Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er vertebral arteriesyndrom. Hvilke sykdommer fører til forekomsten av patologi. Manifestasjoner av dette syndromet og undersøkelsesmetoder for diagnose. Metoder for korrigering av brudd.

Forfatteren av artikkelen: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, høyere medisinsk utdanning med en grad i generell medisin.

Vertebral arteriesyndrom (forkortet SPA) kalles kombinasjonen av symptomer på hjernen, det vaskulære og vegetative systemet som har oppstått mot bakgrunnen for skade på nerveplexus i selve arterien, deformering av veggen eller innsnevring av lumen.

I det medisinske miljøet er en slik patologi vanligvis forbundet med sykdommer i livmoderhalsen, men hos noen pasienter tjener de anatomiske egenskapene til selve arterien eller sammenhengende vaskulære sykdommer som fører til endringer i deres elastisitet og (eller) innsnevring av lumenet som predisponerende faktorer.

Uavhengig av årsaken er kliniske manifestasjoner av syndromet forbundet med to mekanismer som ofte kombineres, forverrer sykdomsforløpet:

1. Konsentrasjon eller kompresjon av arterien fører til nedsatt blodstrøm til deler av hjernen.
2. Irritasjon, eller irritasjon, av nervefibrene som omgir fartøyet, fører til aktivering av stoffer som forårsaker innsnevring av arterievegg. Dette forstyrrer videre strømmen av blod til strukturen i sentralnervesystemet.

Negative manifestasjoner av SPA inkluderer:

• økt risiko for akutt forstyrrelse av blodtilførselen til hjernen av midlertidig eller permanent karakter (forbigående iskemisk angrep, slagtilfelle);
• reduksjon i arbeidskapasitet på grunn av behovet for en rekke restriksjoner på bevegelsen og forholdene i det omkringliggende rommet;
• betydelig psykologisk ubehag mot bakgrunnen av kliniske manifestasjoner, spesielt hos unge pasienter.

Å gjennomføre den nødvendige behandlingen reduserer signifikantene til syndromet betydelig, men eliminerer det ikke helt. Selv etter kirurgiske korreksjonsmetoder, er det ofte restvirkninger av sykdommen, det er fortsatt behov for et restriktivt arbeids- og hvileplan. Terapi reduserer risikoen for akutte vaskulære manifestasjoner fra hjernens side og risikoen for dødelige blodstrømssykdommer.

Neurologer og nevrokirurger behandler diagnoseproblemet, valg av taktikk og behandling av pasienter med SPA.

årsaker til

Faktorer som øker risikoen for utvikling:

Brudd på veggen strukturen

Arteritt (betennelse i veggen)

Trombose og emboli

Vertebral arteriesyndrom oppstår med følgende sykdommer som forårsaker at et fartøy skal trekke seg:

• Osteochondrosis - patologisk ødeleggende endringer av disken mellom to ryggvirvler, som begynner i den sentrale delen (kjerne), sprer seg gradvis til hele motordelen av vertebraen.
• Deformerende spondylose - forandringer assosiert med kroppens aldringsprosess, når det er bakgrunn av en nedgang i blodstrømmen i kapillærene, blir intervertebralskenæringen forstyrret, de mister deres elastisitet og reduserer størrelsen. Dette fører til dannelse av benutviklinger (osteofytter) på fremre og laterale deler av vertebraen.
• Spondyloarthrosis deformans er en patologi av intervertebrale ledd som oppstår på grunn av yrkesfare eller egenskaper ved dannelsen av muskel-skjelettsystemet.
• Deformerende artrose i ryggraden er en av elementene i en systemisk destruktive lesjon av leddene til slitasjegikt. Påvirker to eller flere motorsegmenter i ryggvirvlene.
• Ossificerende ligamentose (Forestiers sykdom) er en systemisk lesjon av det ligamentale apparatet i det menneskelige skjelett, karakterisert ved avsetning av kalsium i leddbåndene, som gradvis reduserer forlengelsen og mobiliteten.
• Kimmerley-anomali - Den patologiske strukturen til den første livmorhalsen.
• Basilarisk inntrykk er et brudd på plasseringen av den okkipitale bein, den presses inn i hulen i hodeskallen, klemmer ryggraden.
• Skader av livmoderhalsen forbundet med en kraftig overdisregulering.
• Artery komprimering av nakke muskler i bestemte posisjoner av hodet.

Destruktive endringer i cervical osteochondrose fører til utvikling av SPA i 42,5-50% av pasientene.

klassifisering

Vertebral arteriesyndrom er klassifisert i henhold til hovedårsaksmekanismen for forekomsten, men i de fleste tilfeller har sykdommen en blandet natur.

Vertebral arteriesyndrom: symptomer og behandling

Vertebral arteriesyndrom (SPA) er et kompleks av symptomer som oppstår som et resultat av en sammenbrudd i blodstrømmen i vertebrale (eller vertebrale) arterier. I de siste tiårene har denne patologien blitt ganske utbredt, noe som trolig skyldes en økning i antall kontorarbeidere og personer med en stillesittende livsstil som bruker mye tid på datamaskinen. Hvis tidligere ble diagnosen SPA bestemt hovedsakelig for eldre, er sykdommen i dag diagnostisert selv hos tjueårige pasienter. Siden noen sykdom er lettere å forebygge enn å kurere, er det viktig for alle å vite om hvilke årsaker vertebralarteriesyndromet oppstår, hvilke symptomer manifesterer seg og hvordan denne patologien er diagnostisert. Vi vil snakke om dette, så vel som prinsippene for spabehandling i vår artikkel.

Grunnleggende om anatomi og fysiologi

Blodet går inn i hjernen gjennom fire store arterier: venstre og høyre felles karotid og venstre og høyre vertebral. Det er verdt å merke seg at 70-85% av blodet passeres gjennom halspulsårene, slik at et brudd på blodstrømmen i dem ofte fører til akutte forstyrrelser i hjernens sirkulasjon, det vil si til iskemiske slag.

Vertebral arterier gir hjernen blod med bare 15-30%. Forstyrrelse av blodstrømmen i dem fører som regel ikke til akutte livstruende problemer - kroniske forstyrrelser oppstår, som imidlertid reduserer pasientens livskvalitet betydelig og til og med fører til funksjonshemming.

