Median herniated plate

Oppsummering: Median (sentral) brokk i intervertebralskiven er en type intervertebral brokk som påvirker ryggmargen og i fremtiden kan føre til utseende av nevrologiske symptomer. I motsetning til andre intervertebrale brok, bukker medianskivenherni bakover, rett inn i spinalkanalens midtpunkt, hvor nerverøtter og ryggmargen befinner seg. Den potensielle medianskiveherni er den farligste typen intervertebral brokk og er forbundet med mer alvorlige symptomer.

Hva er en herniated plate?

En herniated plate oppstår når det indre innholdet på platen bryter ut gjennom den harde ytre kappen og går inn i ryggraden. Med alderen eller som et resultat av skade, beskytter den ytre membranen på platen, kalt fiberringen, seg og slites ut, noe som øker risikoen for fremspring og brudd som kan føre til dannelse av en herniated intervertebral plate. Intervertebral brokk er ikke alltid smertefull i seg selv. Symptomene på intervertebral brokk er som regel forbundet med klemt nerve rot.

Hvis du har blitt diagnostisert med en intervertebral brokk, som har blitt anerkjent som kilde til smertefulle symptomer som påvirker arbeid, relasjoner og hvile, er studiet av informasjon om denne tilstanden et viktig første skritt i behandlingsprosessen. Bevissthet om årsakene og behandlingsmulighetene for intervertebral brokk øker sjansene dine for rask retur til en sunn og aktiv livsstil.

Stadier av utvikling av intervertebral brokk

Når vi blir eldre, endres alle deler av kroppen, inkludert komponentene i ryggraden. Intervertebrale plater mister vann og elastisitet. Dette svekker stasjonen og gjør det mer sårbart for ulike virkninger.

Det er følgende stadier av degenerative endringer i intervertebralskiven:

  • Den første fasen av naturlig slitasje kan klassifiseres som skivefremspring når den sentrale delen av platen (inneholdt i det faste ytre skallet) begynner å bukke mot ryggraden. Fremspring kan ta 180 grader eller mindre fra diskens omkrets;
  • Den andre fasen av diskdegenerasjon innebærer dannelse av et fremspring når den indre kjerne av platen beveger seg videre, går utover de normale parametrene på platen og begynner å presse på det ytre skallet, kalt fiberringen, og danner et fremspring. Utbulingen av intervertebralskiven tar mer enn halvparten (mer enn 180 grader) av diskomkretsen;
  • Den tredje fasen er endelig og kalles herniated intervertebral plate. Dette betyr at et gap har dukket opp i den fibrøse membranen som gjør at det indre gellignende innholdet kan gå utover intervertebralskiven.

Det er viktig å huske at forskjellige leger kan bruke uttrykkene "fremspring", "skiveprutasjon" og "skivehernering" annerledes, så når du diskuterer diagnosen din, er det bedre å avklare nøyaktig hva legen din har i tankene. Vær også oppmerksom på at fremspring av disken og fremspringet på platen ikke alltid fører til dannelse av en intervertebral brokk eller brudd på fibermembranen.

Årsaker og symptomer på median disc herniation

Det er mange årsaker til median intervertebral brokk, inkludert:

  • naturlig aldringsprosess;
  • traumatisk skade, for eksempel under en bilulykke;
  • skader knyttet til repeterende bevegelser, for eksempel under idrett eller manuell arbeidskraft;
  • overvekt eller fedme;
  • røyke.

Symptomer på median intervertebral brokk varierer avhengig av lokalisering. For eksempel kan en brokk i nedre rygg (lumbale ryggrad) forårsake smerter som sprer seg til bena og føttene. Mens en cervikal intervertebral brokk kan føre til smerte som utstråler fra nakken til armen, skulderen, skulderbladet og forårsaker nummenhet av fingrene.

Symptomer på intervertebral brokk kan omfatte:

  • skyting smerte;
  • prikkende opplevelser;
  • nummenhet;
  • muskel svakhet;
  • tap av motoriske ferdigheter.

Median intervertebral brokk og hestesyndrom

En stor median intervertebral brokk i lumbale ryggraden kan føre til en tilstand som kalles horsetail syndrom. Hestehalssyndrom er en alvorlig komplikasjon som krever akutt kirurgisk inngrep. Hvis en medisinsk spesialist ikke kan diagnostisere en median intervertebral brokk i tid og foreskrive behandling, kan konsekvensene betydelig påvirke pasientens livskvalitet.

Intervertebral brokk kan forekomme i noen del av ryggraden, inkludert nedre rygg (lumbal region). Hvis en intervertebral brokk vises på L5-S1 nivået, er det en sjanse for at det vil legge press på bunten av nerver, kalt hestens hale. Kompresjon av hestestangsstrukturer er mest sannsynlig med en stor median brokk.

Når en hernia i en intervertebral plate klemmer hestens hale, kan det føre til en rekke alvorlige symptomer. Disse symptomene inkluderer nedre ryggsmerter, iskias, nedsatt urinering og tarmbevegelser, og nummenhet i baken, perineum, ben og kjønnsorganer.

Hvis disse symptomene oppstår sammen, bør legen mistenke horsetail syndrom. Diagnosen vil være relativt enkel hvis pasienten er kjent for å lide av intervertebral brokk. Hvis ikke, vil pasienten bli tildelt en magnetisk resonansbilleddannelse (MR) i lumbale ryggraden.

Diagnose av median disc herniation

For å kunne utføre en kompetent diagnose av enhver sykdom i ryggraden, inkludert median herniation av platen, må du besøke en nevrolog. Symptomer som ofte er forbundet med intervertebral brokk kan også skyldes andre sykdommer eller ryggmargenskader. Derfor er det så viktig å foreta en korrekt diagnose før behandlingen påbegynnes. Å vite hvordan diagnostikkprosessen går, kan bidra til å redusere angst før du besøker legen.

Symptomvurdering og medisinsk historie

Det første trinnet i å diagnostisere en midlere intervertebral brokk er å diskutere symptomene og kompilere en medisinsk historie. Dette inkluderer vanligvis spørsmål som har til formål å bedre forstå sykdommen din. Legen din kan også stille spørsmål om din generelle helse. Familiens historie av sykdommen er svært viktig, da det er bevis på at sykdommer i ryggraden kan være arvelige.

Medisinsk undersøkelse

Det neste trinnet innebærer en grundig fysisk undersøkelse. Formålet med medisinsk undersøkelse er å vurdere tilgjengelig rekkevidde av bevegelse, nevrologisk funksjon, reflekstilstand og total styrke i nakken og ryggen. Denne delen av diagnosen kan være smertefull for pasienten, men det er veldig viktig å bekrefte diagnosen.

