Lumbal spondylitt

Lumbal spondylitt er en av de mest alvorlige sykdommer i ryggraden og muskelsystemet i ryggen.

Derfor er det verdt å nærme seg behandlingen ansvarlig og nøye - dette er den eneste måten å opprettholde integriteten til vertebrae og mobiliteten til ryggen. Spondylitt er preget av rask ødeleggelse av beinvev, som oppstår som følge av betennelse som oppstår i kroppen. Ifølge leger, angriper sykdommen menneskekroppen som følge av infeksjon med infeksjon eller autoimmune sykdommer. Hvis behandling ikke blir gitt til pasienten så snart som mulig, kan ryggraden begynne sin hurtige deformasjon. Faren for lumbale spondylitt er at patologien raskt blir en løpende form, så det er viktig å identifisere sykdommen i tide for å diagnostisere og starte behandling.

Hva er funksjonene i lumbelspondylitt?

Oftest forekommer betennelse i ryggvirvlene hos en person hvis infeksjon har oppstått. Det fører til sterke immunforstyrrelser, noe som resulterer i intervertebrale skiver, bein og bindevev blir svakere og taper tetthet. Hvis spinelitt i lumbale ryggraden ikke behandles så snart som mulig, vil pasienten begynne å oppleve en deformitet av ryggvirvlene - og dette vil utgjøre en alvorlig helsefare. I utgangspunktet ligger det i det faktum at i strid med integriteten til ryggsøylen er skadede nerver i ryggen. Du kan forestille deg hva slags smerte personen vil føle i dette bruddet.

Spondylitt i kronisk form fører til lammelse av lemmer (spesielt for bena), og forårsaker også en forstyrrelse i funksjonen av organene som utgjør bekkenet.

For tiden er spondylitt i nedre delen oftest diagnostisert hos menn, hvis alder er litt over gjennomsnittet. Hos kvinner er patologi mye mindre vanlig - i tillegg går det mer jevnt og forsiktig. Hvis patologien ikke blir behandlet så snart som mulig, kan spondylitt angripe livmorhvirvel og thorax - i dette tilfellet vil det være svært vanskelig å gjenopprette integriteten til beinene.

Årsaker til betennelse i ryggen

Legene sier at hovedårsaken til sykdommen er infeksjon. Men bakteriene selv eller andre typer mikroorganismer kan ikke føre til deformering av ryggvirvlene - patogen mikroflora forårsaker bare en negativ effekt på folks immunforsvar. Et brudd på immunsystemets funksjon fører allerede til ødeleggelse av bein og vev.

Arv er også en viktig årsak til sykdommen. Hvis minst en av foreldrene har spondylitt, øker sannsynligheten for å utvikle patologi med 70%.

Faktorer som kan føre til betennelse er noen smittsomme sykdommer som forårsaker nekrose av vertebralt vev. Ofte er de:

  • infeksjoner som forekommer i urinveiene og organer;
  • aktivt forløb av lungetuberkulose eller benapparat;
  • løpet av psoriasis;
  • soppinfeksjoner i kroppen;
  • infeksjoner lokalisert i tarmhulen.

Betennelse kan angripe ryggraden og med utvikling av skader på den, som hos middelaldrende og eldre er ganske vanlig. Hvis disse årsakene ble identifisert under diagnostiske aktiviteter, vil legen foreskrive riktig behandlingsregime til pasienten, fordi disse sykdommene oftest forårsaker lumbelspondylitt.

Symptomer på sykdommen

Selvfølgelig er hoved symptomet på utseendet av spondylitt lumbal smerte, som ofte angriper pasientens kropp. Hvis sykdommen utvikler seg i begynnelsen, vil smerten være sjelden, men alvorlig. I tilfelle at kronisk spondylitt, smerte og ubehag ikke vil forlate pasientens kropp. Dessuten fører slike ubehagelige opplevelser ofte til stivhet i musklene og begrensning av bevegelse. Disse symptomene er store i noen form for spondylitt.

Ytterligere symptomer på sykdommen inkluderer:

  • søvnforstyrrelser;
  • forverring av gangkvalitet;
  • mangel på evne til å holde ryggen rett;
  • smerte og prikkende følelse i nedre rygg, samt lemmer og bekkenområde;
  • nedsatt avføring kvalitet;
  • problemer med å tømme blæren;
  • mangel på evne til å snu og bøye seg;
  • midlertidig tap av følsomhet i nedre lemmer.

I forsømt tilfelle er ryggraden forkortet og bøyd, noe som i stor grad endrer utseendet til en person.

Det er viktig å merke seg at pasienten (spesielt i første fase) ikke merker alle symptomene ovenfor. Dette betyr imidlertid ikke at han utvikler en annen sykdom. Ofte er spondylitt uttrykt av flere tegn som ikke er i stand til å karakterisere patologien.

Diagnose av lumbelspondylitt

Lumbal spondylitis - hva det er, fant vi ut. Nå er det nødvendig å forstå hvordan legen identifiserer sykdommens type. For dette er det verdt å bli kjent med de diagnostiske prosedyrene som er tildelt hver pasient, avhengig av lokalisering av spondylitt.

For at behandlingen skal skje raskt og effektivt, bør pasienten gjennomgå noen diagnostiske prosedyrer, nemlig:

Disse aktivitetene lar deg bestemme årsaken til utviklingen av patologi, vurdere graden av vertebrale lesjoner, og også bidra til å gjøre et kompetent behandlingsregime. For å identifisere type betennelse og graden, skal pasienten donere blod.

Men likevel, selv det minste tegn som indikerer spondylitt i ryggen, bør legges merke til av pasienten, fordi sen behandling ikke på best mulig måte påvirker tilstanden til hele muskel-skjelettsystemet.

Behandling av sykdommen

Under den første fasen av spondylitt er det lett å kurere sykdommen i en sykehusinnstilling. Det viktigste for pasienten - i tide for å oppdage sykdommen og utføre diagnostiske aktiviteter. Men selv om en person ikke umiddelbart merker tegn på betennelse, vil patologien fortsatt reagere godt på behandlingen, spesielt hvis beinvevet ikke er skadet.

Lumbal spondylitis behandling er vanskelig, lang og krever tålmodighet. Hvis pasienten korrekt følger hele komplekset av prosedyrer og tiltak, vil det være mulig å kvitte seg med sykdommen helt.

Behandlingsregimet er som følger:

  1. Gjennomføring av medisiner som kan lindre betennelse, samt kvitte seg med de viktigste symptomene på patologi. Legemidler som foreskrives for pasienten, eliminerer infeksjonen, fjerner smerte, og gjenoppretter beinvev.
  2. Riktig ernæring, som ikke bør være skadelig og unaturlig. De fører til rask vektøkning, som ikke trenger en syk ryggrad. Kostholdet i avanserte tilfeller av spondylitt er foreskrevet av en lege.
  3. Fysioterapi - disse øvelsene danner grunnlaget for hele behandlingen, fordi gymnastikk kan styrke bein, ledbånd og muskelmasse, samt gjenopprette mobiliteten til alle ryggvirvler. Uavhengig velge et sett med øvelser som er farlig for helsen, fordi en feil valgt teknikk forårsaker forverring av ryggraden.
  4. Bruk av fysioterapi prosedyrer som kan stimulere kroppens naturlige gjenoppretting. Akupunktur, vannprosedyrer, massasje, parafinbehandling, elektroforese - alt dette fører til rask gjenoppretting av ryggen, så du bør ikke nekte fysisk terapi.
  5. Hvis sykdommen går videre i et avansert stadium, får pasienten kirurgisk behandling, som består i å fjerne fistler og pus fra ryggraden.

Spondylitt er en alvorlig sykdom som krever spesiell oppmerksomhet og omhyggelig behandling. Først da vil det være mulig å gjenopprette helsen til ryggraden, samt gjenopprette dens fleksibilitet og plastisitet. Ikke forsink et besøk til legen. Vet ikke hvilken lege å kontakte? Bare klikk på knappen under og vi vil velge en spesialist for deg.

Spondylitt i lumbale ryggraden, hva det er og hvordan å behandle

Spondylitt i lumbale ryggraden, hva er det? Ordet spondylos, fra gresk betyr "vertebra" og itis, betyr "betennelse". Dette er en inflammatorisk sykdom, som er preget av et brudd på integriteten til vertebral kroppen, og videre mykning.

