Rygg og ryggsmerter

Sårhet i ryggen er ikke uvanlig. De reduserer en persons evne til å jobbe, forårsaker ubehag, bryter den vanlige livsstilen. Piller kommer til hjelp av smerte i nedre rygg og tilbake.

I denne artikkelen vil vi se på hvilke typer medisiner og deres egenskaper.

Årsaker til rygg og ryggsmerter

Ryggsmerter og ryggsmerter - et signal om brudd på det normale arbeidet i indre organer eller ryggraden, og skyldes ulike årsaker. Derfor er det mulig å kvitte seg med det kardinalt bare ved å forstå hvorfor det oppsto.

Vanlige årsaker til smerte:

  • sykdommer i ryggraden: osteochondrosis, klemt nerve, skoliose, herniated intervertebral disk, ischias;
  • blåmerker, brudd og ryggsmerter;
  • klemme eller betennelse i nerver i det intercostale rommet;
  • muskelkramper eller muskelforstyrrelser;
  • kroppshypotermi;
  • tung fysisk anstrengelse;
  • ryggmargen ligament forstuvning og skade;
  • betennelse i musklene i nakken og ryggen.

Video - Tre vanlige årsaker til ryggsmerter i detalj

Typer av medisiner for rygg og ledsmerter

Narkotika - Et stoff som er lukket i fast, flytende eller myk form, tatt for forebygging eller behandling av sykdommer.

Ofte er leger tildelt for å kvitte seg med ryggsmerter:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
  • syntetiske stoffer;
  • muskelavslappende midler;
  • kortikosteroider.

Alle er valgt med hensyn til lokalisering av det berørte stedet, smertestyrken og mulige bivirkninger.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler

Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer, eller NSAIDs, er en gruppe medikamenter som har som mål å redusere smerte. De har også antipyretiske og antiinflammatoriske effekter.

Når de tas inn, reduserer de aktive ingrediensene i stoffet aktiviteten til biologisk aktive stoffer (BAS), og derved lindrer smerte.

Beskrivelse av legemidler

"Naproxen" er et ikke-steroidalt antiinflammatorisk legemiddel, basert på den eponymaktige aktive ingrediensen. Dette legemidlet har antipyretiske og smertestillende effekter. "Naproxen" selges i pilleform.

Brukes til behandling av sykdommer i muskuloskeletalsystemet. Det tas med måltider. For akutt sykdom tas legemidlet i en dose på opptil 0,75 gram to ganger om dagen. Daglig dose - 1,75 gram. Ved vedlikeholdsbehandling blir fem hundre mg tatt to ganger om dagen.

Prisen på apotek er fra 80 til 100 rubler.

Spesielle instruksjoner og interaksjon med andre legemidler: "Naproxen" øker blødningstiden. Hvis det tas samtidig med "Furosemid", reduserer den første den diuretiske effekten av den andre. Naproxen forsterker effekten av indirekte antikoagulantia (Warfarin, Neodicoumarin, Acenocoumarol).

"Ketoprofen". Det er et alternativt stoff "Ibuprofen" på grunn av sin strukturelle og farmakologiske likhet. Solgt i form av kapsler, tabletter, oppløsning til intravenøs og intramuskulær administrering og rektal stikkpiller. Dette stoffet hjelper til med behandling av leddgikt, ischias, ankyloserende spondylitt og andre sykdommer. "Ketoprofen" tas i form av tabletter eller dråper, intramuskulært, intravenøst ​​eller i form av rektal suppositorier.

Legemidlet tas 3 ganger daglig, 100 mg eller 150 mg per dag, 2 ganger daglig. I kapsler er det nødvendig å ta 50 mg om morgenen og ettermiddagen, om kvelden - 100 mg.

Prisen på Ketoprofen er demokratisk - fra 35 til 165 rubler.

Spesielle instruksjoner og interaksjon med andre medisiner: Ketoprofen maskerer tegn på infeksjon i kroppen ved infeksjon og påfølgende sykdom. Hvis pasienten har problemer med nyrene og leveren, er det bedre å redusere dosen og nøye overvåke tilstanden.

Ketorolac er et sterkt anestetisk, antiinflammatorisk og antipyretisk legemiddel. Solgt i form av løsninger for intravenøs og intramuskulær administrering og i form av tabletter. Det er foreskrevet for ryggsmerter, for rehabiliteringskurs etter operasjon, og for rygg og ryggsmerter.

Ved intravenøs eller intramuskulær administrering administreres fra 30 til 60 gram av legemiddeldosen. Når det tas oralt, er den anbefalte dosen 20 mg på den første administreringsdagen, og deretter fire ganger daglig, 10 mg. Maksimal dose er 40 mg / dag.

Maksimale daglige doser for intravenøs eller intramuskulær administrering med vekt:

  • med en kroppsvekt på mer enn 50 kg - 90 mg / dag;
  • med en kroppsvekt mindre enn 50 kg eller med kronisk nyresvikt - 60 mg / dag.

Prisen på medisinen er fra 40 til 170 rubler.

Spesielle instruksjoner og interaksjon med andre legemidler: Når du mottar dette legemidlet, sammen med andre ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer hos mennesker, kan det oppstå problemer med genitourinary systemet. Når det kombineres med narkotiske analgetika ("Acetaminophen", "Codeine", "Tylenol"), øker stoffet den narkotiske effekten.

Diklofenak har antiinflammatoriske, smertestillende og antipyretiske effekter. Tilgjengelig i form av piller, kapsler, løsning for intravenøs og intramuskulær administrering, rektal stikkpiller og tabletter. Det er aktivt brukt i medisin på grunn av sin høye effektivitet.

Godta 25-50 mg to eller tre ganger om dagen. Maksimal daglig dose er 50 mg. Når det tas som en injeksjon, blir stoffet fortynnet i 100-150 ml 9% natriumkloridoppløsning eller 5% dextroseløsning. Ved bruk av rektal suppositorier, tas 50 mg to ganger daglig eller 100 mg en gang.

Pris - fra 16 til 85 rubler.

Spesielle instruksjoner og interaksjon med andre medisiner: Ta "Diclofenac" tretti minutter før måltider. Under behandling avstå fra å kjøre kjøretøy og farlig arbeid, hvor konsentrasjon er nødvendig. "Diklofenak" eliminerer effekten av legemidler som senker blodtrykk og sovende piller. Med felles bruk av dette stoffet og stoffene på grunnlag av Hypericum, kan det føre til blødning i mage-tarmkanalen.

Syntetiske narkotiske stoffer

Disse stoffene inkluderer acetaminophen, vevodin, tylenol, som tas oralt. Det mest kraftige stoffbaserte stoffet er morfin.

Denne typen medisinering reduserer nerveens følsomhet, noe som bidrar til å lindre smerte. Men de er vanedannende og så vanedannende.

Bivirkningene ved å ta syntetiske narkotiske stoffer er som følger:

  • allergi mot medisinering komponenter;
  • tretthet,
  • døsighet;
  • problemer med avføring;
  • eksisterende avhengighet.

Naturligvis er alle stoffer i denne gruppen forbudt med gratis realtzatsii. Deres formål er mange eksepsjonelt erfarne spesialister, bare i de tilfellene når det er virkelig umulig å gjøre uten en slik innvirkning på smertessentrene.

Muskelavslappende midler

Muskelavslappende midler er medisiner som reduserer muskelkramper.

