«Hold ryggen din rett!» - De har lært folk siden barndommen, fordi helsen til ryggraden er helheten til hele organismen. Folk tar ofte ikke hensyn til tilstanden av ryggen, og tenker at det er den mest stabile. Imidlertid er ryggraden en av de "svake leddene" som bare observeres i menneskekroppen. Les alt om epidurit på vospalenia.ru.

Hva er det - epidurit?

Hva er det - epidurit? Her snakker vi om den inflammatoriske prosessen som utvikler seg i den epiduralrommet i ryggmargen. Med andre ord, det kalles spinal epidural abscess, ekstern purulent pachymeningitt, purulent peripachimenititt, pachymeningitt eller spinal abscess. Ofte inkluderer prosessen ryggrad og overflaten av dura materen. Den epidural plass i seg selv består av bindevev, som ligger mellom periosteum og den faste substansen i ryggmargen.

Typer av epidurit har følgende klassifisering:

Utbredelsen av den inflammatoriske prosessen er:

• Begrenset (reaktiv)
• Vanlig ensidig - betennelse i segmentene på den ene siden.
• Vanlige bilaterale inflammerte segmenter på begge sider.
• Spilt.
• Diffuse.

For inflammerte segmenter - diffus epidurit:

• Stigende - stigende segmenter betent.
• Nedadgående - betent nedadgående segmenter.

I henhold til form av strømning:

I henhold til betennelsesprosessen utmerker seg følgende arter:

• serøs;
• purulent;
• purulent;
• hyperplastisk;
• Purulent hemorragisk;
• Seroplastic.

årsaker

Forskere er uenige om hva som forårsaker epidurita. Noen sier at hovedårsaken er infeksjon, som trenger inn i epiduralrommet. Sistnevnte snakker om en autoimmun reaksjon når celler i immunsystemet starter et aggressivt angrep på friske celler og vev i kroppen.

Infeksjonen penetrerer ryggmargen gjennom lymfogen, hematogen eller ryggmargenskader.

Risikogruppen inneholder personer med:

1. spinal brokk
2. spondylose
3. allergi
4. spinal tuberkulose
5. purulent foci i ryggraden
6. ødelagte vertebrae
7. infeksjon i kroppen
8. posterior mediastinitt
9. lunge abscess
10. tonsillitt
11. purulent stomatitt
12. faryngitt
13. osteomyelitt
14. gynekologisk eller urologisk patologi

gå opp

Symptomer og tegn på epiduritt i ryggmargens epidurale rom

Under akutt betennelse observeres punktering under punktering, noen ganger blodstriper. Sjelden sykdommen fortsetter sjelden uten andre sykdommer i kroppen. Hva er symptomene og tegnene på ryggradens epiduritt?

• Det plutselige utseendet av smerte i ryggen, som øker med pust, nysing eller hoste, tømmer tarmene.
• Meningale symptomer.
• Muskelspenning i det berørte området, som med radikulitt.
• Temperaturøkning.
• Svakhet.
• Smerten gir til nedre lemmer, som gradvis mister funksjonelle evner. Tap av delvis eller fullstendig funksjonalitet i bekkenet, som med myelitt.
• Parese av underdelene.

Abstinenssymptomer uten behandling tyder på at akutt form har blitt kronisk, og nå vil pasienten periodisk føle alle symptomene på sykdommen med en gradvis forverring av den generelle tilstanden. Smerte i denne sykdomsformen er episodisk og mild.

Epidurit hos voksne

Epiduritt er hovedsakelig manifestert hos voksne, spesielt de som allerede har problemer med ryggraden, for eksempel er det bråk. Sykdommen kan manifestere seg i alle aldre, men ofte forekommer det hos menn og kvinner i eldre og eldre alder.

Epidurit hos barn

Epidurit hos barn forekommer nesten ikke. Her må man observere genetiske abnormiteter og autoimmune reaksjoner. Ofte utvikler sykdommen seg mot bakgrunnen av en annen sykdom, som kun er mulig i mer voksen alder.

diagnostikk

Diagnose av epidurit begynner med pasientens klager om de bekymrende symptomene. Legen utfører en generell undersøkelse, og tildeler deretter ytterligere prosedyrer for å identifisere hele bildet av sykdommen:

• Blodprøve
• Punksjon av cerebrospinalvæske.
• Røntgenbilde.
• MR og CT.
• Urinanalyse
• Liquorodynamiske tester.
• Myelografi.

gå opp

behandling

Epidurittbehandling utføres hovedsakelig ved kirurgi med videre introduksjon av legemidler. Hvordan behandle betennelse i ryggmargen epidural plass?

• Drenering av purulent hulrom (laminektomi).
• Fjerning av ryggradsbrød.

Hvordan behandle epidurit? Legen foreskriver medisiner:

• Antibiotika: benzylpenisillin, ampicillin.
• Dehydrering medikamenter.
• Vasoaktive stoffer.
• Anti-inflammatorisk glukokortikoid medisiner.

Epidurit behandles ikke hjemme. Følgelig er ingen folkemessige rettsmidler og kosthold i dette tilfellet ikke aktuelt. Under hele behandlingen er pasienten utstyrt med hvilerom og fullstendig fravær av fysisk aktivitet. På slutten av utnevnt feriested og spa-behandling.

levealder

Epidurit påvirker en persons levetid. Hvor mange pasienter lever? Hvis du behandler sykdommen på et tidlig stadium, så er det full eller delvis gjenoppretting. Men jo lenger pasienten ikke søker medisinsk hjelp, desto større er risikoen for død.

Sykdommen er ganske farlig, fordi den påvirker de mest vitale systemene i kroppen. Hvis epiduritt ikke blir behandlet, vil det gå til hjernen. Og dette kan ikke bare gjøre en person ugyldig (utvikle i tillegg meningitt, arachnoiditt eller sekundær myelitt), men også føre til døden. Derfor bør en erfaren lege behandle behandlingen, og ikke pasienten selv, som ofte ikke vet hva han skal gjøre og forsømmer sin egen helse.

Epidurit ryggrad hva er det

Spinal epiduritum er en forurensende sykdom som er forbundet med prosessen med betennelse i den epidural regionen av ryggmargen. Sykdommen er kronisk. Oppstår som følge av infeksiøse angrep, samt autoimmune reaksjoner i kroppen.

Farlig eller ikke

De fleste tror at noen sykdommer kan gå bort alene hvis du drikker noen "magiske" piller av en gruppe antibiotika og smertestillende midler. Dette er imidlertid den største feilen i menneskeheten! For å ignorere ryggradenes epidurit er å kjøre seg inn i graven. Dette er en alvorlig tilstand i kroppen, som i fravær av riktig behandling fører til at infeksjonen kommer inn i hjernen.

Sykdommen er i stand til raskt å forandre menneskekroppen uten anerkjennelse. Kun profesjonelle og høyt kvalifiserte leger kan komme tilbake til det normale livet. Derfor må du ta vare på helsen din, spesielt for personer med spinal brokk og lider av degenerative dystrofiske patologier i ryggraden.

