SPØR ET SPØRSMÅL TIL REDAKTØREN AV DELEN (svar innen noen få dager)

Forklar, vær så snill, resultatet av MR-tomografi.

Spinal-subaraknoid-rom komprimeres på grunn av prolapsed skive inn i spinalkanalens lumen i nivået av L5-S1 opp til 6, 8 mm med lateralisering til venstre. Det disco-osteofytiske komplekset på nivået av L4-L5 opptil 2, 8 mm er visualisert. Intervertebralskiven L5-S1 er redusert, dehydrert. Fettdegenerasjon av L5-S1 vertebrale legemer er notert. Den lokale ujevnheten i konturene til låseplatene av vertebrale legemer på nivået av L1-L5, på grunn av dannelsen av Schmorl noduler, bestemmes. Keglen i ryggmargen på nivået av kroppen L1.

Osteophytes - hva er det og hvordan bli kvitt dem?

Osteofytter er en vanlig sykdom som påvirker beinvev, ser ut til å være en eller flere beinvekst. Vanligvis utvikler vekstene etter skader, kommer til lys på en radiografisk undersøkelse. Artikkelen vil fortelle deg hva osteofytter er og hvordan du skal behandle dem.

Typer av patologi

Osteofyt i medisin kalles typen inert vekst, hvis utseende er provosert av en bestemt årsak. Det bør ikke forveksles med eksostoser, som er godartet beinvekst på leddene. I osteofyt er ICD 10-koden representert ved nummer 25.7. Det er flere klassifikasjoner, avhengig av plasseringen av formasjonen, årsaken og strukturen til cellen. De lar deg bestemme hvordan du kan bli kvitt osteofytter.

Avhengig av strukturen

Avhengig av cellestrukturen er følgende typer skilt ut:

• De marginale osteofyttene dannes fra det ytre benlaget. Siden det er mest utviklet i albuen, utvikler radial, humeral, lår, tibia, fingrefalene, de små beinene på føttene, osteofytose av kantene på leddflatene i dette området;
• Den ben-svampete er basert på svampet stoff involvert i dannelsen av pith, articular overflater. Myke, små ben er dannet fra denne komponenten, som ribber, tarsus av fot, ryggvirvler. Osteofytter av calcaneus er dannet av en overdimensjonal belastning på det berørte området;
• Bein og brusk dannes i leddområdet, hvor overflaten av beinene er dekket av brusk. Ved overdreven belastning, som følge av den inflammatoriske, degenerative prosessen, blir bruskstrukturen forstyrret. Det er en tynning av brusk, veksten av bein, dannelsen av utvekster. I dette tilfellet er patologien kroppens respons til lasten. Siden det bidrar til å øke beinområdet. Osteofytter i lårbenet, kneledd utvikler seg vanligvis;
• Metaplastiske prosesser dannes når den cellulære sammensetningen forstyrres. En økning i celler fører til deres aktive reproduksjon. Denne typen er dannet som følge av inflammatorisk prosess, infeksjon, brudd. Fra disse osteofytene dannes ofte av den øvre delen av navicular-leddet.

Denne klassifiseringen er nødvendig for behandling av osteofytter.

Avhengig av grunnen

Ofte brukt klassifisering basert på årsakene til vekst:

• Traumatiske former skyldes traumer til bein, sprekker, brudd. Oftere dannes osteofytter ved fusjon av fordrevne beinfragmenter. Som et resultat av den vedlagte inflammatoriske prosessen oppstår dannelsen av vekst av forskjellige former, lokalisering, konfigurasjon. Noen ganger er det traumatiske utseendet forårsaket av løsningen av leddbånd, rygg i leddets sac, løsrivelse av periosteumet;
• Degenerative-dystrofiske former som følge av en kronisk, treg inflammatorisk prosess, degenerativ sykdom. Som et resultat av betennelse, bruskene som dekker beinene danner utvekster som gir økt brusk området. Over tid forekommer endring av vekst, og coraco-osteofytter dannes. Slik utvikler osteofytter av hofteleddet;
• Inflammatorisk utvikle på grunn av infeksjon av beinet. Pus fører til smelting av beinvev med den påfølgende dannelsen av defekter i form av dips, hull. Deretter er det en aktiv beinregenerasjon som kulminerer i osteofytter av forskjellige størrelser. Det inflammatoriske utseendet er vanligvis preget av kaotisk lokaliserte vekst;
• Tumor former i løpet av ondartede neoplasmer, metastase. Kreftceller skader benvev, noe som fører til dannelse av store vekst. Således hælen spore, visir;
• Endokrine utvikler seg som et resultat av en endret beinstruktur av metabolske sykdommer. Akromegali fører til en økning i osteofytter på overflaten av beinet, diabetes mellitus på fingrene i fingrene;
• Neurogene dannes på grunn av nedsatt nerve regulering, metabolsk prosessen;
• Som et resultat av økt fysisk anstrengelse, er periosteum skadet på grunn av kraftig sammentrekning av muskler, tåre, klemming av leddet under bevegelse. Vanlige skader utløser reparasjonsprosessen. Dette fenomenet er predisponerte idrettsutøvere, personer som er involvert i tung fysisk arbeidskraft.

Ulike typer osteofytter har et annet sykdomsforløp, forskjellig i symptomer.

symptomer

Symptomene på sykdommen er knyttet til scenen. På første stadium føler pasienten ikke smerte, så ikke haster med legen. I den andre fasen blir den degenerative prosessen dannet, bruskene blir ødelagt, pasienten begynner å føle seg ubehag, smerte når han beveger seg.

Når den vokser, når veksten når tilstrekkelig stor størrelse, observeres en nedsatt mobilitet av leddet mot bakgrunnen av blokkering av bevegelser ved beindannelse. Marginale osteofytter av leddflatene begrenser bevegelsens amplitude. Pasienten mister muligheten for normal bevegelse. I den tredje fasen av sykdommen oppstår deformiteten av leddet på grunn av en sterk økning i osteofytten, som har antatt sin byrde. Dannet fullstendig ødeleggelse av brusk.

