Symptomer og behandling av cervical spinalkanal stenose

Stenose er en reduksjon i kanalen i ryggraden der ryggmargen og dens grener ligger. Som følge av innsnevring øker trykket på ryggmargen, noe som forårsaker smerte og forstyrrer ledningen av nerveimpulsen fra hjernen. Følsomheten og funksjonaliteten til ulike deler av kroppen lider.

Hva er det

Spinal stenose i livmoderhalsen - klemme av arteriene som fører til hjernen. Nakken er preget av et stort antall store fartøy og arterier for tilførsel og utstrømning av blod som forsyner hjernen med ernæring. Med alder, ca. 60 år, oppstår strukturelle endringer i vevene i vertebrae og skiver, deformerer dem, og trykk genereres på arterier og årer. Det er et brudd på blodstrømmen, som kalles vertebral arterie stenose. Også deformerte ryggvirvler kan begrense den cervicale sentrale spinalkanalen, som kalles livmoderhalsen cervikal stenose. Mange lider av fysisk inaktivitet, underernæring, har dårlige vaner, inhalerer giftig atmosfærisk forurensning, og derfor blir disse problemene "yngre".

årsaker

Medfødt stenose er en innsnevring av lumen på ryggradens sentrale kanal, som skyldes fosterabnormaliteter. Det kan være av to typer: sentral - reduserer volumet av sentralkanalen og lateral (lateral) - reduserer plassen for ryggrad.

Ervervet stenose er forårsaket av ulike sykdommer i ryggraden:

  • Cervical osteochondrosis;
  • Spondylitt (betennelse i ryggraden);
  • Dystrofi eller hypertrofi av det gule ligamentet;
  • Mekanisk skade på ryggsøylen;
  • Komplikasjoner av den postoperative perioden;
  • Infeksjon og betennelse i ryggraden;
  • Ankyloserende spondylitt;
  • Ankyloserende spondylitt, spondylartrose;
  • Intervertebrale formasjoner: svulster, brokk, cyster;
  • Metabolske lidelser;
  • Spondylose (osteofytter og beinvekst);
  • Spondylolistese (endring av vertebraes stilling i forhold til hverandre).

effekter

Ofte er stenose asymptomatisk og manifesterer seg bare når sykdomsformen allerede er blitt kronisk. Derfor er det svært viktig å utføre forebyggende diagnostikk for å kunne oppdage stenose i spinalkanalen i livmorhalsområdet. Hvis en pasient går på sykehus tidlig, vil de hjelpe ham å bli kvitt smertefulle symptomer, tap av følsomhet og svakhet i ulike deler av kroppen i perioder fra seks måneder til et år. Hvis cervikal stenose ikke blir behandlet, vil de ødelagte røttene og ryggmargenene atrofi. I dette tilfellet blir sjansene for at symptomene blir fjernet, fortsatt lite.

Hva er de mulige konsekvensene av ubehandlet stenose?

  • Overtrykk av cerebrospinalvæsken - CSF;
  • Myelopati - redusert funksjonalitet av deler av kroppen på grunn av trykk på ryggmargen;
  • Radikulopati - redusert funksjonalitet, opp til fullstendig tap i øvre del av kroppen på grunn av komprimering av ryggrad på nivellivået.
  • Autonome sykdommer i sentralnervesystemet;
  • Iskemi og hypoksi i hjernen;
  • Parese eller lammelse - påvirker lemmer eller immobiliserer en person helt;
  • Tap av syn eller hørsel;
  • Inkontinens av urin og avføring;
  • impotens;
  • Blodstrøm dysfunksjon og hevelse;
  • Åndedrettsstans og plutselig død.

symptomer

  • Smerter i nakken, først manifestert i prosessen med å snu og bøye hodet, og deretter få en permanent karakter. I begynnelsen er smertsyndromet ikke tydelig uttalt, men i løpet av sykdommen blir det mer og mer uttalt i skulder, skulderblad eller arm;
  • Hodepine lokalisert i øyenbrynene, okkuput eller templer;
  • Nummenhet, svakhet, parestesi (prikkende følelse) i hode, nakke, skulder, armer eller ben;
  • Redusert hørsel og syn;
  • svimmelhet;
  • Hypertonicitet (spenning) av musklene i nakken og hendene;
  • Åndedrettsforstyrrelser.

I løpet av sykdommen forverres symptomene og vises i den nedre delen av kroppen:

  • "Bomull" ben, og som et resultat - ustabilitet, wobbly gang, behovet for støtte mens du går;
  • Dysfunksjon av bekkenorganene: problemer med vannlating, avføring og seksuell dysfunksjon.
  • Kanskje informasjonen vil være nyttig for deg: sekundær stenose

diagnostikk

Som nevnt ovenfor, jo tidligere diagnostiseres smalingen av livmorhalskanalen, desto større sjanser er det å fjerne stenose symptomene på kortest tid og stoppe utviklingen av sykdommen, og forhindre alvorlige helseproblemer.
Metoder for diagnostisering av cervical stenose:

  • Undersøkelse, undersøkelse og palpasjon. Det er viktig å finne ut hele bildet, identifisere og ta hensyn til alle symptomene;
  • Radiografi. Den er laget i to fremspring - foran og side. Dette er hovedstudien, som viser et bilde av integriteten til vertebrae og tilstedeværelsen av svulster;
  • Myelogram. Radiografi med et kontrastmiddel injisert i spinalkanalen, som viser dens struktur, volum og kvalitet av cerebrospinalvæsken, patensen og patologien til ryggsøylen;
  • Beregnet tomografi (CT). Meget informativ metode som viser de minste endringene i ryggraden. Lag-for-lag-skanning hjelper til med å identifisere årsaken til stenose;
  • Magnetic resonance imaging (MR). Meget informativ, men dyr metode som har kontraindikasjoner som diagnostiserer cervikal spinalstenose i begynnelsen av sykdommen, se de minste endringene i vertebrae, bruskskiver, kar, nerveender og periofacial vev.
  • Se også: lumbale stenose

behandling

Behandling av cervical stenose er foreskrevet av en kvalifisert lege, valg av metoder og midler på egen hånd er uakseptabelt, fordi det kan forverre tilstanden.

  • Behandling begynner med lindring av smerte, betennelse og ødem med ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og salver, som Ibuprofen, Meloxicam, Dykloberl, Piroxicam, Ketalong, Ketorolac. De er utnevnt i en ukes opptak, hvor pasienten er kontraindisert for belastning og massasje, selv lys;
  • Redusere innsnevring av livmorhalskanalen, og dermed trykket på ryggmargen og dets røtter, lindrer hevelse og smerte, behandling med hormonelle antiinflammatoriske legemidler ved å injisere inn i ryggraden. Glukokortikosteroider brukes - Kenalog, Diprospan, Prednisolon;
  • Diuretika reduserer mengden av cerebrospinalvæske, reduserer trykket i ryggraden. Preparatene Lasix og Magnesiumsulfat (Magnesia) brukes;
  • De lindrer muskel spinale smerte muskelavslappende midler, for eksempel Mydocalm.

