Neuralgia i thoracal ryggrad: symptomer og behandling

For øyeblikket synes utsikten for hjertesykdom for de fleste av oss å være fjern og uklar. Men før eller senere møter nesten alle en svært ubehagelig følelse - en plutselig brystsmerte. Trøstet av tanken om at tiden ikke har kommet for et hjerteinfarkt, er det lite sannsynlig å trene: Hvis personen er en inntrykkelig person, vil han vanligvis oppleve en følelse av panikk, frykt for en rask død. I mellomtiden er det med hjertets smerte lett å forvirre smerten av en neuralgisk natur.

I dag skal vi snakke om hvordan man skiller en type smerte fra en annen, hvorfor det oppstår neuralgi og brystsmerter og hvordan du opprettholder din helse.

Symptomer på brystsmerter: likheter og forskjeller

Folk som ikke liker å se en lege (spesielt menn), foretrekker ofte å utholde angrepet, lindre det med en bedøvelse. Men kostnaden av en feil i spørsmålet om brystsmerter er uoverkommelig: hvis du ikke søker hjelp for et hjerteinfarkt i tide, kan du dø.

På den annen side er mange mennesker de første til å synde på hjertet - tross alt er det nettopp i brystet som den befinner seg, og interkostal neuralgi skal i teorien følges fra siden mellom ribbenene? Faktisk kan lokalisering av smerte være annerledes, i tillegg er smerten noen ganger gitt i armen og på ryggen.

Hovedforskjellen mellom et hjerteinfarkt og neuralgi er varighet. Angrep av intercostal neuralgi er ganske lang, opptil flere dager. Hjertesmerter er korte - for eksempel varer angina angrep i 5-10 minutter.

Neuralgiske smerter er akutte, og angina smerter er kjedelig, brennende, med mangel på luft. I gamle dager ble angina pectoris kalt "angina pectoris", nettopp på grunn av følelsen av at en tung og kald padde sitter på brystet. Smerten i angina strekker seg til hele brystområdet, det er vanskelig for en person å indikere nøyaktig hvor han har smerte. Når neuralgi er vanligvis i stand til å lokalisere det viktigste stedet for smerte.

Et annet svært karakteristisk trekk ved neuralgi er en reduksjon eller økning i smerteintensiteten, avhengig av kroppens stilling, innånding-utånding. Hjertesmerter er ikke avhengig av kroppens stilling, med ett unntak - med hjerteinfarkt under bevegelse øker det.

En tablett av nitroglyserin kan stoppe et angrep av hjertesmerter, men det vil ikke stoppe utviklingen av et hjerteinfarkt. Derfor, hvis smerten fortsetter etter å ha tatt nitroglyserin, bør du umiddelbart ringe en ambulanse.

Hvorfor oppstår brystsmerter?

Det logiske spørsmålet er: Hvis alt var i relativ rekkefølge med helse, hvorfor oppstår angrep med høy intensitet umiddelbart? Faktisk er det sjelden noen som regelmessig undersøkes av en kardiolog. De fleste tilfeller av angina pectoris er den såkalte anstrengte angina pectoris, som oppstår etter fysisk eller emosjonell stress. Hvis angrepet oppstod etter søvnen, er det en stavakardi av hvile.

Faktisk er angina et brudd på blodtilførselen i hjertemuskelen til en person. Denne konstante oksygenmangel fører til utvikling av koronar hjertesykdom og hjerteinfarkt. De viktigste risikofaktorene her er:

  • arteriell hypertensjon;
  • brudd på fettmetabolismen og aterosklerose;
  • brudd på karbohydratmetabolismen og økt blodsukkernivå;
  • medfødt eller kjøpt hjertesykdom.

Intercostal neuralgia er smerte som passerer langs stammen og grenene til noen av de intercostale nerverne (det er 11 par, og det 12. paret er subkostale nerver). Det oppstår på grunn av klemme, irritasjon eller betennelse i nerven. Årsakene til nevralgi er mange - og problemer med ryggraden (osteokondrose, forskyvning og brokk i intervertebralskivene), og infeksjoner (inkludert influensa) og isjias, nevritt og skader, hypotermi og overdreven muskelton...

Hvilke leger spør etter hjelp?

Hvis du har søkt om nødhjelp, vil leger bidra til å orientere i denne saken, unntatt eller bekrefte hjerteproblemer. Hvis du har hatt et angrep av stenokardi, kan du ikke uten å undersøke en kardiolog. Men selv om angrepet viste seg å være neuralgi, er kardiologen verdt et besøk.

Situasjonen med neuralgi er noe mer komplisert - først og fremst må du besøke en nevrolog, ta en radiografi eller gjennomgå tomografi. Etter at årsaken er avklart, vil legen kunne gi ytterligere anbefalinger om behandling eller henvise til konsultasjon til en annen spesialist, for eksempel en osteopat.

Brystsmerter: hva å gjøre

Først - minimer fysisk aktivitet og sett deg ned eller legg deg ned. Ofte er det umulig å ligge nøyaktig - i dette tilfellet bør du ta en hvilende stilling, sette en pute under ryggen. Det er nødvendig å gi frisk luft inn i rommet, unbutton kragen av klær. Hvis årsaken til smerten ikke er klar, bør du umiddelbart ta 1-2 tabletter av nitroglyserin. (Husk at nitroglyserin kan redusere blodtrykket drastisk.) Hvis det ikke viser seg å være - minst validol, valocordin eller analoger. For å roe ned, bør du i tillegg drikke valerian eller Corvalol.

Hvis smerten ikke går bort innen 10-15 minutter, vent ikke og ring en ambulanse. Hvis smerten er akutt, ikke endres når kroppsposisjonen endres, bør en ambulanse ringes umiddelbart.

Med et angrep av neuralgi, kan du ta smertestillende midler, pakke brystet med et varmt skjerf, bruk salver som har en oppvarming og beroligende effekt.

I fremtiden kan legen foreskrive fysioterapi økter, Novocainic nerve blokkade, akupunktur. Hvis årsaken til gjentatte anfall av neuralgi er osteokondrose, er det tilrådelig å søke hjelp fra en manuell terapeut, å delta på terapeutisk massasje og gymnastikk. Under forverring av neuralgi kan du ikke sove på en myk overflate, madrassen bør være vanskelig.

