Når spondyloarthrose i ryggraden påvirker intervertebrale leddene. Spondyloarthrose av ryggraden er en form for slitasjegikt, hvor den inflammatoriske prosessen fører til en reduksjon av ryggmargens mobilitet. I leddene oppstår degenerative endringer som følge av blodtilførselen til bruskvevet. Patologi utvikler ofte hos eldre mennesker, hovedsakelig kvinnelige.

Årsaker til patologi

Årsakene til utviklingen av spondyloarthrose er forbundet med inflammatorisk prosess, hvor alle komponenter i leddet er involvert: brusk, ledbånd, subchondralbein, periartikulære muskler og kapsel. Intervertebral spondyloarthrose utvikler seg gradvis. For det første går bruskvevet i de felles atrofier, som følge av elastikk i brusk, tapt, beinflatene på beinene begynner å bli utsatt. Denne prosessen begynner i den sentrale delen av brusk med overgangen til periferien. Da blir den felles kapsel betent, og beinvevet vokser langs kantene på leddflaten.

Vertebrae, prøver å beskytte diskene mot press, som om de vokser sammen med beinprosesser - osteofytter.

Spondyloarthrosis oppstår på grunn av utviklingen av degenerative-dystrofiske forandringer. De er på grunn av påvirkning av både patologiske faktorer og fysiologiske. Sistnevnte inkluderer naturlige aldringsprosesser. Patologiske faktorer inkluderer:

• Arvelig predisposition;
• Autoimmune sykdommer;
• Defekter i dannelsen av muskel-skjelettsystemet.

Risikoen for å utvikle spondyloarthrose øker med økt belastning på ryggraden, skader, overvekt, dårlig stilling, flatfottighet, vertebral ustabilitet, osteokondrose, ryggkirurgi.

Når flatfoot brudd, og kroppsvekt er ujevnt fordelt, noe som fører til feil belastning på ryggraden. Sittende arbeid og kroppen i en posisjon i lang tid kan også forårsake abnormaliteter i ryggraden. Ofte utvikler patologi som følge av kyphos eller skoliose, som er forbundet med overdreven bøyning av ryggraden til siden eller fremover.

Kompressive frakturer i ryggraden er blant de skader som øker risikoen for å utvikle spondylartrose. De fører til en endring i det anatomisk innlemmede forholdet mellom størrelse og avstand mellom hvirvlene. Sport, noen av dens typer, for eksempel vektløfting, med en utilstrekkelig utviklet og svak muskelkorsett kan provosere utviklingen av spondylartrose.

symptomer

De kliniske symptomene på spondyloarthrose i ryggraden er preget av slike manifestasjoner som smerte og morgenstivhet. Smerte oppstår når du endrer kroppens kroppsholdning og når du beveger deg, passere i hvilemodus.

Stivhet etter morgenoppvåkning skjer med sykdomsprogresjonen, varer i 30-60 minutter.

I sin utvikling går spondyloarthrosis gjennom 4 faser:

1. Spondyloarthrosis er asymptomatisk, bare sporadisk kan det være ubehag i ryggen.
2. Smerte blir mer merkbar og oftere etter en natts søvn eller en endring i kroppsstilling. Pasienten føler seg stiv i ryggraden hvor uorden er lokalisert.
3. Spondyloarthrose er preget av komplikasjoner. Det er en spredning av beinvev i intervertebrale leddene og klemning av nerverøttene. Som et resultat av patologiske prosesser skjer en innsnevring av ryggraden.
4. Ankylosering av den berørte spinalvegen oppstår, dvs. blir den immobilisert som et resultat av tilvekst. Pasienten føler en sterk smerte, funksjonen av lemmer og indre organer, som ligger nær ryggraden, forstyrres.

Den største faren for spondyloarthrose i ryggraden er utviklingen av iskemisk slag som følge av en lesjon av livmoderhalsen og blodtilførselen til hjernen.

diagnostikk

Diagnose av spondyloarthrose ved bruk av palpasjon, røntgenbilder, beregning eller magnetisk resonansavbildning. En erfaren lege vil kunne bestemme den patologien som undersøkes under undersøkelsen og i henhold til pasientens klager. På røntgenstråler, som skal gjøres i 2 fremspring, kan artikulære endringer som er karakteristiske for denne sykdommen detekteres. Spesielt kan det være en innsnevring av fellesrommet eller fraværet, komprimering i bein og bruskvev, samt subchondral sklerose.

Tomografi, både beregnet og magnetisk resonans, avslører abnormiteter i bein- og bruskvev i ryggraden på et tidlig stadium i utviklingen av patologi. Radioisotopspinalskanning brukes også, noe som gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av betennelse i ryggraden.

Behandlingsmetoder

Hovedbehandlingen av spondyloarthrose i ryggraden utføres på tre områder: medisinbehandling, fysioterapi og treningsterapi. Kirurgiske behandlingsmetoder brukes sjelden, bare i alvorlige tilfeller, i fravær av effektiviteten av konservativ behandling. Siden sykdommen er progressiv, vil det ikke være lett og raskt å bli kvitt det. Derfor er det viktigste terapeutiske målet å bremse og gradvis stoppe utviklingen av sykdommen.

For å lindre smerte, kan du bruke følgende typer stoffer:

• Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer;
• Analgetika og andre smertestillende midler;
• Kortikosteroidhormoner.

Siden sykdommen er forbundet med ødeleggelsen av bruskvevet i leddet, vil behandlingen ikke gjøre uten bruk av kondroprotektorer. Det er nødvendig å ta dem i lang tid, effekten av dem vises innen 2 måneder.

Fysioterapeutiske metoder er kun foreskrevet i remisjonstrinnet og inkluderer:

• Ultrafonophorese, som bidrar til å redusere symptomer og gjenopprette funksjonaliteten til leddene ved ultralyd administrering av medisinske stoffer;
• Massasje, som vil bidra til å fjerne arrestasjonen av bevegelsene til vertebrae;
• Elektroforese, med hvilken du kan oppnå reduksjon av betennelse;
• Elektrisk stimulering, som forbedrer metabolske prosesser i vev gjennom virkningen av elektriske impulser;
• Diadynamisk terapi, som bidrar til å lindre hevelse og stimulerer prosessene for cellulær ernæring.

Med hjelp av fysioterapi styrker og strekker de dype ryggmuskulaturene som støtter ryggraden. Preferanser bør gis til øvelser som utføres i en sittende eller liggende stilling og er rettet mot å styrke rygmuskulaturen. I noen tilfeller kan legen anbefale å bruke spesielle ortopediske korsetter, de vil bidra til å redusere smerte betydelig ved å fikse ryggraden.

Pasienter som lider av denne patologien, er det ønskelig å redusere kroppsvekt, dersom den overskrider normen betydelig. Det må huskes at alle medisinske teknikker relatert til behandling av spondylarthrose bør utføres strengt under tilsyn av den behandlende legen.

Hva er uncovertebral artrose av den cervical ryggraden?

Tegn på spondyloarthrose i første og neste fase

Utviklingen av langsiktige degenerative prosesser i ryggraden i bruskbåndet fører til tap av fleksibilitet, ryggsmerter og forvrengning av stillingen. Komplekset av disse fenomenene kalles spondyloarthrosis. Sykdommen er mest vanlig hos eldre mennesker, og de første tegnene til spondylartrose er også funnet i ung alder (30-40 år).

