Den vanligste smerten i brystet er tatt for et hjerteinfarkt, ulike sykdommer i ryggraden eller organene i mage-tarmkanalen, selv om dette kan være manifestasjoner av interkostal neuralgi. Patologi oppstår på grunn av krenkelse eller irritasjon av intercostal nerve og manifesterer seg i form av akutt smerte. Intercostal neuralgi symptomer og behandling er strengt definert, som må være kjent for alle. I vår artikkel vil vi prøve å forstå årsakene til intercostal nerveskade, kliniske manifestasjoner, prinsipper for diagnose og behandling av den uregelmessige prosessen.

Hva er intercostal neuralgi?

For å forstå årsaken til denne patologien er det først nødvendig å vite hva som er intercostal neuralgi, symptomene og behandlingen av denne tilstanden.

Nederlaget for de intercostale nerver tjener som en klar advarsel om alvorlige sykdommer i kroppens strukturer. Intercostal neuralgia er preget av klemming, irritasjon eller betennelse i perifere nerver som befinner seg i et smalt intercostalrom. Det er preget av akutt smerte, noe som signifikant svekker livskvaliteten til en person: ytelse reduseres, irritasjon oppstår.

Denne patologien hos barn observeres kun i sjeldne tilfeller, for eksempel i en periode med intensiv vekst.

årsaker til

Irritasjon av nervevev antyder at noen patologisk forandring forekommer i kroppen. Det er mange grunner for utviklingen av denne prosessen. Derfor er konsultasjon av en nevrolog og diagnose i denne saken ekstremt viktig for å få en nøyaktig diagnose til pasienten og starte behandlingen omgående.

De vanligste årsakene til interkostal neuralgi er:

• vitamin B-mangel, som er forårsaket av ulike sykdommer i fordøyelsessystemet;
• ryggmargen
• kronisk kjemisk forgiftning;
• osteokondrose, intervertebral brokk og andre sykdommer i ryggraden;
• diabetes mellitus;
• ulike smittsomme sykdommer: herpes, tuberkulose, versicolor, ARVI;
• inflammatoriske prosesser i kroppen;
• brystet deformitet på grunn av skade eller medfødt;
• pleuritt;
• allergiske sykdommer;
• aorta aneurisme i brystet;
• multippel sklerose;
• spinale skade;
• hormonelle og aldersrelaterte endringer;
• fysisk aktivitet uten foreløpig oppvarming, overbelastning av ryggmuskulaturen på grunn av plutselige bevegelser eller langvarig fysisk aktivitet;
• stressende situasjoner;
• full eller delvis hypotermi
• alkoholmisbruk;
• lang medisinering.

Viktigste symptomer

Det viktigste symptomet på manifestasjon av intercostal neuralgi er smerte. Og alltid er det en umiddelbar akutt smerte. Nervebetennelse kan bli overrasket, da det kan oppstå plutselig. En person begynner å oppleve det sterkeste ubehaget, det blir vanskelig for ham å utføre hverdagens plikter.

Smerten kan forverres av følelsesmessig samtale, hoste, snu torso. Selv i ro, føler en person seg ikke bedre. Høy smerteintensitet kan plage i 4-7 dager.

De sekundære symptomene på intercostal neuralgia kan være:

• porer i huden eller omvendt rødhet;
• økt svette;
• ufrivillig muskel sammentrekning;
• tap av bevissthet (med lav smerte terskel for noen mennesker mulig).

Ofte oppstår smerte i brystet og sprer seg langs ribbenene. Avhengig av grunnårsaken til intercostal neuralgi, kan smerte spres utover brystet, og dette misliker legen til å diagnostisere riktig.

Inflammasjon av nerven i det intercostale rommet fremkaller smerte fra alle sider. I tillegg kan smerten spres utover det berørte området: i nedre rygg, rygg, skulderblad.

Diagnostiske metoder

Du kan skille smerten fra en klemt intercostal nerve fra hjertet selv. Du må bruke et av hjertemedisinene, i henhold til instruksjonene: Validol, Nitroglycerin eller Corvalol. Hvis det etter en tid ikke er noen lettelse, så er dette intercostal neuralgi. I dette tilfellet trenger du en diagnostisk studie i en spesialisert institusjon for å bestemme årsaken til patologien.

Det vil være enkelt for en nevrolog å diagnostisere interkostal neuralgi. Dømme etter symptomene, pasientens klager og palpasjon (palpasjon), vil han kunne bestemme behandlingstaktikken.