Hvis smerten i ryggen eller lumbalområdet er plutselig og skarp, så for å bli kvitt dem, foreskriver legene en sentralvirkende muskelavslappende. Denne typen medisiner påvirker sentralnervesystemet, som er ansvarlig for muskeltonen.

Effekten av denne typen legemiddel er selektiv, og den er rettet mot å redusere muskeltonen. Samtidig undertrykker en muskelavslappende nerveimpulser, som er ansvarlige for holdning og muskelstyrke når de utfører bevegelser.

Det mest sikre og effektive legemiddel av denne typen er "Mydocalm".

"Mydocalm" - et stoff av sentral handling. Den aktive ingrediensen er tolperison. Legemidlet er rettet mot å lindre smerte og avslapping av muskler.

"Mydocalm" kan tas muntlig, intramuskulært eller intravenøst. For oral administrering er startdosen 50 mg to til tre ganger daglig. Gradvis økes dosen opp til 150 mg tre ganger daglig. Intramuskulær injeksjon på 100 mg to ganger daglig. For intravenøs injeksjon, 100 mg / dag, en gang daglig.

Hvis du vil vite mer om hva slags injeksjoner for ryggsmerter, og også vurdere alternative behandlingsmetoder, kan du lese en artikkel om den på vår portal.

Pris fra 300 rubler og over.

Spesielle instruksjoner og interaksjon med andre legemidler: Muskelavslappende midler av perifer virkning, psykotrope stoffer, "Clonidin", forsterker effekten av stoffet.

kortikosteroider

Kortikosteroider er antiinflammatoriske legemidler. De er rettet mot akselerert smertelindring, eliminerer betennelse selv, noe som gjør at du raskt kan kvitte seg med årsaken.

Slike legemidler er foreskrevet i tilfelle når verken ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler eller muskelavslappende midler har lindret pasienten fra smerte i ryggen.

Det mest kjente stoffet av denne typen er metylprednisolon. Dens alternativer er Medrol, Metipred, Solu-Medrol, eller Metipred Orion.

"Metipred" - et kortikosteroid basert på metylprednisolon. Selges på apotek i form av tabletter og suspensjoner. Legemidlet brukes i tilfeller av allergiske reaksjoner, revmatoid artritt, akutt binyrebarksvikt og betennelse.

"Metipred" brukes til intramuskulær eller intravenøs administrering. Dosering for voksne - fra 40 til 60 mg / dag. Varigheten av behandlingen er fra en til fire uker.

Pris: fra 170 rubler.

Spesielle instruksjoner og interaksjon med andre legemidler: Ved samtidig bruk av kortikosteroid med ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer eller etanol (alkohol) øker risikoen for blødning.

Hvis du vil lære å lindre akutt ryggsmerter med folkemidler og øvelser, kan du lese en artikkel om den på vår portal.

konklusjon

Smerter i ryggen og nedre rygg er et tegn på åpenbare problemer. Men man kan ikke alltid "sitte" på medisiner: dette kan være vanedannende og forverres. Parallelt med inntak av narkotika, anbefales det å ty til andre behandlingsmetoder for å eliminere årsaken til smerte så snart som mulig.

Medisinering mot rygg og ryggsmerter

Medisiner for ryggsmerter, lindrer smerte og betennelse, gir mobilitet tilbake til pasienten. Men du må bruke medisiner, bare å vite nøyaktig hva kilden til symptomene er. Legen din vil foreskrive passende medisiner. Lumbar behandling vil ikke bare avhenge av diagnosen, men også av smertens art. For å bli kvitt kronisk og akutt smerte, brukes ulike stoffer. Primært brukt eksterne midler og tabletter til oral administrasjon. Hvis de ikke hjelper, foreskrive injeksjoner og blokkater.

årsaker

Alvorlig ryggsmerte manifesterer seg av ulike årsaker. Vi nevner bare noen av dem:

  • Spinal skade;
  • Pinched nerver;
  • Osteokondrose i lumbalområdet;
  • Osteofytter (beinvækst);
  • Fremspring, prolapses og brokk.

Alvorlig smerte kan også bare være en manifestasjon av et stort antall sykdommer i fordøyelsessystemet, hjerte, urogenitalt apparat. Etter hard fysisk arbeid forverres tilstanden i ryggraden, fordi ryggraden konsentrerer alle kroppens aktiviteter. Graviditet, overvekt og mangel på fysisk aktivitet kan heller ikke passere uten konsekvenser for ryggen.

  • Vi anbefaler å lese: Hvorfor har ryggen din skadet i nyreområdet

behandling

Moderne medisiner behandler oftest ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som et middel mot rygg og nakkesmerter. Disse stoffene sliter ikke bare med smertsyndrom, men behandler også sin hyppigste kilde - den inflammatoriske prosessen. I tilfelle smerten ikke kan fjernes, legger legen en blokkering av musklene.

Når de mest alvorlige smertene går bort, må pasienten bevege seg så mye som mulig. Fysioterapi klasser, massasje, lange turer til fots er velkomne.

B-vitaminer er ikke et øyeblikk, men effektivt middel for ryggsmerter. Gjenopprette nervevev og normalisere metabolisme, lindrer de ryggsmerter. For ryggsmerter, brukes de både separat og i form av vitaminkomplekser. Med kronisk smerte, håndterer vitaminer dårlig, brukes som forebygging av anfall.

Hvis ingen smertestillende midler hjelper, anbefaler legene injeksjoner. Pasienten ligger tilbake og spesialisten begynner å lete etter poeng hvor smerten er mest nøyaktig lokalisert. Novocainic løsning injiseres i dem. Da er musklene litt strukket og en varmekompressor påføres problemområdet. Etter å ha fjernet kompresjonen, bør pasienten bevege seg mer for å aktivere det syke muskelvevet.

Oppgaven med en slik blokkering er å deaktivere nerven. Av denne grunn søges injeksjonspunktet så nært som mulig til området av nerveutgangen. Slike blokkeringer gir også mening i tilfelle kroniske smerter, for eksempel under intervertebrale brok.

tabletter

Det viktigste middelet for ryggsmerter er ikke-steroide antiinflammatoriske. Ved å la pasienten bli kvitt betennelsen, reduserer de feber og bidrar til å lindre ryggsmerter. Ibuprofen og diklofenak er den mest populære av denne gruppen med orale medisiner.

Legemidler av denne typen for ryggsmerter kan ikke foreskrives for lenge, da de har en negativ effekt på mage-tarmkanalen. Maksimal brukstid er to uker. Dessverre har disse legemidlene de samme bivirkningene på fordøyelsessystemet, både ved oral og intramuskulær administrering. I det første tilfellet vises de fordi de virker gjennom mage og tarmslimhinner. Med injeksjoner er effekten lik, men bare direkte gjennom blodet.

Neyrolidokvit kombinerer et vitaminkompleks og diklofenak. Myorelaksende stoffer reduserer muskelspenningen, og frigjør dermed klemmene.

vitaminer

B-vitaminer - et annet svar på spørsmålet om hvordan å behandle smerte. I nedre rygg og hele kroppen forandrer de biokjemi, regenererer deformert nervevev. I 1 gjenoppretter tilstanden av nerver, i 2 returnerer vevene av den tidligere elastisiteten, forbedrer mobiliteten til ryggen og midjen. I 6 forbedrer metabolske prosesser. Ved 12 har det en kompleks effekt på nerver og metabolisme. Når ryggen gjør vondt i lumbalområdet, er det mye bedre å kombinere vitaminer med andre legemidler enn å behandle bare antiinflammatorisk.