Manifestasjonen av spondyloarthrose

Patologi er alltid ledsaget av smerte i forskjellige deler av ryggraden. Leger identifiserer de første og avanserte symptomer og tegn på denne sykdommen.

symptomer

Symptomatisk bilde avhenger av hvor lenge sykdommen utvikler seg, om pasienten har konsultert en lege. I begynnelsen (i første fase av utviklingen) manifesterer sykdommen seg ikke på noen måte. De første tegnene kan kun bestemmes etter en instrumentell diagnose (MR). Deretter blir de patologiske prosessene for ødeleggelse av bruskvev forbedret, de første manifestasjoner av spondylartrose er observert:

1. Ekstreme følelser i ryggraden, stivhet i bevegelser, som hovedsakelig oppstår i morgen timer etter å ha våknet opp.
2. Smerter i den berørte delen av ryggen. Har en annen karakter - vondt, voksende, skarpt med lumbago. Oppstår sjelden, uregelmessig.
3. Når du gjør kroppsbevegelser, er det en viss ømhet, en knase blir hørt.
4. Allmennmangel, tretthet, redusert ytelse selv med moderat anstrengelse.
5. Hodepine, svimmelhet, tinnitus.
6. Utseendet av muskel svakhet.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, så vel som den progressive ødeleggelsen av bruskvev, øker smerte og bevegelsesvansker. Observerte slike symptomer på spondyloarthrose i ryggraden:

• vanlig ryggsmerter, forværret etter fysisk anstrengelse, langvarig stående, og også med skarp forandring av været;
• skyting fra det berørte området til nedre og øvre ekstremiteter;
• sterk bevegelsesbegrensning, manglende evne til å gjøre full sving, bøyer;
• minneverdigelse og konsentrasjon;
• intermitterende følelsesløp i armene, bena, muskel svakhet i lemmer;
• smerter i ledbånd og muskler nær de berørte delene av ryggen eller leddene.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir patologiske prosesser mer uttalt. De er også uttrykt i ikke-spesifikke symptomer. Dermed kan temperaturen av spondyloarthrosis stige i det berørte området, som føltes ved påføring av palmen. Pasienten merker en kraftig forverring av helse, svakhet og tretthet. Når de første tegnene vises, må du straks gjennomgå en diagnose.

Tegn på

Symptomer avhenger av sykdommens spesifikke form. I tilfelle av ankyloserende type observeres spinalakkresjon, og dysplastisk type er preget av endringer i beinvev. Kliniske tegn på deformerende spondyloarthrose er forbundet med veksten av bein langs kantene, og degenerative tegn over hele overflaten av leddene (endringene er irreversible). Også, et bestemt sett av symptomer avhenger av utviklingsstadiet av sykdommen. Leger skiller 4 trinn, de tilsvarende tegnene er beskrevet i tabellen.

spondylarthrosis

Spondyloarthrosis er en form for slitasjegikt, en degenerativ dystrofisk sykdom som påvirker alle strukturer av de buede prosesser, inkludert brusk, underliggende ben, kapsel, ledbånd og periartikulære muskler. Det er en poliologisk sykdom, den kan utvikle seg som et resultat av aldring, skader, overbelastninger og medfødte anomalier i ryggraden. Manifisert av smerte, forverret av bevegelser. Ved alvorlig spondyloarthrose kan nevrologiske lidelser oppdages. Diagnosen er laget på grunnlag av radiografi, CT, MR, radioisotopskanning og andre studier. Behandling av spondyloarthrose er vanligvis konservativ.

spondylarthrosis

Spondyloarthrosis - artrosi som forekommer i området av buet (fasett) ledd i ryggraden. Den utvikler seg som følge av aldersrelaterte endringer, skader, misdannelser og konstant overdreven belastning på ryggraden på grunn av overdreven vekt, langvarig opphold i tvunget stilling, tung fysisk arbeid, hyperlordose, skoliose eller kyphos. Spondyloarthrose er ofte observert samtidig med osteokondrose. Kombinasjoner med spondylose, skiveherni og andre sykdommer i ryggraden av degenerativ-dystrofisk natur er også mulige.

Det påvirker hovedsakelig de eldre, men kan oppdages i ung alder. Ifølge enkelte forskere er spondyloarthrosis diagnostisert hos 85-90% av pasientene over 60 år og er noen ganger funnet hos personer i alderen 25-30 år. Eksperter bemerker at i standard kliniske studier forblir spondylarthrose noen ganger ukjent, da det i noen tilfeller er nødvendig med spesielle teknikker for å gjøre en nøyaktig diagnose. Spondylarthrosis behandles av ortopedere, traumatologer og vertebrologer. I nærvær av nevrologiske symptomer er det nødvendig med deltakelse av nevrologer.

Årsaker til spondyloarthrose

Årsaken til utviklingen av spondyloarthrose er degenerative dystrofiske forandringer i ryggraden, forårsaket av både naturlige aldringsprosesser og ulike negative faktorer. Viktig i forekomsten av spondyloarthrose er den konstante funksjonelle overbelastningen av fasettleddene forbundet med fedme, økt fysisk anstrengelse og brudd på forholdet mellom de enkelte anatomiske elementer i ryggraden.

Den tidlige begynnelsen av spondyloarthrose er ofte observert med utviklingsmessige abnormiteter som forbigående sacroiliac vertebrae (lumbarisering og sacralization). Ved lumbarisering forårsaker en ekstra VI lendebrytelse en økning i "armen" for nedre rygg, noe som fører til en økning i belastningen på lumbosakral artikulasjonen. Med unilateral sacralization er belastningen på ryggraden ujevnt fordelt, og dette provoserer utviklingen av spondyloarthrose på motsatt side.

I tillegg kan medfødte misdannelser i ryggraden, for eksempel et brudd på artikulær tropisme (patologi ledsaget av asymmetri av parede leddledd), et brudd på dannelsen av bvervene på vertebrae, og et brudd på bukene i vertebrale legemene, føre til tidlig utvikling av spondyloarthrose. Det er verdt å merke seg at små anomalier i ryggraden er utbredt og oppdages i omtrent halvparten av jordens innbyggere.

Blant skader som øker sannsynligheten for å utvikle spondyloarthrose er begge alvorlige traumatiske skader (vertebrale kompresjonsfrakturer), hvoretter de anatomiske forhold mellom de enkelte strukturer i ryggsøylen og mindre lesjoner (traumatiske subluxeringer av fasettledene) kan endres. Sistnevnte forekommer ofte hos uutdannede personer over 30 år med engangs intensiv fysisk trening. Årsaken til en slik spinal skade kan for eksempel løfte vekter mens du flytter eller jobber i landet, eller sporadisk spiller sport på ferie eller prøver å "forbedre kroppen."

En ikke-traumatisk faktor som øker sannsynligheten for spondyloarthrose er spondylolistese (glidning av den overliggende vertebraen foran), der det er en overbelastning av bakre ryggraden. Spondylarthrose kan også utvikle seg som følge av ustabilitet i ryggvirvlene (overdreven mobilitet i ryggsegmentet under bevegelser) på grunn av skade, osteokondrose eller operasjon på ryggraden.

I kyphos er spondyloarthrose vanligvis ikke påvist i den bakre krumningen, det vil si i thoracal regionen, men i sonen av kompenserende hyperlordose i lumbalområdet. Dette skyldes det faktum at den økte belastningen på fasettleddene oppstår når overdreven bøyning av ryggraden anteriorly. Når skoliose på grunn av lateral krumning i ryggraden, lider ledd på den ene siden av overbelastning, er spondylarthrosis derfor en vanlig ensidig karakter.

Utviklingen av spondyloarthrosis fremmes ved brudd på stillingen, langvarig statisk overbelastning (for eksempel når du arbeider mens du står i en tilt eller sittende på en datamaskin), flatfoot, overvektige og metabolske forstyrrelser. En viss rolle i forekomsten av spondyloarthrose er spilt av okkupasjonen av noen idretter (for eksempel vektløfting), i tillegg til utilstrekkelig fysisk aktivitet og dårlig utviklet muskelkorsett.

Egenskapene til vertebralskolonnen er statiske slik at de nederste delene av nedre rygg og den øvre del av sakrum i de fleste tilfeller er de mest overbelastede. På dette nivået kommer derfor osteokondrose, spondyloarthrose, spondylolistese og andre spinalpatologier samtidig til å lyse. Ofte er artrose av de arculoprostatiske leddene funnet på nivået av den femte lumbalen - første sakrale vertebrae. Segmentet mellom den fjerde og femte lumbale vertebrae er mindre sannsynlig å lide.

Symptomer på spondyloarthrose

Hovedsymptomet av spondyloarthrose er smerte, som oppstår når bevegelser, bøyer og sving i kroppen og forsvinner eller avtar i ro. Til forskjell fra smerte med skiveherni eller osteokondrose er smertsyndrom i spondyloarthrose ofte oftere lokal, ikke ledsaget av bestråling til lem, svakhet og følelsesløp i armen eller benet. Med fremdriften av spondyloarthrose, blir morgenstivhet tilsatt smerten, forstyrrende pasienter i 20 minutter - 1 time etter starten av bevegelser.