Vertebralarterien er en parret formasjon, som stammer fra den subklave arterien, som igjen avgår fra venstre - fra aorta og til høyre - fra brachiocephalic stammen. Den vertebrale arterien går opp og litt tilbake, som går bak den vanlige halspulsåren, går inn i den transversale prosessåpningen av den sjette livmorhvirvelen, stiger vertikalt gjennom lignende åpninger av alle de overliggende vertebrae, går inn i kranialhulen gjennom de store oksipitalforamen og følger hjernen, og leverer blod til den bakre hjernen : cerebellum, hypothalamus, corpus callosum, midbrain, delvis temporal, parietal, occipital lobes, samt dura mater av den bakre kranial fossa. Før inngangen til hulehullet fra vertebralarterien grener avreise, som bærer blod til ryggmargen og dets membraner. Følgelig, i strid med blodstrømmen i vertebralarterien, oppstår symptomer som indikerer hypoksi (oksygen sult) i hjerneområdene som den mater.

Årsaker og mekanismer for utviklingen av vertebral arteriesyndrom

I sin lengde kontakter vertebralarterien med de faste strukturer i vertebral kolonnen og med myke vev som omgir den. Patologiske endringer som forekommer i disse vevene er forutsetningene for utviklingen av SPA. I tillegg kan årsaken være medfødte egenskaper og oppkjøpte sykdommer i arteriene selv.

Så, det er 3 grupper av årsaksmessige faktorer for vertebral arteriesyndrom:

1. Medfødte egenskaper av arterien: patologisk tortuositet, uregelmessigheter i fremgang, overskudd.
2. Sykdommer som følge av at lumen av arterien minker: aterosklerose, all slags arteritt (betennelse i arterieveggene), trombose og emboli.
3. Komprimering av arterien fra utsiden: osteokondrose i livmoderhalsen, unormal beinstruktur, traumer, skoliose (disse er vertebrale, det vil si assosiert med ryggraden, årsaker), samt nakkevevtumorer, deres arr, nakkepasm (dette er ikke-vertebrale årsaker).

Ofte skjer et spa under påvirkning av flere årsaksfaktorer.

Det er verdt å merke seg at den venstre SPA utvikler oftere, noe som forklares av de anatomiske egenskapene til venstre vertebralarterien: den avviker fra aortabuen, hvor aterosklerotiske forandringer ofte er tilstede. Den andre ledende årsaken, sammen med aterosklerose, er degenerative dystrofiske sykdommer, det vil si osteokondrose. Beinkanalen, hvor arterien går, er trang nok, og samtidig er den mobil. Hvis det er osteofytter i tverrgående ryggvirvler, klemmer de fartøyet, forstyrrer blodstrømmen til hjernen.

I nærvær av en eller flere av de ovennevnte årsaker, er faktorer som predisponerer for en forverring av pasientens velvære og utseende av klager skarpe svinger eller fliser på hodet.

Symptomer på Vertebral Arteriesyndrom

Den patologiske prosessen i SPA går gjennom 2 stadier: funksjonsnedsettelse eller dystonisk og organisk (iskemisk).

Fase av funksjonsforstyrrelser (dystonisk)

Hovedsymptomen på dette stadiet er hodepine: Konstant, forverret under bevegelser av hodet eller under langvarig tvunget stilling, baking, vondt eller pulserende karakter, som dekker nakkeområdet, templene og det neste frem til pannen.

Også i dystonisk stadium klager pasientene på varierende intensitet av svimmelhet: fra en følelse av svak ustabilitet til en følelse av rask rotasjon, tilt og fallet til ens kropp. I tillegg til svimmelhetspatienter forstyrret ofte tinnitus og hørselshemmede.

Det kan være en rekke visuelle forstyrrelser: sand, gnister, blinker, mørkere øyne, og når du undersøker øyets fundus - reduserer tonen i fartøyene.

Hvis det i dystonisk stadium ikke forårsaker forårsakelsesfaktoren i lang tid, utvikler sykdommen, neste iskemiske stadium oppstår.

Iskemisk, eller organisk, stadium

På dette stadiet er pasienten diagnostisert med forbigående sykdommer i hjernecirkulasjon: forbigående iskemiske angrep. De er plutselige anfall av merket svimmelhet, inkoordinering, kvalme og oppkast, taleforstyrrelser. Som nevnt ovenfor blir disse symptomene ofte provosert av en skarp sving eller helling av hodet. Hvis pasienten tar en horisontal posisjon med slike symptomer, er sannsynligheten for deres regresjon (forsvinning) høy. Etter angrepet føler pasienten svakhet, svakhet, tinnitus, gnister eller blinker før øynene, hodepine.

Kliniske alternativer for vertebral arteriesyndrom

• slippe angrep (pasienten faller plutselig, hodet hans kastes tilbake, han kan ikke bevege seg og stå opp i et angrepstidspunkt, hans bevissthet er ikke forstyrret, i løpet av noen få minutter blir motorfunksjonen gjenopprettet; denne tilstanden oppstår på grunn av utilstrekkelig blodtilførsel til hjernestammen og hjernestammen)
• synkopalt vertebralt syndrom eller Unterharnsteidet syndrom (med en skarp sving eller helling i hodet, så vel som ved langvarig oppdagelse i pasientens tvunget stilling, mister pasienten bevisstheten i kort tid, årsaken til denne tilstanden er iskemi av retikulær dannelse av hjernen);
• posterior-cervical sympathetic syndrome eller Bare-Lieu syndrom (hovedsymptomet på det er vedvarende intens hodepinelignende "å ta av hjelmen" - er lokalisert i oksipitalt område og spredt seg til de fremre delene av hodet, økt smerte etter å ha sovet på en ubehagelig pute når du svinger eller bøyer hode, arten av smertepulsering eller skyting, kan være ledsaget av andre symptomer som er karakteristiske for SPA);
• vestibulo-ataktisk syndrom (hovedsymptomene i dette tilfellet er svimmelhet, ustabilitet, ubalanse, øynning av øynene, kvalme, oppkast og kardiovaskulære lidelser (kortpustethet, smerte i hjertet av hjertet og andre);
• basillemigraine (anfall foregår av visuelle forstyrrelser i begge øyne, svimmelhet, ustansighet i gang, tinnitus og uskarpt tale, hvoretter det er en intens hodepine i nakken, oppkast, og deretter pasienten finner)
• oftalmisk syndrom (klager til synsorganet er i forgrunnen: smerte, følelse av sand i øynene, tåre, konjunktivens rødhet, pasienten ser blinker og gnister foran øynene, synkronisk reduksjon, som er spesielt merkbar når øynene er lastet, delvis eller helt forsvinner feltene view);
• Cochleo-vestibulært syndrom (pasienten klager over en reduksjon i hørselsskarphet (oppfatning av hviskende tale er spesielt vanskelig), tinnitus, en følelse av sviing, kroppens ustabilitet eller rotasjon av gjenstander rundt pasienten, karakteren av klager endrer seg - de er direkte avhengig av pasientens kroppsstilling);
• autonom dysfunksjonssyndrom (pasienten er bekymret for følgende symptomer: kuldegysninger eller følelse av varme, svette, stadig våte kalde palmer og føtter, stikkende smerter i hjertet, hodepine og så videre, ofte går dette syndromet ikke i seg selv, men kombineres med en eller flere andre );
• forbigående iskemiske angrep eller TIA (pasienten merker periodisk forekommende transient sensorisk eller motorisk funksjonsnedsettelse, forstyrrelser i sykeorganet og / eller tale, svimmelhet og svimmelhet, kvalme, oppkast, dobbeltsyn, vanskeligheter med å svelge).