Prøv å holde deg rolig i angrep av brystsmerter, men under ingen omstendigheter forsøm ikke undersøkelsen av leger, selv om det ser ut til at angrepet gikk uten spor.

YouTube-videoer relatert til artikkelen:

Intercostal neuralgi er i de fleste tilfeller en følgesvenn av osteokondrose i livmoderhalsen eller thoracal ryggraden, en vanlig og vanlig sykdom mellom 40 og 60 år. De første symptomene på intercostal neuralgi: smerte - sterk, uhyggelig, brennende. På EKG - fraværet av tegn på hjertepatologi, i blodprøven (ESR, leukocytter) er alt også rolig. Pasientens kroppstemperatur er normal, men sårheten berøver en person med arbeidsevne, og i klinikken får han en sykliste med en passende diagnose. Forresten er diagnosen interkostal neuralgi vanligvis opprettet dersom legen etter tester og EKG ikke ser hjertesykdom, men samtidig kan ikke nøyaktig bestemme hvor smerten stammer.

Årsakene til smerte i brystet er ganske forskjellige, selv om pasientene selv i de fleste tilfeller selvsikker påstår at deres smerte ligger i hjerteområdet og er forbundet med kardiologisk patologi, selv om det selvsagt er tilfelle, men samtidig andre grunner.

Smerten i hjertet kalles kardialgia, forekomsten skyldes mange faktorer, så i tilfelle det er tilfelle, må differensial diagnose med andre sykdommer utføres for å finne den sanne årsaken til smerteutbrudd.

Årsak til smerte - hjertet og blodårene

Selvfølgelig utelukker den første fra listen over "mistenkte" hjerteproblemer og vaskulær patologi:

  • Aterosklerose av de vaskulære veggene;
  • hypertensjon;
  • revmatisme;
  • Ventilfeil: mitral og aorta stenose, prolaps (prolapse) av mitralventilen;
  • Angina pectoris;
  • Hjerteinfarkt;
  • Tromboembolisme av grenene i pulmonal arterien (PE);
  • Dissecting aortic aneurysm;
  • Myokarditt infeksiøs-allergisk opprinnelse;
  • perikarditt;
  • Bakteriell endokarditt;
  • Funksjonsforstyrrelser i hjertet (funksjonell kardialgi, psykogen kardialgi og kardial vegetativ krise) som følger med nevroser, neurose-lignende tilstander, neurokirkulatorisk dystoni;
  • Myokarddystrofi assosiert med endokrine lidelser.

Smerten i hjertet er forårsaket av tilstedeværelse av en kardiovaskulær patologi av forskjellig opprinnelse, som kan finnes under laboratorie-, instrumentanalyser, sykkel ergometriske tester og andre tester som oppdager abnormiteter i kardiovaskulærsystemet.

Ryggproblemer og smerte i hjertet

Brystsmerter er ofte et tegn på sykdommer i muskuloskeletale systemet og nervesystemet:

  1. Osteochondrose av livmorhalsen og / eller thoracic ryggraden, forårsaker vertebral cardialgia;
  2. Perichondritis - inflammatoriske prosesser som forekommer i kostebrusk (II - IV ribbe til venstre - Tietze syndrom);
  3. Lesjoner av muskler i brystveggen (anterior) - syndromet i pectoralis hovedmuskel, myalgi, myositis.

Konsekvensene av disse sykdommene er vanligvis kardialgia, som i hverdagen kalles enkelt: thoracal neuralgi eller hjerte-neuralgi. Det bør bemerkes at intercostal neuralgia, som ofte er et resultat av patologiske prosesser i cervico-thoracale regionen, som påvirker bein, muskler og nerver, refereres ofte til her.

Selv om smerte, kalt cardialgia, også betraktes som et symptom på interkostal neuralgi, er den sanne årsaken til forekomsten de endringene som skjedde i brystkreft og / eller halshulen som følge av:

  • Bone vekst (osteophytes) av intervertebral ledd;
  • Komprimering av thoracic rotter med skadede intervertebrale plater (radicular syndrom);
  • Herniated intervertebral plate.

Overkjøling, overdreven stress på enkelte avdelinger, hardt fysisk arbeid og stress kan provosere en forverring av de eksisterende kroniske prosessene i ryggraden. I mellomtiden gir neuralgien i thorakregionen ikke heller et temperaturrespons, ingen endringer på elektrokardiogrammet, ingen avvik i laboratorieparametrene.

Alvorlig kardialgiasyndrom, i tillegg til intercostal neuralgi, observeres med helvetesild, og intensiteten er så stor at noen ganger ikke de mest kraftige analgetikaene ikke gir en merkbar forbedring. Vanligvis er menneskene, uten videre, disse og alle disse sykdommene kalt hjerteneuralgi. Selvfølgelig er det ingen slik definisjon i ICD.

Anamnesis vil hjelpe til med å finne årsaken

Kardiologer og nevrologer kan bli villedet av følgende patologi:

  1. Brystskader;
  2. Utseendet av luft i pleurhulen; (Pneumothorax);
  3. Lungesykdommer (betennelse, emfysem, tuberkulose, kreft);
  4. Betennelse av mediastinum.
  5. Sykdommer i luftveiene.

Cardialgia på grunn av respiratorisk patologi kan gjenkjennes ved å observere avhengigheten av smerte ved åndedrettsbevegelser. For eksempel bidrar et dypt pust til å øke smerte, og å holde pusten, tvert imot, svekker smerte.

Sykdommer i organene i mediastinum forekommer med langvarig trekk og vondt smerte, økende med tidenes gang. I tillegg kommer kortpustethet ofte til å bli kardialgia.

Patogen i mage-tarmkanalen, som tilhører de viktige refleksogene sonene som danner smertesyndrom, som ligner angina, kan gi symptomer på kardialgi:

  • Brokk i slimhinneåpningen i membranen;
  • Peptisk esophagitt;
  • Cholangitt, cholecystitis;
  • pankreatitt;
  • Et magesår.

