Lumbago med isjias

Akutt ryggsmerter, som strekker seg til venstre eller høyre ben, er et alarmerende symptom, spesielt for personer med intervertebral brokk. Ofte blir årsaken til disse opplevelsene diskogen lumboiskialgi. Denne sykdommen er spesielt vanlig blant middelaldrende mennesker som fører en stillesittende livsstil. I dette tilfellet kan smertsyndromet være ganske langt, og intensiteten av smerten øker med tiden. Forløpet av sykdommen kan forårsake alvorlige konsekvenser for pasienten og påvirke livskvaliteten negativt. For rettidig diagnose og behandling er det viktig å vite hva som er lumbago med ischias.

Behandling av lumbago med isjias er basert på å forstå hva det er. Sykdommen er en betennelse i ryggmargens røtter, nemlig den tykkeste nerven i menneskekroppen - den sciatic. Manifisert av skarp lumbago i sakrummet, etterfulgt av å gå tilbake til nedre lemmer. For det meste påvirker smerten baken og baksiden. Ubehagelige opplevelser kan provoseres ved hoste, nysing, plutselige bevegelser, vektløfting, sen graviditet.

Lumbago med isjias er delt inn i to typer avhengig av strømmen. fornem:

  • Akutt form av sykdommen (alvorlig smerte som oppstår for første gang);
  • Kronisk form (akutt smerte forekommer periodisk og regelmessig).

Avhengig av det berørte området, skjer lumboischialgi:

  • Unilateral (påvirker den ene siden av kroppen, skyting i høyre eller venstre ledd);
  • Bilateral (smerte utstråler begge bena samtidig).

Årsaker og symptomer

Kilden til smerte er nervesystemet, komprimert mekanisk eller på grunn av den inflammatoriske prosessen. Osteokondrose, inflammatoriske prosesser i kollene i sakral ryggrad, lesjoner og patologi i hofteleddet, betennelse i ryggmuskulaturen - alle disse faktorene kan forårsake nerveklemming.

Kroniske sykdommer i ryggraden, skader, lengre opphold i sitteposisjon har også en negativ effekt. Diskogen lumbale ischia manifesteres på grunn av utbruddet og utviklingen av vertebral brokk.

Det mest åpenbare og vanlige symptomet på ischias er forekomsten av akutt, skarp, intens smerte i lumbalområdet. Hvis sykdommen oppstår i kronisk form, kan smerte symptomene være mindre uttalt. I tillegg innbefatter tegnene på forekomsten av sykdommen:

  • Redusert følsomhet i huden på baken, lårene, bena og føttene;
  • Følelse av stivhet i nedre rygg;
  • Smerter når de blir på ett eller begge bena (ryggsmerter);
  • Den karakteristiske blekheten av huden i sakral ryggen;
  • Økt pasient kroppstemperatur
  • Økende chill;
  • Ufrivillig urinering (avansert stadium).

Det kan være kløe i rygg og lemmer, brennende følelse, pulsering under huden. Symptomene kan vare i noen minutter eller kan vare i flere uker. Hyppigheten av tilbakefall i kronisk form av isjias er individuell for hver pasient.

diagnostikk

Det er strengt forbudt å behandle ischias alene. De første manifestasjonene av sykdommen bør være grunnen til å søke en profesjonell nevrolog. Basert på historien og undersøkelsen av det berørte området, kan en spesialist trekke første konklusjoner og foreta en foreløpig diagnose. Hvis du mistenker lumbago med iskias, er det viktig å ta en røntgen- eller magnetisk resonanstomografi i livet. Dette vil tillate ikke bare å forstå tilstanden til leddene og beinene, men også å utelukke muligheten for utvikling av en svulst eller å diagnostisere en brudd.

En feil og sen diagnose i fremtiden kan provosere leddets betennelse, deres uttynding og brudd. En slik situasjon kan føre til funksjonshemming hos pasienten. Lumbago er en faktor for forekomst av urininkontinens og avføring.

Behandling og behandling

Kompetent og effektiv behandling utføres samtidig på flere områder:

  • Eliminering av smerte;
  • Eliminer muskelkramper.

Det er obligatorisk for pasienter å bli holdt i sengen. Myk seng vil ikke bringe utvinning. En god og jevn overflate er nødvendig for søvn og hvile. Dette er en utmerket behandling. Ved akutt og skjærende smerte, bør man minimere motoraktiviteten så mye som mulig, fikse ryggen med en spesiell korsett. I spesielle tilfeller er det mulig å bruke krykker.

Det er nødvendig å observere temperaturforhold, for ikke å tillate lang eksponering for kulde eller varme. Sørg for å beskytte pasienten fra utkast. Det berørte området kan ikke knyttes, masseres, strekkes. Disse tiltakene kan provosere forverring av helsen eller forårsake brudd på vevet i nedre rygg.

  • Vi anbefaler å lese: salve for isjias

Følgende medisiner har en god effekt ved behandling av iskias med lumbago:

  • Anti-inflammatoriske stoffer (redusere fokuset på betennelse, redusere smerte);
  • Smertepiller (lindrer smerte, uten å påvirke årsaken til sykdommen);
  • Vitaminkomplekser (har en positiv effekt på akselerasjonen av regenereringsprosessen og behandlingen);
  • Midler som forbedrer blodsirkulasjonen (akselerere stoffskiftet, stimulerende helbredelse);
  • Vanndrivende stoffer (bidra til fjerning av giftstoffer fra kroppen).

Etter rådgivning med en lege er det mulig å bruke tidstestede populære metoder for behandling av en sykdom. En god helbredende effekt har en kombinasjon av voks og propolis. Oppvarmingsegenskapene til disse produktene er i stand til å produsere en bedøvelsesvirkning. Kompressor basert på pepperrot eller sennepspulver er egnet for å eliminere muskelspenning. De bør ikke stå lenge på huden - de kan forårsake allergi eller brannskader.

Pepperplaster er egnet for lokal eksponering. I motsetning til komprimerer, kan dette verktøyet brukes på det berørte området i opptil 48 timer. Pepper perfekt varmer nedre rygg, har en helbredende effekt. I tillegg til den brennende komponenten i blandingen er det ekstrakter av urter og andre nyttige stoffer. For å forhindre forbrenning anbefales dette gipset ikke å våt.

