Grunnlaget for instrumentell diagnostikk av mekaniske og degenerative lesjoner i ryggraden, dets individuelle segmenter gjenkjente magnetisk resonansbilder. Teknikken tillater visualisering av anatomiske strukturer av interesse med høy kvalitet, og moderne teknologier gjør studien atraumatisk og smertefri.

På grunn av den brede distribusjonen av tomografisk skanning vil informasjon om indikasjoner og kontraindikasjoner være relevant, hvordan går MR-prosedyren i ryggraden på og hvor lang tid tar det, er det skadelig å gjøre en MR, hvor kan den tas?

Hva er spinal MR

Magnetisk resonans avbildning av ryggraden er en svært informativ ikke-invasiv diagnostisk studie av harde og myke vevstrukturer av det aksiale skjelettet. Visualisering av anatomiske strukturer er gitt ved å måle den elektromagnetiske responsen til atomkjerner med den påfølgende omdanning av data til et tredimensjonalt bilde.

MR gir deg mulighet til å identifisere mindre brudd på ulike stadier av den patologiske prosessen, sykdommens art, velge behandlingstaktikk og overvåke endringsdynamikken. I dag har magnetisk resonansavbildning av ryggraden funnet bred anvendelse i vertebral, nevrologisk, onkologisk, nevrokirurgisk og ortopedisk praksis.

Til tross for mulighetene og mulighetene til MR, utelukker det ikke behovet for andre diagnostiske studier - spinal røntgen (spondylografi). Det er viktig å finne ut hva som er bedre - en røntgen eller MR-ryggrad, hvor forskjellige prosedyrene er.

Skannemetoder er basert på ulike prinsipper for lesing av informasjon. I spondylografi blir bildet av ryggsøylen eller individuelle segmenter av interesse oppnådd ved å sende røntgenstråler gjennom de tilsvarende anatomiske strukturer. Utførende MR involverer oppkjøp av visuelle data ved å registrere og behandle elektromagnetiske signaler indusert av kroppene i kroppen i et kraftig magnetfelt.

På grunn av fraværet av røntgenbestråling utmerker seg tomografisk skanning med en høy sikkerhetsprofil, som muliggjør forskning uten risiko for bivirkninger. Mulighetene for spondylografi er organiske på grunn av de skadelige effektene på kroppen.

Det er forskjeller i informativiteten til MR og røntgen i studien av patologiske prosesser og ulike anatomiske strukturer. Radiografi gir en mulighet til å utforske bones og leddene i ryggraden, og redusere mengden informasjon om tilstanden i bløtvevformasjoner. Mens magnetisk resonansbehandling innebærer å oppnå informasjon om de patologiske forandringene i det myke vev av det aksiale skjelettet.

Hjelp. Den åpenbare fordelen med røntgenstråler i forhold til MR er den rimelige prisen.

Valget av den optimale diagnostiske metoden i ryggraden krever individualisering og må ta hensyn til de spesielle egenskapene til patologien og faktorene fra pasientens side.

En egen tilnærming krever valg av magnetisk resonansbilder. På hvilken enhet er det bedre å gjøre en MR i ryggen - åpen eller lukket? Mange klinikker annonserer en åpen skanning: de har ikke et lukket rør, slik at de ikke forårsaker frykt for et lukket rom. Men i Russland er åpne enheter med høyt felt sjeldne. Derfor, når du velger det beste alternativet, forblir preferansen for en lukket type MR med høy frekvens av magnetfeltstyrke.

Indikasjoner for MR

MR i bryst-, lumbal og cervical ryggraden er tildelt i sluttfasen av et diagnostisk søk ​​for å klargjøre diagnosen, identifisere patologiske endringer, lokalisering og prevalens, utarbeide en behandlingsplan eller velg en kirurgisk inngrepsmetode, overvåke effektiviteten av den foreskrevne terapien / operasjonen.

Listen over indikasjoner for magnetisk resonansavbildning av ryggraden inkluderer:

• ryggsmerter;
• fremspring og intervertebral brokk;
• stenose;
• osteoporose;
• myelitt;
• medfødte vaskulære anomalier og oppkjøpssykdommer i lokal blodsirkulasjon;
• primær og sekundær neoplasi;
• inflammatoriske og destruktive lesjoner;
• misdannelser og oppnådde defekter av de anatomiske strukturer i ryggsøylen;
• mekanisk skade (skader, brudd, dislokasjoner) og deres konsekvenser;
• abscesser og bløtvevsinfeksjon;
• sacralisering av vertebrale segmenter;
• spinalkurvatur (kyphos, skoliose, lordose).

I tillegg er denne diagnostiske studien brukt for tidlig påvisning av tilbakefall og vurdering av dynamikken til kroniske sykdommer mellom behandlingsforløp.

Kontra

Det er relative kontraindikasjoner hvor MR i ryggraden er mulig under visse forhold, og absolutt når denne diagnostiske metoden ikke er mulig.

Det er forbudt å gjennomføre magnetisk resonanssøk på pasienter med etablerte pacemakere, neurale stimulanter, metallstrukturer for ekstern / intern osteosyntese, insulinpumper. I dette tilfellet er titanstrukturer ikke en kontraindikasjon for studien, siden dette metallet ikke har ferromagnetiske egenskaper. Metallproteser når du skanner lumbalområdet er ikke inkludert i listen over kontraindikasjoner, de oppvarmes litt og påvirker ikke utstyrets bruk.

Det er viktig! Ikke utfør en spinal undersøkelse med en vekt på over 150 kg, diameteren på det bredeste punktet på mer enn 150 cm.

MR er ikke tildelt til pasienter med bevegelsesforstyrrelser som ikke klarer å holde kroppen i stasjonær tilstand. Gjennomføring av forskning gjør det vanskelig å frykte begrenset plass. Med klaustrofobi blir diagnostisk prosedyre ofte utført ved hjelp av beroligende midler.

Relative restriksjoner inkluderer:

• dekompensert hjertesvikt;
• alvorlig tilstand av pasienten;
• tidlig gestasjonsalder (opptil 12 uker);
• Tilstedeværelsen av tatoveringer laget av fargestoffholdige metallpartikler.