Subluxations av fasettleddene som oppstår ved spondyloarthrosis, forårsaker kjedelig lokal smerte og ubehag i området av det berørte segmentet. Disse manifestasjonene øker med et langt opphold i en posisjon, slik at pasientene ofte prøver å endre sin stilling. Subluxations kan settes av uavhengig eller under manuell terapi, ofte gjenopprettes plasseringen av leddflatene med et klikk. I de senere stadiene av spondyloarthrosis danner osteofyt vekst i det berørte området, noe som forårsaker kompresjon av nerverotene og stenosen i ryggraden. I slike tilfeller utstråler symptomer på ischialgi, som ikke er karakteristiske for spondylartrose, ut av svakhet og følelsesløp i lemmen.

Ved undersøkelse av pasienter som lider av spondyloarthrose, oppdages noe stivhet og begrensning av bevegelse i den berørte avdelingen. Med dyp palpasjon bestemmes av smerten i projeksjonen av de små leddene i ryggraden. I noen tilfeller er det smerte og spenning i regionen med ekstravertebrale og paravertebrale muskler. Disse symptomene er spesielt uttalt i perioden med akutt spondyloarthrose.

Cervikal spondyloarthrose er manifestert av periodiske smerter i nakken, forverret av bevegelser. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan smerte begynne å bestråle seg i oksipitalt område (vanligvis med et CI-CII-segment, øvre lem, scapular region, interscapular region eller skulderbelte). Osteofytvækst i cervikal spondyloarthrose er noen ganger ledsaget av utvikling av radikulært syndrom og vertebral arteriesyndrom.

For lumbale spondyloarthrosis preget av kronisk tilbakevendende smerte i lumbalområdet. Smertsyndrom er vanligvis kombinert med stivhet, oppstår etter et lengre opphold i en statisk stilling (for eksempel sitter på en datamaskin eller kjører bil) og når du begynner å flytte etter hvilemodus. Noen ganger går smerten bort etter å ha utført oppvarmingsbevegelser. Med sykdomsprogresjonen kan smerte begynne å utstråle til lår og rumpe.

Et spesielt tilfelle av spondyloarthrose er Kellgrens sykdom - polyosteartrose med samtidig skade på buet prosess og perifere ledd. Sykdommen er basert på generalisert kondropati. Arvelig predisposisjon er notert, kvinner lider oftere enn menn. Et karakteristisk trekk ved denne sykdommen er tidlig utbrudd av artrose (opptil 40-50 år) og nederlaget på fire eller flere grupper av ledd (føtter og hender, hofte, kne, lumbal og cervical ryggradsledd).

I Kellgrens sykdom utvikler en karakteristisk diskopati - en forandring i intervertebralskiven, ledsaget av en tynning av den fibrøse ringen, en forskyvning av massekjernen til periferien og dannelsen av et fremspring eller en herniert skive. I tillegg viser pasienter med Kellgrens sykdom flate føtter, flere seneritt og tendinopati med akillessenen og sener i rotator mansjettmuskulaturen, samt styloiditt, trochanteritt og epikondylitt.

Diagnose og behandling av spondyloarthrose

Diagnosen av spondyloarthrose er avklart ved hjelp av ryggrad, ryggrad og MR i ryggen. For å identifisere den inflammatoriske prosessen i området med de bueformede leddene, brukes radioisotop-spinalskanning. For å ekskludere vertebral arteriesyndrom i cervical spondyloarthrosis, brukes MSCT angiografi, MRT av karene og dupleksskanning av arteriene i hodet og nakken. I noen tilfeller utføres diagnostiske blokkeringer. En signifikant reduksjon eller forsvunnelse av smerte etter blokkering med en blanding av novokain og steroidhormoner indikerer tilstedeværelsen av spondylartrose.

Spondylarthrosis behandling er rettet mot å eliminere smerte, optimalisere belastningen på ryggraden og forhindre videre progresjon av sykdommen. For alvorlige smerter, foreskrives NSAIDs, og for merkede muskelspasmer, muskelavslappende midler i den sentrale handlingen. Bruk lokale antiinflammatoriske stoffer (salver, kremer, geler). Ved vedvarende smertesyndrom utføres blokkering av fasettledene med en blanding av anestetika (novokain eller lidokain) og glukokortikoidmidler. Prosedyren utføres under kontroll av apparatet for CT-fluoroskopi eller radiografi. I tillegg til medisiner, fonophorese med hydrokortison, iongalvanisering med lidokain eller novokain, modulerte strømmer og magnetisk terapi brukes til å eliminere smerter i spondyloarthrose.

Utenfor forverring av pasienter med spondyloarthrose, er treningsbehandling foreskrevet for å redusere lumbar lordose, korrigere bekkenets posisjon og styrke spinal muskelsystemet. Fysioterapi (amplipulse, diadynamiske strømmer, ultralyd) og elektrisk stimulering brukes. I motsetning til kontraindikasjoner for å utøve terapi og behandling av eldre pasienter, er hovedfokuset på fysioterapi, i enkelte tilfeller brukes spesielle korsetter til å avlaste ryggraden. Kondroprotektorer som senker degenerasjonen av bruskvæv (glukosaminsulfat og kondroitinsulfat) har i de senere år blitt aktivt brukt til behandling av pasienter i alle aldersgrupper.

Med ineffektiviteten til den konservative behandlingen av spondyloarthrose, utføres kirurgiske inngrep, hvor et spesielt implantat (spacer, distractor) er installert mellom de roterende prosesser av de berørte vertebrae, bidrar til losning av bueformede ledd, spenningen av bakre og gule langsgående leddbånd og den bakre fibrøse ring. Resultatet av operasjonen er en jevn utvidelse av de intervertebrale foramen og spinalkanalen.

Spondyloarthrosis - hva er det?

Et stort antall mennesker i verden lider av leddgikt av forskjellig lokalisering.

Spondyloarthrosis forekommer svært ofte, men folk som lider av denne patologien legger ikke vekt på symptomene på sykdommen.

Besøket til legen oppstår i de sentrale stadiene av spondyloarthrose.

Innholdet

Hvilke ledd omfatter ryggraden? ↑

Ryggsøylen danner en beholder for ryggmargen, den utfører også en støttende funksjon for kroppens organer og vev.

Vertebral kolonnen består av 32-34 ryggvirvler, som er sammenkoblet med ulike forbindelser:

1. De intervertebrale skivene, gjennom hvilke vertebrale legemer er sammenføyde;
2. Leddene som dannes mellom leddprosesser i øvre og nedre kivehvirvel;
3. Bunter i ryggsøylen.

Buen i en vertebra har syv prosesser som spiller en rolle i dannelsen av ledd: 2 øvre artikulær, 2 nedre ledd, 2 transversal og spinal.

Ved hjelp av de øvre og nedre artikulære prosessene dannes intervertebrale ledd (arc-ridge, facet) ledd.

Med ribber virvlene dannes et cellulært-vertebral skjøter: ved hjelp av leddflaten av hodet ribben og kyst groper vertebrale ledd hode ribber er dannet, og rebernopoperechnye ledd er dannet av ledd tuberkel overflateribber og tverrtaggene av ryggsøylen.

Avdekkede ledd er dannet ved hjelp av spesielle kroker på sidekanter av livmorhvirvlene lll - Vll.

Disse krokene spiller en rolle for å hindre overdreven lateral bøyning av livmorhalsen.

Nær de ubeskyttede leddene er fartøyene som spiser hjernen og ryggmargen, så vel som nerver som strekker seg fra ryggmargen.

Spondyloarthrosis - hva er det? ↑

Leddbetennelse er en kronisk, progressiv sykdom i leddflatene i brusk. Over tid gjennomgår brusk degenerative forandringer.

Spondyloarthrosis av intervertebral ledd er en inflammatorisk sykdom som bidrar til å begrense ryggradenes mobilitet.

Mekanismen og årsakene til ↑

Degenerative endringer i leddene i ryggraden forekommer i strid med trofikken.

I bruskvæv, som ikke er riktig forsynt med blod, reduseres innholdet av kondroitinsulfat, som erstattes av ikke-funksjonelle stoffer.