Årsaker til sykdom

Prosessen med betennelse er lokalisert i den epidural regionen av ryggmargen. Med andre ord - spinal epidural abscess. Ofte er røttene og dura materen i hjernen involvert i den inflammatoriske prosessen. Sammensetningen av epidural hulrommet er bindevev, plassert i mellomrommet mellom periosteum og den faste substans i ryggmargen.

Hittil, forskere kan ikke enig, noen mener at hovedårsaken er smittsom natur, og noen som sykdommen er en autoimmun reaksjon av kroppen. Inflammasjon av noe slag utvikler seg aldri alene. Ofte er dette resultatet av andre sykdommer.

Faktorer som påvirker utviklingen av epidurit:

• Tilstedeværelsen av en hernia ryggsøyle;
• Degenerative dystrofiske patologier;
• Allergiske reaksjoner;
• Spinal tuberkulose;
• Oppsving av ryggraden;
• Smittsomme sykdommer;
• mediastinitis;
• Lunge abscess;
• tonsillitt;
• sår hals;
• stomatitt;
• Karies, pulpitis;
• osteomyelitt;
• Patologiske prosesser innen gynekologi og urologi;
• Skader på ryggraden;
• Kirurgi eller punktering av ryggraden, noe som resulterte i smittsomme bærere i epiduralområdet.

symptomer

Epiduritt er akutt. Pasienten føler seg ekkelt.

• Alvorlig smerte i ryggraden, spesielt manifestert under bevegelse, tarmbevegelser, hoste og nysing.
• Symptomer på meningitt (frykt for sterkt lys, høye lyder, muskelstivhet i oksipitalområdet);
• Høy temperatur;
• svakhet;
• hodepine;
• Nummen av lemmer;
• Komplett eller delvis tap av funksjon av bekkenorganene
• Smerte er gitt i lemmer;
• Muskelpasmer i det berørte området, symptomet ligner på radikulitt.

Fjernelse av smerte uten passende terapeutisk behandling indikerer at epiduritt har blitt kronisk, noe som betyr at pasienten periodisk vil oppleve smerte og ubehag, med gradvis reduksjon i vitalitet. Smerte i kronisk sykdom av sykdommen er periodisk og svak.

diagnostikk

Å diagnostisere og gjøre den eneste korrekte diagnosen er svært vanskelig. Sykdommen har en rekke symptomer som ligner på andre patologier. Det er vanskeligst å diagnostisere kursets kroniske form, siden det ikke er avvik i analysene.

Ved undersøkelse av en spesialist må pasienten nøye beskrive alle symptomene, uten å skjule noe. Legen vil undersøke pasienten, og deretter, om nødvendig, foreskrive flere studier for å gjøre en nøyaktig diagnose:

• Generell analyse av blod og urin;
• radiografi;
• Spinalvæskepunktur;
• Liquorodynamisk test;
• Magnetic resonance imaging;
• Beregnet tomografi;
• Myelografi.

Behandling av betennelse

Etter diagnosen foreskriver legen en passende terapeutisk behandling i et kompleks. I intet tilfelle kan ikke ignorere anbefalinger fra en spesialist, samt engasjere seg i selvbehandling. Med epidurit kan det føre til alvorlige konsekvenser.

Den viktigste og mest effektive behandlingsmetoden er kirurgi. Kirurger utfører en laminektomi eller fjerning av en hernia i ryggraden.

For å bli kvitt den smittsomme naturen, foreskrives pasienten medisinering av antibiotika-gruppen. Hvert antibiotikum er valgt individuelt avhengig av patogenet. Ofte foreskriver legene: "Cefepim", "Rizolin", "Fortum", "Kefzol", "Claforan", etc.

Hvis sykdommen er ledsaget av purulente prosesser, er den eneste måten å behandle, laminektomi. Under operasjonen blir noen del av vertebra og intervertebral skive utskåret. Dette reduserer trykket på det berørte området.

Mot spasmodiske angrep er en gruppe muskelavslappende midler utnevnt. Fremtredende representanter: "Sirdalud", "Mydocalm", "Fleksen", "Diazepam", etc. For å lindre smerte, foreskrives glukokortikosteroider. For eksempel, Dexamethason, Prednison, Triamcinalon, Cortisone, etc.

Bare en kompleks effekt på epidurit vil bidra til å gjenopprette. Må være tilstede legemidler som gjenoppretter ryggraden:

• Chondroprotectors. For eksempel "Hondroksid", "Arteparon", "Rumalon", etc.
• Vitaminer i gruppen "K", "C", "D".
• Hormonale legemidler.

I behandlingsprosessen må pasienten nødvendigvis overholde sengen hviler, er i ro, og overgir også fysisk aktivitet helt. Epidurit kan ikke helbredes alene hjemme. Derfor vil tradisjonell medisin og diettbehandling i dette tilfellet ikke hjelpe. Etter hovedretten kan legen anbefale et opphold i et sanatorium.

prediksjon

Diagnose i de tidlige utviklingsstadiene gjør at du kan starte rettidig terapeutisk behandling og redusere de negative effektene. Derfor er det nødvendig å identifisere årsakssmidlet som forårsaker infeksjon og utføre operasjonen.

Hvis du behandler sykdommen i sin avanserte form, går epidurit inn i den kroniske fasen av kurset. Konsekvensene er veldig triste - tap av følsomhet, parese, tap av funksjon av bekkenorganene. En pasient utvikler bedsores. Noen ganger er en person permanent deaktivert.

Epidurit påvirker signifikant kvaliteten og varigheten av pasientens liv. Hvor mange år er igjen med epiduritom? Hvis du begynner behandling i utgangspunktet, kan du helt kvitte deg med sykdommen. Men jo lenger forsinkelsen av det uunngåelige prosessen, jo mindre sjanse for et langt og lykkelig liv. Dessverre er døden med epidurittkomplikasjoner ikke uvanlig.

For å unngå komplikasjoner av noen sykdom, må du umiddelbart konsultere en lege, og ikke forsinke behandlingen av selv den vanligste forkjølelsen. Generelt vil riktig næring og sunn livsstil forlenge levetiden, samt beskytte mot enhver sykdom.

Hva er uncovertebral artrose av den cervical ryggraden?

Hva er epidurit, hva er dens symptomer?

Innhold:

Epiduritt er en sykdom som er preget av betennelse i ryggradenes epidurale rom. Den ytre overflaten av dura materen og ryggradene er ofte involvert i den inflammatoriske prosessen. Husk at den epidurale plassen er den delen av ryggmargen som befinner seg mellom ryggvirvelens periosteum og ryggmargenes harde skall. Denne plassen er fylt med løs bindevev.

Det antas at epidurit er en sykdom som oppstår under den smittsomme prosessen. I enkelte tilfeller kan imidlertid betennelse også forårsake en autoimmun reaksjon i kroppen. Dette er den hyppigste årsaken.