Visualiseringsstudier og andre tester

På slutten av konsultasjonen kan legen henvise deg til en avbildningstest for å bekrefte forekomsten av en intervertebral brokk. I noen tilfeller kan denne studien utføres i selve klinikken, hos andre - i et spesielt diagnostisk senter. Røntgenstråler kan vise en nedgang i diskens høyde eller tilstedeværelsen av beinvekst (osteofytter), mens magnetisk resonansbilding (MRI) brukes til å oppnå tredimensjonale bilder av ryggsøylen og selve intervertebrale brokk. CT-skanning er mye verre enn en MR ved diagnostisering av en herniated plate, og kan bare brukes sammen med kontraindikasjoner for å utføre en MR. Avhengig av arten og alvorlighetsgraden av dine symptomer, kan legen din også foreskrive blodprøver, nerve ledningstester eller nerveblokker.

Behandling av median disc herniation

Behandling av median disc herniation kan være både konservativ og kirurgisk.

Konservativ behandling av median disc herniation

Mange pasienter med gjennomsnittlig medianskiveherni kan oppnå gode resultater ved hjelp av konservative, ikke-kirurgiske behandlinger. Hovedmålene med konservativ behandling av en median herniated plate er restaureringen av normale avstander mellom ryggvirvlene og reduksjon av trykk på den nippede nerven, noe som fører til lindring av smerte og andre symptomer forårsaket av intervertebral brokk.

Konservative intervertebrale brokk behandlinger inkluderer:

  • spinal traksjon, anbefaler vi at du holder en spinalfri friksjon, siden andre trekkmetoder kan forverre pasientens tilstand
  • massasje og andre øvelser for å styrke rygmuskulaturen
  • hirudoterapi for å redusere betennelse
  • øvelser for å forbedre stillingen
  • livsstilsendring.

Kirurgisk behandling av median disc herniation

Kirurgisk behandling av median disc herniation kan anbefales til pasienter med store fremspring, så vel som om det er symptomer på nevrologisk underskudd.. Derfor er det viktig å utføre en MR i tide for smerter i rygg, armer, ben, og når det oppdages patologi, begynner du med forsiktige tiltak.

Artikkelen ble lagt til Yandex Webmaster 2018-03-26, 15:48.

Når du kopierer materialer fra vår side og plasserer dem på andre nettsteder, krever vi at hvert materiale ledsages av en aktiv hyperkobling til vårt nettsted:

  • 1) Hyperlink kan føre til domenet www.spinabezboli.ru eller til siden hvor du kopierte våre materialer (etter eget skjønn);
  • 2) På hver side av nettstedet ditt der materialene våre er lagt opp, bør det være en aktiv hyperkobling til vårt nettsted www.spinabezboli.ru;
  • 3) Hyperlinks bør ikke forbydes å bli indeksert av søkemotorer (ved bruk av "noindex", "nofollow" eller på annen måte);
  • 4) Hvis du har kopiert mer enn 5 materialer (det vil si at nettstedet ditt har mer enn 5 sider med våre materialer, må du legge til hyperkoblinger til alle forfatterartikler). I tillegg bør du også legge til en link til vår nettside www.spinabezboli.ru, på hovedsiden til nettstedet ditt.

Se også

Vi er i sosiale nettverk

Når du kopierer materialer fra vår side og plasserer dem på andre nettsteder, krever vi at hvert materiale ledsages av en aktiv hyperkobling til vårt nettsted:

Vertebral medial disc herniation - hva er det?

    innhold:
  1. Hva forårsaker forekomsten av sykdommen
  2. Hvorfor er denne patologien farlig?
  3. Behandlingsmetoder
  4. Klassifisering av medial brokk

Medial herniated disk preget av bakre eller dorsale fremspring. Av denne grunn er det en av de mest farlige patologiene i ryggraden, og det kan få alvorlige konsekvenser. Oftest forekommer denne sykdommen hos middelaldrende menn. På grunn av god fysisk form og konstant aktivitet øker belastningen på beinvev, som på denne tiden begynner å svekke seg. Av ulike årsaker kan slik utdanning forekomme hos kvinner, og det har vært tilfeller av brokk hos selv de yngste pasientene.

Hva forårsaker forekomsten av sykdommen

Det er umulig å si med sikkerhet nøyaktig hvorfor slike avvik fra normen forekommer. Patologi forekommer i alle grupper av mennesker, uavhengig av alder og kjønn. Imidlertid er det flere punkter som karakteriserer hovedårsakene til utviklingen av patologi. nemlig:

  • Overbelastning tilbake.
  • Metabolske lidelser og lidelser i humant fettvev (fedme og overvekt).
  • Samtidige sykdommer. (Osteokondrose, tuberkulose, etc.).
  • Ignorerte skader og ryggradssykdommer. Kjøreforhold knyttet til forskyvning av platen, og nervesvikt.

Hvorfor er denne patologien farlig?

Hovedfaren for denne patologien skyldes orienteringen av fremspringet av brokk. I den normale tilstand er den pulserende kjernen til disken innelukket i en fiberring. På grunn av ujevn lasting, gjennomgår bruskvevet endringer som kan føre til fremspring. Ryggens mediale brokk er preget av at fremspringets retning er rettet hovedsakelig mot spinalkanalen. I begynnelsen skaper denne formasjonen alvorlig smerte. Over tid, hvis en fibrøs ring bryter.

I en slik situasjon berøres ryggraden, en sterk hevelse og inflammatorisk prosess er forårsaket, noe som kan føre til lammelse av lemmer. Dessverre, i dette tilfellet kan selv operasjon ikke føre til positive endringer og gjenopprette pasientens mobilitet. Resultatet av patologien kan være funksjonshemning og manglende evne til å bevege seg, i hvert fall i perioden med forverring av sykdommen.

Behandlingsmetoder

Umiddelbart etter oppdagelsen av en medial herniated plate, er den tradisjonelle komplekse behandlingen foreskrevet. Bruk vanligvis medisiner laget for å eliminere prosessen med betennelse og redusere smerte. Hvis en slik behandling har et godt resultat, er det etter at eksacerbasjonstiden er gått, at du kan starte fysioterapiprosedyrer: massasje, akupunktur, manuell terapi og andre behandlingsmetoder.

En pasient som har blitt diagnostisert med en slik diagnose må forstå at behandlingen av denne patologien vil være vanskelig og langvarig. Selv om en kirurgisk inngrep er foreskrevet, vil et godt resultat være vanskelig å oppnå, siden denne brokk er skjult og ikke har fri tilgang som i tilfeller av andre typer formasjoner.

Klassifisering av medial brokk og betydningen av tidlig diagnose

Som regel er det en medial herniation av disken L4 L5 eller L5 S1. Forstyrrelse av andre nivåer observeres ekstremt sjelden, ikke mer enn 4% av alle tilfeller av behandling. Medial brokk er karakteristisk ved at bulking av massekjernen skjer i ryggen av ryggraden, så denne prosessen påvirker direkte ryggmargen.

