Movalis er det opprinnelige tyske ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlet, den viktigste drivkraften er meloksikam.

I tillegg til antiinflammatorisk har legemidlet også en smertestillende og antipyretisk effekt (antipyretisk). Movalis er foreskrevet hovedsakelig for lindring av smerte og betennelse i degenerative dystrofiske sykdommer i muskel-skjelettsystemet.

Movalis injeksjoner fungerer raskt, har færre bivirkninger enn tradisjonelle NSAIDs. Bruken av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer gir gode resultater. Intramuskulære injeksjoner utføres kun som foreskrevet av lege: Ukontrollert administrering av et kraftig middel, som overskrider den daglige dosen, forårsaker farlige komplikasjoner.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Salgsbetingelser for apotek

Det er utgitt på resept.

Hvor mye koster Movalis skudd? Gjennomsnittlig pris på apotek er 700 rubler.

Frigi form og sammensetning

Legemidlet er tilgjengelig i:

• tablettform (dosere 7,5 mg aktiv substans (pakking №20) og 15 mg (eller emballasje №10 №20));
• injeksjonsvæske, oppløsning 10 mg / ml (1,5 ml ampuller, pakning nr. 5);
• rektal suppositorier 7,5 og 15 mg (pakke nr. 6);
• suspensjon 1,5 mg / ml (hetteglass 100 ml).

1 hetteglass med stoffet inneholder:

• aktiv ingrediens - meloksikam (15 mg);
• ytterligere stoffer - glycofurfurol, meglumin, poloksamer 188, natriumklorid, natriumhydroksyd, glycin, destillert vann.

En oppløsning av gul med grønn fargetone, gjennomsiktig.

Farmakologisk virkning

Movalis fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler har utmerkede antiinflammatoriske, smertestillende og antipyretiske egenskaper. Ofte brukes til å behandle sykdommer av inflammatorisk opprinnelse. Egenskaper av legemidlet på grunn av dets sammensetning, som inneholder meloksikam. Denne komponenten reagerer med prostaglandiner, og eliminerer dermed smerte og betennelse.

Movalis tilhører narkotika av den nye generasjonen, har en mindre liste over kontraindikasjoner, men i form av effektivitet er ikke dårligere enn analoger. Fordelen med stoffet er at dette stoffet tilhører COX-2-hemmere, noe som gjør at det ikke kan ha noen negative effekter på kroppen, for å bare virke i området med betennelse. I motsetning til andre lignende stoffer fra gruppen av nonsteroider, hemmer Movalis blodplateaggregering.

Biotilgjengeligheten av stoffet, uavhengig av frigjøringsform, er ikke praktisk forskjellig, men den raskeste effekten av medikamentet kan oppnås ved bruk av ampuller for intravenøs eller intramuskulær administrering. Prosessen med stoffskifte av stoffet forekommer i leveren. Deduced fra legemidlet 20 timer etter påføring.

Indikasjoner for bruk

Meloksikam, som er den viktigste aktive ingrediensen i legemidlet, har en antiinflammatorisk effekt. Ved å undertrykke fremkomsten av patogene organismer, lindrer den effektivt betennelse og smerte.

Derfor er stoffet angitt for følgende plager:

• revmatoid artritt;
• ankyloserende spondylitt;
• osteoartritt;
• isjias;
• sykdommer i vertebrale og andre deler av muskuloskeletalsystemet, som er ledsaget av smerte og betennelse i vevet.

Den største fordelen med stoffet, i motsetning til stoffer med lignende virkning, har det ikke en ødeleggende effekt på bruskvev. Du kan føle den positive dynamikken bokstavelig 40 minutter etter å ha tatt den. Terapeutisk og smertestillende effekt varer i ca 22 timer.

Et stoff blir betraktet som mykere og mer effektivt når det sammenlignes med sine forgjengere.

Kontra

Listen over absolutte kontraindikasjoner er som følger:

• overfølsomhet overfor den aktive bestanddelen eller hjelpekomponentene av legemidlet;
• alvorlig lever- og hjertesvikt;
• aktiv leversykdom;
• graviditet;
• ammingstid (amming);
• alder opp til 18 år;
• samtidig antikoagulant terapi, fordi det er risiko for intramuskulære hematomer;
• behandling av perioperativ smerte under koronararterien bypass kirurgi;
• Erosive og ulcerative lesjoner i mage og tolvfingre i den akutte fasen eller nylig overført;
• inflammatorisk tarmsykdom (Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt i akutt stadium);
• alvorlig nyresvikt (hvis hemodialyse ikke utføres, QC

Hva er formålet med Movalis injeksjoner?

Movalis brukes i injeksjoner for rask smertelindring. Ofte er dette verktøyet foreskrevet for sykdommer i muskuloskeletalsystemet, som vedrører skade på ledd og ryggrad.

Movalis - hva slags stoff?

Movalis tilhører gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), den er tilgjengelig i forskjellige doseringsformer (tabletter, suppositorier, suspensjon, ampuller med en løsning). Movalis injeksjoner for intramuskulær injeksjon - en populær avtale for ortopedister og nevrologer på grunn av den omfattende listen over indikasjoner. Kostnaden er 700 rubler.

Blant de ekstra komponentene i løsningen er vanninjeksjon, natriumklorid, glycin, meglumin. Legemidlet tilhører de moderne NSAIDene, har en uttalt smertestillende og antiinflammatorisk effekt. Som et derivat av enolisk syre gir det også antipyretisk (antipyretisk) effekt. Meloxicam virker på alle områder av betennelse i kroppen, som hemmer syntesen av smertemidlere (prostaglandiner).

En stor fordel med stoffet er en svak opphopning av det aktive stoffet i mage-tarmkanalen i slimhinnen, så det har mindre irriterende effekt. Den aktive ingrediensen har nesten ingen effekt på nyrene. I motsetning til andre NSAID, øker Movalis knapt blødningstiden, da den har liten effekt på prosessen med liming av blodplater.

Indikasjoner for utnevnelse av injeksjoner

De viktigste indikasjonene på Movalis injeksjoner er sykdommer i muskuloskeletalsystemet av inflammatorisk opprinnelse. Blant patologiene i ryggraden, er injeksjoner foreskrevet for osteokondrose i livmoderhalsen, lumbale ryggraden, for osteokondrose og skoliose i thorax segmentet. Andre indikasjoner fra siden av ryggraden:

• spondylitt;
• spondiloartroz;
• isjias;
• isjias, lumbago;
• fremspring og brokk

I tillegg er Movalis injeksjoner foreskrevet som et middel for symptomatisk terapi og for å lindre eksacerbasjon av revmatoid artritt, psoriasisartritt og smittsomme lesjoner i leddet. Legemidlet bidrar til å redusere smerte, stivhet i degenerativ felles sykdom - artrose, spesielt med coxarthrosis og gonarthrosis. Movalis behandling vil eliminere smerten av gikt og giktartitt forårsaket av det. Hos ungdom er medisiner indikert for ungdomsgikt.

Meloksikam etter administrering absorberes raskt, tilgjengeligheten er 100%. Maksimal konsentrasjon i blodet nås på en time. Legemidlet trenger godt inn i synovialvæsken, som skyldes den kraftige effekten på leddene. Det aktive stoffet behandles i leveren, utskilles i avføring og urin.

kontraindikasjoner av stoffet

Til tross for den milde, sparsomme effekten på kroppen, er det mange kontraindikasjoner for stoffet. Ofte er det intoleranse mot NSAIDs, og hos noen forekommer det i alvorlig grad. Samtidig utvikler bronkial astma, urtikaria, nasal polypose. Slike reaksjoner er en streng kontraindikasjon for bruk av noen NSAIDs.

Movalis kan ikke bli stukket under et sår eller erosjon i mage-tarmkanalen, så vel som med gastritt i det akutte stadiet.

