Diklofenak tabletter: bruksanvisninger

Diklofenak tabletter - ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Det har antiinflammatoriske, smertestillende, antiplatelet og antipyretiske effekter. Mest effektive for betennelsessmerter. Det brukes til symptomatisk behandling av muskel-skjelettsystemet, reduksjon av ulike typer smertsyndrom.

På denne siden vil du finne all informasjon på Diclofenac: fullstendige instruksjoner for bruk med dette stoffet, den gjennomsnittlige prisen i apotek, fullstendige og ufullstendige analoger av stoffet, samt attester av folk som allerede har brukt Diclofenac tabletter. Vil du la din mening? Vennligst skriv inn kommentarene.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Salgsbetingelser for apotek

Det er utgitt uten resept.

Hvor mye koster Diclofenac tabletter? Gjennomsnittlig pris på apotek er på nivået av 20 rubler.

Frigi form og sammensetning

Tabletter: tabletter i et c / p-skall 25 mg, i p / o skall 25 og 50 mg, retard 100 mg.

  • Sammensetning av tablettene i det enteriske skallet 25 eller 50 mg diclofenac natrium, dikalsiumfosfat, stivelse, magnesiumstearat, polyvinylpyrrolidon K30, talkum renset, celluloseacetat, indorezin, dietylftalat, karmoizinovy ​​lakk, titandioksid, Ponceau 4R lakk, jernoksid rødt og gult.

Farmakologisk virkning

Undertrykker eksudative og proliferative faser av betennelse. Reduserer mengden serotonin, histamin og bradykinin, øker terskelen for smertestillende receptorer. reduserer konsentrasjonen av PG i midten av termoreguleringen, øker varmeoverføringen, reduserer kroppstemperaturen; hemmer blodplateaggregering.

Indikasjoner for bruk

Diklofenak tablettform er foreskrevet for å lindre smerter i angrep av psoriasis, gouty, juvenil leddgikt, leddskader og kneleddssystemet.

Tabletter kan brukes til smerte i ryggraden. Oppstår fra osteokondrose og degenerative endringer i intervertebralskivene. Det brukes i overtredelse av ledd- og lumbale nerver, tunnelssyndrom i håndleddet eller albueforbindelsen. Det er uerstattelig i tilfelle skade, strekk eller forstyrrelse, blant blant idrettsutøvere og personer som arbeider i fysisk tung industri.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av tabletter:

  • inflammatorisk tarmsykdom;
  • forverring av gastrointestinale lesjoner (erosiv og ulcerativ);
  • blødninger fra fordøyelseskanalen;
  • alvorlig nyre- eller leversvikt
  • tilstand etter koronararterien bypass kirurgi;
  • graviditet og amming
  • "Aspirin Triad" - intoleranse mot NSAIDs hos pasienter med bronkial astma og nasepolypper;
  • barn opptil 6 år for 25 mg tabletter, andre doser er kontraindisert opp til 18 år;
  • laktoseintoleranse, laktasemangel, glukose-galaktoseabsorpsjonspatologi.

Forholdsregler som er tildelt under følgende betingelser: inflammatorisk tarmsykdom, alkoholisme, erosive og sårdannelse gastrointestinale kroniske sykdommer (akutt stadium), diabetes, divertikulitt indusert porfyri, astma, anemi, hjertesvikt, kongestiv, ødematøse syndrom, hypertensjon, hepatisk eller renal svikt, tilstand etter alvorlige kirurgiske inngrep, alderdom, systemiske patologier av bindevev.

Bruk under graviditet og amming

Kontraindisert i III trimester av graviditet. I I og II trimester av graviditet skal brukes i henhold til strenge indikasjoner og i den minste dosen.

Diklofenak trer inn i morsmelk. Om nødvendig bør utnevnelsen av stoffet under amming i amming avbrytes.

Instruksjoner for bruk

Instruksjonene for bruk indikerte at diklofenak i form av tabletter som skal tas gjennom munnen uten tygging og med tilstrekkelig vann, fortrinnsvis 30 minutter før måltidet (for å oppnå en hurtig terapeutisk virkning). Det er også mulig å ta stoffet før, under eller etter et måltid.

  • Barn fra 15 år og voksne Diklofenak er foreskrevet 2-3 ganger daglig, 25-50 mg (maksimum - 150 mg per dag). Etter forbedring reduseres dosen gradvis og overføres til vedlikeholdsterapi - 50 mg per dag.

Ved behandling av juvenil revmatoid artritt kan daglig dose økes til 3 mg / kg kroppsvekt.

For barn er stoffet vanligvis foreskrevet i følgende doser (enkelt / daglig):

  • 6-7 år (20-24 kg) - 25/25 mg;
  • 8-11 år (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
  • 12-14 år (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Hvor lenge kan jeg bruke?

De fleste av patologiene og komplikasjonene som er forbundet med bruken av dette legemidlet, skjer på bakgrunn av behandlingsvarigheten. Hvordan ta Diclofenac tabletter for å unngå ubehagelige symptomer? Først av alt, bør prosessen overvåkes av en lege. Voksne pasienter foreskrives 2-3 tabletter per dag. Dosen minsker med utbruddet av forbedringer.

Opptakstiden bør ikke overstige 2 uker, unntatt i vanskelige tilfeller.

Bivirkninger

Ved oralt inntak, er følgende bivirkninger: dyspeptiske symptomer, eroderende og ulcerative lesjoner i fordøyelseskanalen, perforering av sine vegger, gastrisk og intestinal blødning, overdreven søvnighet, svimmelhet, hypersensitivitetsreaksjoner, og irritabilitet.

overdose

Symptomer: hypotensjon, nyresvikt, kramper, gastrointestinal irritasjon eller respiratorisk depresjon er mulig.

Behandling: Det er ingen spesifikk motgift. Ved akutt forgiftning er det nødvendig å stoppe absorpsjonen av legemidlet fra mage-tarmkanalen så snart som mulig. Det vises gastrisk skylning, utnevnelse av aktivert karbon og utførelsen av annen symptomatisk og støttende terapi. Bruken av tvungen diurese, dialyse eller blodtransfusjon er neppe rettferdiggjort på grunn av at NSAIDs i stor grad er assosiert med serumproteiner og har en omfattende metabolisme.

Spesielle instruksjoner

I perioden med legemiddelbehandling bør det gjennomføres systematisk overvåking av perifert blod, lever, nyre, avføring for tilstedeværelse av blod.

Pasienter som tar stoffet bør avstå fra aktiviteter som krever økt oppmerksomhet og raske psykiske og motoriske reaksjoner, alkoholforbruk.

Drug interaksjoner

  1. Reduserer effekten av hypoglykemiske midler.
  2. Reduserer effektene av hypotensive og hypnotiske stoffer.
  3. Acetylsalisylsyre reduserer konsentrasjonen av diklofenak i blodet.
  4. Øker plasmakonsentrasjonen av digoksin, metotrexat. litium og syklosporin medisiner.
  5. Samtidig bruk med paracetamol øker risikoen for utvikling av de nefrotoksiske effekter av diklofenak.
  6. Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyre og plykamycin øker forekomsten av hypoprothrombinemi.
  7. Syklosporin og gullpreparater øker effekten av diklofenak på syntese av prostaglandiner i nyrene, noe som øker nefrotoksisiteten.
  8. Samtidig avtale med etanol, colchicin, kortikotropin og St. John's wortpreparater øker risikoen for blødning i mage-tarmkanalen.
  9. Reduserer effekten av diuretika, mot bakgrunnen av kaliumsparende diuretika øker risikoen for hyperkalemi; på bakgrunn av antikoaguleringsmidler, trombolyttiske midler (alteplase, streptokinase, urokinase) - risikoen for blødning (vanligvis fra mage-tarmkanalen).
  10. Diklofenak forsterker effekten av legemidler som forårsaker fotosensibilisering. Legemidler som blokkerer tubulær sekresjon, øker konsentrasjonen i diclofenakplasma, og øker dermed toksisiteten.
  11. Øker sannsynligheten for bivirkninger og andre NSAID glukokortikosteroid midler (blødning i mave-tarmkanalen), toksisiteten av metotreksat og cyklosporin nefrotoksisitet.

anmeldelser

Vi plukket opp noen vurderinger av personer om Diclofenac tabletter:

  1. Irina. Jeg har leddgikt og gikt. Når en lege har foreskrevet å drikke Diclofenac piller. Symptomatologien fjerner veldig dårlig, smerten forsvant nesten ikke, svulmen i leddene og stivheten forble. Dessuten er magen også svært påvirket. Da jeg våknet om morgenen etter å ha tatt det, la jeg merke til at magen min var hovnet, jeg var litt syk, og det var mild kvalme. Etter å ha lest instruksjonene innså jeg at bivirkningene av legemidlet er mye større enn de helbredende egenskapene. I fremtiden tok jeg ikke denne medisinen. Legen fant et egnet alternativ.
  2. Tatiana. Diklofenak er et allment brukt analgetisk og antiinflammatorisk middel. Min mann og jeg ble ofte foreskrevet dette stoffet i en annen doseringsform, når smerter i ryggen og leddene bekymret meg. Legemidlet lindrer raskt smerte, men når langvarig behandling foreskrives, lider mage-tarmkanalen. Derfor avstår vi fra å ta det så mye som mulig og velge mer godartede medisiner.
  3. Anatoly. Med alvorlige kroniske sykdommer, vil disse pillene ikke være i stand til å kurere, de vil bare fjerne symptomene. Jeg har en kronisk sykdom. Jeg aksepterer i gjennomsnitt en gang i året, oftest på denne tiden smerter i leddene, stivhet om morgenen og hevelse vises allerede. Generelt, et godt stoff, billig.

analoger

Hvis du av en eller annen grunn trenger å erstatte pillene, kan du velge en av følgende stoffanaloger:

  • ibuprofen;
  • sulindak;
  • ortofen;
  • naproxen;
  • Diklak;
  • tenoxicam;
  • Klofezon;
  • piroksikam;
  • Neurodiclovit;
  • Indomethacin.