Når ryggen eller nedre rygg gjør vondt, må du også være oppmerksom på mangelen på magnesium, kalsium eller vitamin D. Disse tre komponentene vil bidra til å gjøre beinene sterkere og stabilisere ryggen, øke hastigheten på metabolske prosesser i vevet og gjøre pasienten mer mobil. Disse stoffene produseres i komplekse tabletter og selges uten resept.

injeksjoner

Når nedre rygg gjør vondt, vil injeksjoner få størst effekt på smerter i rygg i ryggen. Medisinske løsninger for nakkesmerter injiseres i de mest smertefulle punktene, og fjerner dermed det mest alvorlige smertesyndromet. Det finnes flere typer stoffer som brukes som smertestillende midler.

Nonsteroidal anti-inflammatorisk

NSAIDs håndterer betennelse og eliminerer smerte som forhindrer pasienten i å bevege seg og arbeide.

Ketonal er en kraftig analgetika, men forårsaker ofte allergier og krever forsiktig bruk i alderen. Kontraindikasjoner er onkologiske sykdommer og patologier i fordøyelsessystemet. Det bør brukes forsiktig under graviditet. Bivirkninger kan omfatte kvalme og oppkast, en akselerasjon av puls, svimmelhet. Legemidlet er ikke reseptbelagt, ti hetteglass koster mindre enn 500 rubler.

Diklofenak håndterer perfekt smerte i muskler og ledd. Samtidig er det verre enn andre påvirker nyrene og leveren. Det er også kontraindisert for pasienter med gastrointestinale sykdommer, gravide og barn. Ganske en allergifremkallende substans, med overdose, blødning, sårperforering og svimning er mulig. Det er veldig billig og ikke reseptabelt, men vi anbefaler på det sterkeste at du rådfører deg med en lege.

Meloksikam virker på en kompleks måte, senker temperaturen, fjerner smerte og betennelse i musklene. Legemidlet er kraftig, så når du tar det, bør du forlate resten av NSAIDs - du kan bli forgiftet. Kontraindisert hos personer med magesår, astma og allergier. Den negative effekten er svak, oftere bare på pasienter med allergi. Selv om det ikke er reseptbelagte legemidler, men krever medisinsk tilsyn i søknaden. Det koster rundt hundre rubler.

Neyrobion er egnet hvis smerten er konsentrert i leddene. Ikke egnet for graviditet og fôring, av bivirkningene - bare en allergi ved individuelt følsom. Unntatt reseptbelagte legemidler koster en ampulle 100 rubler.

Trigamma har få bivirkninger, men likevel utgitt resept. Passer til regelmessig bruk. Det har en tendens til å senke appetitten.

  • Se også: hvordan du fjerner akutt ryggsmerter

steroid

For en kort stund, men raskt lindre smerte. De har et stort antall kontraindikasjoner, brukes kun under tilsyn av leger. De er plassert i form av en blokkade, som går direkte inn i lumbalområdet hvor smerte er lokalisert.

Hydrokortison - reseptbelagte legemidler, du kan ikke bruke mer enn en uke. Det kan lett starte puffiness, forverre arbeidet i hjertet for en stund. Ikke bruk i sykdommer i mage-tarmkanalen.

Prednisolon blokkerer immunsystemet, som bidrar til å bli kvitt den inflammatoriske prosessen (som er kroppens respons på stimuli) og som følge av ryggsmerter. Introdusert intravenøst, resept. Det er veldig billig. Bruk forsiktighet under graviditet og hvis pasienten er barn. Kan forårsake kvalme og øke blodtrykket.

Betamethason hemmer produksjonen av hvite blodlegemer, som også eliminerer betennelse. Injeksjonen kan plasseres i muskler, vener og ledd. Kontraindisert hos allergiske personer og pasienter med virale dermatologiske sykdommer. Den senker sentralsystemet, det anbefales ikke å bruke i tilfelle risikoen for å utvikle diabetes. Reseptbelagte 100 rubler per hetteglass.

Phlesteron ligner på Betamethason. Også ikke tillatt for bruk av pasienter med diabetes eller en syk mage. Siden handlingen er basert på å undertrykke immunforsvaret, kan det redusere motstanden mot bakterier og virus. Ved overdosering kan det øke spenningen i stor grad. Legemidlet er reseptbelagte, kan koste opptil 1000 rubler til 5 ampuller.

Diprospan endrer prosessene i binyrene. Veldig sterk analgetisk som kan være vanedannende. Kun intramuskulære injeksjoner. Ikke egnet for eldre pasienter og hjertepasienter. Ved overdose kan pasienten begynne å føle seg syk. Reseptbelagte legemidler kan koste opptil 700 rubler.

Muskelavslappende midler

Disse verktøyene lindrer spenningen fra musklene. Bruk kun under veiledning av leger. Det er fare for for mye muskelmasse. Mydocalm slapper av i muskelvevet i skjelettet, svekker smertefølsomheten til nerver. Ikke egnet for nyfødte. Forsiktighet bør utvises under amming. Av bivirkningene - bare allergier. Resept, fem hetteglass for 500 rubler.

Norflex slipper ikke bare spasmer, men eliminerer også den inflammatoriske prosessen med nevroner. Brukes intramuskulært. Kontraindikert hos pasienter med allergi, gravide, hjertepasienter. Kan forårsake kvalme, munnhinne i tørr munn. Det koster ca 250 rubler resept.

Disipal ligner på Norflex, men fungerer raskere på grunn av eksterne stoffer. Intramuskulær. Det er uakseptabelt for pasienter med cerebral parese og psykisk syke pasienter, fordi kan initiere humørsvingninger. Verre oppmerksomhet. Resept, koster ca 500 rubler.

chondroprotectors

Disse stoffene regenerere bruskvæv, forbedre tilstanden til vertebrae. Den stabile posisjonen kommer tilbake, på grunn av hvilken betennelsen forsvinner og ryggsmerten forsvinner. Adgelon gjenoppretter brusk, noe som hjelper til med behandling av intervertebral brokk i ryggen. Det kan ikke brukes til pasienter under tolv år, da det kan ha en negativ effekt på den voksende organismen. Hovedkontraindikasjonen er allergi. Det koster rundt hundre rubler per hetteglass, resept.

Alflutop gjenoppretter ikke bare tilstanden av brusk, men lindrer også smerte og eliminerer betennelse. Ikke egnet for barn, pasienter med tuberkulose, HIV og SOS. Perfekt oppfattet av kroppen, bare pasienter kan begynne å føle kvalme. Det koster fra to hundre rubler, men det er veldig vanskelig å finne dette stoffet på hyllene. Blant annet selges kun på resept.

For å raskt lindre rygg og smerte hjemme, kan du bruke:

  • Dolobene er et effektivt middel som samtidig lindrer smerte og inflammatorisk prosess;
  • Oppvarmende salver som finalgon eller capsicam forbedrer blodsirkulasjonen og stimulerer stoffskiftet i vevet. Den smertefulle lumbal regionen fyller med blod og smerten reduseres;
  • Kondroprotektorer for ekstern bruk, som arthrocin, akselererer regenereringen av brusk;
  • Tradisjonell oppvarming gni kan også brukes til å behandle ryggsmerter, men skal brukes med forsiktighet. Når det oppstår ubehag, er det bedre å umiddelbart forlate metoden som brukes.

stearinlys

Stearinlys med indometacin eller ketanol hjelper med smerter i ryggen og nedre rygg, lindrer betennelse for rygg og smerter i ryggen. Dette er et godt valg av medisin for ryggsmerter for pasienter med patologier i mage-tarmkanalen. De aktive stoffene virker ikke på magen, deres innhold i blodet viser seg også å være lavere enn ved oral eller injeksjon. Den smertestillende effekten på baksiden og baksiden av lyset er imidlertid svakere.

