Spondyloarthrose: patologi av ryggraden fasetter


Spondyloarthrosis (fasettsyndrom, artros av arculocerous joints) er en lesjon av ryggraden på grunn av ødeleggelsesprosesser i ryggskiven, som reduserer høyden og skifter belastningen på vertebral (fasett) ledd. Alle de omkringliggende vevene er involvert i denne prosessen, inkludert nervøs vev, som forårsaker smerte. Mangelen på nødvendig behandling for spondyloarthrose truer med delvis tap av motorfunksjon og funksjonshemning.

Strukturen og funksjonen av intervertebrale ledd

Ryggraden er en sterk og fleksibel formasjon som knytter ryggvirvlene i en kjede med skiver, ledd og et kraftig apparat av ledbånd og muskler. Hoveddelen av vertebraen er legemet som passerer inn i buen og danner en kanal for ryggmargen. Fra buen til vertebraen er det prosesser: spinous, to transversale og artikulære - et par topp og bunn.

Nabovertebrae mellom leddprosessene danner leddledd, kalt arculocerale (fasetterte) ledd. Spinøse og tverrgående prosesser av tilstøtende hvirvler er festet med ledbånd. Denne utformingen sammen med diskene gir mobilitet og stabilitet til hele ryggraden.

    Så er ryggvirvlene forbundet med hverandre:

Med fasett eller intervertebral ledd. Leddprosessene og deres leddflater i ulike deler av ryggraden har noen forskjeller, men på alle nivåer er de leddede artikulære flater lik med hverandre, foret med hyalinkrok og forsterket med en tett strakt kapsel. Den kileformede formen på leddets plan gir ikke mulighet for gjensidig forskyvning av ryggvirvlene. Kapselen er en pose med synovialvæske som nærer og smører gnisterflaten. Disse funksjonene i leddleddet gir hele strukturen fleksibilitet, slik at du kan bøye og vende kroppen.

  • Ved hjelp av dype toniske muskler. Disse dypliggende musklene omgir ryggraden fra sidene og baksiden, holder alle segmentene sammen med spenning, og gjør dem til en struktur. De gir en vertikal stilling av kroppen og styres av refleks.
  • Spondyloarthrosis - hva det er og hvordan det utvikler seg

    Forekomsten av spondyloarthrose forekommer i flere stadier:

    1. reduserer mengden væske i disken, noe som reduserer dens høyde;
    2. tynning av leddbrusk på grunn av friksjon;
    3. komprimering av beinet ved kontaktpunktene til vertebrae;
    4. dannelse av spiny vekst (osteophytes);
    5. reduksjon i motorfunksjonen;
    6. utbruddet av betennelse i fasettsammen og forekomsten av smerte.

    Det er nesten umulig å fastslå diagnosen spondyloarthrose selv, siden de eksterne tegnene ligner osteokondrose eller spondylose på grunn av sykdommens generelle natur. Alle av dem manifesterer seg med destruktive endringer i bruskvev, vertebrae og ledbånd.

    Tegn på spondyloarthrose

    Utvikling av spondyloarthrose kan skelnes av følgende funksjoner:

    • nagende smerter i ryggen, konsentrert til et bestemt punkt, som oppstår fra bevegelse, og forsvinner når du skifter stilling eller i ro
    • Stivhet av ryggen, ofte manifestert om morgenen, etter et lengre opphold i en posisjon, og passerer gjennom tiden;
    • Avhengig av forsømmelsen av sykdommen, kan alvorlighetsgraden av symptomer forverres i retning av økt smerte og redusert mobilitet på ryggen.

    Stage av sykdommen

    Det er flere stadier av utvikling av spondyloarthrose:

    Den første. På dette stadiet er symptomene nesten fraværende, og patologien er vanskelig å oppdage, noe som gjør at sykdommen kan forbli uten behandling, slik at den kan gå inn i en mer alvorlig form. Pasienten kan oppleve ubehag etter et lengre opphold i samme stilling eller etter trening. I dette stadiet blir intervertebralskivene tynnere, og leddets elastisitet blir lavere. Manifestasjoner av radikulært syndrom og sporadiske skarpe smerter (skyting) er ikke utelukket.

    Andre etappe Det er preget av langvarig skarp smerte som oppstår etter visse bevegelser, endring i kroppsholdning eller etter søvn. Disse følelsene begrenser bevegelsen, og hevelse av vev er mulig nær smertens fokus. Anestesi ved hjelp av øvelser eller massasje er ineffektiv, for dette er det nødvendig å bruke medisiner.

    Den tredje fasen. Spondyloarthrosis begynner å gi komplikasjoner i form av spondylolistese - forskyvning av vertebrae. På vertebrale legemer og leddflater blir beinprosesser dannet - osteofytter, som utøver trykk på nerver, på grunn av hvilke smerten ikke tillater ryggen å bøye og bøye seg. Sykdommen på dette stadiet er praktisk talt ikke egnet til medisinsk behandling, men kirurgi kan bidra til å eliminere trykk på nerven.

    Fjerde. Karakterisert ved immobilisering av ryggraden i områder berørt av sykdommen. Det er en vekst av flere ledd, hvorpå full utvinning blir umulig. I dette stadiet kan både nerverotene og ryggmargen påvirkes, noe som ofte forårsaker lammelse eller delvis nedsatt funksjon av bena, tarmene og blæren.

    Metoder for behandling av spondyloarthrose

    Spondyloarthrosis behandles med konservative og kirurgiske metoder.

    Konservativ eliminere smerte og betennelse, etterfulgt av utnevnelse av narkotika og prosedyrer som gjenoppretter skadet vev og består av:

      Narkotikabehandling, der følgende medisiner brukes:

    1. ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, lindrer alvorlig smerte og hevelse i nidus;
    2. chondroprotectors - akselerere gjenvinningen av brusk vev;
    3. muskelavslappende midler - bidra til å lindre spenninger og lindre spasmer med vedvarende smerter forårsaket av overbelastede ryggmuskler;
    4. opiater - tatt i ekstreme tilfeller når det er umulig å fjerne smerten av ikke-narkotiske stoffer;
    5. B-vitaminer - er involvert i normalisering av metabolisme og restaurering av skadede nervefibre;
      Fysioterapi prosedyrer:

  • Elektro eller fonophorese - dyp innføring av løsninger av smertestillende midler i vevet ved hjelp av lavspenningsstrøm;
  • magnetoperpy - en metode for å bekjempe smerte og betennelse ved å virke på det berørte området av et lavfrekvent magnetfelt;
  • UHF-terapi - eksponering for det berørte området med et elektromagnetisk høyfrekvensfelt for å redusere smerte, betennelse og stimulere blodsirkulasjonen;
  • akupunktur - en metode for nåler innvirkning på reflekspoeng for å redusere smerte og redusere betennelse.
  • Den kirurgiske metoden brukes i ekstreme tilfeller, siden behandling med medisin og fysioterapi er ganske effektiv, og etter ryggkirurgi er det risiko for komplikasjoner.

    • intervertebral brokk, legger press på nerven, og fører til smerte, som ikke kan fjernes ved konservative metoder;
    • innsnevring av ryggraden og komprimering av ryggmargen;
    • ustabil tilstand av ryggraden, forårsaker nevrologiske problemer: nedsatt lemmer, tarm eller blære.
      Operasjonen selv består vanligvis av to faser:

  • På den første blir smertens fokus fjernet i form av vev som presser på nerveenden (dekomprimering);
  • i det andre blir ryggraden dynamisk stabilisert ved hjelp av metallstrukturer som gjør at ryggvirvlene kan bevege seg i et strengt definert volum.
  • Rehabiliteringsperioden for alle pasienter er forskjellig og avhenger av syklusens forsømmelse, type kirurgisk inngrep, alder og egenskaper hos organismen. Sømene heler etter 1-2 uker, og utvinningen varer i flere måneder.

