Kompresjonsbrudd i ryggraden hos barn

Beinene av små babyer er i en tilstand med konstant vekst. Dette er fulle av sin hyppige skade. Den vanskeligste og farligste brudd er en kompresjonsbrudd i ryggraden hos barn. Barn lider sjelden av en slik skade, men det kan bære bivirkninger.

Voksne må vite hvordan man skal beskytte et barn mot slike skader, hvordan man skal diagnostisere spinalfrakturer og hva de skal gjøre for førstehjelp. Barnens bein vokser sammen mye raskere enn voksne. Til tross for dette tar behandling av effektene av en slik skade, med tanke på tiden som tilbys på rehabilitering, om lag to år.

Essensen av patologi

Først og fremst er det en veldig sterk skade, som er mulig å få til med en svak, men skarp slag. For eksempel, mens du hopper, dykker eller faller på baken. En annen årsak til denne sykdommen er kalsiummangel, som er en satellitt av osteoporose.

Merk at en type kompresjonsbrudd som ikke ledsages av komplikasjoner ofte ikke diagnostiseres. Dette skyldes at symptomene er nesten fraværende. Foreldre hvis barn har hatt spinalskade, tror noen ganger at smerten snart vil avta, og ting vil bli bedre. Men dessverre er dette ikke alltid tilfelle, og konsekvensene kan være svært vanskelige.

Komprimering er kompresjon. Derfor er denne type brudd resultatet av komprimering av ryggraden. Ryggvirvlene forandrer form og sprekker på dem. I de fleste tilfeller er den nedre og sentrale delen av thoracic regionen, lumbale regionen, skadet.

Kompresjonsbrudd er av tre typer og er klassifisert etter vanskelighetsgrad:

  • Første grads-traumer diagnostiseres når endringen i lengden på vertebraen ikke er mer enn en tredjedel av hele størrelsen. Den andre graden er preget av en forandring i form av halvparten av vertebrallegemet. Den tredje graden av alvorlighetsgrad er ledsaget av skade på mer enn halvparten av vertebrallegemet.
  • Skader på første fase anses å være stabile. Resten er ustabil, deres særegenhet er at vertebraen beveger seg. Skadets art kan være enkelt eller flere.
  • Se også: Behandling av kompresjonsfrakturer i lumbale ryggraden.

Distinguishing funksjoner av sykdommen

Hvis det oppstår en liten skade på ryggvirvlene, kan diagnosen ikke gi noen resultater, fordi det ikke er noen karakteristiske symptomer. En erfaren spesialist bør produsere palpasjon og tapping, som vil bidra til å bestemme det mest smertefulle området. Et tegn på skade kan også oppdages ved å trykke på hodet og underarmen. Barn som har brutt ryggraden, varierer forsiktighetsbevegelser.

Symptomer på kompresjonsbrudd:

  • Under skade er det pusteproblemer;
  • Ubehagelig smerte og muskelspenning ved skadestedet;
  • Følelse av smerte ved lasting av ryggraden.

Spinalfraktur er ofte ledsaget av smerter i magen. Lammelse av ekstremiteter og problemer med bekkenorganernes funksjon observeres sjelden, bare i de tilfellene der thoracic regionen påvirkes og hvirvlene er forskjøvet.

Den hyppigste klagen ved kompresjonsbrudd er et pusteproblem, i sjeldne tilfeller er det forsinket. Hvis livmorhvirveler er skadet, kan du være oppmerksom på hodens spesielle stilling og problemer med bevegelser av det. I hvert fjerde tilfelle av kompresjonsfraktur er symptomer på ryggirritasjon i ryggradene tilstede.

behandling

I de fleste tilfeller bringer foreldrene sine barn til sykehuset. Men i noen tilfeller må leger gi nødhjelp på stedet. Uansett hva skadenes natur vil bli diagnostisert, er det viktig å være ekstremt forsiktig og forsiktig. Det er nødvendig å spørre barnet hvordan han føler seg, og fastslå omtrentlig grad av skade. I tillegg er det nødvendig å forstå hvilken type brudd som er tilstede, om det er komplikasjoner.

  • Se også: Bråk i ryggraden.

Sammenfødte av brudd med komplikasjoner er lammelse og parese. Fra dette følger at det er nødvendig å samle det mest voluminøse bildet av sykdommen. Hvis det er minst mulig mistanke om brudd med komplikasjon, bør barnet kun transporteres i en spesialutrustet ambulanse.

Når du sårer det spesielle dekket på den cervicale ryggraden.

Ved skade på andre avdelinger under transport av barnet med en hard bårer. Hvis det ikke er hardbår, kan du ta myke, men barnet skal ligge på magen. En pute legges under hodet og skuldrene.

På sykehuset ligger barnet på et skråstilt skjold. Hvis legen diagnostiserer en brudd uten komplikasjoner, er det ingen spesiell behandling foreskrevet. Alt kommer ned til å bruke en korsett for en stund. Hvis brukket er ledsaget av komplikasjoner, kan kirurgi utføres. I alle situasjoner er det viktig å umiddelbart konsultere en lege. Behandling av spinal kompresjonsfrakturer hos barn suppleres med massasje og treningsterapi:

  • De første syv dagene av behandlingen. Tilordnet fysioterapi økter, som sendes for å forbedre funksjonen av hjertet, lungene og magen. Øvelser utføres som advarer mot å redusere muskelstyrken.
  • De neste to månedene av behandlingen. Tilordnede øvelser, som er rettet mot å styrke musklene. Øker belastningen på ryggraden.
  • Varigheten av den tredje perioden avhenger av barnets individuelle egenskaper. På dette tidspunktet er øvelser foreskrevet, som består av øvelser med belastning og motstand.

I tillegg er en massasje foreskrevet. Det er viktig at det gjøres av en kvalifisert spesialist. Selvbehandling i denne situasjonen er fulle av alvorlige problemer.

  • Se også: Konsekvenser av spinalfrakturer.

Konsekvenser av brudd

Det tar tilstrekkelig tid til å komme seg fullt ut fra en brudd. Alt avhenger av kroppens individuelle egenskaper og arten av skaden. Den mest sikre prognosen har kompresjonsfrakturer av 1. alvorlighetsgrad. I slike tilfeller oppnås full utvinning raskt og effektivt. Noen ganger har en skade følgende konsekvenser:

  • kyfose;
  • osteoporose;
  • Spondylitt.

Hvis du ikke umiddelbart søker medisinsk hjelp, kan resultatet av skade være et funksjonshemning. Det vil være fare for slike alvorlige konsekvenser som: kyphoscoliosis, nekrose av ryggraden og mange andre.

forebygging

Generelle regler for forebygging av barnsskade brukes også til å hindre ryggfrakturer. Forebyggende innvirkning bør ha foreldre og lærere. Det er disse menneskene som er ansvarlige for at barna er i trygge forhold i fritiden. I tillegg er det viktig å regelmessig forklare barna hvordan de skal oppføre seg for å unngå skader.

Hvis du får en så alvorlig skade som en kompresjonsbrudd i ryggraden, er det viktig å straks søke medisinsk hjelp. Under behandlingen av sykdommen må du nøye følge alle legens forskrifter og delta i alle nødvendige prosedyrer og øvelser.

Omhyggelig oppmerksomhet på barnets helse vil bidra til fullt ut å gjenopprette på kortest mulig tid.

Hvordan foregår transport ved spinalfrakturer?

Kompresjonsbrudd i thorax ryggraden i et barn

Barnets kropp er ikke forskjellig i styrke, skjelettets bein er i aktiv vekststadium og på grunn av deres lave styrke blir de lett skadet. Av den grunn er bruddene vanligere hos barn enn hos voksne, men slike skader vokser mye lettere og raskere med riktig og rettidig behandling.

Det er viktig å huske at kompresjonsbrudd på ryggraden hos barn er en farlig tilstand, og hvis det ikke behandles ubehagelig, kan barnet forbli uføre ​​for livet.

