Lumboischialgia, hva er det? Symptomer og behandlingsregime

Lumboischialgia er et plutselig smerteangrep i lumbalområdet, som utstråler til benet (til låret, kneet og opp til hælen) eller begge bena. Vanligvis sprer smerten over baken og baksiden av låret, noe som forårsaker kramper og muskel nummenhet.

Alvorlig smerte i lumbale ischia forårsaket av irritasjon av ryggradsnerven, spesielt skiasnerven. Dette kan skyldes en lesjon i ryggraden som følge av overdreven belastning.

Sykdommen oppstår i 25-30% av tilfellene med ryggsmerter av forskjellig opprinnelse, og forekommer hovedsakelig hos personer i ung og middelalder (25-45 år), siden det er i denne alderen at ryggraden er mest stresset på grunn av visse faglige egenskaper og toppen av menneskelig aktivitet.

Hva er det

Lumboischialgia er en lidelse som påvirker sciatic nerve, manifestert av smerte i lumbal regionen, som påvirker baken, baksiden av beinet, underbenet. Med denne sykdommen utvikler smerte plutselig og plutselig. Vanligvis fremkaller hans utseende en skarp bevegelse, vektløfting, et langt opphold i en ubehagelig stilling.

Lumbal ischialgia syndrom kan manifestere seg ved ulike typer ubehagelige opplevelser - økende, brennende, vondt smerte, følelse av varme eller chilliness i det berørte området.

Årsaker til patologi

Hovedårsakene til lumboischialgi er plagsom bevegelse, eller løfter for tunge gjenstander. Men for å provosere forekomsten av et slikt brudd kan du også:

  • konstant stress og depresjon
  • hernia i ryggraden;
  • hardt fysisk arbeid eller noen idretter;
  • alder etter tretti år;
  • deformerende slitasjegikt
  • unormal holdning på grunn av graviditet eller overvekt, noe som skifter kroppens tyngdepunkt.

Avhengig av hva som nettopp førte til utviklingen av et slikt brudd, er følgende kategorier av lumbal ischialgia preget:

  • neuropatisk, hvor smerte utvikler seg som et resultat av klemming av nerverøttene;
  • muskel-skjelett, som dannes på grunnlag av patologiene i muskuloskeletalsystemet, spesielt - ryggraden og nedre ekstremiteter. I tillegg er diskogen lumboischialgi og Hamstring syndrom også i denne kategorien;
  • blandet - dette inkluderer kombinasjoner av patologier av forskjellige anatomiske strukturer og en kombinasjon av forskjellige anomalier i nedre ekstremiteter, basert på en heterogen prosess;
  • Angiopatisk - i dette tilfellet oppstår smerten på grunn av lesjoner av blodkarene i nedre ekstremiteter.

Tilstedeværelsen av noen form for lumbal ischia krever obligatoriske kliniske, instrumentelle og laboratorietester. Slike studier er nødvendige for å identifisere patologier av blodårer i nedre ekstremiteter og bukhulen.

I tillegg kan mulige årsaker til sykdommen være dysfunksjon av bekkenorganene og bukhulen, som også kan identifiseres ved hjelp av de ovenfor beskrevne studier.

patogenesen

Patogenesen av lumboischialgi er direkte relatert til årsaken som provoserte den. For eksempel forekommer pæreformet muskel syndrom vanligvis med osteokondrose, hvor regionen av den skadede intervertebrale disken blir en kilde til patologiske impulser. Samtidig oppfatter pasientens nervesystem slike impulser som smerte og gjør sitt ytterste for å eliminere det ved å øke muskeltonen eller immobilisere det berørte området. Spenningen i musklene strekker seg utover kilden til smerte, påvirker den pæreformede muskelen og den sciatic nerven. På grunn av sammentrekning av musklene, er nerven komprimert og det oppstår smerte.

Intervertebral brokk kan også forårsake lumboischialgia, de patologiske prosessene som fører til en innsnevring av lumen i spinalkanalen. Dette fører videre til komprimering og betennelse i nervesystemet. Som et resultat er motor og sensoriske nervefibre irritert, noe som provoserer smerte. Smerte oppstår også som følge av alvorlig brokk eller komplikasjoner.

klassifisering

Det er flere klassifikasjoner av patologi.

  • akutt lumbalischia (primær smertesyndrom);
  • kronisk lumbago med iskias (akuttfaser er erstattet av tilbakemeldinger).

På grunn av starten av lumbois skalaen, skiller seg i typer:

  • vertebral eller vertebral (forbundet med sykdommer i ryggraden),
  • diskogen (på grunn av herniated disk);
  • spondylogenous (fortjeneste på grunn av spinal osteokondrose).
  • nevertebrogennaya,
  • angiopatisk (manifestert i nederlaget til fartøyene i beltet i nedre ekstremiteter og nedre rygg);
  • myofascial (observert i sykdommer i muskler og fascia);
  • lumboischialgia i nederlaget til peritoneale organer;
  • lumbago med isjias på bakgrunn av hip joint patologies.

I henhold til omfanget av smertsyndrom kan lumboiskialgi være:

  • ensidig - utstråler til en lem, mer uttalt på den ene siden av midjen: venstre eller høyre);
  • Bilateral (bilateral) - vises på begge sider av ryggraden, gir ofte i begge lemmer.

Symptomer på lumbal ischialgi

Når lumboischialgi er preget av følgende symptomer på nedre rygg og nedre ekstremiteter:

  • bevegelser i lumbalområdet er sterkt begrenset,
  • forekomsten av ryggsmerter, som gir i en eller mindre i begge bena,
  • pasienten er tvunget til å ta en spesiell stilling - bøyes fremover og bøyer seg,
  • lav ryggsmerter forverres ved å endre kroppens stilling,
  • langs nerven kan det være en følelse av kløe, brennende, varme eller omvendt, skarp avkjøling,
  • i beinet går smerten gjennom rumpen, den bakre ytre overflaten av låret, kneet og delvis gastrocnemius muskelen,
  • forsøk på bevegelse og full fart på foten forårsaker en skarp smerte som har karakter av en brennende, voksende og vondt,
  • smerter blir sterkere med kjøling, forkjølelse, forverring av kronisk patologi, tretthet, etter tung fysisk anstrengelse,
  • Huden på vondtfoten er vanligvis blek, kan ha en marmorfarge, kald til berøring

Lumboischialgia forekommer vanligvis i avansert osteokondrose. I akutt lumbal ischialgi, uttalt disse fenomenene sterkt og skarpt. I kronisk forlengelse kan de manifestere seg i perioder - med aktivering og demping i bølger.

diagnostikk

Hvis pasienten lider av smerte i lumbalområdet, og ubehaget sprer seg til beina, er det viktig å gå for å se en nevropatolog. For riktig diagnose, samt utelukkelse av andre patologier, vil følgende studier bli utført:

  1. Test Lasaga. Pasienten ligger på ryggen. Legen spør ham om å heve benet. Så trekker legen pasientens fot. Når nervesystemet er nedsatt, vil pasienten oppleve økt ubehag.
  2. Generell undersøkelse og undersøkelse av pasientklager. Arrangementet tar sikte på å eliminere alarmsignaler som karakteriserer slike patologier som spinalinfeksjoner og onkologi.
  3. Magnetisk resonans eller computertomografi. En detaljert og nøyaktig studie av sykdommer som oppstår i hofteleddet.
  4. Radiografi av ryggraden. Arrangementet gir mulighet til å identifisere ulike sykdommer i ODA.
  5. Blodprøver. De bestemmer autoimmune prosesser og inflammatoriske reaksjoner som forekommer i kroppen.
  6. Densitometry. Denne typen diagnose bestemmer bein tetthet og muliggjør tidlig påvisning av osteoporose.