Det er tilfeller når en fibrøs ring bryter under en slik prosess. Innholdet på platen i dette tilfellet forårsaker en skarp autoimmun reaksjon i kroppen, ledsaget av betennelse. Pasienter med en slik diagnose krever oftest kirurgi. Det skal bemerkes at selv etter fjerning av alle deler av en skadet disk, kan evnen til å bevege seg uavhengig i alvorlige tilfeller av patologi ikke gjenopprette seg helt. Derfor anbefales det å starte behandlingen så snart som mulig og konsultere en lege ved de første tegn på sykdommen.

Posterior median brokk av 15 s1 disk

behandling

Blant alle mulige former for fremspring er det den bakre mediale brokk som er den farligste fordi den passerer gjennom medianen (i midten) av intervertebrale disks og er rettet mot ryggmidlets midtpunkt.

Avstanden mellom brokk og hjernen er liten, noe som er full av utvikling av alvorlige komplikasjoner, blant annet myelopatisk syndrom. Kombinasjonen av nevrologiske lidelser kan påvirke de indre organene og nedre lemmer av offeret.

Osteochondrosis, som den vanligste årsaken til intervertebral brokk, fører til skade på den fibrøse ring som påvirkes av patologier og overbelastes med statiske og dynamiske prosesser.

Utseendet til enhver intervertebral brokk kan være forårsaket av genetiske forstyrrelser, hvis konsekvenser er født patologi av bindevev. Skader på fiberringen oppstår på grunn av langvarig opphold i en ubehagelig stilling ved pulten, økt trening, ujevn fysisk anstrengelse og skader av ulike slag.

En median brokk er en ekstremt farlig patologi, ofte preget av rask fremgang, så et rettidig besøk til en lege kan forhindre utvikling av de mest negative av de mulige scenariene.

Behandling som brukes på en bestemt type sykdom krever presis bestemmelse av beliggenheten og bestemmelsen av arten. Det er tre klassifiseringer som anser et slikt fremspring.

Denne oppdelingen er basert på dislokaliseringsstedet (cervical, thorax, lumbal), etter størrelse (fremspring, prolaps, utvikling) og av den type ødelagt vev (pulpal, brosk, ben).

Et spesielt sted er opptatt av oppdeling av sykdommer på fremspringsstedet, som er preget av retningen til tyngdekraften til de berørte vertebrae:

  • Klassisk bakre hernia (dorsal). Utgangsvektoren er den samme som medianen på disken.
  • Paramedian. Vektoren skiftes til venstre eller høyre i forhold til medianen.
  • Median paramedian herniated plate (posterolateral, median-lateral). Det ser ut mellom sentral- og sidevektoren.
  • Foraminal. Vektoren er rettet mot den foraminale (laterale) åpningen.
  • Ventral. Vektens retning er fremover.
  • Sirkulær (uniform). Kommer ut i sidehullet.

De anatomiske egenskapene til fremspringene som ser ut ser ut til å skille mellom:

  • fri, bevart forbindelse med disken;
  • vandrende (sekvestrert), tapt forbindelse med disken;
  • flytter brokk.

Medial brokk av betydelig størrelse kan klemme ryggmargen, føre til nedsatt motoriske evner og indre organer, som ikke vil gjenopprette selv etter operasjonen.

Alvorlige konsekvenser kan unngås bare ved rettidig behandling av medisinsk hjelp på et tidlig stadium av sykdommen.

Medial brokk er en farlig patologi, den kirurgiske behandlingen som er komplisert ved dens dislokasjon. Denne prosessen gir betydelige vanskeligheter for den mest erfarne kirurgen. Derfor prøver de først å behandle den med konservativ terapi, som i de fleste tilfeller gir en positiv dynamikk.

I vanlig tilfelle gjør den manifesterte sykdommen seg av lokale smerter i det berørte området, noe som kan øke med bevegelse. Smerten kan også spre seg til gluteal regionen, kan "gi" i beinet, overført gjennom ytre eller bakre delen av låret.

Følsomhet kan være svekket i sonen som komprimert nerverot er "ansvarlig" for. Så ofte er det følelser av nummenhet i foten, reflekser på beinet (kne og achilles) forsvinner, følsomheten kan øke eller redusere.

Slike symptomer vises nesten alltid, for eksempel med en dorsal brokk av 15 s1-disken.

Situasjonen er mye verre hvis du må håndtere diagnosen median bakre hernia 15 s1. Problemet er at en slik brokk begynner å sette press på selve ryggmargen eller klemme hestens hale, noe som resulterer i en alvorlig forstyrrelse av bekkenorganene.

Slike brokk må ofte fjernes kirurgisk.

Den mest ubehagelige og farlige formen av denne sykdommen er sekvestrerte brokk. I dette tilfellet slettes en del av brokken, noe som fører til at symptomene på sykdommen ofte forverres, blir smerten uutholdelig.

I tillegg fører den sekvestrerte herniasjonen av 14,5-disken ofte til de samme resultatene som ovennevnte form - komprimering av cauda equina eller selve ryggmargen.

Mange leger tror generelt at en slik brokk bare kan behandles kirurgisk.

Konservativ behandling

Behandlingen av en slik sykdom begynner alltid med konservative behandlingsmetoder. Det bør bemerkes at slik behandling i de fleste tilfeller er tilstrekkelig.

Spesielt føler mer enn 70 prosent av pasientene en alvorlig forbedring etter 12 ukers behandling, og seks måneder etter behandlingens begynnelse gjenstår mer enn 90 prosent av pasientene.

Bare i sjeldne tilfeller er det nødvendig å bruke kirurgi.

Konservativ behandling begynner umiddelbart etter å ha etablert en nøyaktig diagnose. Det første som er foreskrevet for pasienten, er sengelat i flere dager, smertestillende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Muskelavslappende midler kan også gis dersom smerte er forårsaket av muskelspasmer.

På dette stadiet er målet med konservativ behandling å lindre smerter og lindre betennelse. Som et resultat av fjerning av den inflammatoriske prosessen reduseres kompresjonen av nerverotene eller forsvinner helt, noe som bidrar til at smerte syndromet forsvinner.

Det er tre sykdomstilstander i kirurgisk snitt: 1. Ingen indikasjoner; 2. Relative indikasjoner; 3. Absolutt indikasjoner.

  1. Indikasjoner i kirurgisk inngrep er fraværende dersom smertesyndromet er utsatt for konservativ behandling.
  2. Relative indikasjoner er tilgjengelige ved ineffektivitet av konservativ behandling, eller for å oppnå gjenoppretting på kortest mulig tid.
  3. Absolutte indikasjoner er tilgjengelige for kritiske lidelser assosiert med kompresjon av røttene og nerver, forårsaker inkontinens av urin og avføring, nedsatt styrke og andre. En viss rolle spilles av tiden fra utseendet til klemmen seg til operasjonen, i forbindelse med mulige brudd på funksjonaliteten til klemmet nerve i fremtiden.