Diagnose av Vertebral Arteriesyndrom

Basert på pasientens klager vil legen avgjøre tilstedeværelsen av ett eller flere av de ovennevnte syndromene og avhengig av dette foreskrive ytterligere forskningsmetoder:

• radiografi av cervical ryggrad;
• magnetisk resonans eller beregnet tomografi av cervical ryggraden;
• dupleks skanning av vertebral arterier;
• vertebral doppler sonografi med funksjonelle belastninger (bøyning / forlengelse / dreie hodet).

Dersom det under den videre undersøkelsen er bekreftet diagnosen av SPA, vil spesialisten foreskrive riktig behandling.

Vertebral arteriesyndrom behandling

Effektiviteten av behandlingen av denne tilstanden avhenger av at diagnosen er aktuell: jo tidligere diagnosen er gjort, jo mindre tornet vil veien til utvinning være. Omfattende behandling av SPA bør utføres samtidig i tre retninger:

• terapi av patologien til den cervicale ryggraden;
• restaurering av lumen i vertebral arterien;
• ekstra behandlinger.

Først og fremst vil pasienten bli foreskrevet antiinflammatoriske og dekongestive midler, nemlig ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (meloksikam, nimesulid, celecoxib), angioprotektorer (diosmin) og venotonika (troxerutin).

For å forbedre blodstrømmen gjennom vertebralarterien, brukes agapurin, vinpocetin, cinnarizin, nicergolin, instenon og andre lignende legemidler.

For å forbedre metabolismen (metabolisme) av nevroner, brukes citicolin, gliatilin, cerebrolysin, actovegin, meksidol og piracetam.

For å forbedre metabolismen ikke bare i nerver, men også i andre organer og vev (kar, muskler), tar pasienten mildronat, trimetazidin eller tiotriazolin.

For å slappe av spasmodisk striated muskler, mydocalm eller tolperil vil bli brukt, vaskulær glatt muskel - Drotaverinum, bedre kjent for pasienter som No-shpa.

I migreneanfall brukes antimigraine-stoffer, som sumatriptan.

For å forbedre ernæringen av nerveceller - B-vitaminene (Milgamma, Neyrobion, Neurovitan og andre).

For å eliminere de mekaniske faktorene som komprimerer vertebralarterien, kan pasienten foreskrives fysioterapi (manuell terapi, post-isometrisk muskelavslapping) eller kirurgisk inngrep.

I løpet av gjenopprettingsperioden er massasje av krageområdet, terapeutisk trening, akupunktur, samt spa-behandling mye brukt.

Forebygging av vertebral arteriesyndrom

De viktigste forebyggende tiltakene i dette tilfellet er en aktiv livsstil og sunn søvn på komfortabelt sengetøy (det er svært ønskelig at de faller inn i kategorien ortopedisk). Hvis arbeidet ditt innebærer et lengre opphold på hodet og nakken i en posisjon (for eksempel dette er datarbeid eller aktiviteter relatert til kontinuerlig skriving), anbefales det sterkt å ta pauser der det er nødvendig å utføre gymnastikk for livmorhalsen. Hvis klager vises ovenfor, bør du ikke vente på deres progresjon: Den riktige avgjørelsen ville være å se en lege på kort tid. Ikke bli syk!

Vertebral arteriesyndrom: konseptet, tegn, behandling, risikogrupper

Symptomkomplekset forårsaket av nedsatt blodtilførsel til hjernen på grunn av skade på en eller begge hovedarterier som blod inn i hjernen kalles vertebral arteriesyndrom. "Blant folket" er ordet "sykdom" brukt på dette problemet, men dette er ikke helt riktig. Ethvert syndrom er ikke formelt en sykdom, men et klart sett med symptomer som kan skyldes forskjellige, men nær hverandres grunner.

Denne sykdommen er en av de som ble utbredt i de siste tiårene. Det kan også tilskrives listen over "yngre" problemer. Hvis før de hovedsakelig led de eldre og til og med pensjonsalder, er nå vertebral arteriesyndrom stadig mer vanlig hos de som er over 30 eller 20 år gamle. I global forstand krever problemet løsninger på forebyggingsnivå, så hvis det ikke angår deg, men du er i fare, bør du revurdere din livsstil og dens forhold.

Hva er vertebral arteriesyndrom?

Dette problemet kalles også noen ganger "vertebro-basilar syndromet". Kort fortalt oppstår det i henhold til denne ordningen:

1. På mennesker, på grunn av påvirkning av eventuelle negative faktorer, knuses en av arteriene som leverer blod til hjernen, og noen ganger blir to umiddelbart berørt;
2. Som et resultat blir normal tilførsel av næringsstoffer og oksygen umulig;
3. En rekke symptomer begynner å vises ved første øyekast, ikke forbundet med ryggraden på noen måte - for eksempel mørkere øyne, svimmelhet;
4. I fremtiden, uten behandling, er iskemisk slagtilfelle mulig, samt fremveksten av andre sykdommer, siden absolutt alle organer er uadskillelig forbundet med hjernen og tilstanden.

Ofte begynner problemer med blodtilførsel til hjernen ikke for utelukkende "vertebrale" grunner. Risikofaktorer kan være både kjent for all aterosklerose, og for eksempel medfødt hypoplasi i vertebralarterien.

Vitenskapelig forklaring av syndromet

Hvis vi snakker om dette mer fullstendig, nærmere medisinske definisjoner, må vi vurdere hvordan blodtilførselen i hjernen som helhet er ordnet. Det er forsynt med blod, og med det både næringsstoffer og oksygen, ved hjelp av fire store arterier.

