Symptomer på intercostal neuralgia til venstre under ribbeina, i siden, under scapula - hvordan å behandle? - Osteochondrose

Smertsyndrom og begrenset mobilitet er hovedtegnene til thorakalgi. Smertene omgir brystet når intercostal neuralgia oppstår. Symptomene til venstre indikerer ensidig sykdom. De er ofte forvekslet med tegn som er karakteristiske for hjerte-og karsykdommer.

Utseendet av smerte fremkaller klemme, irritasjon eller betennelse i nerver som befinner seg i de mellomliggende mellomrom. Bryst radikulitt utvikler seg ikke uavhengig, det skyldes sykdommer i ryggraden. I fare er pasienter i mellom og eldre alder. Hos barn oppstår brystkis i unntakstilfeller.

årsaker

Thorakalgi er en sekundær sykdom. Nedfallet av nervefibrene forårsaker langsiktige patologiske prosesser i kroppen. Ofte oppstår venstre intercostal neuralgia på grunn av:

neoplastisk neoplasma på ryggmargen;
vedvarende kjemisk forgiftning;
betennelser;
skade på myelinskjeden
vitamin B mangel;
ryggradssykdommer;
diabetes;
infeksjoner (influensa, tuberkulose);
rib sykdom;
deformert brystbenet;
aorta aneurisme;
pleuritt;
allergier;
multippel sklerose.

Noen pasienter, før thoracalgi i thoracale regionen, er ikke klar over forekomsten av sykdommer som utgjør en alvorlig trussel mot deres helse og liv. Derfor forsøker legen å forstå ikke bare tegnene på nevralgi, men også å bestemme årsakene som forårsaket det. Behandlingen gir positive resultater hvis grunnårsaken til thoraxischiasien og dens symptomer elimineres samtidig.

Følgende er anerkjent som direkte provokatører av intercostal neuralgi:

traumer til brystet og ryggraden;
hypothermia av thoracic ryggraden;
forgiftning av kroppen (mat, stoff, alkohol, kjemikalie);
hormonell ubalanse;
aldersendringer;
Overbelastning av musklene i ryggen, som fører til muskelbetennelse eller spasmer (langvarig opphold i statiske stillinger, overdreven trening, jerks når du beveger deg);
stressende situasjoner;
nervevevinfeksjon;
overgangsalder hos kvinner.

symptomatologi

På grunn av lignelsen av symptomer, blir interkostal neuralgi ofte feilaktig for andre patologier. Legen i diagnosen, som sammenligner kjennetegnene, skiller thoratisk isjias fra: sår, pankreatitt, pleuritt, atypisk lungebetennelse, kardiovaskulære sykdommer.

Smerte i interkostal neuralgia intens, lang, ikke la gå. Det gir en brennende følelse. Med økt tone eller muskelspasmer øker smerten når pasienten bøyer kroppen, beveger skulderen eller scapulaen.

I hjertesykdommer, kortsiktig smerte, paroksysmal. Deres utseende provoserer stress, overarbeid. Når symptomer på intercostal neuralgia til venstre oppstår og gir opp i hjertet, utgjør dette ikke en trussel mot livet.

Imidlertid er de ganske enkelt forvekslet med smerten som oppstår under hjerteinfarkt. Pasienten i denne situasjonen krever akutt sykehusinnleggelse. Hjertesmerter utmerker seg ved følgende tegn:

smertesyndrom i neuralgi er konstant og langvarig, bevegelser øker intensiteten;
med thorakalgi, puls og trykk er uendret;
nitroglyserin lindrer ikke smerte forårsaket av brystradikulitt;
i hjerteinfarkt, smerte ledsages av et angrep;

Vanlige symptomer

Symptomer på intercostal neuralgia til venstre inkluderer:

skarpe, ikke forbi smerte på venstre side;
brennende og prikkende følelse;
økningen i smerte når du gjør bevegelser;
økt smerte forårsaker nysing, hoste;
muskel spenning;
muskelspasmer;

Huden på venstre side blir nummen, mister følsomhet, blir blek eller rød. Det er vanskelig for pasienten å puste dypt. Han har svimmelhet, besvimelse på grunn av oksygen sult. Smerten går ned når pasienten påtar seg en tvunget fast stilling. Hovedtegnene er forbundet med: svette, skarpe hopp i trykk, smerte i lumbale ryggrad.

Nervene dannes av sensoriske, motoriske og vegetative bjelker. Graden av skade på disse fibrene påvirker symptomene:

Hvis følsomme bjelker er skadet, lider pasienten av piercing smerte som er neuralgisk i naturen.
Når motorbuntene påvirkes, lider pasienten av kortpustethet (de er ansvarlige for motorfunksjonene til membranen og musklene, regulerer luftveisrytmen).
Hvis vegetative bunter er irritert, svetter personen kraftig (de regulerer funksjonen av svettekjertlene og vaskulær tone).
Med jevnt trykk på nerveender, vises en kombinasjon av forskjellige tegn.

Symptomer relatert til årsakene til sykdommen

Siden venstre sidet intercostal neuralgi betraktes som en komplikasjon av langvarige patologier i tilstøtende organer, manifesterer man symptomer på samtidig lidelser.

Sykdommen er ledsaget av symptomer som er forbundet med:

osteokondrose av thoracic;
forskyvning av vertebrae;
intervertebral brokk;
skader på muskel- og skjelettsystemet;
krumning av ryggraden;
katarralsykdommer;
herpes zoster;
neoplastiske svulster i ryggraden;
ankyloserende spondyloarthritis.

Hvis det er vanskelig for pasienten å puste, diagnostiserer pleurisy, lungebetennelse og bronkial astma. For smerte i lumbalområdet, foreskriver legen en undersøkelse for å oppdage nyresykdom. Med klager av kolikk i magen, utføres studier som kan oppdage peptisk sår, cholecystitis og pankreatitt.

Symptomatologi hos menn og kvinner

Tegn på thoracic radikulitt hos menn og kvinner er litt annerledes. Menn lider av uttalt ubehag og skarpe smerter fra venstre side. Men varigheten av strømmen er kortere.

Akutte smerter i brystene, alvorlig muskelspenning er tegn på interkostal neuralgi hos kvinner. Menn opplever aldri smerte i brystet. Smerter som utstråler seg til underkroppen hos kvinner, er noen ganger feilaktig for tegn på gynekologiske sykdommer.

Behandlingsmetoder

Intercostal neuralgi krever alvorlig behandling. Kun en lege kan bestemme årsaker, symptomer og behandling. Hvis du ikke håndterer behandlingen av sykdommen, vil den bli en alvorlig form.

Fjernelse av smerte er den primære oppgaven med komplisert terapi. I det akutte kurset av intercostal neuralgia er streng etterlevelse av sengen hvile nødvendig. Pasienten er plassert i sengen med en hard overflate. De anbefaler ham å finne en komfortabel posisjon hvor smerter vil avta.

Narkotikabehandling

Når smerter til venstre foreskrives med smertestillende og antiinflammatoriske effekter. De lindrer raskt smerter i hypokondriet, reduserer pasientens tilstand betydelig.

Legemidler er foreskrevet, med tanke på pasientens alder, alvorlighetsgraden av sykdommen og fordøyelsessystemet. For behandling av utslipp:

ikke-steroide antiinflammatoriske tabletter eller injeksjoner: Diklofenak, Meloxicam, Indomethacin, Rofecoxib;
Legemidler som lindrer kramper: Tolperil, Mydocalm, Baklosan, Ciralud;
Legemidler med beroligende effekt: Persen, Sedasen, Motherwort ekstrakt, Novopassit;
vitaminer i gruppe B: Neyrorubin, Neyrobion, Milgamma. (de gjenoppretter nervefibre).

Behandle intercostal neuralgi med lokale medisiner. For å lindre symptomer utladet:

Narkotika med antiinflammatorisk effekt: DIP Relief, Dolobene, Fastum-gel;
salver og geler som har en bedøvelsesvirkning: Kapsikam, Voltaren, Menovazin, Finalgon;

Fysioterapi, massasje og treningsbehandling

Kamp med intercostal neuralgi hjelper:

akupunktur;
eksponering for ultralyd og laser;
manuell terapi;
elektroforese;
magnetisk terapi;
terapeutiske øvelser;
massasje.

Folkemedisin

Hjelp til å helbrede sykdommen med tradisjonell medisin. Bruk dem, bli kvitt smerten, lindrer betennelsesprosesser. Symptomer på intercostal neuralgia elimineres ved hjelp av følgende oppskrifter:

Linfrø er plassert i gasbind, dampet. Lag et søk på venstre side.
Fra roten av pepperrot presse juice. Midler fett den syke siden.
Dampet malurt er kombinert med havtornolje. Lag applikasjoner på venstre side av brystet, i stedet for lokalisering av smerte.
Pasientsiden behandles med alkohol, tørk tørr, fest peppepastaen til huden.
Tørr varme påføres på den berørte siden: poser med oppvarmet salt eller sand.