Før du bruker analoger, kontakt legen din.

Lagringsforhold og holdbarhet

Oppbevar preparatet på et tørt, mørkt sted, utilgjengelig for barn, ved en temperatur på ikke over 25 ° C.

Holdbarhet - 3 år. Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

Diclofenac smertestillende medisiner: bruksanvisninger

Ved behandling av smerter i ryggen og leddene gjelder det i dag et mangfoldig utvalg av rusmidler. Søket etter flere og flere nye og effektive stoffer skyldes at smertefulle syndromet i ODA-sykdommer er direkte relatert til den neuralgiske naturen, og slike smerter behandles spesielt hardt og lenge.

Diklofenakhjelpen er veldig populær i dag, selv om doktorgravenes meninger om det er motstridende. Dette skyldes hovedsakelig de bivirkningene som bærer stoff av smertestillende og antiinflammatorisk virkning. Smertens lidelse er imidlertid noen ganger så stor at det også forårsaker ikke mindre skade på pasientens fysiske og mentale helse og tvinger dem til å ty til slike midler.

Så se på apotekets instruksjoner diclofenac og prøv å analysere dette stoffet, veier i mengden indikasjoner for opptak og de mulige kontraindikasjoner som kan forhindre dette.

Tiltak og bruk av diklofenak i medisin

Diklofenak tilhører gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Det er et derivat av karbonsyre, nemlig:

Dette er natriumsaltet av diklorfenylaminoeddiksyre i form av et pulver av lysegul eller beige nyanser.

Farmakologisk aktivitet er bred:

  • pyretic
  • Smerte reliever
  • Anti inflammatorisk
  • Protivorevmatoidnoe
  • Antiaggregatory (reduserer sannsynligheten for trombose)
  • Desensibiliserende effekt (antiallergene) - med langvarig bruk

Langvarig bruk påvirker også biosyntesen til et viktig protein stoff - proteoglykan, som er nødvendig for bruskvev, reduserer det.

Anestetisk og antiinflammatorisk effekt av legemidlet er basert på dets evne til å undertrykke syntesen av tromboxaner og prostacykliner, som deltar i dannelsen av inflammatoriske og edematøse prosesser

Av arten av virkningen skiller du ut stoffer:

  • langvarig handling, som foreskrives i en lang periode med behandling
  • kortvirkende - det absorberes raskt og blir også raskt utskilt, det brukes kort

Som et resultat av diclofenakvirkning:

  • smertelindring
  • morgenstivhet og hevelse i leddene
  • reduksjon av postoperative inflammatoriske prosesser og ødem

Den antiinflammatoriske effekten av behandling med diklofenak er høyere enn ibuprofen, butadion og acetylsalisylsyre (aspirin).

Indikasjoner for bruk diklofenak

Høyere konsentrasjoner av diklofenak i synovialvæske og vev enn i blodplasma tillater det å bli vellykket brukt til å behandle slike systemiske sykdommer:

  • Polyarthritis (reumatisk og giktisk)
  • Ankyloserende spondylitt
  • revmatisme

I tillegg brukes behandling med stoffet diklofenak til:

  • Deformerende artrose: osteoartrose, osteochondrose
  • Lumbago og ischias
  • Akutt gikt angrep
  • Neuralgia og myalgi
  • Sykdommer i periarticular vev: bursitt, tendovaginitt, reumatisme i bløtvev
  • Migreneangrep
  • Gynekologiske sykdommer: adnexitt, primær dysmenoré (smerte under menstruasjon)
  • Infeksiøs SARS og lungebetennelse
  • Skader på muskler, ledd, ledbånd og sener
  • Postoperativ smerte og betennelse
  • Oftalmologiske sykdommer: Ikke-infeksiøs konjunktivitt, Betennelse etter skader på øyebollet, Operasjoner for å fjerne og transplantere linsen

Denne imponerende listen over indikasjoner på bruk av diklofenak, en relativt billig medisinering, forklarer sin popularitet blant befolkningen.

Frigivelsesskjema og metode for bruk diklofenak

Instruksjonen må inneholde disse dataene, som er i hovedsak grunnleggende og må oppgis tydelig og tydelig:

  • Absorpsjonshastigheter og maksimale plasmakonsentrasjoner er forskjellige for hver applikasjon. Derfor, for ulike sykdommer, med sterk og mer moderat smerte, brukes forskjellige doseringsformer av diklofenak.
  • Ulike måter å bruke medisinen på, brukes på ulike stadier av sykdommen.
  • For voksne, barn og eldre er både dosering og administrasjon forskjellig.

Intramuskulær (IM) og intravenøs (IV)

.
Denne metoden er best brukt:

  • hovedsakelig i alvorlig tilstand ved begynnelsen av behandlingen
  • med alvorlig smerte
  • umiddelbart etter operasjonen

Intravenøs administrering utføres bare ved parapetisk dråpe

  • Diklofenakspot eller -dråper fremstilles en gang daglig, ved injeksjon av 75 mg av legemidlet.
  • I alvorlige tilfeller fordobles dosen og to 75 mg skudd blir gitt.
  • Med denne administrasjonsmetoden er maksimal konsentrasjon av stoffet i blodet etter 20 minutter.
  • Varigheten av behandlingen er fra en til maksimalt fem dager, hvoretter de overføres til tabletter eller suppositorier (suppositorier)

Oral i form av tabletter av to typer:

  • Konvensjonelle tabletter med et hurtigoppløselig skall (kortvirkende):
    .
    Den daglige dosen for voksne er 75-100 mg, delt i flere doser (2-3 ganger daglig), i alvorligere tilfeller, og med en kortvarig daglig dose kan økes til 150 mg.
    For eksempel: 75 g dosen er delt inn i 3 25 mg tabletter, som tas 3 ganger om dagen en halv time før måltider.
    .
    For barn over 6 år beregnes den daglige dosen med en hastighet på 2 mg per 1 kg av barnets vekt. For eksempel, hvis barnets vekt er 20 kg, er den daglige dosen av diclofenak for ham 40 mg.
    .
    Absorption i blodet av en pille med en maksimal konsentrasjon på 2 til 3 timer
  • Diclofenac retard-tabletter (filmbelagt), langtidsvirkende
    .
    Tabletter tas en gang daglig (100 mg) med måltider (i sjeldne tilfeller, to ganger om dagen).
    .
    Absorpsjonstid - 4 5 timer.
    .
    Retard tabletter er ikke foreskrevet for barn.

Diklofenak påføres rektalt (ved å sette et stikkpille i anus)

  • Daglig inntak - fra 75 til 150 mg, også delt inn i 2-3 ganger
  • Fordelen med diklofenak rektal metode - en kort absorpsjonsperiode - 30 minutter - 1 time
  • Diclofenac suppositorier kan kombineres med piller: for eksempel to tabletter om dagen, og om natten ett suppositorium som inneholder 50 mg diklofenak

Diklofenak påføres eksternt i form av salver og geler:

Diklofenaksalve eller gel gnides med milde myke bevegelser i det smertefulle området 2 til 4 ganger om dagen.

Instillasjonsmetoden for diklofenak brukes i oftalmologi for

  • behandling av konjunktivitt - en dråpe 4 - 5 s. på dagen
  • linseoperasjoner - dråper med diclofenak drippes før operasjonen, umiddelbart etter den og i postoperativ periode en dråpe fra 3 til 5 ganger om dagen

Når er det bedre å bruke en eller annen metode for søknad?

Først og fremst er det viktig å forstå at i stedet for å kvele smerte med smertestillende midler, er det nødvendig å bestemme årsaker og arbeid med eliminering. Bli kvitt smerte, du blir ikke kvitt sin kilde.

For å avgjøre hva som forårsaker ubehag som du føler, må du gjennomgå en diagnose ved hjelp av spesielle metoder. I dag, innen diagnostikk, blir magnetisk resonansbilde blitt stadig mer populær som den sikreste og mest effektive måten å identifisere sykdommer på hodet, ryggraden, leddene og mer.

Du kan gjøre en MR ved å kontakte "European Diagnostic Center", som har moderne 1.5-Tesla-enheter installert og høyt kvalifiserte spesialister med arbeidserfaring på over 15 år. MR-senteret har sterke stillinger blant Moskva-klinikker og er veldig populært, som det fremgår av mange vurderinger. Du kan registrere deg for diagnostikk via telefon: +7 (495) 363-85-06, eller ved å legge inn en søknad på den offisielle nettsiden edc.ru.

Med hvilken som helst metode for å motta diclofenak, vil hovedstoffet før eller senere komme inn i blodet.