To av dem er karotisarterier. Fra dem til hodet er hovedblodstrømmen - fra 70 til 85 prosent. Hvis en eller begge er skadet, fører dette til meget alvorlige brudd, svært ofte er resultatet et iskemisk slag.

De to andre er side, høyre og venstre. Med hjelpen i hjernen går inn fra 15 til 30% av blodet. Siden prosentandelen i forhold til karoten arterier er liten, antas det at brudd i arbeidet er mindre farlig for kroppen. Men dette er ikke helt sant. Hvis det er klem på venstre eller høyre arterie, kan du ikke være redd for et slag, men problemene vil fortsatt være - først med helse, så kan synskader, hørsel og andre forekomme, inkludert funksjonshemming.

symptomer

Å erkjenne symptomene på vertebral arteriesyndrom uten diagnose er vanskelig. Og det er ikke slik at sykdommen ikke manifesterer seg. Simpelthen er dens symptomer ligner andre sykdommer, som begynner med utbredt osteokondrose og slutter med sykdommer som det er ekstremt vanskelig for pasienten å knytte seg til ryggraden, som allerede nevnt ovenfor. Derfor, hvis du befinner deg i ett av følgende symptomer, bør du kontakte din klinikk eller en betalt undersøkelse for diagnose.

Oftest hos pasienter med dette syndromet, er det observert hodepine, som både kan forekomme i form av tilbakefall, og er nesten konstant. Epicenteret av smerte er nakkebenet, men derfra kan de spre seg til pannen og templene.

Dette symptomet øker ofte med tiden. Gradvis blir det smertefullt å vippe eller vri på hodet, og over tid oppstår lignende følelser på huden i hårvekstområdet, som intensiveres under berøring. Dette kan bli ledsaget av en brennende følelse. Cervical ryggvirvler når du svinger hodet begynner å "knase".

Andre tegn som forekommer sjeldnere:

• Høyt blodtrykk;
• Ringing og tinnitus;
• kvalme;
• Smerter i hjertet;
• Økt kroppsutmattelse;
• Svimmelhet, opp til forstoppelse;
• Bevisstap;
• Nakkepine eller følelse av intens spenning;
• Forringet syn, noen ganger bare smerte i ørene, kan også skade øynene - i begge tilfeller er det ofte på den ene siden sensasjonen sterkere enn på den andre.

I det lange løp kan vaskulær dystoni, økt intrakranielt trykk (hypertensjon), følelsesløp i lemmer, vanligvis fingrene, utvikles på bakgrunn av dette syndromet. Også manifestert ulike psykiske lidelser - irritabilitet, sinne uten grunn, frykt, humørsvingninger. Slike symptomer oppstår ikke umiddelbart. Men, gitt våre medborgers lidenskap til selvbehandling uten diagnose, eller bare å forsinke appell til legen når alt gjør vondt, blir de ofte til disse tegnene allerede.

Årsaker som kan forårsake vertebral arteriesyndrom. Risikogruppe

Det logiske spørsmålet som oppstår hos alle som har oppstått på dette problemet eller sannsynligheten for at det oppstår - fra hva det kan oppstå? Det finnes flere svar her, fordi forskjellige personer kan ha forskjellige grunner, som hver fører til et resultat - et brudd på blodstrømmen til hjernen, og dermed en utilstrekkelig tilførsel av næringsstoffer og oksygen.

1. Sommetider er syndromet forårsaket av asymmetri av blodstrømmen i vertebrale arterier. Denne patologien er medfødt når utviklingen av to arterier er ujevn. Slike asymmetri behandles ikke av moderne medisin, men med det kan du leve hele livet uten å føle ubehag. Imidlertid strømmer det noen ganger inn i andre sykdommer, inkludert vertebral arteriesyndrom.
2. Årsaken kan være den såkalte "ustabiliteten til cervical ryggraden", noe som fører til en gradvis svekkelse og ødeleggelse av vertebralskivene. Det fører også ofte til andre plager. Den utvikler seg - både gradvis og etter noen skade, for eksempel mottatt i en ulykke. Langsiktig utvikling er knyttet til en stillesittende livsstil, som praktisk talt ikke er fortynnet av sport eller fysisk aktivitet. Enkelt sagt, hvis du er en kontoransatt, og alle dine aktive bevegelser er vei til jobb og hjemme, over tid vil ustabiliteten av ryggvirvlene manifestere seg.
3. Det er et forhold til ekstravasal kompresjon av vertebralarterien med etterfølgende brudd på bevegelsen av blodstrømmen til hjernen. Dets årsaker er igjen skader og brokk. Blant annet kan kompresjon også forårsake vertebral arteriesyndrom.
4. Noen ganger blir årsaken til problemet fødselsskade - for eksempel når et barn er "trukket ut" med tau. Det er det samme som medfødt, kan ikke få seg til å føle seg i flere tiår, og så manifestere.
5. Noen ganger fører osteokondrose til denne sykdommen.
6. Begynnelsen av syndromets utvikling kan være en slik patologi som tortuositeten til vertebrale arterier. Det er farlig i seg selv, og i noen tilfeller fører til slag, slik at personer med en slik diagnose automatisk faller inn i risikogruppen, og de må nøye overvåke helsen og lede en forholdsvis aktiv livsstil. Blant voksenbefolkningen forekommer denne patologen i omtrent hver tiende person. Samtidig kan det ikke bare medfødt - noen ganger forekommer det som følge av hypertensjon. Hvis du har blitt diagnostisert med coiling, sparking eller forlengelse av en arterie - vet at disse er dens varianter.

De som har en av de ovennevnte patologiene, et fødselstraume assosiert med ryggraden, er automatisk i fare. Det er også ofre for ulykker med skader i vertebrale regionen og personer som arbeider i stillesittende arbeid. Hvis du finner deg selv på denne listen, gjør venner med sporten - en vanlig, som daglig trening - og test deg hvert par år, så vel som om det oppstår symptomer.

Hvordan oppdage vertebral arteriesyndrom?

Under den første undersøkelsen foreskriver legen hvordan å oppdage nærvær eller fravær av dette syndromet. Oppmerksomhet på slike eksterne tegn som muskelspenning i nakken, smerte i hodebunnen eller livmorhvirvelene under trykk.

I dag kan diagnosen vertebral arteriesyndrom utføres i klinikken ved hjelp av USDG - Doppler ultralyd. Med hjelpen blir arteriene og blodkarene i hjernen undersøkt, og tilstanden deres avsløres, inkludert alle slags forstyrrelser. Radiografi kan også brukes til å gjøre en diagnose.