Årsakene til sykdommen er ofte smittsomme i naturen, og sannsynligheten for å bli syk øker avhengig av arvelighet. Hvis du ikke starter behandlingen i tide, kan hele ryggraden bli påvirket.

Denne artikkelen vil snakke om behandling, forebygging og de første symptomene, så vel som hvor viktig det er å lede en riktig livsstil, beskytte deg mot virus- og smittsomme sykdommer, fordi alder spiller ingen rolle her og absolutt alle kan bli syke.

Spondylitt i lumbale ryggraden, hva er det?

Lumbal spondylitt er en av de mest alvorlige sykdommer i ryggraden og muskelsystemet i ryggen.

Spondylitt - hva er det? Dette er en inflammatorisk sykdom som er preget av et brudd på integriteten til vertebrale legemer og ødeleggelsen av dem under påvirkning av infeksjoner som påvirker ryggraden.

Ryggsøylen er det viktigste organet i menneskekroppen, skaper støtte, som tillater bevegelse, støtter indre organer. Selv de minste endringene i ryggvevene påvirker en persons helse, helsen til hans indre organer og metabolske prosesser.

Derfor er det verdt å nærme seg behandlingen ansvarlig og nøye - dette er den eneste måten å opprettholde integriteten til vertebrae og mobiliteten til ryggen. Spondylitt er preget av rask ødeleggelse av beinvev, som oppstår som følge av betennelse som oppstår i kroppen. Ifølge leger, angriper sykdommen menneskekroppen som følge av infeksjon med infeksjon eller autoimmune sykdommer.

Hvis behandling ikke blir gitt til pasienten så snart som mulig, kan ryggraden begynne sin hurtige deformasjon. Faren for lumbale spondylitt er at patologien raskt blir en løpende form, så det er viktig å identifisere sykdommen i tide for å diagnostisere og starte behandling.

I dag inkluderer spondylitt ikke bare inflammatoriske patologier, men også andre patologier forbundet med smittsomme, systemiske, nekrotiske og andre prosesser.

Med sykdomsprogresjonen oppnås en kronisk form av sykdommen, som med alvorlig deformitet av ryggvirvlene fører til funksjonshemning og lammelse.

For å forhindre irreversible effekter av spondylose på forhånd, er det nødvendig å forstå årsakene til sykdommen, samt finne ut hvordan spondylitt manifesterer seg og hvordan man behandler det.

Med sykdomsprogresjonen oppnås en kronisk form av sykdommen, som med alvorlig deformitet av ryggvirvlene fører til funksjonshemning og lammelse.

For å forhindre irreversible effekter av spondylose på forhånd, er det nødvendig å forstå årsakene til sykdommen, samt finne ut hvordan spondylitt manifesterer seg og hvordan man behandler det.

klassifisering

"alt =" ">
Spondylitt kan utvikle seg og utvikle seg veldig raskt - i den akutte form, sakte - i kronisk stadium, og har også perioder med forverring. Avhengig av årsaken til infeksjon, utmerker seg spesifikke og ikke-spesifikke, som er delt inn i flere underarter av de identifiserte bakteriene.

Spesifikk form

Spesifikke spondylittkomplikasjoner - tyfus, gonoré, syfilis, tuberkulose, brucellose, actinomykose:

  • Tyfus spondylitt er en infeksjon av to tilstøtende ryggvirvler, så vel som den intervertebrale disken. Observert vevs ødeleggelse, ofte oppstår en abscess. Dette er en sykdom i thoracal ryggraden. Sjelden forekommer i lumbalen;
  • Syfilittisk spondylitt er en lesjon av livmoderhalsen. Det andre navnet er cervical spondylitis. Neurologisk forverring på grunn av ryggmargs kompresjon;
  • Tuberkuløs spondylitt er en hematogen eller lymfogen metode for å spre mykobakterier. De faller inn i den svampete delen av ryggvirvlene, støttet av irreversible endringer etter skader. Det er purulente formasjoner som ødelegger beinvev. Brystet til en syk person er deformert. Ulike sykdommer i hjerte- og luftveiene oppstår;
  • Actinomycotic spondylitis er en patologi av thoracic ryggraden med utseendet av paravertebrale fistler;
  • Brucella spondylitt i lumbale ryggraden. Småfokus ødeleggelse diagnostiseres ved hjelp av røntgenstråler og serologiske studier.

Ved brudd på et purulent fokus, lammelse av underkroppene til en person, nedsatt urinering og avføring, er det mulig å skade strukturen i nervesystemet. Hos menn kan forverring av bekkenorganens funksjoner føre til impotens.

Ikke-spesifikk form

Denne form for spondylitt forekommer hos menn etter tretti år, preget av skade på ryggraden av mikroorganismer, spesielt leddene og ryggvirvlene. Komplikasjoner kan helt immobilisere ryggraden. Mulige autoimmune prosesser i bindevev.

Ikke-spesifikk sykdom er delt inn i uavhengige sykdommer der spondylitt ikke er et separat symptom:

    ankyloserende spondyloarthritis (ankyloserende spondylitt er preget av arvelig kronisk leddsykdom). Den ankyloserende formen er en systemisk sykdom som påvirker betennelse ikke bare av vertebrae, men også av andre nærliggende vev og ledd - lårben, kne, skulder, fot, øyevev, hjerte muskel, lunger og nyrer. Alderskategorien av sykdommen er fra 13 til 35 år, men det er tilfeller av ankyloserende spondylitt hos flere voksne mennesker. Ifølge statistikk er menn mer utsatt for denne sykdommen enn kvinner. Ankyloserende kronisk spondylitt er lang, men symptomene kan være milde eller moderate.

Hvis en person vendte seg til en spesialist i tide for hjelp, kan smerte syndromet lett bli eliminert. Og dessuten kan du nesten returnere mobiliteten til ryggraden. Her vil også arbeid utføres for å redusere deformiteter som forårsaket av spondylitt.

  • Hematogen (menneskelig osteomyelitt - nederlag av beinceller med Staphylococcus aureus);
  • aseptisk spondylitt i ryggraden (Kummel sykdom - nekrose av vev forårsaket av betennelse etter skade). Denne sykdomsformen forekommer på bakgrunn av skaden. Og her er det verdt å være spesielt forsiktig, da noen skader er ledsaget av smerte, men over tid går det, og nekrosenes sentre forblir.
  • Faren for aseptisk spondylitt er at virkningen av en slag eller ryggskade ikke påminner deg om deg selv i mange år, mens de destruktive prosessene vil utvikle seg i sin helhet. Først og fremst undersøker legen sin pasient og tar hensyn til hver del av vertebraen. Faktum er at klager kan ligge på lumbalområdet, og hele problemet vil bli konsentrert i brystet.

    Osteomyelitt i ryggraden eller hematogen spondylitt ledsages av akutt smerte. Det er dannet på tilstøtende hvirvler, da brusk er skadet og en beinblokk dannes. Abscesser og fistler, purulent meningitt utvikler seg. Infeksjon er karakteristisk for livmorhalsen og ryggraden. Det er tilfeller av spredning til bakre vertebra.

    årsaker

    Legene sier at hovedårsaken til sykdommen er infeksjon. Men bakteriene selv eller andre typer mikroorganismer kan ikke føre til deformering av ryggvirvlene - patogen mikroflora forårsaker bare en negativ effekt på folks immunforsvar. Et brudd på immunsystemets funksjon fører allerede til ødeleggelse av bein og vev.

    Når man foretar en diagnose som gjorde endringer i ryggraden, oppdages spondylitt hos pasienter i 5 prosent av tilfellene. Med utviklingen av denne sykdommen i menneskekroppen, er det en prosess med nekrose av beinvev, spredningen av suppurasjon og ødeleggelse av vertebrae langs hele lengden av ryggen.

    Advarsel: Selv vanlig influensa kan forårsake lumbelspondylitt - i dette tilfellet alt avhenger av tilstanden av menneskelig immunitet.

    Arv er også en viktig årsak til sykdommen. Hvis minst en av foreldrene har spondylitt, øker sannsynligheten for å utvikle patologi med 70%.

    Faktorer som kan føre til betennelse er noen smittsomme sykdommer som forårsaker nekrose av vertebralt vev. Ofte er de:

    1. infeksjoner som forekommer i urinveiene og organer;
    2. aktivt forløb av lungetuberkulose eller benapparat;
    3. løpet av psoriasis;
    4. soppinfeksjoner i kroppen;
    5. infeksjoner lokalisert i tarmhulen;
    6. Brucella, E. coli, Staphylococcus eller Streptococcus.

