Ryggmargen

Ryggmargen er en del av sentralnervesystemet som ligger i ryggraden. Plasseringen av pyramidalbanene og utslipp av den første livmoderhalsrot anses å være den betingede grensen mellom avlang og ryggmargen.

Ryggmargen samt hodet er dekket av meningene (se).

Anatomi (struktur). Den langsgående ryggmargen er delt inn i 5 seksjoner, eller deler: cervical, thorax, lumbal, sacral og coccyx. Ryggmargen har to fortykkelser: livmorhalsen, forbundet med innerveringen av hendene og lumbalen, knyttet til beinets innervering.

Fig. 1. Tverrsnitt av thoracal ryggmargen: 1 - bakre median sulcus; 2 - bak horn; 3-sidig horn; 4 - front horn; 5 - sentral kanal; 6 - fremre medianfissur; 7 - fremre ledning; 8 - lateral ledning; 9 - bakre ledning.

Fig. 2. Plassen i ryggraden i tverrsnittet (tverrsnitt) og utgangen av ryggene på ryggnerven: 1 - ryggmargen; 2 - bakre rot; 3 - forreste rot; 4 - spinal node; 5 - spinal nerve; 6 - kroppen av vertebraen.

Fig. 3. Utforming av ryggmargen i ryggraden (langsgående del) og utgang av ryggene til ryggnerven: A - cervikal; B - spedbarn; B - lumbal; G - sakral; D - coccygeal.

I ryggmargen skiller mellom grå og hvitt materiale. Gråt materiale er akkumuleringen av nerveceller som nervefibrene kommer og går. I tverrsnitt har det grå saken utseendet til en sommerfugl. I midten av ryggmargens gråmasse er ryggmargens sentrale kanal, dårlig skille mellom det blotte øye. I det grå stoffet skiller du fram, bak og i thorax og lateralhorn (figur 1). Prosesser av cellene i ryggnøttene som utgjør de bakre røttene, passer til de følsomme celler av bakre horn; de fremre røttene i ryggmargen beveger seg bort fra motorceller fra de fremre hornene. Cellene i de laterale hornene tilhører det vegetative nervesystemet (se) og gir sympatisk innervering av de indre organene, karene, kjertlene, og de cellulære gruppene av den grå saken i sakraldelen gir den parasympatiske innerveringen av bekkenorganene. Prosessene til cellene i de laterale hornene er en del av de fremre røttene.

Spinalrøttene i ryggraden går gjennom de intervertebrale foramen i ryggvirvlene, går fra topp til bunn for en mer eller mindre signifikant avstand. De gjør en særlig lang reise i nedre del av vertebralkanalen, og danner hestens hale (lumbal, sacral og coccygeal roots). De fremre og bakre rotler nærmer seg hverandre, og danner en ryggnerven (figur 2). Et segment av ryggmargen med to par røtter kalles et segment av ryggmargen. Totalt går 31 par fremre (motor, terminering i muskler) og 31 par sensoriske (kommer fra ryggnoder) røtter bort fra ryggmargen. Det er åtte cervical, tolv thorax, fem lumbale, fem sakrale segmenter og en coccygeal. Ryggmargen slutter på nivå I - II i lumbale vertebra, derfor svarer ikke nivået på ryggslemsegmentene til de samme ryggvirvlene (figur 3).

Hvit materie er plassert på ryggraden, består av nervefibre samlet i bunter - dette er de stigende og stigende veiene; skille mellom fremre, bakre og laterale ledninger.

Ryggmargen til et nyfødt er relativt lengre enn for en voksen, og når III-lumbes vertebra. I fremtiden legger veksten i ryggraden litt bak veksten av ryggraden, og den nedre enden beveger seg derfor oppover. Spinalkanalen til et nyfødt er stort i forhold til ryggmargen, men med 5-6 år blir forholdet mellom ryggmargen og ryggraden det samme som hos en voksen. Ryggmargsveksten fortsetter til ca. 20 år, vekten av ryggraden øker med ca 8 ganger i forhold til nyfødt perioden.

Blodforsyningen i ryggmargen utføres av de fremre og bakre spinalarteriene og spinalgrenene som strekker seg fra segmentets grener av den nedadgående aorta (interkostale og lumbale arterier).

Fig. 1-6. Tverrsnitt i ryggmargen på ulike nivåer (halvskjematisk). Fig. 1. Overgang Jeg cervikal segment i medulla. Fig. 2. Jeg cervical segment. Fig. 3. VII cervikal segment. Fig. 4. X thoracic segment. Fig. 5. III lumbesegment. Fig. 6. Jeg sakrale segmentet.

Stigende (blå) og nedadgående (røde) stier og deres videre forbindelser: 1 - tractus corticospinalis ant.; 2 og 3 - tractus corticospinalis lat. (fibre etter decussatio-pyramidum); 4 - nucleus fasciculi gracilis (Gaulle); 5, 6 og 8 - motor kjerner av kraniale nerver; 7 - lemniscus medlalis; 9 - tractus corticospinalis; 10 - kardikonuklearisk tractus; 11 - kapsel intern; 12 og 19 - pyramidale celler i de nedre delene av precentral gyrus; 13 - nucleus lentiformis; 14 - fasciculus thalamocorticalis; 15 - corpus callosum; 16 - nucleus caudatus; 17 - ventrlculus tertius; 18 - nukleare ventraler thalami; 20 - nucleus lat. thalami; 21 - kryssede fibre av corticonuklearisk tractus; 22 - tractus nukleotalamlcus; 23 - tractus bulbothalamicus; 24 - knutepunkter av hjernestammen; 25 følsomme perifere fibre av stammenes noder; 26 - følsomme kjerner i stammen; 27 - tractus bulbocerebellaris; 28 - kjernen fasciculi cuneati; 29 - fasciculus cuneatus; 30 - ganglion splnale; 31 - perifere sensoriske fibre i ryggmargen 32 - fasciculus gracilis; 33 - tractus spinothalamicus lat. 34 - celler av bakre horn i ryggmargen; 35 - tractus spinothalamicus lat., Den krysset i den hvite spissen av ryggmargen.

Stolko-To.ru

Noen ganger, i forhold til en dum person, kan du høre en komisk sammenligning av "hjernen er som et skall". Har du noen gang lurt på hvor mye en persons hjerne veier og hva er denne indikatoren avhengig av? La oss prøve å finne ut det.

Hjernevekt: hva forskere sier

Det er flere faktorer som påvirker hvor mye menneskelig hjerne veier. Dette, spesielt:

  • hans alder;
  • gulvet;
  • total kroppsvekt;
  • statsborgerskap;
  • helsetilstand.

Hvis vi snakker om hvor mye menneskelig hjerne veier i gjennomsnitt, så for menn er det omtrent to prosent kroppsvekt, for kvinner er det 2,5 prosent. Men mens den mannlige hjernen veier 100-150 gram mer.

Det finnes mer nøyaktige tall i vitenskapelige verk - hjernevekten til en voksen person varierer fra 1275 gram (til en kvinne) til 1375 gram (for en mann). Selv om enkelte forskere hevder at denne figuren kan variere fra en til to kilo. Og dette er forståelig fordi, som nevnt ovenfor, mye avhenger av kroppsvekt.

Også, noen sykdommer som øker sin cortex kan påvirke hjernens masse. Forskere har registrert det faktum at en hjerneperson veide 2850 gram hjernen.

Mer interessante fakta om den menneskelige hjerne

Den maksimale vekten av hjernen når 27 år. Med alderen, "mister han" med tretti gram hvert tiende år. I en nyfødt baby er hjernevekten omtrent 10 prosent av kroppsvekten, i gjennomsnitt er det omtrent 450-455 gram.

Hvor mye hjernen til en voksen veier, er ikke avhengig av hans mentale evner. For eksempel, si to berømte forfattere A. France og S. Turgenev, som bodde på samme tid, varierer hjernens vekt nesten to ganger. I Byrons hjerne veide 2238 gram, i Yesenin - 1920 gram, i Lenin - 1340 gram, i Walt Whitman - generelt 1256 gram.

Det er bevist at nivået av intelligens, tilstedeværelsen av talent ikke er avhengig av hjernens vekt, men på "grå materie". Og her hovedrollen er spilt av tettheten av plasseringen av nevronene, antall forbindelser mellom dem.

Men fra rase, nasjonalitet, er denne figuren bare avhengig. Ifølge antropologer er vekten av den svarte hjernen litt mindre enn den hvite personen. Hviterusslandene har den tyngste hjernen (1.429 gram), polene (1.420 gram) og den letteste - blant australierne (1,185 gram), fransk (1.280 gram), asiater - japansk, koreansk (henholdsvis 1.376 og 1.313 gram) svarte amerikanere (1223 gram). Hjernens vekt på russisk er 1399 gram.