Den smerte som er forbundet med den patologiske tilstanden til visse organer i fordøyelsessystemet har en tendens til å øke i den bakre posisjonen og lokaliseres i den nedre tredjedel av det retrosternale området. I tillegg er cardialgi for sykdommer i mage-tarmkanalen vanligvis ledsaget av slike fenomen som halsbrann, oppkast, noen ganger kvalme og oppkast, noe som tyder på behovet for undersøkelse av pasienten i denne retningen. Men man bør ikke glemme at reflekskardialgi ofte blir kombinert med symptomer på hjerteinfarkt (CHD). På smerter i en lignende situasjon, kan pasienten ikke fokusere, med henvisning til kronisk magesykdom, galleblæren eller bukspyttkjertelen, og som et resultat - savner utbruddet av kranspulsårene.

Således, når en pasient undersøker (tester, EKG, R-grafikk, EGD, etc.), er den nevnte patologien utelukket. Legen etablerer en diagnose av interkostal neuralgi, som som nevnt ovenfor vil vanlige mennesker kalle hjerteneuralgi.

Hvert cardialgia har sin egen karakter.

Hjerte smerte

Det er ikke vanskelig å gjette at symptomene på cardialgi kan uttrykkes i noen få ord - smerte, som er lokalisert i brystet. Men for å vite sin opprinnelse, bestemme hjertet for vondt eller interkostale neuralgiforstyrrelser, smertehistorien og naturen, deres presise lokalisering, bestråling, angrepets begynnelse, varighet, forbindelse med mosjon, vil effekten av nitroglyserin hjelpe.

  1. Et svært langvarig angrep, ledsaget av intense brystsmerter som vokser i bølger, tyder på mangel på hjelp fra nitroglyserin at en person har hjerteinfarkt.
  2. Smerte i prekordialregionen med feber og takykardi gir grunn til å mistenke infeksjonsallergisk myokarditt.
  3. Perikarditt manifesterer seg i brystsmerter, hvis intensitet avtar dersom pasienten antar en sittestilling.
  4. Funksjonell kardialgia, som er nesten konstant følgesvenn av nevrocirkulatorisk (vegetativ-vaskulær) dystoni eller autonom dysfunksjon (forskjellige navn for en sykdom), gir et bilde av uvanlige (ekstremt ubehagelige) opplevelser som ligner smertesyndrom i angina pectoris - en langvarig smerte av smertestillende eller stikkende natur. Imidlertid hjerte medisiner ikke hjelpe, og en markert forbedring kommer fra beroligende midler.
  5. Kardialgia av den vegetative krisen oppstår på bakgrunn av vegetativ-vaskulær paroksysm, som i tillegg til brystsmerter til venstre, blodtrykkstabilitet, emosjonell ustabilitet og andre symptomer, ofte ledsages av "paroksysmal dyspné av nevrotika."
  6. Dyspné, hoste, fluktuasjoner i blodtrykk, uttalt følelsesmessig labilitet, nevrotiske lidelser, pasientens ønske om å være oppmerksom på seg selv og hans "umenneskelige lidelse" og selvfølgelig alvorlig smerte i hjerteområdet - dette kan beskrives som psykogen kardialgi som oppstår på grunn av neurose og neurose-lignende stater.
  7. Når dyshormonal myokarddystrofi simulerer anginaangrep, smerter som øker langvarig smerte, som, pluss alt, ledsages av en reaksjon av den neurotiske typen (følelsesløp i fingrene, en følelse av "utilfredsstillende pust", etc.). En slik tilstand er karakteristisk for overgangsalderen og noen gynekologiske sykdommer forbundet med hormonelle lidelser.

Og igjen til ryggraden og intercostal neuralgi

Hvis interkostalrom neuralgia er en konsekvens og et symptom av sykdommer i muskel-skjelettsystemet, og smerte langs ryggraden er ofte forårsaket av tilstedeværelsen av kroniske sykdommer (spondylitt, spondylose, osteoporose og så videre D..), For å bekjempe den effektivt trenger å kjenne årsaken og behandle den underliggende patologien ellers vil alle tiltakene vise seg å være rett og slett ineffektive eller svært kortvarige.

Før du går videre til diagnostiske detaljer, er det nyttig å grundig undersøke historien til pasientens liv og sykdom, dvelende på smertens natur og deres forbindelser med bestemte faktorer. Fordi symptomene på intercostal neuralgi ikke bare er smerte. Pasientene forteller selv om hvor det gjør vondt, hvordan og med hva det er knyttet til.

Dermed vil jeg dele informasjonen som ble oppnådd under intervjuing av pasienter med symptomer på vertebral kardialgi.

Hva sier vertebral kardialgi "fortell"?

Det er ganske åpenbart for leseren at tegn på neuralgia (intercostal neuralgia og cardialgia) bare er symptomer forbundet med ulike lesjoner i ryggraden, og ikke separate sykdommer. Dermed kan diagnosen "intercostal neuralgia" gjøres først (før røntgenundersøkelse), og deretter endres for å gjenspeile den virkelige årsaken til smerten.

  • Tits syndrom (perichondritis), som av en eller annen grunn foretrekker lokalisering til venstre, er ledsaget av kardialgi og er assosiert med hyppig skade på brystet hos personer som er engasjert i tungt fysisk arbeid.

I tillegg til smerten som opptar det atrielle området og strekker seg til ryggen, venstre arm og venstre del av livmorhalsområdet, er følgesvennssyndromet en langvarig "hacking" -hoste som holder deg våken om natten. Ved undersøkelse av ryggraden ved palpasjon i projeksjonen av II-IV ribben, kan det oppdages smertefull hevelse, mens det ikke observeres abnormiteter på R-grammet og EKG. Hjertemedisiner hjelper ikke, men smertestillende midler gir en merkbar positiv effekt.