Hvis MR med kontrast er foreskrevet, bør kronisk nyresvikt, individuell intoleranse mot komponentene i kontrastmiddelet, til enhver tid utelukkes fra pasientens historie, siden paramagnetiske stoffer kan overvinne placenta barrieren og ha en negativ effekt på fostrets utvikling og tilstand.

Fordeler og ulemper ved prosedyren

Magnetisk resonans avbildning av lumbale regionen er en av de mest brukte diagnostiske metoder for patologier og traumatiske skader på ryggraden. Studien sammenligner fordelaktig med andre typer flere parametere:

• ikke-invasiv (integriteten til vevet er ikke forstyrret, noe som eliminerer risikoen for infeksjon)
• mangel på spesiell trening;
• sikkerhet (uten stråling eksponering);
• svært informativ og visualisering (et klart tredimensjonalt bilde gjør det mulig å vurdere tilstanden av mykvevstrukturer og hardt vev, oppdage selv små skader i tidlige stadier og forskjellig lokalisering);
• smertefri (det eneste ubehag kan skyldes behovet for et langt opphold i samme stilling).

De negative aspektene ved den diagnostiske prosedyren er forbundet med høye kostnader og tilstedeværelsen av et bredt spekter av kontraindikasjoner. Før du utfører en ryggradsskanning, bør en spesialist studere historien, ekskludere absolutte og relative kontraindikasjoner fra den.

Typer av MR i ryggraden

Magnetic resonance imaging involverer å skanne hele ryggsøylen eller interessesegmentene separat:

• MRI av cervical ryggraden og nakkekarene;
• MR i lumbalområdet;
• MR av lumbosakral-segmentet i det aksiale skjelettet;
• MR i thoracal ryggraden.

Undersøkelse av en bestemt anatomisk sone kan utføres nativt eller i kontrast. Den paramagnetiske substansen gjør det mulig å mer nøyaktig visualisere patologiske endringer, identifisere lesjoner i organer og deres grenser, og lage en differensialdiagnose av organiske genesykdommer. Denne metoden er mer vanlig brukt for mistenkte / bekreftet ondartede svulster.

Hjelp. Kontrastmiddel administreres før starten av diagnostiske manipulasjoner, doseringen beregnes ut fra kroppsvekt.

MR i lumbal-sakral ryggen utføres oftest, noe som er forbundet med høy belastning på dette segmentet av det aksiale skjelettet, noe som øker risikoen for degenerative og traumatiske skader.

Relativt nylig har en ny metode for undersøkelse av lumbosakral vertebralsone - MR med vertikalisering oppstått. Denne metoden brukes til å bestemme nivået på ustabilitet i vertebraen og valg av maksimal pålitelig fiksering.

Kjernen i prosedyren ligger i det faktum at pasienten, etter en tradisjonell magnetisk resonansskanning i utsatt stilling, er vertikalisert sammen med bordet og tomografen. Det er en aksial belastning på ryggraden, hvirvlene er forskjøvet i forhold til hverandre, intervertebral brokk blir mer uttalt.

Hvor ofte kan du gjøre

Siden prosedyren ikke involverer bruk av ioniserende stråling, er den trygg for menneskekroppen, den kan tilordnes personer i forskjellige aldersgrupper (inkludert spedbarn og eldre) etter behov.

Ved å avgjøre hvor ofte en MR-skanning kan gjøres, er det nødvendig å bli styrt av de angitte terapeutiske mål og medisinske indikasjoner. Utføre en skanning i en bestemt gruppe mennesker kan provosere visse lidelser forbundet med panikkanfall fra å være i apparattunnelen, og føre til en forverring i pasientens generelle tilstand.

For å spore dynamikken i den patologiske prosessen, forekomsten av endringer, overvåking av effektiviteten av behandlingen, vil den optimale mengden være en til to prosedyrer per år. Hvis det er noen negative faktorer (fysisk aktivitet, nye skader, forekomsten av nevrologiske reaksjoner), øker behovet for ytterligere forskning.

MR forberedelse

Hvordan forberede seg på en MR? Tomografisk skanning utføres uten forberedende fase. Diagnostiske manipulasjoner med kontrastforbedring innebærer en foreløpig urinalyse og biokjemisk analyse av blod hos pasienter med funksjonsnærende lidelser i nyrene.

Pasienten må sende medisinsk dokumentasjon til spesialisten og informere om mulige kontraindikasjoner. Hvis titanimplantater er tilstede, bekreft sikkerheten til produktet med et passende dokument.

Hvordan gjør

Før prosedyren blir pasienten bedt om å avklare, fjerne metallprodukter, proteser, høreapparater. Deretter ble det lagt på bordapparatet, bedt om å opprettholde immobilitet. Kroppen er festet med stropper, bordet flyttes til tunnelen.

Hjelp. Under drift gjør enheten høye lyder for å beskytte ørekanaler mot ekstern støy, pasienter får ørepropper eller hodetelefoner.

Hvis pasienten har en frykt for begrenset plass, eller hvis han er i spenning, opplever nervøs irritasjon, foreskriver legen beroligende midler. Om nødvendig, visualiserer pasienten mer nøyaktig de patologiske fokiene og deres grense før en tomografisk skanning utføres, injiseres pasienten med en paramagnetisk substans.

Gjennom hele prosedyren må personen holde kroppen i stasjonær tilstand, men kan kontakte legen ved hjelp av et signal nøkkelring eller en innebygd mikrofon. Ved fullføring av diagnostisk manipulering av pasienten får lov til å gå hjem. Spesialisten studerer bildene, er konklusjonen.

Resultatene av studien av ryggraden er utstedt på papirform eller elektroniske medier sammen med programmet for visning av MR-bilder. Tolkning og databehandling kan ta fra 30 minutter til flere dager (avhengig av regler fastsatt av et bestemt medisinsk diagnostisk anlegg).

Hvor mye tid er gjort MRI

Varigheten av studien varierer fra 30 til 60 minutter og avhenger av antallet av de studerte projeksjonene og magnetisk resonans avbildningsteknikk. Skanningstiden økes når det er nødvendig å introdusere et kontrastmiddel.