Et annet interessant faktum: bare ca 30-35 gram - det er hvor mye menneskekarmen veier.

Ryggmargen

Ryggmargen er den eldste delen av vertebrat hjernen. I lavere dyr er den mer utviklet enn hjernen. Med den progressive utviklingen av den sentrale delen av nervesystemet endret forholdet mellom ryggmargens og hjernens størrelse til fordel for sistnevnte. Massen av ryggmargen som en prosentandel av hodens masse er 120 i en skilpadde, 45 i en frosk, 36 i en rotte, 18 i en hund, 12 i en makak og kun 2 i et menneske. I ryggmargenes struktur er de generelle mønstrene i det sentrale deler av nervesystemet.

Ryggmargen struktur

Ryggmargen ligger i ryggraden og er en uregelmessig sylindrisk kropp med en lengde på ca. 45 cm for menn og 41-42 cm for kvinner i gjennomsnitt. Ryggmargsmassen til en voksen er i gjennomsnitt 34-38 g.

Ryggmargen i thoraxområdet har en diameter på ca. 10 mm og en sagittalstørrelse på ca. 8 mm. Cervikal ryggmargsfortykning ligger på nivået fra II - III cervikal til I thoracic segmentet. Her når ryggmargenes diameter 13-14 mm, og sagittalstørrelsen er 9 mm. I lumbalefortykkelsen, som strekker seg fra lændehinnen til II-sakral-segmentet, er ryggmargens diameter ca. 12 mm, og sagittalstørrelsen er ca. 9 mm.

Strukturen i ryggmargen er preget av segmentering. Den består av homomorphic, som ligner hverandre, deler, segmenter, som hver er koblet til av nerveledere med et bestemt kroppssegment. I ryggmargen 8 er livmorhalskreft, 12 pectoral, 5 lumbal, 5 sakral og 1 coccyge-segment isolert. 23,2% av ryggmargens lengde står for cervix-segmenter, 56,4% for thorax-segmenter, 13,1% for lumbelsegmenter og 7,3% for sakrale segmenter. Eksternt er segmenteringen av ryggmargen uttrykt i utløpet av riktige vekslende fremre og bakre røtter, som danner ryggnerven. Dermed er et segment et segment av ryggmargen, noe som gir opphav til ett par ryggnerven. Siden ryggmargen ikke fyller hele spinalkanalen, ligger segmentene over ryggraden med samme navn, og forskjellen mellom disse og andre øker fra topp til bunn. Skjelettet av ryggsegmenter er individuelt variabelt. Dermed kan den nedre grensen av lumbale delen av ryggraden bli funnet hos voksne fra bunnen 1/3 av kroppen av XI thoracic vertebra til skiven mellom l og lumbels vertebrae I og II.

I denne sammenheng, hvis de overordnede cervical spinalrøttene beveger seg fra ryggraden til de intervertebrale foramen i tverrretningen, jo lengre ned i ryggraden, jo høyere utgangspunktet av ryggraden kommer fra ryggraden i forhold til posisjonen til de intervertebrale foramen, hvor røttene går, og den mer skrå retning er røttene på vei til intervertebrale foramen. Den siste lumbale, sacral og coccyge spinal rotter går vertikalt i ryggraden til intervertebral foramina ligger under nivået av ryggenes ende. Denne samling av nerverøtter omgir endegjengen og kalt cauda equina.

Ned fra II lumbal vertebra, fortsetter ryggmargen bare til den rudimentære formasjonen, som betegnes med uttrykket "endetråd". Dette er en tynn tråd, hovedsakelig dannet av hjernens myke skede. Bare i den øvre del i den gliale (bære neuralt vev) er det nerve-celler. Det skilles mellom det indre terminalfilamentet, som inne i dura materen strekker seg til den andre sakrale vertebraen, og den ytre terminalfilamentet, som strekker seg videre ned til den andre coccygevertebraen og består utelukkende av fortsettelsen av ryggmidlets bindevev. Lengden av den indre ende garnet omtrent 16 cm, det ytre - ca 8 cm.

Segmenter og røtter er ikke helt symmetriske. Allerede i fruktene er det et ulikt nivå og ulik grad av utslipp av røtter som tilhører samme segment, på høyre og venstre side. Den dissymmetri av segmentene og røttene etter fødselen øker. Den er høyest i brystsegmentene og mer uttalt i bakre røtter sammenlignet med de fremre røttene.

De fremre røttene dannes av axonene til cellene som er innebygd i ryggmargens fremre og laterale horn, de inneholder efferent motor og preganglioniske sympatiske nervefibre. De bakre røttene består av afferente fibre, som er prosesser av nevroner i spinalganglia. Totalt antall fibre i bakre røtter er ca. 1 million på hver side. De fremre røttene på den ene siden inneholder totalt 200 000 nervefibre. Dermed er forholdet mellom antall fibre i bakre og fremre røtter 5: 1. Hos dyr er overvektigheten av antall fibre i bakre røtter over de fremre, mindre uttalt, forholdet mellom de to i hund, rotte og mus er 2,5: 1. Dette er en av regelmessighetene i utviklingen av nervesystemet hos vertebrater, som består i at inngangskanaler utvikles i større grad enn helgen. sistnevnte er preget av større stabilitet.

Antallet av nervefibre i de fremre og bakre røttene til ett spinal-segment til høyre og venstre, som regel, er ikke det samme. Forskjellen mellom partiene kan nå 59% av antall fibre på siden der det er færre. Den dissymmetri av ryggene i ryggmargen er sannsynligvis forbundet med forskjeller i innerveringen av huden og musklene i høyre og venstre halvdel av kroppen.

Den grå materie i ryggmargen i tverrsnitt danner en form som ligner på bokstaven H eller en sommerfugl med sine vinger åpne. Det er fremre og bakre horn av det grå stoffet, og i bryst- og lumbale deler av ryggmargen er det i tillegg sideskinner. Formen på hornene endres gjennom ryggraden. I tidsrommet som er avgrenset av en bakre og side horn plassert retikulære formasjon med en maskeform. Mengden gråmasse i ryggmargen er ca 5 cm 3 (17,8% av totalmengden av ryggmargen), og antallet nevroner som er inneholdt i den, anslås til 13,5 millioner. Tre grupper av nevroner utmerker seg: radikulær, stråle, interkalær.

Radikale nevroner ligger i fremre og laterale horn, deres prosesser kommer fra ryggmargen som en del av de fremre røttene. De radikale nevronene er i sin tur delt inn i motoriske somatiske, autonome og neuromuskulære nevromuskulære spindler. Motor somatiske nevroner utgjør størstedelen av de fremre hornnervenceller. De danner kjernen assosiert med innerveringen av ulike muskelgrupper. Det er anteromediale og bakre mediale kjerner som innerverer musklene i nakken og kofferten; de anterolaterale og posterolaterale kjernene som innerverer muskler i skulderbelte og øvre lem, bekkenbælte og underbenet; Den bakre laterale kjernen gir innerveringen av musklene som driver hånd og fot. I tilfelle dødsfallet av ryggmargens motoriske nevroner forekommer lammelse av de tilsvarende muskler med tap av reflekser og påfølgende muskelatrofi. Neuromuskulære nevroner eller gammaneuroner finnes også i de fremre hornene. Deres prosesser går langs spinalnervene til de intrafusale muskelfibre, som er en del av de nevromuskulære spindlene, som er proprioceptorer av skjelettmuskler. Autonome nevroner er lokalisert i laterale horn og gir opphav til preganglioniske fibre i den autonome delen av nervesystemet.

Beamneuroner er lokalisert i bakre horn og den sentrale mellomliggende gråmasse. Deres axoner sendes til det hvite saken, som danner stigende nerveveier.

Innsatte nevroner gjør forbindelser mellom nevronene i ryggmargens gråmasse. De er delt inn i commissural, forbinder grå materie til høyre og venstre halvdel av ryggmargen, og assosiativ, forbinder nevroner av fremre og bakre horn på den ene siden. Innsatte neuroner er mest forekommende i mellomsonen av det grå stoffet, men finnes i de fremre og bakre hornene. Deres prosesser danner deres egne bjelker av hvitt materiale.

Ryggmargsegmenter kan deles inn i mindre enheter. I hvert segment av det grå stoffet er horisontalt arrangert tallerkener skilt, den såkalte. hjul. På nivået på hver disk er nevronene koblet sammen hovedsakelig horisontalt, og det er vertikale forbindelser mellom diskene. Dermed kan hvert segment bli representert som en "stabel med disker" forenet av vertikale interneuronforbindelser.