I de tidlige stadiene av sykdommen, er fysioterapi behandling effektiv:

  • Magnetisk terapi. Lindrer smerte og hevelse;
  • Elektroforese med novokain. Lindrer smerte
  • akupunktur;
  • Massasje. Styrker muskler og reduserer sin tone, lindrer kramper og smerte;
  • Manuell terapi Tillater deg å sette vertebraene riktig, fjerne deres subluxations;
  • Øvelse terapi. Fysioterapi gir en betydelig terapeutisk effekt, noe som gir ryggraden fleksibilitet og mobilitet;
  • Spinal traction. Traksjon gir en decongestant og smertestillende effekt, men kan forårsake en intervertebral brokk;
  • Ortopediske verktøy - en korsett, nakkeholder. Det slapper av musklene, unngår deres spasmer.
  • Se også: Krenkelse av statikken til livmorhalsen.

Hvis de ovennevnte behandlingsmetoder ikke hjelper, blir pasienten vist kirurgisk fjerning av vekst og strukturer som forårsaket innsnevring av ryggraden i ryggraden - dekompressiv laminektomi. Etter det kan det være nødvendig å erstatte beinvevet i stedet for implantatet fjernet på implantatet - laminoplasti (interspinal vertebral fiksering). Et snitt er laget på nakken fra forsiden eller baksiden.

Hvordan behandle cervical spinal stenose: konservative og operative behandlingsalternativer

Stenose av cervical ryggraden anses å være en av de mest alvorlige patologiene i ryggraden. Dette er en innsnevring av dens lumen i den forreste-bakre retningen, og konsekvensen av dette er klemingen av nerverøttene.

Stenose skjer mot bakgrunnen av andre patologier i ryggraden (osteofytter, krumning, intervertebral brokk). Oftere kan denne tilstanden observeres hos eldre mennesker. Blant alle tilfeller av spinal stenose utgjør den livmorhalske regionen ca 25%. Ved forsinket behandling kan stenose føre til alvorlige komplikasjoner som forårsaker uførhet og funksjonshemning.

Typer og former av sykdommen

Av opprinnelsens art kan cervical stenose være:

  • fødsel;
  • ervervet (sekundær);
  • kombinert.

Ervervet stenose blir ofte diagnostisert, og utseendet er forbundet med aldersrelaterte transformasjoner av spinalstrukturer.

Anatomisk klassifisering:

  • sentral stenose - innsnevring av kanalen fra den bakre til den fremre eller laterale veggen av livmorhalsen;
  • lateral stenose er en reduksjon i volumet av hullet hvorfra nevrokortene i ryggmargen utgår.

årsaker til

De fleste sykdommer i ryggraden er forbundet med utviklingen av degenerative dystrofiske forandringer i leddene og intervertebralskivene. Deres struktur endres, spinalkanalen blir deretter komprimert og forårsaker stenose.

Med alderen reduseres mengden av væske i intervertebralskivene, noe som fører til en forringelse i avskrivningene, en reduksjon av deres evne til å motstå belastninger. Det er en ødeleggelse av skallet av den fibrøse ringen.

Dannelsen av mikrotraumas bærer raskt ut disken, noe som fører til ødeleggelsen. Lasten må ta på intervertebrale ledd, hvor naturen ikke har en slik funksjon. Derfor begynner de å oppstå degenerative prosesser, osteofytter vokser i retning av ryggraden. De presser på ryggmargen, klemmer nerverens røtter og forårsaker stenose symptomer.

Lær om indikasjoner og kontraindikasjoner for å gjennomføre hirudoterapi økter for sykdommer i ryggen og ryggraden.

De generelle retningene for terapi og effektiv behandling av Tietze syndrom eller ribcondritis er beskrevet på denne siden.

Faktorer som bidrar til utviklingen av stenose:

  • alder fra 55 år;
  • medfødte abnormiteter i ryggraden;
  • intervertebral brokk;
  • spondylitt;
  • spondylose;
  • gul ligament patologi;
  • forekomsten av overflødig vekt;
  • spinale skade;
  • svulstdannelse i ryggraden;
  • leddgikt av forskjellig etiologi;
  • ankyloserende spondylitt;
  • klebende prosesser etter operasjoner;
  • overdreven trening;
  • lenge bli i en posisjon og andre.

Klinisk bilde

Spinalkanalen består av både ryggmargen og nerverøtter.

Hvis stenosen har rørt nerverøtter, opptrer eksterne symptomer på den patologiske prosessen:

  • nakkeproblemer som først oppstår under bevegelser av hodet, da blir de permanente;
  • Progresjon av stenose fører til bestråling av smerte i scapula, arm eller skulder;
  • hodepine i temporal eller occipital regionen;
  • nummenhet i nakken og skulderområdet;
  • tap av balanse;
  • muskelspenning i problemområdet;
  • nedsatt respiratorisk funksjon;
  • hørsel og synshemming.

Klemme på ryggkanalens nerverøtter kan forårsake alvorlig smerte i bena, kramper, samt falsk lameness. Det blir vanskelig for pasienten å bevege seg og overvinne selv små avstander. Sensitiviteten til lemmer er svekket, de ser ut til å være "wadded". Progresjonen av sykdommen påvirker funksjonen i bekkenorganene. Brudd på stolen, arten av urinering, seksuell dysfunksjon vises.

effekter

Manglende behandling for cervical stenose kan føre til følgende komplikasjoner:

  • atrofi av ryggmargen områder;
  • radikulopati;
  • myelopati;
  • hjernehypoksi;
  • lammelse;
  • urininkontinens;
  • nedsatt blodgass;
  • døvhet;
  • blindhet;
  • åndedrettsstanse.

diagnostikk

Før starten av terapeutiske tiltak er det nødvendig å foreta en foreløpig diagnose. Først foretar legen en undersøkelse for å finne ut når symptomene begynte å vises, om det er en historie med spinal sykdom, om det var skader, hvilken type smerte og lokalisering.

Fysisk undersøkelse gjør at du kan bestemme muskelton, følsomhet i huden, tendonreflekser.

Du kan fullføre den nøyaktige diagnosen etter flere instrumentelle undersøkelser:

Medisinske hendelser

Jo før stenosen er diagnostisert, desto gunstigere er prognosen for utvinning. Hvis det ikke er sterke funksjonsforstyrrelser i fordøyelseskanalen, kardiovaskulær tarmkanal, lammelse, så er det som regel regelmessig å foreskrive konservativ behandling. I mer alvorlige tilfeller, når det er risiko for alvorlige komplikasjoner, er kirurgisk inngrep angitt.

Konservativ terapi

Først må du eliminere smertesyndromet som forstyrrer pasientens normale liv, og påvirker hans psyko-emosjonelle tilstand. Legen kan foreskrive et NSAID. De eliminerer ikke bare smerte, men lindrer også betennelse, fjerner puffiness.

Effektive stoffer:

Behandlingsforløpet med slike legemidler i gjennomsnitt 1 uke. I løpet av denne perioden er enhver fysisk aktivitet kontraindisert.