Sykdommen går raskt tilbake hvis pasienten tar terapeutiske bad. Varmt vann med urte-avkok eliminerer smerte og betennelse. Bad er tilberedt ved hjelp av en bestemt sammensetning:

Ta 500 g asketekker, kok dem i 30 minutter, insisterer. Verktøyet filtreres, legges til badet. Basking i behandlingsoppløsningen i 15 minutter. Etter prosedyren gnides granolje i den syke side.
I 250 ml kokende vann brygg 4 ss. skjeer av salvie, insistere 1 time, filtrert. 100 g havsalt helles i badet og salvieinfusjon tilsettes. Varigheten av prosedyren er 15 minutter.
I en blanding av melk og honning (henholdsvis 100 ml og 1 spiseskje) tilsett 5 dråper eucalyptus og lavendelolje. Hell komposisjonen i badekaret, bade i 10 minutter. Etter prosedyren må du ikke vaske av helbredelsesoppløsningen, bare tørk huden med et håndkle. Prosedyren utføres hver annen dag.

forebygging

Utviklingen av intercostal neuralgia hindres av daglige øvelser i gymnastikk, kneading kroppen, selvmassasje og riktig ernæring. Hver dag må du gi kroppen tilstrekkelig fysisk anstrengelse. Du bør ikke være i et utkast, bli utsatt for hypotermi. Kostholdet skal inneholde matvarer rik på vitaminer i gruppe B.

Omfattende behandling anbefalt av behandlende lege, moderat fysisk aktivitet, balansert ernæring eliminerer intercostal neuralgi. Forebyggende tiltak tillater ikke gjentakelser.

Tegn på intercostal neuralgi hos menn

Hvordan gjenkjenne interkostal neuralgi: symptomer og diagnose

I mange år prøver å kurere ledd?

Hodet til Institutt for felles behandling: "Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere leddene ved å ta 147 rubler om dagen hver dag.

Intercostal neuralgi (eller "thorax ischias") er en patologi som oppstår under kompresjon eller irritasjon av intercostal nerve og manifesteres hovedsakelig av smerte, og intensiteten i smertsyndromet er svært høyt. Hovedfaren ved denne sykdommen er at symptomene på intercostal neuralgi kan etterligne et stort antall sykdommer i indre organer, inkludert meget livstruende, for eksempel myokardinfarkt. Derfor, for smerter i brystet, er det nødvendig å utelukke farlige årsaker, hvis det ikke er noen, så er diagnosen til fordel for intercostal neuralgi.

Ofte, selv erfarne leger er tegn på neuralgi er misvisende: angina er eksponert der det ikke er noen, eller et hjerteinfarkt savnes der det er tilstede. Derfor er det svært viktig å studere i detalj symptomene på intercostal neuralgia til høyre og venstre, samt å lære om sykdommer som kan skjules under en neuralgisk maske. Dette er det som skal diskuteres nedenfor.

Symptomene avhenger av plasseringen av den skadede nerven.

Faktum er at neuralgi av ulike intercostal nerver (12 par totalt) manifesteres annerledes. Alle intercostal nerver er den anatomiske fortsettelsen av thoracic, som går gjennom de intervertebrale foramen fra ryggraden. De sendes frem fra thoracic ryggraden og passerer i tykkelsen av hvert mellomrom på høyre og venstre side av brystet.

De nedre parene av intercostal nervefibre når den øvre delen av den fremre bukveggen. Derfor, med nervegier, kan smerte være lokalisert ikke bare i brystet, men også i magen, mens imitere sykdommer i mage, lever og bukspyttkjertel.

For behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Alle intercostal nerver består av 3 komponenter:

sensitive fibre (innervate huden);
motorfibre (sørg for bevegelse av intercostal muskler, membranen, som direkte påvirker frekvensen og dybden av pusten);
vegetative fibre (administrer tone i blodårene, arbeidet med svettekjertlene i brystets hud).

Avhengig av hvilken del av intercostal nerve som er mest berørt, og utvikle ulike symptomer på neuralgi. For eksempel, når pasientens motorfibre presses, har kortpustethet, følsom - smerte, vegetativ - økt svetting av brysthuden. Noen ganger blir nerven komprimert jevnt, noe som manifesteres av et kompleks av symptomer.

Det er viktig å huske! Symptomene på intercostal neuralgia er direkte avhengig av lokalisering av betent nerve og omfanget av skaden.

Smerte er det viktigste symptomet

Som regel lider bare en intercostal nerve, noe som fører til ensidig smerte, svært sjelden kan to eller flere nervefibre påvirkes samtidig, og patologien kan bli symmetrisk (hvis de betente nerver er på begge sider av kroppen).

Så det ledende tegn på intercostal neuralgia er smerte, uten hvilken det ikke er noen diagnose. Med lokalisering fant vi oss ut - dette er et mellomrom mellom brystet på den ene siden. Sårhet går ikke utover det (helvetesild), som er en viktig diagnostisk funksjon.

Smerten er intens og evalueres av pasienter på en visuelt analog smerte skala som alvorlig. Arten av smerten brenner og piercing i den akutte perioden, vondt og kjedelig senere. Varigheten av smerten er flere timer eller dager.

Smerten øker med fysiske bevegelser, i en ubehagelig stilling. Hoste, dype puste, nysing, skarpe bevegelser bidrar også til økt smerte.

Karakteristikken er tilstedeværelsen av smertepunkter, når du trykker på hvilken smerten øker:

paravertebrale punkter (på begge sider av ryggraden), som korresponderer med det berørte interkostale rommet;
fra to sider nær brystbenet;
langs den syke nerven.

Intercostal neuralgi kan forekomme i form av akutte angrep, som gjentas med en viss frekvens gjennom dagen. Under et slikt angrep er smerten så uttalt at personen fryser i stillingen der den oppsto, er redd for å puste for å ikke provosere en ny bølge av smerte. Det er denne typen neuralgi som, hvis den er lokalisert på venstre side, oftest diagnostiseres som angina pectoris. Noen ganger kan disse to statene bare skilles ved hjelp av ekstra laboratorie- og instrumentelle diagnostiske metoder.

Hos kvinner kan man observere sømmer i brystkjertlene, noe som gir brystvorten, noe som ikke er tilfelle hos menn.

Andre symptomer

I tillegg til smerte, kan pasienter klage over følgende symptomer (men dette er ikke nødvendig).

Følsom svekkelse

På grunn av skader på sensoriske fibre klager pasientene på nummenhet ved nerveutgangen fra ryggraden, langs pasientens interkostale rom. Parestesier kan også forekomme (kryper på huden).

Åndedrettssymptomer

Åndedrettsforstyrrelser kan forekomme av to grunner:

Smerten som ikke tillater pasienten å puste i full bryst.
Skader på motordelen av intercostal nerve, noe som fører til lammelse av luftveiene (forekommer sjelden, fordi slike luftveissykdommer krever samtidig ødeleggelse av de fleste intercostale nerver).

Åndedrettsforstyrrelser manifesteres ved hyppig og grunne puste.

Vegetative manifestasjoner

Blant disse symptomene er:

kald og klebrig hud på brystet;
misfarging av huden - blå eller blek;
overdreven svette.

Symptomer på den underliggende sykdommen

Det er viktig å vite at intercostal neuralgia ikke er en egen nosologisk form for sykdommen, men en konsekvens av et stort antall degenerative dystrofiske sykdommer i ryggraden, samt vanlige smittsomme sykdommer, skader og andre patologier som kan føre til sekundær kompresjon, irritasjon eller betennelse i intercostal nerve..

Derfor, parallelt med de beskrevne symptomene, bør man se etter tegn på osteokondrose, intervertebralt fremspring og brokk, muskelkramper, skader (muskelskader og ryggvirvler, ribber), akutte respiratoriske virusinfeksjoner, herpes zoster, spinal tumorer, nedsatt stillhet, Bechtreev-sykdom.

Differensial diagnostikk

La oss kort vurdere de vanligste patologiene som manifesteres av lignende symptomer, så vel som deres forskjell fra intercostal neuralgi.

Koronar smerter (stenokardi og hjerteinfarkt)

Med koronar smerte, er smerten veldig sterk, men i de fleste tilfeller er den beskrevet av pasienter som en brennende følelse, kompresjon, en "stein" i brystet, og ikke standard smerte sensasjoner. Varte noen minutter (opptil 15), om mer, da utviklingen av et hjerteinfarkt. Det er lokalisert bak brystbenet og opptar mer enn 1 intercostal plass. Vises etter sterk følelsesmessig stress og fysisk aktivitet, er ikke avhengig av kroppens stilling, øker ikke når du trykker på de smertefulle punktene når du puster og hoster.

Ledsaget av ekte kortpustethet, og ikke en frykt for å puste inn på grunn av en ny smertefull bølge, frykt for død, kald klissete svette, en reduksjon eller økning i blodtrykk. Gir til venstre på kroppen (arm, kjeve, skulder, scapula). Fjernet av nitroglyserin eller narkotiske analgetika for hjerteinfarkt. Situasjonen kan avklares av EKG, Echo-KG.

