Fremspring av lumbale ryggraden er en sykdom som kan føre til alvorlige komplikasjoner. Og uten det, inkluderer symptomer smerte, tap av mobilitet og ytelse. Men hvis patologien er i en forsømt tilstand, er det lett å få brokk, fullstendig eller delvis lammelse. For å unngå kirurgi, tilbyr moderne medisin medisiner, fysioterapi, massasje og fysioterapi.

Tegn på fremspring

I seg selv fremstår ikke fremspringet i lumbalskivene, men fremspringet av pulseringskernen vil på en eller annen måte føre til klemming eller klemming av nerver, nervebunter. Og da vil det føre til kompresjon av ryggmargen. Og i disse situasjonene ser vi følgende symptomer:

• Syssmertsyndrom. Han kan plage hele tiden, og kan finne angrep. Skudd i lumbalen når nysing, hoste, latter, skarpe bevegelser. Smerten under fremspringet av lumbale ryggradsskiver begynner å gi til bekken, lår, underben og hæler;
• Den nedre lemmer og fingre er nummen;
• Beinets og føttens hud blir blek eller rød, deres svette er forstyrret;
• Svakhet opptrer i bena;
• Lang sitte eller stående fører til å trekke smerte, som forsvinner etter endring av stillingen;
• I øyeblikket av løft gir en kraftig skarp smerte i nedre rygg i bekkenet og lårene;
• Noen ganger er det vanskelig for pasienten å urinere.

Symptomer på fremspring av intervertebrale plater er lett forvekslet med radikulitt av lendene. Symptomatologien endrer seg på grunn av fremspringets forskjellige plassering og hvilke nerver deformeres.

Hvis du begynte å torturere noen av disse manifestasjonene, må du besøke en nevrolog eller ryggrad og bli undersøkt for fremspring av lumbale intervertebrale plater. Hvis du gjenkjenner symptomene i tide og behandlingen ikke tar lang tid, vil pasienten unngå følgende komplikasjoner:

• Full eller delvis lammelse;
• Brudd på bruskens bruskkant og utvikling av intervertebral brokk.

årsaker

Moderne livsstil negativt påvirker vertebrae og skiver, og spesielt - i lumbalområdet. Risikoen for å lære av erfaring, hvilket fremspring i lumbaleområdet er for de som:

• Fungerer på en datamaskin og beveger seg litt (lumbal metabolisme forverres, støtte muskler svekkes, og lumbal regionen lider under lang sitte);
• Det er overvektig (unødvendig kilo bærer alltid belastningen på nedre rygg, pluss de metabolske prosessene i bruskvev igjen lider);
• Chasing sportsrekorder, spesielt i sport med vekter (barbell øvelser bære store belastninger på nedre rygg - intervertebrale plater er ikke laget for dem);
• Allerede lider av patologier av lumbosakral ryggraden (osteokondrose, skoliose);
• Hun jobber hardt fysisk, og utsettes for lungemuskulaturen til overdreven spenning.
• Feiret 50-årsdagen (de metabolske prosessene i bruskvev forverres med alderen).

• Vi anbefaler deg å lese: Hva er diffus skivefremspring?

behandling

Hvis du oppdager utviklingen av patologi i tide og begynner behandling av fremspring av lumbale ryggraden, vil du kunne unngå kirurgi. Hvor effektivt fremspring av lumbosakral ryggraden vil bli kurert, avhenger av størrelsen og lokaliseringsområdet. Og også fra overholdelse av alle medisinske anbefalinger.

Behandling av fremspring i lumbale ryggraden inkluderer konservative metoder og kirurgi. Sistnevnte utføres kun i ekstreme tilfeller, når behandling av ryggraden i lang tid ikke gir resultater, men tværtimot utvikler sykdommen og truer med komplikasjoner.

Samtidig er det store flertallet av nevrologer ikke sikre på om sykdommen helt kan botes uten kirurgi. Men for å returnere pasientens ytelse, redd fra komplikasjoner kan og konservative metoder. Denne artikkelen vil snakke om hvordan du skal behandle fremspring i lumbalskivene for å unngå kirurgi.

• Viktig informasjon: hva skal du gjøre hjemme, hvis du skutt gjennom ryggen

medisin

Før behandling av lumbale fremspring, er det nødvendig å redde pasienten fra smerte, slik at smertestillende er foreskrevet (Ketonal, Ketanov) og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (Diclofenac, Ibuprofen). Sistnevnte sliter med smerte, eliminerer årsaken - den inflammatoriske prosessen. Betennelsen irriterer ikke lenger nervene, og angrepene går bort.

For å utelukke den videre utviklingen av degenerative dystrofiske prosesser av intervertebrale skiver, vil den behandlende legen foreskrive hondrotektory (Hondromiks, Rumalon). Disse stoffene har en positiv effekt på bruskvev, regenerere det. Klemming av ryggvirvlene vil være vanskeligere å bryte integriteten til lumbalskivene.

Hvis pasienten lider av spasmer, vil muskelavslappende redde (Sirdalud, Mydocalm). Muskulaturen vil slappe av, og smertene vil gå vekk, mobiliteten kommer tilbake.

Vitamin- og mineralkomplekser som inneholder vitaminer i gruppe B og kalsium, vil forbedre metabolismen av bruskvev, styrke bein, slappe av muskler og bidra til å bli kvitt betennelse.

fysioterapi

Disse metodene har mange positive effekter:

• Elektroforese. Elektrisitet fordamper sakte medisinske stoffer direkte til nedre delene. Bra for å redusere effekten av bivirkninger;
• Shock wave behandling av fremspring. På deformerte lumbalskiver er det en lyd som en person ikke kan høre. Som et resultat er stoffskiftet i bruskvævet stabilisert, saltaggregatene blir tynnere, smertesyndromet går bort;
• Laserbehandling. Laserstrålen er innstilt på det syke området, og biokjemien til vevene forbedres, deres regenerering begynner;
• Magnetisk terapi. Magnetfeltet gjenoppretter lumbalskivene, lindrer deformerte og fanget nerver;
• Mud behandlinger. Komprimering av naturlig leire er god når den akutte perioden er over. De har også en regenererende effekt på vevet, og forbedrer blodtilførselen.

massasje

Lumbar ryggmassasje kan bare brukes når krisen er over. Pasienten bør ikke møte et raskt angrep. Massasje er et hjelpemiddel, men effektivt middel. Det vil returnere de gamle refleksene, forbedre blodsirkulasjonen, lindre muskelkramper. Væskens ernæring vil bli bedre, og som et resultat vil de resterende smerter forsvinne og risikoen for tilbakefall vil bli redusert.