Vi har allerede skrevet om den intramuskulære og intravenøse administrasjonsmåten:

  1. V / m og / eller innledning er nødvendig i nødssituasjon med alvorlig sykdomsform eller i postoperativ periode, det vil si når maksimal konsentrasjon av diklofenak i blodplasmaet skal oppstå raskt
  2. Når smerten faller og blir moderat, er det bedre å bruke pillene: Hvis du tar fra 2 til 5 dager - det vanlige øyeblikket. For en lengre mottak - retard tabletter
  3. Suppositorier brukes best: for gynekologiske smerter, i behandling av migrene, hvis du trenger en rask kortsiktig handling, i tilfeller der oral administrasjon er umulig på grunn av kvalme og oppkast
  4. Påfør salver og geler som inneholder diclofenak, det er bedre med: radikulitt og kolitt myositis, revmatisme i bløtvev, bursitt, muskelforstuinger og leddbånd oppnådd på grunn av skade

Vi påminner deg om at den dyrere Voltaren Gel er basert på diklofenak, og derfor ser Voltaren-annonsen, mener vi Diklofenac-gelen (eller salven).

Men å ta diclofenak i noen form, husk at dette legemidlet, som alle NSAIDs, ikke helbreder sykdommen, det er symptomatisk, og vil derfor ikke stoppe utviklingen av sykdommen

Derfor er det ikke verdt det å engasjere seg i slike midler. Videre vil det bli klart ved videre lesing av instruksjonene.

Instruksjonene inneholder kontraindikasjoner og restriksjoner på bruk av dette legemidlet, som du alltid bør lese nøye før du begynner å bruke medisin.

Kontraindikasjoner for å motta diclofenak

  • Sår i mage og tarm
  • Overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet
  • Sykdommer i nyrene og leveren
  • Sene graviditetstiden (tredje trimester)
  • Hjertesykdom

Diklofenak, som brukes i lang tid, kan forårsake følgende bivirkninger:

  • Gastrointestinale sykdommer
  • Utseendet på erosjon og sår på mage og tarms slimhinne
  • Doseringsformer for hepatitt, pankreatitt og jade
  • Akutt nyresvikt
  • Hodepine og svimmelhet
  • Dystaxia
  • Irritabilitet og søvnløshet
  • Maligne lesjoner av slimhinnene (Stevens-Johnson syndrom)
  • Aseptisk meningitt
  • Bronchial Astma Attack
  • Alopecia (hårtap)
  • Leukopeni og trombocytopeni
  • Økt blodtrykk
  • Krenkelser av kardiovaskulærsystemet
  • Giftig dermatitt (Lyells syndrom)
  • Sanssykdom og kramper

Som du kan se, er listen over kontraindikasjoner like imponerende.

Lokal reaksjon på forskjellige måter å ta stoffet diklofenak på, kan være som følger:

Diklofenakskudd kan forårsake:

  • brennende følelse på injeksjonsstedet
  • infiltrering (område med segl), abscess
  • fett nekrose

Diklofenak tabletter:

  • smerte i mage-tarmkanalen
  • gastrointestinale sykdommer

Diklofenac salve:

  • hudirritasjon, kløe og brennende
  • Utseende på utslett og erytem (alvorlig rødhet)

Diklofenak Stearinlys:

  • irritasjon og smerte i endetarm
  • slimhinneblødning

Basert på det store antallet kontraindikasjoner og bivirkninger av diklofenak, kan vi konkludere med:

  1. Det er bedre å ta medisinen i en kort stund, til det hadde tid til å alvorlig skade. Optimal tidspunkt for opptak er fra 2 x til 5 dager
  2. Det er bedre å ta den minimale daglige dosen enn maksimumet
  3. Legemidlet bør administreres under tilsyn av en lege: ingen instruksjon vil erstatte en levende lege som ser deg

Noen medisinske forskere, tilsynelatende på grunn av disse svært kontraindikasjoner, står i motsetning til diklofenak at de selv trenger å forby det helt, siden de sier at det forårsaker hjerteinfarkt og andre komplikasjoner.

Jeg husker hvordan analgin på en gang ble forbannet og forbudt i mange land, og produserte enda mer skadelige og dyre stoffer i retur.

  • Hvorfor forbyr ikke absolutt alle ikke-steroide legemidler, fordi de har nøyaktig samme kontraindikasjoner?
  • Hva med de som lider av revmatisme og polyarthritis?
  • Er det fordi de bestemte seg for å starte en kamp med diclofenak, fordi det er den billigste medisinen til denne dagen fra gruppen av NSAIDs?

En pakke med 20 tabletter som inneholder 50 mg diklofenak koster kun 38 rubler.

Prisen på den analoge naproxen ligger i området fra 85 til 330 rubler.

Kontraindikasjonene beskrevet i instruksjonene er de samme.

Om naproxen også behandler revmatisme og polyarthritis, og det er tryggere når det gjelder hjerteinfarkt - dette må fortsatt kontrolleres, og for å ta tid.

Ikke bli syk! Husk at alle medisiner er helsefarlige.

Bruk bredere metoder for urtemedisin og behandling med naturlige legemidler.

Styr muskler og leddbånds fysioterapi

Video: Bruksanvisning Voltaren (Diklofenak)

Diklofenak - instrukser for bruk, omtaler, analoger og former for utløsning (tabletter 25 mg, 50 mg, 100 mg, injeksjoner (ampuller), suppositorier, salve, gel og øyedråper) medisiner for behandling av betennelse og smerte hos voksne, barn og under graviditet

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Diclofenac. Presentert vurderinger av besøkende til nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra leger av spesialister på bruk av diklofenak i deres praksis En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, noe som kanskje ikke er oppgitt av produsenten i merknaden. Diklofenac-analoger i nærvær av tilgjengelige strukturelle analoger. Bruk til behandling av inflammatoriske sykdommer i ulike organer og smerte hos voksne, barn, samt under graviditet og amming.

Diklofenak - har antiinflammatoriske, smertestillende, smertestillende og antipyretiske effekter. Indirekte inhiberende syklooksygenase 1 og 2, bryter med metabolismen av arakidonsyre, reduserer mengden prostaglandiner i fokuset på betennelse. Ved revmatiske sykdommer, reduserer den anti-inflammatoriske og smertestillende effekten av diklofenak signifikant smertenes alvor, morgenstivhet, hevelse i leddene, noe som forbedrer funksjonens funksjonelle tilstand. Ved skader i den postoperative perioden reduserer diclofenak smerte og betennelsesdempende ødem. Som alle NSAIDs har stoffet antiagregatuyu aktivitet. Når det brukes topisk, reduseres det hevelse og smerte i inflammatoriske prosesser av ikke-smittsom etiologi.

farmakokinetikk

Absorbsjon er rask og fullstendig, maten senker absorpsjonshastigheten med 1-4 timer. Det er ingen endringer i farmakokinetikken av diclofenak på bakgrunn av gjentatt administrasjon, diklofenak samler seg ikke. 65% av den administrerte dosen utskilles i form av metabolitter av nyrene; mindre enn 1% utskilles uendret, resten av dosen utskilles i form av metabolitter med galle.

vitnesbyrd

  • Betennelses- og degenerative sykdommer i muskel-skjelettsystemet, inkludert revmatoid, psoriasis, juvenil kronisk artritt, ankyloserende spondylitt (Bechterews sykdom), osteoartritt, giktisk artritt, bursitt, tenosynovitis. Legemidlet er ment for symptomatisk terapi, reduserer smerte og betennelse ved brukstid, påvirker ikke sykdomsprogresjonen.
  • Smerte: hodepine (inkludert migrene), tannpine, lumbago, isjias, ossalgia, neuralgi, myalgi, artralgi, lumbago, i onkologi, post-traumatisk og postoperativ smerte, ledsaget av betennelse.
  • Algomenorrhea: inflammatoriske prosesser i bekkenet, inkludert adnexitt.
  • Infeksiøse og inflammatoriske sykdommer i øvre luftveier - organer med alvorlig smerte (som en del av komplisert terapi): Faryngitt, tonsillitt, otitis media.
  • Lokale skader på sener, ledbånd, muskler og ledd (for å lindre smerter og betennelser under forstuv, forstuinger, blåmerker), lokaliserte former for reumatism i bløtvev (eliminering av smerte og betennelse).
  • I oftalmologi - ikke-infeksiøs konjunktivitt, post-traumatisk inflammasjon etter gjennomtrengende og ikke-gjennomtrengende sår okulær smerte ved bruk av ekscimer-laser, under operasjonen med fjerning og linseimplantering (pre- og postoperativt profylakse miose, cystoid ødem i synsnerven).

Skjema for utgivelse

De belagte tabletter, oppløselige i tarmen (25 mg, 50 mg, forlenget 100 mg).

Stearinlys 50 mg og 100 mg.

I ampuller, injeksjonsoppløsning for intramuskulær injeksjon på 25 mg / ml.

Salve for ekstern bruk av 1%, 2%.

Gel for ekstern bruk 1%, 5%.

Øyedråper 0,1%.

Instruksjoner for bruk og dosering

Doseringsregimet settes individuelt basert på beviset og alvorlighetsgraden av tilstanden. Innvendig, inn / m, inn / inn, rektalt, topisk (perkutant, instillasjon i conjunctival sac). Maksimal enkeltdose på 100 mg.

Innvendig: voksne - 75-150 mg / dag i flere doser; retard-former - 1 gang per dag (om nødvendig - opp til 200 mg / dag). Når klinisk effekt er nådd, reduseres dosen til det minste vedlikehold. Barn i alderen 6 år og eldre og ungdommer foreskrives kun tabletter av vanlig varighet med en hastighet på 2 mg / kg / dag.

Som en første behandling (for eksempel i den postoperative perioden, i akutte tilstander) i / m eller / in. V / m - 75 mg / dag (i alvorlige tilfeller, 75 mg 2 ganger daglig med en pause på flere timer) i 1-5 dager. I fremtiden flyttes til å ta piller eller suppositorier.

Rektal: 50 mg 1-2 ganger om dagen.