Gastritt og magesår

Smerte av varierende intensitet og natur. Den er lokalisert i den epigastriske regionen, i venstre delkystregion. Du kan spore forbindelsen med måltidet - øker etter å ha spist og med sult. Ledsaget av kvalme, oppkast, som bringer lindring, halsbrann, nedsatt avføring. Senker etter å ha tatt antacida og innhyllende legemidler. I diagnosen vil det hjelpe fibrogastroduodenoskopi.

Pleurisy og lungebetennelse

Når lungebetennelse er brystsmerter bare oppstår i tilfelle av lag av pleuritt, da det ikke er noen match, kan det ikke i lungevev av smertereseptorer. En annen ting er pleura. Pasienten klager over stikkende smerte i den siden av brystet, som blir forsterket av hoste, dyp pusting, med helning i forhold til motsatt side av pasientens sete side (neuralgi smerte intensivert når vippet til den berørte side).

Parallelt er det andre tegn på pleurisy og lungebetennelse: feber, hoste med sputum, kortpustethet, generell ubehag. Smerter reduseres etter å ha tatt antiinflammatoriske og smertestillende medisiner, som med neuralgi. For å utelukke lungebetennelse er det nødvendig å utføre en røntgen av OGK.

Herpes Zoster

Faktisk er herpes zoster neuralgi, bare en smittsom natur. Alle symptomene beskrevet for intercostal neuralgi vil også være karakteristiske for denne sykdommen. Men spesifikke herpetic utbrudd langs det ramte interkostale rommet vil indikere sykdommenes herpetic etiologi.

I utgangspunktet består den fasede utelukkelsen av imitasjonssykdommer i diagnosen interkostal neuralgi, og derfor er det en diagnose av utestenging. Legen kan være trygg på diagnosen først etter en fullstendig undersøkelse av pasienten.

Oppsummering, det kan bemerkes at intercostal neuralgi selv ikke er farlig for mennesker, men livskvaliteten lider betydelig. Fare er en tilstand som kan være skjult under masken av denne sykdommen. Derfor bør smerter i brystet tas alvorlig og uten å gå til en lege og gjennomgå alle nødvendige undersøkelser.

Intercostal neuralgia kalles også thorakalgi. Det manifesteres av nevropatisk smerte, som i sin natur er svært lik smerte i hjerte-og karsykdommer. Intercostal neuralgi, til tross for at årsaken til forekomsten er degenerative-inflammatoriske sykdommer i ryggraden, forblir den største medisinske "svindleren", fordi dens manifestasjoner kan ligne symptomene på sykdommer i nesten alle organene i brystet og bukhulen.

Denne patologien utvikler seg under stimulering og sammentrekning av de intercostale nerver. Oftere registreres interkostal neuralgi hos eldre mennesker, som kan knyttes til aldersrelaterte endringer. Blant barn er sykdommen nesten ikke funnet. Det bør bemerkes at intercostal neuralgi ikke kan kalles en uavhengig sykdom, siden det bare er et sammenhengende symptom på andre alvorlige patologier. Så, det utvikler seg oftest på bakgrunn av osteokondrose, skoliose, neoplastiske sykdommer, eller oppstår når ryggvirvlene blir fordrevet.

Etiologi av intercostal neuralgi

Årsaker til intercostal nevralgi kan være:

eksponering for lave temperaturer;
Tilstedeværelsen i kroppen av ulike inflammatoriske sykdommer;
skader, spesielt i bryst og ryggrad;
ryggmargen tumorer i thoracic ryggraden;
effekter på kroppen av giftige stoffer, kronisk forgiftning;
prosessen med demyelinering av nerver (skade på membranene);
sykdommer i fordøyelsessystemet, som fører til mangel i kroppen av B-vitaminer;
ulike sykdommer i ryggraden, spesielt forsømte former for osteokondrose, intervertebral brokk, som fremkaller kompresjon av røttene til intercostal nerver, spondylitt, Bechterews sykdom, progressiv kyphosis eller spondylopati mot bakgrunnen av hormonelle lidelser;
diabetes mellitus;
aldersrelaterte endringer i kroppen, noe som kan forklare den høye forekomsten av denne sykdommen blant folk i den eldre alderskategorien;
overbelastning av ryggmuskulaturen;
konstant stress;
kronisk tretthet;
forkjølelse og tilstedeværelsen av ulike infeksjoner i kroppen, og ganske ofte forekommer intercostal neuralgi mot bakgrunnen av herpetic lesjoner;
brystet deformitet og ribsykdom;
pleurisy (betennelse i lungens pleura);
aorta aneurisme (sin thoracale del).

Det er derfor ikke nødvendig å stille inn en uavhengig diagnose og foreskrive behandling - i noen tilfeller fravær av behandling for sykdommer som er tatt for å interkostal nevralgi, kan koste en pasients liv.

Det kliniske bildet av patologi

Tegn på interkostal neuralgi imiterer ofte lesjoner av kardiovaskulærsystemet. Således har pasienten en smerte i hjertet, noe som gir til venstre skulder som feilaktig ansees som et hjerteinfarkt, selv om dette symptomet er bare assosiert med tilstedeværelse av betydelige grener av interkostalrom nerver.

Det er verdt å vite at i tilfelle smerte forbundet med forstyrrelser i hjertearbeidet, registreres endringer i hjertefrekvens og blodtrykk. Når intercostal neuralgi er et slikt forhold ikke synlig. I tillegg, ikke påvirker naturen av smerte, og hvis den er skadet nerve interkostalrom smerte øker med bevegelse, dyp pusting, samt nysing og vandre for hjerte smerter endringer i kroppsstilling.

Et viktig diagnostisk kriterium for riktig diagnose av intercostal neuralgi er at smerten i denne patologien ikke lindres av nitroglyserin. Man må huske på at i tilfelle av myokardinfarkt med et stort område av nekrose av hjertemuskelsmerter kan forverres ved bevegelse og ikke reduseres etter å ha tatt hjerte stoffer, noe som gjør det vanskelig å korrigere diagnose og krever umiddelbar medisinsk intervensjon. I tillegg har det vist seg at legemidler som har beroligende beroligende effekt (validol, Corvalol, valocordin) reduserer frekvensen av smerteangrep under intercostal neuralgi, men har praktisk talt ingen virkning på smerte som oppstår ved organisk skade på organene i kardiovaskulærsystemet.

Det er verdt å merke seg at symptomene forbundet med intercostal neuralgi også kan maskeres av nyrekolikk, så du bør ikke engasjere seg i selvdiagnose og selvbehandling hjemme, og hvis du opplever brystsmerter, kontakt lege umiddelbart, siden det er mange årsaker til forekomsten.

Hvis vi snakker om arten av smerten som oppstår fra intercostal neuralgi, er det verdt å merke seg at de har en helvedeskarakter og blir mer intens når kroppen vender eller når palpasjon av visse deler av ryggraden, og tvinger dem til å ta en tvunget stilling.

Smerten kan være akutt, brennende og spre seg langs nerver. Smertsyndromet er permanent og kan vare fra flere timer til flere dager, noe som gjør det vanskelig å puste dypt, le, hoste. I tillegg kan det være følelsesløp og en følelse av kravling i området av det berørte intercostalområdet.

Diagnose av sykdommen

Spørsmålet om hvordan å kurere intercostal neuralgia er avgjort av legen etter en grundig undersøkelse og avklaring av etiologien av brystsmerter.

Med denne lesjonen er det viktig å undersøke brystorganene for å utelukke lungebetennelse, pleurisy eller pneumothorax. Hvis smerten er lokalisert på venstre side av kroppen, må du undersøke hjertet ytterligere. En elektrokardiografisk undersøkelse av hjertet, som vil bidra til å eliminere en rekke alvorlige hjertesykdommer, vises. I tillegg er det tatt en fullstendig blodtelling og en ryggraden er tatt.

For å utelukke ryggradenes patologi kan det også utføres en rekke andre instrumentelle metoder, for eksempel ultralyd, CT (computertomografi) og myelografi, som bidrar til å bestemme tilstanden til nerverøttene.

Tradisjonell behandling av patologi

Terapi bør begynne ved de første tegn på sykdommen. Grunnlaget for behandling er eliminering av årsaken til smerte og en reduksjon i smerteintensiteten. I fremtiden er terapi rettet mot å forbedre vevetrofisme i det berørte området.

Ved den første forekomsten av interkostal neuralgi, brukes refleksterapi teknikker, som inkluderer akupunktur, farmakopunktur (injeksjon av legemidler i akupunkturpunkter), samt vakuumbehandling. Hvis nødvendig, legg til tradisjonell farmakologisk behandling, inkludert mottak av antiinflammatoriske, smertestillende midler, muskelavslappende midler og vitaminer i gruppe B.

Ved sekundær intercostal neuralgi (oppstår på grunn av sykdommer i indre organer), utføres symptomatisk behandling for å eliminere pasientklager. I tillegg er bruk av fysioterapi tillatt.

