Spinal undersøkelse ved hjelp av computertomografi

Spinal CT er en maskinvare metode for å studere ulike typer vev og organer. Det er computertomografi.

Beregnet tomografi på ryggraden er en moderne, effektiv og effektiv metode for å diagnostisere skader og sykdommer i ryggraden.

Operasjonsprinsippet er basert på bestråling av den undersøkte delen av kroppen med røntgenstråler, dvs. det samme som konvensjonelle røntgenstråler.

Egenheten ved denne metoden er bruk av datateknologi for behandling av de innhentede dataene, noe som gjør det mulig å skille det studerte vevet i langsgående og tverrsnitt. Som et resultat av studien er det oppnådd et tredimensjonalt stillbilde av studieområdet. Diagnostisk metode er effektiv i studien av beinstruktur og bløtvev.

Operasjonsprinsipp

Beregnet tomografi på ryggraden utføres ved hjelp av et apparat som kalles en tomografi. Den består av et spesielt bevegelige bord og en blokk med et rundt hull i midten, hvoretter i løpet av studien går et bord med en pasient.

I den ringformede delen av apparatet er kilden til røntgenstråling, og på motsatt side av ringen er det mottakende rutenett som oppfatter røntgenstråler.

Strålen passerer gjennom testvevene og, avhengig av dens tetthet, endrer sine fysiske egenskaper, som registreres i mottaksdelen, og overføres deretter til en datamaskin for videre behandling. En egenskap ved denne metoden, i motsetning til konvensjonelle røntgenstråler, er at kilden og mottakeren av stråling beveger seg i høy hastighet i en sirkel, noe som gjør det mulig å undersøke orgelet som studeres fra forskjellige vinkler. Også på tidspunktet for studien flyttes bordet som pasienten befinner seg på. Som et resultat av slike handlinger oppnås et stort antall bilder tatt i forskjellige vinkler og kutt, noe som danner et tredimensjonalt bilde av den diagnostiserte delen av kroppen.

Tomografer varierer i antall skiver av den studerte kroppsdelen per minutt av tid og er: 16, 32, 128 og til og med 256 skiver per minutt. Økning av denne karakteristikken tillates å øke skanneområdet per tidsenhet.

Ved å endre skivehøyde blir det mulig å oppdage de minste svulstene og formasjonene.

Hvilken hensikt er foreskrevet?

Beregnet tomografi lar deg også:

få et digitalt bilde av problemområdet i kroppen;
vurdere tilstanden til det omkringliggende vevet;
Legg merke til endringer i tilstanden til nervefibre;
screening;
beredskapsdiagnose ved skade.

Hva viser?

Det var en ubehagelig oppfatning at hvis en CT i thoracal ryggraden ble foreskrevet, så var en svulst absolutt mistenkt. Ikke angre deg selv på forhånd.

CT kan bestemme:

Hvordan klargjøre du?

For databehandlingstomografi uten bruk av kontrastmiddel, er det ikke nødvendig med spesiell forberedelse.

Ved bruk av kontrast er det nødvendig å avstå fra å spise i seks timer før skanning. Ved utførelse av CT i livmoderhalsen er det nødvendig å avstå ikke bare fra mat, men også fra vann 1 time før skanning.

Når CT i lumbale ryggraden, på tvelden, før diagnosen er det nødvendig å avstå fra produktene som danner gasser i tarmen, samt å lage en rensende enema.

Anbefalingen kan også inkludere tilstedeværelse av henvisning fra lege for å redusere omfanget av diagnostisk søk.

I tilfeller der CT-skanning utføres i lumbosakralområdet i ryggraden hos kvinner, injiseres en kontrastmiddel i sammensetningen av tampongen i vagina.

Hvordan og hvor mye tid blir brukt?

Vurder hvordan du gjør en CT-skanning av ryggraden:

Først av alt må du fjerne deg selv fra alle metallobjekter.
Deretter legger legen pasienten på bordet.
Ved bruk av et kontrastmiddel injiserer legen et intravenøst kateter med en jodholdig substans. Samtidig er det en følelse av varme og smak av metall i munnen. Ikke vær redd for dette - dette er normalt.
På diagnosetidspunktet er legen i neste rom, hvorfra kontroll og overvåking av undersøkelsen vil bli gjennomført.
Under skanning begynner bordet å kjøre inn i åpningen av apparatet, hvor ringen beveger seg med stor hastighet. Støyen er liten. Legen håndfri gir kommandoer for å holde pusten. En forutsetning for å oppnå et bilde av høy kvalitet er observeringen av immobilitet under diagnosen.

Den omtrentlige tiden for prosedyren er noen få minutter, og bruker en kontrast på 25 minutter.

I noen situasjoner avslører bildene såkalte artefakter - forstyrrelser i bildet som vises under bevegelse, feil pust eller tilstedeværelse av metallobjekter.

Kontra

Kontraindikasjoner inkluderer:

Under graviditet brukes denne typen diagnose kun som en siste utvei dersom det er en trussel mot mor og barns liv;
Vekten til pasienten med en kroppsvekt over 150 kg, er det også nødvendig å være oppmerksom på volumene, som er begrenset av størrelsen på den bevegelige ringen på tomografien.
Umulighet til å gi immobilitet under diagnostikk

Kontraindikasjoner ved bruk av kontrastmiddel:

allergisk mot stoffet som kommer inn i kontrast, vanligvis jod;
hjertesykdom;
amming;
nyresvikt
flere myelom;
økt kreatinin og urea;
diabetes mellitus.

Før du gjennomfører datatomografi ved bruk av kontrast, anbefales en biokjemisk blodprøve for å evaluere nyrefunksjon. I tilfelle forhøyede nivåer av kreatinin og urea i blodet, antas det at nyrefunksjonen er redusert, så bruk av kontrast er kontraindisert. Hvis denne regelen forsømmes 10 dager etter inntak av kontrasten, kan det oppstå en gradvis nedsatt nyrefunksjon.

Hvis pasienten veier mer enn 150 kg, bruk en 16 skiveapparat, og hvis vekten er over 227 kg, 64 skive.

