Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Brachial periartrose er en degenerativ prosess (destruksjon, tynning) i vevene som omgir leddet (kapsel, ledbånd, sener). Periarthritis adskiller seg fra periartrose ved at det kun er betennelse, det er ikke nødvendigvis preget av strukturelle endringer i vevet. Periarthritis har imidlertid en tendens til å bli komplisert av deformiteter, hvis ikke behandlet, slik at det kan bli til periartrose. Prosessen med å utvikle sykdommen er svært rask, og mange pasienter slå til en spesialist på scenen for glenohumeral periarthrosis som fremkom på bakgrunn av betennelse. Derfor er diagnosen periarthritis og periartrose ofte brukt som synonymt.

Sykdommen gir en person stor ulempe i hverdagen. Pasienten er bekymret for smerte, som forverres ved å trykke, så det er vanskelig for en person å finne en komfortabel holdning til søvn, han kan ikke sove på den berørte siden. Motorens kapasitet er også betydelig begrenset: det blir vanskelig å løfte det for å få det bak ryggen. Å bære en pose i den berørte armen blir umulig, da dette øker smerten som allerede håner pasienten.

Du kan lykkes med å behandle sykdommen. For å gjøre dette, må du kontakte en spesialist som vil studere symptomene og hjelpe deg med å velge riktig behandling. Tradisjonelle metoder kan også legges til tradisjonell terapi, etter at de tidligere har diskutert dem med legen din.

En brachial periartrose kan herdes av en arthrolog eller reumatolog hvis patologi har utviklet seg som et av symptomene på revmatisme. Du kan også trenge hjelp av en kirurg hvis sykdommen krever kirurgi.

Deretter vil du lære mer om hvordan du identifiserer patologien og hvilke metoder som brukes til å behandle den.

Årsaker til patologi

Perifert periartrose forekommer sjelden som en uavhengig sykdom. Det utvikler seg vanligvis mot bakgrunnen av andre patologier:

• cervikal osteokondrose;
• humeroscapular periarthritis;
• klebende kapulitt (inflammatorisk prosess i synovialmembran og ledkapsel);
• fasciitt (betennelse i det muskulære laget);
• bursitt (inflammatorisk patologi av leddssekken);
• senebetennelse (betennelse i leddbåndene).

Og alle de inflammatoriske patologiene i leddet og dets omkringliggende vev vises på grunn av:

• hyppig hypotermi
• skader;
• lav immunitet: på grunn av stress, usunt kosthold og dårlige vaner.

Dessuten kan sykdommen oppstå på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser i skulderen og scapulaen. Derfor oppstår sykdommen ofte etter å ha liddet et hjerteinfarkt eller en kirurgi for å fjerne brystet.

En annen patologi kan utvikle seg mot bakgrunnen til revmatisme, som forårsaker et brudd på immunforsvaret.

Som en uavhengig sykdom oppstår periartrose på grunn av konstant overdreven belastning på skulderleddet. Det kan forekomme hos idrettsutøvere med aktivitet i skuldrene og skulderbladene (rovere, tennisspillere osv.)

Årsaker til humeroscapular periartrose

Karakteristiske symptomer

Periartrose - tynning, underernæring av vevene rundt leddet (de er svekket, blir mindre holdbare og elastiske). Også i senen og synovialposen begynner salter å deponere; Fibrøst bindevev vokser i felleskapselet.

Følgende symptomer følger denne prosessen:

• skulder og skulder smerte;
• smertefulle opplevelser forverres ved å trykke på den berørte hånden;
• stivhet i sternal og subscapularis muskler;
• manglende evne til å hente en hånd, for å bringe den bak ryggen din (på grunn av det siste tegn, er periarthrose noen ganger kalt "frosset skulder" syndrom);
• økt kroppstemperatur (på grunn av den konstante inflammatoriske prosessen i kroppen, forårsaker en person periodisk "overoppheting av kroppen" (hypertermi)).

For den avanserte fasen av patologien er en reduksjon i smerte noen ganger karakteristisk, da pasienten instinktivt immobiliserer skulderen, prøver å redusere smerten. Å være i en tilstand av passivitet i lang tid, blir musklene og leddbåndene rundt leddene svekket, og for å få dem tilbake til normal, vil treningsøving bli påkrevd i lang tid (fra seks måneder til flere år).

For å være i stand til å bli kvitt sykdommen raskere - innen få måneder - er det nødvendig å konsultere en spesialist på et tidlig stadium så snart symptomene ovenfor vises.

diagnostikk

For en nøyaktig diagnose vil legen anbefale følgende undersøkelser:

røntgen av skulder og scapula;

blodprøve (foreskrevet for differensial diagnose med smittsom artritt).

Metoder for diagnostisering av sykdommen

Metoder for behandling av sclerocerated periartrose

medisiner

For å eliminere symptomene på humeroscapular periartrose, er det viktig å bli kvitt den inflammatoriske prosessen i vevet. For dette formål brukes ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, så som diklofenak, ibuprofen, indometacin, tenoxam, etc.

Hvis de er ineffektive og symptomene vedvarer, foreskriver legen intraartikulær administrering av antiinflammatoriske legemidler av hormonell art (kortikosteroider). Den mest effektive herding periartroz ved hjelp kortikosteroidinjeksjoner som Flosteron, Diprospan, hydrokortison, Kenalog.

fysioterapi

massasje

For å lindre smerte og muskelspenning, samt å forbedre blodsirkulasjonen, foreskrives pasientene en massasje. Hvis den inflammatoriske prosessen er for akutt, kan prosedyren være kontraindisert.

En annen integrert del av terapien er fysioterapi. Uten det vil medisineringsbehandling ikke være like effektiv som muskler og ledbånd i skulderen blir svekket, og uten riktig belastning på dem, vil de ikke kunne komme i form.

Vel hjelp rehabilitere periarticular vev øvelser utviklet av den amerikanske kirurgen Ernest Codman:

Ta startposisjonen (legg bena skulderbredde fra hverandre, stå nøyaktig), bøy torsoen fremover, senk skuldrene dine fritt, heng armene dine til gulvet, hold deg i denne posisjonen i 10-15 sekunder, gå tilbake til startposisjonen. Gjenta 5-15 ganger. Denne øvelsen bidrar til å avlaste spenningen fra skulderbjelkens muskler.

Startstilling: Stå nær stolen, vippe kroppen litt fremover, legg en sunn hånd på stolens bakside, rette det syke lemmet og senk det. Sving armen frem og tilbake (10-20 ganger), som en pendel. Denne øvelsen bidrar til å øke amplituden av armbevegelsen og samtidig legger ikke stor belastning på skulderleddet og dets omkringliggende muskler.

For å forbedre blodstrømmen til det syke vevet, brukes varme komprimerer. Imidlertid er deres bruk tilrådelig på et tidspunkt da den inflammatoriske prosessen ikke er så uttalt.

Kodman øvelser for rehabilitering av periarticular vev

Kirurgisk behandling

Konservativ behandling av sykdommen i humeroscapular periartrose tar fra seks måneder til ett og et halvt år. Hvis det ikke i løpet av denne tiden førte til de forventede resultatene, kan legen bestemme behovet for kirurgi. Også kirurgi er nødvendig umiddelbart etter å ha gått til legen, hvis det er en omfattende spredning av fibrøst vev i felleskapselen.

Folkemetoder

Bruk av folkemidlene må nødvendigvis samordnes med legen din, da noen alternativ medisin kan ha kontraindikasjoner eller ikke kombineres med foreskrevne legemidler.