    Det er en sykdom som ankyloserende spondylitt, når immunskade oppstår på leddbåndene og leddene i ryggsøylen. Som et resultat - spondylitt.

    symptomer

    Selvfølgelig er hoved symptomet på utseendet av spondylitt lumbal smerte, som ofte angriper pasientens kropp. Hvis sykdommen utvikler seg i begynnelsen, vil smerten være sjelden, men alvorlig. I tilfelle at kronisk spondylitt, smerte og ubehag ikke vil forlate pasientens kropp. Dessuten fører slike ubehagelige opplevelser ofte til stivhet i musklene og begrensning av bevegelse. Disse symptomene er store i noen form for spondylitt.

    Sårhet er permanent, stopper ikke i ro og øker med anstrengelse. Det er symptomer på spondylitt, avhengig av årsaken til sykdommen (spesifikk eller ikke-spesifikk) og lokalisering.

    De fysiologiske kurver i ryggraden er jevnt eller unaturlig bøyd, noe som fører til en ujevn fordeling av belastningen, endringer i indre organers funksjon, tretthet og alvorlig smerte.

    Spesifikke tegn (av en smittsom natur) gjør en person uvel i hele kroppen, sammen med feber, kuldegysninger, kvalme, svakhet. Inkontinens av urin og avføring kan observeres.

    Et smertefullt område av ryggraden under betennelse forårsaker rødmen av huden på stedet for trofiske prosesser. Rødhet blir varm i forhold til et sunt hudområde. Under påvirkning av degenerative prosesser på spinale nerveender, føler pasienten nummenhet i ekstremiteter, muskelkramper, lammelse og tap av følsomhet.

    Egenskaper av spondylitt:

    • Hvis patogene mikroorganismer har blitt årsaken til patologien, kan sykdommen oppstå med alle tegn på bakteriell betennelse: en økning i generell kroppstemperatur, svakhet, økt tretthet og utilsiktethet.
    • Lokale symptomer er begrunnet ved ødeleggelse av vertebrale legemer og død av disken mellom dem. I dette tilfellet er pasienten bekymret for smerte i fokus, dysfunksjon av ryggraden. Smerten er ikke veldig uttalt, av usikker natur.
    • Hvis prosessen med abscessdannelse har begynt, og de klemmer nerveenden, kan smerten være alvorlig. Kompresjon av ryggmargen forstyrrer arbeidet i organene som komprimert område er ansvarlig for. Abscesser bestemmes ved å føle pasientens område (palpasjon), og noen ganger til og med visuelt.
    • I fravær av rettidig og tilstrekkelig diagnose kan pasienten bli forstyrret av symptomer som ligner på forstoppelse av ischias.
    • Et tegn på spondylitt er plutselig, det vil si uten synlig rettferdighet, utviklingen av treg parese eller lammelse.

    Aseptisk spondylitt i scenen av imaginær remisjon blir funnet ved en tilfeldighet under en røntgenundersøkelse ved en annen anledning, og er preget av sterke, skarpe smerter som plager en person i kort tid, ca 10-14 dager. Vanligvis stopper de og gjentar ikke i 1-2 år, men etter en stund fornyes de igjen. I smittsom spondylitt kan symptomene på sykdommen "skjule" bak bildet av den underliggende sykdommen.

    Egenskaper av spesifikk spondylitt:

    • Når mycobacterium tuberculosis transporteres med blod eller lymfestrømmen inn i svampet stoffet i enkelte vertebraer, utvikler sykdommen tuberkulosevarianten. Spinal skade kan provosere den aktive utviklingen av sykdommen.
    • Som et resultat av reproduksjon av mykobakterier i vertebrale legemer, begynner en inflammatorisk prosess, noe som fører til dannelsen av caseol (dette er nekrotisk masse, det vil si døde vev i ryggraden). Denne massen strekker seg til tilstøtende ryggvirvler, og siden den inneholder et patogen, fanger sykdommen alle nye områder. Kroppene i vertebrae i prosessen med betennelse blir ødelagt og deformert til dannelsen av en pukkel.

    Konsekvensene av denne prosessen:

    1. På grunn av ryggmargens deformitet stopper de indre organene normalt.
    2. Med endringer i brystet blir arbeidet i myokard og lunger forstyrret.
    3. Ved kompresjon av caseol ryggmargen, kommer nevrologiske symptomer sammen. Det avhenger av kompresjonsstedet. Det kan være parese på underbenet og jevn lammelse.
    4. Arbeidet i organene i bekkenet er svekket. Pasienten lider av bedsores.

    Purulente abscesser strekker seg utover vertebrale legemer, såkalte kalde abscesser vises, og de kan lokaliseres langt nok fra kilden. Abscesses åpnes, fistler dannes, en sekundær infeksjon knytter seg til. Hvis prosessen med abscessing og fistelformasjon fortsetter, kan det føre til amyloidose av de indre organene.

    Brucella reiste ofte lumbale ryggraden, nemlig III-IV ryggvirvlene. Absolut brucellose spondylitt i lumbale ryggraden er svært sjelden, men nesten alltid marginale beindefekter (Uzuras) og ganske store er dannet. Småbrutt ødeleggelse av individuelle ryggvirvler er bestemt radiografisk.

    Brucellose spondylitt påvirker vanligvis lumbale ryggrad, i de fleste tilfeller lokaliserer til tredje og fjerde lumbale vertebrae. Videre strekker seg til andre avdelinger, og ikke alltid gradvis.

    Hvis lumbaleområdet er påvirket, utstråler smerten i svære ledd til underkroppene. På palpasjon av de spinøse prosessene, vises akutt, skarp smerte. I noen tilfeller vises symptomer på komprimeringsradikopati.

    I dette tilfellet trenger pasienten akutt sykehusinnleggelse og umiddelbar administrasjon av smertestillende medisiner.

    Hematogen spondylitt oppstår på 3-4 dager med sykdom. Ryggsmerter vises i brystbenet eller underekstremiteter, avhengig av segmentet av den berørte ryggraden.

    Den syfilitiske varianten av sykdommen er sjelden, med cervical ryggraden som favorittstedet for treponema-angrep. Klinisk er syfilitisk spondylitt veldig lik tuberkuløs. I sen syfilis, syfilid eller tannkjøtt som har dannet seg i kroppen av en vertebra henfall. Dette fører til komprimering av nerveender eller ryggmargen med tilhørende symptomer. Hvis tyfus utvikler seg, kan tyfusspondylitt forekomme.

    Samtidig påvirkes bryst- og lumbale rygg og lårrygg. Et par hvirvler er involvert i prosessen (for eksempel involvering av thorax og lumbale vertebrae i prosessen er mulig), samt en plate mellom dem.

    I dette tilfellet oppstår en meget rask ødeleggelse av platen, som, selv om det sjelden er, ledsages av utvikling av en abscess.

    Actinomycete spondylitt er vanligvis sekundær. Stedet for favorittlokaliseringen av den patologiske prosessen er thoracic ryggraden på grunn av prosessen som beveger seg fra mediastinum til vertebraen. Denne typen patologi er preget av småpunktsfistler, hvor utslippene inkluderer actinomycete kolonier. Utløpet er i form av en masse som inneholder krummer.

    I actinomycotisk spondylitt blir flere ryggvirvler i brøndregionen ofte påvirket, sykdommen dekker ofte andre områder. Ved sykdommens begynnelse påvirkes bare periosteum, hvis behandling ikke utføres, begynner lesjonen av det indre beinvevet.

    I sykdomssenteret er det ubehagelige følelser, smerter fremstår snart, noe som intensiverer over tid. Symptomene på sykdommen er utseendet på abscesser, hvorfra fistler åpnes, karakterisert ved en liten mengde smuldret hvitt utslipp.

    Funksjoner av ikke-spesifikk spondylitt:

    I spesifikk spondylitt påvirkes de bakre ryggvirvlene sjelden, noe som ikke kan sies om den spesifikke sykdomsformen, særlig den hematogene purulente formen. Hun går veldig fort.

    I dette tilfellet fanger den inflammatoriske prosessen bukene på vertebrae og er ledsaget av diskitt (ødeleggelse av intervertebralskiven).

    Bendannelse dannes mellom hvirvlene, ryggraden mister mobilitet. Vertebrale legemer kan bli skadet av et segment, eller det kan være en diffus prosess. Sykdommen i de fleste tilfeller abscess.