Lumbago iskias - en alvorlig sykdom som oppstår plutselig og plutselig, er ikke lett å kurere. Imidlertid kan rettidig diagnose og komplisert behandling avlaste sykdommen med pasientens ansvarlige tilnærming. For å forhindre utvikling av sykdommen, anbefales det å observere modusen for fysisk aktivitet, spise riktig, ikke overbelast ryggen, ikke løft vekter.

Trenger nedre rygg ved 39 uker med graviditet, hva skal man gjøre?

Hva er lumbago med iskias: hvordan å behandle sykdommen og forhindre videre utvikling

Isjias er en sykdom som er ledsaget av en lesjon av skjelettnerven eller andre nerverøtter i lumbalområdet. Isjias er manifestert av alvorlige smerter i låret, baken, og ubehag sprer seg til underdelene. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir lumbago supplert med symptomer på ischias (ryggsmerter, akutt smerte opptrer plutselig under kompresjon av nerverøttene), derav navnet på den patologiske prosessen - lumboghalgi.

Sykdommen krever omhyggelig undersøkelse, da flere ubehagelige symptomer vises samtidig. Mangel på behandling fører til funksjonshemming av pasienten, effektivitetsnedsettelse. Det er viktig ved de første tegnene på patologi å konsultere en lege for å starte en tilstrekkelig terapi.

Årsaker til

Den sciatic nerve er den største og lengste i menneskekroppen. Den stammer fra lumbaleområdet, stien ligger gjennom baken, låret, kommer til føttene. En klemme dannes på bakgrunn av mange patologier (irritasjon, traumatisk skade i lumbalområdet). Smertefulle opplevelser øker i de tilfellene når musklene i det skadede området strammer, er ernæringen av muskelvevet forstyrret, og knuter blir dannet.

Sykdommen blir ofte maskert under lumbale radikulitt (bakfelt og klemning av nerverøttene mot bakgrunnen av inflammatoriske prosesser), noe som fører til feil behandling og progresjon av sykdommen. Lumbago med iskias er ofte diagnostisert hos menn etter 30 år, som er forbundet med forekomst av skadelige vaner i denne gruppen av mennesker, stillesittende arbeid.

Lumbago med isjias vises på bakgrunn av følgende negative faktorer:

  • osteokondrose i ryggraden, tilstedeværelsen av komplikasjoner (intervertebral brokk, fremspring);
  • artrose av intervertebrale plater;
  • spondylartrose, spondylitt, skoliose;
  • medfødte anomalier av ryggradenes struktur;
  • abscesser, svulster i lumbalområdet;
  • sykdommer i indre organer;
  • sykdommer forbundet med nedsatt blodsirkulasjon;
  • revmatisme;
  • alvorlige smittsomme sykdommer som er preget av skade på nerveendingene;
  • systemisk bindevevssykdom.

Se et utvalg effektive metoder for behandling av lumbale herniated intervertebrale svulster hjemme.

Les om de typiske symptomene på Scheuermann-Maus ryggsykdom og les om behandlingsmetoder på denne adressen.

Flere grunner forverrer situasjonen:

  • stillesittende livsstil, mangel på regelmessig mosjon, noe som fører til en svekkelse i muskelsystemet;
  • under graviditet (spesielt bærer flere frukter samtidig negativt);
  • stress,
  • stillingsproblemer;
  • hypotermi;
  • overdreven fysisk anstrengelse (refererer til profesjonelle idrettsutøvere, personer som utfører tungt fysisk arbeid).

Det er viktig å finne ut årsaken til lumbago med isjias, for å eliminere den negative faktoren.

klassifisering

Lumboischialgia er delt inn i flere typer, hver preget av spesifikke kliniske manifestasjoner:

  • muskel-tonic. Nerven rot er irritert på grunn av strukturer rundt den. Denne situasjonen fører til muskelspenning, noe som forårsaker komprimering av skiatisk nerve. Årsaker til den patologiske prosessen er uutviklede muskler, gastrointestinale sykdommer, hofteledd;
  • neurodystrophic. Det er en slags videreføring av formene ovenfor. Patologi er preget av en endring i fargen på epidermis, i noen tilfeller utseendet av sår;
  • vegetovascular. Det manifesteres av akutte smerter i begge bena, ubehaget forverres under endring av kroppens stilling, med hypotermi.

Lumboischialgia inkluderer ofte symptomer på flere former (blandet type sykdom). I henhold til sykdommens art, utmerker man akutt og kronisk lumbago med isjias.

Karakteristiske tegn og symptomer

Man kan mistenke tilstedeværelsen av lumboischialgi på flere spesifikke kliniske tegn:

  • Etterhvert opptrer smerte i lumbale ryggrad av varierende alvorlighetsgrad (pulserende, akutt, brennende);
  • ubehag strekker seg til en eller to lemmer, påvirker rumpa, lår, når føttene og tærne;
  • området for lokalisering av smerte - nær huden, i underbenet, ubehag er sjelden følt;
  • pasienter oppdaget en begrensning av mobiliteten til den nedre halvdelen av kroppen, kløe langs skiatisk nerve;
  • epidermis blir blek;
  • Når du prøver å forandre kroppens stilling, øker ubehaget i underkanten;
  • i fravær av behandling, er det et tap av kontroll over urinering, avføring. I avanserte tilfeller er pasientens funksjonshemning notert.

diagnostikk

Hvis man mistenker lumboischialgi, undersøkes pasienten av en nevropatolog, foreskriver en rekke spesielle studier som gjør det mulig å avsløre patologien, graden av skade på nervene.

forskning:

  • X-ray. Lar deg vurdere tilstanden til ryggraden, finn ut området for lokalisering av den patologiske prosessen;
  • MR, CT. Metoder er utformet for å studere ikke bare beinvev, men også å vurdere tilstanden til nærliggende fartøy, myke vev, nerveender;
  • Ultralyd i buken, bekkenhulen (for å utelukke sykdommer i indre organer i disse områdene);
  • blodprøve, urin, densitometri (designet for å vurdere tilstanden til kroppen som helhet, identifisere infeksjoner og andre lesjoner).

Basert på dataene som er innhentet, velger legen terapi, gir mange nyttige tips om endring av livets rytme, overholdelse av forebyggende anbefalinger.