Crohns sykdom, ulcerøs kolitt i tyktarmen tjener også som forbud mot bruk av medisinering. Legemidlet har liten effekt på nyrene, men i alvorlig stadium av nyresvikt kan det ikke settes. Andre kontraindikasjoner:

• dekompensert hjertesvikt;
• aktiv inflammatorisk leversykdom;
• blødning fra mage-tarmkanalen, nylig hjerneblødning;
• alvorlige sykdommer i blodkoagulasjonssystemet;

Movalis behandles med stor forsiktighet i nærvær av kroniske patologier i fordøyelseskanalen uten forverring, med moderat nyre- og hjertesvikt, med diabetes mellitus hos eldre pasienter.

Hvordan søke medisinen?

Hvor mange og i hvilken rekkefølge å sette injeksjoner, bestemmer bare den behandlende legen. Spesialisten velger doseringen avhengig av alvorlighetsgraden av patologien. Med en moderat grad av smerte, betennes betennelse av? ampuller (7,5 mg), med en utpreget grad av sykdommen - 1 ampul (15 mg).

Ved revmatoid artritt er det vanligvis foreskrevet ved 15 mg / dag.

I en hvilken som helst patologi i muskuloskeletalsystemet er det mulig å tildele en høyere dose (15 mg) med den etterfølgende reduksjonen. Hos mennesker med stor risiko for bivirkninger begynner behandlingen i motsetning med en minimumsdose. Ved nyreinsuffisiens overstiger dosen ikke 7,5 mg / dag. Separate terapibeholder er:

• en dag kan ikke sette mer enn 15 mg;
• injeksjoner administreres en gang daglig dypt inn i muskelen;

Kurset er 3-7 dager, det skal være så kort som mulig. Videre er det mulig å forlenge løpet av oral Movalis tabletter. Parallell bruk av B-vitaminer (Milgamma, Combibipen) gir en forbedret anti-inflammatorisk og smertestillende effekt.

Hva mer trenger du å vite?

Ifølge studier skjer bivirkninger sjeldnere enn ved innføring av Ibuprofen, Diklofenac og flere andre analoger. Hyppigheten av de mest ubehagelige komplikasjonene (sår, tarmperforering) er svært lav. Ikke desto mindre har en rekke pasienter ubehagelige opplevelser fra mage-tarmkanalen:

• kvalme;
• magesmerter;
• magesmerter;
• dyspepsi;
• oppblåsthet;

I sjeldne tilfeller er det endringer i blodsammensetningen - en reduksjon i antall leukocytter, erytrocytter og blodplater. Med lang tid kan det oppstå svimmelhet, hodepine, humørsvingninger, tinnitus, synsforstyrrelser. Hos personer med hjertesykdom, arytmier, hjertebank, haste av blod til hodet ble det registrert trykkprang. I strid med leverfunksjonen kan det øke AST, ALT i blodet, i sjeldne tilfeller - utviklingen av narkotika hepatitt.

Analoger og interaksjoner med andre legemidler

En rekke lignende stoffer med samme aktive substans er billigere i ampuller, de kan erstattes av Movalis ved å foreskrive en lege. Det er også rusmidler fra gruppen av NSAIDs i injeksjoner med en sparsom effekt på kroppen, som også vil tjene som motstykker.

Movalis injeksjoner: egenskaper ved bruk av rusmidler

Movalis presenteres i form av et farmakologisk middel, som tilhører en rekke ikke-steroide legemidler og bidrar til bedøvelses-, antipyretiske og antiinflammatoriske egenskaper. De underliggende indikasjonene på bruk av narkotika er sykdommer som slitasjegikt, reumatoid artritt, spondylitt. Hvilke funksjoner er iboende i Movalis, finn ut mer.

Hva er stoffet

Legemidlet leveres i klare glassampuller til injeksjoner. Injiseringer til Movalis pricks koster fra 150 rubler. Doseringen av en ampulle er 1,5 ml, og emballasjen inneholder 3 eller 5 stk. Injeksjonen har en gulgrønn farge, så vær ikke redd når du åpner pakken. Sammensetningen av en kapsel med Movalis-preparat inkluderer både hovedkomponenten, som er Meloxicam, og hjelpestoffene:

• meglumin;
• Natriumklorid;
• Glikofurfurol;
• Poloksamer 188;
• glycin;
• Renset vann.

Sammensetningen av ett hetteglass Movalisa inneholder 15 mg av hovedstoffet - Meloxicam. Legemidlet presenteres i tillegg til injeksjoner i injeksjonene, også i følgende former for frigjøring:

1. Tabletter til oral administrering.
2. Stearinlys eller rektal suppositorier.
3. Suspensjon, administrert oralt.

Hovedkomponenten av stoffet Meloxicam bidrar til inhibering av syntesen av inflammatoriske mediatorer, det vil si at den har en tendens til å lokalisere smerte. Movalis, som inkluderer Meloxicam, brukes nettopp i de unike tilfellene der preparater av en annen sammensetning bare er maktesløse.

I hvilke tilfeller Movalis brukes

De underliggende symptomene som bruk av Movalis er indikert er følgende symptomer: smerter i leddene, sykdommer i ryggraden og problemer i muskel-skjelettsystemet. I tillegg til å eliminere smerten i de ovennevnte indikasjonene, gir Movalis kort symptomatisk behandling for følgende lidelser:

• Leddgikt i noen form;
• Osteochondrose;
• Ankyloserende spondylitt;
• slitasjegikt,
• Nervesmerter.

Legemidlet kan bare brukes hvis det er angitt, samt når du foreskriver en lege.

Movalis påføring og dosering

Instruksjonene for bruk av Movalis-injeksjoner indikerer at denne formen av legemidlet er beregnet for bruk for raskt å lindre smertesyndrom. Movalis injeksjoner er også plassert når akutte tegn på sykdommer i muskuloskeletale systemet vises. Varigheten av bruken av injeksjonsskjemaet er 2-3 dager, men ikke mer. Hvis ytterligere behandling er nødvendig, bør injiserbar form av medisinen erstattes med piller.

Doseringen av stoffet avhenger av mange faktorer, slik at den kan ligge i området 7,5 til 15 mg. Movalis injiseres intramuskulært, og for å oppnå maksimal effektivitet, er det nødvendig å sette nålen så dypt som mulig inn i muskelen.

Viktig å vite! Det er uakseptabelt å blande stoffet med andre legemidler, noe som kan provosere komplikasjoner.

I nærvær av sykdommer eller patologier i nyrene, kan legemidlet kun påføres i minimumsdosen. Denne minimumsdosen er 7,5 mg og bør ikke overstige den. Intravenøs bruk av Movalis er strengt forbudt. Etter administrering av legemidlet i en dose på 15 mg, nås maksimalverdien av stoffets komponenter i blodet etter 60 minutter. Meloksikam er avledet hovedsakelig gjennom tarmene og nyrene, som oppnås ikke tidligere enn i 14-26 timer.

Viktig å vite! På grunn av det faktum at stoffet vises etter en lang tid, kan du bare sette injeksjoner en gang daglig.

Doseringen av legemidlet påvirkes av faktorer som sykdommens art, komplikasjonsformen og pasientens alder. Daglig dosering bør ikke overstige 15 mg. Ofte har pasientene et spørsmål til legen, og hvordan colitis du stoffet intramuskulært? Mange vet hvordan man kan stikke medisinen intramuskulært, men få vet hvordan man gjør det riktig.

1. Det er strengt forbudt å blande stoffet med løsningsmidler eller andre stoffer.
2. Etter å ha åpnet ampullen, skal det nødvendige antall injeksjoner oppsamles i sprøyten.
3. Behandle stedet på huden med et antiseptisk middel der medisinen skal injiseres.
4. Sett nålen inn i gluteusmuskelen etter å ha avslappet den. Legemidlet bør administreres sakte.
5. Fjern nålen og påfør en bomullspinne med alkohol på injeksjonsstedet.

Å gjøre en injeksjon selv er ganske problematisk, så det er bedre å bruke hjelp fra kjære. Du kan bare steke injeksjoner når legen, etter undersøkelsen, foreskriver dem for bruk.

