg har denne operasjonen mye mindre negative konsekvenser. Det er også mulig å raskt gjenopprette ødelagt brusk.

Hovedrollen i gjenopprettingsprosedyrer

Den obligatoriske rehabilitering etter fjerning av brokk, som bidrar til å raskt komme tilbake til normalt liv og forbedre motoraktiviteten, vises. Etter operasjon reduseres høyden på intervertebralskiven, og øker dermed belastningen på leddene og nærliggende ryggvirvler.

Gjenopprettingsperioden tar 4-7 måneder, og i løpet av denne perioden kan det forekomme visse endringer i ulike deler av ryggraden, og det er også større sannsynlighet for tilbakefall.

Det er viktig! Prosessen med gjenoppretting og forbedring av trivsel er i stor grad avhengig av riktig tilnærming til gjennomføringen av rehabiliteringsforanstaltninger.

Rehabilitering etter operasjon for å fjerne en brokk involverer flere stadier og et konstant arbeid for å styrke musklene og forbedre spinal mobilitet.

Tidlig postoperativ periode

Den postoperative perioden etter fjerning av ryggraden er oppdelt i flere forskjellige stadier. Den første gjenvinningsfasen varer bokstavelig talt 2 uker fra operasjonstidspunktet. I løpet av denne tiden helbreder sårene helt, og de smertefulle manifestasjonene og hevelsen forsvinner.

Pasienten er vist bruk av smertestillende midler og antiinflammatoriske legemidler, samt inkludering av moderate belastninger. Vanligvis, etter operasjonen, begynner pasientene å bevege seg selvstendig på dag 2 og utføre pusteøvelser, samt utvikle lemmer.

Det er lov å stå opp bare under forutsetning av at ryggmuskulaturen vil bli støttet av en elastisk, solid korsett. Om nødvendig kan legemiddelbehandling foreskrives.

Det er viktig! Etter operasjonen å stå opp uten korsett er det strengt forbudt, selv for kort tid, så vanskelige og plutselige bevegelser kan føre til negative konsekvenser.

Tilpasningsperiode etter utslipp

Etter operasjonen for å fjerne brokk, blir pasienten overført til hjemmebehandling for bokstavelig talt 3-4 dager. En abrupt endring i situasjonen krever nødvendigvis overholdelse av visse restriksjoner og regler, nemlig:

• Pass på at du har en korsett;
• unngå plutselige bevegelser;
• Ikke sett deg ned 2 måneder.

En måned etter operasjonen må du legge til et sett med spesielle restorative og styrkeøvelser for muskelkorsetten av ryggen til øvelsene. Om nødvendig kan fysioterapi utføres, men bare som foreskrevet av lege.

Det er viktig! I denne perioden er det strengt forbudt å vise overdreven aktivitet og bruke gymnastikken uavhengig uten å konsultere en lege.

Hele løpet av rehabilitering kan startes så tidlig som 2 måneder etter operasjonen, og det innebærer et kompleks, som inkluderer gymnastikk, fysioterapi, massasje og sanatoriumbehandling.

Terapeutisk gymnastikk

Selv om det ikke er observert negative virkninger etter operasjonen for utskjæring av en brokk, og gjenopprettingsperioden er aktivt på gang, kan treningsbehandling utføres senest 2 måneder senere. Et sett med øvelser bør velges av en lege med hensyn til alle tilgjengelige indikasjoner og kontraindikasjoner.

I utgangspunktet, i løpet av denne perioden, er mange øvelser for å styrke rygmuskulaturen gjort liggende på gulvet, så du må først lage en ganske myk pute. Klasser må være daglige, fordi bare på denne måten kan du oppnå et godt resultat.

massasje

Massasje er inkludert i behandlingskomplekset ikke tidligere enn 2 måneder etter uttømming fra sykehuset, og typen av massasjeprosedyrer må være sparing, oppvarme musklene og forbedre blodsirkulasjonen i bakområdet. Massasje bør kun gjøres av en høyt kvalifisert spesialist.

Når man utfører en massasje, er effektmetoder kontraindisert, siden det ikke vil være noen fordel av manuell terapi, men det kan være ganske dårlige konsekvenser.

fysioterapi

Operasjonen av ryggraden for å fjerne en brokk er ganske komplisert, og det er derfor det tar mye tid å fullt ut gjenopprette. Vel hjelper til å takle smerte og bidrar til en raskere gjenoppretting av fysioterapi. Fysioterapi prosedyrer kan tildeles når som helst etter skjønn fra legen.

