En coccyxbrudd er en ekstremt ubehagelig ryggskade, symptomene og konsekvensene av dette fører ofte til alvorlige komplikasjoner. Den vanskeligste og farligste anses å være en brudd med forskyvning, noe som bringer ulempe ikke bare under menneskelige bevegelser, men også når du prøver å bare sitte på en sofa eller stol.

Det er umulig å ikke føle seg slikt traumer eller forvirre det med noen annen patologi. Tegn på brudd er uttalt, intens smerte syndrom. Årsaken til bruddet er oftest et banalt fall på baken.

Karakteristisk for coccyxbrudd

Halebenet er et ben dannet fra 3-6 ryggvirvler i den nedre delen av ryggraden, som smeltes sammen. Benet er minst utviklet, og til tross for at det er et vestigial organ, det vil si et organ som har mistet sin funksjon i løpet av evolusjonen, utfører den svært viktige funksjoner:

• leddbånd og muskler er festet til ryggraden i ryggraden, som er direkte involvert i arbeidet i organene i det urogenitale systemet og de fjerne delene av tarmen;
• en del av muskelbuntene i gluteus maximus muskel er festet til beinet, hovedfunksjonene som er bøyning og forlengelse av låret og rette av kroppen;
• halebenet er involvert i fordelingen av belastningen på bekkenområdet og er et viktig referansepunkt.

Halebenbruddene kalles traumer, der det er et fullstendig brudd på hvirvlene som danner det. Oftere påvirkes barn og personer over 60 år, siden deres brusk og beinvev er mindre elastiske og sterke. Hos kvinner er brudd på beinbenet mye vanligere enn hos menn, men bevegelsens bein i det rettferdige kjønn er høyere, noe som bidrar til å utvide fødselskanalen i fødselsprosessen.

Coccyx ryggrad

Coccyxbrudd er delt inn i flere typer:

• åpen, der det er et brudd på integriteten til huden og bløtvev rundt ryggvirvlene;
• lukket, hvor den skadede bein ikke skader huden;
• komprimering, der det er en "vkolachivanie" vertebrae i hverandre.

En coccyxbrudd med forskyvning er den mest smertefulle og farlige skaden. Pasienten opplever ubehagelige smerter på skadestedet, hans bevegelser er vanskelige, og fordrevne beinfragmenter kan skade nerver og kar som passerer nær coccyxen.

Med denne typen brudd er prosessen med å bygge opp bein vanskelig, noe som fører til lange smerter, ubehag og noen farligere komplikasjoner. Behandlingen av en slik skade utføres operativt, hvoretter en abscess, fisteldannelse og obstruksjon av tarmobstruksjon observeres ofte.

En brudd med forskyvning er svært farlig for kvinner, fordi hvis en kvinne tidligere hadde brutt halebenet, er det fare for betydelige komplikasjoner av fremtidig graviditet og fødsel. Som regel anbefales slike kvinner å være nøye overvåket av en gynekolog og kunstig levering - keisersnitt.

Årsaker til brudd

Årsaker til coccyxbrudd hos barn er den raske veksten av bein, økt fleksibilitet og skjøthet. I tillegg er det for barn at sprekk etter fallende på baken er typisk, for eksempel når du kjører på en isbane, mislykkede touchdowns på baken når du hopper. I de yngste barna er skaden oftest forbundet med underutviklingen av motorkoordinasjon og svakheten i det muskel-ligamentale apparatet, som også fører til hyppige fall.

Hos eldre pasienter er en brudd på kokesyret forbundet med en mangel i kalsiumbensvev, noe som fører til redusert benstyrke og deres deformasjon, selv med mindre belastninger.

Ofte opptrer en halebenbrudd når den faller på baken.

Hos eldre, som hos barn, er bevegelseskoordinering svekket, noe som fører til hyppige fall og en mulig brudd på coccyxbenet. I motsetning til yngre pasienter, reduseres vevregenerasjonen med alderen, så gjenopprettingsprosessen etter skade er mye vanskeligere og lengre.