Ryggmargens gråmasse, sammen med sine egne bjelker, utgjør sitt eget segmentapparat, på grunn av hvilken spinalreflekser utføres. På grunn av intersegmentale tilkoblinger kan stimuli som strømmer gjennom deferente fibre i et av segmentene spres både i stigende og nedadgående retning, noe som forårsaker en utbredt motorreaksjon.

Den hvite delen av ryggmargen inneholder associative, kommissurale og projiserende nerveveier. Associative stier representeres av sine egne bjelker, som passerer langs periferien av den grå saken i alle ryggmargens ledninger. Kommunale veier som forbinder de to halvdelene av det grå stoffet danner et hvitt kommissur som ligger mellom det grå materiale og det fremre mellomgapet. Projeksjonsbaner forbinder ryggmargen med hjernen. De er stigende (avferent) og synkende (efferent).

De stigende banene er sammensatt av aksoner av nevrocyter av spinalganglia og kjernene til bakre horn og mellomsone av ryggmargens gråmasse. De passerer i bakre og laterale ledninger. Den bakre ledningen inneholder tynne og kileformede bunter. Fibrene i disse buntene er axoner av cellene i spinalganglia og går inn direkte fra bakre røtter. De er agenter for bevisst proprioceptiv og taktil følsomhet. Tynne og kileformede bunter er fylogenetisk unge, de står for nesten 20% av området av hvitt materiale i tverrsnittet i ryggmargen.

Eldre fylogenetiske stigende baner passerer i lateral ledning. De starter fra stråle nevronene av den grå saken. Spinal-cerebellarbanene inneholder lederne av proprioceptive impulser, de ligger på periferien av lateral ledningen. Den fremre cerebrospinalbanen går fra nevronene til den mellomliggende delen av det grå stoffet på den motsatte side (krysset hjerne-ryggmargen). Den bakre spinal-cerebrale banen starter fra nevronene til pectoralkjernen som befinner seg ved bunnen av den bakre horn på sin side (ukjent spinal-cerebellarvei). Den spinale-thalamiske banen kommer fra kjernen til den bakre horn på motsatt side, utfører temperatur og smertefølsomhet. Det antas at nerveceller som oppfatter smerteirritasjon, også er lokalisert i den gelatinøse substansen av bakre horn. Siden spinalthalamidbanen krysses, med nederlaget, faller hudfølsomheten ut på den andre siden av kroppen, mens lesjonen av de tynne og kileformede bunter som ikke danner skjær i ryggmargen, er ledsaget av et brudd på følsomhet på samme side av kroppen.

Nedstigningsbanene overfører impulser fra hjernebarken, subkortiske kjerner og kjerner i hjernen, til nervene i ryggmargen. De befinner seg i de laterale og fremre leddene. Den største utviklingen hos mennesker når pyramidalbanen, som inneholder fibre som går fra hjernebarken til motorens kjerner i ryggmargen og kranialnervene. I lateral ledning passerer den laterale cortical-cerebrospinal banen, som består av kryssede fibre. Den fremre kortikale-cerebrospinalbanen, bestående av krossede fibre, passerer gjennom de fremre leddene. I foster og nyfødte er tverrsnittsarealet til pyramidbanen i forhold til området av ryggradenes diameter mindre enn hos voksne. Kortikale-spinalveiene gir direkte overføring av impulser fra hjernebarken til motorneuronene i de fremre hornene. Disse impulser er nødvendige for implementering av vilkårlig, spesielt finforskjellede bevegelser.

I primitive pattedyr, som for eksempel kenguruer, er pyramidalbanen bare 3,6% av området av hvite saken på ryggmargen. I en hund på tverrsnittet av hvite ryggrads hvite, står andelen av pyramidalbanen for 6,7%, i aper (lavere primater) - 20%. Hos mennesker opptar pyramidale fibre 30% av den hvite delen av ryggmargen.

En pause i den kortikale-spinalkanalen langs ryggmargen forårsaker skjelettmuskulær lammelse på den berørte side. Samtidig påvirkes musklene i distale ekstremiteter spesielt. Når halvparten av ryggraden går i stykker, utvikler muskelforlamning på samme side og hudfølsomhet på motsatt side oppstår. Sistnevnte avhenger av krysset mellom lederne av hudfølsomhet i ryggmargen.

De resterende nedadgående veiene i ryggmargen tilhører det ekstrapyramidale systemet, som regulerer ufrivillige, automatiske bevegelser og muskeltoner. I den laterale ledningen passerer den røde spinalveien, retikulær-spinalveien, ryggmargen og oliven-ryggmargen. Den fremre ryggmargen består av vestibulo-ryggmargen og retikulær-ryggmargen.

Ryggmargen

Ryggmargen er en del av ryggradens sentralnervesystem, som er en ledning 45 cm lang og 1 cm bred.

Ryggmargen struktur

Ryggmargen ligger i ryggraden. Bak og foran er to spor, som hjernen er delt inn i høyre og venstre halvdel. Den er dekket med tre skall: vaskulær, araknoid og solid. Plassen mellom de vaskulære og araknoide membranene er fylt med cerebrospinalvæske.

I midten av ryggmargen kan man se grå matter, på skjæret i form som ligner en sommerfugl. Grå materie består av motor- og interkalære nevroner. Det ytre lag av hjernen er den hvite delen av axonene, samlet inn i stigende og stigende veier.

I grå materie skiller to typer horn ut: fremre, hvor motorneuroner befinner seg og bakre, plasseringen av interkalære neuroner.

Strukturen i ryggmargen har 31 segmenter. Fra hver strekk danner de fremre og bakre røttene, som fusjonerer, spinalnerven. Når du forlater hjernen, faller nerverne umiddelbart inn i røttene - bak og foran. De bakre røttene dannes ved hjelp av axoner av afferente nevroner, og de er rettet mot det bakre horn av det grå stoffet. På dette punktet danner de synaps med efferente nevroner, hvis axoner danner de fremre røttene til ryggnerven.

I bakre røtter er spinalnoder, der sensoriske nerveceller befinner seg.

I midten av ryggmargen er ryggraden. Til musklene i hode, lunger, hjerte, organer i brysthulen og øvre ekstremiteter beveger nerver seg bort fra segmentene av øvre bryst og nakke i hjernen. Mageorganene og stamme muskler styres av segmentene i lumbal og thoracic deler. Muskler i underlivet og musklene i underlempene styres av hjernehalvets sakrale og nedre lumbale segmenter.

Ryggmargsfunksjon

Det er to hovedfunksjoner i ryggmargen:

Diverfunksjonen er at nerveimpulser i hjernens stigende veier beveger seg til hjernen, og de nedadgående stiene fra hjernen til arbeidsorganene mottar kommandoer.

Refleksfunksjonen i ryggmargen er at den gir deg mulighet til å utføre enkle reflekser (knestøv, hånduttak, flekk og forlengelse av øvre og nedre lemmer, etc.).

Under kontroll av ryggmargen utføres bare enkle motorreflekser. Alle andre bevegelser, som å gå, jogge, etc., krever hjernens deltagelse.

Ryggmargenpatologier

Hvis vi starter fra årsakene til ryggmargens patologi, kan vi skille tre grupper av sykdommene:

  • Misdannelser - postpartum eller medfødte abnormiteter i hjernens struktur
  • Sykdommer forårsaket av svulster, neuroinfections, nedsatt spinal sirkulasjon, arvelige sykdommer i nervesystemet;
  • Ryggmargenskader, som inkluderer blåmerker og brudd, klemmer, rystelser, forstuinger og blødninger. De kan vises både autonomt og i kombinasjon med andre faktorer.

Eventuelle sykdommer i ryggmargen har svært alvorlige konsekvenser. En spesiell type sykdom kan tilskrives ryggmargenskader, som ifølge statistikk kan deles inn i tre grupper:

  • Bilulykker - er den vanligste årsaken til ryggmargsskade. Spesielt traumatisk kjører motorsykler, da det ikke er bakseter, som beskytter ryggen.
  • Faller fra en høyde - kan enten være utilsiktet eller forsettlig. I alle fall er risikoen for skade på ryggmargen stor nok. Ofte, idrettsutøvere, elskere av ekstremsport og hopp fra høyde får skade på denne måten.
  • Husholdninger og ekstraordinære skader. Ofte oppstår de som følge av nedstigning og faller på et dårlig sted, faller fra en stige eller under isete forhold. Også til denne gruppen kan tilskrives kniv og kule sår og mange andre tilfeller.