Hva er faren for sykdom

Noen tror at noen sykdommer kan gå bort alene, hvis du tar antibiotika eller smertestillende medisiner. Dette er imidlertid ikke tilfelle. Vifte en hånd på en epidurit og late som om dette er tull er dumt. Tross alt oppstår smittsomme prosesser i den hellige helgen av organismen - først i ryggmargen, og så, uten behandling, trenger infeksjonen inn i hjernen.

En slik sykdom vil snart gjøre en person helt utilgjengelig for vanlige liv og arbeid. Og bare de mest erfarne spesialistene vil kunne hjelpe her, og noen ganger bare resuscitators.

Du må vite at de menneskene som har brenning i spinalskiven eller lider av spondylose, bør være spesielt oppmerksomme på helsen. De har epiduritt i ryggraden oppstår flere ganger oftere enn andre mennesker som ikke har disse plager.

Typer av sykdom

Epidurit er en sykdom som har flere typer. For eksempel er reaktiv epidurit i ett tilfelle begrenset kun til området av det herniale fremspringet, som kalles "begrenset". I et annet tilfelle kan betennelse fange både nedadgående og stigende segmenter. Samtidig, hvis den inflammatoriske prosessen bare fortsetter på den ene siden, kalles dette "vanlig ensidig epiduritt". Hvis prosessen går fra to sider, vil navnet høres ut som "vanlig bilateral epidurit".

Faktisk er betennelse i epiduralrommet nesten aldri en uavhengig sykdom. Dette er en sekundær sykdom som oppstår når:

1. Spinal tuberkulose.
2. Ødeleggelsen av ryggvirvlene.
3. Tilstedeværelsen av infeksjon i kroppen.
4. Tilstedeværelsen av purulent foci.
5. Infisert infeksjon under punktering.

I tillegg er denne typen betennelse delt inn i akutt og kronisk.

Viktigste symptomer

I alle akutte former av sykdommen akkumuleres pus i epiduralrommet. Noen ganger i pus kan bli funnet og streker av blod. Dette kan imidlertid kun læres under punkteringen, som er nødvendig for riktig diagnose.

Sykdommen i seg selv begynner abrupt, med en økning i kroppstemperaturen, og med utvikling av meningeal symptomer. Det er verdt å merke seg at det oppstår smerte på stedet for spinal lesjoner, noe som øker med bevegelser, hoste og til og med med pust. Ofte gir smerte til lemmer. Et par dager etter sykdommens begynnelse, blir svakhet i beina forbundet med dysfunksjon av bekkenorganene. Disse bruddene kan være delvis eller fullstendige.

Så snart disse symptomene begynner å avta uten behandling, betyr dette at sykdommen har blitt kronisk, og nå vil pasienten føle sine eksacerbasjoner fra tid til annen. Diagnose av denne sykdommen har ingen problemer, så etter undersøkelse kan legen nesten umiddelbart diagnostisere.

Prognose og behandling

Intervertebral brokk og epidurit

Hvis sykdommen ble diagnostisert helt i begynnelsen, og riktig behandling ble umiddelbart foreskrevet, ville prognosen for personen i dette tilfellet være gunstig. Men mye avhenger av selve årsaken til sykdommen, og hvor mye den har spredt seg gjennom epiduralrommet. I noen tilfeller er det umulig å takle sykdommen, og personen forblir deaktivert for resten av livet.

Den viktigste behandlingen for epiduritt er å eliminere årsaken. For eksempel, hvis betennelsen startet på grunn av en hernia i ryggraden, utføres en operasjon for å fjerne den. Og hvis mikrober i ryggraden kom fra en annen kilde med blod eller lymf, da må denne kilden til betennelse bli funnet og behandlet. Og for å forsinke klagen til legen er det ikke verdt i alle fall.

Forresten, kan du også være interessert i følgende GRATIS materialer:

• Gratis bøker: "TOP 7 skadelige øvelser for morgenøvelser, som du bør unngå" | "6 regler for effektiv og sikker strekk"
• Restaurering av knær og hofte ledd i tilfelle av artrose - gratis video av webinar, som ble utført av legen av treningsterapi og idrettsmedisin - Alexander Bonin
• Gratis leksjoner i behandling av ryggsmerter fra en sertifisert fysioterapeut. Denne legen har utviklet et unikt utvinningssystem for alle deler av ryggraden, og har allerede hjulpet mer enn 2000 klienter med ulike problemer med bak og nakke!
• Ønsker du å lære å behandle en sciatic nerve? Se så nøye på videoen på denne linken.
• 10 viktige ernæringsmessige komponenter for en sunn ryggrad - i denne rapporten lærer du hva ditt daglige kosthold skal være slik at du og din ryggrad alltid er i en sunn kropp og ånd. Veldig nyttig informasjon!
• Har du osteokondrose? Deretter anbefaler vi å utforske effektive metoder for behandling av lumbale, cervikal og thorax osteokondrose uten narkotika.

Farlig sykdom i ryggmargen

Epiduritt er en sykdom som manifesterer seg som en inflammatorisk prosess i den epiduralrommet i ryggmargen. Det påvirker også ofte den ytre overflaten av dura og røttene i ryggmargen.

Utfallet av epidurit oppstår på grunn av forekomsten av en smittsom prosess. Noen ganger begynner den inflammatoriske prosessen som et resultat av en autoimmun reaksjon i kroppen.

Sykdommen er anerkjent som farlig, til tross for at mange uforsiktig refererer til behandlingen. I dette tilfellet er det ikke nok å anvende antibiotikabehandling og smertestillende midler. Tross alt kan infeksjonen raskt påvirke kroppen, begynner med ryggmargen og slutter med hjernen.

I alvorlige former for overtredelsens manifestasjon fører til manglende evne til en person til å lede et normalt liv. I spesielt farlige tilfeller må man ta til hjelp av gjenoppliving. Personer med ryggrad i brokeskiven, samt pasienter med spondylose, er i fare.

Typer nederlag

Sykdommen er uttrykt i flere former. Avhengig av hvor sykdommen befinner seg, er epiduritt isolert:

• begrenset - det berørte området er begrenset bare ved hernial fremspring;
• ubegrenset - den inflammatoriske prosessen observeres i nedstigende og stigende segmenter;
• felles ensidig - betennelse skjer bare på den ene siden;
• vanlig toveis - prosessen med betennelse fanger begge sider.