Movalis tabletter: påføring

Med feil og langvarig bruk av stoffet i form av injeksjoner, observeres utviklingen av prosessen med muskelvevsdød. Derfor er det svært viktig å observere dosering, behandlingsforløp, kontraindikasjoner, samt varigheten av behandlingen. Tablettformen av legemidlet er ikke i stand til å forårsake vevsdød, derfor benyttes bruk av tabletter når det er nødvendig for å behandle kroniske sykdommer.

Hovedfunksjonen til Movalis piller er at de har en langsom og mild effekt på kroppen. For å få varig terapeutisk effekt, bør du ta pillen i flere dager. Ofte benyttet seg av bruk av tabletter etter behandlingsforløpet med injeksjoner.

De viktigste typene kontraindikasjoner til bruk av narkotika

Til tross for effektiviteten av stoffet, er det ikke angitt for alle til terapeutisk behandling. Det finnes en rekke kontraindikasjoner, ifølge hvilke bruken er strengt forbudt. Disse kontraindikasjonene inkluderer:

1. Hvis pasienten har tegn på intoleranse overfor en av komponentene i legemidlet, bør innføringen av legemidlet utelukkes, og erstatte det med motparter, men med en annen legemiddelkomposisjon.
2. Hvis det er tegn på overdreven følsomhet i kroppen mot acetylsalisylsyre, bør ikke legemidlet prikkes.
3. I nærvær av nyre sykdom eller hemodialyse i sluttstadiet.
4. Det er forbudt å bruke Movalis til barn under 14 år, da effekten på barnas kropp ikke er studert.
5. I tilstedeværelse av sår, erosjoner og lesjoner i mageslimhinnen, bør doseringen justeres eller medisiner bør utelukkes.
6. Under svangerskapet (svangerskapet), så vel som når du spiser barnet med morsmelk.
7. I nærvær av hjertesvikt kan innføringen av legemidlet få det til å stoppe.
8. I tilfelle problemer med sirkulasjonssystemet, bør injeksjon også utelukkes.
9. Tilstedeværelsen av sykdommer i luftveiene.

Det bør bemerkes at innføringen av stoffet under rusning kan provosere hjertestans og andre negative effekter der en person kan dø. Før du bruker legemidlet, bør man være overbevist om sin hensiktsmessighet, samt fravær av kontraindikasjoner, som det er nødvendig å konsultere en spesialist.

Overdose fare

Informasjon om farene ved overdosering av stoffet er praktisk talt fraværende. Det utelukker ikke det faktum at en betydelig økning i dosen av stoffet kan bidra til utvikling av komplikasjoner og uforutsigbare konsekvenser.

Med en overdose av medisinering utelukker ikke Movalis utseendet av symptomer som:

• generell forverring av helse
• døsighet og forvirring
• fordøyelsesproblemer;
• økning / reduksjon i blodtrykk;
• utseendet av blødning i mage-tarmkanalen;
• nyresvikt
• dysfunksjon i luftveiene;
• hjertestans;
• magesmerter.

Hvis det var en utilsiktet administrasjon av stoffet i økt dose, er det nødvendig å gå til sykehuset og fortelle om hva som skjedde. Ved overdosering er det viktig å ikke vente på utvikling av uønskede symptomer, siden livet avhenger av tiden. I tilfelle av overdosering av legemidlet, er det besluttet å fjerne stoffet fra kroppen.

Funksjoner av interaksjon med andre stoffer

Ved forskrivning av en Movins medisinering av behandlende lege, bør pasienten informere ham om legemidlene han tar for øyeblikket. Samspillet mellom Movalis og andre grupper av legemidler kan utvikle uforutsette komplikasjoner.

1. Hvis Movalis brukes sammen med medisiner fra gruppen av ikke-steroide legemidler, kan sår i mage-tarmkanalen utvikle seg, så vel som intern blødning.
2. Den kombinerte bruk av Movalis med myelotoksiske stoffer utelukker ikke en økt risiko for blodcellefeil, det vil si utviklingen av cytopeni.
3. Bruk av stoffet med Kolestiramin vil føre til at sistnevnte vil bidra til tidlig fjerning av Movalis fra kroppen.
4. Økt nefrotoksisitet under behandling med Movalis med syklosporin.
5. Redusert intrauterin konsentrasjon, som er typisk for NSAID-legemidler.

Med tanke på at bruk av Movalis med andre medisiner kan provosere uforutsette komplikasjoner, anbefales ikke samtidig bruk. Sterk kontraindisert blanding av Movalis med andre injeksjonsmidler.

Hvorfor bedre Movalis?

Til tross for listen over uønskede symptomer, så vel som kontraindikasjoner, er Movalis et av de mest effektive og trygge stoffene som godt tolereres av kroppen.

Movalis har antiinflammatoriske og smertestillende egenskaper som varer mye lenger enn andre medisiner fra gruppen med ikke-steroid medisiner. Fordelen med dette stoffet er en annen viktig egenskap - fraværet av en destruktive effekt på bruskvev. Dette gjør det mulig å ytterligere eliminere dannelsen av felles sykdommer som artrose. Legemidlet bør utelukkes dersom pasienten har kontraindikasjoner, eller det er ingen indikasjoner på bruken.

Etter intramuskulær injeksjon absorberes stoffet raskt i blodet, og har også en langvarig effekt, noe som er en annen viktig egenskap. I fravær av nyreproblemer, bør legemidlet brukes i en dose på 15 mg, og med utvikling av nyresvikt, blir doseringen halvert.

analoger

Movalis har mange analoger som ligner farmakologiske effekter. Den praktiske fordelen med Movalis-analoger er lav pris. Men bare med dette er det nødvendig å forstå at kostnaden direkte påvirker en slik indikator som effektivitet. En av de mest effektive typene av Movalis-analoger er Artrozan. I tillegg kan du merke følgende stoffer:

Lagringsforhold og konklusjoner

Legemidlet Movalis i form av injeksjoner har en holdbarhet på 5 år. For å unngå stoffets uegnethet ved riktig lagring, som krever å unngå kontakt med sollysampuller. Hold verktøyet kreves ved en temperatur ikke høyere enn 30 grader, unntatt tilgang til det for barn. Etter utløpsdatoen for ampullen skal deponeres eller overleveres til apoteket. Påfør bortskjemt medisinering er ikke bare umulig, men også veldig farlig.

Ulempen med Movalis injeksjoner er at de er svært smertefulle. Anmeldelser av pasienter som brukte medisinen indikerer at injeksjonene er smertefulle, da antibiotika har et bredt spekter av effekter. For å redusere smerte, bør gluteal muskelen være avslappet så mye som mulig under administrering av vaksinen. Med riktig bruk av medisinering, vil en tre-dagers behandlingstid være rask og smertefri.

Movalis injeksjoner: bruksanvisning

Movalis er et stoff med antiinflammatorisk, antipyretisk og smertestillende effekt, som brukes til å behandle sykdommer i muskel-skjelettsystemet, for eksempel revmatoid artritt, slitasjegikt, spondylitt.

Movalis er en representant for gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, med henvisning til et enolisk syrederivat. Det lindrer effektivt betennelse, eliminerer smerte og reduserer feber. Den antiinflammatoriske mekanismen virker på alle standardmodeller av inflammatoriske prosesser.

Virkningsmekanismen av meloksikam på grunn av sin selektive hemmende effekt på dannelsen av prostaglandiner på stedet for betennelse. Dette skjer som et resultat av selektiv inhibering av type 2-cyklooksygenase, et enzym som gir prostaglandinsyntese. I motsetning til ikke-selektive ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som hemmer begge typer syklooksygenase, utviser meloksikam flere terapeutiske effekter, mens inhibering av type 1-cyklooksygenase fører til utvikling av mer alvorlige komplikasjoner i mage og nyrer.

