Sammenligning av antiinflammatoriske kremer / geler


Hva bestemmer kostnaden for stoffet? Sammensetning, handling og, selvfølgelig, produsenten.

Oftere enn ikke, sistnevnte faktor er av største betydning, selv om en medisin med et "høyt navn" er forskjellig fra den samme (og noen ganger mer effektive) bare vakre emballasjen.

Tenk på hva du skal erstatte "Dolobene gel". Russiske kolleger av dette stoffet er mye billigere, og fungerer ikke verre, og enda bedre enn dette allment publiserte produktet.

Dolobene Gel - et stoff av komplisert handling

For å begynne å plukke opp analoger av medisinske stoffer må du forstå hva originalen er for. Gel Dolobene skapte en gang en ekte sensasjon i markedet for farmakologiske produkter.

Kombinert medisinering, annen antiinflammatorisk, smertestillende og antitrombotisk effekt brukes til å bekjempe ulike typer smerter og er primært brukt til å bekjempe:

  • hematomer;
  • betennelser i ledd og bløtvev;
  • hevelse;
  • skader;
  • neuralgi, etc.

Virkningen av stoffet er gitt av hovedkomponentene:

  • heparin;
  • Dexpanthenol;
  • dimetylsulfoksid, som komplementerer hverandre, gir en rask og varig effekt og et bredt spekter av anvendelser.

Som med alle legemidler har Dolobene kontraindikasjoner, bivirkninger og ulemper, hvorav den ene er den høye prisen og vanskeligheten med å kjøpe. Dette er hovedårsaken til å lete etter analoger.

Analoger Dolobene gel i markedet for russiske medisinske produkter

Mange vil være enige om at en god analog kan være mer effektiv enn originalen, men når man velger slike verktøy må man ta hensyn til at de er:

  • med samme sammensetning;
  • lignende i sammensetningen;
  • å ha samme aktive ingrediens;
  • identisk med hensikt

Vil du ikke betale for mye? Tabellen nedenfor vil bidra til å forstå de eksisterende analogene av russisk og utenlandsk produksjon.

Dolobene eller Voltaren?

Ved nærmere undersøkelse er det ikke så stor forskjell på geler og kremer for blåmerker, forstuinger og andre skader, siden deres sammensetninger ofte gjenspeiles med mindre forskjeller. Men når man sammenligner Dolobene og Voltaren, viser det seg at disse er egentlig helt forskjellige stoffer, som ikke bare varierer i komposisjoner og former, men også virker på helt forskjellige måter. Derfor, før du bruker det, er det viktig å vite når det blir mer effektivt og tryggere.

Hva er forskjellen?

Linjen i det sveitsiske merket Voltaren inneholder en stor liste over ulike former: fra vanlige geler, tabletter og injeksjoner til stearinlys og flekker med langvarig effekt av langvirkende. Samtidig er det viktigste virkestoffet i hele utvalget av disse skjemaene bare en-diklofenaknatrium, som har blitt brukt i medisin i mange tiår for å lindre smerte og betennelse. Dette er et ganske kraftig verktøy for å undertrykke både moderat og alvorlig smerte (avhengig av dosen), som skyldes betennelse som følge av skader og sykdommer som påvirker leddene og leddene.

Fordelen med diklofenak er ikke bare god analgesi, men også virkningsfasen på grunn av den relativt lange halveringstid når det tas oralt eller ved injeksjon. Sant, de som har nyreproblemer må være veldig forsiktige med dette legemidlet. Når det gjelder de eksterne formene, hvis Voltaren ikke påføres over store områder og skadet hud, vil det bare fungere lokalt og alvorlige bivirkninger er ekstremt usannsynlig.

Tysk Dolobene har bare en form for frigjøringsgel, men i sammensetningen er det så mange som 3 aktive komponenter.

  1. Heparin er hovedkomponenten til Voltaren, som får gelen til å fungere primært som en antikoagulant. Hans arbeid er rettet mot å fjerne ødem, forbedre blodsirkulasjonen på applikasjonsstedet og resorpsjon av hematomer og blåmerker.
  2. Dexpanthenol akselererer regenerative prosesser, forbedrer metabolske prosesser og celledeling. De fleste kjenner dette stoffet som et forbrenningsmiddel, på grunn av dets restorative effekt på huden og subkutant vev.
  3. Den tredje komponenten dimetylsulfoksid (kjent for mange som dimexid) er nødvendig for en mer effektiv absorpsjon av de to foregående. Denne forbindelsen er en utmerket leder for andre legemidler på grunn av dens høye bindings- og gjennomtrengningsevne. Leverer hepatrin og dexpanthenol dypt inn i vevet, direkte til leddene eller nerveendingene. I tillegg er det et svakt analgetisk middel med en svak analgetisk effekt.

Fordeler, ulemper og hva er bedre?

Voltaren Gel eller Dolobene kan være gode hjelpere for sykdommer i muskuloskeletalsystemet. Dessverre gjør forskjellige orienteringer ikke dem utbytbare, derfor vil vi utelukke tilfelle av hensiktsmessig bruk for hver.

Det første kriteriet for utvelgelse vil være tilstedeværelse eller fravær av alvorlig smerte og betennelse. Voltarens bedøvelseseffekt vil være mye sterkere enn Dolobene. Voltaren er mer egnet i tilfelle av artralgi, ikke forårsaket av eksterne faktorer, for eksempel leddgikt og artrose.

Med lukkede blåmerker, skader på ledd og forstuinger uten en uttalt betennelsesprosess, vil Dolobene være det riktige valget. Og for rask resorpsjon av ødem, hematomer (blåmerker) og med banale blåmerker - definitivt bedre enn Voltaren.

Det er bra hvis du har begge disse eller lignende produktene i medisinskapet. Så i de første 2 dagene etter skaden kan Voltaren brukes til å lindre betennelse og smerte, og deretter Dolobene for å få raskere utvinning.

Hvis vi sammenligner medisiner til en pris i samme mengder, vil prisen for hundre meter rør av Voltaren Emulgel være omtrent en og en halv ganger høyere enn på Dolobene i samme mengde.

Gels og salver brukt i sport

I den komplekse behandlingen av skader og sykdommer i muskuloskeletalsystemet, så vel som for deres forebygging, brukes mange geler og salver mye brukt. De er vanligvis delt inn i kjøling (interferent) og oppvarming (hyperemisk). Bruken av geler og salver er rettet mot:

  • smertelindring (analgesi);
  • redusere betennelse og redusere vevirritasjon;
  • reduksjon av ødem og hematom
  • forbedret blodgass;
  • stimulering av vevregenerering (vevsvekst).

Umiddelbart etter skade blir ikke oppvarming salver brukt, fordi umiddelbart etter skade på stoffet som skal avkjøles. Til dette formål, tjene som kjøling geler. Umiddelbart etter skade kan gelen ikke gnides for ikke å forårsake vevshyperemi. Det skal bare påføres huden og vente til den absorberes (geler, sammenlignet med salver, har bedre sugeevne). Gels og salver brukes til problemområdet 3-4 ganger om dagen. Når du bruker geler, helst minst en gang om dagen, tørk det med det på huden, fordi det påføres det Den resulterende filmen forhindrer penetrasjon av et nytt lag av gel.

I 4-7 dager, etter at akutt smerte er lettet, oppvarmes salver (helst med massasje). For sykdommer og skader forbundet med muskel-skjelettsystemet, bør salven påføres i liten mengde, fordi absorpsjonsprosessen fortsetter sakte. Etter pre-massasje med en oppvarming salve, er absorpsjonen av salven betydelig økt. For å absorbere salven raskere, bør de kombineres med ulike varmekompresser. Du bør bruke en bandasje fuktet med varmt vann eller alkohol på et lag med salve, vikle med en tynn plastfolie og fest med en myk bandasje.

Varmende salver brukes:

  • for å forebygge skade, eller noen dager etter skade;
  • for etter trening eller etter kamprehabilitering;
  • i kroniske sykdommer i ledbånd, sener og ledd.

Tips: Alltid før hovedapplikasjonen av en ny oppvarmingssalve eller massasjekrem for deg, bør en hudprøve utføres: Påfør litt på albuebøyen eller i popliteal fossaområdet.

Artrozilen (gel, Italia)

Artrum (gel, Russland)

Bystrumgel (gel, Russland)

Valusal (gel, Latvia)

Ketonal (gel, krem, Østerrike, Slovenia)

Ketoprofen (gel, Hviterussland, Bulgaria, Russland)

Orouvel (gel, Frankrike)

Pentalgin Extra Gel (Russland)

Fastum gel (gel, Tyskland, Italia)

Febrofid (gel, Polen)

Flexen (gel, Italia)

ketoprofen

Den har en utbredt anti-inflammatorisk, smertestillende og antipyretisk effekt.

Inflammatorisk eller traumatisk skade på ledd, sener, ledbånd og muskler

Flexall (gel)

Gevkamen (salve, Hviterussland, Russland)

Fast Relief (Cream, India)

Counterpain (Balsam, Gel, Thailand)

Olbas (krem, USA)

mentol

Den har antiinflammatorisk og smertestillende effekt. Den har svake antiseptiske egenskaper.

Bursitt, tendinitt, muskel- og ligamentforsterkninger, hematom, leddgikt, lumbago (ryggsmerter), kramper

Venoruton (Gel, Sveits)

Rutoside

Den har smertestillende effekt, lindrer en følelse av spenning i musklene, har en avkjølende effekt

Skader, blåmerker, tromboflebitt, ødem, etc.