Sykdommen kan forekomme i de akutte og kroniske stadier. Blant hovedtyper av epidurit skiller to former for manifestasjon:

1. Purulent er preget av tilstedeværelsen av sykdommer med purulent betennelse i epiduralrommet. Disse inkluderer osteomyelitt i ryggraden, bakre mediastinitt, parvertebral abscess, lungabscess. Noen ganger er betennelse forårsaket av sepsis, purulent tonsillitt, pyelitt, furunkulose, infeksjon under abort. Lokalisering av purulent epidurit - nedre thorax. I løpet av sykdommen påvirkes 3-4 vertebra. Inflammasjon strekker seg ikke til de myke membranene og ryggmargen på grunn av umuligheten av absessen som trer gjennom det faste laget av meningene.
2. Ikke-purulent har ofte et skjult strømningsmønster. I løpet av utviklingen av sykdommen er det ikke observert forekomsten av brudd på den nevrologiske planen. Svake prosesser kan føre til endringer i epidural fiber, samt forstyrre integriteten til dura mater. Ofte vokser fibrøst vev, og betennelse passerer til de myke membranene i ryggmargen. Sirkulasjonen av cerebrospinalvæske er forstyrret, karene komprimeres. Resultatet av en slik eksponering er iskemiske endringer i ryggmargen. En ikke-purulent epidurit skyldes nederlaget i kroppen ved tuberkulose, breccellose, syfilis og også etter spinal skade. Ofte forekommer sykdommen i thoracic og lumbar regionen.

Årsakene til sykdommen

Den inflammatoriske prosessen i epiduralrommet er nesten alltid et resultat av en sykdom i kroppen av forskjellig opprinnelse. Epiduritt kan utvikle seg i bakgrunnen:

• spinal tuberkulose;
• ødeleggelse av vertebrae;
• infeksjon i kroppen, inkludert under punktering;
• Tilstedeværelsen av foci av purulente lesjoner;
• karies.

Utseendet til purulent epidurit på grunn av sekundær infeksjon i kroppen. I dette tilfellet blir den inflammatoriske prosessen av epidural natur lagt til det inflammatoriske fokuset under den viktigste sykdommen.

Infeksjoner trer inn i epiduralrommet fra hovedstedet gjennom blodet og lymfekapillærene.

Det kliniske bildet av sykdommen

Akutte former for sykdommen er preget av akkumulering av pus i epiduralrommet, ofte med blodstreng i den. Symptomatologi av sykdommen i begynnelsen er manifestert i form av akutt smerte i området for kompresjon av røttene.

En person føler seg en kraftig økning i kroppstemperaturen. Meningeal symptomer vises også. Generelt kan pasientens alvorlige tilstand bli observert:

• Stiv nakke, med begrenset hodebevegelse;
• Kerning symptom - skarp smerte i knær og hofte ledd når rette et bøyd bein;
• Brudzinskys symptom trekker opp bøyde ben til magen under passiv bøyning av hodet, samt disse manifestasjonene med økt press på kjønnskryssingsområdet;
• fotofobi (frykt for lys) og fonofobi (frykt for høye, plutselige lyder).

Smerte kan øke under bevegelse, dyp pusting, nysing, hoste, avføring. Dette skyldes økt grad av muskelspenning og økt trykk på hjernens forside.

Kliniske manifestasjoner uttrykkes avhengig av graden av lesjon av den epiduralrommet og nivået av den purulente betennelsen i forhold til segmentene i ryggmargen. En person kan føle seg svak i øvre og nedre lemmer.

Arbeidet i organene i det lille bekkenet er forstyrret i form av manglende evne til å beholde urin og avføring. Det er også en tilstand av veksling av forsinkelse og inkontinens.

Med lesjoner av de øvre delene av nakken, kan tetraparese og tetraplegi utvikles. Under disse reaksjonene blir motorens funksjoner på armer og ben forstyrret. Hvis pus samler seg i bryst- og lumbalregioner, kan motorforstyrrelser kun registreres i bena.

Hos mennesker er følsomheten av smerte, temperatur, taktil og muskulær orientering forstyrret.

I kronisk form av sykdomsutviklingen erstattes perioden for eksacerbasjon med remisjon.

Diagnose og kliniske retningslinjer

Når du diagnostiserer en lege, merker du tilstedeværelsen av kliniske symptomer som er markører for denne sykdommen. Analysen av data viser forskjeller epidurita fra akutt myelitt, spondylitt, abscess, svulster.

Spritblokk kan detekteres under væskodynamiske tester og myelografi. Plasseringen av det purulente fokuset bestemmes av beregningstomografi.

Behandling av purulent og ikke-purulent epidurit utføres ved å bruke en bestemt rekkefølge av hendelser.

For purulente betennelser utføres en laminektomi - en operasjon i hvilken del av beinvevet i vertebra og intervertebralskiven blir fjernet. Prosedyren utføres for å dekomprimere området av ryggmargen som er blitt komprimert.

I dette tilfellet anbefales ikke dura å røre. Deretter rengjør det epiduralarealet fra purulente formasjoner. Ytterligere terapi inkluderer antibiotika (Ampicillin, Gentamicin, Kefzol, Penicillin). Narkotika for infeksjonskontroll velges avhengig av dets etiologi.

Den ikke-purulente epiduritt i ryggraden behandles også kirurgisk. Før og etter operasjonen foreskrives pasienten et antibiotikaforløp (oftest benzylpenicillin eller ampicillin), samt fysioterapi. Under behandling vises muskelavslappende midler (Mydocalm, Baclofen), som lar deg fjerne tone og muskelkramper.

Påfør glukokortikoidmidler (Dexamethason) for å lindre smerte. De er en viktig del av rehabiliteringsbehandling. Det er også nødvendig å bruke legemidler som gjenoppretter ryggradenes struktur.

Under behandlingen vises pasienten hvile, streng overholdelse av sengen hviler, utelukkelse av fysisk anstrengelse.

Konsekvenser av sykdommen og prognosen

Tidlig diagnose gir deg mulighet til å starte behandling med tiden og redusere de negative effektene av sykdommen. For å gjøre dette er det nødvendig å identifisere smitteprosessens årsaksmiddel i tide og utføre et kompetent kirurgisk inngrep.

Hvis behandlingen ble startet ut av tid, kan epiduritt bli kronisk. Blant konsekvensene i dette tilfellet er motorisk svekkelse notert i form av parese, plegia og følsomhet. Bekkenorganene er berørt.

En person kan danne bedsores, så vel som en urogen infeksjon. Med et ugunstig utfall kan pasienten forblir permanent deaktivert.

Typer av spinal epiduritt og kompleksiteten av behandlingen

En forferdelig sykdom - ryggradens epiduritt - i akutt og kronisk form kan ha de samme symptomene med spondylitt eller lungeabsess, meningitt eller annen sykdom. Bare spesialister kan oppdage og behandle det i tide. Derfor, når forekomsten av smertefulle hendelser, bør man ikke forsøke å løse problemet ved å ta smertestillende midler eller antibiotika. Selvmedisinering kan være farlig og føre til funksjonshemning.

Hva er epidurit?

Dette er navnet på den inflammatoriske prosessen som foregår i bindevevet som fyller gapet mellom beinet (vertebra) og det harde skallet i ryggmargen. I akutt form er sykdommen manifestert av alvorlig ryggsmerter og feber, noe som gjør at pasienten umiddelbart skal konsultere en lege. Men kronisk sykdom er mye mer lumsk.