I en voksen forekommer en halebenbrudd i de fleste tilfeller som et resultat av et fall eller sløvt slag mot overflaten av den nedre delen av ryggraden. Mange kvinner er interessert i å kutte halebenet under fødsel. Svært sjelden kan halebenet bryte inn i kvinner under fødsel, nemlig når en baby beveger seg langs fødselskanalen. For eksempel øker risikoen for brudd med anatomisk feilplassering av fosteret, med den store størrelsen på barnet, det smale bekkenet til kvinnen og eventuelle skader av coccyxen i den forventede moderens historie.

En brudd på ryggradsbenet kan skyldes en kompresjonsbrudd i ryggraden i lumbosakralområdet.

Risikofaktorer inkluderer:

• kalsiummangel;
• osteoporose;
• svakhet og underutvikling av muskelsystemet;
• langvarig risting mens du kjører på en hard overflate;
• intens fysisk anstrengelse, spesielt uten forutgående trening.

til innhold ↑

Symptomer og effekter av brudd

Å forstå at en alvorlig skade er veldig enkel. Hovedsymptomet på halebenbrudd er en alvorlig skytesmerte i den nedre delen av ryggraden. Konstant sykelighet, forverret av anstrengelse, plutselige bevegelser og forsøk på å bevege seg. Et hematom dannes ved skadestedet og som et resultat rødhet eller blueness av huden i coccyxområdet. Også pasienter bemerket signifikante problemer med tømming av tarmen på grunn av kraftig økende smerte under belastning.

På palpasjon og undersøkelse gjennom endetarm eller skjede, blir knasebenet bestemt.

Hva skjer hvis brukket ikke behandles?

Feil eller forsinket behandling av skader av coccyx kan føre til ulike patologier som nesten ikke kan behandles.

Den nedre kanten av ryggmargen er festet til kokesbenet, og den øvre kanten er festet til skallen. Forskjevelsen av coccyge fragmenter fører til det faktum at bein fragmenter presser ned på ryggmargen, noe som fører til komprimering av hjerneskipene. I denne sammenheng har mange pasienter som har hatt brudd på kokesyren opplevd utseendet av kronisk hodepine. Ved brudd med forskyvning kan det oppstå skade på ryggmargen, noe som manifesteres av kronisk smerte i den nedre delen av ryggraden når det henges.

I skadeområdet kan over tid en callus eller saltinnsetning dannes, noe som uunngåelig fører til en begrensning av mobiliteten til den nedre ryggraden. I dette tilfellet føles personen intenst smerte, hvis han er i en sittende stilling i lang tid og stiger.

Ofte er konsekvensen av coccyge fraktur anopisk smerte - den er lokalisert i anus-regionen i nedre ryggraden. Anakopchikovaya smerte utvikler seg på grunn av skader på brystkroppens periosteum og nevralgi i kokkeslemplexus. Ofte forekommer en slik komplikasjon av brudd hos kvinner som merker økt smerte under bevegelse, i sittestilling og under avføring. Smerten utstråler til hofter, perineum, underliv og stoppes ikke av de fleste medisiner.

Førstehjelp for brudd

Hvis du mistenker en brudd på kokesyren som kan utvikle seg som følge av skaden, må du vite nøyaktig hva du skal gjøre i tilfelle brudd og følg instruksjonene for førstehjelp til offeret:

• is skal påføres benbenets område, noe som vil redusere intern blødning;
• Gi det berørte området med konstant trykk, mens du ikke lar offeret ligge i en liggende stilling;
• med en åpen brudd, påfør en steril dressing på såroverflaten;
• Gi pasienten en pille med smertestillende medisiner (Ibuprofen, Analgin) eller foreta en intramuskulær injeksjon;
• ring en ambulans mannskap som vil levere offeret til nærmeste nødrom.