Det muskuloskeletale systemet til enhver person er et komplekst, velfungerende system bestående av bein, ledbånd, sener, ledd, muskler, brusk, men ryggraden er grunnlaget og hoveddelen.

Spinalskader er alltid farlige, da konsekvensene av slike skader ikke kan forventes på forhånd, selv med den nødvendige behandlingen.

Hvordan går det?

Ryggvirvlene er den delen av ryggraden, og kompresjonsfrakturen påvirker dem. Siden disse beinene hos barn er små, går de ofte i latent form og forblir ubemerket i lang tid.

Kompresjonsskader kjennetegnes av en sterk komprimering av hele ryggraden, som følge av hvilken en eller flere ryggvirvler har form av en slags kil. Øverst på den skadede vertebraen strekker seg utover de riktige grensene, og hjørnene begynner å bli presset inn i vertebraen, som ligger under den skadede, hvorfra strukturen begynner å kollapse.

Hos barn er brudd av denne typen sjeldne, og som regel reagerer godt på behandlingen, men det er viktig å gjenkjenne skadene i tide og ta de nødvendige tiltakene, da konsekvensene kan være alvorlige, uten terapi eller ineffektivitet.

Behandling av spinalkompresjonsskader utføres alltid omfattende og inkluderer ikke bare tradisjonelle konservative metoder, men også fysioterapi, spesiell massasje og andre midler for rehabilitering.

Mulige årsaker

Kompresjonsbrudd i brystkremen hos barn kan forekomme av ulike årsaker, for eksempel:

  • Når de blir utsatt for traumatiske faktorer. Fraktur kan oppstå med sterk slag eller høst, med løftevekter eller mekanisk skade på ryggsøylen. En plutselig uventet bevegelse kan føre til skade, for eksempel kan et barn mislykkes på en pause i skolen eller på en treningsøkt.
  • På grunn av svakhet i ryggraden, som er en funksjon av fysiologisk utvikling og dens brudd. I denne tilstanden kan selv en mindre innvirkning føre til brudd. Når ryggraden er svak, observeres det ofte en underutvikling av en viss ryggvirvel, og dette påvirker hele avdelingen der den ligger.
  • Osteoporose og andre sykdommer i muskel-skjelettsystemet kan også føre til kompresjonsfrakturer. Med osteoporose blir strukturen av beinvev forstyrret, dens tetthet avtar, og som følge av at bein ikke kan tåle de nødvendige belastningene, noen ganger til og med vanlige, som fotturer, jogging, knebøy og bøyer, som ikke er spesielle sportsøvelser.

Ofte blir kompresjonsfrakturer ledsaget av andre skader, som frakturer i bekkenet, lemmer, hjernerystelse eller ryggmargen (hjerneskader) og ulike traumatiske hjerneskauser.

Ofte medfører slike skader faller, fordi barn alltid er veldig aktive. Et barn kan falle, spille spill, gjøre fysiske øvelser, svinge på en sving.

Symptomer og klassifisering

Kompresjonsfrakturer er delt inn i 2 typer:

  • Ukomplisert. I dette tilfellet føles barnet bare smerte i skadestedet, uten noen andre nevrologiske symptomer. Derfor blir slike skader ofte ikke betalt, fordi de vurderes å være blåmerker.
  • Komplisert. I tillegg er det i tillegg til lokal og alvorlig smerte nevrologiske tegn på skade på grunn av skade på ryggmargen og et brudd på dets naturlige funksjoner. I de fleste tilfeller fører brudd i denne kategorien til funksjonshemming, siden fullstendig utvinning ikke er mulig. og dødelig hvis skaden er spesielt vanskelig.


Hos barn er den midtre thoracale ryggraden oftest skadet, mens kompresjonsbrudd i de fleste tilfeller observeres i aldersgruppen fra 8 til 14 år. I eldre barn blir lumbaleområdet ofte skadet.

I tilfelle av ryggsmerter hos barn, er flere ryggvirvler vanligvis skadet på en gang, oftest 3, som ligger i nærheten, derfor krever restorativ terapi mye tid og krefter.

Ved skade på thoraxområdet er smerte et viktig symptom. Den er lokalisert på skadens nivå, vanligvis mellom skulderbladene, men har en helvedesild, og barnet kan ikke puste normalt i omtrent tre minutter.

I de første øyeblikkene er smerten alvorlig, dekker hele brystet, barnet slutter å puste i noen få minutter, blir forvirret og helt hjelpeløs, mens det kan observeres lår eller liten cyanose i huden. Når pusten gjenopprettes, reduseres smerten gradvis og taper klar lokalisering.

Hvis den nedre delen av ryggraden og lumbale ryggraden er skadet, er pusten ubetydelig og føles sjelden, men barnet kan oppleve alvorlige magesmerter.

Ofte, etter skade, kan barnet ikke stå opp og bevege seg alene, så han blir transportert til sykehuset liggende. Men i de fleste tilfeller med lett skade, observeres dette fenomenet ikke lenge, hvoretter babyen kommer opp og kan bevege seg normalt.

Derfor kommer mange skadede barn ikke til legen i tide, noe som er en alvorlig feil for foreldrene, fordi det med rettsskader, hjelp og undersøkelse av barnet kreves umiddelbart, kan det ikke bli forsinket, fordi skader kan være interne.

Hvis sengestøtten er observert, går smerten i den skadede ryggraden fort, men hvis du fortsetter den aktive livsstilen, blir smerten en fast følgesvenn og vil bli supplert med rask tretthet av ryggmuskulaturen.

Det er viktig å observere barnets oppførsel etter skaden, måten han beveger seg, står opp, ligger ned, setter seg ned, spiller. Når kompresjonsbrudd hos barn vanligvis observeres ustabilitet, stivhet i bevegelse, sløvhet.

Eventuell ryggskade er farlig, så en undersøkelse er nødvendig umiddelbart!

Ved skade på livmorhvirvelene oppstår smerte, forverret av bevegelse av hodet (snu, bøye). Det er spenning i nakke muskler, mens nakken kan deformeres og ta en tvunget posisjon.

Kompresjonsfrakturer kan klassifiseres i henhold til deres kompleksitetsgrad:

  • En skadet ryggvirvel komprimeres mindre enn halvparten av sin normale høyde.
  • Kompresjon oppstår ved halv høyde.
  • Vertebra komprimeres med mer enn halvparten av høyden.

Den første graden har vanligvis ikke alvorlige symptomer, derfor er det svært vanskelig å gjenkjenne en brudd.

Førstehjelp

Det er viktig å gi førstehjelp riktig, siden suksessen til videre behandling og barnets tilstand er avhengig av det. Det må huskes at barn ved en kompresjonsbrudd i første grad kan forbli mobil og fungere som om det ikke skjedde noe spesielt, klager bare om en liten smerte i ryggen.

Det første du trenger å ringe til en ambulanse. Hvis barnet ikke kan bevege seg, er det ikke nødvendig å rykke ham, i intet tilfelle bør du prøve å skru det over og rette det. Det er nødvendig å roe og immobilisere barnet, å snakke med ham, uten å skape panikk, venter på at doktorenes ankomst.

Transport det berørte barnet bør være strengt i den posisjonen han var etter skade, og festet den på en hard overflate. Dette er nødvendig for å hindre skade på ryggmargs mulige fragmenter (dersom de ble dannet under brudd).

diagnostikk

Basert på forekomsten av smerte i skadeområdet, er det umulig å diagnostisere en kompresjonsbrudd, siden et slikt symptom kan oppstå med en rekke skader og patologier. Ved diagnostisering er det viktig å isolere kompresjonsfraksjonen (hvis noen), skille den fra andre mulige sykdommer som forårsaker ryggsmerter.