Karakteristiske trekk er:

• Følelsen av smerte er av et kjedelig, undertrykkende, stikkende tegn;
• Forringet mobilitet av lemmen, som utvikler seg innen 2-3 måneder;
• Leg deformitet;
• hevelse;
• Artralgi, manifestert av smerten av en flyktig natur;
• Rødhet i huden;
• Den halte.

For hælsporer, der osteofytter dannes på foten, er preget av tilstedeværelse av alvorlig smerte om morgenen. Dette skyldes det faktum at senene er forkortet over natten, etter å ha våknet opp igjen strakt.

årsaker

Årsaker til osteofytter er:

• traumer;
• Dystrofisk bein, leddvev, slitasjegikt, spondylose;
• Inflammert beinvev, osteomyelitt, tuberkulose, leddgikt, brucellose;
• Tumor-tilstander, sarkom, osteokondroma;
• Metastase som følge av brystkreft, prostatakjertel;
• Endokrine sykdommer, diabetes;
• Neurologi, som forstyrrer ernæringen av nerver som går til beinene;
• Overdreven belastning på leddene som følge av flat-footedness, overvekt, feil holdning, aktiv sportstrening;
• Fysisk inaktivitet.

diagnostikk

Diagnose av osteofytter utføres mens du klargjør årsakene til dannelsen. Følgende metoder brukes til dette:

• Røntgen, som gjør det mulig å bestemme jevn vekst som er små, opptil 2-3 mm. På røntgen har de en klyuvoobrazny form. Metoden bestemmer den nøyaktige plasseringen av patologien, dens konturer, strukturen;
• CT-skanning bedre diagnostiserer sykdommen, gir informasjon om tilstanden i nærliggende vev;
• MR blir sjelden brukt, det gir nøyaktig informasjon om osteofytter.

behandling

Behandling av osteofytter i utgangspunktet er ikke nødvendig. Når det begynner å forårsake ubehagelige symptomer, er det nødvendig å konsultere en lege som vil bidra til å kurere patologien.

Konservativ behandling

Hvordan behandle osteofytter, vil legen fortelle, basert på symptomene. Medikamentterapi eliminerer tegn på sykdommen, undertrykker den inflammatoriske prosessen, noe som bidrar til utseendet av vekst. Konservativ behandling inkluderer:

• Narkotika terapi;
• fysioterapi;
• massasje;
• Øvelse terapi;
• Bruk av ortopediske enheter, ekstern protese, stokk, klemme;
• Normalisering av vekt.

Følgende medisiner brukes til å lindre smerte, forbedre tilstanden til omgivende vev:

• Lokale agenter som tilhører gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer - Indomethacin, Diclofenac, Ketoprofen;
• B-vitaminer bidrar til å forbedre tilstanden til det berørte vevet - Neuromultivitt, Milgamma;
• Medisiner som inneholder fosfor, magnesium, kalsium - Magnerot, Kaltsevita;
• Kondroprotektorer - Hondroxid, Rumalon;
• Når hælen sporer er anbefalt introduksjon til foten av hormonelle stoffer - Diprospana, Hydrocortisone. Denne metoden brukes i unntakstilfeller, siden denne gruppen medikamenter kan føre til brudd på akillessenen.

Narkotikabehandling av osteofytter utføres av kurs gjennom livet.

fysioterapi

I tillegg til narkotikabehandling brukes fysioterapi til å supplere det. Det forbedrer effektiviteten av narkotika, forbedrer bevegelseshastigheten, normaliserer blodsirkulasjonen, fører til en reduksjon i inflammatorisk prosess. Vanligvis utnevnt:

• Elektroforese for lindring av smerte;
• Akupunktur for å redusere økt muskel tone, redusere smerte;
• Ultralydbølger for å eliminere betennelse, redusere prosessen som provoserer dannelsen av utvekster;
• Diadynamisk terapi forbedrer blodsirkulasjonen, normaliserer levering av mat, oksygen til vevet;
• Vibroakustikk lindrer smerte;
• Magnetisk terapi reduserer betennelse, reduserer hevelse;
• Shockwave-terapi myker osteofytter, fører til selvresorpsjon, knuser kalsiumavsetninger.

Ved hjelp av sjokkbølgebehandling kan vekstene elimineres uten kirurgi.

Fotfiksering

For å lette pasientens tilstand brukes følgende typer fotfiksering:

• Taping ser ut til å være en patch over fotens lengdebue, som brukes til å opprettholde sålen i en fysiologisk stilling. Det er bedre å utføre denne fiksjonen etter treningsterapi. Siden gymnastikk fører til å strekke solens fascia. Legen velger et sett av øvelser basert på pasientens tilstand, hans alder, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer;
• Ortoser for å hjelpe løse benet om natten. Denne enheten fikser foten, fører ikke til forkortelse av senene. Det gjør det mulig å behandle osteofytter av foten.

Fiksering av foten må kombineres med andre terapeutiske metoder.

Kirurgisk behandling

Osteofytfjerning utføres i tilfelle når konservativ behandling ikke lykkes eller i tredje fase av sykdommen, når vekst fører til immobilisering av pasienten. Kirurger bruker følgende teknikker:

• En progressiv metode er fjerning av osteofytter med en laser, som et resultat av hvilke de blir ødelagt. Denne metoden er den mest milde, krever ikke kutt
• Endoskopi, hvor flere små snitt blir gjort gjennom hvilken veksten kan fjernes. Operasjonen foregår under overvåkning av ultralyd;
• Endoprosthesis erstatning brukes til behandling av en ødelagt ledd. Under prosedyren fjernes de berørte vevene og erstattes med spesielle proteser.