For å etablere den opprinnelige kilde til smerte, foreskrives følgende diagnostiske metoder:

• ECG;
• bryst røntgen (generelt);
• MRI i ryggraden;
• Ultralyd i bukorganene.

Behandlingsmetoder

Behandlingen av intercostal neuralgia forekommer i to retninger:

• lindring av pasientens tilstand, reduksjon av smerte;
• behandling av den underliggende sykdommen, mot hvilken intercostal neuralgi har oppstått.

I de fleste tilfeller behandles intercostal neuralgia på poliklinisk basis. De første dagene må pasienten følge sengestøtten. For å gjøre dette må du ordentlig utstyre sengen: den må være fast. Bruk også en ortopedisk madrass eller legg skjold under en vanlig madrass.

Behandlingsregimet består av følgende punkter:

• medisinering;
• fysioterapi og treningsterapi;
• akupunktur;
• manuell massasje;
• tradisjonell medisin.

Narkotika terapi

Først av alt vil en spesialist hjelpe pasienten til å redusere de smertefulle følelsene av intercostal nervekrenkelse og kan foreskrive følgende stoffer.

1. Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (Diclofenac, Meloxicam), de vil lindre smerte og ha en direkte effekt på den inflammatoriske prosessen i kroppen. Disse midlene har flere doseringsformer: injeksjonsløsninger, tabletter, salver, suppositorier.
2. Muskelavslappende midler (Sirdalurur, Tolperil), som reduserer alvorlighetsgraden av muskelfibrene.
3. Sedativer basert på urte ingredienser (Sedasen, Persen, Novo-Passit).
4. Vitaminer i gruppe B (Neyrobion, Neyrorubin). Vitamin B gjenoppretter skadede nerve strukturer, forbedrer passasjen av impulser gjennom dem.
5. Smertestillende. En god effekt har en salve på grunnlag av bier og slanger: Apizartron, Viprosal.

Fysioterapi og treningsterapi

Elektromagnetiske og magnetiske felt, UV stråler, infrarød stråling, ultralyd, elektroforese og andre fysioterapeutiske metoder er nyttige i kampen mot intercostal neuralgi.

Manuell massasje

For å få raskere utvinning, kan den behandlende legen gi råd til pasienten å gjennomgå ytterligere manuell terapi. En av de vanlige metodene for implementering er massasje. Ved hjelp av fingrene vil spesialisten opptre på interkostale mellomrom, så vel som på ryggraden, hvis neuralgi har oppstått på grunn av spinal sykdommer.

Manuell terapi vil bidra til å forbedre metabolske prosesser og blodstrøm i det berørte vevet, slappe av muskler og normalisere ledningen av nerveimpulser.

akupunktur

Noen ganger med interkostal neuralgi, kan akupunktur i stor grad lindre pasientens tilstand.

Denne metoden for behandling bidrar til å raskt eliminere smerte, lindre muskel ubalanse.

Folkemidlene

Det første som tradisjonelle healere anbefaler for intercostal neuralgi, er å varme det berørte området med en varmeapparat eller sandbag (salt).

Oftest brukes sennepplaster eller pepperplaster som førstehjelp. De oppvarmer mykt vev godt og har en gunstig effekt på blodsirkulasjonsprosessen.

Også hjemme, kan du bruke spesielle salver, urte infusjoner, komprimerer, som har anti-inflammatorisk og smertestillende effekt.

1. Glyserin og honning. Ingredienser må tas i like mengder, blandes og påføres sykeområder. Bruk hver annen dag.
2. Kamille og peppermynte. For å fylle ut med varmt vann på 1 stk. tørr urter mynte og kamille. La det komme i ca 1 time. Trinn infusjonen og drikk den hele dagen. Behandlingsforløpet varer ikke lenger enn 5 dager.
3. Innendørs geranium. Tørk av et par blader av planten, legg dem på et sengetøy eller et bomullsduk og fest dem til det syke området, pakk dem med en myk topp. Komprimering må oppbevares i 40 minutter.
4. Terpentin og vaselin. Bland opp homogeniteten av terpentin og petrolatum i forholdet 1: 2. Gni forsiktig blandingen inn i regionen av interkostal neuralgi.
5. Geranium og sitronmelisse. Hell disse ingrediensene med kokende vann og la det sitte litt. Slike avkok skal regelmessig konsumeres i form av te til den interkostale neuralgien er helt forsvunnet.