Hud: Gni forsiktig inn i huden 2-4 geler eller salver 2-4 ganger om dagen; Etter bruk, vask hendene.

Innstilling (øyedannelse av stoffet, dråper): 1 dråpe er inntruffet i konjunktiv sac 1 dråpe 5 ganger innen 3 timer før operasjonen, umiddelbart etter operasjonen - 1 dråpe 3 ganger, deretter 1 dråpe 3-5 ganger per dag for behandlingstid; Andre indikasjoner - 1 dråpe 4-5 ganger om dagen.

Bivirkninger

  • følelse av oppblåsthet
  • diaré, kvalme, forstoppelse, flatulens;
  • magesår med mulige komplikasjoner (blødning, perforering);
  • gastrointestinal blødning uten sår;
  • oppkast;
  • gulsott;
  • Melena, utseendet av blod i avføringen;
  • skader på spiserøret;
  • aphthous stomatitt;
  • lever nekrose;
  • levercirrhose;
  • pankreatitt (inkludert samtidig hepatitt);
  • holetsistopankreatit;
  • kolitt;
  • hodepine, svimmelhet;
  • søvnforstyrrelser, døsighet;
  • depresjon, irritabilitet;
  • aseptisk meningitt (ofte hos pasienter med systemisk lupus erythematosus og andre systemiske sykdommer i bindevevet);
  • kramper;
  • generell svakhet;
  • tinnitus;
  • smakforstyrrelser;
  • kløe;
  • hudutslett;
  • alopeci;
  • elveblest;
  • eksem;
  • giftig dermatitt;
  • nefrotisk syndrom;
  • proteinuri;
  • oliguri;
  • hematuri;
  • anemi (inkludert hemolytisk og aplastisk anemi);
  • leukopeni;
  • trombocytopeni;
  • eosinofili;
  • agranulocytose;
  • hoste;
  • bronkospasme;
  • høyt blodtrykk;
  • anafylaktoide reaksjoner, anafylaktisk sjokk (utvikles vanligvis raskt);
  • hevelse av lepper og tunge;
  • kløe, erytem, ​​utslett, brennende med lokal bruk.

Kontra

Hypersensitivitet (herunder til andre NSAID), fullstendig eller delvis kombinasjon av astma, tilbakevendende nasal polypose og bihuler og intoleranse av acetylsalisylsyre (ASA) og andre NSAID (inkludert historie), erosive og ulcerative lesjoner i magen og 12- tarmene, aktiv gastrointestinal blødning, inflammatorisk tarmsykdom, alvorlig lever- og hjertesvikt; perioden etter koronararterien bypass kirurgi; alvorlig nyresvikt (kreatininclearance (QA) mindre enn 30 ml / min), progressiv nyresykdom, aktiv leversykdom, bekreftet hyperkalemi, graviditet (3 trimester), laktasjonsperiode, barn (opptil 6 år for enterisk overtrukne tabletter 25 mg).

Arvelig laktoseintoleranse, nedsatt glukose-galaktoseabsorpsjon, laktasemangel.

Med forsiktighet Peptisk sår og tolvfingertarmsår, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, leversykdomssituasjon, leverporfyri, kronisk hjertesvikt, arteriell hypertensjon, signifikant reduksjon i blodvolum i blodet (BCC) (inkludert etter omfattende operasjon), eldre pasienter (inkludert mottak av diuretika, svekkede pasienter og pasienter med lav kroppsmasse), bronkial astma, samtidig administrasjon av GCS (inkludert prednisolon), antikoagulantia (inkludert warfarin), antiplatelet midler ( inkludert kronisk nyresvikt, røyking, kronisk nyresvikt, diabetes mellitus, diabetes mellitus, perifer arteriesykdom, røyking, kronisk nyresvikt, diabetes, hyperlipidemi, diabetes mellitus, diabetes mellitus, sykdom 60 ml / min), tilstedeværelsen av Helicobacter pylori-infeksjon, langvarig bruk av NSAID, alkoholisme, alvorlige somatiske sykdommer.

Bruk under graviditet og amming

Kontraindisert i 3. trimester av svangerskapet. I første og andre trimester av graviditet skal brukes i henhold til strenge indikasjoner og i den minste dosen.

Diklofenak trer inn i morsmelk. Om nødvendig bør utnevnelsen av stoffet under amming i amming avbrytes.

Spesielle instruksjoner

Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon (kronisk hepatitt, kompensert levercirrhose), er ikke kinetikk og metabolisme forskjellig fra lignende prosesser hos pasienter med normal leverfunksjon. Under langvarig terapi er det nødvendig å overvåke leverfunksjon, perifert blodbilde, fekal okkult blodprøve.

I løpet av behandlingsperioden kan frekvensen av mentale og motoriske reaksjoner avta, derfor er det nødvendig å avstå fra å kjøre kjøretøy og engasjere seg i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hurtighet i psykomotoriske reaksjoner.

Drug interaksjoner

Øker plasmakonsentrasjonen av digoksin, metotreksat, litiumpreparater og cyklosporin.

Reduserer effekten av diuretika, mot bakgrunnen av kaliumsparende diuretika øker risikoen for hyperkalemi; mot bakgrunnen av antikoagulantia, trombolytiske midler (alteplaza, streptokinase, urokinase) - risikoen for blødning (vanligvis fra mage-tarmkanalen).

Reduserer effektene av hypotensive og hypnotiske stoffer.

Øker sannsynligheten for bivirkninger av andre NSAIDs og glukokortikosteroidmedikamenter (blødninger i mage-tarmkanalen), toksisitet av metotreksat og cyklosporin nefrotoksisitet.

Acetylsalisylsyre reduserer konsentrasjonen av diklofenak i blodet. Samtidig bruk med paracetamol øker risikoen for utvikling av de nefrotoksiske effekter av diklofenak.

Reduserer effekten av hypoglykemiske midler.

Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyre og plykamycin øker forekomsten av hypoprothrombinemi.

Syklosporin og gullpreparater øker effekten av diklofenak på syntese av prostaglandiner i nyrene, noe som øker nefrotoksisiteten.

Samtidig bruk med etanol (alkohol), kolchicin, kortikotropin og Hypericum-preparater øker risikoen for blødning i mage-tarmkanalen.

Diklofenak forsterker effekten av legemidler som forårsaker fotosensibilisering. Legemidler som blokkerer tubulær sekresjon, øker plasmakonsentrasjonen av diklofenak, og øker dermed toksisiteten.

Antibakterielle legemidler fra kinolongruppen - risikoen for anfall.

Analoger av diklofenak

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

  • Artreks;
  • tro,
  • Voltaren;
  • Voltaren Emulgel;
  • Diklak;
  • Diklobene;
  • Dikloberl;
  • Diklovit;
  • Diklogen;
  • Diklomaks;
  • Diklomelan;
  • Diklonak;
  • Diklonat;
  • Dikloran;
  • Diklorium;
  • Diklofen;
  • Diklofenak Kalium;
  • Diklofenak Natrium;
  • Diclofenac Sandoz;
  • Diclofenac-ICCO;
  • Diclofenac-Acre;
  • Diclofenac-ratiopharm;
  • Diklofenak Long;
  • Diklofenakol;
  • difenyl;
  • Dorosan;
  • Naklof;
  • Naklofen;
  • Naklofen Duo;
  • Natriumdiklofenak;
  • ortofen;
  • Ortofer;
  • Ortofleks;
  • Rapten Duo;
  • Rapten Rapid;
  • Revmavek;
  • Revodina retard;
  • Remetan;
  • Sanfinak;
  • SvissDzhet;
  • Feloran;
  • Flotak.

Formål og bruk av stoffet diclofenak tabletter

I medisinsk praksis har forholdet mellom smertsyndrom og inflammatoriske prosesser lenge vært kjent. Derfor, i dagens medisin, er de mest effektive stoffene legemidler som samtidig har egenskapene til å lindre smerte og antiinflammatorisk virkning - ikke-steroide midler mot betennelse. Diklofenak piller refererer nettopp til slike. I utgangspunktet ble diklofenak brukt til å behandle sykdommer i reumatologi, hvor en spesielt viktig kompleks effekt: en sterk analgetisk effekt og en kraftig effekt mot betennelse.

Etter en stund begynte dette legemidlet å bli brukt på andre områder, for eksempel:

  • gynekologi;
  • nevrologi;
  • revmatologi;
  • traumatologi;
  • ortopedi,
  • oftalmologi;
  • Kirurgi.

Intramuskulær administrasjon av stoffet har blitt en effektiv metode for behandling i kampen mot patologier som nyre- og leversvikt. Den spesielle medisinske formelen i form av dråper begynte å bli brukt i moderne oftalmologi. I tillegg foreskriver eksperter diclofenac, når en person har forskjellige smertesyndrom. Denne praksisen har fått de beste vurderingene. Det må sies at anestetisk effekt av stoffet er forbundet med flere mekanismer.

Hovedmekanismen for narkotikavirkning anses å være eliminering av cyklooksygenase - det vil si elementet som regulerer omdannelsen av arakidonsyre til fokus for betennelse, feber og smerte.

Diklofenak er i stand til å undertrykke begge former for cyklooksygenase, i større grad sin andre form. Graden av inhibering av den første form av cyklooksygenase i dette legemidlet er mindre enn for eksempel i ibuprofen eller naproxen. Samtidig kan undertrykket av denne første form føre til en større effekt av bruken av diklofenak sammenlignet med selektive inhibitorer av den andre form for syklo-genese i situasjonen når den første formen av enzymet deltar i patogenesen.