• eliminere puffiness;
• forbedre blodsirkulasjonen;
• lindre spasmer;
• redusere puffiness.

Under fysioterapi brukes en rekke prosedyrer, spesielt som ultralyd, laserbestråling, iontophorese med medisinske preparater, impulsstrømmer og mye mer. Alle fysioterapiprosedyrer utføres først etter legenes avtale.

Kostholdsterapi

Etter en bråkoperasjon, er det angitt at en spesiell diett overholdes. I de tidlige dagene viser forbruket av fordøyelige matvarer som inneholder store mengder fiber.

Deretter må du følge en diett med lavt kaloriinnhold. Du kan imidlertid konsumere noe mat, i moderasjon, for ikke å provosere vektøkning, da dette kan være en ekstra belastning på ryggraden.

Et velvalgt program for rehabiliteringsbehandling, utført i minst seks måneder, vil fikse resultatet av en vellykket operasjon.

Rehabilitering etter intervertebral brokk kirurgi

I medisin er det en slik setning: En vellykket operasjon er bare halvparten av kampen, det er like viktig å forlate pasienten etter det. Den er best egnet for pasienter som har gjennomgått operasjon på ryggraden, som er hovedaksen i kroppen vår, grunnlaget for kroppsstilling, gang, bevegelser og til og med påvirker tilstanden til de indre organene. Slike operasjoner utføres i dag, og det vanligste er fjerning av en herniated bruskskive.

Om intervertebral brokk kirurgi

Hernia i ryggraden

Bruskskiver som ligger i mellomrommene mellom ryggvirvlene, spiller en dempende rolle og gir elastisitet, muligheten for bevegelser - bøyer og svinger.

I sykdommer og skader på platene, oftest i osteokondrose, knekker de, det oppstår et brudd på den ytre tette ringen, og den sentrale delen av kjernen strekker seg til en viss grad utover intervertebralområdet. Dette er en brokk, den klemmer nervens røtter, ryggmargen, forårsaker alvorlige smerter, bevegelsesforstyrrelser og til og med funksjonen til bekkenorganene.

Hvis slike endringer blir uttalt og ikke er egnet til konservativ behandling, utføres en operasjon, oftest er det fjerning av en brokk i ryggen, mindre ofte cervikal og thorax. I dag utføres disse tiltakene ved minimalt traumatiske metoder, uten store innsnitt av bløtvev:

• endoskopisk fjerning av brokk gjennom et 2-3 cm snitt med en spesiell enhet;
• laser fordampning av disken gjennom en liten punktering av huden;
• plastikkirurgi og stabilisering (styrking) av ryggvirvlene.

Den ledende metoden i dag er laserterapi for spinal brokk, som den mest milde og effektive effekten, eliminerer brokk og samtidig stimulerer restaureringen av brusk.

Rettelse av rensing

Etter slike tiltak på ryggraden, er det bare et rehabiliteringsopplæringskurs, og her er hvorfor. Etter eliminering av den fallne bruskkjernen som helhet, reduseres skivehøyden, belastningen på andre mindre ledd og tilstøtende ryggvirvler øker umiddelbart, og det kan ta fra 4 til 7 måneder for fullt å gjenopprette brusk. I løpet av denne tiden kan endringer forekomme i nærliggende deler av ryggraden, og sannsynligheten for nye hernier er også høy.

Kvaliteten på ditt fremtidige liv avhenger av din tilnærming til rehabiliteringsperioden.

På den annen side er den normale posisjonen, symmetrien og funksjonen til ryggraden i stor grad bestemt av tilstanden i muskelsystemet - bukhinnene, sidemuskulaturene i magen, ryggen, lumbalområdet. Hos pasienter med osteokondrose er disse musklene som regel svekket på en eller begge sider, og bråk ofte kommer ut av denne grunn når muskelsystemet ikke holder ryggraden.

Det avhenger av kvaliteten på rehabilitering hva konsekvensene vil bli etter operasjonen for å fjerne en intervertebral brokk, og det (rehabilitering) utføres i flere stadier.