Med ryggmargenskader er lederfunksjonen forringet i første omgang, noe som fører til svært dårlige konsekvenser. For eksempel fører skade på hjernen i livmorhalsområdet til at hjernefunksjonene blir bevart, men de mister kontakten med de fleste organer og muskler i kroppen, noe som fører til lammelse av kroppen. De samme forstyrrelsene oppstår når perifere nerver er skadet. Hvis sensoriske nerver er skadet, blir følsomheten forstyrret i enkelte deler av kroppen, og skaden på motorens nerver forstyrrer bevegelsen av visse muskler.

De fleste nerver er blandet, og deres skade forårsaker både umuligheten av bevegelse og tap av følsomhet.

Spinal punktering

Lumbal punktering består av å sette inn en spesiell nål i subarachnoid plass. Ryggmargs punktering utføres i spesielle laboratorier, hvor permeabiliteten til dette organet bestemmes, og trykket i CSF måles. Punktet utføres både i medisinske og diagnostiske formål. Det gir deg mulighet til raskt å diagnostisere tilstedeværelsen av blødning og intensitet, for å finne betennelsesprosesser i hjernen, for å bestemme slagets art, for å bestemme endringer i karakteren av cerebrospinalvæske, signalssykdommer i sentralnervesystemet.

Ofte gjøres punkteringen for innføring av radiopaque og medisinske væsker.

For terapeutiske formål utføres punktering med sikte på å ekstrahere blod eller purulent væske, samt for innføring av antibiotika og antiseptiske midler.

Indikasjoner for spinal punktering:

  • meningoencefalitt;
  • Uventede blødninger i subaraknoidrommet på grunn av aneurysmbrudd;
  • cysticerkose;
  • myelitt;
  • meningitt;
  • neurosyphilis;
  • Traumatisk hjerneskade;
  • liquorrhea;
  • Hydatid sykdom.

Noen ganger, når du utfører operasjoner i hjernen, brukes en ryggmargs punktering til å redusere parametrene for intrakranielt trykk, samt for å lette adgangen til ondartede neoplasmer.

Strukturen av den menneskelige ryggmargen og dens funksjon

Ryggmargen er en del av sentralnervesystemet. Det er vanskelig å overvurdere dette legemets arbeid i menneskekroppen. Faktisk blir det umulig å gjennomføre en fullverdig forbindelse av organismen med verden fra utsiden for noen av dens feil. Ikke rart at hans fosterskader, som kan oppdages ved hjelp av ultralyddiagnostikk allerede i første trimester av et barn, er oftest indikasjoner på abort. Betydningen av ryggradsfunksjonen i menneskekroppen bestemmer kompleksiteten og uniktheten i sin struktur.

Anatomi i ryggmargen

Ligger i spinalkanalen, som en direkte videreføring av medulla oblongata. Konvensjonelt betraktes den øvre anatomiske grensen på ryggraden som linjen som forbinder den øvre kanten av den første livmoderhvirvelen med den nedre kanten av occipital foramen.

Ryggmargen slutter omtrent til nivået på de to første lumbale vertebrae, hvor dens innsnevring gradvis oppstår: først til hjerne-keglen, deretter til hjernen eller den terminale tråden, som passerer gjennom den sakrale spinalkanalen, er festet til sin ende.

Dette faktum er viktig i klinisk praksis, siden når en velkjent epiduralbedøvelse utføres på lumbalnivå, er ryggmargen helt sikker fra mekanisk skade.

Spinal hylster

  • Solid - fra utsiden inkluderer vevene i periosteum i ryggraden, etterfulgt av epiduralrommet og det indre laget av det harde skallet.
  • Spider web - en tynn, fargeløs plate, fusjonert med et hardt skall i området mellom hjernen. Der det ikke er noen sømmer, er det et subduralrom.
  • Myk eller vaskulær - er skilt fra det tidligere skjellets subaraknoide rom med cerebrospinalvæske. Det myke skallet ligger ved siden av ryggmargen, består hovedsakelig av kar.

Hele orgelet er helt nedsenket i cerebrospinalvæsken i subaraknoidrommet og "flyter" i det. Den faste posisjonen er gitt til den av spesielle ledbånd (tann og mellomhvirvelsjikt), hvorved den indre delen er festet med skall.

Eksterne egenskaper

  • Formen på ryggmargen er en lang sylinder, litt flat fra front til bakside.
  • Lengde i gjennomsnitt ca 42-44 cm, avhengig
    fra menneskelig vekst.
  • Vekten er ca 48-50 ganger mindre enn hjernens vekt,
    gjør 34-38 g

Ved å repetere ryggraden har ryggstrukturen de samme fysiologiske kurver. På nakke- og nedre thoraxnivå, begynnelsen av lumbalen, er det to fortykkelser - disse er utgangspunkter i ryggraden, som er ansvarlige for innerveringen av armene og bena, henholdsvis.

Rygg og fremre ryggmargen er 2 spor, som deler den i to helt symmetriske halvdeler. Gjennom kroppen i midten er det et hull - den sentrale kanalen, som forbinder øverst med en av hjernens ventrikler. Ned til området av hjerne-keglen, utvider den sentrale kanalen, danner den såkalte terminale ventrikkelen.

Intern struktur

Består av nevroner (celler i nervesvevet), hvis legemer er konsentrert i midten, danner spinalgrå materiale. Forskere anslår at det bare er ca 13 millioner nevroner i ryggmargen - mindre enn i hjernen, tusenvis av ganger. Plasseringen av den grå saken inne i hvitt er noe annerledes i form, som i tverrsnittet ligner en sommerfugl.

  • De fremre hornene er runde og brede. Bestå av motorneuroner som overfører impulser til musklene. Herfra begynner de fremre røttene til ryggnerven - motorrøtter.
  • Hornhornene er lange, ganske smale, og består av mellomliggende neuroner. De mottar signaler fra ryggnervenes sensoriske røtter - de bakre røttene. Her er nevroner som sammenkobler forskjellige deler av ryggmargen gjennom nervefibrene.
  • Laterale horn - finnes bare i de nedre delene av ryggmargen. De inneholder de såkalte vegetative kjernene (for eksempel pupil dilatasjons sentre, innervering av svettekjertler).

Den grå saken fra utsiden er omgitt av hvitt materiale - det er i sin essens prosesser av nevroner fra det grå materiale eller nervefibrene. Diameteren på nervefibrene er ikke mer enn 0,1 mm, men noen ganger når lengden en og en halv meter.

Den funksjonelle hensikten med nervefibre kan være forskjellig:

  • sørge for sammenkobling av flere nivåer av ryggmargen
  • dataoverføring fra hjernen til ryggmargen;
  • Sikre levering av informasjon fra rygg til hode.

Nervefibre, som integreres i bunter, arrangeres i form av ledende spinalbaner langs hele lengden av ryggmargen.

En moderne, effektiv metode for å behandle ryggsmerter er farmakopunktur. Minste doser medikamenter injisert i aktive punkter fungerer bedre enn tabletter og vanlige skudd: http://pomogispine.com/lechenie/farmakopunktura.html.

Hva er bedre for diagnostisering av ryggradens patologi: MR eller databeltomografi? Vi forteller her.

Spinal nerve røtter

Spinalnerven, av sin natur, er heller ikke sensitiv eller motorisk - den inneholder begge typer nervefibre, da den kombinerer de fremre (motoriske) og bakre (følsomme) røttene.

    Det er disse blandede spinalnervene som går ut i par gjennom intervertebrale foramen.
    på venstre og høyre side av ryggraden.

Det er totalt 31-33 par, hvorav:

  • åtte nakke (betegnet med bokstaven C);
  • tolv spedbarn (betegnet som Th);
  • fem lumbale (L);
  • fem sakrale (r)
  • fra ett til tre par coccyge (Co).
  • Området i ryggmargen, som er "lanseringsplaten" for ett par nerver, kalles et segment eller nevromerer. Følgelig består ryggmargen kun av
    fra 31-33 segmenter.

    Det er interessant og viktig å vite at ryggsegmentet ikke alltid ligger i ryggraden med samme navn på grunn av forskjellen i ryggraden og ryggmargen. Men ryggradene kommer fremdeles ut av de tilsvarende intervertebrale foramen.

    For eksempel er lumbale spinal segmentet plassert i thoracal ryggsøyle, og dets tilsvarende spinal nerver går ut av de intervertebrale hullene i lumbale ryggraden.

    Ryggmargsfunksjon

    Og nå skal vi snakke om ryggmargens fysiologi, om hva "ansvar" er tildelt det.

    I ryggmargs lokaliserte segment- eller arbeidsnervesentre som er direkte forbundet med menneskekroppen og kontrollerer den. Det er gjennom disse ryggradsarbeidene at menneskekroppen er underlagt kontroll av hjernen.

