Spinal stenose i lumbale ryggraden

Spinalstenose i lumbale ryggraden uttrykkes i delvis overlapping av ryggraden. Når kanalrøret komprimerer, blir røttene i ryggmargen klemmet. Sykdom av progressiv karakter: Overgangen til en alvorlig grad av langvarig. Ved innledende faser vises standardbehandling ved bruk av medisiner, treningsbehandling, terapeutisk massasje. I den avanserte versjonen av sykdommen krever kirurgisk inngrep. Tenk symptomene på sykdommen, metoder for diagnose og lære å behandle spinal stenose.

Årsaker til Spinoza

Spinoz er delt inn i medfødt type utvikling og ervervet. I det første tilfellet oppstår sykdommen på grunn av ryggvirvelens struktur: de dannes under utviklingen av embryoet. Funksjonene til idiopatisk (medfødt) Spinoza inkluderer:

  • Fødselsbenene dannes feil: en kortere enn den andre;
  • Forhøyelse eller forkortelse av vertebralbuen
  • Redusert føtal vekst og andre.

Spinalstenose av den oppkjøpte typen er mer vanlig medfødt. Årsaker til utseende:

  • Kanalskader i lumbale ryggrad forårsaket av mekaniske effekter av ødeleggende natur på ryggen;
  • Degenerasjon av ryggvirvelene på grunn av ledd i leddene. En annen årsak er osteokondrose. Disse årsakene til lumbale spinalstenose er de vanligste;
  • Medisinske inngrep, for eksempel fjerning av en del av vertebralbuen. Destruktive prosesser er iboende hos mennesker med metallkonstruksjoner på ryggraden;
  • svulster;
  • Smittsomme sykdommer;
  • Metabolsk endring, på grunn av hvilke metabolske produkter akkumuleres i vertebraen;
  • Forringet blodtilførsel til røttene til ryggraden;
  • Revmatoid artritt og andre.

Det skjer at en pasient er diagnostisert med medfødt stenose av intervertebrale hull, som til slutt blir til en annen type Spinoza, en ervervet. Innsnevring av vertebrale arterier og hull i dette tilfellet kan ikke kureres med medisiner, en operasjon er nødvendig.

Typer av stenose

For å tydelig forstå hvilke typer stenose som påvirker pasientens ryggrad, la oss vende oss til ryggenes anatomi:

  1. Den sentrale kanalen er et særegent tilfelle for ryggmargen;
  2. Lateral radikale kanaler fungerer som en kanal for utskillelse for nerver og blodårer. De kobler dem til de perifere nervesystemet og sirkulasjonssystemet;
  3. Kanalene i ryggraden, plassert i livmoderhalsen.

Det er tre typer kanalinnsnevring:

  • Central innsnevring: Relativ spinose (mindre enn 1,2 cm), absolutt (mindre enn 1 cm), lateral (mindre enn 0,4 cm);
  • Stenose i vertebralarterien er i sin tur delt inn i stenose på høyre vertebralarterie og stenose i venstre vertebralarterie.
  • Kanskje informasjonen vil være nyttig for deg: sekundær stenose

Spinoza manifestasjon

Hva er vertebral kanal stenose kan forstås av de spesifikke tegnene som sykdommen gir seg ut av. Kompresjonen av karene og nerveender i ryggmargen utløser en kjede med ubehagelige konsekvenser:

  • Epiduraltrykk blir høyt;
  • På grunn av trykket på nervefibrene, oppstår betennelse og hevelse;
  • Forstyrret blodsirkulasjon i bekkenorganene, i bukhulen, lider.

Det mest smertefulle symptomet på Spinoza er neurogen intermittent claudication. Det er uttrykt i ryggsmerter. Under korte turer, øker og senker de smertefulle opplevelsene etter at pasienten setter seg ned. Bøyer ryggen fremover, venstre eller høyre lindrer smerte til kroppen vender tilbake til sin opprinnelige posisjon. Nevrologisk lameness er preget av spenning i muskler i underdelene, som er ledsaget av kramper i kalvene. Smerten fra ryggraden overføres til underdelene. Bekkenorganene ligger til venstre og høyre for ryggraden like skadet. I tillegg forstyrrer pasienten med spinalkanalstenose på lumbale nivå urinsystemet.

Ubemerkede symptomer på sykdommen fører til uførhet.

Symptomer på sykdommen

Over, symptomene som forårsaket lumbale spinal stenose ble vurdert. Imidlertid er de forskjellige fra symptomene på spinose som oppstår når den smalte kanalen i nakken eller brystet. Så for brystkontraksjon er det typisk:

  • Smerter i nakken, en del av nakken;
  • Skulder muskler lider;
  • Nummenhet eller prikking i overkroppen;
  • Lammelse av individuelle deler eller hele kroppen på samme tid;
  • Overtredelse og arrest av respiratorisk funksjon
  • Mangel på følsomme reflekser under nivået av lesjonen.

Den thoracale ryggraden er minst påvirket av stenose. Årsaken er dens inaktivitet: det er vanskelig å utøve eksterne effekter på det, noe som kan føre til degenerative endringer. Tegnene på slik spinoza inkluderer:

  • Selektiv følsomhet i huden på magen og brystet;
  • Magesmerter, smerte i hjertet;
  • Smerte på skadestedet.

komplikasjoner

Hvis behandlingen av spinalstenose ikke ble utført i tide, vil pasienten ha en komplikasjon. I utgangspunktet er det nevrologiske symptomer, hvor intensiteten av manifestasjonene avhenger av graden av kompresjon i ryggmargen. Når ryggmargen er skadet, er komplikasjonene sjelden reversible. Blant dem er:

  • Nedre paraparesis;
  • Forstyrrelse av bekkenorganens normale funksjon;
  • Tap av følelse og lammelse.

diagnostikk

Diagnosen av sykdommen begynner med samlingen av anamnese: den behandlende legen undersøker pasientens klager, arten og plasseringen av smerten, pasientens livsstil, noe som kan føre til lungebetennelse i lumbale. Deretter gjennomfører legen en fysisk undersøkelse av pasienten og svarer på spørsmålet hva det er. Ekstra diagnostikk er også tilordnet her.

Røntgenprosedyren forårsaker ikke smerter i pasienten. Det viser beinforandringer ved hjelp av røntgenmaskin. Ved stenose avslører det osteofytter, hypertrofi av fasettledene, skade eller svak stabilitet i ryggsegmentene. Også røntgenbilde gir et bilde som lar deg forstå om pasienten har redusert intervertebrale sprekker. Røntgenbilder visualiserer ikke myke vev og gjør det umulig å identifisere svulster og andre former for destruksjon.

Denne forskningsmetoden lar deg få et bilde av kroppens indre struktur. Prosedyren er ufarlig og utgjør ingen fare for livet. Bildet som er oppnådd på MR viser langsgående tverrsnitt, noe som gjør det mulig å diagnostisere hvilken som helst patologi av bløtvev. MRI avslører fasettsnittshypertrofi, brokk og andre destruktive patologier.

Studien av ryggseksjonen utføres av røntgenstråler. Det resulterende bildet behandles av et dataprogram og produserer et bilde av skivene. Det samme bildet er oppnådd under MR. Diagnostikk ved hjelp av computertomografi gjør det mulig å identifisere bensporer, hypertrofi av fasettleddene og andre endringer i beinvev. Tomografi kan kombineres med myelogram. Bildet av sykdommen i dette tilfellet er tydeligere.

behandling

Spinal stenose, hvis behandling kan være medisinsk eller operativ, kan fullstendig helbredes. Narkotikabehandling er mulig i begynnelsen av sykdommen, forutsatt at det ikke er noen signifikante neuralgiske lidelser. Hvis andre symptomer enn smerter i lumbalområdet og bena vises, vil en konservativ behandling ikke fungere.

Primær Spinoza behandling er en kompleks anvendelse av fysioterapeutiske prosedyrer, treningsbehandling, massasje og medisinering.