Behandlingen bør være omfattende, inkludere et kurs av manuell terapi og kinesiologi. Hvis årsaken til interkostal neuralgia er forskyvning av ryggvirvlene, kan legen gjenopprette den normale funksjonen til ryggradenes strukturer ved hjelp av spesielle teknikker, noe som igjen bidrar til å gjenopprette lungens og andre indre organers funksjon.

I interostal neuralgia, tørr varme, laserstråling og magnetoterapi brukes, samt behandlingsmetoder som gir sjokkbølgeeffekter på kroppen, samt infrarøde stråler.

Folkemidlene og behandlingsmetoder

Ved behandling av denne patologien er mye brukt kjøttkraftkamille, en blanding av blader av balsam, honning, tinktur av valerian og oransje skinn, infusjon av immortelle blomster.

Smerter langs nerver bidrar til å redusere saften av pepperrot eller svart radise, som må gnides inn i de berørte områdene, samt komprimere med dampet linfrø.

Perfekt fjerner smerten av innendørs geranium. Det er nødvendig å gni de smertefulle områdene med et blad av denne planten, og deretter pakke med et ullet skjerf. En lignende effekt er karakteristisk for bjørbærbæren. Salviebad med tilsetning av havsalt og vanlig akupressur viser god anti-smerte effekt.

For behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Det er verdt å merke seg at med ineffektiviteten av folkebehandlingsmetoder, er det nødvendig å konsultere en nevrolog som vil hjelpe deg med å bestemme etiologien til dine problemer og foreskrive komplisert terapi, da selvmedikering kun kan forverre interkostal neuralgi. I tillegg er det anbefalt å konsultere en kardiolog og pulmonologist - dette vil eliminere patologien til hjertet og lungene. Hvis smerten i intercostal neuralgia har endret sin karakter, ledsaget av svimmelhet, økende svakhet, bør du umiddelbart søke kvalifisert medisinsk hjelp.

nevralgi

Inten smerte sprer seg langs nerveren eller dens grener. Pasienten klager over smerte i innerveringen av den tilsvarende nerven.

Med nevralgi er mange kjent for hånden. Hvordan manifesterer han seg? Mest alvorlig smerte. Når det vri på en slik måte at det er umulig å inhale, er det intercostal neuralgi. Smerten som binder ansiktet og det er umulig å åpne munnen - trigeminale neuralgi. Sykdommen påvirker vanligvis perifere nerver som går gjennom smale åpninger eller benkanaler, og det er stor sannsynlighet for å klemme dem. Smertene i neuralgi er sterke, men følsomheten og motoraktiviteten i området som betjenes av nerven, blir ikke forstyrret. Nerven i seg selv har ingen ødeleggende forandringer, som det er tilfelle med nevritt.

Neuralgi hos voksne

Neuralgi hos kvinner

Neuralgia under graviditet

Under graviditeten endrer kvinnekroppen seg raskt, ettersom babyen vokser inni. Vekten til den fremtidige moren øker, kroppens tyngdepunkt beveger seg, belastningen på rygg og ben blir sterkere. Selv dette er nok for en kvinne å utvikle såkalt neuralgia i ryggen, thoracic ryggraden eller sciatic nerve. Og hvis symptomene på nevralgi bekymret henne før graviditet, er forverringen nesten garantert. Hvordan manifesterer sykdommen?

I interkostal neuralgi - uutholdelig brystsmerter ved hoste og nysing, under latter og mosjon.
Med neuralgia i lumbaleområdet og med nervegier i nesen - en skarp smerte i ryggen, "strekker seg" inn i beinet under kneet, smerte når tømmer tarmen, føler følelsesløs hud på hoftene.

Hvordan bli kvitt de forstyrrende symptomene, fordi gravide kvinner er forbudt fra de fleste legemidler fordi de blir absorbert i blodet og kan skade barnet?

For behandling av nevralgi hjemme, anbefaler leger at trygge metoder:

Kuznetsov applikator - matte med plast skarpe pigger. Det masserer huden og musklene, forbedrer blodstrømmen i dem og fjerner spasmen.
Akupressur, avslappende muskler. Generell massasje kan ikke gjøres, fordi det kan utløse arbeidsstart.
Tar B-vitaminer for å kompensere for deres mangel.
Som et middel til å behandle neuralgier hjemme, kan du bruke tørr varme: en varmepute, en pose med croup, salt eller sand, dunke sjaler (i fravær av kontraindikasjoner fra gynekologi)

Hvis godartede terapier ikke er lettet, og smerten blir verre, må du konsultere en lege for å bestemme hvilke legemidler som skal brukes, slik at det ikke skader det ufødte barnet. I slike tilfeller forutsetter fremtidige mødre smertestillende novokainisk blokkering.

Neuralgi hos menn

Neuralgi hos menn er ikke mye forskjellig fra kvinnene, men det er fortsatt flere funksjoner som er knyttet til det sterke kjønn:

Observasjoner viser at med brystlokalisering av neuralgi hos kvinner, er smerte oftere konsentrert i hjerteområdet og hos menn, i nedre venstre ribbe.
Siden menn opplever fysisk stress mye mer enn kvinner, skader, sykdommer, nevralgi i ryggen og skinneserve er vanligere i dem.

Menn har en tendens til å være involvert i en traumatisk og vanskelig aktiviteter (bar, boksing, kampsport, etc.), bærer tunge byrder, er engasjert i byggearbeidet - alt dette fører til utseendet intervertebral brokk, plate protrusion, krumning av ryggraden. Og hvis vi legger en ekte motvilje mot å bli behandlet, noe som er karakteristisk for hele sterkere sex, blir det klart at en lege de kommer som helt "fikk så varmt" og behovet for, på et minimum, blokaden, og selv kirurgi.

Neuralgi hos eldre

Neuralgi i alderdommen har sine egne egenskaper.

For det første er det vanlig hos eldre pasienter enn hos yngre. Dette skyldes det faktum at en betydelig tid, vanligvis akkumulert fast lager og vanlige sykdommer som forårsaker neuralgi: diabetes mellitus, tyroiditt, aterosklerose, vaskulær aneurisme, og andre.

For det andre blir senil neuralgi behandlet verre, fordi gjenopprettingen av kroppen gjennom årene er tregere.

For det tredje har gamle mennesker dårlig koordinering av bevegelser og mer skjøre ben enn unger (spesielt for kvinner, utvikler osteoporose ofte i overgangsalderen). Derfor er sannsynligheten for skader og dermed nerveskade kraftig økt - for eksempel forekommer nervepine i nervesystemet.

I gamle dager, signifikant øker hyppigheten av postherpetisk nevralgi (i 30-50 år det utvikler seg i 10% av de som har lidd herpes eller helvetesild, i 50-60 år - 50% i 75 år - 75% av personer). Forskere tror at grunnen er gradvis reduksjon i kapasitet for rask helbredelse av vev hos eldre, samt aldersrelatert nedgang i immunsystemet.

Leger bemerker at trigeminal neuralgi påvirker eldre kvinner over 50 år og eldre. Det er ingen forklaringer for dette faktum ennå.

Neuralgi hos barn

Neuralgi hos barn er mye mindre vanlig enn hos voksne. Men selv spedbarn kan bli lei av henne. Hva handler det om?

Perinatal skade på barnets nervesystem - i dette tilfellet er infeksjonene som barnet mottok fra moren skylden.
Fødselsskade eller traumer til moren under graviditet.
Feil kroppsposisjon av babyen mens du bærer den på hendene eller i en ryggsekk
Hypotermi og forkjølelse.
Medfødte anomalier av strukturen i blodkar og organer (aneurisme, innsnevring av benkanaler, etc.).
Aktiv vekst, som raskt øker skjelettet og muskelmassen.

Hvordan manifesterer nevralgi hos barn? Det avhenger av sin type. Hvis trigeminusnerven påvirkes, kan spedbarnene nekte å suge, gråte, de har skjelvende muskler og deres lepper beveger seg dårlig. Eldre barn klager over at deres hode og ansikt er skadet. I interkostal neuralgi, gråter babyer når de tas i armene eller legges i en barneseng. For occipital neuralgi er preget av smerte, forverres av bevegelse (sving, løfting).

Behandlingen avhenger av barnets alder og utviklingsegenskaper. Det kan være:

Svømming og massasje
Påføring av tørr varme
Øvelse terapi
Bruk korsetter og krager
Fysioterapi (elektroforese)
Smertepiller i dosering i henhold til alder
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler tillatt etter alder

Husk: Legen skal foreskrive medisiner og prosedyrer for barnet (spesielt barnet). Selvbehandling er farlig for helsen!