Hva MR viser

Magnetisk resonansavbildning av ryggraden er informativ når man undersøker mellomvertebruskene og leddene, nerverstammerne, arteriene, blodkarene, ryggmargen og andre anatomiske strukturer.

Hva kan vise en MR-skanning av lumbosakral ryggraden? Diagnostisk studie gir mulighet til å skaffe seg data om tilstanden og strukturen til vertebrae, vurdere forholdet mellom anatomiske strukturer, studere mellomvertebreder og hull, bestemme mobiliteten til individuelle vertebrale segmenter, krumningsgraden til det aksiale skjelettet, lokalisering og arten av mekanisk skade.

Også ved hjelp av magnetiske resonansstudier avklarer de formen, diameteren, karakteren, plasseringen og omfanget av den patologiske prosessen. I mangel av patologiske endringer viser MR-resultatene et bilde av en sunn ryggrad.

Hvor mye og hvor gjør

Hvordan og hvor kan jeg gjøre en MR i ryggen? Magnetic resonance imaging er en ganske vanlig diagnostisk studie, som utføres i tverrfaglige klinikker, spesialiserte sentre utstyrt med tomografisk utstyr.

Hvor mye er MR? Prisen vil variere avhengig av ekspertens kvalifikasjoner, type behandling og diagnostisk anlegg (privat / offentlig), mengden forskning, antall bilder, klassen av enheter som brukes og andre faktorer. Kostnaden ved en MR inkluderer direkte prosedyren for skanning og behandling av en medisinsk mening.

Hjelp. Tilleggsgebyr for innføring av kontrast, narkotika (beroligende midler, beroligende midler), innspilling av data på elektroniske medier.

Når du kontakter private sentre og uten forsikring, vil prisen bli dyrere. Gjennomsnittlig pris på en MR i hele ryggsøylen er 12.000-14.000 rubler, tomografi av cervical ryggraden og nakkekar - 6.200 rubler, lumbosakral og thorax - ca 7.000 rubler.

For innføring av en paramagnetisk substans må du betale ytterligere 50% av kostnaden. Og ytterligere 500 rubler for opptak av forskningsresultater til disk.

konklusjon

Magnetic resonance imaging spiller hovedrollen i å identifisere traumatiske skader og patologier i ryggsøylen, dets individuelle segmenter. Metoden er mye brukt til å diagnostisere smittsomme sykdommer, degenerative-dystrofiske lesjoner, svulster, strukturelle abnormiteter, samt å overvåke effekten av konservativ terapi og kirurgisk inngrep.

De høye kostnadene ved skanning er begrunnet av smertefrihet, ikke-invasivitet, nøyaktighet og fullstendighet av informasjon, fravær av strålingsbelastning på kroppen.

Hvordan jobber en ryggrads MR-skanning, hva viser et bakre bilde og hvor mye koster tomografi?

MR (magnetisk resonansbilding) er mye brukt i undersøkelsen av ryggraden. Det lar deg visualisere og undersøke i detalj ryggraden, ryggmargen, tilstøtende kar, bløtvev, ledbånd, ledd. Som et resultat av en kontaktløs og smertefri undersøkelse på moderne utstyr, oppnås mange bilder i forskjellige fremskrivninger. De behandles av datamaskinen, og produserer et bilde av studieområdet i 3D-format. Til bildene gir en beskrivelse av en kvalifisert spesialist.

Indikasjoner for MR-diagnose av ryggraden

Spinal tomografi utføres bare i henhold til indikasjoner. Retningen er foreskrevet av nevrologer, kirurger, ortopedere, traumatologer, kardiologer og andre leger. I en privat klinikk kan du gjøre det på eget initiativ, slik at du senere kan kontakte legen med resultatene. Grunnlaget for spinal MR-undersøkelse er:

• alvorlige skader på bena, rygg, nakke;
• planlagt diagnose av pasienter med mistenkt medfødte abnormaliteter i ryggraden;
• påvisning av betennelse;
• nederlag av metastaser av ryggraden;
• MR-detektering og overvåkning av behandlingen av herniated intervertebral disks;
• diagnose av sykdommer som involverer ødeleggelse av myelinskjeden av nevroner (multippel sklerose, myelopati, leukoencefalopati og andre);
• påvisning av svulster;
• vaskulær patologi, sirkulasjonsforstyrrelser i livmoderhalsen;
• osteokondrose (kronisk, i akutt stadium);
• klager av årsakssmerter, nummenhet, bevegelsesdysfunksjon.

Når er prosedyren kontraindisert?

Undersøkelse av ryggsøylen ved hjelp av en magnetisk resonansbildemotor fører ikke til stråling, som beregnet tomografi eller røntgenstråler. Til tross for sikkerheten og ikke-invasiviteten, har den en rekke kontraindikasjoner:

• Tilstedeværelsen av faste metallproteser i studieområdet (et magnetfelt kan varme dem, bryte funksjonaliteten);
• Tilstedeværelsen av insulinpumper, pacemakere, som kan mislykkes under virkningen av en magnet;
• stadium av dekompensasjon hos alvorlig syke mennesker;
• Tilstedeværelsen i kroppen av kunstige hjerteventiler, metallklemmer av blodkar;
• nyresykdom;
• tilstedeværelsen av et cochleært implantat;
• vekt over 130 kg (andre metoder for spinal undersøkelse brukes i stedet for MR);
• psykisk sykdom, klaustrofobi;
• tidlig graviditet;
• når hoste, forverring av allergier (kan forvrene resultatet).

Forberedelse for spinalmagnetisk resonansbilder

MR i ryggraden krever ikke spesiell forberedelse. Før du besøker kontoret der prosedyren finner sted, bør du ta av alle dine eiendeler og tilbehør som inneholder metallelementer. Hairpins, belter, smykker, smykker bør forbli utenfor lokalene. Det er umulig å ta med telefoner, kameraer og annet utstyr på kontoret, siden informasjonen på den vil bli ødelagt.