Effektive behandlinger

Umiddelbart etter oppdagelsen av lumbago med ischias, foreskrives offeret en to-ukers sengereste, som bare sover på en ortopedisk madrass, har spesielle korsetter som forhindrer sykdomsprogresjonen, reduserer smerte. I de fleste tilfeller hjelper konservative terapier med å håndtere patologien. Kun i tilfelle av traumatiske skader, er tilstedeværelsen av svulster, osteofytter, problemet løst raskt (beslutningen er kun utført av en erfaren spesialist).

av narkotika

Effektive stoffer:

  • smertestillende. Tabletter eller injeksjoner av NSAIDs (Diclofenac, Ibuprofen, Piroxicam) eller Nonsteroidal analgetika (Katadolon, Lyrics);
  • muskelavslappende midler. Håndterer muskelspasmer, noe som reduserer smerte. Bruk ofte Sirdalud, Baklosan;
  • med alvorlige smerter, plasserer jeg meg til hjelp av novokainblokkene. Smertepiller blir injisert direkte i nidus av den patologiske prosessen, som umiddelbart bidrar til å lindre ubehag;
  • B-vitaminer (for å forbedre ledningsevnen til nerverøtter, gjenopprette muskelfibre);
  • lokalbedøvelse i form av geler, salver (Kapsikam, Fastum-gel, Amelotex);
  • blodsirkulasjonsforsterkere (Actovegin);
  • immunostimulerende midler, sedativer.

Kombinasjonen av medisiner vil bidra til å takle de ubehagelige symptomene på lumboischialgi, stoppe inflammatoriske prosesser, degenerative - dystrofiske forandringer. En spesialist kan foreskrive spesifikke legemidler som påvirker årsaken til sykdommen (osteokondrose, artrose, ischias, reumatisme, smittsomme prosesser).

Fysioterapi prosedyrer

Lumbago med isjias behandles med spesielle teknikker:

  • akupunktur;
  • magnetisk terapi;
  • elektroforese;
  • paraffin applikasjoner.

Alle prosedyrer er foreskrevet av en lege, utført bare i perioder med fritak. Manipulasjoner utløser blodsirkulasjon, metabolske prosesser, takler smertsyndrom.

Øvelse terapi og gymnastikk

Øvelser er tillatt etter lindring av ubehagelige symptomer, som støttende og profylaktisk terapi.

Når lumboischialgia anbefales for å utføre følgende kurstilbud:

  • strekk lumbale muskler (anbefales langsomme hjørner av kroppen, bøyer i forskjellige retninger, tilbakebetaling fra en liggende stilling);
  • å gjenopprette mobilitet vil bidra til å svinge motsatt hånd og fot fra stillingen på alle fire. Effektivt kihi-ben, hender, bøyning av bena bøyde i kneleddet til brystet fra en liggende stilling;
  • en spesialist kan strekke ryggraden med en spesiell anatomisk sofa;
  • Offeret anbefales å øve yoga, fitness, svømming.

Alle manipulasjoner på forhånd, snakk med legen din, følg hans anbefalinger.

Se et utvalg effektive behandlinger for cervical spondylosis.

Navnene på bisfosfonater for behandling av spinal osteoporose kan ses i denne artikkelen.

På siden http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/stenoz.html lær hva er absolutt stenose i lumbale spinalkanalen og hvordan å behandle sykdommen.

Folk rettsmidler og oppskrifter

Naturlige rettsmidler har en positiv effekt på pasientens velvære, utløser vevregenerering, lindrer smerte:

  • gni sårområdet med fettfett, pakk i cellofan, la det gå et par timer;
  • Påfør lungeparti på lumbalpartiet.
  • ta et bad med avkok av furu nåler og furu (200 gram råvarer per liter kokende vann).

Nyttige anbefalinger

Lumbal smerter indikerer alltid en patologisk prosess. Det er viktig å finne ut av grunnårsaken, å besøke en lege i tide for diagnose, for å tildele riktig terapi.

Forebyggende anbefalinger fra ledende eksperter vil bidra til å forhindre lumbago med isjias.

  • gi opp et langt opphold i en posisjon. Hvis dette ikke er mulig, ta regelmessige pauser, utfør lett gymnastikk;
  • ha på deg ikke høyere enn 4 cm, gi preferanse til komfortable sko;
  • normalisere vekt, inkludere i diett mat rik på næringsstoffer;
  • bli kvitt dårlige vaner, prøv å spille sport flere ganger i uka (en sterk muskulær korsett er nøkkelen til en vellykket utvinning, utmerket velvære);
  • i tide behandle patologier forbundet med ledd, blodårer.

Nærmere om hva er lumbago med isjias forteller legen av den høyeste kategorien i følgende video:

Lumbago med iskias (lumboischialgia) - hva er det?

Mange, når middelalder, møter smertefulle opplevelser i ryggen. Få mennesker vender seg til legen for hjelp, og foretrekker selvmedisinering.

En slik holdning til helse forverrer sykdommen, og smerte oppstår mer og oftere og begynner å bli gitt til de nedre ekstremiteter. Lumboischialgia utvikler seg. La oss se lumbago (lumbodyna) med isjias. Hva er det? Hva er symptomene og hva slags behandling.

Funksjoner av denne sykdommen

Når sykdommen påvirker sciatic nerve, og dette forårsaker ubehagelig smerte i lumbal regionen. Smertsyndrom opptrer vanligvis plutselig og akutt. Dens forekomst kan provosere ubehagelig bevegelse eller vektløfting.

Lumbago er preget av et angrep av alvorlig smerte i sakrum og nedre del. Utviklet i forbindelse med degenerasjonen av ryggraden i ryggraden. Årsaken kan være forskyvning av ryggvirvlene, ulike skader og spenning i ryggmuskulaturen. Når en brokk oppstår med et plutselig angrep.

Hvis isjias strømmer fra lumbago, er det nødvendig med nødhjelp. Ellers vil et brudd på sirkulasjonssystemet i underekstremiteter følge.

For å bestemme og diagnostisere at to sykdommer er til stede sammen, er det nødvendig å gjennomgå en grundig undersøkelse.

symptomer

Det er spesifikke symptomer på denne sykdommen.

Spesifikk smerte:

  • Lumbago hos inaktive mennesker - i lumbosakralområdet er det en skarp smerte som øker under trening og beroliger seg i hvileperioden.
  • Lumbago hos mennesker som leder en aktiv livsstil - smertefulle opplevelser intensiverer gradvis over en periode på flere dager. Smerten går ned i lårene og baken. Hvis ikke behandlet, er det bevart og i ro.
  • Med iskias - smerten sprer seg gjennom låret og er ledsaget av prikking, kramper og smertefulle opplevelser når du går.