    Samtidig kontrollerer visse spinal segmenter veldefinerte deler av kroppen ved å motta nerveimpulser fra dem gjennom sensoriske fibre og overføre responsimpulser til dem gjennom motorfibre:

    Human ryggmargen

    Ryggmargen er den nedre delen av sentralnervesystemet som ligger i ryggraden. Den begynner på nivået av den nedre kanten av oksepitalbenet og er en direkte fortsettelse av medulla oblongata (nederste del av hjernen), og nederst ender med en kegleformet innsnevring, hvorfra den endelige tråden dannet av bindevev avgår. Denne tråden ned i sakralgangen og er festet til veggen. Ryggmargen i en voksen er en ledning 41-45 cm lang, noe flatet fra forsiden til baksiden, med en diameter på 1 cm og en masse på ca. 35 g.

    Ryggmargen fungerer som en kanal gjennom hvilken informasjon overføres (opp og ned), og er også midtpunktet for koordinering av noen reflekser.

    Ryggmargen har to fortykkelser: livmorhalsen og lumbalen, som svarer til utgangspunkter i nerver som fører til øvre og nedre ekstremiteter.

    I midten av ryggmargen er en smal spinalkanal fylt med cerebrospinalvæske, som kombineres med systemet i hjernens ventrikler. Ryggmargen er dekket med tre skaller: hard, arachnoid, myk, som også kombineres med lignende skall som dekker hjernen.

    Retten og venstre side av ryggmargen er skilt fra front og bak med dype riller. Rundt den sentrale kanalen er grå materie, bestående av legemer av innsatte nevroner (interneuroner, 95%) og motor (motor) nevroner (5%). I tverrsnitt danner grå materie en sommerfugllignende form.

    Det fremre fremspringet av den grå saken kalles den ventrale vinkelen; den inneholder kroppene av motorneuroner. De produserer axoner, som, som forbinder med hverandre, danner ventrale nerverøtter.

    Den motsatte ytelsen er dorsalhornet, de dorsale (bakre) nerverøttene, som er prosesser i sensoriske (sensoriske) nevroner, kommer fra det; Kroppene til disse nervene ligger utenfor ryggmargen i dorsale ganglia.

    De fremre og bakre røttene nær ryggmargen er sammenkoblet, dekket av en enkelt fettlignende skjede og danner en spinal blandet nerve.

    Fra ryggmargen er det 31 par blandede nerver, som er delt inn i 31 segmenter (8 cervikal, 12 thoracic, 5 lumbar, 5 sacral, 1 coccygeal). Hvert segment av ryggmargen tilsvarer en viss del av kroppen, forbundet med motoren og sensorisk innervering med dette segmentet.

    [rediger] Ryggmargsutvikling

    I et menneskelig embryo når ryggmargen enden av ryggraden. men etter fødselen under vekst vokser ryggraden mye langsommere enn ryggraden. Til slutt, når en persons vekst stanser, slutter ryggmargen på nivået av den første lumbale vertebraen. Spinalnervene fortsetter imidlertid å gå ut gjennom de samme intervertebrale kanalene, som sammenfaller med grensene til ryggmargsegmentene på embryotrinnet. Derfor, nerverøttene, før de forlater ryggraden, går først ned til de når de tilsvarende intervertebrale foramen. Under den første lumbale vertebraen, hvor ryggmargen i seg selv allerede er fraværende, nerver som går ned, danner et bunt, som kalles en cauda equina.

    Den grå saken på ryggmargen er omgitt av hvitt materiale. Dette er prosesser av nevroner som er sensoriske og motorveier. De som bærer informasjon fra periferien og indre organer til ryggmargen og hjernen, kalles stigende (følsom).

    Andre - nedstigende (motor) bærer impulser fra hjernen og ryggmargen til de perifere delene av kroppen og indre organer.

    Ryggmargen utfører to funksjoner: refleks og leder.

    Som et reflekssenter kan ryggmargen utføre komplekse motoreflekser og regulerer funksjonene til de indre organene (mage, tarm, blodkar, blære, hjerte muskel).

    Dirigentfunksjon er å sørge for kommunikasjon og koordinering av arbeidet til alle avdelinger i sentralnervesystemet, ved hjelp av nedstigende og stigende veier.

    [rediger] ryggradsskall

    • Mykt skall
    • Spider Web
    • Hard shell

    Ryggmargen og hjernen er dekket av tre membraner som utvikler seg fra mesodermen rundt hjernen. Eksternt er det en hard Obolon (dura mater), som er dannet av tett fibrøst bindevev. Dypere er arachnoid (arachnoidea), som er et tynt, avaskulært blad av løs fibrøst bindevev. Direkte til hjernestoffet er den myke (vaskulære) membranen (pia mater), som også dannes av fibrøst bindevev, men, i motsetning til arachnoidmembranen, inneholder nettverk av blodkar i hjernen. Alle tre skallene i form av en enkelt, kontinuerlig sak dekker ryggmargen og hjernen.

    Dura mater i ryggmargen (dura mater spinalis) er en sylindrisk pose som fritt dekker ryggmargen. I regionen av de store occipital foramen er det tett festet til kanten, og på nivået av II lumbale vertebra skarver det og passerer inn i den endelige tråden av ryggmargens dura mater (filum terminale dura mater medulla spinalis). Den når II ryggvirvel, hvor den er festet. Mellom det harde skallet og periosteum i vertebralkanalen, som kalles det ytre blad av det harde skallet, er det et signifikant volum epiduralum (cavum epidurale), som er fylt med fettvev og venøs plexus. I epiduralrommet er røttene til ryggnerven også dekket med sporer av dura materen. Disse sporer ser ut som ermer og inneholder vanligvis begge røttene. Sporer hardt skall, dens gjenge og fibrøse garn som forbinder det med den fremre overflaten av den bakre langsgående ligament av ryggraden, et hardt skall festet i spinalkanalen. Mellom den indre overflaten av det harde skallet, som er dekket av endotelet, og dypere beliggende arachnoid subdural plass er smalere (cavum subdurale).

    Araknoiada membran i ryggmargen (arachnoidea spinalis) følger formen av det harde skallet og plasserer det fast forbundet bindevevsfibre. Det tynne, gjennomsiktige arket som danner det, er dekket på begge sider av endotelet. Mellom arachnoid og choroid er en subarachnoide rommet (cavum subarachnoidale) fylt med cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske). Denne plassen er spesielt bred i området av ryggraden i ryggen. Kranial subarachnoid plass i ryggraden fortsetter direkte i samme rom i hjernen.

    Den araknoide og choroid er sammenkoblet med tynne bindevev tråder som gjennomsyrer subarachnoid plass. Ryggmargen er forbundet med et hardt skall ved symmetrisk anordnede tannforbindelser på sidene.

    Den ryggmargens vaskulære membran (pia mater spinalis) ligger direkte ved siden av medulla og danner en front langsgående septum lokalisert i den fremre medianfissuren (septum longitudinal anterior). Choroidene sammen med hjerneskarene trer inn i hjernevævet.

    Voksne ryggmargsvekt

    Hva bestemmer tonen i retikulær formasjon?

    1) fra den toniske effekten av striopallidærsystemet;

    2) fra den toniske effekten av cerebellumet;

    3) fra talamusens toningeffekter;

    4) på ​​størrelsen av tilstrømningen av avferente impulser.

    1392. Hva er funksjonen til den røde kjerne?

    1) primære visuelle sentre;

    2) regulering av muskel tone;

    3) primære olfaktoriske sentre;

    4) koordinering av svelging og tygging.

    1393. På hvilket nivå trenger du å kutte hjernen for. få decerebral stivhet?

    1) under den røde kjerne;

    2) på nivået av den nedre grensen til rhomboid fossa;

    3) mellom 1 og 2 livmorhvirveler i ryggmargen;

    4) på ​​nivået av den nedre grensen av medulla oblongata.

    1394. Hva er tilstanden til dekerebrasjonsstivhet i en katt?

    1) En kraftig økning i bendens toneteley lemmer, hode og hale;

    2) Manglende evne til å holde stillingen

    3) skarp bøyning av hodet og halen;

    4) En kraftig nedgang i tonen i skjelettmuskulaturen.

    1395. Hva er mekanismen for decerebrationstivhet?

    1) Fraværet av korrigerende effekter av den sensorimotoriske cortex av de store hemisfærene;

    2) tap av muskel tone koordinering fra hippocampus;

    3) predominansen av tonen i kjernen til Deiters, ubalansert av tonen i den røde kjerne;

    4) terminering av strømmen av afferent impulsering fra periferien.

    1396. Hvordan endres tonen i forlengene av forbenene når hodet er vippet tilbake?

    3) endres ikke;

    4) faller på siden av masterhjernen og endres ikke på motsatt side.