Utviklingsstadier av intervertebral spondylartrose:

1. Atrofi av bruskvevet i leddet;
2. Degenerative endringer i brusk, noe som resulterer i tap av proteoglykaner og død av kondrocytter;
3. Brusk taper sin elastisitet. Denne prosessen begynner fra sentrum og sprer seg så til periferien av brusk;
4. Beinens leddflater er utsatt;
5. Periartikulært beinvev gjennomgår sklerose (subchondral sklerose);
6. Den felles kapsel gjennomgår en inflammatorisk reaksjon, som fremkalles av bruskfragmenter som flyter i synovialvæsken;
7. Langs kantene på leddflatene forekommer beinvekst - marginal osteofytter.

Årsakene til spondyloarthrose er kombinert i to grupper:

• Eksterne årsaker. Karakterisert av feilmatchingen av belastningen på leddene i ryggraden og deres evne til å tåle denne belastningen, ryggmargenskade, overvekt.
• Interne årsaker. Slike faktorer omfatter en familiehistorie med utviklingsdefekter muskel-skjelett, autoimmun patologi, der produksjonen av antistoffer mot naturlig brusk, så vel som metabolske lidelser som diabetes, gikt.

Det er følgende predisponerende faktorer for utviklingen av sykdommen:

• alder over 65 år;
• kvinnelig kjønn, fordi østrogener, som maksimalt produseres i overgangsalderen, påvirker utviklingen av slitasjegikt;
• høyt innhold av fettvev, hvor produksjon av kjønnshormoner, som påvirker utviklingen av artrose;
• høy benmasse, karakteristisk for profesjonelle idrettsutøvere, bidrar også til produksjon av østrogen;
• identifiserte tilfeller av vanlig spondyloarthrose innenfor samme familie.

Hva er symptomene på lumbal spondylolisthesis? Svaret er her.

Viktigste symptomer og tegn ↑

Spondyloarthrose av buede (fasetterte) ledd er preget av følgende symptomer:

• Morgenstivhet i ryggraden, knyttet til uoppretthet hos en person under søvnen. Varigheten av stivhet er ca. 30 minutter;
• Smerte når du beveger deg, og med sykdomsprogresjon oppstår i ro. Leddbrusk har ingen smertefølsomhet, så det oppstår smerte når andre komponenter i leddet er involvert i den patologiske prosessen;
• I de senere stadiene kan pasienten høre en "knase" i leddene i ryggraden, noe som er forbundet med utseendet på et stort antall osteofytter;
• En forandring av vær kan forårsake smerte i de berørte leddene;
• Begrensning av mobilitet til forekomsten av sene-muskulære kontrakturer.

Spondyloarthrosis av kinnsvertebreddene manifesteres av symptomer:

• Smerte i området av de berørte skjøtene under bevegelser under innledende spondyloarthrose, og i sent stadium og i ro
• Begrensninger av bevegelse i leddet;
• Neuritt i det berørte området;
• Ubehag og smerte kan oppstå som følge av endringer i atmosfærisk trykk;
• Ved senere stadier kan atrofi av omkringliggende muskler forekomme.

Spondyloarthrosis av de ubeskyttede leddene er preget av symptomer:

• Smerte langs spredningen av nerver som strekker seg fra ryggradens liv
• Brudd på blodtilførselen til hjernen, som manifesteres av hodepine, tinnitus, hukommelsestap, synshemming. I alvorlige tilfeller forekommer cerebral iskemi.
• Skulder og cervikal nevitt.

Hva er farlig artrose i ryggraden? ↑

Forekomst av ledd i leddene i livmorhalsen kan føre til hjerneskade som følge av utilstrekkelig blodtilførsel.

Denne patologiske prosessen fører til iskemi og hjerneinfarkt.

Den utviklingen av sykdommen og involvering av nye leddflatene i prosessen kan føre til alvorlige konsekvenser over tid - ankylosis og fullstendig opphør av disse bevegelsene i leddene.

Diagnostiske metoder ↑

Diagnose "spondylarthrosis" er satt på basis av medisinske historie, klager karakteristiske, palpering forskning området berørt ledd, karakterisert ved at den detekterte sårhet, muskelkontraksjon, av og til hevelse og rødhet.

Bestem mengden bevegelse av ryggraden, og det vurderes på begrensning av mobilitet.

De instrumentelle metodene for diagnose av denne sykdommen inkluderer:

Røntgenundersøkelse

Ofte er avgjørende for diagnosen "spondyloarthrose".

På røntgenbilder er det vanskeligere å gjenkjenne artrosene i ryggraden enn skade på større ledd.

Spinal ledd er preget av sin lille størrelse.

Imidlertid gjelder også røntgenklassifisering av artrose stadier:

• mangel på radiologiske tegn;
• tvilsomme tegn;
• Minimale manifestasjoner i form av svak innsnevring av leddfissurer og enkle osteofytter;
• moderate manifestasjoner i form av progressjon av fellesrommetinnsnevring og flere osteofytter;
• uttalt manifestasjoner er preget av nesten fullstendig fravær av fellesarealet og brutto osteofytter.

Foto: lumbal spondyloarthrosis

MR (magnetisk resonansbilder)

Metode basert på hydrogenprotons egenskaper for å avgi radiobølger.

Maksimalt antall returnerte radiobølger vil bli notert i vev med et stort antall hydrogenatomer, dvs. med en høy prosentandel av vanninnhold.

Skadede ledd inneholder svært lite vann, så leddene med spondyloarthrose blir mørkere.

Foto: cervical spondyloarthrosis

CT (computertomografi)

Dette er en metode for lag-for-lag-undersøkelse av organismen - operatøren av CT-apparatet setter avstanden mellom seksjonene.

For å studere leddene i ryggvirvlene er det nødvendig å stille minimumsavstand for å nøyaktig bestemme forekomsten av osteofytter og regional osteosklerose.

Spondyloarthrosis behandling ↑

Spondylarthrosis-behandling er rettet mot å redusere smerteimpulser, gjenopprette volumet av bevegelse i leddet og dets funksjonsevne, redusere utviklingen av den patologiske prosessen og forbedre pasientens livskvalitet.

Ikke-medisinske metoder for behandling av spondyloarthritis inkluderer:

• Terapeutisk trening. Fysisk aktivitet bidrar til bevaring av funksjonell kapasitet i leddene i ryggraden. I dette tilfellet bør lasten være dynamisk, og belastningen på ryggens akse skal utelukkes. Øvelser utføres best når du ligger eller sitter. Svømming er det beste alternativet for fysisk aktivitet. Det er nødvendig å utføre øvelser for å styrke rygmuskulaturen.
• Vekttap.
• Bruken av ortopediske korsetter. Disse enhetene bidrar til å redusere smerte symptom.
• Prosedyrer med temperatureffekter. Utenfor det akutte stadiet er det tilrådelig å bruke kald eller varme, noe som vil bidra til å kvitte seg med smerten en stund.
• Ultralyd terapi. Reduserer symptomene og forbedrer funksjonen av leddene. Formålet med prosedyrene er i remisjon.
• Blokade. Intercostal nerve blokkade kan brukes til å redusere smerte i radikulært syndrom og nevrolitt.
• Refleksologi. Noen forfattere foreslår bruk av refleksologi, men for spondyloarthrose er det en ukonvensjonell behandlingsmetode.

Medikamentterapi omfatter stoffer som kan inngå i to store grupper:

• Høyhastighets verktøy. Deres bruk fører til minimalisering av smerte symptomet. Disse inkluderer analgetika, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, tramadol.
• Langsomgående agenter. Deres handling er rettet mot å gjenopprette bruskstrukturen i vertebrale leddene. Disse inkluderer kondroitinsulfat, glukosamin, diacerein, ikke-kaste soyabønneforbindelser eller avokadoer.

Høyhastighets medisiner er utviklet for å redusere symptomene på sykdommen:

• Analgetika. De er førstelinje rettsmidler for smertelindring. Disse inkluderer paracetamol. Tilordne det til ikke mer enn 4 g / dag. Relativt ufarlig stoff når det brukes i to år.
• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Oftest brukt i praksis. Deres utnevnelse er tilrådelig i fravær av den rette effekten av paracetamol. Med denne gruppen av midler er det nødvendig å stole på den medfølgende patologien. Denne gruppen medikamenter har et stort antall bivirkninger fra kardiovaskulær, fordøyelsessystemet, nyrer. Mottak av disse legemidlene for spondyloarthrose bør begynne bare i perioden med økende smerte.
• Opioide smertestillende midler. Designet i fravær av effekten fra de foregående gruppene. Tramadol er foreskrevet ved 50-200 mg per dag. Mottak av opiater skal være kortsiktig.
• Kortikosteroider. Bruken av kortikosteroider er foreskrevet for sykdomsprogresjon med en betydelig begrensning av bevegelsesområdet i leddene.