Stater er forskjellige i visse egenskaper, men noen ganger forekommer samtidig. Mer om symptomene på iskias og rusmiddelbehandling.

Det er andre symptomer på lumbago og iskias:

  • Fordøyelsen er svekket.
  • Urinering med smerte.
  • Forstoppelse og diaré.
  • Smerten inne i musklene.
  • Begrenset bevegelse
  • Det vises en kløe i nervezonen.

Alle disse symptomene er alvorlige patologier og krever spesialisert hjelp og behandling. I denne artikkelen vil du lære å effektivt lindre smerter med isjias, nesten alle disse metodene er effektive i lumboischialgia.

Denne sykdommen er klassifisert i henhold til patologiene:

  • Akutt form - initial, med symptomer som vises for første gang, uten problemer med ryggraden.
  • Kronisk - sykdommen har pågått i lang tid. Relief veksler med tilbakefall.
  • Vertibral - Tilstedeværelse av osteokondrose, fremspring, brok.
  • Neverterbrogenic - svekket blodsirkulasjon i karene i nedre del og nedre lemmer.
  • Kombinasjonen av sykdommer er forårsaket av peritoneale skader og et hofteleddproblem.

Hvordan behandle lumbago med isjias

Behandlingen av lumboischialgia innebærer 2 stadier - å bli kvitt smerte med medisinering og omfattende behandling, som tar sikte på å fjerne årsaken til sykdommen.

Narkotika terapi:

  • Anti-inflammatoriske stoffer - for å stoppe den inflammatoriske prosessen i sonen av nervefibrene skade (Diclofenac eller Revmoksikam).
  • Muskelavslappende midler - for å lindre muskelkramper (Mydocalm).
  • Vanndrivende - å bli kvitt ødem (furosemid).
  • Legemidler som forbedrer blodsirkulasjonen ved inflammasjonsstedet (Trental).

Etter eliminering av smerte foreskrives kompleks behandling, som inkluderer:

  • Fysioterapi - den vanligste elektroforeseen.
  • Terapeutisk trening - spesielle øvelser som fjerner brudd på nerven.
  • Kirurgisk inngrep - utpekt i tilfelle ekstern skade på nervefibre. Operasjonen består av excisjon av brokk.

Naturligvis ønsker mange ikke å besøke legen, spesielt for å ligge på sykehuset. Men selvbehandling vil komplisere situasjonen, de spøker ikke med ryggraden, da det kan være alvorlige konsekvenser. Du må tåle fasen av akutt angrep og umiddelbart begynne behandling under oppsyn av leger. Ved å eliminere årsakene som forårsaket lumboischialgia, kan man håpe på en reduksjon i smerteangrep og til og med deres fullstendig forsvinning.

Hva er lumbago med ischias og hvordan å behandle

Lumbago med iskias - en smerte av skarp natur, som observeres i lumbalregionen og sakral ryggrad. Også smerter gir til beina. Dette fenomenet er forårsaket av komprimering av sciatic nerver. For å takle sykdommen, bruk hovedsakelig antiinflammatoriske legemidler. Hvis lumbago og isjias komplementeres av intervertebral brokk, er det nødvendig å ty til kirurgisk inngrep.

Fungerer lumboishalgii

Hvis vi snakker om lumbago med isjias, hva er det og hvorfor ser det ut? En skarp smerte eller ryggsmerter i ryggen oppstår på grunn av irritasjon av fibrene i de sciatic nerver. Betennelse eller mekanisk trykk gir en lignende tilstand.

Forstå hva som er lumbago med iskias (lumboghalgi), er det nødvendig å forstå årsakene til forekomsten. Alle årsaker til lumbago og iskias er delt inn i to kategorier:

Problemene med intervertebrale skiver, nemlig brokk, samt klemming av nerver på grunn av osteokondrose, skyldes vetrebrogeniske faktorer.

Men ikke-vertebrale årsaker er ikke forbundet med sykdommer eller problemer i ryggraden, men også provoserer lumbago med iskias:

  • nederlag i lumbale karene, noe som fører til mangel på ernæring av nervene og inflammatoriske prosesser;
  • patologiske fenomener i hofteleddet, noe som fører til klemming av nervene
  • sykdommer relatert til bukhulen, betennelse som går over til ryggraden;
  • muskelbetennelse i sakral og lumbal ryggrad, noe som forårsaker spasmer og brudd på nerveender.

arter

Etter å ha klemmet den skjelettende nerven og derved vender lumbago og ischias, bør man konsultere en lege. Et viktig punkt i behandlingen er bestemmelsen av typen lumbago og isjiasykdom.

Hvis vi tar hensyn til tidsfaktoren, så er det to typer ischias lumbago:

  1. Akutt form. Symptomer manifesterer for første gang, mens det ikke er noen problemer forbundet med ryggraden;
  2. Kronisk lumboishalgii. Den patologiske prosessen bekymrer seg mye tid, minst 4-6 måneder. Samtidig endres perioder med remisjon med perioder med forverring.

Ailment er også klassifisert avhengig av hvordan pasientens lumboischalgi påvirket:

Med unilateral lumboghalgi observeres smerte bare på den ene siden av ryggraden, og også ryggsmerten blir observert i ett ben. Når det gjelder bilateral lumboiskalgi, er dette en mye mer alvorlig form for sykdommen, siden smertefornemmelsene påvirker de to sidene av ryggraden, og returen skjer samtidig i begge bena.

Symptomer på lumboghalgi

Lumboischalgia kombinerer to sykdommer på en gang (iskias og lumbago):

  1. Lumbago er en sykdom i den nedre delen av ryggraden, som er preget av manifestasjon i form av akutt smerte som påvirker sakral og lumbale ryggrad. Utvikler på grunn av diskforskyvning eller patologiske endringer i bruskvev;
  2. Isjias. Hvis lumbago ikke behandles ordentlig, kan det utvikles isjias. Dette er en klemning av den nervøse nerven på grunn av endring i sin stilling på grunn av brudd på den korrekte operasjonen av den nedre ryggraden. Det vil si lumbago innebærer iskias. Utseende av isjias er et ubehagelig symptom, fordi det snakker om den videre utviklingen av den patologiske prosessen, ikke bare på underdelen av kroppen, men også på lemmer.