For ikke å kaste bort tid, er det tilrådelig å varsle en ekspert om forekomst av metallimplantater, nervestimulerende midler og proteser under opptaksprosessen. Basert på denne informasjonen, bestemmer eksperter om å skanne, eller erstatte det med alternative forskningsalternativer.

Hvordan går det med en undersøkelse?

MRI på ryggen er utført i et spesielt rom hvor tomografien er lokalisert. Bak glasset er stedet for radiologen som har ansvaret for prosedyren. Studien kan utføres og sengepatienter som transporteres på en gurney og omhyggelig flyttes til et stivt sofaapparat. Legen kan foreskrive prosedyren i en bestemt stilling - ligger på magen eller på ryggen. MR undersøker slike områder og ryggseksjoner:

• hals;
• bryst;
• lumbosacral;
• sacrococcygeal;
• kraniovertebral overgang;
• sacroiliac ledd.

Hvordan undersøke ryggraden med en tomografi, klart demonstrert i videoen nedenfor. Pasienten er plassert på et stivt bevegelig bord, og det er festet med stropper. Etter sammendraget forlater personalet staben og forlater pasienten i tomografien. Legen slår på enheten, og begynner å skanne det angitte området. Under operasjonen sender skanneren klikk. For ikke å oppleve ubehag, anbefales det å bruke hodetelefoner før prosedyren.

Ved skanning er pasienten viktig for å opprettholde immobilitet. For kommunikasjon med legen er det en spesiell knapp eller pære, samt en mikrofon. Legen kan gi kommandoer når du ikke kan svelge, du må holde pusten for å oppfylle andre krav. Skanningsresultatene dekoderes og gis til pasienten som en beskrivelse i en time eller neste dag.

Undersøkelse av hver avdeling tar ca. 15 minutter. Det vil si at en MR-skanning av livmorhalsen, thorax og lumbale ryggraden vil bli brukt fra 45 til 60 minutter. Magnetiske felt og radiobølger som genereres under hele undersøkelsen, påvirker ikke pasientens velvære negativt.

Hva viser en MR-skanning?

Resultatene tolkes av en radiolog eller en funksjonell diagnostikkspesialist. Bildene er sammenlignet med de forrige eller med et bilde av en sunn human ryggrad. Det bidrar til å identifisere patologiske endringer (brokk, osteokondrose og andre), graden av fremgang, for å vurdere effektiviteten av behandlingen.

MR i ryggen kan oppdage alvorlig patologi, forberede seg på kirurgi og overvåke behandlingsforløpet. Forskning kan gjøres så ofte som nødvendig for å klargjøre diagnosen. Bildene viser godt beinene og bruskene (fremhevet i mørk farge) og ryggmargen (lysfarge). Tomogram vil hjelpe legen:

• å identifisere utviklingsmessige abnormiteter og mulig grad av skade på vertebrae;
• oppdage betennelse og neoplasmer i mykt vev
• bestemme størrelsen og arten av traumatisk skade
• vurdere tilstanden til karene og nerver i området av interesse
• gjenkjenne osteokondrose, betennelse i ryggmembranen i MR-bildet;
• å diagnostisere en brokk ved undersøkelse av ryggraden (ser på T-2 vektede bilder som et fremspring med strukturer - intervertebral plate, muskler, lengderetninger).

Hvor mye er det?

For en fri spinaltomografi på en statsklinikk, bør du ta en doktors henvisning og registrere deg i en kø. Noen ganger må du vente et par måneder for å miste tid. En slik prosedyre i en privat klinikk vil koste et rundesum, som avhenger av hvor mange avdelinger som undersøkes. Kostnaden for en undersøkelse av thoracic regionen er i gjennomsnitt 4 000 rubler. Ofte er det mer lønnsomt å lage en MR-rygg på tre eller fire avdelinger enn å bare undersøke.

Myelografi med tredimensjonal rekonstruksjon av ryggraden og dens forskjeller fra MR

I noen tilfeller er resultatene av konvensjonell MR ikke tilstrekkelig til å bestemme de patologiske forandringene i spinalstrukturen. Deretter er myelografi foreskrevet - en invasiv prosedyre, som består i å undersøke en bestemt del av ryggraden etter å ha satt et kontrastmiddel inn i subaraknoidrommet.

Etter injeksjonen overvåkes spredningen av det radiopaque preparatet ved hjelp av MR. Sammenlignet med konvensjonell MR har metoden flere fordeler:

• muligheten til å vurdere konturene og nerverøttene, noe som ikke alltid er mulig med den vanlige forskningen;
• påvisning av nevrologiske lidelser, araknoiditt, skade på prosesser av ryggradsnervene;
• bestemme årsaken til forstyrrelsen av den normale bevegelsen av cerebrospinalvæsken;
• påvisning av spinalkanal stenose;
• Bekreftelse av osteokondrose, spinal brokk med en MR;
• Metoden vil vise årsaken til komprimering av ryggraden.

Myelografi med introduksjon av narkotika Povidon-jod eller lipiodol lar deg gjenskape et tredimensjonalt bilde av ryggmargen. De minste strukturene er synlige på den, noe som gjør det mulig å evaluere de minste avvikene fra normen, for å svare på spørsmålet om hvorfor ryggen gjør vondt og en brokk har oppstått. Samtidig gir 3D-rekonstruksjonsprosessen ingen spor av stråling i kroppen. Metoden har kontraindikasjoner, blant annet artritt i alvorlig form, ryggkirurgi, dets anatomiske mangler.

Fra myelografi fri når høy temperatur, graviditet, nyresykdom, hjertefjerningstrinn, under andre forhold. Når du forbereder deg, bør du avstå fra å spise 6 timer før innføring av kontrast. Når en lumbal punktering er foreskrevet, er et rensende emalje først nødvendig. En negativ reaksjon er mulig på kontraststoffet. Hyppig tung drikking bidrar til å fjerne den fra kroppen.

MR med kontrast (myelografi) eller uten vil tillate deg å nøyaktig visualisere spinalstrukturer og patologiske forandringer i dem. Dette er viktig for diagnose og rettidig behandling, fordi en sunn ryggraden er kroppens støtte. Hvis legen av en eller annen grunn foreskriver denne studien på ryggraden, er det ikke nødvendig å utsette den i lang tid. Tidlig diagnose og riktig medisinsk behandling vil eliminere komplikasjoner og alvorlige helseproblemer.