Folkemedisin

For å bremse utviklingen av patologi, normalisering av pasientens tilstand, brukes tradisjonelle metoder. Behandling av osteofytter folkemidlene bør utføres under tilsyn av en lege. Populære produkter inkluderer:

• 3 ss. l. Hawthorn helle 1 kopp kokende vann. Insistere i 1 time, drikk før måltider;
• Etter å ha tatt et varmt bad, påfør et bandasje til det berørte området, fuktet med infusjonen av Kombucha. Wrap i cellofan, skjerf, gå over natten;
• 1 bladskrape, 10 blader av plantain til damp med vannbad. Sett på et sårt sted, fest, dekk med et varmt skjerf;
• 1 ss. l. lilla, 150 ml. alkohol. Insister 7 dager, belastning, gni skjøten;
• 100 ml. olivenolje, 10 dråper mynteolje, tea tree, eucalyptus. Den resulterende løsningen for å gni sårområdet.

Leire er mye brukt i behandlingen av osteofytter. For å gjøre dette må varm leire legges på det berørte stedet, dekke med cellofan og et skjerf på toppen.

mat

Ernæring spiller en viktig rolle i behandlingen av osteofytter. Kostholdet bør omfatte kollagen, som er nødvendig for strukturen av ledd, frukt og grønnsaker, som er antioksidanter. Følgende retter anses som nyttige:

• Kjøtt, fisk kjøttkraft;
• Brain bein er en kilde til kollagen som trengs for menneskelig brusk;
• Gelé anbefales for personer som lider av fotssykdommer. Den inneholder mange proteoglykaner som tiltrekker vann til leddene;
• Frukt, grønnsaker reduserer prosessen med brusk ødeleggelse, berik vev med oksygen, og hindre dannelsen av nye vekst.

Folk som lider av denne patologien viser ikke fastende, men de bør ikke overvære. Å være overvektig øker risikoen for osteofytter.

Osteofytter trenger konstant overvåkning av en spesialist, som kontrollerer størrelsen deres. Ved å utføre konservativ behandling kan du stoppe patologien og unngå kirurgi.

Osteofytter. Årsaker, symptomer, diagnose og behandling av patologi

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Osteofytter er beinvekst. Ofte fortsetter beinvekst uten symptomer, og de kan bare identifiseres etter røntgenundersøkelse. Osteofytter kan danne seg på overflaten av beinene på føttene og hendene (på endestykkene), i hulrommet i leddene i øvre og nedre ekstremiteter. Beinvekst kan også forekomme i ryggsøylen, i ulike deler av den.

Osteofytter blir vanligvis dannet etter moderate og alvorlige skader, noe som resulterer i beinfrakturer. Osteofytter kan også utvikle på grunn av tilstedeværelsen av degenerative dystrofiske forandringer som påvirker leddene og ryggraden. Ofte bidrar det kroniske løpet av den inflammatoriske prosessen, som forekommer i beinvevet, så vel som i det omkringliggende vev, til utbredelsen av beinvekst.

Interessante fakta

• Osteofytter kalles også bensporer.
• Osteofytter kan oppstå fra alle typer benvev.
• Stort beinvekst begrenser betydelig bevegelse i den berørte ledd.
• I noen tilfeller kan osteofytter forekomme etter at tumormetastaser fra andre organer kommer inn i beinvevet.
• Bone overgrowths er vanligvis spiny eller styloid.
• Osteofytter kan forekomme på bakgrunn av diabetes.

Hva er osteofyt?

Osteofyt er ikke noe mer enn den patologiske veksten av beinvev. Osteofyte fikk navnet på grunn av sin form (fra gresk. Osteon - bein og phyton - plante, prosess). Veksten av beinvev kan være enten enkelt eller flere. Formen av osteofytter kan varieres - fra tynne prosesser i form av tenner eller spines til tykke og massive vekst i form av tuberkler. Osteofytter, i tillegg til normalt benvev, består av de samme strukturelle elementene.

Følgende typer osteofytter utmerker seg:

• bein kompakt;
• bein svampete;
• osteochondral;
• metaplastiske.

Benkompakte osteofytter

Benkompakte osteofytter er derivater av en kompakt benstoff. En kompakt substans er en av to typer benvev som danner ben. Den kompakte benstoffet utfører mange forskjellige funksjoner. For det første har dette stoffet betydelig styrke og er i stand til å motstå høye mekaniske belastninger. Den kompakte substansen er det ytre laget av beinet. For det andre tjener det kompakte stoffet som en slags lagring for noen kjemiske elementer. Det er i en kompakt substans at mye kalsium og fosfor er plassert. Det kompakte benlaget er homogent og spesielt utviklet i midten av de lange og korte rørformede beinene (femur, tibial, fibulær, brakial, ulnar, radius, samt fot- og phalanx-bein). Det er verdt å merke seg at kompakt beinvev utgjør ca. 75 - 80% av totalvekten til et menneskeskjema.

Bone kompakte osteophytes er hovedsakelig dannet på overflaten av fotbenene (metatarsal bein), samt på phalanges av tær og hender. Oftest er denne typen osteofytter plassert i endestykker av de rørformede beinene.

Bone svampete osteofytter

Bone svampete osteophytes er dannet fra svampete beinvev. Dette vevet har en cellulær struktur og er dannet av beinplater og partisjoner (trabeculae). I motsetning til kompaktbensubstansen er den svampete substansen lys, mindre tett og har ingen særlig styrke. Svampet stoff er involvert i dannelsen av terminale seksjoner av rørformede bein (epifyser), og danner også nesten hele volumet av svampete bein (bein av håndleddet, tarsus, ryggvirvler, ribber, brystben). I de rørformede beinene inneholder det svampete stoffet røde benmarg, som er ansvarlig for bloddannelsesprosessen.

Bone svampete osteophytes er forårsaket av alvorlige belastninger på beinvevet. Denne typen osteofytter kan forekomme i stort sett hvilket som helst segment av de avstikkende og rørformede beinene, siden den avstivende substansen har et relativt stort overflateareal.