(hvis tabellen ikke er fullt synlig - bla den til høyre)

Om symptomene og behandlingen av sclerocephalic periarthrose

Chalangeal periartrose (periarthritis) er en betennelsesprosess i vevet ved siden av skulderleddet (ledbånd, muskler, sener). Hovedsymptomene er smerter av forskjellig art i skape, skulder og nakke. Imidlertid er det i denne patologien ingen skade på leddets brusk. Dette er hovedforskjellen mellom humeroscapular periarthrose og artrose eller leddgikt i skulderleddet.

Etiologiske faktorer

På stedet for lokalisering av betennelse skiller mellom høyre, venstre og bilateral periartrose.

1 Høyre side oppstår oftere, fordi den høyre (arbeids) armen er utsatt for størst belastning. Årsaken til høyresidig periartrose kan være skader, så vel som leverpatologi.

2 Venstre sidig periartrose er mindre vanlig, siden sannsynligheten for skade på venstre skulder er høy i "venstrehåndede" mennesker, og det er færre av dem enn de som høyre arm er mer utviklet i.

Venstre sidet betennelse i periartikulært vev oppstår mot bakgrunn av mekanisk skade, hjerteinfarkt, siden nedsatt blodsirkulasjon påvirker ledd og vev som omgir det.

3 Med bilateral periartrose, brenner betennelsen til begge skuldrene. Denne typen sykdom er sjelden. Det er preget av feber, smerte i både skuldre, øvre rygg og nakke. Etter at smerten senker, er det en merkbar reduksjon i funksjonene i begge hender.

årsaker til

Både menn og kvinner lider av skulder skulder periartrose. Men for folk som, etter arten av deres aktiviteter, blir tvunget til å holde hånden sin i en ubehagelig stilling i lang tid, gjør intensive bevegelser på overkroppen, er det mer vanlig.

Denne sykdommen er som regel diagnostisert hos pasienter i alderen førti år. Den grunnleggende årsaken til patologien er nedsatt blodsirkulasjon, når ledd og vev rundt det ikke får tilstrekkelig ernæring.

Den inflammatoriske prosessen som forårsaker skade på periartikulært vev med en etterfølgende nedsatt mobilitet i skulderleddet kan utløses av flere faktorer:

• mikrotraumas av forskjellig opprinnelse (fra plutselige bevegelser, streiker, faller);
• beinfrakturer, forstyrrelser av leddene i skulderbeltet
• overdreven belastning under lengre yrker av en uvanlig type aktivitet (hagearbeid, reparasjonsarbeid, spille badminton eller tennis, etc.);
• patologier av cervical ryggraden, for eksempel osteochondrose, fremspring, brok, når normal næring av periarticular vev, inkludert leddene selv, er forstyrret;
• somatiske sykdommer (myokardinfarkt, stenokardi, endokrine patologier, etc.);
• operasjoner i områder nær skulderen (osteosyntese, mastektomi, vaskulær kirurgi).

Perifert periartrose: symptomer og behandling

Sykdomsformer og symptomer

Symptomer på humeroscapular periartrose er avhengig av sykdomsforløpet og er bestemt av sin form.

Graden av symptomer skiller mellom følgende typer sykdommer:

Diagnose av sykdommen

For diagnostisering av "frossen skulder periartroz" nødvendig for å ekskludere visse typer sykdommer med lignende symptomer: vene tromboflebitt hånd, cerebrovaskulær sykdom, skade og sykdom i halsvirvler, infeksiøs artritt, og andre.

Når du klager over smerter i skulderbelteområdet og redusert mobilitet i hendene, utfører legen en visuell inspeksjon for tilstedeværelse av fremspring av bein, asymmetri av leddene, atrofi av muskelvev.

Palpasjon av skulder- og skulderområdet avslører graden av smerte og området for betennelse. Vurdering av motoraktiviteten til skulderleddet utføres ved bortføring, rotasjon, løfting, forlengelse og bøyning av pasientens arm.

En rekke tilleggsstudier vil bidra til å bekrefte diagnosen som er gjort på grunnlag av undersøkelsesresultatene:

• Generell blodprøve. I nærvær av patologi økes ESR og C-reaktivt protein.
• Radiografi. Bildene kan bestemme arten av skade på periartikulært vev - traumatisk eller degenerativ.
• Beregnet tomografi med 3D-effekt gjør det mulig å oppdage beinpatologi.
• I tillegg kan diagnosen sykdommen bruke ultralyd, MR, artroskopi.

Metoder for behandling av sclerocute periartrose

Konservativ terapi

Restaurering av motorfunksjonen i skulderleddet er en lang prosess. På grunn av alvorlighetsgraden av symptomer, alder, pasientens følsomhet overfor rusmidler, foreskriver spesialisten den beste behandlingen for et bestemt tilfelle. De beste resultatene vises ved kombinasjonsbehandling med medisinske preparater med fysioterapi og medisinsk gymnastikk (utenfor den akutte perioden).

Effekten av ultralyd, diadynamiske strømninger, UHF, UHT, treningsbehandling, massasje av livmoderhalsen og skadet hånd, akupunktur, slambehandling, parafinbehandling er effektiv i kombinasjon med oral administrasjon, ekstern bruk og injeksjoner i periartikulært område av følgende legemidler:

• analgetika (analgin, pyrbutol, reopirin, etc.);
• anti-inflammatorisk (diklofenak, ibuprofen, nimesulide, etc.)
• vasodilator eller antispasmodisk (aminofyllin, baralgin, nikoshpan, nikotinsyre);
• hormonell (diprospan, fosteron);
• biostimulerende midler (glasslegeme, plasmol, PhiBs, etc.).

En positiv effekt blir observert ved påføring på sårpunktet komprimerer med en løsning av bischofitt eller dimexid.

For å eliminere smertefulle symptomer, begynner behandlingen med smertestillende midler og antiinflammatoriske legemidler. Hvis deres handlinger ikke er nok, foreskriver legen et kort forløb av intraartikulære injeksjoner av glukokortikosteroider.

Kirurgisk behandling

Utført med ineffektiviteten av konservative behandlingsmetoder. Indikasjonene for kirurgisk inngrep for humeroscapular periartrose er:

1. vedvarende smerte i skulderområdet, fortsetter etter behandling med kortikosteroidmedikamenter;
2. utvikling av en purulent prosess (abscess) i skulderen og endringer i strukturen av periarticular vev, for eksempel patologien til rotator mansjetten;
3. pasientens ønske om ikke å forandre den vanlige livsstilen og hans yrke, som krever konstant bevegelse i skulderleddet, og hva en person taper ved kronisk eller ankyloserende periartrose.

Moderne kirurgisk behandling utføres i klinikken i de fleste tilfeller ved hjelp av et artroskop gjennom mikroinnsnitt med optikk og spesialverktøy.

Hvordan er kirurgisk behandling av leddene, se videoen.

Bruken av høyteknologisk utstyr under operasjonen:

Ved operativ artroskopisk behandling av slike lesjoner utføres fjerning av det subakromiale synoviale sakvev, akromioplasti og inflammatoriske strukturer av rotator mansjetten ved anvendelse av fikseringsmidler.

Etter en kirurgisk prosedyre utført under lokalbedøvelse, kan pasienten slippes ut på operasjonsdagen.

Grunnlaget for den postoperative rehabiliteringsterapien er fysioterapi og fysioterapi. Pasientens arbeidsevne returnerer om tre måneder. Cure etter vellykkede operative tiltak observeres i 95% av tilfellene.