Forebygging og prognose

Hvis diagnosen ble gjort korrekt og alle legenes forskrifter ble fulgt, ville personen gjenopprette seg helt. For å redusere sannsynligheten for intercostal neuralgi, er det nødvendig å behandle de primære sykdommene som forårsaker patologi omgående.

Forebyggende tiltak av intercostal neuralgia består i å følge de kjente reglene:

• følg dietten, det må være rasjonelt;
• unngå hypotermi av forskjellige slag, stress;
• beskytte helsen din
• behandle indre sykdommer i muskuloskeletale systemet;
• følg riktig stilling
• trene regelmessig
• behandle smittsomme sykdommer ved første manifestasjoner.

konklusjon

Intercostal neuralgi er en ganske vanlig patologisk tilstand. Tidlig henvisning til en nevrolog vil bidra til å forhindre alvorlige komplikasjoner og identifisere årsaken til betennelse / klemming av intercostal nerve.

Intercostal Neuralgi - Årsaker og Behandling

Intercostal neuralgia kalles smerte syndrom som sprer seg langs nervefibrene og er ledsaget av andre ubehagelige opplevelser: kryp, brenning, følelsesløshet og en endring i temperaturfølsomhet. Årsaken til nevralgi kan være noen av faktorene som kan forårsake skade på nervesystemet.

Intercostal neuralgi bør differensieres fra andre sykdommer som forårsaker akutt smerte i brystet eller utstråler til dette området.

Intercostal neuralgi er et tunnelsyndrom som utvikler seg som følge av irritasjon eller kompresjon av de intercostale nerver.

Dette er en av de vanligste årsakene til smerte i brystet.

Årsakene til smerte, lokalisert langs intercostal nerver, er følgende patologiske forhold:

• Mekanisk trauma av intercostal nerve trunks ved kantene av tilstøtende ryggvirvler. En slik fare oppstår når høyden på de mellomvertebruskene skiller seg ned, eller når ryggvirvelene forskyves som et resultat av et fall, intens fysisk belastning på ryggraden. Dette kan skje med en kraftig økning i uvanlig last. Osteophytes er i stand til å skade nervefibre - saltinnhold på kantene i ryggvirvlene i regionen mellom de intervertebrale foramen, hvor nerven forlater ryggraden.
• Giftig skade på nervesystemet. Eventuelle giftige forbindelser, inkludert de som produseres av smittsomme stoffer, er farlige. Kan føre til sykdommen og rusmiddelforgiftningen.
• Osteoporose, som er forårsaket av metabolske lidelser som er karakteristiske for slike tilstander som menopausal perioden, diabetes mellitus, kalsiummangel i kroppen, en sykdom i blodsystemet. Osteoporose kan dannes med alder og hos mennesker som ikke lider av disse patologiene.
• Klemme av nerverot med arrvev, voksende svulst, osteofyt. Spinal deformitet kan også føre til kompresjon av nerve rot, forårsaket av dårlig holdning.
• Smittsomme lesjoner av intercostal nerve.
• Klemte intercostal nerve-spente muskler eller hovne myke vev. Dette bildet er typisk for forverring av osteokondrose i thoracal ryggraden.

Utviklingen av et smertefullt angrep kan utløse følgende faktorer:

• jerky bevegelse, spesielt etter en viss periode med å være i en fast stilling;
• strekking;
• hoste eller nysing
• latter;
• dypt pust.

Det kliniske bildet av intercostal neuralgi er ganske karakteristisk og gjenkjennelig.

Smertsyndromet utvikler seg plutselig, har en høy intensitet. I noen tilfeller er smerten så uttalt at den plutselige forekomsten hos en pasient med lav terskel av smertefølsomhet kan forårsake ufrivillig vannlating, øynene i mørket, bevissthetstap eller panikkanfall.

Smerten er akutt, ofte helvetesild - sprer seg fra hovedfokuset langs ribbenene.

Fremveksten av smerte i denne sykdommen er ofte ledsaget av følgende symptomer:

• kvalme, opp til oppkast;
• svimmelhet;
• hodepine;
• mørkere øynene
• flyr for øynene;
• føles kald i hender og føtter;
• misfarging av huden - blanchering eller hyperemi;
• plutselig økning i svette;
• område interkostale mellomrom, som lokaliserer de berørte nerve hyperemi, huden ved setet for skaden er mer følsomme for berøring og til å reagere dem hyperesthesia, utslett, prikking.