Ved kronisk betennelse i det epiduralvev kan en person oppleve mindre smerte i ryggraden. De er vanligvis referert til effekten av overarbeid, ubehagelig holdning i arbeidet, katarralsykdommer og behandles ved hjelp av de annonserte legemidlene for smerte i nedre rygg og ledd (Fastum-gel, etc.). Lokal terapi gir en følelse av lettelse, men sykdommen fortsetter å utvikle seg.

Med en nesten usynlig kronisk inflammatorisk prosess i bindevevet rundt ryggmargen, blir dura materen gradvis tynnet eller perforert. Så snart sykdomsfremkallingsmiddelet trenger inn i ryggmargens vev, forekommer også alvorlig betennelse i dette organet. I svært komplekse tilfeller sprer smitte til hjernens membraner, noe som forårsaker effekter som ligner på hjernehinnebetennelse.

Tidlig påvisning av sykdommen kan med hell kurere det uten å benytte seg av kirurgiske behandlingsmetoder. I tilfelle av å kjøre epidurita noen ganger er det parese av lemmer, avvik i arbeidet i bekkenorganene. Livskvaliteten til slike pasienter faller kraftig, siden de mister sin evne til å jobbe, er bevegelsesområdet begrenset.

Blant årsakene til betennelse i vevet i det epiduralarealet kan være:

• spinale skade;
• autoimmun reaksjon av kroppen;
• smittsomme prosesser i kroppen;
• Tilstedeværelsen av purulent betennelse i et hvilket som helst organ (stomatitt og karies, gynekologiske sykdommer, abscesser, etc.);
• tilstedeværelsen av intervertebral brokk.

Infeksjon kan utføres under medisinsk manipulasjon (spinaloperasjon, punktering, etc.). Svært ofte forekommer epiduritt hos mennesker som ikke har gjennomgått slike prosedyrer: i dette tilfellet bæres sykdommen som forårsaker sykdommen (for eksempel Staphylococcus aureus) med en blodstrøm fra det eksisterende fokuset på purulent betennelse.

Blant årsakene til sykdommen kan det være ryggsykdom. Med osteomyelitt, tuberkulose eller traumer ikke kurert til slutten, blir vevene som omgir den berørte vertebra, også trukket inn i den inflammatoriske prosessen. Epidurit i dette tilfellet utvikler seg som en komplikasjon av den underliggende sykdommen.

Varianter av patologi

I tillegg til hovedavdelingen i akutte og kroniske sykdomsformer, er flere typer epiduritt tradisjonelt preget. Som regel har de spesifikke lokaliseringer. Ofte påvirker vertebrae i nedre thorax og lumbale ryggraden.

Epiduritt eller spinal epidural abscess kan være purulent. Dette er den mest alvorlige formen for sekundær skade på vevene rundt ryggmargen. Sykdommens årsaksmiddel kan bæres med blod fra forskjellige organer som inneholder et purulent fokus. Dannelsen av en stor mengde pus forårsaker klemming av nærliggende myke vev og fører til forstyrrelser av nevrologisk natur (parese, lammelse, lemmer i sviktet etc.). Purulent epiduritt forekommer i området 1-3 thoraxvirteer og fører ofte til komplikasjoner i form av meningitt.

I tillegg er det følgende typer sykdommen:

1. I tilfelle av lokal betennelse rundt brokk eller skadet ryggrad, oppstår en reaktiv eller begrenset epiduritt. Dette er vanligvis et aseptisk fenomen, d.v.s. inflammasjon oppstår uten deltakelse av smittsomme midler.
2. En vanlig prosess fanger områder som støter opp mot det inflammatoriske fokuset. Det kan være ensidig hvis det er lokalisert til høyre eller venstre for ryggraden. Med nederlaget på områdene på begge sider av epiduriten, kalt bilateralt.
3. Etter operasjon for å fjerne brokk eller annet inngrep, kan det oppstå arrhemmende epidurit. På samme sted, på stedet for de utførte manipulasjonene, oppstår fibrøse vekst, noe som forårsaker betennelse.

Uansett årsakene til betennelse i epiduralrommet, ville den beste løsningen være å besøke en nevrolog. Legen vil kunne bestemme opprinnelsen til symptomene på sykdommen og foreskrive tilstrekkelig behandling.

Symptomer og metoder for diagnose

Akutt utbrudd av sykdommen er preget av en økning i pasientens kroppstemperatur til +39 ° C og høyere. Det er febrile fenomener: kuldegysninger og alvorlig hodepine. Disse symptomene øker svært raskt, noe som forårsaker mistanke om meningitt eller encefalitt. Likheten er forsterket av den karakteristiske spenningen i occipitale muskler, fotofobi og en smertefull reaksjon på en plutselig høy lyd.

I tillegg til dette kan følgende tegn på sykdom noteres:

• utålelig ryggsmerter som blir sterkere når du beveger deg eller hoster;
• ofte er det også en bestråling av smerte i lemmen;
• Avhengig av lokalisering av sentrum av betennelse øker muskelsvikt i beina eller umiddelbart i alle ekstremiteter;
• Over tid er det et brudd på aktiviteten til blinde og tarms sphincters.

Ved undersøkelse av en pasient med akutt epiduritt, skal legen skille seg fra andre symptomatiske tilstander (meningitt, spondylitt, etc.). Dette kan kreve blod- og spinalvæsketest. For tiden bidrar metoden til magnetisk resonansbilder (MRI) eller computertomografi til å diagnostisere sykdommen på riktig måte. Alle diagnostiske prosedyrer utføres kun i en klinisk setting. Uavhengig avgjør epidurit kan ikke.

I alvorlige tilfeller kan et akutt angrep av betennelse bli kronisk. Øker risikoen for penetrasjon av infeksjon i ryggmargens membraner og forekomsten av meningitt Men når du besøker en lege og etter alle diagnostiske prosedyrer, kan betennelse i epiduralrommet behandles effektivt.

Hvordan er behandlingen?

Epidurittterapi innebærer identifisering og eliminering av årsakene til den inflammatoriske prosessen i ryggraden. For dette kan leger behandle organene som fungerer som infeksjonsfokus. Sammen med terapi av syke organer, blir behandlingen av betent ryggrad også utført.

Begrenset betennelse forårsaket av nærvær av brokk, vil medføre behov for kirurgisk behandling og eliminering av denne formasjonen. Arr-adherent epidurit kan herdes ved excision av fibrøst vev. I tilfelle av purulente prosesser, er det noen ganger nødvendig å fjerne deler av vertebraen og rense fokuset på pus.

Etter operasjon er foreskrevet behandling med antibiotika og sulfa-legemidler. Parallelt er pasienten foreskrevet smertestillende midler for å lindre smertefulle symptomer, antipyretiske og andre symptomatiske legemidler. Under behandlingen elimineres sengelast og belastningsbegrensning etter betennelse.