    Spondylarthrose av lumbosakral ryggraden, hva er det og hvordan behandles det?

    Spondyloarthrosis (et annet navn på sykdommen - leddgikt i fasettleddene) er en kronisk sykdom der små intervertebrale (fasetterte) ledd er berørt og ødelagt. Ifølge ledende spesialiserte klinikker, forårsaker denne sykdommen tilbakevendende eller vedvarende ryggsmerter hos 10-12% av pasientene.

    Spondyloarthrosis påvirker vanligvis eldre mennesker, men i de senere år er det en tendens til fremveksten av patologi hos unge mennesker. Slitasjegikt i fasettleddene kan føre til alvorlig smerte, svimmelhet, smerte "skyting" fra låret til låret og andre negative symptomer som signifikant svekker kvaliteten på menneskelivet. Venstre ubehandlet, kan sykdommen selv føre til funksjonshemning.

    Hva er det

    Spondyloarthrosis er en sykdom i ryggraden (osteoartrose) som påvirker alle komponenter i fasettfugen. Det er preget av smerte, forverret av bevegelser eller belastninger på pasientens kropp og svekkes med fullstendig hvile. Det regnes som aldersrelatert sykdom, og i 90% av 100 er dannet hos personer som er 65 år og eldre. Men dessverre er denne patologien også funnet hos unge 30 år gamle pasienter.

    Årsaker til spondyloarthrose

    Vår ryggrad, som mange andre strukturer, slutter å vokse med 20-25 år. Etter det er det først sakte, da sterkere, og degenerative forandringer utvikles. Mengden av fuktighet i leddbrusk reduseres, som blir mindre sterk og elastisk, er sclerosed - erstattet av bindevev. Sammen med dette reduseres produksjonen av artikulær synovialvæske. Alt dette fører til en reduksjon i volumet av spinalbevegelser - spondyloarthrose av ryggraden utvikler seg.

    Bevegelsesforstyrrelser medfører overbelastning i vevene i intervertebrale ledd, nærliggende leddbånd, muskler. Som et resultat forverres næringen av leddvævene enda mer, og ond sirkel lukkes. En viktig rolle i dannelsen av spondylartrose er spilt av osteokondrose. I denne patologiske tilstanden reduseres høyden på de intervertebrale skivene, på grunn av hvilken belastningen på fasettleddene øker, og deres brusk slites ut. Deretter øker det mekaniske trykket på beinvævets beinvev. Samtidig endres strukturen, patologisk marginale beinvekst former på overflaten av vertebrale legemer. Utviklet deformerende spondyloarthrose.

    Leger vertebrologer identifiserer flere hovedårsaker til utviklingen av spondylartrose:

    1. Ustabiliteten til vertebrae;
    2. spondylolisthesis;
    3. Osteochondrose;
    4. Konstant økt belastning på ryggraden (stillesittende arbeid, profesjonell sport, flate føtter, arbeid med vekter);
    5. Spinal skader (oftest spondyloarthrosis skyldes subluxation i ryggraden);
    6. Anomalier i utviklingen av ryggraden (tilstedeværelse av en ytterligere 6. lumbels vertebra, fusjon i den stasjonære blokken i den femte lumbale vertebra med sakrum, asymmetriske prosesser i ryggraden, ufullstendig dannede buer på ryggvirvlene, etc.).

    Det er også en rekke predisponerende faktorer som øker risikoen for å utvikle denne patologien:

    1. Alder etter 65 år;
    2. fedme;
    3. Autoimmune sykdommer;
    4. Tilstedeværelsen av diabetes, gikt;
    5. Krenkelse av regimet og balanse av ernæring;
    6. Kvinner etter overgangsalderen;
    7. Arvelig predisposisjon til sykdommer i ryggraden.

    Spondyloarthrosis utvikler seg gradvis og begynner med atrofiske forandringer i leddets brusk. Med sykdomsforløpet skjer bruskcellens død, degenerative prosesser forekommer i brusk, og deres elastisitet går tapt (fra sentrum til periferien). Deretter er det en reduksjon i bruskstørrelsen og som følge av eksponeringen av leddflatene på beinets komponenter i leddene. Det er en erstatning av bindevevbindende (herding) og det er små inflammatoriske prosesser i leddene. Dette skjer på grunn av at kollapsende brusk krummer i små fragmenter og disse fragmentene faller inn i synovialvæsken. De marginale delene av beinflatene på leddene begynner å vokse og danne osteofytter.

    Sykdomsstadier og klassifisering

    Spondyloarthrosis er delt inn i tre store grupper, avhengig av plasseringen av prosessen:

    1. Cervicoarthrosis - spondyloarthrose av cervical ryggraden;
    2. Dorsarthrosis - spondyloarthrose av thoracic ryggraden;
    3. Lumboarthrosis - spondyloarthrose av lumbale ryggraden.

    Formasjonstrinnene vurderer 4 faser av utvikling:

    1. Den første. Initielle prosesser er ikke ledsaget av noen symptomer. På dette stadiet er det et tap av plastisitet i spinalskiven, lidelser i leddbånd, så vel som i eksplosive membraner. Det finnes som regel ved en tilfeldighet under en rutinemessig profylaktisk medisinsk undersøkelse.
    2. Den andre. På dette stadiet av utvikling, begynner smerte i bakre områder, tretthet og vertebral mobilitetsforstyrrelser.
    3. Tredjedel. Inflammatoriske prosesser legges til en allerede progressiv sykdom, de påvirker de bony planene i leddet, små osteofytter begynner å danne, det ligamentale apparatet forstyrres.
    4. Fjerde. I ryggsøylens lesjon virker ikke motorfunksjonene, ankylose forekommer, spondylose, osteofytter er store i størrelse, og forstyrrelser i nervesystemet og kar-systemet er manifestert. Denne fasen av utviklingen av sykdommen er irreversibel.

    Avhengig av løpet av den patologiske prosessen er spondyloarthrosis delt inn i flere typer:

    1. Deformering - osteofytter danner en deformitet av vertebrae;
    2. Degenerativ - ødeleggelse av leddflatene forekommer ved krysset av ryggraden med ribber og i buen av ryggvirvlene, samt ødeleggelsen av strukturen til den intervertebrale skiven;
    3. Ankyloserende - er navnet på ankyloserende spondylitt, påvirker mange ledd av en person, deformerer dem betydelig;
    4. Arcuate - prosesser skjer i leddene mellom ryggraden og ribben og i de buede skjøtene;
    5. Uncovertebral - lokalisert mellom spinous prosesser på bakre overflate mellom 1 og 2 cervical vertebrae;
    6. Dysplastisk - manifesterte et fullstendig brudd på strukturen av leddene, deres deformasjon;
    7. Polysegmental - påvirker samtidig 2 eller flere ryggrad.

    symptomer

    Det kliniske bildet av spondyloarthrose er avhengig av plasseringen av den patologiske prosessen. Hvis skaden på ulike deler av ryggraden, føler pasienten spesifikke symptomer.

    Symptomer på spondyloarthrose av abdominal sakral ryggen:

    • svekket mobilitet av leddet;
    • forstyrret gang på pasienten, holdning;
    • svakhet i musklene;
    • ubehag forekommer i lumbal regionen, gir til området av baken, lårene, selv perineum.