Denne separasjonen er delvis betinget, da hvert tilfelle er individuelt og krever en individuell tilnærming til behandling.

Basert på lokaliseringsstedet har intervertebral brokk et bredt symptomatisk manifestasjon: Lumbar region:

  • skarp akutt smerte i lumbalområdet, lumbago, vedvarende smerte;
  • smerte utstråler fra lokalisering av baksiden av underbenet til gastrocnemius muskel og ankel;
  • langvarig smerte (måneder og år);
  • redusert følsomhet i beinets hud (prikking, tannkjøtt i lysken, lår, skinker, ankler);
  • en markert nedgang i muskeltonen i underdelene;
  • ukontrollabel vannlating, mangel på kontroll av funksjonen av avføring, impotens er mulig hos menn;
  • skinn av huden;
  • parese og lammelse av nedre ekstremiteter.

Vanligvis er navnet "median" brokk når bristene i bruskene på platen oppstår nøyaktig langs sin radius. Hvis det kommer til frontmedian brokk, er det ikke så farlig - det verste som venter en person i dette tilfellet - smerte.

Men bakmedian brokk er et veldig lumsk fenomen og mye farligere for pasienten.

Folk finner vanligvis om begrepet "median herniation of the intervertebral disc" på tidspunktet for bekreftelsen av denne diagnosen. Denne sykdommen er preget av sterke smertefulle opplevelser som gir mye lidelse til en person. Den mest ugunstige diagnosen er bakre medial brokk.

Denne sykdommen påvirker menn og kvinner, uavhengig av aldersgrupper. Svært ofte årsaken til slike sykdommer er overbelastning av ryggen, forskyvning av ryggvirvlene, kronisk osteokondrose.

Hva er forferdelig medial brokk?

1. Beliggenhet

Den mediale herniasjonen av L5 S1-disken, den mediale brokk av L4 L5-disken og andre nivåer, dannes på stedet der nervebuksene går ut av ryggraden. Deres kompresjon ved hernial fremspring fører til en alvorlig patologi hos en pasient, som ikke alltid er mulig å takle.

2. Kompleksiteten av behandlingen

Symptomatologien ved denne lokaliseringen bestemmes av nivået av lesjonen. Fremspring mellom vertebrae L4-L5, 15-S1 og andre fører nødvendigvis til utseende av smerte.

Disse følelsene kan variere fra litt stikkende, har en lokal karakter til uttalt smerte i nedre rygg. Bestråling på baken eller benet er mulig, og det kan bare oppstå smerte på en overflate, utvendig eller inne i låret.

2. Påvirkning av bekkenorganens funksjoner

Dette er mest karakteristisk for brokk i L5-S1 segmentet. Her kommer nervebuksene ut av ryggraden, og gir innervering til bekkenorganene. Som regel, manglende evne

pasient for å kontrollere urinering og avføring blir en indikasjon på kirurgisk behandling.

3. Endringer i følsomhet

Paramedian brokk av disken er preget av en posterior lateral ejection. Den skyver den fibrøse ringen mot median linjen.

Forebygging av median brokk spiller en viktig rolle, siden det er uforlignelig lettere å forhindre forekomst av en sykdom enn å behandle den.

Det viktigste ved forebygging av median brokk er en sunn livsstil og avvisning av dårlige vaner.

Denne typen diskbråkning er mer karakteristisk for menn, men det kan ikke argumenteres for at kvinner ikke er i det hele tatt utsatt for det. Et karakteristisk trekk er at median brokk er dannet mellom hvirvlene L4-L5 og L5-S1, mindre vanlig fra L3-L4 regionen.

Hovedoppgaven til pasienten er å konsultere en lege så snart de første symptomene på denne sykdommen vises. Ikke alltid de karakteristiske egenskapene til denne patologien vises samtidig, men selv med utseendet til noen av dem, er det nødvendig å konsultere en nevropatolog.

I de tidlige stadiene av utviklingen behandles median brokk på en konservativ måte. For å bli kvitt denne sykdommen kan du bruke hele spekteret av terapeutiske midler og aktiviteter.

Først av alt, med herniale fremspring i området L4-L5-plater eller andre segmenter, foreskrives ikke-steroide legemidler. De lindrer betennelse og reduserer smerte.

I tillegg brukes rusmidler som forbedrer metabolske prosesser i det berørte området.

I noen tilfeller brukes Novocain-blokkering.

I tillegg, etter fjerning av forverring, foreslås fysioterapeutiske prosedyrer, akupunktur, manuell terapi og andre teknikker for å eliminere patologien. Alle aktiviteter utføres under streng tilsyn av behandlende lege.

Kirurgisk behandling av denne typen fremspring brukes i ekstreme tilfeller hvis det er lammelse av lemmerne eller dysfunksjonen i bekkenorganene, så vel som om konservativ behandling ikke har gitt resultater.

Dette skyldes det faktum at medial brokk er plassert på steder som er vanskelig å få tilgang til kirurgi. Komplikasjoner etter operasjon på slike formasjoner forekommer ganske ofte.

For nærmere å avgjøre hva en "median bakre brokk av en intervertebral disk" er, er det nødvendig å demontere dette navnet i deler. La oss starte med definisjonen av "median herniation av disken."

Dette betyr at ruptur av brusk på disken skjer langs sin radius. Det er helt klart.

Men med definisjonen av "bakbråk" litt vanskeligere, men ikke når det gjelder betegnelse, men når det gjelder symptomer, smerte og komplikasjoner. Ryggskivebråk er mye farligere enn fronten.

Hvis pasienten bare opplever smertesyndrom i den fremre vertebrale brokken, forårsaker de bakre herniene i de intervertebrale skivene uutholdelig smerte og dysfunksjon av de indre organer, og til og med innerveringen av ekstremiteter er mulig.

Saken er at en slik brokk faller inn i ryggkanalen og begynner sin lumske effekt der - det er komprimering av hestens hale, ryggmargen, alvorlig smerte, funksjonsfeil i indre organer, stivhet i bevegelser og andre mulige konsekvenser.

Dette er et av de første spørsmålene som pasientene stiller når de konfronteres med denne diagnosen. Og hvor overrasket de er når de hører svaret fra legen at "vi selv er skyldige.

". Men det er det egentlig.

Alle kan unngå en slik sykdom, og det er ikke vanskelig - du trenger bare å lede en riktig livsstil.

Og nå skal vi se, hva betyr "riktig livsstil" i dette tilfellet?

Herniated disk i moderne medisin regnes som en vanlig sykdom. Det er mer karakteristisk for middelaldrende menn, når fysisk aktivitet er i livets topp, og beinvevene svekkes gradvis på grunn av ulike årsaker.

Hvis utbulingen av den fibrøse ringen med sekvestrasjon har oppstått i den sentrale linjen i vertebraen i den fremre eller bakre retningen, kaller legene denne utdanningen median eller median (medial) brokk.