Metoder for tradisjonell medisin

Bruken av folkemedisiner i behandlingen av humeroscapular periartrose innebærer bruk av lotioner, gnidning, komprimering av medisinske urter.

Som en hjelpebehandling kan vi anbefale følgende tiltak:

Sykdomsforebygging

For å forhindre sykdommen må du følge følgende enkle retningslinjer:

• behandle øyeblikkelig spinalpatologier som fremkaller utviklingen av humeroscapular periartrose, for eksempel cervical osteochondrosis;
• unngå overdreven belastning på skulderbelte;
• pass opp for hypotermi;
• utfør fysiske øvelser for å styrke musklene rundt skuldrene og leddbåndene, forbedre blodtilførselen og ernæringen av leddene.

Skulder thoracic periarthrose

Perifert periartrose (PLP) er et komplekst nevrologisk syndrom som påvirker skulderleddets periartikulære vev som skyldes ulike patologiske forandringer i selve leddet, den cervicale ryggraden, nerver av brachial plexus eller organer som ligger ved siden av leddet. Manifisert av smerte og begrenset mobilitet i skulderleddet. Ved PLP består det diagnostiske søket i å undersøke og palpere fellesområdet, vurdere nevrologisk status, utføre radiografi, ultralyd, MRI i skulderleddet, røntgenradiografi og andre undersøkelser. Behandlingen består av kombinert bruk av glukokortikoidmidler, lokalbedøvelse, NSAID, gruppe B-vitaminer, vaskulær terapi, fysioterapi, fysioterapi og massasje.

Skulder thoracic periarthrose

Begrepet "humeroscapular periarthrosis" har blitt brukt siden 1872 som et kollektivt begrep som inkluderer ulike patologier av vevene som omgir skulderleddet. Under diagnosen "humeroscapular periarthrosis", subakromial bursitt, skleroserende kapsulitt og bursitt i skulderleddet, senebetennelse av det lange bicepshodet og rotatorkuffen og andre sykdommer kan således bli skjult. I nevrologisk praksis anses PLP ofte for å være et neurodystrofisk syndrom som utvikler seg med cervikal osteokondrose. På grunn av slik variabilitet av PLP-typer med forskjellig etiologi og kurs, ved utarbeidelse av ICD-10, ble det besluttet å ikke inkludere dette konseptet i klassifiseringen og dermed oppfordre leger til å ta en mer forsiktig og differensiert tilnærming til diagnose. Til tross for dette, fortsetter flertallet av spesialister innen traumatologi, ortopedi og nevrovitenskap i dag mye å bruke begrepet "scapulatory periarthrosis".

Etiologi og patogenese

Faktorer som kan initiere humeroscapular periartrose er mange og variable. I medisinsk praksis er den vanligste diagnosen PLP assosiert med impingement syndrom - betennelse i rotator mansjett på skulderen, som oppstår når den er mikrotraumatisert. Observert med stereotypiske bevegelser med en mengde malere, murere, bærere, idrettsutøvere og statiske belastninger på kontorarbeiders skulder. Den brachiale periartrose kan utvikles med osteokondropati, artrose, leddgikt i skulderleddet, dets ustabilitet og skader (dislokalisering av skulderen, skade på senene, leddbrudd). Andre PLP-etiofaktorer er frakturer av kragebenet, traumer og posttraumatisk artrose av akromioklavikulært ledd.

Nevrologiske forårsaker PLP stikker ut radiculitis og radikulopati i patologien av nakkesøylen (spondyloarthrosis, Osteochondrose, skivefremspring), plexitis et al. Brachialis sykdommer (f.eks, muskulær dystrofi, Erb lammelse), øvre lem parese som følge av slag eller myelopati. Hos pasienter med diabetes mellitus er humeroscapular periarthrose en del av klinikken for diabetisk nevropati. I noen tilfeller kan det scapulohumeral periartroz forekommer på bakgrunn av kreft -. Lungekreft lokalisering ved apex, brystkreft, osteosarkom, etc. Videre, en scapulohumeral periartroz kvinner som gjennomgår mastektomi i pasienter etter myokardialt infarkt.

Grunnlaget for de patogenetiske mekanismer for PLP-utvikling er segmentale forstyrrelser i vaskulær regulering og nevrotrofe forstyrrelser, som gradvis fører til dystrofiske forandringer i skulderleddets periartikulære vev. Razvoloknenie tynning finner sted og leddkapselen, på grunn av tap av elastisitet deri mikrosprekker senere erstattet med bindevev, noe som resulterer i en ytterligere reduksjon av elastisitet og kapsler begrense bevegelser av skulderleddet. Sistnevnte forårsaker utseendet av "frossen skulder" syndrom og utvikling av vedvarende felles kontraktur.

symptomer

Skulderbjelken periarthrose debuterer med smertestart. Utseendet og utviklingen er så unnoticeable og gradvis at pasientene ikke kan indikere nøyaktig når de hadde smerte. Smerte er ofte lokalisert på anterior-lateral, sjelden på baksiden av skulderen. Ifølge beskrivelsen av pasientene selv er de "kjedelige", "vondt", "gnave"; Kan utstråle til nakke, scapula, distal hånd. I den første perioden av PLP oppstår smerte bare med bevegelser i skulderleddet som har en betydelig amplitude. For eksempel, når du prøver å legge hånden bak ryggen, ta den til siden, løft fremover over det horisontale nivået. Slike motoroperasjoner i hjemmemiljøet blir ikke ofte begått av mennesker, derfor er legene i den tidlige perioden av PLP hovedsakelig henvist til idrettsutøvere eller de pasientene som har disse bevegelsene knyttet til deres faglige aktiviteter.

Med den videre utviklingen av humeroscapular periarthrose fører til forverring av smerte og utseendet på begrenset mobilitet i skulderen. Pasienter klager over forekomsten av skarp smerte under bevegelser i skulderleddet, eksistensen av konstant bakgrunnssmerter av en kjedelig karakter i fellesområdet. Sistnevnte er forbedret om natten, tillater ikke pasienter å sove på siden av den berørte skulderen, fører til søvnløshet og utvikling av asteni. Begrensning av aktive bevegelser i skulderen blir gradvis merkbar i pasientens hverdagsliv - det er vanskelig for ham å holde seg på den øvre skinnen i kjøretøy, ta gjenstander fra de øvre hyllene, løft hånden til siden av kroppen eller skru den tilbake. Ovennevnte symptomer fører til at pasienten ser en lege. Som regel tar det 2-3 måneder. siden sykdomsutbruddet.

diagnostikk

Undersøkelse av skulderleddet avslører en svak hevelse i vevet, deres noe større palpasjonstetthet i sammenligning med palpasjon av en sunn skulder. Utløser punktene er merket - ømhet på steder av vedlegg av sener, tubercles av humerus og spor mellom dem, subscapularis muskel. Det er en rekke alvorlighetsbegrensende aktive bevegelser i skulderen, ofte er passive bevegelser også begrenset. Det mest uttalt brudd på å heve armen foran kroppen, bortføring og institusjon bak ryggen. En pasient kan bli undersøkt av en ortopedist, en traumatolog, en generalpraktiser eller en nevrolog. Sistnevnte gjør også en vurdering av pasientens nevrologiske status. Ved bestemmelse av tegn på skade på ryggradsnerven eller brachial plexus, bør scapulohumeral periartrose betraktes som et avslørt sykdomssyndrom.

