Diklofenak tabletter - ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Det har antiinflammatoriske, smertestillende, antiplatelet og antipyretiske effekter. Mest effektive for betennelsessmerter. Det brukes til symptomatisk behandling av muskel-skjelettsystemet, reduksjon av ulike typer smertsyndrom.

På denne siden vil du finne all informasjon på Diclofenac: fullstendige instruksjoner for bruk med dette stoffet, den gjennomsnittlige prisen i apotek, fullstendige og ufullstendige analoger av stoffet, samt attester av folk som allerede har brukt Diclofenac tabletter. Vil du la din mening? Vennligst skriv inn kommentarene.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Salgsbetingelser for apotek

Det er utgitt uten resept.

Hvor mye koster Diclofenac tabletter? Gjennomsnittlig pris på apotek er på nivået av 20 rubler.

Frigi form og sammensetning

Tabletter: tabletter i et c / p-skall 25 mg, i p / o skall 25 og 50 mg, retard 100 mg.

• Sammensetning av tablettene i det enteriske skallet 25 eller 50 mg diclofenac natrium, dikalsiumfosfat, stivelse, magnesiumstearat, polyvinylpyrrolidon K30, talkum renset, celluloseacetat, indorezin, dietylftalat, karmoizinovy ​​lakk, titandioksid, Ponceau 4R lakk, jernoksid rødt og gult.

Farmakologisk virkning

Undertrykker eksudative og proliferative faser av betennelse. Reduserer mengden serotonin, histamin og bradykinin, øker terskelen for smertestillende receptorer. reduserer konsentrasjonen av PG i midten av termoreguleringen, øker varmeoverføringen, reduserer kroppstemperaturen; hemmer blodplateaggregering.

Indikasjoner for bruk

Diklofenak tablettform er foreskrevet for å lindre smerter i angrep av psoriasis, gouty, juvenil leddgikt, leddskader og kneleddssystemet.

Tabletter kan brukes til smerte i ryggraden. Oppstår fra osteokondrose og degenerative endringer i intervertebralskivene. Det brukes i overtredelse av ledd- og lumbale nerver, tunnelssyndrom i håndleddet eller albueforbindelsen. Det er uerstattelig i tilfelle skade, strekk eller forstyrrelse, blant blant idrettsutøvere og personer som arbeider i fysisk tung industri.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av tabletter:

• inflammatorisk tarmsykdom;
• forverring av gastrointestinale lesjoner (erosiv og ulcerativ);
• blødninger fra fordøyelseskanalen;
• alvorlig nyre- eller leversvikt
• tilstand etter koronararterien bypass kirurgi;
• graviditet og amming
• "Aspirin Triad" - intoleranse mot NSAIDs hos pasienter med bronkial astma og nasepolypper;
• barn opptil 6 år for 25 mg tabletter, andre doser er kontraindisert opp til 18 år;
• laktoseintoleranse, laktasemangel, glukose-galaktoseabsorpsjonspatologi.

Forholdsregler som er tildelt under følgende betingelser: inflammatorisk tarmsykdom, alkoholisme, erosive og sårdannelse gastrointestinale kroniske sykdommer (akutt stadium), diabetes, divertikulitt indusert porfyri, astma, anemi, hjertesvikt, kongestiv, ødematøse syndrom, hypertensjon, hepatisk eller renal svikt, tilstand etter alvorlige kirurgiske inngrep, alderdom, systemiske patologier av bindevev.

Bruk under graviditet og amming

Kontraindisert i III trimester av graviditet. I I og II trimester av graviditet skal brukes i henhold til strenge indikasjoner og i den minste dosen.

Diklofenak trer inn i morsmelk. Om nødvendig bør utnevnelsen av stoffet under amming i amming avbrytes.

Instruksjoner for bruk

Instruksjonene for bruk indikerte at diklofenak i form av tabletter som skal tas gjennom munnen uten tygging og med tilstrekkelig vann, fortrinnsvis 30 minutter før måltidet (for å oppnå en hurtig terapeutisk virkning). Det er også mulig å ta stoffet før, under eller etter et måltid.

• Barn fra 15 år og voksne Diklofenak er foreskrevet 2-3 ganger daglig, 25-50 mg (maksimum - 150 mg per dag). Etter forbedring reduseres dosen gradvis og overføres til vedlikeholdsterapi - 50 mg per dag.

Ved behandling av juvenil revmatoid artritt kan daglig dose økes til 3 mg / kg kroppsvekt.

For barn er stoffet vanligvis foreskrevet i følgende doser (enkelt / daglig):

• 6-7 år (20-24 kg) - 25/25 mg;
• 8-11 år (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
• 12-14 år (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Hvor lenge kan jeg bruke?

De fleste av patologiene og komplikasjonene som er forbundet med bruken av dette legemidlet, skjer på bakgrunn av behandlingsvarigheten. Hvordan ta Diclofenac tabletter for å unngå ubehagelige symptomer? Først av alt, bør prosessen overvåkes av en lege. Voksne pasienter foreskrives 2-3 tabletter per dag. Dosen minsker med utbruddet av forbedringer.

Opptakstiden bør ikke overstige 2 uker, unntatt i vanskelige tilfeller.

Bivirkninger

Ved oralt inntak, er følgende bivirkninger: dyspeptiske symptomer, eroderende og ulcerative lesjoner i fordøyelseskanalen, perforering av sine vegger, gastrisk og intestinal blødning, overdreven søvnighet, svimmelhet, hypersensitivitetsreaksjoner, og irritabilitet.

overdose

Symptomer: hypotensjon, nyresvikt, kramper, gastrointestinal irritasjon eller respiratorisk depresjon er mulig.

Behandling: Det er ingen spesifikk motgift. Ved akutt forgiftning er det nødvendig å stoppe absorpsjonen av legemidlet fra mage-tarmkanalen så snart som mulig. Det vises gastrisk skylning, utnevnelse av aktivert karbon og utførelsen av annen symptomatisk og støttende terapi. Bruken av tvungen diurese, dialyse eller blodtransfusjon er neppe rettferdiggjort på grunn av at NSAIDs i stor grad er assosiert med serumproteiner og har en omfattende metabolisme.

Spesielle instruksjoner

I perioden med legemiddelbehandling bør det gjennomføres systematisk overvåking av perifert blod, lever, nyre, avføring for tilstedeværelse av blod.

Pasienter som tar stoffet bør avstå fra aktiviteter som krever økt oppmerksomhet og raske psykiske og motoriske reaksjoner, alkoholforbruk.