16. februar 2015

En brokk i intervertebralskiven er et fremspring eller tap av dets fragmenter i spinalkanalen. Den utvikler seg som følge av osteokondrose eller skade. Fremspring kan forårsake kompresjon av nervefibre.

De viktigste provokasjonsfaktorene inkluderer forskjellige forstyrrelser i forbindelse med metabolske prosesser, smittsomme lesjoner, nedsatt holdning, skade, osteokondrose.

Utviklingen av en intervertebral brokk er som regel ledsaget av en økning i trykket inne i platen. Dette fenomenet kan utløses av ulike årsaker.

I nærvær av osteokondrose kan utseendet på en brokk være forårsaket av vektløfting. Risikofaktorer inkluderer også økt kroppsvekt.

Med mye vekt på ryggraden er et sterkt press. Disker og andre elementer opplever økt belastning.

Over tid er de gjenstand for ødeleggelse. En av de første patologiske forholdene her er nettopp en herniated intervertebral disk 15 S1.

Fremspring kan også forekomme med en skarp vridning av kroppen til siden.
.

I dette segmentet dannes fremspring oftest. Ofte strekker bruken av 15 S1-disken også til nærliggende områder.

Betraktet patologi antyder at bulking av massekjernen oppstod (hvis dette er den første fasen) mellom den femte lumbale og de første sakrale elementene.

Det er i dette området at den største belastningen på ryggraden blir observert i ferd med menneskelig bevegelse. Herniated disc 15 S1 kan være et resultat av skade eller tidligere sykdommer.

Med konstante fysiske overspenninger forverres situasjonen.
.

Herniated disc 15 S1 kan være i avansert stadium. Dette kompliserer behandlingen betydelig og øker varigheten.

I nærvær av uløste faktorer og symptomer forsterkende patologi herniated plate L5 S1 kan kompliseres ved andre sykdommer.

Spesielt viktig er plasseringen av fremspringet. Også en herniert disk 15 S1 kan ledsages av en rekke komplikasjoner, som er forårsaket av organismens individuelle egenskaper.

På grunn av virkningen av en sterk aksial belastning, kan det interne trykket på dette området øke. Paramedian brokk av 15 S1-disken kompliserer behandlingen.

Over tid eller under påvirkning av et kompleks av forskjellige faktorer kan ødeleggelsen av den fibrøse ring som befinner seg mellom diskene, begynne. I samsvar med fremspringet av massekjernen, så vel som avhengig av avvik fra den omgivende vevets anatomiske norm, vil terapien variere.

Herniated plate er svært vanlig, som et resultat av prosessen med komplikasjoner av osteokondrose. I denne delen av komponentene i vertebraen, eller det er helt forskjøvet. Det er en klemme på nerver, som begynner å provosere smertesyndrom på ryggen.

Ofte kan denne prosessen også forårsake mer alvorlige forstyrrelser og komplikasjoner, som følelsesløshet og prikking i leddene. Hvis prosessen med forskyvning fortsetter og pasienten ikke konsulterer en lege, kan det oppstå ryggsmerter.

Denne situasjonen er full av lammelse. Denne situasjonen er nesten uopprettelig og bør ikke gis spesielle forhåpninger, selv for kirurgisk inngrep.

Avhengig av naturen av den herniale formasjonen selv og retningen for fallout. I medisin er det flere varianter av hernierte plater.

Brokk kan være dorsal, det vil si bakre, laterale, sentrale (også kalt median), fremre. Separat fremdeles skille Schmorls brokkdannelse.

Avhengig av stedet der brokene ble dannet, vil symptomene også variere.

Om medial brokk av disker

Herniated disk i moderne medisin regnes som en vanlig sykdom. Det er mer karakteristisk for middelaldrende menn, når fysisk aktivitet er i livets topp, og beinvevene svekkes gradvis på grunn av ulike årsaker.

Men det kan ikke hevdes at en slik sykdom bare gjelder menn. Det kan påvirke mennesker i alle aldre, uavhengig av kjønn. Svært ofte står det til og med unge mennesker med en lignende lidelse, siden de nesten ikke tar hensyn til forskjellige tilbakebelastninger, når kronisk spenning og flyktig forskyvning og klemming av nerver ikke blir behandlet. Det er avanserte forhold, inkludert en vanlig årsak til dannelsen av hernial dannelse av ryggraden er en forsømt form for osteokondrose.

Det er viktig å vite at i prinsippet er en brokk i ryggraden ikke en slags alvorlig sykdom. Faktisk, i de første stadier av slike formasjoner behandles ved tradisjonelle metoder, og bare i alvorlige former tyder på kirurgisk inngrep.

Klassifisering av ryggradsplassering

Det kan være en brokk i ryggen på forskjellige steder. Oftest lungeregionen lider, og det cervicale og det minst vanlige stedet for brokkdannelse er thorakregionen. Den vanligste skaden på diskene L4-L5, samt L5 S1. Skiver og ryggvirvler på L3 L4-nivå er mye mindre vanlige. Som regel er det 4% av alle tilfeller av brokkformasjoner.

Hernias er også forskjellig i retning av dumping av innholdet. Som kjent er en brokk av en plate en patologi, en defekt tilstand, når det oppstår skade på pulposuskjernen, faller interne fragmenter utenfor de fysiologiske grensene. Dette skjer som et resultat av brudd gjennom de fibrøse ringsprekkene.

Dropping kan være anterolateral, posterolateral, kalt sirkulær brokk eller Schmorls brokk. Alt avhenger av hvilken vei og område det var et gap og dumping av innholdet.

Mest forstyrret årsak til såkalte dorsale fenomener. Dette er et annet navn for posterior hernial dannelse (posterolateral). De rive baksiden av den fibrøse ringen i medianen, som kalles medianhernia på disken, i nærheten av den, som kalles paramedisformasjonen eller lateralt - dette faller lateralt ut.

Alle bakre hernier kan deles inn i:

  • medial disc herniation;
  • foraminal;
  • paramedian;
  • sideveis;
  • median paramedian herniated plate;
  • diffuse.

Det er nettopp den bakre medianherniasjonen på platen som kan ha en av de mest alvorlige konsekvensene i tilfelle av tidlig hjelp. Som forresten, foral formasjon.

Hva er en medial brokk?

Hvis utbulingen av den fibrøse ringen med sekvestrasjon har oppstått i den sentrale linjen i vertebraen i den fremre eller bakre retningen, kaller legene denne utdanningen median eller median (medial) brokk.

Du kan bestemme det ved å finne smerten. Legen vil kunne gjøre en primærdiagnose av plasseringen av det herniale fenomenet i ryggraden.

Hva er farlig median brokk?

Medial disc herniation anses å være farlig fordi det skader spinalkanalen som passerer gjennom ryggraden. I dette tilfellet kan kompresjon forekomme enten fra den ene siden eller fra to samtidig.