Når den akutte prosessen er stoppet, kan legen foreskrive en fysioterapeutisk prosedyre for å gjenopprette funksjonen til ryggraden. Om nødvendig, forskrive og behandle spa. En integrert tilnærming til behandling av sykdommen gjør det mulig å oppnå effektive resultater uten komplikasjoner.

For at behandlingen ikke blir forsinket i svært lang tid, var det ikke nødvendig med komplisert kirurgisk inngrep, en person som fra tid til annen lider av ryggsmerter, bør undersøkes av en nevrolog. Tidlig oppdaget sykdom er mye lettere å kurere enn den avanserte og kompliserte form.

Epiduritt ryggrad

Epiduritt er diagnostisert når ryggradenes epidurale rom er betent.

Sykdommen er provosert av lesjoner av infeksiøs eller autoimmun natur. Etter deteksjon er kirurgisk behandling nødvendig, uten hvilken pasienten er dødelig.

Typer av epidurit - purulent, kronisk, arr-klebrig, produktiv, klebende, aseptisk

Dura materen er skilt fra periosteumet, som fra innsiden linjer spinalkanalen, ved hjelp av et mellomrom kalt epidural. Den inneholder bindevev, fettvev og venøs plexus. Av visse grunner er denne plassen inflammet, og ofte blir et purulent fokus dannet.

Folk som er sakte å se lege, bidrar til forverring av tilstanden. Epidurit fortsetter i en akutt eller kronisk form.

Avhengig av graden av forekomst av bruddet, er patologi preget:

• begrenset (lokal) (lesjonen er lokalisert bare i området av det herniale fremspringet);
• felles enveis;
• felles bilateral;
• diffus (diffus).

• purulent (produktiv): ledsaget av akkumulering av pus i sykeområder (spinal abscess);
• nonpurulent (aseptisk epiduritt) dannes serøs ekssudat;
• akutt: diffus eller avgrenset
• kronisk: forekommer i fravær av tilstrekkelig behandling;
• cicatricial commissural epidurit (lim): Fibrøse tråder dannes, ofte i postoperativ periode.

↑ https: //osankatela.ru/bolezni/spina/epidurit.html

Årsaker til spinal type

Meningene fra forskere om de faktorer som fremkaller epiduritt i ryggraden er delt. Noen mennesker er tilbøyelige til å tro at hovedårsaken til purulent epiduritt er en smittsom lesjon av epiduralrommet. Andre mener at patologien er en konsekvens av den autoimmune responsen.

Utseendet til en purulent form er ofte forbundet med sekundær infeksjonspenetrasjon. Når et infeksjonsfokus er tilstede i kroppen, spredes mikroorganismer fra det gjennom lymfatiske kanaler og blodkar inn i epiduralrommet.

Lignende skjer hvis det foreligger:

• osteomyelitt;
• tilbake mediastinitt;
• paravertebral abscess;
• sepsis;
• lunge abscess;
• purulent tonsillitt;
• nyrebekkenbetennelse;
• skrubbsår;
• infisert abort.

Vanligvis har purulent epidurit den nedre thoracale regionen og griper 3-4 ryggvirvler. Infeksjon er også mulig som et resultat av skade på ryggraden.

Den store reaktiviteten til epiduralrommet, som kan utløses av en hvilken som helst eksponering, fører til dannelsen av en ikke-purulent form av sykdommen.

Patologi utvikler seg ganske intensivt og er forårsaket av:

• liten hypotermi;
• bruk av mat, medisin, alkohol.

↑

Typiske symptomer på spinal lesjoner

Hva er symptomene på purulent epiduritt? I det akutte stadiet er epiduralrommet ofte fylt med pus, det kan inneholde blodårer. På begynnelsen av sykdommen føles offeret akutt smertefull ubehag på stedet der røttene ble komprimert.

Den raske temperaturøkningen komplementeres med meningeal symptomer.

Det kliniske bildet av akutt epidurit presenterer:

1. Stivhet av muskelfibre i nakken. Det er vanskelig for pasienten å snu hodet.
2. Skarpe smerter danner i knær og hofteledd når du prøver å rette bena.
3. Ved å bøye nedre lemmer og stramme dem til magen etter at du har hevet hodet fremover eller når du presser i kjønsonen.
4. Fotofobi (økt smertefull lysfølsomhet) og akustisk fobi (negativ reaksjon på høye lydstimuli).

Smertefullt ubehag i ryggraden er mer intens med bevegelser, dype puste, hoste, nysing, tarmbevegelser. Forsterkning av symptomer forklares av overdreven muskelspenning og en økning i trykk på meningene.

Pasienter utvikler urin og fekal inkontinens. Hvis de øvre delene av livmoderhalsen blir syke, observeres motorisk funksjonsevne i armene og bena. Hvis det oppdages purulente akkumulasjoner i bryst- og lumbalregioner, påvirkes bare beina.

Når symptomene avtar uten bruk av terapeutiske midler, betyr det at den akutte form har blitt kronisk. I dette tilfellet er manifestasjonene episodiske, men den generelle tilstanden vil gradvis forverres.

Se videoer på dette emnet.

Diagnose av lokale, diffuse og andre typer

Selv om sykdommen krever umiddelbar behandling, er det ikke alltid lett å lage en nøyaktig diagnose. Epidurit har relativt ikke-spesifikke tegn.

For eksempel er manifestasjoner av akutt spinalabsess likt de nevnte patologiene:

• meningitt;
• pararenal abscess;
• akutt polio;
• subkutant hematom
• polyneuritis;
• osteomyelitt og andre sykdommer.

Derfor er differensialdiagnose nødvendig. Hvis det er tvil om forekomsten av en lokal spinalepuritt, blir pasienten sendt for å gjennomgå en subokipipitalt punktering ved bruk av et vannløselig kontrastmiddel. Den mest nøyaktige informasjonen kan fås gjennom CT og MR.

Det bør sies separat hvorfor subokipipital utføres i stedet for vanlig punktering. Det første alternativet er svært farlig i nærvær av epiduritt, som er lokalisert i nedre thoracic eller lumbosacral regioner. Under prosedyren kan pus med nålen være i subaraknoid-rommet, som vil føre til purulent meningitt.

Det er en likhet med kronisk epiduritt med:

• ryggmargen
• osteomyelitt;
• fremspring;
• herpes zoster;
• smittsom lesjon av platen;
• pyelonefritt.

Første diagnose innebærer spondylogrammer og myelografi.

Narkotika og kirurgisk behandling

Ifølge undersøkelser, som bekrefter forekomsten av epidurita, utarbeider legen et behandlingssystem. Det er ekstremt viktig å unngå selvbehandling, fordi det er umulig å kvitte seg med patologien alene.

Under operasjonen behandler kirurgen:

1. Fjerning av et bestemt område av beinvev og skive uten å åpne dura materen.
2. Eliminering av purulente akkumulasjoner.

Kirurgisk behandling av ryggradens epiduritt komplementeres ved bruk av antibiotika:

Pasienter bør ta antibiotika i minst 2-4 uker.