Lumbar fremspring krever en erfaren massasje terapeut og en mild tilnærming. Ikke stol på en uprøvd spesialist eller utfør selvmassasje økter.

Standard massasje strøk, gni, kneading og vibrasjon teknikker er ganske egnet for massasje. Vær spesielt forsiktig med å være i området av den berørte intervertebrale disken. I intet tilfelle kan du påvirke ham, du må være oppmerksom på nærliggende vev.

Sterk, tung trafikk er ikke tillatt. Du kan ikke vri, trekke, implementere perkusjonsteknikker - de kan bare forverre patologien.

For lumbale brokk vil en vakuummassasje være nyttig. Det kan bare gjøres i de massasjerommene der det er spesielle enheter - aspiratorer eller banker. Slike prosedyrer har en kraftig positiv effekt på blodstrømmen i det berørte området. Og ikke la ikke fremspring av lumbale ryggraden utvikle seg. For å redde pasienten fra smerte og lette muskelkramper, kan massasje terapeuten bruke akupressurteknikken.

Manuell terapi

Manuell terapi er en effektiv, men også risikabel metode. Vær oppmerksom på kontraindikasjoner av slike prosedyrer. Spesialisten vil kunne delvis eller fullt ut gjenopprette den gamle plasseringen til den skadede disken. Det er spesielt nyttig å kombinere manuell terapi med rusmiddelbehandling. Så du vil få en komplisert effekt på inflammatoriske prosesser, returnere kroppens mobilitet. Og tilbake til en stabil posisjon muskler og ledd vil redusere risikoen for tilbakefall. Manuell terapi og vanlig massasje med lumbar fremspringet utillatelig hvis det er smittsomme hudsykdommer, hjertesykdom, trombose, eller pasienten er gravid.

Fysioterapi

For å kunne kurere protrusion av lumbalcolumna, med protrusion av lumbar ryggraden er nødvendig for å utføre øvelser på stretching og styrke musklene. Når du strekker ryggraden, vil du slippe ut pressede plater og klemte nerverøtter. Bli sterkere psoas igjen vil holde ryggvirvlene i en stabil posisjon, og redusert blodsirkulasjon i problemområdet for å bidra til å håndtere betennelse. Etter å ha valgt øvelsene som passer deg, se følelsene dine og unngå ubehag under forestillingen. Å gjøre medisinsk gymnastikk er nødvendig hver dag under fremspringet av lumbalskivene, bare da vil behandlingen få riktig effekt.

• Lig deg på ryggen, legg hendene dine langs kroppen, bøy beina litt. Stram magen til maksimalt. Slapp av, gjenta. For å regulere spenningen, kan du legge hendene på pressen. Utfør 15 repetisjoner;
• Ligge på ryggen, legg hendene på kroppslinjen, rette bena dine. Kroppen løftes litt, kontrollerer den opprinnelige posisjonen til beina. Etter å ha steget holder du i ca 10 sekunder, og går sakte tilbake til opprinnelig posisjon. Gjør 15 repetisjoner, hviler 10 sekunder mellom dem.

forebygging

For å unngå å bli utsatt for fremspring av lumbosakral ryggrad, observere de foreslåtte forebyggingsmetodene. De vil bidra til å forhindre sykdomens tilbakeføring etter vellykket behandling:

• Riktig kosthold. Avvis fra salt, krydret, røkt kjøtt og fett, søtsaker, brus. Slike produkter gir deg ikke bare ekstra kilo, noe som skaper en ekstra belastning på nedre rygg, men også vasker kalsium fra beinvev. Spis mer grønnsaker, frukt, fisk og magert kjøtt;
• Øv fysisk terapi og mild sport. Ikke jage på samme tid for sportsrekorder. Stretching er spesielt nyttig - på grunn av dette øker avstanden mellom ryggvirvlene, og de mellomvertebrale skivene i nedre rygg vil ikke klemmes. Svømming er sannsynligvis det beste alternativet. I bassenget styrker du samtidig den spinal muskulære korsetten og strekker den;
• Hold riktig holdning. Dette er spesielt vanskelig å gjøre i moderne arbeidsforhold, når en person må stadig sitte i en statisk stilling og se på dataskjermen. For å unngå stillestående prosesser i kroppen og overdreven spenning i ryggraden, prøv å stå opp og varme opp oftere, endre posisjon. Bli vant med å gjøre diskrete øvelser;
• Gå på kontoret til en massasje terapeut, som vil utføre en kompetent forebygging av tilbakefall, og ta hensyn til lumbal muskler. Massasje vil forbedre blodsirkulasjonen, lindre muskelspasmer og generell stress.

Sirkulær diskutsprenging, hva er det?

Fare og metoder for behandling av fremspring og brokk på bakgrunn av osteokondrose

Dette materialet er forberedt for personer som står overfor osteokondrose, fremspring og brokk på ryggraden. Fra artikkelen vil du lære viktig informasjon og informasjon om behandling av intervertebrale fremspring og brokk uten kirurgisk inngrep og gi deg et komplett bilde av dette problemet.

Som en hvilken som helst kompleks mekanisme, er ryggraden utsatt for visse arbeidsslitringer under operasjonen. Denne slitasje kan forverres av ryggradssvikt, overdreven eller uregelmessig fysisk anstrengelse, ryggsmerter, sykdommer i indre organer og andre destruktive faktorer. På grunn av nedsatt ryggradsarbeid utvikler en rekke deformiteter og sykdommer, alt fra osteokondrose til intervertebral brokk.