Nimedar (gel, Ukraina)

Nimesubel (gel, Hviterussland)

Nimesulide (gel, Russland)

Nimid (gel, India)

Remixide (gel, Ukraina)

Sulidin (gel, Tyrkia)

Reduserer alvorlighetsgraden eller eliminerer smerter i leddene, stivhet og hevelse, øker bevegelsesområdet for leddene

Slitasjegikt, periarthritis, posttraumatisk tendonitt, tendosynovitt, strekking av muskler og leddbånd, tretthet i ledd etter alvorlig fysisk anstrengelse

Brufen (Gel, India)

Deep Relief (gel, Storbritannia)

Dolgitt (gel, krem, Tyskland)

Ibuprofen (salve, Hviterussland, Russland)

Ibuprofen Deep (gel, Hviterussland)

Ibutop gel (Tyskland)

Nurofen (gel, Storbritannia, Spania, Russland)

ibuprofen

Den har smertestillende og antiinflammatorisk effekt. Trenger raskt gjennom lesjonen

Artritt, slitasjegikt, bursitt, tendovaginitt, skader av bløtvev og muskel-skjelettsystemet (forstuinger, forstuinger, blåmerker)

Piroxicam-Verte (gel, Russland)

Revmador (gel, Slovakia)

Finalgel (gel, Tyskland)

Velden (gel, Tyskland)

Hotemin (salve, Ungarn)

piroksikam

Det trenger inn i huden i det subkutane vev, fascia, sener, artikulærpose, synovialvæske

Radikulitt, leddgikt, slitasjegikt, humeroscapular periatritis, epikondylitt, senebetennelse, lumbago (ryggsmerter), skader i muskuloskeletalsystemet (forstuinger, dislokasjoner, blåmerker)

Venitan (gel, Slovenia)

Venolife (gel, Russland)

Gepatrombin
(gel, salve, Serbia)

Dolobene (gel, Tyskland)

Ellon Gel (Slovakia)

Essaven
(gel, Tyskland / Frankrike)

Natrium heparin

Den har antiinflammatorisk, antieksudativ lokalbedøvende effekt. Fremmer regenerering av skadet bindevev

Skader (inkludert idrett), hematom, skade på muskler, sener, ledbånd og ledd. Tennisalbue, myositis, tendonitt, tendovaginitt, ligamentitt, bursitt. Overbelastning av mykt vev, begrenset bevegelighet av leddene

Bioran (gel, India)

Bol-Run (Gel, India)

Veral (gel, Slovakia, Tsjekkia)

Voltaren Emulgel
(gel, Sveits)

Diklak (gel, Tyskland)

Diklak Lipogel (gel, Tyskland)

Dikloben (gel, Tyskland)

Diklovit (gel, Russland)

Diclogene (Gel, India)

Diklonak (gel, India, Kasakhstan)

Diklonat P (gel, Polen, Kroatia)

Dicloran Plus (gel, India)

Diklofenak (gel, Hviterussland, Russland, Ukraina)

Diclofenac Viola (gel, Ukraina)

Diclofenac Forte (gel, Hviterussland)

Diklofenak (krem, Romania)

Diklofenaknatrium (salve, Hviterussland)

Diclomax (gel, Ukraina)

Doloxen (Gel, India)

Klafen (Romania gel)

Clodifen (Gel, Romania / Storbritannia)

Naklofen (gel, Slovenia)

Olfen Gel (Tyskland / Storbritannia)

Olfen Roll-On Gel (Sveits)

Ortofen (salve, gel, krem, Estland)

Ortofer (salve, Russland)

Rapten (gel, Serbia)

Fanigan fort (gel, India)

Feloran (gel, Bulgaria)

Erlint (krem, Tyskland)

diklofenak

Det har smertestillende, anti-ødem og anti-inflammatorisk effekt. Reduserer stivhet i morgen og hevelse i leddene. Det bidrar til å øke volumet av bevegelser i de berørte leddene.

Inflammatoriske og degenerative sykdommer i leddene, revmatiske lesjoner av bløtvev (tendovaginitt, bursitt, periarthritis, skulderhåndssyndrom), blåmerker. Sprains, muskler og sener. Artralgi og myalgi forårsaket av tung fysisk anstrengelse

Raymond Gel (Tyskland)

Etofenamat (gel, Slovenia)

etofenamat

Den har en lokal anti-inflammatorisk og smertestillende effekt.

Muskelsmerter, forstuinger, lumbago (ryggsmerter), periarthritis, ischias, blåmerker, etc.

indometacin
(gel, salve, Hviterussland, Bulgaria)

Indovazin (gel, Bulgaria)

Metindol (salve, Polen)

indometacin,
Troxerutin

Den har antiinflammatoriske, smertestillende og smertestillende effekter.

Bredt brukt til behandling av leddgikt

Butadion (salve, Ungarn)

fenylbutazon

Den har antiinflammatorisk, antipyretisk og smertestillende effekt.

Traumatisk myke vevskader; strekker muskler og sener; blåmerker; Hudskader forårsaket av mekanisk skade eller kjemiske forbrenninger; solbrenthet og insektbitt. Det brukes som supplement til behandling av leddgikt, slitasjegikt, tendinitt, tendovanit

Espol (salve, Russland, Ukraina)

Nikofleks (salve, Ungarn)

Neo-Capsiderm (salve, Polen)

Capsitrin (salve, Russland)

Dimexide (gel, Hviterussland)

Pepper ekstrakt
cayenne,
dimexide

Den har en lokal anestetisk effekt.

Strekk og rive av muskler, myosit, neuralgi, lumbago, leddgikt, revmatisme, spondylose deformans

Matarin pluss (krem, Russland)

Pepper ekstrakt
cayenne,
meloksikam

Det har antiinflammatorisk, smertestillende, anti-edematøs virkning.

Inflammatoriske og degenerative sykdommer i muskuloskeletalsystemet, forstyrrelser, forstuinger, muskler og sener, muskelbrudd (uten å kompromittere hudens integritet), muskel- og leddsmerter forårsaket av tung fysisk anstrengelse.

Betalgon (salve, Russland)

Betanikomilon (salve, Russland)

Endelig (salve, Tyskland)

nonivamide,
Nikoboksil

Den har antiinflammatorisk, smertestillende og oppvarmende effekt, stimulerer lokal blodsirkulasjon

Sportsskader; muskel- og ledsmerter; blåmerker og skade på det muskulatur-ligamente apparatet; spinale osteokondrose; neuralgi, lumbago, iskias

Gymnastogal (salve, Ungarn)

Kombinert verktøy

Den har en sterk termisk effekt.

Strekning av ligamentapparatet, lumbago (ryggsmerter), iskias, leddgikt, myosit, blåmerker

Bepanten
(salve, Tyskland, Sveits)

Dexpanthen (salve, Hviterussland)

Dexpanthenol (salve, Hviterussland, Russland)

Dexpanthenol-Hemofarm (salve, Kroatia)

D-Panthenol (salve, Kroatia)

Korneregel (gel, Tyskland)

Panthenol (salve, Serbia)

Panthenol ratiopharm
(salve, Tyskland)

Pantoderm (salve, Russland)

Dexpanthenol (et derivat av vitamin B5)

Forbedrer metabolske prosesser, fremmer regenerering av skadede vev. Den har en svak anti-inflammatorisk effekt.

Hematomer, betennelse i bløtvev, muskler, sener, senehuller, ledbånd etter blåmerker og skader. Skulderbjelkens artrose, tennisspillerens albue, tendinitt, tendovaginitt, bursitt, leddgikt, deformerende slitasjegikt (i nærvær av periartikulære vevsskader); akutt neuralgi, radikulitt

Kapsoderma (salve, Estland)

Elacour (salve, Russland)

capsaicin

Forårsaker alvorlig hyperemi

Myositis, lumbago, iskias, leddgikt, muskelsmerter, bursitt, forstuinger

Apizartron (salve, Tyskland)

Virapin (salve, Tsjekkia)

Mollivenon (salve, Bulgaria)

Bee gift
(Apitoxin)

Det aktiverer metabolismen, øker elastisiteten til bindevev og muskler, senker muskeltonen, forbedrer lokal blodstrøm, reduserer smerte

Gikt, artrose, radikulitt, myalgi, blåmerker, lumbago, neuralgi, bursitt, tendovaginitt, iskias. Stretching musklene, sener, ledbånd. Muskel oppvarmingsmiddel for sport

Tentorium (krem, Russland)

Propolis,
Bee gift,
fjell urter

Den har anti-inflammatorisk, smertestillende, avslappende, oppvarming og beroligende effekt på muskler og ledd. Løses skadelige innskudd på leddets overflater og forbedrer deres mobilitet.

Osteokondrose, isjias, artrose, leddgikt, polyartrit, interkostal neuralgi, muskel smerte (myalgi), muskel- og ligamentforsterkninger

Analgos (krem, Tyskland)

Kombinasjon av vasodilerende komponenter

Utvider kapillærene, skaper en følelse av varme, aktiverer metabolisme, slapper av muskler

Muskel- og leddsmerter, muskel-, ledd- og senesvikt

Alvipsal (salve, Russland)

Viprosal (salve, Latvia, Estland)

Vipratoks (salve, Tyskland, Ukraina)

Snake gift, salicylsyre

Den har en lokal smertestillende effekt.

Nervøs, muskel- og leddsmerter

Dr. Theiss (salve, Tyskland)

Comfrey (live)

Den har en lokal smertestillende effekt.