Diklofenak er også mindre effektivt ved å undertrykke den andre delen av elementet enn rofecoksib eller etoricoksib. I denne forbindelse reduserer bruk av dette stoffet muligheten for komplikasjoner av kardiovaskulærsystemet. Derfor gjorde kompleksiteten og balansen mellom effekt og sikkerhet av stoffet det mulig å bruke det i terapi, noe som førte til god behandlingstoleranse.

Analgetiske virkninger av stoffet

Eliminering av prostaglandiner er ikke den eneste virkningsmekanismen for dette legemidlet. Andre virkemekanismer på ulike sykdommer ble også avslørt. Anmeldelser av eksperimentelle studier har vist at diclofenacnatrium kan undertrykke bevegelseshastigheten for leukocytter i det berørte området og betennelsen. I noen grad kan det påvirke balansen mellom cytokiner og samtidig redusere konsentrasjonen av interleukin-6 og øke interleukin-10-nivået.

Slik balansering av elementer bidrar til å redusere separasjonen av faktorer som er rettet mot å eliminere betennelse. Diklofenaknatrium kan også redusere graden av produksjon av oksygenfrie radikaler, noe som fører til eliminering av prosessen med betennelse og begrensning av de negative effektene på kroppsvev.

I tillegg til de lyse og sterke effektene på den inflammatoriske prosessen har stoffet en sterk effekt på smerte. Legemidlet er i stand til å utøve en kompleks effekt på de ulike elementene i oppfatningen av smerte, hvoretter effektiv eliminering av smerte av forskjellig opprinnelse sikres. Dessuten antyder vurderinger av bruken av stoffet at den har en sentral og perifer antinociceptiv effekt.

Narkotisk aktivitet av legemidlet er mulig på grunn av opioidfaktorer. Dette skyldes påvirkning av diklofenak på tryptofan metabolisme. Hvis du går inn i stoffet i den menneskelige hjerne, øker det nivået av tryptofanmetabolitter som påvirker eliminering av smerte.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for bruk

De viktigste indikasjonene for bruk er varierte. De viktigste inkluderer:

  • behandling av symptomer på muskuloskeletale sykdommer, som leddgikt, spondylose, slitasjegikt, bursitt og andre;
  • mild og moderat alvorlighetsgrad av smerte, som nevralgi, myalgi, posttraumatisk smerte, hodepine, migrene, postoperativt smertesyndrom, etc;
  • indikasjoner på bruk viser effekten på infeksiøse og inflammatoriske prosesser i ørene, halsen, nesen;
  • Bruk diclofenak ved behandling av symptomatisk, med sikte på å redusere smerte og lindre inflammatoriske prosesser.

Det er imidlertid en rekke kontraindikasjoner for bruk av denne medisinen. Disse inkluderer:

  • overfølsomhet overfor hovedkomponenten av stoffet;
  • muligheten for angrep av bronkial obstruksjon, allergiske reaksjoner, rhinitt etter å ha tatt et ikke-steroid antiinflammatorisk legemiddel;
  • negative endringer i mage og tarmslimhinne, blødning i mage eller tarmen;
  • Crohns sykdom, sykdommer i magen, ledsaget av betennelse, ulcerøs kolitt;
  • gjenvinningsperiode etter koronararterien bypass kirurgi;
  • graviditet, ammingstid;
  • hjertesvikt som ikke kompenseres;
  • cerebrovaskulær blødning;
  • hemostase lidelser;
  • lyse løpet av lever- og nyresvikt;
  • barn opptil 6 år.

Instruksjoner for bruk

Instruksjoner for bruk av stoffet er basert på forskjellige former og doser. Diklofenak i tablettform er tilgjengelig i forskjellige doser. Det er viktig å huske at dosen og metoden for administrering av legemidlet inn i kroppen bestemmes individuelt, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet. Legg merke til at det i gjennomsnitt anbefales at en voksen skal ta fra 100 til 150 mg. per dag. Maksimal mengde av legemidlet per dag er 200 mg. I tillegg, hvis behandlingen går gjennom en lang periode eller sykdommen er relativt rolig, er 75-100 mg tilstrekkelig. stoff per dag.

Vær oppmerksom på at den daglige doseringen skal deles inn i flere identiske enkeltdoser. Hvis smerte manifesterer seg om natten, kan du i tillegg bruke diclofenak i stearinlys før sengetid. Dosen bør ikke overstige 150 mg. per dag. Når den terapeutiske effekten er nådd, insisterer instruksjonen at dosen av legemidlet gradvis skal reduseres til et minimum.

Når det gjelder barn fra 6 til 15 år, krediteres de med å ta 25 mg tabletter. I dette tilfellet bør dosen per dag ikke være mer enn 2 mg per 1 kg av barnets vekt. Medisinen bør deles inn i tre doser.

Ungdom i alderen 16 til 18 år blir oftest kreditert ved å ta 50 mg tabletter. Legemidlet må vaskes med rikelig med vann før måltider. I tillegg bør tabletter ikke deles eller tygges.

Den spesielle formen for diclofenac tabletter

Dette skjemaet er diklofenak i form av tabletter, som har langvarig effekt. I kroppen slippes stoffet sakte, på grunn av dette oppnås den kliniske effekten mye senere, hvorpå den varer lenger. I tillegg gjør farmakokinetiske egenskaper det mulig å ta medisin i mindre mengder, for eksempel 1-2 ganger om dagen, samtidig som man opprettholder samme grad av legemiddelkonsentrasjon på stedet for betennelse og nedsattelse. I reumatologisk medisin gjør dette stoffet mer etterspurt, spesielt for pasienter som skal behandles i lang tid.

For voksne anbefaler bruksanvisningen at du tar en 75 mg tablett, det vil si en tablett per dag. Den samme dosen skal brukes i mildere kliniske tilfeller av sykdomsforløpet, så vel som ved langvarig behandling. Hvis symptomene på sykdom manifesterer seg klart om natten eller tidlig om morgenen, er medisinen foreskrevet om natten, før sengetid.

Tabletter må svelges hele, med vann, helst under et måltid. Hvis smertsyndromet manifesterer seg veldig intenst, i tillegg er 1-2 tabletter diklofenak, 25 mg hver, foreskrevet. I dette tilfellet bør den daglige prisen ikke overstige 200 mg.

Et av de få, har det sveitsiske selskapet utviklet en unik formel for stoffet - diklofenak 75 mg tolags tabletter. Deres største fordel er at hver tablett består av 12,5 mg diklofenaknatrium, som begynner å virke umiddelbart etter inntak, og 62,5 mg diklofenak av forsinket eksponering. Dermed har selskapet sikret at stoffet begynner å virke umiddelbart, mens stoffet er gyldig i lang tid. Imidlertid anbefaler slike piller instruksjoner ikke å utnevne barn under 18 år.

Diclofinac i medisin

Det hyppigste tilfellet i medisin anses å være et brudd på muskuloskeletalsystemet. Sykdommer i muskuloskeletalsystemet er forskjellige på grunn av forekomst og intensitet. Smerte syndrom i denne gruppen av lidelser kan være assosiert med skade, utviklingen av degenerative og inflammatoriske prosesser, trofiske forandringer i vev og beinstrukturer.

I tillegg kan mekanismene for sykdomsprogresjon både være inflammatorisk og med mekanisk eller nevrogen opprinnelse. Sterk analgetisk effekt av stoffet er manifestert:

  • med smerter av middels og sterk manifestasjoner;
  • under betennelsesprosesser som oppstår etter operasjon og skader;
  • rask fjerning av smerte av spontan og smerte i øyeblikk av bevegelse;
  • fjerning av hevelse på stedet for skade eller skade.

Dette stoffet er et nødvendig verktøy for behandling av sykdommer i muskuloskeletalsystemet, som finnes i traumatologi, idrettsmedisin, ortopedi og nevrologi.

Hvis en person har fått ortopediske eller traumatiske skader, er formen for legemiddelutslipp et viktig faktum. I tillegg gjør en kombinasjon av lokale og vanlige former for diklofenak det mulig å oppnå maksimal effekt med minimal risiko for bivirkninger. Det skal bemerkes at den lokale formen av legemidlet brukes til patologier av ekstra-artikulært vev, skader av sener og ledbånd, muskelfibre.

Generelle former for stoffet brukes til komplekse og store skader, for eksempel hodeskader, brudd på store bein.

I alle fall er diklofenak en nødvendig medisin med sterk analgetisk og antiinflammatorisk effekt, noe som indikeres av de beste vurderingene.

Diklofenak forlot bare de mest triste minner. Magen min vondt, tarmene mine var opprørt... Men det mest irriterende var da jeg kom til en annen lege, men han sa at det generelt kunne gjøre uten diclofenak, hvis jeg akkurat hadde begynt å stikke elbonen. angivelig hjelper det bedre og gir ikke til side.

5% gel er den virkelige tingen. Jeg smet knæret mitt, ryggen min - det hele stoppet med å skade med en gang. Det er klart at hvis han har betennelse, vil han ikke helbrede ham i det hele tatt, vi trenger fortsatt å ta noe som å beskytte og mydokalm, men i det minste kan han gjøre uten bedøvelsespiller

diklofenak

Beskrivelse fra 6. juli 2015

  • Latinsk navn: Diklofenak
  • ATC-kode: M02AA15
  • Aktiv ingrediens: Diklofenak (diklofenak)
  • Produsent: Natur Produkt Europe B.V. (Nederland), OZON LLC, Tatkhimpharmpreparaty OJSC (Russland), Hemofarm (Serbia), Magistra CC (Romania), LekHim-Kharkov JSC, Darnitsa Pharmaceutical Firm CJSC (Ukraina)

struktur

I diclofenakgel er 5% av den aktive substansen natriumdiklofenak (diklofenaknatrium) inkludert i en konsentrasjon på 50 mg / g og i 1% i en konsentrasjon på 10 mg / g. Hjelpestoffer: isopropylalkohol, benzylalkohol, karbomer 940, natriummetabisulfitt, polysorbat 80, trietanolamin, renset vann.