Osteokondrose, fremspring og intervertebral brokk

Disse sykdommene er et resultat av deformasjon av bruskvevet i ryggskiver. Sene stadier av sykdommen er karakterisert ved utseendet av slike patologiske destruktive prosesser i ryggraden som skivefremspring, som kan utvikle seg til en intervertebral brokk.

Intervertebral osteochondrose med skivefremspring er et patogen som ikke rives av den fibrøse ringen, mens intervertebral brokk karakteriseres av ruptur av ringen.

Diagram over fremspring og herniation av intervertebral plate

Osteokondrose utvikler i de fleste tilfeller umerkelig og ganske raskt. Akutte smerter vises vanligvis på et sent stadium av sykdommen. Mange har en tendens til å ignorere de smertefulle symptomene og ubehagene på et tidlig stadium, noe som fører til at sykdommen forverres og fører til komplikasjoner.

Varianter av fremspring som følger med osteokondrose

På lokaliseringsstedet utmerker fremspringene i livmorhalsen, thorax og lumbale ryggraden seg. Det er også polysegmental osteokondrose, hvor flere segmenter av ryggraden samtidig påvirkes.

Basert på orienteringen og naturen til den intervertebrale formasjonen er det flere typer fremspring:

1. Sentral (medial fremspring). Den er preget av en bule i retning av ryggraden.
2. Lateral (lateral). Konvekse utdanning på høyre eller venstre side i forhold til kolonnen i ryggraden.
3. Den bakre. Bukken ligger i retning fra magen til baksiden (osteochondrosis, skivefremspring 15 s1)
4. Posterolaterale. Utdanning bulged samtidig tilbake og sidelengs.
5. Diffus fremspring. Den er preget av flere fremspring rundt spinalskiven.
6. Circular. Sirkulær degenerativ formasjon rundt ryggraden.
7. Sirkulært rygg. Utdanning er rettet samtidig mot ryggmargen, dets kanal og nerverøtter.
8. Ring (uniform sirkulær). Karakterisert ved utseendet av en uniform utbulning over hele den fibrøse ringen, noe som fører til en gradvis innsnevring av ryggraden.
9. Foraminal. Bulging av platen i retning av intervertebral foramen fører til innsnevring av foramen.
10. Sirkulært-foraminal. Uniform degenerativ formasjon rettet mot intervertebralkanalen.
11. Ventral. En sjelden form for fremspring, der nerveendingene ikke påvirkes.
12. Fysiologisk fremspring. Små degenerativ utdanning (ikke mer enn noen få millimeter i størrelse), som ikke har en vesentlig effekt på menneskers velvære.

Begrensninger som denne sykdommen pålegger

Osteokondrose og fremspring reduserer kvaliteten på menneskelivet betydelig, og pålegger en rekke funksjonelle begrensninger. Denne sykdommen kan forårsake alvorlig smerte, hindre bevegelse og føre til forstyrrelse av andre kroppsfunksjoner.

• Begrenset trening. Det er umulig å løfte og bære vekter, for å skape skarpe uforsiktige bevegelser (spesielt i skråningen). Du må hele tiden overvåke stillingen og ta en belastning på ryggen forsiktig og med en flat bakside.

• Du kan ikke sove på en høy pute, myk madrass eller sofa, ettersom musklene i ryggen og nakken ikke kan slappe av ordentlig under søvn. For osteochondrose og intervertebral brokk anbefales bruk av en ortopedisk madrass og pute.
• Overeating og overvekt bør unngås. For å minimere belastningen på ryggraden, er det nødvendig å følge et spesielt diett, for ikke å misbruke salt, for å eliminere alkohol.
• Unngå å bruke ubehagelige sko og høyhælte sko.
• Det er ekstremt viktig å utelukke muligheten for hypotermi, for å unngå uønsket spenning i ryggmuskulaturen. Refleksspenning av vertebrale muskler under hypotermi fører til en økning i trykk på det betente området av ryggraden og som et resultat av forverring av sykdommen.
• I osteokondrose i livmoderhalsen er det umulig å utføre rotasjonsbevegelser av hodet, samt å knekke leddene i nakken til full amplitude.

Symptomer på fremspring og osteokondrose i ulike deler av ryggraden

Fremspring og intervertebral brokk karakteriseres av forskjellige symptomer, avhengig av sykdomsstedet.

I cervical ryggraden manifesterer symptomene som smerte og ubehag i den laterale eller bakre delen av cervical ryggraden, som kan være akutt eller kronisk. Ofte er det hodepine, vanskelig å snu hodet og andre bevegelser. Muskel svakhet er tilstede, søvnforstyrrelser og irritabilitet kan observeres.

Spinalprotesen er vanligvis preget av smerte mellom skulderbladene og ryggsmerter

I brystområdet er det smerte mellom skulderbladene og i hjertet av hjertet. Observert intercostal neuralgi, smerte på inspirasjon.

I lumbale fremspring og intervertebral brokk forårsaker ryggsmerter, lumbago og spasmer, følelsesløshet og prikking i bena, klemming av nesen, smerte i underlivet.

Metoder for behandling av fremspring av platen og intervertebral brokk

Sykdommen som forekommer i livmoderhalsen, i tillegg til smerte og fysisk ubehag, er en fare i form av klemming av ryggmargen med etterfølgende forstyrrelse av muskel-skjelettsystemet (opp til lammelse). Spinalkanalens diameter i cervical ryggraden er minimal, og ryggmargen er den mest sårbare.

Manuell terapi er en populær og populær metode for behandling av spinalproteser.

Ved behandling av sykdommer som fremspring av disken c5, osteokondrose i livmorhalsområdet, anvendes følgende metoder:

• Akupunktur. Lindrer puffiness og muskel nerve spasmer. Hjelper med å gjenopprette intervertebralt vev, for å etablere blodsirkulasjon.
• Akupressurmassasje. Hjelper med å lindre muskelkramper og smerte i nakken, forbedrer blodsirkulasjonen og strømmer til intervertebralskivene.
• Manuell terapi Hjelper med å slappe av livmorhvirveler, lindrer klemt nerver, bidrar til normalisering av blodsirkulasjonen.
• Moksoterapiya. Oppvarming av aktive punkter ved hjelp av en smolende kull eller malurt sigar. Denne typen terapi bruker de samme punktene og sentrene som akupunktur, men i visse tilfeller er oppvarming en mer effektiv metode enn mekanisk stimulering.
• Magnetisk vakuumbehandling (hermetisert massasje). Det påvirker musklene i nakken og nerveenden ved å skape et vakuum.