Denne disk sykdommen kan ha forskjellige størrelser. I begynnelsen kan det være bare et lite fremspring, noe som gir en liten smerte i utdanningsområdet. På et øyeblikk kan det diagnostiseres i tide og begynne tradisjonell behandling.

Men det skjer at et brudd oppstår og et stort hernial sammenbrudd oppstår. I slike tilfeller kan det bryte gjennom det bakre langsgående ligamentet, eller, som skjer mye sjeldnere, kan det trenge gjennom hjernene, til tross for dets hardhet, inn i subaraknoidrommet. Det kan hende at den frie sekvestrering ikke er løst, men beveger seg opp og ned.

En medial skivehernia med en ganske stor mengde klemmer ryggmargen på nivået der den ble dannet, det vil si i thoracic, cervical eller på hesteenden i lumbaleområdet. Dette er farlig fordi paraparesis og ulike bekkenabnormaliteter oppstår fra normal funksjon. Noen ganger er det et slikt brudd på de indre organene, som ikke kan fornyes selv med operasjonen, for eksempel lammelse av underekstremiteter.

behandling

Medial disc herniation blir behandlet avhengig av scenen av forekomsten. Som regel gjøres det første forsøk på den tradisjonelle eliminering av hernial dannelse. I andre tilfeller er kirurgi foreskrevet.

Med en lignende diagnose bør det forstås at behandlingen vil være mer alvorlig enn med andre typer spinalhernier. Denne typen brokk er skjult, og tilgang til den under operasjonen er mye vanskeligere.

I tillegg er slik operasjon også komplisert av det faktum at leger må operere i stor nærhet til ryggmargen. Dette øker risikoen for komplikasjoner og ulike konsekvenser av feil manipulasjon.

Herniation av den cervicale ryggraden

Herniated plate nakkesøylen (brokk intervertebral) - er en av de manifestasjoner av osteoartritt, som er forbundet med sprengskiven fibrøst ring (bindevev rundt skiven) og utgangs innholdet i disken (nucleus pulposus) utenfor ringrommet fibrosus. Det er nødvendig å skille herniated disk fra protrusion. Skivefremspring er rett og slett en skivebulging som oppstår på grunn av overstrengning av fiberringen. Som regel forårsaker det ikke kompresjon av nervestrukturene og er ikke gjenstand for kirurgisk behandling. Ofte sekvestrert skiveprolaps nakkesøylen - er, når innholdet i platen faller ned i spinalkanalen (det sted hvor ryggmargen nerverøtter) under den bakre langsgående leddbånd eller rive den sistnevnte, direkte inn i epiduralrommet (rommet rundt durasekken, bestående av dura utvendig og ryggmargen med nerverøtter inni). En sekvestrasjon kan være helt blottet for kommunikasjon med intervertebralskiven, derfor, noen ganger med tiden, taper væske, faller i størrelse og kan helt forsvinne.

klikk på bildet for å øke 1-disken; 2 brokk; 3-dura mater; 4-ryggmargen; 5-nerve rot; 6-ryggvirvel bue. Bildekilde: (c) Kan lagerfoto / Alexmit

I henhold til plassering i spinalkanalen er isolert median Herniated platen nakkesøylen (median) når brokk ligger i midtlinjen, paramedian skiveprolaps (lateral) når brokk går til venstre eller høyre for midtlinjen og foraminal herniated platen når brokk går inn i mellomvirvel foramen (Foramina), hvorved rotnerven passerer. I tillegg kan brokk ligge under ryggraden og durasekken, kan være mellom durasekken og ryggraden, kan ligge på toppen av ryggraden og durasekken, og kan og gjøre for å bryte gjennom durasekken og innenfor sitt kammer, men det skjer svært sjelden. Og over tid kan en brokk generelt bli tett og ossify (ossify), som også skjer sjelden.

Ofte forekommer intervertebral brokk i lumbosakral og cervical ryggrad. En slik hyppig plassering er forbundet med de største belastningene på lumbalområdet og den største mobiliteten til livmorhalsområdet og en anstendig høy hodemasse i forhold til livmorhalsområdet. Disse delene av ryggraden har mer enn thoracic ryggraden. Mer vanlig er skivebråten C5-C6 og C6-C7 i livmoderhalsen.

Årsaker til cervikal skiveherni.

Det finnes for øyeblikket ingen nøyaktige data om ryggsykdommer. Det er bare en rekke teorier: involutiv, mekanisk, immun, hormonell, vaskulær, smittsom og arvelig. Alle disse teoriene er sammenflettet med og utfyller hverandre. Økt intradiskaltrykk og gapet svekket fibrøs ring, som med alder mister sin elastisitet og styrke. Hva fører til økt trykk inne i disken? Sedentary livsstil. Vektløfting er en av de vanligste årsakene til cervical spinal disc herniation. Skarpe tilbøyeligheter kan også føre til denne sykdommen.

Nylig blir spinal osteokondrose blitt yngre. I økende grad er det funnet pasienter med skivehernisering mellom 16 og 25 år. Dette er prisen betalt for en moderne stillesittende livsstil eller feiløvelse.

Symptomer på skivehernisering av livmorhalsen.

Hovedsymptomene er forbundet med kompresjonen av nerverøttens brokk. Symptomer på irritasjon og symptomer på tap kan identifiseres. Den førstnevnte er forbundet med irritasjon av roten av brokk, og sistnevnte snakker allerede om utseendet på organiske endringer i nervehjulet på grunn av kompresjonen av fartøyene som mate den. Dessverre er symptomene på prolapse vanskelige å reparere, selv etter operasjonen, og kan vare i livet.

Symptomer på irritasjon.

Først og fremst er det smerte som kan ha en stabbende, kuttende, undertrykkende eller smertefull karakter. Noen sammenligner selv denne smerten med tannverk. For hernia i cervical ryggraden, vil smerten være i nakken og kan gi til skulderen, en eller begge hender.

Forbedre reflekser.

Med hernia av livmorhalsene, kan metakarpal-refleksen og biceps-muskelen i skulderen øke. Generelt øker refleksene for brokk sjelden.

Parestesier.

Når irritasjon av nerverøttene kan være parestesier, som tinning, brennende.

Symptomer på en prolapse.

Forringet følsomhet.

Redusere smerte og temperaturfølsomhet, eller som pasienter ofte sier - nummenhet. Det er nødvendig å skille mellom subjektiv følelsesløshet, som personen føler og objektiv nummenhet, som kontrolleres av nålens prikk på overflaten. Noen ganger skjer det at det er en subjektiv følelsesløshet, men det er ikke noe objektiv. Med hernia i livmoderhalsen kan følelsesløp være på skulderen, underarmen, men oftest forekommer i fingrene.

Parese (lammelse).

Ved hernier av livmorhalsskivene kan parese (svakhet) eller plegi (ingen bevegelse) av flexor- og extensormuskulaturen i underarm, hånd og fingre på fingrene vises.

Muskelatrofi.