Røntgen av skulderleddet og skulderledd CT kan gi informasjon om status for hans benstrukturer -.. Tilstedeværelsen av osteoporose, redusere interarticular gap, etc., så vel som forkalkning av leddkapselen og periartikulære vev. Ved diagnostisering av endringer i leddets myke vev, er MR eller ultralyd av skulderleddet av avgjørende betydning. For å vurdere tilstanden til livmoderhalsen, utføres røntgenundersøkelse av ryggraden, og hvis ryggmargsyndrom er mistenkt, tas en MR i ryggraden. Forklaring av identifiserte nevrologiske lidelser kan kreve EMG eller ENH.

behandling

Glukokortikosteroider (dexametason, hydrokortison, betametason) er stoffene som vanligvis begynner å behandle humeroscapular periartrose. De injiseres intramuskulært eller intraartikulært, så vel som i utløserpunkter på leddets overflate. Den største effekten er kombinasjonen av kortikosteroider med lokalbedøvelse (novokain eller lidokain). Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomer på PLP, kan antall medisinske blokkeringer variere fra 6 til 10. Som regel ved slutten av 2. uke i denne terapien, er det en regresjon av smertsyndromet og en økning i volumet av bevegelser. Dette gjør at du kan bytte fra kortikosteroider til behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (diklofenak, nimesulid, piroxicam). Når kompromittert av mage-tarmkanalen, er disse legemidlene foreskrevet i forbindelse med gastroprotektorer.

Kompleks terapi av PLP inkluderer også utnevnelse av vitaminer gr. B (muligens i form av komplekse preparater), vaskulære preparater (nikotinsyre, pentoksifyllin). Kombinasjonen med fysioterapi - fonophorese, elektroforese, termiske prosedyrer, magnetisk terapi og refleksbehandling - har en positiv effekt på resultatene av behandlingen. Etter smertelindring, i parallell med den pågående behandlingen, er massasje og fysioterapi øvelser foreskrevet for å gjenopprette rekkevidden av bevegelse i leddet.

Prognose og forebygging

Med rettidig behandling og riktig behandling er prognosen for utvinning ganske gunstig. I avanserte tilfeller fører den humeroscapular periartrose til dannelsen av en vedvarende begrensning av leddets motorfunksjon, forekomsten av kontraktur og funksjonshemning hos pasienten.

Blant aktivitetene for forebygging av PLP kan omfatte: adekvat behandling av cervical degenerative plate sykdom, forebygging av skulderleddet skade og unødig stress på hans faglige eller sportslige karakter, felles regelmessige øvelser rettet mot å styrke skulderen belte.

Hvordan behandle humeroscapular periartrose

Generell informasjon

Grunnlaget for utviklingen av sykdommen er den inflammatoriske prosessen, som fører til svekkelse og tynning, degenerative forandringer og ødeleggelse av vevene i ledkapselet, sener, ledbånd og deres etterfølgende deformasjon. Salinavsetninger akkumuleres i synovialsekken, fibrøst bindevev vokser i kapselen.

Noen ganger brukes begrepet "periarthritis" og "periarthrosis" synonymt. Imidlertid er periarthritis den første fasen av sykdommen, som bare er preget av tilstedeværelsen av den inflammatoriske prosessen. Når betennelse er komplisert ved deformering av periartikulære strukturer, blir periarthritis til periartrose. Sykdommen utvikler seg veldig raskt, så de fleste pasientene vender seg til legen ved stadium av periartrose.

Årsaker og risikofaktorer

Syndrom av den humeroscapulære periartrose er diagnostisert hos både menn og kvinner, hovedsakelig i over 40 år. Det er mer vanlig hos personer som, etter sin faglige aktivitet, har lang tid og regelmessig gjør intensive bevegelser med sine hender eller holder dem i en ubehagelig stilling.

Svært sjelden virker periartrose som en uavhengig patologi, blir det ofte en konsekvens av andre sykdommer.

Denne tilstanden kan utvikle seg:

1. med cervical osteochondrosis og andre sykdommer i den øvre ryggraden (fremspring, herniated intervertebral disks og andre);
2. som et resultat av inflammatoriske prosesser av leddkapselet (klebende kapulitt), artikulær bursa (bursitt), muskelbelegg (fasciitt), ledbånd (tendinitt);
3. på grunn av skader (brudd, forstyrrelser, alvorlige skulderskader) og mikroskopiske skader av forskjellig opprinnelse (etter slag, plutselige bevegelser, konstant økt belastning på leddet);
4. mot bakgrunnen av sykdommer i indre organer (hormonelle sykdommer, endokrine sykdommer, stenokardi og hjerteinfarkt, leversykdommer og galleblære);
5. etter operasjon i skulderområdet (kirurgi på blodkar, mastektomi, osteosyntese).

Ofte blir faktorer som fremkaller betennelse i den scapular-humerale regionen, konstant hypotermi og svekkelse av immunsystemet, forårsaket av revmatisme og andre sykdommer, usunt kosthold, stress, dårlige vaner.

klassifisering

Ifølge lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen er sykdommen delt inn i 3 grupper.

1. Høyre periartrose av skulderen. Betennelse av høyre skulder diagnostiseres oftest, siden det er den høyre armen som har størst byrde (for høyrehåndere). Også inflammatoriske prosesser på høyre side kan forekomme mot bakgrunn av leversykdom.
2. Venstre sidet humeroscapular periartrose. Inflammasjon av periartikulært vev i venstre skulder er oftest diagnostisert hos venstrehåndtakere. Også, venstre-sidet humeroscapular periarthrose er ofte påvist hos pasienter som lider av patologier i kardiovaskulærsystemet (hjerteinfarkt, hjertesvikt og andre).
3. Bilateral periartrose. Saker hvor begge skuldrene er involvert i den patologiske prosessen er ekstremt sjeldne. Bilateral betennelse er akutt, noe som fører til en forverring av motorfunksjonen i begge hender.

symptomer

Sykdommen er ledsaget av smerte i skulderen og en forverring i pasientens livskvalitet. Sårhet øker med trykk på inflammert ledd, noe som forårsaker ubehag under søvn.

Motorens aktivitet på armen er betydelig redusert: en person kan ikke løfte den eller flytte den bak ryggen eller bære noe i denne armen. Perifert periartrose er manifestert:

• smerte i skulder- og skulderbladet, forverret av trykk;
• Stivhet i skulderbelte (bryst- og abnormale muskler);
• forringelse av motorens funksjon av hånden;
• økt kroppstemperatur (i akutt prosess eller forverring av kronisk betennelse).

Symptomene på sykdommen varierer avhengig av formen av humeroscapular periartrose.

Periarthrose av skulderledds symptomer og behandling

I vår tid er den vanligste betennelsessykdommen periartrose. Denne sykdommen gir mye smerte og ubehag for en person. Denne sykdommen ødelegger vevet vårt.

Hvis du ikke går til en lege under dette, kan det begrense arbeidsevnen din. Sykdomsprosessen skjer svært raskt. Derfor går folk ofte til en lege allerede på stadium av betennelse. Med slik betennelse er det vanskelig for en person å plukke opp selv en pose for å sove. For å unngå dette må du kontakte en lege i tide.

I denne artikkelen vil du lære hva er symptomene på periarthrose i skulderleddet og dets behandling? Også, vet du hvilke typer sykdommer som eksisterer? Hvordan behandle periartrose med medisinering og ved hjelp av folkedysplin? Hvilke øvelser må gjøres i denne sykdommen?