For å gjøre en nøyaktig diagnose utfører legene ulike forskningsmetoder, for eksempel:

  • X-ray. I dette tilfellet utføres rentgenogrammet i ryggraden i to fremspring, i lateral og direkte, noe som gjør at man nøyaktig kan bestemme de eksisterende spinalskader og deres grad.
  • Magnetic resonance imaging (MR). Prosedyren utføres i tilfeller der leger har mistanke om skader i ryggvirvelendene.
  • Beregnet tomografi. Utfør prosedyren etter å ha mottatt røntgenstråler for en mer detaljert undersøkelse av ryggraden og eksisterende skade. Ofte, samtidig med CT, utføres myelografi, noe som gjør det mulig å studere tilstanden til et barns ryggmargen på skadestedet.
  • Densitometer. Prosedyren er nødvendig for å identifisere mulig osteoporose.

Ved gjennomføring av diagnostiske aktiviteter gjennomgår pasienten en obligatorisk nevrologisk undersøkelse, slik at man kan evaluere funksjonen av ryggmargen, tilstanden til perifere nerver og røtter.

Kompresjonsfrakturbehandling

Behandlingstiltak er avhengig av skadeens art og dens kompleksitet. Metoder for behandling i dette tilfellet 2: operativ og konservativ.

Konservativ behandling innebærer bruk av smertestillende midler av barnet, samt spesielle preparater for å fremskynde prosessen med å gjenopprette skadet beinvev. I dette tilfellet bør belastningen på ryggraden være minimal, det er nødvendig å observere restriksjoner i mobilitet.

I den første behandlingsfasen er det nødvendig å observere strenge sengestøtter for å lette hele belastningen fra ryggraden, og senere må du ha en spesialdesignet korsett som lar deg holde ryggraden i ønsket posisjon.

Kirurgisk inngrep er kun nødvendig i vanskelige tilfeller når en spesiell løsning er nødvendig for å korrigere høyden på den skadede vertebraen. Operasjonen vil bli påkrevd hvis det er beinfragmenter eller skader på ryggmargen. I disse tilfellene er spesielle festeelementer laget av metall ofte installert.

Rehabilitering og utvinning er integrerte deler av behandlingen. Denne perioden har mange funksjoner og er konvensjonelt delt inn i 4 faser:

  1. Det varer i ca en uke, hvoretter et kompleks av generelle styringsøvelser utføres i tillegg til spesielle pusteøvelser.
  2. Perioden starter fra 7 til 9 dager etter rehabiliteringskurset og varer ca 2,5 uker, hvor pasienten har en muskulær korsett dannet og styrket. Det er denne perioden i restaureringen anses som den viktigste. Terapeutisk gymnastikk på dette tidspunktet tar sikte på å styrke muskler i ryggen og magen med aktive bevegelser av lemmer. Scenen regnes som komplett når barnet kan holde "svelge" -posisjonen.
  3. Perioden varer opptil 35-45 dager etter skade, og preges av kompleksiteten til oppgavene som utføres, hvorav de fleste utføres i stillingen "på alle fire", som er utgangspunktet. Ved slutten av dette stadiet får barnet å knele, og kroppen er forberedt på å oppta en oppreist stilling.
  4. Scenen fortsetter til barnet er utladet fra sykehuset og er preget av overgangen til den lille pasienten til vertikal stilling fra horisontalplanet. Barn begynner å gå alene, mens de bor på føttene med hver dag, bør øke i tide med 10-15 minutter.


Hvis flere ryggvirvler ble skadet under skade (3 eller mer), bør barnet ha en spesiell korsett i tilstrekkelig lang tid etter rehabilitering. En korsett vil også være nødvendig i tilfelle gjenvinning etter en komplisert brudd.

I tillegg til fysioterapi, under rehabiliteringstiden, får barnet et spesielt massasjeprosjekt med sikte på å styrke bakmuskulaturen. Bare en spesialist bør utføre en slik massasje, da det kan forårsake alvorlig skade på barnet og forverre tilstanden, for eksempel ved å forskyve fragmenter hvis det er til stede.

Spesiell massasje er av stor betydning i gjenopprettingsprosessen, men det bør gjøres veldig nøye.

Livsstil av barnet i behandlingsperioden

Kompresjonsbrudd i ryggraden er farlig som enhver annen ryggskade, så det er viktig ikke bare å konsultere en lege og starte behandlingen i tide, men også å følge alle avtaler og anbefalinger nøye.

Det er vanskelig for barn å følge sengestøtter og bevegelsesrestriksjoner, men det er nødvendig å fullføre alle funksjoner og eliminere mulige komplikasjoner. Foreldre må forklare barnet viktigheten av å overholde disse kravene og overvåke gjennomføringen av alle forskrifter.

Etter å ha blitt tømt hjemme, bør barnet fortsette å utføre alle anbefalte øvelsene, ha en korsett, om nødvendig, ta forberedelser for å styrke beinvevet, observere restriksjoner i form av fysisk anstrengelse og delta på økter av spesiell terapeutisk og gjenopprettende massasje.

Forfatter: Vaganova Irina Stanislavovna, lege

Spinalfraksjonskompresjon hos barn

Mekaniske skader i muskuloskeletale systemet finnes ofte hos barn, som er knyttet til de særegenheter ved utvikling og struktur av den voksende organismen. Eventuelle skader på ryggraden til et barn kan føre til alvorlige konsekvenser i fremtiden, og krever derfor spesiell oppmerksomhet fra leger og foreldre. En av de mest farlige skader på ryggraden er en kompresjonsfraksjon, som kan oppstå selv etter mindre skader. Den gode nyheten er at med rettidig diagnose og behandling av bein hos barn vokser sammen mye raskere enn hos voksne, og påvirker ikke pasientens livskvalitet.

Kompresjonsbrudd - hva er det?

Begrepet "kompresjon" i oversettelse betyr kompresjon, det vil si en kompresjonsbrudd oppstår på grunn av sterk komprimering av legemet til en av vertebrae, som et resultat av hvilken den oppnår en uregelmessig kileformet form. Øvre delen strekker seg utover de normale grensene, og den nedre delen kuttes inn i eller blir presset inn i vertebraen som er under den, som et resultat av hvilken den også faller sammen. Noen ganger er vevet skadet så mye at fragmentene kommer inn i ryggraden og ødelegger ryggmargen.

Til referanse: Vanligvis forekommer kompresjonsskader på ryggraden hos barn i alderen 10 til 15 år, men kan forekomme i førskolebarn, babyer og til og med nyfødte - som regel er årsakene deres fødselsskader.

årsaker

Oftest forekommer en kompresjonsbrudd i ryggraden som følge av mekanisk skade på vev under hopping og falling. På grunn av aldersegenskapene til organismen, er vertebral kolonnen og de omkringliggende vevene hos barn ganske svake, derfor er det ikke nødvendig med alvorlig høst for å få skader. For å bryte ned vertebrae i sternum eller nedre del av ryggen, er det nok å lande fra høyden på høyden på baken, eller falle opp ned fra en liten høyde. Skader på ryggvirvlene i livmorhalsområdet er karakteristiske for ulykker og såkalte whiplashskader, når en persons hode glir fremover og deretter bakover, eller omvendt, samt å trykke på hodet mot vann mens du dykker.

I tillegg kan spinalfrakturer oppstå etter ubehagelige eller plutselige bevegelser, løfte vekter og streiker til bakområdet, uregelmessige belastninger. Risikogruppen for utvikling av en slik patologi inkluderer barn med sykdommer i muskuloskeletale systemet, bein sykdommer, ryggsøyle neoplasmer, samt de som ikke spiser riktig og ikke mottar nok vitaminer og næringsstoffer.

symptomer

Hos barn er manifestasjoner av kompresjonsbrudd ikke like uttalt som hos voksne, og eksponeringsintensiteten svarer ofte ikke til skadeens kompleksitet (med andre ord kan det oppstå skade selv etter mild påvirkning eller svakt fall). Av disse grunnene er det vanskelig å mistenke at noe er galt, derfor blir det bare en skade etter en skade.