Behandling med rusmidler inkluderer:

  • Ikke-steroide legemidler. De lar deg lindre betennelse fra en presset nerve rot og redusere hevelse, for å fjerne smerte. Skjemaet hvor ikke-steroid medisiner som skal brukes av pasienten diskuteres individuelt;
  • Vitaminer i gruppe B. De har en positiv effekt på strukturen i det perifere nervesystemet, mens de anesteserer de betente områdene;
  • Muskelavslappende midler. En gruppe medikamenter som brukes til å lindre muskelspenning;
  • Midler for å forbedre blodstrømmen;
  • decongestants;
  • Blokkering med lidokain og hormoner. De lindrer smerte og hevelse.

Ved sen behandling til legen, er kirurgisk inngrep angitt. På dette tidspunktet har pasienten neuralgiske symptomer, funksjonene til organene som befinner seg i bekkenet forstyrres, og parese oppstår. Operasjonen bidrar til å fjerne kompresjonen av ryggradsnerven.

Spinalstenose i lumbale ryggraden er en lidelse som er mer sannsynlig å slutte med pasientens funksjonshemning. Dette kan forebygges hvis du nøye vurderer helsen din og lytter til signaler gitt av kroppen. Bare rettidig behandling vil bidra til å kvitte seg med sykdommen for alltid, samtidig som man unngår gjentakelse.

Ikke knekk!

behandling av ledd og ryggrad

  • sykdom
    • Arotroz
    • gikt
    • Ankyloserende spondylitt
    • bursitt
    • dysplasi
    • isjias
    • myositt
    • osteomyelitt
    • osteoporose
    • brudd
    • Flate føtter
    • gikt
    • radikulitt
    • revmatisme
    • Hæl anspore
    • skoliose
  • leddene
    • kne
    • brachialis
    • hip
    • ben
    • hender
    • Andre ledd
  • ryggrad
    • ryggrad
    • Osteochondrose
    • Cervical region
    • Thoracic avdeling
    • Lumbal ryggrad
    • brokk
  • behandling
    • øvelser
    • operasjoner
    • Fra smerte
  • andre
    • muskler
    • pakker

Hvordan behandle spinal stenose

Hva er spinal stenose, dets årsaker, grad, symptomer, behandling

Siden spinalstenose er vanlig hos eldre, er det viktig å nøye sjekke pasientens generelle fysiske tilstand før operasjonen. Hvis pasienten har alvorlige helseproblemer, kan legen ikke sette pasienten i fare for ryggkirurgi. Kirurgens beslutning om å utføre spinaloperasjon på pasienten skal gjøres i forbindelse med pasienten og hans faste lege.

Det er mulig å studere prinsippene for slike fysiske øvelser og bli kjent med teknikken til deres ytelse på denne siden.

Årsaker og beskrivelse av sykdommen

MR i ryggraden (magnetisk resonansbilder). Den mest nøyaktige metoden for diagnose, men dens kontraindikasjoner og kostnaden ved implementering tillater ikke at den utføres til hver pasient med antagelsen om spinal stenose. Lar deg inspisere ryggraden i form av subtile øyeblikksbilder, noe som kan avsløre forandringer i både bein og bruskvev, og nevrovaskulært bunt, ryggmargen og muskler.

Motortester (studerer egenskapene til motoraktivitet);

Metoden brukes når årsaken til innsnevringen av kanalen er en endring i diskens høyde og en økning i trykk på den bakre delen.

  • Lammelse (ingen bevegelse)
  • Postoperative arr
  • :
  • Konservativ behandling og kirurgi for lumbale stenose

Paroksysmisk konvulsiv symptom;

Tegn på patologi

Spinal stenose er en farlig sykdom som fører til funksjonshemning. Diagnosen av patologi er etablert på grunnlag av spondylometri (måling av lumen i ryggraden) etter å ha utført magnetisk resonansbilder (MR).

  1. Blant annet vil du regelmessig motta nyhetsbrev og hver dag lære noe nytt om å overvinne din sykdom.
  2. CT av ryggraden (beregnet tomografi). En mindre nøyaktig diagnostisk metode enn MR har imidlertid færre kontraindikasjoner og er mer tilgjengelig. Ved lagdelte bilder kan du undersøke tilstanden til bein og bruskvev, for å identifisere en innsnevring av intervertebralkanalen.
  3. Review (standard) spondylography (radiografi);
  4. For å styrke den bakre støtten mellom de roterende prosessene, legges forsterkende implantater inn, samtidig som ryggens evne til å bøye og unbend opprettholdes.

Tap av vannlating og avføring

klassifisering

Tilstedeværelsen av metall i kanalen

  1. Mindre enn 12 mm - relativ stenose
  2. Spinal stenose krever umiddelbar behandling. Med en liten grad av kompresjon i ryggmargen kan det påføres behandling som er rettet mot å eliminere:

Forringet følsomhet av lemmer;

Merk at den vanligste årsaken til sykdommen er deponering av kalsiumsalter i leddbåndsapparatet under degenerative dystrofiske prosesser (skoliose, spondylose, osteochondrose).

Spinalkanalen er en beholder for ryggmargen. Når det smals, klemmes en ryggmargen. Staten er farlig tap av funksjonaliteten til de innerverte organene.

Så konkluderer vi at hvis du har tilstrekkelig lett spinalstenose, kan behandlingen være konservativ.

  1. Spinalstenose i thoraxområdet krever en integrert tilnærming til behandling. Dette er en kombinasjon av medisinbehandling og fysioterapi, og om nødvendig, kirurgi.
  2. Radiopak studie av epidural regionen (epidurografi);
  3. Dette gjør at du kan opprettholde stabiliteten i ryggraden og eliminerer komplikasjoner i form av sykdommer i tilstøtende segmenter.

Vertebral arteriekanalstenose - Barre-Lieu syndrom (vertebral arteriesyndrom)

  1. Tumorer av vertebrale legemer, etc.
  2. Mindre enn 10 mm - absolutt
  3. Komprimering av nevrovaskulære strukturer;
  4. Ukontrollert avføring og vannlating

I degenerative prosesser komprimeres ryggraden gradvis. Med sykdomsprogresjonen oppstår lokale smerter og nevrologiske tegn på patologisk innervering av perifere organer. Hvis ikke behandlet, utvikler symptomene seg raskt.

  • Spinal stenose er diagnostisert når bredden av den bakre forreste delen av kanalen eller dural sac reduseres. Dimensjoner måles etter å ha utført myelogram (innføring av kontrast i ryggmargen og røntgenstråler).
  • Hvordan behandles spinalstenose i tilfelle når stoffene gir kun kortsiktig effekt? Dessverre hjelper konservativ terapi bare en viss del av mennesker. Selv steroider virker ikke effektivt hver gang, og forårsaker mange komplikasjoner.
  • Konservative metoder for behandling av stenose i thoracal ryggraden inkluderer flere grupper medikamenter og en kombinasjon av to eller flere fysioterapimetoder:
  • Generell nevrologisk undersøkelse;
  • Kontraindikasjon til slik behandling - segment ustabilitet

Angrep av brennende throbbing smerte i templer, nakke, panneområde

Spinal stenose på grunn av kompresjon av nerver og blodkar i ryggmargen utløser en patologisk kjede, forårsaker:

Lateral stenose i ryggraden er diagnostisert når størrelsen på sidetasken og foraminalåpningen er mindre enn 4 mm.