    1397. Hvordan er tonen i ekstensorene på fremre lemmer når de bøyer hodet til brystet?

    1) øker på begge sider;

    2) øker på siden av master hjernen;

    4) endres ikke.

    1398. Hva er en heisrefleks?

    1) Rette lemmer med hurtig senkning og bøyning - med raskrom stiger opp;

    2) frykt reaksjon når du bruker heisen;

    3) akselerasjon av hjertet når du hopper med fallskjerm;

    4) en refleks økning og utdyping av pusten når du hopper med fallskjerm.

    1399. Hva er kompassrefleks?

    1) ubevisst bevegelse i tåken mot ledende halvkule;

    2) ubevisst bevegelse i en ukjent skog til høyre side;

    3) mens du roterer Kroppshodet dreier seg i motsatt retning av rotasjon.

    4) Hvis en person på et flatt sted er blindfoldet og ørene er plugget, vil han reflekterende bevege seg bare mot nord.

    1400. Hvor er cerebellum plassert?

    1) i hjernens frontallober;

    2) i hjernens temporal lobes;

    3) på grunnlag av hjernen til den tyrkiske salen;

    4) i den bakre kraniale fossa over ponsen; forlengede marg.

    1401. Fra hvilke avdelinger er cerebellum?

    1) fra den røde kjerne, svart substans, retikulær formasjon;

    2) av tetremia, de cranked kroppene, thalamus;

    3) fra en orm, to halvkuglerriy og tre par ben;

    4) fra furuskjertelen, blek ball, striatum.

    1402. Hvilke av de angitte kjernene er en del av cerebellumet?

    1) rød kjerne, blek ball, amygdala;

    2) den svarte substansen, fire-kinnet, leddet kropp;

    3) striatum, den bleke kjerne, innkapslingen;

    4) paret kjerner: tuppet, korket. taktekking, sfærisk.

    1403. Er det mulig å leve og eksistere normalt uten cerebellum?

    1) du kan leve, men du kan ikke eksistere selvstendig;

    2) det er et vitalt organ, uten hvilket livet er umulig;

    3) mulig siden det er et viktig organ ubetydelig. Funksjonene som etter dens fjerning kompenseres;

    4) Du kan leve, men du kan ikke bevege deg selv.

    1404. Hvilken effekt har cerebellumet på lokomotoren?

    2) regulerer fordelingen av muskel tone, deresbotositet, glatthet og koordinering av bevegelser, inkludert vilkårlig;

    3) hemmer aktiviteten til striopallidære systemet;

    4) reduserer frekvensen av refleksreaksjoner.

    1405. Når oppstår Luciani-triaden?

    1) når du fjerner cortex av de store halvkugler;

    2) mens du fjerner sympatiske ganglier

    3) når transfeksjonen av hjernen mellom øvre og nedre høyder av firkanten

    4) med nederlaget i hjernen.

    1406. Hvilke symptomer utgjør Luciani-triaden?

    1) dermatitt, diaré, demens;

    2) manezhnye bevegelse, svingende gang, tremor;

    3) goiter, puzyaglyaziya, takykardi;

    4) atonia, asteni, astasi

    1407. Hvordan endres muskeltonen når hjernen er fjernet?

    1) endres ikke;

    2) extensor tone øker;

    3) Først øker utstrekningstonen, så øker fleksortonen;

    4) skarpt medflexor og extensor tone senkes

    Hva er tremor?

    1) svekket motorkoordinasjon

    2) skjelving av lemmer;

    3) brudd på veksling av bevegelser;

    4) redusert muskel tone.

    1409. Hvem av de listede symptomene blir observert når cerebellum påvirkes?

    1) halsbrann, kløe, kaste

    2) hodepine, flimrende og dobbeltsyn, frysninger;

    3) diaré, demens, hukommelse bortfaller

    4) feiende bevegelser. håndshake ogvinker på utfører en finger-nesetest med lukkede øyne.

    1410. Hvem av de listede symptomene blir observert når cerebellum påvirkes?

    1) kuldegysninger, feber, hoste;

    2) flimrende og dobbeltsyn;

    3) undervurdering av alvorlighetsgraden av individet, svimmelhet;

    1) Langtidsminnet bortfaller;

    1411. Hvordan endres talen når cerebellum påvirkes?

    1) endres ikke;

    2) blir rask og ulastelig;

    3) blir emosjonell;

    4) blir monotone, skannet, sakte.

    1412. Hvordan endres håndskriftet når hjernebarken påvirkes?

    1) Miller det stor, feiende og klumpete;

    2) blir liten og slank;

    3) endres ikke;

    4) hvis cerebellum er skadet, er evnen til å skrive tapt.

    CNS

    Hvilken tilstand oppstår når du kutter banene som forbinder retikulær formasjon med hjernebarken

    Hvor er sentrum av tørst

    2) i den røde kjernen;

    3) i medulla oblongata;

    4) i den laterale sveivede kroppen.

    1441. Hvor er sentrum for varmegenerering

    1) i medialt vevet legeme;

    2) i den grå hypothalamus tubercle;

    3) i den fremre delen av hypothalamusen;

    4) i medulla oblongata.

    Hva er dermografi?

    1) patologisk dilatasjon av fartøy med deres denervering;

    3) en kraftig økning i senreflekser;

    4)Merk på huden fra mekanisk irritasjon.

    Hva er ekkoensfalografi

    1)Studie av strukturen av hjernevæv ved hjelp av ultralyd;

    2) Røntgenundersøkelse av skallen;

    3) registrering av hjernebiopotensialer;

    4) studier av blodkarene i hjernen.

    Voksne ryggmargsvekt

    1287. Hvilke av de oppførte strukturprinsippene refererer til ryggmargen?

    1) prinsippet om enhet av analyse og syntese;

    2) prinsippet om struktur;

    3) segmenteringsprinsippet

    4) prinsippet om konvergens av reflekser.

    1288. Hva anses et segment av ryggmargen?

    1) et segment av ryggmargen som svarer til en av avdelingene: cervical, thoracic, lumbar, sacral og coccyx;

    2) et segment av ryggmargen som svarer til en av dens seksjoner, bortsett fra coccygeal;

    3) et segment av ryggmargen som innerverer et hvilket som helst organ: hjerte, lunger, lever, etc.;

    4) et segment av ryggmargen som svarer til to par røtter (til høyre og berømmelse).

    1289.Hvordan mange segmenter av ryggmargen i livmorhalsen?

    1290. Hvor mange ryggsmertsegmenter er i brystområdet?

    1291. Hvor mange ryggsmertsegmenter er i lumbalregionen?

    1292. Hvor mange segmenter av ryggmargen er i sakrale regionen?

    1293.Hvordan mange segmenter av ryggmargen i coccygeal avdelingen?

    1294.Hva er den grå saken i ryggmargen?

    1) veier;

    2) akkumulering av nerveceller:

    3) akkumulering av neuronal axons;

    4) akkumulering av dendritter av nevroner.

    1295. Hva er den hvite delen av ryggmargen?

    1) en klynge av vegetative ganglier;

    2) akkumulering av nerveceller;

    3) akkumulering av lymfatiske kar med hvit laktale juice;

    4) veier.

    1296. Gjennom hvilket hull går ryggraden inn i hodeskallenes hule?

    1) gjennom et stort gir;

    2) gjennom den store occipital:

    3) gjennom den store ovalen;

    4) gjennom en stor arachnoid.

    1297. Hva går i midten av ryggmargen?

    1) arterien som foder ryggmargen

    2) ryggmargsstier

    3) Spinalkanalen:

    4) neuroner og veier i det autonome nervesystemet.

    1298. Hvilke neuroner ligger i de fremre hornene i ryggmargen?

    3) intercalarisk somatisk;

    4) intercalary vegetativ.

    1299. Hvilke neuroner ligger i bakre horn i ryggmargen?

    1) intercalary vegetativ;

    3) intercalarisk somatisk;

    1300. Hvilke neuroner ligger i ryggmargenes laterale horn?

    2) det er ingen nevroner i de laterale hornene;

    3) neuroner i det autonome nervesystemet;

    1301. Hvor mange par av ryggrad er det?

    1302. Hvor mange metamenter gjør en ryggmargen innervate?

    1303. Hvor er spinal ganglia?

    1) langs de bakre ryggradene

    2) langs de fremre spinalrøttene;

    3) i de laterale hornene i ryggmargen;

    4) i muskelveggen til de indre organene.