Symptomer på spinal kompresjonsbrudd inkluderer:

  • muskelspenning ved skadestedet;
  • kortpustethet, kortpustethet;
  • smerte på stedet for skade, noen ganger helvetesild;
  • hevelse i bløtvev, cyanose av huden;
  • stivhet og begrenset bevegelse;
  • forverring av helse, tretthet, svakhet, hodepine, svimmelhet.

Manifestasjoner av kompresjonsfrakturer avhenger av graden, plasseringen og egenskapene til skaden, samt alder og generell tilstand i kroppen - hos barn med svakt muskel og beinvev, er symptomene vanligvis mer uttalt.

Tabell. Hva bestemmer symptomene på kompresjonsfrakturer.

Smerte i ukompliserte skader kan variere fra mild til intens, men oftest er moderat, så de er skyld i konsekvensene av skade. Ved kompliserte skader er smerte ledsaget av nevrologiske symptomer (for eksempel tap av følsomhet av en viss del av ryggen eller lemmer), derfor er det mye lettere å diagnostisere dem.

Avhengig av egenskapene ved skader på ryggvirvlene, er kompresjonsfrakturer delt inn i kileformet, komprimering og fragmentering. Ved kileformede lesjoner, oppnår vertebraen i den øvre delen en kileformet form, kompresjonsavtakbare de er preget av et rygg i vertebrallegemet. Et fragment av den øvre delen beveger seg fremover og skader leddene. Endelig er den mest komplekse fragmenteringsbrudd delingen av vertebrallegemet i flere deler, hvorav noen kan skade ryggmargen, forårsaker nevrologiske symptomer.

Oppmerksomhet: ca 30% av barna har et kortvarig tap av evne til å gå og flytte - dette fenomenet går fort, men er et viktig diagnostisk tegn.

Hva er farlig kompresjonsbrudd i ryggraden?

Hvis ubehandlet kan en kompresjonsbrudd få alvorlige konsekvenser, inkludert:

  • spinal deformitet;
  • nevrologiske lidelser;
  • ustabilitet i ryggvirvlene
  • osteokondrose, radikulopati og andre patologier;
  • Krenkelser av kardiovaskulærsystemet i brystkreftene.

Den alvorligste komplikasjonen ved en slik skade er klemming eller skade på ryggmargen under en fragmenteringsbrudd, noe som kan forårsake parese, lammelse og fullstendig immobilitet hos pasienten. I tillegg er en brudd på livmorhvirvelene (det er ganske sjelden, men den har den mest ugunstige prognosen) truer med lammelse av musklene som er ansvarlige for å puste, og som følge derav døden.

Hvis du vil vite mer, symptomene på brudd på livmorhalsen, samt å vurdere behandlingsmetoder, kan du lese en artikkel om den på vår portal.

diagnostikk

For å unngå ubehagelige konsekvenser, med den minste mistanke om kompresjonsbrudd på barnets ryggrad, skal den leveres til et medisinsk anlegg så snart som mulig. Diagnosen utføres av en traumatolog på grunnlag av en omfattende undersøkelse, som begynner med innsamling av anamnese, klager og ekstern undersøkelse av pasienten. Palpasjon av ryggraden kan bestemme det mest sensitive punktet som indikerer det skadede området. For å bekrefte diagnosen, brukes instrumentelle metoder (røntgen, MR, CT), som tillater nøyaktig å bestemme plasseringen, typen og egenskapene til brukket, samt å identifisere tilknyttede skader og lidelser.

Oppmerksomhet: Det er viktig å skille ut en kompresjonsbrudd i ryggraden fra kileformede feil på ryggvirvler og andre medfødte abnormiteter. Derfor må pasienten og hans familie huske alle hendelsene som ligger foran skaderens manifestasjoner - dette vil hjelpe legen til å gjøre en nøyaktig diagnose.

Førstehjelp

Det er strengt forbudt å ta tiltak i tilfelle kompresjonsfrakturer i ryggraden. Hvis mulig bør barnet være igjen i stillingen han var inne på skadetidspunktet, og ring en ambulanse.

Det anbefales ikke å reversere, hindre eller løfte pasienten, da dette kan forårsake vertebral dislokasjon og ryggmargsskade. Hvis det er nødvendig å flytte det fra sted til sted, er det nødvendig å handle veldig forsiktig, sørg for at ryggraden ikke bøyer seg. I de fleste tilfeller kan barn flytte seg selv, men en tilfredsstillende helsetilstand betyr ikke at de ikke trenger medisinsk hjelp. Det anbefales ikke å gi smertestillende midler, beroligende midler eller andre medisiner til den skadede - de kan smøre symptomene på skaden og gjøre diagnosen vanskelig.

behandling

I spinalkompresjonsfrakturer krever pasientene i alle fall sykehusinnleggelse, og lengden på oppholdet i en medisinsk institusjon avhenger av kompleksiteten og egenskapene til skaden. Nøkkeloppgaven til leger i første behandlingsstadium er å lindre den fremre delen av ryggraden så mye som mulig for å unngå deformering av ryggvirvlene og komprimering av ryggmargen. For dette er barnet plassert på en hard overflate og trukket ut av kroppen ved hjelp av spesielle enheter - Delbe ringer eller Glisson sløyfer, og sandposer er plassert under lumbal og nakke. Med et sterkt smertesyndrom utføres symptomatisk behandling med bedøvelsesmidler i aldersdosen.

Grunnlaget for terapi av kompresjonsfrakturer hos barn er fysioterapi, og klasser skal startes fra de første dagene etter diagnosen. Først utføres puste- og bracingøvelser i utsatt stilling, hvorpå de beveger seg til aktive bevegelser med armer og ben, gymnastikk på alle fire og knær. For å forbedre tilstanden benyttes fysioterapeutiske metoder - elektroforese, UHF, ultrafiolett bestråling, ozocerite applikasjoner, etc.

Hvis gjenopprettingsprosessen går bra, settes en spesiell korsett på barnet og legges i vertikal stilling. Dette stadiet skal være gradvis - hver dag bør du øke tiden på føttene i 10-15 minutter, og så begynner du gradvis å gå. Varigheten av behandlingen avhenger av kompleksiteten og egenskapene til skaden, men som regel må barn med kompresjonsfrakturer tilbringe på sykehuset i minst 35-45 dager.

I vanskelige tilfeller er kirurgi nødvendig - vertebroplasty, som utføres for å korrigere rygghøyde, og for fragmenteringsfrakturer og skader på ryggmargen, er det nødvendig å installere spesielle metallstrukturer.

Oppmerksomhet: hos barn, utvikles komplikasjoner etter kompresjonsfrakturer i ryggraden på grunn av manglende overholdelse av medisinske anbefalinger, så foreldre bør nøye sørge for at barnet oppfyller sengen hviler og regelmessig øvelser.

rehabilitering

Selv om behandlingen var vellykket, bør barnet være under oppsyn av en lege i 1-2 år. I løpet av gjenopprettingsperioden må du fortsette å delta i medisinsk gymnastikk under veiledning av en spesialist, og for å konsolidere effekten av øvelsene, foreskrives pasientene massasje og fysioterapi. Ernæring spiller en viktig rolle: dietten bør inkludere ferske grønnsaker og frukt, meieriprodukter, melk og servise med gelatin, noe som bidrar til restaurering av bein og bruskvev. Etter rådgivning med lege kan kalsiumtilskudd og spesielle vitaminkomplekser tas.

Prognosen for spinal kompresjonsskader hos barn avhenger av omfanget og egenskapene til skaden - for ukompliserte brudd, rettidig diagnose og overholdelse av medisinske utfall er som regel gunstige. Forebygging av slike skader består i riktig ernæring, idrettsutøvelse uten for sterk fysisk anstrengelse og redusering av risikoen for skade. Voksne bør ordne barns fritid ordentlig, samt forklare barnet sikkerhetsregler på veiene, i transport og i andre situasjoner som kan medføre en helsefare.