Les indikasjonene for bruk av Nize gel for behandling av sykdommer i rygg og ryggrad.

Hvorfor gjør høyre side vondt og gir tilbake? Sannsynlige årsaker og metoder for behandling av plager er samlet i denne artikkelen.

På http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/radikulit-poyasnichno-kresttsovyj.html lære om karakteristiske symptomer og metoder for medisinsk behandling av radiculitt av lumbosakral.

For ubærbare smerter utføres en kortsiktig administrasjon i området for lesjon av hormonelle legemidler i form av injeksjoner:

For å redusere trykket i spinalkanalen i cerebrospinalvæsken, brukes diuretika (Lasix, magnesiumsulfat).

Behandlingsbehandling

Fra ikke-medisinske metoder for behandling av cervical stenose:

  • fysioterapi;
  • massasje;
  • manuell terapi;
  • elektroforese;
  • akupunktur;
  • magnetisk terapi.

Når akutt smerte syndrom er stoppet og pasientens tilstand ikke forverres, kan du gå videre til fysioterapi øvelser under tilsyn av en rehabilitolog. Et individuelt program er utarbeidet for hver pasient, hvor det er mulig å lindre smerte, forbedre stillingen, forbedre ryggradenes fleksibilitet og styrke muskelsystemet. Kompleks treningsterapi foreskrives i gjennomsnitt 2-3 måneder, 2-3 ganger i uka.

Pasienten skal gå tilbake til et aktivt liv gradvis for ikke å forårsake en tilbakevendende forverring av stenosen. Ved begynnelsen av behandlingen må du observere maksimal hvile.

For å redusere belastningen på ryggsøylen, kan du bære spesielle støtteforbindelser, korsetter, som løser problemområdet.

Operativ inngrep

Hvis konvensjonell terapi ikke virker eller det er en forverring i personens tilstand, utføres kirurgi. Kirurgisk inngrep for stenose i livmorhalskanalen er utført på flere måter. Hovedoppgaven er å utvide diameteren til ryggraden for å redusere trykket på ryggmargen.

Hvis inngrepet gjennomføres gjennom nakkens fremre vegg, blir det laget et lite snitt og vevene skyves til side for å få tilgang til ryggvirvlene. Gjør fjerning av steder som klemmer nerverøtter. Noen ganger med slike operasjoner må man fjerne en del av beinet i livmorhalsen. Det er erstattet av en bekkenbrikke. Festet med skruer og metallplater.

Når du griper inn på baksiden av nakken, gjøres et snitt direkte over området av nervefeltet fra ryggmargen. Det spesielle verktøyet fjernet veksten som påvirker nervefibrene. Fragmenter av intervertebrale plater kan bli skåret ut. Operasjonen kan bestå av bredere dekompresjon av hele cervikalområdet (laminektomi, laminoplasti). Baksiden av vertebraen fjernes for å fjerne kompresjonen på ryggmargen.

Forebyggende tiltak

For å forhindre cervikal stenose anbefales det å følge følgende anbefalinger:

  • unngå hypodynami, gjør regelmessig oppvarming for nakken;
  • følg riktig stilling
  • spis riktig;
  • engasjere seg i fysioterapi, styrke ryggraden;
  • rettidig behandlingspatologi i ryggraden.

Med hjelp av terapeutisk gymnastikk, som vises i videoen nedenfor, kan du forhindre eller takle problemet som allerede har oppstått:

Absolutt stenose i livmorhalskanalen

Absolutt spinalstenose er en patologisk prosess der det oppstår en kritisk innsnevring av ryggraden. Spinalkanalen som følge av absolutt innsnevring i et bestemt område kan reduseres til ti eller mindre millimeter. Denne tilstanden i de fleste tilfeller slutter med det faktum at ryggmargens nervevev begynner å oppleve kompresjon. Farlige nevrologiske symptomer manifesterer seg - unormaliteter i indre organers funksjon, smertesyndrom, alvorlige forstyrrelser i følsomhet og mobilitet.

Et annet poeng - et brudd på blodsirkulasjonen i ryggmargen. På grunn av mangel på oksygen og næringsstoffer begynner det å sulte, og nerveceller dør nesten umiddelbart. Iskemisk ryggradsslag forekommer. Som et resultat kan pasienten forbli rullestolsbundet for livet. Og hvis stenosen er lokalisert i brystet og over, er det stor sannsynlighet for hjertestans eller pusteproblemer.

Det er umulig å behandle absolutt stenose med konservative metoder. Hvis en slik diagnose er utført, er det nødvendig med kirurgisk inngrep.

Spesialisten fjerner vanligvis en del av vertebra eller intervertebral disk som utøver trykk på nervevevet. En slik operasjon fører også ofte til komplikasjoner, men hvis det ikke utføres, er sannsynligheten for det verste utfallet høyt.

Absolutt stenose

Spinalkanalen beskytter en av de viktigste organene i menneskekroppen - ryggmargen. Takket være det, fungerer de interne organene normalt, nerveimpulser overføres til musklene, øvre og nedre ekstremiteter. Ryggmargen er beskyttet ikke bare av de grove benkroppene på vertebrae, rundt den er det flere andre skall, inkludert dural sac, arachnoid membranen. I tillegg er den beskyttet av cerebrospinalvæske eller cerebrospinalvæske.

Som vi ser har evolusjonen utført mye arbeid for å sikre at et så stort bunt av nervesvev, som ryggmargen, er godt beskyttet og ikke opplever noen ytre påvirkninger. Men på grunn av negative faktorer av forskjellige typer, kan en slik farlig tilstand som stenose eller innsnevring av ryggraden oppstå.

Stenose utvikler seg vanligvis som følge av artrose, osteokondrose eller brokk, beinvekst på ryggvirvlene. En annen risikofaktor er traumatiske effekter. Siden hovedrisikoen er tatt av personer med degenerative dystrofiske endringer i ryggraden, er det ikke overraskende at aldersfaktoren spiller en stor rolle. Også, kan stenose oppstå som følge av svulster i ryggraden - cyster eller svulster.

Se også: sekundær stenose

Pasienter med pensjonsalder oftere enn andre er ofre for en sykdom som stenose. En patologisk tilstand av denne typen kan deles inn i to typer - relativ og absolutt stenose. Innsnevring anses absolutt hvis ryggraden med den er redusert til 10 eller mindre millimeter. Hvis plassen forblir bredere, men innsnevret sammenlignet med normen, er dette en relativ stenose. Den relative formen for innsnevring er ofte asymptomatisk og oppdages ved en tilfeldighet i diagnosen av andre sykdommer. Absolutt sammentrekning er en ganske annen sak.

symptomer

Det kliniske bildet av absolutt stenose varierer avhengig av hvilken del av ryggraden er lokalisert, av hvilke grunner den dannet og hvor fort den utvikler seg. I de fleste tilfeller står pasienten overfor komprimering av ryggmargen, iskemisk berøring av vevet og som følge derav uføre. Imidlertid forekommer noen ganger ikke en sterk komprimering av ryggmargen selv med absolutt stenose, og prognosen viser seg å være mer trøstende.