Klinisk grad

Spenning av det muskulatur-ligamente apparatet;

  1. Temperaturdysestesi;
  2. Hos eldre, på grunn av mange patologiske prosesser i ryggraden, dannes en diagnose - "polysegmental stenose". Behandling av patologi ved konservative og kirurgiske metoder tillater bare noen få til å lette kurset. Spinalkanalstenose i alderen fører som regel til funksjonshemming, selv om en spinal dekompresjonsoperasjon utføres i tide.
  3. Hvis avstanden mellom den roterende prosessen på den motsatte side og sjakkelen i basen i måleområdet er mindre enn 12 mm, kan diagnosen "innsnevring av ryggraden" settes.
  4. Kirurgisk behandling av spinalkanalstenose kan være nødvendig for de pasientene som har problemer med vannlating, klager over umuligheten av normal bevegelse på grunn av svakhet og konstant smerte.
  5. NSAIDs (smertestillende midler) - har smertestillende og antiinflammatoriske egenskaper, kan redusere smerte hos en pasient. Representanter for denne gruppen med maksimal effekt på thorax ryggraden: Diklofenak, Pentalgin, Analgin, Nurofen, Spazmalgon, etc. Behandlingen er valgt individuelt, i gjennomsnitt er disse kurs på 10-14 dager med samme pauser, 1-4 tabletter per dag, avhengig av hvor alvorlig prosessen er.
  6. Ultralyd av ryggraden (ekkokondilografi) i lumbale ryggraden;

Hvis spinalstenose kombineres med ustabilitet, er den eneste egnet behandling bruk av stabiliserende anterior og posterior stabiliserende systemer.

  1. Svimmelhet med plutselige endringer i hodeposisjon, ledsaget av kortsiktig tap av bevissthet
  2. Økt epiduraltrykk
  3. Vertebral arteriekanalstenose

Hypoksi av nerverøttene;

  1. Parese av lemmer (mobilitetsrestriksjoner).
  2. Kliniske grader av spinalkanalstenose:
  3. Hva forårsaker spinal stenose:
  4. Med stor forsiktighet foreskrives slike behandlingsmetoder for eldre pasienter som ikke kan lide så radikal inngrep.

Intravertebral administrering av glukokortikosteroidpreparater. Representanter: Diprospan, Prednisolon. Reduser bløtvevs hevelse, forsterk narkoseffekten av NSAIDs.

  • Studien av perifere nerver og funksjonell tilstand av muskelvev (spinal electronuromyography);
  • Med en kombinasjon av innsnevring av spinalkanalen og brokk, spesielt i livmorhalsområdet, er en minimal invasiv kirurgisk operasjon - mikrodiscektomi det foretrukne behandlingsalternativet.
  • Auditorisk og synshemming
  • Nervebetennelse på grunn av mekanisk stress på den
  • :
  • Arteriell og venøs insuffisiens
  • Narrowing på bakgrunn av anomalier: Vertebrae nonunion, anomalier av buene, patologi av lumbosakral veikryss, hyperplasi av spinous prosesser;
  • Intervertebral brokk;

Nesten enhver ryggkirurgi tar tid og er veldig traumatisk. Oftest, bortsett fra eliminering av hovedproblemet, må ryggraden ytterligere stabiliseres.

Viktigste symptomer

Fond med vanndrivende effekter - reduserer vævssvellingen, reduserer væsketrykket og graden av stenose. Representanter: Lasix, Furosemide, Magnesia.

  1. Osteosintigrafi (oppnå et todimensjonalt bilde av spinalområdet ved å introdusere radioaktive isotoper).
  2. Video: Spinal stenose

Koordineringsproblemer

Sirkulasjonssvikt og nervesykdom

  1. Den vanligste årsaken er artrose av de tverrgående prosessene i livmorhalsen (uncovertebral arthrosis).
  2. Metabolske metabolske forstyrrelser;
  3. Vegetativ dystoni;
  4. Dysplastisk stenose: hypokondroplasi, spondyodystrofi, osteopati, kondrodysplasi, marmorsykdom, Pagets sykdom;
  5. Avsetningen av kalsiumsalter i de spinøse leddene (ankyloserende spondylitt);
  6. For øyeblikket blir dynamiske systemer som regel valgt for dette formålet. De lar deg forkorte rehabiliteringstiden så mye som mulig, og pasienten kan stå opp og begynne å bevege seg uavhengig neste dag etter operasjonen.

God helse for deg, vennene mine! Vanligvis er vi glade hvis noe faller i kroppen vår. For eksempel, sidene eller volumet av hofter etter tunge måltider på nyttår. Men det er situasjoner når slike reduksjoner fører til alvorlig forverring av helsen og utviklingen av komplikasjoner. Samtalen vil spesielt påvirke spinalstenose.

  • Spinalstenose, som en sykdom med et kompleks av syndromer, involverer bruk av en rekke medisinske prosedyrer. Behandling kan være konservativ, medisinsk, kirurgisk. Forebygging er å opprettholde normal drift av ryggraden som helhet.
  • Sykdommer i ryggraden, sin lumbale ryggrad, for eksempel spinal stenose (av ryggraden), er spesielt vanlig i aldersgruppen over 60 år. På dette stadiet forekommer prosesser som forekommer i ryggraden som har kompenserende, stabiliserende egenskaper. Dette betyr at benvevet ekspanderer, og en anatomisk innsnevring av ryggraden, områdene av nerverøttene og intervertebral plass oppstår. Spinal smertsyndrom (vertebral) utvikler seg, det er et tap av effektivitet, midlertidig eller vedvarende.
  • Vegetative forstyrrelser
  • Typer iskemi under innsnevring av kanalen i lumbale ryggraden
  • Ved opprinnelsen kan det være:
  • Toniske sammentrekninger;
  • Degenerativ spinal stenose: med osteokondrose, median brokk, subglottisk disk sekvestrasjon, spondylarthrosis, spondylolisthesis;
  • Lipoma (fettaktig godartet formasjon);
  • Det er alt for i dag, venner! Ta vare på deg selv og unngå alvorlige forstyrrelser i arbeidet i kroppen din. La helse og velvære alltid være bare 100%. Og jeg venter på deg igjen for å fortelle deg om nye metoder for behandling av sykdommer i ryggen.

Hvis du vil dechiffrere dette begrepet, vil det bety "innsnevring". Vi skal snakke om hvordan å behandle spinalkanalstenose i dag. Det antas at stenose er en konsekvens av aldersrelatert nedbrytning av kroppen vår. Men det er umulig å utelukke muligheten for utviklingen av denne patologien hos unge mennesker.

Du kan ikke utføre selvbehandling.

Hva er den relative stenosen i lumbale og livmorhalsen

Spinalstenose anses som en kompleks sykdom, hvor behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden.

Patologisk innervering av organer;

Cervicalgia, cervicobrachialgia (det fører til cervical stenose) torakalgiya (i bryst innsnevring) sacralgia, lumbodynia, isjias (lumbar kanalen stenose);

Konstitusjonelle utseende: med anatomiske trekk ved ryggradenes struktur

Epiduritt (betennelse i dural sac og spinal sheaths).

Del i kommentarene, har du hatt noen erfaring med denne sykdommen?

  • Det er sant, at listen over grunner i dette tilfellet vil nevne de anatomiske egenskapene som har oppstått i prenatalperioden. En slik sykdom manifesterer seg alltid i form av smerte i den delen av ryggraden der patologiske forandringer skjedde. Denne smerten kan spre nervefibrene nedover benet.
  • Når en pasient besøker en lege, er hovedklagen alvorlig smerte i lumbalområdet. Legen kan foreskrive smertestillende midler som utfyller behandlingen, men er ikke en måte å eliminere sykdommen selv. For svært alvorlig smerte kan behandling med legemidler foreskrives. I tilfelle av bivirkninger er imidlertid konstant overvåkning av en lege nødvendig for mulige kontraindikasjoner; erstatning av narkotika. I tillegg til smertestillende medisiner foreskrives medisiner for å slappe av musklene (muskelavslappende midler). Også er det ulike hondroprotektory fremmer vev regenereringsprosesser, forbedring av deres metabolske prosesser (venotoniki), medikamenter for å redusere muligheten for inflammatoriske prosesser, så vel som anordninger for å redusere manifestasjoner av depresjon og søvnløshet. I noen tilfeller må du bruke en spesiell injeksjonsblokkering.
  • I moderne medisin er utviklingen av stenose forklart av manifestasjoner av mekanismen for degenerativ ustabilitet. For å forstå det, må ryggraden være representert som en sammenføyning av vertebrale ledd, innsiden av ryggraden er lokalisert, det vil si at det er en ryggrad gjennom hele ryggsøylen. Spinal stenose forårsaker innsnevring av kanalen. Intervertebrale skiver som gjennomgår degenerative prosesser destabiliserer motorsykkelene i ryggraden. Når dette skjer, forekommer overtrenging av ledkapslene, som trengs for å begrense bevegelsen av leddbåndene,. Hvis de er skadet, går bevegelsene mellom leddene utover grensene for den fysiologiske normen. Innsnevringen av kanalen skyldes skade på leddene og leddbåndene, samt hull mellom ryggvirvlene.
  • Påfør to typer behandling - konservativ og kirurgisk
  • I lateral radikulær stenose - iskemi av ryggnerven
  • ervervet
  • Forstyrrelser av væskesirkulasjonen;

Radikale symptomer: polyradikulært, monoradikulært, hestesyndrom;

Hva er thorax myelopati

Ervervet ikke degenerativ: traumatiske skader, neuromuskulære sykdommer, hormonelle sykdommer, effekter av ryggkirurgi;

Når man vurderer størrelsen på ryggradenes nedre del på hestens hale, blir smalingen diagnostisert dersom minimumsstørrelsen er mindre enn 3 mm på et hvilket som helst nivå. På myelogrammet med denne patologien fyller kontrastmiddelet ikke helt radikulærlommen. I en slik situasjon er det nødvendig med en operasjon.