Det er en aldersgrense for datastyrt tomografi hos barn, grunnen til dette er behovet for å observere immobilitet. For å overholde denne tilstanden, bruk anestesi.

Tegn på en allergisk reaksjon på en kontrasterende substans

Tegn på kontrastallergier:

utseende av ødem i ansikt og ører;
tung pust på grunn av larynx ødem;
kvalme og oppkast;
kløe;
trykkøkning;
urticaria.

Risikoen for en allergisk reaksjon øker med intoleranse mot jod, sjømat og bronkial astma.

Ryggseksjonene der undersøkelsen utføres:

CT i livmoderhalsen
CT i thorax ryggraden
CT-skanning av lumbosakral ryggraden

Hva viser en cervical ryggradsstudie?

Beregnet tomografi av cervical ryggraden undersøker følgende forhold:

ryggvirvlene;
spinalkanal;
vaskulære og lymfatiske systemer;
skjoldbrusk og tymuskirtler.

Med en lavere kvalitet i forhold til MR, blir tilstanden til leddbåndene, intervertebralskivene og ryggmargen observert. Bestemmer effektivt frakturer, svulster, hematomer og medfødte anomalier i beinstrukturer.

I tilfeller der det er nødvendig å gjennomgå en slik undersøkelse under graviditeten, bruk et beskyttende forkle på magen for å forhindre at barnet blir utsatt for stråling.

Tilordne for å klargjøre diagnosen og operasjonell planlegging for skader.

Hva viser en undersøkelse av thoracal ryggraden?

Brystberegnet tomografi er indikert i tilfeller av mistenkte lungesvulster.

CT-skanning av thoracal ryggraden ved hjelp av et kontrastmiddel bestemmer effektivt metastaser, areal og volum av vevskader. Det vil også vise tilstanden til lymfeknuter og lokalisere fokus på betennelse.

Undersøkelse av thoracal ryggraden brukes til å oppdage fremmedlegemer i lungene.

Hva viser lumbosakral ryggradsstudien?

Beregnet tomografi av lumbosakral ryggraden lar deg evaluere:

lumen i spinalkanalen;
tilstand av nerverøttene;
brudd;
svulster og metastaser;
dynamikken til osteokondrose og reumatiske sykdommer;
spondylose;
ryggmargsblødning;
ustabilitet i ryggvirvlene
herniated intervertebral disks;
spinale endringer på grunn av ankyloserende spondylitt og revmatoid artritt;
effekter av skader på kirurgi.

Hvor ofte kan du passere og hva vi får til slutt?

Det anbefales å gjennomføre en beregnet tomografi en gang i året - dette skyldes at en person mottar en røntgen dose under undersøkelsen. Med presserende behov er det lov å passere hver 6 måned.

Dekoding av resultatene oppnådd av lege radiolog eller lege av strålingsdiagnose, estimert tid på en time i tilfeller av fravær av vanskelige situasjoner. Ved alvorlige og kontroversielle sykdommer, kan en medisinsk konsultasjon avholdes og dekoding kan forsinkes i 1 dag.

Bilder utstedes på digitale medier og i trykt form. Resultatene lagres også i tomografens arkivdatabase.

Beregnet tomografi på ryggraden gir en fullstendig beskrivelse av tilstanden til beinstrukturen i ryggraden og de omkringliggende myke vev.

Beregnet tomografi av lumbosakral ryggraden

Blant maskinvaremetoder for diagnostisering av CT av lumbosakral ryggraden er et spesielt sted. Beregnet tomografi lar deg se hva som er skjult for legenes øyne med en standard undersøkelse. Hva er dens funksjoner?

Indikasjoner for prosedyren og begrensningene

Hvis vi ser på sakral-lumbale ryggraden, kan slike situasjoner være årsaken til detaljert diagnose og avtale av CT:

Det er bekymringer. Disse er smerter i ryggraden, tyngde i ryggen, lumbago i coccyks sonen, manglende evne til å bøye og bøye seg, vri på sidene.
Skade. Spesielt handler dette om skader på lumbale ryggraden og coccyxen. Hvert fall, slag, plutselig bevegelse eller vektløfting kan provosere en forflytning av ryggvirvlene eller et brudd på deres integritet.
Nummen i lemmer og muskelparese, skyting. Følelsen av forkjølelse, "goosebumps", et brudd på kontrollmuskulaturen, spesielt underekstremiteter, kan indikere en klemt nerve.
Medfødte anatomiske patologier. I slike tilfeller er konstant overvåkning av pasientens tilstand nødvendig.

Nylig overført behandling, problemer med muskelskjelettsystemet, kirurgi - dette er en grunn til å sjekke om CT.

Ofte har folk med arvelighet, predisposisjon, idrettsutøvere som har tilknytning til å løfte vekter eller står lengre på føttene møtt behovet for å undersøke ryggraden.

Hva viser studien

Beregnet tomografi gir mer grundig og detaljert undersøkelse av tilstanden til bein, brusk og delvis mykt vev i problemområdet. Ved undersøkelse av lumbale vertebrae og intervertebrale disks er benmarg tydelig synlig.

Hva denne diagnosen viser:

forskyvning av vertebrae;
sprekker og brudd;
klemme av nerverøttene og blodkarene;
intervertebral brokk og skivefremspring;
osteophytes;
tynning av plater og bruskvev;
svulster og cyster;
utenlandske inneslutninger;
blødning;
metastaser;
spinal stenose;
revmatiske endringer;
artrose og leddgikt;
bein ødeleggelse, osteoporose;
anomalier av den anatomiske strukturen.

Således, takket være CT, er det mulig å vurdere de minste endringene i strukturen i vevene i ryggraden og nabostaten. Dette gjør det mulig å finne ut den eksakte årsaken til ryggsmerter og andre symptomer som er karakteristiske for dette området. Inkludert er det mulig å oppdage tidløse kreftformer av både godartet og ondartet natur. Om nødvendig kan kirurgisk inngrep betraktes nærmere i sakro-lumbarområdet for å utarbeide en klar handlingsplan under operasjonen, og senere gjentatte skudd viser klart resultatene av behandlingen.