Hvis du ikke kan ringe medisinsk hjelp av noen grunn, må pasienten transporteres til nærmeste sykehus. For å gjøre dette må offeret være strengt på siden, og under bekkenområdet er det nødvendig å sette en elastisk pute.

Diagnose av coccyxbrudd

Selvdiagnose av coccyxbrudd hjemme er umulig. For å bestemme tilstedeværelsen og arten av skaden kan kun spesialist etter undersøkelsen, som inkluderer:

• undersøkelse av pasienten, som avslører hevelse og hematom på coccyxen. En knust hale på palpasjonssår
• Røntgenstudie foran og sideprojeksjoner. Hvis pasienten er overvektig, kan et røntgenfotografi ikke avsløre en brudd, da beinfragmenter kan være skjult av en rekke myke og fete vev;
• CT av lumbosakral ryggrad - en metode som er den mest informative og viser tette strukturer i detalj;
• MR er en diagnostisk metode som ikke bare lar deg bestemme tilstanden til beinvev, men viser også integriteten til muskler, blodkar og nervefibre;
• Rektal / vaginal undersøkelse, der en spesialist kan føle knase av små fragmenter av coccyxbenet.

Beregnet tomografi ved omdreining av coccyx til innholdet ↑

Fraktbehandling

Bare en lege kan fortelle om hvordan man behandler et knoglemarvsfraktur, vurderer alle funksjonene i patologien. Behandling av coccyxfrakturen er avhengig av type skade, tilstedeværelse av forskyvning av beinrester, tilhørende komplikasjoner og patologier.

Behandling er som regel rettet mot:

• reposisjon av fragmenter;
• immobilisering av skadestedet;
• smertelindring;
• redusere betennelse;
• eliminering av tegn på osteoporose, kalsiummangel.

Ortopediske puter for hale på brudd

Behandling av en ødelagt brudd uten forskyvning krever ikke reposisjon (sammenstilling) av benfragmenter.

For å lette pasientens tilstand anbefales det å bruke ortopediske puter under halebenet, mens man observerer sengestøtten i minst 1 uke (sengestøtten skal observeres i minst 15 dager hos eldre).

For å sikre at tarmbevegelsen er mindre smertefull, foreskrives milde avføringsmidler og enemas. Fjernelse av inflammatorisk prosess utføres ved hjelp av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som administreres rektalt. Brukt også kalsiumtilskudd, smertestillende midler.

Hvis halebenet er ødelagt med forskyvning, blir fragmentene flyttet, og om nødvendig, er reduksjonen av kokesammen (hvis dislokasjon også tilstede). Prosedyren utføres under lokalbedøvelse og utelukkende av en spesialist. Drogbehandling er identisk med behandlingen av en lukket brudd uten forskyvning.

Med en åpen brudd er anestesi og forebygging av traumatisk sjokk nødvendig. Sammenligning av fragmenter gjøres direkte gjennom et åpent sår. Neste er immobilisering og behandling av medisiner.

Hvis pasienten ber om hjelp 4-5 dager etter at halebenet har brutt, er ikke hvilerom nødvendig. Behandlingen utføres med antiinflammatoriske, smertestillende medisiner, samt fysioterapeutiske metoder. Den kroniske bruddet, som er ledsaget av alvorlig smerte, krever obligatorisk bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som bidrar til å forbedre blodmikrocirkulasjonen, muskelavslappende midler, som slapper av muskler, fysioterapi og terapeutiske øvelser.

Diklofenak og Analgin - populære smertestillende midler ved svinget av coccyxen

I fravær av et positivt resultat fra behandlet utført, fantes det kirurgisk fjerning av kokesbenet.

Mange lurer på hvor mye halebenet helbreder etter en brudd. Alt avhenger av den enkelte pasient, hans alder, skadeens art, etc. Som regel varer gjenopprettingsperioden fra 2 til 6 måneder.