- Kramper (crumpy) i muskler i underekstremiteter.

Å forstå årsakene til stenose er umulig uten forståelse for noen av de anatomiske egenskapene til ryggraden. Våre ryggraden består av tette og faste kirtler og deres buer. Hele systemet holdes sammen med sterke leddbånd som bidrar til å holde disse segmentene på plass og hindre dem i å bevege seg.

  • Lumbale stenose kjennetegnes av relativt langsom fremgang, så et stort antall forskjellige prosedyrer kan foreskrives av en rehabiliteringslege for å skape en balanse mellom belastninger på lumbaleområdet og å anvende avslappnings- og hvileteknikker. Vellykket benyttet fysioterapiøvelser, spesielle øvelser for kroppsholdning, utvikling av fleksibilitet og kontroll over den generelle tilstanden til ryggraden og hele kroppen. Noen ganger er det nødvendig å behandle kardiovaskulærsystemet.
  • Det er absolutt, lateral og relativ grad av innsnevring av kanalen. Kirurgisk behandling er nødvendig for lateral grad av innsnevring. Relativ, med milde symptomer, forekommer hos unge mennesker. Den absolutte graden er preget av nevrologiske symptomer, og behandlingen involverer ikke kirurgi. Noen ganger er den relative, absolutte stenosen kombinert og kalt sentral, klassifikasjonen inkluderer en kombinert stenose.
  • Konservativ behandling av stenose inkluderer medisinering, akupunktur, manuell terapi og fysioterapi.
  • I sentral stenose er iskemi av den sentrale nervebunten (equine tail)
  • Blandetype
  • Spinal ustabilitet.
  • Radikulær-vaskulær: radiculomyelo-iskemi, myelopati.
  • Kombinert: når man kombinerer flere arter samtidig.
  • Spinal stenose fører til funksjonshemming på grunn av flere brudd på funksjonaliteten til de indre organer.

Hva er operasjonen for når ryggmargen er innsnevret?

Inne i intervertebralkanalen er det en utsparing der en veldig delikat ryggmargen er skjult. For ytterligere beskyttelse og avskrivninger er det også cerebrospinalvæske og fettvev her.

Behovet for kirurgisk ekspansjon av den trange kanal er en indikasjon på kirurgi. Samtidig blir osteofytter fjernet, og visse manipulasjoner med ledd, hernier, ossifiserte ledbånd utføres. Dekompressiv laminektomi er en ganske komplisert operasjon som krever behandling av pasientens aldersegenskaper. Før kirurgi holdes konsultasjoner med kardiologer og andre spesialister.

Stenose er forårsaket av degenerative, dystrofiske prosesser som fører til en innsnevring av lumbale kanalen. De er knyttet til prosessen med generell aldring av kroppen. Men det er andre årsaker som fører til sykdommen i ung alder. Fremveksten av smerte, betennelse og andre manifestasjoner av sykdommen er mulig med:

Blant konservative metoder domineres av slike:

Symptomer og behandling av spinal stenose

Når blandet type kombinere begge typer ischemi Medfødt (idiopatisk stenose) kan være på grunn uavhengig hjemme for å eliminere de ovennevnte symptomer er umulig, slik at når det innføres eller innsnevring av rygg radikulære kanaler pasient krever sykehusinnleggelse.

  • Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene, utmerker seg følgende alvorlighetsgraden av sykdommen:
  • Når diagnosen dannes, bestemmer legene typen av stenose:

Hvordan vises tegn på kompresjon av ryggmargen?

Legen kan diagnostisere pasientens tilstand og utvikle en behandlingsplan for ham. Det er nødvendig å gjennomføre en full diagnostisk undersøkelse. Det er mange mulige interne årsaker til smerte. Det er viktig å finne ut hva som er og hva som ikke er roten til problemet. Når en lege allerede har en ide om hva som forårsaker ubehag hos en pasient, kan noen diagnostiske tester bli anbefalt.

Stenose i ryggraden: typer og årsaker

Med ubetydelige, oftest husholdningsinnsnevringer av nevnte kanal, er det de to siste stoffene som kompenserer for denne kompresjonen.

Spinal stenose i thorax regionen - en kronisk sykdom i ryggsøyle, der er essensen for å redusere volumet av spinalkanalen på grunn av progresjon av en sykdom ryggrad (tumor, brudd, brokk disk, etc.).

Anatomiske (medfødte) trekk ved utvikling av ryggraden;

Drug therapy, som tar sikte på å redusere betennelse og hevelse som forårsaket smerten

Nerverens iskemi fører til:

Typer av spinal stenose

  • Operasjonen under innsnevring av spinalkanalen utføres for å eliminere kompresjon. Langvarig høytrykk i ryggmargen fremkaller patologi på alle indre organer, uoppretthet i øvre og nedre ekstremiteter.
  • Grad 1 - intermittent claudication (en skarp smerte i kalvemuskulaturen når du går);
  • Spinalkanal;
    • Kompresjon fører først til forstyrrelse av de osteo-fibrøse vevene som omgir ryggraden.
    • - Sakshistorie.
    • Hvis kompresjonen er over normen og ikke er en normal tilstand, begynner ryggmargen og nerverøttene, som ligger i nærheten, å trekke seg sammen og produsere ulike nevrologiske symptomer. Ofte er denne sykdommen lokalisert i lumbosakralområdet.

Denne lokaliseringen er den sjeldeneste blant alle stenoser, forekommer i 10% av tilfellene. Oftest kan man finne hos eldre enn 55-60 år. Klinisk ikke så levende manifestert i forhold til andre lokaliseringer på grunn av redusert mobilitet i denne delen.

  • Spinal skader; Med disse målene er tildelt:
    • Ødeleggelsen av myelinskjeden av nervefibre (demyelinering)
    • Forkortet lamina (vertebralbue)
  • Kirurgisk behandling av patologi utføres med et lite snitt av huden (ca. 4-5 cm). Etter rask tilgang til interstitialrommet blir bøyen fjernet ved lukning av bløtvevsdefekter og fjerning av intervertebrale skivefremspring (med laminektomi).
  • Grad 2 - moderat brudd på å gå med smertsyndrom av intermittent claudication; radikulær kanal;
    Brudd på de nevrovaskulære formasjonene danner et lokalt ødem på skadestedet;

Først vil pasienten bli tilbudt en full diagnostisk undersøkelse av tilstanden hans. Legen kan spørre pasienten noen spørsmål knyttet til hans smerte. Jo mer informasjon pasienten gir til legen om seg selv og symptomene på sykdommen hans, desto lettere blir hans problem diagnostisert. Medisinsk historie er viktig fordi det hjelper legen forstå: når smertene begynte, noe som kan forårsake skade, hva er veien for livet til pasienten, hva er de fysiske faktorer som kan være årsaken til smertene, hva en familie historie av slike problemer. Etter å ha lest skriftlig medisinsk historie, kan legen spørre pasienten flere spørsmål om informasjonen han ga.