I nærvær av kontraindikasjoner for utnevnelse av systemiske legemidler brukes aktuelle midler i form av salver, geler, kremer.

Saktevirkende stoffer har kondrobeskyttende egenskaper.

Utbruddet av den terapeutiske effekten varierer fra 2 til 8 uker.

Representanter for denne gruppen:

• Chondroitinsulfat og glukosamin er komponenter av leddbrusk. For manifestasjonen av effekten av disse stoffene må kondroprotektorer oppnå en høy konsentrasjon i leddets synovialvæske. Handelsnavn på disse stoffene: struktum, teraflex, don, hondromed etc.
• Neomyrya soyforbindelser og avokadoer fremmer syntesen av stoffer som stimulerer produksjonen av kollagen av kondrocytter. Disse stoffene reduserer smerteimpulser.

Kirurgiske behandlinger er ekstremt sjeldne.

Hvorfor vises osteofytter av vertebrale legemer? Svaret er her.

Hva er vertebral arteriesyndrom? Finn ut her.

Forebyggende tiltak ↑

For å forhindre forekomst av spondyloarthrose bør følgende tiltak tas:

• Øvelser og oppvarming under arbeid, som ikke ledsages av en endring av stilling;
• Reduser statiske belastninger;
• massasje;
• Tilstrekkelig og regelmessig fysisk aktivitet;
• Forebygging og behandling av comorbiditeter;
• Vekttap.

Vanlige spørsmål ↑

Diagnosen spondyloarthrose og hæren - er de kompatible?

En pasient med spondyloarthrose er ikke egnet for militærtjeneste, hvis det foreligger en indikasjon ved diagnosen osteokondrose med en lesjon på minst tre intervertebrale disker, forekomsten av smerte under fysisk arbeid.

En forutsetning er dokumentasjonsbeviset for gjentatte besøk til klinikken for denne sykdommen.

Oppstår sykdommen hos barn?

Spondyloarthrosis kan forekomme hos barn. Medfødte feil i utviklingen av bruskvev og kollagen fører til rask aldring av brusk i vertebrale ledd.

Med utviklingen av barnet er det en endring i belastningen på ryggraden. Derfor forekommer manifestasjoner av spondyloarthrose hos barn i førskole- eller grunnskolealderen, når barnet er mest aktiv.

Hvordan påvirker graviditet og fødsel utviklingen av sykdommen?

Under graviditeten produseres en stor mengde østrogen - dette hormonet forhindrer spontan abort og bidrar til normal løpet av graviditeten.

Østrogen spiller en stor rolle i begynnelsen og utviklingen av artrose, derfor forekommer ofte eksacerbasjoner av eksisterende spondylartrose ofte under graviditet.

I tillegg får kvinnen vekt, noe som øker belastningen på ryggraden. Etter fødselen reduseres nivået av østrogen, og sykdommen er i remisjon.

Kan jeg gå i form?

Tilstrekkelig øvelse er svært nyttig for pasienter med spondyloarthrose.

Fitness er et sett med øvelser som tillater en person å holde seg i form, utvikle koordinasjon, trene kardiovaskulærsystemet.

I fitness er det ingen strengt definerte øvelser som alle bør følge, så for en person med spondyloarthrose er det nødvendig å velge en rekke øvelser på individuell basis med sikte på sykdommens spesifikasjoner.

Ved øvelser bør det ikke være skarp smerte, det er nødvendig å utelukke øvelser med statisk belastning.

Har du på badet skade?

Under forverring av sykdommen anbefales det ikke å besøke badet.

Varmeksponering bidrar til en kraftig tilførsel av blod, noe som fører til hyperemi og ødem i klemmet nerver. Som et resultat, symptomene på sykdommen fremgang.

Et besøk til badet, er badstue akseptabelt i ettergivelsesstadiet, når det ikke er uttalt smertesyndrom. I dette tilfellet vil varmen virke til nytte. Men vi må ikke glemme den viktige regelen: "Alt er bra i moderasjon".

Gir denne sykdommen en funksjonshemning?

Progresjonen av sykdommen med involvering av et stort antall tilstøtende hvirvler fører til ankylose i ryggraden.

Denne patologien innebærer uførhet og redusert livskvalitet.

I dette tilfellet kan problemet med funksjonshemming vurderes.

Oppsummering ovenfor, må jeg si at forebygging er den mest effektive måten å bekjempe spondyloarthrose på.

Aktive mennesker er mindre utsatt for patologien til støtteapparatet.

Lumbal spondyloarthrosis, eller lumboarthrosis, er en form for slitasjegikt, som preges av manifestasjon av smerte i lumbalområdet og hele ryggen, som strekker seg inn i lår og rumpe og forverres ved å dreie og bøye seg. Hvordan behandle lumbal spondyloarthrose? →

Spondyarthrose kalles en kronisk forekommende sykdom i ryggradenes leddflater. Navnet på sykdommen kommer fra to ord: "spondylos" - vertebra, "arthros" - ikke-inflammatorisk leddpatologi. Tegn på deformerende spondyloarthrose →

Spondyloarthrosis er en sykdom i ryggraden, preget av en forandring i fasettleddene som ligger mellom ryggvirvlene og tjener til å forbinde dem. Hva er spondyloarthrose 1, 2, 3 grader? →

For en tid siden ble det antatt at de vanligste degenerative endringene i livmorhalsområdet bare er funnet hos eldre. Les mer →

Spondyloarthrosis av en eller flere deler av ryggraden finnes i nesten hver eldre person, og noen ganger i en ung. Spinal spondyloarthrosis behandlingsmetoder; →

Spondyloarthrosis - hva er det? Symptomer, tegn og innledende manifestasjoner

Hvor kommer spondyloarthrose fra, hva det er og hvordan sykdommen utvikler seg, er ikke kjent av alle. Spondyloarthrosis er en av de typer slitasjegikt som ryggraden påvirkes av. Til utviklingen av sykdommen fører til brudd på kroppsholdning, endringer i metabolisme, konstant stillesittende arbeid. Hvordan behandle spondyloarthrose er avhengig av graden av forsømmelse av sykdommen og individuelle indikasjoner.

Årsaker og typer spondyloarthrose

Spondyloarthrosis kalles en kronisk forekommende artros, som er preget av nederlaget på alle komponentene i fasettleddet. Avhengig av årsakene til sykdommen utmerker seg følgende typer sykdommer:

• Deformerende spondyloarthrose, som oppstår som følge av skader i ryggsøylen, dårlig stilling og problemer med metabolisme. Mest vanlig hos eldre mennesker.
• Ankyloserende spondylartrose. Endringer i vertebral ledd fører til smerte når du vender til siden, når du går, gjør det vanskelig å puste.

Symptomer på sykdommen

Spondyloarthrose, avhengig av hvor sykdommen befinner seg, kan være av følgende typer:

• Nakke (med andre ord kalt cervic artrose). Forstyrrende smerte i nakken som utstråler underarmen og nakken. Veksten i bein og brusk vev smalker de mellomvertebrale mellomrom og irriterer nerveendene i ryggmargen.
• Thorak (dorsartrose). Mer vanlig hos eldre mennesker. Komplikasjoner av denne type er svært små, siden mobiliteten i thorakregionen er minimal.
• Linser (lumbarartrose). Den er preget av sterke smertefulle angrep, forverret under svinger, når det bøyes.

Hovedsymptomet av spondyloarthrose er lokalisert smerte i leddene i ryggraden, som oppstår når du går, snu torso og plutselige bevegelser og forsvinner eller reduseres når en person er i ro.