Osteochondrosis i thoracal ryggraden med skivefremspring

I tillegg til de ovennevnte behandlingsmetodene, bruker osteokondrose i brystseksjonen medisinsk terapi basert på antiinflammatoriske, smertestillende og revitaliserende legemidler. Effektive stoffer for ryggsmerter er diclofenak, ibuprofen, ketoprofen. Diuretika (furosemid, hypotiazid) og kortikosteroider (heksametason) foreskrives for å lindre hevelse.

For behandling og forebygging av osteokondrose i thoraxavsnittet kan du bruke "steinbehandling" i henhold til anbefalingen fra den behandlende legen.

I noen tilfeller brukes paravertebrale blokkeringer basert på smertestillende midler som lidokain, prokain og novokain til å gjenopprette blodsirkulasjonen, lindre smerter og betennelser, sammen med antiinflammatoriske legemidler som hydrokortison, prednison og andre. Paravertebrale blokkeringer er laget ikke mer enn en gang hver tredje dag og ikke mer enn 3-4 ganger.

Ved behandling av deformiteter i thoracal ryggraden blir også såkalt "steinterapi" brukt, ved hjelp av oppvarmede eller avkjølte steiner for å påvirke ryggradsnerven og indre organer.

Hvordan helbrede spinal brokk uten kirurgi

Oppvarming har en lokal tonic og antiinflammatorisk effekt uten generell termisk effekt på kroppen og en overdreven belastning på kardiovaskulærsystemet, og bidrar også til reparasjon av vev. Kjøling bidrar til å normalisere blodsirkulasjonen og lindre muskelspenning.

I tillegg til varme har stein også en massasjeeffekt.

Fremspring av lumbale ryggrad

I tillegg til medisinsk og manuell terapi, brukes i behandling av deformiteter i lumbale ryggraden, laser, sjokkbølgebehandling og terapeutisk gymnastikk. I svært sjeldne tilfeller blir kirurgi brukt til behandling av fremspring. Vanligvis utføres operasjonen når fremspringet blir transformert til en intervertebral brokk.

I tillegg til behandling av osteokondrose kan du delta i klasser av terapeutisk gymnastikk

forebygging

• Cervical region. Hovedprinsippet for forebygging er å korrigere stillingen, fjerne overflødig belastning fra livmorhalsområdet ved hjelp av styrkeøvelser for nakke, rygg og hode og normalisering av ryggraden.
• Det anbefales å regelmessig utføre øvelser for å styrke nakke musklene. Den mest enkle og effektive av dem: Alternativ sving i hodet i forskjellige retninger, nikker på hodet, vipper hodet oppover og senker ned til brystet.
• Thoracic avdeling. Forebyggende tiltak er hovedsakelig rettet mot å opprettholde stillingen og opprettholde helsen til spinalhelsen. For folk som leder en stillesittende livsstil, anbefales det å komme seg opp fra stolen og gjøre øvelser for ryggraden minst en gang i to timer, og legger også ned i 40-60 minutter om dagen for å avlaste ryggraden.
• Lumbar region. For forebygging av sykdommer som osteokondrose, fremspring av 15 s1-disken, anbefales fysisk terapi. En viktig rolle i å forebygge sykdommen spilles av riktig ernæring, en aktiv livsstil og avholdenhet fra alkohol.

Anbefalinger fra spesialister (konklusjoner)

Behandling av osteokondrose, intervertebrale fremspring og brok er en kompleks oppgave som krever en grundig undersøkelse, utnevnelse av forsvarlig medisinsk behandling, rehabiliteringsforanstaltninger og prosedyrer.

Hvordan bli kvitt intervertebral brokk og fremspring

Når de første symptomene på osteokondrose og brokk forekommer, er det nødvendig å konsultere en lege så snart som mulig for å nøytralisere problemet ved første fase.

Selvmedikasjon for sykdommer som osteokondrose og spondyloarthrose er farlig og uakseptabel. Kun en lege som følge av undersøkelsen vil kunne foreskrive den riktige medisinske behandlingen, og spesifisere hva du skal drikke og hva du skal stikke, og også å velge et kompleks av gjenopprettingsprosedyrer og øvelser.

Tidlig tilgang til lege og utnevnelse av riktig medisinsk behandling, manuell og annen type terapi, vil bidra til å forhindre utvikling av brokk og unngå kirurgisk inngrep.

Flytte livsstil, fysioterapi øvelser og øvelser som er rettet mot å styrke ryggraden, vil bidra til å holde musklene i form og unngå utseendet på intervertebrale fremspring og brokk.

For osteokondrose med skivefremspring

Innholdet

Osteokondrose er en systemisk sykdom i ryggraden, preget av tilstedeværelse av en nedbrytningsprosess i regionen mellom de intervertebrale skivene, noe som fører til en sterk reduksjon i høyden. Et karakteristisk trekk ved utviklingen av osteokondrose er prosessen med å herde vertebralskiveoverflatene i kombinasjon med en seriøs vekst av marginale osteofytter.

Osteokondrose fører til det faktum at det bruskvæv av intervertebrale skiver over tid blir mer lik ben. Kåt vertebral plate mister helt sine egenskaper og kan ikke lenger utføre funksjonen av en støtdemper. Etter en signifikant reduksjon i størrelse begynner intervertebral brusk å presse på det omkringliggende vevet og føre til komprimering av nerveender, som er ledsaget av et sterkt smertefullt syndrom. Dystrofiske endringer i strukturen i ryggvev i osteokondrose slutter uunngåelig med fremspring av platene og andre komplikasjoner.