Osteofytbein og brusk

Metaplastiske osteofytter

Metaplastiske osteofytter forekommer i tilfelle når beinvævet erstatter celler av en type med en annen. I beinvevet er det tre typer hovedceller - osteoblaster, osteocytter og osteoklaster. Osteoblaster er små benceller som produserer en spesiell intercellulær substans (matrise). Deretter blir osteoblaster immured i dette stoffet og transformert til osteocytter. Osteocytter mister deres evne til å dele og produsere en intercellulær substans. Osteocytter er involvert i metabolisme, samt opprettholder en konstant sammensetning av organiske og mineralske stoffer i beinet. Osteoklaster dannes fra hvite blodlegemer (leukocytter) og er nødvendige for å ødelegge gammelt beinvev.

Det kvantitative forholdet mellom osteoblaster, osteoklaster og osteocytter i metaplastiske osteofytter er atypisk. Disse osteofytene skyldes betennelse eller infeksjonssykdom som påvirker beinvev. I noen tilfeller kan også metaplastiske osteofytter forekomme ved nedsatt beinvevsregenerering.

Det er verdt å merke seg at osteofytene i evolusjonsplanen spilte en viktig rolle, siden hvis brusk eller beinvev ikke fullstendig regenererer i en kollapserende ledd, begrenser osteofytter amplitude av bevegelsene og reduserer prosessen med ødeleggelsen.

Årsaker til osteofytter

Årsaken til utseende av osteofytter kan bli ulike metabolske forstyrrelser. Ofte forekommer beinvekst på grunn av store belastninger på leddet, noe som fører til ødeleggelse av bruskvev. Det kan også skyldes direkte skade på ledd eller ryggraden.

Følgende årsaker til osteofytter utmerker seg:

• beinbetennelse;
• degenerative prosesser i beinvevet;
• beinbrudd;
• lenge forbli i en tvunget stilling;
• neoplastiske bein sykdommer;
• endokrine sykdommer.

Beinbetennelse

Betennelse i beinvev fører ofte til osteomyelitt. Osteomyelitt er en sykdom som rammer alle elementene i bein (beinmarg, svamp og kompakt stoff, periosteum). Osteomyelitt vanligvis er forårsaket av pyogenic bakterier (Staphylococcus og Streptococcus), eller middelet som forårsaker tuberkulose (Mycobacterium). Årsaken til osteomyelitt kan bli et åpent brudd av bein, får pus-produserende mikroorganismer i benvevet av sentrene for en kronisk infeksjon eller en manglende overholdelse av regler for aseptiske (desinfeksjon av instrumenter for å unngå å komme inn i den mikrobielle sår) under operasjoner for osteosyntese (operasjoner som bruker forskjellige kategorier i nåler, skruer, pinner). Sykdommen opptrer oftest i femorale og på skulder ben og ryggrad, tibia knokler og ledd i den nedre og øvre kjeve.

Hematogen smitteoverføring er karakteristisk for barn, når patogener når beinvev fra infeksjonskilden gjennom blod. I dette tilfellet begynner sykdommen oftest med kulderystelser, hodepine, generell ubehag, gjentatt oppkast og en økning i kroppstemperatur opp til 40ºі. En dag senere oppstår en skarp, kjedelig smerte på skadestedet. Enhver bevegelse i det berørte området forårsaker alvorlig smerte. Huden over lesjonen blir varm, rød og spenst. Ofte sprer prosessen seg til det omkringliggende vevet, noe som fører til spredning av pus i musklene. De nærmeste leddene (purulent leddgikt) kan også bli påvirket.

Hos voksne oppstår osteomyelitt som regel etter åpne benbrudd. Et sår under en skade er ofte forurenset, noe som skaper gunstige forhold for utviklingen av en purulent-inflammatorisk prosess. Hvis brukket er lineær (som en tynn linje), er den inflammatoriske prosessen begrenset til bruddstedet. I tilfelle av en frosset brudd, kan den purulente prosessen spre seg til det meste av beinet.

Ofte slutter beinregenerasjonsprosessen med dannelsen av osteofytter. Dette skyldes det faktum at periosteumet (en bindevevsfilm som dekker beinet over) i enkelte tilfeller kan bevege seg bort fra beinvevet og degenerere til osteofytter av forskjellige former. Det er verdt å merke seg at benvekst som har oppstått mot bakgrunn av osteomyelitt, i lang tid kan redusere i størrelse opp til fullstendig forsvinning. Denne prosessen er mulig med den normale prosessen med regenerering av periosteumet, samt på grunn av fortykning av den kompakte benstoff.

Degenerative prosesser i beinvev

Degenerative prosesser i bein og brusk vev kan oppstå ikke bare i alderen, men også på grunn av overdreven stress på ledd og ryggrad i den yngre.

Det er følgende sykdommer som fører til degenerative prosesser:

• spondylose deformans;
• deformere slitasjegikt.

Spondylose deformaner
Spondylosis deformans er en sykdom som fører til slitasje på intervertebralskivene. Normalt hver mellomvirvelskive består av bindevev former ring (ringrommet fibrosus), og nukleus pulposus, som ligger i midten. Takket være disse fibro-bruskene har ryggraden mobilitet. Under deformering av spondylose blir de fremre og laterale delene av de intervertebrale skivene ødelagt, utbukket og under påvirkning av konstant trykk fra ryggraden regenerert til osteofytter. Videre kan beinvekstdannelser dannes fra den fremre langsgående ligament i ryggraden, noe som styrker hele spinalstammen. Faktisk er deformerende spondylose en konsekvens av osteokondrose i ryggsøylen. Når Osteochondrose er et brudd i blodtilførselen til brusken av mellomvirvelskiver, og dette fører til utseendet av disse degenerative prosesser. Utseendet til osteofytter i denne sykdommen er en beskyttende reaksjon av kroppen til degenerasjonsprosessen i intervertebralskivene.