Trenger nedre rygg ved 39 uker med graviditet, hva skal man gjøre?

Tilbake smertepille vurdering

Smerter som brukes til ryggsmerter, eliminerer ikke årsaken til smerte og helbreder ikke pasienten helt.

Men med hjelpen kan du betydelig lindre smerten og rolig utføre medisinsk diagnose for utnevnelse av en kompetent behandling.

Ryggsmerter medisiner er delt inn i flere kategorier.

Valget av et bestemt stoff avhenger av følgende faktorer:

  • smerteintensitet;
  • varighet av smerte;
  • områder av lokalisering av smerte.

Det er veldig viktig å forstå at effekten av smertestillende midler er midlertidig. I tillegg har de en liste over kontraindikasjoner og bivirkninger.

Derfor er det ikke nødvendig å misbruke smertestillende midler, men å kombinere dem med behandling som foreskrevet av legen.

Anti-inflammatoriske stoffer

Fordelene ved ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer

  • lav pris;
  • tilstrekkelig effektivitet av smertestillende virkning
  • Enkel opptak, krever ikke visse ferdigheter: piller eller injeksjoner.

Virkningsmekanismen: smertestillende, antiinflammatorisk.

I de fleste tilfeller oppstår ryggsmerter med osteokondrose. I denne sykdommen oppnås smertereduksjon ved hjelp av følgende tiltak:

  1. reduksjon i aktiviteten av biologisk aktive stoffer i fokus av smerte;
  2. lindring av smerte med smertestillende midler.

Ulemper med antiinflammatoriske stoffer

  • ikke eliminere de sanne årsakene til smerte;
  • Ikke egnet for alle pasienter.

Narkotika som gir maksimal effekt av smerte

Pris: fra 80 til 100 rubler

Pris: fra 45 til 165 rubler

Pris: fra 40 til 170 rubler

Pris: fra 16 til 85 rubler

Muskelavslappende midler

Hvis spinal smerter er spastisk i naturen, er utnevnelsen av sentralt virkende muskelavslappende midler akseptabel for å lindre smerte. De har direkte påvirkning på sentralnervesystemet, som er ansvarlig for reguleringen av muskeltonen.

Ifølge flere studier har det vist seg at den maksimale analgetiske effekten gir en kombinasjon av muskelavslappende midler med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Krav til muskelavslappende midler:

  1. Virkningen av stoffet bør være selektiv og rettet mot reduksjon av muskelspennelighet, unntatt effekten på undertrykking av nervimpulser som er ansvarlig for å opprettholde stillingen og muskelstyrken under bevegelse.
  2. Toleranse for stoffet bør forbli høyt med lang varighet av mottaket. En muskelavslappende middel skal ikke påvirke pasientens aktivitet og arbeidsevne.
  3. Legemidlet bør brukes i samsvar med godkjent behandlingsregime og kombineres med andre legemidler.

Handlingen av stoffet:

  • smertelindring;
  • fjerning av muskelhypertonus
  • økt mental aktivitet;
  • lettelse av nervøs spenning, stress og angst.

Narkotika fordeler:

  • kompatibilitet med anti-inflammatoriske ikke-steroide legemidler;
  • mangel på sedasjon og muskel svakhet fra bruken;
  • høy toleranse.

Kontra:

  • graviditet;
  • amming;
  • tidlig alder;
  • individuell intoleranse
  • myasthenia gravis;
  • Overfølsomhet overfor icocain.

Syntetiske narkotiske stoffer

Tilfeller der reseptbelagte syntetiske narkotika er tillatt:

  • mangel på effekt fra bruk av antiinflammatoriske legemidler og muskelavslappende midler;
  • kronisk spinal smerte;
  • postoperativ periode.

Virkningsmekanisme: effekter på hjerne og nerveceller.

Svakere rusmidler:

  • Vicodin (hydrokore, acetaminofen);
  • Tylenol;
  • kodein.

Mulige bivirkninger:

  • allergier;
  • risiko for avhengighet;
  • forstoppelse,
  • døsighet.

Vi anbefaler også at du tar hensyn til rådene om å velge en korsett for rette stilling.

kortikosteroider

Virkningsretning:

  • smertelindring;
  • reduksjon av betennelse;
  • reduserer risikoen for å utvikle kronisk stadium av sykdommen.

Funksjoner av søknad:

  • store doser i de første dagene med å ta;
  • Videre en signifikant reduksjon i dosering;
  • Resepsjonen utføres innen fem dager.

Adjuvant terapi

Ryggsmerter kan skyldes visse forstyrrelser i kroppens nervesystem. I dette tilfellet blir tilstanden til ryggen avhengig av psykosomatiske faktorer. Fra alvorlig stress kan pasienten ikke være i stand til å komme seg ut av sengen i flere dager på grunn av et uttalt smertesyndrom.

For å lindre smerter forårsaket av stress, kan du ty til bruk av følgende stoffer:

  1. Antidepressiva, spesielt duloksetin (kun foreskrevet av lege).
  2. Antiepileptiske legemidler, for eksempel gapabentin.
  3. Med kronisk smerte foreskrives antidepressiva med en kraftigere effekt: nortriptylin, amitriptylin. De forbedrer tilstanden til pasienten betydelig. Etter å ha mottatt behandling av de klemmede nerver.
  4. Injeksjon av vitaminer fra B-gruppen. For å fjerne ryggsmerter, er det nødvendig å gjennomføre en rekke injeksjoner: Hver enkelt injeksjon med en del av vitaminet er plassert med en ny sprøyte.
  5. Milgamma - et legemiddel som kombinerer flere vitaminer. Takket være ham er det mulig å ikke utføre en serie injeksjoner, men å begrense til en enkelt injeksjon.

Du kan kvitte deg med ryggsmerter og omgå medisinbehandling: fysioterapi, massasje og fysioterapi har en positiv effekt på tilstanden på ryggen. Imidlertid er det nødvendig med medisinsk diagnose, samt diskusjon av behandlingsmetoder med en spesialist.

Smerteinjeksjoner for ryggsmerter

Generell informasjon

Hvis en person med jevne mellomrom manifesterer sterk smerte i ryggen, så vel som i nedre rygg, i leddene, er det først og fremst viktig å fastslå årsakene til slike symptomer. Tross alt kan ryggen skade på grunn av ulike årsaker: det kan være ryggsmerter på grunn av hypotermi, lumbago, utvikling av en intervertebral brokk. Smerter forårsaker og klemmer av skiasnerven, så vel som andre manifestasjoner. Men hvis ryggen gjør vondt, tar det ikke smertestillende midler. Det er nødvendig å gjennomgå et behandlingsforløp som foreskrives av en lege, spesielt for å prikke antiinflammatoriske injeksjoner fra ryggen, som ble foreskrevet av en spesialist.