  • I tillegg til alder eller anatomiske egenskaper, som anses å være idiopatiske eller primære grunner, kan en brokk og andre svulster, osteofytter, fortykkelse av det gule ligamentet, spondylolistese, artrose og fremspring, og ulike skader også bli presset gjennom ryggmargen. I dette tilfellet vil de snakke om sekundær stenose, det vil si det skyldes andre grunner.
  • Jeg utpeker to hovedklassifiseringer av spinalstenose, inkludert cervikal ryggrad: på grunn av forekomst og ved anatomisk plassering. Ved årsaksfaktorer er delt inn i tre hovedgrupper:
  • Felles hypertrofi;

Årsaker til stenose

  1. Injiser med ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer Spikes mellom ryggskallene
  • achondroplasia
  • Ved ustabilitet i ryggvirvlene blir operasjonen supplert med transpedikulær fiksering. Grad 3 - smertesyndrom uttrykkes, bevegelse er umulig uten hjelp;
    • Kombinert utseende.
    • Forringet blodtilførsel og innervering av de indre organene fører til endringer i funksjonen i bukhulen, det lille bekkenet, nedre ekstremiteter;
    • - Medisinsk undersøkelse.
  • Det er helt klart at hvis du trykker på ryggmargen, vil leveransen av alle næringsstoffer til hjernen bli forstyrret. Ikke få vår "fjernkontroll" og den nødvendige mengden oksygen. I tillegg øker trykket i vevet i ryggraden, som mekanisk komprimerer små og store blodkar. Medfødt stenose - sykdommer som førte til utvikling av stenose er medfødte;
    • Tilstedeværelsen av hernias (distention) av intervertebrale plater;
    • Blockade narkotika-prokaingruppe
    • Scar-adhesjoner av epiduritt og fibrose

Spinal stenose er ikke en vanlig sykdom. Oftest forekommer det hos eldre mennesker. På grunn av degenerative dystrofiske forandringer i ryggraden dannes formidable komplikasjoner. Fullstendig eliminere dem hos eldre kan ikke engang operative metoder, derfor i nærvær av denne patologien hos pasienter er det en høy forekomst av funksjonshemming.

  • Grad 4 - alvorlige manifestasjoner av intermitterende claudikasjon med alvorlig smerte.
  • Avhengig av lokalisering av innsnevringen:
  • Patologien til væskesirkulasjonen danner hjernehypokseri.

Etter å ha studert sykdommens historie, vil legen foreta en medisinsk undersøkelse av pasienten. Dette vil tillate legen å utelukke mulige årsaker til smerte og forsøke å bestemme kilden til problemet. Arealene i legemet som legen vil undersøke er de områdene hvor pasienten opplever smerte - nakke, nedre rygg, armer, ben, etc. Nedenfor er noen faktorer som kontrolleres ved en typisk inspeksjon. Bevegelsen av rygg og nakke: oppstår smerten når pasienten svinger (svinger), bøyer eller beveger seg i det hele tatt. Hvis ja, da hvor. Har pasienten mistet litt fleksibilitet? Svakhet, musklene blir testet for styrke: Pasienten kan bli bedt om å prøve å skyve noe med en hånd eller løfte en arm eller et ben, med en viss kilde til motstand. Smerte: Legen kan prøve å avgjøre om pasienten har svakhet i enkelte områder av kroppen. Sensoriske endringer: Kan pasienten føle visse følelser i bestemte områder av ben eller arm. Refleksendringer: Senereflekser kan testes - for eksempel reflekser under patella og under akillessenen. Evnen til å bevege seg: Legen kan be patienten å gå på tær eller på hæler. Spesielle tegn: Legen vil også sjekke hvilken som helst pasient for "røde flagg" (systemet med "røde flagg" er et kompleks av symptomer som tviler på godartet eller primær art av smerte, deres tilstedeværelse krever ytterligere undersøkelse av pasienten), noe som kan indikere ikke bare ryggproblemer eller spesielt ryggvirvler, men også for andre problemer. Noen tegn på andre problemer er: smerte i enkelte områder, økt kroppstemperatur, unormal puls, kronisk bruk av steroider (fører til tap av benmasse), eller for raskt vekttap.

  • Dette gjør det igjen vanskelig å etablere nødvendig blodforsyning. Alle disse årsakene blir en kilde til smerte, nedsatt følsomhet og ulike problemer i hjernen. Den krevede stenosen oppstår fra oppkjøpte sykdommer i ryggraden;
    • Tykkelse av ledbåndene eller deres endring (ossification);
    • Hormonale glukosemedisiner
    • Klinisk vises disse symptomene i
    • Reduser høyden på vertebraen
    • Spinalkanalen er ryggraden som inneholder ryggmargen, avgrenset bak av buer og det gule ligamentet, og foran - ved overflaten av vertebrale legemer og bakre langsgående ligament.
    • Spinal stenose refererer til en rekke raskt progressive sykdommer. Hvis leger klarer å stoppe et akutt angrep av sykdommen, kommer det etter en stund tilbake.
    • hals;
    • De patogenetiske tegnene på stenose beskrevet ovenfor fører til funksjonshemming dersom det ikke utføres rettidig konservativ behandling eller kirurgi. Uten rettidig og forsvarlig behandling kan symptomene utløse en persons død på grunn av mange organers patologi.
  • Symptomer på stenose i lumbale ryggrad

    • Hvis vi stole på kroppens anatomiske egenskaper, er den sentrale stenosen isolert (når ryggraden selv smalker). Han kan i sin tur være absolutt eller relativ. I tillegg til det er det også foraminerale former (åpningen fra hvilken nervebuntene strekker seg er innsnevret). Den laterale formen er også diagnostisert.
    • Blandet (kombinert) stenose - oppstår når en kombinasjon av to eller flere grunner.
    • Tidligere eller eksisterende infeksjoner;

    Epidural og kaudal blokkering:

    • Arc thickening
    • Spinalstenose er en patologisk innsnevring i den utstrekning at strukturer i vertebra eller leddbånd kan komme i kontakt med nerver, ryggmargener og til og med med hardt skall.
    • Patologisk behandling utføres på sykehuset. Ambulant terapi gir ikke positive resultater på grunn av de begrensede stoffene. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler har en bivirkning på tarmene (provoserer et sår). Videre krever de fleste pasienter dekompresjonsoperasjon.
    • Spinal stenose, avhengig av plasseringen er delt inn i:
    • Røntgen
    • Basert på årsakene til at vi har vurdert ovenfor, er det medfødte, degenerative, oppkjøpte og kombinerte former.

    Ved anatomiske kriterier er spinalkanalstenose delt inn i to typer: tumorer av ulike etiologier;

    1. En av de kliniske symptomene på lumbale stenose er neurogen intermittent claudication av forkortelsen av beinet.
      • Samtidig er det svært alvorlig for menneskers helse symptomer:
      • Relativ stenose (graden av innsnevring av kanalen fra 12 til 10 mm) er ledsaget av følgende nevrologiske manifestasjoner:
        korsrygg;
      • sentrale;
    2. . X-ray - smertefri diagnostisk undersøkelse ved hjelp av spesialutstyr og radioaktive materialer slik at du kan fotografere beinene. Hvis legen mistenker vertebral degenerasjon, kan røntgenstråler brukes til å kontrollere: redusere mellomromets høyde mellom diskene, bensporer, nervebuntsklerose, randen av hypertrofi (økning) og ustabilitet under flekk eller ekspansjon av ekstremiteter. Røntgenbilder vises godt i beinene, men viser verre mykvev. Dermed vil det sikkert bli brukt hvis det er eller mistenkes brudd eller svulster. Under ryggraden røntgen blir pasienten bedt om å ligge ubevisst på et bord i en bestemt stilling, som helsearbeideren vil indikere for ham, slik at de skadede beinene kan ses tydelig.
    3. Avhengig av hva som skjedde: innsnevringen av spinalkanalen selv eller foraminarhullet, kan symptomene avvike noe. I tillegg må du ta hensyn til delen av ryggraden, der de patologiske endringene begynte.
    4. Central stenose - innsnevring er lokalisert i den sentrale kanalen, mellom bakveggen (fra siden av vertebrallegemet) og buen;
    5. Tilstedeværelsen av osteofytter (beinvækst);
    6. Manuell terapi
    7. Syndrom av den neurogene intermittente claudikasjonen

    Symptomer på stenose i livmoderhalsen

    Malformasjoner av ryggraden

    1. Trusler evner til å bevege seg og føle seg
      • Smerte syndrom;
    2. Sakral.
      • Lateral.

    - MR (magnetisk resonansbilder).