Siden lumbosakralområdet er skannet helt, har legen muligheten til å undersøke tilstanden til de indre organene i bukhulen og det lille bekkenet. Dette gjør det mulig å identifisere problemer som ikke viser seg selv, ikke er relatert til hovedklagerene, og fikse dem i tide.

Forberedelse til undersøkelsen

For at resultatene skal være så pålitelige som mulig, er det nødvendig å tilrettelegge for datamaskindiagnostiseringsprosedyren. Det er viktig å eliminere all mulig forstyrrelse for å få et klart bilde.

Riktig forberedelse til CT bør omfatte slike aktiviteter:

Noen dager før diagnosen anbefales å gå på en diett for å eliminere problemer med mage-tarmkanalen, særlig i forbindelse med økt gassdannelse.
En time før skanningen starter, drikk rikelig med vann for å fylle blæren og "åpne" de indre organene.
Legen kan anbefale å ta carminative legemidler for å eliminere problemet med gass og flatulens.
Tarmene må tømmes. I noen tilfeller kan det bli nødvendig med rensende emalje.
En forutsetning er å begrense matinntaket i 5-6 timer før prosedyren, det vil si tomografi utføres på tom mage.

Det er ikke noe vanskelig i slik forberedelse, mange diagnostiske prosedyrer krever overholdelse av slike forhold. For å gjøre alt riktig, etter å ha mottatt en avtale for en CT-skanning, kontakt legen din om treningskrav.

Metodikken i

Beregnet tomografi selv er også veldig enkelt. Det utføres ved hjelp av et spesielt apparat - tomografi. Pasienten er plassert på bordet på skanneren, for å minimere bevegelser under diagnosen, kan stropper brukes til å fikse kroppen. Vær forberedt på støyen som enheten gjør.

Det er viktig at en person ikke beveger seg under skanningen, du må puste på en slik måte at brystet og magen nesten ikke beveger seg. Det undersøkte området er opplyst ved hjelp av tomografisk ring i forskjellige fremspring, på grunn av hvilket et lag-for-lag-bilde av sacro vertebral ryggraden oppnås. Enhver bevegelse under prosedyren vil føre til at bildet er uklart og uklar.

Enheten kan også brukes til å se blodkar. For å gjøre dette, administreres et kontrastmiddel til pasienten på forhånd, vanligvis på basis av jod. For en detaljert undersøkelse av problemet, blir diagnostikk ofte utført i to trinn: først, "tørt", og deretter med innføring av kontrast. Det vises etter 1-2 dager.

Den totale diagnostiske tiden tar 10 til 30 minutter.

Fordeler og ulemper

Beregnet tomografi er populær fordi den har mange fordeler. Fordelene ved denne metoden er:

høy diagnostisk nøyaktighet;
rask gjennomføring av undersøkelsesprosedyren;
minimal pasient risiko
mottar tredimensjonalt bilde og video;
muligheten til å vurdere små detaljer når du nærmer deg bildet;
evnen til å oppdage ulike patologier i både bein og myk vev.

Imidlertid er det visse risikoer som kan være grunnen til å nekte beregnet tomografi. Ulempene med denne metoden inkluderer:

Røntgen eksponering. Til tross for den lille dosen er hyppige skanninger uønskede. I tillegg kan CT for noen pasienter være kontraindisert av andre grunner, spesielt av helsehensyn.
Bruk av kontrastmiddel. Jod kan forårsake bivirkninger og kan også være kontraindisert for personer med skjoldbruskkjertelproblemer. Allergiske reaksjoner er ikke utelukket. I dette tilfellet skal legen være advart om kroppens egenskaper. Ved uvitenhet om mulige allergier er antihistaminer alltid til stede.

Ellers har computertomografi bare fordeler. I tillegg er det verdt å merke seg tilgjengeligheten til denne diagnostiske metoden, så vel som den lavere prisen i forhold til dens analoge MR.

Forskjeller fra andre maskinvarediagnostiske metoder

Hvis vi sammenligner CT med andre metoder, er det i mange henseender mer å foretrekke, men det er nødvendig å ta hensyn til den spesifikke situasjonen og diagnostiske egenskaper. Sammenlignet med ultralyd og radiografi, har selvstendig datatomografi mye flere fordeler, da det gir en bedre oversikt over lumbal tilstanden. Samtidig er et alternativ til det magnetiske resonansbilder.

MR sammenlignet med CT skyldes magnetiske impulser, i stedet for røntgeneksponering. I dette tilfellet er det mulig å vurdere i mer detalj tilstanden av bløtvev, brusk, nerveender. Men ved CT er tette formasjoner (osteofytter, nyresteiner) og beinvev mer tydelige. Ved diagnosering av brudd og sprekker - dette er den beste metoden. Når man undersøker for abnormiteter i blodtilførselen eller tilstedeværelsen av patologiske neoplasmer i mange spørsmål, anses begge metodene å være omtrent like.

En annen fordel med CT sammenlignet med MR er åpenheten i undersøkelsen. En MR krever at du er inne i selve enheten, noe som kan utløse panikk hos noen mennesker. Med klaustrofobi er denne prosedyren kontraindisert.

CT i sakral-lumbale ryggraden er en informativ moderne diagnostisk metode som gjør det mulig å identifisere problemer på ethvert stadium av utviklingen.

CT i lumbale og sakrale deler

Beregnet tomografi (CT) er en diagnostisk metode. Det utføres ved hjelp av en tomografi, som undersøker en bestemt del av kroppen og viser bildet på en dataskjerm. CT-skanning av lumbale ryggraden lar deg se alle avdelinger, inkludert lumbosakral, i tverrsnitt.

Takket være denne diagnostiske metoden kan pasienter som har ryggskade få rettidig behandling, full utvinning og tilbake til normalt liv. En annen ubestridelig fordel ved CT er muligheten til å oppdage svulster i ryggraden når de bare begynner å dukke opp.

vitnesbyrd

I de fleste tilfeller er CT brukt til å diagnostisere pasienter med alvorlig ryggsmerter forårsaket av traumer, infeksjoner eller sykdommer.