    Ankyloserende spondylitt og reumatoid spondylitt - en konsekvens av systemiske prosesser i menneskekroppen, som ikke bare påvirker ryggraden, men også alle bevegelige leddene. Aseptisk spondylitt er også fremstilt, som utvikler seg etter en traumatisk lesjon av ryggraden assosiert med operasjonen, den faktiske skade eller injeksjon i vertebraområdet.

    Vanligvis, etter den første skaden, setter smerten seg med tiden, endringene skjer sakte og asymptomatisk til neste skade. Etterfølgende skader forverrer tilstanden til vertebrale legemer dramatisk, akselererer prosessen med vevnekrose og forverrer symptomene.

    diagnostikk

    Når symptomer på spondylitt dukker opp, er det nødvendig å overføre diagnostikk som et haster for å oppdage sykdommens tilstedeværelse og bestemme graden av progresjon. Studier utført av legen, er delt inn i instrumental og laboratorium. Utnevnt avhengig av lokaliseringsstedet og manifestasjoner av betennelse.

    Fullstendig blodtelling utføres for å oppdage høye leukocyttnivåer i blodet, noe som indikerer utviklingen av infeksjon. Biokjemisk analyse av blod viser en økning i C-reaktivt protein, som er ansvarlig for kroppens beskyttende funksjoner under betennelse.

    Radiografi av ryggraden bestemmer hvor vevskader er plassert, gjør at du kan identifisere størrelsen på lesjonen og krumningsgraden av ryggvirvlene. CT, ultralyd, MR bestemmer mest nøyaktig størrelsen, plasseringen og naturen av lesjonen. Biopsi er nødvendig for å bestemme årsakene til sykdommen, og i behandlingsprosessen for å spore arten av dens utvikling.

    Serologiske metoder avslører ødeleggelsen av vertebrale legemer forårsaket av smittsomme bakterier. Etter en omfattende diagnose vil legen avgjøre hvor lesjonen er og hva den er provosert, og også spore dynamikken i utviklingen og ta effektive tiltak for å gjenopprette pasientens helse.

    behandling

    Taktikken for behandling av sykdommen avhenger av årsaken til ødeleggelsen av vertebrale legemer og scenen i den patologiske prosessen. For eksempel, på det tidligste stadiet av prosessen, anbefaler eksperter å normalisere mat og spille sport moderat. I de senere stadier er konservativ behandling indikert. Og bare i et vanskelig tilfelle er det nødvendig med en operasjon.

    I hvert tilfelle vil forskjellig behandling bli foreskrevet: Reaktiv spondylitt, for eksempel, bør bare behandles helt, med inkludering av bestemte stoffer som er aktive for den patogene mikrofloraen som forårsaket den.

    Narkotikabehandling

    Behandling av spondylitt i dette tilfellet:

    • Tuberkulose inkluderer anti-TB-legemidler (Rifampicin, Isoniazid).
    • Brucillary spondylitis terapi inkluderer antibiotika (Rifampicin, Tetracycline, Ofloxacin).

    Generelt omfatter terapeutisk taktikk narkotika- og ikke-narkotikabehandling. Gruppen av legemidler som gjelder for behandling av spondylitt inkluderer:

    1. NSAIDs (Ksefokam, Nimika, Nise).
    2. Inflammatoriske kjedereaksjonsblokkere (Infliximab, Remicade).
    3. Hormonale legemidler (Diprospan, Flosteron).
    4. Spesifikke antitumormidler (metotrexat).
    5. Avgiftningsløsninger.

    fysioterapi

    Fysioterapi kan bare foreskrives som et ekstra tiltak for behandling av spondylitt. Riktig bevist:

    • thermo;
    • Øvelse terapi;
    • Ryggmassasje for ryggradsspondylitt (hva det er og hvordan det påvirker helse - se nedenfor);
    • elektroforese;
    • Spa behandling med bruk av gjørme og mineralvann.
    • Treningsgymnastikk og ryggmassasje kan redusere smerte, redusere ryggradenes naturlige kurver, forbedre blodstrømmen og arbeidet med indre organer.

    Øvelser for ryggen utføres med streng overholdelse av riktig teknikk og under veiledning av en trener.

    Folkemidlene

    Etter en vellykket hovedbehandling, kan tradisjonelle metoder legges til rehabilitering, noe som vil hjelpe kroppen til å gjenopprette, forbedre blodsirkulasjonen og stillingen:

    • Urtebad: salvie, kamille og immortelle;
    • Altai mamma - stimulerer immunforsvaret og styrker kroppen
    • Badekar med bjørk bare etter fullstendig helsekost;
    • Salver og tinkturer på basis av comfrey og softtail, for lokal og intern bruk.

    operasjoner

    Spondylitt kirurgi utføres:

    1. Alvorlig skade på ryggvirvlene
    2. Tissue abscesser;
    3. Ryggmargsforstyrrelser;
    4. Fistel, purulent utdanning.

    Kirurgisk inngrep er forbudt:

    • Sykdommer i hjerte- og luftveiene;
    • sepsis;
    • Operasjonelt styrke ryggen av ryggsøylen med metallpinner. Så, om tre eller fire dager, blir neste trinn av operasjonen utført.

    Kirurgisk inngrep er nødvendig for å fjerne skadet vev og videre erstatte dem med en transplantasjon:

    • En del av pasientens beinvev, vanligvis en ribbe;
    • Kunstig karbonimplantater eller nikkel titan.
    • Egenskaper ved behandling av tuberkuløs spondylitt

    Behandling av spondylitt forårsaket av mycobacterium tuberculosis, utføres i spesialiserte kirurgiske sykehus, eller i tuberkulose sanatorier. Behandlingen inkluderer utnevnelse av anti-TB-legemidler, immobilisering (sengestøtte i gipsrom), medisinsk gymnastikk, massasje, sol, kosthold, luft og fysioterapi.

    Det er nødvendig å konstant overvåke tilstanden til gipsengen, siden det ikke bør være noen uregelmessigheter på den, det skal svare til pasientens kroppsoverflate, gipsen skal være hel.

    Kroppen bør regelmessig rengjøres med kamferalkohol, og også massasje skal utføres for å forhindre bedsores, spesielt hos pasienter med nevrologiske symptomer. Pasienten skal ha grundig og kvalifisert omsorg.

    Behandlingsregimet er som følger:

    1. Gjennomføring av medisiner som kan lindre betennelse, samt kvitte seg med de viktigste symptomene på patologi. Legemidler som foreskrives for pasienten, eliminerer infeksjonen, fjerner smerte, og gjenoppretter beinvev.
    2. Riktig ernæring, som ikke bør være skadelig og unaturlig. De fører til rask vektøkning, som ikke trenger en syk ryggrad. Kostholdet i avanserte tilfeller av spondylitt er foreskrevet av en lege.
    3. Fysioterapi - disse øvelsene danner grunnlaget for hele behandlingen, fordi gymnastikk kan styrke bein, ledbånd og muskelmasse, samt gjenopprette mobiliteten til alle ryggvirvler. Uavhengig velge et sett med øvelser som er farlig for helsen, fordi en feil valgt teknikk forårsaker forverring av ryggraden.
    4. Bruk av fysioterapi prosedyrer som kan stimulere kroppens naturlige gjenoppretting. Akupunktur, vannprosedyrer, massasje, parafinbehandling, elektroforese - alt dette fører til rask gjenoppretting av ryggen, så du bør ikke nekte fysisk terapi.
    5. Hvis sykdommen går videre i et avansert stadium, får pasienten kirurgisk behandling, som består i å fjerne fistler og pus fra ryggraden.

    Alle disse aktivitetene hjelper ikke bare med å kurere spondylitt, men har også en god effekt i rehabiliteringsperioden. Men for å unngå alt dette, bør du ikke glemme forebyggende tiltak - sport, unngå ryggsmerter. Hvis likevel en ubehagelig situasjon har skjedd, er det ikke verdt å forsinke.

    Det er nødvendig å umiddelbart registrere seg for en konsultasjon med en lege, fordi jo tidligere diagnosen er gjort og problemet er identifisert, jo mer vellykket og billigere behandlingen vil være. Individuelle former for spondylitt forårsaker feber, kulderystelser og svakhet.