Drug interaksjoner

1. Reduserer effekten av hypoglykemiske midler.
2. Reduserer effektene av hypotensive og hypnotiske stoffer.
3. Acetylsalisylsyre reduserer konsentrasjonen av diklofenak i blodet.
4. Øker plasmakonsentrasjonen av digoksin, metotrexat. litium og syklosporin medisiner.
5. Samtidig bruk med paracetamol øker risikoen for utvikling av de nefrotoksiske effekter av diklofenak.
6. Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyre og plykamycin øker forekomsten av hypoprothrombinemi.
7. Syklosporin og gullpreparater øker effekten av diklofenak på syntese av prostaglandiner i nyrene, noe som øker nefrotoksisiteten.
8. Samtidig avtale med etanol, colchicin, kortikotropin og St. John's wortpreparater øker risikoen for blødning i mage-tarmkanalen.
9. Reduserer effekten av diuretika, mot bakgrunnen av kaliumsparende diuretika øker risikoen for hyperkalemi; på bakgrunn av antikoaguleringsmidler, trombolyttiske midler (alteplase, streptokinase, urokinase) - risikoen for blødning (vanligvis fra mage-tarmkanalen).
10. Diklofenak forsterker effekten av legemidler som forårsaker fotosensibilisering. Legemidler som blokkerer tubulær sekresjon, øker konsentrasjonen i diclofenakplasma, og øker dermed toksisiteten.
11. Øker sannsynligheten for bivirkninger og andre NSAID glukokortikosteroid midler (blødning i mave-tarmkanalen), toksisiteten av metotreksat og cyklosporin nefrotoksisitet.

anmeldelser

Vi plukket opp noen vurderinger av personer om Diclofenac tabletter:

1. Irina. Jeg har leddgikt og gikt. Når en lege har foreskrevet å drikke Diclofenac piller. Symptomatologien fjerner veldig dårlig, smerten forsvant nesten ikke, svulmen i leddene og stivheten forble. Dessuten er magen også svært påvirket. Da jeg våknet om morgenen etter å ha tatt det, la jeg merke til at magen min var hovnet, jeg var litt syk, og det var mild kvalme. Etter å ha lest instruksjonene innså jeg at bivirkningene av legemidlet er mye større enn de helbredende egenskapene. I fremtiden tok jeg ikke denne medisinen. Legen fant et egnet alternativ.
2. Tatiana. Diklofenak er et allment brukt analgetisk og antiinflammatorisk middel. Min mann og jeg ble ofte foreskrevet dette stoffet i en annen doseringsform, når smerter i ryggen og leddene bekymret meg. Legemidlet lindrer raskt smerte, men når langvarig behandling foreskrives, lider mage-tarmkanalen. Derfor avstår vi fra å ta det så mye som mulig og velge mer godartede medisiner.
3. Anatoly. Med alvorlige kroniske sykdommer, vil disse pillene ikke være i stand til å kurere, de vil bare fjerne symptomene. Jeg har en kronisk sykdom. Jeg aksepterer i gjennomsnitt en gang i året, oftest på denne tiden smerter i leddene, stivhet om morgenen og hevelse vises allerede. Generelt, et godt stoff, billig.

analoger

Hvis du av en eller annen grunn trenger å erstatte pillene, kan du velge en av følgende stoffanaloger:

• ibuprofen;
• sulindak;
• ortofen;
• naproxen;
• Diklak;
• tenoxicam;
• Klofezon;
• piroksikam;
• Neurodiclovit;
• Indomethacin.

Før du bruker analoger, kontakt legen din.

Lagringsforhold og holdbarhet

Oppbevar preparatet på et tørt, mørkt sted, utilgjengelig for barn, ved en temperatur på ikke over 25 ° C.

Holdbarhet - 3 år. Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

Diclofenac smertestillende medisiner: bruksanvisninger

Ved behandling av smerter i ryggen og leddene gjelder det i dag et mangfoldig utvalg av rusmidler. Søket etter flere og flere nye og effektive stoffer skyldes at smertefulle syndromet i ODA-sykdommer er direkte relatert til den neuralgiske naturen, og slike smerter behandles spesielt hardt og lenge.

Diklofenakhjelpen er veldig populær i dag, selv om doktorgravenes meninger om det er motstridende. Dette skyldes hovedsakelig de bivirkningene som bærer stoff av smertestillende og antiinflammatorisk virkning. Smertens lidelse er imidlertid noen ganger så stor at det også forårsaker ikke mindre skade på pasientens fysiske og mentale helse og tvinger dem til å ty til slike midler.

Så se på apotekets instruksjoner diclofenac og prøv å analysere dette stoffet, veier i mengden indikasjoner for opptak og de mulige kontraindikasjoner som kan forhindre dette.

Tiltak og bruk av diklofenak i medisin

Diklofenak tilhører gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Det er et derivat av karbonsyre, nemlig:

Dette er natriumsaltet av diklorfenylaminoeddiksyre i form av et pulver av lysegul eller beige nyanser.

Farmakologisk aktivitet er bred:

• pyretic
• Smerte reliever
• Anti inflammatorisk
• Protivorevmatoidnoe
• Antiaggregatory (reduserer sannsynligheten for trombose)
• Desensibiliserende effekt (antiallergene) - med langvarig bruk

Langvarig bruk påvirker også biosyntesen til et viktig protein stoff - proteoglykan, som er nødvendig for bruskvev, reduserer det.

Anestetisk og antiinflammatorisk effekt av legemidlet er basert på dets evne til å undertrykke syntesen av tromboxaner og prostacykliner, som deltar i dannelsen av inflammatoriske og edematøse prosesser

Av arten av virkningen skiller du ut stoffer:

• langvarig handling, som foreskrives i en lang periode med behandling
• kortvirkende - det absorberes raskt og blir også raskt utskilt, det brukes kort

Som et resultat av diclofenakvirkning:

• smertelindring
• morgenstivhet og hevelse i leddene
• reduksjon av postoperative inflammatoriske prosesser og ødem

Den antiinflammatoriske effekten av behandling med diklofenak er høyere enn ibuprofen, butadion og acetylsalisylsyre (aspirin).

Indikasjoner for bruk diklofenak

Høyere konsentrasjoner av diklofenak i synovialvæske og vev enn i blodplasma tillater det å bli vellykket brukt til å behandle slike systemiske sykdommer:

• Polyarthritis (reumatisk og giktisk)
• Ankyloserende spondylitt
• revmatisme

I tillegg brukes behandling med stoffet diklofenak til:

• Deformerende artrose: osteoartrose, osteochondrose
• Lumbago og ischias
• Akutt gikt angrep
• Neuralgia og myalgi
• Sykdommer i periarticular vev: bursitt, tendovaginitt, reumatisme i bløtvev
• Migreneangrep
• Gynekologiske sykdommer: adnexitt, primær dysmenoré (smerte under menstruasjon)
• Infeksiøs SARS og lungebetennelse
• Skader på muskler, ledd, ledbånd og sener
• Postoperativ smerte og betennelse
• Oftalmologiske sykdommer: Ikke-infeksiøs konjunktivitt, Betennelse etter skader på øyebollet, Operasjoner for å fjerne og transplantere linsen

Denne imponerende listen over indikasjoner på bruk av diklofenak, en relativt billig medisinering, forklarer sin popularitet blant befolkningen.

Frigivelsesskjema og metode for bruk diklofenak

Instruksjonen må inneholde disse dataene, som er i hovedsak grunnleggende og må oppgis tydelig og tydelig:

• Absorpsjonshastigheter og maksimale plasmakonsentrasjoner er forskjellige for hver applikasjon. Derfor, for ulike sykdommer, med sterk og mer moderat smerte, brukes forskjellige doseringsformer av diklofenak.
• Ulike måter å bruke medisinen på, brukes på ulike stadier av sykdommen.
• For voksne, barn og eldre er både dosering og administrasjon forskjellig.