Etiologi og patogenese av fremspring i osteokondrose

Intervertebral plate fremspring regnes som de vanligste komplikasjonene av osteochondrosis. Det antas at det er osteokondrose som fører til degenerative prosesser som fremkaller fremspring. Fremspring regnes som den første fasen av dannelsen av en intervertebral brokk, derfor er det ikke verdt å redusere risikoen for utseende. Osteokondrose fører til utseendet av viktige faktorer i utviklingen av fremspring, spesielt:

• Mangel på vannforsyning til vev;
• Mangel på påfylling av aminosyrer;
• Mangelfull vevsmetning med mikroelementer.

For å forstå hva som er fremspring, er det nødvendig å forstå strukturen på intervertebralskiven som påvirker osteokondrose. Den mellomvertebrale bruskeskiven består av en gelatinøs kjerne omgitt av en fibrøs ring av bindevev og fibrøst bruskvev.

En utilstrekkelig tilførsel av næringsstoffer til vev på grunn av osteokondrose fører til alvorlig vevskader på den fibrøse ringen av bruskskiven som holder gelatinøs kjerne innenfor grensene til den intervertebrale skiven. Prosessen med vevsforringelse er ledsaget av utbrudd av sprekker i fiberringen og lekkasje av den gelatinøse kjernen i sprekkene.

Degenerative prosesser som følger med osteokondrose påvirker kun de indre fibrene i den fibrøse ringen, mens de ytre fibre blir mer mobile og til slutt buer ut av ryggraden. I dette tilfellet kan selve fibrene ring forskyves med ca. 1-5 mm utover spinalstrukturen. Videre, på grunn av mobiliteten til den fibrøse ringen, observeres et tap av fremspringet i ryggraden, noe som fører til utseendet av smerte som skyldes klemming av nervefibrene. I tillegg kan mobiliteten til fiberplaten føre til ustabilitet i hele spinal-segmentet. I fremtiden kan fremdriften av denne prosessen føre til brudd på den fibrøse ring og forsvinningen av den gelatinøse kjernen, som diagnostiseres som en spinal brokk.

I tillegg til de dystrofiske prosessene som følger med osteokondrose, kan tilstedeværelsen av andre patologier, inkludert skoliose, osteoporose og kyphos, påvirke hastigheten til fremspringdannelsen. I noen tilfeller kan spinalskader bidra til utvikling av fremspring.

Symptomer på fremspring i forskjellige deler av ryggraden

Avhengig av lokaliseringsstedet utmerker seg fremspring i livmorhalsen, thorax og lumbale ryggraden. For det meste i de tidlige stadiene av fremspringdannelse i osteokondrose er det ingen synlige symptomer. De viktigste symptomene, som manifesteres av smerte, oppstår når de intervertebrale diskene krympes i en slik grad at det fører til klemming av nerveendingene. Videre, avhengig av lokaliseringsstedet og graden av skade på intervertebralskivene, kan samtidig smerte bli observert. Dannelsen av skivefremspring i en eller annen del av ryggraden fører til dannelsen av karakteristiske symptomer:

1. Fremspring i den cervicale ryggraden. Manifestasjonen av patologien i denne seksjonen, bestående av 7 ryggvirvler, fører til utseende av smerte i nakken, alvorlig muskel svakhet, lokalisert i armene, skuldrene eller albuene. I noen tilfeller er det prikker og nummenhet i hendene. I de senere stadier av utviklingen av osteochondrosis, komplisert av fremspring i den cervicale ryggraden, vises migrerende smerter i hendene. I tillegg, når osteokondrose er komplisert av fremspring i denne delen av ryggraden, er det observert alvorlig hodepine, forvirring med cervikal osteokondrose, søvnforstyrrelser, kvalme, hukommelsestap og andre lidelser.
2. Fremspring i thorax ryggraden. I denne delen av ryggraden forekommer sjeldne rotasjoner mellom ryggvirvelene sjelden, da ryggvirvelens mobilitet er betydelig redusert på grunn av brystets anatomiske struktur. Mye avhenger av typen utviklet fremspring, men de viktigste symptomene på manifestasjonen av patologi i denne delen er representert av alvorlige vondt smerter i midten av ryggen, svekkelse av bukmuskulaturen, stivhet i rygmuskulaturen. I noen tilfeller er det smerter i ribbeina, så vel som smerte, nummenhet eller prikker i magen eller brystet.
3. Fremspring i lumbale ryggrad. I dette området forekommer dystrofiske prosesser oftest i intervertebralskivene, siden det er her at mobiliteten til ryggvirvlene er størst. Symptomer på utvikling av fremspring i lumbale ryggraden er godt definert og er representert ved kronisk alvorlig smerte, begrensning av mobilitet i nedre rygg og utvikling av lumbosakral radikulitt. I avanserte tilfeller er det sterk muskelsvakhet i lårets og benens kalver, tinning i tær og dysfunksjon av urinering.

Varianter av fremspring som følger med osteokondrose

Specificiteten av symptomatiske manifestasjoner avhenger i stor grad av typen fremspring. Det er 4 hovedtyper av denne patologien, som hver har sine egne egenskaper for utvikling og kurs:

1. Lateral fremspring. Denne typen fremspring, som utvikler seg med osteokondrose, er karakterisert ved utseendet av et fremspring av den skadede fibrøse ringen i lateralområdet med hensyn til ryggraden. Således, med denne typen, er det et fremspring til venstre eller til høyre. Lateral eller lateral fremspring er farlig ved at slike skift i de fleste tilfeller ledsages av klemmer av nerverøttene. Denne typen fremspring forekommer i omtrent 10% av tilfellene, hovedsakelig i livmoderhalsen og lumbale ryggraden. I de innledende stadier fortsetter denne typen fremspring skjult, men senere manifesteres den av alvorlig smerte når nervrøttene komprimeres.
2. Posterior lateral fremspring. Denne typen patologi er preget av forskyvning av skadede intervertebrale strukturer tilbake eller sidelengs med hensyn til ryggraden. I denne typen fremspring er det både effekter på nerverøttene og på andre strukturer i ryggmargen. Symptomer på utviklingen av degenerative prosesser i de intervertebrale diskene i de tidlige stadier er ikke uttrykt, og de første manifestasjonene blir observert bare etter at spinalstrukturen er påvirket. Denne arten forekommer ganske ofte, og i alle deler av ryggraden.
3. Sentralt fremspring. Det sentrale fremspringet er preget av ekstrudering av den fibrøse ringen i midten av ryggraden. I de fleste tilfeller manifesteres denne varianten av fremspring av mild stivhet uten smerte. Det sentrale fremspringet trenger som regel ikke medisinsk behandling, men krever korreksjon ved hjelp av fysioterapi.
4. Bakre fremspring. Denne varianten av fremspring karakteriseres ved ekstrudering av den fibrøse ring i retning av det myke vev av ryggen. Denne typen fremspring er ekstremt farlig, da det er stor risiko for å utvikle alvorlig smerte, tap av følsomhet i lemmer og visse vevsgrupper, dysfunksjon av bekkenorganene, skade på ryggmargens strukturer og mange andre problemer.