Stages av sykdommen:

• De første stadiene av spondyloarthrose er preget av smerter i leddene i ryggraden under bevegelser.
• Bilateral spondyloarthrosis betyr at sykdommen allerede har påvirket begge sider av de tilstøtende vertebrae. En slik patologi kan kun opprettes ved hjelp av diagnostikk på spesialutstyr.
• Subluxations av fasettleddene som oppstår ved spondyloarthrose, intensiverer kjedelig smerte. I sluttfasen bidrar en økning i osteofytter til dannelsen av et neuralgisk syndrom.
• De første manifestasjonene av cervikal spondyloarthrose er uttrykt i systematisk nakkesmerter. Under utviklingen av sykdommen beveger smerten seg til baksiden av hodet. Hovedtegnet på cervicospondyloarthrosis er smerte i nakken, skulderleddene, mellom skulderbladene i nakken.

Spondyloarthrosis smerte er preget av langvarig ubehag. I fremtiden øker smertesyndromet, ubehagene blir forstyrret om natten og om dagen når en person er i en rolig tilstand. Gradvis går smerten inn i låret og påvirker gluteal sonen.

Spondyloarthrose av lumbosakral ryggraden regnes som den vanligste variasjonen av sykdommen.

Kellgrens sykdom og fasettsykdom

Det vanligste tilfellet med spondyloarthrosis anses å være Kellgrens sykdom, som er preget av samtidig lesjon av den buede prosessen og de perifere leddene i ryggraden. Den viktigste årsaken til sykdommen er arvelighet.

Sykdommen er mer vanlig hos kvinner. De karakteristiske symptomene på sykdommen oppstår før fylte 40 år og manifesterer seg i ødeleggelsen av albue leddene. I tilfelle av en sykdom kan en endring i intervertebralskiven også dannes, og derfor blir utseendet på en intervertebral brokk diagnostisert.

Facet ledd sykdom er det andre navnet på spondyloarthrosis, som til slutt fører til klemming av ryggmargen. Sykdommen begynner å danne seg etter tjuefem år, og i alderdom forekommer det i 80-90% av befolkningen.

Osteochondrosis, som resulterer i at brusket blir raskt slitt ned og trykket på beinvævets beinvev øker, er ofte en trofast følgesvenn av spondylartrose. Også på bakgrunnen er det en lesjon av lumbosakral ryggraden, kalt lumbosponyloarthrose.

Eksamen og metoder for diagnose

Konklusjoner "Spondyloarthrosis" -lærer gjør på grunnlag av sykdomsdata, spesifikke pasientklager og undersøkelse ved bruk av palpasjon. Til instrumentelle metoder for diagnose er:

• Radiografi. På dette bildet er det vanskeligere å bestemme sykdommen i de små leddene i ryggraden, i stedet for ødeleggelsen av store ledd.
• Beregnet tomografi. Denne metoden for å studere bruskvev ved lag utføres ved å sette avstanden mellom seksjonene. For å studere leddene er det nødvendig å etablere den minste avstanden. Så du kan se tilstedeværelsen av osteofytter og regional osteosklerose. Direkte i henhold til dataene som er oppnådd som følge av denne metoden, observeres pasienter å ha degenerative dystrofiske forandringer i lumbalområdet, og de viser tegn på osteokondrose. En undersøkelse av MR viser en brokk av L4-S1-plater. Regionen av strukturelle forandringer på nivået av kroppen til L4-hvirvlen til venstre indikerer et sekvestrert hernielt fragment. Ifølge resultatene av konklusjonen betyr en brokk av L3-L5 disker med en størrelse på 0,5-0,7 cm utvikling av spondyloarthrose.

Spondyloarthrose hos barn og gravide

Naturdefekter i dannelsen av bruskvev fører til rask aldring av selve brusk. Med utviklingen av sykdommen hos barn er det en endring i belastningen på vertebraen. Derfor forekommer manifestasjonen hos barn mest i førskolealderen, spesielt hvis barnet er svært energisk.

Barn på fem år blir ofte bedt om å konkludere: lumbosakral spinal spondylomydysplasi. Dette betyr at ryggvirvlene er litt underutviklede. Følgelig er det en betydelig belastning på ryggraden, og dette truer med å øke sannsynligheten for å utvikle skoliose.

Når det gjelder jentene i stillingen, er bildet noe annerledes. Under graviditeten produseres en stor mengde østrogen. Hormonet spiller en betydelig rolle i utseendet og utviklingen av artrose, og derfor blir spondylarthrose ofte i perioder med barnets svangerskapet forverret.

Etter fødsel reduseres nivået av hormonet og sykdommen begynner å bli kvitt.

Spondyloarthrose Behandling

Behandling er rettet mot å eliminere smerte, optimalisere spinal overbelastning og eliminere den etterfølgende utviklingen av sykdommen.

Ikke-medisinske metoder for behandling av spondyloarthritis inkluderer:

• Terapeutisk fysisk kultur.
• Vedlikehold av vekt er normalt.
• Bruken av ortopediske enheter.
• Ultralyd terapi.
• Refleksologi.

Narkotikabehandling av spondyloarthrose inneholder stoffer som kan deles inn i to hovedkategorier:

• Høyt aktive stoffer. Deres bruk fører til redusert smerte i leddene i ryggraden. Dette inkluderer smertestillende, ikke-steroide stoffer som reduserer betennelse, tramadol.
• Saktevirkende stoffer som bidrar til fornyelse av brusk. Denne gruppen inkluderer kondroitinsulfat, glukosamin, diacerein.

Ikke-steroide stoffer i medisin jeg bruker oftere. Mottak av disse stoffene i spondyloarthrosis begynner bare når sykdommen utvikles. Opioide smertestillende midler er foreskrevet i en kort periode.

Bruk av kortikosteroider er foreskrevet for utvikling av spondyloarthrose med begrenset mobilitet av leddene.

Hvis det er kontraindikasjoner for å ta systemiske legemidler, bruker de lokale effekter i form av kremer, salver, geler. Disse stoffene har kondrobeskyttende egenskaper, og resultatene av behandlingen kan observeres etter en måned. Kirurgiske behandlinger brukes svært sjelden.

Når fysioterapi er kontraindisert eller behandling er rettet mot eldre, legger man hovedfokus på fysioterapi manipulasjoner. I noen situasjoner brukes spesielle korsetter til å avlaste ryggraden. I nærvær av nevrologiske tegn (spores med en kombinasjon av spondyloarthrose med andre dystrofiske sykdommer i ryggraden), blir pasienten henvist til ytterligere konsultasjon til en nevrolog.

Utseende av artrose i leddene i livmorhvirvelene kan forårsake alvorlige konsekvenser, som for eksempel abnormiteter i hjernebarken som følge av feil blodtilførsel.

Spondyloarthrose er en ganske alvorlig sykdom som krever umiddelbar behandling. For å velge riktig terapi, bør du undersøkes av en spesialist på en riktig måte, bestemme årsaken til sykdommen så vel som dens type. Med utseendet av åpenbare tegn på spondylartrose, er det nødvendig å forlate sterk fysisk anstrengelse og raskt sende den nødvendige diagnosen.

Spondyloarthrose av lumbale ryggrad - hva det er og behandling + Foto

Mange mennesker over hele verden opplever ubehag fra artros av forskjellige steder. ganske ofte kan du oppleve spondyloarthrose. Interessant, pasienter som lever med spinal patologi gir ikke det et viktig forhold selv med mild til moderat symptomer. Ofte skjer et besøk hos en spesialist ikke i begynnelsen av spondyloarthrose, men når smerte begynner å forstyrre arbeid og liv generelt.

Hva er spondyloarthrose?

Leddbetennelse er en kronisk sykdom som er progressiv, med deformasjon eller ødeleggelse av leddflatene i brusk. Gradvis blir brusk utsatt for degenerative forandringer.

Spondyloarthrosis - en sykdom assosiert med inflammatoriske prosesser der det er en begrensning for full eller delvis mobilitet av ryggraden.

En ryggsøyle er en slags hul fyllstoff hvor ryggmargen ligger. En av hovedfunksjonene er støtten som er nødvendig for kroppens organer og vev. Sammensetningen av ryggsøylen - 32-34 vertebra. Ryggvirvlene er tett sammenkoblet av forskjellige forbindelseselementer:

• intervertebrale disktonale elementer av vertebrale legemer;
• leddene som dannes mellom leddprosessene ovenfor og de underliggende vertebrae; spinale ligamenter.