  • Syndrom av den fremre brystveggen, som tilskrives autoimmun opprinnelse, er preget av vondt, langvarig smerte i prekardialområdet, og utstråler ikke overalt. Palpasjon viser ofte smerter langs venstre sternum.
  • Osteokondrose i livmoderhalsen og / eller thoracal ryggraden er en ganske vanlig sykdom, som ofte ledsages av symptomer på intercostal neuralgi, og selvfølgelig kardialgi. Smerter i osteokondrose er som regel ikke forbundet med fysisk anstrengelse, snarere, det ser ut til å være under lange opphold i en stilling (sitte, ligge), og armprovokatører av utseendet av skarp smerte er håndbevegelser, hodevendinger. Cardialgia syndrom kan være flyktig, og kan vare i lang tid (dager og uker).

Å skille smerten i osteokondrose er lett hvis du vet tegnene til dette tilfellet:

  1. Cardialgia er ledsaget av smerte i armen, scapula, verre om natten;
  2. Smertefornemmelser er oftere forbundet med kroppens stilling i en drøm (hengende av hodet, sving, bevegelse i venstre skulder);
  3. Smerten er intens og langvarig, mens pasienten vet at han allerede hadde noe lignende ("lumbago", myalgi, pleksitt, ischias).

Legen, basert på dataene fra undersøkelse og undersøkelse av pasienten, noterer sykdommen av følsomheten til den radikale typen og fraværet av uregelmessigheter på EKG. Analgetika gir en positiv effekt. Diagnosen er etablert etter røntgenundersøkelse, noe som indikerer rettelse av cervikal lordose, nedsatt mobilitet i vertebral segmentet, innsnevring av intervertebral gapet, spondylartrose, spondylolistese, osteofytter etc.

Smertsyndromet forbundet med osteokondrose er et tegn på neuralgia og oppstår som følge av smertefull fortykkelse i tykkelsen av brystmusklene, ved overgangspunktene til senene. Disse selene, oftere lokalisert til venstre, gir smerte betydelig, utstråler til skulder- og skulderbladet. På palpasjon er det smerte i intercostal mellomrom, det vil si intercostal neuralgi. Dette er imidlertid et syndrom som følger med den viktigste sykdommen, osteokondrose i ryggraden.

Video: tre tester for brystsmerter

Hva å behandle: hjerte eller ryggrad?

Det er klart at i tilfelle av vertebral cardialgia eller intercostal neuralgia, vil hjertemedisiner være helt ineffektive, siden smerten som har oppstått ikke skyldes hjertepatologi, men har en helt annen opprinnelse. Her kommer smertesyndromet fra ryggraden, så ryggraden skal behandles, med tanke på endringene som har skjedd i den. Men det første du trenger for å lindre personen som lider, det vil si å fjerne smerten. Som regel prøver pasientene selv å gjøre dette i utgangspunktet, så de er alltid interessert i hvilke piller for neuralgi er nå "æret" og hvordan de skal tas.

Selvfølgelig er den viktigste på et tidlig stadium av behandlingen vil analgetika (Analgin, Baralginum) og ikke-steroide anti-inflammatoriske medikamenter (NSAID) som har smertestillende virkning (kjenne, indometacin, ibuprofen, ketorol) som er godt kombineres med spasmolytika (byrde-PA) og vitamin B12. Sammen med anestesi begynner de å behandle den underliggende sykdommen som forårsaket uventede problemer, det vil si osteokondrose. Det er mange måter å håndtere det i dag (novokainblokker, fysioterapi, vannbehandlinger, akupunktur, fysioterapi og massasje), som under en forverring er foreskrevet på sykehuset.

Intercostal neuralgia kan også behandles hjemme, ved bruk av rusmidler som har smertestillende og antiinflammatoriske effekter: finalgon, fastum gel, nimesulidgel, voltaren, som påføres topisk og ikke påvirker gastrointestinalt banen negativt. Legemidlene selv vil imidlertid være ineffektive dersom pasienten ikke følger de grunnleggende regler anbefalte av legen:

  1. Unngå hypotermi, angst og stress.
  2. Trening med rimelighet teller uten å forstyrre ryggraden din.
  3. Ikke ignorere klasser i fysioterapi.
  4. Registrer deg for bassenget.
  5. Prøv å ikke gjøre plutselige bevegelser.
  6. Mens du jobber i en stilling, ikke glem å periodisk stå opp, gå rundt, bruk "stive" muskler under en fysisk treningstause.

En slik sykdom som intercostal neuralgi kunne rett og slett ikke gjøre uten tradisjonell medisin i alle aldre, spesielt i landsbyer hvor det var nødvendig å så, pløye, høste i forhold langt fra moderne. Mannen som "brøt ryggen" søkte hjelp på de midler som var tilgjengelige for ham. Forfatteren husker hvordan han, i barndommen, bestefaren, for å lindre lidenskapene i ryggen, og igjen går til haying igjen neste dag, gned ryggen med "bodyagoy".

Dette legemidlet ble utarbeidet på forhånd og holdt i hvert hjem til anledningen. Gjør det enkelt:

  • Du må få ferskvannssvamp bodyaga og insistere det på en alkoholholdig hjemmelaget væske, som kalles moonshine. True, nå er moonshine vellykket erstattet av vodka eller alkohol, så det er enda færre problemer. Behandlingen er også enkel: gni ryggen om kvelden før sengetid.
  • Salver som inneholder kamfer (50 ml), tørr sennepspulver (50 g) og råegghvite (100 ml), eller en salve som inneholder terpentin, brukes mye av mennesker.

Alt skjer en gang for første gang. Mange mennesker er så sikre på at deres ryggrad er uskadelig, at de ikke engang vil lytte til noen form for profylakse, og i mellomtiden er det hun som er i stand til å forsinke dette "første gang" utseendet på symptomer på intercostal neuralgi. En person trenger bare å tenke og høre på råd fra de som behandler slike pasienter hver dag. Det er ikke så vanskelig å flytte mellomvertebrettene eller å krenke roten (det kommer med tiden selv), men å sette alt på plass er ikke en lett oppgave, derfor må ryggraden beskyttes.