    1304. Hva er hovedfunksjonene i ryggmargen?

    1) reflektor og informasjonsdirigent;

    2) innervering av hele skjelettmuskulaturen;

    3) extero-, intero-og proprioreceptive;

    1305. Hvor er sentrum av knerefleksen?

    1) i fremre horn 2-4 sakrale segmenter av ryggmargen;

    2) i de fremre hornene på 2-4 lumbelsegmenter i ryggmargen;

    3) i lateralhornene 2-4 sakrale segmenter av ryggmargen;

    4) i lateralhornene 2-4 thoracic segmenter av ryggmargen.

    1306. Er det mulig å estimere nivået av stoffskifte på tidspunktet for knekken?

    1) det er ingen slik avhengighet;

    2) jo høyere nivået av stoffskifte, jo lengre tid på knekken

    3) jo høyere nivået av stoffskiftet er, jo kortere tid på knekken

    4) Hvis du kjenner tiden til knekjerken, kan du bestemme nivået av metabolisme ved hjelp av Dreyer-formelen.

    1307. Hvem av de oppførte vegetative refleksene refereres til ryggmargsreflekser?

    1) utskillelse av fordøyelseskjertler, suger, tygger, svelger;

    2) innsnevring av perifere kar, dilatasjon av bronkiene, svetting, urinering, avføring. en ereksjon. utløsning:

    3) flexion, gouging reflex, hopp refleks, Phillipson reflex;

    4) hoste, nysing, blinking, lacrimation.

    1308. Hvilke av de listede somatiske refleksene refereres til ryggmargsreflekser?

    1) klørefleksen, Phillipson refleks, reflekser av skjelettmuskulær sammentrekning;

    2) utskillelse av fordøyelseskjertler, suger, tygger, svelger;

    3) urinering, avføring, ereksjon, utløsning;

    4) hoste, nysing, blinkende.

    1309. Hva er loven Bella - Majandi?

    1) Når du skjærer ryggmargen, forsvinner evnen til frivillige bevegelser for alltid;

    2) ryggradenes bakre røtter er følsomme, og de fremre røttene er motor;

    3) Reflekser forsvinner når ryggmargen blir transfektert, hvis spinal sentre befinner seg under transsjonsstedet;

    4) Reflekser forsvinner når ryggmargen blir overført, hvis spinal sentre ligger over transsjonsstedet.

    1310. Hva er funksjonen til Gaulle og Burdah bjelkene som ligger i bakre kolonner i ryggmargen?

    1) gjennomføring av lydhørhet fra motsatt halvdel av kroppen

    2) gjennomføring av temperaturfølsomhet;

    3) utføre smertefølsomhet

    4) gjennomføre taktil følsomhet, følelse av kroppsposisjon og vibrasjon.

    1311. Hva er eksitasjonshastigheten gjennom bjelkene til Gaulle og Burdah som ligger i bakre kolonner i ryggmargen?

    1312. Hva er funksjonen til Flexs and Govers-bunter som ligger i sidekolonnene i ryggmargen?

    1) gjennomføre podopioepieptivnoy følsomhet fra muskler, sener, ledbånd;

    2) utføre smertefølsomhet

    3) utføre smerte og temperaturfølsomhet;

    4) gjennomføre taktil følsomhet.

    1313. Hva er eksitasjonshastigheten gjennom bjelker av Flexig og Govers som ligger i sidekolonnene i ryggmargen?

    1314. Hvilken type følsomhet utfører lateral spinotalamisk bane?

    1) taktil følsomhet

    2) smerte og temperaturfølsomhet:

    3) proprioceptiv følsomhet

    4) dyp muskuløs følelse.

    1315. Hvilken sensitivitet tar den ventrale spinotalamiske banen?

    1) taktil følsomhet

    2) smertefølsomhet

    3) proprioceptiv følsomhet

    4) temperaturfølsomhet.

    1316. Hvor starter pyramidalbanene fra?

    1) fra pyramidene til de tidsmessige beinene;

    2) fra cerebellumets pyramidale celler;

    3) fra pyramidale celler i cortexen;

    4) fra de egyptiske pyramidene.

    1317. Hva innhyller de pyramideveier?

    1) musklene i samme halvdel av kroppen;

    2) muskler og samme navn, og motsatt halvdel av kroppen;

    3) indre organer under membranen;

    4) musklene i motsatt halvdel av kroppen.

    Hva observeres med nederlaget til pyramidene?

    1) lammelse av musklene på samme side av kroppen;

    2) lammelse av musklene på motsatt side av kroppen:

    3) lammelse av utskillelse av fordøyelseskjertler;

    4) en reduksjon i sammentrekninger av hjertet til 50 i 1 minutt.

    1318. Med hvilke strukturer i hjernen er ryggmargen koblet gjennom rubrospinalkanalen?

    1) med cerebellum, quadripole, rød kjerne, motorog hjernebarken;

    2) med sensorimotoriske sentre i hjernebarken;

    3) med limbic systemet;

    4) med epifysen og den bakre delen av hypofysen.

    1319. Hvilke funksjoner styres av hjernen gjennom rubro-spinalkanalen?

    1) regulerer modning av røde blodlegemer

    2) regulerer lymfedannelse

    3) regulerer muskeltonen og koordinerer bevegelsene;

    4) regulerer varmegenerering og varmeoverføring.

    1320. Hvilke funksjoner styres av hjernen gjennom vestibulospinalkanalen?

    1) regulerer toniske reflekser og kroppsposisjon

    2) regulerer tone i ryggmargen

    3) regulerer svetting;

    4) regulerer hemopoiesis og lymphopoiesis.

    1321. Med hvilke strukturer i hjernen er ryggmargen koblet gjennom retikulospinalkanalen?

    1) med vestibulære kjerner;

    3) med retikulær formasjon;

    4) med limbic systemet.

    1322. Hvilke virkninger har retikulær formasjon på ryggmargen gjennom retikulospinalveien?

    1) regulerer svetting;

    2) regulerer hemopoiesis;

    3) regulerer tonen i veggene i blodkarene;

    4) hemmer og exciterer motor og intercalary nevroner i ryggmargen.

    1323. På hvilket nivå fører en transeksjon av ryggmargen til døden?

    1) I - III cervikal segment;

    2) IV lumbelsegment;

    3) XII thoracic segment;

    4) I thorax segmentet.

    1324. Hva er dødsårsaken til et dyr med ryggradsskåret i nivå med I-111 i livmorhalssegmentet?

    1) hjertestans;

    2) lammelse av membran og intercostal muskler;

    3) brudd på termoregulering;

    4) brudd på endokrine funksjon i bukspyttkjertelen og binyrene.

    1325. Hvordan endres respirasjonen etter transseksjon av ryggmargen under IV-cervix-segmentet?

    1) pustestopp;

    2) endres ikke;

    3) bevegelsen av membranen stopper;

    4) Bare diafragmapusten opprettholdes, og de intercostale musklene er lammet.

    1326. Hva er den første fasen av spinal sjokk uttrykt i?

    1) i en kraftig reduksjon av blodtrykk og bevissthetstap

    2) i en kraftig økning i excitability og forbedring av refleksfunksjonene i spinal sentrene, økning i blodtrykk;

    3) i en kraftig nedgang i excitability og inhibering av alle refleksfunksjoner i spinal sentrene, senking blodtrykk;

    4) i en skarp tonisk sammentrekning av hele skjelettmuskulaturen, og blir til kramper.

    1327. Hva er den andre fasen av spinal sjokk uttrykt i?

    1) i en kraftig reduksjon av blodtrykk og bevissthetstap

    2) i et sterkt fall i spenning og inhibering av alle refleksfunksjoner av spinal sentre;

    3) i en kraftig tonisk sammentrekning av hele skjelettmuskulaturen, som går over i konvulsjoner;

    4) i en kraftig økning i excitability og forbedring av refleksfunksjonene i spinal sentrene, utseendet av "masse" reflekser.

    1328. Hva er mekanismen for den første fasen av spinal sjokk?

    1) oppsigelsen av innerveringen av vitale organer

    2) åndedrettsstans;

    3) konsekvensene av blødning forårsaket av ryggmargsskade;

    4) eliminering av den excitatoriske effekten av retikulær formasjon på ryggmargen.

    1329. Hva er mekanismen for den andre fasen av spinal sjokk?

    1) eliminering av kortikal kontroll over ryggradenes aktivitet

    2) eliminering av hemmerende effekt av retikulær formasjon på ryggmargen;

    3) eliminering av den excitatoriske effekten av retikulær formasjon på ryggmargen;

    4) effekten av blødning forårsaket av ryggmargenskade.

    1330. Er evnen til å utføre frivillige bevegelser i den andre fasen av spinal sjokk restaurert?

    2) gjenoppretter bare på underdelene;

    3) som regel, er ikke gjenopprettet;

    4) gjenoppretter bare på de øvre lemmer.