Intercostal neuralgi har et karakteristisk klinisk bilde, og diagnosen kan antas på grunnlag av historisk inntak og undersøkelse av pasienten.

I tvilsomme tilfeller brukes ytterligere diagnostiske metoder for å skille interkostal neuralgi fra andre sykdommer.

Til tross for det karakteristiske kliniske bildet, må et intercostal neuralgiangrep differensieres fra følgende sykdommer:

• Angina og hjerteinfarkt.
• Pleuritt.
• Hepatisk kolikk.
• Betennelse i bukspyttkjertelen.
• Skade.

Forskjeller i angina smerter:

funksjonen

Interkostal Neuralgi

Angina pectoris

Provokativ faktor (i differensialdiagnose, hjelper forsiktig historisk opptak)

Uvanlig intens trening, vektløfting, plutselig bevegelse (snu, nysing, hoste)

Last, en kraftig temperaturfall (for eksempel å gå ute om vinteren).

Smerten er ikke avhengig av kroppens stilling i rom og bevegelser. Dyp sukk, hoste, palpasjon øker ikke intensiteten av smertsyndrom

I noen tilfeller sprer smerten, fra et bestemt sted, langs intercostal nerve og blir helvetesild. Lokalisering av smerte er følt i intercostal mellomrom

Lokalisering av smertefokus er følelsesmessig følt inne i brystet, bak brystbenet, ofte med skift fra midten til venstre, i hjertet av hjertet.

For smerte syndrom er ikke typisk helvetesild

Et langvarig angrep av smerte i interkostal neuralgi kan stoppes ved bruk av analgetiske eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (helst i form av injeksjoner)

Smerte syndrom stoppes om noen få minutter ved hjelp av å ta medisiner fra nitratgruppen (Nitroglycerin, Nitrospray, Isoket, Nitromint)

Ytterligere forskningsmetoder er også viktige. Spesielt, for å utelukke angina og akutt myokardinfarkt, bør et elektrokardiogram registreres.

Fraværet av patologiske endringer på posten er et argument til fordel for interkostal neuralgi.

Differensiell diagnose av pleurisy:

funksjonen

Interkostal Neuralgi

pleuritt

Provokativ faktor (i differensialdiagnose, hjelper forsiktig historisk opptak)

Plutselig bevegelse eller stress

Fraværet av tegn på en smittsom inflammatorisk prosess som forårsaker betennelse i pleura: symptomer på rusmiddel, radiologiske tegn

Innføringen av smertestillende midler er ineffektiv. Etiotropisk og antiinflammatorisk terapi fører til en varig forbedring.

Radiografi bidrar til å skille interkostal neuralgi fra pleurisy og lungeskader. Tegn på den første sykdommen er tydelig skilt på røntgenbilder og lar ingen tvil være mellom spesialister. I fravær av pleurisy i bildet, er konturene til kanten av brystet og kuplene i membranen jevn, det vaskulære mønsteret er jevnt, det oppdages ikke noen utenlandske skygger.

Normal bryst radiografi

Behovet for en differensial diagnose med hepatisk kolikk oppstår når smertesyndromet er plassert til høyre. Ultralyd og biokjemiske blodprøver bidrar til å bekrefte patologien til hepatobiliærsystemet.

For pankreatitt er preget av tegn på en inflammatorisk reaksjon i laboratoriediagnose, samt registrering i blodet av forhøyede konsentrasjoner av pankreatiske enzymer. Smertsyndromet i dette tilfellet er mest intenst til venstre, det kan være helvetesild, men intensiteten er ikke relatert til aktive bevegelser og palpasjon av de mellomliggende mellomrom.

Helvedesild (herpes zoster) fra intercostal neuralgi i osteochondrose i ryggraden er preget av vesikulære utslett som vises på overflaten av brystets hud noen dager etter sykdomsutbruddet og er lokalisert langs intercostalene.

Imidlertid, før utbrudd av utslag, har disse patologiene svært liknende manifestasjoner.

Smerter i det første angrepet av intercostal neuralgi kan være så uttalt at det vil føre til en skarp begrensning av pasientens mobilitet. Derfor, selv før ankomsten av medisinsk behandling, er det nødvendig med et sett med tiltak som vil bidra til å lette pasientens tilstand.