Intramuskulær (IM) og intravenøs (IV)

.
Denne metoden er best brukt:

• hovedsakelig i alvorlig tilstand ved begynnelsen av behandlingen
• med alvorlig smerte
• umiddelbart etter operasjonen

Intravenøs administrering utføres bare ved parapetisk dråpe

• Diklofenakspot eller -dråper fremstilles en gang daglig, ved injeksjon av 75 mg av legemidlet.
• I alvorlige tilfeller fordobles dosen og to 75 mg skudd blir gitt.
• Med denne administrasjonsmetoden er maksimal konsentrasjon av stoffet i blodet etter 20 minutter.
• Varigheten av behandlingen er fra en til maksimalt fem dager, hvoretter de overføres til tabletter eller suppositorier (suppositorier)

Oral i form av tabletter av to typer:

• Konvensjonelle tabletter med et hurtigoppløselig skall (kortvirkende):
  .
  Den daglige dosen for voksne er 75-100 mg, delt i flere doser (2-3 ganger daglig), i alvorligere tilfeller, og med en kortvarig daglig dose kan økes til 150 mg.
  For eksempel: 75 g dosen er delt inn i 3 25 mg tabletter, som tas 3 ganger om dagen en halv time før måltider.
  .
  For barn over 6 år beregnes den daglige dosen med en hastighet på 2 mg per 1 kg av barnets vekt. For eksempel, hvis barnets vekt er 20 kg, er den daglige dosen av diclofenak for ham 40 mg.
  .
  Absorption i blodet av en pille med en maksimal konsentrasjon på 2 til 3 timer

• Diclofenac retard-tabletter (filmbelagt), langtidsvirkende
  .
  Tabletter tas en gang daglig (100 mg) med måltider (i sjeldne tilfeller, to ganger om dagen).
  .
  Absorpsjonstid - 4 5 timer.
  .
  Retard tabletter er ikke foreskrevet for barn.

Diklofenak påføres rektalt (ved å sette et stikkpille i anus)

• Daglig inntak - fra 75 til 150 mg, også delt inn i 2-3 ganger
• Fordelen med diklofenak rektal metode - en kort absorpsjonsperiode - 30 minutter - 1 time
• Diclofenac suppositorier kan kombineres med piller: for eksempel to tabletter om dagen, og om natten ett suppositorium som inneholder 50 mg diklofenak

Diklofenak påføres eksternt i form av salver og geler:

Diklofenaksalve eller gel gnides med milde myke bevegelser i det smertefulle området 2 til 4 ganger om dagen.

Instillasjonsmetoden for diklofenak brukes i oftalmologi for

• behandling av konjunktivitt - en dråpe 4 - 5 s. på dagen
• linseoperasjoner - dråper med diclofenak drippes før operasjonen, umiddelbart etter den og i postoperativ periode en dråpe fra 3 til 5 ganger om dagen

Når er det bedre å bruke en eller annen metode for søknad?

Først og fremst er det viktig å forstå at i stedet for å kvele smerte med smertestillende midler, er det nødvendig å bestemme årsaker og arbeid med eliminering. Bli kvitt smerte, du blir ikke kvitt sin kilde.

For å avgjøre hva som forårsaker ubehag som du føler, må du gjennomgå en diagnose ved hjelp av spesielle metoder. I dag, innen diagnostikk, blir magnetisk resonansbilde blitt stadig mer populær som den sikreste og mest effektive måten å identifisere sykdommer på hodet, ryggraden, leddene og mer.

Du kan gjøre en MR ved å kontakte "European Diagnostic Center", som har moderne 1.5-Tesla-enheter installert og høyt kvalifiserte spesialister med arbeidserfaring på over 15 år. MR-senteret har sterke stillinger blant Moskva-klinikker og er veldig populært, som det fremgår av mange vurderinger. Du kan registrere deg for diagnostikk via telefon: +7 (495) 363-85-06, eller ved å legge inn en søknad på den offisielle nettsiden edc.ru.

Med hvilken som helst metode for å motta diclofenak, vil hovedstoffet før eller senere komme inn i blodet.

Vi har allerede skrevet om den intramuskulære og intravenøse administrasjonsmåten:

1. V / m og / eller innledning er nødvendig i nødssituasjon med alvorlig sykdomsform eller i postoperativ periode, det vil si når maksimal konsentrasjon av diklofenak i blodplasmaet skal oppstå raskt
2. Når smerten faller og blir moderat, er det bedre å bruke pillene: Hvis du tar fra 2 til 5 dager - det vanlige øyeblikket. For en lengre mottak - retard tabletter
3. Suppositorier brukes best: for gynekologiske smerter, i behandling av migrene, hvis du trenger en rask kortsiktig handling, i tilfeller der oral administrasjon er umulig på grunn av kvalme og oppkast
4. Påfør salver og geler som inneholder diclofenak, det er bedre med: radikulitt og kolitt myositis, revmatisme i bløtvev, bursitt, muskelforstuinger og leddbånd oppnådd på grunn av skade

Vi påminner deg om at den dyrere Voltaren Gel er basert på diklofenak, og derfor ser Voltaren-annonsen, mener vi Diklofenac-gelen (eller salven).

Men å ta diclofenak i noen form, husk at dette legemidlet, som alle NSAIDs, ikke helbreder sykdommen, det er symptomatisk, og vil derfor ikke stoppe utviklingen av sykdommen

Derfor er det ikke verdt det å engasjere seg i slike midler. Videre vil det bli klart ved videre lesing av instruksjonene.

Instruksjonene inneholder kontraindikasjoner og restriksjoner på bruk av dette legemidlet, som du alltid bør lese nøye før du begynner å bruke medisin.

Kontraindikasjoner for å motta diclofenak

• Sår i mage og tarm
• Overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet
• Sykdommer i nyrene og leveren
• Sene graviditetstiden (tredje trimester)
• Hjertesykdom

Diklofenak, som brukes i lang tid, kan forårsake følgende bivirkninger:

• Gastrointestinale sykdommer
• Utseendet på erosjon og sår på mage og tarms slimhinne
• Doseringsformer for hepatitt, pankreatitt og jade
• Akutt nyresvikt
• Hodepine og svimmelhet
• Dystaxia
• Irritabilitet og søvnløshet
• Maligne lesjoner av slimhinnene (Stevens-Johnson syndrom)
• Aseptisk meningitt
• Bronchial Astma Attack
• Alopecia (hårtap)
• Leukopeni og trombocytopeni
• Økt blodtrykk
• Krenkelser av kardiovaskulærsystemet
• Giftig dermatitt (Lyells syndrom)
• Sanssykdom og kramper

Som du kan se, er listen over kontraindikasjoner like imponerende.