Det er bevist at når det tas meloxicam i terapeutiske doser, påvirker det ikke blodplateaggregasjon og blødningstid, i motsetning til ikke-selektive medlemmer av gruppen. Ved bruk av meloksikam mindre utviklede dyspeptiske symptomer, oppkast, kvalme, smerter i magen. Hyppigheten av perforeringer, ulcerative lesjoner og blødninger var lavere og avhenger av doseringen av medisinen.

Movalis er et reseptbelagte legemiddel og foreskrives av en lege.

Frigi form og sammensetning

Doseringsform er representert ved ampuller på 1,5 ml nr. 3, 5 per pakning. Injeksjonsoppløsningen har en gulgrønn farge. Dosering 1 ampul er:

Produksjonen av dette legemidlet eies av Boehringer Ingelheim Espana (Spania).

Indikasjoner for bruk

I form av injeksjonsoppløsning, er Movalis brukt til å avlaste kampsyndromet og kortvarig lindring av symptomer ved revmatoid artritt, ankyloserende spondylitt og osteoartrose.

Kontra

• Overfølsomhet overfor den aktive komponenten eller andre komponenter;
• tilbøyelighet til å utvikle allergiske reaksjoner av en umiddelbar type etter å ha tatt acetylsalisylsyre og dets derivater;
• sår / perforering av mage eller tarmen;
• granulomatøs enteritt;
• ulcerøs kolitt;
• alvorlig leverdysfunksjon
• alvorlig nedsatt nyrefunksjon
• koaguleringssystem sykdommer;
• blødning fra fordøyelseskanalen eller cerebrovaskulær sykdom;
• alvorlig hjertesvikt
• graviditeten og laktasjonen;
• barn opp til 18 år;
• fjerning av smerte under koronar arterie bypass kirurgi.

Det må tas hensyn til bruk av stoffet for sykdommer i fordøyelsessystemet, stagnasjon av sirkulasjonssystemet, nyresvikt, hjerteiskemi, patologier av cerebral fartøy og perifere arterier, dyslipidemisk eller hyperlipidemisk syndrom, diabetes mellitus, i alderen, mens røyking og misbruk av alkohol.

Det må tas forsiktighet ved bruk av antikoagulantia, antiplateletmidler, orale glukokortikosteroider, noen antidepressiva, langvarig terapi med antiinflammatoriske legemidler fra gruppen med ikke-steroide legemidler.

Dosering og administrasjon

Movalis injeksjonsform er kun foreskrevet for rask (første 2-3 dager) lindring av smerte og akutte manifestasjoner av sykdommer i muskuloskeletalsystemet. Ytterligere behandling utføres ved å bruke tablettformen.

Den daglige dosen, avhengig av alvorlighetsgraden av smerte og betennelse, kan være fra 7,5 til 15 mg. Det er nødvendig å injisere medisinen intramuskulært dypt uten å blande det med andre legemidler i en sprøyte.

Ved nyre-dysfunksjon er den anbefalte terapeutiske dosen 7,5 mg. Intravenøs administrasjon er forbudt.

Bivirkninger

• hematopoietisk system: en reduksjon i antall blodelementer, endringer i leukocyttformel, anemisk syndrom;
• immunreaksjoner: anafylaksi, andre manifestasjoner av overfølsomhet type I;
• nervøsitet: hodepine, svimmelhet, tinnitus, døsighet, nedsatt bevissthet, følelsesmessig labilitet;
• fordøyelsessykdommer: perforering av veggene, blødninger, ulcerative lesjoner i mage og tolvfingertarm, betennelse i magesmerter i mage, tarm, esophagus, munn eller lever, magesmerter, dyspeptiske symptomer, diaré, forstoppelse, kvalme, oppkast;
• Hud manifestasjoner: giftig nekrolyse, angioødem, bullous dermatitt, erytem multiforme eller eksudativ, kløe, utslett, urticaria, lysfølsomhet;
• luftveiene: bronkial astma i nærvær av allergi mot ikke-steroide legemidler;
• sirkulasjonssystem: hypertensjon, takykardi, hetetokter, ødem;
• urinveisystemet: nyrebetennelse, nefrotisk syndrom, nyre-dysfunksjon, økte verdier av nyreparametre, dysuri;
• visuelle symptomer: konjunktivitt, synsforstyrrelser;
• lokale reaksjoner: betennelse på injeksjonsstedet.

Spesielle instruksjoner

1. Bruk av stoffet i gravide eller ammende bryst er kontraindisert.
2. I nærvær av sykdommer i fordøyelsessystemet, er det nødvendig med nøye overvåkning av denne pasientkategori. Ved blødningsutvikling eller utseende av et sår, er det nødvendig med tilbaketrekking. For eldre er virkningen av disse bivirkningene mer alvorlige.
3. Ved bruk av dette legemidlet kan det øke leverfunksjonen eller transaminaser. Ofte er det ubetydelig og midlertidig. Ved uttalt eller langvarig endring, bør bruk av Movalis avsluttes, og observere indikatorene.
4. Hos pasienter med nedsatt eller nedsatt evne kan bivirkninger øke, og derfor bør de overvåkes nøye.
5. Som andre representanter for gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan Movalis maskere symptomene på den underliggende smittsomme sykdommen.
6. En spesiell kategori består av pasienter som rapporterte forekomsten av bivirkninger fra hud og slimhinner, forekomsten av overfølsomhet overfor legemidlet. Disse negative manifestasjonene forekommer vanligvis i den første behandlingsmåneden, og krever vanligvis ikke tilbaketrekking av midler.
7. Meloksicam øker risikoen for trombose, hjerteinfarkt, angina med langvarig bruk, hvis det er en tendens til disse patologiene, så vel som med disse sykdommene allerede har lidd.
8. Ikke-steroide midler, i tillegg til å hemme syntesen av inflammatoriske mediatorer på riktig sted, hemmer også den i nyrene, noe som kan utløse utviklingen av dekompensering av latente former for nyresvikt. Ved avslutning av bruk av ikke-steroide nyrefunksjonen gjenopprettes i sin helhet. Oftest forekommer dette fenomenet hos eldre, så vel som hos pasienter med dehydrering, stagnasjon av sirkulasjonssystemet, levercirrhose, nyrepatologier, samtidig behandling med diuretika og kompliserte operasjoner som fører til hypovolemi. Før utnevnelse av Movalis til denne gruppen av pasienter, er det nødvendig med overvåkning av diuresis og nyrefunksjoner. Det kombinerte inntaket av nonsteroider og diuretika kan provosere oppbevaring av natrium-, kalium- og vannioner, samt en reduksjon i utskillelsen av natrium ved diuretika. Dette kan øke tegn på hjertesvikt eller hypertensjon hos pasienter utsatt for disse patologiene. Derfor krever denne kategorien også nøye overvåking av tilstanden, tilstrekkelig hydrering og studiet av funksjonell evne til nyrene.
9. Meloksikam kan påvirke evnen til å bli gravid, med det resultat at det ikke anbefales for kvinner som har problemer i dette området. Ved undersøkelse av en kvinnes reproduktive funksjon, bør bruk av Movalis avsluttes.
10. Forskning om sikkerheten ved bruk av meloksikam mens du kjører et kjøretøy eller utfører arbeid som krever økt oppmerksomhet, er ikke utført. Men når du utfører disse handlingene, bør du vurdere muligheten for svimmelhet, døsighet og andre lidelser i nervesystemet.