Det raskeste og stabile resultatet er gitt ved den komplekse terapien som kombinerer ulike medisinske teknikker.

I den akutte perioden med intercostal neuralgi, er hvilerom nødvendig i en periode på 1-3 dager.

Pasienten anbefales å ligge på en hard overflate. For å gjøre dette kan du sette et flatt skjold under madrassen (et ark av kryssfiner). I denne tilstanden oppnår ryggraden en posisjon så nær som mulig for den fysiologiske, noe som bidrar til å redusere kompresjonen av nerveroten.

I begynnelsen av sykdommen er bruk av kilder til tørr varme akseptabelt, men det er nødvendig å unngå for varmt varmeovner og for lang eksponering for smertefokus.

Pasienten må bevege seg veldig forsiktig uten å gjøre plutselige bevegelser og svinger. Det er nødvendig å utelukke vektløfting, for å begrense aktiviteten til ryggraden og brystet, for å begrense sittende i en sittestilling.

Enkelte lettelser vil føre til tett bandaging av brystet (brede håndkle eller stykke klut) eller iført en støttende korsett.

For å redusere intensiteten av smerte, er det tillatt å smøre ryggen med en blanding av jod og glyserol i like store mengder. Når du legger en slik sammensetning på brystet, er det nødvendig å unngå rygg og parvertebrale områder.

Interkostal neuralgi: symptomer og behandling.

HealFolk.ru »Behandling av sykdommer» Intercostal neuralgi: symptomer og behandling.

Symptomer og behandling av intercostal neuralgi - lyder skremmende, men av sin natur har denne sykdommen ikke alvorlige manifestasjoner og konsekvenser. Selvfølgelig kan rettidig medisinsk inngrep forhindre videre utvikling av sykdommen og visse komplikasjoner.

Mer oppmerksomhet bør utvises til manifestasjonen av den fremlagte sykdommen, siden i forværringsperioden er det vist skarpe og paroksysmale smerter i brystet, noe som noen ganger gir en person særlig ubehag. Å dreie bagasjerommet, bevegelsen og til og med hoste kan forårsake en person vill smerte, noe som midlertidig og delvis fører til uførhet og tap av tidligere aktivitet.

Hva er intercostal neuralgi?

Begrepet "neuralgi" refererer til smerte som går gjennom nerverens plassering. Det følger at "intercostal neuralgi" er smerte i lokaliteten til de intercostale nerver.

Det er i prinsippet nøyaktig og korrekt, siden det oppstår smerte på grunn av klemming og klemming av nerver som ligger mellom menneskelige ribber. Som et resultat lider pasienten av paroksysmal smerte, som øker med hver bevegelse, hoster, nyser.

Årsaker til intercostal neuralgi

Årsakene til intercostal neuralgia kan være forskjellige. Risikogruppen inneholder slike personer som har:

• Det er sykdommer i nervesystemet - multippel sklerose og andre sykdommer som er forbundet med forstyrrelser i nervesystemet, fører primært til utviklingen av interkostal neuralgi.
• Smittsomme prosesser oppstår - vær oppmerksom på det presenterte aspektet, siden forkjølelse kan provosere slike komplikasjoner.
• Det tar medisiner - Langvarig bruk av narkotika med tilhørende desintegrasjon av giftstoffer kan føre til akkumulering i kroppen og klemming av nerver.
• Det har vært skader eller blåmerker - selv små mikrotraumas på baksiden og brystbenet kan forårsake den beskrevne sykdommen.
• Tumorsykdommer i ryggraden, brystbenet og ribbenene er diagnostisert - en ekspanderende bein fører til en klemt nerve.

Hvis du føler en helvedesild smerte under ribbeina og i brystbenet, kan du ikke utsette besøket. Det er presserende å diagnostisere årsakene til slik ubehag.

Symptomer på intercostal neuralgi

Symptomer på interkostal neuralgi er delt inn i primære og sekundære former. Til den primære kan tilskrives slike ubehagelige følelser som:

• Smerte syndrom er preget av intensitet, brennende opplevelser, som ligner på vanlig nyrekolikk.
• Palpasjon av intercostal plass er preget av en karakteristisk økning i smerte.
• Under bevegelser kan en person finne ut seg selv, hvor det mellomliggende rom, kompresjon oppstår, fordi det er en karakteristisk bølge av smerte langs hele nerverens plassering.
• Huden i stedet for klemming mister sin følsomhet.