MR i ryggsøylen

En hvilken som helst sykdom i ryggraden bestemmes av medisinsk diagnose. Det finnes ulike forskningsmetoder, en av de mest nøyaktige er magnetisk resonans avbildning av ryggraden.

Pasienter anbefales først å gjennomgå en ultralyd eller å lage et datamaskin (røntgenbilde). Men ganske ofte er informasjonen ikke nok. I et slikt tilfelle må en MR av ryggraden utføres. Maskinvarediagnostikk ved magnetisk resonansscanning lar deg undersøke hele ryggsøylen helt.

MR Funksjoner

Hovedtrekk ved magnetisk resonansavbildning av skjelettsystemet er at undersøkelsen lar deg identifisere patologien til ikke bare bein, men også fartøy, samt myke vev.

Nesten alle vet om eksistensen av magnetisk resonansdiagnostikkmetode, men bare noen få representerer hva MR-en av ryggraden er, og hvordan det er mulig å skaffe bilder med nøyaktig informasjon om avvik.

Diagnostiseringsapparatet er utviklet på grunnlag av prinsippet om magnetisk atomresonans, i prosessen med eksponering for menneskekroppen, det tillater visualisering av vevene under huden.

Hvordan gjøre MR i ryggraden? Prosedyren i seg selv er ganske enkel, den er basert på samspillet mellom hydrogenatomer i kroppen og magnetfeltet. Takket være å oppnå nøyaktige spektroskopiske data, er ledelse og MR av fartøy populært.

prosessen

Diagnose utføres uten noen innblanding i menneskekroppen, derfor er det helt smertefritt. Hvordan er spinal MR prosedyren? Pasienten er plassert i en spesiell enhet som ser ut som et langstrakt rør med en indre lodge der pasienten er plassert. Kroppen på pasienten skal være parallell med gulvet.

Ingen forberedelse av spinal tomografi krever. Men i noen tilfeller anbefaler eksperter å ta beroligende midler. For fravær av ubehag før prosedyren, er det bedre å sette på hodetelefoner som eliminerer støyen som oppstår under driften av enheten.

MR er utført bare i fravær av kontraindikasjoner for pasienten. Derfor kan diagnosens retning kun gi en spesialist, observere pasienten. Hvis det foreligger kontraindikasjoner, kan denne diagnostiske metoden erstattes med CT. Begge metoder (CT og MR) av diagnostikk gir nesten de samme resultatene, men den magnetiske undersøkelsen er forskjellig ved at resultatene er mer nøyaktige enn ved diagnostisering med en røntgencomputermetode.

vitnesbyrd

Du kan bare utføre prosedyren hvis du har visse indikasjoner. Pasienten sendes til undersøkelse i tilfelle mistanke om inflammatoriske eller degenerative prosesser.

Hva viser spinal MR? Det anbefales å bestå studien ved å bestemme de foreløpige diagnosene:

• herniated intervertebral disks;
• ryggsmerter;
• dannelsen av svulster;
• mekaniske skader på ryggen.

Denne diagnostiske metoden bidrar også til å bestemme det kliniske bildet i tilfelle utvikling:

• kyfose;
• patologisk lordose;
• skoliose.

En undersøkelse gjøres i andre patologiske prosesser. For eksempel, når det er:

• smittsom, degenerativ eller inflammatorisk lesjon;
• betennelse eller klemming av nerveenden (fibre) i ryggmargenen;
• medfødte abnormiteter;
• brudd på bevegelsen av blodstrømmen i ryggraden.

Hvis pasienten har flere foreløpige diagnoser, kan en MR av hele ryggraden utføres.

teknikk

En MR-skanning av den berørte ryggraden er gjort i retning av den tilstede spesialisten. Prosedyren utføres når det gjelder ambulant besøk. Men siden ikke alle medisinske fasiliteter er utstyrt med en diagnostisk enhet, kan en pasient som behandles på et sykehus, kanskje besøke kontoret på en annen klinikk.

For å lage en MR i ryggraden betyr å skanne en rygg eller sine separate seksjoner. Skanning utføres i det øyeblikket menneskekroppen går gjennom et magnetfelt. Som et resultat av undersøkelsen vises det som skjer i kroppen på skjermen. Det er det oppnådde bildet av ryggraden som gjør at du kan gjøre et nøyaktig bilde av de eksisterende avvikene og bestemme det videre behandlingsregime.

Hvis legen undersøker ryggraden ved hjelp av MR, tillater den at han identifiserer strukturen til bein, muskulatur og vaskulære systemer i en hvilken som helst projeksjon. Under undersøkelsen er bare pasienten i rommet, det medisinske personalet overvåker prosedyren fra et annet rom, hvor datamaskinen er plassert, som alle data overføres til.

Diagnostikken varer annerledes avhengig av hvilket område du må skanne. I gjennomsnitt tar prosedyren omtrent en halv time.

Det diagnostiske resultatet som vises på skjermen, kan skrives ut i form av et tomogram eller et øyeblikksbilde. I dag er det mulig å registrere resultatene på en disk eller et minnekort.

Resultatene av undersøkelsen skal vises hos den behandlende legen eller lagres for konsultasjon med andre medisinske spesialister. Også bilder kan bli påkrevd i fremtiden, hvis en person igjen har problemer med ryggraden. Noen pasienter sender tomogrammer til klinikker via Internett. Imidlertid kan diagnosen laget av en spesialist i mangel av undersøkelse av pasienten avvike fra den som legen observert pasienten.