Video: bryst og hjerte smerte - lege mening

Trinn 1: Betal for konsultasjon ved hjelp av skjemaet → Trinn 2: Etter betaling, spør ditt spørsmål i skjemaet nedenfor ↓ Trinn 3: Du kan dessuten takke spesialisten med en annen betaling av et vilkårlig beløp

Når en skarp smerte plutselig pierces brystet, tror de fleste lider uten tvil at et hjerteinfarkt har rammet dem. Du bør imidlertid ikke umiddelbart forberede seg på det verste. Mest sannsynlig er dette intercostal neuralgia i thoracic regionen. Det er ikke så farlig som et hjerteinfarkt, men det er veldig, veldig smertefullt. Hvis du ikke utsetter besøket til spesialisten, er det ikke så vanskelig å kvitte seg med sykdommen.

definisjon

Begrepet "neuralgi" selv har en gresk opprinnelse. Neuron betyr nerve, og algos betyr smerte. Neuralgia i thoracal ryggraden er et smertefullt reflekssyndrom av traumatisk, inflammatorisk eller komprimerende natur, forårsaket av kompresjon eller irritasjon av ryggene i ryggraden.

Årsaker til patologi

Sikkert vet alle at en person har tolv par ribber, og det er en nerve i hver intercostal plass. Så påvirkningen på ham og provoserer en utrolig sterk smertspredning langs grenene og bagasjerommet.

Forårsake kompresjon eller irritasjon av nerver virker deformasjon interkostale mellomrom årsak som kan fersk eller overføres siste skade, sykdom i ryggraden (kurvatur, ryggsmerter, brokk av intervertebral skive), ble effekten av bakterielle toksiner, tungmetaller, visse medisiner, sykdommer i nervesystemet (polyradiculoneuritis spredt sklerose), infeksjoner (tuberkulose, influensa), allergier, nedsatt immunitet.

Neuralgi i thoracale regionen kan også oppstå som følge av kardiovaskulære patologier (aterosklerose, arteriell hypertensjon, anemi) på grunn av utilstrekkelig oksygeninnstrømning til nerver. Inflammatoriske prosesser i leddene og leddene, endringer forbundet med hormonforstyrrelser hos kvinner i overgangsalderen, og forekomster av salter i ryggraden kan provosere sykdom.

Ofte thorax neuralgi er en konsekvens av alkoholmisbruk, diabetes, hypotermi, mangel på vitamin B-gruppen i det legeme, som ofte er observert i gastritt, kolitt, magesår, hepatitt (som i disse sykdommene metabolismen i nervevev påvirkes i første omgang). Utviklingen av sykdommen er mulig etter å ha liddet en herpesisk infeksjon, med sykdommer i indre organer, aneurysm i thoracale aorta.

Imidlertid er den vanligste årsaken til intercostal neuralgi, der alle eksperter er enige om, akutt muskelspasme, utløst av for eksempel en mislykket sving eller en plagsom skarp bevegelse av kroppen, et langt opphold i samme stilling eller i et utkast, sovende i en ubehagelig stilling, uvanlig fysiske belastninger på ryggraden. Det skal også bemerkes at hos eldre forekommer thoracal neuralgia mye oftere enn hos unge mennesker.

Så, som du sikkert har forstått, er det mange årsaker til patologi, men vi har ennå ikke oppført en komplett liste. Under påvirkning av bare en enkelt faktor utvikler intercostal neuralgia ekstremt sjelden, vanligvis er flere sykdommer involvert samtidig. Derfor, for å avgjøre hvor en sykdom slutter og en annen begynner, kan noen ganger ikke en erfaren lege ikke.

Neuralgia i thoracal ryggrad: symptomer

Symptomene på patologi er smerte i ribbenene. Det kan være annerledes: akutt, brennende, vondt, kjedelig og også episodisk eller permanent. Sårhet øker som regel med enhver aktivitet, for eksempel som følge av nysing, hoste, plutselig bevegelse av kroppen og til og med den minste endringen i kroppsstilling. Også smerte oppstår når palpasjon av visse områder: områder langs brystet og ryggraden, mellom ribbeina.

Svært ofte forverres ubehag ved utånding / innånding, det blir så vanskelig å puste ut at selv en liten ekspansjon ved innånding av brystet reagerer med skarp smerte.

Tegn på thoracal neuralgi skal skille seg fra manifestasjoner av andre sykdommer, primært i smerteområdet. I begynnelsen er smerten følt i ribbenområdet (i de mellomliggende mellomrom), men det kan også observert, for eksempel i ryggen under scapulaen i lumbalområdet. Slike bestrålende følelser indikerer ikke en gyldig kilde til nerveskade. Ofte er smerte i brystet helvetesild: det kan bare forekomme i høyre eller bare i venstre halvdel av denne delen av kroppen langs ribbenene.

Neuralgia i thoraxområdet kan ha andre symptomer. Så smerte blir ofte ledsaget av en tydelig kramming (sammentrekning) av individuelle muskler, en forandring i hudfargen (usunn plage eller omvendt rødhet) og intens svette. I sonen med direkte skade på nervesegmentene kan integlene bli følelsesløse, det vil si miste følsomhet.

Forskjeller fra sykdommer med lignende symptomer

Smerte i brystet kan forekomme ikke bare med patologi som thoracal neuralgi. Symptomer av lignende art vises i noen vaskulære og hjertesykdommer. For å få en korrekt diagnose må du identifisere ubehagens egenskaper, fordi smerten er annerledes. Så, med intercostal neuralgia, er den vanligvis til stede hele tiden i lang tid, den er forbedret med noen bevegelser i kroppen og fjernes ikke av noen medisinering. Og i tilfelle av hjertesykdommer, er smerte preget av periodicitet, kort varighet, og ulike legemidler kan undertrykkes (for eksempel nitroglyserin). Også, slik smerte øker ikke når kroppen vender seg.

Behandling av thoraxneuralgi

Du vil sannsynligvis ikke kunne finne ut årsaken til intense brystsmerter med en gang, så det er strengt forbudt å engasjere seg i selvdiagnose, og enda mer selvbehandling. Ta kontakt med en nevrolog uten forsinkelse - bare han kan på grunnlag av undersøkelsen foreta en nøyaktig diagnose og foreskrive riktig behandling avhengig av årsaken til de smertefulle manifestasjonene. For eksempel, hvis neuralgia i brystregionen har oppstått på grunn av brudd på nerverøttene, bør hovedmishandlingen behandles - herniated plate eller osteochondrosis. Hvis helvedesild eller forkjølelse er årsaken til patologien, bør disse sykdommene elimineres.