Bruises, forstuinger, stammer, fjerning av smerte etter fysisk anstrengelse

Adovrot med indisk løkekstrakt (gel, Russland)

ekstraktet
Indiske løk
Pepper ekstrakt
rødt varmt

Den har en lokal smertestillende effekt.

Muskel- og leddsmerter, muskel-, ledd- og senesvikt

Muv (salve, India)

Finish (gel, Finland)

Efkamon (salve, Russland)

Mentholsalve

mentol,
Eukalyptusolje,
Olje vintergrønn

Den har en lokal smertestillende, antiinflammatorisk og oppvarmende effekt, øker blodstrømmen

Myositis, iskias, muskel- og senesprayer, sportsskader

Ben gay
(sport balsam, Tyrkia)

BomBenge (salve, Russland, Ukraina)

Fasgesic (krem, Thailand)

Salonpas Gel (Gel, Vietnam)

Flexall (gel, USA)

Reonevrol (salve)

Metylsalisylat
mentol

Det har en oppvarmende effekt

Det brukes før idrettsøvelser for å eliminere muskelspenning eller umiddelbart etter dem, noe som reduserer muskelmasse

Traumel C (salve, Tyskland)

Phong Thap Thu
(Balsam, Vietnam)

Pintop (gel, Vietnam)

Wangprom (Balsam, Thailand)

Namman Muay (krem, Thailand)

Quick Fit (salve, pakistan)

T-Relief (salve, USA)

Richtofit-sport (krem, Ungarn)

Komplekse homøopatiske midler

Den har antiinflammatoriske, smertestillende, beroligende egenskaper, fornyer mobilitet av ledd og ryggrad.

Leddgikt, artrose, osteokondrose, lumbago (ryggsmerter), stivhet i leddene, forstuvninger

Balsam Valentina Dikul sport (Russland)

Komplekse homøopatiske midler

Det aktiverer regenerative prosesser i skadet vev og forhindrer komplikasjoner.

Muskuloskeletale smerter, sportsskader i rehabiliteringsperioden, forebygging med økt stress på ledd og muskler

Citralgin (krem, Russland)

Komplekse homøopatiske midler

Den har en beroligende og anti-inflammatorisk effekt i ledd og hudvev.

Sværhet i bena, kramper, smerte

Kapsikam (salve, Estland)

kamfer,
Dimetylsulfoksid, benzylnikotinat

Det har en vasodilaterende og irriterende effekt på følsomme nerveender.

Muskelskjelett, oppvarmingsmiddel

Ketorol (Gel, India)

ketorolac

Det har en smertestillende og antiinflammatorisk effekt.

Ligamentskader, blåmerker, bløtvevsbetennelse, muskuloskeletale smerter, neuralgi

På grunn av den ganske store variasjonen og kvantiteten (80 gjenstander) av gelene og salverne som presenteres, kan jeg ikke gi bevisbaserte anbefalinger etter eget valg. Men fra det jeg brukte i flere år, vil jeg uttrykke min personlige preferanse - Dolobene (natrium heparin), Deep Relief (ibuprofen), Diclac Lipogel (Diclofenac sodium), Fastum gel (Ketoprofen). Alternativet på to eller tre av disse gelene, etter min mening, gir det beste resultatet.

Jeg ønsker å trekke oppmerksomheten på dual action gel "Zoo VIP" (Russland) (det er også en ungarsk analog "Pferdebalsam Aktiv-Gel"). Selv om den er utviklet for hester og selges i veterinærapotek, blir den også vellykket brukt av idrettsutøvere som forebyggende (mot skader) og gjenoppretting (etter trening). Gelen har en unik dobbel handling som sikrer harmoni av toning og sedasjon. I utgangspunktet utvikler den kjøleeffekten av eukalyptus essensiell olje og mentol, som raskt og dypt trenger inn i vevet, øyeblikkelig lindrer tilstanden. Deretter begynner oppvarming og avslappende effekter av kamfer og pepper ekstrakt, som reduserer smerte, stimulerer tiltrengningen av ytterligere faktorer av immunsystemet til steder av betennelse, akselerere prosessene for utvinning og helbredelse av skadede vev. Aktivering av mikrosirkulasjon gir eliminering av stagnasjon og reduksjon av risikoen for inflammatoriske prosesser assosiert med overfladiske skader (uten å forstyrre vevets integritet) - blåmerker, hematomer, forstøvninger, hevelse. Brukes til å forberede musklene for stress og utvinning når overarbeidet, kombinert med massasje teknikker, dekker og innpakning.

Jeg bruker den til forebyggende og restaurerende formål, og jeg liker det. Imidlertid er jeg ikke sikker på om dens medisinske egenskaper.

For informasjon. Det russiske selskapet VIVAX (fra Latin - "lang levetid") i 2014 begynte å produsere VIVAX Sport behandlings- og profylaktisk medisinlinje basert på peptidkomplekser for muskler, blodkar, brusk og intercellulær metabolisme.

Utviklingen er basert på erfaringene fra russiske forskere, gerontologer fra det militære medisinske akademiet og forskere ved Institutt for bioorganisk kjemi. De viktigste aktive komponentene er kort syntetiserte peptider som har en rettet effekt på forskjellige vev. Hvert peptid er en strengt definert sekvens av aminosyrer og er en bærer av unik informasjon - en "kode" som sikrer selektiviteten til virkningen av peptidet - det vil si evnen til å overføre informasjon bare til en bestemt celletype. Penetrerer inn i vevcellene, initierer peptider produksjonen av det nødvendige antall aktive stoffer med bevaring av kroppens biologiske rytme. Kombinasjonene av peptider overfører nødvendig informasjon til cellene og utløser selvreguleringsprosessene, og gjenoppretter raskt den naturlige funksjonen til det skadede vevet.
VIVAX-produkter er WADA-sertifiserte.

(ca. avt. - Jeg vet ikke noe om effektiviteten til VIVAX Sport produkter).

Hva er bedre dolbyene eller lenge?

I serien av aktuelle produkter som brukes til å hjelpe med blåmerker og skader, har Dolobene et spesielt sted. På grunn av den velvalgte sammensetningen har gelen en kompleks effekt på midten av ubehag, og eliminerer raskt smertesyndromet. For å bruke helbredende kraften til et unikt legemiddel, må du lese instruksjonene for bruk. Som med ethvert legemiddel har salve sin egen karakteristiske egenskaper som må vurderes.

Sammensetningen av de kombinerte midler

Instruksjonen informerer om at Dolobene krem ​​produseres i form av et transparent helium stoff uten spesiell lukt, pakket i metallrør av to alternativer - 50 gram og 100.

Kombinasjonen av aktive stoffer som utgjør gelen, har evne til raskt å trenge inn i vevet.

Resultatet av samspillet mellom komponentene i Dolobene er den hurtige effekten av lindring av smerte, forbedring av metabolske prosesser i det subkutane laget.

  • Natrium heparin (50.000 IE) forbedrer lokal blodstrøm. Prosessen med regenerering av muskelfibre oppnås på grunn av inhibering av produksjonen av hyaluronidase. Fortynner blodet, forhindrer heparin blodpropper, fremmer resorpsjonen av små blodpropper. Dolobene gel absorberes godt inn i huden, og leverer raskt det aktive stoffet til skadestedet.
  • Dexapanthenol (2,5 gram) er en analog av vitamin B-gruppen. Omdannelsen av stoffet dexpanthenol i cellulære strukturer av vev, gjør det til pantothensyre. Fuktighetsgivende stoff gir gjenoppretting av muskelfibre, noe som forkorter prosessen med regenerering av skadede hudområder med flere dager.
  • Dimetylsulfoksid (15,2 gram) er en naturlig væske med medisinske egenskaper. Ved å virke på nerveceller blokkerer komponenten midler som bidrar til spredning av betennelse, økt hevelse og smerte. På applikasjonsstedet for det aktive stoffet, forbedres stoffskiftet av subkutant vev.

Blant de ekstra komponentene av det aktive stoffet, tre typer oljer - fjell furu, rosmarin, citronella. En unik egenskap av den sammensatte sammensetningen av stoffet Dolobene, ikke bare i smertestillende effekt. Bruken av gelen, indikerer instruksjonen, blokkerer den inflammatoriske prosessen på skadestedet, eliminerer mykvevsvelling, returnerer mobilitet til den skadede ledd på grunn av virkningen av kompleksblandingen.

I henhold til RLS-registeret, er Dolobene gel tildelt den farmakologiske gruppen av antikoagulerende legemidler beregnet for aktuell bruk. Legemidlet er fasjonabelt å kjøpe uten resept.

Den anslåtte prisen på Dolobene gel er 330-380 rubler. for et rør på 50 g. Prisen på en salvepakke på 100 g er i størrelsesorden 460-750 rubler. Radar advarer også om en rekke bivirkninger under behandlingen. Maksimal oppbevaringstemperatur på stoffet er + 25 grader, holdbarheten er 3 år. ATC kode -C05BA53, bilde av Dolobene produktpakken:

Funksjoner av stoffet

I henhold til instruksjonene for bruk Dolobene, etter påføring på huden, virker kremet raskt, noe som øker konsentrasjonen av dimetylsulfoksid i blodplasmaet. Etter å ha nådd maksimumet, varer den effektive effekten av gelen 12 timer.

Etter flere dager med å bruke salven tre ganger om dagen, trenger de medisinske komponentene gjennom synovialmembranen, og rammer den synoviale væsken, spredes gjennom de nærliggende muskelvevene.