Drug interaksjoner

• andre midler som hemmer syntese av prostaglandiner, i kombinasjon med meloksikam, øker risikoen for ulcerogen virkning og blødning fra fordøyelseskanalen, med det resultat at deres kombinasjon er uønsket;
• antidepressiva midler fra gruppen serotoninopptakshemmere kan også øke risikoen for blødning;
• Med en kombinasjon av ikke-steroide legemidler med litiumpreparater, er det en økning i litiuminnholdet i blodet på grunn av en reduksjon i utskillelsen. I dette tilfellet er det nødvendig å overvåke konsentrasjonen av litium ved bruk av meloksikam, endre doseringsregime og avbryte;
• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan øke blodkonsentrasjonen og hematologisk toksisitet av metotrexat. Derfor er bruk av metotreksat og meloksikam ved en dose på mer enn 15 mg per uke uønsket;
• Når du tar ikke-steroid medisiner, reduseres effekten av intrauterin prevensjonsutstyr;
• med samtidig bruk av nonsteroider og vanndrivende legemidler i tilfelle dehydrering kan utvikle nyresvikt;
• Ikke-steroide legemidler forårsaker en svekkelse av den vasodilaterende effekten av antihypertensive stoffer som følge av inhibering av prostaglandinsyntese;
• Nonsteroidale stoffer og antagonister av type 2-angiotensinreceptorer forårsaker en reduksjon i glomerulær filtrering, noe som kan true forekomsten av nyresvikt. Med denne kombinasjonen av medisiner krever regelmessig overvåking av nyreaktivitet;
• med en kombinasjon av nonsteroider og syklosporin, kan dets toksiske effekter på nyrene bli forbedret;
• mulig manifestasjon av interaksjonen av meloksikam med inhibitorer av leverenzymer eller deres substrater;
• Det er mulighet for interaksjon mellom meloksikam og orale hypoglykemiske midler.

Analoger for Movalis Injeksjoner

Movalis har et stort antall strukturelle analoger av innenlandsk og utenlandsk produksjon:

1. Amelotex har et bredt spekter av doseringsformer, representert av ampuller, gel, tabletter og stearinlys. Ampuller, lik Movalis, № 3 og 5 i pakken. Produsent: Sotex FarmFirma (Russland).
2. Artrozan er et narkotika som har injeksjons- og tablettdoseringsform. Produsent: Pharmstandard-UfAVITA.
3. Bi-xikam: injeksjon og tabletter. Veropharm OJSC er produsert i Russland.
4. Liberium, som ligner på tidligere legemidler, er tilgjengelig i 2 former. Produksjon tilhører det ukrainske selskapet Farmak PAO.
5. Melbek er tilgjengelig i form av ampuller og tabletter med en dose på 7,5 mg. Tabletter med en dose på 30 mg kalles Melbek forte. Produsent: Nobel Ilac Sanayii og Ticaret (Tyrkia).
6. Meloxicam DS er produsert i Kina av Zhangjiakou Kaiwei Pharmaceutical.
7. Meloxicam-teva er også en identisk medisin. Teva (Israel) er utstedt.
8. Meloflex Rompharm er et rumensk stoff som produseres utelukkende i injiserbar form. Produsent: C.O. Rompharm Company S.R.L.
9. Mesipol fremstilles også bare ved injeksjon. Produksjon tilhører Polpharma (Polen).
10. Movasin er et russisk stoff. Produsert av Sintez.

Vilkår for lagring

Legemidlet må beskyttes mot eksponering for sollys og tilgang til barn. Lagringstemperaturområde - ikke høyere enn 30 grader. Holdbarhet - 5 år.

Movealis pricks pris

Den gjennomsnittlige kostnaden for Movalis injeksjoner i apotek i Moskva er:

• 3 ampuller - 209-895 rubler.
• 5 ampuller - 564-969 rubler.

movalis

Movalis: instruksjoner for bruk og omtaler

Latinsk navn: Movalis

ATX-kode: M01AC06

Aktiv ingrediens: meloksikam (meloksikam)

Produsent: Instituto De Angeli S.r.L (Italia), Boehringer Ingelheim Espana SA (Spania), Boehringer Ingelheim Pharma GmbH Co. KG. (Tyskland)

Oppdater beskrivelse og bilde: 04/30/2018

Priser på apotek: fra 509 rubler.

Movalis er et stoff med antiinflammatoriske, smertestillende og antipyretiske effekter, brukt ved symptomatisk behandling av revmatoid artritt og slitasjegikt.

Frigi form og sammensetning

Movalis er tilgjengelig i følgende doseringsformer:

• Tabletter: fra svakt gul til gul farge, på den ene side - konkav risiko og kode på den andre (konveks med skråkant) - produsentens logo, overflatehardhet er tillatt (i blisterpakninger på 10 stk., 1 eller 2 blister i en pappeske );
• Suspensjon ved oral administrering: Viskøs, gulaktig med grønn fargetone (i mørke glassflasker på 100 ml, 1 flaske i kartongpakke komplett med doseringsskeil);
• Løsning for intramuskulær injeksjon: gjennomsiktig, gul med grønn fargetone (i fargeløse glassampuller med 1,5 ml, 3 eller 5 ampuller i blister eller paller, 1 eller 2 pakker eller en pall i et papppakke);
• Rektale suppositorier: gulgrønn, glatt, nederst - en hul (i blisterpakninger 6 pakker, 1 eller 2 pakninger i kartongboks).

Sammensetningen av 1 tablett inneholder:

• Aktiv ingrediens: meloksikam - 7,5 eller 15 mg;
• Hjeltekomponenter (7,5 mg / 15 mg): magnesiumstearat - 1,7 / 1,7 mg, povidon K25 - 10,5 / 9 mg, laktosemonohydrat - 23,5 / 20 mg, natriumcitratdihydrat - 15/30 mg, krospovidon - 16,3 / 14 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 102 / 87,3 mg, kolloidalt silisiumdioksyd - 3,5 / 3 mg.

Sammensetningen av 5 ml suspensjon for oral administrering inkluderer:

• Aktiv ingrediens: meloksikam - 7,5 mg;
• Hjelpekomponenter: bringebærsmaksjon - 10 mg, natriumbenzoat - 7,5 mg, 70% sorbitol - 1750 mg, sitronsyremonohydrat - 6 mg, natriumsakkarinat - 0,5 mg, gietelloza - 5 mg natriumdihydrogenfosfatdihydrat - 100 mg, xylitol - 750 mg, 85% glyserol - 750 mg, kolloidalt silisiumdioksyd - 50 mg, renset vann - 2463,5 mg.

Sammensetningen av 1 ml løsning for intramuskulære injeksjoner inkluderer:

• Aktiv ingrediens: meloksikam - 10 mg;
• Hjeltekomponenter: glycin - 7,5 mg, meglumin - 9.375 mg, natriumklorid - 4,5 mg, natriumhydroksyd - 0,288 mg, poloksamer 188 - 75 mg, glycofurfural - 150 mg, vann til injeksjonsvæsker - 1279.482 mg.

Strukturen av 1 suppositorie rektal inkluderer:

• Aktiv ingrediens: meloksikam - 7,5 eller 15 mg;
• Hjelpekomponenter: suppopocir BP (suppositoriummasse), glycerylhydroksystearatpolyetylenglykol (glycerylhydroksysteratmakrogol).

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk

Movalis er et ikke-steroide antiinflammatorisk legemiddel som tilhører kategorien derivater av enolisk syre. Alle standardmodeller av betennelse bekrefter den utprøvde anti-inflammatoriske effekten av meloksikam. Virkemekanismen er å hemme produksjonen av prostaglandiner, kjent som inflammatoriske mediatorer.

Meloksikam in vivo hemmer syntesen av prostaglandiner i fokus i betennelse i større grad enn i nyrene eller mageslimhinnen. Dette skyldes større selektivitet av inhibering av cyklooksygenase-2 (COX-2) sammenlignet med cyklooksygenase-1 (COX-1). Eksperter mener at den terapeutiske effekten av NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer) er assosiert med inhibering av COX-2, mens inhibering av COX-1, som er en av de stadig eksisterende isoenzymene, kan bidra til utvikling av bivirkninger fra nyrer og mage. Selektiviteten til den aktive komponenten av Movalis med hensyn til COX-2 bekreftes ved å bruke forskjellige testsystemer, både in vivo og in vitro.