Kontra

Siden spinaltomografi er en måte å bestemme tilstanden til beinsystemet på ryggen ved å eksponere organismen for magnetiske bølger, er det nødvendig å ta hensyn til eksisterende kontraindikasjoner:

1. Gestasjonsperiode Effekten av apparatet på fosteret er ikke definert.
2. Vektig. En pasients vekt over 120 kg kan forårsake skade på apparatet (bord).
3. Patologier på ryggen, som begrenser pasientens lange opphold i den bakre posisjonen.
4. Pacemakeren. Magnetfeltet vil føre til feil i apparatet.
5. Tilstedeværelsen av metallobjekter inne i pasientens kropp.
6. Anemi eller en allergisk reaksjon på kontrastvæske, som kan brukes i kontrastdiagnostikk.
7. Klaustrofobi.
8. Narkotika- eller alkoholforgiftning.

MRI i ryggraden i en medisinsk institusjon kan kun utføres etter samtykke fra en spesialist. Hvis det er noen problemer, bør de bli advart av legen som utfører diagnosen. MR-resultater av deler av ryggraden, som reflekteres i bildene, gis til pasienten personlig etter at en lege undersøker dem.

Legenes konklusjon og bildene skal reddes, fordi selv om diagnosen ikke er bekreftet, kan de bli pålagt å analysere resultatene av re-undersøkelsen eller ytterligere behandling.

anvendelsesområde

Når en person har smerte i ryggen, noe som er en følge av utviklingen av patologiske prosesser, begynner de å undersøke det for å bestemme årsaken til nedsatt sunn tilstand av kroppen. Magnetisk resonansavbildning av den berørte ryggraden kan være nødvendig flere ganger i løpet av behandlingen. Det finnes to former for diagnose:

Med full magnetisk undersøkelse skannes hele ryggraden eller visse seksjoner i flere fremskrivninger. Ved utførelse av en begrenset skanning utføres studien bare i sideprojeksjonene. Ofte brukes et begrenset skjema i behandlingsprosessen.

I slike sykdommer som forskyvning eller dannelse av brokk, gir tomografi deg det mest nøyaktige og komplette kliniske bildet av beliggenheten og tilstanden til de betente områdene. Resultatene i de fleste tilfeller viser seg å være så nøyaktige at selv kirurger stole på bilder, bestemmer operasjonsforløpet når kirurgi er nødvendig.

Denne metoden er en av de mest effektive metodene for å oppdage svulster som dannes i ryggraden. I motsetning til mange andre diagnostiske metoder, gjør denne type undersøkelse det mulig å fastslå størrelsen på svulsten, plasseringen av stedet og tilstedeværelsen av mulige metastaser.

Ofte utføres prosedyren etter en ryggmargsskade. I løpet av behandlingen, etter mekanisk skade, utføres diagnosen flere ganger for å overvåke gjenopprettingsprosessen.

Hvis kirurgisk inngrep er nødvendig, foregår magnetisk forskning både før operasjonen og etter ferdigstillelsen.

Mange eksperter foretrekker å henvise pasienter til magnetisk skanning og for mistenkt intercostal neuralgi, som er preget av smerter i ryggsøylen og brystet. Prosedyren kan gjøres for mange andre sykdommer.

Magnetic resonance imaging - en ny metode for å diagnostisere årsakene til sykdommer, brukt i mange medisinske institusjoner. I utlandet har denne undersøkelsesmetoden ikke slik popularitet. Men russiske eksperter stoler på ham. For å få et nøyaktig klinisk bilde, er det selvsagt nødvendig å gjennomgå andre typer undersøkelser.

I de senere år er prosedyren for magnetisk resonansdiagnostikk blitt forbedret mer og mer. Fremdriften av teknologi gir leger muligheten til raskt å starte behandling og eliminere sannsynligheten for å gjøre en feil diagnose.

MRI av ryggraden

Hva er spinal MR?

MR i ryggraden - en metode for å skanne ryggraden og tilstøtende områder ved hjelp av en magnetisk resonansbilder.

Resultatet av studien vises på en film, hvor en liten del av en liten seksjon er synlig i hver firkant, på basis av hvilken det er mulig å forstå hvor og hvordan patologi utvikles og hva er årsaken til neoplasmer - hva det består av (bein, væske, muskel ).

Alternativer for å diagnostisere områder (divisjoner) av ryggraden:

• Livmorhalskreft (med eller uten angiografi av nakkearterier)
• brystet
• Lumbosacral (vanlig for en MR i nedre delen av ryggen)
• sacrococcygeal
• MR av en ryggrad - myelografi med tredimensjonal rekonstruksjon
• Omfattende MR i ryggraden "Hele ryggraden": cervikal, thorax, lumbosakral

Hva er fordelene med spinal MRI over andre metoder?

Magnetic resonance imaging lar deg oppdage skader, identifisere og diagnostisere sykdommer som er nesten umulige å oppdage ved hjelp av røntgen- eller datatomografi.

MRI i ryggraden er effektiv i å påvise ulike skader på ryggen, spesielt ryggmargs kompresjon, lammelse eller muskel dysfunksjon. Det gir deg også mulighet til å diagnostisere subtile endringer som oppstår i de tidlige stadier av svulster eller infeksjoner.

Når er en tilbake MR foreskrevet?

MRI av ryggen er tildelt i følgende tilfeller:

• behovet for å visualisere anatomien av ryggen;
• påvisning av syke områder i vev i ryggen, ryggraden eller ryggmargen;
• studie av årsakene til smerte i lumbale ryggrad;
• behandling av ømme eller strandede nerver;
• vurdering av tilstanden til intervertebrale plater (diagnose av brokk, fremspring av plater);
• diagnose av ryggmargs-tumorer;
• få detaljert informasjon om tilstanden til ryggraden før det utføres kirurgiske operasjoner;
• observasjon av pasienten etter operasjon, påvisning av infeksjoner i de tidlige stadier;
• kontrollere introduksjonen av steroider for å redusere spinal smerte;
• diagnostisering av ryggmargsinfeksjoner;
• behandling av manglende evne til å tømme blæren helt hos barn.

Indikasjonene for bakre MR kan variere så mye som hver enkelt persons kropp. Behovet for avtale er bestemt av den behandlende legen.

Hva er kontraindikasjoner for MR i ryggraden?