Deformere slitasjegikt
Deformerende slitasjegikt er en degenerativ dystrofisk sykdom som påvirker leddets brusk. Årsaken til slitasjegikt kan være leddskade, betennelse eller unormalt vevsutvikling (dysplasi). Ved begynnelsen av sykdommen påvirker endringene kun synovialvæsken som nærer brosken i leddet. Ytterligere patologiske forandringer forekommer i skjøten selv. Den berørte ledd er ikke i stand til å motstå den vanlige belastningen, noe som fører til forekomsten i det av inflammatorisk prosess, som er ledsaget av smerte. I den andre fasen av osteoartrose blir bruskvevet i leddene ødelagt. For dette stadiet er preget av dannelsen av osteofytter. Dette skyldes det faktum at beinet forsøker å omfordele vekt ved å øke overflaten på benvevet. Den tredje fasen av sykdommen manifesteres ved alvorlig beindeformitet av leddflatene. Deformering av slitasjegikt i tredje fase fører til fellesfeil og forkortelse av ligamentapparatet. Senere forekommer patologiske bevegelser i den berørte ledd eller aktive bevegelser i leddet blir sterkt begrenset (kontrakturer forekommer).

Benbrudd

Lang opphold i tvunget stilling

Lang opphold i en tvunget stilling (stående eller sittende) fører uunngåelig til overbelastning av forskjellige ledd. Gradvis, på grunn av den økte belastningen begynner bruskvævet av leddflatene å kollapse. Destruksjonsprosessen, som regel, hersker over regenereringsprosessen. Til slutt faller hele lasten på beinvevet, som vokser og danner osteofytter.

Det bør bemerkes at det å være i en ubehagelig og tvungen stilling i lang tid ofte fører til fremveksten av sykdommer som deformerende spondylose og slitasjegikt.

Tumor bein sykdommer

I noen tilfeller er osteofytter forårsaket av beinskader av en godartet eller ondartet tumor. Benovergrodd kan også forekomme som følge av metastase (overføring av svulstceller fra primærfokus til andre organer og vev) i benvevet fra andre organer.

Osteofytter kan dannes i følgende svulster:

• osteogen sarkom;
• Ewing sarkom;
• osteochondrom;
• prostatakreft;
• brystkreft.

Osteogen sarkom
Osteogen sarkom er en ondartet bein svulst. Osteogen sarkom (kreft) er en svært aggressiv tumor, som preges av rask vekst og en tendens til tidlig metastase. Denne sarkom kan forekomme i alle aldre, men forekommer vanligvis hos personer fra 10 til 35 år. Hos menn oppstår osteogen sarkom ca. 2-2,5 ganger oftere enn hos kvinner. Denne patologien er preget av skade på de lange rørformede beinene i øvre og nedre ekstremiteter. Den nedre lemmer er eksponert for denne sykdommen 5 ganger oftere enn de øvre. Som regel forekommer osteogen sarkom i knæleddet og lårbenet. Ofte går sykdomsutbruddet ubemerket. I begynnelsen av sykdommen nær det berørte leddet oppstår en svak, sløv smerte. Smerter i dette tilfellet er ikke forbundet med akkumulering av inflammatorisk væske i leddet (ekssudat). Gradvis vokser kreften i størrelse, noe som fører til økt smertesyndrom. Vevene rundt det berørte området blir blek, og deres elastisitet reduseres (pastaaktig vev). I fremtiden, med utviklingen av denne sykdommen oppstår articular kontraktur (begrensning av bevegelse i leddet), og øker også lameness. Sterke smerter som oppstår både i løpet av dagen og om natten, fjernes ikke ved å ta smertestillende midler, og stopper heller ikke når skjøten er festet med gipsstøt. Til syvende og sist påvirker svulsten alt det funksjonelle vevet til beinet (svampet stoff, kompakt stoff og beinmarg), og sprer seg deretter til nærliggende vev. Osteogen sarkom ofte metastaser til lungene og hjernen.

Ewing sarkom
Ewing sarkom er en ondartet svulst i skjelettet. Oftest er de lange rørformede beinene på øvre og nedre ekstremiteter påvirket, så vel som ribber, bekkenbones, scapula, kravebein og ryggvirvler. Oftest er denne svulsten funnet hos barn 10-15 år, og gutter er syke en og en halv ganger oftere enn jenter. Denne kreften i 70% av tilfellene påvirker bein i underlempene og bekkenet. På begynnelsen av sykdommen er smerte på skadestedet ubetydelig. Ofte forklarer forekomsten av smerte sport eller husholdningsskader. I fremtiden kommer smerte ikke bare når man gjør bevegelser, men også i ro. Om natten øker smertesyndromet som regel, noe som fører til søvnforstyrrelser. Når Ewing sarkom observeres begrensning av bevegelse i de nærliggende leddene. Huden over det berørte området blir edematøst, rødt, varmt til berøring. Ewing sarkom kan metastasere til hjernen samt benmarg.

osteochondrom
Osteokondroma er den vanligste benigne bein svulsten som er dannet fra brusk celler. Osteokondroma er oftest funnet i lange rørformede bein. Denne godartede svulsten blir vanligvis diagnostisert hos barn og voksne fra 10 til 25 år. Osteochondroma resulterer i en utvekst av beinvev, som er dekket med bruskvev på toppen. Disse utvoksingene kan enten være enkelt eller flere. Ofte snakker flere osteokondromer om arvelig sykdomsbyrde. Osteokondroma slutter å vokse når beinvekstprosessen er fullført. Etter 25 år er epifysalplaten erstattet, som er involvert i langsgående vekst av bein og hvorfra osteokondroma dannes. Det er verdt å merke seg at noen ganger kan osteokondroma degenerere til en ondartet svulst (hvis den ikke behandles kirurgisk i tide).