Hvis under undersøkelsen avslørte forverrelser, refereres pasienten til en MR-skanning av hjernen. Ifølge resultatene er akutt sykehusinnleggelse mulig.

I medisin er det tilfeller der feil diagnose fører til feil behandling. Dette gjelder spesielt for dette syndromet, siden det er mange lignende sykdommer. Hvis du har blitt diagnostisert med en eller annen diagnose, men de foreskrevne legemidlene og prosedyrene ikke virker, er det verdt å gjennomgå en annen undersøkelse andre steder.

Hvordan behandle vertebral arteriesyndrom?

Etter en nøyaktig diagnose er legenes oppgave å bestemme årsaken til klemmen. Deretter foreskrives behandling av vertebral arteriesyndrom. Det utføres strengt under tilsyn av en lege, selv om det foregår hjemme. Selvbehandling i dette tilfellet er usannsynlig å være et rimelig skritt, da urtemedisin og lotioner ikke hjelper her.

Behandlingen utføres omfattende. Det inkluderer metodene som er oppført nedenfor, også etter doktors skjønn, noe fra dette kan utelukkes og noe legges til.

• Vaskulær terapi - utføres av kurset.
• LFK - fysioterapi øvelser.
• Utnevnt medisiner som forbedrer blodstrømmen.
• Stabiliserende medisiner - unngå å bli kvitt svimmelhet, svimmelhet, kvalme og andre problemer forbundet med forstyrrelser i vestibulær apparatet.
• Noen ganger er akupunktur foreskrevet.
• Profesjonell medisinsk massasje.
• Refleksologi.
• Manuell terapi
• Autogravity terapi.

Øvelse og mange andre ikke-medisinske metoder. Det er imidlertid umulig å tildele dem tilfeldig - hvis du leser listen, velger "hva du likte", og begynte å søke, kan resultatet ikke være i det hele tatt. Behandlingen er foreskrevet av legen individuelt, avhengig av stadium av sykdommen og årsaken. En annen ting er at hvis du ikke er foreskrevet, for eksempel hirudoterapi eller akupunktur, og du tror at disse er svært viktige aspekter, kan du separat gjennomgå slike behandlingsformer.

Hvis du har en viss medfødt patologi som asymmetri i vertebrale arterier, vær forberedt på det faktum at de bare vil helbrede syndromet i vertebralarterien, og det opprinnelige problemet vil forbli. Men som i de fleste tilfeller, så bør du endre livsstilen din. Dette gjelder for hver sykdom - uansett hvor sterk legene er, hvis du ikke klarer å eliminere årsaken selv, kan sykdommen komme tilbake. Og det betyr at etter behandling er alt i hendene dine.

Er det mulig å kurere vertebral arteriesyndrom i osteokondrose?

Vertebral arteriesyndrom er et av de mest ubehagelige syndromene som er karakteristiske for osteokondrose i livmoderhalsen. Det forekommer ganske ofte hos mennesker i alle aldre som lider av sykdommen.

Denne artikkelen er viet til årsakene til utviklingen av syndromet, dets tegn og symptomer, samt behandlingsmetoder som brukes i moderne medisinsk praksis.

Hva er vertebral arteriesyndrom

Den største faren er at det er disse arteriene som leverer minst en tredjedel blod til hjernen.

Hovedkarakteristikken for syndromet er å svekke blodstrømmen i venstre, høyre eller samtidig i to vertebrale arterier. Den viktigste konsekvensen er forverringen av blodtilførselen til det menneskelige sentralnervesystemet.

Faktisk er syndromet en spesifikk patologisk tilstand som oppstår under spasmer eller kompresjon av arteriene, samt sympatisk nerveplexus som ligger rett rundt arterien.

De listede anatomiske strukturer passerer gjennom alle transversale prosesser i hver cervikal vertebra. Det eneste unntaket er den syvende vertebraen.

Derfor kan du ganske ofte finne et slikt navn på syndromet som det bakre cervix-sympatiske syndromet.

Årsaker til syndromet

Omtrent to tredjedeler av sirkulasjonsproblemer er knyttet til vertebrale arterier.

Arterier leverer blod til de bakre områdene av hjernen, der de viktigste sentrene er konsentrert.

Selv den minste forstyrrelsen av blodsirkulasjonen i disse sonene i sentralnervesystemet kan føre til virkelig irreversible konsekvenser, inkludert funksjonshemning.

Tilfeller er registrert når resultatet av utviklingen av vertebral arteriesyndrom var pasientens død.

For tiden er det to hovedgrupper av grunner til at problemet blir relevant:

Den første gruppen har en direkte forbindelse med ryggsøylens nederlag. Katalysatorene i prosessen kan være skader, intervertebral brokk, men hovedårsaken er patologi, kjent som osteokondrose i livmoderhalsen.

Spesielt er det typisk for folk i mer moden alder, når patologiske prosesser blir mest merkbare for organismen. Dermed fører degenerative prosesser til signifikant svekkelse av sirkulasjon når arteriene komprimeres av to eller flere tilstøtende ryggvirvler.

Nonvertebrogen årsaker inkluderer svulster, aterosklerotiske skader og unormal utvikling av arteriene. I disse tilfellene er det svært vanskelig å foreta en diagnose. Manglende diagnose kan føre til svært ubehagelige konsekvenser.

Oftest utvikles arteriesyndrom på venstre side. Årsaken til dette er at fartøyet beveger seg bort fra aortabuen. Dette, forresten, kan føre til aterosklerose av fartøyet.

Når det gjelder de umiddelbare årsakene til utviklingen av syndromet, bør de inkludere:

• ledd i intervertebral leddet som forbinder den første og andre vertebrae;
• en unormalt høy stilling av den tannformede prosessen til den andre livmorhalsen;
• spasmer av skråt liv i livmorhalsen
• atypisk utladning av vertebralarterien fra subklavianen.

En negativ påvirkning i nærvær av hver av disse forholdene kan ha skarpe svinger av hodet eller dets fliser.

Video om utviklingen av sykdommen med komplikasjoner:

Symptomer og tegn på SPA

Blant de åpenbare tegnene er de vanligste vestibulære lidelsene og lidelsene. Spesielt skiller seg ut:

• svimmelhet;
• hørselshemmede;
• nedsatt syn;
• periodisk tap av bevissthet;
• svekket koordinering av bevegelse.