Symptomer og behandling av coccyxbrudd

Halebenet er den nedre delen av ryggraden, som består av tre til fem intergrown vertebrae, nebbformede ben. Fractur av coccyxen kan gjenkjennes ved blåmerking, skarp smerte. Fraktur kan være traumatisk og patologisk. Skaden er klassifisert i en lukket eller åpen brudd, en brudd, skade med eller uten forskyvning, riving av den første vertebra, samt brudd på synchondros. Når du diagnostiserer leger samler historie, utfører inspeksjon, lager du en røntgen.

Prescribe medisiner for å eliminere hevelse, lindre smerte. Legene anbefaler at du bruker ortopediske apparater. Hvis det er en forskyvning av beinene, kan det være nødvendig med kirurgi. For å lindre symptomer gjelder oppskrifter av tradisjonell medisin. Lys øvelser, massasje, bruk av en ortopedisk pute, urtemedisin er tillatt. Det anbefales å følge reglene for terapeutisk ernæring. Av de mulige komplikasjonene etter skader av coccyx, abscesser, fistler og calluses er notert.

Hva er halebenet og hva er dets funksjoner

Halebenet er den laveste delen av ryggraden. Den består av tre til fem akselbakterier, beakformede bein. Øverst på det ser ned og frem, basen opp. På sidene av den første og største vertebra er transversale prosesser, og halehornene strekker seg fra oven. De knytter seg til sakrummet og deltar i dannelsen av en forbindelse mellom sakrummet og kokesyren.

Hos kvinner er det mer smidig. Ved fødsel avviker noen ganger også bakover for å øke måtene. Det antas at halebenet er et rudiment som har mistet sin opprinnelige betydning. Det er det ikke. Det bidrar til å feste leddbånd og muskler forbundet med tarmene og urinorganene.

Også festet til det er bunter av gluteus maximus muskel, som hjelper låret å unbend. Det bidrar til å distribuere den fysiske belastningen på bekkenstrukturen, fungerer som en vinkel, spesielt når den bøyes bakover. Det er veldig lett å skade denne delen av ryggraden.

Hvordan bestemme kjeftbruddene

Faren for brudd eller brudd på coccyxen er ikke så stor - oftere får ofre en sterk skade. Derfor er det viktig å skille mellom tegn på kjeftbrudd og skade.

Den første av disse er blåmerking, som raskt dannes ved sving. Også blant symptomene på dette traumet er smerte, skarp og skarp, ofte ikke faller i svært lang tid. Når den er blåst, er intensiteten styrket, med remisjoner for en stund. Også med en sprekk og brudd er trang til å avlede rask, men prosessen er svært komplisert og smertefull. I alle fall, for å bestemme bruddet på coccyxen, er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse.

Skadeklassifisering

Coccyx skader er delt inn i grupper:

• forvridning;
• subluksasjon;
• lukket coccyx fraktur;
• åpen brudd;
• sprekke;
• ruptur av synchondrosis, eller separasjon av ett segment fra en annen;
• rive av den første vertebraen av coccyxen uten forbening;
• fraktur av coccyx med forskyvning;
• brudd uten forskyvning;
• frakturer - en kombinasjon av to typer skader.

På grunn av brudd er de delt inn i traumatisk eller patologisk (for eksempel på grunn av svulst eller osteoporose). I henhold til retningen av skadelinjen utmerker seg tverrgående og komprimeringsfrakturer av coccyxen.

I følge begrensningsloven produseres en frisk eller langvarig brudd. Det andre tilfellet er skade som varer mer enn en måned. Hvis ryggvirvlene ikke vokste sammen på riktig tidspunkt, anses skaden for ikke å vokse sammen. Noen ganger dannes en falsk ledd på skadestedet, vanligvis to til tre måneder etter skade. Taktikk for skadebehandling avhenger av hvor lenge den ble mottatt.