Hva er periarthrose i skulderleddet?

Hva er periarthrose i skulderleddet?

Brachial periartrose er en degenerativ prosess (destruksjon, tynning) i vevene som omgir leddet (kapsel, ledbånd, sener). Periarthritis adskiller seg fra periartrose ved at det kun er betennelse, det er ikke nødvendigvis preget av strukturelle endringer i vevet.

Periarthritis har imidlertid en tendens til å bli komplisert av deformiteter, hvis ikke behandlet, slik at det kan bli til periartrose. Prosessen med å utvikle sykdommen er svært rask, og mange pasienter slå til en spesialist på scenen for glenohumeral periarthrosis som fremkom på bakgrunn av betennelse. Derfor er diagnosen periarthritis og periartrose ofte brukt som synonymt.

Sykdommen gir en person stor ulempe i hverdagen. Pasienten er bekymret for smerte, som forverres ved å trykke, så det er vanskelig for en person å finne en komfortabel holdning til søvn, han kan ikke sove på den berørte siden.

Motorens kapasitet er også betydelig begrenset: det blir vanskelig å løfte det for å få det bak ryggen. Å bære en pose i den berørte armen blir umulig, da dette øker smerten som allerede håner pasienten.

Du kan lykkes med å behandle sykdommen. For å gjøre dette, må du kontakte en spesialist som vil studere symptomene og hjelpe deg med å velge riktig behandling.

Tradisjonelle metoder kan også legges til tradisjonell terapi, etter at de tidligere har diskutert dem med legen din.

En brachial periartrose kan herdes av en arthrolog eller reumatolog hvis patologi har utviklet seg som et av symptomene på revmatisme. Du kan også trenge hjelp av en kirurg hvis sykdommen krever kirurgi.

Utbredelse av sykdom

Slidgikt i skulderleddet er en av de vanligste diagnosene laget av arthrologer og reumatologer.

Sykdommen rammer mennesker av en ganske ung alder - 30-40 år, oftere, høyre skulderled lider, dette skyldes økt belastning på den i løpet av livet.

Den konstante belastningen på skulderleddet, som oppstår når armen beveger seg tilbake, fører sin ledning, rotasjon i skulderleddet, til et gradvis traume av det felles vev.

En degenerativ nekrotisk prosess oppstår som fanger musklene og leddbåndene som fester hodet til humerus til scapulaen. Artrose kan også utvikle seg - endringer i brusk og beinvev i leddet.

Utseendet til periarthritis kan også skyldes slike faktorer som:

• sirkulasjonsforstyrrelser i skulderleddet som følge av hjerteinfarkt og operasjoner;
• intervertebral plate displacement;
• leversvikt

Slidgikt i skulderleddet inkluderer en rekke sykdommer i skuldermuskulaturen. De vises alle i lignende kliniske tegn:

1. deltoid bursitt,
2. kalkulær bursitt,
3. subakromial bursitt,
4. stenosering tendovaginitt av sener av det lange hode av biceps av skulderen,
5. artrose av coraco-clavicular ledd,
6. andre arter.

Årsaker til brachial periartrose

Skulderbjelken periarthrose er svært vanlig. Før eller senere står opptil en fjerdedel av hele befolkningen i verden mot denne sykdommen. Og alle er syke - både kvinner og menn.

Sykdommen utvikler seg vanligvis etter noen form for skade, et slag mot skulderen, et fall på skulderen eller en utstrakt arm. Eller starter etter overdreven trening

Det er i alle disse tilfellene årsaken til humeroscapular periarthritis en uvanlig aktivitet og en overbelastning av languttrente skulderledd.

Dette er det typiske scenariet for utviklingen av sykdommen, selv om mange pasienter har det vanskelig å huske sine "øvelser" som førte til utilsiktet - det er jo alltid en viss forsinkelse i periarthritis. For eksempel oppstår en overbelastning eller skade i dag - betennelse og smerte oppstår i 3-7 dager.

Merkelig nok kan utviklingen av periarthritis bidra til enkelte sykdommer i indre organer. For eksempel forekommer humeroscapular periarthritis på venstre side noen ganger som et resultat av myokardinfarkt.

Når et hjerteinfarkt oppstår, oppstår en spasm eller død av en gruppe blodårer, noe som ofte fører til en forverring av blodsirkulasjonen i venstre skulder. Uten tilstrekkelig blodtilførsel blir senefibrene sprø, spasmer, tåre, hovne og oppblåse.

Leversykdom kan i sin tur provosere utviklingen av periarthritis i høyre skulder. En annen artrose oppstår ofte hos kvinner som har gjennomgått kirurgi for å fjerne brystkjertelen.

Noen ganger skyldes dette at en slik operasjon endrer blodstrømmen i områder som støter til brystet, og noen ganger til det faktum at viktige nerver eller kar er skadet under operasjonen.

Og selvfølgelig bidrar sykdommer i livmoderhalsen til utviklingen av humeroscapular periarthritis. Fordelingen av de intervertebrale leddene i nakken eller kronisk krampe i nakke muskler resulterer i nerver i cervico-brachial plexus nerve blir skadet.

Brudd på nerver forårsaker en gjensidig reflekspasm av karene som går inn i armen. Som et resultat blir blodsirkulasjonen av armen (og skulderen) forstyrret, og sener på skulderen blir hovne og betent. På grunn av det faktum at skulderleddet er svært komplekst, strømmer betennelsen i senene rundt det noen ganger ekstremt hardt, fordi et stort antall sener, ledbånd, små muskler, blodkar og nerverbukser er sammenflettet i skulderområdet.

Og hele komplekse strukturen reagerer veldig raskt med betennelse til noen skadelig effekt, det være seg overbelastning, belastning eller betennelse i individuelle ledbånd og sener.

I den enkle formen av sykdommen føles personen svak smerte i skulderen, som fremkommer etter bevegelser med hånden. Det er en begrensning av bevegelse i skulderen: en person kan ikke ha en hånd bak ryggen eller trekke opp. Skulderen gjør vondt vondt hvis du prøver å rotere den rettede armen rundt aksen.

En enkel form for sykdommen uten behandling kan bli akutt. I tillegg opptrer akutt periarthritis i skulderleddet etter skade eller uten tilsynelatende grunn.

Symptomer på akutt periartrose:

• alvorlig smerte i skulderen, som gir til arm og nakke;
• svakhet i hånden;
• det er nesten umulig å rotere armen rundt aksen;
• smerte går bort hvis du holder din bøyde arm mot brystet ditt;
• hevelse på skulderens framside;
• temperaturen stiger;
• smerte verre om natten og forstyrrer søvn.

Den akutte sykdomsformen varer flere uker. Så senker smerten, personen kan flytte skulderen igjen. Hvis smerten i løpet av bevegelsen ved hånden fortsetter etter noen uker, har periarthritis blitt kronisk.

Kronisk skulderarti er ledsaget av smerte i skulderen. De smertefulle opplevelsene forverres om natten eller etter en mislykket håndbevegelse.

Pasienten føler seg om natten og om morgenen smertefulle skuldre, sover ikke godt. Den kroniske formen av sykdommen varer fra flere måneder til flere år.

Typer av skulder periartrose

Når en humeroscapular periartrose utvikles, vil symptomene avhenge av sykdomsforløpet. Avhengig av alvorlighetsgraden, deles de inn i former fra lettere til mer alvorlige. Det er også noen typer periarthritis. For eksempel blokkerer mobiliteten til skulderleddet, betennelse i det lange biceps-hode.