Tidlig postoperativ periode

Korsett etter brokkfjerning

Dette er en tidlig gjenopprettingstid, med en gjennomsnittlig varighet på opptil 2 uker fra operasjonens øyeblikk. I løpet av denne tiden går sårheling, smerte og hevelse av vev bort. Pasienten er foreskrevet antiinflammatoriske og smertestillende midler, gradvis belastning. Vanligvis lov til å gå allerede i 2-3 dager, for å utføre pusteøvelser for muskler i ekstremiteter.

Det er lov å stå opp med en hard korsett som utfører en støttefunksjon. Pasienten gjennomgår periodisk undersøkelse - analyse, MR for å overvåke tilstanden til ryggvev. Om nødvendig er ytterligere legemiddelbehandling foreskrevet.

Tips: Du kan ikke stå opp uten korsett, selv for kort tid, for eksempel på toalettet. Careless bevegelse kan føre til uønskede effekter - hevelse i sårområdet, fornyet smerte.

Tilpasningsperioden etter utslipp

Etter minimalt invasive inngrep, blir pasienten tømt fra sykehuset i 3-4 dager. Plutselig endring av situasjonen krever overholdelse av visse regler og restriksjoner:

• Fortsett å bære en korsett, sett på den før du tar en vertikal stilling;
• unngå skarpe svinger, bøyer, løp, hoppe, løfte vekter mer enn 3 kg;
• ikke stå vertikalt i mer enn 1,5 timer;
• ikke ta en sittestilling i opptil 1,5 måneder;
• innen 3 måneder, prøv å ikke bruke transporten, eller hvis det fortsatt er nødvendig, må du ta en hvilende stilling - liggende;
• en måned senere, bør et spesielt sett med gjenopprettingsøvelser for ryggen legges til hygieniske øvelsene;
• Om nødvendig kan du delta i fysioterapiprosedyrer som foreskrevet av lege.

Tips: I denne perioden er det umulig å utøve overdreven fysisk aktivitet, å velge et kompleks av terapeutisk gymnastikk på Internett eller på råd fra venner. Det bør bestemmes av legen, og det beste alternativet er klasser på kontoret for fysioterapi fysioterapi.

Full rehabiliteringskurs

Forløpet av aktiv rehabilitering kan begynne etter 2-4 måneder, avhengig av arten av operasjonen for å fjerne en intervertebral brokk, igjen etter samråd med en lege. Det er best av alt hvis det utføres i et kompleks, inkludert gymnastikk, fysioterapi, massasje, spa-behandling.

Terapeutisk gymnastikk

Svømming vil være nyttig, unntatt hopping fra tårnet, dykking. Vannet skal ikke være kaldt.

Selv om alt går så godt som mulig, blir sårene helbredet og smerten forsvant, for å begynne å spille sport tidlig. Det er fortsatt de samme fysioterapeutøvelsene, bare et mer aktivt og utvidet kompleks, med en økning i varigheten av klassene. Som regel utføres mange øvelser for muskler i rygg og mage liggende på gulvet, så du bør lage en ganske tykk, men ikke myk pute.

Komplekset selv kan tas fra din polykliniske metodolog, og følg nøye anbefalingene. Klasser bør være vanlige, eller heller daglig.

massasje

Massasjeprosedyrer foreskrives ikke tidligere enn 2 måneder etter uttømming fra avdelingen, og typen av massasje skal bare være forsiktig, oppvarme musklene og forbedre blodstrømmen til baksiden. Dette bør også håndteres av en kvalifisert profesjonell. Du kan ikke ty til hjelp fra tvilsomme, private praktiserende massasje terapeuter. Du kan heller ikke bruke kraften til massasje teknikker, for eksempel manuell terapi, ellers vil fordelene med dette være med nøyaktigheten av "det motsatte."

fysioterapi

Fysioterapi kan foreskrives når som helst etter legenes skjønn. Deres mål er å lindre hevelse, smerte, forbedre blodtilførselen, lindre muskelkramper. En rekke prosedyrer brukes: ultralyd, laser, magnetfelter, pulserende strømmer, iontophorese med ulike medisiner. Igjen, før du gjør forskjellige hjem "poultices" eller bruker et "helbredende" apparat kjøpt fra en distributør eller på Internett, bør du konsultere en lege.

Kostholdsterapi

Selv etter fjerning av brokk spiller næring en viktig rolle.

Det virker, hva gjør ernæringens natur til ryggraden din? Svaret er utvetydig: den mest direkte en. I de første dagene etter operasjonen, til maten begynner å gå aktivt, må maten lett fordøyes, ikke irriterende, og samtidig inneholde en stor mengde fiber - frokostblandinger og grønnsaker. Det viktigste er å unngå oppblåsthet og problemer med stolen. Dette kan føre til uønsket stress på bukemuskulaturen.