    Det kliniske bildet av spondyloarthrose av thoracal ryggrad:

    • mobilitet i den menneskelige thoracic ryggraden er betydelig begrenset;
    • folk klager på stivheten i thoracic ryggrad;
    • Det er en knase under plutselige bevegelser;
    • Pasienten føler seg ubehag under en plutselig forandring av været, under fysisk anstrengelse. Permanent smerte syndrom følger med pasienten hvis spondyloarthrose utvikles i fase 3-4.

    Hvis det oppstår en livmorhalskreft:

    • ubehag føles når du svinger nakken, skarpe buer på hodet;
    • tinnitus, hodepine, søvnløshet, tretthet;
    • Sår smerter når været endres skarpt, spesielt alvorlig ubehag oppstår under høy luftfuktighet;
    • smerte syndrom er observert ikke bare i nakken, strekker seg til skulderbladene, skuldre, nakke, selv brystet. Smerter oppstår jevnlig, etter fysisk anstrengelse eller om morgenen (kroppen var lenge uten bevegelse).

    diagnostikk

    Siden både osteokondrose og spondyloarthrose er svært sammenhengende med både anatomisk lokalisering og risikofaktorer, kan disse prosessene oppstå samtidig. Forskjeller mellom dem kan bare opprettes ved hjelp av billedteknikk, for eksempel røntgen.

    I så fall vil det, etter at MR utføres, gi muligheten til å undersøke de lange leddbåndene i ryggraden, som ofte er involvert i den patologiske prosessen.

    Hvordan behandle spondyloarthrose?

    Behandling av lumbosakral spondyloarthrose er utført ved konservative og kirurgiske metoder.

    1. Konservativ eliminere smerte og betennelse, etterfulgt av utnevnelse av narkotika og prosedyrer som gjenoppretter skadet vev.
    2. Den kirurgiske metoden brukes i ekstreme tilfeller, siden behandling med medisin og fysioterapi er ganske effektiv, og etter ryggkirurgi er det risiko for komplikasjoner.

    Narkotikabehandling

    Drogbehandling for spondyloarthrose inkluderer visse stoffer, de kan inngå i to store grupper:

    1. Høyhastighets verktøy. Deres bruk fører til minimalisering av smerte symptomet. Disse inkluderer analgetika, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, tramadol.
    2. Langsomgående agenter. Deres handling er rettet mot å gjenopprette bruskstrukturen i vertebrale leddene. Disse inkluderer kondroitinsulfat, glukosamin, diacerein, ikke-kaste soyabønneforbindelser eller avokadoer.

    Høyhastighets medisiner er utviklet for å redusere symptomene på sykdommen:

    • Analgetika. De er førstelinje rettsmidler for smertelindring. Disse inkluderer paracetamol. Tilordne det til ikke mer enn 4 g / dag. Relativt ufarlig stoff når det brukes i to år.
    • Opioide smertestillende midler. Designet i fravær av effekten fra de foregående gruppene. Tramadol er foreskrevet ved 50-200 mg per dag. Mottak av opiater skal være kortsiktig.
    • Kortikosteroider. Bruken av kortikosteroider er foreskrevet for sykdomsprogresjon med en betydelig begrensning av bevegelsesområdet i leddene.
    • NSAIDs. Oftest brukt i praksis. Deres utnevnelse er tilrådelig i fravær av den rette effekten av paracetamol. Med denne gruppen av midler er det nødvendig å stole på den medfølgende patologien. Denne gruppen medikamenter har et stort antall bivirkninger fra kardiovaskulær, fordøyelsessystemet, nyrer. Mottak av disse legemidlene for spondyloarthrose bør begynne bare i perioden med økende smerte.

    Saktevirkende stoffer har kondrobeskyttende egenskaper. Representanter for denne gruppen:

    • Chondroitinsulfat og glukosamin er komponenter av leddbrusk. For manifestasjonen av effekten av disse stoffene må kondroprotektorer oppnå en høy konsentrasjon i leddets synovialvæske. Handelsnavn på disse stoffene: struktum, teraflex, don, hondromed etc.
    • Neomyrya soyforbindelser og avokadoer fremmer syntesen av stoffer som stimulerer produksjonen av kollagen av kondrocytter. Disse stoffene reduserer smerteimpulser.

    Utbruddet av den terapeutiske effekten varierer fra 2 til 8 uker.

    Behandling uten piller

    Med hensyn til ikke-medisinske metoder inkluderer disse:

    1. Akupunktur, som lar deg eliminere muskelkramper og påvirke blodstrømmen i det berørte området.
    2. Psykoterapi. Nødvendig for korrigering av mental tilstand hos pasienter med spondyloarthrose, som ofte må håndtere forstyrrende smerte.
    3. Kinesitherapi er en læringsmetode hvor pasienten selvstendig kan utøve fysioterapi hjemme i perioder med remisjon og remisjon av forverring.
    4. Fysioterapi - brukes selv i fasen av eksacerbasjon - men ikke i smertestoppen. Dette inkluderer mange teknikker, som spenner fra elektroforese og slutter med magnetisk terapi. Behandlingen er hentet opp av legen.
    5. Manuell terapi eliminerer funksjonelle problemer i det berørte segmentet, muskelspenning, bidrar til å forbedre lokal mikrosirkulasjon.
    6. Massasje - er ansvarlig for normalisering av vevnæring på grunn av akselerasjon av metabolisme, gjenoppretting av blod og lymfesirkulasjon. Med en dyp massasje kan du blokkere smerteimpulser fra det perifere nervesystemet. Forbedret trofisme gjør at du raskt kan fjerne forfallsprodukter.

    Hver av prosedyrene foreskrives av en lege som foreløpig vurderer tilstanden til ryggraden og utelukker / bekrefter tilstedeværelsen av systemiske sykdommer som kan være kontraindikasjoner for noen av prosedyrene.

    Kontraindikasjoner for spondyloarthrose

    Etter at du har fullført behandlingsforløpet, må legen gjøre deg fortrolig med kontraindikasjoner for spondylartrose. Følg alle disse enkle retningslinjene for å forhindre forverring av ryggraden. Det er nødvendig å huske:

    • hypotermi bør unngås;
    • ikke gjør plutselige bevegelser og jerks;
    • kan ikke løfte vekter
    • det er umulig å være i en posisjon i lang tid;
    • hvis du har en lang tur, bruk en ortopedisk korsett.

    Men misbruk ikke bruk av ortoser og andre enheter. Ved langvarig bruk hos pasienter med svekkelse av kroppens muskler, er det statiske forstyrrelser i ryggraden, samt smerte. Eksperter anbefaler sterkt fysioterapi, gå mer og vær oppmerksom på ski.

    forebygging

    Med risiko for spondylarthrose, omfatter profylaktiske tiltak følgende tiltak som bør utføres også i tilstanden for remisjon:

    1. Massasje. Fra tid til annen må du ta massasjerkurs.
    2. Fysisk kultur. Noen ganger er det nok enkle lading og lette øvelser for å rette opp situasjonen. Eksperter anbefaler svømming.
    3. Slanking. Spinal sykdommer er noen ganger forårsaket av å være overvektig.

    Hvilken lege behandler symptomene på spondyloarthrose? Alt avhenger av sykdommens form. Hvis det var forårsaket av skader, er det bedre å melde seg på en traumatolog. Hvis det er en inflammatorisk natur, vil en reumatolog hjelpe. Hvis grunnen er ukjent, anbefaler eksperter å gå til en nevropatolog som behandler alle patologier i ryggraden.