Muligheten for meloksikam til selektivt å hemme COX-2 er bevist når den brukes som et testsystem for humant helblod in vitro. Under eksperimentet ble det funnet at stoffet (i doser på 7,5 og 15 mg) mer aktivt hemmer COX-2, noe som gir en mer signifikant hemmende effekt på produksjonen av prostaglandin E2, som stimuleres av lipopolysakkarid (reaksjonen går under kontroll av COX-2) enn på syntesen av tromboxan involvert i prosessen med blodkoagulasjon (reaksjonsfremgangsmåte under kontroll av COX-1). Alvorlighetsgraden av disse effektene bestemmes av dosen. Resultatene av ex vivo-studier viser at meloksikam (ved doser på 7,5 og 15 mg) ikke påvirker blødningstid og blodplateaggregering.

I kliniske studier var bivirkninger fra mage-tarmkanalen generelt mindre vanlige med Movalis i doser på 7,5 og 15 mg enn med andre NSAIDer tatt for sammenligning. Denne forskjellen i forekomsten av bivirkninger fra mage-tarmkanalen i praksis manifesteres av en sjeldnere forekomst av symptomer som magesmerter, kvalme, oppkast, dyspepsi. Hyppigheten av blødning, sår og perforeringer i det øvre GI-området, som antas å være assosiert med bruk av meloksikam, er lavt og bestemmes av dosen Movalis.

farmakokinetikk

Meloksikam absorberes godt fra mage-tarmkanalen, som påvist ved sin høye, absolutte biotilgjengelighet etter oral administrering (opptil 90%). Etter en enkelt dose av legemidlet oppnås maksimal konsentrasjon av et stoff i plasma innen 5-6 timer. Graden av absorpsjon endres ikke med kombinasjonen av Movalis med matinntak eller uorganiske antacida. Når du tar stoffet inne, er dosene på 7,5 og 15 mg av innholdet i blodet proporsjonalt med dosen. Stabile farmakokinetiske parametre for meloksikam er etablert innen 3-5 dager etter starten av behandlingen. Maksimal og basal konsentrasjon av stoffet etter at den er tatt 1 gang daglig, har et relativt lite utvalg av forskjeller, som er med en dose på 7,5 mg 0,4-1 μg / ml, med en dose på 15 mg - 0,8-2 μg / ml (angitt henholdsvis de minste og maksimale konsentrasjoner i perioden med stabile verdier av farmakokinetiske parametere). Noen ganger er det verdier som faller utenfor de angitte områdene.

Etter intramuskulær administrering absorberes meloksikam helt. Relativ biotilgjengelighet sammenlignet med oral biotilgjengelighet når 100%. I dette henseende er det ikke nødvendig med dosejustering når man bytter fra en løsning for intramuskulær administrasjon til orale doseringsformer av Movalis. Etter intramuskulær administrering av 15 mg av legemidlet, oppnås maksimal konsentrasjon av legemidlet i plasma innen ca. 60-96 minutter og er 1,6-1,8 μg / ml.

Meloksikam er preget av en høy grad av binding til plasmaproteiner, hovedsakelig albumin (ca. 99%). Det bestemmes i synovialvæske, hvis innhold er omtrent 50% av innholdet av stoffet i plasma. Etter gjentatt inntak av Movalis i doseområdet 7,5-15 mg, er fordelingsvolumet ca. 16 liter (variasjonskoeffisient varierer fra 11 til 32%).

Meloksikam metaboliseres nesten helt i leveren, og danner 4 derivater som har praktisk talt ingen farmakologisk aktivitet. Hovedmetabolitten er 5'-karboksymeloksikam (60% av dosen tatt), som dannes ved oksydasjon av mellompetabolitten 5'-hydroksymetylmeloksikam. Sistnevnte er også eliminert fra kroppen, men i en mindre mengde (9% av dosen tatt). In vitro-studier bekrefter at CYP2C9 isoenzymet spiller en viktig rolle i denne metabolske prosessen. CYP3A4 isozymet er også involvert i det. Dannelsen av to andre metabolitter (hvorav henholdsvis 16% og 4% av den mottatte dosen) oppstår med deltagelse av peroksidase, hvis aktivitet varierer formodentlig avhengig av organismens individuelle egenskaper.

Meloksikam utskilles i like grad med urin og avføring, hovedsakelig i form av metabolitter. Uendret gjennom tarmene utskilles mindre enn 5% av den daglige dosen. I urinen oppdages bare sporingskonsentrasjoner av meloksikam uendret. Gjennomsnittlig halveringstid er 1325 timer.

Plasma clearance er fra 7 til 12 ml / min etter en enkelt dose Movalis.

Leverdysfunksjoner, samt mildt alvorlig nyreinsuffisiens, har praktisk talt ingen effekt på meloksikam farmakokinetikk. Graden av utskillelse av legemidlet fra kroppen er signifikant høyere hos pasienter med moderat alvorlig nyresvikt. Hos pasienter med terminal nyrefunksjon binder meloksikam verre mot plasmaproteiner. I dette tilfellet kan en økning i distribusjonsvolumet føre til høyere konsentrasjoner av fri meloksikam. Derfor anbefales det ikke at pasienter i denne kategorien foreskriver Movalis i en daglig dose på mer enn 7,5 mg.

Hos eldre pasienter forblir de farmakokinetiske parametrene til meloksikam nesten det samme som hos unge pasienter. I slike pasienter er den gjennomsnittlige plasmaklaring i perioden med stabile likevektsfarmakokinetiske parametre litt lavere enn hos unge pasienter. Observasjoner viser at eldre kvinner har et høyere område under konsentrasjonstidskurven (AUC) og en økt halveringstid sammenlignet med yngre pasienter, både mannlige og kvinnelige.

Indikasjoner for bruk

I følge instruksjonene er Movalis foreskrevet for symptomatisk behandling av følgende sykdommer:

• Revmatoid artritt;
• Slidgikt, inkludert degenerative sykdommer i leddene, artrose;
• Ankyloserende spondylitt.

Kontra

• Kombinasjonen av bronkial astma (helt eller delvis), tilbakevendende polypose av paranasale bihuler og nese med intoleranse mot acetylsalisylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (nå eller i historien);
• Peptisk sår og / eller perforering av mage og tolvfingertarm (med forverring eller nylig overført);
• Aktiv gastrointestinal blødning; Nylige cerebrovaskulære blødninger eller bekreftede sykdommer i blodkoaguleringssystemet;
• Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt (under eksacerbasjon);
• Progressiv nyresykdom, alvorlig nyresvikt (med bekreftet hyperkalemi, kreatininclearance mindre enn 30 ml per minutt, i tilfeller hvor hemodialyse ikke utføres);
• Leverinsuffisiens i alvorlig form;
• Ukontrollert alvorlig hjertesvikt;
• Postoperativ smerte forbundet med koronararterie bypass kirurgi;
• Sjeldne arvelige intoleranser av galaktose (i utnevnelsen av legemidlet i form av tabletter (sammensetningen av den maksimale daglige dosen av Movalis 7,5 / 15 mg inkluderer henholdsvis 47/20 mg laktose));
• Sjeldne arvelige fruktoseintoleranser (når du forskriver stoffet i form av en suspensjon for oral administrering (sammensetningen av maksimal daglig dose av legemidlet inkluderer 2450 mg sorbitol));
• Alder opp til 18 år (med utnevnelse av stoffet i form av injeksjonsløsning); opptil 12 år (med utnevnelse av stoffet i form av tabletter, orale suspensjoner, suppositorier, med unntak av bruk av Movalis ved behandling av juvenil reumatoid artritt);
• Graviditet og amming
• Overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet, samt til acetylsalisylsyre og andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (det er mulighet for kryss-overfølsomhet).