Lokal reaksjon på forskjellige måter å ta stoffet diklofenak på, kan være som følger:

Diklofenakskudd kan forårsake:

• brennende følelse på injeksjonsstedet
• infiltrering (område med segl), abscess
• fett nekrose

Diklofenak tabletter:

• smerte i mage-tarmkanalen
• gastrointestinale sykdommer

Diklofenac salve:

• hudirritasjon, kløe og brennende
• Utseende på utslett og erytem (alvorlig rødhet)

Diklofenak Stearinlys:

• irritasjon og smerte i endetarm
• slimhinneblødning

Basert på det store antallet kontraindikasjoner og bivirkninger av diklofenak, kan vi konkludere med:

1. Det er bedre å ta medisinen i en kort stund, til det hadde tid til å alvorlig skade. Optimal tidspunkt for opptak er fra 2 x til 5 dager
2. Det er bedre å ta den minimale daglige dosen enn maksimumet
3. Legemidlet bør administreres under tilsyn av en lege: ingen instruksjon vil erstatte en levende lege som ser deg

Noen medisinske forskere, tilsynelatende på grunn av disse svært kontraindikasjoner, står i motsetning til diklofenak at de selv trenger å forby det helt, siden de sier at det forårsaker hjerteinfarkt og andre komplikasjoner.

Jeg husker hvordan analgin på en gang ble forbannet og forbudt i mange land, og produserte enda mer skadelige og dyre stoffer i retur.

• Hvorfor forbyr ikke absolutt alle ikke-steroide legemidler, fordi de har nøyaktig samme kontraindikasjoner?
• Hva med de som lider av revmatisme og polyarthritis?
• Er det fordi de bestemte seg for å starte en kamp med diclofenak, fordi det er den billigste medisinen til denne dagen fra gruppen av NSAIDs?

En pakke med 20 tabletter som inneholder 50 mg diklofenak koster kun 38 rubler.

Prisen på den analoge naproxen ligger i området fra 85 til 330 rubler.

Kontraindikasjonene beskrevet i instruksjonene er de samme.

Om naproxen også behandler revmatisme og polyarthritis, og det er tryggere når det gjelder hjerteinfarkt - dette må fortsatt kontrolleres, og for å ta tid.

Ikke bli syk! Husk at alle medisiner er helsefarlige.

Bruk bredere metoder for urtemedisin og behandling med naturlige legemidler.

Styr muskler og leddbånds fysioterapi

Video: Bruksanvisning Voltaren (Diklofenak)

Salve, lys, tabletter og injeksjoner Diklofenak

Diklofenak er et svært aktivt NSAID som har en høy affinitet for cellene i magehinnen i mage og tarm. Det påvirker syntesen av arakidonsyre - den viktigste forløperen til inflammatoriske mediatorer (prostaglandiner).

Reduserer permeabiliteten til infeksjonsområdet, reduserer hevelse i den patologiske prosessen, normaliserer transport av ioner og stoffer. Dette stoffet har blitt mye brukt i traumatologi og nevrologi i behandlingen av sykdommer som involverer smertsyndrom.

I denne artikkelen vil vi vurdere når leger foreskriver diclofenak, inkludert bruksanvisninger, analoger og priser for dette stoffet på apotek. Hvis du allerede har brukt diklofenak, gi tilbakemelding i kommentarene.

Sammensetning og utgivelsesform

Klinisk-farmakologisk gruppe: NSAIDs.

• En oppløsning for injeksjon (injeksjoner) diklofenak i 1 ml inneholder den aktive substansen diclofenac-natrium (25 mg) og ytterligere elementer - natriummetabisulfitt, mannitol, benzylalkohol, propylenglykol, vann for injeksjon, natrium giroksid.
• Stearinlys 50 eller 100 mg. Hvite eller hvite gule suppositorier, med sylindrisk form. Diklofenaknatrium inneholder 50 mg eller 100 mg pr. 1 stikkpiller.
• Diclofenac enteriske tabletter. Diklofenak-tabletter inneholder i sin sammensetning virkestoffet diclofenac-natrium (25 eller 50 mg) og ytterligere komponenter - kalsiumhydrogenfosfat, stivelse, magnesiumstearat, cellulose-acetat, renset talkum, indorezin, titandioksyd, polyvinylpyrrolidon K30, Pons, dietylftalat, rødt jernoksyd og gul.
• Diklofenac salve inneholder 30 mg diklofenaknatrium, propylenglykol, dimetylsulfoksid, makrogol.

Farmakologisk aktivitet

NSAID, et derivat av fenyleddiksyre. Den har en utbredt antiinflammatorisk, smertestillende og moderat antipyretisk effekt. Virkningsmekanismen er knyttet til inhibering av aktiviteten til COX - hovedenzymmetabolismen av arakidonsyre, som er en forløper for prostaglandiner, som spiller en viktig rolle i patogenesen av betennelse, smerte og feber.

Den smertestillende effekten skyldes to mekanismer: perifert (indirekte gjennom undertrykkelse av prostaglandinsyntese) og sentral (på grunn av inhibering av prostaglandinsyntese i sentral- og perifert nervesystem).

Hva brukes diklofenak til?

Hovedindikasjonene for bruk av diclofenakmedikamenter er følgende patologiske prosesser i muskel-skjelettsystemet:

1. Smertesyndrom svak eller moderat alvorlighetsgrad: neuralgi, myalgi, isjias, posttraumatisk smerte, ledsaget av betennelse, postoperativ smerte, hodepine, migrene, tuberkulose, adnexitis, proktitt, tannpine;
2. Forstyrrelser i muskel-skjelettsystemet (reumatoid artritt, psoriasis, juvenil kronisk artritt, ankyloserende spondylitt, giktisk artritt, reumatisk mykt vev, osteoartritt perifere ledd og ryggrad, blant annet med radicular syndrom, seneskjedebetennelse, bursitt);
3. Som en del av behandlingen av infeksiøse og inflammatoriske sykdommer i øret, halsen, nesen med alvorlig smerte (faryngitt, tonsillitt, otitis media);
4. Feber syndrom

Instruksjoner for bruk

Hvis du planlegger å bruke stoffet Diclofenac til behandling, bør bruksanvisningen tas i betraktning.

• Diklofenak i form av injeksjoner skal administreres dypt intramuskulært. Enkeltdosen for voksne er 75 mg. Om nødvendig, ikke tidligere enn etter 12 timer, er gjentatt administrering av legemidlet mulig. Terapi bør utføres ikke lenger enn 2 dager, hvoretter du må gå til pillen.
• Diklofenak tabletter skal tas i munnen. For å oppnå den raskt ønskede terapeutiske effekten, ta 30 minutter før et måltid. I andre tilfeller, før, under eller etter et måltid, i ukontrollert form, drikker rikelig med vann. Voksne og tenåringer fra 15 år - 25-50 mg 2-3 ganger om dagen. Når den optimale terapeutiske effekten oppnås, reduseres dosen gradvis og overføres til vedlikeholdsbehandling i en dose på 50 mg / dag. Maksimal daglig dose er 150 mg.
• Diclofenac suppositorium administreres rektalt, så dypt som mulig, etter en defekasjonshandling: 50 mg to ganger daglig eller 100 mg en gang daglig. Maksimal dose til daglig bruk er 150 mg. Varigheten av behandlingen bestemmes individuelt. For migrene: 100-150 mg for de første angrepene. Suppositorier administreres hele, uten å kutte i stykker, fordi Dette kan føre til nedsatt absorpsjon.
• Diklofenak i form av salve og gel påføres eksternt. For barn over 12 år og voksne, bør legemidlet påføres, forsiktig gni på huden 3-4 ganger om dagen. Den nødvendige mengden av diklofenak bestemmes av størrelsen på det smertefulle området. En enkelt dose er 2-4 g. Barn på 6-12 år bør ikke bruke mer enn 2 g av legemidlet opptil 2 ganger daglig.
• Diklofenak i form av øyedråper innstilt i konjunktiv sac, 1 drop fem ganger innen 3 timer. Etter operasjonen i den tidlige perioden - 1 dråpe tre ganger, deretter - 1 dråpe tre ganger-fem ganger om dagen. For andre sykdommer: 1 fall fire til fem ganger om dagen.