I tillegg er CT foreskrevet i flere andre tilfeller:

Med medfødte spinaldefekter.
I tilfelle av en brokk i intervertebralskiven.
Med tumorneplasmer i ryggraden.
Hvis den nedre ryggraden er skadet.
Hvis pasienten har osteokondrose, slitasjegikt, multippel sklerose.
Ved knusing av ryggnerven.
Med ryggsmerter, med feber.
Pasienter med unormal vertebral utvikling.
Med blødninger i ryggmargen.
Hvis du opplever svakhet, nummenhet og andre problemer med nedre lemmer.

Beregnet tomografi av lumbosakral ryggraden er også foreskrevet som et forberedende tiltak for komplekse kirurgiske operasjoner.

Hva viser diagnosemetoden?

Ved hjelp av metoden for computertomografi, kan du se tilstanden til beinene i vertebrae, strukturen av nerverøttene og den siste delen av ryggmargen. CT-skanning av lumbale og sakral ryggrad lar deg også bestemme størrelsen på lumen i intervertebralkanalen.

Hvis en pasient har en forstyrrelse i intervertebralskivene eller i det legamentale apparatets arbeid, kan CT ikke alltid tydeligvis vise slike patologier. Hvis de oppdages ved hjelp av CT, kan legen foreskrive en ekstra diagnostisk prosedyre - MR.

Ved hjelp av CT oppdages ulike betennelser, degenerasjon, ødeleggelse, skader og neoplasmer effektivt. Denne prosedyren er egnet for mange pasienter med passende klager, og det foreskrives å avklare røntgendataene for en uklar eller tvilsom diagnose.

Hvis symptomene oppstår som følge av en sykdom eller skade på ryggen, har pasienten i de fleste tilfeller smerte i den delen av ryggen der det er en patologisk prosess.

Noen ganger er "lumbago" i lumbaleområdet og bena forårsaket ikke av disse kroppsdelene, men av en syk lesjon lokalisert i thorax ryggraden. Derfor kan legen foreskrive en utvidet CT-skanning av lumbosakral ryggraden i kombinasjon med thoraxtomografi.

Hvordan er forberedelsene til CT?

Beregnet tomografi gjøres ved hjelp av røntgenstråler. Imidlertid, sammenlignet med konvensjonell fluoroskopi, er intensiteten deres mye lavere. Derfor er denne typen forskning helt trygg og kan ikke skade kroppen.

CT-prosedyren kan gjøres flere ganger på rad, siden man kanskje ikke er nok til å få et nøyaktig bilde av hva som skjer i riktig avdeling.

Når du går til prosedyren, må du utarbeide følgende dokumenter:

En henvisning fra en lege som anså det nødvendig å foreskrive en pasienttomografi.
Utdrag fra ambulant kort eller medisinsk historie (den leveres til pasienten av den lokale legen).
Det er nødvendig å ta bilder med beskrivelser av resultatene som er gjort under tidligere studier, hvis noen. Dette vil kreve resultatene ikke bare av tomografi, men også andre typer forskning.
Andre dokumenter relatert til denne sykdommen.

CT med kontrast

Hvis en pasient har en patologisk neoplasma med økt blodgass, blir CT-skanning gjort ved hjelp av en kontrastforsterker. Bruk i kontrast en spesiell substans som inneholder jod. Kontrast injiseres i pasientens ven eller under huden i ryggmargen før skanning. Fargen kommer inn i sirkulasjonssystemet, og akkumulerer i vevet bidrar til å forbedre deres visualisering i bildene.

Før du gjør en CT i ryggraden ved hjelp av kontrast, bør pasienten ikke spise eller drikke noe i 4-6 timer. Hvis pasienten er allergisk mot jod, kan han bli foreskrevet et middel for det, eller en annen metode for forskning kan bli foreskrevet.

CT uten kontrast

Hvis du planlegger å gjøre prosedyren uten å bruke kontrast, er det ikke noe preparat for CT.

Før du starter skanningen, vil motivet bli bedt om å fjerne gjenstander av metall eller metallelementer: briller, stropper, hårnål, høreapparater, proteser, osv. Hvis pasienten har et metallimplantat, bør han fortelle legen om det hvem skal gjennomføre studien Metallobjekter forårsaker ingen skade på pasienten under prosedyren, men på grunn av dem kan kvaliteten på bildene forverres betydelig.

CT uten kontrast utføres på ca. 5 minutter. Det tar bare noen få sekunder å bestråle hvert område. Hvis det er behov for CT og thorax, og lumbosakral ryggrad, varer prosedyren litt lenger.

Hvordan er prosedyren?

Studien blir som regel utført på poliklinisk basis. Ved bruk av en kontrastforsterker kan pasienten føle seg etter administrering av et jodholdig legemiddel:

Mild kvalme.
Følelse av kroppsvarme.
Metallisk smak i munnen.

Det skal bemerkes at fremveksten av slike følelser betraktes som normen, og snart går de på egenhånd.

Pasienten er plassert i den bakre posisjonen på bordet, som etter å ha slått på enheten, vil glide inn i den ringformede delen av tomografien. Utstyret styres av legen ved hjelp av fjernkontrollen. Legen selv er i et annet rom, utstyrt med en glassvegg som lar deg observere motivet.

For å kommunisere med legen er det et kontrollpanel, selve enheten og legeens rom er utstyrt med høyttalere og mikrofoner. I tillegg har forskeren muligheten til å varsle legen om problemet ved hjelp av en spesiell snarveisknapp.

Slik at pasienten kan opprettholde en eiendom under undersøkelsen, er den festet til bordet med stropper. Gjennom hele prosedyren spør legen pasienten flere ganger for å holde pusten hans.

Når man utfører en studie med kontrast, kan varigheten av CT-diagnoseprosedyren til lumbosakral ryggraden være 40 minutter eller mer.