Behandling og rehabilitering etter kompresjonsbrudd i ryggraden i et barn

Under kompresjonsbrudd i ryggraden hos barn, indikerer leger vanligvis en anatomisk skade forbundet med brudd på integriteten til ryggraden på grunn av en rekke årsaker.

Det er ledsaget av karakteristiske symptomer, krever kompleks behandling og kan føre til en rekke alvorlige komplikasjoner.

I artikkelen vil du lære alt om kompresjonsbrudd i ryggraden hos barn, samt om behandling og rehabilitering etter skade.

Hva er spinal kompresjonsbrudd?

Som du vet, er vertebral kolonnen hos barn grunnlaget for muskel-skjelettsystemet. Den består av en benbas og bløtvev, inkludert brusk, ledbånd og muskler.

Som et resultat av et slag eller en annen type innvirkning på en eller en rekke ryggvirvler, skjer det skade på visse områder, oftest med sterk klemming av ryggraden selv. Dens elementer skaffer en kileformet form, strekker seg utover grensene til toppene, og kan skade støttekolonnene i deres og nærliggende seksjoner.

Som medisinsk statistikk viser, får barn under 8 år sjelden disse typer skader på grunn av den økte stabiliteten og fleksibiliteten til den menneskelige ryggraden i denne perioden. Den mest karakteristiske kompresjonsbrudd for ungdom fra 9 til 15 år under maksimal aktivitet og hormonell justering av kroppen.

Vanlige årsaker til kompresjonsfrakturer

Typiske årsaker til kompresjonsfrakturer er vanligvis:

  • Bilulykker;
  • Mislykket dykking til ukjente reservoarer;
  • Fall på baken fra en høyde på 1,5 meter og over;
  • Landing på føtter fra en høyde på mer enn 3-4 meter;
  • Traumatisk idrett, i fravær av riktig fordeling av belastninger på kroppen og utilstrekkelig beskyttelse av ryggraden selv fra potensielle skader;
  • Enhver overdreven belastning på ryggraden i kombinasjon med sterk skarp bøyning;
  • Generell svakhet i ryggraden på grunn av systemiske sykdommer i sin utvikling, tilstedeværelsen av kroniske sykdommer i muskel-skjelettsystemet.

Osteoporose er en av de viktigste provokasjonsfaktorene som bestemmer forekomsten av kompresjonsbrudd selv med lav grad av risiko - med denne sykdommen mister bein de nødvendige mineralene (hovedsakelig kalsium), hvoretter de blir skjøre og meget porøse.

Typer av kompresjonsfrakturer

I medisinsk praksis er det flere klassifikasjoner av kompresjonsbrudd. Først av alt er det delt inn i:

  • Ukomplisert kompresjonsbrudd i ryggraden hos barn. Det er ingen nevrologiske symptomer, en liten pasient føles kun smerte i varierende grad;
  • Komplisert. Ulike brudd på de systemiske funksjonene i ryggmargen, som ofte er helt umulig å kompensere.

Også denne type skade har betinget 3 grader av alvorlighetsgrad:

  • Første grad Den er preget av ødeleggelsen av vertebral kolonnen med ikke mer enn 1/3;
  • Andre grad Den fremre kolonne av den skadede vertebra blir redusert med halvparten sammenlignet med sunne elementer;
  • Tredje grad Den er preget av en nedgang i kolonnens høyde med 60% eller mer.

I tillegg kan en kompresjonsbrudd ha forskjellig lokalisering og kan ligge i lumbale, livmoderhals-, thorax-, coccygeal eller sacral ryggrad.

Symptomer og tegn på spinal kompresjonsbrudd hos barn

Med en ekstern direkte påvirkning på ryggraden og skaden, vil barnet oppleve skarp smerte - det kan være prikker, skyting, økende intensitet, noen ganger gir til øvre og nedre ekstremiteter.

Med kompresjonsbrudd i thoracal ryggraden hos barn, er kortsiktige forstyrrelser mulig, og huden får sjelden en blåaktig tinge.

I kompliserte tilfeller kan, i tillegg til smertesyndromet, nevrologiske symptomer forårsaket av skade på nerverotene også manifestere seg - følelsesløp i ekstremiteter, tap av følsomhet i ulike deler av kroppen. I tillegg er negative manifestasjoner noen ganger ledsaget av endring i hjertefrekvens og brå endringer i trykk, sekundære sjokkreaksjoner.

Traumadiagnose

Diagnose av kompresjonsbrudd består av 2 hovedtrinn: primære og instrumentelle metoder.

Primærdiagnose:

  • Medisinsk historie og analyse av informasjon fra pasienten om mulig skade;
  • Palpasjon av potensielt skadede områder hvor man bør merke en spesielt merket smerte;
  • Kontrollerer muskelstyrke, senreflekser, tester for følsomhet av lemmer og kroppsdeler, samt spenning av nerverøttene.

Instrumentale metoder:

  • Radiografi. Det utføres i flere fremskrivninger og gjør det mulig å evaluere skadeens generelle natur ved systemisk visualisering;
  • CT. Beregnet tomografi er nødvendig for en grundig undersøkelse av det identifiserte skadede området. Vanligvis utføres parallelt med myelografi, slik at man kan vurdere den nåværende tilstanden i ryggmargen.
  • MR. Magnetic resonance imaging er foreskrevet hvis en liten pasient har symptomer på nerveskader;
  • Ytterligere studier, inkludert klassisk nevrologisk undersøkelse (vurdering av ryggradsarbeidet og dets forbindelse med perifere nerver), samt densitometri, som gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av osteoporose, som en ytterligere negativ faktor ved skadedannelsen.

Førstehjelp for brudd

Først og fremst, hvis du mistenker kompresjonsbrudd, ring en ambulansbrigade. Sett den lille pasienten på ryggen umiddelbart. Overflaten er nødvendigvis vanskelig og flat.

Ved lokalisering av brudd i lumbalområdet og brystet, er det nødvendig å fikse den tilsvarende delen med medisinske dekk. I tilfelle en skade på livmorhalsområdet, under denne delen av kroppen er det nødvendig å sette en pute av klær eller bruke en Schantz buss. Ved skader på coccyx eller andre typer skader i fravær av en solid flat overflate ligger pasienten i et horisontalt plan og transporteres på magen med en liten pute laget av skrotmateriale under hodet.

Med utbruddet av lammelse og tilstedeværelsen av nevrologiske symptomer, trenger den lille pasienten konstant overvåking av luftveiene før ambulansen kommer for å unngå fare for kvelning med tungen eller oppkastet.

Spinal kompresjonsfrakturbehandling

Med ukompliserte kompresjonsfrakturer er terapi rettet mot rent funksjonell behandling. Det er nødvendig for barnet å løsne ryggen, og også for å beskytte vertebrae så mye som mulig fra mulige ekstra deformasjoner som kan komprimere ryggmargen.

For disse aktivitetene, brukes Delbe-ringer (strekker ryggraden til armhulene) eller Gleasons løkke (strekker seg bak hodet). Underveis utføres tilbaketrekningen av de skadede områdene ved hjelp av ruller under nakken og nedre rygg.

I tilfelle kompliserte brudd, krever pasienten ofte direkte kirurgisk behandling med fjerning av de skadede ryggvirvlene, som utøver trykk på nerverøttene og ryggmargen.

Den andre fasen er den indre stabiliseringen av spinalstrukturen. Populære, effektive moderne teknikker:

  • Vertebroplastikk. Innføring av akryl medisinsk sement ved hjelp av en biopsi nål. Ekstraksjon av materiale utføres i den skadede vertebraen, som følge av hvilken stillingen er fast og stabilisert;
  • Kyphoplasty. Innføring av en luftballong i intervertebrale bein. Etter innføring av komponentene blåser de opp, gjenoppretter høyden som er normal for ryggvirvlene, og deretter blir beinsementet festet i hulrommet hvor sylinderene befinner seg, og festet den skadede vertebraen.