Behandling og forebygging av fremspring i osteokondrose

Osteokondrose, komplisert av fremspring, kan behandles både ved hjelp av narkotika og ved bruk av kirurgi. Alt avhenger av graden av skade på intervertebral brusk. I de fleste tilfeller er konservativ behandling fortsatt brukt, basert på medisinering og fysioterapi. Preparater for behandling av osteokondrose, med eksisterende komplikasjoner av denne sykdommen, må foreskrives av en lege. Narkotikabehandling skal være rettet mot å fjerne smerte og andre lokale symptomer, samt behandling av den underliggende årsaken til utviklingen av patologier, det vil si osteokondrose.

En viktig rolle i behandlingen av osteokondrose, komplisert av fremspring, har fysioterapi. Fysioterapi er kanskje det mest effektive middel for behandling av fremspring, slik at du raskt kan ta ryggraden i orden. Terapeutisk trening gjør at du kan få svekket ryggmuskulatur i tone, for å redusere belastningen på ryggraden og kompensere for tapet av aromatiserende egenskaper av intervertebral brusk. Fysioterapi innebærer bruk av et magnetfelt, en laser og lavfrekvent strøm for å redusere smerte. Bruken av fysioterapi kan redusere varigheten av behandlingen betydelig. I tillegg vil massasje og refleksologi bidra til å gjenopprette skadet intervertebral brusk. Det er verdt å merke seg at massasje for komplisert osteokondrose bør utføres av en profesjonell, siden ikke-profesjonelle handlinger kan skade pasienten alvorlig og føre til akselerasjon av ødeleggelsen av annulus og dannelsen av en intervertebral brokk.

Forebyggende tiltak vil redusere risikoen for utvikling av fremspring med eksisterende osteokondrose. Som et forebyggende tiltak må du øve fysioterapi, holde stillingen riktig, endre kroppsstilling og varme opp skuldrene og tilbake så ofte som mulig for å forbedre blodtilførselen. I tillegg anbefales det å eliminere vektløfting. For å feste midjen er det nødvendig å ha et hardt bredt belte eller korsett. Tiltakene for profylakse inkluderer også herding med en kontrastdusj som bidrar til å forbedre blodtilførselen til vevene i ryggmuskulaturen og brusk i ryggraden.

Skivefremspring - årsaker, symptomer, profilkatika og behandling

I. Hva er fremspring av disker

Intervertebral skivefremspring er en patologisk prosess i ryggraden, hvor den intervertebrale skiven stikker ut i ryggraden uten å bryte den fibrøse ringen. Det er ikke en uavhengig sykdom, men en av stadiene av osteokondrose, etterfulgt av en brokk. Hyppigst lokalisert i lumbale og mindre - livmorhalske områder.

Faktisk utmerker fremspringet fra brokken seg av tilstanden til den fibrøse ringen, som begrenser og undertrykker kvernkernen i intervertebralskiven. Hvis denne ringen opprettholder integriteten og diskstrukturen ikke er ødelagt, skjer fremspring. Hvis ringen er ødelagt og en del av disken faller ut, er det en brokk.

Årsakene til ødeleggelse av fiber ring mye - vektløfting, mangel på mosjon, fysisk og psykisk overbelastning, nervøs stress, arbeid, mangel på mikronæringsstoffer (kondroitin, glukosamin, kalsium...), Osteochondrose, skoliose, kyfose og andre zabolevaniya.Mezhpozvonochnaya prolaps (brokk ryggrad ) - dannet som et resultat av brudd på den fibrøse ringen av intervertebralskiven, gjennom hvilken del av den gelatinøse kjernen buler.

Mellomvirvelskive fremspring (PMD, fra det latinske "protrudere" - "advokat") er et fremspring av mellomvirvelskiven av ryggraden utsiden uten å bryte det fibrøse ringen.

Skivefremspring er en av de vanligste former for dystrofiske lidelser og den første fasen av dannelsen av en brokk i intervertebralskiven. På alle stadier av sykdomsutviklingen er de indre fibrene i fiberringen skadet. Men det er ikke noe gap i det ytre skallet. I dette tilfellet strekker ringen utover intervertebralskiven, og danner et fremspring. Størrelsen på fremspringet er fra 1 til 5 mm. En bulge på 1-3 millimeter anses fortsatt å være harmløs og gir oftest ikke symptomer. Men når den pulserende kjernen stikker ut av den fibrøse ringen i en avstand på 5 millimeter eller mer, frembringer fremspringet ubehag for pasienten. Som et resultat, irritasjon (kompresjon) og nerveroten smerte oppstår, som er intermitterende (periodisk) i naturen, på grunn av varierende grad av nervestimulering ved forskjellige posisjoner av kroppen. Siden den største faren for fremspring eller prolapse av platen er komprimering av ryggmargen, og størrelsen på fremspringet kan være betydelig, er det nesten like farlig som brokk.