    Behandling av spondyloarthrose av fasettledd. Facetsyndrom

    Inaktiv, stillesittende livsstil - den moderne menneskes eksistensstil. Langvarig sittende stilling fører til en konstant statisk belastning på ryggraden og dårlig holdning - til sin krumning. Det er derfor en sykdom som spondyloarthrose, som tidligere ble ansett som en sykdom hos eldre mennesker, begynner nå å skaffe seg et "ungt ansikt".

    Innholdet

    Spondyloarthrosis - hva er det? Dette er en degenerativ sykdom i leddbrusk i ryggraden, som følge av at brusk begynner å bryte ned og mister sine egenskaper: glatthet, elastisitet, fasthet. Over tid, strekker prosessen til det subkondrale ben, ligamenter, ledd kapsel og periartikulære muskler. Resultatet - et brudd på motorens funksjon i ryggen og utseendet av smerte. Spondyloarthrosis er lik i utviklingsmekanisme til artros av andre ledd, og prefikset "spondylo" indikerer at prosessen befinner seg i ryggvirvlene.

    Lokalisering av prosessen i spondyloarthrose

    Strukturen av intervertebral felles

    Den mellomvertebrale ledd danner to ryggvirvler arrangert over hverandre. De avgir en kropp fra forsiden, og en bue bak den; hullet som ligger mellom dem danner ryggraden. Vertebra har 7 prosesser:

    • 2 øvre artikulasjoner;
    • 2 nedre artikulasjoner;
    • 2 tverrgående;
    • 1 spinous.

    Koble sammen, disse prosessene danner leddene. En av disse er fasetten, krysset mellom de øvre og nedre artikulære prosessene. Hulrommet er foret med hyalinbrusk, som muliggjør en jevn og uhindret glidning av de to benoverflater. Funksjonen til denne ledd er å gi fleksibilitet til ryggraden (sving, bøyning, forlengelse). Hvis hyalinkrok er skadet, vises spondyloarthrosis.

    Strukturen av intervertebral felles

    Faktorer som predisponerer for utvikling av spondylartrose

    Den direkte årsaken til spondyloarthrose er ødeleggelsen av brusk i intervertebrale ledd, og mange faktorer bidrar til utviklingen av denne prosessen:

    1. Anomalier og individuelle trekk ved ryggradenes struktur. Disse inkluderer:
    • tilstedeværelsen av den 6. lumbale vertebraen eller sammensmeltingen av den femte lumbale vertebraen med sakrummet;
    • asymmetrisk arrangement av fasettledd på begge sider;
    • ingen overgrowth av lumbale vertebrae (medfødt spondylolyse) og mange andre.

    Disse stigmene finnes i hver andre person og skaper en ekstra risiko for spondylartrose.

    1. Skade. Disse inkluderer dislokasjoner, subluxasjoner i vertebrae, samt oppkjøpt spondylolyse - en stressbrudd, gapet mellom vertebralbuen og kroppen.
    2. Ustabilitet i lumbale vertebra (spondylolistese) i. dens spontane forskyvning fremover eller bakover i forhold til de tilstøtende ryggvirvlene.
    3. Metabolske sykdommer.
    4. Skoliose.
    5. Flatfoot.

    Merk: Spondylarthrose er sekundær, for eksempel som en komplikasjon av tidligere diagnostisert osteokondrose (brudd på elastisiteten til de intervertebrale disks) eller en konsekvens av fremspring (fremspring) av den intervertebrale disken. Derfor, i denne tilstanden, blir ofte diagnosen osteokondrose og spondyloarthrose med fremspring gjort.

    Spondyloarthrosis klinikk avhengig av lesjonens nivå

    Det viktigste symptomet i spondyloarthrose i leddene, uavhengig av lesjonens nivå, er smerte. På grunn av det begynner en person å begrense sin fysiske aktivitet, og prøver å unngå bevegelser i ryggraden: bøyer, svinger, utvidelser.

    Det er tre typer spondyloarthrose:

    • Cervikal eller cervicoarthrosis. Grunnen til forekomsten blir ubehagelig holdning på jobb og konstant belastning av nakkesøylen. Økningen i smerte er gradvis. Begynner med mindre ubehag, det øker og utstråler (sprekker) til skulderen, skulderbelte, krageben, scapula, nakke. Som et resultat av spredning av ben og brusk vev kan gjøre gapet interarticular. Som en konsekvens av dette, er det en klem nerver som foregår der og fremveksten av "radicular syndrom." Det er også risiko for kompresjon av vertebralarterien som passerer i nærheten. Symptomer på denne patogen er hyppige svimmelhet og migrene-lignende smerter, periodisk kvalme, oppkast, følelsesløshet og parestesi i en del av ansiktet, hørsel og synnedgang er mulig.

    Komprimering av nervebunken ved hjelp av intervertebral skivefremspring

    • Thoracic eller dorsartrose. Ifølge statistikken er det mindre vanlig at årsaken til dette kan være mangel på mobilitet i denne delen av ryggraden i løpet av livet, samt vanskeligheten ved diagnose og diagnose (tilstedeværelse av ledd med ribber, som ikke gjør det mulig å tydelig se leddet på radiografien). Klinikken er ganske knappe og manifesterer smerte under bevegelse.
    • Lumbal eller lumbararthrosis er den vanligste typen spondyloarthrose. Dette skyldes den høye mobiliteten til denne ledd, samt den konstante belastningen på den. Samtidig er smerten lokalisert, utstråler sjelden, dette er forskjellen mellom spondyloarthrose og intervertebral brokk. Vises etter et lengre opphold i samme posisjon.

    Les også artikkelen om behandling av kne gonartrose på vår portal.

    Merk: Det viktigste kjennetegn ved smerte i spondyloarthrose er fortsatt tilstedeværelse av stivhet (fasettsyndrom), som oppstår etter et langt opphold i kroppen i samme stilling eller om morgenen. Det foregår etter morgengymnastikken.

    diagnostikk

    Diagnosen spondyloarthrose begynner først og fremst ved å klargjøre pasientens klager, sykdommens historie, livets historie. Neste er en fysisk undersøkelse av pasienten, det viser seg spinalbevegelser. For endelig bekreftelse av diagnosen "spondyloarthrose av ryggraden" utføres radiografi, som viser beinekrøtformig vekst, innsnevring av fellesrommet, utseende av underernæring, ujevnhet, osteoporose av ryggvirvelens prosesser.

    CT og MR er ytterligere forskningsmetoder for denne patologien, som gjør det mulig å bestemme dybden og alvorlighetsgraden av lesjonen.

    Deformerer spondyloarthrose på røntgenbilder. Pilene indikerer osteofytter (benvekst)

    Hvordan behandles spondyloarthrose?

    Metoder for behandling av spondyloarthrose er delt inn i konservative og operative.

    Konservative metoder inkluderer medisinering, fysioterapi, massasje, treningsbehandling.

    I perioden med eksacerbasjon anbefales et mildt regime, men ikke fullstendig immobilitet (det fører til en svekkelse av ryggradenes muskelramme). Det er spesielle komplekser av fysioterapi og mild massasje, nødvendig for å opprettholde tonen i musklene i ryggen.

    På slutten av den akutte perioden begynner rehabilitering. På dette stadiet ekspanderer fysisk aktivitet, svømming legges til og terapeutiske øvelser. Rehabiliteringskomplekset omfatter fysioterapeutiske prosedyrer, som ultraviolett bestråling, magnetisk terapi, massasje og hydrosulfuriske bad, termiske prosedyrer, akupunktur.