Etter det andre operasjonsstadiet er hele området og tilstøtende områder i tillegg festet med titanplater.

På alle stadier av behandlingen er strenge sengestunder foreskrevet for den lille pasienten. Sengen på pasienten er vanskelig, hoveden er hevet med 30 grader. Vedtak av vertikal stilling er bare mulig i et hvilestolkorsett.

Som en ekstra metode brukes fysioterapeutøvelser - første lys, deretter med tilkobling av aksial belastning. Ytterligere metoder i de første behandlingsdagene for kompresjonsbrudd i ryggraden hos barn - parafin-ozokeritt-applikasjoner på det skadede området, massasje, pusteøvelser, elektroforese, diadynamisk terapi, fysioterapi (UFO og UHF).

Det er viktig å følge kosthold og kosthold med kompresjonsbrudd i ryggraden hos barn, spis mat rik på kalsium, sink, magnesium, fosfor, mangan, vitamin C, D, K, B12, B6 og folsyre.

Rehabilitering etter kompresjonsbrudd i ryggraden hos barn

Gjenopprettings- og rehabiliteringsperioden er vanligvis delt inn i en rekke stadier med omtrentlige vilkår:

  • 1-5 dager. Lindring av smerte med hvilestoler (liggende) og korsett (oppreist). Fysioterapi inkluderer Novocainic elektroforese og treningsbehandling, både respiratoriske og motoriske øvelser (samlet sett forbedrer de lungefunksjon, blodsirkulasjon og metabolisme). Treningsbehandling utføres med kompresjonsbrudd i ryggraden hos barn som bare ligger, ben og hode stiger ikke.
  • 5-15 dager. Normalisering av blodsirkulasjon ved symmetrisk massasje, myostimuleringsprosedyrer, magnetoterapi, ultralyd, kryoterapi, elektroforese med en kombinasjon av nikotinsyre og aminofyllin. Med treningsbehandling kan du allerede slå på magen og lene deg på knærne.
  • 15-20 dager. Rehabilitering av muskler ved å fortsette aktiv stimulerende massasje, ovennevnte fysioterapi. Treningsbehandling er allerede mulig på alle fire, barnet viser mer og mer fysisk aktivitet.
  • 20-30 dager. Utføre aktiviteter i henhold til indikasjoner, kontrollundersøkelser. Utdrag fra utnevnelsen av spa behandling, spa prosedyrer, svømming, samt vanlig undersøkelse og forebyggende fysioterapi. I fravær av ønsket effekt - et andre forlengelse av rehabilitering.

Komplikasjoner og konsekvenser av skade

Listen over mulige komplikasjoner og konsekvenser av en kompresjonsbrudd i ryggraden hos barn er ganske bred. I mangel av kvalifisert hjelp, eller som følge av alvorlig og komplisert komplisert skade, er følgende mulige:

  • Dannelsen av ryggradenes segmentale ustabilitet med degenerative endringer i ryggvirvlene og strukturen av myke vev;
  • Kyphotisk deformitet av hele ryggsøylen med hump og samtidig muskelspasmer;
  • Delvis eller fullstendig lammelse av motorfunksjoner;
  • Krenkelser av en rekke relaterte organer og systemer styrt av ryggraden;
  • Sekundære hematomer og blødninger, bakterielle eller blandede infeksjoner i ryggsøylen.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt site ekspert

Kompresjonssvikt i ryggraden hos barn: symptomer, behandling og rehabilitering

Kompresjonsfrakturer i ryggraden hos barn er mindre vanlige enn hos voksne. Blant alle skader på ryggen til andelen av en slik lesjon er gitt ca 2% av tilfellene. Men hvert av disse tilfellene trenger nøye diagnose, riktig behandling og ganske lang rehabilitering. Derfor bør foreldrene vite hva symptomene på skade er, hvordan man gir nødhjelp, og hvilke grunnleggende prinsipper bør følges i rehabiliteringsprosessen. Vi vil fortelle mer i dette materialet.

Om skade

Komprimering er komprosjonsprosessen. Frakt anses å være et brudd på integriteten til beinvev. Således betraktes ved en kompresjonsfraktur et brudd der frakturen kombineres med kompresjon. Når en ryggmarg er skadet med kompresjon, observeres et brudd på strukturen til en eller flere ryggvirvler med en obligatorisk klemmeffekt, noe som medfører at høyden på vertebrale legemer forstyrres.

Et barn kan få en slik skade hvor som helst - i en gymklasse, på lekeplassen, når den faller fra en sykkel. Vanligvis oppstår kompresjon som følge av en tvungen belastning på ryggens lengdeakse, en skarp bøyningsbevegelse. Ganske ofte oppstår kompresjon som følge av bøyning og slå på samme tid.

Det skal bemerkes at komprimeringsskaden på ryggraden ikke alltid medfører skade på bare en vertebra. Flere ryggvirvler kan bli brutt på en gang.

Et barn kan bli skadet uten skade som sådan. Dette blir mulig hvis han har osteoporose eller en svulst i vertebrale regionen, for eksempel et hemangiom inne i vertebrallegemet. I denne situasjonen er det ikke nødvendig å falle fra svingen eller hoppe fra taket av garasjen. Det ville være nok å ha en skarp fleksjonsbevegelse, slik at vertebraen ville bli skadet, og de tilstøtende ryggvirvlene ville presse den komprimert.

En kompresjonsbrudd kan forekomme hos alle som er helt skadet av en hvilken som helst del av ryggen. Men oftest, ifølge observasjoner fra barnets traumatologer, bryter barna ned brennkreftene i brystkroppen og øvre - lumbale.

Den strukturelle egenskapen til barns ryggvirvler er at deres høyde er mer perfekt, avskrivninger er bedre enn høyden hos voksne, og derfor forekommer kompresjonsfall av åkfracturer i barndommen sjeldnere. Men skade er en farlig, og krever derfor spesiell behandling fra både legene og foreldrene til barnet.

Faren for denne skaden ligger i risikoen for funksjonshemning. Inne i ryggraden ligger ryggmargen, mange nerveender som er ansvarlige for funksjonen av de indre organer.

Hvis nerver og ryggmargen klemmes under kompresjonen, kan barnet bli lammet. Men det er god nyhet: Barnets beinvev er elastisk, det gjenoppretter seg raskere, og derfor er sjansene for vellykket rehabilitering, hvis skaden skjedde i barndommen, mye høyere enn med en lignende skade, men hos en voksen.

Hvordan går det?

Å vite hva et traumer med kompresjon ser ut, så vel som essensen av prosessene for øyeblikket i ryggraden, kan man lett forestille seg hvilke hendelser som kan ha ført til skaden. Ofte får barn en kompresjonsbrudd når de lander på rette ben. Noen trener slike hopp fra sofaen til gulvet, og noen fra taket av garasjen i gården. Høyde, selvfølgelig, betyr noe, men faktisk er både de og andre i fare for alvorlig skade og ubehagelige konsekvenser. Hopping på rette ben blir ofte gjort av skolebarn i klasser i fysisk utdanning, fordi når de utfører et langt løp, går de fleste gutta som er langt fra sport, i motsetning til teknikken for å utøve øvelsen, og idrettslærer følger ikke alltid dette.

Vertebral fraktur med kompresjon er ofte et resultat av å falle på eselet. Her er det viktig å forstå at landing på baken fra en høyde på egen høyde ikke er like farlig som å falle fra en større høyde, for eksempel fra en bevegelig sving.

Hvis et barn gjør et fall, lider en eller to hvirvler vanligvis, er skaden isolert. Hvis skaden er forårsaket av et sjokk etter et hopp fra en god høyde, i tilfelle av en ulykke, blir den oftest kombinert, ledsaget av skader på bukhulen, hjernen, lemmer.

Kompresjonsbrudd i ryggraden i et barn - konsekvenser og rehabilitering

Kompresjonsbrudd i ryggraden i barndommen er en stor risiko for uførhet og begrensning av en bestemt funksjon av både ryggraden og andre deler av kroppen.