Symptomer på neuralgi

Generelle tegn på neuralgi

Hovedsymptomet på neuralgi er smerte. Det kan ha en annen karakter: forårsake en brennende følelse, vondt eller lumbago. Smerter strekker seg både langs nerve og i det området det tjener. Avhengig av hvilken nerve er berørt, kan det skade:

Halvparten av ansiktet, tennene, øyebollområdet, en del av nakken - med trigeminal neuralgi. Ofte er det ufrivillig strøm av tårer og spytt. På ansiktet av en person er det spesielle startsoner, som berører en ny runde med smerte.
I occipital neuralgia klager pasienter at de har smerter i baksiden av nakken og huden på baksiden av hodet. Smerten er angrep eller skyting.
I intercostal skade, lider folk av bouts av brystsmerter, som forverres av inspirasjon og kroppsbevegelser.
Hvis den laterale femoraldelen gjør vondt, snakker det om neuralgi av lateralnerven på lårets hud.
Når den sciatic neuralgien gjør vondt vondt bak. Siden nerven er stor og har mange grener, kan ubehaget være veldig sterkt.

Et annet mulig symptom på neuralgi er økt svette og rødhet i huden hvor nerven påvirkes.

Symptomer på intercostal neuralgi

Intercostal neuralgi er en irritasjon av intercostal nerve. Det er en gren av ryggmargen, som hver passerer mellom ribbene og musklene som er ansvarlige for innånding og utånding. Med denne typen neuralgi, er nerven irritert enten i interkostalt rom eller nær ryggsøylen.

Symptomene på sykdommen er smerte. Avhengig av graden av skade er det ekstremt akutt, skyting, men raskt forbigående, eller tolerant, men varig i lang tid. Ubehagelige opplevelser øker under hosting, dyp pusting, nysing. Smerten tvinger en person til å ta en unaturlig bøyd stilling eller å begrense innånding, trykke på hans håndflater mot ribbene.

Hvis neuralgi har påvirket de nedre ribber, kan følelsene lignes på renal kolikk (ryggsmerter, "gi bort" lysken eller benet).

Insidiousness av sykdommen er også i det faktum at dets symptomer er svært lik hjerteinfarkt og angina pectoris - selv det faktum at verken neuralgi eller hjerteinfarkt fra nitroglyserin piller gjør dem relaterte. Og hvis pasienten i første omgang er redd og kaller en ambulanse, og tenker at han har et hjerte, så vil han i vente vant til smerten og savne et ekte hjerteinfarkt.

Symptomer på trigeminal neuralgi

Neuralgia i trigeminusnerven er en sykdom hvor en person lider av alvorlig smerte i ansiktet og masticatoriske muskler. I 70% av tilfellene er høyre side påvirket. Sykdommen har et tilbakefallskurs med forverringer i vår og høst.

Smerten er så akutt at pasientene fryser, som om de ble elektrokutt og gniddt på det berørte stedet. Angrep under en forverring varer ikke lenge (opptil 2-3 minutter), men kan gjentas hverandre. Sårhet kan fange som en gren av nerven, og hele helheten. Ulempen er som regel konsentrert i fremspringet i den orbitale, maksillære eller mandibulære nerven.

Det er poeng som kan berøres eller berøres av utviklingen av et angrep - de er individuelle for hver pasient. I tillegg til disse kan smerte provoseres ved å spise, vaske, børste tennene og andre enkle hverdagslige aktiviteter.

Når han undersøker en nevrolog, merker han en endring i superciliary, mandibular og hornhindereflekser, og under angrepet ser han ansiktsmuskulaturer.

Ved sykdomsutbrudd har pasienten ingen symptomer som rødhet eller blekhet i huden, tåre eller kaster, hevelse i ansiktet, men over tid blir de tydelige. Progresjonen av neuralgi fører til det faktum at et sted av patologisk smertefull aktivitet dannes i hjernen, på grunn av hvilken smertenes plassering, intensitet og natur endrer seg:

Under et angrep sprer det umiddelbart til hele halvparten av ansiktet.
Antallet stimuli øker, på grunn av hvilket et angrep forekommer (lys, lyder, lukter, etc.).
Smerten blir permanent, ikke paroksysmal.
Økt blekhet eller rødhet, tørr eller fet hud.

Symptomer på muskelnervesykdom

Neuralgia i nervesystemet er en sykdom hos et av de største menneskelige nerver som er ansvarlig for bevegelsen av beina. På grunn av det faktum at det har et stort antall grener og høy følsomhet, er smertsyndromet svært uttalt. For nervesykdom i nervesystemet er karakteristisk:

Sårhet i baken og beina bak - brennende, skudd, vondt opplevelser. Oftest har den paroksysmal flyt. Intensiteten av smerte i den akutte prosessen kan variere fra tolerant til uttalt. Når neuralgien går inn i kronisk stadium, blir smerten slettet, vondt, følelsen av "goosebumps", prikkende og nummenhet blir med.
Smerten sprer seg fra topp til bunn, fra midje til underben og tær.
Smerte påvirker ett lem. Hvis det andre beinet påvirkes, i stedet for smerte, føles personen følelsesløs og prikkende.
Smerten intensiverer hvis personen prøver å snu, og avtar når han lener seg fremover.
Når du prøver å gå på eller lene seg på det berørte benet, føles det gjennomtrengende smerte.
Kroppstemperaturen kan stige (opp til 38 ° C).
Noen ganger har pasienter følelsen av at beinet er svakt og atrophied.
I alvorlige tilfeller kan ufrivillig vannlating og avføring oppstå.

Symptomer på nevralgi av nervepine

Hodepine er karakteristisk for nevralgi av nervepine. Det oppstår på grunn av det faktum at nerven klemmer det omkringliggende vevet. Progresjonen av sykdommen fører til skade på ryggmargens ryggrad, fordi smerteangrepene blir permanente. Avhengig av individet, gir smerten til templene, pannen og øynene, ledsaget av oppkast og kvalme, kan en person forstyrres av følsomhet overfor lys (på grunn av dette er sykdommen noen ganger forvekslet med migrene). Smerter påvirker ofte halvparten av nakken og hodet, og forverres av hodebevegelser, nysing og hoste. Et annet trekk ved smerte i nervegjen i oksepitalnerven er akutt og ligner på "kammeret", men det stopper raskt.

Symptomer på postherpetisk nevralgi

Postherpetic neuralgi forekommer hos pasienter som har hatt herpes eller helvedesild, og noen ganger vises det bare etter noen år. Det særegne ved sykdom også i det faktum at det kan ta lang tid (ett år), årsakene til menneskelig lidelse. Med denne nervesmerter nerve er rammet av herpes viruset, som "bor" i gangliene og manifesterer seg når immunitet faller - så snart gunstige forhold, viruset aktivt Multipliserer og provoserer betennelse i nervefibrene. Symptomene inkluderer:

Intense bankende eller skjære smerte. Noen ganger varer det uten pause, utmasser pasienten og bringer ham til depresjon. Med slik akutt smerte, bør en person behandles på sykehuset.
Kløe og prikkende følelse på huden.
Noen ganger har pasienten hodepine, han føler seg svak i musklene.
Eldre mennesker kan oppleve forlamning av armer og ben.

Risikoen for postherpetic neuralgi øker dramatisk:

Med alderen: Eldre er syke mye oftere (5-7 ganger oftere enn unge og middelaldrende personer).
Hvis kyllingpokke eller helvetesild er konsentrert hovedsakelig på kroppen, ikke på lemmer og hode.
Med et stort antall utslett. Legene mener at dette skyldes et svekket immunforsvar: Menneskekroppen er ikke i stand til å undertrykke viruset og begrense distribusjonen til bare en ganglion.
Med intens smerte under utseendet av utslett - jo sterkere de er, desto større er sannsynligheten for neuralgi.
Når behandlingen starter sent med spesifikke antivirale midler.

Neuralgia smerte

Neuralgia smerte er det viktigste symptomet som lar deg nøyaktig diagnostisere. Smertenes natur og intensitet avhenger av hvilken nerve, hvor og hvor dårlig det har vært:

Neuralgi, som påvirker trigeminusnerven, preges av akutt smerte som oppstår som følge av irritasjon med mat, lys, lyder, som en reaksjon på å berøre visse områder av ansiktets hud. Smerte kan påvirke en gren eller hele nerven. En person krymper, fryser og prøver å vente på et angrep i en slik stat.
Neuralgia i brystet og ryggen er ledsaget av paroksysmal smerte, noe som øker som følge av bevegelse av brystet (nysing, hoste, innånding).
Nederlaget på den nervøse nerven forårsaker alvorlig smerte, som strekker seg opp til fingrene. Pasienten kan ikke lene seg på beinet, fordi det gjør vondt.
Når oksepitalnerven påvirkes, har en person hodepine fra nesen til hodet til øynene, han er syk og kan trekke seg ut.
Neuralgi av ulnarnerven er ledsaget av en piercing smerte fra albuen til håndleddet.
Neuralgia i glossopharyngeal nerve er preget av alvorlig smerte i roten av tungen og mandlene med rekyl i øre, nakke og gane. Det kan være økt drooling, en dråpe i blodtrykket og en reduksjon i hjertefrekvensen, smerte ved roten av tungen under søvnen.