    Bruk av korsett er bare vist med et uttalt smertesyndrom i en kort periode siden det reduserer belastningen på musklene og fører til gradvis atrofi.

    Tips: gymnastikk øvelser bør strengt måles. Overdreven stress kan føre til forverring av den inflammatoriske prosessen.

    Terapeutisk gymnastikk for spondylartrose

    Narkotikabehandling brukes til å redusere smerte og redusere betennelse. Brukt muskelavslappende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler i form av injeksjoner eller tabletter. For å styrke og akselerere regenerering av brusk, brukes preparater som inneholder kondroitinsulfat og glukosaminsulfat. Mens du opprettholder smertesyndrom, blokkere med lokalbedøvelse kombinert med glukokortikosteroider.

    Den kirurgiske behandlingsmetode brukes med den konservative ineffektiviteten. Under operasjonen blir vekstene fjernet, kompresjonssyndrom elimineres.

    forebygging

    Forebygging av spondyloarthrose begynner i barndommen med dannelsen av riktig holdning. I alle aldre er det nødvendig å huske å regelmessig endre type last på ryggraden (statisk og dynamisk). Hver 30-40 minutter med monotont arbeid i en monotont pose, er det nødvendig å distrahere, for å gjøre en liten gymnastikk for ryggraden. Svømming, jogging, ski eller andre sportsgrenser vil styrke ryggen din. Også viktig er rettidig korreksjon av allerede eksisterende ortopediske sykdommer (skoliose, flate føtter).

    Et sett med øvelser rettet mot forebygging av spondylartrose

    Tips: Det presenterte settet med øvelser er ganske enkelt og krever ikke spesiell fysisk trening. Men den vanlige repetisjonen reduserer belastningen på ryggraden betydelig.

    konklusjon

    Spondyloarthrosis er en polyetiologisk sykdom, noe som betyr at mange faktorer er involvert i utviklingen, hvorav de fleste er egnet til korreksjon og eliminering (eliminering). Hver person velger sin egen stil og livsstil, og det avhenger bare av ham om han vil møte en slik patologi i livet eller ikke.

    Innholdet

    Material medforfatter: Dmitry Ulyanov - en ortopedisk reumatolog med 22 års erfaring, en lege av første kategori. Engasjert i diagnose, behandling og forebygging av alle sykdommer i ledd og bindevev. Han har et diplom i "reumatologi", han studerte ved People's Friendship University of Russia.

    Spondyloarthrosis - egenskaper ved diagnose, behandling, årsaker

    Spondyloarthrosis (en type artrose) er en negativ prosess for tidlig aldring av bruskvevet i leddet. Resultatet av spinalpatologi er komplett erstatning av periartikulært vev med defekte benvekst med en tett struktur. Arrvev kan helt immobilisere en syke person.

    Spondyloarthrose - Generell Definisjon

    Spondyloarthrose av ryggraden er en sykdom som ødelegger hyalinbraketten av buet bånd (fasett) ledd i ryggraden. Fasettleddene ligger på de fire prosessene i leddet og gir fleksibilitet, styrke og balanse i ryggraden.

    Utviklingen av patologi i ryggsøylen forårsaker farlige omarrangementer i det bruskbeinholdige vevet, som, som de utvikler, påvirker hele anatomisk struktur - leddbånd, leddhule og ben.

    Som et resultat av negative prosesser forstyrres biologisk friksjon mellom mobile forbindelser. Hyalinbrosk, som har blitt defekt, kan ikke klare den tildelte funksjonaliteten, dens ødeleggelse fortsetter mot bakgrunnen av vanlige bevegelser. I form av en komplikasjon, oppstår betennelse, noe som forverrer det kliniske bildet av sykdommen.

    Spondyloarthrosis er i de fleste tilfeller kronisk. En treg og langsiktig prosess manifesteres ved regelmessige eksacerbasjoner som fører til fullstendig ødeleggelse av leddet.

    Skadede områder av hyalinbrusk erstattes av utilstrekkelige vekst som tilfeldigvis utvides ikke bare rundt leddet, men påvirker også tilstøtende vev - sener og muskler. Det er en klemme på nerveenden, noe som forårsaker smerte og forstyrrer den generelle motorfunksjonen.

    Typer spondyloarthrose av ryggraden

    Spondyloarthrose er klassifisert i følgende grupper - lokalisering av patologi, kurs og type.

    Avhengig av plasseringen av lesjonen kan spondylarthrose være:

    • Spinal spondyloarthrose. Diagnostisert i de fleste tilfeller av patologi. Smerte er observert i nedre rygg, med tilbake til overlårene. Vises når du bøyer eller hakker. Det er vanskeligheter med bevegelse og etter hvile - "stagnerende" tegn fjernes etter en rekke øvelser.
    • Spondyloarthrose i nakken. Det er preget av cervical smerter i nakke, skulderblad og skuldre. Degenerative beinvekst kan påvirke spinalkanalen, noe som betydelig påvirker den totale mobiliteten til en person.
    • Thoracic spondyloarthrose. En sjelden patologi som er vanskelig å identifisere og diagnostisere. Plasseringen av leddene bak ribbenene gjør det vanskelig å fastslå nøyaktig plassering. Symptomene er milde eller fraværende. Jamming av nerverøttene og vaskulær skade i slike tilfeller ble ikke observert.

    Etter type og flyt skiller du ut:

    • Deformering - spredning av defekt vev rundt leddene i ryggraden bryter med formen og det naturlige anatomiske utseendet til ryggvirvlene.
    • Degenerativ - ødeleggelsen av leddprosesser, noe som resulterer i at avstanden mellom skjelettets hvirvler er redusert.
    • Ankyloserende - den endelige oppløsningen av ryggraden og dens erstatning med tette, faste formasjoner.

    Spinal grad

    Det kliniske bildet av spondyloarthrose inkluderer flere stadier av utviklingen av destruktive deformasjonsprosesser i brusk:

    Jeg grad. I første fase er det svært få tilfeller av spondyloarthrose diagnostisert i første fase. Fraværet av lyse tegn, særlig smerte, gjør det ikke engang mulig å foreslå utvikling av patologi. Noen ubehag og stivhet av bevegelser er mulig. Men dette forårsaker ikke noe ulempe og skyldes tretthet. Registrering kan være tilfeldig, for eksempel på en rutinemessig undersøkelse eller radiografi av et annet problem.

    II grad. Det er moderat smerte i nedre rygg eller nakke. Den destruktive prosessen begynner å påvirke vertebraen. Men likevel, en tålelig tilstand, muligheten til å lindre ubehag med hjemmemekanismer og skrive symptomer for alle slags daglige grunner tillater pasienten å gjøre selvmedisinering.

    III grad. Symptomer blir uttalt. Smerten øker, blir paroksysmal og manifesterer seg selv i hvileperioder. Følelser av stivhet i rygg og ekstremiteter blir en kjent tilstand. I tredje trinn begynner artikkelvekst å danne, forbindende strukturer forandrer den anatomiske formen. Intensiteten av smertsyndromet avhenger direkte av antallet ryggvirvler som er involvert i den patologiske prosessen.

    IV grad. På dette stadiet er det en fullstendig eller delvis begrensning av motorfunksjonen. Ødeleggelsen av det omkringliggende vevet i ryggraden er irreversibel. Smerter akutt, pulserende, smertefullt. Pasienten tar stadig smertestillende midler. I tilfeller av storskala lesjoner forblir personen deaktivert.