Sværheten av symptomer er slike former for sykdommen:

1. enkel periartrose;
2. akutt humeral periarthritis;
3. kronisk periartrose av skulderen;
4. ankyloserende skulder periartrose eller kapsulitt (skade på kapsel og synovial membran i leddet).

Enkel periartrose. Med enkel skulder-abdominal periartrose, er smerten svak og manifesterer seg i enkelte bevegelser av armen.

Akutt humeral periartrose. En akutt humeroscapular periartrose forekommer som et resultat av fravær av behandling for en enkel form av sykdommen. I 60% av tilfellene forekommer transformasjonen av en enkel humeroscapular periartrose til akutt. Men dette skjemaet kan være den primære sykdommen. Det kan oppstå på bakgrunn av skader på hånden. Symptomer: Plutselig og økende ubehag, forverret om natten.

Under den akutte scenen, begynner smerte å vises ikke bare i skulderen. Hun vil gi i nakken og armen. Utrolig smertefulle bevegelser vil være arm opp og rundt sin akse.

Pasienten vil intuitivt prøve å holde lemmen i bøyd stilling og nærmere brystet. Karakteristiske symptomer vil være en økning i kroppstemperatur opptil 37,5 ºї, dannelsen av en svak hevelse på den fremre overflaten av skulderen

Kronisk periartrose av skulderen. I omtrent halvparten av tilfellene forekommer kronisk akutt skuldergirdle periarthritis på bakgrunn av akutt form.

Smerten i skulderen på dette stadiet er moderat, men med en mislykket bevegelse av armen kan det øke kraftig. I denne formen kan sykdommen vare i svært lang tid: flere måneder eller år. Ikke behandling av kronisk periartrose kan føre til utvikling av ankyloserende periarthritis eller "frossen skulder".

Ankyloserende periartrose. Ankyloserende periartrose er den mest ugunstige typen sykdom. Han kan virke som en videreføring av andre former for sykdom eller oppstå selvstendig. I utgangspunktet er smerten vanligvis kjedelig, og deretter ledsaget av en kraftig forverring i skuldermobiliteten. Pasienten kan ikke øke hånden høyt. I alvorlige tilfeller er det umulig å bygge fra hofte og 50 cm.

Ankyloserende periartrose er også preget av det totale fraværet av smerte med fullstendig blokkering av skulderen. Årsaken til dette - økningen av små ben som er involvert i bevegelsen av hånden (ankylose).

Slitgikt i nedre ekstremiteter. En av de mest smertefulle typene av denne sykdommen er en lesjon av foten. Det oppstår som et resultat av sterk spenning på senene, noe som provoserer betennelse i sener i souls muskler. Resultatet er bensporer.

Den inflammatoriske prosessen, som fremkommer som følge av dette, forårsaker alvorlig smerte når det kommer til hælen. Det er hevelse eller fortykkelse, som oppstår på grunn av betennelse i synovialsekken.

Når fostre av foten, foreskriver legene medisiner med obligatorisk tilkobling av fysioterapeutiske tiltak.

Denne sykdommen er typisk for idrettsutøvere og folk med mye vekt, så ofte begynner behandlingen av periarthritis med kosttilskudd for å redusere belastningen på foten.

Lignende symptomer og behandlingsmetoder er iboende i sykdommene i ankelleddet. Ved å identifisere denne typen sykdom å behandle, må den være omfattende. For perioden av terapeutiske tiltak til pasienten gir fullstendig immobilisering av leddet. I fravær av kontraindikasjoner anbefales det å gjøre en punktmassasje.

Slitgikt i øvre ekstremiteter. Slidgikt i albue ledd oppstår på grunn av den inflammatoriske prosessen, preget av endringer i sener i forlengelse av fingre og underarm muskler.

Når spenningen av musklene oppstår, så vel som under bevegelser av tommelen opplever pasienten smerte. Hevelse på tommelbunnen er karakteristisk. Smerte og hevelse kan også forekomme i interphalangeale ledd.

Den hyppigste forekomsten av radiopati er periarthritis. Denne sykdommen er mest utsatt for personer som i løpet av arbeidet belaster armens muskler. Et karakteristisk symptom på denne sykdommen er smerte på stedet der prosessen med det radiale benet ligger.

Smerte øker med rotasjon og forlengelse av armen. Tydelig hevelse under håndleddet, og noen ganger mellom den distale folden av håndflaten ved fingeren.

Behandling av håndledd periarthritis er medisinsk, ved hjelp av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Etter grundig testing kan legene foreskrive blokkeringer med glukokortikoidhormoner.

Årsakene til sykdommen har stor innflytelse på behandlingsregimet, og derfor bør de etableres i begynnelsen av behandlingen for å eliminere betennelsessentralen.

Nodular periarthritis. En av de farligste manifestasjonene av periarthritis er nodulær periarthritis, der det er en lesjon av arteriene og venene med betennelse og nekrose i det vaskulære nettverket. Sykdommen påvirker arbeidet til nyrene og nervesystemet, som gradvis påvirker fordøyelseskanalen.

Sykdommen begynner raskt, manifestert i økt kroppstemperatur, smerte i ledd og muskler i magen. Utslett og rødhet vises på kroppen i det berørte området.

Skader på blodårene fører til en økning i blodtrykket, noe som igjen provoserer angina angina og kan føre til hjerteinfarkt.

Nodler dannes i leddene, dette skiller denne sykdomsformen fra andre manifestasjoner av periarthritis. Med en lang sykdomssykdom er nevrologiske sykdommer mulig, det er en sannsynlighet for blokkering av karene som metter hjernen og slag.

Post-traumatisk periarthritis. Ikke en eneste skade som en person lider, passerer ikke for ham uten spor, da dette påvirker nerver og blodårer.

Dette fører til en forverring i blodsirkulasjonen av leddvæv og en reduksjon av muskeltonen. Som et resultat er det en sykdom i leddet.

Post-traumatisk periarthritis vises i tilfelle skader som ble startet og ikke behandlet på riktig måte. Som et resultat er det et brudd på integriteten til blodårene, og leddet mottar ikke riktig mengde næringsstoffer.

Den berørte ledd begynner å deformere over tid, mobiliteten er begrenset. Ved behandling av denne typen av artrose, legger legene to hovedoppgaver: å fjerne smertesymptomer og forbedre motorfunksjonen til de berørte områdene.

Denne sykdommen krever kompleks og variert behandling. Pasienter får en god effekt ved bruk av kondroprotektorer, som ekstraheres fra dyrbrusk. Ikke den siste rollen i behandlingen av dietter og fysioterapi.

Kliniske manifestasjoner av sykdommen

Syndrom pseudoparalych Symptomkomplekset er et komplett fravær eller en skarp begrensning av aktive bevegelser i skulderen samtidig som passiv holdes.

Varigheten av sykdommen er ikke mer enn 1 måned, ellers utvikler kontrakturen i leddet. Patologi skyldes stabilisering av skulderhode i leddkapsel på grunn av skade på rotasjonsmanchetten.

Impingement syndrom Karakterisert av smerte i ledd i ulike stillinger. Utviklet av transosseous mekanisme for skade på mansjetten. Tunnelsyndrom Smerte i skulderområdet i fravær av jevne bevegelser.

Utviklet av ekstern komprimering av supraspinatus-musklene i nabolaget vev, ofte kragebenet. "Frozen Shoulder" syndrom - Duplay syndrom er preget av en uttalt begrensning av passive og aktive bevegelser i leddet.