Hvordan behandle lumboischialgi?

Før behandling påbegynnes, er det avgjørende at en nevropatolog eller en allmennlege ser ut til å identifisere den eksakte årsaken til dette smertsyndromet.

I den akutte perioden trenger pasienten hvile (opptil 2 uker) og bruk av visse stoffer av kyllingen. Ved behandling av sykdom foreskrive slike legemidler:

  1. Painkillers - injeksjoner eller tabletter av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (Brufen, Movalis), ikke-narkotiske analgetika (lyric, katadolon).
  2. Muskelavslappende midler - for å nøytralisere muskelkramper (sirdalud, mydocalm).
  3. Vanndrivende - mot ødem i nervene (lasix).
  4. Novokainisk blokkering i ryggraden, med uutholdelig smerte - blokkering med glukokortikosteroider (diprospan, hydrokortison).
  5. Sedative preparater (phenozipam, Relanium).
  6. Vitaminer i gruppe B - for aktivering av nervedannelse og muskelgjenoppretting (milgamma, neuromusculitt).
  7. Blodstrømningsaktivatorer (trental, aktovegin).
  8. Lokale smertestillende midler - salver, kremer med ikke-steroide komponenter (diclac, fastum-gel).

Som staten forbedrer, er fysioterapi øvelser, spinal øvelser, massasje, UHF, parafin terapi, mikrokurrent terapi, magnetisk terapi, elektroforese foreskrevet.

Kirurgisk behandling anbefales i tilfelle skiveprestrering eller intervertebral brokk. I dette tilfellet kan spinaloperasjon utføres i henhold til klassisk type eller ved bruk av moderne endoskopisk kirurgi.

gymnastikk

For å redusere smerte og forebygge mulige tilbakefall, anbefales pasientene å gjennomgå et treningsprogram. Denne øvelsen har til formål å styrke musklene som omgir ryggraden, og dermed redusere risikoen for forskyvning av vertebrae og gjøre dem mer motstandsdyktige mot stress. Pasienter bør utføre oppgaver i spesialiserte institusjoner under tilsyn av spesialister. Men over tid, etter å ha gjennomført et kurs i fysioterapi, vil de kunne fortsette sine studier hjemme alene.

Komplekset av terapeutisk gymnastikk innebærer nødvendigvis øvelser som fremmer strekking av musklene (kroppens svinger, bøyer, tilbakekobling). Øvelser som tar sikte på å gjenopprette mobiliteten til hofteleddene og ryggraden (knebøy, benutløp, løfte kroppen fra en utsatt stilling) anses også som effektive. Pasienter anbefales også å trene på simulatorer og yoga.

Folkebehandling

Behandling av lumbale ischialgi hjemme ved hjelp av folkemetoder bør utføres bare etter anbefaling fra den behandlende legen.

Å lindre staten kan være følgende manipulasjoner:

  1. Gni inn i det smertefulle området duggefett, en løsning av vegetabilsk olje med ammoniakk (2: 1-forhold).
  2. Påfør på de betente områdene en slurry av tørket svart radise, komprimerer av alkoholtinktur av bjørkeknopper.
  3. Bruk oppvarmingsplaster.
  4. Bruk et belte av hunderhår.

Prognosen for lumbochialgi er generelt gunstig dersom pasienten besøker legen i tide og starter behandling for den underliggende sykdommen. Ikke forsøm imidlertid forebyggende tiltak som vil bidra til å forhindre dette ubehagelige fenomenet.

Homeopati behandling

Samtidig med standardbehandling kan det brukes homøopatiske midler. De har en positiv effekt på hele kroppen, aktiverer selvreguleringsprosessene og selvhelbredelsen.

De mest effektive stoffene er Traumel-C, Target-T. De består av gunstige plantekomplekser, mineraler, kondroprotektorer, reduserer betennelse, forbedrer blodsirkulasjonen, metabolske prosesser, gjenoppretter brusk og bein.

forebygging

I tilfeller hvor belastningen på ryggraden ikke kan unngås, er det nødvendig å følge enkle regler som minimerer risikoen for lumbal ischialgia syndrom.

  1. Unngå spinal skader og hypotermi, spesielt i lumbal regionen.
  2. Tidlig behandling av sykdommer i leddene, blodkarene, ryggraden.
  3. Ikke bruk høyhælte sko.
  4. Det er også tilrådelig å unngå å løfte vekter, spesielt fra skråningen, det er bedre å sitte ned.
  5. Du må overvåke din egen holdning og kontrollere kroppsvekten.
  6. Hvis du trenger en tur bak rattet, må du stoppe hver time, varme opp og gå.
  7. Husk: alkohol og røyking reduserer kroppens motstand mot ulike smittsomme sykdommer.
  8. I nærvær av kronisk lumbal ischialgia, anbefales det å gjennomgå vanlig sanitær og feriestedbehandling.
  9. Det er også verdt å gjennomgå en fysisk undersøkelse hos en ortopedist, en nevrolog og en nevrolog.
  10. Ved stillesittende arbeid må du gjøre en 5-10 minutters pause hver time for å varme opp rygg og ben. Stolen skal ha armlener og en justerbar rygg for å redusere belastningen på baksiden.

Den beste forebyggingen av forekomsten av tilbakevendende bivirkninger av lumboischialgia er å utføre terapeutiske øvelser, massasjekurs og forebyggende tiltak for belastninger på ryggraden.

Lumboischialgia: symptomer og behandling

Lumboischialgia - hovedsymptomer:

  • Lage ryggsmerter
  • Sprer smerte til andre områder
  • Vanskelighetsgrad ved å gjøre bevegelser
  • Brenner langs nerveren
  • Kjøling av det berørte lemmet
  • Pallor av huden på den berørte beinet
  • Kløe langs nerveren

Lumboischialgia er en sykdom som er preget av forekomsten av alvorlig smerte langs skjelettnerven, samt i lumbalområdet. Dette syndromet utvikler seg oftest ved fremdrift av dystrofiske forandringer på hofteleddet, ryggraden, fascia og muskler, samt på grunn av eksisterende kroniske sykdommer i de indre organene. Hvis rettidig ikke foretar en riktig diagnose og ikke starter behandling, vil lumboischialgia føre til en reduksjon i arbeidskapasiteten.