Prostatakreft
Prostatakreft er den vanligste maligne svulsten i den mannlige befolkningen. Ifølge statistikk forårsaker prostatakreft ca 10% av kreftdød hos menn. I de fleste tilfeller oppstår denne svulsten i alderen. Prostatakreft er preget av langsom vekst. Noen ganger fra øyeblikket av utseendet til en svulstcelle til den siste fasen av kreft kan det ta 15 år. De viktigste symptomene på prostatakreft inkluderer hyppig vannlating, smerte i perineum, tilstedeværelse av blod i urinen (hematuri) og sæd. I avanserte tilfeller kan det være akutt urinretensjon, samt symptomer på kreftforgiftning (progressivt vekttap, umotivert svakhet, vedvarende feber). Det er verdt å merke seg at symptomene på prostatakreft bare kan opptre i de siste stadiene av sykdommen eller ikke vises i det hele tatt. Med denne sykdommen kan metastaser trenge inn i lungene, binyrene, leveren og benvevet. I de fleste tilfeller faller metastaser i femurene, bekkenbentene og ryggvirvlene.

Brystkreft
Brystkreft er en svulst i kjertelvevet (det viktigste funksjonelle vevet) av brystet. For øyeblikket er det brystkreft som først står blant alle former for kreft hos kvinner. Risikofaktorer inkluderer alkoholmisbruk, røyking, fedme, inflammatoriske prosesser i eggstokkene og uterus, leversykdom, arvelig forverring, etc. I de tidlige stadiene av sykdommen er symptomer vanligvis fraværende. I fremtiden kan små ufølsomme og mobile masser forekomme i brystkjertelen. Under tumorvekst er mobilitet og fiksering av brystkjertelen svekket, og det forekommer spesifikke sekreter fra den rosa eller lysorange brystvorten. Brystkreft metastaser kan nå leveren, lungene, nyrene, ryggmargen og benvev.

I de fleste tilfeller fører maligne svulster til dannelsen av massive osteofytter. Som regel bryter disse svulstene gjennom periosteumet inn i det omkringliggende vevet og fører til dannelsen av osteofytter som fremstår som sporer eller visir. Osteofytter, som er dannet på bakgrunn av godartede lesjoner, er av svampete bentype. Hvis metastaser kommer inn i beinvevet, blir vertebrale kroppene først påvirket (hoveddelen av vertebraen som intervertebralskiven er plassert) og øvre del av bekkenbentene (iliac crest).

Endokrine sykdommer

Noen endokrine sykdommer kan føre til alvorlige endringer i skjelettet. I de fleste tilfeller fører slike patologi som akromegali til utseende av beinvekst.

Akromegali er en endokrin sykdom der det er en økning i produksjonen av veksthormon (somatotropisk hormon). Dette skyldes at det er en godartet svulst (adenom) i hypofysenes fremre del (en av sentralene i det endokrine systemet). Med akromegali oppstår en økning i størrelsen på beinene i skallen (ansiktsben), føttene og hendene. Brystet blir en tønneformet, vertebral kolonnen er betydelig bøyd, noe som fører til en begrensning av bevegelse i den. Bruskvev i leddene under påvirkning av ekstra belastninger assosiert med økning i kroppsvekt, begynner å bryte ned. Ofte fører disse bruddene til å deformere slitasjegikt og spondylose. På noen benproteser (spikerfalanxer, sciatic tubercles, spydder på femurbenene) kan beinvækstene dannes. Dessuten er pasientene bekymret for hyppige hodepine, tretthet, synsforstyrrelser og menstrual dysfunksjon hos kvinner og en reduksjon i styrke hos menn (opp til impotens). Det er verdt å merke seg at denne sykdommen bare forekommer hos voksne. Hvis somatotrop hormon er produsert i overflødig barndom, fører dette til gigantisme.

Spinal osteofytter

Årsaken til ryggradens osteofytter er i de fleste tilfeller deformerende spondylose. I denne patologien kan beinvækstene oppstå fra den forreste kanten av vertebrale legemer eller bevege seg bort fra artikulære prosesser (prosesser som deltar i dannelsen av leddene med de overliggende og underliggende vertebrae).

Spinal osteofytter manifesterer seg som følger:

• smertsyndrom;
• bein spinal ligament gjenfødelse;
• begrensning av mobilitet i ryggsøylen.

Smerte syndrom

På den første fasen av sykdomspine forekommer det som regel ikke. Over tid deformeres ryggvirvlene, noe som i de fleste tilfeller fører til dannelse av osteofytter. I fremtiden utvikler degenerative-dystrofiske prosesser fremgang, noe som fører til en innsnevring av kanalen der ryggmargen befinner seg. I noen tilfeller kan osteofytter nå betydelige størrelser og derved presse nerverøttene som strekker seg fra ryggmargen og er en del av det perifere nervesystemet. Hvis overtredelsen av nervesøtene oppstår, manifesterer den seg i form av smertesyndrom. Smerten i det berørte segmentet av ryggraden øker under bevegelse, så vel som under hosting eller nysing. Smerter kan øke i løpet av dagen, samt forstyrre søvn om natten. Ofte, når nervens røtter i lumbale-segmentet i ryggraden klemmes, spre seg smerter til rumpa, lår, skinne og fot langs projiseringen av nesen (symptomer på radikulitt). Hvis osteofytter eller deformerte ryggvirvler presser nervens røtter for mye, fører dette til tap av motorens og muskelsensitiviteten til de kroppsdelene som disse røttene innerverer (forsyningsnerven).

Det er verdt å merke seg at cervical segmentet av ryggraden er oftest påvirket av spondylosis. I dette tilfellet kan noen vaskulære lidelser, som svimmelhet, synshemming og tinnitus, bli med i smerten i livmorhalsområdet.

Bendegenerasjon av ryggraden

Spondylose blir ofte ledsaget av bendegenerasjon av det ligamentale apparatet som støtter hele ryggsøylen.

Følgende leddbånd i ryggraden utmerker seg:

• fremre langsgående ligament;
• bakre langsgående ligament;
• gule leddbånd;
• interbladder ledbånd;
• supraspastisk ligament;
• nodulær bunt;
• grenseoverskridende leddbånd.