Utviklet med degenerative endringer i rotasjonsmanchetten, som de siste 4-6 måneder og fører til tårer av supraspinatus-senen. I fremtiden er det et tillegg av betennelse i leddposene og en reduksjon i intraartikulær væske i felleshulen.

Endringene er en kompenserende mekanisme som hindrer mansjetten til å bli helt skadet. Paralytisk skulderledds syndrom Mangel på aktive bevegelser i leddet når mansjett- og brachial plexus er skadet. Siden en traumatisk skade oppstår samtidig til flere strukturer, blir sykdomsforløpet betydelig forverret.

Symptomer på brakial periartrose

Sykdommen kan forekomme i flere former. Hvis en pasient har en skulderbladet artrose, vil symptomene være smerte i skulderleddet i lang tid når du beveger armene, da dette kan indikere en viss form for kronisk sykdomsprogresjon.

Det er en mild form for sykdommen, eller enkelt slitasjegikt i skulderleddet, de viktigste symptomene på denne sykdomsformen er oppført nedenfor.

• milde skulder smerter som bare vises med visse håndbevegelser;
• Det er en begrensning av bevegelse i leddet, der det er umulig å legge hånden langt bak ryggen eller strekke den oppover, ta på ryggraden med knoklene dine;
• alvorlig smerte ledsages av forsøk på å heve armen opp eller rotere den rettede armen rundt sin akse,
• overvinne motstand mens uten å overvinne motstand, er smerte fraværende.

Uten skikkelig behandling kan en enkel form for sykdommen bli akutt skulderarti. Det forekommer i gjennomsnitt i 60% av tilfellene, oftest etter en ekstra overbelastning eller skade. Noen ganger skjer denne sykdomsformen alene.

De viktigste symptomene på den akutte sykdomsformen:

1. plutselig smerte i skulderen, strekker seg til arm og nakke, som stadig øker;
2. økt smerte om natten;
3. rotasjon for hånd rundt aksen eller gjennom siden opp er svært vanskelig, nesten umulig, mens bevegelsen av hånden
4. fremover nesten smertefritt;
5. det er lettest for pasienten å holde armen bøyd ved albuen presset til brystet;
6. det er en liten hevelse på skulderens overkant;
7. Noen ganger er det en liten økning i kroppstemperaturen;
8. Pasienten lider av søvnløshet, den generelle tilstanden i kroppen forverres

Den akutte sykdomsformen varer i flere uker, etter komplisert behandling og terapeutisk gymnastikk er smerten redusert, skulderbevegelsene blir delvis gjenopprettet.

Sykdommen blir i omtrent halvparten av tilfellene i kronisk form. Symptomene på den kroniske formen av sykdommen er som følger:

• moderat smerte i skulderen, ikke forårsaker stort ubehag;
• periodisk, med rotasjon eller mislykkede bevegelser med hånden opptrer akutt smerte i sår skulderen;
• om natten, spesielt om morgenen, er det en smerte i skuldrene, noe som fører til søvnløshet hos pasienten.

Den kroniske formen av sykdommen kan vare fra flere måneder til flere år, noen ganger går den bort alene. Men i en tredjedel av pasientene kan denne sykdomsformen bli kapselitt ("frossen skulder") eller, som det også kalles ankyloserende periarthritis.

Hva er farlig periartrose av skulderleddet?

En farlig konsekvens av sykdommen er ankyloserende skulder skulder periarthritis, eller "frozen shoulder" syndrom. Om lag en tredjedel av tilfellene av sclerocute periarthritis går inn i den.

Ankyloserende periarthritis ledsages av smerte og begrenset mobilitet på skulderen. Skulderen blir vanskelig å ta på. I "Frossen skulder" -syndromet er det umulig å løfte en hånd oppover, vind opp bak ryggen, roter rundt leddets akse. Hånden stiger ikke over skuldernivået. Over tid blir smerten i skulderen uutholdelig.

Med en annen form for ankyloserende periarthritis, føler personen ikke smerte, men kan ikke bevege skulderen. Skulderleddens bein er fullstendig smeltet. Denne prosessen kalles ankylose. For å unngå alvorlige konsekvenser, bør du konsultere en lege ved de første symptomene på sykdommen.

behandling

En kirurg eller en nevropatolog er involvert i behandlingen av skulderbladet periarthritis. Moderne behandlingsmetoder kan etter hvert bli kvitt sykdommen i nesten alle former. Den vanskeligste behandlingen er den ankyloserende graden av sykdommen.

Behandling av denne sykdommen bør startes så tidlig som mulig, og unngår komplikasjon.

Først av alt bør legen om mulig eliminere årsaken som forårsaket utviklingen av sykdommen, for eksempel hvis sykdommen har utviklet seg som følge av forskyvning av intervertebrale ledd, er manuell behandling foreskrevet, noe som vil eliminere et slikt skifte.

Hvis blodsirkulasjonen i skulderen er svekket, som et resultat av en operasjon på bryst- eller hjerteinfarkt, utføres behandling med angioprotektive legemidler som forbedrer blodsirkulasjonen.

Behandlingen av skulder sener er startet med bruk av anti-inflammatoriske ikke-steroide legemidler. I den milde formen av sykdommen kan de være ganske nok. Også, hvis sykdommen ikke er i akutt form, gjelder komprimerer med bischofitt eller dimexid. Godt bevist i behandlingen av periarthritis laser terapi.

Å finne en skulderartigitt hos en pasient, foreskriver legene ofte et kurs på to til tre periartikulære injeksjoner av hormonale kortikosteroidmedikamenter. Samtidig injiseres en blanding av hormoner med anestesi i den periartikulære synovialposen eller på stedet av en sene lesjon. Eksperter oppmerksom på at denne prosedyren hjelper ca 80% av pasientene.

Mange leger kaller post-isometisk avslapping, eller PIR, en av de mest effektive metodene for å behandle skulderleddet periarthritis. Opptil 90% av pasientene med ulike former for denne sykdommen kan helbredes i 12-15 behandlingstimer. Behandlingsprosessen kan bli betydelig akselerert hvis PIR kombineres med terapeutisk massasje, laser, manuell terapi.

Et vellykket PIR-kurs bidrar også til vellykket behandling to til tre dager etter periartikulær injeksjon av kortikosteroidhormoner.

Svært ofte er hirudoterapi brukt til å behandle denne sykdommen. Festet til lesjonslesjonen, skiller ut stoffer som forbedrer mikrosirkulasjonen. Dette bidrar til en raskere utvinning. Noen ganger har pasienter allergi mot hirudoterapi.

I slike tilfeller avbrytes en slik behandling. Sykdommen i mild eller kronisk stadium er egnet til behandling med folkemidlene. Selv om foreskrevet medisinering, fysioterapi, vil folkemidlene hjelpe en rask gjenoppretting.

For behandling av periarthritis folkemedisiner brukte medisinske planter. De insisterer, gjør decoctions, komprimerer. Vurder noen oppskrifter av tradisjonell medisin som brukes til å behandle denne sykdommen.

Ti gram knuste tørrblader etterlater kokende vann. Varm i et vannbad i femten minutter. Ta en spiseskje med infusjon tre til fire ganger om dagen. En spiseskje knust urte Johannesjurt helles med et glass kokende vann. Insister tretti minutter. Bruk en infusjon av spiseskje fire ganger om dagen.