I ryggraden går ryggraden, hullene i ryggvirvelens prosesser danner en kanal for karene og nerver. Skader på sistnevnte truer med parese og lammelse. Hos barn gjenoppretter kroppen raskere enn hos eldre, så sannsynligheten for vellykket behandling er mye høyere.

Hva er en kompresjonsbrudd i ryggraden?

I fysisk forstand betyr ordet "kompresjon" prosessen med komprimering av et materiale. Hvis vi snakker om ryggraden, betyr det prosessen med beinvevskonsolidering. Deretter manifesterer seg dette i form av flattning, sprekker, deformasjoner av kroppene og prosesser i vertebrae.

Det skal bemerkes at normale vertebralskiver ikke er egnet til kompresjon på grunn av deres relativt myke struktur. Men i tilfeller der det for eksempel er dystrofiske forandringer i vertebralskivene (osteokondrose), kan fremspring (fremspring) og videre utvikling av brokk forekomme. Klassisk er kompresjonsbrudd på ryggraden hos barn komprimering av vertebrale vev som skyldes traumer.

Det antas at på grunn av den høyere prosentdelen bruskvæv hos barn i beinene, er de mindre utsatt for slike skader, er det?

Barneskaderstatistikk

Det er statistisk bekreftet at traumatiske skader faktisk er mindre vanlige hos barn:

  1. Av alle de traumatiske skader forekommer 1-12% av alle skader i hele muskel-skjelettsystemet hos barn. Oftest faller disse fra trær, tak av garasjer, ulike typer sving.
  2. Kompresjonsfrakturer i noen hvirvler utgjør direkte 1-2% av ryggsmerter. Dette skyldes at høyden på intervertebralskiver i henhold til barns alder er høyere, er avskrivningen bedre. Ekstra fleksibilitet gir en større prosentandel bruskvev i forhold til benet hos barn enn hos voksne.

Historier av våre lesere!
"Jeg helbredet min sårre tilbake på egen hånd. Det har vært 2 måneder siden jeg glemte ryggsmerter. Åh, hvordan jeg pleide å lide, ryggen og knærne skadet, jeg kunne virkelig ikke gå normalt. Hvor mange ganger gikk jeg til polyklinikken, men der Bare dårlige tabletter og salver ble foreskrevet, hvorav det ikke var noe som helst.

Og nå har den syvende uken gått, siden ryggen ikke er litt forstyrret, på en dag går jeg til dacha, og jeg går 3 km fra bussen, så jeg går lett! Alt takk til denne artikkelen. Alle som har ryggsmerter er en må-les! "

Typer frakturer

Kompresjonsfrakturer kan deles på grunnlag av lokalisering:

  • I livmoderhalsen - de første 7 ryggvirvlene;
  • I brystkroken - 12 ryggvirvler;
  • I lumbale - 5 ryggvirvler;
  • I sakral-accretion av fem kirtler;
  • I coccyxen.

Alvorlighetsgraden av skade skiller seg ut:

  • Kompresjonsbrudd i første grad - høyden på vertebrallegemet reduseres til 30%;
  • Kompresjonsbrudd i annen grad - høyden på vertebrallegemet reduseres til 50%;
  • Over 50% knuser vertebraen med ytterligere proteser og funksjonshemninger.

I følge mekanismen for skade er kompresjon frakturer delt:

  • Skader med splittet ryggvirvler;
  • påvirket;
  • Eksplosive brudd.

Symptomer på spinal kompresjonsbrudd

Kompresjon av ryggvirvlene er ledsaget av en rekke manifestasjoner både under skaden og etter:

  1. Alvorlig smerte under skade. Noen beskriver det som ryggsmerter eller ryggsmerter.
  2. Etter et fall eller slag, fortsetter en skarp smerte langs ryggens akse.
  3. Bestråling av smerter i lemmer eller følelsesløshed i de samme delene av kroppen hvis nerver påvirkes.
  4. Begrensning av mobilitet i den skadede avdelingen.
  5. Vanskelig å puste.
  6. Helvedesmerter i magen og nedre rygg.
  7. I noen tilfeller - svimmelhet, svimmelhet, generell svakhet som følge av alvorlig skade.

Når minst ett av symptomene ovenfor vises, kreves akutt sykehusinnleggelse. Samtidig er det nødvendig å immobilisere barnet så mye som mulig, slik at det er i ferd med å endre kroppens stilling, ikke å berøre nerverøttene eller ryggmargen.

Smerte og knase i ryggen over tid kan føre til alvorlige konsekvenser - lokal eller fullstendig begrensning av bevegelser, til og med uførhet.

Folk som har lært av bitter erfaring, bruker naturlige midler anbefalt av ortopedister til å kurere ryggen og leddene.

Frakt av ryggraden

Thoracic vertebrae er mest utsatt for kompresjonsfrakturer, siden deres bevegelse er begrenset, avskrivninger er minst i forhold til resten av ryggraden. Frakt i brøndregionen er preget av smerte i skulderbladene umiddelbart etter skaden og spre seg gradvis til hele brystet.

På grunn av bevegelsen av respiratoriske muskler (ekspansjon og sammentrekning av brystet) kan barnet puste overflatisk for å spare seg selv. I noen tilfeller er det vanskelig å inhalere eller puste ut, i prinsippet, ikke bare på grunn av smerte, men også på grunn av et sjokk eller stressstilstand. Det er mangel på oksygen, ansiktet og hendene kan bli bleke.

Etter noen minutter begynner pusten å komme seg, smerten letter litt. På bakgrunn av følelsesmessig opphisselse stiger blodtrykket. Ved bruddstedet opptrer ødem gradvis, for berøring er skadeområdet varmere og spesielt smertefullt når man palperer.

Spinalfraktur i lumbale ryggraden

Lumbar vertebrae andre etter thorax i tilfeller med kompresjonsbrudd. Dette forklares av det faktum at det er i denne sonen at de maksimale belastningene faller. For eksempel, holder en last som veier ca 5 kg på en utstrakt hånd, vil en kraft på mer enn 50 kg fungere på lumbale vertebrae.

Når det gjelder symptomene, ligner de på brystet:

  • Akutt lokal smerte ved skade;
  • Bløtvev hevelse og lokal feber;
  • Mobilitetsbegrensning;
  • Økt blodtrykk på bakgrunn av erfaringer.

Spesifikke funksjoner inkluderer:

  • Smerte i magen og tilbake;
  • Bestråling av ubehagelige opplevelser (nummenhet eller smerte) på underkroppene og lyskenområdet;
  • Symptom på "falsk peritonitt";
  • Bevegelsen av hode, nakke eller armer øker smerten;
  • Spenning av muskler i ryggen og magen.

Årsaker til kompresjonsbrudd

Den umiddelbare årsaken til en kompresjonsbrudd er en mekanisk effekt av en slik styrke at ryggraden ikke takler belastningen.

Predisponerende faktorer inkluderer:

  • Kalsiummangel;
  • osteoporose;
  • osteomyelitt;
  • Medfødte misdannelser;
  • Tumor av ryggvirvlene.

Skader oppstår ikke bare når de faller fra en høyde, men også:

  • Når du hopper inn i vannet nedover føttene eller hodet fra et springbrett;
  • Feil ytelse av sommersalter eller andre gymnastikkøvelser;
  • Tilfeller av ulykker mv.

Fraktbehandling

Det er konservativ behandling og kirurgisk. Preference er gitt til en eller annen basert på graden av skade på ryggvirvel og dysfunksjon.

Behandlingen krever overholdelse av visse prinsipper og tilnærminger:

  1. Aktualitet. Den tidligere hjelpen er gitt, jo mer sannsynlig er det å unngå komplikasjoner.
  2. En integrert tilnærming - bruk av flere behandlingsmetoder.
  3. Staging - Overholdelse av strenge sekvensielle handlinger i behandling.