Muskelatrofi er et symptom som taler om en langsiktig sykdom. Det skjer, noen sier at en hånd eller et ben er tynt - dette er atrofi.

Tap av reflekser.

Alle de samme refleksene som er nevnt i gruppen av irritasjonssymptomer, kan svekkes og slippe ut.

Syndromes kompresjon av nerverøttene.

Nedenfor er de vanligste syndromene av kompresjon av individuelle nerverøtter i den cervicale ryggraden.

C4 spinal kompresjons syndrom (C3-C4 disk) - manifestert av smerte i skulderbeltet, kan være ledsaget av trapezoidal atrofi, supraspinatus og til og med pectoralis hovedmuskel.

C5-spinalkompresjonssyndrom (C4-C5-skive) - smerte og sensoriske lidelser er lokalisert i deltoidmuskelområdet, kan være ledsaget av svakhet og hypotrofi og senking av scapularrefleksen.

C6 spinal kompresjons syndrom (C5-C6 disk) - smerte og sensoriske lidelser er lokalisert som et band langs håndens ytre kant, opp til håndens første finger. Styrken av muskler som bøyer underarmen minker, refleksen fra biceps muskelen forstyrres.

C7 spinal kompresjons syndrom (C6-C7 disk) - smerte og sensoriske lidelser er lokalisert som et band på håndens bakside, spesielt i de tre midterfingrene. Tricipital refleks er vanligvis redusert eller fraværende. Det kan være vegetative-trofiske lidelser i hånden.

Diagnose av hernia i livmorhalsen.

Hvis du er bekymret for symptomene beskrevet i denne artikkelen, betyr dette ikke at du har en herniated intervertebral disk. Smerter i nakken og hendene, følelsesløshet og endringer i reflekser kan også skyldes andre sykdommer. Viktigst er det umulig å ikke engasjere seg i selvbehandling. Du må kontakte en nevrolog eller en nevrokirurg. En profesjonell vil undersøke deg og foreskrive alle nødvendige undersøkelser. MR (Magnetic Resonance Imaging) er den valgte metoden for mistanke om hernia i en intervertebral plate, siden det er denne studien som viser veldig godt mjukt vev, inkludert intervertebrale disker og nerve strukturer, i motsetning til CT (computertomografi), som ikke er veldig informativ i diagnostikk hernia av livmorhalsskiver, som viser best av alt beinvev.

Behandling av skivehernisering av cervical ryggraden.

Kirurgisk behandling av cervikal skiveherni.

Indikasjoner for fjerning av herniasjon av livmoderhalsen.

De absolutte indikasjonene for operasjon på et presserende grunnlag er:

  • Uttalt, smerte smertestillende smertestillende smerter;
  • Utseendet og veksten av svakhet (parese) i hendene og (eller) bena.

Selvfølgelig kan du nekte operasjonen hvis du har absolutt vitnesbyrd, men i dette tilfellet møter du funksjonshemming.

I alle andre tilfeller utføres operasjonen på en planlagt måte, og hovedindikasjonen for det er livets kvalitet. Hvis du er vant til smerte og kan fortsette å leve med det, hvis du ikke føler deg flau med følelsesløshet, hvis det er en effekt av konservativ terapi, hvis du er redd for kirurgi, og du absolutt ikke vil bli operert, til tross for noe, så kan du uten kirurgi. Hvis det bare er smerte i ryggraden og / eller armen, og det ikke er noen symptomer på tap, er konservativ terapi mulig i ca 1 måned. En eksacerbasjon kan oppstå på bakgrunn av konservativ terapi, og hvis symptomene vedvarer, er det nødvendig å foreslå en operasjon.

Ved å bestemme indikasjonene på kirurgi, kan man ikke helt stole på størrelsen på hernia i livmoderhalsen fra konklusjonen av en MR. For det første kan en brokk være liten, for eksempel 0,4 cm i størrelse, men det vil være irriterende å være tydelig under nerverrot i foramina og hvor mange ikke har blitt behandlet konservativt. For det andre er bredden på vertebralkanalen forskjellig for alle, og noen har en brokk kan klemme nerven, og noen vil fritt henge i kanalen. Derfor er det umulig å si absolutt, etter å ha lest konklusjonen av MR, at broksen, 0,4 cm i størrelse er liten og ikke trenger å bli betjent på nøyaktig, men broketten, 0,7 cm i størrelse, er stor og må betjenes nøyaktig. Ved å bestemme indikasjonene på kirurgi, nærmer vi hver pasient individuelt. Vi sammenligner sine kliniske data (nevrologisk status, klager, anamnese) med dataene fra MR-bilder (visuell størrelse på brokk, plassering, plassering og karakter), nemlig bildene, og ikke bare konklusjonene.

Klikk på bildet for å forstørre Anterior cervical spinal fusion. 1-kropps vertebra; 2 plate; 3-bur; 4-skrue; 5-vertebral arch

Når en herniated plate av cervical ryggraden er fjernet, anses gullstandarden å være en discektomi med anterior cervical spondylodesis (PSG) med en titanplate og et bur eller eget ben. Et langsgående hudinnsnitt er laget langs forsiden av nakken til venstre. Til høyre under normale forhold, er kirurgisk tilgang ikke gjort, da det er stor risiko for skade på den tilbakevendende nerven på grunn av dens høye utslipp fra vagusnerven. Den tilbakevendende nerven er involvert i larynks innervering, så når det er traumatisert, kan heshet forekomme. Noen kirurger utfører et tverrsnitt. Som du vil, men jeg tror det er rett og slett ikke praktisk. Spiserøret og strupehodet med luftrøret skiftes innover, og halspulsåren forskyves utover. Den fremre overflaten av ryggraden åpnes, hvorpå rygghjulet med en brokk er fjernet. I stedet for en plate, settes et stykke av sitt eget bein, som tidligere er tatt fra bekkenbenene, nemlig iliumet eller et spesielt bur av titan eller et annet biokompatibelt materiale. Ofte er buret fylt med en osteoinducer - et spesielt materiale som stimulerer veksten av beinvev. Over fra bunnen er buren eller beinet festet med en titanplate bak den øvre og nedre ryggvirvel. Alt dette er gjort med sikte på forekomsten av spinalfusjon, det vil si tilveksten mellom tilstøtende ryggvirvler. Etter denne operasjonen kan smerte i halsen og ubehag under svelging, som er forbundet med postoperativt ødem i spiserøret, forstyrres i noen tid.

Det er en teknikk for å fjerne en brokk av en intervertebral plate på livmorhalsnivå fra den bakre tilnærmingen. Det utføres sjeldnere, siden det er stor risiko for nevrologiske komplikasjoner. Prinsippet er omtrent det samme som med mikrodiscektomi av en herniert skive av lumbale ryggraden.

Det er også metoder for endoskopisk fjerning av hernia av intervertebrale disker på livmorhalskonsentrasjonen.