Fant en sverget fiende MUSHROOM spiker! Neglene blir rengjort om 3 dager! Ta det.

Hvordan raskt normalisere blodtrykket etter 40 år? Oppskriften er enkel, skriv den ned.

Trøtt av hemorroider? Det er en måte! Det kan herdes hjemme om noen dager, du trenger.

Om tilstedeværelsen av ormer sier en duft fra munnen! En gang om dagen, drikke vann med en dråpe..

Kontra

De viktigste kontraindikasjoner er som følger:

• graviditet og amming
• gjenvinningsperiode etter koronararterien bypass kirurgi;
• alvorlig hjertesvikt
• leversvikt;
• nyresvikt
• forverring av inflammatoriske prosesser i mage-tarmkanalen;
• brudd på blodkoagulasjonsprosesser, der det er økt blødning;
• barn under 15 år;
• aspirin bronkial astma;
• ulcerative lesjoner av magehinne i mage og / eller duodenum;
• en rekke arvelige sykdommer;
• overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet, samt til acetylsalisylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Diklofenak bør brukes med forsiktighet hos eldre pasienter (inkludert mottakende diuretika), immunkompromitterte pasienter og pasienter med lav kroppsvekt, ulcerøs kolitt, leversykdommer i historie, hepatisk porfyri, hypertensjon, gastrisk ulcus og duodenal ulcus, Chrons sykdom, kronisk hjertesvikt, en betydelig reduksjon i volumet av sirkulerende blod, astma, koronar hjertesykdom, cerebrovaskulære sykdommer, dyslipidemi / hyperlipidemi, diabetes Diab det vil si, perifer arteriell sykdom, røyking og alkoholisme, kronisk nyresvikt, er tilstedeværelsen av Helicobacter pylori-infeksjon, alvorlig somatiske sykdommer.

Bivirkninger

Når du bruker diclofenak i form av tabletter, kan følgende bivirkninger oppstå:

1. Mage-tarmkanalen: ofte - kvalme, diaré, forstoppelse, magesmerter eller kramper, følelse av oppblåsthet, flatulens, magesår med mulige komplikasjoner, økt aktivitet av "lever" transaminaser, gastrointestinal blødning uten sår; sjelden - tumorer av spiserøret, oppkast, Melena, gulsott, blod i avføringen, aftøs stomatitt, holetsistopankreatit, hepatitt (muligens fulminant forløp), tørre slimhinner (inkludert munn), cirrhose, hepatisk nekrose, endring av appetitt, hepatorenalt syndrom, kolitt, pankreatitt (inkludert samtidig hepatitt);
2. Nervesystemet: ofte - svimmelhet, hodepine; sjelden - søvnforstyrrelser, depresjon, irritabilitet, døsighet, aseptisk meningitt (vanligvis i pasienter med systemisk lupus erythematosus og andre systemiske sykdommer i bindevev), mareritt, kramper, forvirring, svakhet, en følelse av frykt;
3. Åndedrettssystem: sjelden bronkospasme, hoste, pneumonitt, larynx-ødem;
4. Urogenitalt system: ofte - væskeretensjon; sjelden - oliguri, papillær nekrose, nefrotisk syndrom, proteinuri, interstitial nefrit, hematuri, azotemi, akutt nyresvikt;
5. Sense organer: ofte - tinnitus; sjelden - scotoma, diplopia, sløret syn, smaksforstyrrelse, irreversibel eller reversibel nedsatt hørsel;
6. Kardiovaskulær system: sjelden - økt blodtrykk; ekstrasystole, kongestiv hjertesvikt, brystsmerter;
7. Legemer av hematopoiesis og immunsystemet: sjelden - anemi (inkludert aplastisk og hemolytisk anemi), trombocytopeni, leukopeni, agranulocytose, eosinofili, trombocytopenisk purpura, forringelse av strømmen av infeksiøs prosess;
8. Allergiske reaksjoner: sjelden - anafylaktoide reaksjoner, allergisk vaskulitt, hevelse i tungen og leppene, anafylaktisk sjokk (utvikles vanligvis raskt);
9. Hud: ofte - hudutslett, kløe; sjelden - urticaria, alopeci, toksisk dermatitt, eksem, melkotochechnye blødning, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), erytema multiforme (inkludert Stevens-Johnson syndrom), økt lysfølsomhet.

Når du bruker stoffet i form av en injeksjonsvæske og suppositorier, kan det oppstå lignende bivirkninger. Brenning kan forekomme ved intramuskulær injeksjon, samt mulig utvikling av aseptisk nekrose, infiltrering og nekrose av fettvev. Ved bruk av suppositorier i sjeldne tilfeller kan hevelse oppstå.

Ved ekstern bruk utvikles bivirkninger sjelden. Vanligvis manifesterer de seg som kløe, utslett, rødhet og brennende følelse av lokal natur.

Ved bruk av øyedråper kan det oppstå følgende lidelser:

1. Fordøyelsessystemet: oppkast, kvalme;
2. Lokale reaksjoner: uskarphet (umiddelbart etter innånding), brennende øyne, hornhindeforklaring, iritis;
3. Allergiske reaksjoner: fotosensibilisering, hyperemi, kløende øyne, angioødem i ansiktet, kuldegysninger, feber, hudutslett, erytem multiforme eksudativ.

I tilfelle uvanlige reaksjoner, må du kontakte legen din om videre bruk av legemidlet.

overdose

I tilfelle overdosering av stoffet, vises følgende kliniske symptomer:

• hodepine, bevissthetsklarhet, svimmelhet;
• hyperventilasjon, lidelser i nyrene og leveren;
• forstyrrelser i fordøyelseskanalen, myoklonale krampe hos barn.

Behandling: gastrisk lavage, aktivert karbon og symptomatisk terapi. Hemodialyse og tvungen diurese er ineffektive.

Diklofenak - uttalelse fra leger

De fleste medisinske leger beskriver diclofenak som et rasktvirkende og effektivt legemiddel.

I mellomtiden er kardiovaskulær risiko for diklofenak høyere enn for andre legemidler i NSAID-gruppen. Jo kortere løpet av behandlingen, desto mindre sannsynlig er utviklingen av negative bivirkninger. Det er nødvendig å observere dosene anbefalt av legen, ta hensyn til kontraindikasjoner og ikke ty til selvbehandling.

analoger

På apotekets hyller finnes dette stoffet under navnene Voltaren, Ortofen, Diklak, Dikloberl, Olfen, Diklobene - de inneholder samme aktive ingrediens.

Andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som kan foreskrives av en lege med diclofenacintoleranse, har en lignende effekt, så spørsmålet om hvordan du erstatter diclofenak i den moderne verden er ikke verdt det.