I fremtiden er hele poenget med dietten i sitt lavere kaloriinnhold. Du kan spise en rekke matvarer, men veldig moderat, for ikke å gå ned i vekt. Ekstra pund - ekstra belastning på ryggraden

Sanatoriumbehandling

Allerede etter 1,5-2 måneder etter operasjonen kan pasienten bli sendt til behandling til et spesialisert sanatorium hvor de behandler sykdommer i muskuloskeletalsystemet. Ofte er det slam eller mineraler med et komplett spekter av rehabiliteringsbehandling, som inkluderer kosthold, gymnastikk, fysioterapi og dosert mekanoterapi ved hjelp av spesielle enheter. Og viktigst - det er naturlige helbredende ressurser: peloterapi, helioterapi, thalassoterapi. Og dette er det beste alternativet for rehabiliteringsbehandling.

Riktig utvalgt rehabiliteringsbehandling program, utført i minst 6 måneder, er i stand til å bevare effekten av en profesjonelt utført operasjon for å fjerne en hernia i ryggraden, for å returnere pasienten til sin vanlige og tilfredsstillende livsstil.

Rehabilitering etter fjerning av en intervertebral brokk: som inkluderer forbud og viktige komponenter

Intervertebral brokk er en ganske vanlig sykdom i ryggraden. Nåværende nivå av medisin tillater i de fleste tilfeller å gi behandling for denne sykdommen uten bruk av kirurgisk inngrep. Imidlertid kan operasjonen i noen tilfeller ikke unngås. Ikke mindre viktig er rehabiliteringsperioden etter kirurgisk fjerning av intervertebral brokk.

Mange pasienter tror at operasjonen vil gi en fullstendig kur og vil ikke medføre noen endringer i livet. Dette er imidlertid langt fra saken. Hvis du ikke overholder anbefalingene fra legen og bare lindrer deg selv fra stress, vil det ikke vente lenge å returnere sykdommen. Riktig organisert postoperativ rehabiliteringsprosess er en garanti for at sykdommen ikke vil komme seg tilbake, og at brokk og fremspring ikke vil bli gjenbehandlet.

Typer av brokkkirurgi

Hvert år utvikles nye metoder for fjerning av en hernia i ryggraden, noe som kan redusere operativt traume. Minimalt invasive operasjoner blir stadig mer vanlige: mikrodiscektomi og endoskopi.

Den første operasjonen utføres under et mikroskop og innebærer fjerning av en del av det gule ligamentet som er lokalisert i intervertebrale foramen. Endoskopi utføres ved hjelp av et spesielt endoskop, som tilføres brokk gjennom et lite snitt (ikke mer enn 0,5 cm). I løpet av operasjonen overvåkes monitoren. En spesiell enhetsenhet lar deg fjerne en brokk og kjernekjerne fra disken. Denne operasjonen er enda mindre invasiv enn mikrodisektomi. Men likevel utføres noen ganger mer radikale operasjoner (diskektomi, laminektomi), som innebærer fjerning av en brokk med en skadet disk. Rehabiliteringsperioden etter slike operasjoner er lengre og vanskeligere.

For å forebygge og behandle sykdommer i JOINTS og SPINE, bruker leserne våre en ny, ikke-kirurgisk behandling basert på naturlige ekstrakter, som..
Les mer

Mulige operasjonelle komplikasjoner

Dessverre er alle operasjoner farlige manifestasjoner av komplikasjoner. Noen av dem kan oppstå under intervensjonen. Dette er et brudd på dura mater og skade på nerverøttene. I det første tilfellet kan utviklingen av en reduksjon i intrakranielt trykk på grunn av lekkasje av cerebrospinalvæsken forekomme, med det resultat at de første ukene etter operasjonen blir forstyrret av hodepine. En forferdelig konsekvens av rupturen av det harde skallet i ryggmargen er meningitt. Hvis nerven er skadet en stund etter operasjonen, kan det være en nedgang i følsomhet og følelsesløshet i enkelte deler av kroppen eller lemmer.