Fotogalleri av symptomer:

I tillegg til disse er det andre tegn og symptomer. For eksempel anses throbbing smerte i baksiden av hodet av mange eksperter å være en av de aller første og vanligste symptomene. Smerte i naturen er veldig mye som en migrene.

Ofte overføres ubehag til nesen eller den tidlige regionen. Utviklingen av syndromet på den ene eller den andre siden bestemmes ofte av spesifisiteten av lokalisering av smerte.

Hvis vertebral arteriesyndrom oppstår i lang tid, kan hodepine være permanent. Ytterligere symptomer, spesielt kvalme og oppkast, begynner å dukke opp.

Video om symptomene på denne sykdommen:

Mulig skade på hjertet og blodkarene i sirkulasjonssystemet er av stor fare. Mulige manifestasjoner av stressstress, ustabilitet i blodtrykket. Blodtrykket kan stige kraftig og plutselig.

Det er også svært viktig å ikke gå glipp av sannsynligheten for hjernesykdommer. De vil manifestere seg som iskemisk slag. Stroker av denne typen manifesterer seg i systemet av vertebrobasilar arterier.

For å forstå at dette skjer, tillater det alvorlig svimmelhet, alvorlig kvalme, skarp ubalanse, manglende tillit til bevegelsene. Noen ganger er det en viss "uskarphet" av tale, så vel som dobbeltsyn.

Diagnose av syndromet

Hvis det er mistanke om nedsatt blodgass, brukes kliniske data for diagnose. Disse inkluderer informasjon som er oppnådd under undersøkelsen, samt pasientens umiddelbare klager.

Ved undersøkelse er en spesialist i stand til å identifisere vanskeligheter når han beveger hodet, smerter ved å trykke på den første og andre vertebra, samt muskelspenning på baksiden av hodet.

For endelig bekreftelse av diagnosen utføres:

1. Røntgenundersøkelse;
2. Doppler studie;
3. MR i hjernen;
4. MR i den cervicale ryggraden.

Beslektede bilder:

Røntgenstråler er nødvendige for å oppdage endringer i tilstanden til atlanto-oksipitalt ledd. Disse endringene kan være en direkte årsak til komprimering av ryggradene. I dette tilfellet er bilder laget i hoved- og ytterligere fremskrivninger.

Når det gjelder dopplerografi, gjelder studien bare blodstrømmen i vertebrobasilararteriene. Dette er den eneste måten å oppdage et brudd på eller en betydelig blokkering av blodstrømmen.

Men en MR i livmorhalsområdet bidrar til å finne årsaken til utviklingen av den patologiske tilstanden i intervertebralskivene og direkte i ryggraden.

Vertebral arteriesyndrom behandling

En av de viktigste betingelsene for fullstendig gjenoppretting er behandling av komplisert terapi. Dette er den eneste måten å oppnå maksimal effekt på. De viktigste metodene er:

• medisinsk behandling;
• tradisjonell terapi;
• terapeutisk trening.

til innhold ↑

Narkotikabehandling SPA

Medisiner foreskrevet for fjerning av smerte symptomer i spa.

Medikamentterapi innebærer å ta en rekke stoffer. Mest tatt anti-inflammatoriske stoffer.

Deres oppgave er å redusere smerte, eliminere betennelse, som er en av de viktigste følgesvennene i patologi.

Ofte foreskrevet medisinering som forbedrer venøs utstrømning. Slike legemidler administreres intravenøst. Disse inkluderer troxerutin og diosmin.

Blant annet legemiddel som brukes i medisinsk behandling av vertebral arteriesyndrom, er det:

• rettsmidler for svimmelhet;
• narkotika for å forbedre patenen av arteriene;
• nootropics;
• antihypoksiske legemidler.

til innhold ↑

Behandling av folkemidlene

Behandling av vertebral arteriesyndrom folkemidlene

Folkemidlene gir et visst resultat bare hvis de kombineres med konservative stoffer, samt fysioterapi. Det er folkemessige rettsmidler som kan forbedre effektiviteten av spesifikk medisinsk behandling betydelig.

Som regel brukes visse oppskrifter. De vanligste blant sistnevnte er oppskrifter for vaskulær dilatasjon.

Oppskrift på Vertebral Arteriesyndrom

Som et eksempel, en av de mest effektive - en blanding av kamille, St. John's wort, tusenårig, immortelle og bjørk knopper.

Du må blande i forskjellige proporsjoner. En halv liter kokende vann må tilsettes en spiseskje av blandingen. Infusjonen varer i en halv time. Verktøyet må tas innen en måned om morgenen og om kvelden.

For å redusere blodpropp og minimere sannsynligheten for trombodannelse, må du spise mye bær som inneholder vitamin C. Spesielt er det viburnum, havtorn, tranebær, currant. Blant fruktene bør du være oppmerksom på sitroner, appelsiner og kiwi.

Fysioterapi

Når det gjelder treningsterapi, her er komplekset av øvelser valgt av legen, strengt individuelt. Uavhengig begynner å engasjere er ikke anbefalt. Vanligvis blir øvelser tildelt, hvorav noen kan utføres selvstendig, mens andre trenger hjelp.

Faktum er at overdreven aktivitet kan forårsake skade, ligner det som forårsaker hypodynami.

For eksempel innebærer en av bevegelsene meget glatte, enkle og svært forsiktige hodeendringer i forskjellige retninger. I dette tilfellet skal amplituden av svingene øke gradvis.

Hvis du tyder på assistanse fra en assistent, kan du som et eksempel oppgi følgende øvelse. Assistenten legger hånden på pasientens panne, og sistnevnte begynner å legge press på hånden med hodet. Trykkkraften må økes gradvis.

Andre nyttige øvelser inkluderer enkle nikkende, shrugging, og hodet fliser til siden.

Forebygging av vertebral arteriesyndrom

Vertebral arteriesyndrom kan unngås. I det minste kan du minimere risikoen for forekomsten. Forebyggende tiltak inkluderer ulike øvelser som foreskrives når en diagnose av cervikal osteokondrose allerede er gjort. Det anbefales å heve og senke skuldrene hver time, for å trykke på pannen på egen håndflate.

Det er svært ønskelig å sove på en ortopedisk pute. Ved å gjøre det, bør du ikke kaste hodet eller ligge på magen. Det anbefales å registrere deg for profesjonelle massasjerkurs - minst to ganger i året.

Du kan også gjennomgå spesialisert behandling i spesielle sanatorier. Det er nødvendig å eliminere bruken av alkohol helt.