For å finne riktig behandlingstaktikk, er det viktig å konsultere en rekke spesialister: besøk en osteopat, en nevrolog, om nødvendig konsultere en gynekolog, urolog, gastroenterolog, fordi noen ganger gjør ryggen vondt ikke bare på grunn av muskelspasmer og leddbånd, men også på grunn av sykdommer i indre organer.

Etter at legen har etablert diagnosen, foreskrives pasienten en kompleks behandling: kurset inkluderer vitaminer fra gruppe B, NSAIDs, smertestillende midler, noen ganger steroid medisiner, antibiotika.

Behandling av ryggsmerter ved injeksjon

Foreløpig tilbyr legene mange ordninger for behandling av akutt ryggsmerter. Videre eksisterer algoritmer for hvordan å lindre smerte, hvis "inngår i ryggen", mye mer enn noen få tiår siden. De viktigste legemidlene som er foreskrevet for å lindre akutt smerte, er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som hjelper til med å lindre betennelser, hjelper til å dumpe, brukes til å utføre muskelblokker.

Etter at medisinen har lettet pasientens tilstand, anbefales det ikke for øyeblikket å praktisere immobilisering av pasienten. Han er foreskrevet ikke bare smertestillende midler for smerter i ryggen og nedre rygg, men også massasje økter, fysioterapi. Som regel anbefaler leger at pasienter med smertsyndrom ikke skal begrense aktiviteten så mye som mulig.

Før du drikker smertepiller for ryggsmerter, er det viktig å kjenne diagnosen og ta hensyn til alle kontraindikasjoner og bivirkninger av slike midler. Eventuell smerte i ryggen (navn på medisinen spiller ingen rolle) brukes kun etter godkjenning fra en spesialist.

For tiden er det ofte foreskrevet injeksjoner og tabletter for smerte i ryggen, nedre rygg, som inneholder en kombinasjon av B-vitaminer. Det har vist seg at B-vitaminer i injeksjoner kan gi moderat smertelindring. Komplekse legemidler som brukes til dette formålet, inneholder vitaminer B1, B12, B6.

Hvis du leser indikasjonene på bruk av injeksjoner av vitamin B12, kan du finne ut at dette vitaminet har de mest uttalt analgetiske egenskapene.

Injiseringer av vitaminer fra gruppe B gir neurotrope effekter. De normaliserer innerveringen av musklene, påvirker metabolske prosesser, forbedrer tilstanden i nervesystemet og fremmer restaureringen av skadede nerver.

Mange ulike studier ble utført, hvorav forskere fikk bevis på at B-vitaminene i injeksjonene gjorde det mulig å fjerne smertesyndromet i de akutte faser av den inflammatoriske prosessen når de ble brukt i komplisert terapi.

Følgelig kan disse vitaminene brukes både i kombinasjon og separat i vitamin B6 og B12. Injiseringer, instruksjoner for bruk som alltid er inkludert, bør utføres på riktig måte. Det er viktig å vurdere hvordan man korrekt stikker B-vitaminer for å unngå lokal reaksjon og få den ønskede effekten.

Komplekse vitaminer i injeksjoner inneholder som regel lidokainanæstesi i sammensetningen, noe som gjør det mulig å øke bedøvelsen. De inneholder også tiamin, pyridoksin, cyanokobalamin.

Men å bruke komplekse vitaminer betyr intramuskulært bare fornuftig hvis det er akutte smerter i ledd eller rygg, med myastheni, alkoholisk nevropati. De er laget i 10-14 dager. Men hvis vi snakker om en kronisk sykdom av sykdommen og hyppige tilbakefall, er slike injeksjoner ineffektive.

I noen tilfeller bringer de vanlige smertestoffene ikke den ønskede effekten. Deretter kan metoden for injeksjon og strekking praktiseres. Denne prosessen skjer som følger: pasienten ligger nede på magen, legen finner de mest smertefulle punktene og selene i musklene og injiserer vevet oppløsningen av novokain. Umiddelbart etter injeksjonen utføres passiv strekking av muskelen, deretter plasseres en varm komprimering på injeksjonsstedet. Etter at den er fjernet, er det nødvendig å utføre aktive bevegelser slik at den smertefulle muskelen beveger seg aktivt.

Novocainic blokkering av ryggen er utført for å "slå av" musklene. Derfor er det viktig at injeksjonspunktet er så nært som mulig til utgangspunkter i nerver. Følgelig, hvis en pasient har intercostal neuralgia, blir et interkostalt rom gitt en prikk under betennelse i den nervøse nerven - ved den større trochanteren av låret, ved osteokondrose - ved ytterkant av ekstensorbaksiden. Epidurale blokkeringer utføres også ved kronisk smerte, for eksempel hos pasienter med herniated intervertebrale disks. Men i alle fall må du vite før blokkaden av ryggen er utført, hva det er og hva konsekvensene av slik behandling kan være.

For å lindre smerter i ryggen brukes det noen ganger den såkalte injeksjonstriaden. Sammensetningen av injeksjonstriaden inkluderer analgin, difenhydramin og papaverin, alle tre legemidlene blandes i en sprøyte. Men dette verktøyet brukes i tilfelle av ryggsmerter sjelden. Den såkalte varme injeksjonen for ryggsmerter blir ikke praktisert.

For å kunne bruke narkotika, listen over hvilke du finner nedenfor, trenger du strenge medisinske bevis. Det er en spesialist som kan avgjøre om det er tilrådelig å bruke vitaminer fra gruppe B, NSAIDs, chondoprotektorer, muskelavslappende midler. Denne listen er kun gitt for kjent med en rekke medisiner. Det er opp til den behandlende legen å avgjøre om sykdommen kan behandles med et bestemt middel, hvor ofte å gi injeksjoner, hvilke doser som skal brukes, hvilke injeksjoner som gjøres under en ryggradsbrenne.

B-vitaminer for ryggsmerter

For tiden er det en stor liste over smertestillende midler og injiserbare legemidler som inneholder vitaminer fra gruppe B som del. Du kan ta medikamenter i form av tabletter, men mer effektive vitaminer er i ampuller. Listen over legemidler som inneholder vitaminer i denne gruppen er ganske bred. Nedenfor finner du en kort beskrivelse av slike midler.

Sammensetningen av alle legemidler inkluderer de samme komponentene: tiamin, pyridoksin, cyanokobalamin, medokain.

milgamma

Oppbevares i pakninger med 5 ampuller eller 10 ampuller.

Vist i syndrom av nervesystemet og nevrologiske sykdommer i den komplekse behandlingen. Følgende indikasjoner er bestemt:

  • Neuralgi av nervenerven, parese av ansiktsnerven, neuritt;
  • Ryggsmerter forbundet med sykdommer i ryggraden, og nevrologiske symptomer (ischias, lumbago, intercostal neuralgi, radikulært syndrom, etc.);
  • muskelkramper, diabetisk og alkoholisk polyneuropati, helvetesild.

Milgamma pris - fra 290 rubler.

Combilipen

Kombilipen finnes i pakninger med 5 ampuller eller 10 ampuller.

Combibile kontraindisert i slike tilfeller:

  • graviditet, amming;
  • alvorlig hjertesvikt
  • barns alder;
  • høy følsomhet for vitaminer i gruppe B.

Pris - fra 150 rubler.

Neyrobion

Oppbevares i pakninger med 3 ampuller.

Som en del av betyr Neyrobion mangler lidokain.

Pris - fra 270 rubler.

Trigamma

Midlene Trigamma finnes i pakninger med 5 ampuller.