På grunn av ekstern bruk av heparin når den nesten ikke den systemiske blodstrømmen. Omdannelsen av dexapanthenol til nivået av pantotensyre skjer raskt under absorpsjonsfasen. Stoffet absorberes av nyrene og leveren, delvis utskillelse av metabolitter av nyrene forekommer de første 24 timene (opptil 25%), de fleste av dem i en uke (opptil 48%). Konsentrasjonen av stoffet i organene er så lav at Dolobene gel kan behandles i lang tid.

Liste over indikasjoner for bruk

  • Myke vevskader etter blåmerker og skader, ledsaget av betennelse og hevelse, smerte symptomer.
  • Patologi i muskuloskeletale systemet (manifestasjoner av osteochondrose, leddgikt, artrose), lukkede skader på leddene.
  • Hematomer i det subkutane vevet, leddhulen, symptomer på åreknuter (nedre ekstremiteter).
  • Problemer med ledbånd, sener og muskler - forstuvning, tåre og ulike former for neuralgi.
  • Inflammatoriske prosesser - inne i artikulærposen (bursitt), i vaginale sener (vaginitt), senetvev (tendinitt).

Blant vurderinger av pasienter er det informasjon som på grunn av bruken av Dolobene klarte å arrestere symptomene på akutt smerte i beina med overfladisk tromboflebitt. Også, noen bruker gelen for å bli kvitt blåmerker, noe som hjelper den raske forsvinden av hematom. Sjeldent har pasienter allergier etter bruk av Dolobene.

Kontraindikasjoner: Når salven ikke brukes

  • Ved alvorlige brudd på leveren, nyresykdommer;
  • Med en bekreftet diagnose av bronkial astma;
  • I tilfelle av kardiovaskulære patologier, trusselen om hjerteinfarkt eller hjerneslag;
  • I løpet av fødselsperioden og amming;
  • Med individuell intoleranse mot det aktive stoffet.

Ifølge abstrakt bør Dolobene gel ikke påføres det åpne sårområdet. Du bør også begrense oppholdet ditt i solen. For legemiddelbehandling er det aldersgrense - Krem er kontraindisert for barn under 5 år.

Slik bruker du Dolobene: Informasjon fra bruksanvisningen

Før du bruker gelen, bør du lese omtalen nøye til stoffet Dolobene. Håndboken sier at du kan bli behandlet ved hjelp av flere metoder, og stoffet blir brukt på området med grundig rengjort hud.

Metoder for ekstern bruk

  1. Behandling av hudoverflaten. En liten del av salven påføres på sårområdet, gni ved hjelp av myke massebevegelser. Legemidlet bør absorberes fullstendig.
  2. Påføring av bandasje. For leddskader blir gelen påført på det berørte området. Etter litt tid, sett et tett bandasje eller dekket med et elastisk bandasje.
  3. Iontophorese, fonophorese. I et ensartet lag av krem ​​Doloboenebrabatyvayut sted, som vil være overlappende katode. Under påvirkning av elektriske impulser forbedres opptaket av gelen og aktivitetene til komponentene.

Ifølge leger, tolererer pasienten enhver metode for narkotikabehandling uten problemer, hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner.

Det bør bemerkes at det ikke anbefales å kombinere salve med andre lokale agenter. Hvis nødvendig, for å arrestere den smertefulle bølgen, kan Dolobene erstattes med Ketonal tabletter (en imponerende liste over bivirkninger). Eksperter anbefaler ikke å kombinere overlegget av gelen med inntak av tabletter av NSAID-linjen.

Import og russiske analoger

Velg hvilket stoff som er bedre, bare fokusere på symptomene, det er ikke nødvendig. Bare en spesialist kan korrekt diagnostisere, foreskrive behandling og avgjøre hva som er det beste valget, Dolobene eller noen av hans analoger.

Hvilken analog Dolobene bedre

  • Dolobene eller Dolgit? Den aktive ingrediensen i Dolgit-krem er ibuprofen, advarer instruksjonen. Hvis du ikke kan bruke Dolobene gel, kan du holde deg på stoffet Dolgit, som også er tilgjengelig i tabletter. Legemidlet lindrer bedre smerte og hevelse i sykdommer i ledd, ledbånd eller muskler på grunn av den ikke-steroide antiinflammatoriske komponenten.
  • Dolobene eller Troxevasin? Legemidlet på gel basis Troksevasin varierer også med en kombinert sammensetning, natrium heparin tilsatt dexpanthenol og troxerutin. Hovedvirkningen av stoffet er rettet mot bekjempelse av venøs insuffisiens, ødemer og hematomer i tilfelle av bløtvevsskader, forstuinger. Det er bedre å bruke troksevazin ved de helbredende trofasårene.
  • Dolobene eller Traumel? Traumeel C salve er et homøopatisk middel. Siden preparatet inneholder bare urte ingredienser, har det naturlige middelet en lavere terapeutisk effekt enn Dolobene. Traumeels salve er best brukt til å kvitte seg med blåmerker, helbredelse av åpne hudskader hos barn og gravide.

Konklusjon: Heparinsalven er blant de største budsjettanalogene Dolobene blant de store stoffene som brukes til lokal terapi. Den beste analogen med minst bivirkninger og med lite eller ingen kontraindikasjoner kan kalles Traumel C salve.

Pasientanmeldelser

Irina, 57 år gammel. Brukt bare Dolobene gel, men sist på applikasjonsstedet fant rødhet. Jeg ble rådet til å erstatte gelen med Traumeel salve, et naturlig produkt. Selvfølgelig er Traumel ufarlig, men det hjelper mindre effektivt enn Dolobene. Dessuten anbefales det å styrke salven med Traumel-tabletter. Det kommer ut mye dyrere enn Dolobene gel.

Vasily, 52 år gammel. Fra problemene med knærne prøvde jeg mange produkter, effekten av tabletter og salver var kort. Når en apotek tilbød seg å prøve Dolobene apotek. Selv om gelen ikke er billig, men smerten var mer irriterende, så kjøpte jeg den. Og han angret ikke, han smet knærne fire ganger, smerten ble løslatt. Nå salven i min førstehjelpsutstyr, jeg anbefaler vennene mine.

Alexander Semenovich, 64 år gammel. Jeg stoler ikke på anmeldelser på Internett, men jeg forventer ikke Dolobene gel for å være så effektiv! Smerten lindrer nesten umiddelbart, hematom og hevelse går raskt, det eneste negative er prisen. Men ikke angre på penger, helse og sterk tilstand er verdt det!

Elena Petrovna, 68 år gammel. Jeg bruker Dolobene lenge, jeg har osteokondrose. Salven ble en gang tømt av en lege for å bli gnidd på bruddstedet etter fjerning av gipset. Nå bruker jeg fra muskelsmerter, behandlet selv den nervøse nervesystemet. For alle fordelene med medisinering, kan du legge til at gelen er fantastisk absorbert, ikke tilsmussende klær. Og lukten er ikke spesiell.

  1. Hva slags narkotika - dolobene?
    • Sammensetning (aktive ingredienser) og virkningsmekanisme (har dolobene anestetisk effekt?)
    • Formutgivelse doloben (gel)
    • Er det andre former for utgivelse dolobene (salve, krem, piller, skudd, en lapp, stearinlys)?
    • Dolobene kjøler eller varmer?
    • Analoger (substitusjoner) doloben (heparinsalve, lyoton, traumel)
    • Som er bedre - dolobene, voltaren (diklofenak), fastum gel eller gel vil vare?
  2. Gjennomgang av en spesialist i narkotika dolobene - (video)
  3. Instruksjoner for bruk og dosering av doloben-legemiddel
    • Hvordan søke (gjelder) dolobene?
    • komprimere
    • Fonophorese med dolobene
    • Hvor mye (hvor lenge) kan jeg bruke til å knulle opp?
    • I hvilken alder kan du tildele dolobene barn?
  4. Indikasjoner for avtale (fra hva hjelper dolobene?)
    • Skader (hjelper det med blåmerker, hematomer, blåmerker?)
    • Forstuing (ben, armer, rygg)
    • Dolobene for ledd (for leddgikt, artrose, bursitt, dislokasjon)
    • myositt
    • Vil dolobene hjelpe hvis du blåser nakken?
    • Rygg og ryggsmerter
    • Åreknuter
    • tromboflebitt
    • gikt
    • sykdom i bryst
    • Er dolobene effektiv med hygrom?
    • Intercostal Neuralgi og Radiculitis
    • Behandler dolobene for cervical osteochondrose og spinal brokk?
    • Er dolobene effektiv mot hevelse i ansiktet under øynene?
    • Vil dolobene hjelpe fra støtene etter injeksjonene?
    • Hæl anspore
    • Bone frakturer
    • Vil dolobene arrene?
    • Bruker de acne og acne dolobene?
    • Vil dolobene hjelpe med brannsår?
  5. Bivirkninger ved bruk av gel / salve dolobene
  6. Kontraindikasjoner for bruk av stoffet doloben
    • Er det mulig å bruke dolobene på et åpent sår?
    • Kan jeg utnevne dolobene under graviditet og amming (amming)?
    • Er det mulig å kombinere hummer og alkohol?
  7. Pris (kostnad) av narkotika doloben i apotek i forskjellige byer i Russland
  8. Omtaler om narkotika dolobene
    • Legeromtaler


Hva slags narkotika - dolobene?