    • Hvis intervertebralkanalen reduseres, klager personen som regel alltid om smerte og svakhet i bena. Svakhet er ofte kombinert med en følelse av tyngde.
    • Lateral stenose (lateral) - innsnevringen ligger ved utgangen av ryggradene, oftest på grunn av en herniated plate.
    • artritt.
  • fysioterapi
    • :
    • :
    • Forårsaker forstyrrelser i arbeidet med viktige organer
    • Bevegelsesforstyrrelser;
    • Avhengig av lesjonens utbredelse:
    • Sentral spinal stenose er preget av en reduksjon i størrelsen mellom buen i basen av den roterende prosessen og den bakre overflaten av vertebraen fra 12 til 10 mm (relativ) eller mindre enn 10 mm (absolutt).
  • Behandling av spinal stenose

    MR er en test som ikke bruker stråling. Ved hjelp av magnetiske og radiobølger oppretter MRI datamaskingenerert grafikk. MR-stråler kan "skjære gjennom" flere lag i ryggraden og vise de eksisterende anomaliene av myke vev - for eksempel nerver og ledbånd. Denne testen kan også brukes til å sjekke for: Vanntap på intervertebralskiven, stenose (innsnevring av ryggraden), brokk eller utbrudd i intervertebralskiven.

    Styrking av de generelle symptomene oppstår etter anstrengelse eller, tvert imot, etter et langt opphold i en statisk stilling. Hvis pasienten slapper av og hviler, vil smerten minke.

    Konservativ behandling

    Det er mange årsaker til utviklingen av spinalkanalstenose, men deres kombinasjoner er ikke vanlige hos en pasient. Hovedårsakene inkluderer følgende sykdommer hos en pasient:

    • Innsnevringen av spinalkanalen påvirker røttene til nerver som befinner seg i spinalområdet. Siden ryggraden er ansvarlig for bevegelse, er de viktigste symptomene på stenose forskjellige forstyrrelser i fysisk aktivitet, smerte av varierende grad av intensitet. Manifestasjoner av nevrologisk karakter legges til, behandling som tillater å lindre smerte Samlet sett manifesterer spinalstenose og dens symptomer seg: Imidlertid er konservativ behandling effektiv for stenose i 30 til 45% av tilfellene. I de andre, dessverre er det nødvendig å ty til kirurgiske metoder.
      • Smerte i lumbal ryggen (lumbodynia), forverres av å gå
      • Ben, brusk, fibrøse torner
      • Hvor forferdelig er diagnose av stenose?
      • Radikulære vaskulære endringer.
    • monosegmental;
    • Noen leger, når man vurderer graden av sammentrekning av ryggraden, beregner området. Hvis den er mindre enn 100 mm2 - den relative innsnevringen; hvis mindre enn 75 mm2 - absolutt.
    • Under MR skal pasienten ligge på et spesielt bord som settes inn i MR-maskinen, med en stor rund tunnel. En dataskanner kan ta mange bilder av et område av kroppen som overvåkes og overvåkes av spesialister. Noen nyere MR-maskiner, kalt "åpen magnetisk resonansbilder", vil trolig være mer praktiske for pasienter som er klaustrofobiske. Hele prosedyren tar vanligvis 30-60 minutter.

    En person vil føle seg bedre selv om han lener seg fremover. Når nervrøttene blir komprimert, snakker vi derfor om rotsmertsyndrom. Det er forbundet med alvorlig og svekkende smerte. Det kan også innervate bena.

    Patologi av det gule ligamentet (komprimering, fortykning, etc.);

    Følelse av tyngde i bena;

    Når kirurgisk behandling vanligvis er foreskrevet

    Reduser smerte når du bøyer, hakker, sitter i stilling -

    Typer kirurgisk behandling for stenose

    1. Ryggmargsdeling Spinalkanalstenose kan være medfødt og oppkjøpt, på grunn av degenerative prosesser i ryggvirvlene og andre årsaker
      • Spinal stenose er ledsaget av intermittent claudication. Dette symptomet kan betraktes som det første tegn på sykdommen. Det forekommer hos de fleste pasienter, uavhengig av lokalisering av ryggmargs kompresjon.
      • polysegmental;
    2. Lateral spinal stenose er diagnostisert ved å begrense rotkanalen mindre enn 4 mm. Når det kreves akutt kirurgi for å dekomprimere strukturer.
      • - CT (computertomografi).
      • Den farligste innsnevringen vil være i tilfelle når den er festet i den cervicale ryggraden. Faktum er at vertebralkanalen her selv er ganske smal, slik at eventuelle endringer i diameteren i den negative retningen umiddelbart vil påvirke ditt velvære.
        • Fedme eller overvekt.
        • I uopphørlig smerte mens du beveger deg eller når kroppen er i en posisjon i lang tid;
        • Hvis røntgenstråler eller datortomografi viser tilstedeværelsen av stenose, men tilsynelatende er det ingen alvorlige symptomer, da bør du selvfølgelig ikke skynde deg med operasjonen. Med stenose, som de sier, kan du leve lykkelig etterpå, akkurat som med en brokk, uten å engang vite om dem.
        • Dette skyldes en nedgang i lumbale lordose, og derfor utvidelsen av ryggraden, som fører til utløsning av blodkar og nerver
    3. Unormal segmentering av ryggvirvlene etc.
      • Denne sykdommen oppdages i omtrent en femtedel av eldre, hvis alder overstiger 60 år. Samtidig diagnostiserer spondylografi, CT-skanning eller MR-diagnose innsnevring av kanalen, men bare en tredjedel av de undersøkte pasientene viser kliniske symptomer.
      • Et forbigående iskemisk angrep betraktes som en patogenetisk link av patologi. Når det oppstår innsnevring av fartøyene, ikke bare ryggraden, men også andre organer. Når du beveger deg til en vertikal stilling, øker smerten.
      • totalt;
      • Spinal stenose er klassifisert av etiologi på:
    4. CT-skanning er en røntgenprøve som ligner både MR og røntgenstråler, fordi den kan skinne gjennom og vise leger og bein og bløtvev hos en pasient. Beregnet tomografi kan også produsere røntgen "skiver" av ryggraden, noe som gjør at hver del av dette organet i kroppen kan undersøkes separat. CT-scanning genererer et sett av tverrsnittsbilder som kan vise et problem med skiven og i benvevet - for eksempel, osteogenesis eller hypertrofi (økning) i den sylindriske overflaten bein. En CT-skanning produserer ikke et bilde så klart som en røntgen eller MR. For å gjøre bløtvev lettere å se, er CT-skanning ofte kombinert med myelogrammer.
    5. En typisk komplikasjon i denne formen er myelopati. Denne merkelige tilstanden skyldes at musklene dine er i god form, men samtidig føler du svakhet i både armer og ben. Feil kan forekomme i arbeidet med nesten alle organer i bekkenregionen.

    Mekanisme for utvikling av kliniske manifestasjoner forbundet med flere faktorer - anoksi vaskulært vev på grunn av kompresjon, svekket innervasjon vev på grunn av kompresjon av nerverøtter og øke cerebrospinalvæske trykk (CSF). Inflammatorisk prosess av ryggvevene er notert som en kombinert lidelse.

    Behandling av lumbale spinalstenose

    I utseendet av lokalisert lumbal smerte, som kan kombineres med smerter i bena;

    En annen ting, hvis det allerede er en klinikk assosiert med bevegelsen og utvikler seg i tide. For eksempel, innsnevringen forårsaket av ustabil spondylolistese i den andre fasen.