Operasjonen er også indikert for pasienter med ikke-purulent epiduritt, hvoretter det er behov for antibiotikabehandling og fysioterapi.

Muskelpasmer kan styres ved hjelp av muskelavslappende midler:

For utvinning vil trenge glukokortikosteroider, for eksempel Dexamethason.

I prosessen med behandling av lokale epidurit brukte legemidler som Detraleks og Diaflex. Den første er indikert for forstyrrelser i blodstrømmen. Mottaket har gunstig påvirkning på vaskulær tone. Takket være bruken av andre midler, blir brusk og beinmetabolisme gjenopprettet, er prosessen med kollagenproduksjon forbedret.

Nyttig video om emnet

Behandling etter patologisk fjerning

Det er viktig for en pasient som har gjennomgått en operasjon for å eliminere epiduritt for å være i ro, for å holde seg i sengen hvile, for å følge en streng diett. Forbudt enhver fysisk aktivitet.

Sanatorium-resort behandling er svært gunstig for pasientens utvinning.

I tillegg til disse metodene foreskrives store doser medikamenter med antibakterielle egenskaper. I intet tilfelle kan ikke krenke den foreskrevne doseringen og enda mer for å ty til middel for tradisjonell medisin.

Mulige konsekvenser etter sykdom

Takket være tidlig diagnose er det mulig å raskt begynne å behandle sykdommen, noe som minimerer risikoen for bivirkninger. Sjansene for å forbedre trivsel øker dersom legen finner ut i tid årsaken til infeksjonen, og hvis kirurgi utføres av en kvalifisert spesialist.

En stor feil er laget av de menneskene som håper at epiduritt vil passere etter et behandlingsforløp. Jo lenger operasjonen er forsinket, desto større er sannsynligheten for ulike komplikasjoner. Spesielt går spinal epidural abscess fra akutt til kronisk.

Hvis patologien er blitt kronisk, vil pasienten møte konsekvensene i form av:

• redusert følsomhet;
• tretthet,
• forstyrrelse av bekkenorganene;
• trykksår;
• parese.

↑

Forskjeller mellom sykdommen hos voksne og barn

Som det fremgår av mange observasjoner, opptrer i barndommen ryggmargs abscess i sjeldne tilfeller. Sykdommen er funnet i barnet, forutsatt at den er arvelig.

Hvis vi sammenligner løpet av epiduritt hos voksne pasienter og barn, så er den sistnevnte behandlingen mer vellykket. Dessuten forårsaker patologien ikke dødsfall. På slutten av behandlingsforløpet er det ingen manifestasjoner av sykdommen som kan indikere en nylig sykdom. Barnet fortsetter å leve på, ikke forskjellig fra sine jevnaldrende.

Oppgaven til foreldre hvis barn har hatt epiduritt, er å beskytte dem mot forkjølelse og hypotermi.

Egenheten ved epidurit er at den ofte påvirker den voksne delen av befolkningen, som oppstår samtidig på bakgrunn av en annen sykdom. Spesielt er personer med ryggradssykdommer mest utsatt.

Hovedkategorien av pasienter som trenger å eliminere den inflammatoriske prosessen i epiduralrommet er menn og kvinner av eldre og eldre alder.

Mulige farlige komplikasjoner

Når sykdommen utvikler seg og begynner å utvikle seg aktivt, bør du umiddelbart søke hjelp for å stoppe de patologiske prosessene. Dessverre ignorerer folk ofte deres forstyrrende symptomer, rømmer med effektive stoffer.

Imidlertid vil epiduritt uten behandling ikke forsvinne alene. Det kjøper et kronisk kurs og fortsetter å utvikle seg, selv om symptomene blir mindre uttalt.

På grunn av pasientens inaktivitet fører patologi til katastrofale konsekvenser. En av komplikasjonene som oppstår i fravær av rettidig behandling, er pasientens funksjonshemning og hans absolutte manglende evne til å leve.

Komplikasjoner epidurita på grunn av hvilket stadium av sykdommen som er tilstede i øyeblikket.

I nærvær av en purulent form som følge av sykdomsprogresjonen kan følgende endringer forekomme:

1. En flegmon utvikler, som er en purulent betennelse i fettvev. Den har en akutt kurs og er i stand til å spre seg til andre områder, inkludert muskler og sener.
2. Membranen i ryggmargen er involvert i den inflammatoriske prosessen.
3. Purulent hjernehinnebetennelse er dannet som et resultat av lumbale punktering, som ble utført med lokalisering av epiduritt i lumbosakralområdet.

↑

Prognose for pasienten

Jo tidligere sykdommen ble oppdaget, desto større er sannsynligheten for at prognosen vil være gunstig. Hvis det ikke er vanskelig å diagnostisere en purulent epiduritt, oppdages nærværet av en kronisk form kun under kirurgisk inngrep.

Utfallet av behandlingsprosessen og utvinning generelt er påvirket av 4 faktorer:

1. Perioden da patologien ble diagnostisert.
2. Opprinnelsen til bruddet.
3. Utbredelsen av sykdommen.
4. Effektivitet og aktualitet av kirurgisk inngrep.

Kirurgisk behandling, som sørger for eliminering av akutte manifestasjoner, har positive spådommer. Det er viktig å forhindre utvikling av kronisk epidurita, ellers er sjansene for en kur redusert.

I dette tilfellet blir pasienten deaktivert selv om behandlingen er vellykket. Uten kirurgisk manipulasjon dør pasienten.

Imidlertid er en betydelig ødeleggelse av ryggmargen mulig, årsaken til hvilken det ligger i okklusjon av fartøy i det berørte området og ryggsmerter.

Utseendet til epidurit bør tas så alvorlig som mulig, fordi det påvirker de viktigste organene for kroppens funksjon. Ved å utsette behandling, risikerer pasienten å få farlige komplikasjoner som kan være dødelig.

Epidurit: former, symptomer, årsaker og behandling av sykdommen

Epidurit - betennelse i regionen av løs bindevev, som ligger mellom ryggmargen og ryggvirvelens membran. Den vanligste er purulent epiduritt, som forekommer i nærvær av purulente prosesser i epiduralrommet. I fravær av rettidig behandling når betennelse hjernen, er derfor epidurittkoden, som meningitt, i henhold til den internasjonale klassifikasjonen av ICD-sykdommen G00 (bakteriell) og G03 (andre årsaker).

Med den akutte formen av kurset gir epidurit stor lidelse. Hvis effektiv behandling av sykdommen ikke utføres i tide, blir sykdommen kronisk. I dette tilfellet er symptomene uskarpe, slik at pasienten bare vender seg til legen dersom komplikasjoner oppstår som er vanskelige nok til at en erfaren spesialist kan klare seg.

Symptomer på sykdommen

I tilfelle av akutt epiduritt, pus akkumuleres i regionen av epidural plass. I nesten alle tilfeller er det blodstrenger. I de første stadier av progresjon oppstår akutte ryggsmerter, lokalisert i området for komprimering av nerveendene.