Det er absolutt og relativt kontraindikasjoner. Hvis du forbereder deg til å gjennomføre magnetisk resonansavbildning, må du advare legen dersom du:

• bruk en pacemaker, en pacemaker, en neurostimulator, en insulin elektronisk pumpe;
• du har implantert metallkonstruksjoner inkompatibel med MR-prosedyren (tannlegen bestemmer implantatets kompatibilitet)
• du har den første trimesteren av graviditet;
• lider av psykiske lidelser.

Hvordan er spinal MR prosedyren?

MR i ryggen krever ikke spesiell trening. Før du begynner, bør du fjerne alt som en magnet kan tiltrekke: metallobjekter, smykker, klokker, smykker, høreapparater etc.

Pasienten er plassert på bordet tomografen. Det er viktig å opprettholde en fast tilstand under diagnosen. Bordet beveger seg inn i maskinen, hvor det blir skannet fra en halv time til en time, avhengig av hvilket område som blir diagnostisert og indikasjoner.

Under prosedyren er det ingen ubehag, studien er helt smertefri og trygg for kroppen.

Hvordan lage en magnetisk resonans avbildning av ryggen

MRI i ryggraden i dag er blant de mest informative og sikre diagnostiske metodene. I løpet av studien har spesialisten muligheten til å visualisere og undersøke i detalj ryggraden, ryggmargen, det vaskulære nettverket lokalisert i nærheten av ryggraden, bløtvev, ligamentapparat, ledd. Resultatet av en kontaktløs og smertefri prosedyre blir et 3D-bilde av det skannede området.

Bevisblad

Indikasjoner for diagnose er varierte og formuleres avhengig av den berørte delen av ryggraden. Nedenfor er de viktigste indikasjonene på MR, gruppert av dette symptomet:

MR i livmorhalsområdet

• skade (mistanke om ham) i lokalområdet;
• hyppig hodepine, svimmelhet;
• nummenhet i overkroppene, nakken og hodet;
• besvimelse;
• smerte i nakken, halsen, hårsekkene;
• trombose av livmorhalsbeholdere;
• svulst;
• osteokondrose i livmorhalsområdet;
• ubehag i livmorhalsområdet;
• ryggmargspatologi;
• sirkulasjonsfeil i hjernen.

MR i brønden

• smerte i ryggen;
• osteokondrose av thoracic;
• smerte i hjertet, interscapular region;
• nevralgi;
• ubehag, smerte i leverområdet;
• følelse av stivhet i brystet;
• epigastrisk smerte.

MR av lumbosakral

• parese, lammelse av beina;
• feil i prosessen med blodtilførsel til underekstremiteter og bekkenet;
• herniated intervertebral disks av lumbale ryggraden;
• smerte i sakrum, nedre rygg og ben;
• traumer til sakrum og nedre rygg;
• unormale abnormiteter i utviklingen av ryggradens lokale sone;
• ondartede svulster og metastaser i lumbalområdet;
• følelse av lokal stivhet;
• ryggmargsinflammasjon;
• reduksjon av lumen i ryggraden i bakre og sakrale området.

Hvilke sykdommer vil bidra til å diagnostisere MR

Magnetisk resonansavbildning av ryggen bestemmer lokale patologier i begynnelsen av utviklingen. På bildet er en seksjon visualisert henholdsvis strukturen på ryggvirvlene, samt skiver og nerveender. Som ryggmargen blir skannet, kan de sannsynlige patologiene som er diagnostisert, også bli rangert i henhold til studieområdet.

Magnetisk resonansavbildning av cervical ryggraden bidrar til å identifisere følgende ryggsykdommer:

• fremspring, brokk;
• feil i prosessen med blodsirkulasjon av det vaskulære systemet og vevet;
• svulster;
• osteokondrose av lokalområdet;
• infeksjoner i ryggmargen, bein.

Undersøkelse av thoracic region avslører:

• degenerative-dystrofiske patologier;
• nederlag infeksjon, sopp;
• osteomyelitt;
• manifestasjoner av tuberkulose i bein;
• intervertebral brokk (fremspring);
• neoplasmer i lokalområdet;
• avvik i strukturen på ryggvirvlene.

Med utnevnelsen av magnetisk resonansavbildning av lumbosakralområdet er det sannsynlig at ytterligere diagnose av et antall av følgende patologiske avvik er mulig:

• betennelse i lokalområdet;
• infeksjoner og lesjoner av ikke-smittsom natur;
• Reiter syndrom;
• ankyloserende spondylitt;
• osteokondrose av ryggraden;
• artrose;
• spondiloartroz;
• skader i den lokale delen (komprimeringsfraktur i ryggraden, kontusjon, brudd på buer og vertebrale legemer, dislokasjon, etc.).

På bildet av magnetisk resonansavbildning av ryggraden kan en spesialist også bestemme dysfunksjonen i det vaskulære rutenettet, nerveender.

Omfattende MR-undersøkelse av ryggraden bidrar til å diagnostisere hele spekteret av patologier.

Begrensninger på prosedyren

MRI på ryggen anses å være en sikker diagnostisk metode, men det er uunnværlig å gjøre uten begrensninger for å gjennomføre en studie. Blant dem er:

• Tilstedeværelsen av implanterte pacemakere, midler for administrering av insulin og andre elektroniske produkter som ikke kan fjernes fra pasientens kropp;
• tilstedeværelsen av metallklemmer, metallimplantater og hjerteventiler i hjerneskipene;
• ortodontiske og ortopediske metallprodukter;
• personer som lider av klaustrofobi (det er akseptabelt å bruke en alternativ type apparat - åpen type);
• Psykologisk ustabilitet hos pasienten (det er mulig å utføre en MR under generell anestesi);
• første trimester av graviditet;
• laktasjon (etter prosedyren, bør fôring avbrytes i 2 dager);
• pasientvekt over 180 kg.

Hvis prosedyren utføres med kontrast, blir følgende liste over kontraindikasjoner lagt til: allergisk reaksjon på kontrast, nyreproblemer hos en pasient, kronisk allergisk dermatitt og inflammatoriske sykdommer i luftveiene.

Blant de relative kontraindikasjonene til studien er: økt kroppstemperatur, hoste, menstruasjon, nesestopp og andre forhold som kan forårsake ubehag for pasienten inne i den topografiske kapsel.