Behandling av thoraxneuralgi bør være omfattende. Ved den første behandlingsstadiet er det spesielt oppmerksom på å stoppe og redusere smerte, for dette er smertestillende legemidler foreskrevet. Når neuralgia brukte forskjellige stoffer. Fortell deg mer om dem.

Narkotika terapi

  1. Analgetika (legemidler "Spazgan", "Analgin", "Sedalgin" og andre). Brukes til å redusere hovedsymptomet - smerte. Avhengig av intensiteten av sensasjonene, blir de tatt i fem til ti dager, tre til fire ganger om dagen. Hvis narkotika brukes oftere, vil det ønskede resultatet ikke komme, men bivirkninger kan utvikle seg.
  2. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (legemidler "Voltaren", "Ibuprofen", "Diklofenak", "Indomethacin", "Piroxicam" og andre). De er laget for å bekjempe betennelse, men er også i stand til å stoppe smerte, i mindre grad enn smertestillende midler. Slike rusmidler bør brukes en eller to ganger om dagen, fordi hyppig bruk kan provosere utviklingen (eller forverring) av gastrointestinale patologier. NVPS er tillatt å bruke ikke mer enn fem til syv dager, med mindre legen har anbefalt noe annet. Når du velger en doseringsform, bør du foretrekke injeksjon (injeksjoner) eller rektal (suppositorier) variant. NSAIDs kan også ha slike former for frigjøring som gel, krem, salve. Med nervegie hjelper Nimid gel godt. Når den brukes eksternt, har den smertestillende og antiinflammatoriske effekter.
  3. Muskelavslappende midler (medikamenter "Sirdalud", "Baclofen", "Clonazepam" og andre). Disse stoffene mest effektivt bekjemper patologien forårsaket av muskelspasmer. Legen må velge varigheten av bruk av slike legemidler hver for seg.
  4. B-gruppe vitaminer (B1, B6, B12). Deres mangel er en av årsakene til at thoracale neuralgi opptrer. Mangel på disse vitaminene blir oftest observert hos personer som lider av magesykdommer, diabetes, tarmsykdommer, samt de som misbruker alkohol. Ta vitaminer bør være fra ti dager til en måned.
  5. Lokalt anestesi (legemidler "Novocain", "Lidocaine"). I tilfelle av alvorlig smerte anbefales det å lage blokkater med løsninger av disse legemidlene. På denne måten kan smerte reduseres betydelig. Antall blokkeringer varierer fra to til fem eller syv. Men vær oppmerksom på at kun en spesialist skal utføre slike manipulasjoner, setter han også det nødvendige antall blokader.
  6. Sedative preparater (medisiner "Relanium", "Elen"). De pleier å roe pasienten, for å redusere hjernens respons på smerte.
  7. Utendørs medisinering. Salve for neuralgi bør velges slik at det vil ha antiinflammatoriske og smertestillende egenskaper. Med dette verktøyet kan du slappe av musklene og forbedre blodsirkulasjonen, og dermed redusere smerte. Et eksempel på en effektiv medisin er terpentin salve. Etter å ha påført det, må brystet pakkes inn. Sørg også for at det ikke er noen utkast i rommet. Gode ​​resultater i behandlingen av legemidler basert på bie gift, for eksempel salve "Apizartron." Det aktive stoffet gir avslappende og oppvarmende effekter.

Andre behandlingsmetoder

Narkotikabehandling av nevralgi - dette er ikke den eneste metoden for å håndtere sykdommen. Vi har allerede sagt at terapi bør være omfattende. Pasienten foreskrives også fysioterapi ved bruk av magnetiske og elektromagnetiske felt, infrarød og ultrafiolett stråling, elektroforese av legemidler, pulserende lavfrekvensstrømmer med svak spenning og ultralyd. Akupunktur, akupressur, manuell terapi, akupunktur, moxoterapi, laserterapi kan brukes. Hvis intercostal neuralgia har oppstått som et resultat av en sykdom i ryggraden (herniation av den intervertebrale disken eller skoliose), foreskriver deretter kurs av terapeutisk gymnastikk, og om nødvendig gjør spinaltrekk.

Folkemedisin

Hvis du ikke har mulighet til å se en lege ved de første symptomene på thoraxneuralgi, kan du bruke folkemidlene til å lindre tilstanden først. Men husk at med hjelp av dem kan du bare lindre smerte en stund, men ikke eliminere hovedårsaken til utseendet. Derfor er hovedoppgaven - så snart som mulig for å fullføre et eksamensforløp og få eksperthjelp.

Så, hvilke tradisjonelle medisiner kan hjelpe deg? Kanskje det mest populære og effektive verktøyet er peppergips. Før det påføres på det smertefulle området, må det avfettes med alkohol og tørke tørt. Å bruke gips bør være til du føler hvordan varmen sprer seg gjennom kroppen.

En annen god måte å eliminere brystsmerter på er å bruke terpentin. Hell ett hundre milliliter kokende vann i beholderen og tilsett hundre gram terpentin der. Rør blandingen grundig, fuk så gass eller en myk klut i den, trykk litt ut og legg den på sårpunktet. Legg en wrap eller komprimere papir på toppen og dekk med et terryhåndkle. En slik komprimering får ikke holde mer enn tre til fem minutter, etter at den er fjernet, binde et varmt skjerf eller skjerf til det berørte området og ligge i sengen en stund.

Self-massasje

Smerte kan reduseres ved å gni og strekke sammen mellomrom med fingertuppene. Dette bør gjøres i en sittestilling. Du kan også knytte ryggen muskler med to hender eller brette håndleddet inn i låsen og utføre en gni fra midjen til skulderbladene. I tillegg kan en massasje av den refleksogene sone som befinner seg på begge sider av thoraxområdet mellom den første lumbale og syvende livmorhalsen, hjelpe deg. Massepunktene mellom den fjerde og femte brystkirtelen med Golden Star-balsam er mest effektive i to minutter. Hvis det ikke er noen balsam på hånden, må du bare massere med rene fingre og deretter påfør peppergips til de angitte punktene.