Gjennomsnittlig pris på apotek (Moskva):

• Diclofenac hetteglass 75 mg, 3 ml, 5 stk. - 26 rubler.
• Diclofenac salve 2%, 30 g. - 20 rubler.
• Diklofenakgel 1%, 30 g. - 36 rubler.
• Diklofenak øyedråper 0,1%, 5 ml. - 30 rubler.

Lagringsforhold

På det mørke stedet ved en temperatur på ikke høyere enn 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn. Holdbarhet 2 år. Legemiddel skal ikke brukes etter utløpsdatoen

Salgsbetingelser for apotek

Former for utgivelse til ekstern bruk selges uten resept, tabletter og løsning - på resept.

Senest begynte jeg å snurre leddene mine hardt, og min venn rådet meg til å kjøpe diklofenak. For prisen likte hun umiddelbart meg - jeg kjøpte den for bare 29 rubler, men effekten, som ikke tok lang tid å vente, var over all ros.

Jeg anbefaler dette stoffet, skader og eventuelle blåmerker, muskel ømhet - alt dette salve vil kurere og raskt lindre smerte. Det er spesielt hyggelig at denne mirakel salven er produsert i vårt land.

Jeg lider av smerter av uforståelig etiologi i leddene. Analyser, undersøkelser av alt dette siden 14 år, biokjemi, for revmatiske tester... Alt gikk. Jeg vet fortsatt ikke hva det er. Og røntgenstråler ble laget under eksacerbasjoner, da hendene skadet helvete. Jeg er ikke en fan av å drikke noe i det hele tatt, mye mindre smertestillende. Erfarne mennesker sier til meg hva det betyr at jeg ikke drikker så mye. Nei, jeg er bare lei meg for magen, og jeg er redd for å bli hekta på smertestillende. Kjøpt lys diclofenac, prøvd til en, som ingenting, så fungerer. Men jeg leste at mange bivirkninger fra ham, vet jeg ikke. Likevel er stearinlys bedre enn piller, dette er etter min mening. Vel, eller injeksjoner. Den eneste minus er at skuddene er smertefulle.

Et utmerket middel. Smerten går bort etter 1. injeksjon. Jeg bruker gelen til smerte. Det hjelper mye. Rimelig pris.

Takket være dette legemidlet, har jeg smerter i ryggen. Brystkroppen har allerede begynt å skade, og lumbaleområdet gir til baken og benet. De tildelte meloksikas og vitamin B-gruppene fikk ikke det. Min bekjente anbefalte Alflutop punkterte 10 injeksjoner i instruksjonene som skulle skrives 20 tok ikke mer I mitt tilfelle var det ingen effekt. I går bestemte jeg meg for å ta Diclofenac - i dag føler jeg meg helt annerledes, det er ingen stivhet, men når jeg beveger meg, oppstår smerten fremdeles, det er veldig tålelig. I instruksjonene ble det ikke skrevet mer enn 2 injeksjoner, jeg bestemte meg for å drikke enda flere piller Jeg håper at det vil hjelpe. Jeg har skrevet det ned igjen til terapeuten.

diklofenak

Bruksanvisning:

Priser i nettapoteker:

Diklofenak er et stoff med smertestillende, antipyretisk og antiinflammatorisk effekt.

Frigi form og sammensetning

Diklofenak er tilgjengelig i følgende doseringsformer:

• Enteric-coated tabletter: oransje eller oransje-gul, runde, bikonvekse (i blisterpakninger med 10 stk., 1, 2, 3, 5, 10 pakninger i eske, i blisterpakninger på 20 stk. 1-3 pakker i kartong, i mørke glassburker, 30 stk hver, 1 boks i kartong;
• Løsning for intramuskulær administrering: klar, fra litt gul til fargeløs, med karakteristisk lav lukt av benzylalkohol (i ampuller med 3 ml, 5 ampuller i blister, 2 pakninger i kartong);
• Salve for ekstern bruk: nesten hvit eller hvit, med en liten spesiell lukt (i aluminiumrør på 30 g hver, 1 rør i en eske);
• Gel for ekstern bruk av 1% eller 5%: homogen, hvit med krem ​​eller gulaktig fargetone eller hvit, med en bestemt lukt (i aluminiumrør på 30 eller 50 g, 1 rør i en eske);
• Rektale suppositorier: Torpedoformet, hvit med kremskygge eller hvit (i blisterpakningene med 5 suppositorier, 2 pakker i en eske);
• Øyedråper 0,1%: En klar eller nesten gjennomsiktig løsning fra lysegul til fargeløs (i plastdråperflasker med 5 ml, 1 flaske i eske).

Sammensetningen av 1 tablett, dekket med et enterisk belegg, inkluderer:

• Aktiv ingrediens: Diklofenaknatrium - 25 mg;
• Hjeltekomponenter: melkesukker (laktosemonohydrat), sukrose (granulert sukker), povidon (polyvinylpyrrolidon), potetstivelse, stearinsyre.

Sammensetningen av det enteriske skallet: cellulose, flytende paraffin, titandioksid, medisinsk ricinusolje, fargestoff tropolin O.

Sammensetningen av 1 ml løsning for intramuskulær injeksjon inkluderer:

• Aktiv ingrediens: Diklofenaknatrium - 25 mg;
• Hjelpekomponenter: mannitol, propylenglykol, benzylalkohol, natriumhydroksyd, natriumsulfitt, vann til injeksjon.

Sammensetningen av 1 g salve til ekstern bruk inkluderer:

• Aktiv ingrediens: Diklofenaknatrium - 10 mg;
• Hjelpekomponenter: polyetylenoksyd-400, polyetylenoksyd-1500, dimexid, 1,2-propylenglykol.

Sammensetningen av 1 g gel for ekstern bruk inkluderer:

• Aktiv ingrediens: Diklofenaknatrium - 10 eller 50 mg;
• Hjelpekomponenter: rektifisert etanol, propylenglykol, karbomer (carbopol), metylparhydroksybenzoat, trolamin (trietanolamin), lavendelolje, renset vann.

Strukturen av 1 stikkpiller inneholder:

• Aktiv ingrediens: Diklofenaknatrium - 100 mg;
• Hjelpekomponent: fast fett.

Sammensetningen av 1 ml øyedråper inkluderer:

• Aktiv ingrediens: Diklofenaknatrium - 1 mg;
• Hjelpekomponenter: saltsyre (1M løsning), makrogolglycerylricinoleat (polyetoksylert ricinusolje), dinatriumedetatdihydrat, trometamol, benzalkoniumklorid, mannitol, renset vann.

Indikasjoner for bruk

Diklofenak har ingen effekt på sykdomsprogresjonen, den er ment for symptomatisk terapi, reduksjon av betennelse og smertefrekvens.