årsaker

Smerteangrep med dette syndromet er sjeldne. Som regel kan de provoseres av følgende faktorer:

  • skarpe bevegelser (svinger, svinger);
  • vektløfting, spesielt systematisk;
  • være i en tvungen eller ubehagelig stilling i lang tid.

Oftest utvikler dette syndromet hos personer i arbeidsalderen. Mindre sannsynlig hos eldre og hos barn.

Hovedårsakene til fremdriften av lumbale ishia:

  • fedme;
  • fremspring av vertebralskivene;
  • intervertebral brokk;
  • dårlig holdning
  • konstant stressende situasjoner;
  • artritt;
  • graviditet;
  • osteoarthritis av deformerende typen;
  • systematisk sport og trening;
  • hypotermi;
  • smittsomme sykdommer led
  • aldersrelaterte forandringer i ryggraden i bein og brusk;
  • spinal skade.

klassifisering

I medisin brukes flere klassifikasjoner, som er basert på årsakene som fremkaller utviklingen av smerte, frekvensen av anfall, så vel som på de rådende symptomene, forekomsten av smerte, sykdommens art.

Klassifisering avhengig av årsaken til progresjon:

  • vertebrogen lumboischialgi. Det er i sin tur oppdelt i diskogen, radikulær og spondylogenøs. Vertebral lumbale isjias utvikler og utvikler seg på grunn av klemming av nerverøttene, skivebremsene, etc.
  • myofascial. Denne typen lumbale ischia utvikler seg mot bakgrunnen av inflammatoriske sykdommer i fascia og muskelstrukturer;
  • angiopathic. Utvikler på grunn av lesjoner i blodkarene i nedre rygg, samt i lemmer;
  • lumboischialgia på bakgrunn av plager av indre organer.

Klassifisering etter hyppighet av utvikling av angrep:

  • akutt lumbal ischialgi;
  • patologi med kronisk kurs.

Av dominans av karakteristiske klager:

  • neurodystrophic;
  • muskuløs tonic;
  • vegetovascular.

Forekomsten av smerte i lumbalområdet:

  • sidig;
  • venstre sidet;
  • bilateralt eller bilateralt.

Av naturen av sykdomsforløpet:

  • neuropatisk;
  • musculoskeletal;
  • neurodystrophic;
  • Neurovascular.

symptomatologi

Symptomer på lumboiskialgi er vanligvis svært uttalt. Ofte ser de ut under påvirkning av provokative faktorer - en stor belastning på ryggsøylen, vektløfting og så videre.

  • alvorlig smerte i lumbalområdet (lokalisert til høyre og venstre for ryggraden), som kan gis til bena;
  • smerte øker med tretthet, vektløfting, hypotermi, forverring av kroniske patologier som finnes i en person;
  • bevegelsesbegrensning. En person kan ikke bøye seg over eller vri sin torso normalt;
  • når et forsøk på å gå på beinet, smerte syndromet er sterkt forbedret. Samtidig blir smerten skarp, økende og brennende;
  • når du prøver å endre stillingen av smerten i nedre rygg øker;
  • huden på det berørte benet endrer fargen sin. Det blir blek eller til og med marmor. Ved palpasjon av lemmer er det avkjølt avkjøling;
  • langs nerven, kan pasienten føle seg brennende, varme, kløe.

Med utviklingen av akutt lumbal ischialgi, er disse symptomene svært uttalt, men i tilfelle av kronologisk forlengelse av patologien, kan de manifestere seg periodisk - så fade ut og deretter øke igjen.

diagnostikk

Diagnose av denne sykdommen er basert på vurdering av pasientklager, undersøkelse av den behandlende legen. Også i diagnoseplanen er det laboratorie- og instrumentelle metoder.

Det er mulig å begynne å behandle en sykdom først etter en grundig diagnose og vurdering av de oppnådde resultatene. Det er verdt å merke seg at i dette tilfellet er det uakseptabelt å engasjere seg i selvbehandling, siden det kun er mulig å forverre sykdomsforløpet. Behandling ved hjelp av folkemidlene bør også samordnes med legen din. Det anbefales å bruke dem bare i kombinasjon med medisinering og fysioterapi.

behandling

Behandling av lumboiskialgi vil være mest effektiv hvis den er omfattende. Terapeuter, ortopedister og nevrologer behandler behandlingen av denne patologien. Planen for medisinske prosedyrer og aktiviteter er utviklet for hver pasient strengt individuelt.

I løpet av den akutte perioden med lumboischialgi, når det er utprøvd smertesyndrom, gjelder følgende:

  • viser strenge senger hviler, noe som betyr utelukkelse av fysisk anstrengelse og aktive kroppsbevegelser;
  • volumet av væskekonsumert avtar. Dette er nødvendig for å redusere hevelse av det berørte lemmet;
  • tar narkotika med antiinflammatorisk effekt. Denne gruppen inkluderer nurofen, diklofenak, etc. Ta dem inne (tablettform), og påfør direkte til det berørte området;
  • hvis smertsyndromet er svært uttalt, så leger resortene til novokain blokkater;
  • muskelavslappende midler og antispasmodika er foreskrevet. Disse stoffene vil bidra til å lindre muskelkramper.

Så snart de akutte manifestasjonene av sykdommen avtar, endres behandlingen litt. Som regel foreskriver legene til pasienter:

  • Øvelse terapi;
  • fysioterapi;
  • terapeutisk massasje;
  • akupunktur;
  • ha på deg spesialtilbud ortopediske konstruksjoner.

Prognosen for rettidig behandling av lumboischialgi er gunstig. Hvis denne patologien allerede har blitt en kronisk form, er prognosen mer komplisert. Alt avhenger av hva som har blitt hovedårsaken til utviklingen av sykdommen, samt på alvorlighetsgraden av kurset.

forebygging

Det er alltid lettere å forhindre utvikling av patologi enn å behandle det senere. Derfor, for å ikke utvikle bouts of lumboischialgia, er det nødvendig å følge noen få enkle anbefalinger:

  • ikke bruk høye hæler;
  • kontroll kroppsvekt;
  • Ikke vær for lenge i oppreist stilling;
  • Hvis arbeidet er stillesittende, må du forsøke å endre posisjon oftere;
  • røyking forbudt

Hvis du tror at du har Lumboischialgia og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan leger hjelpe deg: en terapeut, en ortopedisk kirurg, en nevrolog.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose tjeneste, som velger mulige sykdommer basert på de inntatte symptomene.

Det radikulære syndromet er et kompleks av symptomer som oppstår i prosessen med å klemme ryggradene (det vil si nerver) på de stedene hvor de avgrener seg fra ryggmargen. Det radikulære syndromet, hvis symptomer er noe kontroversielt i sin definisjon, er i seg selv et tegn på mange forskjellige sykdommer, som det er viktig at det diagnostiseres rettidig og at riktig behandling er gitt.

Lumbago er en skarp smerte, som ellers kan defineres av pasienten som "ryggsmerter", oppstår denne smerten i nedre rygg (dvs. i nedre rygg). Lumbago, hvis symptomer manifesteres hovedsakelig på grunn av overspenning som forekommer i det angitte området ved løft eller skarp kanting, gjør det umulig for en person å bøye seg innen en viss tid.