    Slike symptomer kjennetegnes av en enkel forkjølelse, på grunn av hvilken en person kan bli villedet på grunn av årsakene til utilsiktethet.
    "alt =" ">

    Hvordan unngå sykdommen?

    For å unngå negativt brudd på integriteten til muskelskjelettsystemet på ryggen, bør man følge en sunn livsstil: aktiv sport og hvile, riktig ernæring, reduksjon av angst og stress.

    Hovedårsaken til spondylitt er bakterier, hvor infeksjon ofte oppstår som følge av seksuell kontakt med sykdomsbæreren, spising av dårlig kvalitet (kjøtt og melkebakterier) eller rusmidler, så det må tas hensyn til å eliminere risikofaktorer i livet.

    Beskytt ryggraden fra skader, som i forhold til skade og svekket immunitet, utvikler bakterier raskere. Regelmessige terapeutiske undersøkelser vil bidra til å unngå spondylitt.

    Tre stadier av rehabilitering

    Etter operasjonen fortsetter behandlingen av stoffet. Arbeidet pågår for å gjenopprette pasientens mobilitet ved hjelp av komplekser av medisinske øvelser, massasje og refleksologi. Dette vil bidra til å normalisere blodsirkulasjonen, forbedre stoffskiftet og effektiviteten av antibiotika, fleksibiliteten i ryggraden.

    • Den første fasen: utføres på et sykehus i ca to uker. Litt etter litt begynner pasienten å gå. En rehabiliteringsleder foreskriver et korsett for å gjenopprette riktig stilling.
    • Den andre fasen: utslipp fra sykehuset. Den første måneden gjør pasienten et sett med øvelser for å styrke muskler i ryggen, flere økter per uke. Ved utarbeidelsen av øvelsene er det tatt hensyn til type og sted for kirurgisk inngrep. Skarpe svinger og sving i kroppen er kontraindisert. Øvelser bør gjøres liggende på ryggen, siden, magen. Sørg for å være under oppsyn av en lege.
    • Den tredje fasen: Det siste stadiet av rehabilitering i komplekse former for sykdommen kan vare livet. Det er basert på arbeid på kroppsholdning, styrke kroppen. Legene anbefaler svømming, men moderat. En god helbredende effekt har en årlig behandling i et sanatorium.

    Prognose av sykdommen

    Prognosen for liv med spondylitt er gunstig. Hvis behandling påbegynnes i de tidlige stadiene av sykdommen, er en komplett kur mulig. Med utseende av komplikasjoner og nevrologiske lidelser, er behandlingen vanskeligere, og lenge med et tilstrekkelig kompleks av terapeutiske tiltak og overholdelse av alle anbefalinger fra legen, kan du oppnå et stabilt positivt resultat.

    Deformasjoner av ryggraden og brystet kan delvis justeres, det avhenger i stor grad av pasientens opprinnelige tilstand (for eksempel tilstedeværelse av hump) og disiplin og utholdenhet.

    I avanserte tilfeller utvikler amyloidosen av de indre organene i løpet av det lange løpet av den inflammatoriske prosessen.

    Ufordelaktig prognose hos pasienter med nevrologiske lidelser (slap lammelse, dysfunksjon av bekkenorganene) og bedsores.
    "alt =" ">

    Spondylitt: behandling, symptomer og årsaker

    Spondylitt er en ganske alvorlig sykdom i ryggraden. Menn i stedet for kvinner lider av denne sykdommen, med denne sykdommen blir ryggraden deformert, men dette er bare hvis behandlingen ikke er startet i tide.

    Denne artikkelen vil være nyttig for alle som ønsker å lære mer om sykdommen for kjære eller for de som selv står overfor denne vanskelige sykdommen.

    I denne artikkelen vil du finne svar på de spørsmålene som plager deg, nemlig hva spondylitt, hvordan det arter seg, hva er dens årsaker, diagnose, så vil du finne at treningsterapi vil være nyttig. For en mer detaljert forståelse av sykdommen i artikkelen er det videoer, i dem kan du lytte til legenes anbefalinger om sykdommen.

    Spondylitt - karakteristisk

    Spondylitt er en inflammatorisk (ofte smittsom) sykdom i ryggsøylen, hovedsymptom som er den primære ødeleggelsen av vertebrale legemer. Hvis du ikke starter behandlingen med spondylitt i tide, deformerer ryggraden til slutt. I strukturen av alle sykdommer i ryggraden er denne patologien ca 5%. Menn lider av spondylitt oftere enn kvinner. De fleste tilfellene er personer over 50 år.

    Spondylitt påvirker ryggraden i ca 5% av tilfellene av alle sykdommer i ryggraden. Av disse er 40% spondylitt av tuberkulær opprinnelse. I utgangspunktet er sykdommen diagnostisert i thoracic ryggraden. I 60% av tilfellene er pasienter menn. For noen få tiår siden ble spondylitt oftest funnet hos barn og unge, og i de senere år begynte sykdommen "aldring", og allerede 65% av pasientene er over 50 år.

    Faren er at sykdommen sakte utvikler seg og ofte blir kronisk. Det er svært viktig å diagnostisere lumbale spondylitt i tide for å starte behandlingen.

    Spondylitt, eller "stivhet" i ryggraden, er preget av betennelse i ryggvirvlene. Spondylitt kan beskrives som ryggrads inflammatorisk leddgikt. I enkelte tilfeller påvirkes ikke bare de strukturelle elementene i ryggraden, men også andre ledd og organer.

    Årsaker til spondylitt

    Den vanligste årsaken til spondylitt er et smittsomt middel som kommer inn i leddene og vertebral kolonnen med blod. I 40% tilfeller av spondylitt blir Mycobacterium tuberculosis et smittsomt middel (slik spondylitt kalles Pott's sykdom).

    Mindre vanlige er patogener som gonorrale gonokokker, blek treponema (sykdomsfremkallende middel til syfilis), brucella, Staphylococcus aureus, streptokokker, E. coli, forårsaket av tyfus. Noen ganger er det tilfeller av soppspondylitt (actinomycotic). Spondylitt kan også provosere skade (aseptisk betennelse) i ryggraden.

    Rheumatoid spondylitt er ekstremt sjelden. Predisponerende faktorer for utviklingen av den inflammatoriske prosessen i ryggraden er genetisk predisponering, historie av ryggsmerter, redusert immunitet.

    Spondylitt oppstår oftest når bakterier blir introdusert i vertebrale legemer, som når de kommer inn i pasientens kropp, blir båret med blod til ryggraden og dets ledd. I de fleste tilfeller er disse mycobacterium tuberculosis. Mye mindre ofte finnes blant gonokokker bakterier (kilden til gonoré), brucella (brucellose) og blek treponema (syfilis). Også i ekstremt sjeldne tilfeller finnes aktinomykose (en soppsykdom), reumatoid spondylitt.

    Utviklingen av spondylitt av en hvilken som helst etiologi påvirkes av genetiske predisposisjoner, redusert immunitet og tidligere skader på ryggraden. Etter at infeksjonen kommer inn i vertebrale legemer, begynner putrefaktive prosesser, forekommer områder av nekrose (døde vev) som sprer seg fra en vertebra til en annen. Over tid er de virvler deformert, endrer form. Dette fører til brudd på ryggens krumning, forstyrret gassutveksling i lungene, blodstrøm i organene.

    Spondylitt har i de fleste tilfeller en sekundær karakter - den utvikler seg mot bakgrunnen av andre sykdommer. Årsaken til sykdommen er patogene mikroorganismer som føres inn i vertebrale legemer fra den primære infeksjonskilden med blod eller lymfestrøm. I noen tilfeller forekommer sykdommen på bakgrunn av aseptisk betennelse (uten bakteriedeltakelse) etter skader og autoimmune lesjoner i ryggraden.

    Avhengig av arten av infeksjonen som førte til utseendet til den patologiske prosessen, kan spondylitt være spesifikk og ikke-spesifikk. Patogenene av tuberkulose, brucellose, syfilis, gonoré, sjelden tyfus og actinomycosis (sopp) forårsaker en spesifikk lesjon i ryggsøylen. Nonspecifik betennelse i ryggraden utvikles når den utsettes for ikke-spesifikk patogen mikroflora - streptokokker, stafylokokker, Escherichia coli.

    I 40% av tilfellene med spondylitt registreres den tuberkuløse formen av sykdommen, som oppstår mot bakgrunn av pulmonell tuberkulose eller bent tuberkulose. Betennelse i ryggvirvlene kan være autoimmun og ikke-smittsom. Den autoimmune prosessen vises på bakgrunn av følsomhet for reumatiske sykdommer og arvelige egenskaper i immunsystemet.