Neuralgi og hjerte

Neuralgi, lokalisert i brystet, gir ofte symptomer som pasienten tar for et hjerteinfarkt. Hvordan manifesterer han seg?

Mild eller alvorlig brystsmerter som ikke går bort etter nitroglycerintabletter.
Økt smerte fra bevegelser av bryst og kropp.
Smerten kan spre seg gjennom hele brystet, på grunn av at nerver har mange grener.

Hva gjør pasienter med neuralgia symptomer som angina eller hjerteinfarkt? I så fall må du konsultere legen din. En konsultasjon med en kardiolog vil bidra til å bestemme hvordan kardiovaskulærsystemet egentlig er. Kanskje symptomene indikerer tilstedeværelse av hjertesykdom. Høring av en nevropatolog er også viktig (spesielt hvis hjertet ditt er i orden). I intet tilfelle kan ikke selvmedisinere eller utsette et besøk til en spesialist med slike symptomer. Det er ekstremt vanskelig å skille symptomene på et hjerteinfarkt fra symptomene på neuralgi selv hjemme, så du bør ikke risikere helsen din.

Neuralgia og tilbake

Neuralgi, lokalisert i ryggen, opprinnelig manifestert av kortsiktige muskelspasmer, som pasienten forklarer ubehagelig holdning under søvn, hypotermi, skarpe bevegelser. Etter noen tid er spasmer erstattet av smerteangrep, som er preget av:

Periodisk repetisjon.
Hevelse og stivhet i muskler.
Forverring av følelser som følge av uforsiktig bevegelse, hoste og nysing, snu.
Økt svette, rødhet eller lyshet i huden i regionen av de berørte nerver, muskel tremor.
Symptom på ryggen er økt smerte som følge av trykk langs ryggraden.

Årsaken til nevralgi ligger i inflammatoriske og degenerative dystrofiske sykdommer i ryggraden:

Inflammatorisk: myosit og radiculitt forårsaket av hypotermi og infeksjon.
Degenerativ-dystrofisk: brokk og fremspring, artrose, kanalstenose, vertebral dislokasjon, osteokondrose.

Former av neuralgi

Primær Neuralgi

Primær neuralgi - smerte som oppstår når en nerve er irritert av toksiner, påvirkes av virus, komprimeres av en svulst eller aneurisme.

Det skjer at en person lider av plutselige skarpe smerter av sentral opprinnelse, på grunn av hvilken en muskelspasme oppstår. Smerter oppstår av en ukjent grunn, det er umulig å forutsi utseendet deres. De stopper så plutselig og raskt som de kom til.

Et annet alternativ er når primærnervaluralgi er irritert på grunn av dysfunksjon i sentralnervesystemet.

Sekundær neuralgi

Sekundær neuralgi er resultatet av sykdom eller skade. Disse kan være:

Tannens patologi.
Sykdommer i ENT-organer.
Frakturer, støt og blåmerker.
Hypotermi, på grunn av hvilken det er muskel og vaskulær spasme, og så blir en nerve betent.
Den sekundære inkluderer neuralgia i thorax, rygg eller nakke, som skyldes osteokondrose eller andre sykdommer i ryggraden.

Årsaker til neuralgi

Årsakene til nevralgi er svært forskjellige:

En av de mest åpenbare og vanligste er lokal hypotermi, hvor blodtilførselen til vevet er forstyrret, og følgelig blir nerven betent.
Skade (skade) til nerven.
Nerve knusing:
- Aneurysm (bulging av de vaskulære veggene), vaskulære glomeruli og andre formasjoner. Svært ofte, på grunn av det patologiske trykket av innviklede kar, utvikler nevralgi av ansiktsnerven.
- Godartede eller ondartede svulster.
- Myke vev og ledbånd i kroppen.
Infeksiøs og viral nerveskade (postherpetic neuralgi, etc.).
Tapet av nervefibre giftige stoffer (med misbruk av alkohol, tar visse stoffer, arbeider med tungmetaller).
Osteokondrose og inflammatoriske sykdommer i muskuloskeletalsystemet.
Brudd på holdning.
Sykdommer i andre organer og systemer i kroppen: diabetes mellitus (på grunn av den negative virkningen av forhøyet glukose på kroppen utvikler diabetisk nevropati og neuralgi), hypothyroidisme, aterosklerose, multippel sklerose, etc.
Skarp overbelastning og muskelspasmer på grunn av høy fysisk anstrengelse eller mislykket kroppsbevegelse.
Mangel på B-vitaminer som er ansvarlige for nervesystemet.

Diagnose av neuralgi

Historie tar

De første viktige trinnene i diagnosen nevralgi - samling historie og inspeksjon. Disse enkle, lave budsjettprosedyrene lar legen få nok data til refleksjon og til og med lage en foreløpig diagnose, som deretter bekreftes av andre studier. Medisinsk historie inkluderer:

Anamnese om pasientens liv: Hvilke sykdommer hadde han tidligere, er det noen kroniske sykdommer i andre organer og hvilke, hvor lenge har de skjedd, og har det vært noen komplikasjoner før.

Legen kan også være interessert i informasjon om kirurgi og skader, forekomsten av sykdommer i muskuloskeletalsystemet (for eksempel hos en pasient med nervegier i nesen, har en pasient vanligvis osteokondrose i lumbal og kokesyren).

Sykdommens medisinske historie - Legen trenger informasjon om når de første smertestykkene dukket opp i neuralgi, hvordan de er uttrykt, hvordan de ser ut og hvor lenge de varer, og hvilke stoffer pasienten bruker for å lette angrepet.

Ved diagnosen ansiktsnuralgi, blir pasienten spurt om han kan indikere poeng på hodet og ansiktet, berøre som provoserer et angrep (slike poeng kalles triggerpunkter eller triggerpunkter).

I tillegg til å samle anamnese, gjennomføres en inspeksjon. Hvis undersøkelsesperioden sammenfalt med smerte eller provosert dette angrepet, ser legen en grimas av lidelse på ansiktet og angst hos pasienten. Under prosedyren føles en nevrolog et ømt punkt og vurderer følsomheten. Når neuralgi følsomhet ikke er svekket, og dette er forskjellen fra nevrolitt. Å ekskludere nærvær av nevritt er svært viktig, siden behandlingen av disse sykdommene varierer betydelig.

Laboratorietester

Laboratoriemetoder for diagnose av neuralgi er praktisk talt ikke brukt, fordi:

Sykdommen har et så tydelig og levende bilde at det ikke er nødvendig med noen tester. For eksempel er nevralgi av ansiktsnerven manifestert av en svært sterk smerte, som pasienter beskriver som uutholdelig og kan vise det spesifikke punktet der den oppsto.
Det finnes ingen spesifikke analyser som nøyaktig indikerer tilstedeværelse eller fravær av neuralgi.

Men betyr dette at laboratorietester bør utelukkes helt fra diagnostiske metoder? Nei! I enkelte tilfeller er de veldig nyttige:

Når det er mistanke om at menneskelig neuralgi er en konsekvens av andre sykdommer (for eksempel diabetes mellitus - i dette tilfellet er det behov for en analyse av mengden blodglukose).
Når symptomer ligner manifestasjonen av andre sykdommer. Så hvis det er smerte i brystet, kan neuralgia forveksles med hjerteinfarkt og til og med med tromboembolisme av lungearterier (PE), fordi pasientens klager i alle tre tilfeller er like: smerte og brennende følelse i brystet, manglende evne til å puste helt, panikktilstand. En blodprøve vil bidra til å avklare bildet: Ved tromboemboli vil pasienten ha endringer i koagulogrammet og med hjerteinfarkt - i visse parametere i den biokjemiske studien. Neuralgi, som regel, er ikke ledsaget av endringer i analysen.
Når diagnosen er etablert ved utelukkelse, undersøkes det muligvis mulige kroniske og akutte sykdommer som kan forårsake neuralgi fra listen. Generelle og spesifikke laboratorietester hjelper til med å bekrefte eller nekte eventuelle diagnoser.

Instrumentale metoder

For diagnose av neuralgi, bruker leger ofte instrumentelle undersøkelser. Valget av en bestemt type forskning er avhengig av hvilke klager pasienten gjør, og hvilken foreløpig diagnose ble gjort av den behandlende legen:

Electroneuromyography (ENMG) er en universell metode som brukes til å diagnostisere ulike nevrologiske lidelser.

ENMG viser hvor raskt pulsen gjennomføres gjennom fibrene og om det er skade på nerven. Den består av to forskjellige metoder: elektromyografi fanger muskelens elektriske aktivitet i rolige omgivelser, og under sammentrekning demonstrerer elektrokurografi hastigheten på den elektriske impulsen som passerer gjennom nerver.

Ved elektromyografi er en elektrode festet til huden i området av interesse og forbundet med enheten, er elektrodenes nål innsatt i muskelen. I løpet av en time registrerer enheten muskelens elektriske aktivitet i en rolig tilstand, og under sammentrekning registreres resultatene på et bånd, som et EKG.