Cervical Constriction

Hvis det er en absolutt innsnevring av ryggraden i nakken, svekkes kraftig, opp til lammelse, øvre lemmer. Hvis følsomheten opprettholdes i prinsippet, er det i det minste delvis lammelse. Han er ledsaget av parestesier - nummenhet, en følelse av "løpende gåsebumper" i armene og skulderbeltet.

I tillegg kan følgende symptomer utvikles med sterk komprimering av ryggmargen:

Kortpustethet, opp til dets umulighet; Paralyserer hele kroppen under nakken; Fjerer følsomhet under livmorhalsen.

Slike lokalisering av stenose er farlig for pasienten. I mange tilfeller oppstår det verste resultatet.

Stenose i brystområdet

Symptomer på absolutt stenose på nivået av thorax ryggraden er mindre uttalt. La vertebralkanalen være den smaleste her, den er mer beskyttet. På grunn av rammen av ribbeina er den nesten ubøyelig, noe som betyr at minst sannsynlighet som følge av bevegelser er å underkaste ryggraden til kompresjon. I tillegg utvikler stenose sjeldnere på dette området - degenerative dystrofiske endringer forekommer sjelden sjeldent.

Symptomer på stenose i brystområdet inkluderer:

Smerte, gi til hjertet og magen; Parestesi i brystet, brystbenet, hendene; Fullstendig eller delvis tap av mobilitet og følsomhet under det berørte området Dysfunksjon i kjønnsorganene, rektum og blære.

Stenose i lumbalområdet

I de fleste tilfeller er ryggmargen under trykk her. Tross alt har lendene tål tung belastning og mer enn andre deler av ryggraden beveger seg.

Det kliniske bildet inkluderer:

Paroksysmal eller vedvarende smerte, gir til baken og lårbenen regionen; "Kammer" lumbale; Komplisert eller umulig å gå, lameness; Svakhet og nedsatt følsomhet av nedre ekstremiteter; Delvis eller fullstendig lammelse under det berørte området; Forstyrrelse av kjønnsorganene, rektum og blære.

komplikasjoner

Jo smalere spinalkanalen blir, jo verre er tilstanden til karene og nerver som passerer gjennom den. Klemmede kar og nerver - Forringelse av vevsmat, innervering. Den inflammatoriske prosessen begynner. På grunn av mangel på næringsinntak, er det fare for ryggmargs-iskemisk berøring, noe som ofte fører til livslang funksjonshemming. I dette tilfellet kan nervecellene begynne å dø en masse, og personen mister evnen til å bevege seg normalt og føle lemmer.

Anbefalt lesing: Vertebral lateral stenose

Ryggmargen er et organ som føler sterkest mangelen på oksygen og blod. Det er nødvendig å blokkere deres tilgang i svært kort tid, og vevet begynner nesten å dø. Resultatet er lammelse av nedre ekstremiteter, eller hvis stenosen er lokalisert i thoracal region og høyere, er døden på grunn av manglende evne til å puste.

Kirurgisk inngrep

Det er ingen mening å snakke om den konservative behandlingen av absolutt stenose. Så snart han er diagnostisert, foreskriver legene en kirurgisk operasjon. Det er ikke tid til å nøle, fordi det kan føre til nervesystemet, og pasienten vil derfor være i rullestol for livet.

Avhengig av klinisk bilde og muligheter til klinikken, kan de tilby ulike metoder for kirurgisk inngrep for absolutt stenose:

Laminektomi. Elementet i vertebralbuen fjernes. Spinalkanalen blir straks utgitt. En slik operasjon er egnet for traumatiske effekter. Denne typen innflytelse har vært brukt i omtrent hundre år, er kjent for kirurger og blir sjelden årsaken til nye komplikasjoner; Diskektomi. Intervertebralskiven som helhet eller en del av den fjernes. Hvis årsaken til stenose er i brokk, kan det bruskkjernenes brusk kun fjernes og forlates.

I begge tilfeller, etter fjerning av komprimeringskilden, settes et implantat inn i ryggraden. Det er nødvendig å fikse ryggraden i fysiologisk stilling, slik at pasienten beveger seg normalt, og viktigst av alt - for å forhindre ny komprimering. For tiden bruker leger for dette formålet vanligvis enten titanlegeringer eller plast.

Før operasjonen blir det gjort en avtale med den behandlende legen, og nødvendige tester blir tatt. Selvfølgelig, hvis det fortsatt er tid. Ideelt, før operasjonen, må du re-diagnostisere, samt å undersøke tilstanden til kardiovaskulærsystemet. Dessverre, noen ganger må disse forholdsregler bli forsømt for å bevare pasientens normale liv og mobilitet. Eller til og med livet i prinsippet.

I noen tilfeller kan det oppstå tilbakefall av ryggraden. Dette kan skje fordi kroppen vil overgive det skadede vevet med arr, eller det danner overskytende benvekst. Deretter kan de foreskrive kirurgisk inngrep. Spesialisten tar hensyn til at dette ikke er den første operasjonen, og vil ta alle tiltak for å forhindre nye komplikasjoner.

kommentarer drevet av HyperComments

Sykdommer i ryggraden påvirker negativt hele kroppen. Spinalstenose i cervical ryggraden kan provosere ikke bare problemer med kontroll over overkroppen, men til og med et slag eller død. Derfor er det nødvendig å behandle den presenterte patologien umiddelbart etter at du har følt de første tegnene.

Hva er en sykdom?

Spinalstenose i cervical ryggraden er en reduksjon av volumet av lumen, som kan være medfødt eller oppkjøpt. Oppstår en slik sykdom ganske ofte. Det er imidlertid typisk for folk som allerede har krysset 60-års milepæl.

I en ung alder er patologi ekstremt sjelden. Hvis det gjør det, blir det ofte utløst av medfødte faktorer. Innsnevringen av kanalen der ryggraden ligger, er et farlig fenomen, så det bør behandles uten å lykkes.

Sykdomsklassifisering

Så kan stenose i den cervicale spinalkanalen være:

Kjøpt. I dette tilfellet ble utviklingen påvirket av eksterne faktorer. Medfødt. Patologi ble lagt genetisk eller begynte å utvikle seg som et resultat av en unormal intrauterin dannelse av fosteret. Kombinert. Her påvirker to grupper av faktorer allerede: ekstern og intern.

I klinisk grad kan patologien klassifiseres som følger:

Oppkjøpt ikke-degenerativ. Konstitusjonell (her refererer til kroppens anatomiske egenskaper). Degenerativ. På grunn av anomali eller dysplasi i ryggraden.

Etter lesionsområde er spinalkanalstenose i livmorhalsområdet absolutt (hvis kanalen har et område på mer enn 75 mm2) og relativ (hvis denne indikatoren faller under 75 mm kV).