Aorta aneurisme er en karakteristisk utvidelse av sacciform typen som forekommer i et blodkar (hovedsakelig arterier, i sjeldnere tilfeller i en vene). Aorta-aneurisme, symptomene av hvilke som regel har skarpe symptomer eller ikke synes i det hele tatt, oppstår på grunn av tynning og overstrenging av fartøyets vegger. I tillegg kan det dannes som et resultat av eksponering for en rekke bestemte faktorer i form av aterosklerose, hypertensjon, sena stadier av syfilis, inkludert vaskulær skade, infeksjon og tilstedeværelse av fødselsdefekter konsentrert i vaskulærmuren og andre.

Intervertebral brokk er et karakteristisk fremspring eller prolaps utført i vertebralgangen ved fragmenter av den intervertebrale disken. En intervertebral brokk, hvis symptomer manifesteres på grunn av at pasienten blir skadet eller i nærvær av osteokondrose, manifesteres i form av komprimering av nervestrukturene.

Nyrestein er en av de vanligste manifestasjonene av urolithiasis, hvor saltstein, faktisk steiner, dannes i nyrene. Nyrestein, symptomene som manifesterer seg som angrep av nyrekolikk, pyuria (pus i urinen), hematuri (blod i urinen) og smerter i rygg i ryggen, kan elimineres både ved konservativ terapi, hvor effekten tillater dem å oppløse seg, og kirurgisk behandling der steinene fjernes av operasjonsmetoden.

Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.

Symptomer og behandling av lumboiskialgi

Den gamle glemte bestemorens metode for behandling av ledd.

Du trenger bare å søke.

Lumboischialgia er et plutselig angrep av smerte som oppstår i lumbalområdet. Ofte gir den opp (baksiden av låret). Ubehagelige opplevelser kan manifestere seg som et lite ubehag, og i form av intens smerte. Angrep er ofte ledsaget av varmeflasker eller kulderystelser. På samme tid spredte brennende smerter gjennom hele nervesystemet.

Omtrent 30% av det totale antallet sykdommer i ryggen er nettopp denne sykdommen. Sykdom utsatt for overveiende personer som har en arbeidsalder (fra 25 til 45 år).

Hvordan patologi dannes

Opprinnelsen til sykdommen er forbundet med irritasjon av nerverøttene. Dette kan skje på grunn av betennelse eller ryggskade. I tillegg kan nerven komprimeres av deformerte beinstrukturer eller muskler.

Den patologiske prosessen irriterer nerven, noe som resulterer i en smertefull impuls. Stressete muskler kan bli klumpete. Det skjer at i tykkere knuter begynner å danne, og ernæringen av huden er ødelagt. På grunn av den negative følgen på nerven, er det ubehagelige opplevelser (kuldegysninger eller feber), det er en utstrømning av blod fra huden. Alle uønskede forandringer som utvikler seg i vevet, fører til at smerten ser lysere ut og blir enda mer smertefull.

Typer av lumbale ischia avhenger direkte av årsaken til smerteutvikling. fornem:

  1. Angiopatisk lumboiskialgi. Sykdommen oppstår når karene i lumbaleområdet på ryggen og nedre ekstremiteter påvirkes.
  2. Myofascielle. Denne sykdommen utvikler seg hvis en inflammatorisk prosess foregår i muskler og fascia.
  3. Lumboischialgia på grunn av abnormiteter i indre organer eller hofteled.
  4. Vertebrogenic.

Vertebrogen lumbochialgia

Denne sykdommen er forbundet med eventuelle abnormiteter i ryggraden. laget:

  1. Diskogen (skyldes nærvær av en brokk i intervertebralskiven).
  2. Spondylogenøs (utseendet er forbundet med progressiv osteokondrose).
  3. Radicular (oppstår på grunn av kompresjon av røttene til ryggnerven).

Smertefulle opplevelser i tilfelle av vertebral form av lumboischialgi er lokalisert på den ene siden av midjen. Smerten oppstår kraftig og gir i ett eller begge ben. Ubehagelige opplevelser kan oppstå i hofteleddet, i tillegg til baken. Etter ca 1 uke, vil det føles ubehag i beinet. Det er vanskelig å rette en syk lem. En person som lider av denne sykdommen slutter seg ufrivillig til å gå på foten i full kraft og begynner å halte seg merkbart.

Hvilken side er smerten

Lumboischialgia kan forekomme på den ene siden av livet eller begge deler. Bilateral sykdom kalles hvis ubehag observeres fra to sider (bilateral lumbal ischialgi). Venstre sidevisning skjer når fokuset av smerte ligger på venstre, høyre side - til høyre.

Akutt og kronisk form

Den akutte fasen av sykdommen innebærer strenge senger i 2 uker. En syke person trenger en spesiell hard madrass. Motoraktivitet bør minimeres, som følge av at pasienten trenger døgnet rundt omsorgsfullt. I løpet av denne perioden skal pasienten behandles av en lege og plukke opp effektive piller og injeksjoner. Medisiner vil lindre den brennende intense smerten som følger med den minste bevegelsen til en person.

Kronisk lumbale ischia innebærer en individuell tilnærming. Terapi inkluderer styrking av ryggmuskulaturen, fysioterapi, generell styrking av kroppen. I denne perioden vises spesiell gymnastikk, manuell terapi og massasje. Det anbefales ikke uavhengig utførelse av terapeutiske øvelser hjemme. Det beste alternativet vil være fysioterapi under veiledning av en spesialist.

Lumbal syndrom kan også oppstå under graviditet.

Hvorfor sykdommen oppstår

Det er flere grunner til at lumbale ischialgi kan oppstå:

  • spinal krølling;
  • vertebral osteochondrose;
  • muskel lesjoner;
  • nedre ryggskader;
  • revmatisme;
  • postoperative komplikasjoner;
  • osteoporose av bekkenbenet;
  • infeksjoner som påvirker nerverbuksene;
  • svulster lokalisert i lumbalområdet;
  • skader i hofteleddet;
  • brudd på blodstrømmen i nedre rygg;
  • spinal osteoporose.

Progresjonen av sykdommen påvirkes av følgende faktorer:

  • vektig;
  • hardt fysisk arbeidskraft;
  • graviditet;
  • endringer i ryggraden som oppstår som kroppens alder;
  • ustabil emosjonell bakgrunn;
  • hypotermi;
  • uønskede holdningsendringer.

diagnostikk

Hvis det er mistanke om lumbal arr, brukes følgende pasientundersøkelsesmetoder:

  • Røntgenundersøkelse av ryggraden;
  • magnetisk resonans og beregnert tomografi av ryggraden, hofteleddet og blodkarene;
  • ultralyd og MR i bukhulen
  • en blodprøve som bestemmer tilstedeværelsen av infeksjon og skade på immunsystemet.

symptomatologi

Utviklingen av sykdommen er ledsaget av følgende symptomer:

  • tvungen begrensning av nedre ryggbevegelser;
  • økningen i smerte når du endrer kroppens stilling;
  • Den fysiske aktiviteten begynner å bli ledsaget av smerte, og gir til nervesystemet.
  • en person løser ryggen, svinger litt fremover;
  • blek hud og temperaturendringer i beina (på grunn av nedsatt blodpåfylling av ekstremiteter);
  • smerte som oppstår ved tillit på foten.