Vertebral Arteriesyndrom

Vertebral arteriesyndrom er en serie av vestibulære, vaskulære og vegetative forstyrrelser som oppstår ved den patologiske innsnevringen av vertebralarterien. Oftest har den vertebral etiologi. Det er klinisk manifestert av tilbakevendende synkopale tilstander, angrep av basillemigrene, TIA, Barre-Lieu-syndromet, oftalmiske, vegetative, vestibulære og cochleære og vestibulære ataktiske syndromer. Diagnosen blir tilrettelagt ved radiografi og REG med funksjonelle tester, MR og CT i ryggraden og hjernen, oftalmoskopi, audiometri, etc. Terapi inkluderer bruk av venotoniske, vaskulære og nevrobeskyttende stoffer, symptomatiske midler, massasje, fysioterapi, treningsbehandling.

Vertebral Arteriesyndrom

Vertebral arteriesyndrom (SPA) er et komplekst symptomkompleks som oppstår når lumen i vertebralarterien (PA) er redusert og dets periarterial nerve plexus er skadet. I henhold til de innsamlede data, forekommer SPA i 25-30% av hjernens sirkulasjonsforstyrrelser i praktisk nevrologi og forårsaker opptil 70% av TIA (forbigående iskemiske angrep). Den mest signifikante etiopathogenetiske faktoren i begynnelsen av syndromet er patologien til den cervicale ryggraden, som også er vanlig. Den høye forekomsten og hyppige forekomsten blant befolkningsgrupper i populær tilstand gjør vertebralarteriesyndromet et presserende sosialt og medisinsk problem av vår tid.

Anatomi i vertebralarterien

En person har 2 vertebrale arterier. De gir opptil 30% cerebral blodtilførsel. Hver av dem avviker fra de underklave arteriene til den tilsvarende siden, går til livmoderhalsen, hvor den går gjennom hullene i CVI-CII's transversale prosesser. Deretter gjør vertebralarterien flere bøyninger og passerer gjennom de store occipital foramen inn i hodeskallenes hule. På begynnelsen av broen smelter de vertebrale arteriene inn i en hovedarterie. Disse tre arteriene danner et vertebrobasilarbasseng (VBB) som leverer de livmorhalske segmentene i ryggmargen, medulla og cerebellum. VBB samhandler med carotidbassenget, som leverer blod til resten av hjernen, gjennom Wellness-sirkelen.

I henhold til PAs toppografiske trekk, er dens ekstra- og intrakraniale divisjoner skilt. Ofte er vertebral arteriesyndrom assosiert med lesjoner i den ekstrakranielle arterien. Videre kan det forekomme ikke bare med kompresjon og andre endringer i selve arterien, men også med uønskede effekter på vegetativ perivaskulær sympatisk plexus.

Årsaker til Vertebral Arteriesyndrom

Vertebral arteriesyndrom av kompresjonseteologi er mest vanlig. Årsaken rager ekstravasal faktorer Osteochondrose, ustabil ryggvirvel cervical spondylarthritis, intervertebral brokk, tumorer, strukturelle avvik (platibaziya, Klippel-Feil syndrom, Kimerli anomali struktururegelmessigheter I cervical vertebral basilær Impression), tonisk strekk i nakkemuskulaturen (lange, trapp, lavere skrå). I denne spa ofte ikke utvikler seg på grunn av innsnevring av hulrommet i arterien på grunn av sin mekaniske kompresjon, og som et resultat av refleks krampe forårsaket av klemming virkning på det sympatiske periarterial plexus.

I andre tilfeller forekommer det vertebrale arterie syndrom som skyldes deformasjon - strukturen av en karvegg abnormitet, er tilstedeværelsen av bøyninger eller knekk (patologisk slyngethet). En annen gruppe av etiofaktorer av SPA er okklusive PA lesjoner i aterosklerose, systemisk vaskulitt, emboli og trombose av ulike genese. På grunn av eksisterende kompenserende mekanismer fører virkningen av bare ekstravasale faktorer sjelden til utviklingen av et spa. Som regel blir syndromet observert hvis arteriekompresjon oppstår mot bakgrunn av patologiske endringer i vaskulærvegg (hypoplasi eller aterosklerose).

Klassifisering av Vertebral Arteriesyndrom

Patogenetisk SPA er klassifisert etter type hemidynamiske lidelser. Ifølge denne klassifikasjonen skyldes vertebral arteriesyndrom av kompresjonstypen av mekanisk komprimering av arterien. Den angiospastiske varianten oppstår når reflekspasma skyldes stimulering av reseptorapparatet i området av det berørte vertebrale segmentet. Det manifesterer seg hovedsakelig vegetative-vaskulære sykdommer, svakt avhengig av hodebevegelser. Irriterende SPA oppstår når periarterial sympatisk plexus er irritert. Oftest er vertebral arteriesyndrom blandet. Kompresjonsirriterende type SPA er typisk for lesjoner i det nedre livmorhalsområdet, og refleks er forbundet med patologi i den øvre livmorhalsen.

Klinisk klassifisering deler SPA i dystonisk og iskemisk, som representerer stadiene av en enkelt patologisk prosess. Dystonic-alternativet er funksjonelt. På dette stadiet er det kliniske bildet preget av cephalgia (hodepine), cochleo-vestibulære og visuelle symptomer. Cephalgia pulserende eller vondt, ledsaget av vegetative symptomer, er konstant med perioder med forsterkning, ofte provosert av bevegelser i nakken eller dens tvunget stilling.

Iskemisk SPA er et organisk stadium, dvs. det er ledsaget av morfologiske forandringer i hjernevæv. Det er klinisk manifestert av et slag i vertebrobasilarbassenget, som kan være forbigående (reversibel) i naturen eller forårsake vedvarende nevrologisk underskudd. I det første tilfellet snakker de om TIA, i det andre - om iskemisk slag. På iskemisk stadium av SPA observeres vestibulær ataksi, kvalme med oppkast og dysartri. Forløpende cerebral iskemi fører til et fallangrep, en lignende prosess i sonen av retikulær formasjon - til synkopal paroksysm.

Kliniske varianter av PA syndrom

Vanligvis er en SPA klinikk en kombinasjon av flere av følgende alternativer, men ett bestemt syndrom kan ta det ledende stedet.

Basilar migrene forekommer med cephalgia i oksipitalt område, vestibulær ataksi, gjentatt oppkast, tinnitus og noen ganger dysartri. Ofte ser basilar migrene fram som en klassisk migrene med aura. Auraen er preget av visuelle forstyrrelser: flimrende flekker eller regnbue striper i begge øyne, sløret syn, utseendet av en "tåke" foran øynene. Ved naturen av auraen, er den basilære migrene en oftalmisk.