    Når du går tilbake til startposisjonen, øker smerten igjen

    Hovedårsaken til innsnevring av ryggraden er osteokondrose i fjerde grad, som fører til spondylitt og artrose.

    Årsaker til spinalkanalinnsnevring

    Symptomene selv bestemmes av plasseringen av innsnevringen i ryggraden.

    • Ved endring av stillinger, blir symptomene på venøs hypertensjon og cerebrospinalvæskestagnasjon også aktivert. Hvis pasienten har ødem i nedre ekstremitet, blir de verre i oppreist stilling.
    • asymmetrisk;
    • Medfødt (idiopatisk);
    • Som med MR, må pasienten ligge på et bord som er satt inn i en skanner med CT-skanning. Skanneren er i hovedsak et røntgenrør som roterer i en sirkel, og tar også mange fotografier. Prosedyren tar også 30-60 minutter.
    • Selv om du ikke er en veldig snakkesalig person, trenger du fortsatt å snakke med legen din i detalj. Prøv å huske og fortelle ham om alle de mest alarmerende symptomene, slik at du kan gjøre en diagnose lettere. Vis ham stedene der smerten oppstår. Fortell oss om tidspunktet for utseende og karakter.
    • Symptomer på thoracal stenose i ryggraden er ganske knappe og ikke spesifikt bare for denne patologien:
    • Følelser av følelsesløshet (parestesi) i underdelene;
    • I tilfelle kanalstenose, laminektomi, stabiliseringssystemer og interosseous fiksering brukes.
    • Bestråling av smerte i ett eller begge ben

    Manifestasjoner (symptomer) av sykdommen

    Innsnevringen av både den sentrale og laterale radikulære kanalen skyldes:

    • Ofte forekommer en innsnevring i lumbal- og lumbosakralområdet, spesielt i 15-s1-segmentet. Men fraværet av ryggmargenlegemer på dette nivået utelukker muligheten for myelopati, som kan forekomme i brystkreftene eller halshulen.
    • Et spesifikt nevrologisk symptom på sykdommen er postural dysbisme. Det er preget av at intermittent claudication ikke bare vises når man går, men også i stående stilling når ryggraden er forlenget.
    • Den ensidig;
    • oppkjøp;
    • Andre tester brukes noen ganger for å sikre at det ikke er noen ekstra problemer som forårsaker ryggsmerter.
    • Hvis det er noen tilknyttede symptomer, ikke glem å nevne dem. Videre finner du en fysisk undersøkelse. På grunnlag av dette er ytterligere taktikk bestemt, en foreløpig diagnose er gjort, og valget av egnede instrument- og laboratoriemetoder.
    • Ryggsmerter på nivået av thoraxvirvelene, vondt, trekk, forverrer med plutselige bevegelser;
    • I periodiske bevegelsesforstyrrelser;
    • Vertebral lamina reseksjon (laminectomy)

    Spenningssymptomer (Wasserman, Lasegue)

    Prosedyrer for diagnose

    Osteophytes ved kantene på vertebrae

    Det verste som truer dette tilfellet - komprimering av en nerve eller cauda equina syndrom, også svært ubehagelig fenomen, men ikke føre til fullstendig lammelse og andre farer.

    • Relativ spinal stenose er preget av følgende nevrologiske manifestasjoner:
    • Intermitterende.
    • Kombinert - en kombinasjon av de ovennevnte typer sykdommen.
    • De mest populære av dem vil være radiografi, computertomografi eller magnetisk resonansbilder.
    • Krenkelse av følsomheten av huden på ryggen under skulderbladene, hendene ("krypende goosebumps");
    • I utviklingen av intermitterende claudikasjon (neurogen);
    • :
    • Spasmer av kalvemuskler
    • Osteofytter av leddprosesser og ben i vertebraen
    • Stenose av den cervical spinalkanalen, derimot, er en svært farlig sykdom, siden cervical ryggraden er smal. Dens ytterligere innsnevring kan føre til symptomer på kompresjon av ryggmargen - myelopati.

    Behandling og forebygging

    Nummer av ekstremiteter, grader av stenose i stadier av utvikling:

    Medisinsk behandling

    Hvilke tegn indikerer medfødt stenose:

    Konservativ behandling

    Det som i utgangspunktet bør avklares ved første besøk til en spesialist, er hvor alvorlig pasientens problem er. Noen problemer krever stor oppmerksomhet fra spesialister og deres umiddelbare inngrep - kanskje til og med kirurgi. Heldigvis krever det store flertallet av ryggproblemer ikke kirurgi. Stenose er et sakte fremgangsproblem. Denne sykdommen kan reagere på konservativ (ikke-kirurgisk) medisinsk behandling.

    Behandling av kirurgi

    Røntgenbrønn visualiserer alle endringer på nivået av bein segmenter. Legen vil kunne se osteofytene, vurdere hvor smal det mellomverte gapet er. I tillegg vil han legge merke til om det er hypertrofi av fasettleddene, om spinal-segmentene er stabile. På røntgen er også synlige og svulster i ryggvirvelene, og selvfølgelig frakturer.

    Stenose av ryggraden i thoracal region: behandling, symptomer, årsaker, forebygging, diagnose | spinomed.ru

    Parese eller lammelse av beina, armene;

    Ved problemer med vannlating, forstoppelse;

    klassifisering

    Fjerning av en del av buen for å dekomprimere nervefibrene eller ryggmargen

    • Svakhet i beina
    • Flaterte plater
    • Konvensjonelt kan spinalkanalen deles inn i følgende områder:

    Svakhet i bena;

    • fast;
    • Forkortelse av bukene på kirtlene;

    årsaker til

    Det finnes ulike behandlingsalternativer for spinalstenose, og i de fleste tilfeller er det enkle metoder. For eksempel er mild smertelindring og hvile effektive rettsmidler for øyeblikkelig lindring av smerte. Hovedmålet med behandlingen er at pasienten ikke føler seg ubehag i ryggen, og så snart som mulig kan han tilbake til sin normale daglige aktivitet.

    • Men hvis en vurdering av tilstanden til bløtvev er nødvendig, vil en røntgen ikke hjelpe. Kun magnetisk resonansavbildning er nødvendig.
    • Svakhet i ryggen, armer og ben;

    I følelsesmessige lidelser, provosert av smertsyndrom, depresjon;

    Symptomer på spinalkanalstenose

    Ulempen med denne behandlingen er hyppig postoperativ spinal ustabilitet.

    • Fenomen av parestesi
    • Den fjerde vanligste årsaken til stenose er osteokondrose.
    • Den sentrale kanalen - det umiddelbare setet i ryggmargen
    • Forringet koordinering av bevegelser på grunn av patologi av nervøse impulser;
    • Dynamisk.
    • Økningen i buen tykkelse;
    • Dette er den mest detaljerte metoden for forskning hittil, i tillegg har den nesten ingen kontraindikasjoner. Det lar deg få et bilde av kroppen din i form av tverrgående og langsgående striper.
    • Smerte med dyp pusting;

    diagnostikk

    I søvnforstyrrelser.

    • Stabilisering av vertebrale segmenter:
    • Krenkelser av urin og reproduktive systemer
    • Ervervet stenose skyldes
    • Laterale rotkanaler (sidelommer og foraminale foramen) - baner som bringer ryggraden og blodårene ut av ryggraden for å koble dem til de perifere nervesystemet og sirkulasjonssystemet

    Behandling av spinalstenose i thoraxområdet

    Endring i lemfølsomhet;

    Konservativ behandling av spinal stenose

    Gradasjon av sykdommen basert på ovennevnte klassifisering brukes ikke bare innenlands, men også av utenlandske leger.

    • Redusere høyden på ryggvirvlene;
    • Mindre smertestillende midler kan redusere smerte når det tas riktig. Det skal imidlertid huskes at medisiner ikke helbreder brukket. De kan bare hjelpe en syk person til å takle smerte.
    • I denne studien, vil legen vurdere ikke bare mykt vev, men også fungerer nevrale strukturer, og i tillegg har alle de degenerative forandringer på nivået av mellomvirvelskiver. Dette vil hjelpe din spesialist å bestemme hvordan du behandler spinal stenose.