    Ikke-smittsom eller aseptisk betennelse oppstår som følge av ryggskader eller regelmessig overbelastning av ryggraden forbundet med profesjonelle aktiviteter eller sport. På grunn av virkningen av smittsomme og autoimmune faktorer i ryggvirvelens kropp, dannes områder av nekrose (nekrose) av beinvev. Arbeidet mellom de intervertebrale leddene og leddbåndene er svekket, ryggradenes mobilitet reduseres og dens deformasjon oppstår.

    De berørte vertebrae tar en kileformet form, noe som fører til komprimering av ryggmargen og utseendet av kompresjonsfrakturer. Ankylose av leddene, dannelsen av osteofytter, en reduksjon i leddets elastisitet på grunn av den inflammatoriske prosessen, fører til dannelsen av ryggradens ugjennomtrengelighet og utjevning av fysiologiske kurver. Deformasjon av ryggraden og brystet forstyrrer lungene og hjertet.

    Spondylitt klassifisering

    Avhengig av årsaken til spondylitt, er det flere former for sykdommen, som avviker i naturen av kurset, samt metoder for diagnose og behandling.

    Typer av spesielle lesjoner i ryggraden:

    • Brucella - kjennetegnes av en kombinert lesjon i ryggraden i lumbale, kjønnsorganer, nervøse og kardiovaskulære systemer. Som regel utvikler den seg på et sent stadium av sykdommen og observeres hovedsakelig i løpet av kronisk tilbakefallende sykdom.
    • Tuberkulose (Pott's sykdom) - er mer vanlig i barndommen og ungdommen, påvirker hovedsakelig den cervicale ryggraden med subluxasjon av atlantoaksiale ledd. Tuberkuløs spondylitt har vært kjent siden antikken. Antikens healere ga ham den apt kallenavnet "karies".
    • Actinomycotic - ledsaget av nederlag av periosteum med dannelse av fistler og frigjøring av hvitt ekssudat. Actinomycosis av lumbale ryggraden kan være en komplikasjon av tarmformen av sykdommen.
    • Syfilittisk - forekommer i tertiær form av sykdommen, er lokalisert i livmoderhalsen, har et kronisk kurs, ledsages av dannelsen av lekkede abscesser. Den patologiske prosessen forårsaker ødeleggelse av vertebrae og intervertebrale skiver, som kan føre til deformasjon av den tilsvarende delen av ryggraden. I tillegg er i noen tilfeller dannet oppblåste abscesser. Syfilittisk spondylitt utvikler seg gradvis og er kronisk. Ofte påvirker cervical ryggraden, svært sjelden - lumbale.
    • Gonorrheal - oppstår på bakgrunn av kjønnsinfeksjon, utvikler seg i lumbale ryggrad av typen radikulitt. Gonorrheal spondylitt er preget av en stormig utbrudd og ekstremt rask utseende av svært skarpe smerter i ryggmargen av typen radikulitt.

    Den viktigste skyldige er en tuberkelbacillus, som faller fra blodet inn i det avstivende beinet, fører til dannelsen av granulomer og hulrom i dem og gradvis ødelegger vertebrae. Oftest er små barn mellom to og tre år som har hatt akutte infeksjoner (lungebetennelse, kikhoste, difteri) og lever i dårlige sosiale forhold, syke.

    Brucellose spondylitt forekommer overvekt i alderdommen, og menn er oftere syk. Sykdommen er mest vanlig i landene i Middelhavet og delvis i Latin-Amerika. I de fleste tilfeller er lumbale ryggraden påvirket, mindre vanlig den cervicale ryggraden. Vanligvis er to eller flere ryggvirvler involvert samtidig, og ikke nødvendigvis tilstøtende. Den patologiske prosessen, som har karakteren av granulomatøs betennelse, kan lokaliseres i vertebrale legemer, intervertebrale disker, ledbånd, og i noen tilfeller er det en lesjon av intervertebrale ledd.

    Pasienten har en sterk lokal smerte i ryggraden, noe som bekymrer seg både under bevegelser og i ro, og med lesjoner i lumbale ryggraden, noen ganger utstråler til underekstremiteter. Palpasjon av de roterende prosessene til de tilsvarende vertebrae er kraftig smertefull. Spenningen av paravertebrale muskler er notert.

    To eller tre ryggvirvler er vanligvis involvert i prosessen. Først og fremst er periosteum påvirket, og prosessen kan da spre seg i beinvevet. Det er smerter i lumbalområdet, som med progresjonen blir mer intens. Nesten alltid er det abscesser, hvorfra ytterligere punktfistler med en skummet, hvitt smuldrende utslipp åpnes, som i studien representerer actinomycetes-druser.

    Ved sykdommen er kroppstemperaturen meget høy. Du kan fortsatt observere pasienter med subakutt og kronisk, progressiv kurs i prosessen.

    Generelt er spondylitt for ryggraden ikke en setning og har en gunstig prognose. Men hans tuberkuløse form eller en annen forårsaket av en kronisk smittsom eller purulent prosess er ikke så lett behandlet. Bare utryddelsen av de patogene bakteriene og mikroorganismer som forårsaket sykdommen, gir en sjanse til fullstendig kur.

    Avhengig av årsaken til sykdommen, kan den utvikle sakte, forekomme i kronisk form med sjeldne perioder med forverring, eller det kan passere i en raskt fremskreden form. Det er flere typer sykdommen.

    • Den farligste er septisk eller purulent, spondylitt. Det utvikler seg veldig raskt, i løpet av få timer kan fistler og nevrologiske lidelser oppstå. Lumbale vertebrae er mest påvirket av denne sykdomsformen, da de er mer mobile og opplever den sterkeste anstrengelsen.
    • Tuberkuløs spondylitt er vanligere i thoraxområdet, men kan påvirke nedre rygg. Den utvikler seg hovedsakelig hos barn og ungdom. Dette skyldes funksjonene i ryggradens struktur, dårlig blodtilførsel og dårlig immunitet.
    • Lumbale ryggraden er ofte også påvirket av aseptisk spondylitt. Det kalles også traumatisk, ettersom det utvikles etter fysisk skade. Han er eksponert hovedsakelig for middelaldrende menn.
    • Ankyloserende, eller deformerende, spondylitt forekommer i kronisk form. Det påvirker, i tillegg til ryggraden, andre ledd. Det kalles også ankyloserende spondylitt. Ledsaget av slik spondylitt feber, muskel smerte og tap av appetitt. Det fører ofte til funksjonshemming.

    Lumbal ryggraden kan også bli påvirket av Brucella spondylitt. Det er mindre vanlig og forekommer mot bakgrunn av infeksjon med brucellose. Ofte påvirker denne sykdomsformen 3 og 4 ryggvirvler.

    Symptomer på sykdommen

    Vanlige symptomer for alle typer spondylitt er betennelse i vertebrale og andre ledd, ledsaget av smerter i ryggen, hofteledd, ben, krumning i ryggraden, nevrologiske lidelser (prikkende og brennende følelse i ryggen, bena og lårene, inkontinens av urin og avføring), redusert mobilitet.

    Den viktigste kliniske manifestasjonen av en hvilken som helst type spondylitt er smerte i ryggsøylens lesjon. Den vanligste er thoracic ryggraden. Smerten kan ha varierende intensitet og er som regel vondt i naturen.

    Det er nesten konstant og øker med fysisk anstrengelse. Sammen med smerte, er en konstant manifestasjon også en nedgang i volumet av bevegelser i ryggraden (helling, sving er vanskelig). Fysiologiske kurver reduseres, ryggraden blir jevn.

    I fremtiden er dannelsen av patologiske deformiteter (bøyning, patologiske bøyninger) mulig, noe som fører til forstyrrelse av indre organers funksjon. I smittsom spondylitt er feber, kulderystelser, døsighet, generell svakhet og tretthet også mulig, så vel som merkbar hudspyling over det berørte området.

    Når spinalnervene er involvert i den patologiske prosessen, kan følsomheten forstyrres, hudfølelse, lammelser, muskelspasmer, etc. kan forekomme.

    Avhengig av etiologien har all spondylitt egenskaper i det kliniske bildet. Så, i tuberkuløs spondylitt, kan symptomene være tilstede i flere år. Ofte er cervical ryggraden påvirket.