I den postoperative perioden er komplikasjoner også mulige. Først av alt er det lim- og cicatricial-prosessen som oppstår på stedet for kirurgisk inngrep. Hvis bindevevet vokser for mye, kan det klemme spinalskjede og begrense spinalkanalen selv. I tillegg kan andre komplikasjoner utvikles: sår suppuration, infeksjon i kroppen, dyp venetrombose. Disse komplikasjonene kalles tidlig fordi de skjer direkte i de første dagene etter operasjonen.

Såkalte senkomplikasjoner kan vises, vises flere måneder eller år etter operasjonen. Bare deres utseende kan unngås ved å tilbringe riktig rehabiliteringstid. Slike komplikasjoner inkluderer: smerte på grunn av kompresjon av nerverøttene med arrvev, brokkfrekvens, utvikling av artrose, osteomyelitt, spondylitt, osteokondrose og andre degenerative sykdommer i ryggraden.

Rehabiliteringsoppgaver

Rehabiliteringsperioden er svært viktig for å komme tilbake til det normale livet og forhindre sent komplikasjoner. Det skal gi:

• eliminering av all smerte;
• normalisering av pasientens helsetilstand så snart som mulig etter operasjonen;
• eliminering av resterende nevrologiske lidelser;
• restaurering av pasientens motoriske evner og normal funksjon av muskel-skjelettsystemet;
• bringer muskeltonen til normal;
• returnere pasienten til normalt liv.

Rehabiliteringsperioder

Det er 3 perioder med rehabilitering: tidlig, sen og otstrochenny. Avhengig av operasjonens kompleksitet kan varigheten av hver av dem variere, men vanligvis er de:

• De første 2 ukene etter operasjonen - en tidlig periode hvor pasienten er lettet over smerte og gir psykoterapeutisk støtte;
• 2-8 uker etter operasjonen - en sen periode der pasienten returneres til den vanlige livsstilen;
• fra 2. måned etter operasjonen og gjennom hele livet, den utsatte perioden, som innebærer implementering av tiltak som vil forhindre utvikling av komplikasjoner og gjenopprette alle funksjonene i muskuloskeletalsystemet.

Ja, du hadde ikke feil, du må følge noen rehabiliteringsanbefalinger hele livet ditt etter å ha gjennomgått kirurgisk inngrep.

Hva inkluderer rehabiliteringsperioden?

Rehabiliteringsperioden er et kompleks av tiltak som er nødvendige for å gjenopprette normal funksjon av ryggraden etter operasjonen. Den inneholder både anbefalinger for å ta medisiner, øvelser, etc., samt forbudte handlinger.

For å sikre den mest produktive gjenopprettingsperioden avtales alle avtaler av leger fra flere spesialiteter: rehabilitolog, kirurg, nevrolog, vertebrolog og eventuelt andre spesialiteter.

Avhengig av type operasjon, kan rehabiliteringsperioden inkludere:

• narkotikabruk;
• fysioterapi;
• iført et bandasje
• spinal lossing teknikker;
• terapeutiske øvelser;
• Spa behandling.

Valget av nødvendige restaureringsprosedyrer og varigheten av rehabiliteringsperioder utføres i hvert enkelt tilfelle individuelt og avhenger av:

• type operasjon;
• pasientens alder og fysiologiske egenskaper
• varigheten og alvorlighetsgraden av det preoperative løpet av sykdommen;
• Tilstedeværelsen av komplikasjoner etter kirurgi.

Postoperative forbud

Forbud mot implementering av bestemte handlinger avhenger av gjenopprettingsprosessen. Så i den tidlige perioden er det umulig:

• Kjør i kjøretøy i en sittestilling;
• være i en sitte stilling
• løfte vekter
• utfør fysisk belastning på ryggraden uten en spesiell korsett;
• engasjere seg i noen form for sport;
• ta medisiner uten lege resept;
• være i korsett i mer enn 3 timer om dagen;
• bruke metoder for manuell terapi og massasje.

I sen periode er det nødvendig å unngå:

• sterk fysisk anstrengelse uten forvarming av musklene;
• humle;
• lange turer i transport, spesielt off-road og humper;
• vektløfting mer enn 5-10 kg;
• hypotermi;
• lenge opphold i en pose;
• Langvarig bruk av korsetten for å forhindre atrofi i ryggmuskulaturen.

Andre restriksjoner kan tildeles, avhengig av gjenopprettingsprosessen og avkastning av alle funksjonelle evner i muskel-skjelettsystemet.