Barre - Lieu syndrom er også kjent som posterior cervical sympathetic syndrome. Det er smerter i nakke og nakke, som går over til parietale og frontale områder av hodet. Cephalgia oppstår og intensiverer etter søvn (i tilfelle en upassende pute), snu hodet, riste eller gå. Hun er ledsaget av vestibulær-cochlear, vegetative og oftalmiske systoms.

Vestibulo-ataktisk syndrom - Svimmelhet, provosert ved å snu hodet, hersker. Det er oppkast, episoder av svetting i øynene. Vestibulær ataksi er uttrykt i en følelse av ustabilitet mens du går, svimlende og ubalanse.

Oftalmisk syndrom inkluderer tretthet av syn under belastning, forbigående flimrende scotomer i synsfeltet, forbigående fotopsi (korte blinker, gnister i øynene, etc.). Midlertidig delvis eller fullt bilateralt paroksysmalt tap av synsfelt er mulig. Noen pasienter har konjunktivit: rødhet i konjunktiv, smerte i øyebollet, følelse av "sand i øynene".

Vestibulo-cochlear syndrom manifesteres av svimmelhet, en følelse av ustabilitet, vedvarende eller forbigående tinnitus, hvis natur varierer avhengig av hvor hodet befinner seg. Det kan være en mild grad av hørselstap med nedsatt oppfatning av hviskende tale, som gjenspeiles i dataene til audiogrammet. Paracusia er mulig - en bedre oppfatning av lyder mot bakgrunnen av støy enn i fullstendig stilhet.

Autonomiske lidelser syndrom er vanligvis kombinert med andre syndromer og er alltid observert i perioder med eksacerbasjon av spa. Det er preget av spyle av varme eller kulde, hyperhidrose, en avkjøling av distale ekstremiteter, en følelse av mangel på luft, takykardi, dråper i blodtrykk, kulderystelser. Søvnforstyrrelser kan forekomme.

Forløpende iskemiske angrep karakteriserer et organisk spa. Den mest typiske tid motoriske og sensoriske lidelser, homonymous hemianopsi, svimmelhet, oppkast, er svimmelhet ikke forårsaket av vestibulære ataksi, dobbeltsyn, dysartri og dysfagi.

Unterharnscheidt syndrom - kortvarig "frakobling" av bevissthet, provosert av en skarp sving på hodet eller dets ubehagelige stilling. Varigheten kan variere. Etter å ha gjenvunnet bevisstheten, er det litt tid igjen i lemmerne.

Drop-angrep er episoder av forbigående skarp svakhet og immobilitet av alle fire lemmer med en plutselig fall. Oppstår med rask helling av hodet. Bevisstheten forblir intakt.

Diagnose av Vertebral Arteriesyndrom

Vertebral arteriesyndrom diagnostiseres av en nevrolog, i tillegg er det mulig å konsultere en pasient med en otolaryngolog, en oftalmolog og en vestibulolog. Ved undersøkelse kan det oppdages tegn på vegetative forstyrrelser, i nevrologisk status, ustabilitet i Romberg-stillingen, lett symmetrisk diskoordinering når det utføres samordnede prøver, kan detekteres. Radiografi av ryggraden i livmorhalsområdet utføres med funksjonelle tester i 2 fremskrivninger. Det definerer en rekke vertebral patologi: spondylose, osteokondrose, hypermobilitet, subluxation av artikulære prosesser, ustabilitet, abnormiteter i strukturen. Hvis det er nødvendig å oppnå mer nøyaktig informasjon, utføres en CT-skanning av ryggraden, og en ryggradssnor brukes til å vurdere ryggmargens tilstand og dets røtter.

For å studere de vaskulære lidelsene som følger med SPA, utføres rheoencefalografi med funksjonelle tester. Som regel diagnostiserer den en reduksjon i blodstrømmen i VBB, som oppstår eller intensiverer under rotasjonstestene. For tiden gir REG vei til mer moderne blodstrømsstudier - tosidig skanning og USDG av hodefartøy. Naturen til de morfologiske forandringene i hjernevævet som har oppstått som følge av slag i organisk fase av SPA kan bestemmes av hjernens MR. Ifølge vitnesbyrd utført viziometriya, perimetri, oftalmoskopi, audiometri, kalorieprøve og andre studier.

Vertebral arteriesyndrom behandling

I tilfeller der vertebral arteriesyndrom ledsages av et hjerneslag, er det nødvendig med akutt sykehusinnleggelse av pasienten. I andre tilfeller avhenger valget av modus (pasient eller ambulant) av alvorlighetsgraden av syndromet. For å redusere belastningen i livmorhalsområdet anbefales det å bruke en Schantz krage. For å gjenopprette den riktige anatomiske beliggenheten til strukturen i livmoderhalsen, er det mulig å bruke mild manuell terapi, for å lindre tennspenningen i nakkemuskulaturen - postisometrisk avslapping, myofascial massasje.

Farmakoterapi er vanligvis kombinert. Den første forskriver medisiner som reduserer hevelse, forverrer kompresjonen av PA. Disse inkluderer troxorutin og diosmin. For å gjenopprette normal blodstrøm i PA, brukes pentoksifyllin, Vinpocetin, Nimodipin, Cinnarizin. Tilsetting av neurobeskyttende midler (hjerne-hydrolysat gris meldonium, ethylmethylhydroxypyridine, piracetam, trimetazidine) tar sikte på å forebygge metabolske forstyrrelser av hjernevevet hos pasienter med risiko for cerebral iskemi. Slike terapi er spesielt relevant hos pasienter med TIA, fallangrep, Unterharnscheidt syndrom.

Samtidig utføres symptomatisk terapi med antimigraine medisiner, antispasmodik, muskelavslappende midler og vitaminer c, avhengig av beviset. B, histaminlignende stoffer. En positiv effekt har bruk av som en ekstra terapeutisk metode for fysioterapi (fonophorese, magnetisk terapi, elektroforese, DDT), refleksbehandling, massasje. Utenfor den akutte fasen av spa-øvelsene anbefales å styrke nakke musklene.

Hvis det er umulig å eliminere den etiologiske faktoren, vurderes mangelen på effektivitet av konservative tiltak, trusselen om iskemisk hjerneskade, spørsmålet om kirurgisk behandling. Mulig kirurgisk dekompresjon av vertebralarterien, fjerning av osteofytter, rekonstruksjon av vertebralarterien, periarterial sympathectomy.