    For tuberkuløs spondylitt er preget av utseendet av single purulent abscesser, utviklingen av fullstendig irreversibel lammelse av lemmer, dannelsen av en bult (Pott triad). En funksjon av ankyloserende spondylitt er en lang kurs, spredning av den patologiske prosessen fra bunnen av, så vel som det første utseendet av bevegelsesbegrensninger (før utviklingen av smerte).

    Actinomycotic spinal lesjoner er preget av lesjoner av periosteum av flere ryggvirvler med dannelse av abscesser og pinse fistler, gjennom hvilken whitish utladning oppstår. Brucellose spondylitt påvirker vanligvis lumbale ryggraden, og smerte utstråler til underekstremiteter.

    Et karakteristisk trekk ved aseptisk traumatisk spondylitt er tilstedeværelsen av en periode med "imaginært velvære", når akutte symptomer forsvinner etter en skade, og den patologiske prosessen med vevsnekrotisering fortsetter til det gjentatte kliniske bildet.

    Det første og viktigste symptomet på spondylitt er smerte i det berørte området av ryggraden. Det er av varierende intensitet, fra nesten umerkelig til smertefull. Ofte er smerten vondt i naturen. Bekymret nesten konstant, økende med lasten.

    Et annet permanent symptom er en reduksjon i bevegelse i ryggraden. Pasienten kan ikke utføre de vanlige bøyene og svingene. Den fysiologiske krøllingen i ryggraden er også justert, det blir nesten helt rett. Dette fører til økt smerte og konstant tretthet i ryggen.

    Ved spesifikke spondylitt øker pasientens kroppstemperatur, det er generell svakhet, kulderystelser, døsighet. Huden over den berørte delen av ryggen kan bli rød (hyperemi) og bli varmere sammenlignet med den sunne delen av ryggraden.

    Når spinalnervene er involvert i prosessen, oppstår de tilsvarende symptomene: følelsesløp i huden, følsomhet, muskelkramper, lammelser etc. På grunn av dårlig stilling, bøyning og andre tvungete stillinger, forstyrres arbeidet i kardiovaskulærsystemet og luftveiene.

    I ekstremt sjeldne tilfeller kan spondylitt forårsake sepsis (avstand og spredning av mikroorganismer i blodet), som kan være dødelig uten egnet behandling.

    Symptomer som er felles for alle typer sykdommer, består i et sterkt smertesyndrom, som er lokalisert i sykdomsfokuset. Samtidig blir de naturlige kurverne i ryggraden gradvis utjevnet, noe som sikkert påvirker menneskekroppens struktur og negativt påvirker de indre organers funksjon. Klemming av nerver og benmarg kan oppstå.

    Ofte er det purulent betennelse, som går over til de nærliggende vevene. Både beinstrukturer og leddbånd i ryggraden og dets artikulære apparater påvirkes. Samtidig er det en nedgang i personens helse og aktivitet.

    Det er også spesifikke symptomer som forekommer avhengig av spondylittens spesifikke opprinnelse. For eksempel i en tuberkuløs form observeres forekomsten av en caseøs nekrose direkte i ryggen vev.

    I ankyloserende form av spondylitt observeres følgende symptomer:

    • forkortelse av ryggraden;
    • stivhet i ryggraden;
    • Bevegelser av pasienten med dypt pust eller hoste blir mindre uttalt;
    • Over tid blir en krumning av ryggraden dannet, kalt "pose av suppliant".

    diagnostikk

    Hvis man mistenker tuberkuløs spondylitt, utføres en generell klinisk blod- og urintest, en biokjemisk blodprøve, blodsukkernivå, et proteinogram og reumatologiske tester (for differensial diagnose). Ved aktinomykotisk genese av spondylitt utføres cytologisk analyse av utslipp fra fistler.

    Fra instrumentelle undersøkelsesmetoder brukes radiografi av ryggraden, beregnede og magnetiske resonansbilder og ultralyd. Når brucellose etiologi utfører reaksjonen av Byrne, så vel som serologisk diagnose. Noen ganger utføres en biopsi med en studie av materialet for å etablere den nøyaktige etiologien til den patologiske prosessen.

    Først av alt betaler legen oppmerksomhet til symptomene på sykdommen. Deretter må du tilordne pasienten ytterligere undersøkelsesmetoder. De kan deles inn i laboratorium og instrumental.

    Laboratorietester inkluderer følgende tester:

    • Generell blodprøve. Det vil vise tilstedeværelsen av betennelse i kroppen (økning i antall leukocytter i blodet)
    • Biokjemisk analyse av blod. Bekrefter også de inflammatoriske prosessene i kroppen (en økning i C-reaktivt protein)

    Instrumental diagnostiske metoder inkluderer:

    • Røntgen ryggraden i to fremspring. Lar deg oppdage lesjoner, bestemme plasseringen og størrelsen, måle vinklene på ryggens fysiologiske krøllinger
    • Beregnet tomografi. Det er en mer nøyaktig og presis metode i forhold til røntgenstråler. Lar deg innen millimeter registrere patologi, plassering og størrelse.
    • Biopsi etterfulgt av mikroskopi. Tillater deg å bestemme sykdomsårsaken med maksimal nøyaktighet og overvåke behandlingsdynamikken.

    For å foreskrive den nødvendige behandlingen, er det nødvendig å gjøre riktig diagnose i tide. For å gjøre dette, er pasienten foreskrevet radiografi, MR, datortomografi eller biopsi. Det bidrar til å bestemme årsaken til patologiske prosesser. For å identifisere graden av den inflammatoriske prosessen er en generell eller biokjemisk blodprøve.

    Faren for sykdommen er at det i begynnelsen er nesten asymptomatisk. Mange pasienter søker ikke medisinsk hjelp, assosierer smertefulle opplevelser med vanlig overarbeid eller kaldt. Noen ganger er prosesser for ødeleggelse av beinvev funnet i behandlingen av den underliggende sykdommen.

    Det er veldig viktig å ta en tid med en ortopedisk kirurg i tide og finne ut den eksakte årsaken til sykdommen. Spesialisten foreskriver en rekke diagnostiske prosedyrer, inkludert en blodprøve. For å utelukke sykdomens onkologiske natur er det nødvendig å utføre en punkteringsbiopsi. Radiografi, CT og magnetisk resonansavbildning er nødvendig.

    Spondylittbehandling

    Vanlige behandlinger for en gruppe spondylitt (ankyloserende spondylitt, reaktiv artritt, psoriasisartritt, spondyloarthropati) inkluderer:

    • Narkotika: Narkotika som tilhører gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som reduserer smerte og følelse av følelsesløshet forbundet med spondylitt. Slike rusmidler er preget av tilstedeværelse av bivirkninger og kan i noen tilfeller forårsake skade på tarmkanalen. I fravær av effektivitet foreskrives pasienter grunnleggende legemidler til behandling av leddgikt - metotreksat, kortikosteroider.
    • Øvelser: Trening regnes som en viktig komponent i terapi ved behandling av spondylitt. Med regelmessig daglig mosjon kan du rette stillingen og fleksibiliteten til vertebrale komposisjoner. Riktig holdning forhindrer komplikasjoner forårsaket av spondylitt - stivhet i ryggraden og så videre.
    • Oppvarming: Oppvarming av skadede ledd og muskler bidrar til å lindre smerte og redusere stivhetsfølelsen. Varmt bad slapper av muskler og reduserer smerter i leddene.
    • Kirurgi: I alvorlige tilfeller av spondylitt, er kirurgi kreves.

    Behandling av spondylitt forårsaket av mycobacterium tuberculosis, utføres i spesialiserte kirurgiske sykehus, eller i tuberkulose sanatorier. Behandlingen inkluderer utnevnelse av anti-TB-legemidler, immobilisering (sengestøtte i gipsrom), medisinsk gymnastikk, massasje, sol, kosthold, luft og fysioterapi.

    Det er nødvendig å konstant overvåke tilstanden til gipsengen, siden det ikke bør være noen uregelmessigheter på den, det skal svare til pasientens kroppsoverflate, gipsen skal være hel. Kroppen bør regelmessig rengjøres med kamferalkohol, og også massasje skal utføres for å forhindre bedsores, spesielt hos pasienter med nevrologiske symptomer. Pasienten skal ha grundig og kvalifisert omsorg.