Komplikasjoner av kirurgi for å fjerne en hernia i livmorhalsen.

Med hvilken som helst metode for å fjerne en herniated plate, som med enhver operasjon, kan det være komplikasjoner. Først og fremst er det blødning og smittsomme komplikasjoner (sår suppuration og spondylitt). Med enkelte individuelle egenskaper, hos pasienter med diabetes mellitus og hos fulle pasienter, kan et postoperativt sår ikke helbrede godt.

Rehabilitering etter fjerning av en herniated plate av cervical ryggrad og fremre cervical spinal fusion.

Intensifisering av pasienten skjer neste dag etter operasjonen i mengden av løft fra sengen, begynnelsen på gang og fysisk terapi. Du må ligge og gå i halsens harde ortose (krage) i Philadelphia. Bruk den til å ha 2-3 måneder, kanskje mer. Dette bestemmes individuelt avhengig av dannelsen av callus. Kontroll røntgen eller CT av cervicalcolumna bør gjøres neste dag etter operasjonen, deretter 3, 6 og 12 måneder etter operasjonen. Du kan ikke løfte vekter. For alle er selvfølgelig begrepet tyngdekraften individuelt, men i gjennomsnitt er det ikke verdt å løfte mer enn 3-5 kg ​​i 3 måneder.

I 3 måneder etter operasjonen må du ikke følge en sykkeltur, spille sport (fotball, volleyball, basketball, tennis, etc.).

Periodisk må du løse ryggraden (hvile i utsatt stilling i 20-30 minutter om dagen). Du kan ikke overkjøles, da dette kan føre til forverring.

Det anbefales at du ikke røyker og ikke drikker alkohol i hele rehabiliteringsperioden. Intimt liv er ikke kontraindisert.

Etter dannelsen av callus, det vil si spinal fusjon og avvisning av livmorhalsbåndet, bør skarp og overdreven bøyning og sving i livmoderhalsen unngås. Det er også nødvendig å fortsette å delta i fysioterapi og svømming, noe som styrker nakke musklene godt.

Det postoperative såret helbreder seg helt annerledes på forskjellige tidspunkter, og helbredelsesprosessen er avhengig av mange faktorer. Det er ingen strenge standarder for tidspunktet for fjerning av suturer, og de kan ikke være. I gjennomsnitt forekommer fjerning av masker i 10-14 dager etter operasjonen hos de fleste pasienter. Noen må forlate sømmer opptil 1 måned. En eller annen måte, men taktikken bestemmes av legen din. Jeg anbefaler deg å følge hans anbefalinger.

Noen ganger, etter operasjon, kan smerte bli forstyrret ved svelging. Det er ingenting galt med dette og er forbundet med postoperativt ødem i spiserøret, som snart går.

Numbness, som var før operasjonen, i den postoperative perioden kan vare lenge og kan ikke passere i det hele tatt. Noen ganger brukes banal Eufillin med Dexamethasone intravenøst ​​for å bekjempe nerveødem uten kontraindikasjoner, noe som er bra for de fleste pasienter. Ikke dårlig med post-operativ ødem L-lysin scinat copes. For perioden med ambulant behandling, er det ifølge indikasjoner, vaskulære preparater, B-vitaminer og anticholinesterasepreparater foreskrevet.

Konservativ behandling av cervikal skivebråk.

Konservativ terapi er redusert til utnevnelse av ikke-sterile antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs), for eksempel Ksefokam, Movalis, etc. Vitaminer i gruppe B (vitaminer forbedrer ikke bare metabolske prosesser i nervestrukturene, men sammen med NSAIDene øker den smertestillende effekten), for eksempel Milgamma, Neuromultivitis etc. Muskelavslappende midler, i nærvær av spenning av ryggmuskulaturen, for eksempel Mydocalm, Sirdalud, etc. Ikke dårlig hjelper Katadolon, det har samtidig muskelavslappende og smertestillende effekter (det kan være kontraindikasjoner, du må konsultere legen din). Vaskulære preparater for å forbedre mikrosirkulasjonen i nervestrukturer, for eksempel Trental. En blokkering med lokalbedøvelse og et hormonelt stoff, oftest er det hydrokortison eller Diprospan med Novocaine eller Lidocaine (listen over blokkeringer som utføres finnes i avsnittet om forfatteren). Fysioterapi, massasje og fysioterapi. Husk at det kan være kontraindikasjoner for bruk av visse legemidler, så du må konsultere legen din.

  1. Neurokirurgi / Mark S. Greenberg; per. fra engelsk - M.: Medpress-inform, 2010. - 1008 s., Ill.
  2. Praktisk Neurokirurgi: En Guide for Leger / Ed. B.V. Gaidar. - SPb.: Hippocrates, 2002. - 648 s.
  3. Aktuell diagnose av sykdommer i nervesystemet / A.V. Triumfov. - 15. utg. - M.: Medpress-inform, 2007. - 264 s.: Syke.
  4. Teknikk og prinsipper for kirurgisk behandling av sykdommer og skader i ryggraden / A.V. Baskov, I.A. Borshchenko. - M.: GEOTAR-Media, 2007. - 136s. : il.
  5. Schedrenok V.V., Yakovenko I.V., Anikeev N.V., Sebelev K.I., Mighty O.V. Minimalt invasiv kirurgi av degenerative sykdommer i ryggraden. - SPb, 2011. - 435 s.
  6. Rameshvili T.E., Trufanov G.E., Gaidar B.V., Parfenov V.E. Degenerative dystrofiske lesjoner i ryggraden (strålingsdiagnose, komplisert etter disektomi): En veiledning for leger. - SPb.: ELBI-SPb., 2011. - 218 s.
  7. Kremer Y. Disorders of intervertebral discs. Oversettelse fra engelsk / Under den generelle utg. prof. V.A. Shirokova. - M.: Medpress-Inform, 2013. - 472 s.
  8. Podchufarova E.V., Yakhno N.N. Ryggsmerter - M.: Geotar-Media, 2013. - 368 s. (serie "Bibliotek av en spesialist lege").
  9. Borenstein D.G. og andre. Smerte i livmoderhalsen. Diagnose og kompleks behandling. Oversettelse fra engelsk / Ed. VAMitskevicha.-M.: Medicine, 2005.-792s.

Materialene på nettstedet er ment å gjøre seg kjent med sykdomsfunksjonene og ikke erstatte den personlige høringen av legen. Det kan være kontraindikasjoner for bruk av medisiner eller medisinske prosedyrer. Ikke selvmedisinere! Hvis noe er galt med helsen din, kontakt lege.

Hvis du har spørsmål eller kommentarer til artikkelen, så legg igjen kommentarer nedenfor på siden eller delta i forumet. Jeg vil svare på alle dine spørsmål.

Abonner på bloggnyheter, samt del artikkelen med venner ved hjelp av sosiale knapper.

Når du bruker materialer fra nettstedet, er den aktive linken nødvendig.