Den fremre langsgående ligament er festet fra oven til den første hjernen i livmorhalsområdet og går inn i periosteumet på nivået av de to første sakrale vertebrae. Den fremre langsgående ligament dekker hele fremre overflaten, så vel som en liten del av den laterale overflaten av ryggvirvlene i livmoderhalsen, brystkassen, lumbale og delvis sakrale regionen. Denne bunten er tett sammenflettet med intervertebrale skiver og mindre fast forbundet med vertebrale legemer. På sidene passerer den fremre langsgående ligament inn i periosteumet. Hovedfunksjonen til den fremre langsgående ligament er å begrense overdreven forlengelse i ryggraden.

Det bakre langsgående ligamentet kommer opp på den bakre overflaten av den andre livmorhvirvelen (i ryggraden), og fra undersiden er den festet til de første kirtler i sakralområdet. Dette ligamentet er sterkt festet til de intervertebrale diskene. Den bakre langsgående ligamentet, i motsetning til resten, har et stort antall nerveender og er ekstremt følsomt overfor forskjellige mekaniske effekter, som strekker seg fra de intervertebrale skivene. Ofte påvirkes det bakre langsgående ligamentet i tilfelle en herniert skive.

De gule leddene ligger mellom bukene på ryggvirvlene. De gule leddene fyller den intervertebrale spalten fra 2 livmorhalsvirvel til sakrummet. Disse leddbåndene består av et stort antall elastiske fibre som, når de unngår stammen, er i stand til å forkorte og virke som muskler. Det er de gule leddene som bidrar til å holde kroppen i en forlenget tilstand og samtidig redusere muskelspenningen.

Mellomliggende leddbånd er bindevevplater som er lokalisert mellom de spinøse prosessene (uparbeide prosesser som strekker seg fra buen til hver vertebra langs midtlinjen) i nærliggende ryggvirvler. Tykkelsen av interspinale ledbånd varierer sterkt avhengig av segmentet av ryggsøylen der de er lokalisert. Så de tykkeste interspinale leddbåndene befinner seg i lumbale ryggraden, mens de er mindre utviklede i livmoderhalsen. Disse leddbåndene i fronten er grenser med gule leddbånd, og i nærheten av toppunktet i de roterende prosessene slår de sammen med et annet ligament - hypostatet.

Den nadostytiske ligamentet er en kontinuerlig bindevevstreng som strekker seg langs toppen av rotasjonsprosessene i lumbale og sakrale vertebraer. Denne ligamenten retter i stor grad de spinøse prosessene. På toppen blir det supraperimente ligamentet gradvis nakkallegamentet.

Det erotiske ligamentet er en plate som består av bindevev og elastiske ledninger. Vulvar-ligamentet ligger bare i livmorhalsområdet. På toppen er dette ligamentet festet til den occipitale kammen, som ligger like over den første cervical-prosessen, og i bunnen er ligamentet festet til den roterende prosessen i den siste syvende livmorhalsen.

De tverrgående leddene er underutviklede fibrøse plater som befinner seg mellom de tverrgående prosesser i vertebrae. De intervertebrale ligamentene er godt utviklet i lumbale regionen og svakt uttrykt i de cervicale og thoracale spinal-segmentene. I livmorhalsområdet kan disse leddene være helt fraværende.

I de fleste tilfeller kan osteofytter, som dannes fra den fremre kanten av vertebrale legemer, presse på den fremre langsgående leddbåndet og føre til irritasjon eller til en delvis brudd. Gradvis blir bindevevet til det skadede ligamentet gjenfødt i beinvev (ossifiseringsprosess). I sjeldne tilfeller kan denne prosessen oppstå med andre spinalbånd (bakre langsgående ligament, gul ligament).

Begrensning av spinal mobilitet

Diagnostikk av osteofytter i ryggraden

Identifikasjon og diagnose av osteofytter er ikke spesielt vanskelig. I absolutt de fleste tilfeller bidrar røntgenmetoden til å oppdage benvekst. Men i seg selv er deteksjon av osteofytter av ingen verdi uten å identifisere årsaken, noe som førte til dannelsen av beinvekstdata. Det er verdt å merke seg at i noen tilfeller kan osteofytter av ubetydelig størrelse oppdages, som fortsetter uten symptomer og ikke krever medisinsk eller kirurgisk behandling.

Røntgenmetode

Beregnet tomografi

Magnetic resonance imaging

Behandling av osteofytter i ryggraden

Behandlingen skal begynne først etter at osteofytter er til stede, bekreftet ved røntgenundersøkelsesdata. Avhengig av sykdomsstadiet, samt på grunnlag av ulike parametere av osteofytter (størrelse, form, struktur, plassering) velger ortopedkirurgen i hvert tilfelle den nødvendige behandlingsregime.

For behandling av osteofytter brukes følgende metoder:

• fysioterapi;
• medisinsk behandling;
• kirurgisk behandling.

fysioterapi

Det skal bemerkes at noen fysioterapeutiske prosedyrer er kontraindisert i nærvær av en pasient av visse sykdommer.

Fysioterapi er kontraindisert i følgende patologier:

• ondartede svulster
• venøse sykdommer (tromboflebitt, trombose);
• massiv blødning;
• høyt blodtrykk (hypertensjon stadium 3);
• aterosklerose (deponering av kolesterol i veggene i arterielle karene);
• aktiv tuberkulose;
• nyresvikt
• leversvikt;
• forverring av smittsomme sykdommer.