    Redusert muskelmasse i ryggen, armer og ben;

    Smertefulle opplevelser er ikke bare forbundet med endringer i beinstrukturen i ryggraden og dens lumbale region. Vevene rundt denne delen, kar (vener), muskler gjennomgår også degenerasjonsprosesser og provoserer smerte, nummenhet, en reduksjon i reflekser generelt, noe som skjer selv etter mindre fysisk anstrengelse.

    Stabilisering foran og bak forbedrer stabiliteten og ytelsen.

    Hva forårsaket utviklingen av sykdommen fra denne gruppen?

    Avhengig av typen av innsnevring forekommer følgende syndromer og kliniske symptomer:

    Vertebral arterie kanaler

    Parestesier i bena;

    Symptomene på sykdommen kan deles inn i følgende grupper:

    Hva er fulle av for deg denne staten?

    Vi anbefaler å vurdere hvilke typer legemidler som brukes til ryggsmerter:

    Hvordan er en slik patologi klassifisert?

    Hvis legen velger en databehandlingstomografi, det vil si en kombinasjon av de to tidligere metodene, hvor røntgenstråling og databehandling blir brukt, blir denne studien ofte duplisert med myelografi. Ved å velge den optimale ordningen vil legen din ta hensyn til sykdomsstadiet, dets alvorlighetsgrad, tilstedeværelsen av komplikasjoner og komorbiditeter.

    Tilbakevendende smerter i bena;

    Hvordan manifesterer denne sykdommen seg?

    I tillegg til å studere sykdommens historie, analyserer doktoren alle pasientklager, undersøker. Først da blir det henvist til ulike diagnostiske prosedyrer. Du kan klage til en nevrolog, en kirurg, en nevrokirurg, en osteopat og andre leger som kan diagnostisere og foreskrive behandling. Generelt er lumbal spinal stenose diagnostisert av en kombinasjon av symptomer.

    Men denne metoden fører til patologier i tilstøtende vertebrale segmenter:

    Lateral stenose - radikulært syndrom

    Deformerende spondyloarthrose, ledsaget av vekst av ledd og regionale formasjoner

    Bare i livmorhalsområdet: to arterier går gjennom hjernen

    Sensitive lidelser uten tap av styrke i bena;

    Moderne metoder for diagnose og behandling

    Medfødt spinalstenose er ledsaget av følgende anatomiske endringer:

    - betyr å opptre på ryggsmerter - epidural steroid injeksjoner.

    Forresten, visste du at sykdommen er kronisk? Derfor overvåke tilstanden din vil ha gjennom hele livet.

    Urininkontinens, seksuell dysfunksjon, etc.;

    Ved diagnostisering av lumbale stenose er følgende foreskrevet:

    Nakkepine som utstråler armen, skulder-skulderområdet

    Spondylolistese av degenerativ natur

    Dannet av hull i de tverrgående prosessene i vertebrae

    Pelvic lidelser og ataksi.

    Kalsiumavsetninger i intervertebralskivene;

    Epidurale steroid injeksjoner kan brukes til å lindre smerte under stenose og irritasjon av nerverøttene, samt å redusere betennelse. Injiseringer kan også redusere hevelse fra en herniated plate. Steroid injeksjoner er en kombinasjon av den kraftige antiinflammatoriske steroidkortison og en lokalbedøvelse. De blir introdusert i det epidurale rommet - mellomrommet mellom hvirvlene i ryggen og det harde skallet i ryggmargen, inneholder bindevev og venøs plexus. Imidlertid lindrer ikke epidural steroid injeksjoner alltid symptomene på betennelse. De brukes kun når konservative terapier ikke virker.

    Så, hvis du har spinal stenose, kan behandlingen være som følger.

    Bryst ubehag.

    CT-skanning (med tverrgående bilder), MR;

    Central-myelopatisk syndrom

    Start fra den sjette vertebraen og avslutt ved utkjørselen fra den første

    Hos 10% av pasientene blir symptomene på sykdommen i utgangspunktet ikke uttalt. Den eneste markøren som tillater nevrologer å diagnostisere spinalstenose er thoraxmyelopati.

    Paroksysmale symptomer dannes når en forverring av sykdommen eller tilstedeværelsen av store forandringer i indre organer.

    Lumbal spinalkanal stenose: årsaker, diagnose, behandling, komplikasjoner

    Spondyloarthrosis av vertebrale leddene;

    Diagnose av ryggraden

    For det første er det valget av narkotika. Spesielle tilfeller involverer innføring av steroider ved bruk av epiduralteknologi. Disse legemidlene fjerner betennelse og hevelse fra nerveenden og hjelper deg å glemme smertsyndromet. For å øke effekten oppnådd, kombineres steroider med anestetika.

    Diagnosen spinal stenose (spinal) kanalen gjort på grunnlag av kliniske symptomer (pasientens klager på tidspunktet for behandlingen til legen, eksamensresultater og palpasjon av ryggraden) og andre undersøkelsesmetoder (brukes bare instrumentelle metoder): røntgentette studie av spinalkanalen, gjennomfører brennevin, deretter det er væsker (myelografi eller myelotomografi);

    Skoliose Midlertidig tap av følelse i beina mens du løper (et symptom på "bomull" ben)

    Forbenet brokk eller ligament Basert anatomi, er det tre typer av begrensninger: Thoracic Myelopati - syndrom, claudicatio intermittens i kombinasjon med smertefulle fornemmelser av brystet, magen, hofter. Slike symptomer kan være den første harbingeren av absolutt spinal stenose. Hvis ingen behandling påføres, vil ryggmargen klemme sterkere over tid.

    Hvilke syndromer er paroksysmal: en forstukning av det gule ligamentet;

    Stenose over tid kan fortsette å forverre, intensivere. Til slutt kan kirurgi også betraktes som et behandlingsalternativ. Det kan foreslås for behandling av spinal stenose hvis:

    I tillegg til narkotikabehandling er også hviler på senga nødvendig. De kan anbefale å bruke en ortose for å fjerne lasten fra det skadede segmentet så mye som mulig. Etter en forverring passert, for å opprettholde en god tilstand foreskrevet massasje og fysioterapi av ryggraden radiografi i to projeksjoner -. Obligatoriske inspeksjon, gjør det mulig å bestemme forandringer i benet virvelsøylen (bony utvekster, frakturer som påvirker formen og plasseringen av ryggvirvlene og deres deler).

    Studier graden av forskyvning av den sentrale delen av disken (diskografi);

    Dette er et advarselssignal som forteller deg at du har en akutt MR-skanning.

    Behandling av spinal stenose

    Unormal økning i bein tetthet (hyperostose) forårsaket av revmatisme

    Sentral spinal stenose er diagnostisert ved innsnevring

    Thorakisk myelopati hos de fleste pasienter er caudogen - forbundet med skade på cauda equina-røttene.

    Legemidler til behandling av spinalkanalstenose

    Intermittent claudication av neurogen etiologi;

    - pasienten opplever en økning i svakhet i benet / benene - pasienten kan ikke lenger gå uten smerte i beinet (e) - pasienten har problemer med tarm- eller blærekontroll - smerten blir uutholdelig

    I rehabiliteringsperioden må du lære å leve. Det vil si å fordele belastningen på ryggsøylen, løfte vekter, sitte og arbeide, gjøre spesiell gymnastikk, som vil styrke den oppnådde effekten og bidra til å raskt slippe av virkningen av kompresjon.

    Myelogram - den nest viktigste og konduktans fremgangsmåte for å bestemme strukturen av ryggmargen, unormal innsnevring av ryggraden og den tilstand væsken ved hjelp av et kontrastmiddel og dets clearance.

    Kirurgisk behandling av spinal stenose

    Studie av tilstanden til fartøyene i nærheten av ryggraden (venospondilografii);

    Parese i bena (svakhet, motorfeil)