Relativ (Movalis skal brukes med forsiktighet i følgende sykdommer / tilstander):

• Perifer arteriesykdom;
• Kongestiv hjertesvikt;
• Sykdommer i mage-tarmkanalen i historien (med Helicobacter pylori-infeksjon);
• Iskemisk hjertesykdom;
• Cerebrovaskulære sykdommer;
• Nyresvikt (med kreatininclearance fra 30 til 60 ml per minutt);
• Diabetes mellitus;
• Hyperlipidemi og / eller dyslipidemi;
• Hyppig drikking og røyking;
• Langtidsbehandling med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
• Samtidig avtale med metotrexat i en dose på 15 mg per uke;
• Kombinert bruk med selektive serotoninopptakshemmere, antiplateletmidler, antikoagulantia, orale glukokortikosteroider;
• Alderdom

Instruksjoner for bruk Movalis: metode og dosering

Movalis anbefales å brukes kort i den minste effektive dosen, siden det reduserer sannsynligheten for bivirkninger.

Tabletter og suspensjon for oral administrering.

Movalis tas fortrinnsvis muntlig før måltider.

Som regel er følgende doseringsregime foreskrevet (daglig dose):

• Slidgikt - 7,5 mg (muligens økning av dosen med 2 ganger);
• Reumatoid artritt, ankyloserende spondylitt - 15 mg (muligens redusert dose med 2 ganger).

Med økt risiko for bivirkninger, anbefales det å starte behandlingen med en dose på 7,5 mg per dag.

Frekvens i bruk - 1 gang per dag.

Barn opp til 12 år i behandling av juvenil revmatoid artritt er foreskrevet Movalis i form av en oral suspensjon. Dosen beregnes ut fra kroppsvekt - 0,125 mg / kg (maksimalt 7,5 mg per dag). Det anbefales å bruke følgende doseringsregime (mengde aktiv substans / volum suspensjon):

• 12 kg: 1,5 mg / 1 ml;
• 24 kg: 3 mg / 2 ml;
• 36 kg: 4,5 mg / 3 ml;
• 48 kg: 6 mg / 4 ml;
• Fra 60 kg: 7,5 mg / 5 ml.

Maksimal dose Movalis hos barn 12-18 år med juvenil revmatoid artritt er 0,25 mg / kg, men ikke mer enn 15 mg per dag.

Løsning for intramuskulær injeksjon

Movalis injeksjoner intramuskulært er vanligvis bare foreskrevet i løpet av de første 2-3 dagene av behandlingen, hvoretter de bytter til bruk av enterale former av legemidlet.

Den anbefalte daglige dosen er 7,5 mg eller 15 mg (maksimum), hyppigheten av bruk er 1 gang daglig. Dosen bestemmes av alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen og intensiteten av smerte.

Injiseringsløsningen må administreres dypt intramuskulært (intravenøs administrering er kontraindisert). Movalis skal ikke blandes med andre legemidler i samme sprøyte.

Rektale suppositorier

Movalis anbefales å brukes i en daglig dose på 7,5 mg, ifølge indikasjoner kan det økes til 15 mg.

Pasienter med nyresykdom i sluttstadiet som er på hemodialyse, er Movalis i en hvilken som helst doseringsform foreskrevet i en dose på ikke mer enn 7,5 mg per dag. Korrigering av doseringsregimet med moderat eller mindre funksjonsnedsettelse av nyrene (med kreatininclearance på 30 ml per minutt) er ikke nødvendig.

Ved samtidig bruk av ulike doseringsformer av legemidlet, bør den totale daglige dosen av Movalis ikke overstige 15 mg per dag.

Bivirkninger

• Åndedrettssystem: sjelden bronkial astma (hos pasienter med allergi mot acetylsalisylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler);
• Fordøyelsessystemet: ofte - magesmerter, dyspepsi, diaré, oppkast, kvalme; sjeldent - gastrointestinal blødning (forekommende tydelig eller skjult), oppblåsthet, gastritt, forstoppelse, kløe, stomatitt; sjelden - esofagitt, gastroduodenale sår, kolitt; svært sjelden - perforering av mage-tarmkanalen;
• Nervesystemet: ofte - hodepine; sjeldent - døsighet, svimmelhet;
• Kardiovaskulær system: sjeldent - en økning i blodtrykk, en følelse av "tidevann" av blod til ansiktet; sjelden - hjerteslag;
• Urinsystemet: sjeldent - endringer i nyres funksjonelle parametere (en økning i serumnivået av urea og / eller kreatinin), urinveier, inkludert akutt urinretensjon; svært sjelden akutt nyresvikt;
• Hematopoietisk system: sjeldent - anemi; sjelden - trombocytopeni, leukopeni, endringer i antall blodceller, inkludert endringer i leukocytformel;
• Immunsystemet: sjeldent - overfølsomhetsreaksjoner av umiddelbar type; med ukjent frekvens - anafylaktoide og / eller anafylaktiske reaksjoner, anafylaktisk sjokk;
• Mind: sjelden - foranderlig humør; med ukjent frekvens - forvirring, desorientering;
• Sense organer: sjeldent - vertigo; sjelden, konjunktivitt, tinnitus, synshemming, inkludert uskarpt syn;
• Subkutant vev og hud: sjeldent - angioødem, kløe, hudutslett; sjelden - urticaria, Stevens-Johnson syndrom, toksisk epidermal nekrolyse; svært sjelden - bullous dermatitt, erytem multiforme; med ukjent frekvens - lysfølsomhet;
• Bilvei og lever: sjeldent - forbigående endringer i indikasjoner på leverfunksjon (spesielt økt bilirubin eller transaminaseaktivitet); svært sjelden - hepatitt;
• Generelle lidelser og reaksjoner på injeksjonsstedet: ofte - hevelse og smerte på injeksjonsstedet; Svært sjelden - hevelse.

Med felles bruk av Movalis med legemidler som undertrykker beinmargene (for eksempel med metotrexat), kan cytopeni utvikles.

Gastrointestinal blødning, perforering eller et sår forbundet med terapi kan være dødelig.

Som ved bruk av andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, under behandling med Movalis, er det en sannsynlighet for nefrotisk syndrom, glomerulonefrit, nyre medullær nekrose og interstitial nefrit.

overdose

Informasjon om overdose Movalis er for tiden begrenset. Formentlig vil det bli ledsaget av tegn som er karakteristisk for en overdose av andre NSAIDs. Symptomer som asystol, endringer i blodtrykk, smerte i epigastrik regionen, kvalme, oppkast, gastrointestinal blødning, åndedrettsstanse, akutt nyresvikt, døsighet og nedsatt bevissthet kan føre til alvorlig rusforgiftning når en stor dose av legemidlet injiseres i kroppen.

Den spesifikke motgiften er fraværende. Ved overdosering anbefales det å evakuere innholdet i magen og utnevnelsen av generell vedlikeholdsbehandling. Innføringen av kolestyramin gjør det mulig å akselerere eliminering av meloksikam.

Spesielle instruksjoner

Når Movalis påføres huden, kan det oppstå signifikante forstyrrelser som Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse og eksfoliativ dermatitt. Spesiell oppmerksomhet bør gis til pasienter med bivirkninger fra slimhinner og hud, samt overfølsomhetsreaksjoner på stoffet, spesielt hvis lignende reaksjoner ble observert under tidligere behandlinger. I de fleste tilfeller utvikles hudlidelser i løpet av de første 30 dagene av bruk av legemidlet. Noen ganger kan disse bivirkningene føre til at Movalis trekkes ut.

Under behandling kan blødninger, perforering og sår i mage-tarmkanalen forekomme hos pasienter med eller uten advarselsskilt eller informasjon om sykdommer i mage-tarmkanalen i historien. For eldre pasienter er virkningen av disse komplikasjonene mer alvorlige.

Pasienter med gastrointestinale sykdommer må gjennomgå regelmessig overvåking. Med utvikling av gastrointestinal blødning eller ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen, bør Movalis avbrytes.

Narkotikabehandling kan føre til økt risiko for kardiovaskulær trombose, anginaangrep, hjerteinfarkt (noen ganger dødelig). Risikoen for slike forstyrrelser øker med langtidsbehandling, så vel som hos pasienter med de ovennevnte sykdommene i historien og i tilfeller av følsomhet for forekomsten.