Pasienten har sprang i kroppstemperatur, hodepine og meningeal symptomer på epiduritt:

• Stive nakke muskler. Nedsatt motoregenskaper i nakken på bakgrunn av nederlaget i muskelstrukturer.
• Kerning syndrom. Det er skarpe smerter med bøyde nedre lemmer i hofteleddet og knærne.
• Symptom Brudzinskogo. Når passivt hode skråner og trykk på skjøtens ledd, oppstår ufrivillig stramming av bena til bukområdet.
• Phono og fotofobi - intoleranse mot høye lyder og sterkt lys.

Ubehaget og smerten forverres av ytelsen til motoraktivitet og dyp pusting. En økning i ubehag observeres når det hostes, nyser og når man begår avføring. Dette skyldes en økning i muskelspenning og trykk på hjernens foring. Pasienten har et brudd på taktil, smerte og muskelfølsomhet.

Intensiteten av symptomene på sykdommen uttrykkes avhengig av graden av fremgang av betennelse i menneskekroppen: spredningsnivået i det omkringliggende vevet. Det kan være svakhet i lemmer. Det er dysfunksjoner på den delen av bekkenorganens funksjon. Pasienten kan oppleve slike forstyrrelser som urin og fekal inkontinens.

klassifisering

Før du forskriver medisinering, diagnostiserer legene sykdommen for å bestemme graden av progresjon og type sykdommen.

Hovedtyper av epidurit som brukes i diagnosen i medisinsk praksis:

• Begrenset epidurit. Fokuset på betennelse er lokalisert bare i klemmeområdet, som er i segmentet med et hernialprespresjon og strekker seg ikke utover sine grenser.
• Ubegrenset epidurit. Området for lokalisering av betennelse ligger i segmentene av nedstigende og stigende type.
• Ensidig. Fokuset på betennelse er bare observert på siden fra hvilken infeksjonsområdet ligger.
• Dobbeltsidig. Den inflammatoriske prosessen påvirker det myke vev av både det ene og det andre.

Separat er det nødvendig å allokere arr-klebrig epiduritt, som oppstår etter utførelsen av nevrokirurgiske inngrep. Denne prosessen er biologisk og naturlig og oppstår etter operasjon, kutt, skader. Alvorlighetsgraden av slike endringer i kroppen kan være svært betydelig.

Et annet navn for arr-lim epiduritt er epidural eller epidural fibrose. Denne sykdomsformen er forårsaket av sekundære kompresjonsendringer av nerverøttene, frigjort etter fjerning av en intervertebral brokk. De samme endringene som ved cicatricial og vedhengende epiduritt kan forekomme etter operasjon på perifere nerver, som utføres hovedsakelig etter skade for å frigjøre knuste strukturer.

Årsaker til utvikling

Et annet navn for epiduritt er spinal abscess, papakimengitt eller pachymeningitt. Betennelse utvikler seg ganske raskt, først påvirker ryggraden, og flyttes deretter til hodet. Hvis sykdommen ikke blir behandlet i tide, kommer den til en alvorlig form. I dette tilfellet mister en sykefarer evnen til normalitet. Det er også store risikoer for død.

Inflammasjon av epiduralrommet er ikke en primær prosess, men en konsekvens av utviklingen av andre sykdommer. Blant de viktigste årsakene bør man skille karies, ryggsøylens hernia og purulent foci av ulike lokaliseringsområder. Infeksjon i epiduralrommet skjer ofte under punkteringen.

Det er flere former for sykdommen:

1. Purulent epidurit. Vises i lokaliseringen av smittsomme foci i kroppen (lungabscess, parvertebral abscess, osteomyelitt). Noen ganger er den inflammatoriske prosessen forårsaket av sepsis, pyelitt, purulent tonsillitt og furunkulose. Hos kvinner kan epiduritt forekomme som følge av abort. Når den purulente formen påvirker den nedre delen av thoraxen. I denne formen av sykdommen er 3-4 vertebra skadet. Den inflammatoriske prosessen spres ikke til ryggmargen og bløtvev på grunn av at absessen ikke trenger inn i det faste stoffet i ryggmargen.
2. Ikke-purulent epidurit har et skjult klinisk bilde. I dette tilfellet snakker vi om utviklingen av nevrologiske lidelser. Inflammatoriske prosesser er svake. De fører til utseendet av foci av det epiduralvev og integriteten til ryggmargens membran. Dette fører til utvikling av iskemiske sykdommer i ryggmargen. Sykdommen kan utvikle seg og utvikle seg selv mot bakgrunnen av ryggradenes mindre skader. I nesten alle tilfeller er lokaliseringsområdet lumbale og thorax.

Patogene mikroorganismer trer inn i regionen av epiduralrommet fra lesjonene gjennom kapillærene og blodkarene. Det er derfor den raske spredningen av betennelse er uunngåelig.

Å gjøre en diagnose

Kun en erfaren spesialist kan diagnostisere etter en omfattende undersøkelse. Med passende symptomer foreskriver legen en rekke laboratorie- og instrumentstudier:

• CT-skanning, MR og radiografi.
• Punksjon av cerebrospinalvæske.
• Liquorodynamiske tester og myelografi.
• Generell analyse av urin og blod.

Det er obligatorisk å gjennomføre en generell undersøkelse av pasienten og samle sykdommens historie. Først etter at resultatene av diagnosen er oppnådd og årsakene til sykdommen er etablert, foreskrives pasienten en behandling.

Terapeutiske tiltak

I de fleste tilfeller utføres kirurgi for å eliminere betennelse i ryggmargen. Etter operasjonen foreskriver legen medisiner.

Epiduritt terapi i henhold til anbefalingene fra ledende eksperter utføres ved hjelp av følgende metoder:

• Laminektomi (purulent hulromdreinering).
• Fjerning av intervertebral brokk.

Medikamentterapi omfatter bruk av antibakterielle legemidler som: "Ampicillin", "Bensin-penicillin". Uten å feile, for alle betennelser, er antiinflammatoriske glukokortikoidmidler og vasoaktive stoffer foreskrevet. For å konsolidere det oppnådde resultatet, er pasienten foreskrevet dehydrasjonsmedikamenter.

Prognose av sykdommen

Epidurit er et alvorlig helseproblem som kan forårsake død. Hvis terapeutiske tiltak tas i begynnelsen av utviklingen av betennelse, er det mulig å få en rask, delvis eller fullstendig gjenoppretting. Komplikasjoner i dette tilfellet er ekstremt sjeldne.

Hva er spinal epidurit? Dette er en alvorlig sykdom som påvirker kroppens vitale systemer. Hvis tiden ikke tar tiltak, så er det enorme risikoer for hjerneskade. Ganske ofte er det fulle av komplikasjoner som sekundær myelitt, arachnoiditt og meningitt. Behandlingen bør begynne så tidlig som mulig og under tilsyn av en kvalifisert faglig.