For elektrokirurgi er en elektrode festet til det stedet hvor nerveen passerer, til muskelen som den innerverer - den andre. Innen 15-60 minutter påføres en strøm til den første elektroden, som strømmer til nerven og forårsaker muskelkontraksjon. Tidspunktet for passering av strøm fra nerven til muskelen er løst av enheten.

Hvis pasienten klager over alvorlig smerte bak brystbenet, kortpustethet, pustevansker, er det angitt et EKG.

Det lar deg raskt vurdere om årsaken til smerte er hjerteinfarkt eller angina (deres manifestasjoner ligner på neuralgi med smerte i brystet).

For smerte i thoracic regionen foreskrev også FGDs.

Fordi sykdommen i mage og spiserør kan forårsake slike smerter.

Siden årsaken til ansiktsnuralgi kan klemmes av en nerve med aneurysm eller et patologisk lokalisert aterosklerotisk plakk, foreskrives angiografi av cerebrale kar for patologiske smerter i ansikt og hode.

Det lar deg se anatomi og struktur av fartøyene, uregelmessigheter i strukturen.

Røntgenmetoder for undersøkelse: MR, CT, X-ray.

De er uunnværlige når du må sjekke om pasienten har en patologi som forårsaket nevralgi. Den spesifikke typen forskning er bestemt av den behandlende legen, basert på samlingen av anamnese og pasientens klager. MR, CT og røntgenstråler er uunnværlige for diagnosen sykdommer i ryggraden, noe som kan være årsaken til nevralgi av oksepitalnerven, sciatic nerve, intercostal nerver, etc.

En nervebiopsi utføres når diagnosen ikke er klar, og behandlingen gir ingen forbedring.

I dette tilfellet undersøkes et lite fragment av nervefiberen under et mikroskop på jakt etter patologi.

Neuralgi behandling

Narkotikabehandling av nevralgi

Behandlingen av nevralgi er vanligvis kompleks, og legemidler okkuperer først og fremst i listen over reseptbelagte legemidler. Hvilke legemidler er foreskrevet av legen?

Pasientens smerte i brystet, ansikts-, intercostal- eller sciatic neuralgia kan være så alvorlig at en person trenger å bli kvitt dem raskt. Først og fremst for dette formål foreskrevet NSAIDs - ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler i form av injeksjoner, suppositorier, salver, spesielle patcher eller tabletter. De mest populære NSAIDene er diklofenak, ibuprofen og deres derivater. For den raskeste smertelindring er injeksjonene gode, men de kan ikke brukes i lengre tid enn 5-10 dager, fordi NSAIDs påvirker magen. På samme måte, skade og tablettformer av narkotika, så er de også anbefalt å ta en kort kurs etter et måltid, og ikke å overskride dosen foreskrevet av legen. Hvis langvarig analgesi er påkrevd, foreskrives langvarige virkende NSAIDs, som må kun brukes 1 gang daglig, eller andre preparater som er lengre i sammensetning enn konvensjonelle legemidler (for eksempel katadolon).

Salver og flekker har en lokal effekt, og brukes til å direkte søke på området av den berørte nerven. Disse midlene kan brukes lenger enn konvensjonelle NSAIDs i form av tabletter eller injeksjoner, fordi mengden som kommer inn i blodbanen er ekstremt liten.

Blokkering - injeksjon av en pasient med en nerve med smerteavlastning (oftest novokain, noen ganger i kombinasjon med prednison).

Hvis de utføres av en kvalifisert lege, kan pasienten regne med rask lindring. Fordelen med blokkaden er at den har få bivirkninger, kan gjentas flere ganger om nødvendig, og har ikke bare bedøvelse, men også en helbredende effekt. Det kan utføres med noen form for lidelser - intercostal, sciatic, ansiktsnuralgi.

B-vitaminer er avgjørende for normal funksjon av det perifere nervesystemet.

De brukes i form av intramuskulære injeksjoner, alternerende injeksjoner av preparater B1, B6 og B12. Noen ganger blir tabletter foreskrevet (neuromusculitis, etc.).

Salver med bia og slangegift (viprosal, apizartron, alvipsal) er svært effektive fordi de har en oppvarming, smertestillende og antiinflammatorisk effekt, men de må brukes med forsiktighet.

Det er en rekke sykdommer der slike midler er kontraindisert: Narkotika, hjerte og lever, allergier og idiosyncrasier, feber.

Tranquilizers og muskelavslappende midler, som regel, er foreskrevet for intercostal neuralgi, når pasienten opplever alvorlig smerte som ikke tillater ham å få full pust.

Medisiner tillater en person å roe seg ned, lindre kramper og smerte. Det er viktig å vite: Selvbehandling med beroligende midler og muskelavslappende stoffer er livstruende! Ukontrollert inntak av disse midlene kan forårsake overdreven muskelavslapping, åndedrettsstanse og hjerteaktivitet.

For behandling av trigeminal neuralgi, brukes et spesialmiddel - antikonvulsive legemidler til en lang kurs.

De er godt bedøvet og fjerner alle symptomer på sykdommen.

Psykoterapeut konsultasjon

Behandling av nevralgi er alltid et kompleks av tiltak, som inkluderer medisinering, fysioterapi og massasje. Men det skjer at sykdommen er svært vanskelig å bli behandlet, og forverringen skjer veldig raskt. Pasienten lever i frykt og i påvente av smerte, har søvnforstyrrelse og kan ikke fullt ut fungere. Hvis en person lider av neuralgi, ligner smerten fra symptomene på stenosekardi og hjerteinfarkt, vil han få panikk hver gang han slaktet brystet.

En psykoterapeut som behandler kronisk smerte, kan hjelpe slike pasienter. Hva er hans jobb? Det påvirker den menneskelige psyke, ved hjelp av ulike metoder: adferds- og kognitiv terapi, medisiner, spesielle samtaler for å forklare mekanismen av smerte, måter å selvkontrollere og tilpasning til smerte. Valget av behandlingsmetode er avhengig av personens individuelle egenskaper, arten og typen smerte han føler. Et universelt middel kan bare betraktes som antidepressiva og antipsykotiske midler, noe som reduserer frykten for smerte.

massasje

Massasje er en spesiell metode for mekanisk handling på organer og vev med hender eller spesielle enheter. For å øke effekten bruker eksperter spesielle medisinske geler og salver. Under økten påvirkes mottakene av musklene og huden, og signalene overføres til sentralnervesystemet (CNS). Avhengig av typen massasje kan disse signalene redusere og slappe av eller stimulere arbeidet i sentralnervesystemet.

Hvordan fungerer neuralgimassasje?

Forbedrer strømmen av blod og lymf.
Reduserer smerte.
Fører til muskel tone. Det forhindrer muskelatrofi (dette er svært viktig for sciatic neuralgi, når musklene på baksiden av beinet er svekket).
Gjenoppretter normal motoraktivitet i leddene i ryggraden, armer og ben.
Reduserer hevelse og betennelse i området av den syke nerven.
Bidrar til rask gjenoppretting av nerve ledning.

Utfør terapeutisk massasje bør bare spesialister trent og kjent med grunnleggende fysiologi. Derfor, før du stoler på massasje terapeut, som du fant på anbefaling av venner, spør fortsatt om han har et tilsvarende diplom eller sertifikat.

Kirurgi for nevralgi

Behandling av nevralgi begynner med konservative metoder. Men noen ganger gir de ikke den ønskede effekten, og pasienten tilbys kirurgi. Hvilke typer operasjoner er der?

For behandling av trigeminal neuralgi som brukes:

Gamma Knife - rettet radioaktiv stråling som ødelegger den berørte delen av nerven.
Radiofrekvens perkutan radikulær ablation - målrettet ødeleggelse av roten ved cauterization under røntgenkontroll.
Mikrovaskulær dekompresjon - adskillelse av karet og nerve med en septum for å forhindre kontakt og trykk på nerven.
Hvis årsaken til neuralgia er en aneurisme, behandles den med en bryst over aneurismen for å stoppe blodstrømmen i dette området.
Når en nerve klemmes inne i skallenes kanaler, utvides kanalens vegger.

Med nervesykdomens nevralgi, når røttene komprimeres av en brokk eller ved å begrense veggene i kanalen, foreslår nevrokirurger:

Microdiscectomy - fjerning av en herniated plate med spesielle mikrotools innsatt i ryggraden.
Laminektomi - delvis fjerning av vertebralbuen, og deretter fjerning av beinvekst, brokk, arr for å kvitte seg med nervekompresjon.
Kifo- eller vertebroplasty - feste en ødelagt vertebra gjennom en spesiell sement introdusert gjennom en nål.
Intra-disk elektrotermisk terapi - en nål med et varmelegeme settes inn i det fibrøse laget av intervertebralskiven under røntgenkontroll. Det varmes opp sakte, noe som forårsaker nerveskade i intervertebralskiven og microcrack-tetningen i det ytre laget av disken.
Punktering laser discectomy - intervertebral plate vev, som klemmer nerveender, fjernes med en laser. Hans og andre instrumenter er satt inn direkte mellom ryggvirvlene, midt på disken, og styrer introduksjonen på røntgen.
Radiofrekvens termisk ringplastikk - Vev utenfor disken er forseglet ved eksponering for høy temperatur, som følge av en brokk kan ikke stikke ut av disken og skade nerven.
Facetomi - fjerning av ledd mellom ryggvirvlene for å redusere trykket på nerven.
Perkutan automatisert discektomi - fjerning fra hulrommet i ryggraden av vev av brokk eller diskinnhold etter brudd. Operasjonen gjøres gjennom et lite snitt med spesialverktøy.