Behandling av Movalis hos pasienter med nedsatt blodvolum i blodet eller med nedsatt nyreblodstrøm kan føre til utvikling av dekompensering av latent nyresvikt, fordi stoffet hemmer syntesen av prostaglandiner involvert i å opprettholde nyrefusjonen i nyrene. Som regel, etter uttak av Movalis, forsvinner funksjonsnedsettelse av nyrene. Eldre pasienter har størst risiko for å utvikle disse reaksjonene; pasienter med kongestiv hjertesvikt, dehydrering, cirrose, akutt nedsatt nyrefunksjon eller nefrotisk syndrom; pasienter etter alvorlige kirurgiske inngrep som kan føre til forekomst av hypovolemi. Hos slike pasienter skal nyrefunksjon og diurese i begynnelsen av behandlingen monitoreres nøye. Sannsynligheten for å utvikle seg i latent form av nyresvikt øker også ved samtidig bruk av angiotensin II-reseptorantagonister, diuretika, angiotensin-konverterende enzym-inhibitorer.

Med samtidig bruk av Movalis med diuretika, kan natrium, kalium og vannretensjon utvikles, og den natriuretiske effekten av vanndrivende legemidler kan også reduseres. På grunn av dette kan tegn på hjertesvikt eller hypertensjon øke i predisponerte pasienter (det er nødvendig å utføre adekvat hydrering og nøye overvåke tilstanden til disse pasientene).

Periodisk under behandling er det mulig å øke aktiviteten av transaminaser i serum eller andre funksjonelle parametere i leveren. Denne økningen var i de fleste tilfeller ubetydelig og forbigående. Hvis slike brudd er signifikante, eller hvis alvorlighetsgraden ikke reduseres med tiden, er det nødvendig å avbryte behandlingen og fortsette å overvåke de identifiserte laboratorieendringene.

Før utnevnelsen av Movalis, samt under den kombinerte behandlingen, er det nødvendig å gjennomføre en undersøkelse av nyres funksjonelle tilstand.

Utmattede eller svekkede pasienter må overvåkes nøye for tilstanden, da de kan bli verre tolerert av bivirkningene som forårsakes av terapien.

Det må tas i betraktning at Movalis kan maske symptomene på en stor smittsom sykdom.

Legemidlet kan påvirke fruktbarheten, så bruk av Movalis anbefales ikke for kvinner som har problemer med å bli gravid.

Når du utfører potensielt farlige typer arbeid som krever hurtige psykomotoriske reaksjoner og økt oppmerksomhet (inkludert kjøring), er det nødvendig å vurdere muligheten for å utvikle synsfare, svimmelhet, døsighet eller andre lidelser i sentralnervesystemet.

Bruk under graviditet og amming

Formål Movalisa under graviditet er kontraindisert. Siden NSAIDer trer inn i morsmelk, bør ikke legemidlet administreres til ammende mødre.

Meloksikam hemmer cyclooxygenase / prostaglandinsyntese og kan påvirke fruktbarheten. Kvinner som planlegger en graviditet, anbefales ikke å bruke den. Meloksikam kan hemme eggløsning. Derfor bør pasienter som har problemer med unnfangelse og undersøkes av denne grunn ikke ta stoffet.

Med unormal leverfunksjon

Hos pasienter med kompensert cirrhose er det ikke behov for dosejustering.

Drug interaksjoner

Med felles bruk av Movalis med noen stoffer, kan følgende effekter oppstå:

• Selektive serotoninopptakshemmere: Risikoen for at gastrointestinal blødning øker;
• Andre inhibitorer av prostaglandinsyntese, inkludert salicylater og glukokortikoider: Risikoen for gastrointestinal blødning og sårdannelse i mage-tarmkanalen øker (på grunn av synergismen av virkningen av legemidler, kombinasjonen av legemidler anbefales ikke);
• Antihypertensive stoffer (diuretika, beta-blokkere, vasodilatatorer, angiotensin-omdannende enzym-hemmere): deres effektivitet er redusert;
• Metotrexat: tubulær sekresjon reduseres og plasmakonsentrasjonen øker uten å endre farmakokinetikk og hematologisk toksisitet (samtidig bruk med doser på mer enn 15 mg metotrexat per uke anbefales ikke, du må konstant overvåke nyrefunksjon og antall blodceller);
• Angiotensin II-reseptorantagonister: Økt reduksjon av glomerulær filtrering, noe som kan føre til utvikling av akutt nyresvikt, særlig mot bakgrunn av funksjonell nedsatt nyrefunksjon (når en kombinasjon av disse legemidlene foreskrives, er det nødvendig å overvåke nyrefunksjonen).
• Syklosporin: dets nefrotoksisitet er forbedret;
• Litiumpreparater: Konsentrasjonen av litium i plasma øker (under utnevnelsen av Movalis, endringer i dosene av litiumpreparater eller hvis de avbrytes, er det nødvendig å overvåke konsentrasjonen av litium);
• Diuretika: øker risikoen for akutt nyresvikt med dehydrering;
• Kolestyramin: øker hastigheten på eliminering av meloksikam;
• Intrauterin prevensjonsmidler: deres effektivitet er redusert.

Når du foreskriver en kombinasjonsbehandling, bør følgende forsiktighetsregler også tas i betraktning:

• Andre ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer: kombinert bruk anbefales ikke;
• Orale hypoglykemiske stoffer: det er nødvendig å vurdere muligheten for interaksjonsutvikling;
• Diuretika: Tilstrekkelig hydratisering bør utføres, en undersøkelse av nyrefunksjonen bør utføres før behandlingsstart
• Legemidler med kjent evne til å hemme CYP2C9 og / eller CYP3A4: Muligheten for farmakokinetisk interaksjon må tas i betraktning.

analoger

Analalisene av Movalis er: Artrozan, Amelotex, Meloxicam, Meloxicam-Teva, Movasin, Melbek, Liberum, Bi-xikam, Mesipol.

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn.

• Tabletter og suspensjon for oral administrering: 3 år ved temperaturer opptil 25 ° C;
• Løsning for intramuskulær administrering: 5 år på et mørkt sted ved temperaturer opptil 30 ° C;
• Rektale suppositorier: 3 år ved temperaturer opp til 30 ° C.

Retalisasjonsperioden for Movalis i form av suspensjon etter åpning av flasken er 30 dager.

Salgsbetingelser for apotek

Resept.

Movalis Anmeldelser

Ifølge vurderinger fikk Movalis en ganske høy vurdering fra pasienter. Det er kjent at meloksikam raskt akkumuleres i kroppen, vises ganske sakte, og biotilgjengeligheten er høyere enn for de fleste analoger. En rekke doseringsformer gir deg mulighet til å velge de mest praktiske i henhold til individuelle preferanser og indikasjoner.

Høy klinisk effekt og minimal forekomst av bivirkninger sammenlignet med andre NSAIDs er bekreftet av mange vurderinger av pasienter og leger. Av denne grunn er Movalis brukt til å behandle mange patologiske forhold som følger med reumatiske sykdommer av en inflammatorisk og degenerativ natur, samt å eliminere smertesyndromet i feber og primær dysmenoré.

Ifølge pasienter kan Movalis-injeksjoner på grunn av den umiddelbare strømmen av stoffet inn i blodet raskt bli kvitt den smertefulle smerten. Gunstige vurderinger og Movalis tabletter, fordelene av dette er muligheten for langvarig bruk (fra 1 måned til 1,5 år).

Movalis pris på apotek

Den omtrentlige prisen på Movalis i form av tabletter med en dose på 7,5 mg er 556-680 rubler (20 stk i pakning) og en dose på 15 mg - 452-573 rubler (10 stk i pakning) eller 631 63959 rubler (i en pakke 20 stk inkludert). En intramuskulær injeksjon kan kjøpes i gjennomsnitt for 571 за690 rubler (3 ampuller er inkludert i pakken) eller 789 940 rubler (5 ampuller er inkludert i pakken). Kostnaden for suspensjon for oral administrering varierer fra 462 til 850 rubler. Rektale suppositorier er foreløpig ikke tilgjengelige.