Sammensetningen av salven Diclofenac: Diklofenacnatrium (10 eller 20 mg / g), propylenglykol, dimetylsulfoksid, makrogol 400 og 1500.

Diclofenac-injeksjoner: Diklofenaknatrium (25 mg / ml), natriummetabisulfitt, mannitol (E421), benzylalkohol, natriumhydroksyd, propylenglykol, vann d / i.

Diklofenak rektal suppositorier inkluderer 50 eller 100 mg diklofenaknatrium og fast fett.

Sammensetning av tablettene i det enteriske skallet 25 eller 50 mg diclofenac natrium, dikalsiumfosfat, stivelse, magnesiumstearat, polyvinylpyrrolidon K30, talkum renset, celluloseacetat, indorezin, dietylftalat, karmoizinovy ​​lakk, titandioksid, Ponceau 4R lakk, jernoksid rødt og gult.

Sammensetningen av tablettene i p / o: 25 mg diklofenaknatrium, melkesukker, sukrose, povidon, stearinsyre, potetstivelse. Shell: ricinusolje, cellulosefosfat, titandioxid, fargestoffer tropoeol lin og azorubin.

Sammensetningen av retardtablettene: 100 mg diklofenaknatrium, hypromellose, gietelloza, kollidon SR, natriumalginat, MCC, magnesiumstearat. Kledning: collicut MAE 100 P, povidon, talkum, propylenglykol, titandioxid, jernoksid gul og rød.

Sammensetningen av øyedråper: Diklofenaknatrium (1 mg / ml), klorid- og dihydrogenfosfatnatriumdihydrat, propylenglykol, natriumhydroksyd, dodekahydrathydrogenfosfat og edetat dinatrium, vann d / i.

Utgivelsesskjema

Til ekstern bruk: gel 1 og 5%; salve 1 og 2%.

Parenteral administrering: En løsning på 25 mg / ml, rektal suppositorier 50 og 100 mg, dråper for behandling av øyne 0,1% (ATC kode - S01BC03).

Tabletter: tabletter i et c / p-skall 25 mg, i p / o skall 25 og 50 mg, retard 100 mg.

Farmakologisk aktivitet

Anti-inflammatorisk, smertestillende, antipyretisk.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

NSAIDs Diklofenak er et fenyleddiksyrederivat. Virkningsmekanismen er basert på evnen til å hemme biosyntesen av Pg (prostaglandiner) - biologisk aktive lipider, som er mediatorer av feber, smerte og betennelse.

Som andre NSAIDs, hemmer blodplateraggregering.

Legemidlet absorberes raskt og fullstendig, maten reduserer absorpsjonen med 1-4 timer (mens Cmax reduseres med 40%). Сmax ved oral administrering er notert på 2-3 timer. Endringer i denne indikatoren er doseavhengige.

Farmakokinetisk profil endres ikke ved gjentatt administrering. Med forbehold om anbefalingene om bruken, akkumuleres ikke i kroppen.

Biotilgjengelighet - 50%. Forbundet med plasmaproteiner med mer enn 99% (kommunikasjon hovedsakelig med albumin). Trenger inn i synovia og brystmelk.

Halvparten av dosen metaboliseres under "første passasje" gjennom leveren. Prosessen er basert på en eller flere hydroksylering og konjugering med glukuronsyre. Plasma T1 / 2 - 1-2 timer.

60% av dosen utskilles av nyrene i form av metabolske produkter, mindre enn 1% - i sin rene form utskilles resten av det injiserte legemidlet i gallen.

Indikasjoner for bruk Diklofenak i injeksjoner og suppositorier. Hva hjelper Diclofenac tabletter?

Diklofenak-tabletter, salver, gel, suppositorier og injeksjoner brukes til kortvarig behandling av moderat intens smerte, inkludert smerte som utvikler seg mot:

  • degenerative og inflammatoriske sykdommer i muskuloskeletalsystemet (legemidlet er foreskrevet for osteokondrose, leddgikt, spondylarthritis, reumatiske sykdommer i bløtvev, osteoartrose, etc.);
  • lesjoner av perifere nerver, iskias, lumbago;
  • migrene og giktangrep;
  • inflammatoriske prosesser i bekkenorganene, algomenorrhea;
  • skader og operasjoner.

Stearinlys er også foreskrevet i tillegg til hovedbehandlingen for alvorlige inflammatoriske ENT sykdommer (for eksempel otitis, laryngitt eller faryngitt).

Når er det hensiktsmessig å bruke Diclofenac-injeksjoner?

Indikasjoner for bruk av injeksjoner er som regel situasjoner der det er nødvendig å oppnå en smertestillende effekt så raskt som mulig. Injiseringsoppløsning administreres for kolikk i nyrene eller leveren, akutt ryggsmerter eller muskelsmerter, etter operasjon.

For behandling og forebygging av postoperativt smertesyndrom er Diclofenac IV indikert.

Hva lager Diclofenac tabletter?

Indikasjonene for bruk av tablettformen av legemidlet er de samme som for injeksjonsoppløsningen. Noen ganger brukes diklofenak-tabletter også til å lindre tannpine.

En spesiell form for stoffet er Diclofenac Retard - tabletter med langsom frigivelse av den aktive substansen. Hvis bruk av skudd gjør at du raskt kan arrestere smerten, kan bruk av retardtabletter du lagre effekten i lengre tid (og redusere antall bruk av stoffet).

Retardtabletter foretrekkes når langvarig behandling er nødvendig. De brukes hovedsakelig i reumatologisk praksis for kronisk smertesyndrom.

Hva hjelper Diclofenac salve og gel form?

Diklofenak gel og salve er lett dosert og praktisk å bruke. Etter å ha påført dem på huden, akkumuleres det aktive stoffet i myk vev, nesten uten å gå inn i blodet (ikke mer enn 6% av stoffet kommer inn i blodet). Disse doseringsformene brukes til ulike brudd på det lokomotoriske systemet.

Bruken av en gel med et innhold på 5 prosent av diklofenak kan redusere inntaksdosen, og noen ganger erstatte tablettene.

For hvilke sykdommer er rektal suppositorier foreskrevet?

Legemidlet er foreskrevet når det er umulig å ta legemidlet gjennom munnen: i nærvær av stramninger i spiserøret, hos sviktede pasienter, etc.

Når det tas oralt, ødelegger legemidlet cellene i mageslimhinnen, ved bruk av suppositorier er risikoen for skade betydelig lavere. I tillegg gir suppositorier ikke de komplikasjonene som kan utvikles med parenteral administrasjon: muskelnekrose, dannelse av infiltrater og suppurasjoner på injeksjonsstedet.

Svært ofte blir lys brukt i kombinasjonsbehandling: i løpet av dagen mottar pasienten piller eller injeksjoner, og om natten - Diclofenac i form av suppositorier. Dette behandlingsregime gjør det mulig å oppnå bedre resultater på grunn av et mer enhetlig og langvarig vedlikehold av en bestemt plasmakonsentrasjon av legemidlet.

Suppositorier med diklofenak regnes blant de beste stearinlysene for prostatitt. Med rektal bruk av stoffet passerer ikke gjennom leveren og faller nesten helt inn i prostata.

I gynekologi brukes Diclofenac suppositorier til plutselige, skarpe smerter (for eksempel betennelse i eggstokkene eller algomenorrhea).

Valget til fordel for suppositorier er forklart av det faktum at deres bruk gjør det mulig å oppnå ønsket effekt så snart som mulig: stoffet løses raskt inn i skjeden under påvirkning av temperatur og leveres til det syke organet like raskt (og i størst mulig grad).

Indikasjoner for bruk av stoffet i form av øyedråper

Øyedråper, i henhold til merknader, er foreskrevet for:

  • Inhibering av miosis under kirurgisk behandling av katarakt;
  • lindring av betennelse i postoperativ periode, samt betennelse etter å ha skadet øyebollet (både gjennomtrengende og ikke-penetrerende);
  • profylakse av ikke-infeksjonell betennelse som påvirker øyets fremre øyne;
  • forebygging av ødem før og etter kirurgi for å fjerne og implantere linsen;
  • lindre smerte under visjonskorreksjon kirurgi ved hjelp av en excimer laser.

i tillegg

I noen tilfeller, for å øke effektiviteten av konservativ behandling av neuralgisk syndrom, anbefales det å foreskrive en kombinasjon av "Milgamma og Diclofenac" -medikamenter.

Hva er Milgamma? Dette er et kombinert legemiddel, som er basert på B-vitaminene. Sistnevnte forsterker effektene av smertestillende midler, samtidig som det tillater å redusere dosen av NSAID, og ​​har utmerkede antiinflammatoriske og antinociceptive effekter.

Kontra

I beskrivelsen av legemidlet indikerte Diclofenac at stoffet er kontraindisert i:

  • overfølsomhet overfor dets komponenter;
  • Aktivt sår, perforering av fordøyelseskanalens vegger, mage- og tarmblødning;
  • inflammatoriske sykdommer i fordøyelseskanalen;
  • "Aspirin astma";
  • alvorlig funksjonsnedsettelse av hjerte, nyrer, lever.