Årsaker til patologi

Denne sykdommen er vanligvis provosert av slike faktorer:

Komprimeringsfraktur eller andre typer ryggsmerter. Medfødt unormal vertebral struktur forårsaket av en kvinnes sykdom under svangerskapet. Inflammatoriske prosesser i ryggraden. Bechterews sykdom. Intervertebralformasjon: brokk, malign eller godartet tumor, metastase i ryggraden. Osteokondrose i livmoderhalsen. Bone vekst og osteofytter.

Symptomer på patologi

Spinalstenose i livmoderhalsen er en kompleks og farlig sykdom som er preget av følgende symptomer:

Smerter i nakken. De kan være ensidige eller lokaliserte på begge sider. Ubehag oppstår først etter et langt opphold hos en person i en ubehagelig stilling. Men etter hvert som patologien utvikler seg, blir smerten naken og nesten konstant. Hodepine i de tidlige og occipitale regioner. Det har en varierende grad av intensitet. Tap av følsomhet i hud, nakke, hode og til og med øvre lemmer. Vertigo, som har evnen til å øke under en skarp sving på hodet. Svakhet i armene, ubehag. Forstyrrelse av respiratoriske funksjoner. Økt muskelton i armer og nakke, selv om svakhet mens du ikke går hvor som helst.

Funksjoner av patologisk diagnose

Den relative eller absolutte stenose av den cervical spinalkanalen kan bestemmes ved å bruke disse metodene:

Palpasjon av det berørte området av legen, ekstern undersøkelse av pasienten, samt fastsetting av hans klager. Legen må samle en full historie for å utelukke en genetisk predisponering eller å bekrefte den. Røntgen. Den er laget i 2 fremspring: side og anteroposterior. Denne diagnostiske metoden er den viktigste og informative. Det gir deg mulighet til å bestemme tilstedeværelsen og størrelsen på beinvekst, graden av integritet i ryggvirvlene, forekomsten av svulster eller brokk, deres størrelse, struktur og plassering. Datatomografi. Takket være denne forskningen er legen i stand til å bestemme den faktoren som provoserte forekomsten av sykdommen. Prosedyren lar deg se selv de mest mikroskopiske endringene i ryggraden. MRI. Denne prosedyren anses også for å være veldig informativ, men utføres ikke alltid på grunn av høye kostnader. I tillegg får pasienten en sterk bestråling, så denne studien har mange kontraindikasjoner. Myelogram. For å gjennomføre denne studien, innføres en spesiell kontrastmiddel i ryggraden, med hjelp av hvilken man kan vurdere strukturen sin godt. I tillegg bestemmes tilstanden av cerebrospinalvæsken og dens mengde.

Konservativ behandling av patologi

Hvis du har en cervikal spinalkanalstenose, bør behandlingen påbegynnes umiddelbart. Det begynner med å ta medisiner. Blant dem kan du velge følgende:

Avhengig av intensiteten av smerte, foreskrives visse doser av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer til pasienten: "Piroxicam", "Ibuprofen", "Dikloberl". For å redusere puffiness, eliminere smerter og klemme vertebrale strukturer, kan injeksjoner av hormonelle stoffer eller glukokortikosteroider brukes: "Prednisolon" Diprospan ". For å redusere volumet av cerebrospinalvæske, brukes diuretika: Magnesia eller Lasix.

Naturligvis bør medisinsk behandling bare foreskrives av en spesialist. Det er umulig å ta de ovennevnte medisinene på egen hånd uten å konsultere lege. Ellers kan du skade deg selv enda mer.

Funksjoner i fysioterapi behandling

Degenerativ stenose i den cervicale spinalkanalen uten egnet behandling kan føre til katastrofale konsekvenser. Men fysioterapi kan hjelpe i de tidlige stadiene for å bekjempe sykdommen. Legen din vil foreskrive noen av følgende prosedyrer:

Elektroforese med novokain. Denne prosedyren bidrar til effektiv smertelindring, da stoffet leveres direkte til det berørte området. Magnetoterapi. Det gjør det mulig å eliminere smerte og hevelse. Ryggmassasje og manuell terapi. Disse prosedyrene bidrar til å redusere muskeltonen og samtidig styrke dem. Takket være massasjen, kan du også redusere smerte. Fysioterapi gir en mulighet til å gjøre ryggraden mer fleksibel og mobil. I første fase av øvelsen bør ikke være vanskelig, og belastningsintensiv. Faktum er at hvis kanalen er innsnevret, kan blodsirkulasjonsforstyrrelser forekomme. Refleksbehandling. Denne prosedyren bør kun utføres av en erfaren spesialist, for ikke å skade pasienten enda mer. Traksjon av ryggraden. Utvidelsesprosedyren kan forårsake utseendet av intervertebral brokk, derfor er det ikke alltid vist.

Fysioterapi-behandling gir svært gode resultater hvis patologien fortsatt er i de tidlige utviklingsstadiene. Ellers kan det være nødvendig med kirurgi.

Funksjoner av kirurgi

Hvis du er diagnostisert med cervikal spinalkanal stenose, kan kirurgi være uunngåelig. De ty til det hvis konservativ terapi ikke gir gode resultater, eller området av kanalens lumen er katastrofalt lite. Det finnes flere typer operasjoner som kan utføres på denne spinal sykdommen:

Fjerning av de vekstene og formasjonene som kan provosere lumens innsnevring: svulster, osteofytter, brokk. En slik operasjon kalles "dekomprimerende laminektomi". Installasjon av systemer som bidrar til å styrke og stabilisere ryggraden. Lumbale vertebra fiksering. Denne operasjonen innebærer installasjon av et implantat i stedet for et fjernt berørt område.

Hovedprinsippet som kirurger må handle på, er å ikke gjøre noe vondt. Derfor må pasienten gjennomgå en grundig undersøkelse og ha et absolutt vitnesbyrd før utnevnelsen av disse spesialistene. Helserisikoen bør være lavere enn sannsynligheten for et positivt resultat.

Hvilke komplikasjoner kan forekomme?

Som du allerede har forstått, krever både primær og sekundær stenose av ryggraden i livmorhalsen rygg behandling. Men hvis behandling av en eller annen grunn ikke ble startet i tide, kan pasienten oppleve følgende komplikasjoner:

Reversibelt eller irreversibelt tap av følsomhet eller lammelse av kroppen (dets separate deler). Mulighet for fullstendig immobilisering. Stroke. Dette skjer på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser og innervering av ryggraden. Den normale gjensidig funksjonaliteten til ryggmargen og hjernen blir umulig. Mielopati. Dette er en ekstremt kompleks sykdom av nevrologisk karakter, der det er sterk svakhet i lemmer. Men muskeltonen er veldig høy. Fatal utfall.

Som du kan se, kan komplikasjoner være fatale, så behandlingen skal begynne så raskt som mulig.