Hvis disse prinsippene ikke følges, kan du møte med posttraumatisk osteokondrose. Hans utdanning blir observert hos 25-30% av barna.

En rekke faktorer spiller en rolle:

  • Individuelle egenskaper av kroppen;
  • Grad av skade;
  • Barnets alder;
  • Overholdelse av den skadde destinasjonen selv, etc.

Posttraumatiske manifestasjoner kan forekomme etter en relativt lang periode etter skade.

Princippet om aktualitet

I tilfelle skader på et barn, må du kontakte en spesialist for å diagnostisere skade. Som svar på ødeleggelsen i kroppen aktiveres kompenserende mekanismer. Derfor kan forsinkelsen av forsinket behandling forsinke behandlingsprosessen.

I tillegg er det større sannsynlighet for skade på nerver eller kar, ryggmargen med fragmenter eller en flatt vertebra. Dette kan igjen føre til delvis eller fullstendig tap av sensorisk eller motorisk evne til de tilsvarende kroppsdelene.

Prinsippet om kompleksitet

Betyr bruk av flere metoder samtidig, for eksempel vertebroplasty i kombinasjon med medisinsk behandling. Etter å ha stoppet den akutte perioden, kan det være et kompleks av deres fysioterapeutiske prosedyrer, rusmiddelbehandling og massasje.

Prinsipp for fasing

Etaping betyr en viss rekkefølge av medisinske institusjoner og observasjon av leger med forskjellig smal spesialisering. Først må behandlingen foregå i beredskapsrommet for førstehjelp, diagnose, bestemmelse av den spesifikke skaden.

gi behandling

Behandlingen selv utføres allerede på sykehuset etter den endelige diagnosen, hvor barnet gjennomgår aktive terapeutiske tiltak. Oppholdstiden på sykehuset kan være fra flere uker til flere måneder i denne modusen. Prosessen kan bli forsinket under operasjonen.

På grunnlag av daghospitalregimet utføres rehabiliteringsaktiviteter. Sengestille er bevart i flere måneder, men fysioterapeutiske prosedyrer må legges til. Den siste fasen av utvinning er terapi hjemme, men under tilsyn av en lege fra klinikken.

Det skal også legges til at en hvilken som helst lege ikke arbeider med barnet, men flere:

  • kirurg;
  • podiatrist;
  • barnelege;
  • en nerve;
  • Kardiolog og andre, avhengig av omstendighetene i saken.

Etter aktiv behandling er det nødvendig å fortsette å støtte prosedyrer for forebygging av fjernkomplikasjoner og regelmessig gjennomgå en medisinsk undersøkelse av den behandlende barnelege.

Gjenopprettingstid

Bone vev regenererer lenge nok, så helbredelses-og gjenoppretting prosessen er lang. I tillegg til ryggvirvlene selv, er det skade på muskelfibrene, ledbåndene, vertebralskivene, nerver, små kar. Pass på at alle de ovennevnte vil være.

I alvorlige tilfeller kan behandling ta flere år, noe som er vanskelig for barn. Derfor er det ikke-overholdelse av avtaler og en ond sirkel med økning i varigheten av behandlingen.

Ryggraden er restaurert i 4 trinn fra øyeblikket av skade på den endelige utvinningen:

  • Perioden med akutt traumatisk kompresjon, vevnekrose og resorpsjon;
  • Perioden med intens stimulering av osteoreparasjon;
  • Gjenopprettingstid;
  • Periode av gjenværende endringer (deformasjoner).

Periode med akutt traumatisk kompresjon, vevnekrose og resorpsjon

Perioden for akutt traumatisk kompresjon, vevnekrose og resorpsjon passerer i løpet av den første måneden fra skadetidspunktet. På dette tidspunktet er det strengt sengestil på sykehuset. For å forebygge trykksår, blir massasje alltid gjort flere ganger om dagen på baksiden av kroppen. Du kan gjennomføre det selv under veiledning av en spesialist eller, hvis det er mulig, bruke en massasjeterapeut.

Det er også nyttig å utføre lette gymnastikkøvelser i utsatt stilling for lemmer, slik at muskeltonen ikke svekkes. Til tross for at for eksempel armen vil stige, fungerer også ryggmuskulaturene og deltar i bevegelsen.

Periode med intens stimulering av osteoreparasjon

Den andre måneden er i perioden med intensiv stimulering av osteoreparasjon. Hva betyr dette? Dette stimulerer regenerering av beinvev, ligamentreparasjon. For å gjøre dette må barnet være i et rehabiliteringssenter eller i sykehusforhold.

I løpet av den andre måneden etter kompresjonsbrudd forbereder offeret seg for å endre posisjonen til vertikal. Men for det første styrkes støttefunksjonen av ryggraden ved osteoreparasjonstimulering. Faktisk er begrepet strengt individuelt, legen kan forlenge eller forkorte den.

Gjenopprettingstid

Etter å ha gjenopprettet strukturen, kan du gå til begynnelsen av sittende og gå. Gjenopprettingsperioden tar fra 3 til 10 måneder. Først gjøres alt med støtte for å gjøre minimal belastning på ryggraden til barnet kan uten hjelp. Ved slutten av perioden kan vi allerede snakke om gjenopprettelsen av funksjonen. Klasser av fysioterapi gjennomføres aktivt, en spesiell dagskjema blir dannet.

Periode av gjenværende endringer (deformasjoner)

Og den siste perioden er perioden for gjenværende endringer. Dette er den enkleste tiden i hele behandlingen. Terapi utføres på poliklinisk basis, dvs. barnet er allerede hjemme. Men ryggraden trenger også fysioterapeutiske prosedyrer og terapeutiske øvelser for å forhindre sent komplikasjoner.

Mulig utfall av behandlingen

Utfallet av sykdommen avhenger av graden av skade, behandlingsforløpet og de individuelle egenskapene til organismen og kan være som følger:

  1. Den mest gunstige er fullstendig gjenoppretting. Observeres med milde grader av skade uten involvering av de nervøse og vaskulære systemene.
  2. Ufullstendig utvinning, når noen vev av en eller annen grunn ikke kunne gjenopprette eller funksjonen av nerver er jevnt tapt.
  3. Traumatisk osteokondrose - utvikling av dystrofiske endringer i intervertebralskivene.
  4. Posttraumatisk kypose - spinalkurvatur ved brudd i thoraxområdet.
  5. Posttraumatisk skoliose - krumning av ryggens akse etter komprimering i lumbalområdet.
  6. Kummel sykdom - spondylitt eller traumatisk betennelse i vertebral kroppen. Hos barn er sjeldne, mer vanlige hos voksne. Det manifesteres av knekkekrose.

Hver av komplikasjonene behandles som en uavhengig sykdom.

konklusjon

Så for at en spinal kompresjonsbrudd skal oppstå, trenger et barn ikke å falle, det kan skje når du hopper i vannet fra et springbrett, i nærvær av visse sykdommer, etc. Bryst- og lumbalregioner er mest sårbare. Behandlingen er strengt individuell, avhengig av alvorlighetsgrad, men i henhold til generelle prinsipper.

For dette:

  • Å holde regelmessige samtaler om fare for skade når du spiller ute på feil steder;
  • Å gjøre rutinemessige kontroller hos barnelege for sykdommer som er risikofaktorer for vertebral kompresjon;
  • Følg et balansert kosthold, den daglige diett
  • Å gjøre sport, uten overbelastning for kroppen;
  • Å organisere barnets trygge fritid under oppsyn av voksne.

Hovedrolle og ansvar i forebyggende aktiviteter er ikke bare tilordnet foreldre, men også til lærere, lærere og trener i sirkler.

Smerte og knase i ryggen over tid kan føre til alvorlige konsekvenser - lokal eller fullstendig begrensning av bevegelser, til og med uførhet.

Folk som har lært av bitter erfaring, bruker naturlige midler anbefalt av ortopedister til å kurere ryggen og leddene.