Krosset fem gram med vinrør, hell et glass kokende vann. Insister tretti minutter. Bruk en halv kopp to ganger om dagen. Femti gram calendula helle en halv vodka. Insister femten dager. Tinktur av den gnidde sårforbindelsen. Slip roten til pepperrot. Gruel er oppvarmet og pakket inn i osteklis. Et slikt kompresjon er påført pasientens skulderområde.

Sett med øvelser

Sykdommen reagerer godt på behandling og forebygging ved hjelp av fysioterapi. Komplekset av øvelser i periarthritis av humeroculate er rettet mot å redusere smerte, øke mobiliteten til den berørte ledd, forbedre kapasiteten av elastisiteten, øke styrken av rotorkuffens muskler.

Det er veldig viktig å begynne å utføre øvelsene først etter å ha konsultert en spesialist, og de begynner å bli utført bare etter å ha gjennomført et kurs av fysioterapi som gjør det mulig å lindre smerte

Vi gir et omtrentlig sett med øvelser som brukes i behandlingen av denne sykdommen.

1. Sitter på en stol, palm ligger i livet, albuer oppdrettet til siden. Gjør jevnt og sakte bevegelsens bevegelse, først fremover og deretter tilbake. Gjenta fem til seks ganger.
2. Sitter på en stol, palm ligger i livet, albuer oppdrettet til siden. Gjør jevnt og veldig sakte sirkulære bevegelser med skuldrene deres - ett minutt fremover og et minutt siden.
3. Sitter på en stol, er det nødvendig å sette hånden på den berørte hånden på motsatt skulder, albue presset til kroppen. En sunn hånd å låse albuen på den berørte hånden. Trekk forsiktig og forsiktig armbukken av sår armen opp.

Pass på at albuen i sårhånden ikke kommer ut av kroppen, men glir over brystet. Palmen av en sår hånd bør bøye rundt en sunn skulder. Albuen til den sårbare armen er strammet til følelsen av muskelspenning, og unngår smertens utseende. I denne stillingen drar du 10-15 sekunder.

Etter innånding må du straffe den berørte hånden i 7-10 sekunder. Deretter slapper du av din ømme arm, med din sunne hånd, fører albuen til din sårbare arm opp til følelsen av muskelspenning.

Massasje. For å lindre smerte og muskelspenning, samt å forbedre blodsirkulasjonen, foreskrives pasientene en massasje. Hvis den inflammatoriske prosessen er for akutt, kan prosedyren være kontraindisert.

Treningsgymnastikk. En annen integrert del av terapi er fysioterapiøvelser. Uten det vil medisineringsbehandling ikke være like effektiv som muskler og ledbånd i skulderen blir svekket, og uten riktig belastning på dem, vil de ikke kunne komme i form.

Vel hjelp rehabilitere periarticular vev øvelser utviklet av den amerikanske kirurgen Ernest Codman:

• Ta startposisjonen (legg bena skulderbredde fra hverandre, stå nøyaktig), bøy torsoen fremover, senk skuldrene dine fritt, heng armene dine til gulvet, hold deg i denne posisjonen i 10-15 sekunder, gå tilbake til startposisjonen. Gjenta 5-15 ganger. Denne øvelsen bidrar til å avlaste spenningen fra skulderbjelkens muskler.
• Startstilling: Stå nær stolen, vippe kroppen litt fremover, legg en sunn hånd på stolens bakside, rette det syke lemmet og senk det. Sving armen frem og tilbake (10-20 ganger), som en pendel. Denne øvelsen bidrar til å øke amplituden av armbevegelsen og samtidig legger ikke stor belastning på skulderleddet og dets omkringliggende muskler.

For å forbedre blodstrømmen til det syke vevet, brukes varme komprimerer. Imidlertid er deres bruk tilrådelig på et tidspunkt da den inflammatoriske prosessen ikke er så uttalt.

Behandling av folkemidlene

Tradisjonell medisin tilbyr mange nyttige oppskrifter for lotion, gnidning, dekokser, tinkturer og komprimerer. Det er svært effektivt, ikke bare medisinering, men også behandling med folkemessige rettsmidler: scapulohumeral periartrose er raskere, og sannsynligheten for tilbakefall reduseres. Imidlertid kan bare en lege anbefale de nødvendige tradisjonelle behandlingsmetodene.

Hovedverktøyene inkluderer disse oppskriftene:

1. En avkok av kamille-, peppermynte-, burdockrot- og plantainblader, tatt i like mengder (masserer verktøyet gnidd i skulderleddet);
2. calendula tinktur for sliping (du kan kjøpe den på apoteket eller forberede det selv: ta 50 ml vodka for 50 g kalendula blomster og la i to uker);
3. oppvarmet burdeblade som kompress på skulderområdet 2 ganger om dagen;
4. varm vassel fra roten av pepperrot, innpakket i ostekloth, brukes som komprimere 2 ganger om dagen;
5. Hirudoterapi er en behandling med leeches som brukes på skulderen.

Ved å observere en tilstand kan du raskt beseire skulderledets periartrose - behandling med tradisjonell medisin bør ikke gå i stedet for, men parallelt med å ta medisiner.

I alle fall skal pasienten sette seg opp for en langsiktig kamp med en slik sykdom som skulder-perio-hals-peri-artrose - behandling kan vare i flere måneder eller år.

Noen oppskrifter av tradisjonell medisin:

• Salt wraps - et stykke klut eller gasbind, brettet i flere lag, fuktet i saltoppløsning (50 g salt per 0,5 liter vann) i 2-3 timer. Klem deretter og legg på skulderleddet. Fra toppen gjør en komprimering og et festebånd for natten. Gjenta innen 1-2 uker.
• Den tusenårige infusjonen blir tatt internt, som andre teer: fra rosehip, vinblad, lingonberries.
• Varme komprimerer på sårforbindelsen - den tradisjonelle metoden for behandling.
• Velprøvd bad med infusjon av hørott. For å gjøre dette, ta et pund av støv og hell det i 10 liter vann. Kok deretter over middels varme og la det komme til å fylles i omtrent en time. Strained infusjon må helles i et vannbad og kan behandles. Det er viktig å opprettholde tiden - ikke mer enn 20 minutter. Vanntemperaturen skal være ca 38 grader.
• Komprimerer fra blomst honning er veldig nyttig. Det er ønskelig at honningen ble produsert vekk fra det forurensede området. Det påføres med et tynt lag på huden i sårforbindelsen, og deretter dekket med plastfolie og et varmt skjerf. Komprimere behovet for å tåle hele natten.

I alvorlige former av sykdommen eller utseendet av vedvarende begrenset bevegelse av skulderleddet, er det nødvendig å endre type aktivitet og ikke utsette sårforbindelsen til økt stress. Også, hvis det er umulig å fortsette å arbeide, anbefales det å gjennomgå en undersøkelse av evnen til å jobbe.

Sykdomsforebygging

For å forebygge sykdom anbefaler leger:

1. bade, yoga, jogge, ski;
2. unngå hypotermi, tung fysisk anstrengelse, plutselige håndbevegelser;
3. tid til å behandle osteokondrose, sykdommer i indre organer, cervical ryggraden;
4. sove på en ortopedisk madrass;
5. Hold ryggen din rett mens du går, arbeider på en datamaskin, kjører bil;
6. Ikke overbelast ryggraden og skuldrene;
7. Spis mer frukt, grønnsaker, frokostblandinger;
8. spise biff, fjærfe, fisk, meieriprodukter;
9. nekte fra stekte, fete retter, hermetiske produkter, krydret krydder;
10. begrense alkoholforbruket, unngå stress;