Patologisk forebygging

Hvis du ikke vil at din spinalstenose skal utvikle seg (vi har allerede vurdert symptomene, årsakene og behandlingen av sykdommen), må du følge enkle regler:

Ikke la et langt opphold i samme stilling eller mangel på fysisk aktivitet. Det anbefales at du regelmessig gjør en nekgymnastikk. Det brukes ikke bare til behandling, men også for profylakse. Under noen omstendigheter, se stillingen din. Dette er spesielt viktig ved stillesittende arbeid. Prøv å spise riktig slik at alle nødvendige stoffer inntas i kroppen. Eventuell patologi bør behandles i tide.

Tidlig søking spesialisert hjelp gir en sjanse for utvinning. Velsigne deg!

Spinalkanalen er ryggraden som inneholder ryggmargen, avgrenset bak av buer og det gule ligamentet, og foran - ved overflaten av vertebrale legemer og bakre langsgående ligament. Spinalstenose er en patologisk innsnevring i den utstrekning at strukturer i vertebra eller leddbånd kan komme i kontakt med nerver, ryggmargener og til og med med hardt skall. Samtidig er det svært alvorlig for menneskers helse symptomer:

truende evner til å bevege seg og føle å forårsake forstyrrelser i viktige organers arbeid

Hvor forferdelig er diagnose av stenose?

Spinal stenose kan være medfødt og oppkjøpt, på grunn av degenerative prosesser i ryggvirvlene og andre årsaker

Stenose i ryggraden: typer og årsaker

Denne sykdommen oppdages i omtrent en femtedel av eldre, hvis alder overstiger 60 år. Samtidig diagnostiserer spondylografi, CT-skanning eller MR-diagnose innsnevring av kanalen, men bare en tredjedel av de undersøkte pasientene viser kliniske symptomer.

Symptomene selv bestemmes av plasseringen av innsnevringen i ryggraden.

Ofte forekommer en innsnevring i lumbal- og lumbosakralområdet, spesielt i 15-s1-segmentet. Men fraværet av ryggmargenlegemer på dette nivået utelukker muligheten for myelopati, som kan forekomme i brystkreftene eller halshulen.

Det verste som truer i dette tilfellet er nervekompresjon eller cauda equina syndrom, som også er ekstremt ubehagelige fenomen, men fører ikke til fullstendig lammelse og andre farer.

Stenose av den cervical spinalkanalen, derimot, er en svært farlig sykdom, siden cervical ryggraden er smal. Dens ytterligere innsnevring kan føre til symptomer på kompresjon av ryggmargen - myelopati.

Typer av spinal stenose

Konvensjonelt kan spinalkanalen deles inn i følgende områder:

Den sentrale kanalen er ryggmargens umiddelbare beholder. Ryggkanalene i sidene (sidelommer og foraminale foramen) er stiene som bringer ryggraden og karene ut av ryggraden for å koble dem til de perifere nervesystemet og sirkulasjonssystemet. i de tverrgående prosesser av ryggvirvlene begynner fra den sjette vertebra og slutter ved utgangen fra den første

Basert på anatomien er det tre typer innsnevring:

Den sentrale spinal stenose diagnostisert ved innsnevring: Mindre enn 12 mm 10 mm stenozMenee-relativ - absolyutnyyLateralny spinal stenose diagnostisert med målene på tvers lomme og foraminal åpninger mindre enn 4 kanaler mmStenoz vertebrale arterie:
Den vanligste årsaken er artrose av de tverrgående prosessene i livmorhalsen (uncovertebral arthrosis).

Ved opprinnelsen kan det være:

Årsaker til stenose

Medfødt (idiopatisk stenose) kan være grunn til: å forkorte platen (arc vertebra) achondroplasia: pozvonkautolscheniya dugiukorocheniya å redusere høyden av ryggmargskanalen nozhkiPorokov: ben, brusk, fibrøst shipyrasscheplenie mozganarushennaya segmentering ryggvirvler, og så videre.

Hovedårsaken til innsnevring av ryggraden er osteokondrose i fjerde grad, som fører til spondylitt og artrose.

Innsnevringen av både den sentrale og laterale radikulære kanalen skyldes:

Osteophytes på kantene på ryggvirvlene Osteofytter av artikulære prosesser og ben i vertebra Duplex skiver

Den fjerde vanligste årsaken til stenose er osteokondrose.

Ervervet stenose skyldes: Deformering av spondyloarthrose, ledsaget av overvekst av leddene og marginale områdene;

Symptomer på stenose i lumbale ryggrad

Spinal stenose på grunn av kompresjon av nerver og blodkar i ryggmargen utløser en patologisk kjede, forårsaker:

Økt epiduraltrykk. Betennelse i nerven på grunn av mekaniske effekter på den. Forverring av blodsirkulasjon og nervesykemi.

Typer av iskemi under innsnevring av kanalen i lumbale ryggrad:

I lateral radikulær stenose, iskemi av ryggnerven. I sentral stenose er iskemi av den sentrale nervebunten (cauda equina). Ved blanding blir begge typer iskemi kombinert.

Nerverens iskemi fører til:

Ødeleggelse av myelinskede av nervefibre (demyelinisering) Spikes mellom ryggskalleneKolusadhesjon av epiduritt og fibrose

Klinisk manifesterer disse symptomene seg i:

En av de kliniske symptomene på lumbale stenose er neurogen intermittent claudication.

Syndrom neurogen intermittent claudication: Smerte i lumbale ryggraden (lumbodynia), forverret av å gå Droppe smertesyndrom når du bøyer, hukker, sitter
Dette er på grunn av reduksjon av lumbale lordose, og følgelig utvidelse av spinalkanalen, som fører til frigivelse av fartøy og nervovPri Homing smerte igjen vozrastaetIrradiatsii smerte i den ene eller begge nogiSimptomah spenning (Wasserman, Lasegue) leggkramper myshtsSlabosti i nogahYavleniyah paresteziiNarusheniya arbeidsorganer urin og kjønsorganer

Symptomer på stenose i livmoderhalsen

Avhengig av typen av innsnevring forekommer følgende syndromer og kliniske symptomer:

Lateral stenose - radikulært syndrom Smerte i nakken, utstrålende til armen, skulder-skapulær regionCentral - myelopatisk syndrom Midlertidig tap av følsomhet i beina i løpet av løpeprosessen (symptom på "wadded" ben)

Dette er et advarselssignal som forteller deg at du har en akutt MR-skanning.

Parese i bena (svakhet, motorsvikt) lammelse (fravær av enhver bevegelse) Tap av kontroll over vannlating og defekatsieyStenoz kanalen i den vertebrale arterie - Barre-Leu-syndrom (vertebrale arterie syndrom) har begynt å brenne bankende smerte i tinningene, hals, panne oblastiGolovokruzheniya ved raske endringer i hodeposisjon ledsaget av kortvarig tap av bevissthet. Auditive og visuelle forstyrrelser. Koordineringsproblemer. Vegetative forstyrrelser. Hjerteiskemi.

Behandling av spinal stenose

Påfør to typer behandling - konservativ og kirurgisk

Konservativ behandling av stenose inkluderer medisinering, akupunktur, manuell terapi og fysioterapi.