Instruksjonen fastsetter at det er nødvendig å bruke stoffet Trigamma, så vel som andre agenter som er nevnt ovenfor, ved å injisere dypt intramuskulært i en dose på 2 ml en gang daglig i 5 til 10 dager. Deretter administreres stoffet to eller tre ganger i uken i 2-3 uker, eller bytt til bruk av orale midler med denne gruppen av vitaminer.

Pris - fra 150 rubler.

NSAIDs for ryggsmerter

Hvis det er sterke, uttalt symptomer, er smerten lettet med smertestillende midler. Det bør klart forstås at smertestillende med osteokondrose og andre sykdommer brukes til symptomatisk behandling. Men smertestillende midler for osteokondrose og andre sykdommer som forårsaker ryggsmerter eliminerer ikke årsaken som provoserte sykdommen. I tillegg, for mange pasienter, kan medisiner som lindrer smerte i disse sykdommene føre til en rekke bivirkninger. Derfor kan selv de beste analgetika ikke brukes ukontrollert og ofte under ingen omstendigheter. Behandlingsregimet bør kun foreskrives av en spesialist.

Foreløpig er det resultater av mer enn 50 studier som ble utført for å identifisere de mest effektive middelene for å lindre smerte. Som et resultat viste det seg at ingen av stoffene i NSAID-gruppen var mer effektive enn andre medisiner, enda dyrere. Det bør bemerkes at listen over NSAID-legemidler er ganske stor.

Imidlertid bemerket etterforskerne det faktum at en rekke generiske stoffer er mye mindre effektive enn de opprinnelige stoffene.

I prosessen med de nevnte studiene ble det også bestemt hvilken av legemidlene som har minst alvorlige bivirkninger. Det ble funnet at Ibuprofen er minst giftig.

Informasjonen fra medisinprodusenter er ikke alltid sant. Så nylig har produsenter av stoffet Celebrex (Cox-2-hemmer) uttalt at dette middelet forårsaker de minst utprøvde bivirkningene. Denne informasjonen ble imidlertid ikke bekreftet i forskningsprosessen.

Derfor bør NVSP finne ut hva som er smertestillende i piller og injeksjoner. Det skal huskes at de kraftigste smertestillende piller og legemidler i ampuller har en rekke bivirkninger. De kan være forskjellige. For eksempel har legemidlet Meloxicam en mindre utprøvd negativ effekt på mage-tarmkanalen uten å forårsake slike negative endringer i mage og tarm som andre NVSP. Indometacin medisiner gir en bedøvelse effekt, men samtidig med langvarig bruk påvirker brusk negativt. Men kostnaden for medisiner kan variere sterkt.

Pasienter som trenger et bedøvelsesmiddel bør vurdere at bruk av doble doser av slike legemidler ikke reduserer smertenes alvorlighetsgrad. Derfor erstatter NVSP, som ikke hjelper, en annen medisin fra samme gruppe ikke fornuftig. Nærmere omtalt er salver for ryggsmerter beskrevet nedenfor.

Hvordan velge smertestillende midler

Oftere, kompleks behandling av ryggsmerter i lumbalregionen krever utnevnelse av en rekke stoffer, inkludert smertestillende midler. Men å bestemme selv hva du skal gjøre hvis du har skutt gjennom nedre rygg, og du bør ikke velge smertestillende eller smerteinjeksjoner i nedre rygg. Spørsmålet om hva du skal gjøre med ryggsmerter og hvordan du fjerner en veldig sterk smerte, må du umiddelbart spørre legen. Som regel foreskriver spesialisten, i tillegg til smertestillende midler, andre stoffer - vitaminer, muskelavslappende midler, etc.

Men selv om det var ryggsmerter i ryggen, hva skal man gjøre i dette tilfellet og hva som skal være førstehjelp, blir det klart etter å ha bestemt smertens årsaker og natur. Hvorfor det var ryggsmerter i nedre rygg, hva du skal behandle, hva skal være terapisystemet en spesialist kan nøyaktig bestemme etter en hel studie.

Kronisk smerte kan være nevropatisk, sentral og refleksiv.

Under akutte smerter bestemmer spesialisten nødvendigvis om det er risiko for bivirkninger fra mage-tarmkanalen, samt kardiovaskulære komplikasjoner. Hvis sannsynligheten for slike komplikasjoner er lav, foreskriver legen medisiner, med tanke på følgende:

  • i fravær av dyspeptiske symptomer, et hvilket som helst NSAID-legemiddel;
  • I nærvær av dyspepsi er det bedre å bruke Ibuprofen (Naproxen, Diclofenac), Nimesulide (Miloksikam);
  • med høy sannsynlighet for å utvikle komplikasjoner i hjertet og blodkarene, er parasittamol og opioider foreskrevet. Hvis risikoen er moderat, foreskrives nimesulid, men det er nødvendig å justere blodtrykksindikatorene.
  • med økt risiko for gastrointestinal blødning, er protonpumpehemmere (omeprazol) foreskrevet med NSAIDs;
  • i tilfelle av risiko for gastrointestinale sykdommer og komplikasjoner av hjerte og blodårer, er det ønskelig å kombinere nimesulid med omeprazol og aspirin.

Hvis den sterke smerten senker innen 5-7 dager, bør behandlingen fortsette til smerten er fullstendig lettet. Hvis den akutte smerten ikke går bort i løpet av uken, er ikke bare antiinflammatorisk, men også lokalbedøvelse, muskelavslappende midler foreskrevet.

Du kan også legge inn kortikosteroider lokalt (Prednisolon), men bare under den betingelse at tuberkulose som påvirker leddene eller ryggraden, er utelukket.

Hvis smerten fortsetter, og den antiinflammatoriske ikke gir den ønskede effekten, er det viktig å utelukke infeksjon, tuberkulose, smerten i leddene i tilfelle syfilis, gonoré, etc.

Painkillers injeksjoner

Hovedbildene for osteokondrose og andre sykdommer, hvis navn er gitt nedenfor, brukes til det tiltenkte formål og i henhold til ordningen fastsatt av legen. Mer informasjon om hvilke injeksjoner som er foreskrevet for cervikal osteokondrose og andre diagnoser, finner du direkte i samråd med en spesialist.

meloksikam

NVSP er indisert for behandling av symptomatisk behandling av slitasjegikt, ankyloserende spondylitt, revmatoid artritt, muskelsmerter, smerter i ryggen og postoperativ smerte.

Amelotex pris - fra 200 gn., Movalis - fra 700 gn., Artrozan - fra 300 gnid. Mesipol - fra 200 rubler.

ketoprofen

NVSP er kontraindisert i slike tilfeller:

  • høy følsomhet for komponentene av legemidler;
  • amming, graviditet;
  • alvorlig lever og nyresykdom;
  • bronkial astma;
  • alder opp til 18 år;
  • inflammatorisk tarmsykdom;
  • GI blødning;
  • forverring av såret;
  • cerebrovaskulære sykdommer;
  • alvorlige vaskulære og hjertesykdommer, iskemisk hjertesykdom, hjertesvikt, alvorlige somatiske lidelser.

Du kan ikke kombinere medisinen med antiplateletmidler (acetylsalisylsyre, klopidogrel), prednison.