Felles problemer - en direkte vei til funksjonshemming!
Stopp å tolerere denne felles smerte! Ta opp et bevist resept fra en erfaren lege.
Les mer

Funksjoner av rehabilitering avhengig av plasseringen av brokk

Etter fjerning av en hernia i livmoderhalsen

I utvinningsperioden etter operasjon på nakken anbefales:

• begrensning av sving og sving av hodet;
• utfører pusteøvelser
• bærer trenchens krage;
• Ikke løft armene over skuldernivået i den tidlige gjenopprettingsperioden.

Etter operasjon i thoracic regionen

Fjerning av brokk i brøndregionen har praktisk talt ingen spesielle krav til rehabiliteringsperioden. Det anbefales å utføre pusteøvelser og andre generelle regler.

Rehabilitering etter lumbale kirurgi

Å fjerne en brokk i nedre rygg er kanskje en av de vanskeligste operasjonene.

Den postoperative perioden i slike tilfeller vil ha noen funksjoner:

• Det er forbudt å sitte i 3 til 6 måneder;
• hvile i liggende stilling flere ganger om dagen;
• bøying og vridning i 2 måneder etter operasjonen er forbudt.

Komponenter av rehabiliteringsperioden etter fjerning av en hernia i ryggraden

Narkotikabehandling

Første gang etter operasjonen kan det være smerte. Dette skyldes traumer under kirurgi og restvirkninger etter klemming av nerven på grunn av en brokk. For deres eliminering er narkotika av NSAID-gruppen foreskrevet.

Avhengig av alvorlighetsgraden av smertsyndromet kan orale preparater og injeksjoner brukes. De vanligst foreskrevne legemidlene: Diklofenak, Movalis, Nurofen, Nimid, Diklak, Dikloberl, Nimegezik, Nise, Ibuprofen, Piroxicam, Meloxicam, etc.

For å normalisere blodsirkulasjonen på operasjonsstedet og forbedre ernæringen av skadede vev, foreskrives Picamilon, Quyinton, Actovegin, Trental, Mexidol, Nikotinsyre.

Hvis det er et muskel-tonisk syndrom, kan du ikke uten muskelavslappende midler. Kan brukes: Mydocalm, Baklosan, Sirdalud.

For å gjenopprette funksjonen av nerverøttene og forbedre funksjonen av nervefibrene, forberedes vitamin B-preparater: Neurovitam, Milgam, Neuromultivitis, Combibien.

I tillegg kan kondroprotektorer foreskrives for å forbedre tilstanden og noe restaurering av bruskvev. Forberedelser: Dona, Arthron Complex, Teraflex, Mukosat, Artra, Alflutop, etc.

fysioterapi

I rehabiliteringsperioden må du inkludere mottatt fysioterapi. Hennes teknikker kan redusere manifestasjon av smerte, forbedre blodsirkulasjonen i vevet og ernæringen, øke hastigheten på utvinning av skadede vev og redusere manifestasjoner av lokale inflammatoriske reaksjoner. Utmerkede resultater oppnås ved hjelp av fonophorese, elektroforese, ultralyd, slambehandling, magnetisk terapi etc.

Fysioterapi

Fysioterapi er grunnlaget for rehabilitering etter operasjon. Mange tror at etter kirurgi er det best å fullstendig immobilisere seg. Men dette er ikke helt sant. Praktisk fra de første dagene anbefales det å utføre enkle øvelser.

Lær om verktøyet, som ikke er på apotek, men takket være at mange russere allerede har gjenopprettet fra smerter i ledd og ryggrad!

Komplekset med fysioterapi velges individuelt for hver pasient. Øvelsen er nødvendig for å styrke muskelsystemet, normalisere blodsirkulasjonen, gjenopprette muskel-skjelettsystemet og gi pålitelig støtte til ryggraden.

Under øvelsen bør du følge visse regler:

• alle bevegelser skal være glatte, sakte og nøyaktige;
• hvis øvelsen forårsaker smerte og ubehag, utsette dens gjennomføring for en stund, og etter å ha styrket muskelsystemet, prøv å utføre det igjen;
• Hvis det oppstår smerte i løpet av ytelsen, er det nødvendig å konsultere en lege for råd.

Å trene bør være en vane og en del av hverdagen.

sanatorier

Pasienter som gjennomgår en kirurgisk kirurgi, anbefales å gjennomgå et kurstilbud på spesialiserte vertebrologiske institusjoner årlig.