Vertebralbuen består av syv prosesser som er signifikante i ledddannelsen - disse er 2 øvre artikulære, 2 nedre artikulære, 2 transversale og spinøse.

Spondyloarthrosis i ryggraden ødelegger de intervertebrale leddene. Dette er ofte en form for slitasjegikt, hvor den inflammatoriske prosessen uunngåelig fører til en fullstendig eller delvis manglende evne til å bevege seg i ryggraden. I leddene er degenerativ transformasjon på grunn av forstyrrelse av blodtilførselen av bruskvev.

Patologi påvirker mer eldre, og hos kvinner oftere. Dette skyldes de kvinnelige kroppens fysiologiske egenskaper og perioden av svangerskapet.

Mulige årsaker til sykdommen Spondyloarthrosis

En av hovedårsakene til spondylartrose er den inflammatoriske prosessen. I denne operasjonen inkluderer betennelse i ledd eller brusk hovedkomponentene i leddet: brusk, ledbånd, subchondralbein, periartikulære muskler og kapsel.

Intervertebral spondyloarthrose utvikler sakte. I det første paret er bruskvævet i leddet atrophied, konsekvensen er at elastisiteten i brusk blir tapt, beinflatene på beinene blir gradvis eksponert. Den sentrale delen av brusk med overgangen til periferien fortsetter å deformere. Gradvis begynner den inflammatoriske prosessen i den felles kapsel, og beinvevet vokser langs kantene på leddflaten.

Spondyloarthrose er en konsekvens av utviklingen av degenerative-dystrofiske forandringer. Disse forandringene skyldes påvirkning og patologiske faktorer og kroppens fysiologiske parametere. Til de fysiologiske parametrene refererer naturlig - naturlige forandringer i rammen av aldring / forverring av kroppen.

Patologiske faktorer inkluderer:

• Predisposisjon assosiert med arv av fysiologiske prosesser;
• Sykdommer i autoimmune gruppen;
• Medfødte eller anskaffe mangler - patologier i gradvis utvikling av muskel-skjelettsystemet.

Med en utprøvd sykdom kan spondyloarthrose, nevrologiske lidelser også forekomme.

Diagnostikk av patologi er etablert eller raffinert ved hjelp av røntgen-, CT-, MRI-, radioisotopskanning og annen fokusert forskning.

Behandling av spondyloarthrose er vanligvis konservativ og kompleks.

Forutsetninger - faktorer for spondyloarthrose, de kan kombineres i grupper:

• Eksterne faktorer. Oppkjøpte faktorer: Feilpasning av belastning på ryggraden og deres evne / utholdenhet for denne belastningen, tidlig skade på ryggraden, overdreven kroppsvekt.
• Interne faktorer. Forutsetninger for den naturlige orden: arvelighet, defekter i utviklingen av muskel-skjelettsystemet, autoimmun patologi, der det er produksjon av antistoffer mot eget bruskvæv, metabolske sykdommer - diabetes mellitus, gikt.

"Trigger" for spondylartrose

Predisponerende faktorer for utviklingen av sykdommen:

• aldersindikator, fra 60 år;
• kvinner. Østrogener - kvinnelige hormoner, produseres maksimalt i overgangsalderen, påvirker utviklingen av osteoartrose
• vektig. Økt fettinnhold, hvor produksjon av kjønnshormoner, som påvirker prosessutviklingen av artrose;
• høy benmasse, typisk for profesjonelle idrettsutøvere, bidrar også til produksjon av østrogen;
• identifiserte tilfeller av vanlig spondyloarthrose innenfor samme familie.

Eksempler på når prosessen med spinal deformitet og andre ledd kan begynne, begynnelsen av Spondyloarthrosis

• Flatfoot. Med denne patologien er det et brudd på gangen, fordelingen av kroppsvekt er ujevn, en konsekvens, feil belastning på ryggraden;
• Lang sitte i samme stilling, det såkalte, lange plodding arbeidet kan provosere brudd deformasjoner i ryggraden;
• Kyphos eller skoliose virker som en "utløsermekanisme" for spinalpatologer å utløse. Dette skyldes overdreven bøyning av ryggraden til siden eller fremover.
• Skade. Risikoen for å utvikle spondyloarthrose, nemlig komprimeringsfrakturer i ryggraden, øker betydelig. De fører til en endring i det anatomisk innlemmede forholdet mellom størrelse og avstand mellom hvirvlene.
• Styrket idrettsaktiviteter. Feil beregnet belastning kan føre til utvikling av denne spinalpatologien. For eksempel kan vektløfting, med en underutviklet og svak muskelkorsett, utløse utviklingen av spondylartrose.

Utviklingsstadier av intervertebral spondylartrose

1. Atrofi av bruskvevet i leddet;
2. Degenerative endringer i brusk. Resultatet er tap av proteoglykaner og død av kondrocytter;
3. Tap av bruskbelastning. Begynnelsen av prosessen er senteret, og sprer seg så til periferien av brusk;
4. Eksponering av leddflatene på beinene;
5. Periartikulært beinvev gjennomgår sklerose (subchondral sklerose);
6. På det felles kapsel er en inflammatorisk reaksjon rettet, som fremkalles av bruskfragmenter som flyter i synovialvæsken;
7. Langs kantene på leddflatene forekommer beinvekst - marginal osteofytter.

Symptomer på spondyloarthrose

Symptomer på spondyloarthrose og dets tegn skyldes perioder med utvikling av patologi av ryggradsveier. De bidrar til å bestemme sykdomsformen og utviklingsperioden. Tidlige diagnostiske og terapeutiske prosedyrer for behandling av spondyloarthrose gir muligheten til å forhindre utvikling av komplikasjoner forårsaket av degenerative forandringer i ryggsøylens vev. Det kliniske bildet av patologien er ikke preget av uttalt tegn.

På listen inkluderte symptomene på den første fasen av spondyloarthrose inkludert:

• smertesteder i ryggsøylen. Ofte kan slike opplevelser forekomme under statisk belastning, for eksempel når du står i stående eller sittende stilling i lang tid. Lokalisering skjer i steder med delvis degenerativ dystrofi av intervertebrale ledd;
• ubehag i ryggen.
• mer alvorlige endringer i utviklingen av denne sykdommen manifesterer symptomer på moderat og sterkt uttalt rekkefølge:
• svakhet;
• nummenhet i lemmer;
• hodepine;
• brudd på funksjonene i det visuelle systemet og høringen;
• inkoordinering av bevegelser og balanse i det omkringliggende rommet.

Nervebuksene og vertebralarterien klemmes, noe som fører til ubalanse i det autonome nervesystemet.

Det kliniske bildet av spondyloarthrose er sterkt avhengig av lokalisering av patologien. Ved skade på ulike deler av ryggraden, føles pasienten lokalisering av smerte i setstedet og med spesifikke symptomer.

Typer spondyloarthrose

Cervikal artrosi (cervical spondyloarthrose)

Symptomer på sykdommen:

• i tilfelle spondyloarthrosis av cervical ryggraden, føler pasienten ubehag når du svinger halsen, skarpe tilbøyeligheter av hodet;
• smerte syndrom strekker seg til skulderbladene, skuldrene, nakken, brystet.
• smerte oppstår etter bestemte perioder: etter trening, om morgenen etter søvn;
• tinnitus, hodepine, søvnløshet, tretthet;
• meteozavisimosti: Smerter under en abrupt forandring av vær, alvorlig ubehag under høy luftfuktighet.

Dorsartrose (spondyloarthrose i thoracic region).

Klinisk funksjon av spondyloarthrosis i thoracal ryggrad:

• betydelig begrensning av mobilitet i thoracic ryggraden;
• meteozavisimosti sport: ubehag under en abrupt endring i været, under fysisk anstrengelse.
• 3-4 stadier av utvikling av patologien er ledsaget av konstant smerte i vertebrale deler;
• klager om morgenstivhet i thoracal ryggrad;
• knase under plutselige bevegelser.

Lumboarthrosis (spinal skade)

Symptomer på spondyloarthrose i lumbosakral ryggen:

• svekket mobilitet av leddet;
• ubehag forekommer i lumbale ryggrad, gir til området av baken, lårene, selv perineum;
• gåttforstyrrelser, holdning;
• svakhet i muskler.