Neuralgi behandling hjemme

Neuralgia behandling hjemme er brukt ganske ofte. Det er imidlertid verdt å huske at uten å konsultere en lege, er det bedre å ikke starte noen behandling. Spesielt hvis smerten ofte forstyrres. Eventuelle folkemidlene kan kun brukes etter konsultasjon med en spesialist og bare som et tillegg til hovedbehandlingen.

Hva er oftest brukt til å behandle neuralgier hjemme?

Oppvarmer det syke området.

Pepperplaster og tinkturer, poser med oppvarmet sand og griller, sennepplaster, vann og elektriske varmeovner, sjaler og skjerf brukes. Ved behandling av trigeminal neuralgi, bruk et kokt egg, renset av skallet: det er kuttet og påført med en eggeplomme kuttet til sårpunktet. Alle oppvarmingsmetoder forfølger et mål - forbedrer blodstrømmen i det syke området.

Mange pasienter får korsetter, føler seg lettet når ryggraden er riktig plassert.

En korsett hjelper godt hvis en person lider av nevralgi forårsaket av osteokondrose eller skoliose. Det er mulig å takle occipital neuralgi ved å begrense mobiliteten til nakken til en spesiell krage.

Hjelper med nevralgi og urtemedisin.

En populær oppskrift er te basert på motherwort og sitronmelisse med honning. De har en beroligende effekt, rolig nervesystemet. Nyttig infusjon av trommehals, som har antiinflammatorisk og smertestillende effekt. Peppermynt-tinktur har også anti-inflammatoriske egenskaper.

En annen behandlingsmetode - komprimerer fra terapeutisk leire.

Deres effekt er basert ikke bare på oppvarming av sårpunktet, men også på de anti-inflammatoriske egenskapene til leire.

Påføring av revet pepperrot bidrar til å varme sårpunktet, har en lokal irriterende effekt.

Behandling av trigeminal neuralgi

Behandling av trigeminal neuralgi består av å ta antiepileptiske stoffer karbamazepin. Handlingen er basert på å endre følelsen av smerte. En vedvarende smertestillende effekt (i 3-4 timer) oppstår etter noen dager med å ta stoffet. Dersom pasienten ikke kan spise karbamazepin grunn av kontraindikasjoner (glaukom, benmarg sykdom, epilepsi), er det tildelt fenytoin (det har også kontraindikasjoner, men de skiller seg fra de av karbamazepin - nyresykdom, lever, hjerte).

Doseringen av medisiner er valgt individuelt og må være slik at en person ikke opplever smertefulle angrep under hverdagslige aktiviteter (under en samtale, spising). Innen en måned blir medisinen tatt i en fullstendig individuell dose, og deretter reduseres det gradvis. Behandling av trigeminal neuralgi med karbamazepin eller difenin kan stoppes hvis pasienten ikke opplever anfall i minst seks måneder.

Som en ekstra hjelp er fysioterapi brukt:

Diadynamiske strømmer
Novocain elektroplettering
Ultrafonoforez med hormonelle stoffer (hydrokortison)

Hvis konservativ behandling av neuralgi er utmattet, og pasienten ikke føler lettelse, kommer kirurgiske metoder til redning. De viktigste er:

Mikrokirurgisk dekompresjon av nervegrenene anbefales hvis neuralgi er av primær natur.

Essensen av operasjonen er å eliminere trykket fra fartøyet nær nerveen. For å gjøre dette i skallen bak øret hull er gjort gjennom det inni skallen er problematiske nerver og fartøy, og mellom dem sette avstands unntatt deres kontakt.

Radiofrekvens perkutan ødeleggelse (ablation) av nerverøtter er en svært effektiv metode for behandling av ansiktsnuralgi.

Under røntgenkontroll er en nål satt inn ved siden av munnen i et spesielt utstyrt operasjonsrom, og pasienten beveges langs nerven til det sykeområdet er nådd. Så er nålen oppvarmet og nerveen er cauterized. For å utføre prosedyren er lokalbedøvelse tilstrekkelig, det er ikke nødvendig med sykehusopphold.

Stereotaktisk radiokirurgi ("Gamma Knife") - ødeleggelse av ryggraden ved gammastråling.

De friske vevene som omgir den syke nerven, er praktisk talt upåvirket, siden strålingen er fokusert og rettet bare til problemstillingen. Gamma-kniv krever ikke anestesi, og derfor anbefales det at pasienter som er anestesi ofte kontraindisert på grunn av samtidige sykdommer. Gjenoppretting fra en slik operasjon varer 1-1,5 måneder, og samtidig er effekten av behandlingen fullt manifest.

Komplikasjoner og effekter av neuralgi

Neuralgia er en svært populær sykdom. Faktisk, som minst en gang i sitt liv led av ryggsmerter, brystet, eller haltende, fordi "gir" i beinet? Vanligvis folk tror at det er noe galt med nervesmerter: kanskje mer, og det vil være, er det ikke dødelig. Faktisk, ikke dødelig, men neuralgi kan fortsatt gjøre mye skade for en aktiv livsstil. Hvilke komplikasjoner og konsekvenser forårsaker det?

For alle typer nervesmerter er preget av intens smerte, på grunn som pasientene føler seg deprimert og frustrert å leve med en konstant følelse av at mye og ofte gjør vondt, veldig vanskelig. Pasienter lider av depresjon, de har depresjon og følelsesmessig tilbakegang. Mange lider av søvnforstyrrelser, og kan derfor ikke fullt ut jobbe i løpet av dagen.
I tilfelle av intercostal neuralgi, prøver pasienten å puste ikke med et fullt bryst, deler brystet. En reduksjon i mengden oksygen som følger med fører til hypoksi.
Med trigeminal neuralgi, blir huden ofte ødelagt, den blir tynn, øyenbrynene og øyevipper faller ut.
I neuralgi har nerveen ikke strukturelle forandringer, men langstrømmende neuralgi kan forvandle til neuritt. Nevrolitt er preget av tap av følsomhet i området som betjenes av den skadede nerven, og det kan utvikles motorisk svekkelse.
Isjiasnervesmerter kan kompliseres av muskelatrofi ben bakre overflate, svakhet i leggmusklene og, som en konsekvens, ganglagsforstyrrelse.

Neuralgiforebygging

Neuralgia er en langvarig nåværende sykdom som i stor grad hemmer pasientens livskvalitet, noe som fører til at han lider av smerte. Derfor er den mest riktige avgjørelsen å advare ham og ikke å helbrede. Hvordan gjør du dette?

Siden sykdomsårsaken kan være hypotermi og et brudd på lokal blodgass som følge av dette, bør du prøve å unngå utkast og bruke varme klær.
For at kroppen skal kunne klare infeksjoner og hypotermi, må du spise riktig, temperament så mye som mulig, være i frisk luft.
Nyttig og moderat trening, slik at du kan styrke musklene: gå, svømme, stille sportsaktiviteter (yoga, pilates).
Til traumatiske sport bør behandles med forsiktighet, fordi de kan forårsake skade, og med det - nervesmerter, isjias, nakke, rygg og andre deler av kroppen.
Hvis årsaken til nevralgi er en kronisk sykdom, bør forebygging omfatte behandling.
Det er kjent at de som har hatt kyllingpokker og helvedesild risikerer å få postherpetic neuralgi. Derfor er et godt middel for å forhindre vannkopper, noe som kan føre til neuralgi, vaksinasjon (vaksine Varilriks og andre.).

Neuralgia er en ganske vanlig sykdom, men mange pasienter tar ikke det seriøst nok, med tanke på at det kan gå vekk alene. Og faktisk vil det passere, men neste gang blir det enda verre. Så pasienter kommer til legen når smertene i neuralgi blir svært uutholdelig, og ingenting hjelper. Inntil da pulverisert populære Nise og diklofenak, gjelder oppvarming pads og komprimerer, spise emballasje bedøvelse. Men, bør det undersøkes før egenbehandling av nevrologi hjemme - faktisk årsaken til smerter i rygg, bryst eller bein kan være mer enn bare vanlig spenning og en alvorlig sykdom i ryggraden, der litt varmere Diclofenac og hjelp. Derfor er det bedre å starte med et besøk til legen (nevrolog), og han vil fortelle deg hvordan du skal bli testet og fortsette.

Symptomer på intercostal neuralgia til venstre under ribbeina, i siden, under scapula - hvordan å behandle?