Diklofenak i form av tabletter og suppositorier er foreskrevet for følgende sykdommer / tilstander:

• Smerte syndrom i onkologiske sykdommer, tann og hodepine (inkludert migrene) smerte, iskias, lumbago, iskias, ossalgia, myalgi, neuralgi, artralgi, samt betennelse i postoperativt og posttraumatisk smertesyndrom;
• Sykdommer i muskel-skjelettsystemet (degenerative og inflammatoriske), inkludert ankyloserende spondylitt (ankyloserende spondylitt), psoriasis, reumatoid, juvenil kronisk artritt, giktartitt, slidgikt, tendovaginitt, bursitt;
• Inflammatoriske prosesser i bekkenet, inkludert adnexitt;
• algomenorrhea;
• Infeksiøse og betennelsessykdommer i øvre luftveier, ledsaget av alvorlige smerter, inkludert tonsillitt, faryngitt og otitis media (som en del av en omfattende behandling).

Også suppositorier brukes til feber syndrom som oppstår med influensa og "kalde" sykdommer.

Legemidlet i form av en løsning for intramuskulær administrasjon er foreskrevet for en kort behandling av smerter av forskjellig opprinnelse av moderat intensitet, inkludert følgende indikasjoner:

• Sykdommer i muskel-skjelettsystemet (psoriasis, juvenil kronisk artritt, revmatoid artritt, ankyloserende spondylitt, revmatisk mykvevskader, giktartritt, artrose i ryggraden og perifere ledd, inkludert de med radikulært syndrom);
• Algomenorrhea, inflammatoriske prosesser som oppstår i bekkenorganene, inkludert adnexitis;
• Isjias, lumbago, neuralgi;
• Postoperativ smerte;
• Posttraumatisk smertesyndrom, ledsaget av betennelse.

Diklofenaksalve eller gel brukes eksternt i følgende sykdommer / tilstander:

• Traumatisk myke vevskader;
• Muskelsmerter av ikke-reumatisk og revmatisk opprinnelse;
• Sykdommer i muskuloskeletalsystemet, inkludert revmatoid artritt, ankyloserende spondylitt, psoriasisartritt, slidgikt i ryggraden og perifere ledd;
• Revmatiske lesjoner av mykt vev.

Diklofenak i form av øyedråper er foreskrevet for behandling av følgende sykdommer / tilstander:

• Inflammatoriske prosesser av ikke-infeksiøs genese (inkludert hornhinde erosjon, konjunktivitt, keratokonjunktivitt, post-traumatisk betennelse i hornhinnen og bindehinden);
• Den inflammatoriske prosessen som utviklet seg etter operasjonen;
• Inhibering av miose under kataraktoperasjoner;
• Cystisk ødem av den gule flekken av netthinnen etter kirurgisk fjerning av katarakt (behandling og forebygging);
• Fotofobi etter keratotomi.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av diklofenak i form av tabletter og suppositorier er:

• En kombinasjon (ufullstendig eller fullstendig) av bronkial astma og tilbakevendende polypose av paranasale bihuler og nese med intoleranse mot acetylsalisylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (inkludert en historie);
• Aktiv gastrointestinal blødning;
• Inflammatorisk tarmsykdom;
• Erosive og ulcerative lesjoner i mage og tolvfingertarm;
• Alvorlig lever- og nyresvikt (kreatininclearance mindre enn 30 ml per minutt);
• Progressiv nyresykdom;
• Aktiv leversykdom;
• Bekreftet hyperkalemi
• Perioden etter koronararterien bypass kirurgi;
• Alvorlig hjertesvikt
• Tredje trimester av graviditet og amming (i I-II trimester av graviditet, kan diklofenak brukes i laveste dosering og under strenge indikasjoner);
• Barns alder: tabletter - opptil 6 år; suppositorier 50 mg i opptil 14 år, 100 mg i opptil 18 år;
• Overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet, samt andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Ytterligere kontraindikasjoner er:

• Tabletter: Krenkelse av glukose-galaktoseabsorpsjon, arvelig laktoseintoleranse, laktasemangel;
• Suppositorier: proctitis.

Diclofenac i disse doseringsformer bør brukes med forsiktighet hos eldre pasienter (inkludert mottak diuretika), immunkompromitterte pasienter og pasienter med lav kroppsvekt, gastrisk ulcus og duodenal ulcus, Chrons sykdom, ulcerøs kolitt, leversykdom historie, hepatisk porfyri, arteriell hypertensjon, kronisk hjertesvikt, signifikant reduksjon i blodvolum i blodet, bronkial astma, koronar hjertesykdom, cerebrovaskulære sykdommer, dyslipidemi / hyp erlipidemi, diabetes mellitus, perifere arteriesykdommer, røyking og alkoholisme, kronisk nyresvikt, tilstedeværelse av Helicobacter pylori-infeksjon, alvorlige somatiske sykdommer. Dessuten kreves forsiktighet samtidig mottak av diclofenac med kortikosteroider (inkludert prednison), antikoagulanter (inkludert warfarin), antiblodplatemidler (inkludert acetylsalicylsyre, klopidogrel), selektive serotoninreopptakshemmere (i inkludert citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin) og langvarig bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Kontraindikasjoner for bruk av diklofenak i form av en løsning for intramuskulær administrering er:

• Erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen (i den akutte fasen);
• Hematopoiesis lidelser;
• Aspirin astma;
• Graviditet og amming;
• Alder opptil 15 år;
• Overfølsomhet overfor komponentene i løsningen (inkludert andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler).

Diklofenak (løsning) bør brukes med forsiktighet hos eldre pasienter, samt med indusert akutt leverporfyri, hjertesvikt, alvorlig nedsatt nyrefunksjon og lever.

Ekstern bruk av diklofenak er kontraindisert i følgende sykdommer / tilstander:

• Aspirin astma;
• Krenkelse av integriteten til huden;
• Den tredje trimesteren av graviditet og amming;
• Alder opp til 6 år;
• Overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet, samt til acetylsalisylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Diclofenac i form av en salve og gel bør brukes med forsiktighet hos eldre, gravide kvinner i I-II-trimester, så vel som forverring av hepatisk porfyri, erosive-uleerøs lesjoner i den gastrointestinale traktus, alvorlig funksjonsforstyrrelser i nyrene og leveren, kronisk hjertesvikt, bronkial astma, blødningsforstyrrelser (inkludert hemofili, forlengelse av blødningstid, blødningstendens).

Øyedråper er kontraindisert ved overfølsomhet overfor legemiddelkomponentene. Diklofenak-dråper må brukes med forsiktighet i pasienter med høy alder og barn, gravide kvinner i I-trimester II, så vel som følge av ta aspirin bronkial astma, epitelial herpetisk keratitt (inkludert historie), sykdommer forbundet med koagulasjonsforstyrrelser blod, inkludert hemofili, blødningstendens og lengre blødningstid.

Dosering og administrasjon

Diklofenak i form av tabletter skal tas oralt, ikke tygges og klemmes med tilstrekkelig mengde vann, helst 30 minutter før et måltid (for å oppnå en rask terapeutisk effekt). Det er også mulig å ta stoffet før, under eller etter et måltid.

Barn fra 15 år og voksne Diklofenak er foreskrevet 2-3 ganger daglig, 25-50 mg (maksimum - 150 mg per dag). Etter forbedring reduseres dosen gradvis og overføres til vedlikeholdsterapi - 50 mg per dag.

Ved behandling av juvenil revmatoid artritt kan daglig dose økes til 3 mg / kg kroppsvekt.