Dolobene er et kombinert legemiddel til ekstern bruk, som har antiinflammatoriske, smertestillende og regenererende effekter. Det fremmer raskere healing av vev med ulike typer skader, og bidrar også til å eliminere slike skade symptomer som ømhet, hevelse av vev, formasjon

Sammensetning (aktive ingredienser) og virkningsmekanisme (har dolobene anestetisk effekt?)

Legemidlet inneholder flere aktive ingredienser, som hver har visse kliniske effekter.

Aktive stoffer dolobene er:

  • Heparin (heparinnatrium). Dette stoffet tilhører antikoagulantia - stoffer som reduserer blodproppens evne til å størkne, gjør det mindre viskøst, mer flytende og flytende. I tillegg har heparin en moderat antiinflammatorisk effekt (hemmer slike tegn på betennelse som smerte, hevelse og rødhet i vevet), og bidrar også til rask restaurering av skadede vev.
  • Dexpanthenol. Legemidlet, som forbedrer stoffskiftet i vev, bidrar til rask gjenoppretting etter ulike skader. Etter penetrasjon i huden blir den til pantotensyre (vitamin B5), som forbedrer cellemetabolisme (metabolisme på mobilnivå), samt øker styrken av bindevev, noe som sikrer styrken av huden.
  • Dimetylsulfoksid. Eventuelle skader på vevet i dem utvikler en inflammatorisk prosess, ledsaget av dannelse og frigjøring av biologisk aktive stoffer. Disse substansene støtter utviklingen av betennelse, og kan også uavhengig skade nabo (friske) celler og vev. Dimetylsulfoksyd blokkerer aktiviteten til noen av disse stoffene (spesielt hydroksylradikaler som danner i det inflammatoriske fokuset i store mengder), og dermed forhindrer vevskader og hemmer aktiviteten av den inflammatoriske prosessen. I tillegg reduserer stoffet permeabiliteten av blodårene i fokus av betennelse, noe som bidrar til å eliminere ødem. Det er også verdt å merke seg at dette stoffet reduserer følsomheten i nervesystemet til smerte og derved gir en bestemt bedøvelsesvirkning (reduserer vevsårhet i det inflammatoriske fokuset).

Det er verdt å merke seg at i tillegg til de listede komponentene, inneholder stoffets sammensetning hjelpestoffer, som også har visse effekter på menneskekroppen.

Ytterligere komponenter av stoffet Dolobena inkluderer:

  • Polyakrylsyre er en stabilisator og fortykningsmiddel (brukes til å gi medisinen den nødvendige doseringsformen).
  • Trometamol - forbedrer absorpsjon av andre aktive stoffer i vevet.
  • Isopropanol er en alkohol som forbedrer aktiviteten til andre komponenter i legemidlet, samt å ha en viss desinfiserende effekt.
  • Rosemary olje - har en antibakteriell effekt, samt øker kroppens antibakterielle beskyttelse.
  • Citronella olje - har en desinfiserende effekt (når den påføres lokalt på skadet vev, forhindrer infeksjon).

Formfrigivelse doloben (gel) Legemidlet er tilgjengelig i form av en gjennomsiktig eller litt gulaktig gelgelignende konsistens, som skal påføres huden i henhold til instruksjonene eller legenes resept. Gelen selges i spesielle forseglede rør (20, 50 eller 100 gram hver). For å få et rør, er det nødvendig å fjerne lokket og en spesiell spiss spiss (plassert på utsiden av lokket) for å tette tetningsfilmen. Hvis det er funnet at filmen allerede er skadet (det vil si at røret er lekkert), kan stoffet ikke brukes (i dette tilfellet skal det returneres til apoteket).
Er det andre former for utgivelse dolobene (salve, krem, piller, skudd, en lapp, stearinlys)?

Som nevnt tidligere, er doloben kun tilgjengelig i form av en karakteristisk gel, designet utelukkende til ekstern bruk. Andre former for legemiddelutgivelse hittil eksisterer ikke. Det er strengt forbudt å ta stoffet inne eller injiseres i kroppen på andre måter (

intramuskulært eller intravenøst), da dette kan føre til utvikling av ekstremt alvorlige komplikasjoner eller til og med til pasientens død.

Dolobene kjøler eller varmer?

Når du påfører gelen på huden, føler pasienten en liten kulde, det vil si at stoffet har en kjøleeffekt. Denne effekten skyldes alkoholen inneholdt i gelen. Når det kommer i kontakt med huden, fordampes alkohol raskt, noe som resulterer i at kroppen mister varmen (

det vil si at huden er avkjølt).

Analoger (substitusjoner) doloben (heparinsalve, lyoton, traumel)

Hvis pasienten av en eller annen grunn ikke kan bruke gelen, kan den erstattes med andre legemidler som har lignende kliniske effekter.

Om nødvendig kan den erstattes med:

  • Heparin salve - har de samme effektene som heparin, som er en del av stoffet Dolobene.
  • Lioton-gel - den aktive ingrediensen i dette legemidlet er også heparin.
  • Traumeel Gel er et kombinasjonsmedikament med antiinflammatorisk effekt, som er spesielt effektiv for ulike skader og bløtvevsskader.

Hvilken er bedre - doloben, voltaren (diklofenak), fastum gel eller gellevetid? Dolobene avviker fra voltaren, fastum gel og dolit i sammensetningen og virkemekanismen.

Sammensetningen og terapeutiske virkninger av doloben er blitt beskrevet ovenfor. Når det gjelder gelvoltaren, er dets aktive substans diklofenak - et ikke-steroidalt antiinflammatorisk legemiddel. Når det påføres det skadede (skadede) hudområdet, reduserer det alvorlighetsgraden av inflammatoriske prosesser, eliminerer hevelse og ømhet på skadestedet. Samtidig påvirker diklofenak ikke stoffskiftet i vevet og fremskynder ikke helbredelsesprosessen.

Sammensetningen av fastum gel og gel dolit inkluderer også ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (henholdsvis ketoprofen og ibuprofen). Deres virkningsmekanisme og virkninger er de samme som for diklofenak.

Gjennomgang av en spesialist i narkotika dolobene. Instruksjoner for bruk og dosering av stoffet doloben.

For at behandlingen skal være så effektiv og sikker som mulig, bør den brukes i henhold til instruksjonene eller som foreskrevet av den behandlende legen.

Hvordan søke (gjelder) dolobene?

Hjemme bør gelen påføres det berørte området med et tynt lag (

ca 0,5 mm) 2 - 4 ganger om dagen (

med relativt like mellomrom). Etter påføring kan gelen gnides inn i huden og utføre lette sirkulære bevegelser med fingertuppene i 30 - 60 sekunder.

Samtidig er det verdt å merke seg at den berørte huden kan være ekstremt smertefullt (

for eksempel med utvikling av en aktiv inflammatorisk prosess). I dette tilfellet bør det ikke gni gelen, da dette kan øke smerten. Etter å ha påført gelen, skal den fordeles jevnt over hele den skadede overflaten, og la den selvoptages (

det tar vanligvis 3 til 5 minutter).

Det er verdt å huske at før du påfører gelen på den berørte huden, bør den rengjøres av andre medisiner (salver, geler eller kremer), da ellers absorpsjonen av de aktive komponentene kan reduseres, og i alvorligere tilfeller kan bivirkninger utvikles på grunn av samspillet mellom medisiner.

Påfør dolobene som komprimering (

Påføring av gel på et hvilket som helst vev og påføring av det på det berørte hudområdet anbefales ikke. Med denne metoden vil en del av gelen forbli på vevet som brukes og vil ikke strømme til det berørte vevet, og som følge derav må store doser av stoffet bli brukt til å oppnå den terapeutiske effekten.

Hvis det påføres et bandasje, en gasbind eller en annen dressing på det berørte området, skal det fjernes, skylles med varmt vann (hvis det ikke er åpne sår på det), og det må tørke, og deretter påfør gelen. Etter påføring av gelen, bør den få lov til å suge i 3 til 5 minutter, og først etterpå påføres bandasjen igjen. Hvis en bandasje påføres tidligere, absorberes en del av gelen inn i dressingsmaterialet og vil ikke komme inn i huden, noe som resulterer i at den terapeutiske effekten av bruken av medikamentet vil redusere.

Fonophorese med dolobene

Fonophorese er en spesiell metode for administrering av et stoff til væv i menneskekroppen ved hjelp av ultralyd. Denne metoden kan brukes til å forbedre de terapeutiske egenskapene til medikamentdolobenen. Essensen av metoden er som følger. Først påføres et medisinsk stoff på det berørte området (

gel), hvoretter den påvirkes av spesielle ultralydbølger. I dette tilfellet bidrar virkningen av ultralyd til en raskere og dypere penetrasjon av de aktive komponentene av legemidlet i vevet, noe som gjør bruken av denne effekten mer effektiv. Videre gir ultralydseffekten seg selv en forbedring i blodsirkulasjonen av blod og øker stoffskiftet i vevet, som også har en viss terapeutisk effekt (

bidrar til raskere utvinning av skadet vev).

Prosedyren med fonophorese med dolobene i seg selv er relativt enkel og sikker, men det krever tilstedeværelse av spesialutstyr (ultralydsmaskin), slik at det kun kan utføres i klinikk eller sykehusinnstilling. Etter påføring av gelen over det berørte området er installert ultralydsemitter. Etter dette bør pasienten være ubevegelig i 5-15 minutter (prosedyrens varighet avhenger av lesjonens art og målene for behandlingen). Etter prosedyren kan pasienten umiddelbart gå hjem. Behandlingsforløpet kan omfatte 10 eller flere prosedyrer utført en gang om dagen.