Med kombinasjonen av disse to sykdommene får vi lumboishi. Det er farlig at det fører til dysfunksjon av sirkulasjonssystemet.

Faktumet av utviklingen av sykdommen indikerer en rekke relevante symptomer. Noen av dem er grunnleggende, og andre sekundære, det vil si, lumboischialgia.

De viktigste symptomene på lumboghalgi er som følger:

  • i begynnelsestrinnet er det trukket kjedelig smerte i lumbalregionen og sakral ryggen;
  • supplerer denne smertebrennende følelsen;
  • lumbale muskler er i en tilstand av konstant spenning;
  • Det er angrepssmerter under fysisk anstrengelse, men i ro vil de avta;
  • smerten sprer seg til baksiden, siden og forsiden av ett eller to ben;
  • Ubehag fra lumboghalgi øker under normal gang, smerter i ledd eller hæl ser ut;
  • det er en følelse av høy temperatur;
  • det er kramper i kalvemuskulaturen;
  • huden crawls;
  • hud følsomhet er redusert;
  • i det avanserte stadium av lumboghalgi begynner personen å halte seg på benet som smerten gir.

Det er også visse sekundære symptomer på lumboghalgi, som tillater selv den mest nøyaktige bekreftelsen av diagnosen. Relaterte symptomer på lumboghalgi inkluderer:

  • smerte i magen, men uten klar lokalisering;
  • avføring blir ustabil - forsinket tarmbevegelser veksler med diaré;
  • Det er tegn på dyspepsi og andre forstyrrelser i fordøyelsessystemet;
  • brutt arbeidet med seksuell funksjon hos menn;
  • redusert overordnet nivå av vitalitet;
  • urinering øker, men mengden urin er liten, og prosessen er ledsaget av smerte.

Lumboghalgi påvirker mennesker over 50 år. Denne sykdommen kan imidlertid også forekomme hos yngre pasienter. Derfor er det verdt å være spesielt oppmerksom på kroppens signaler. Ved den minste mistanke om lumboischialgi, konsulter en lege for diagnose, bekreftelse av diagnosen og utnevnelse av tilstrekkelig behandling.

behandling

Det faktum at lumboghalgi må behandles er uten tvil. Imidlertid bør behandling av lumbago med isjias være kompetent og profesjonell. Ikke prøv å selvmedisinere, da dette kan føre til ubehagelige konsekvenser eller til og med komplikasjoner av nåværende tilstand.

Spesialistene klarte å utvikle en effektiv behandling for lumboghalgi, hvor enkelte nyanser av terapi er valgt individuelt, avhengig av pasientens nåværende tilstand, tilstedeværelsen av visse symptomer og andre faktorer.

Behandling lumboishalgii delt inn i to faser.

  1. Narkotikaeffekter med lumboishalgii. Det er rettet mot å stoppe smerte, samt lindre en person fra tilhørende ubehag;
  2. Kombinert terapi. I dette tilfellet snakker vi direkte om å eliminere selve årsakene som førte til utviklingen av lumboghalgi.

Bare en kompetent kombinasjon av de to behandlingsmetoder for lumboishalgii vil oppnå det ønskede resultatet.

Hvis vi snakker om det første stadiet av terapi, involverer det bruk av flere grupper medikamenter samtidig:

  • anti-inflammatoriske legemidler som trengs for å eliminere de inflammatoriske prosessene i området av den berørte sciatic nerve;
  • en gruppe muskelavslappende midler hvor muskelvevspasmer elimineres;
  • vitaminkomplekser - hovedfokuset er på B-vitaminene som trengs for å gjenopprette skadede nervefibre;
  • narkotika for å gjenopprette og normalisere blodsirkulasjonen;
  • vanndrivende legemidler som kreves for å bekjempe ødemet som oppstår nær nervefibrene under lumboishalgii.

Når det gjelder kompleks behandling av lumboghalgi, bruker den flere effektive metoder.

  1. Fysioterapi. Avhengig av mulige kontraindikasjoner for behandling av lumboiskalgi, foreskrives pasienter akupunkturprosedyrer, elektroforese, magnetisk terapi og andre typer fysioterapi;
  2. Øvelse terapi. Med lumboishalgii spiller fysisk terapi for ryggraden en viktig rolle. Men ved hjelp av treningsbehandling behandles lumboisyalgi kun under veiledning av en instruktør, da øvelsene skal utføres nøye, konsekvent og uten plutselige bevegelser;
  3. Kirurgisk inngrep. I noen tilfeller kan lumboghalgi kun styres gjennom kirurgi. Slike situasjoner inkluderer uttalt mekanisk skade på de nervesyke. De fleste leger beskytter intervertebral brokk, og deretter utfører plastikkirurgi.

Samtidig løpet av ischias og lumbago fører til alvorlig ubehag og smerte. Tolerere symptomene kan i alle fall ikke. Ved første mistanke om lumbago eller kombinasjonen med iskias (lumbal ischalgia), kontakt lege omgående.

Isjias: Årsaker og symptomer på sykdommen, behandling av folkemidlene

Smerte lokalisert i nedre del av lumbale ryggraden og strekker seg til lår, skinne og fot, det første tegn på ischias.

Sykdommen er blant de neuralgiske patologiene. Inflammasjon av sciatic nerve (ischias) oppstår av ulike årsaker. Det oppstår på grunn av komprimering av nerverstammen i lumbosakralområdet.

Denne sykdommen gir mye trøbbel, hvis forekomst krever behandling og forebygging.

Årsaker og klinikk av lumbosakral radikulitt

Smerter i lumbosakralområdet skyldes vanligvis irritasjon av nerverøttene eller infeksjonen.

Den vanligste årsaken til iskias er muskelbelastning. I tillegg er det mange sykdommer som forårsaker smerter i nervesystemet.

Disse inkluderer:

  • disk herniation;
  • hevelse;
  • abscess;
  • intervertebral felles degenerasjon;
  • hematomer.

I tilfelle av bekken eller hoftefraktur, kan lammelse av nervesystemet oppstå, ledsaget av alvorlig smerte. En annen årsak til irritasjon av nervesystemet kan være infeksjon. For eksempel, Lyme sykdom, herpes.

Pasientene klager på gjenfylling, strekking eller riving. Som regel har berørte mennesker problemer med å bevege seg. Forringet følsomhet er beskrevet som følelsesløshet.