Andre symptomer på lumbal ischialgi kan oppstå:

  • skarp smerte i ryggen på grunn av skaden;
  • feber,
  • redusert følsomhet av beina;
  • ukontrollert vannlating eller defekasjon;
  • hevelse og rødhet i ryggraden.

Forekomsten av slike symptomer er en grunn til umiddelbar behandling i en medisinsk institusjon.

Narkotika terapi

Behandling av lumbal ischia syndrom er komplisert. Pasienten er foreskrevet med en spesiell korsett og anbefales å ligge på en ortopedisk madrass (stiv og elastisk).

Ofte er sykdommen godartet og reagerer godt på behandlingen. Uavhengige forsøk på å kurere sykdommen - ikke den beste løsningen. Terapi rettet mot å bli kvitt smerte og årsakene til sykdommen bør velges av en spesialist lege.

En person som opplever akutt smerte trenger fullstendig hvile i 2 uker. På dette tidspunktet foreskrev kurset narkotika av ulike handlinger.

  • Smertestillende. Brukes i form av injeksjoner eller tabletter. Disse er hovedsakelig ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, for eksempel Movalis. Legen kan også foreskrive ikke-narkotiske analgetika, for eksempel Katadolon.
  • Muskelavslappende midler foreskrevet for å lindre muskelspasmer, for eksempel Mikadolm.
  • Diuretika. Narkotika av denne virkningen forhindrer ødem i nerverstammen. Blant disse stoffene kan man skille mellom "Lasix".
  • Medisiner som gir sedering. For eksempel, "Relanium".
  • Salver og kremer av lokal handling, lindrende smertesyndrom. Blant dem er "Fastum-gel" og "Diklak".
  • Bloodstreaming medisiner.
  • Vitaminer i gruppe B. Nyttig for gjenvinning av muskelvev og forbedrer ledende evne til nerver. For eksempel, stoffet "Milgamma."
  • I noen tilfeller plasseres en novokainblokk i ryggraden. For ubærelig smerte, brukes blokkeringer som inneholder glukokortikosteroider.

fysioterapi

Tatt i betraktning årsaken til sykdommen og tilgjengelige kontraindikasjoner, kan den behandlende legen velge fysisk terapi. Blant prosedyrene som har en utprøvd positiv effekt, avgir:

  • akupunktur;
  • elektroforese med bruk av medisiner;
  • paraffinbehandling;
  • ultra høyfrekvent terapi;
  • massasje;
  • mikro-strømmer;
  • magnetisk terapi.

homeopati

Å bli kvitt sykdommen er mulig ikke bare gjennom standardbehandling. Velprøvde og homøopatiske midler som aktiverer selvregulering av kroppen.

Det finnes effektive medisiner, som består av et kompleks av urtepreparater og mineraler - "Tsel-T" og "Traumel-S". De stopper den inflammatoriske prosessen, forbedrer metabolisme og mikrosirkulasjon av blod, gjenoppretter bein og bruskvev.

Folkemedisin

Behandling av lumbale ischia hjemme bør ikke bli den viktigste behandlingsmetoden. Noen folkemetoder vil imidlertid være et nyttig tillegg til hovedretten av behandlingen:

  • iført et varmt belte av hunden hår;
  • bad med tilsetning av barneavkjøling;
  • rubbing av ilden av smertebettfett;
  • Stikkplaster med oppvarmingseffekt;
  • gni en blanding av ammoniakk og vegetabilsk olje (1 til 2);
  • komprimerer ved hjelp av birch bud infusjon.

Forebyggende tiltak

For å unngå å behandle lumboischialgi, trenger du tid til å forhindre lumbelsmerter.

  • Bli kvitt overflødig kroppsvekt.
  • Rask diagnostiser og behandle patologi i ryggraden, leddene og blodårene.
  • Ikke røyk.
  • Unngå kroppsposisjoner som forårsaker ubehag.
  • Sitt på komfortable møbler.
  • Ikke overarbeid.
  • Regelmessig gymnastikk bør inngå i den daglige rutinen.

sammendrag

I de fleste tilfeller er lumboischialgia en patologi som har en gunstig prognose. Raskt medisinsk hjelp og passende medisiner bidrar til å lindre smerte. Forebyggende tiltak vil bidra til å forhindre forekomst av en sykdom eller unngå videre progresjon av sykdommen. Det er bedre å samordne alle behandlingsmetoder med en lege for ikke å forverre situasjonen og ikke forårsake uopprettelig skade på ens egen helse.

Moderne behandling av lumboischialgi

Lumboischialgia (klassifisering i henhold til ICD 10 54.4.) - Ryggsmerter, som utstråler til ett eller begge ben.

Det sprer seg gjennom baken, samt baksiden av foten til tærne.

I denne forstyrrelsen er røttene i ryggmargen - den nervøse nerven - involvert.

Smerten kan være annerledes, men ofte er det en brennende, vondt, økende smerte. Det sprer seg gjennom den sciatic nerven. Pasienten har en følelse av varme eller chilliness.

Årsaker til patologi

Patogenesen til bruddet er som følger: smerte oppstår når nerver er irritert på grunn av kompresjon, skade og betennelse. Smerte kan øke når muskelen i det berørte området er spent, ernæringen er forstyrret, og knuter og støt oppstår.

Årsakene til forekomsten av lumboischialgi:

  • spinale osteokondrose;
  • artrose av ryggskiven;
  • osteoporose i ryggraden og bekkenbenet;
  • skoliose, spondylitt;
  • medfødte lesjoner i ryggvirvlene;
  • svulster, abscesser i lumbalområdet;
  • svulster i indre organer;
  • sykdommer i store fartøy som forårsaker nedsatt blodgennemstrømning i nedre rygg;
  • skader på muskler, hofteledd;
  • nedre ryggskader;
  • komplikasjoner etter operasjon;
  • mislykkede injeksjoner i epiduralområdet;
  • revmatisme;
  • alvorlige infeksjoner med skade på nerverbuksene;
  • lumboischialgi uten en bestemt grunn.

Faktorer som forårsaker syndromets utseende:

  • degenerative aldersrelaterte endringer i ryggraden,
  • fedme;
  • graviditet;
  • hyppig stress;
  • depresjon;
  • problemer med stillingen;
  • hardt arbeid;
  • hypotermi.

Sykdomsklassifisering

Ofte er det slike former for sykdommen:

  1. Muskel-tonic - vises når nerverrotet er irritert av omgivende strukturer. En slik effekt forårsaker muskel-tonisk muskelspenning, noe som fremkaller kompresjon av tilstøtende kar og nervefibre. Årsaken til smerten i dette tilfellet er en for høy belastning på de uutviklede muskler, patologi for utviklingen av hofteleddene, eller forstyrrelser i mage-tarmkanalen og småbrystet.
  2. Neurodystrophic er en slags fortsettelse av den muskulære formen av avviket. I denne formen observeres ofte trofiske endringer i huden, og i noen tilfeller selv sår. Når du undersøker den berørte delen, kan du finne en klumpete struktur av muskler i leddene i knær og lår - knutene.