II. Årsaker til skivefremspring

Ofte forekommer denne patologien (PMD-fremspring av intervertebralskiven) i lumbale ryggrad, noe som forklares av at denne avdelingen står for den største belastningen. Mekanismen for fremspringdannelse består hovedsakelig av dystrofiske forandringer i den fibrøse ringen på disken, noe som fører til gradvis sprekkdannelse, tap av elastisitet og flattdannelse. Krenkelser påvirker den pulserende kjernen, som dehydrerer og taper volum, og deretter begynner trykket i vertebrale kroppene å gå utover sin normale posisjon. Bunnlinjen er at intervertebralskivene ikke har blodkar, de får alle næringsstoffene gjennom diffusjon fra tilstøtende vev. Hvis en eller annen grunn, ikke diffusjon ikke forekomme (for eksempel på grunn av mangel på fysisk aktivitet), begynner intervertebral platen til "sulte", og som blir årsaken til degenerative prosessen.

Årsaken til fremspringet av ryggskiven er i første omgang osteokondrose, når det er mangel på vann, sporstoffer og aminosyrer. I generell forstand dannes fremspring som et resultat av osteokondrose og fører til en forringelse av skivens elastisitet og redusere høyden.

Følgende faktorer kan provosere utviklingen av PMD:

• Osteokondrose forårsaket av aldersrelaterte endringer er hovedårsaken til skivefremspring;
• Spinal skader;
• Krumning av ryggraden - hyperkifozy, scoliosis, kyphoscoliosis;
• Genetisk predisposisjon;
• vektig;
• Utilstrekkelig, overdreven belastning på ryggraden;
• Feil posisjon når løfte vekter;
• Feil holdning
• vektig;
• Utilstrekkelig utvikling av muskelrammen;
• Krenkelse av metabolske prosesser i kroppen;
• Alder endres;
• Alvorlige smittsomme prosesser i kroppen.

Belastningen på ryggraden avhenger stort sett av kroppens stilling. For eksempel, når du løfter i en bøyd stilling, er trykket på lumbale ryggraden 10 ganger vekten. Og hvis du tror at maksimalt trykk på lumbale ryggraden opptrer mens du står, er du feil! Faktisk, med en gjennomsnittlig vekt, i stående stilling, er den 70-80 kg, og i sitteposisjonen - 140 kg, det vil si dobbelt så mye! Trykket på kanten på disken øker 11 ganger! Dette viser hvor skadelig en stillesittende livsstil er, og hvor mye det bidrar til dannelsen av skivefremspring.

III. Symptomer på skivefremspring

Som regel er mange tilfeller av fremspring asymptomatisk, særlig i begynnelsen av dannelsen. Men i fravær av hensynsfull oppmerksomhet er dette fulle av alvorlige konsekvenser. Fremspring er et tidlig stadium av utviklingen av en herniated plate.
Hvordan bestemme symptomene på "asymptomatisk" sykdom?

Som vi har sagt, kan fremspring utvikle seg lenge uten symptomstart. Bare i det øyeblikket når fremspringet "kommer" til nærmeste nerveendringer, vil symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen vises. Samtidig kan smerten være ganske svak først, og pasienten vil ignorere den "vellykket". Men etter en dag eller to, vil smerten intensivere og begynne å plage personen alvorlig.

Symptomer på sykdommen "fremspring" avhenger av dens størrelse og plassering. Det er intensiteten av symptomene som indikerer den sanne årsaken og alvorlighetsgraden av sykdommen.

Karakteristiske symptomer som tillater å mistenke tilstedeværelse av fremspring:

• akutt eller kronisk smerte i nakken, nedre delen av ryggen eller i brystkjernen;
• utstrålende eller migrerende smerter;
• isjias;
• svekkelse av muskelsystemet og tap av muskelelastisitet;
• forstyrrelser av følsomhet i øvre og nedre ekstremiteter (tinning, "crawling goosebumps", etc.);
• stivhet og brennende følelse i livmorhalsen, thorax eller lumbale ryggrad;
• hodepine, svimmelhet, nedsatt syn og hørsel.

MEN. Symptomer på skivefremspring er ganske individuelle. Det avhenger av plasseringen og årsaken til skade på disken. For effektiv behandling bør derfor en nøyaktig diagnose ved hjelp av neuroimaging teknikker (MR eller CT) utføres for å skille fra andre sykdommer som gir lignende symptomer.

Følgende manifestasjoner av fremspring utmerker seg, noe som hovedsakelig skyldes lokaliseringen og fremspringets natur:

1. Skivefremspring i livmoderhalsen

Den cervicale ryggraden er veldig mobil og er ansvarlig for stabiliteten av hodeposisjonen og elastisiteten til bevegelser i nakken. I denne delen av ryggraden er det syv ryggvirvler, hvorav det er intervertebrale skiver. Når plater slites ut, vises fremspring som kan forårsake kompresjon av ryggmargen eller røttene. Fremspring i livmorhalsområdet er utsatt for utvikling av komplikasjoner, provoserer overbelastning av spinal og utvikling av flere fremspring (og deretter intervertebrale brok).

• lokale smerter i nakken av akutt eller kronisk natur;
• hodepine, svimmelhet;
• begrenset mobilitet i nakken;
• smerte utstråler langs armen;
• prikking, nummenhet i hånden;
• muskel svakhet i skulder og arm.

Pasienter kan behandles i flere år fra andre plager, men fremspringet som ikke oppdages i tide, vil gradvis utvikle seg og kan føre til funksjonshemning.

2. Skivefremspring i thoracic ryggraden

Fremspring i ryggraden er ganske sjeldne. Faktum er at mobiliteten til ryggvirvlene i thoracic regionen er mye lavere enn i livmoderhalsen eller lumbale, og derfor er muligheten for overdreven eksponering for platene mye mindre. Men likevel er det en viss bevegelse der, og fremspring kan oppstå under diskdegenerasjon.

Følgende symptomer er mulige:

• stivhet i ryggen eller ømhet;
• ubehag, akutt eller kronisk smerte i thoracic ryggrad;
• smerte i intercostalområdet eller mellom skulderbladene, intercostal neuralgi;
• følsomhetsforstyrrelser (nummenhet, prikking i bryst og underliv);
• brudd på arbeidet med organer i brystet og bukhulen (lever, hjerte, etc.);
• svekkelse av bukemuskulaturen.