Konservativ behandling

Blant konservative metoder domineres av slike:

Narkotikabehandling, som har som mål å redusere betennelsen og hevelse som forårsaket smerten. Med disse målene foreskrives: Injiseringer av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, blokkeringer med narkokainklasser; Hormonal glukosteroidpreparater; Epidural og kaudal blokkering; Refleksologi; Kiropraktikk; Fysioterapi

Imidlertid er konservativ behandling effektiv i stenose i 30-45% av tilfellene. I de andre, dessverre er det nødvendig å ty til kirurgiske metoder.

Når kirurgisk behandling vanligvis er foreskrevet

Hvis røntgenstråler eller datortomografi viser tilstedeværelsen av stenose, men tilsynelatende er det ingen alvorlige symptomer, da bør du selvfølgelig ikke skynde deg med operasjonen. Med stenose, som de sier, kan du leve lykkelig etterpå, akkurat som med en brokk, uten å engang vite om dem.

En annen ting, hvis det allerede er en klinikk assosiert med bevegelsen og utvikler seg i tide. For eksempel, innsnevringen forårsaket av ustabil spondylolistese i den andre fasen.

I tilfelle kanalstenose, laminektomi, stabiliseringssystemer og interosseous fiksering brukes.

Typer kirurgisk behandling for stenose

Vertebral lamina reseksjon (laminectomy): Fjerning av en del av buen med det formål å dekomprimere nervefibre eller ryggmargen. Ulempen ved en slik behandling er hyppig postoperativ ustabilitet i ryggraden. Interswitch-fiksering: Metoden brukes når årsaken til innsnevringen av kanalen er en endring i diskens høyde og en økning i trykk. for å styrke den bakre delen. For å styrke den bakre støtten, legges forsterkende implantater mellom rotasjonsprosessene, samtidig som ryggradens evne til å bøye og unbend. Dette opprettholder stabiliteten til ryggraden og eliminerer komplikasjoner i form av sykdommer i tilstøtende segmenter. spinalkanal kombinert med ustabilitet, er den eneste egnede behandlingen bruk av stabilisering av anterior og posterior stabilisering istemPri kombinasjon innsnevring av spinalkanalen og brokk, særlig i nakkesøylen har den foretrukne utførelsen av behandlingen er minimal invasiv kirurgi - microdiskectomy

Hvordan behandle spinalkanalstenose i livmoderhalsen

Vaskulær stenose - hva er det? Dette er en patologi av utviklingen av fartøy, hvor deres innsnevring skjer i en eller annen grad, noen ganger til helhetens overlapning. Spinalstenose i livmoderhalsen er anerkjent som en av de mest alvorlige sykdommene. Essensen av sykdommen er redusert til en innsnevring av lumen i den fremre og bakre retningen, som et resultat av hvilke nerverøttene er klemt.

En slik diagnose utføres som regel samtidig med andre patologier, som osteofyt, vertebral krølling, intervertebral brokk, etc. Gjennomsnittlig alder for de syke er ca 50 år. Nesten 25% av diagnosen stenos er cervikal stenose. Imidlertid, med rettidig tilgang til lege, riktig diagnose og behandling, kan komplikasjoner som fører til tap av arbeids- og funksjonsevne, unngås. Så, stenose av cervical spinal canal, dens symptomer og behandling vil bli diskutert i detalj nedenfor i artikkelen.

Hva er spinal stenose

Hva er spinal stenose? Dette er en temmelig sakte utvikling av kronisk sykdom i ryggraden, noe som danner grunnen til at spinalkanalen i livmoderhalsen er smalere og spinalkanalens lumen reduseres av forskjellige strukturer (tumor, ødem, bein eller bruskvekst, etc.).

Stenose i nakkekarene kan være samtidig med spinose i livmoderhalsen og bestå i å redusere gapet mellom kranspulsårene, som er ansvarlige for blodsirkulasjonen i hjernen, noe som noen ganger fører til hjerneslag.

Det kan være både medfødt og oppkjøpt. I dette tilfellet er denne diagnosen oftest gitt til folk i en eldre alder, og i en ung alder kan denne typen patologi bli møtt svært sjelden. Sykdommen er farlig, så når de første symptomene skal kontakte legen din umiddelbart.

Du kan være interessert i å lære om anatomien og funksjonen i musklene i nakken, for å forstå hvordan alt fungerer.

Årsaker til

Spinalstenose i livmoderhalsen og dens årsaker:

  • kompresjonsbrudd på ryggraden selv;
  • i tilfelle med medfødte abnormiteter i utviklingen av vertebrae (for eksempel forkortede buer, reduksjon i vertebral høyde, etc.);
  • spinal inflammasjon (spondylitt);
  • ankyloserende spondylitt;
  • spinal tumor (godartet eller ondartet, og vertebral metastaser);
  • herniated intervertebral disks;
  • utseendet av klebende prosesser som har oppstått som et resultat av kirurgisk inngrep i kroppen);
  • overvekt, fedme;
  • forskyvning av ryggvirvlene i forhold til hverandre;
  • osteofytter og beinvekst (spondylose);
  • deformasjon av det gule ligamentet (fortykning, komprimering, etc.);
  • traumer;
  • overdreven trening;
  • langvarig opphold i samme stilling;
  • osteokondrose i livmoderhalsen.

Hvordan denne patologien utvikler seg: hulrummet (volumet) av hulrommet hvor ryggraden, karene og nerveendene i ryggraden ligger, reduseres. Som fører til utseendet av kliniske manifestasjoner i form av klager av smerte i en bestemt stilling i nakken (bøyning eller sving).

Videre komprimering av vertebrale strukturer oppstår og blodstrømmen i karene forstyrres, noe som kan føre til forskjellige indre betennelser.

Som du vet, er årsakene til stenose vanskelig å ikke legge merke til i kroppen din. Derfor kan behandling påbegynnes i tide.

Skjemaer og varianter

For å bedre forstå hva spinoz i livmorhalsområdet er og hvilke former og varianter den har, er det nødvendig å vite årsakene til utseendet.

Stenose (også kjent som Spinoz) kan være:

  • medfødt (utvikler seg i nærvær av medfødte sykdommer i ryggraden);
  • oppkjøpt (utvikler seg når det gjelder oppkjøpt som regel destruktivdegenerative sykdommer i ryggraden);
  • kombinert (kombinasjon av flere årsaker til utviklingen av sykdommen).

Som allerede nevnt, er stenose hovedsakelig en sykdom som er oppnådd med alderen, som er forbundet med en forandring i ryggradenes struktur.

Ved anatomiske tegn på stenose er delt inn i:

  • sentralt (innsnevring skjer i ryggraden fra baksiden til den fremre eller laterale veggen på bauget av bunnen av livmorhalsen);
  • lateral er det lateral spinose (reduksjon i volumet av lumen hvorfra ryggraden i ryggraden forlater).

Samtidig, med sykdomspassasje i alvorlig form, kan arteriell stenose utvikle seg, noe som fører til sirkulasjonsforstyrrelser og andre komplikasjoner.