    Generelle og spesifikke symptomer

    Spondyloarthrose av ryggraden er karakterisert som vanlige tegn som kan observeres i enhver form for patologi. Så er de spesielle symptomene som er karakteristiske for en lesjon i en viss del av ryggraden.

    De fleste pasienter med mistanke om spondyloarthrose klager over følgende følelser:

    • Spenning i ryggen og lemmer etter en natts søvn;
    • Mild eller alvorlig smerte i ryggraden, fra mild til alvorlig;
    • I forbindelser som er gjenstand for den patologiske prosessen, blir det en knase under bevegelse;
    • Begrensning av bevegelse, avhengig av graden av fremgang

    Spondyloarthrosis i nakken har et litt annet klinisk bilde. Pasienten opplever migrene, svakhet, en reduksjon i mental aktivitet, glemsomhet, litt gangforstyrrelser, nummenhet og muskelsvikt i lemmer.

    Tapet i thoracic region er preget av smerter som er svært lik hjerte. Ubehag sprer seg fra ryggraden til midten av brystet.

    Tapet på ryggraden i ryggen manifesteres av plutselig smerte, som starter i nedre rygg og sprer seg konsekvent over hele beinet. Karakterisert av muskel svakhet i beina, dårlig stilling og gang.

    diagnostikk

    Svært ofte oppdages spondyloarthrosis tilfeldig, når du søker medisinsk behandling med skader eller blåmerker. Bare i den tredje fasen av patologien sendes pasienten målrettet til en reumatolog. Diagnosen inkluderer et standard sett med tiltak for å bestemme typen patologi:

    • Utarbeidelse historie. Undersøkelse av pasienten for klager, undersøkelse av journaler og ekstern undersøkelse. Som regel utføres det av en distriktslege.
    • Undersøkelse av reumatolog eller ortopedist. Legen undersøker nøye tilstanden til ryggenes muskler, ryggmargens mobilitet, brudd på kroppsholdning og gang. Vilkårene for ubehag er avklart.
    • Røntgenundersøkelse. Studien utføres etter foreløpig forberedelse av pasienten - utfører rengjøringsprosedyrer og daglig justering av ernæring. I tilfelle av patologi vil bildene vise deformasjonsendringer i leddene - kantvevsvekst, innsnevring av lumen mellom ryggvirvlene osv.
    • En CT eller CT-skanning utføres for å avklare graden av spondyloarthrose i ryggraden, og hvis en ryggmargsvekst mistenkes for klemming.
    • MR-spor, usynlig på røntgenstråler, endringer i hyalinkrok. Lar deg diagnostisere patologi i første fase.

    Ytterligere maskinvarestudier inkluderer angiografi, for å bestemme tilstanden til blodkar, ultralyd, radioisotopskanning, Doppler. Men heller, dette er sidehendelser. Som regel er diagnosen nok undersøkelse og radiografi.

    Spondyloarthrose Behandling

    Patologisk behandlingsskjema er utviklet av flere smale spesialister: en reumatolog, en nevrolog og en fysioterapeut. Komplekset av terapeutiske tiltak er ganske bredt og inkluderer de mest effektive metodene for konservativ behandling. Før behandling påbegynnes, anbefales pasienten å oppfylle flere forhold:

    • Gjenta dietten, inkludere et stort antall ferske grønnsaker og frukt i menyen.
    • Normaliser kroppsvekten, i nærvær av ekstra pounds.
    • Inkluder i den daglige rutinen med trening eller lang spasertur.
    • For å behandle infeksjoner som påvirker fremdriften av spinal spondyloarthrose.

    Den behandlende legen, foreskriver individuelt et behandlingsregime for en stor gruppe medikamenter:

    • Anestetika. "Ketans", "Baralgin", "Tempalgin", etc., brukes til generell lindring av sykdomsstaten.
    • Anti-inflammatoriske ikke-steroid medisiner. "Indometacin", "Nimesulide", "Meloxicam" - bredspektret medisiner lindrer betennelse og smerte på kort tid.
    • Chondroprotectors. Regissert til bevaring av progressiv patologi i leddene. "Don", "Teraflex", "Hondrolon", "Struktum" har bevist seg godt.
    • Hormonbehandling. Utnevnt i form av direkte injeksjon i leddvevet, da myke metoder for medisinbehandling ikke ga betydelige resultater. Den mest populære betraktes som "hydrokortison".

    I den komplekse behandlingen må du bruke ytterligere metoder:

    • Øvelse terapi. Fysioterapi utnevnes av en fysioterapeut til å utføre klinisk eller hjemme. Styrker ryggmuskulaturen, fremmer blodsirkulasjonen.
    • Fysioterapi. Elektroforese, magnetisk terapi, ultralydbehandling, sjokkbølgebehandling, elektriske pulsprosedyrer, hydromassasje. De lindrer smerter, setter leddene sammen med oksygen.
    • Metoder for manuell terapi. Formålet med å hindre vertebral forskyvning.

    Kirurgisk inngrep i tilfelle spondylarthrose på ryggraden er ekstremt sjelden. Det er vist hos pasienter med sterke vekst av beinvev, noe som påvirket ryggraden. En operasjon utføres for å fjerne defekte tumorer og fikse ryggraden.

    Spondyloarthrosis er ikke livstruende. Men forekomsten av patologi og sannsynligheten for at en person kan forbli deaktivert, er en alvorlig grunn til å gjennomgå en rutinemessig undersøkelse. Tidlig diagnose og behandling er de viktigste betingelsene for fullstendig gjenoppretting.

    Spondyloarthrosis - hva er det?

    Et stort antall mennesker i verden lider av leddgikt av forskjellig lokalisering.

    Spondyloarthrosis forekommer svært ofte, men folk som lider av denne patologien legger ikke vekt på symptomene på sykdommen.

    Besøket til legen oppstår i de sentrale stadiene av spondyloarthrose.

    Innholdet

    Hvilke ledd omfatter ryggraden? ↑

    Ryggsøylen danner en beholder for ryggmargen, den utfører også en støttende funksjon for kroppens organer og vev.

    Vertebral kolonnen består av 32-34 ryggvirvler, som er sammenkoblet med ulike forbindelser:

    1. De intervertebrale skivene, gjennom hvilke vertebrale legemer er sammenføyde;
    2. Leddene som dannes mellom leddprosesser i øvre og nedre kivehvirvel;
    3. Bunter i ryggsøylen.

    Buen i en vertebra har syv prosesser som spiller en rolle i dannelsen av ledd: 2 øvre artikulær, 2 nedre ledd, 2 transversal og spinal.

    Ved hjelp av de øvre og nedre artikulære prosessene dannes intervertebrale ledd (arc-ridge, facet) ledd.

    Med ribber virvlene dannes et cellulært-vertebral skjøter: ved hjelp av leddflaten av hodet ribben og kyst groper vertebrale ledd hode ribber er dannet, og rebernopoperechnye ledd er dannet av ledd tuberkel overflateribber og tverrtaggene av ryggsøylen.

    Avdekkede ledd er dannet ved hjelp av spesielle kroker på sidekanter av livmorhvirvlene lll - Vll.

    Disse krokene spiller en rolle for å hindre overdreven lateral bøyning av livmorhalsen.

    Nær de ubeskyttede leddene er fartøyene som spiser hjernen og ryggmargen, så vel som nerver som strekker seg fra ryggmargen.

    Spondyloarthrosis - hva er det? ↑

    Leddbetennelse er en kronisk, progressiv sykdom i leddflatene i brusk. Over tid gjennomgår brusk degenerative forandringer.

    Spondyloarthrosis av intervertebral ledd er en inflammatorisk sykdom som bidrar til å begrense ryggradenes mobilitet.