Symptomatologien til sykdommen avhenger av plasseringen av fremspringet og graden av dens innvirkning på nærliggende nervefibre og røtter.

3. Skivefremspring i lumbale ryggraden

De hyppigste fremspringene forekommer i lumbale ryggraden. Denne delen av ryggraden lider oftest på grunn av stor belastning (kroppens tyngdepunkt ligger i lumbalområdet) og en stor bevegelsesamplitude. Som et resultat er lumbale plater mer utsatt for skade og utseende av fremspring. Situasjonen forverres av aldersrelaterte degenerative prosesser.

Ved fremspring av intervertebralskiven forekommer irritasjon av de nærliggende spinalstrukturer og karakteristiske symptomer oppstår:

• akutt eller kronisk ryggsmerter;
• ryggsmerter, snu i skinker og ben;
• stivhet og ømhet i lumbosakralområdet;
• lumbosakral radikulitt;
• svakhet i kalvemuskler og lår;
• bestråling av smerte i ett eller begge ben;
• kald føtter;
• Krenkelse av følsomhet (nummenhet, prikking, følelse av "krypende goosebumps") i nedre ekstremiteter, i bekkenområdet og lysken;
• i sjeldne tilfeller - brudd på urin- og reproduktive organer.

Som du kan se, er de fleste symptomene nevrologiske i naturen og er forbundet med kompresjon av ryggene i ryggmargen. Dette er det som forårsaker smerte langs hele nerven, som komprimeres.

IV. Faser av fremspringdannelse

Platen fremspring (PMD) i klinisk praksis er mye mer vanlig enn brokk (prolaps), siden, i virkeligheten, er dens mellomliggende trinn etter som, etter den svulmende intervertebral skive, der er et brudd i den fibrøse ringen og tapselementene nucleus pulposus i ryggmargskanalen.

Dannelsen av diskfremspring er ganske lang og består av tre påfølgende trinn:

1. I første fase, som følge av degenerative prosesser, ødelegges opptil 70% av strukturen på intervertebralskiven. Det flater, taper elastisitet, sprekker forekommer i fibermembranen. Motstanden i disken øker gradvis, og dens base - massekjernen beveger seg sakte mot siden med mindre motstand. På dette stadiet opplever personen smerte, men ubehag er lokal, det er moderat muskelkramper, statisk-dynamiske endringer kan forekomme.
2. I den andre fasen begynner dannelsen av fremspringet på disken - dette er nettverket av intervertebral diskutskriften selv. Den pulserende kjernen beveger seg fra midten til kanten, på grunn av hvilken fiberfibrene strekkes. Forløpet når 2-3 mm, noe som gir stor smerte og markert ubehag i området på den skadede platen. I dette tilfellet er det et brudd på følsomhet, en liten asymmetri av refleksene. Smerte syndrom blir mer intens, ubehagelige opplevelser sprer seg ikke i nærliggende områder. Det muskel-toniske syndromet og forstyrrelser i motorisk aktivitet er moderate.
3. For tredje fase er preget av et betydelig fremspring av innholdet på disken. Dette er det siste trinnet før bruddet på den fibrøse ringen og dannelsen av en intervertebral brokk. Karakterisert ved akutt, utstrålende smerte og mindre neuralgiske lidelser (f.eks. Følelsesløp i ekstremiteter).

V. Hvordan gjenkjenne fremspring

Intervertebrale disksprengninger kan forekomme hos både barn og voksne. Aldersrelaterte degenerative og dystrophic endringer i ryggraden faktisk føre til at den sanne skiveprolaps hos personer eldre enn 40 år å utvikle ganske sjelden (de ofte stakk plate oppstår, som ofte likestilles med brokk). Intervertebral plate protrusion forårsaker problemer på to måter. I tillegg til den mekaniske effekten på nervestrukturene, oppstår inflammatoriske mediatorer, som er forårsaket av kjemisk irritasjon, fra disken gjennom mikrosekker. Kombinasjonen av disse faktorene fører til smerte, svakhet, følelsesløp i den delen av kroppen som denne nerven innerverer.

Det er veldig viktig å være oppmerksom på smertefulle symptomer i ryggen. Tross alt, som det skjer, har vi smerter i ryggen, kan ofte oppstå etter en travel dag eller etter fysisk anstrengelse, og oppfattes derfor som noe vanlig og vanlig. Det virker for oss at dette bare er på slutten av arbeidsdagen noe som trekker og whines, gjør vondt i ryggen. Vi tror at vi var bare slitne på jobben, vi var overarbeidet i landet, vi satt mye eller stod lenge. Av denne grunn diagnostiserer vi selvstendig selvtillit og selvtillit som selvsikker. Samtidig, glemmer vi at hvis du søker hjelp fra en spesialist i tide, kan du komme videre med enkle behandlingsmetoder og unngå mange problemer. Tross alt kan den endelige diagnosen kun utføres av en spesialist etter å ha bestått en grundig diagnose.

Diagnostiske forskningsmetoder er rettet mot å differensiere fremspringet fra andre sykdommer som har lignende symptomer, og å identifisere årsaken til sykdommen. Først av alt samles en detaljert historie og en fysisk undersøkelse av pasienten utføres. Bruken av spesielle manuelle tester gjør det mulig å bestemme dysfunksjonen i vertebrale motorsegmenter, brudd på kroppsholdning, endret muskelton og nedsatt følsomhet i lemmer. Hvis det er mistanke om fremspring eller intervertebral brokk, er ytterligere undersøkelsesmetoder foreskrevet for pasienten: MR, CT, røntgen, ultralyd og noen andre - etter skjønn fra legen. Røntgenstudier bidrar til å etablere graden av degenerative og deformasjonsendringer. Magnetic resonance imaging (eller CT) lar deg tydelig visualisere komprimeringen av nervebuntene. Graden av skade på nervefibre kan vurderes ved hjelp av elektromyografi (EMG).

VI. Klassifisering av fremspring i intervertebral plate

Tradisjonelt er fremspring klassifisert etter deres type, fremspringstype og -sted.