Også isolert ukomplisert og komplisert fraktur. I andre tilfelle kan det være:

• osteomyelitt;
• skade på indre organer;
• blødning.

Kvinner har en ganske vanlig skade på coccyxen - en brudd under fødsel. Effektene og symptomene er omtrent det samme som i normale tilfeller.

Fraktsymptomer

Symptomene på en coccyxbrudd er lik cracking, subluxation og dislokasjon. Unikt klinisk bilde vil ikke gi en nøyaktig diagnose. Hovedsymptomet på en coccyxbrudd etter et fall er en skarp, intens smerte i skadeområdet, spesielt i løpet av de første dagene. Ofret kan ofte ikke:

• å sove
• ligg på ryggen din;
• knebøy;
• sitte ned;
• lene seg fremover;
• stå opp fra en sittestilling.

Smerten øker med avføring, noe som gjør det vanskeligere. I et barn, som hos en voksen, kan en konsekvens av brudd på kokesen være hevelse eller svak hevelse, samt et hematom. Ved intra-abdominal skade er det også en klinikk i den akutte buken, med skade på akuttarm - ferskt blod i avføringen, hyppig trang til å avlede. Med en åpen fraktur synlige fragmenter av beinene.

Førstehjelp for brudd

Hvis du mistenker brudd på kokesyren, uavhengig av alvorlighetsgrad, må du levere offeret til akuttmottaket eller sykehuset. Det er bedre å ringe ambulansen - leger vil gi førstehjelp. I ekstreme tilfeller kan du selv levere en person - men veldig nøye.

Mange ofre lurer på om det er mulig å gå på svingen. I begynnelsen er det uønsket å levere offeret bedre i utsatt stilling, for ikke å skade. I ekstreme tilfeller - på siden, legger en pute under bekkenet. Hvis en person har brutt bakbenet, kan du gi ham smertestillende midler for å redusere ubehag og forhindre støt. En ispakke festet til det berørte området vil lette tilstanden.

diagnostikk

På grunn av lignelsen av symptomer på alle skader på coccyxen, for å klargjøre diagnosen, er det nødvendig å kontakte en ortopedisk og traumatolog så snart som mulig. Alle sykdommer i sacrococcygealområdet er bedre å engasjere erfarne leger. De samler historie, undersøker pasienten, utfører rektal undersøkelse med fingrene. Sistnevnte avslører:

• crepitus;
• patologisk mobilitet;
• smertepunkter;
• muskelspenning.

En røntgen av coccyxen er nødvendig - ellers er visualiseringen av brukket vanskelig. Hvis det er tvil, gjør de også magnetisk resonans eller datatomografi - de avklarer visualiseringen. Spesielt relevant for kroniske brudd. Med en dannet callus er det vanskelig å ellers skille mellom patologi og den normale varianten. Ultralydundersøkelse av det omkringliggende mykevevet bidrar til å bestemme eller eliminere hematomer og indre lesjoner.

behandling

I de subakutte og akutte stadiene kan en halebenbrudd behandles konservativt. I dette tilfellet er hovedoppgaven fjerning av ødem og lindring av smerte. Mens syndromet er uttalt, er det viktig å observere sengen hviler.

Hvordan ligge riktig ved svinget av coccyxen, vil legen fortelle. Spesielle ortopediske apparater vil bidra til å sikre fred. Om nødvendig brukes salver noen ganger til lokalbedøvelse - hvis integriteten til hudintegratet ikke blir kompromittert.

Påfør og rektal suppositorier, som inkluderer diclofenac (voltaren). Diskriminerings-enemas forhindrer vertebral dislokasjon og forstoppelse. Legg også på et spesielt dekk: gaze sirkel, og inne i den - ull. Etter en uke, smelter vanligvis smerten, og det er allerede mulig å stige. Under graviditeten behandles coccyxfrakturen spesielt delikat og forsiktig.