Forsiktig tatt i sykdommer i mage-tarmkanalen, tilstedeværelsen av Helicobacter pylori, diabetes, ødem, langvarig bruk av NSAIDs

Prisen på Artrozilen - fra 200 rubler., Flamaks - fra 120 rubler., Ketonal - fra 220 rubler., Flexen - fra 300 rubler.

ketorolac

NVSP injiseres intramuskulært, injeksjoner administreres dypt i dosen foreskrevet av legen. Dette tar hensyn til pasientens alder, og hvor alvorlig smerten og spasmen manifesterer seg. Mennesker opp til 65 år er foreskrevet administrasjon av 10-30 mg i 4-6 timer. Med nedsatt nyrefunksjon, samt pasienter i alderen, er doser på 10-15 mg foreskrevet hver 4-6 timer. Slike doser kan også foreskrives for administrering en gang for å lindre smerte. I så fall bør behandlingsvarigheten ikke være over fem dager, og den daglige dosen bør ikke overstige 60-90 mg.

Prisen på Ketorolac er fra 100 rubler, Ketans er fra 120 rubler, Ketorol er fra 150 rubler.

diklofenak

Ved bruk av NVSP kan det være mange bivirkninger:

  • fordøyelse: gastralgi, oppkast, forstoppelse, halsbrann, diaré, kvalme, hepatitt, pankreatitt;
  • åndedrettsorganer: laryngealt ødem, kortpustethet, pustevansker, allergisk rhinitt;
  • urinveier: nefrit, hyppig vannlating, nyrefeil, ødem;
  • hjerte og blodkar: en økning i blodtrykk, besvimelse, lungeødem;
  • nervesystem: hodepine, døsighet, psykose, hyperaktivitet, svimmelhet, depresjon, synsforstyrrelser;
  • bloddannelse: anemi, leukopeni, eosinofili;
  • hudreaksjoner: utslett, urtikaria, desquamation, Stevens-Johnson syndrom, Lyells syndrom;
  • blodkoagulasjon: blødning fra sår etter operasjon, rektal blødning, mage, epistaxis;
  • allergier: kortpustethet, hevelse i øyelokkene, hvesenhet, kløe i huden, følelse av tyngde i brystet;
  • andre manifestasjoner: vektøkning, hevelse, tung svette.

Prisen på diklofenak er fra 50 rubler, Naklofen er fra 60 rubler, Ortofen er fra 50 rubler, Voltaren er fra 300 rubler.

Lornoxicam

Komponenten Lornoxicam inneholder legemidlet Ksefokam. Kostnad Ksefokam - fra 700 rubler.

tenoxicam

I tilfelle av overdose kan følgende bivirkninger oppstå: magesmerter, kvalme, oppkast, magesår i magesekken, nyresvikt, metabolsk acidose.

Mens du tar NSAIDs og acetylsalisylsyre eller andre ikke-steroide smertestillende midler, så vel som med kalsiumpreparater, ortikosteroider, etanol, øker sannsynligheten for sårdannelse og blødning i mage-tarmkanalen. Når det brukes samtidig med Paracetamol, øker risikoen for nefrotoksisitet.

Kostnaden for Texamen - fra 200 rubler.

Steroid medisiner

Etter injeksjon av denne gruppen medikamenter, oppdages en rask lindring av smerte, men samtidig har de en kort aktivitetsvarighet. Det bør bemerkes at steroidmedikamenter har mange kontraindikasjoner, så de kan bare brukes i henhold til indikasjoner og under veiledning av en spesialist. Disse stoffene kan brukes direkte i fokus av smerte. Blokkaden utføres ved direkte injeksjon i lumbalområdet, der det er alvorlig smerte. For å utføre blokkaden kombineres kortikosteroider med Novocain eller ledokain. Kostnaden for Prednisolon - fra 50 rubler.

Pain relief tabletter

For smerter i ryggen eller smerter i leddene, kan du også ta medisin for smerter i leddene og tilbake i piller. Tidligere ble det antatt at smertestillende smerter i leddene ikke virker så raskt og effektivt, samtidig som sterke smertestillende smerter i leddene forårsaker alvorlige bivirkninger fra fordøyelsessystemet.

Imidlertid legger eksperter på det nåværende tidspunkt at både piller og smertestillende med smerter i ledd og rygg gir samme biotilgjengelighet av de aktive stoffene. Bivirkninger ved bruk av orale og injeksjonsmidler er også de samme. Derfor kan en spesialist både gi navnet på tablettene og navnene på injeksjoner til leddene intramuskulært når de foreskriver et behandlingsregime.

NSAID-tabletter

Hvis gnage, stikking og andre typer ryggsmerter oppstår, kan legen anbefale følgende tabletter:

NSAIDs for ryggsmerter

Neurologer på Yusupov Hospital foreskriver NSAIDs for pasienter med ryggsmerter. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler har smertestillende og antiinflammatorisk effekt. De innen få timer reduserer smertenes alvorlighetsgrad. Den antiinflammatoriske effekten av NSAIDs observeres 2-3 uker etter starten av behandlingsforløpet.

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer reduserer betraktelig ryggsmerter i ryggsykdommer. På tidspunktet for forverring av sykdommen, NSAIDs, foreskrevet i en tilstrekkelig dose, gir pasientene betydelig lindring. Professorer, leger av høyeste kategori av Yusupov sykehuset, nærmer seg valget av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. NSAIDs foreskrives etter å ha undersøkt pasienten og bestemmer årsaken til ryggsmerter. Leger bruker NSAID i injeksjoner, tabletter, pulver og kapsler, foreskriver stoffer som har antiinflammatorisk og smertestillende effekt, betyr for lokal bruk.

Årsaker til ryggsmerter

Årsaken til ryggsmerter kan være forskjellige sykdommer:

  • osteokondrose - skade på intervertebralskivene og brusk;
  • ankyloserende spondylitt - en progressiv sykdom der intervertebrale ledd er påvirket;
  • spondylolistese - forskyvning av vertebra bakover eller fremover;
  • herniated intervertebral disk.

Ryggsmerter oppstår når muskelsykdom (fibromyalgi), myofascial syndrom (muskelkramper med dannelse av seler - utløserpunkter). Årsaken til ryggsmerter er skade på organene i brystet og bukhulen, aorta-aneurisme, nyresvikt (pyelonefrit), sykdommer i reproduktive systemet. Ryggsmerter fra magen under spiring av magesår og duodenalt sår i bukspyttkjertelen, pankreatitt, urolithiasis eller nyrekolikk. Smertsyndrom fremkommer ved metastase av ondartede svulster i indre organer i ryggraden. Folk føler smerte i ryggen etter et langt arbeid på datamaskinen, kjører bak rattet på en bil. Sterk fysisk anstrengelse (når du spiller sport, løfter tunge gjenstander), er også en årsak til smerte i ryggraden.

Til tross for at de fleste NSAIDs kan kjøpes på apotek uten resept, anbefaler leger på Yusupov Hospital ikke å ta egne stoffer. Kun en spesialist kan velge de mest effektive NSAIDene, velge dosen av stoffet, bestemme administrasjonsruten og hyppigheten av administrasjon. Når du bruker NSAID, bør du huske at disse legemidlene ikke brukes hvis det er kontraindikasjoner, siden de har uønskede effekter.

Kontraindikasjoner for bruk av NSAIDs i ryggsmerter

Leger Yusupovskogo sykehus utpeker ikke NSAIDs til pasienter som lider av magesår og duodenalt sår, gastritt, ikke-spesifikk ulcerøs kolitt. I dette tilfellet skal du bruke salver, geler og kremer, samt rektal suppositorier med NSAIDs. Absorberende i rektum har ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler en mindre effekt på mage og tarms slimhinne enn injiserbare løsninger og tabletter. Stearinlys er kontraindisert hos pasienter som lider av endetarmssykdommer: hemorroider, rektal sprekker eller polypper. Presenter NSAIDs med forsiktighet til pasienter som har hatt lever- eller nyresykdom eller for tiden lider av det.