Tolkning av resultater

Resultatene av studien som skrives ut eller registreres på platen, leveres til pasienten. Vanligvis informerer legen om at det er en patologi som oppdager noen patologi, og anbefaler å kontakte en eller annen smal spesialist.

Hvis det oppdages en brudd i lumbosakralområdet, blir pasienten henvist til en traumatolog.
Hvis patologiske endringer ble funnet i ryggmargen eller nerveenden, vil legen anbefale å besøke en nevrolog eller en nevrokirurg.
Ved påvisning av neoplasmer, er en onkolog nødvendig for å bekrefte eller utelukke tilstedeværelsen av en ondartet svulst.
For andre lesjoner av lumbosakral ryggraden, kan reumatologen kreve en undersøkelse.

Den høye populariteten til CT for diagnostisering av sykdommer forbundet med sykdommer i muskuloskeletalsystemet, på grunn av dets effektivitet og god visualisering av bein og bruskvev.

Kontraindikasjoner og risiko

CT i lumbosakral vertebrae er helt smertefri, men i noen tilfeller kan det være skadelig for helsen. Så, et kontrastmiddel kan påvirke tilstanden til nyrene negativt. Sannsynligheten for en slik bivirkning er spesielt høy hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon.

Det anbefales heller ikke å gjøre denne prosedyren under amming, siden kontrastmiddelet overgår til morsmelk. Sykepleiere som fortsatt trenger CT, bør ikke utføre å mate barnet i to dager etter prosedyren.

I tillegg har CT en rekke andre kontraindikasjoner. Skal ikke gjøre det:

Gravide kvinner (det er fare for negative effekter av tomografi på fosteret).
Folk som er allergiske mot jod.
Personer med type 2 diabetes.
Pasienter med forhøyede nivåer av keratin i blodet.
Pasienter i alvorlig tilstand.
Pasienter hvis kroppsvekt overstiger 120 kg. Avhengig av egenskapene til utstyret, er det i enkelte klinikker tillatt å undersøke pasienter med en kroppsvekt på opptil 200 kg.
Barn under 12 år.

Det bør bemerkes at barn kan gjøre en datamaskin tomografi av lumbale ryggraden. Hvis en studie er nødvendig på et barn under 12 år, så er det gjort med beroligende midler eller under generell anestesi. Beroligende midler er nødvendige for å sikre barnets immobile tilstand under studien.

Det samme gjelder for pasienter med alvorlig smerte og hyperkinesis (ufrivillige bevegelser). CT-pasienter er kontraindisert for slike pasienter, men hvis de har alvorlig ryggsmerter, kan legen foreskrive en testprosedyre med beroligende eller anestesi.

Egenskaper av CT spinal

Nøkkelen til et langt, aktivt liv er en sunn ryggrad. Ved skader, smerter i denne delen av kroppen, bør diagnostisk undersøkelse utføres. Den beste måten er en CT-skanning av ryggraden.

.gif "data-latisk-type =" bilde "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/kt_pozvonochnika-1.jpg "alt =" Undersøkelse av ryggraden "width =" 640 "height =" 480 "/>

Funksjoner av metoden

Beregnet tomografi har et stort sett muligheter, det ønskede orgelet er sett på alle fly. Bildene er tydelige:

mykt vev;
indre organer;
beinstrukturer;
nervefibre;
ryggvirvlene;
spinalkanal (ikke fullt synlig).

Legen under prosedyren undersøker ryggraden fra forskjellige vinkler, kan lage et tredimensjonalt bilde. Dette gjør at du kan gjøre nøyaktige diagnoser, foreskrive riktig behandling.

Beregnet tomografi bruker røntgenstråler, men strålingsdosen er svært liten. Det finnes en annen type lignende forskning - magnetisk resonansbilder. Men MR er ikke for alle. Når det er et metallobjekt i menneskekroppen, kan en slik undersøkelse ikke utføres. Dette kan være en pacemaker, et implantat, en pinne for å fikse bein etter brudd, metallfragmenter og andre gjenstander.

.gif "data-latisk-type =" bilde "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pozvonochnika.jpg "alt =" Diagnose av ryggraden "width =" 640 "height = "480" />

Et sterkt magnetfelt kan flytte en metallobjekt, forårsaker skade på myke vev eller annen uforutsett forstyrrelse av det interne miljøet. Her hjelper den beregnede tomografien. Denne metoden er veldig informativ, godt tolerert av pasienten, krever ikke mye forberedelse.

Beregnet tomografi

Ofte, for profylaktiske formål, er det CT-skanningen av ryggraden som brukes i profesjonelle idrettsutøvere, individer som etter deres aktivitet er forbundet med store belastninger på baksiden.

Grunner til henvisning til CT:

mistanke om svulst;
med intervertebral brokk;
mistanke om en abscess;
en neoplasma ble diagnostisert, men naturen ble ikke identifisert;
det er nødvendig å etablere posisjonen til vertebrae, avklare deres motoriske evner;
komprimering av ryggmargen;
ømhet i ryggen, konstant skyting i hendene;
klargjøre forekommende ryggmargsforstyrrelser;
det er nødvendig å fikse forandringen i nervens prosesser i denne delen av ryggen;
bestemme tilstanden i ryggsøylen med stenose;

.gif "data-latisk-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pozvonochnika4.jpg "alt =" Spine tomografi "width =" 640 "height = "480" />

med osteoporose, for å skanne beinstrukturer.

Også beregnert tomografi av ryggraden sammen med hodet utføres med alvorlige smerter i hodet, som kombineres med alvorlig oppkast, bevissthetstap, for å bestemme årsaken til denne tilstanden.

De fleste betaler ikke nok oppmerksomhet til smerte i nedre rygg, med tanke på at det er hardt arbeid, ubehagelig holdning, lang sitte. Men hvis en CT-skanning er laget i tid, for eksempel lumbosakral ryggraden, så kan sykdommen detekteres på et tidlig stadium, noe som betyr at det kan herdes uten kirurgisk inngrep. Spesielle gymnastikk øvelser, fysioterapi, medisiner kan bringe ryggraden i orden når du søker medisinsk hjelp helt i begynnelsen av patologiske endringer.