Klinisk bilde

Den første komponenten av det kliniske bildet er akutt smerte i det skadede området. Det er intens og fortsetter lenge etter skade. Arten av smerten, så vel som andre komponenter i bildet, er avhengig av bruddstykket. Ved kompresjonsskade injiseres beinene i hverandre. Når det er åpent, blir skinndekslene skadet. Hvis skadene er kompensert, forstyrres den fysiologiske posisjonen til ryggvirvlene. Sistnevnte to typer anses å være alvorlige og krever kirurgi.

Kirurgisk inngrep

Å ty til intervensjon, hvis fragmentet har skiftet sterkt, eller deformasjonen må korrigeres. Tilordne det ved kompresjon og dysfunksjon av bekkenorganene, så vel som i tilfelle feil inkrementering av coccygefragmentene. Operasjonen er vanskelig, det er viktig ikke å skade endetarmen. Etter hennes utnevnt sengestil og en streng diett.

Hvis smerten ikke stopper for lenge, blir halebenet helt fjernet. Av de mulige komplikasjoner av denne operasjonen er hematomer, fistler, suppurasjoner.

Folkemedisin

Folkemidlene bidrar til grunnleggende terapi. For eksempel kan du lage en salve ved å blande en halv gram mumie med rosenolje. Hjelper også grøt fra ferskt revet rå poteter. Det er bare brukt. Nyttig og salve av knuste blader, blandet med vegetabilsk olje. Etter å ha kokt blandingen over lav varme, blir den filtrert og blandet med bivoks. Det avkjølte verktøyet påføres to ganger om dagen i omtrent en time. Mer informasjon om behandling av coccyx hjemme.

Konsekvenser og mulige komplikasjoner

Forsinkelsen i å søke medisinsk rådgivning og unnlatelse av å følge deres råd forårsaker alvorlige konsekvenser og komplikasjoner av coccyxbrudd hos både kvinner og menn. Store hematomer fører til suppuration og abscesser. Feilaktighet og brudd på betingelsene for vedheft av coccyxfraktur fører til vekst av mais, utseende av fistler, cyster, kronisk forstoppelse. Det er slike konsekvenser av coccyx fraktur:

• migrene;
• betennelse i nerve plexus;
• vanskeligheter ved fødselen;
• tilbake hjerneskade med nevrologiske konsekvenser.

Fra dansen og andre fysiske anstrengelser på den tiden vil måtte gi opp.

rehabilitering

Kraftig trening med knust haleben er forbudt, men mulig:

I tillegg til sparsomme gymnastikkøvelser etter en fraktur fra halebenet, er et spesielt diett foreskrevet.

Ortopedisk pute

En ortopedisk pute vil bidra til å lette presset fra kokesyke og spenning fra omkringliggende muskler. Det er 2 typer produkter. Det er i form av en ring eller i form av et rektangel, med et hull i midten - for å lette lasten fra det skadede området. Produsert av gummi og polyuretanskum. Det andre alternativet er mer praktisk og mer holdbart. Du kan sette på en hard overflate.

Riktig ernæring

Riktig kosthold under utvinning inkluderer:

For bedre kalsiumabsorpsjon er silisium til stede i:

Øvelseøvelse

Ved sving av coccyx, fra og med den andre dagen, foreskrives pasientene et kompleks av treningsbehandling. Intensiteten av lastene, den faktiske treningen og varigheten av deres utførelse er valgt av legen. For å forbedre den generelle tonen og normalisere arbeidet i tarmene er øvelsene:

• puste;
• isometrisk for bekkenet;
• for nakke og øvre lemmer.

Det er også spesielle øvelser designet for å styrke underbenet. Gjenopprett normal gang er:

• spark føttene til siden;
• går på hæl og sokker;
• sirkulære bevegelser i hofteområdet;
• knebøy;
• bakker;
• push ups.