Hvor mye (hvor lenge) kan jeg bruke til å knulle opp?

daglig) bruk av stoffet bestemmes av den underliggende sykdommen for hvilken behandling det er foreskrevet. Gjennomsnittlig behandlingsforløp varierer fra 5 til 14 dager, men kan forlenges om nødvendig (

dette er bare tillatt etter rådgivning med legen din). Samtidig er det verdt å merke seg at hvis det er noen restriksjoner eller kontraindikasjoner, så vel som utvikling av bivirkninger, kan legemidlet foreskrives på kortere kurs.

I hvilken alder kan du tildele dolobene barn?

Offisielle instruksjoner av stoffet indikerte at det er forbudt å foreskrive det for barn under 5 år. Samtidig er det verdt å merke seg at ingen av de aktive komponentene i gelen er kontraindisert separat for yngre barn. Videre kan dexpanthenol administreres til spedbarn, som ikke påvirker helsen.

Den kombinerte bruken av alle de listede komponentene kan imidlertid forstyrre metabolismen i barnas kropp eller forårsake utvikling av bivirkninger, noe som fører til at det fortsatt ikke anbefales å foreskrive legemidlet til barn under 5 år. Om nødvendig bør dolobene erstattes av analoger (andre legemidler med lignende effekter).

Indikasjoner for avtale (fra hva hjelper dolobene?)

Årsaken til utnevnelsen av dolobene kan være skader og annen skade på huden, bløtvev eller muskelskjelettsystemet, ledsaget av utviklingen av betennelse og smerte.

Indikasjoner for avtale kan være:

  • traumer;
  • forstuinger;
  • artritt;
  • artrose;
  • bursitt;
  • forvridning;
  • myositt;
  • ryggsmerter og ryggsmerter;
  • åreknuter
  • tromboflebitt;
  • gikt;
  • bryst;
  • hygroma;
  • intercostal neuralgi;
  • isjias;
  • cervikal osteokondrose;
  • spinal brokk (intervertebral brokk);
  • hevelse under øynene;
  • støt etter injeksjoner;
  • hæl spurre.

Skader (hjelper det med blåmerker, hematomer, blåmerker?) Med traumatisk skade på myke vev, utvikler en inflammatorisk prosess i dem, som ledsages av hevelse og rødme i huden og smerte. På grunn av ødem, kan klemme av omgivende (sunt) vev, samt nerver og blodårer observeres, noe som kan øke smertesyndromet og føre til utvikling av komplikasjoner.

Lokal påføring av gelen kan eliminere den inflammatoriske prosessen og øke styrken av blodårene i det inflammatoriske fokuset, noe som vil eliminere vevsvev og redusere smertefrekvensen og derved skape forhold for utbruddet av gjenopprettingsprosesser. Videre vil komponentdelen av dexpanthenol gi raskere helbredelse av skadet hud, muskler eller annet vev.

Hvis skaden forårsaket skade på blodkarene i huden eller bløtvevet, kan det oppstå en akkumulering av blod (hematom, blåmerke) i skadeområdet. Over tid vil dette blodet løses, og blåmerke vil forsvinne, men i naturlige forhold kan denne prosessen ta flere uker. Samtidig tillater bruk av dolobene å forbedre blodsirkulasjonen og øke metabolismen i skadede vevsområder, med det resultat at blæren kan forsvinne flere ganger raskere.

Forstuing (ben, armer, rygg)

Forstuing er preget av delvis eller fullstendig brudd av deres fibre. Samtidig utvikler en inflammatorisk reaksjon i de strukkede leddene, noe som fører til hevelse og ømhet i vevet, og enhver aktiv eller passiv bevegelse av den berørte muskelen kan føre til økt smerte. På grunn av dens antiinflammatoriske effekter reduserer doloben vevsvev og smertefrekvensen, og akselerasjon av metabolisme gjør at du raskt kan gjenopprette leddbånd.

Dolobene for ledd (for leddgikt, artrose, bursitt, dislokasjon)

Geldolobene kan være nyttig i en rekke sykdommer i leddene, som også ledsages av inflammatoriske fenomener.

Dolobene kan tildeles:

  • Med leddgikt. Gikt er en betennelse i en eller flere ledd, ledsaget av hevelse i vevet rundt dem, rødmen av huden over det berørte området, samt nedsatt mobilitet i ledd og alvorlig smerte. Gikt kan utvikle seg som en uavhengig sykdom (med skade eller infeksjon i leddet) eller være et symptom på mange andre patologier. I alle fall kan du bruke gelen på de berørte leddene til å raskt eliminere tegn på betennelse, lindre smerte og gjenopprette normal mobilitet i dem.
  • Med artrose. Slitasjegikt er en kronisk sykdom der det er en lesjon, ødeleggelse og tynning av bruskvev som befinner seg i leddene mellom beinflatene på beinene. I sistnevnte stadier av sykdommen er mobiliteten i de berørte leddene betydelig svekket, og pasienter kan klage på merket smerte. Selv om en aktiv inflammatorisk prosess ikke observeres med artrose, kan doloben også ha en viss positiv effekt på sykdomsforløpet. Ved å forbedre mikrosirkulasjonen og påskynde stoffskiftet i det berørte området, reduserer stoffet utviklingen av artrose og den videre ødeleggelsen av leddbrusk, noe som også i viss grad bidrar til restaurering av bruskvev. Videre kan doloben på grunn av den analgetiske effekten redusere smertenes alvorlighetsgrad (selv om det ikke er i stand til å eliminere dem helt).
  • Med bursitt. Bursitt er en betennelse i leddssekken som normalt omgir leddet og produserer intraartikkulær væske. Årsaken til bursitt kan være smittsomme midler, traumer, hypotermi og så videre. Pasienter klager over nedsatt mobilitet i den berørte ledd, hevelse i vevet, samt alvorlig smerte i enhver bevegelse. Dolobene blokkerer betennelsesprosessen, eliminerer de oppførte symptomene.
  • Med dislokasjon. Når leddet er dislocated, oppstår en delvis eller fullstendig ruptur av leddbåndene, som normalt fikserer den. Dolobene eliminerer symptomene på betennelse og akselererer gjenoppretting av skadede vev.

Myositis Miositt er en inflammatorisk lesjon av muskelvev som kan utvikle seg etter skade, infeksjon, hypotermi og andre årsaker. Sykdommen er ledsaget av alvorlig smerte i den berørte muskel- eller muskelgruppen, samt manglende evne til å ordentlig trekke sammen disse musklene (på grunn av alvorlig smerte). Bruk av dolobene innen 2 til 5 dager eliminerer tegn på betennelse og symptomer på sykdommen, noe som kan være tilstrekkelig for traumatisk muskelskade eller myosit etter hypotermi. På samme tid, hvis myosit er forårsaket av smittsomme stoffer, kan det være nødvendig med ytterligere reseptbelagte antibakterielle midler (for å bekjempe infeksjonen) og lengre bruk av doloben.
Vil dolobene hjelpe hvis du blåser nakken?

Hvis en person ble passert gjennom (

blåste), kan gelen hjelpe til med å håndtere symptomene på sykdommen. Mekanismen for utvikling av denne patologien ligger i det faktum at en relativt varm kropp er lokalt påvirket av kaldt (

for eksempel en kald vind når du bor i et utkast). I dette tilfellet oppstår en lokal (

lokal) hypotermi av myke vev (

inkludert muskler) på stedet for eksponering for kulde, som et resultat av hvilken en inflammatorisk prosess utvikler seg i musklene (

myositt). Dette er årsaken til smerte, forverret når du prøver å redusere den berørte muskelen.

Anvendelse av gelen i dette tilfellet reduserer alvorlighetsgraden av betennelse og øker hastighetsprosessen, noe som gunstig påvirker pasientens helse.

Rygg og ryggsmerter

Smerter i ryggen og lumbal regionen kan skyldes ulike årsaker (

muskelbetennelse, radikulitt, ligamentskader, traumer, sykdommer i ryggraden, og så videre). Å legge gel på den berørte delen av ryggen, kan redusere smertenes alvor, men det garanterer ikke helbredelsen av sykdommen. For eksempel, når ryggmargen eller ryggradene påvirkes, bør legemidlet kun brukes som en del av en kompleks terapi som er rettet mot behandling av den underliggende patologien. På samme tid, i tilfelle vanlige skader eller blåmerker i rygmuskulaturen, kan en dolobene være den eneste foreskrevne medisinen.

Bruk av dolobene for åreknuter kan redusere sykdomsprogresjonen, samt forhindre utviklingen av noen komplikasjoner.

Åreknuter (åreknuter) er en patologisk tilstand hvor de venøse veggene (hovedsakelig i nedre ekstremiteter) mister sin styrke, som følge av at de overløper med blod og strekker seg, deformeres. Blodstrømmen gjennom dem er redusert og forstyrret, noe som skaper gunstige forhold for dannelsen av blodpropper (blodpropper) i venøsveggområdet. Dette forstyrrer videre blodstrømmen, noe som fører til utvikling av ødem og øker risikoen for andre truende komplikasjoner.

Den fordelaktige effekten av doloben på dilaterte årer skyldes heparin. Det fortynner blodet og forhindrer blodpropper i de allerede deformerte årene, noe som eliminerer hevelse og reduserer risikoen for komplikasjoner. Bruk legemidlet i denne patologien skal være innen 10-14 dager, hvorpå det anbefales å ta en pause (omtrent en måned). I fremtiden kan behandlingen gjentas flere ganger i året.