Denne form for skade kan skille seg fra andre av følgende funksjoner:

  • alvorlig smerte i nedre rygg, varig i lang tid - opp til flere år;
  • en tydelig forbindelse av smerter i nedre rygg og ledd i bena;
  • skade på de store leddene til ett eller begge bena

Vegetativ-vaskulær venstre-sidet eller høyre sidet lesjon er preget av en kombinasjon av ubehagelige opplevelser: brennende eller vond smerte, økende med en forandring i beinposisjonen; følelsesløp i foten, varme eller kulde i den berørte delen.

Eksternt kan bruddet bli anerkjent som misfarging og tørrhet i huden, hevelse i ankelområdet. Med langvarig ryggsmerter, blir paleness av tærens hud og reduksjon av pulsering på baksiden av foten observert.

Ofte oppstår tegn på alle typer lumboischialgi samtidig - en blandet form av sykdommen.

Syndromet kan også være:

  • akutt - et primært syndrom;
  • kroniske - akutte perioder veksler med remisjoner.

På grunn av utseendet:

  1. Vertebrogenic (assosiert med ryggsykdommer): diskogen, spondylogenøs.
  2. Ikke-vertebral: angiopatisk, myofascial; med nederlaget til peritoneale organer, på grunn av patologier i hofteleddet.

Detaljer om vertebral lumbale ischialgia

Ryggsmerter eller vertebral lumbale ischialgi - årsaker, symptomer og behandlingsmetoder

Vertebral lumbale ischia - et smertsyndrom utløst av problemer i lumbosakraldelen. Med et slikt syndrom er karakteristisk.

  • ensidig (høyre-sidet og venstre sidet lumbal ischialgia) - gir til en lem;
  • bilateral - gir i begge bena.

Symptomer og tegn på lumbar arr

Symptomene inkluderer:

  • Stivhet av bevegelser i nedre rygg;
  • økt smerte når du endrer kroppsstilling
  • "Recoil" av smerte langs nerven under bevegelser;
  • Feste ryggen i en stilling litt bøyd fremover;
  • På grunn av brudd på blodpåfylling endres farge og temperatur på beinets hud.
  • smerte som oppstår under stepping på beinet.

Sykdommen er av godartet natur, og behandles derfor ganske vellykket.

Med slike symptomer, bør du umiddelbart kontakte medisinsk institusjon: Ryggsmerter etter skade, feber, hevelse eller rødhet i ryggraden, nedsatt følsomhet i bekkenorganene og bena, ukontrollert vannlating eller avføring.

Diagnostiske teknikker

Metoder for å undersøke en pasient hvis en slik lesjon mistenkes:

  • røntgen av ryggraden;
  • MR eller CT-skanning av vertebral kolonne, hofteled, blodkar;
  • densitometry;
  • Ultralyd, MR i bukområdet;
  • blodprøver for markører av infeksjoner og immunitetsforstyrrelser.

Hvordan behandle en sykdom

For behandling av ryggsmerter, må du bære korsetter, sove på spesielle madrasser.

Hvordan akkurat å behandle lumbois iskias bestemmer bare legen. Det meste av patologien er vellykket mottagelig for terapi.

Behandlingen er rettet mot å nøytralisere provoserende sykdommen og eliminere smerte.

Narkotikabehandling

I den akutte perioden trenger pasienten hvile (opptil 2 uker) og bruk av visse stoffer av kyllingen.

Ved behandling av sykdom foreskrive slike legemidler:

  1. Painkillers - injeksjoner eller tabletter av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (Brufen, Movalis), ikke-narkotiske analgetika (lyric, katadolon).
  2. Muskelavslappende midler - for å nøytralisere muskelkramper (sirdalud, mydocalm).
  3. Vanndrivende - mot ødem i nervene (lasix).
  4. Novokainisk blokkering i ryggraden, med uutholdelig smerte - blokkering med glukokortikosteroider (diprospan, hydrokortison).
  5. Sedative preparater (phenozipam, Relanium).
  6. Vitaminer i gruppe B - for aktivering av nervedannelse og muskelgjenoppretting (milgamma, neuromusculitt).
  7. Blodstrømningsaktivatorer (trental, aktovegin).
  8. Lokale smertestillende midler - salver, kremer med ikke-steroide komponenter (diclac, fastum-gel).

fysioterapi

Effektive behandlingsprosedyrer:

  • akupunktur;
  • massasje;
  • elektroforese med medisiner;
  • microcurrency behandling;
  • magnetisk terapi;
  • paraffinbehandling;
  • UHF.

Alle prosedyrer velges av legen med hensyn til kontraindikasjoner og arten av hovedbrudd. I osteokondrose brukes manuell terapi og ryggrad.

Fysioterapi

Etter å ha fjernet restriksjoner på bevegelse og eliminere smerte, foreskrives et kurs av fysioterapi:

  • muskelbelastning;
  • øvelser for å forbedre mobiliteten til rygg- og hofteleddene;
  • strekker ryggraden på den anatomiske sofaen;
  • klasser på spesielle skall;
  • Yoga.

Homeopati behandling

Samtidig med standardbehandling kan det brukes homøopatiske midler. De har en positiv effekt på hele kroppen, aktiverer selvreguleringsprosessene og selvhelbredelsen.

De mest effektive stoffene er Traumel-C, Target-T. De består av gunstige plantekomplekser, mineraler, kondroprotektorer, reduserer betennelse, forbedrer blodsirkulasjonen, metabolske prosesser, gjenoppretter brusk og bein.

Folkemetoder

Behandling av lumbar arr hjemme:

  • gnide ømfint med fettfett;
  • iført belter laget av hundeskinn;
  • komprimerer fra infusjon av bjørk knopper;
  • bad med avkok av furu nåler;
  • påføre oppvarmingsplaster
  • gni sammensetningen av vegetabilsk olje og ammoniakk (2: 1);
  • lotion fra revet pepperrot, svart reddik.

Kirurgisk behandling

Med hyppige eksacerbasjoner er det mulig å utføre kirurgisk behandling av sykdommen.

Det er ofte nødvendig for ryggraden i ryggen, komprimering av nerverøttene, som forårsaker delvis lammelse, hestesviktssyndrom, forekomst av svulst osv.

Etter intervensjonen trenger pasienten en lang gjenoppretting, som består av massasje, refleksologi, treningsterapi, å ta vitaminer.

Skader på nerveknippene eller cauda equina syndromet kan bli svært farlig og uforutsigbar, hvis du ikke umiddelbart konsulterer en lege og ikke starter behandling.

psykoterapi

En viktig nyanse i behandlingen er bruken av psykoterapi, som kan påvirke pasientens oppførsel i en vanskelig situasjon.