    Mekanismen og årsakene til ↑

    Degenerative endringer i leddene i ryggraden forekommer i strid med trofikken.

    I bruskvæv, som ikke er riktig forsynt med blod, reduseres innholdet av kondroitinsulfat, som erstattes av ikke-funksjonelle stoffer.

    Utviklingsstadier av intervertebral spondylartrose:

    1. Atrofi av bruskvevet i leddet;
    2. Degenerative endringer i brusk, noe som resulterer i tap av proteoglykaner og død av kondrocytter;
    3. Brusk taper sin elastisitet. Denne prosessen begynner fra sentrum og sprer seg så til periferien av brusk;
    4. Beinens leddflater er utsatt;
    5. Periartikulært beinvev gjennomgår sklerose (subchondral sklerose);
    6. Den felles kapsel gjennomgår en inflammatorisk reaksjon, som fremkalles av bruskfragmenter som flyter i synovialvæsken;
    7. Langs kantene på leddflatene forekommer beinvekst - marginal osteofytter.

    Årsakene til spondyloarthrose er kombinert i to grupper:

    • Eksterne årsaker. Karakterisert av feilmatchingen av belastningen på leddene i ryggraden og deres evne til å tåle denne belastningen, ryggmargenskade, overvekt.
    • Interne årsaker. Slike faktorer omfatter en familiehistorie med utviklingsdefekter muskel-skjelett, autoimmun patologi, der produksjonen av antistoffer mot naturlig brusk, så vel som metabolske lidelser som diabetes, gikt.

    Det er følgende predisponerende faktorer for utviklingen av sykdommen:

    • alder over 65 år;
    • kvinnelig kjønn, fordi østrogener, som maksimalt produseres i overgangsalderen, påvirker utviklingen av slitasjegikt;
    • høyt innhold av fettvev, hvor produksjon av kjønnshormoner, som påvirker utviklingen av artrose;
    • høy benmasse, karakteristisk for profesjonelle idrettsutøvere, bidrar også til produksjon av østrogen;
    • identifiserte tilfeller av vanlig spondyloarthrose innenfor samme familie.

    Hva er symptomene på lumbal spondylolisthesis? Svaret er her.

    Viktigste symptomer og tegn ↑

    Spondyloarthrose av buede (fasetterte) ledd er preget av følgende symptomer:

    • Morgenstivhet i ryggraden, knyttet til uoppretthet hos en person under søvnen. Varigheten av stivhet er ca. 30 minutter;
    • Smerte når du beveger deg, og med sykdomsprogresjon oppstår i ro. Leddbrusk har ingen smertefølsomhet, så det oppstår smerte når andre komponenter i leddet er involvert i den patologiske prosessen;
    • I de senere stadiene kan pasienten høre en "knase" i leddene i ryggraden, noe som er forbundet med utseendet på et stort antall osteofytter;
    • En forandring av vær kan forårsake smerte i de berørte leddene;
    • Begrensning av mobilitet til forekomsten av sene-muskulære kontrakturer.

    Spondyloarthrosis av kinnsvertebreddene manifesteres av symptomer:

    • Smerte i området av de berørte skjøtene under bevegelser under innledende spondyloarthrose, og i sent stadium og i ro
    • Begrensninger av bevegelse i leddet;
    • Neuritt i det berørte området;
    • Ubehag og smerte kan oppstå som følge av endringer i atmosfærisk trykk;
    • Ved senere stadier kan atrofi av omkringliggende muskler forekomme.

    Spondyloarthrosis av de ubeskyttede leddene er preget av symptomer:

    • Smerte langs spredningen av nerver som strekker seg fra ryggradens liv
    • Brudd på blodtilførselen til hjernen, som manifesteres av hodepine, tinnitus, hukommelsestap, synshemming. I alvorlige tilfeller forekommer cerebral iskemi.
    • Skulder og cervikal nevitt.

    Hva er farlig artrose i ryggraden? ↑

    Forekomst av ledd i leddene i livmorhalsen kan føre til hjerneskade som følge av utilstrekkelig blodtilførsel.

    Denne patologiske prosessen fører til iskemi og hjerneinfarkt.

    Den utviklingen av sykdommen og involvering av nye leddflatene i prosessen kan føre til alvorlige konsekvenser over tid - ankylosis og fullstendig opphør av disse bevegelsene i leddene.

    Diagnostiske metoder ↑

    Diagnose "spondylarthrosis" er satt på basis av medisinske historie, klager karakteristiske, palpering forskning området berørt ledd, karakterisert ved at den detekterte sårhet, muskelkontraksjon, av og til hevelse og rødhet.

    Bestem mengden bevegelse av ryggraden, og det vurderes på begrensning av mobilitet.

    De instrumentelle metodene for diagnose av denne sykdommen inkluderer:

    Røntgenundersøkelse

    Ofte er avgjørende for diagnosen "spondyloarthrose".

    På røntgenbilder er det vanskeligere å gjenkjenne artrosene i ryggraden enn skade på større ledd.

    Spinal ledd er preget av sin lille størrelse.

    Imidlertid gjelder også røntgenklassifisering av artrose stadier:

    • mangel på radiologiske tegn;
    • tvilsomme tegn;
    • Minimale manifestasjoner i form av svak innsnevring av leddfissurer og enkle osteofytter;
    • moderate manifestasjoner i form av progressjon av fellesrommetinnsnevring og flere osteofytter;
    • uttalt manifestasjoner er preget av nesten fullstendig fravær av fellesarealet og brutto osteofytter.

    Foto: lumbal spondyloarthrosis

    MR (magnetisk resonansbilder)

    Metode basert på hydrogenprotons egenskaper for å avgi radiobølger.

    Maksimalt antall returnerte radiobølger vil bli notert i vev med et stort antall hydrogenatomer, dvs. med en høy prosentandel av vanninnhold.

    Skadede ledd inneholder svært lite vann, så leddene med spondyloarthrose blir mørkere.

    Foto: cervical spondyloarthrosis

    CT (computertomografi)

    Dette er en metode for lag-for-lag-undersøkelse av organismen - operatøren av CT-apparatet setter avstanden mellom seksjonene.

    For å studere leddene i ryggvirvlene er det nødvendig å stille minimumsavstand for å nøyaktig bestemme forekomsten av osteofytter og regional osteosklerose.

    Spondyloarthrosis behandling ↑

    Spondylarthrosis-behandling er rettet mot å redusere smerteimpulser, gjenopprette volumet av bevegelse i leddet og dets funksjonsevne, redusere utviklingen av den patologiske prosessen og forbedre pasientens livskvalitet.

    Ikke-medisinske metoder for behandling av spondyloarthritis inkluderer:

    • Terapeutisk trening. Fysisk aktivitet bidrar til bevaring av funksjonell kapasitet i leddene i ryggraden. I dette tilfellet bør lasten være dynamisk, og belastningen på ryggens akse skal utelukkes. Øvelser utføres best når du ligger eller sitter. Svømming er det beste alternativet for fysisk aktivitet. Det er nødvendig å utføre øvelser for å styrke rygmuskulaturen.
    • Vekttap.
    • Bruken av ortopediske korsetter. Disse enhetene bidrar til å redusere smerte symptom.
    • Prosedyrer med temperatureffekter. Utenfor det akutte stadiet er det tilrådelig å bruke kald eller varme, noe som vil bidra til å kvitte seg med smerten en stund.
    • Ultralyd terapi. Reduserer symptomene og forbedrer funksjonen av leddene. Formålet med prosedyrene er i remisjon.
    • Blokade. Intercostal nerve blokkade kan brukes til å redusere smerte i radikulært syndrom og nevrolitt.
    • Refleksologi. Noen forfattere foreslår bruk av refleksologi, men for spondyloarthrose er det en ukonvensjonell behandlingsmetode.