Den sekundære tegn på tilstedeværelse av intercostal neuralgi inkluderer økt svette, hudpall, en plutselig sammentrekning av en bestemt muskelgruppe.

Til tross for den betydelige manifestasjonen av smerte, blir noen ganger intercostal nevralgi maskert av andre sykdommer.

Symptomer på intercostal neuralgi, video:

Intercostal neuralgia forlot symptomer

Personen føler de karakteristiske smertefulle og brennende følelsene i brystet, scapula, som utstråler til lumbalområdet. Hvis en person tar på seg selv, kan han bare forverre situasjonen.

For å skille hjertesykdom fra intercostal neuralgi, bør man "testes".

Sitt rett i en stol og hør på deg selv i noen minutter. Smerte på grunn av hjertesykdom vil ikke stoppe. Intercostal neuralgia viser tegn på smerte mens innånding, mens utånding av ubehag forsvinner.

Hjerte eller intercostal neuralgi? videoer:

Intercostal neuralgia rette symptomer

I sjeldne tilfeller kan smertsyndrom betraktes som et tegn på manifestasjon av sykdommer i leveren eller galleblæren. For å avklare situasjonen, utfør ovennevnte test.

Tegn på interkostal neuralgi hos kvinner

Symptomer på intercostal neuralgi hos kvinner er ikke forskjellig fra tegn på sykdommen hos menn bare hvis den ikke er i posisjon.

De fleste eksperter anbefaler forventede mødre å gjøre gymnastikk umiddelbart etter forekomsten av graviditet. Dette vil forhindre dannelsen av overtredelse, noe som vil hjelpe en kvinne i denne vanskelige men gledefulle perioden.

Noen ganger lagrer ikke gymnastikkklasser fra sykdommen som presenteres.

Først i de siste månedene av svangerskapet oppstår vekst og vektøkning av fosteret, noe som påvirker økningen i magen og undertrykkelsen av alle vitale organer. Derfor vil det være umulig å fullstendig kvitte seg med intercostal neuralgi, men bare for å eliminere smerte syndromet kort.

For det andre kan årsaken til utviklingen av den beskrevne sykdommen være hormonell svikt i en kvinnes kropp. Og det er ikke lett å eliminere det, siden restaureringen av hormonell bakgrunn tar lang tid - til slutten av laktasjonen.

Hvordan behandle intercostal neuralgia i brystet?

Behandlingen av sykdommen beskrevet er utført bare etter en grundig og grundig diagnose, hvor røntgenstråler, CT og MR ofte brukes. Først etter at sykdommen har blitt diagnostisert av en erfaren spesialist, foreskrives et fullt behandlingsforløp for pasienten, som ofte tar flere måneder.

Her er det medisinering, fysioterapi, fysioterapi, massasje og andre metoder for å gjenopprette tidligere aktivitet og bevegelser. Hjemmebehandling kan ledsages av bruk av tradisjonelle medisinmetoder.

Behandling med piller

Det bruker stoffer som lindrer hovedsymptomet - smerte, samt bidrar til restaurering av nerveender etter klemming.

Ofte er følgende medisiner foreskrevet av spesialister:

• Til å begynne med bør smerte elimineres. Antispasmodik brukes her - Spazgan eller Analgin.
• Anti-inflammatoriske stoffer - Ibuprofen, Voltaren og andre legemidler. I tillegg til tablettformen av medisinering, tas salver og intramuskulære injeksjoner utføres.
• Påfør ulike midler på grunnlag av slangegift. Disse inkluderer Vipratoks, Virapin og andre legemidler til ekstern og intern bruk.
• For å lindre muskelspasmer, som allerede skyldes forsømmelse av sykdommen, brukes til oral administrasjon av baclofen, Clonazepam.
• En kompleks vitaminterapi av gruppe B utføres, da dens mangel fører til skade på nervesystemet.
• Som blokkering intramuskulært injisert legemidler lidokain og novokain.
• Påfør noen sedativer som normaliserer søvn og den generelle psykologiske tilstanden til pasienten.

I utgangspunktet anbefales ikke medisiner for interkostal neuralgi, da problemer kan løses med enklere metoder.

Fysioterapi for intercostal neuralgi

Fysioterapi brukes aktivt som en behandling for sykdommen som presenteres. Det har en positiv effekt både på begynnelsen av sykdomsutviklingen og i gjenopprettingsprosessen. Her bruker de:

• magnetisk og elektromagnetisk stråling;
• ultralyd;
• infrarød og ultrafiolett stråling;
• elektroforese og andre effektive behandlingsmetoder.