    Ved infeksiøs genese brukes antibiotika til etiotropisk, symptomatisk og patogenetisk foreskrevet NSAID (ibuprofen, nise, meloxicam), hormonpreparater og gruppe B-vitaminer, fysioterapi. Med ineffektiviteten av konservative metoder, i nærvær av purulente hulrom og brutale deformiteter i ryggraden, er kirurgisk behandling indikert.

    Blant medisinene kan identifiseres ikke-spesifikke legemidler som brukes til å behandle noen form for spondylitt, og spesifikk, som er effektive for en bestemt sykdom med en bestemt etiologisk (årsakssammenhengende) faktor.

    Alle spesifikke legemidler er foreskrevet utelukkende av den behandlende legen og velges strengt individuelt, avhengig av patogenet, graden av ryggskade, komorbiditeter i pasienten og mange andre faktorer.

    Blant de ikke-spesifikke legemidlene kan man skille seg ut:

    • NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler). De bidrar til å redusere smerte, betennelse og lindre feber hos en pasient. Den mest effektive av denne gruppen i spondylitt er Ortofen og Indomethacin. De er foreskrevet 100-150 mg per dag. Behandlingsforløpet tar fra 1 måned til flere års daglig inntak.
    • Kortikosteroider. Disse stoffene er ikke alltid effektive for spondylitt, men i kombinasjon med NSAIDer, akselererer de prosessen med utvinning og gjenoppretting, reduserer vevsvev, bedøves og normaliserer metabolske prosesser. Det mest brukte stoffet i denne gruppen er Prednisolon (20-30 mg per dag) og Metipred (10-15 mg per dag).
    • Løsninger. Legemidler i denne gruppen brukes til å redusere forgiftning, akselerere utskillelsen av bakterier fra kroppen og normalisere kroppstemperaturen. Oftest injiseres saltoppløsning (0,9% natriumkloridoppløsning), Ringers løsning og glukose intravenøst. Ofte foreskrevet 200-400 ml per dag, men doseringen kan variere avhengig av tilstandens alvor og pasientens vekt.
    • Antibiotika. Disse stoffene er foreskrevet etter en blodprøve for følsomhet overfor antibiotika og lar deg fjerne mikroorganismer fra beinvev. Oftest, denne gruppen av fluorokinoloner og cephalosporiner. De har et bredt spekter av handling, og mange pasienter har god følsomhet for dem. Dette er slike stoffer som Ceftriaxon, Levofloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin, Cefepime, Cefixime, etc.
    • glatthet av bukene i ryggsøylen;
    • spinal deformitet, endring i stillingen, dannelsen av patologisk kyphos i thoracic regionen (hump);
    • kompresjonsfrakturer;
    • forandring i form av brystet, bekkenforvridning;
    • dysfunksjon av lungene, hjertet, bekkenorganene;
    • amyloidose;
    • sepsis;
    • lammelse av lemmer

    Fysioterapi behandling av spondylitt

    Disse behandlingene skal brukes sammen med medisiner. Behandlingsforløpet er fra 10 til 15 økter. Om nødvendig gjentas slike kurs etter 2-4 uker.

    De viktigste og mest effektive behandlinger for spondylitt inkluderer følgende prosedyrer:

    • Thermo. Reduserer smerte, fører til muskelavslapping.
    • Øvelse terapi. Det lar deg opprettholde muskelrammen på ryggen i den nødvendige tonen, forbedrer blodsirkulasjonen i vevet.
    • Ryggmassasje Reduserer muskelhypertensi, akselererer blodstrømmen, reduserer smerte.
    • Fonophorese med hydrokortison. Redusert hevelse av vev, anestesi.
    • Spa behandling. Med eliminering av det akutte stadium av sykdommen, når pasienten gjenoppretter fra sykdommen, har skianleggene med slambehandling og mineralvann en god effekt på utvinning.

    Riktig utvalgte øvelser bidrar til å gjenopprette bevegelsesfrihet og stoppe utviklingen av spinaldeformiteter. Alle øvelsene velges individuelt, med tanke på egenskapene til sykdomsforløpet.

    Fysioterapi bidrar til å opprettholde fleksibiliteten til ryggraden, riktig holdning, unngå komplikasjoner. Men fysisk aktivitet bør nødvendigvis være mulig for pasienten.

    Når spondylitt i lumbale ryggraden ikke anbefales bøyer, svinger og vendinger. De fleste øvelsene utføres fra en utsatt stilling. Det er nødvendig å utelukke plutselige bevegelser og utseendet av smerte. For å oppnå ønsket effekt er det viktig å engasjere regelmessig og gradvis øke belastningen.

    Prognose av sykdommen

    Prognosen for liv med spondylitt er gunstig. Hvis behandling påbegynnes i de tidlige stadiene av sykdommen, er en komplett kur mulig. Med utseende av komplikasjoner og nevrologiske lidelser, er behandlingen vanskeligere, og lenge med et tilstrekkelig kompleks av terapeutiske tiltak og overholdelse av alle anbefalinger fra legen, kan du oppnå et stabilt positivt resultat.

    Deformasjoner av ryggraden og brystet kan delvis justeres, det avhenger i stor grad av pasientens opprinnelige tilstand (for eksempel tilstedeværelse av hump) og disiplin og utholdenhet.

    I avanserte tilfeller utvikler amyloidosen av de indre organene i løpet av det lange løpet av den inflammatoriske prosessen. Ufordelaktig prognose hos pasienter med nevrologiske lidelser (slap lammelse, dysfunksjon av bekkenorganene) og bedsores.

    Spondylitt profylakse

    For å unngå den første forekomsten av spondylitt, er det nødvendig å unngå ryggsmerter, trene regelmessig eller annen aktiv sport, og kontakt en lokal lege i tide hvis noen sykdom oppstår.

    For å unngå tilbakefall av sykdommen, bør strengt følge legens anbefalinger for behandling av det første tilfellet av sykdom behandling finner sted helt, til tross for betydelig forbedring, som arrangeres i løpet av sommeren rehabilitering i sanatorier og dispensaries, for å unngå ryggskader.

    Prognosen for rettidig og riktig behandling av spondylitt er gunstig. Lumbal spondylitt er vanskelig å behandle. Ofte fører det til alvorlige deformiteter i ryggraden.

    Derfor er det nødvendig å ta tiltak for å forhindre inflammatorisk prosess. For dette er det svært viktig å opprettholde en sunn livsstil og monitorstilling. Det er nødvendig å beskytte nedre rygg mot skader og hypotermi. Og kroppsopplæring vil bidra til å styrke muskler og leddbånd.

    Hvis du ikke starter behandlingen med spondylitt i tide, kan konsekvensene av sykdommen være trist. Den inflammatoriske prosessen fører ikke bare til spinal deformitet, men kan forårsake lammelse av lemmer og mange farlige sykdommer.

    Forebyggende tiltak for sykdoms tuberkuløs type sammenfaller med forebygging av tuberkulose selv. Det er nødvendig å overvåke helsen, for å forhindre forsømte tilfeller av inflammatoriske prosesser og smittsomme sykdommer.

    Det anbefales å unngå traumatisering av ryggraden, å lede en aktiv livsstil, samt å søke forholdsregler som reduserer risikoen for å smitte på smittsomme sykdommer.

    komplikasjoner

    Ofte er det spinal deformitet, noe som kan være svært viktig hvis du ikke tar behandling for spondylitt. Det forekommer nesten alltid i thoracic regionen, manifesterer seg i kyphos. Sistnevnte blir synlig som et stort beinprespresjon, kalt en pukkel.

    Alvorlig deformitet kan føre til respiratorisk svikt. Ødeleggelsen av kroppene i lumbale vertebrae fører vanligvis til trykket på ryggraden langs aksen og forårsaker ikke vinkelkrumning eller deformasjon.

    Med betydelig spinal deformitet kan nevrologiske komplikasjoner som paraplegi forekomme, men dette er ekstremt sjeldent. Den thoracic og lumbale ryggraden er svært utsatt for skader og har en tendens til å brudd.

    Som med purulent osteomyelitt, følger intra- og ekstraverteformet spondylitt mange komplikasjoner. Lammelse og parese av lemmer, sepsis, kardiovaskulær og respiratorisk svikt.

    Komplikasjoner av spondylitt inkluderer følgende sykdommer:

    • sepsis;
    • Parese og lammelse av lemmer;
    • Hjertesvikt;
    • Respiratorisk svikt;
    • Lesjoner av øyebollet.