Hvis radikulitt oppstår på grunn av en herniated plate, øker smerten med nysing, avføring. Mer sjelden er det et brudd på vannlating.

Tegn på lumbago utvikling med isjias

I motsetning til isjias, som sakte beveger seg fra sentrum av smerte til foten, er lumbago preget av et angrep av alvorlig smerte i lumbalområdet og sakrummet. I fravær av øyeblikkelig medisinsk behandling begynner isjias å utvikle seg som lumbago. Kombinasjonen av begge patologier fører til alvorlige konsekvenser dersom behandling ikke ble gitt i tide.

Tegnene på lumbago i deres rene form i utgangspunktet uttrykkes av kjedelige, brennende smerter. Smerte syndrom øker med store belastninger, og senker under hvile.

Symptomer på isjias begynner å dukke opp hvis en nervesnit er klemt. I dette tilfellet er det forutsetninger for stagnasjon av venøst ​​blod, noe som forårsaker alvorlig smerte. Hvis blod ikke kommer inn i musklene og underlempene, mister pasienten muskelstyrke. Offeret limper, kanskje utseendet på trofiske sår i beinet.

Lumbago med iskias forårsaker forstoppelse, magesmerter, dyspepsi, nedsatt seksuell funksjon. En person føler seg overveldet, svak og forsvarsløs.

Diagnose og narkotikabehandling. fysioterapi

Ryggsmerter er en av de vanligste daglige klager. Men hvis du føler at hun gir til nedre ekstremiteter, i nær fremtid, gå til en konsultasjon med en ortopedisk kirurg.

I utgangspunktet vil han samle historien din, klargjøre symptomene, hvordan pasienten beskriver smerten og om den påvirker det daglige arbeidet. Etter at ortopedkirurgen skal gjennomføre en fysisk undersøkelse.

Hvis du mistenker isjias, må du kontrollere mobiliteten av leddene, refleksene og muskelstyrken. For å bekrefte sykdommen krever ytterligere diagnostiske prosedyrer. Disse inkluderer magnetisk resonans og datatomografi, elektromyografi (den brukes til å måle muskelaktivitet).

Behandling av nervesykdommer med medisinering

Behandling av iskias med rusmidler avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og varigheten av symptomene. Legen kan foreskrive antiinflammatoriske legemidler, muskelavslappende midler, trisykliske antidepressiva og andre medisiner.

Vanligvis behandles medikamentbehandling som følger:

  1. Først og fremst er ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) foreskrevet. For eksempel, paracetamol, ibuprofen, diklofenak;
  2. Hvis smerten fortsetter å intensivere, anbefaler legen svake opioider i kombinasjon med NSAID (for eksempel Tramadol);
  3. Hvis alle tidligere legemidler ikke har brakt det ønskede resultatet, må du begynne å ta Morphine, Fentanyl, Buprenorphine.

Alle legemidler tas etter anbefaling fra en lege.

Fordelen med ikke-steroide legemidler er blokkering av prostaglandiner, noe som forårsaker betennelse i skiatisk nerve. Narkotikabehandling med NSAID og svake opioider forårsaker mange bivirkninger, som fordøyelsesbesvær, kvalme, oppkast og hodepine.

I tillegg har de fleste legemidler en lang liste over kontraindikasjoner som de ikke kan ta.

Hvis årsaken til isjias er en infeksjon, foreskrives pasienten intravenøse antibiotika som Penicillin, Cephalosporin eller Doxycycline.

Hvis herpesviruset er tilstede i kroppen, er det nødvendig å gjennomgå behandling ved hjelp av Acyclovir, som undertrykker dette viruset.

Fysioterapi behandlinger

I tillegg til medisinering, er det fysioterapi tiltak som reduserer smerte, gjenoppretter muskelstyrken og stabiliserer ryggraden. Disse metodene inkluderer:

  • gymnastikk;
  • elektroterapi;
  • phonophoresis;
  • manuell terapi;
  • magnetisk terapi;
  • terapeutiske bad;
  • UHF;
  • massasje.

Målet med fysioterapibehandling er avhengig av pasientens individuelle problemer, det vil si alder, generell helse, klinisk bilde av sykdommen og utviklingsstadiet spiller en viktig rolle.

Gymnastikkøvelser og massasje forbedrer bevegelses- og koordinasjonsområdet, øker muskelstyrken og slapper av.

Elektroterapi, UHF, fonophorese - gjenopprette lumbaleområdets funksjoner og mobilitet. De kan ikke brukes i nærvær av svulster.

Fysioterapi utføres etter lindring av den akutte fasen av sykdommen.

En måte å raskt lindre smerte på

Behandling av iskias i 2 dager er umulig. Det er imidlertid flere måter å raskt lindre smerte på i et akutt sykdomsangrep.

Detaljert system for rask behandling av isjias i en kritisk situasjon:

  1. Når et akutt angrep oppstår, bør du observere sengestøtten. For å redusere belastningen på lumbosakralområdet for en stund, må du ligge med bøyde ben på en hard madrass;
  2. I tilfelle du vet om sykdommens tilstedeværelse og akutt smerte har oppstått under fysisk anstrengelse, må du bruke en varm varmepute til nedre rygg;
  3. Bruk et elastisk belte før oppvarming, det vil redusere spenningen i ryggraden;
  4. Etter oppvarming i en halv time, gni nedre rygg med en salve som lindrer smerte. God anesthetiserer Viprosal, Finalgon og Diclofenac.

I badekaret kan du legge til et avkok av bjørk eller nåler. De lindrer perfekt smerte og beroliger.

Hvis du har en bedøvelsesmedisin i hjemmet ditt medisinskap, ta det i henhold til instruksjonene.

Hvis den etterlengtede lindringen ikke kom i løpet av to dager, ta en avtale med ortopedkirurgen.

Hjemmebehandling

Naturlig og hjemme rettsmidler kan kontrollere symptomene på ischias, hvis de brukes riktig og forberedt.

Behandling av folkemidlene utføres samtidig med legemiddelbehandling.

Rådfør deg med legen din før du bruker infusjoner og avkok.

Hjemme kan du gjennomføre spesielle treningsøvelser som er rettet mot å slappe av og styrke midjen.

Husk! Hvis du opplever smerte mens du utfører en bestemt øvelse, må du straks slutte å utføre det.