CT i ryggraden bidrar til å identifisere mange sykdommer i begynnelsen. Den aller første undersøkelsen vil godkjenne eller tvert imot gjenkjenne diagnosen leddgikt, skoliose, hjelpe til med å identifisere alle typer tumorer. Intervertebral brokk, fremspring - også oppgaven med computertomografi.

.gif "data-latisk-type =" bilde "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/kt-pozv.jpg "alt =" Full undersøkelse av ryggraden "width =" 640 "height =" 480 "/>

En hvilken som helst diagnose har kontraindikasjoner å bruke, selv om datatomografi er en høyteknologisk teknikk, det er smertefritt for mennesker.

Kontraindikasjoner til studien:

graviditet når som helst
tidlig alder barn opptil 12 år;
stor pasientvekt over 150 kg;
diabetes mellitus;
alvorlig nyre, leversvikt (viktig ved bruk av kontrast);
allergisk mot jod, jodholdige stoffer (med innføring av et kontrastmiddel);
psykisk lidelse;
klaustrofobi.

Beregnet tomografi ved bruk av kontrast kan ikke gjøres av sykepleiere. Hvis det er et presserende behov, bør ikke brystmelk gis til babyen i ytterligere 2 dager etter undersøkelsen. I løpet av denne tiden er kontrastmiddelet helt fjernet fra kroppen.

.gif "data-latisk-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pozvonochnika3.jpg "alt =" Kontraindikasjoner til datamaskinens tomografi på ryggraden "width =" 640 "height =" 480 "/>

Når en person allerede har gjennomgått en røntgenundersøkelse med kontrast (barium-suspensjon). Umiddelbart kan en annen prosedyre med innføring av et kontrastmiddel ikke gjøres, det er nødvendig å utsette det for en stund, for hvilket - legen vil fortelle.

Det er veldig viktig at kontrasten fjernes fra kroppen. Det menneskelige ekskresjonssystemet (lever, nyre) lykkes med å takle denne oppgaven. Men hvis en person har en sykdom i disse organene, vil den giftige kontrasten akkumulere i kroppen. Derfor er nyresvikt og leversvikt en kontraindikasjon for studien.

Det må tas forsiktighet når du utfører CT i ryggraden, hvis en person har skjoldbruskkjertelsykdom, alvorlig hypertensjon, bronkialastma med hyppige angrep, eller alvorlig misbruk av alkoholholdige drikker.

Advarsel! En tomografmodell er utviklet som kan undersøke fete mennesker. Nå må pasientens vekt ikke overstige 227 kg. Dessuten produserer en mer avansert modell i studien mindre stråling, noe som muliggjør tomografi, selv for barn.

Cervikal undersøkelse

Med CT-skanning av livmoderhalsen, blir basen av skallen og de første få thoraxvirvlene litt fanget på bunnen. Dette er gjort for ikke å tilfeldigvis savne patologiske forstyrrelser i overgangsområder.

CT-skanning av cervical ryggraden viser:

hevelse;
medfødte abnormiteter i strukturen;
skader i denne avdelingen;
blødning;
forskyvning av vertebrae, frakturer;
Fokus på betennelse;
endringer som er karakteristiske for visse sykdommer, for eksempel revmatoid artritt;
ryggsmerter;
fremspring, herniation av intervertebrale plater;
endres etter operasjon.

Beregnet tomografi av cervical ryggraden er alltid gjort som en forberedelse før hodetekirurgi.

.gif "data-latisk-type =" bilde "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pozvonochnika8.jpg "alt =" Bilder av ryggraden "width =" 640 "height = "480" />

Thorakskanning

Ofte forklares datatomografi i thoracale regionen på grunn av at det er svært tydelige indre organer. Hvis en neoplasm mistenkes, er det denne studien som er foreskrevet. Godt identifisert foci av den inflammatoriske prosessen, infeksjon.

Etter ulykker bidrar beregningstomografi godt til å vurdere graden av skade, for å oppdage nærvær av fremmedlegemer i lungene eller andre indre organer. Skanning kan gjøres, selv om personen er bevisstløs, er det viktig å sikre at han ikke beveger seg.

Det er viktig! Men CT-skanning av thoraxområdet har mange kontraindikasjoner, fordi strålingen kommer på vitale indre organer. Det er derfor legene prøver å ikke foreskrive en slik studie uten spesielle behov.

Lumbosakral undersøkelse

CT i lumbale ryggraden, som regel, utføres ikke separat. Det må vurderes sammen med sakrummet. Disse to avdelingene er sammenhengende i kroppen. Dette området har en spesiell struktur, det er mange bruskformasjoner og nerveender i den.

.gif "data-latisk-type =" bilde "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pozvonochnika5.jpg "alt =" Utføre beregnet tomografi av ryggraden "width =" 640 "height =" 480 "/>

Den lumbosakrale sonen opplever konstant sterke mekaniske belastninger, på grunn av hvilke de intervertebrale skivene raskt blir tynne og kan skifte. Benvevet fra sterk friksjon er fortynnet, slites ut. Og dette fører til sykdommer. Nerveendinger er fanget, hernier vises. På grunn av slike brudd på dette området opplever en person konstant smerte.

Beregnet tomografi i lumbosakral ryggraden vil vise:

frakturer, sprekker, andre vertebrale skader;
hevelse;
osteokondrose, spondylose;
fremspring, brokk, diskopati;
ustabilitet i ryggvirvlene
vertebrale lesjoner reumatisme;
områder av ryggmargenblødning;
utviklingspatiologier i ryggraden.

Noen ganger er smerte i nedre delen av ryggen en følge av sykdommer i brystområdet. Det er derfor CT-skanning av thoracic og lumbosacral ryggraden kan foreskrives sammen.

Det er viktig! I studien av leddbånds patologi er intervertebrale disks, datortomografi ikke en nøyaktig metode, det er umulig å stole på dataene fra denne undersøkelsen.