    Medikamentterapi omfatter stoffer som kan inngå i to store grupper:

    • Høyhastighets verktøy. Deres bruk fører til minimalisering av smerte symptomet. Disse inkluderer analgetika, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, tramadol.
    • Langsomgående agenter. Deres handling er rettet mot å gjenopprette bruskstrukturen i vertebrale leddene. Disse inkluderer kondroitinsulfat, glukosamin, diacerein, ikke-kaste soyabønneforbindelser eller avokadoer.

    Høyhastighets medisiner er utviklet for å redusere symptomene på sykdommen:

    • Analgetika. De er førstelinje rettsmidler for smertelindring. Disse inkluderer paracetamol. Tilordne det til ikke mer enn 4 g / dag. Relativt ufarlig stoff når det brukes i to år.
    • Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Oftest brukt i praksis. Deres utnevnelse er tilrådelig i fravær av den rette effekten av paracetamol. Med denne gruppen av midler er det nødvendig å stole på den medfølgende patologien. Denne gruppen medikamenter har et stort antall bivirkninger fra kardiovaskulær, fordøyelsessystemet, nyrer. Mottak av disse legemidlene for spondyloarthrose bør begynne bare i perioden med økende smerte.
    • Opioide smertestillende midler. Designet i fravær av effekten fra de foregående gruppene. Tramadol er foreskrevet ved 50-200 mg per dag. Mottak av opiater skal være kortsiktig.
    • Kortikosteroider. Bruken av kortikosteroider er foreskrevet for sykdomsprogresjon med en betydelig begrensning av bevegelsesområdet i leddene.

    I nærvær av kontraindikasjoner for utnevnelse av systemiske legemidler brukes aktuelle midler i form av salver, geler, kremer.

    Saktevirkende stoffer har kondrobeskyttende egenskaper.

    Utbruddet av den terapeutiske effekten varierer fra 2 til 8 uker.

    Representanter for denne gruppen:

    • Chondroitinsulfat og glukosamin er komponenter av leddbrusk. For manifestasjonen av effekten av disse stoffene må kondroprotektorer oppnå en høy konsentrasjon i leddets synovialvæske. Handelsnavn på disse stoffene: struktum, teraflex, don, hondromed etc.
    • Neomyrya soyforbindelser og avokadoer fremmer syntesen av stoffer som stimulerer produksjonen av kollagen av kondrocytter. Disse stoffene reduserer smerteimpulser.

    Kirurgiske behandlinger er ekstremt sjeldne.

    Hvorfor vises osteofytter av vertebrale legemer? Svaret er her.

    Hva er vertebral arteriesyndrom? Finn ut her.

    Forebyggende tiltak ↑

    For å forhindre forekomst av spondyloarthrose bør følgende tiltak tas:

    • Øvelser og oppvarming under arbeid, som ikke ledsages av en endring av stilling;
    • Reduser statiske belastninger;
    • massasje;
    • Tilstrekkelig og regelmessig fysisk aktivitet;
    • Forebygging og behandling av comorbiditeter;
    • Vekttap.

    Vanlige spørsmål ↑

    Diagnosen spondyloarthrose og hæren - er de kompatible?

    En pasient med spondyloarthrose er ikke egnet for militærtjeneste, hvis det foreligger en indikasjon ved diagnosen osteokondrose med en lesjon på minst tre intervertebrale disker, forekomsten av smerte under fysisk arbeid.

    En forutsetning er dokumentasjonsbeviset for gjentatte besøk til klinikken for denne sykdommen.

    Oppstår sykdommen hos barn?

    Spondyloarthrosis kan forekomme hos barn. Medfødte feil i utviklingen av bruskvev og kollagen fører til rask aldring av brusk i vertebrale ledd.

    Med utviklingen av barnet er det en endring i belastningen på ryggraden. Derfor forekommer manifestasjoner av spondyloarthrose hos barn i førskole- eller grunnskolealderen, når barnet er mest aktiv.

    Hvordan påvirker graviditet og fødsel utviklingen av sykdommen?

    Under graviditeten produseres en stor mengde østrogen - dette hormonet forhindrer spontan abort og bidrar til normal løpet av graviditeten.

    Østrogen spiller en stor rolle i begynnelsen og utviklingen av artrose, derfor forekommer ofte eksacerbasjoner av eksisterende spondylartrose ofte under graviditet.

    I tillegg får kvinnen vekt, noe som øker belastningen på ryggraden. Etter fødselen reduseres nivået av østrogen, og sykdommen er i remisjon.

    Kan jeg gå i form?

    Tilstrekkelig øvelse er svært nyttig for pasienter med spondyloarthrose.

    Fitness er et sett med øvelser som tillater en person å holde seg i form, utvikle koordinasjon, trene kardiovaskulærsystemet.

    I fitness er det ingen strengt definerte øvelser som alle bør følge, så for en person med spondyloarthrose er det nødvendig å velge en rekke øvelser på individuell basis med sikte på sykdommens spesifikasjoner.

    Ved øvelser bør det ikke være skarp smerte, det er nødvendig å utelukke øvelser med statisk belastning.

    Har du på badet skade?

    Under forverring av sykdommen anbefales det ikke å besøke badet.

    Varmeksponering bidrar til en kraftig tilførsel av blod, noe som fører til hyperemi og ødem i klemmet nerver. Som et resultat, symptomene på sykdommen fremgang.

    Et besøk til badet, er badstue akseptabelt i ettergivelsesstadiet, når det ikke er uttalt smertesyndrom. I dette tilfellet vil varmen virke til nytte. Men vi må ikke glemme den viktige regelen: "Alt er bra i moderasjon".

    Gir denne sykdommen en funksjonshemning?

    Progresjonen av sykdommen med involvering av et stort antall tilstøtende hvirvler fører til ankylose i ryggraden.

    Denne patologien innebærer uførhet og redusert livskvalitet.

    I dette tilfellet kan problemet med funksjonshemming vurderes.

    Oppsummering ovenfor, må jeg si at forebygging er den mest effektive måten å bekjempe spondyloarthrose på.

    Aktive mennesker er mindre utsatt for patologien til støtteapparatet.

    Lumbal spondyloarthrosis, eller lumboarthrosis, er en form for slitasjegikt, som preges av manifestasjon av smerte i lumbalområdet og hele ryggen, som strekker seg inn i lår og rumpe og forverres ved å dreie og bøye seg. Hvordan behandle lumbal spondyloarthrose? →

    Spondyarthrose kalles en kronisk forekommende sykdom i ryggradenes leddflater. Navnet på sykdommen kommer fra to ord: "spondylos" - vertebra, "arthros" - ikke-inflammatorisk leddpatologi. Tegn på deformerende spondyloarthrose →

    Spondyloarthrosis er en sykdom i ryggraden, preget av en forandring i fasettleddene som ligger mellom ryggvirvlene og tjener til å forbinde dem. Hva er spondyloarthrose 1, 2, 3 grader? →

    For en tid siden ble det antatt at de vanligste degenerative endringene i livmorhalsområdet bare er funnet hos eldre. Les mer →

    Spondyloarthrosis av en eller flere deler av ryggraden finnes i nesten hver eldre person, og noen ganger i en ung. Spinal spondyloarthrosis behandlingsmetoder; →