Urte rettsmidler for intern bruk

Folk rettsmidler som brukes inne lindre betennelse og smerte i en kort periode. For å få effekt av deres bruk, prøv å veie alle ingrediensene før du preparerer produktet.

  1. Ta 2 gram tørket pilbark (solgt på apotek), fyll det med 200 ml vann. Ta infusjonen 3 ganger daglig etter måltider. Du kan legge til 1 ts. honning og sitronsaft for å gjøre smaken mer behagelig;
  2. To spiseskjeer av urt St. John's wort er strømmet med kokende vann, 400 ml væske er nok. Etter en 2-timers infusjon kan du ta et middel til ½ kopp før du spiser.

Naturopaths anbefaler at du bruker indiske løk for ischias. Den brygges i et forhold på 1:20. Ta med mat til 1 ss. l. Denne infusjonen har fantastiske anti-inflammatoriske egenskaper og kan brukes i lang tid.

Ekstern bruk av folkemidlene

Oppvarmende salver og komprimerer lindrer ikke bare smerte, men slapper også av muskler. Effektiviteten av bivoks har vist seg i flere tiår. Ta litt voks og varme den i et vannbad. Bruk en spatel, bruk den på cellofan, og fest den til sårområdet. Dekk deg selv med et varmt teppe slik at voksen ikke avkjøles veldig raskt.

Med isjias kan du bruke svarte eller tsjekkiske henbanefrø. Forbered produktet på følgende måte: 30 gram frø, gjennomvåt i 100 ml oppvarmet vegetabilsk olje, insisterer 10 dager.

Rør infusjonen regelmessig. Deretter gni oljen inn i det berørte området.

Øvelser for isjias hjemme

Gymnastikk med isjias utført etter å ha passert et akutt angrep. Hvis det er mulig, bør det gjøres daglig på et passende tidspunkt for pasienten.

Et sett med øvelser for pasienter med diagnose av ischias:

  1. Ligg på ryggen, sakte dra knærne til brystet, telle til 5, senk bena til gulvet. Gjør 5 til 10 repetisjoner;
  2. Sitt på gulvet, beina fremover. Trekk armene dine tilbake, lås den i låsen. Vend overkroppen til siden, og prøv å berøre siden av lårene med hendene. Gjenta øvelsen 10 ganger for hver side;
  3. Hver dag om morgenen gjør du den enkleste øvelsen - bøyes fremover, bakover, til venstre og høyre. Lag 5 sett med 10 ganger.

Dette komplekset er veldig lett, selv med akutt smerte, vil det lindre spenningen i lumbalområdet.

En annen veldig effektiv øvelse for rygg og ryggsmerter, se videoen:

Forebygging av nervebetennelse

Forebyggende tiltak for å diagnostisere iskias er nødvendig for å forhindre utvikling av et akutt angrep, og ikke å starte sykdommen, som senere vil ta en alvorlig form for kurset. Slike tiltak omfatter de ovennevnte øvelsene, arbeidet med kroppsstilling, styrking av musklene i treningsstudioet under tilsyn av en fysioterapeut.

For å unngå et akutt angrep må offeret overvåkes når han klær. Den minste hypotermien fører til begynnelsen av den inflammatoriske prosessen. Du kan ikke løfte vekter og krever også overholdelse av kostholdet for å unngå fedme. Det er nyttig å gå til bassenget, sove på en vanskelig seng og gi opp dårlige vaner (røyking og alkohol).

Hva er gikt, les denne artikkelen.

Behandling av ledd tradisjonell medisin. Her er de beste oppskriftene.

Lumbago: årsaker, symptomer, behandling

Ryggsmerter er et vanlig symptom på mange patologier, spesielt lumbago med isjias, eller rettere, deres kombinasjoner - lumbale ischialgi.

Hva er kombinasjonen av lumbago med isiat?

Isjias er en patologisk tilstand som er preget av skader på nervesystemet eller andre nerver i nærheten av lumbosakral spinal segmentet.

Det er ledsaget av alvorlig smerte i baksiden av låret, og gir til skinnet og til og med foten.

Mens det utvikles, suppleres denne tilstanden med lumbago - lumbago - akutte angrep av smerte.

Lumboischialgia kan forekomme som en sekundær patologi, det vil si mot bakgrunnen av andre sykdommer, og krever derfor særlig forsiktig diagnose. Smerte syndrom kan være av forskjellig intensitet og karakter, vises under påvirkning av ulike faktorer eller forekommer spontant, ledsaget av andre symptomer. Det langvarige kurset av patologi med dårlige tilbakemeldinger er det vanskeligste av alle.

Typer av lumbago

Det er et akutt (primær smertesyndrom) og kronisk patologi (akuttfaser med perioder med remisjon). På grunn av forekomsten av sykdommen er klassifisert: vertebral eller vertebral, spondylogen (spinal osteochondrose); ikke-vertebrale, inkludert angiopatisk (skade på midlene og midlene), myofascial (sykdommer i fascia og muskler), med skade på organene i bukhinnen.

Av alvorlighetsgrad: ensidig - en lem lider, smerte blir observert på den ene siden av livet; bilateral (bilateral) - gir i begge ben, smerte er tilstede på begge sider av ryggraden.

Årsaker og provokative faktorer av lumbago med isjias

Smerten oppstår på grunn av skade, betennelse, klemming av nerver. Det øker med muskelspenning i det berørte området, underernæring av vev (støt og knuter vises).

Dette kan oppstå av følgende grunner:

  1. Spinal osteokondrose, inkludert dysfunksjon av individuelle segmenter, skivefremspring, brokk, osteofytbein;
  2. Artrose av intervertebrale plater;
  3. Osteoporose i ryggraden og bekkenet;
  4. Spondylitt og skoliose;
  5. Medfødte anomalier i ryggvirvlene;
  6. Abscesser og svulster i lumbalområdet;
  7. Interne sykdommer, ofte forbundet med svulster;
  8. Patologier av store kar, som fører til nedsatt blodsirkulasjon i nedre rygg;
  9. Lesjon av hofteleddet eller musklene;
  10. Bindevevspatologi, revmatisme;
  11. Alvorlige infeksjoner som påvirker nerverbukser;
  12. Idiopatisk lumbal ischia er en patologi uten en spesifikk årsak.

Provokative faktorer: avansert alder, degenerative aldersprosesser; fedme; graviditet; depresjon og stress; brudd på holdning hypotermi; hardt fysisk arbeid.