Forberedende stadium

CT i ryggraden krever ikke spesiell lang forberedelse. Prosedyren må komme i løse klær som ikke har metallobjekter, fjern alt smykker og klokker. Hvis tomografien innebærer bruk av et kontrastmiddel, bør du ikke spise før studien.

.gif "data-latisk-type =" bilde "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pozvonochnika7.jpg "alt =" Diagnose av lumbosakralet "width =" 640 "height =" 480 "/>

Når beregnert tomografi av ryggraden innebærer innføring av et kontrastmiddel, kan du ikke spise 6 timer før prosedyren. Avvis væskeinntaket 1 time før undersøkelsens start. Når CT i lumbosakral ryggraden i 1 dag kan du ikke spise matvarer som øker gassdannelsen (svart brød, ferskkål, meieriprodukter). På kvelden før undersøkelsesdagen er det nødvendig å tømme tarmene på en naturlig måte eller å lage en rensende emalje.

Forutsetningen for skanning er pasientens immobilitet under prosessen, så noen voksne og barn blir vanligvis gitt beroligende midler.

Forskningsprosess

Pasienten ligger flatt på bordet under skanningen. For bedre retting av ryggen under beina kan du sette en rulle eller pute. Bordet vil bevege seg inn i tunnelen på skanneren, den ligger bak.

Beregnet tomografi på ryggraden utføres med eller uten kontrast. Bone vev er godt manifestert. Og fartøyene, områder av betennelse, området av svulsten er nesten uutviklet, de trenger en kontrastforbedring.

Beslutningen om å bruke kontrast kan komme under prosedyren, når en uforståelig endring er funnet. Det kan ikke nøyaktig klassifiseres uten ytterligere avklaring, kontrast kan hjelpe.

Et kontrastmiddel administreres ved intravenøs metode, ømhet kan føles på injeksjonsstedet. Etter noen få sekunder sprer en bølge av varme gjennom kroppen. Sourish eller metallisk smak er mulig i munnen. Denne reaksjonen foregår uavhengig uten medisinsk inngrep.

Men det er en allergisk reaksjon på jod og jodholdige stoffer, og derfor å kontrast med tomografi. Intoleranse mot kontrast har slike tegn:

sår hals;
hevelse i ørene, ansiktet;

.gif "data-latisk-type =" bilde "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT_pozvonochnika6.jpg "alt =" Hvordan undersøke ryggraden "width =" 640 "height =" 480 "/>

larynx ødem, på grunn av denne pustevanskeligheten;
elveblest;
kvalme, oppkast;
kløe;
bronkospasme;
en kraftig reduksjon i blodtrykket.

Det er viktig! Oftest tolererer ikke kontrastmaterialet til en person med bronkial astma, så vel som med allergi mot sjømat.

Hvis slike tegn opptrer, skal pasienten informere det medisinske personalet om talekommunikasjon.

konklusjon

For å oppdage den første fasen av sykdommen tillate moderne diagnostiske metoder. Spinal tomografi er en informativ, rask og nøyaktig måte å identifisere endringer som har skjedd i vertebrale beinstrukturer.

Krenkelser i dette området tjener som begynnelsen på patologiske prosesser i hele organismen, derfor er det svært viktig i begynnelsen å oppdage dem og ta korrigerende tiltak.

Hvordan skiller lumbal CT, og hvordan å forberede seg på det

Ryggraden er grunnlaget for skjelettet som utfører den viktigste funksjonen: Beskytter ryggmargen mot skade, som igjen overfører nerveimpulser til hver celle i kroppen, noe som gjør at en person kan bevege seg og leve et fullt liv. De minste forstyrrelsene som oppstår i vertebraldelen, reagerer med øyeblikkelige, forskjellige typer smerter. Oftest følges disse endringene i nedre rygg. Og hvis det er ubehag i dette området, er dette allerede en alvorlig grunn til å konsultere en spesialist og gjennomgå CT-skanning av lumbale ryggraden.

Hva er CT og hva vil forskningen vise?

CT-diagnose er en metode for lag-for-lag-skanning av indre organer og det menneskelige skjelettsystem, hvor røntgenstråler brukes. Ved hjelp av stråleffektstyringssystemet og deres retning utføres en lag-for-lag-skanning av et bestemt område, blir resultatet registrert på informasjonsbæreren.

Beregnet tomografi av lumbale ryggraden utføres for å studere parametrene i skjelettsystemet og identifisere inflammatoriske prosesser. Metoden beskriver hver vertebra, intervertebrale skiver, ryggmargen, ledbånd. I tillegg vil det vise hvilken tilstand det parvertebrale muskelsystemet, sener og fartøy er i. Tomografen overfører et klarere bilde av det menneskelige interne systemet, og i motsetning til standardrøntgenmaskinen, gir en mindre brøkdel av stråling.

CT-diagnose på et tidlig stadium vil vise utviklingen av den inflammatoriske prosessen eller utseendet til en neoplasma, og en studie ved hjelp av et kontrastmiddel vil forklare hvor farlig det er, om det er godartet eller ondartet.

Når utføres spinal CTs?

Det er en konstant belastning på lumbalområdet, noe som fører til gradvis slitasje og forskyvning av intervertebrale skiver. Resultatet av dette er ulike bein sykdommer, hernia forekommer. Ledsaget av disse prosessene, hemmer smerte en persons mobilitet og reduserer evnen til å jobbe.