Medico-sosial kompetanse

Spørsmål fra b1010_b1010:

Hei. Fortell meg. Er det mulig å bli ledet til ITU DZ med slike diagnoser? Polysegmental osteokondrose med en overveiende lesjon av cervical og lumbosacral ryggraden. Komplisert av fremspring av Th5 L1-platene, hernier av C4-C5, Nh1-Nh2-diskene, med vedvarende smertesyndrom., Med uttalt radikulært syndrom. gå. Dyscirculatory encephalopathy 2st, med uttalt asteno-neurotisk syndrom. diabetes mellitus. Først identifisert. På MR 12.07.2013g cervical. konklusjon mr-bilde av degenerative endringer i livmorhalsen; venstre sidet paracentral brokk av disco-osteophytic komplekset C2 / C3; høyre sidet paracentral brokk av disco-osteophytic kompleks C4 / C5. moderat kompresjonsdeformitet av C7-vertebraen. signifikant reduksjon i blodstrømmen i venstre vertebralarterie. MRT 12.07.2013g av thoracic. konklusjon av mr-bildet av degenerative forandringer i thoracal ryggraden, multiple brok av Schmorley Th5-Th12 vertebrae; spondylarthritis. moderat kompresjonsdeformasjon av Th1 ryggvirvel MR av 12. juli 2013. Konklusjon av et mr-bilde av degenerative forandringer i lumbale ryggraden; sirkulære fremspring av L1 / L2 og L3 / L4 plater; venstre sidet paracentral herniasjon av platen opp til 8 mm L5 / S1 med tegn på akutt prosess; flere Schmorl hernias av Th12-S1 vertebrae; spondylarthritis. komprimering deformasjon av Th12 og L1 vertebrae. Retrolistez L5 vertebra. Utslippsrapporten fra 29. april 2013 til 6. mai 2013. 2 utgave 20.11.2013 2. desember 2013 3 utladning 05.02.2014g.

DRAINING MR

Hei, her, etter å ha slått ryggen og jobbet, og deretter i treningsstudioet (selv om jeg var i ju-trening, ble jeg fortalt under eksamen at jeg ikke husket hva som skjedde med lenden i tillegg til skoliose fra skolen). generelt et komplett sett

Lumbar lordose glattet, det er minimal venstre sidet skoliose.

Caudal ryggmargen og horsetail normal størrelse og struktur. Ingen patologisk intensitet av MR-signalet ble funnet i dem og skallene.

Hekken på vertebrale legemer er ikke redusert, konturene er klare. Voblasti vinkler legemer l3-s1-vertebral Krevo liten osteophytes; tilstøtende endeplater av vertebrale legemer er forseglet. Ingen endringer i strukturen til vertebrale legemer.

Høyden på intervertebralskivene i l1-s1-segmentene er redusert, intensiteten av MR-signalet fra platene i T2-modusen (dehydrering) reduseres.

I 15-s1-segmentet er det et mønster av sirkulært fremspring av det disco-osteofytiske komplekset opptil 2 mm i størrelse, med en innsnevring av det fremre subaraknoide-rommet.

i segmentet l4-l5 på bakgrunn av sirkulært fremspring er det et bilde av den bakre medianhernia på en disk opp til 4 mm i størrelse, opp til 10 mm bred og opptil 7 mm høy, med en innsnevring av det fremre subaraknoide rommet, med innvirkning på dural sac..

I segmentet l3-l4 er det et mønster av sirkulært fremspring av disco-osteophytic komplekset med en størrelse på opptil 2 mm, med innsnevring av det fremre subaraknoide og foraminale rommet. Intervertebrale ledd i l3-s1-segmentene med spondylartrose.

KONKLUSJON: MR-bilde av skoliose, osteokondrose, deformerende spondylose, l3-s1-skivefremspring, skiveherni i segmentet l4-l5, spondyloarthrose.

Nå, hvor alvorlig er alt dette? Det gjør ingenting for vondt når jeg svinger, strekker seg, bøyer seg, bøyer seg ned, palmer ut i gulvet. Bare med overdreven belastning og feil stilling, følte jeg smerte og stivhet som sov gjennom dagen på grunn av strekk i ryggraden (liggende på gulvet presset til knærne). Jeg er engasjert i treningsstudio og kickboxing. Er det mulig å fortsette med kickboxing og strekke med slike problemer, og kan du erstatte treningsstudioet med et svømmebasseng og øvelser på baren og parallelle barer? Takk på forhånd!

Trenger jeg kirurgi med en slik MR?

Vyacheslav:

Dystrofiske endringer i intervertebralskivene L1-2-3-4-5-S1 1-2-3 Art. Diskosteofitichesky komplekser på nivået av kroppene til L4-5-S1 vertebrae. Sirkulært fremspring i intervertebralskivene i L3-4-segmentene opptil 2,4 mm. L5-S1 opp til 2,6 mm., På nivået til høyre sidelomme. Prolapse av den pulserende kjernen i intervertebralskiven i nivået av venstre sidelomme i segmentet L4-5, med dimensjoner (0,8-0,7 -1,3 cm), med en disco-arthroradical konflikt 3-4 ss. Rette lordose. Ikke-aktiv hemangiom i kroppen L5. Er det nødvendig med en operasjon i dette tilfellet?

Legenes svar:

Ifølge MR-resultatene av lumbosakral ryggraden, har du en herniated intervertebral disk L4-L5, som klemmer nerveroten som forlater på dette nivået, hemangioma er en godartet vaskulær "tumor" i vertebral kroppen som ikke gir klinikk og ikke krever behandling Endringer er karakteristiske for manifestasjoner av spinal osteokondrose. Hvis du har svakhet i lårmusklene, dvs. følelse av løshet i kneet, svakhet i foten, vedvarende smerte, intens, ikke å sove, da blir du vist kirurgi.

osteokondrose i livmoderhalsen

Natalia, god ettermiddag!

Et diskosteofytisk kompleks er et fremspring av intervertebralskiven og osteofytter (beinvekst på kantene i vertebrale legemer) inn i spinalkanalens og / eller intervertebralforamenes lumen. Faren for slike komplekser er at de kan føre til kompresjon av komprimering av ryggmargen, nerve røtter, vertebral arterie. Det er mulig å gi råd til terapeutiske tiltak og bestemme prognosen for sykdommens videre forlengelse bare ved direkte undersøkelse av pasienten.

Du kan forhåndsregistrere for en avtale på klinikken eller konsultere en spesialist ved å ringe: (499) 250-26-40 (flerkanals); (499) 250-44-57; (499) 250-45-77

Med vennlig hilsen, kirurg Kurdyaev Igor G.,