Vanlige kontraindikasjoner for diklofenak er også nylig operasjon av koronararterie bypass kirurgi, graviditet (lys for de siste 3 månedene av svangerskapet), amming og opp til 6 år.

Rektal bruk av stoffet er også kontraindisert i prostititt.

Salve og gel bør ikke brukes på kroppsdeler med skadet integritet i huden.

I pediatrisk praksis foreskrives 50 mg suppositorier og tabletter i et c / p-skall fra 14 år. Retard-tabletter og suppositorier 100 mg er beregnet utelukkende til behandling av pasienter over 18 år.

Den absolutte kontraindikasjonen for bruk av øyedråper er overfølsomhet overfor komponentene.

Med forsiktighet foreskrives dråper for "aspirin astma", overfladisk herpetisk keratitt, sykdommer som er ledsaget av nedsatt plasmahemostase; barn, eldre mennesker, gravide og ammende kvinner.

Bivirkninger av diklofenak

Ved oralt inntak, er følgende bivirkninger: dyspeptiske symptomer, eroderende og ulcerative lesjoner i fordøyelseskanalen, perforering av sine vegger, gastrisk og intestinal blødning, overdreven søvnighet, svimmelhet, hypersensitivitetsreaksjoner, og irritabilitet.

Etter påføring er dråpene merket:

  • brennende følelse;
  • hornhinnen
  • Krenkelse av klarheten i oppfatningen (umiddelbart etter instillasjon);
  • regnbuehinnebetennelse;
  • overfølsomhetsreaksjoner.

Bivirkninger av injeksjoner

Diklofenak intramuskulære injeksjoner kan være ledsaget av en brennende følelse på injeksjonsstedet, en abscess, nekrose av fettvev.

Instruksjoner for bruk Diklofenak

Diclofenac-injeksjoner: bruksanvisninger

For å lindre akutte tilstander eller arrestere den forverrede kroniske sykdommen, administreres diklofenak i ampuller 1 gang intramuskulært (dypt). I fremtiden overføres pasienten til mottak av tablettformen av legemidlet.

Dosering av injeksjoner - 25-50 mg 2 eller 3 p. / Dag.

Diklofenak i / injisert ved drypp. Den høyeste dosen er 150 mg / dag. Før innføringen av innholdet i ampullen skal fortynnes i 0,1-0,5 l NaCl 0,9% oppløsning eller dextroseløsning 5%. Natriumhydrogenkarbonatoppløsning (0,5 ml hvis oppløsningskonsentrasjonen er 8,4% og 1 ml hvis konsentrasjonen er 4,2%) tilsettes til infusjonsløsningene.

Varigheten av infusjonen - avhengig av smertenes intensitet - fra en halvtime til en og en halv time.

For å forebygge postoperativ smerte anbefales det å utføre infusjonen med en "sjokkdose" - 25-50 mg diklofenak på 15-60 minutter. I fremtiden administreres stoffet med en hastighet på 5 mg / time (inntil den høyeste daglige dosen er nådd - 150 mg).

Hvor mange dager kan du prikke Diklofenac?

V / m injeksjon av diklofenak får ikke mer enn 2 dager på rad. I noen tilfeller kan behandling med injeksjoner være opptil 5 dager.

Hvor ofte kan jeg stikke stoffet?

NSAIDs forårsaker ganske alvorlige bivirkninger, slik at Diclofenac ikke skal brukes optimalt oftere enn en gang hver tredje måned, med 3-5 injeksjoner per kurs.

Diklofenak gel: bruksanvisninger

En enkelt dose av gelen avhenger av størrelsen på det smertefulle området. Som regel brukes 2 til 4 gram midler. Kremet skal påføres huden på stedet av smitteprojeksjon og forsiktig gni. I løpet av dagen blir prosedyren gjentatt 3-4 ganger.

For å øke effekten, kan gelen brukes med piller, stearinlys eller injeksjoner med medisiner.

Diklofenac salve: bruksanvisning

Salve tatt i samme mengde som gelen, og på samme måte gned i huden over fokuset på betennelse. Maksimal dose - 8 g / dag. Frekvens i bruk - 2-3 s. / Dag.

Diklofenak tabletter: bruksanvisninger

Diklofenak tabletter (Akri, UBF, Stada, Sandoz, etc.) tas per os med et måltid eller etter et måltid (uten å tygge eller slipe). Voksne bør ta fra 50 til 150 mg / dag. 2-3 mottak.

Diklofenak: Hvordan ta retard tabletter?

Diklofenac retard tar 100 mg 1 gang daglig.

Hvis du ikke har oppnådd den ønskede effekten etter at du har tatt 100 mg diklofenak, kan du i tillegg ta 1 tablett med 50 mg (den vanlige varigheten).

Diklofenak Stearinlys: bruksanvisninger

Startdosen for en voksen - 50-150 mg / dag. Avhengig av beviset. I dette tilfellet skal summen i løpet av dagen få pasienten ikke mer enn 150 mg diklofenaknatrium. Del den daglige dosen skal være 2-3 doser.

For barn 6-15 år er dosen valgt med en hastighet på 0,5-2 mg / kg / dag. Ved revmatoid artritt kan den høyeste daglige dosen være 3 mg / kg.

Instruksjoner for øyedråper

Før operasjonen injiseres pasienten 5 ganger hver 30-35 minutter i 1 dråpe løsning. Etter operasjonen - 3 ganger 1 dråpe. I den videre behandlingen fortsetter du med å begrave 3-5 p. / Dag. 1 dråpe. Varigheten av behandlingen avhenger av den spesielle kliniske situasjonen.

i tillegg

Mønsteret for bruk av legemidler fra forskjellige produsenter er det samme: det er ingen forskjell på hvordan du bruker Diclofenac-Acre og for eksempel Diclofenac Stada.

overdose

Overdosering kan forårsake lidelser i sentralnervesystemet og fordøyelsessykdommer. Den første forekommer ofte:

  • svimmelhet og hodepine;
  • økt spenning
  • bevissthetsklarhet;
  • fenomener hyperventilasjon med økt krampeberedskap.

Forstyrrelser i fordøyelsessystemet manifesteres: kvalme, magesmerter, oppkast, gastroenterisk blødning.

Ved alvorlig forgiftning er leverskade, akutt nyresvikt, respiratorisk depresjon og hypotensjon mulig.

Legemidlet har ingen motgift. Spesielle tiltak, for eksempel hemoperfusjon, dialyse eller tvungen diurese, garanterer ikke tilbaketrekking av legemidlet på grunn av sin nesten fullstendige binding til plasmaproteiner og intensiv metabolisme.

På grunn av den lave systemiske absorpsjonen av gel / salve, anses overdose usannsynlig. Utilsiktet inntak av en gel eller salve kan forårsake systemiske bivirkninger.

Pasienten er foreskrevet magespray, stimulerer oppkast, gir enterosorbent å drikke. Symptomatisk terapi.

interaksjon

Samtidig bruk med:

  • litiumpreparater, fenytoin eller digoksin - bidrar til å øke plasmakonsentrasjonen av disse midlene;
  • antihypertensive stoffer og diuretika - reduserer effektiviteten av disse midlene;
  • kaliumsparende diuretika - fører til hyperkalemi;
  • GCS eller andre NSAIDs - forårsaker bivirkninger fra mage-tarmkanalen;
  • acetylsalisylsyre - bidrar til å redusere serumkonsentrasjonen av diklofenak;
  • syklosporin - øker den nephrotoxiske effekten av sistnevnte;
  • antidiabetika - kan utløse hyper- eller hypoglykemi;
  • metotrexat - kan føre til økte konsentrasjoner og økt toksisitet av sistnevnte;
  • antikoagulantia - krever regelmessig kontseptsemikoagulyatsii.

Hvis det er bevis, kan øyedråper kombineres med andre oftalmologiske midler som inkluderer GCS (mellom instillasjoner er det nødvendig å motstå minst en 5 minutters pause).

Salgsbetingelser

Midler til ekstern terapi er klassifisert som ikke-reseptbelagte legemidler. Alle andre doseringsformer er tilgjengelige på resept.

Lagringsforhold

Liste B. Det optimale temperaturregimet - 10-25 ° C.

Holdbarhet

Spesielle instruksjoner

OKPD-diklofenak-kode - 24,42,13,752.

Oppskrift på latin for løsningen og tabletter:

Rp.: Sol. Diklofenaci 2,5% - 3 ml.
D.t.d. N 10 i amp.
S. V / m, inn / i 1 ampul 1-2 ganger om dagen

Rp.: Tab. Diklofenaci 0,025
D.t.d. N 10
S. 1-2 tab. 2-3 ganger om dagen

Analoger Diklofenak: Hva kan erstatte injeksjoner og tabletter?

Diklofenak tabletter kan erstattes med Bioran, Voltaren, Diklak, Diklogen, Adolor tabletter. Disse lignende legemidler er også tilgjengelige i ampuller.

Andre synonymer av diklofenak: Diklofenac-Acre salve og diklofenak-Acre retard; Diclofenac Sodium Capsules, Solution, Tablets and Salve; Voltaren transdermalt gips, dikloben, diklofenak-ratiopharm, Dorosan, Ortofen, Diklofenac-AKOS, Orthofer, SwissJet, Diklak Lipogel.