Forberedende stadium

MR av ulike deler av ryggraden krever ikke spesielle forberedelser for undersøkelse. Hvis skanningen ikke ledsages av innføring av et kontrastmiddel, kan pasienten ikke sulte, drikke væsker før prosedyren.

Pasienten må forberede seg på diagnosen som følger:

• å ta en blodprøve for å utelukke allergi mot et kontrastmiddel (underlagt introduksjonen);
• ta en psykoleptisk hvis pasienten lider av en fobi av et lukket rom, ikke kontrollerer bevegelsen av sin egen kropp;
• bruk beroligende midler hvis du planlegger å MR-diagnose av barnets ryggrad;
• Fjern smykker, tilbehør som inneholder metallelementer umiddelbart før prosedyren;
• informere en ekspert om eksisterende patologier, graviditet.

Hva skal jeg ta på en MR? Vanligvis ingenting, men resultatene av tidligere studier (hvis noen). I enkelte institusjoner blir pasienten bedt om å ta et håndkle.

Forskningsprosess

Når pasienten er i diagnostisk rommet, kan han plasseres på et utstyrt bord. Det er ikke nødvendig å kle av seg, det er bare nødvendig å velge klær med et minimum antall fester. I enkelte sentre blir det gitt et sett med engangsklær til pasienten: i dette tilfellet er pasienten pålagt å umiddelbart bytte klær bak en skjerm, og bare da legge seg ned på bordet.

Lemmer og hode til personen er festet med spesielle stropper for å sikre pasientens immobilitet under studien.

Hvis pasienten er vist å bruke kontrast (for svulster, metastaser, kronisk autoimmun sykdom, etc.), administreres legemidlet på dette stadiet.

Før skanningen forlater legen rommet. Pasienten kan kommunisere med en spesialist gjennom en spesiell knapp eller mikrofon inne i kapselen.

I prosessen med forskning er det nødvendig for en person å opprettholde immobilitet, siden bevegelser kan forvride resultatene. Vanligvis foregår prosedyren uten å forårsake ulempe for pasienten: frisk luft går inn i tomografen. Enheten gjør støy og sprekker i arbeidet - undersøkeren blir bedt om å sette på hodetelefoner eller sett inn øreplugger.

Gjennomsnittlig varighet av prosedyren er 30-60 minutter. Denne indikatoren avhenger av de undersøkte områdene av ryggraden.

På slutten av arrangementet kan pasienten stå opp, kle på seg (omklædd) og forlate kontoret. Data overført til en datamaskin tolkes i form av tredimensjonale bilder. Legen gjør en konklusjon basert på informasjonen mottatt og overfører den til pasienten.

Hvis diagnosen er ferdig med et lite barn, brukes anestesi før skanning av babyen.

Dekryptering av resultatene

Dekoding av bilder involvert i den medisinske diagnostikeren. Det kommende arbeidet krever en spesialist med betydelig kunnskap: Legen relaterer skjemaer og lokalisering av organer til hverandre, gir en vurdering av tilstanden til ryggmargen og nærliggende anatomiske strukturer. Noen ganger må en spesialist sammenligne det resulterende bildet med tidligere undersøkelsesresultater.

Legen vil legge merke til de første patologiske fenomenene i løpet av forskningen. Imidlertid drar legen seg for å utarbeide en konklusjon bare etter slutten av MR-diagnosen. Det tar vanligvis omtrent en time. Konklusjonen av en MR er gitt til en pasient som overfører informasjonen til legen for diagnose og reseptbelagte behandlingsmetoder for fremspring, betennelse, skade, etc.

Kostnadsproblem

Umiddelbart er det nødvendig å forstå om MR-en gjør det på fri basis? Prosedyren kan fullføres gratis ved å gi en obligatorisk sykeforsikring. Men siden dette er en kostbar diagnose, dannes en lang kø gratis. Pasienten må vente på prosedyren i flere måneder.

Kostnaden for forskning i Russland varierer fra 3500-5000 rubler. Prisen på en MR er avhengig av hvilken type apparat som brukes, spesialistens kvalifikasjoner, studieområdet, alvorlighetsgraden av det kliniske tilfellet, kostnaden for kontrast og prispolitikken til medisinske senter.

Alternative teknikker

Det er et verdifullt alternativ til MR i ryggraden - computertomografi. Teknikken er mer attraktiv i prisegenskaper, men det kan ikke kalles helt trygt for helse (utført ved hjelp av røntgenbilder).

CT-skanning vil være den passende diagnostiske metoden for å undersøke pasienter med implanterte metallprodukter, ortopediske og ortodontiske implantater. For gravide kvinner og småbarn er det ikke tillatt å beregne tomtomografi i deres tilfelle.

Et annet alternativ er ultralyd. Det er verdt å merke seg tilgjengeligheten og sikkerheten til prosedyren. Denne metoden kan imidlertid ikke kalles ganske informativ. Til ultralyd ty til den primære diagnosen. Når spesialister finner det vanskelig å foreta en nøyaktig diagnose, brukes MR eller CT. Formålet med disse studiene innenfor rammen av primærdiagnose er upassende.

Magnetisk resonansavbildning av ryggraden er en nøyaktig, informativ og smertefri måte å diagnostisere lokale sykdommer på. Ved hjelp av denne prosedyren foretar en spesialist en vurdering av tilstanden til ryggsøylen og de nærliggende anatomiske strukturer (venetennettverk, bløtvev, ledbånd, etc.).

Indikasjonene for MR er: smerte i lokalområdet, ubehag, stivhetsfølelse og andre symptomer på karakteristiske patologiske prosesser. Avhengig av plasseringen av skiltene, utføres en tomografi av livmorhalsen, thorax eller lumbosakral ryggraden.

Studien har en liste over absolutte og relative kontraindikasjoner. Forberedelsen av arrangementet er minimal. Varigheten av prosedyren varierer fra en halv time til en time. Kostnadene ved diagnose er høy sammenlignet med kostnaden av andre diagnostiske metoder. Som et alternativ til magnetisk resonansavbildning, brukes computertomografi eller ultralyd under egnede forhold.