Stadier av spondyloarthrose

Stadier av utvikling av spondyloarthrose:

1. Den første fasen av utviklingen. Alvorlige symptomer er fraværende. Det er et tap av plastisitet på skivenes kjever, et brudd i skjeden, ledbånd. Patologi kan påvises under en profylaktisk medisinsk undersøkelse;
2. Den andre fasen av utviklingen. Ubehag. Pasienten føler ubehag, mobilitetsforstyrrelser i ryggraden, tretthet i hele ryggraden eller lokalt (spesielt hvis livmorhalsen er skadet);
3. Den tredje fasen av utviklingen. Smerte syndrom er permanent. Aktiv utvikling av den inflammatoriske prosessen (påvirker beindannelsen av leddene). Osteofytter dannes, motorens aktivitet i ligamentapparatet forstyrres;
4. Den fjerde fasen av utviklingen. Irreversible scenen. I fokus for lokalisering av sykdommen er det en komplett mangel på motorfunksjon. Det er spondyloarthrose, store osteofytter, det er brudd på det vaskulære og nervesystemet.

Deteksjon av graden av spinal lesjoner er kun mulig under betingelsene for en grundig undersøkelse av pasienten av en lege som vil foreskrive en effektiv behandling.

Det er situasjoner der bare kirurgisk inngrep er indikert.

Ikke start sykdommen er veldig viktig! Enhver medisinsk inngrep i ryggraden er svært farlig, kan føre til alvorlige konsekvenser, til og med døden. Når de første symptomene og ubehag i ryggen, bør du umiddelbart kontakte en spesialist. Selvbehandling er strengt forbudt!

Typografi av spondyloarthrose i henhold til graden av patologi:

degenereres. Prosessen med ødeleggelse av leddene. Deformasjons ødeleggelse foregår ved krysset mellom ribber og ryggsøyle. Patologiske utsatte intervertebrale plater;

deformeres. Type spondyloarthrose der det er deformitet av ryggraden og spredning av osteofytter i ryggraden;

Bekhterevs. Ankyloserende spondylitt Resultatet av patologi er ødeleggelse og deformasjon av store ledd;

bue cast Den patologiske prosessen foregår i området av de buede skjøtene, i områdene av leddene i ribben og ryggraden;

dysplastic. Fullstendig ødeleggelse av fellesstrukturen og dens videre deformasjon;

polisigmentarny. Deformasjonsprosessen, som påvirker flere deler av den menneskelige ryggrad samtidig;

unkovertebralny. Svært stadium av sykdommen. Det er en destruktiv prosess lokalisert i området av den første og andre livmorhvirvel, på overflatene på baksiden.

Diagnose av patologi av spondyloarthrose

Radiografi.

Analysen viser tilstedeværelsen av vertebrale adhesjoner, andre patologiske prosesser;

CT.

En mer nøyaktig diagnose lar deg legge merke til endringer i brusk og beinvev.

MR.

Den nyeste metoden for diagnostikk, som gjør det mulig å oppdage selv små degenerative endringer; radioisotop skanning. Designet for å identifisere den inflammatoriske prosessen i leddene til en person; diagnostisk blokkering. Lidokain injiseres i hulrommet til den påståtte skadede ledd, hvis spinaleksjonen er skadet, går smertesyndromet;

Angiografi.

Med sin hjelp oppdages arteriell patency, noe som er viktig for en vellykket behandling av spondyloarthrose. Kun på grunnlag av de oppnådde resultatene, bekrefter eller avviser doktoren diagnosen. Uavhengig begynnelse behandling er strengt forbudt.

Hvordan behandle spondyloarthrose

Terapi utføres både ved hjelp av ikke-medisinske metoder og med medisiner foreskrevet av spesialist leger.

Narkotikafrie metoder

Ikke-medisinske metoder for å håndtere spondyloarthritis:

• Terapeutisk trening. Rimelig fysisk aktivitet bidrar til bevaring av helsen og funksjonaliteten til leddkomponentene i ryggraden. Lastene skal være dynamiske, men belastningen på ryggens akse skal helt elimineres. Øvelser anbefales å utføre i utsatt eller sittende stilling;
• Svømming. Det beste alternativet fysisk aktivitet. Det er nødvendig å utføre øvelser for å styrke rygmuskulaturen. Vekttap.
• Ortopediske korsetter. Enheter for å redusere smerte symptom. Termiske infusjonsprosedyrer. Utenfor det akutte stadiet er det tilrådelig å bruke kald eller varme, noe som vil bidra til å kvitte seg med smerten en stund.
• Ultralyd terapi. Reduserer symptomer og forbedrer fellesfunksjonen. Formålet med prosedyrene er i remisjon.
• Blokade. For det nødvendige nivået av reduksjon av smerteradikulært syndrom, kan nevrologi, interkostal nerveblokkering brukes.
• Refleksologi. Ikke-tradisjonell behandlingsmetode.

Narkotika terapi

Narkotika terapi - medikamenter inngår i to store grupper:

Formålet med bruken er å minimere smerte symptomet.

• analgetika,
• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler,
• tramadol.

Målet er å gjenopprette strukturen i brusk av vertebrale ledd.

• kondroitinsulfat;
• glukosamin;
• diacerein;
• ikke-vaskbare soya- eller avokadoforbindelser.

Høyhastighets medisiner er designet for å redusere symptomene på sykdommen betydelig:

Analgetika.

Dette betyr den første raden for lindring av smerte. Disse inkluderer for eksempel paracetamol. Tilordne det til ikke mer enn 4 g / dag. Relativt ufarlig stoff når det brukes i to år.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Deres utnevnelse er tilrådelig i fravær av den rette effekten av paracetamol. Med denne gruppen av midler er det nødvendig å stole på den medfølgende patologien. Denne gruppen medikamenter har et stort antall bivirkninger fra kardiovaskulær, fordøyelsessystemet, nyrer.

Mottak av de ovennevnte legemidlene for spondyloarthrose bør bare tas i perioden med økende smerte.

Opioide smertestillende midler.

Utnevnt av en lege i fravær av effekten av de foregående gruppene. Tramadol er foreskrevet ved 50-200 mg per dag. Mottak av opiater bør være kort.

Kortikosteroider.

Bruken av kortikosteroider er foreskrevet for sykdomsprogresjon med en betydelig begrensning av bevegelsesområdet i leddene og alvorlig smertesyndrom.

Midler til lokal handling

I nærvær av kontraindikasjoner for utnevnelse av systemiske legemidler, bruk lokale midler: salver, geler, kremer. Dette er tregvirkende stoffer. De har kondrobeskyttende egenskaper. Utbruddet av den terapeutiske effekten varierer fra 2 til 8 uker. Representanter for gruppen: Kondroitinsulfat og glukosamin er komponenter i leddbrusk. For manifestasjon av effekten av disse legemidlene, må kondroprotektorer oppnå en høy konsentrasjon av legemidlet i synovialvæsken i leddene.

Handelsnavn på stoffer: struktum, teraflex, don, hondromed etc.

Neomyrya soyforbindelser og avokadoer fremmer syntesen av stoffer som stimulerer produksjonen av kollagen av kondrocytter. Disse stoffene reduserer smerte symptomer. Kirurgiske behandlinger er ekstremt sjeldne.

Forebyggende tiltak

Forebyggende tiltak mot forekomst av spondylartrose, tiltak:

• Moderat trening: trening og oppvarming under arbeidet, som ikke er ledsaget av en stillingskifte;
• Reduksjon av statisk belastning;
• massasje;
• Tilstrekkelig, vanlig fysisk aktivitet;
• Forebygging og behandling av comorbiditeter;
• Vekttap.

Konklusjoner på artikkelen. Den vanligste spinal sykdommen er spondyloarthrose. Mange mennesker kjenner ikke årsakene til patologi, symptomer, skyldte alt på tretthet og ubehag. Nylig har legene notert forekomsten av sykdommen hos mennesker eldre enn 25 år. Alt på grunn av en stillesittende livsstil, mangel på fysisk aktivitet.

Men vi må forstå at spondyloarthrose er ikke en setning, mange lykkes å bli kvitt denne sykdommen, lede en vanlig og aktiv livsstil. En viktig rolle i forebyggingen av denne patologien spilles av en rettidig appell til en spesialist. Running tilfeller er vanskelig å behandle.