Forebygging av intercostal neuralgi

Mange pasienter spør om det er mulig å forhindre et angrep. Selvfølgelig kan du. Tross alt, hvis du vet årsakene til patologien, er du i stand til å forhindre forekomsten. Det viktigste tiltaket for forebygging av thoracal neuralgi er vanlig trening. Utfør systematisk øvelser som styrker ryggraden, øker mobiliteten og utvikler muskler. I tillegg må du unngå hypotermi og utkast, overdreven fysisk anstrengelse, lenge i ubehagelige stillinger. Dette gjelder spesielt for uutdannede og eldre mennesker.

Se stillingen din når du sitter ved bordet, ikke løft vekter, spis rasjonelt og balansert, ikke utmatt deg med sult og mono dietter. Og, selvfølgelig, behandle de sykdommene som på en eller annen måte fører til intercostal neuralgi: aterosklerose, patologi av perifere kar, diabetes, etc. Vær sunn!

Hvordan behandles intercostal neuralgia i brystet

Hva er forskjellene fra sykdommer med lignende symptomer?

Navnet neuralgia på brystet har greske røtter, bokstavelig talt handler det om smerte og nerve. Det er faktisk ganske logisk.

Brystneuralgi er en konsekvens av reflekssmertsyndrom, som kan være inflammatorisk, traumatisk. Alt dette kommer fra det faktum at ryggraden er presset eller irritert.

Selvfølgelig kan smerter i brystet skyldes en rekke sykdommer, og ikke bare av nevralgi. Noen sykdommer i hjertet og blodårene kan også forårsake alvorlig ubehag.

I denne forbindelse er det ekstremt viktig å foreta den riktige diagnosen, og for dette er det nødvendig å bestemme smertets særegenheter, da de kan være helt forskjellige.

I de fleste tilfeller er det smerte permanent med intercostal neuralgi, og det kan vare lenge.

Noe om forebygging

For behandling av brystgenuralgi er det bare en effektiv terapeutisk taktikk. Denne effekten på den underliggende sykdommen.

Som nevnt ovenfor er denne patologien i isolasjon ekstremt sjelden. Oftere blir det en konsekvens av langvarige patologiske endringer i pasientens kropp.

Når en skarp smerte plutselig pierces brystet, tror de fleste lider uten tvil at et hjerteinfarkt har rammet dem. Du bør imidlertid ikke umiddelbart forberede seg på det verste.

Mest sannsynlig er dette intercostal neuralgia i thoracic regionen. Det er ikke så farlig som et hjerteinfarkt, men det er veldig, veldig smertefullt.

Hvis du ikke utsetter besøket til spesialisten, er det ikke så vanskelig å kvitte seg med sykdommen.

definisjon

Begrepet "neuralgi" selv har en gresk opprinnelse. Neuron betyr nerve, og algos betyr smerte.

Kategori: Neurologi og psykiatri 29135

  • Hjerte rytmeforstyrrelse
  • Høyt blodtrykk
  • Sprer smerte til andre områder
  • Smerter i stedet for å klemme nerven
  • Redusert følsomhet av huden på stedet av klemt nerve
  • Stiv bryst
  • Smerter når du beveger brystet

Utseendet av smerte i brystet indikerer en mulig utvikling av patologiske prosesser. Og årsaken til dette kan være neuralgia i thoraxen.

I medisin er denne sykdommen også kalt intercostal neuralgia eller thoracic radiculitis.

Den listige av denne sykdommen ligger i det faktum at dens symptomer ligner på manifestasjoner av ulike sykdommer i indre organer som er i denne delen av kroppen.

Etiologi av problemet

Interokostal osteochondrose er en vanlig, men ikke helt korrekt fra et medisinsk synspunkt, konsept.

Når de snakker om intercostal osteochondrosis, betyr de oftest å utvikle nevralgi, noe som gir svært uttalt symptomer.

Intercostal neuralgi er en sykdom assosiert med patologiske prosesser som oppstår i thoraxområdet.

Den særegne sykdommen er irritasjon og klemming av intercostal nerve fiber.

Mange mennesker vet ikke engang hva interkostal neuralgi er, og tar symptomer på tegn på en annen sykdom.

Sykdommen er inkludert i listen over de mest alvorlige og ofte diagnostiserte sykdommene. Patologi har en kode for en gruppe sykdommer assosiert med nedsatt funksjonalitet i muskel-skjelettsystemet.

I medisinsk spesialitet er det en liste som består av 10 sykdommer som påvirker muskel- og beinsystemet. ICD-10 sykdommer diagnostiseres oftere enn andre. Behandlingen av disse 10 patologiene anses internasjonalt.

årsaker

Interokostal osteokondrose er en sykdom som er preget av brystsmerter langs nervekonstruksjonene.

Denne patologien er mer vanlig hos eldre, så vel som hos personer med stillesittende livsstil.

For å beskytte helsen fra denne sykdommen er det nødvendig å kjenne symptomene på interkostalt osteokondrose, samt de faktorene som bidrar til utviklingen.

Årsaker til patologi

Analgetiske stoffer, hovedsakelig bekjempelsessmerter. Antallet og varigheten av opptaket bestemmes av hvor sterk smerten er.

Ofte er 10 dager nok, 3,4 ganger om dagen. Men å bruke stoffet mer og mer, anbefales ikke sterkt, det kan bidra til utvikling av bivirkninger.

Etter å ha bestemt diagnosen, bør behandlingen rettes for å eliminere smerten og redusere betennelse.

Spondylose er et kompleks av degenerative forandringer i ulike strukturer i vertebrale motorsegmenter (fibrøse ringer av intervertebrale disks (MTD), fasettfuger, ledbånd eller ryggvirvler selv).

I den internasjonale klassifikasjonen av sykdommer (ICD-10) ble patologi tildelt koden M47. Symptomer og taktikker for behandling av spondylose er avhengig av stadium, lokalisering og tilstedeværelse av samtidige sykdommer eller komplikasjoner.