Dolobene gjør det mulig å eliminere symptomene på tromboflebitt, samt redusere eller eliminere selve patologien.

Tromboflebitt er en sykdom der det er betennelse i den indre overflaten av blodkarene (blodårene), ledsaget av dannelse av blodpropper (blodpropper) som forhindrer blodgennemstrømning. Sykdommen manifesteres av skarp og alvorlig smerte i den berørte lemmen, ødem, feber. Hvis overfladisk vene påvirkes, kan pasienten føle en karakteristisk fortykkelse i området av den dannede blodpropp.

Bruken av dolobene gjør at du kan forhindre dannelse og øke størrelsen på en trombose (denne effekten skyldes heparin), for å eliminere tegn på betennelse (på grunn av de antiinflammatoriske effektene av heparin og dimetylsulfoksid) og å gjenopprette skadede vev (på grunn av dexpanthenol).

Gel dolobene kan brukes til å eliminere noen av symptomene på sykdommen, men det vil ikke påvirke kurset og progresjonen.

Gikt er en patologi ledsaget av en metabolsk lidelse (spesielt urinsyre). Som et resultat kan urinsyre i form av krystaller bli avsatt i forskjellige vev (hovedsakelig i leddene, huden), som regelmessig forårsaker utvikling av inflammatoriske prosesser i dem. Pasienter kan klage på alvorlige smerter i leddene, hevelse i lemmer og så videre.

Bruk av gelen til det berørte området kan redusere smerte syndromets alvorlighetsgrad på grunn av dets antiinflammatoriske komponenter. Samtidig er det verdt å merke seg at andre virkninger av stoffet (spesielt blodfortynning med heparin og forbedring av metabolisme med dexpanthenol) er ubrukelige for gikt. Derfor er det bedre å bruke stoffer fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (indomethacin, diclofenac, etc.) for å eliminere smerte i denne patologien.

Dolobene for behandling av mastopati anbefales ikke, fordi effektiviteten i denne patologien er minimal.

Mastopati er en sykdom hos de kvinnelige brystkjertlene, manifestert av dannelsen av tette, smertefulle noder som dannes i kjertlene på grunn av overdreven spredning av bindevev. Det kan være flere grunner for utviklingen av patologi, men en hormonell ubalanse i kroppen regnes som den viktigste. De viktigste metodene for behandling av mastitt inkluderer hormonbehandling, livsstilsendringer, vitaminterapi. Samtidig vil de aktive komponentene ikke ha en positiv effekt (med mindre de reduserer sværhetsgraden).

Det er viktig å merke seg at mastopati er en preserverøs sykdom som er mer sannsynlig å forvandle seg til kreft (en malign tumor). Derfor er det ekstremt viktig å foreta en diagnose og starte riktig behandling i tide, i stedet for å prøve å drukne smerten med ulike smertestillende midler.

Er dolobene effektiv med hygrom?

Legemidlet kan foreskrives for midlertidig eliminering av patologiens symptomer, men ikke for behandling.

Hygroma er en sykdom hvor et hulrom fylt med væske dannes i regionen av synovialposene (omkringliggende sener). Årsaken til utviklingen av hygroma er oftest kronisk skade på seneområdet. Pasienter kan klage på ubehag i det berørte området, moderat smerte, noen ganger hevelse i vevet.

Det er mulig å eliminere smerte og hevelse ved hjelp av en gel, men dette legemidlet vil ikke påvirke hygroma selv, som helt kan fjernes bare ved kirurgi.

Intercostal Neuralgi og Radiculitis

Dolobene gjør det mulig å eliminere symptomene på sykdommen, men kan ikke hindre at det gjenoppbygges.

Intercostal neuralgia er en sykdom som oppstår på bakgrunn av skade (klemme, hevelse) av ryggnerven som kommer opp fra ryggraden på brystnivået og innervating dets vev. Når disse nesene klemmes, utvikler en inflammatorisk prosess (ischias) rundt det skadede området, og lokal ødem kan utvikle seg, noe som vil ytterligere øke alvorlighetsgraden av symptomer på sykdommen. Samtidig kan pasientene klage over skarpe, brennende smerter i brystet, som kan gis til scapula, til hjertet, intensiveres ved innånding eller når kroppsposisjonen endres. Påføring av gelen i brystkremen kan redusere alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen og vevets ødemer, og eliminerer dermed de eksisterende symptomene.

Behandler dolobene for cervical osteochondrose og spinal brokk?

Med disse patologiene er doloben kun effektiv i kombinasjon med andre behandlingsmetoder.

Cervikal (og også thorax eller lumbal) osteokondrose er preget av lesjoner av de intervertebrale skivene, som er lokalisert mellom vertebrae og vanligvis utfører en støtte og støttefunksjon. Med underernæring, skader og andre grunner, er det en tynning og deformasjon av disse diskene, som er ledsaget av spinal deformitet, skade på ryggmargen og ryggnerven, som innerverer nesten alle vev og organer i menneskekroppen.

En av komplikasjonene til osteokondrose kan være intervertebral brokk (spinal brokk). Essensen av denne patologien er at veggen på den intervertebrale skiven er ødelagt, og dens indre substans bukker ut, klemmer ryggmargen eller ryggraden. Dette fører til nedsatt funksjon av de berørte nervene, som kan være ledsaget av nedsatt følsomhet eller motorisk aktivitet, smerte og andre ubehagelige opplevelser i det berørte området.

Anvendelse av gelen på det berørte området med osteokondrose forbedrer mikrosirkulasjonen i deformerte intervertebrale skiver, og forbedrer dermed levering av næringsstoffer til dem. Dette kan forhindre sykdomsprogresjonen i de tidlige stadiene av utviklingen, samt redusere sannsynligheten for komplikasjoner og alvorlighetsgraden av smerte. Samtidig, med spinal brokk, er effektiviteten til doloben relativt liten. Legemidlet kan noe redusere smertenes alvor, men påvirker ikke patologien.

Er dolobene effektiv mot hevelse i ansiktet under øynene?

Dolobene kan brukes til å eliminere hevelse og blåmerker under øynene, siden forbedring av metabolisme og mikrosirkulasjon i vev vil bidra til å gjenopprette normal hudfarge og elastisitet. Samtidig er det verdt å merke seg at når du bruker stoffet på ansiktet, skal det overvåkes nøye slik at det ikke kommer inn i øynene. Faktum er at alkoholen i gelen kan forårsake en kjemisk forbrenning av hornhinnen i øyet, noe som kan føre til brudd eller tap

Vil dolobene hjelpe fra støtene etter injeksjonene?

Keglene i musklene, som dannes etter enkelte injeksjoner, kan absorberes raskere av virkningen av gelen. Mekanismen for dannelse av disse kjeglene er akkumuleringen av et antall celler i immunsystemet i injeksjonsområdet (

den såkalte infiltraten dannes). I tillegg kan dannelsen av støt bidra til en liten

, som kan oppstå hvis nålen er skadet av et lite blodkar. Anvendelsen av gelen øker stoffskiftet og forbedrer blodsirkulasjonen i muskelen, noe som øker oppløsningsprosessen til infiltraten.

I de tidlige stadier av dannelse av hælforespørsel kan dolobene ha en viss terapeutisk effekt (

redusere eller forhindre utvikling av patologi), mens det i de senere stadiene av sykdommen er det ineffektivt.

Essensen av denne patologien er som følger. Under normale forhold er personen i fotens bue den såkalte plantar fasciaen, som utfører en støttende funksjon. Når en person står på to ben (på tærne), legges halvparten av kroppsmassen på denne fasciaen, mens når man går hele kroppen i kroppen, blir det vekslende plassert på fascia til høyre og venstre ben.

En av dens ender er kalkbanen fascia festet til calcaneus. Under visse omstendigheter (for eksempel med hyppige traumer som er forbundet med å hoppe, jogge eller gå i en ubehagelig, stiv sko), kan kalkbanen fasciafibrene bli delvis revet (løsrevet fra calcaneus), som kan ledsages av utvikling av en lokal inflammatorisk prosess. En person vil klage på smerte i hælen, forverres når han går.

Hvis den beskrevne betennelsesprosessen utvikler seg over en lang periode (måneder eller år), begynner beinvevet å vokse rundt stedet for fasciafeste til hælbenet, som er en slags kompenserende reaksjon av kroppen. Overvekst av beinvev kan nå en viss størrelse, og danner den såkalte hælesporet.

Hvis du begynner å bruke gelen før beinvevet begynner å vokse, vil det eliminere den inflammatoriske prosessen og vil fremme helbredelsen av mikroadjusteringer på hælen fascia, det vil føre til pasientens fullstendig gjenoppretting (forutsatt at årsaken til utviklingen av sykdommen også vil bli eliminert). Hvis hælsporingen allerede er dannet, vil gelens komponenter ikke være i stand til å "oppløse" benvevet, noe som resulterer i at de kun kan utnevnes midlertidig for å eliminere smertesyndromet.

Ben er ikke en indikasjon på bruken av doloben. Videre er det i noen tilfeller kontraindisert å bruke dette stoffet under brudd.

Ved benbrudd kan det oppdages skade på både bindevevet og det omkringliggende myke vevet (muskler, nerver, blodkar). Smertsyndromet er så uttalt at det for anestesi skal brukes store doser av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer eller til og med narkotiske smertestillende midler, men ikke på noen måte (med moderat analgetisk effekt).