Symptomer, diagnose og behandling av lumbago

Det bemerkes at de første angrepene oftest forekommer på bakgrunn av fremdriften av sykdommer i ryggraden. Akutt syndrom uttrykkes kraftig, kronisk - moderat, med perioder med aktivering og demping. Forverring kan føre til hypotermi, vektoverføring, plutselig bevegelse.

  1. Alvorlig smerte som gradvis, men ganske raskt øker. Lokalisert i nedre rygg. Den har en skarp, brennende, pulserende, skyting karakter;
  2. Smerten strekker seg til baken (en eller begge deler), opp til knærne, hæler;
  3. Smerten er ofte lokalisert nærmere hudens overflate, sjeldnere - dyp i musklene;
  4. Følelse av varme veksler med kulderystelser;
  5. Noen ganger stiger kroppstemperaturen;
  6. Det er kløe langs den berørte nerven;
  7. Mobiliteten til lendene er begrenset;
  8. Huden blir blek, kald;
  9. Smerten øker når du prøver å endre kroppens stilling;
  10. I alvorlige tilfeller er det tap av kontroll over avføring, vannlating.

Varigheten av angrepet varierer fra flere minutter til dager og enda mer. Ubehag passerer vanligvis så fort som det ser ut. Et gjentakende anfall kan vises samme dag eller flere måneder senere.

diagnostikk

Legen bør foreskrive følgende prosedyrer:

  • Røntgen av ryggraden;
  • CT eller MR i ryggraden, hofteleddet, blodkarene;
  • densitometry;
  • MR, abdominal ultralyd;
  • blodprøver for smittsomme og autoimmune sykdommer.

Narkotikabehandling av lumbago med isjias

Først av alt anbefales det å bære en spesiell korsett og sove på en ortopedisk madrass. Patologien reagerer vanligvis godt på terapi hvis behandlingen er rettet mot å eliminere grunnårsaken og lindre smerte.

I perioden med eksacerbasjon er det nødvendig å følge sengestøtten (opptil 2 uker).

Legemidler som brukes til å behandle lumbago:

  1. Smertepiller er foreskrevet i injeksjoner eller tabletter. Disse er vanligvis ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (Brufen, Ketorolac, Dexalgin, Movalis, Arcoxia, Piroxicam), samt ikke-narkotiske analgetika (Katadolon, Lyric);
  2. For å lindre muskelspasmer foreskrives muskelavslappende midler (Mydocalm, Baklosan, Sirdalud);
  3. Eliminer ødemet i nervebuksene, hjelp diuretika (Ave. Lasix);
  4. Novokainiske blokkeringer er vist i ryggsone og for alvorlige smerter - bruk av glukokortikosteroider (hydrokortison, Diprospan);
  5. Sedativene lindrer nervøs spenning, for eksempel Relanium, Fenozipam, andre hypnotika og beroligende midler;
  6. For å akselerere gjenopprettelsen av muskelfibre og forbedre ledningsevnen til nerverøttene, foreskrive vitaminer fra gruppe B (Neuromultivitt, Milgamma);
  7. Trental, Eufillin eller Actovegin kreves for å aktivere blodstrømmen;
  8. Narkotikabehandling inkluderer også lokalbedøvende midler - kremer og salver, inkludert antiinflammatoriske komponenter (Fastum-Gel, Diclofenac, Diklak).

Patienter blir også vist fysioterapi. Det inkluderer prosedyrer som akupunktur, massasje, elektroforese med medisiner, eksponering for mikrostrømmer, magnetisk terapi, parafinbad og UHF. I osteochondrosis kan spinaltrekk og manuell terapi foreskrives.

Hvordan stoppe symptomer og anfall, lumbago behandling hjemme: gymnastikk

Når begrensningene på bevegelse blir fjernet og smerte passerer, vises øvelsesøvelser. Disse inkluderer å strekke musklene (bøying, svinging, bøyning), øvelser for å gjenopprette mobiliteten til ryggraden og leddene (knep, benstrekninger, knepstramming til brystet, løfte kroppen fra en utsatt stilling), trene på simulatorene, strekker ryggraden på den anatomiske sofaen, yoga.

Lumbago behandling med homøopatiske midler og tradisjonell medisin

Tilsetningen av hovedterapien med homøopatiske midler er ikke utelukket.

Disse inkluderer medisinske plantekomponenter, mineraler, kondroprotektorer, som bidrar til fjerning av betennelse, stimulerer blodsirkulasjon, metabolske prosesser, fremskynder utvinning og regenerering av bein og brusk.

Når det gjelder folkemidlene, er de mest populære slike: gnidning av fettfett; utnyttelse av ullbelter; komprimerer fra infusjon av bjørk knopper; furu bad; oppvarming plaster; gni flytende ammoniakk salve; appliqués av mamma, sort reddik, pepperrot.

Hjemme, for å ta angrepet, hjelper kontrastdusjen, tørker varmen til sårpunktet. Det krever en mer ansvarlig holdning til fysisk anstrengelse, påkledning av et bandasje, sove på en ortopedisk madrass og alltid bære med deg forberedelser foreskrevet av en lege.

Behandling av kirurgi

Hvis anfallene er dårlig stoppet eller forekommer svært ofte, er kirurgisk inngrep angitt. Den vanligste indikasjonen for dette er en brokk, kompresjon av nerverøttene med delvis lammelse, hestesviktssyndrom, en svulstprosess. Den postoperative perioden innebærer langsiktig rehabilitering, inkludert massasje, treningsterapi, refleksologi, medisinering og vitaminer.

forebygging

Prognosen er i de fleste tilfeller gunstig. Behandlingens aktualitet gjør at en person kan komme tilbake til det gamle livet.

Du må imidlertid følge noen regler:

  • ikke å være i en vanskelig posisjon i lang tid;
  • ikke bruk høyhælte sko;
  • sitte bare på komfortable stoler;
  • Utfør regelmessig øvelser, avslappende muskler;
  • ikke løft vekter;
  • beskytte deg mot hypotermi
  • gi opp dårlige vaner;
  • redusere vekten om nødvendig
  • tid til å behandle sykdommer i karene, ledd og ryggrad.

Lumbago og iskias er ganske ubehagelige sykdommer, men de kan behandles. Ved å følge alle anbefalingene fra legen, er en person i stand til å gjenopprette sin helse fullt ut.