Legen vil forklare prosedyren for å endre en persons adferd, bidra til å bli kvitt dårlige vaner, gjennomføre opplæring for å avvise negative tanker og for å eliminere depresjon.

Pasienten trenger å utvikle nyttige ferdigheter og evner til avslapning, muskelavslapping, fjerning av smerte.

Etter å ha mottatt reseptene, er det viktig å lære å eliminere angrepet selv: å ha de nødvendige midler for hånden, for å ta en kontrastdusj, for å bruke tørr varme til skadestedet.

I løpet av ettergivelsesperioden må du leve en mobil livsstil, bære bandasjer, sove på en spesiell madrass.

Slik hindrer du rygg i smerter

  • ikke vær lenge i en ubehagelig stilling;
  • ikke bruk sko med hæl;
  • sitte på komfortable stoler;
  • på jobben utføre avslappende øvelser;
  • ikke bruk tungt;
  • ikke superkjøl;
  • slutte å røyke
  • normalisere vekten;
  • rettidig behandle lesjoner av leddene, ryggraden, blodkarene.

funn

Ryggsmerter er et alvorlig symptom som krever oppmerksomhet og umiddelbar reaksjon. Behandlingen av uorden er ganske lang og ikke alltid effektiv, så rettidig advarsel vil hjelpe deg med å beskytte deg mot ubehagelige overraskelser i fremtiden.

Konstant omsorg og oppmerksomhet til kroppens behov gir muligheten til å leve et liv uten smerte og restriksjoner.

Lumboischialgia er en livstruende sykdom som kan behandles. Ved overholdelse av alle doktorgradsreferanser og nøye oppmerksomhet til helse, er langvarig remisjon eller absolutt opphør av smerte mulig.

isjias

Lumboischialgia - smertefullt angrep, lokalisert i lumbalområdet og baksiden av låret, utviklet som et resultat av vektløfting, plagsom kroppsrotasjon, fremspring av intervertebralskiven. Sykdommen manifesteres av plutselige smerter, tvungen holdning og bevegelsesforstyrrelser i nedre rygg og det berørte lemmet. Diagnosen er etablert på grunnlag av klinisk undersøkelse, røntgen, CT eller MR, myelografi. Behandlingen bruker smertestillende midler, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler; Etter at betennelsen sanker, er fysioterapi øvelser foreskrevet, fysioterapi prosedyrer brukes. Ved uhell, utføres kirurgisk behandling.

isjias

Lumboischialgia - smertefulle opplevelser i nedre rygg av varierende intensitet (fra ubehag til intens intens smerte), utsatt for å utstråle til beinet på grunn av unormal kompresjon og irritasjon av ryggradene til L4-S3 som danner sciatic nerven. Smerte oppstår på bakgrunn av spinal osteokondrose, spondyloarthrose, intervertebral brokk og andre sykdommer ledsaget av destruktiv endring og dannelse av osteofytter. Sykdommen utgjør omtrent 20-30% av tilfellene blant alle patologiske prosesser assosiert med ryggsmerter. Det forekommer oftest hos personer i arbeidsalder (ung og middelalder, 25-45 år).

Årsaker til lumbale ischialgi

Lumboischialgia har oftest en vertebral opprinnelse og er forårsaket av en refleksjon "refleksjon" av smerte i lumbale ryggraden herniert skive, lumbal spondylarthrosis og andre degenerative endringer i ryggraden. Hos enkelte pasienter er det en manifestasjon av myofascial smertsyndrom som involverer muskler i rygg og bekken. Også smerten kan skyldes irritasjon av ligamentet, bein, muskelstrukturer; Det er imidlertid toveis, med dårlig definert lokalisering; dyp smertereaksjon og utstråler sjelden under kneet. Hos eldre mennesker er artrose av hofteleddet (coxarthrosis) en vanlig årsak til lumbale ischialgi, noe som kan utstyre smerte til nedre rygg. Følgende situasjoner kan provosere utviklingen av en smertefull reaksjon: Skarpe bevegelser av kroppen, hypotermi, å være i utkast, å være i en ubehagelig, monotont stilling i lang tid. Mindre vanlig utvikler patologi uten tilsynelatende grunn.

Risikogruppen for utvikling av lumbale ischia inkluderer personer med overvekt, ryggsøylens kroniske sykdommer, intervertebrale brokk, infeksiøse eksacerbasjoner, samt de pasientene som arbeider i produksjon opplever hele tiden økt belastning og tilbringer lang tid i samme kroppsstilling.

Patogenese av lumboiskialgi

Mekanismer for smerteutvikling i lumboiskialgi er forskjellige, avhengig av årsakene som utløser den patologiske prosessen.

Pære muskel syndrom. Oppstår med osteokondrose, når områder med skadet intervertebral plate blir en kilde til patologiske impulser. Det menneskelige nervesystemet oppfatter dem som smerte, gjør alt som er mulig for å redusere sistnevnte (immobilisering av det berørte området, økt muskelton). Muskelspenning sprer seg langt fra den opprinnelige kilde til smerte og overføres til den pæreformede muskelen, under hvilken skiatisk nerve passerer. Patologiske muskelkontraksjoner fører til komprimering av denne nerven, og symptomer på reflektert smerte oppstår.

Intervertebral brokk. Degenerative prosesser i intervertebral brokk bidrar til innsnevring av lumen i spinalkanalen; Dette fører igjen til komprimering og betennelse (radikulitt) av nervene i nervesystemet. Som et resultat er nervefibre (sensorisk og motorisk) som er inkludert i sammensetningen, irritert, noe som provoserer forekomsten av reflektert smerte. Sistnevnte kan også dannes i tilfelle av komplisert brokk (dens prolaps), som fører til en akutt innsnevring av ryggraden.

Facetsyndrom. Formet mot bakgrunnen av osteokondrose, hvor det er enten overdreven mobilitet eller begrensning i ryggradenes bevegelse. Dette fører til endringer i intervertebrale leddene, den inflammatoriske prosessen og dannelsen av reflektert smerte.

Symptomer på lumbal ischialgi

Et smerteangrep i nedre rygg ser plutselig ut. Smertereaksjonen brenner, skyter gjennom eller slynger. Under trykk og / eller irritasjon av ryggnerven i nivået av L4 til S3 (med langvarig stress, økt belastning på nedre rygg) er det en skarp smerte. Det fører til refleksmuskulær sammentrekning, noe som ytterligere forbedrer smerteangrepet.

De viktigste symptomene på lumbale ischialgi: smerte i ryggen og baksiden av låret, begrensninger i ryggraden (spesielt i lumbosakralområdet). Sårhet blir vanligvis uttalt når du prøver å bytte kroppsposisjon, løfte noe tungt eller rette opp; pasienten tar en tvunget stilling (litt lutende fremover, halvbøyet). Både statisk og pasientmotilitet endres. Stående eller gå, han sparer et ben, losser den, og den andre blir hovedstøtten. Dette fører til helling av kroppen i retning av en sunn (støttende) ben. Muskler i lumbale ryggraden, og ofte hele ryggen og til og med båndene på underbenene, er spente. Spenningen hersker homolateralt (det vil si på den berørte siden). Lenden er begrenset når man går, skoliose kan oppstå, flattning av lumbale lordose, mindre ofte hyperlordose. Det er preget av et "stativ symptom" når det på grunn av smerte kan pasientene heller ikke sitte i det hele tatt eller er tvunget til å hvile hendene på kanten av stolen. Når du endrer stillingen, blir pasienten først over til den sunne siden og ofte strammer det ømme beinet ved hjelp av en hånd (Mindre symptom).