Analoger av Diclofenac (tilsvarende i mekanismen handlingene som tilhører samme FarmGruppa med ham): Artrozilen, Aceclofenac, en dyp relieff, ibuprofen, Ibalgin, indometacin, nise, nimulid, Nurofen, Finalgel, Ketonal, piroksikam-Verte, Ketorol, Fastum gel Revmonn, Keplat, Ketanov, Meloxicam, Movalis.

Diklofenak (øyedråper) har følgende analoger: Synonymer - Voltaren Oft, Diclo-F, Diklofenaklong, Uniklofen; medisiner lik i deres virkemekanisme - Indocollir, Akylar LS, Nevanak, Ketadrop, Broxinac.

Hva er bedre - salve eller gel? Hva er gel foreskrevet for og hva er salve for?

Det grunnleggende grunnlaget for salven er fett, gelvann, og dermed er salven en mer viskøs substans sammenlignet med gelen. Det absorberes sakte og i noen tilfeller kan føre til tilstopping av porene.

Gelen blir raskt fordelt og tørker på huden, danner en tynn beskyttende film og ikke etterlater flekker på klær. Det leverer både fuktighet og tørker.

På grunn av tilstedeværelsen av fett i sammensetningen har salven en hovedsakelig mykgjørende og fuktighetsgivende effekt. På grunn av dette brukes salver hovedsakelig for behandling av irritert og flakket hud. Gelen er mer effektiv for de dypere lagene i huden og leddene.

Voltaren eller Diclofenac - som er bedre?

Voltaren er et importert (og dermed dyrere) generisk stoff. Det vil si at det ikke er noen vesentlig forskjell i effekten av disse midlene.

Voltaren er bare forskjellig i det, når den påføres eksternt, absorberes det raskere i vevet og trenger inn i fokus av betennelse, og når det tas inn, beholder det konsentrasjonen som er nødvendig for å lindre smerte og betennelse lenger.

Hvilken er bedre: Movalis eller diklofenak?

Den aktive ingrediensen i Movalis, meloksikam (et derivat av etanolsyre), som diklofenaknatrium, tilhører NSAID-gruppen. Diklofenak hemmer uavhengig aktivitet av COX-1 og COX-2 enzymer, mens meloksikam viser selektivitet for COX-2.

Suppression av MOR-2 - gir terapeutisk effekt av NSAID, undertrykkelse av MOR-1 - kan provosere bivirkninger fra nyrene og mage-tarmkanalen.

Således, hvis vi snakker om effektiviteten av narkotika, har de vist seg å være omtrent det samme. Sammenligning av hva som er bedre - diclofenak eller meloksikam - i henhold til hyppigheten av bivirkninger, kan vi konkludere med at Movalis (meloksikam) bedre tolereres av pasientene.

I motsetning til analog har meloksikam en stimulerende effekt på bruskens metabolisme.

Hvilken er bedre: Diklofenak eller Ibuprofen?

Ibuprofen-baserte legemidler hemmer ikke COX. Det vil si at de har de samme indikasjonene på bruk og kontraindikasjoner, de utfordrer de samme bivirkningene.

Imidlertid, i motsetning til motparten, er Ibuprofen noe bedre tolerert av barn og gravide, noe som gjør det mulig å bruke det (om enn med forsiktighet) i pediatrisk og obstetrisk gynekologisk praksis.

Ketonal eller diklofenak - som er bedre?

Ketonal tilhører gruppen av ketoprofen-legemidler - et stoff med sterk analgetisk og anti-inflammatorisk effekt. Ketonal er ti ganger mer effektivt enn ibuprofen, noe som gjør det tilrådelig å bruke det til å behandle spinalskader og osteokondrose.

Ikke-selektivt undertrykking av COX forårsaker raskt bivirkninger fra mage-tarmkanalen, selv når det påføres eksternt.

Hvilken er bedre - Diclofenac eller Ketorol?

Ketorol er en ikke-selektiv inhibitor av COX. Ifølge leger er effekten av Ketorol-tabletter høyere enn effektiviteten av diklofenak-tabletter, og effektiviteten av oppløsningen til injeksjoner er sammenlignbar. Samtidig, med sammenlignbar smertestillende effekt, er varigheten av Ketorol dobbelt så lang som dens analoge.

Diklofenak (oftere i injeksjoner enn i tabletter) oftere enn Ketorol forårsaket bivirkninger - hovedsakelig fra mage-tarmkanalen. De ble ansett av legen som ubetydelig og tvilsomt forbundet med terapi, og det var ikke nødvendig å avbryte behandlingen.

Hvilken er bedre: Diclofenac eller Ortofen?

Diklofenak- og Ortofen-preparater har ingen grunnleggende forskjeller, siden de er basert på samme aktive ingrediens.

Hvilken er bedre: Diclofenac eller Diclofenac Retard?

Retard-tabletter brukes til å behandle kroniske revmatiske smerter. Konvensjonelle tabletter brukes til å lindre akutt smerte. Dermed er valget av doseringsform helt bestemt av indikasjonene for bruk.

Aceclofenac og Diclofenac - forskjell

Aceclofenac er et derivat av fenylacetylsyre.

Den utmerker seg ved høy biotilgjengelighet og høye nivåer av høyeste blodkonsentrasjoner (1-3 timer), evnen til å fullstendig metabolisere til farmakologisk aktive produkter (hvorav det ene er diclofenak).

I tillegg til hovedaksjonen hemmer aceclofenac syntesen av interleukin-1 og tumor nekrosefaktor, som er de viktigste proinflammatoriske cytokiner.

Til dags dato er dette stoffet ansett som en av de beste. Dens fordeler er:

  • tilgjengelighet;
  • høy kvalitet;
  • balansert kombinasjon av antiinflammatorisk og smertestillende effekt med
  • godt tolerert.

Diklofenak med alkohol - kompatibel eller ikke?

Diklofenak og alkohol er inkompatible.

Konsekvenser av alkohol med NSAIDs

Drikke alkohol i løpet av NSAID-behandlingen kan forårsake:

  • forverring av leveren;
  • redusere effektiviteten av stoffet;
  • utvikling av uforutsigbare komplikasjoner og bivirkninger;
  • hypertensjon og som et resultat økt stagnasjon i sirkulasjonssystemet og forgiftning av kroppen.

Injiser og alkoholkompatibilitet har ikke, siden injeksjonsformen av legemidlet stimulerer aktiviteten til sentralnervesystemet, og alkohol tvert imot hindrer det. Som et resultat er ganske alvorlige nevrologiske lidelser mulige.

Diklofenak under graviditet og amming

Alle doseringsformer for graviditet brukes i unntakstilfeller, med tanke på fordel / risikoforholdet.

Som andre NSAIDs, i 3. trimester, kan stoffet utløse en mangel på livmor sammentrekning i kvinnen og / eller for tidlig lukking av ductus arteriosus hos en nyfødt.

Legemidlet kan trenge ikke bare inn i melk, men også gjennom placenta, selv ved bruk av doseringsformer for ekstern terapi. Dermed kan bruk av gel og salve under graviditeten forstyrre utviklingen av fosteret.

Legemidlet påvirker fruktbarheten, så det anbefales ikke for kvinner som planlegger en graviditet, så vel som kvinner som har problemer med befruktning.

Diklofenac Anmeldelser

Diklofenak er et effektivt og rimelig middel som raskt kan håndtere smerte og betennelse.

Anmeldelser av gelen, samt vurderinger av salven Diclofenac i de fleste tilfeller positive. Legemidlet er godt bedøvet for ryggsmerter, ledsmerter, forstuinger, blåmerker. Den store fordelen med doseringsformer for ekstern bruk er deres gode toleranse.

Hvis du analyserer vurderinger av piller og vurderinger av injeksjoner av diklofenak, kan vi konkludere med at minst 20% av pasientene utvikler tilstrekkelig alvorlige komplikasjoner under behandlingen. Og dette er den viktigste ulempen av stoffet, til tross for dets høye antiinflammatoriske og smertestillende aktivitet.

Omtaler av diklofenak i stearinlys (spesielt bruk av stearinlys i gynekologi) indikerer også at behandling kan bli ledsaget av bivirkninger. Imidlertid, med riktig påføring og overholdelse av anbefalingene fra legen angående doseringsregimet, lar de deg raskt oppnå ønsket resultat. Ikke mindre velprøvde øyedråper med natriumdiklofenak.

I lang tid ble verktøyet betraktet som "gullstandarden" blant andre NSAIDs, men det opprinnelige stoffet Ciba-Gaigi, og nå produsert av farmasøytisk selskap, fortjente Novartis International AG en slik berømmelse.

Negativ på rykte av stoffet, som ble vurdert ikke bare effektivt. men trygt nok, det var utseendet på mange generikk, den største fordelen som ofte er deres lave kostnader.

Prisdiklofenak

Prisen på diclofenac injeksjoner er 35-55 rubler. Prisen på diclofenac salve i Moskva er fra 40 til 65 rubler. Pris Diklofenak tabletter - fra 14 rubler. Prisen på stearinlys med Diclofenac 100 mg nummer 10 - 75-80 rubler. Prisen på Diclofenac gel - 39-120 rubler. Øyedråper koster ca 37-40 rubler. Transdermalt gips med diklofenak (Voltaren) koster fra 140 rubler.

Du kan kjøpe injeksjoner i Ukraina for 15-17 UAH (pris for 5 ampuller). Kostnaden for injeksjoner for pakkenummer 10 - 28-30 UAH. Hvor mye salve og gelkostnad avhenger av volumet av røret og produsenten. Prisen varierer fra 12 til 37 UAH. Stearinlys er 16-25 UAH. Dråper med diclofenak (for eksempel stoffet Diphthal) vil koste ca 45 UAH.