Noen ganger kan lumbelsmerter oppstå på grunn av abnormiteter i thoraxområdet. I dette tilfellet, for å få et komplett bilde, blir også den øvre ryggraden undersøkt. Computer spinal scan utføres i følgende indikasjoner:

Hvis en svulst mistenkes;
For deteksjon og undersøkelse av intervertebral brokk;
I tilfelle av medfødte eller anskaffe patologiske endringer i ryggmargen;
Mistenkt vertebral dislokasjon og nedsatt motorfunksjon;
For å bekrefte eller ekskludere abscess av ryggraden;
Hvis tidligere var det endringer i nerverprosessene;
Når du får enda mindre spinalskader, spesielt hvis det på dette området begynte å bli smerte av en annen natur: fra vondt til skarp og piercing;
Å studere arbeidet i sirkulasjonssystemet;
For dynamisk kontroll etter operasjon;
Når innsnevring av ryggraden, som fører til kompresjon av ryggmargen (stenose);
Å studere arten av utseendet av svulster i vertebrale og tilstøtende vev;
Med hyppige hodepine, utseendet som ikke forklares av andre forskningsmetoder;
Å kontrollere endringer i beinvev i osteoporose;
Tomografi utføres under en rutinemessig undersøkelse av idrettsutøvere og borgere som i løpet av sin aktivitet er assosiert med alvorlig tilbakeslag.
For å bekrefte diagnosen etter andre diagnostiske metoder (MR, ultralyd, røntgenstråler).

Kontraindikasjoner og forholdsregler

Høy effektivitet, som viser datatomografi, er ikke en grunn til å tildele denne typen diagnose til alle uten unntak. Studien har en rekke kontraindikasjoner som pasientene bør være oppmerksomme på, og hvis de faller inn i kategorien "tabu", bør ledende lege advares om tilstedeværelsen av faktorer som utelukker diagnose. CT holder ikke:

På grunn av radioaktiv eksponering er graviditet den absolutte kontraindikasjonen;
Når frykt for et lukket rom - under prosessen er emnet plassert i et kammer der du må ligge ubevegelig i en viss tid;
Når pasientens vekt overstiger tillatt hastighet for enheten - 130 kg.

Det er en konstant belastning på lumbalområdet, noe som fører til gradvis slitasje og forskyvning av intervertebrale skiver.

Gjennomføring av CT med kontrast:

Hvis du er allergisk mot joddiagnose er det umulig;
For alvorlige brudd på nyrer og lever, bare etter samråd med legen som fører sykdommen, og etter å ha bestått de riktige testene;
Under amming er vedlegg av babyen til brystet suspendert for en dag, inntil stoffet er fjernet fra mors kropp. På denne tiden blir babyen matet med uttrykt melk eller blandinger før undersøkelsen.
Beregnet tomografi med kontrast utføres ikke umiddelbart etter røntgendiagnose ved bruk av barium.

En kontraindikasjon til CT-screening er også et barn under 14 år. Men på grunn av omstendigheter, når utviklingen av sykdommen har mer skade på kroppen enn røntgenbestråling fra enheten, og andre diagnostiske metoder ikke viser årsaken til sykdommen, utføres undersøkelsen også til nyfødte.

Hvordan fortsetter CT?

Spesiell forberedelse til eksamen er ikke nødvendig, unntatt i tilfeller der kontrasten skal brukes - 6 timer før innledningen skal pasienten avstå fra å spise. For undersøkelse må du ta med deg:

retning;
Et utdrag fra sykdommens historie;
Tidligere undersøkelsesresultater (bilder, konklusjoner).

Skanneprosessen er som følger:

Emnet skal være i en lett T-skjorte eller engangskjole;
Alle metallsmykker er fjernet fra kroppen;
Dentures, eksterne stimulanter, høreapparater og briller vil også forstyrre skanningen, de må fjernes;
Ved bruk av kontrast må legen sørge for at pasienten ikke er allergisk mot stoffet, for å avklare om pasienten ikke er sikker på at han ikke er allergisk mot legemidlet, utføres en test på albuen;
For å få klare bilder av høy kvalitet, er det nødvendig med immobilitet under skanning (når de diagnostiserer små barn, får de sovepiller for å sikre immobilitet).

Etter å ha klargjort alle nyanser og forberedelser ligger pasienten på glidebordet, han blir flyttet til skannerkammeret. Først utføres prosedyren uten å innføre kontrast, etter at pasienten "beveger seg" til opprinnelig stilling, injiseres et stoff i det, og igjen blir det flyttet inn i radiatorkammeret. Varigheten av prosedyren varer vanligvis ikke mer enn 10 minutter, uten kontrast, denne gangen er mye mindre.

Etter bruk av kontrasten er det tilrådelig å være 1-1.5 i klinikken og sørg for at ingen negativ reaksjon i form av svimmelhet eller allergi oppstår. Etter databehandling blir informasjonen lagret og utlevert til pasienten i to versjoner: på et digitalt medium og i trykt form. Resultatene er vanligvis klar til å utstede ikke mindre enn en halv time.

Hva kan erstatte CT?

For alvorlige ryggmargenskader, vil en CT-skanning mer nøyaktig vise plasseringene av brudd, flis og sprekker.

Beregnet tomografi er en av de kraftige og fullt informative diagnostiske metodene. Men sammen med et godt resultat, får pasientene også en viss dose stråling, noe som fører mange til å se etter et alternativ til denne typen forskning.

Det er en alternativ - ledende diagnostikk på en magnetisk resonansbilder. Det er en trygg enhet, skader ikke kroppen og er ikke kontraindisert for gravide og barn fra fødselen. Men hvorfor leder doktoren det da til CT når han undersøker ryggraden og andre beinvev?

CT og MR, hver på sin måte, er enheter for dyp diagnose av lidelser i menneskekroppen, og det eneste de vil vise det samme resultatet er arbeidet med sirkulasjonssystemet og inflammatoriske foci. Men det er en viss forskjell i arbeidet deres: En magnetisk tomografi er mer vant til å studere de myke og bruskvævene, nervesystemet, og avslører ikke alle endringene som foregår i skjelettsystemet.

I tilfelle av alvorlige spinalskader, vil en CT-skanning mer nøyaktig vise plasseringene av brudd, flis og sprekker, noe som gjør at du kan ta de riktige tiltakene under behandlingsprosessen. I nødsituasjoner kan CT gi deg et raskere resultat, en MR-skanning tar minst 15 minutter. Det endelige valget mellom diagnostiske metoder må likevel gjøres av den behandlende legen, basert på pasientens symptomer og den informasjonen han skal motta som følge av undersøkelsen.