Spinal stenose kan diagnostiseres på noen av tre områder: cervical, thorax eller lumbar-cross. Ofte er det vanlig i cervical ryggraden.

symptomer

Denne sykdommen kan manifestere seg på forskjellige måter - med uttalt symptomer eller ikke. En person kan ikke engang umiddelbart innse at han allerede er syk:

  • Utseendet av smerte i nakken, som vises først når du svinger eller vri på hodet; kan være svak eller sterk og gitt til skulderen, scapulaen eller armen;
  • hodepine, hovedsakelig i øyebryn, nakke eller templer;
  • følelsesløshet, svakhet eller prikking i hodet, nakken, skulderen, hendene eller bena;
  • hørsel eller synshemming
  • svimmelhet;
  • spenning i musklene i nakken eller armene;
  • forandring av pusten.

Hvis du ikke tar hensyn til de første symptomene og starter sykdomsforløpet, vil de gå ned til kroppens nedre del, og det vil være følelser av "svakhet" og svakhet i beina, dysfunksjon av bekkenorganene (sykdommer i urinsystemet). Derfor, hvis du opplever ubehag, bør du konsultere en lege og ikke selvmedisinere.

Lær om andre sykdommer i livmorhalsområdet i tide for å identifisere sykdommen og begynne den riktige behandlingen.

diagnostikk

Metoder for å diagnostisere denne patologien:

  • X-ray. Den første studien. Den er laget i to fremspring - foran og side. Viser hvordan vertebraer er i integritet og om neoplasmer er tilstede
  • MR (magnetisk resonansbilder). Det viser tydelig tilstanden til vertebralskivene, leddbåndene, bestemmer graden av innsnevring av ryggraden og kan vurdere tilstanden til strukturene i den. Denne metoden er veldig informativ og trygg. Resultatet av studien er den mest nøyaktige og detaljerte informasjonen om tilstanden til ryggraden og alle dens forandringer;
  • beregnet tomografi. Viser alle beinvekst og endring av ligamenter. Doktoren for diagnostikk, ser på skjermen bilder av skiver, gjør en diagnose;
  • myelogram. Dette er den samme røntgenstrålen, men med innføring av et kontrastmiddel i spinalkanalen, som viser strukturen, volumet og kvaliteten på spinalvæsken, permeabiliteten og mulige avvik i ryggraden.
  • undersøkelse, pasientintervju og palpasjon.

Det skal bemerkes at det er umulig å visualisere tilstanden av myk vev ved røntgen, noe som fører til feil i diagnosen. Derfor anbefales det å bruke metoden for MR eller CT.

behandling

Den behandlende legen vil etter en fullstendig undersøkelse i henhold til sykdommens alvor foreskrive en individuell tilnærming til behandling for pasienten:

Behandlingsmetoden avhenger av scenen av sykdommen og hvordan den fortsetter. Når det oppdages stenose i livmoderhalsen i tidlige stadier og uten komplikasjoner, vil legen foreskrive en konservativ metode. Hvis sykdommen er alvorlig eller allerede er i en forsømt tilstand, må du ty til kirurgi.

konservative

Den konservative behandlingsmetoden består i kombinasjonen av narkotikabruk og et kurs av fysioterapeutiske prosedyrer. Behandlingsvarigheten avhenger av sykdomsforløpet og individuelle egenskaper.

Den består av følgende:

  • smertestillende midler er foreskrevet for å redusere smerte og redusere betennelse. Som regel har Ibuprofen, Ketorolac, Diclofenac, etc. den største positive effekten;
  • innføring av hormonelle midler ved intervertebral metode. Dette reduserer hevelse i vev, smerte og trykk i ryggstrukturer (Diprospan, Prednisolon eller Ketalog);
  • diuretika er foreskrevet for å fjerne hevelsen og redusere trykket i cerebrospinalvæsken. Magnesiumsulfat eller lasix brukes ofte;
  • magnetisk terapi. Det reduserer ødem og lindrer smerte;
  • elektroforese med novokain for å lindre smerte i det berørte området;
  • løpet av treningsbehandling;
  • akupunktur;
  • manuell terapi;
  • spinal traksjon (spinal traction).

Pasienten er vist sengestøtte, fravær av belastninger på hele ryggen. Eventuelle manipulasjoner bør utføres strengt som foreskrevet av behandlende lege og under tilsyn av en spesialist.

Det er viktig å huske på at selvmedisinering eller feil under medisinske prosedyrer kan ha ekstremt negative resultater, føre til komplikasjoner og øke smerte.

kirurgi

I tilfelle når konservativ behandling ikke førte til forventet resultat, eller sykdommen er i forverret stadium, foreskriver behandlende lege en kirurgisk operasjon. Hensikten er å utvide spinalkanalen for å redusere trykket på ryggmargen selv.

Slike operasjoner utføres på to måter:

  1. Et lite snitt gjøres gjennom fremre veggen i nakken, vevene skyves til side og tilgang til ryggsøylen er oppnådd. Fjern forstyrrende områder. Noen ganger blir en del av livmorhalsbenet fjernet, erstattet med en bekkenbunn, festet med spesialplater og skruer.
  2. Snittet i nakkenes bakside ligger direkte i nerverne fra ryggmargen. Ulykkene blir fjernet. Om nødvendig blir deler av intervertebralskivene skåret ut. Dette gjøres for å redusere trykket på ryggraden som helhet.

Respons på kirurgi og positive effekter er gode. Kirurgisk inngrep hjelper perfekt i diagnosen "cervical rhinus stenose".

Komplikasjoner og konsekvenser av stenose

Hvis du ignorerer symptomene på sykdommen og ikke starter behandling, kan mangelen på behandling for spinalstenose i livmorhalsen føre til:

  • ryggmargsatrofi;
  • radikulopati;
  • myelopati;
  • hypoksi i hjernen;
    lammelse.

Urininkontinens, nedsatt blodsirkulasjon, døvhet, tap av syn og selv åndedrettsstans er også mulig.

forebygging

For ikke å lide av cervical spinal stenose, er det nødvendig fra en tidlig alder å følge de enkle regler for forebygging av denne sykdommen:

  • Ikke å være stasjonær i lang tid;
  • å gjøre tilbake gymnastikk, massasje av nakke og skuldre vil hjelpe;
  • skjermstilling
  • Spis riktig, slik at kroppen alltid har alle vitaminer og sporstoffer det trenger;
  • Ta kontakt med eksperter omgående når de første ubehagelige symptomene.

I tillegg beskytter nakken din mot utkast for ikke å få alvorlige komplikasjoner.

konklusjon

Når de første symptomene vises, bør du straks kontakte medisinske institusjoner. Stenose er en ganske ubehagelig, men ganske behandlingsbar sykdom. Men hvis du ignorerer det, kan det føre til funksjonshemning.

Behandlingsforløpet tar omtrent en måned. Det er viktig å starte det i tide. I tilfelle av et avansert stadium vil kirurgen utføre operasjonen under generell anestesi og returnere pasientens helse og liv til ryggraden.