    1331. Hvor lenge varer et ryggsykdommer hos en person?

    3) minst 1 måned;

    1332. Hvem har utviklet en metode for å gjenopprette en persons evne til frivillige bevegelser etter ryggmargsbrudd?

    1) Akademiker I.P. Pavlov;

    2) akademiker P.K. Anokhin;

    3) Atlet V. Dikul;

    4) grunnleggeren av romfysiologi, akademiker V.V. Parin.

    1333. Hvor er de første nevronene i det første paret av kraniale nerver plassert?

    1) i netthinnen;

    2) i hjernebarken;

    3) i de fire bakkene av firkanten;

    4) i neseslimhinnen.

    1334. Hva er funksjonen til det første paret av craniocerebral

    1) sensitiv måte for visuell mottakelse;

    2) Den følsomme banen til den hørlige mottakelsen;

    3) utføre smertefull mottakelse

    4) følsom måte av olfaktorisk mottakelse

    1335. Hvor er den olfaktoriske mottagelsen cortical analysator?

    1) i den oksipitale lob i hjernebarken;

    2) i frontal gyrus;

    3) i sporet for den occipitale loben i hjernebarken;

    4) i den pæreformede loben i hjernebarken.

    1336. Hvor er de første nevronene i det andre paret av kraniale nerver plassert?

    1) i de laterale svekkede kroppene;

    2) i neseslimhinnen;

    3) i den oksipitale lobe i hjernebarken;

    4) Jeg tømmer øynene mine.

    1337. Hva er funksjonen til det andre paret av kranialnervene?

    1) sensitiv måte å høre resepsjonen på;

    2) sensitiv måte for visuell mottakelse;

    3) utføre smertefull mottakelse

    4) følsom måte av olfaktorisk mottakelse.

    1338. Hvor er den kortikale visuelle mottaksanalysatoren lokalisert?

    1) i den fremre sentrale gyrus;

    2) i frontal gyrus;

    3) i sporet for den occipitale loben i hjernebarken;

    4) i den pæreformede loben i hjernebarken.

    1339. Hvor er kjernene til det tredje paret av kraniale nerver?

    1) i medulla på bunnen av IV ventrikkelen;

    2) i hypothalamus;

    3) i midten hjernen:

    4) på ​​bunnen av sylvic-akvedukten

    1340.Hvordan mange nukleoler i kjernen til det tredje paret av kraniale nerver?

    1) 5 par motor, 1 unpaired vegetativ og 1 parret vegetativ:

    2) 3 par motor;

    3) 3 par vegetative;

    4) det er ingen nukleoler, men det er en parret kjerne for venstre og høyre øyne.

    1341. Hva er funksjonen av 5 par somatiske nukleoler i det tredje paret av kranialnervene?

    1) motor kjerne muskler i øyeeball;

    2) Motorkjerner av ansiktsmuskler;

    3) sensitive kjerne av den visuelle analysatoren;

    4) følsomme høreapparatkjerne.

    1342. Hva innebærer den uparbeide autonome Perlea nukleolus det tredje paret av kranialnervene?

    1) lacrimal kjertel;

    2) parotidkjertel;

    3) mus, regulerer spenningen og krumningen av linsen;

    4) muskelen innervating bredden av pupil lumen.

    1343. Hva innebærer Yakubovich-kjernene i det tredje paret av kraniale nerver de parrede vegetative nukleolene?

    1) parotid spyttkjertel;

    2) musen, som regulerer bredden av pupil lumen;

    3) muskelen regulerer spenningen og krumningen av øyets objektiv;

    4) lacrimal kjertel.

    1344. Hvilke av følgende gjelder for de primære subkortiske senterene for syn?

    1) øvre dvuholmie, hulepute, eksternt vevede kropper;

    2) lavere dvuholmie, innvendige vevkropper;

    3) front commissure, grå tubercle;

    4) blek ball, bue, tilbake spike.

    1345. Hvor er kjernene til IV-paret i kranialnervene?

    1) i mellomliggende hjernen;

    2) i pons;

    3) i medulla oblongata;

    4) i midtveien, på bunnen av den sylske akvedukten.

    1346. Hva innebærer kjernen i IV-paret av kranialnervene?

    1) muskel-sphincter av eleven som regulerer bredden sin

    2) øvre øyets øvre skråmuskulatur, snu den utover og nedover;

    3) ciliary muskel som endrer krumningen av linsen;

    4) tygge muskler.

    1347. Hvem av de ovennevnte symptomene observeres med nederlaget av kjernen i IV-paret i kranialnervene?

    1) total blindhet i begge øyne;

    2) blindhet av interne visuelle felt;

    3) nedstigningen av øvre øyelokk og utvidelse av eleven;

    4) Konvergent skurk, diplopi når du ser ned.

    1348. Hvor er kjernene til V-paret av kranialnervene?

    1) i cerebellar cortex;

    3) i medulla på bunnen av IV-kammeret;

    4) i midtveien.

    1349. Hvem av det ovennevnte innerverer de øvre og midtre grener av V-paret i kranialnervene?

    1) øvre nesepassasjer;

    2) ansiktshud. tunges, maksillary hulrom;

    3) nakkehud, underleppeområde;

    4) ører, forsiden av nakken, roten av tungen.

    1350. Hvem av det ovennevnte innervater den nedre grenen av V-paret av kranialnervene?

    2) den subkutane muskel i nakken;

    3) muskler i øvre og nedre lepper;

    4) tygge muskler.

    1351. Hvor er kjernene til VI-paret i kranialnervene?

    1) i hjernebarken;

    3) i medulla på bunnen av IV-kammeret;

    4) i hjernebarken.

    1352. Hva innebærer VI-paret av kraniale nerver?

    1) ansiktsmuskler;

    3) Direkte ekstern muskel. øyeeball utover:

    4) tygge muskler.

    1353. Hvor er kjernene til VII par kraniale nerver?

    1) i mellomliggende hjernen;

    3) i cerebellar cortex;

    4) i en grå bakke.

    1354. Hva innebærer VII-paret av kraniale nerver?

    1) ansiktsmuskler;

    2) tyggemuskler

    3) en direkte ekstern muskel som strekker øyebollen utover

    1355. Hvor er kjernen til det åttende paret av kranialnervene?

    1) i cerebellar cortex;

    3) i medulla på bunnen av IV-kammeret;

    4) i ryggmargen,

    1356. Hva er det funksjonelle formål med det åttende paret av kranialnervene?

    1) innervering av ansiktsmuskler;

    2) orientering av hode og kropps posisjon i rommet, hørsel mottak:

    3) Veien av taktil og smertefølsomhet fra nakke-reseptorer;

    4) språkets innervering.

    1357. Hvilken av de følgende refererer til de primære subkortiske høreapparatene?

    1) lavere dvuholmie. indre leddlegemer;

    2) øvre dvuholmie, høydempe, ekstern leddlegeme;

    3) blek ball, notched fascia;

    4) grå bump, foran kommisjon.

    1358. Hvor er kjernene til IX-paret av kranialnervene?

    1) i hjernebarken;

    2) i medulla på bunnen av IV ventrikkelen;

    1359. Hva er det funksjonelle formål med IX-paret av kranialnervene?

    7) smaksnerven av munnen av en tredjedel av tungen, den sensoriske nerven til mellomøret og strupehodet, motorens nerve i strupehinnen, sekretorisk nerve til parotidkjertelen;

    1) motorens nerve i strupehode, luftrør, bronkier, spiserør, mage, liten og øvre del av tykktarmen;

    2) sekretorisk nerve i mage og bukspyttkjertel;

    3) sensorisk nerve av meninges av den eksterne auditive kanalen.

    1) fortsettgovat hjernen på bunnen av IV zhelulochka;

    2) i cerebellar cortex;

    3) i hjernebarken;

    4) i ryggmargen.

    1361. Hva innervates motordelen av vagusnerven?

    1) ansiktsmuskler, muskler i myk gane og tunge;

    2) tygge muskler, nakke muskler;

    3) glatte muskler i strupehodet, luftrøret, bronkiene, spiserøret, magen, små og øvre tykktarmer, hjerte;

    4) øyehalsmusklene

    1362. Hvor er kjernene til XI-paret av kraniale nerver?

    1) i det svarte stoffet;

    2) i hypothalamus;

    3) i medulla på bunnen av IV-kammeret;

    4) i den endelige hjernen.

    1363. Hva et par kraniale nerver innerverer trapesformet og sternocleidomastoid muskler, som sikrer at hodet vender seg til siden og "rygger" skuldrene?

    Denne siden ble sist endret 2016-06-09.