For barn er stoffet vanligvis foreskrevet i følgende doser (enkelt / daglig):

• 6-7 år (20-24 kg) - 25/25 mg;
• 8-11 år (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
• 12-14 år (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Diklofenak i form av en løsning bør administreres dypt intramuskulært. Enkeltdosen for voksne er 75 mg. Om nødvendig, ikke tidligere enn etter 12 timer, er gjentatt administrering av legemidlet mulig. Terapi bør utføres ikke lenger enn 2 dager, hvoretter du må gå til pillen.

Suppositorier administreres rektalt. Voksne er vanligvis foreskrevet 100-150 mg per dag, delt inn i 2-3 doser. Ved langvarig behandling og i milde tilfeller brukes legemidlet på 100 mg per dag. Dersom suppositorier brukes samtidig med legemiddelinntaket, bør den totale dosen av diklofenak ikke overstige 150 mg.

Når de første symptomene på algodimenoré vises, foreskrives suppositorier i en første daglig dose på 50-100 mg, som om nødvendig økes til 150 mg over flere menstruasjonssykluser.

Ved de første tegnene på et migreneangrep, brukes diclofenak i en dose på 100 mg. Om nødvendig, reintroduksjon i samme dose. Hvis fortsatt behandling er nødvendig, bør den daglige dosen ikke overstige 150 mg (i flere injeksjoner).

Barn fra 14 år er vanligvis foreskrevet 1 stikkpille 50 mg opptil 2 ganger om dagen.

Utover bør barn over 12 år og voksne bruke stoffet, gni lett på huden 3-4 ganger om dagen. Den nødvendige mengden av diklofenak bestemmes av størrelsen på det smertefulle området. En enkelt dose er 2-4 g. Barn på 6-12 år bør ikke bruke mer enn 2 g av legemidlet opptil 2 ganger daglig.

Diklofenak i form av øyedråper er introdusert før operasjonen i konjunktiv sac 1 drop 5 ganger i 3 timer, umiddelbart etter operasjonen - 3 ganger 1 dråpe, deretter 3-5 ganger om dagen for den tiden som kreves for behandling.

For andre indikasjoner er det vanligvis foreskrevet 4-5 ganger om dagen, 1 dråpe. Gjennomsnittlig varighet av behandlingen er opptil 28 dager. Før bruk av diklofenak i lengre tid, bør en detaljert oftalmologisk undersøkelse og nøyaktig diagnose utføres. Terapi er som regel forlenget fra en til flere uker.

Bivirkninger

Når du bruker diclofenak i form av tabletter, kan følgende bivirkninger oppstå:

• Nervesystemet: ofte - svimmelhet, hodepine; sjelden - søvnforstyrrelser, depresjon, irritabilitet, døsighet, aseptisk meningitt (vanligvis i pasienter med systemisk lupus erythematosus og andre systemiske sykdommer i bindevev), mareritt, kramper, forvirring, svakhet, en følelse av frykt;
• Mage-tarmkanalen: ofte - kvalme, diaré, forstoppelse, magesmerter eller spasmer, abdominal distans, flatulens, magesår med mulige komplikasjoner, økt aktivitet av "lever" transaminaser, gastrointestinal blødning uten sår; sjelden - tumorer av spiserøret, oppkast, Melena, gulsott, blod i avføringen, aftøs stomatitt, holetsistopankreatit, hepatitt (muligens fulminant forløp), tørre slimhinner (inkludert munn), cirrhose, hepatisk nekrose, endring av appetitt, hepatorenalt syndrom, kolitt, pankreatitt (inkludert samtidig hepatitt);
• Åndedrettssystem: sjelden bronkospasme, hoste, pneumonitt, larynx-ødem;
• Kardiovaskulær system: sjelden - økt blodtrykk; ekstrasystole, kongestiv hjertesvikt, brystsmerter;
• Urogenitalt system: ofte - væskeretensjon; sjelden - oliguri, papillær nekrose, nefrotisk syndrom, proteinuri, interstitial nefrit, hematuri, azotemi, akutt nyresvikt;
• Hud: ofte - hudutslett, kløe; sjelden - urticaria, alopeci, toksisk dermatitt, eksem, melkotochechnye blødning, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), erytema multiforme (inkludert Stevens-Johnson syndrom), overdreven fotosensitivitet;
• Sense organer: ofte - tinnitus; sjelden - scotoma, diplopia, sløret syn, smaksforstyrrelse, irreversibel eller reversibel nedsatt hørsel;
• Legemer av hematopoiesis og immunsystemet: sjelden - anemi (inkludert aplastisk og hemolytisk anemi), trombocytopeni, leukopeni, agranulocytose, eosinofili, trombocytopenisk purpura, forringelse av strømmen av infeksiøs prosess;
• Allergiske reaksjoner: sjelden - anafylaktoide reaksjoner, allergisk vaskulitt, hevelse i tungen og leppene, anafylaktisk sjokk (utvikles vanligvis raskt).

Når du bruker stoffet i form av en injeksjonsvæske og suppositorier, kan det oppstå lignende bivirkninger. Brenning kan forekomme ved intramuskulær injeksjon, samt mulig utvikling av aseptisk nekrose, infiltrering og nekrose av fettvev. Ved bruk av suppositorier i sjeldne tilfeller kan hevelse oppstå.

Ved ekstern bruk utvikles bivirkninger sjelden. Vanligvis manifesterer de seg som kløe, utslett, rødhet og brennende følelse av lokal natur.

Ved bruk av øyedråper kan det oppstå følgende lidelser:

• Fordøyelsessystemet: oppkast, kvalme;
• Allergiske reaksjoner: fotosensibilisering, hyperemi, kløende øyne, angioødem i ansiktet, kuldegysninger, feber, utslett, erythema multiforme exudativ;
• Lokale reaksjoner: uskarpt syn (umiddelbart etter innånding), brennende øyne, hornhindeforklaring, iritis.

Spesielle instruksjoner

Ved langvarig bruk av diklofenak, er det nødvendig å overvåke leverfunksjon, avføring analyse for okkult blod og et bilde av perifert blod.

I løpet av behandlingsperioden kan det være en reduksjon i motor- og mentale reaksjonshastighet, i forbindelse med hvilken man bør avstå fra kjøring av kjøretøy og utføre andre potensielt farlige arbeidsformer som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet og hurtige psykomotoriske reaksjoner.

Drug interaksjoner

Ved samtidig bruk av diklofenak med visse legemidler kan bivirkninger oppstå (konsultasjon med lege er nødvendig).

analoger

Analoger av diklofen, Dorosan, Voltaren, Voltaren Emulgel, Voltaren Oft, Ortofen, Swissjet, Naklofen Wed, Uniklofen.

Vilkår for lagring

Oppbevares på et mørkt, tørt sted utilgjengelig for barn ved temperaturer opptil 25 ° C.

• Enteric-coatede tabletter og øyedråper - 3 år;
• Løsning for intravenøs administrering, rektal suppositorier, gel og salve til ekstern bruk - 2 år.

Etter at flasken er åpnet, kan øyedråper brukes i 4 uker.

Salgsbetingelser for apotek

Former for utgivelse til ekstern bruk selges uten resept, tabletter og løsning - på resept.