Diagnose av lumboischialgi

Diagnostikk av lumbale ischia inkluderer en klinisk undersøkelse der en nevrolog utfører en statisk og dynamisk studie av ryggraden, kontrollerer symptomene på spenning av den nervøse nerven, og trekker også oppmerksomhet på tegn på infeksjon eller en ondartet neoplasma. Pathognomonic for lumboischialgia er en skarp smerte som reaksjon på palpasjon av inngangspunktet for den sciatic nerven til låret. I tilfelle lumbale ischialgi undersøkes også bekken- og bukorganene, noe som gjør det mulig å ekskludere eller identifisere organskader, som også kan være en kilde til reflektert smerte.

Radiografi av lumbaleområdet avslører en nedgang i høyden på de intervertebrale skivene, sklerose av endplateplatene, hypertrofi av artikulære prosesser, osteofytter og ujevn innsnevring av spinalkanalen. Hovedformålet med denne studien er å ekskludere en svulst, spondylitt, traumatisk og patologisk brudd, medfødte anomalier i ryggraden, infeksiøse og inflammatoriske prosesser. I tilfeller der kliniske manifestasjoner antyder at en svulst eller spondylitt er mistenkt, og ryggrad-røntgen avslører ingen patologi, radioisotop scintigrafi, beregning eller magnetisk resonans avbildning, vises. CT eller MR i ryggraden, og i deres fravær - myelografi, vises når tegn på kompresjon av ryggmargen vises (kompresjonsmyelopati). I noen tilfeller utføres en lumbar punktering, hvor resultatene kan avdekke et overskudd av mengden proteinkomponenter. Ifølge indikasjoner utføres en ultralydsundersøkelse av abdominale organer, ultralyd av nyrene og ekskretorisk urografi.

Lumboischialgia er differensiert fra myositis av ryggmuskulaturen og patologien til hofteleddet. For nøyaktig diagnose undersøker legen nøye historien, undersøker pasienten, evaluerer de tilgjengelige objektive og subjektive kliniske manifestasjoner av patologien.

Behandling av lumbal ishialgi

I nevrologi utføres eliminering av akutt ryggsmerter mot bakgrunnen av tiltak for å bekjempe grunnårsaken: intervertebral brokk, lumbosakral osteochondrose etc. Lumboiscalgia behandles av en nevrolog eller ryggrad. I det akutte stadium av smertefull angrep er det viktig å organisere pasientens høykvalitetspleie. Sengeplate bør være vanskelig, elastisk; Analgetika er foreskrevet for lindring av smerte, og i spesielt vanskelige tilfeller brukes blokkeringer - injeksjoner med anestetika og antiinflammatoriske komponenter som injiseres direkte i smertefokus. Lokale irriterende prosedyrer (bruk av pepperplaster, distraherende teknikker, gnidning) har en god analgetisk effekt. Med ineffektiviteten av terapeutisk behandling brukte spinal traksjon. Anbefalte fysioterapi prosedyrer (gjørme bad, akupunktur, terapeutisk søvn, massasje økter, manuell terapi).

I komplisert terapi av lumboiskialgi, som regel, inkluderer antiinflammatoriske legemidler, muskelavslappende midler, antispasmodik, medisiner for å forbedre mikrosirkulasjonen. En positiv effekt på pasientens velvære er gitt av inntak av vitaminer, noe som bidrar til reparasjon av vev, regenerering og ernæring av ryggsøylens brusk.

En utmerket bedøvelse og tonisk effekt i den subakutte perioden av sykdommen har en terapeutisk massasje. Med lumboischialgia blir spesiell oppmerksomhet til lumbaleområdet og sakrummet. Ved systematisk æltning av denne sonen er det mulig å forbedre blodstrømmen, gjenopprette metabolisme i ryggraden og senke utviklingen av osteokondrose.

Hvis fysioterapi og behandling ikke lenger er effektiv eller ineffektiv, er kirurgisk behandling foreskrevet. Indikasjoner for sin adferd er: symptomer på kompresjon av ryggmargen; bekkenforstyrrelser og lavere paraparesis; alvorlig smerte, ikke mottagelig for konservativ behandling. Hyppigst anbefales kirurgisk behandling av intervertebral brokk. Under operasjonen kan den skadede disken være delvis eller helt fjernet. Diskektomi, mikrodiscektomi og endoskopisk discektomi er mulige. Ved totalintervensjon påføres plasten på den skadede intervertebralskiven.

Med hyppige tilbakefall av lumbelsmerter anbefales spesielle treningsøvelser. De bidrar til å styrke musklene rundt ryggraden, noe som betydelig reduserer risikoen for forskyvning av ryggvirvlene og øker deres motstand mot fysisk anstrengelse. Fysioterapi anbefales i en medisinsk institusjon, under veiledning av en erfarent lege øvelse. Uten kjennskap til treningsbehandling, bør du ikke eksperimentere med ukjente øvelser, siden du med en plagsom bevegelse kan strekke musklene, provosere en inflammatorisk prosess og øke tegn på intervertebral brokk. Gradvis blir pasientene vant til rytmen der de utfører øvelsene, lærer nye teknikker og tilnærminger, slik at de etter utløp fra sykehuset eller opphør av den aktive behandlingsperioden, fortsetter å bruke fysioterapi, men uten hjelp.

Prognose og forebygging av lumboiskialgi

I ca 95% av tilfellene har lumboischialgi godartet karakter, og med tide medisinsk behandling som tilbys, har en ganske gunstig prognose. Med hyppige tilbakefall av sykdommen og fravær av behandling, kan deformasjoner av vevene oppstå, ofte knuter dannes dypt i musklene, metabolske prosesser forstyrres.

Forebyggende tiltak for lumbelsmerter er rettet mot rettidig behandling av sykdommer i ryggraden og hindrer deres fremgang i fremtiden. Det anbefales å unngå langvarig spenning i ryggmuskulaturen, noe som fører til stagnasjon og provoserer utseendet på ødeleggende forandringer i bruskvævets bruskvev. Korrigering av motorstereotypen er nødvendig; Unngå å utføre bevegelser på uutdannede muskler; Opprettelsen av en muskulær korsett er nødvendig, noe som vil sikre riktig fordeling av belastningen på ryggraden. Det er også nødvendig å engasjere seg i korrigering av pasientforstyrrelser med dannelsen av riktig holdning, å følge vekttap og slutte å røyke. I tillegg, for å forebygge hyppige gjentakelser, anbefales det 1-2 ganger i året å gjennomgå en sanatorium-resort behandling.