Symptomer og tegn på brystgenuralgi

Hovedsymptomet for neuralgi er smerte, det har sine egne egenskaper, noe som gjør det mulig for en erfaren lege å skille thoraxneuralgi fra den akutte fasen av pankreatitt, angina pectoris, myokardinfarkt og lungebetennelse.

  1. Et angrep av skarp smerte. Utseendet av smerte er notert i intercostal mellomrom.
  2. Et smertefullt angrep kan oppstå bratt, mot bakgrunnen av fullstendig helse og i ro. Men oftest oppstår smerten med en skarp forandring i kroppsposisjonen - bøyning, sving. Smerten vises når nysing, paroksysmal hoste, rask pust etter fysisk anstrengelse, løping, trening kan provosere det. Sårhet kan bare oppstå når man undersøker de interkostale rom som er en del av den patologiske prosessen.
  3. Varigheten av et smertefullt angrep bestemmes både av noen få minutter og etter timer og like dager.
  4. Det er en følelsesløp i kroppsområdet som ligger over de betente nerverne.
  5. På tidspunktet for angrepet prøver pasienten å redusere smerte ved å holde pusten og ta en sparsom kroppsstilling, det vil si hvor smerten er mindre intens.

Før behandling av thoraxneuralgi

En skarp smerte i brystet med nevralgi kan øke når du prøver å gjøre noen bevegelse. Dette kan være et dypt pust, snu torsoen eller vippe i forskjellige retninger. Alt dette fører til en øyeblikkelig økning i symptomer.

Til tross for informasjonen som er mottatt, er det ikke mulig å etablere den sanne årsaken til brystsmerter på en uavhengig måte. Og generelt er det umulig å utføre selvbehandling og selv selvdiagnostikk i alle fall, konsekvensene kan være mest irreversible.

Alt du trenger for å stole på en spesialist. Det er umulig å nøle i dette tilfellet, det er bedre å være trygg enn å lide lenge, så du bør umiddelbart gå til en nevrolog.

Han vil gjennomføre en grundig medisinsk undersøkelse, som gjør det mulig å bestemme diagnosen med maksimal nøyaktighet. Og bare på grunnlag av dette bør være utnevnelsen av medisinsk behandling, er det svært viktig å identifisere årsakene til sykdomsstaten.

Som nevnt kan brystkreftens neuralgia skyldes innbrudd av nerverøtter, og da bør du ta tak i den viktigste sykdommen, nemlig intervertebral brokk. Eller osteokondrose. Og kanskje patologien ble forårsaket av banalt kaldt, så er det verdt å kurere det og alt vil passere.

Når det gjelder hvordan å behandle intercostal neuralgia i brystet, er det gitt preferanse til kompleks behandling. Først og fremst står leger overfor oppgaven med å takle smerte, det er tilrådelig å bruke effektive smertestillende midler her.

Narkotika kan brukes forskjellig.

Brystnuralgi oppstår under klemingen av nerveenden mellom de intervertebrale skivene, når de klemmes av traumatiske benfragmenter, svulster og kar. Å identifisere årsaken løser problemet med behandling av brystgenuralgi.

  • Årsaker til neuralgi
    • Hva er brystgenuralgi?
  • Thorakisk neuralgi: symptomer, tegn og behandling
    • Interkostal Neuralgi
    • Intercostal neuralgi ved infeksjon med herpesvirus
    • Akutt Herpetic Neuralgi
    • Behandling av herpes thorakale neuralgi
    • Behandling av postherpetic neuralgi i thoracale regionen

Årsaker til neuralgi

Å samle pasientens historie gjør det mulig å bestemme den traumatiske eller inflammatoriske etiologiske faktoren ved sykdomsutbrudd. Inflammasjon av intercostal muskler vises etter hypotermi og er uttrykt av alvorlig smerte. Smittsomme sykdommer trenger bruk av antibiotika.

Mekanisk deformitet av brystet kan ikke skape symptomer på en nevrologisk sykdom, men under nervesvinget med beinfragmenter, kan neuralgi herdes bare ved kirurgisk inngrep. Ved å eliminere obstruksjonen er det mulig å fjerne smertesyndromet og slippe ut klemmet nerve.

Hos kvinner kan årsaken til brystsykdom være hormonelle sykdommer i overgangsalderen. For å behandle sykdommen i dette tilfellet er nødvendig ekstern korreksjon av brudd. Foreskrevne hormoner, som ikke er nok for en kvinne.

Hos eldre mennesker oppstår interkostal neuralgi med polyradikulonuritt (en inflammatorisk prosess med en rekke nervefibre) som følge av hjernens patologier:

  • Alzheimers sykdom;
  • Multippel sklerose;
  • Hjernevev tumorer;
  • Nevrasteni.

Narkologi har vist muligheten for utseende av nevrologiske patologier i giftig syndrom, på grunn av langvarig bruk av alkohol.

For utseende av neuralgi er gunstige faktorer som:

  • Overført herpes;
  • Aorta aneurisme;
  • Langvarig fysisk anstrengelse;
  • Nedkjøling.

Ytterligere faktorer av sykdommen er: metabolske forstyrrelser, mangel på B-vitaminer, tarmkolikk, hepatitt, gastritt og magesår.

Helvedesild skaper symptomer som ligner pankreatitt. Herpesviruset fører til patologier av nerve-ganglia.

De første tegn på sykdommen er ledsaget av utseendet av røde vesikler i regionen til venstre hypokondrium, hvor bukspyttkjertelen projiseres.

En ekstra negativ faktor i neuralgi er sokkelen i tett lin, som klemmer fartøyene.

Det er andre årsaker til sykdommen, men de ovennevnte faktorene forekommer hyppigst.

Thorakalgi (ICD kode 10 - M54.6.) - Perifer nervesykdom, ledsaget av alvorlig smerte.

Mulige komplikasjoner

Neuralgi av thoracic i de tidlige stadier behandles ganske vel og går uten konsekvenser.

Med en lang sykdomskurs med hyppige angrep, kan nerveroten dø av, smerten forsvinner, men sykdommen går videre til et annet stadium, som preges av brystsmerter, intermitterende eller permanent kortpustethet.