NSAID har følgende bivirkninger:

  • hematotoksisitet (når de tas, kan aplastisk anemi og agranulocytose utvikles);
  • hepatotoksisitet (endre aktiviteten til transaminaser og andre enzymer, i alvorlige tilfeller forårsaker gulsott, hepatitt);
  • forårsaker allergiske reaksjoner (utslett, angioødem, anafylaktisk sjokk, allergisk interstitial nefritt, Lyell og Stevens-Johnson syndromer;
  • forårsaker koagulopati (hemmer blodplateaggregasjon og har moderat antikoagulerende effekt på grunn av inhibering av protrombindannelse i leveren);
  • provosere bronkospasmer hos pasienter med bronkial astma.

NSAID kan forårsake abort og forsinket arbeid på grunn av det faktum at prostaglandiner virker på livmorskelens muskellag. Når du tar NSAIDs, opplever noen pasienter svimmelhet, kvalme, smerte i epigastrisk region, døsighet og hodepine og avføringssvikt.

Anbefalinger for å ta NSAIDs

For å redusere risikoen for bivirkninger og komplikasjoner ved behandling av NSAID, tar legene Yusupovskogo sykehus hensyn til forekomsten av komplikasjoner i tidligere doser medikamenter, endringer i laboratorieparametere for blod, lever og nyrefunksjon. Pasienter anbefales å følge følgende regler:

  • tar piller eller kapsler med et glass vann for å hindre irritasjon av mageslimhinnen;
  • Etter å ha tatt NSAIDs, ikke gå i seng i 20-30 minutter for ikke å forårsake irritasjon med esophageal mucosa preparatet;
  • når du tar NSAIDs, drikker du ikke alkohol
  • Ikke bruk NSAID under graviditet og amming;
  • Ikke ta 2 forskjellige ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler på samme dag uten å konsultere legen din.

Legene på Yusupov-sykehuset for ryggsmerter foreskriver NSAIDs retardpreparater av langvarig virkning. De blir ikke absorbert fra magen og tarmene umiddelbart, men etter hvert blir effekten av medisinen fordelt over hele dagen. Hvilket NSAID er bedre for ryggsmerter i hvert tilfelle, bestemmer legen.

NSAIDs for ryggen

Legene foreskriver følgende NSAID for pasienter med smerter i ryggraden:

  • Diklofenak (tilgjengelig under navnene Ortofen, Diklofen, Voltaren, Diklonak, Diklonat, Dikloben, Dikloran, Artrozan, Rapten, Naklofen);
  • Indometacin (går inn i apotekskjeden under varenavnene Metindol, Rheumatin, Indomin, Indoben, Indotard, Inteban);
  • ibuprofen (del av bolinet, nurofen, brufen, burana, reumafen);
  • Butadion (er den viktigste aktive ingrediensen i reopirin og pirabutol);
  • piroxicam (tilgjengelig i form av narkotika pyrocam, pyrox, roxicam, erazon);
  • ketoprofen (kan kjøpes på apoteket under navnene Fleksen, Ketonal, artrozilen, Kanavon, profenid);
  • ketorolak (ketalgin, ketorol, dolak, adolor er tilgjengelig i form av legemidler).

Med en lav effektivitet av et enkelt NSAID, tar leger på Yusupov sykehuset opp andre stoffer uten å bruke analoger.

Selektive NSAIDs for ryggsmerter

På grunn av det faktum at den første generasjonen av NSAID har en uttalt effekt på mageslimhinnen, kan de ikke tas i lang tid, leger med ryggsmerter bruker nye former for ikke-spesifikke antiinflammatoriske legemidler. I disse tabletter er det aktive stoffet plassert i et spesielt skall. Den består av spesielle stoffer som ikke oppløses i det sure miljøet i magesaften, men blir bare ødelagt i tarmen. På grunn av dette reduseres direkte irritasjonsvirkning på mageslimhinnen. Når man tar nye former for NSAID, blir den systemiske mekanismen for skade på magen i mage-tarmkanalen bevaret.

De sistnevnte NSAID-ene selektivt virker på COX-2 og hemmer prostaglandinsyntesen. På grunn av dette oppnås alle effektene av NSAID - antiinflammatorisk, smertestillende, antipyretisk. Effekten på koaguleringssystemet i blodet og mageslimhinnen reduseres. Anti-inflammatorisk effekt oppnås ved å redusere permeabiliteten i vaskulær veggen, og reduserer produksjonen av inflammatoriske mediatorer. Når betennelsen minker, er trykket på nerve reseptorene som oppfatter smerte lettet.

Selektive ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler har færre bivirkninger, nesten ingen komplikasjoner og ingen negative virkninger på leddbruskstrukturen. Deres pasienter kan bruke i lang tid. Varigheten av behandlingen varierer fra flere uker til flere år. Terapi utføres under tilsyn av en lege på Yusupov sykehus.

Den mest fremtredende representanten for selektive antiinflammatoriske legemidler er moval. Legemidlet virker mykere enn de "klassiske" NSAIDene, har færre kontraindikasjoner og har en liten effekt på mage-tarmkanalen. Den brukes til langvarig bruk. Movalis er tilgjengelig i tabletter på 7,5 og 15 mg, i stearinlys til 15 mg, og i ampuller til intramuskulær administrering av 15 mg.

En pille eller suppositorie er nok for hele dagen. For lindring av akutt ryggsmerter, brukes en injeksjonsform av movalis. Løsningen administreres intramuskulært. Etter at smertesyndromet er redusert, tas legemidlet oralt.

For behandling av vertebrale ryggsmerter, brukes nimesulid mye. Det lindrer betennelse, hevelse, senker kroppstemperaturen. Etter å ha tatt nimesulid, reduseres smerte raskt, og spinalmobilitet forbedres. Legemidlet kan brukes som en salve. Det brukes på problemområdet. Nimesulid gjelder ikke for pasienter under amming og i graviditetens siste trimester.

Celecoxib lindrer signifikant pasientens tilstand ved osteokondrose, artrose og andre inflammatoriske sykdommer som forårsaker rygg og ryggsmerter. Det fjerner smerte syndrom godt og effektivt bekjemper betennelse. Legemidlet har minimal bivirkninger på fordøyelsessystemet. De fleste pasienter opplever ikke komplikasjoner etter å ha tatt celecoxib.

Ksefokam har en sterk analgetisk effekt. Den smertestillende effekten av legemidlet er identisk med den analgetiske effekten av morfin. I motsetning til opioid analgetika er xefocam ikke vanedannende og vanedannende. Den terapeutiske effekten av stoffet varer i ca 12 timer. Ksefokam foreskrevet for alvorlig smerte i ryggen, nedre rygg eller andre deler av ryggraden.

Legene fra Yusupov-sykehuset med smerter i lårrygget bruker en ny generasjon NSAID med minimal bivirkning.

For ryggsmerter, ring Yusupov sykehus. Etter undersøkelsen vil nevrologen foreskrive de mest effektive NSAID-legemidlene, velge den optimale dosen og hyppigheten av administrasjon av legemidlet.