Det er også verdt å huske at en beinbrudd forårsaker skade (tåre) av bløtvev, som et resultat av hvilken aktiv blødning kan begynne. I dette tilfellet er bruken av dolobene strengt forbudt, da dette forhindrer blødningen til å stoppe og kan føre til utvikling av forferdelige komplikasjoner.

Vil dolobene arrene?

Gel dolobene hjelper ikke å kvitte seg med allerede eksisterende

. Faktum er at hvis huden er skadet, dannes et sår, som over tid erstattes av blodkar. Etter en viss periode dør disse fartøyene av, blir erstattet av bindende (

arrvev). Så er arret dannet (

Hvis bindevev arr allerede er dannet, kan ingen stoffer fjerne den. Dette vil kreve kirurgi (plastikkirurgi) eller andre fysioterapeutiske teknikker (for eksempel laserterapi).

Bruker de acne og acne dolobene?

Legemidlet er ikke vant til å behandle

akne), da det ikke påvirker kurset og utviklingen av disse sykdommene. Selvfølgelig vil enkelte komponenter med desinfeksjon og antimikrobiell virkning (

for eksempel alkohol), men deres konsentrasjon i gelen er forholdsvis liten. Derfor bør du ikke bruke denne gelen for hud desinfeksjon med akne og akne.

Vil dolobene hjelpe med brannsår?

Bruk stoffet når

strengt forbudt. Det vil ikke bare ha en positiv effekt, men kan også provosere forverring av pasientens tilstand og utvikling av komplikasjoner. Faktum er at stoffet inneholder isopropanolalkohol. Under normale forhold (

når du påfører gelen på det hele, intakt hud) forbedrer det absorpsjonen av andre aktive ingredienser uten å gi noen skadelig effekt (

huden er en god beskyttende barriere som er motstandsdyktig mot alkoholens påvirkning). På samme tid, med brannsår, er barrierefunksjonen i huden svekket, noe som resulterer i at alkohol kan påvirke dypere vev og forårsake ytterligere skade på dem (

såkalte kjemiske forbrenninger).

Det er også verdt å merke seg at heparin også kan ha visse bivirkninger for brannskader. For eksempel kan påføring av doloben (eller et annet heparinholdig stoff) til huden i tilfelle av alvorlige brannskader føre til brudd på blodkoagulasjonssystemet og utviklingen av blødning gjennom den brente overflaten, noe som vil være ekstremt vanskelig å stoppe.

Bivirkninger ved bruk av gel / salve dolobene

Bruk av stoffet kan provosere utviklingen av en rekke bivirkninger, hvor risikoen øker med feil bruk av legemidlet.

Bruk av gel kan være komplisert ved:

  • Hudirritasjon. Etter den første påføringen av legemidlet, kan rødhet forekomme på huden, og pasienten kan klage på svak eller moderat irritasjon, kløe eller brenning. Denne reaksjonen kan skyldes den irriterende effekten av alkoholen som er inneholdt i gelen og passerer vanligvis i seg selv etter noen dager.
  • Allergiske reaksjoner. Allergier kan oppstå med rødhet, hevelse i huden og kløe i området med gelapplikasjon. I mer alvorlige tilfeller er utseendet på systemiske symptomer mulig - generell svakhet, økt tretthet, økt kroppstemperatur og så videre. Når disse tegnene vises, bør du umiddelbart avbryte bruken av stoffet og vaske rester fra huden med kaldt rennende vann (du bør ikke gni huden med et håndkle eller annet materiale, da dette kan bidra til absorpsjon av aktive stoffer). Hvis pasientens tilstand forverres, kontakt lege.
  • Lukt av hvitløk fra munnen. Denne reaksjonen er ekstremt sjelden. Mekanismen for dens forekomst er forbundet med stoffet dimetylsulfid, som omdannes til dimetylsulfoksid etter at det kommer inn i kroppen. En del av dimetylsulfid utskilles fra kroppen gjennom lungene sammen med utåndet luft i 6 til 12 timer etter påføring av gelen, noe som resulterer i at en spesifikk ubehagelig lukt fra munnen kan oppstå.
  • Tegn på beruselse (kvalme, oppkast, diaré, hodepine og svimmelhet). Disse reaksjonene utvikles ekstremt sjelden, som følge av overdosering. Årsaken til dette kan være applikasjonen av gelen på en meget stor overflate av hele (intakt) hud, samt påføring på de åpne sårene, på den brente huden eller på slimhinnene (hvorav de aktive stoffene absorberes i systemisk sirkulasjon raskere og i større volum).

Kontraindikasjoner for bruk av stoffet doloben Til tross for en bred liste over indikasjoner, er det en rekke sykdommer og patologiske forhold der bruken av stoffet på huden er forbudt.

Geldoloben kontraindisert:

  • Ved overfølsomhet overfor stoffet. I dette tilfellet kan det føre til rødhet, utslett, kløe eller alvorligere allergiske reaksjoner ved å påføre gelen på huden.
  • Med bronkial astma. Denne patologien er preget av periodiske anfall av respiratorisk svikt forbundet med alvorlig innsnevring av luftveiene. Bruk av dolobene kan også provosere en innsnevring av bronkiene (bronkospasmen) og et astmaanfall, noe som fører til at det ikke er tillatt å foreskrive det for astmatikere.
  • Ved nyresvikt. De aktive komponentene av legemidlet utskilles hovedsakelig gjennom nyrene, og omtrent halvparten av dimetylsulfoksidet utskilles uendret (aktiv). Følgelig, hvis ekskretjonsfunksjonen til nyrene er nedsatt, vil stoffet akkumulere i kroppen og sirkulere i blodet i lang tid, noe som vil øke risikoen for å utvikle komplikasjoner forbundet med rus.
  • Med alvorlig leversvikt. Under normale forhold er blodpropper gitt av en rekke stoffer som dannes i leveren. Ved alvorlig leversvikt kan det være mangel på disse stoffene i blodet, som følge av at dets koagulasjonssystem vil bli forstyrret. Bruk av heparin under disse forholdene kan øke risikoen for blødning.

Er det mulig å bruke dolobene på et åpent sår? Dolobene anbefales ikke å brukes på et åpent sår, spesielt hvis det er aktiv blødning. Faktum er at under normale forhold (når gel på hele hudintegritet påføres), inntar bare en liten mengde aktive stoffer den systemiske sirkulasjonen. Som et resultat er virkningen av stoffet begrenset hovedsakelig av lokale effekter. Hvis gelen påføres huden, hvis integritet er ødelagt, vil mye mer aktive komponenter komme inn i blodet, noe som kan øke risikoen for bivirkninger.

Samtidig er det verdt å merke seg at bruk av gelen på et blødende sår kan øke blødningsgraden. Dette skyldes det faktum at heparin, som er en del av legemidlet, har evnen til å tynne blodet, forhindrer dets koagulasjon (det vil si at denne mekanismen normalt er ansvarlig for å stoppe blødningen).

Kan jeg utnevne dolobene under graviditet og amming (amming)?

Bruk stoffet når

Det anbefales ikke, da det kan føre til utvikling av en rekke komplikasjoner.

Bruken av gelen under graviditet kan være komplisert ved utvikling av blødninger av forskjellig lokalisering. Videre kan en kvinne under graviditeten utvikle placentabrudd, en livstruende tilstand hvor moderkaken skiller seg fra livmoren for tidlig (før barnet er født). Samtidig forstyrres oksygen til fosteret, og kvinnen begynner å oppleve alvorlig blødning i livmorhulen. Hvis denne komplikasjonen oppstår under bruk av gelen med en doloben (som inneholder heparin, som tynner blodet enda mer), kan blødningen være rikelig. Videre kan det oppstå problemer med å stoppe blødningen under operasjon (som kan foreskrives for plasentabrudd), noe som kan føre til kvinnens død.

Bruk av stoffet under amming anbefales heller ikke, fordi gelenes aktive stoffer sammen med morsmelk kan komme inn i babyens kropp, noe som fører til utvikling av allergiske reaksjoner eller andre komplikasjoner. Det er verdt å merke seg at etter at en enkelt gel påføres huden, blir en del av den aktive komponenten av dimetylsulfoksid utskilt fra kvinnens kropp gjennom nyrene (uendret) innen 7 dager. Følgelig kan dimetylsulfoksid i løpet av denne tidsperioden også utskilles i morsmelk. Det er derfor mulig å starte eller gjenoppta amming ikke tidligere enn 8-10 dager etter avslutningen av behandlingen med gel.

Er det mulig å kombinere hummer og alkohol?

Å ta alkohol samtidig som du bruker gelen, er ikke forbudt, som med riktig bruk, kommer bare en liten del av de aktive ingrediensene inn i systemisk sirkulasjon. Hvis en person er relativt sunn (

det vil si hvis han ikke har alvorlig lever- eller nyresvikt), vil kombinasjonen av alkohol med dolobene ikke føre til noen bivirkninger eller komplikasjoner.

Samtidig er det verdt å merke seg at, mot bakgrunnen av kronisk alkoholisme, kan en pasient oppleve alvorlig leverdysfunksjon. I dette tilfellet bør legemidlet forskrives forsiktig, siden pasienten kan ha et brudd på blodkoagulasjonssystemet.

Pris (kostnad) av narkotika doloben i apotek i forskjellige byer i Russland

Prisen på stoffet på grunn av dets aktive bestanddeler, dosering, samt produsenten og området der det selges.

Pris dolobene i apotek i forskjellige byer i Russland