Gjennomførende økter inkluderer ofte bruk av noen salve eller andre sammensetninger som akselererer utvinningen.

Akupunktur for interkostal neuralgi

Denne metoden for behandling kan brukes i tilfelle av forverring av sykdommen, men bare opp til den karakteristiske muskelspasmen.

Akupunktur har en stor effekt på nervesystemet - det lindrer smerte og eliminerer muskulære ubalanser i dype ryggradsgrupper.

Behandling av intercostal neuralgia hjemme

Hvordan behandle intercostal neuralgi i perioden med eksacerbasjon er tydelig. Men den presenterte sykdommen er ikke gjenstand for behandling på et sykehus. Her spilles en stor rolle i gjenopprettings- og forebyggingsfasen av selvbehandling hjemme. Her skiller de tradisjonell behandling med bruk av tradisjonell medisin.

Tradisjonelle interkostale neuralgi behandlinger:

Når intercostal neuralgi bruker følgende behandlingsmetoder hjemme:

• Massasje. Under eksacerbasjon anbefales det ikke massasje, men det er nødvendig på gjenopprettingsstadiet og som et forebyggende tiltak. Til den beskrevne metoden var effektiv, kan du bruke en hvilken som helst egnet oppvarmingssalve for intercostal neuralgi. Massasje kan utføres uavhengig eller ring for hjelp fra en spesialist. Hele prosedyren utføres i en sittestilling på en stol. Stroke og gni de interkostale mellomrommene med fingertuppene. Det vil være nyttig å lukke hånden i "lås" bakfra og gni alt fra midjen til skulderbladene.
• Banker. Intercostal neuralgi blir behandlet med varme. Bruk derfor hjelp av en slektning og installer massekopp over hele overflaten av ryggen og sakrummet.

De beskrevne tiltakene i behandlingen av intercostal neuralgia bør overvåkes nøye av den behandlende legen. Han må fortelle detaljert om den uavhengige oppførselen av den presenterte behandlingsmetoden og avgjøre om det er mulig å gjøre dette i ditt spesielle tilfelle.

Øvelser for intercostal neuralgi

Fysioterapi bidrar til å eliminere mange forskjellige sykdommer i muskuloskeletalsystemet. For behandling av intercostal neuralgia på gjenopprettingsstadiet eller profylakse, bør øvelser gjøres med særlig regelmessighet.

Hvordan fjerne brystsmerter? videoer:

Som et forebyggende tiltak, i tillegg til den generelle listen over tillatte øvelser for den beskrevne sykdommen, kan følgende tiltak tilskrives:

1. Stå rett, fot skulderbredde fra hverandre, hender på sidene. Gjør flere fliser til siden: venstre og høyre. Bevegelsene er glatte, og forårsaker ikke ubehag og smerte.
2. Fra samme innledende posisjon, vri på sidene av kroppen, plasser armene bøyd i albuene, på hakenivået.
3. Ta en stol. Holde ryggen hans, gjør noen knep.
4. Sitt nå på stolen. Baksiden er rett, hendene i "lås" på baksiden av hodet. Gjør tilbake bøyer. Bevegelsene er glatte, uten plutselige bevegelser.
5. Ligg på gulvet på ryggen. Bøy knærne. Mens du bøyer helt, prøv å nå nesespissen med kneet.
6. Rull på magen. Strekk armene dine langs kroppen din og bøy ryggen, løft beina og hode. Hender forblir også langs kroppen.

Dette er et vanlig sett med øvelser som kan justeres av en spesialist. Bevegelse bør ikke forårsake ubehag. Antall repetisjoner øker daglig eller ukentlig. For alle spørsmål, bør du kontakte legen din og gjennomføre de første klassene med ham.

Folkemidlene

Behandling med folkemessige rettsmidler innebærer komplisert terapi, hvor tinkturer og avkok brukes til oral administrasjon, samt gnidning og komprimering laget av naturlige komponenter.

Før du bruker tradisjonell medisin, bør du konsultere legen din om muligheten for å bruke metodene, fordi når selvbehandling varer folk ofte feil.

For eksempel, hvis intercostal neuralgia utløses av en inflammatorisk prosess, er komprimerer og andre varme gnidninger, hvis sammensetningstemperatur overstiger temperaturen på menneskekroppen, forbudt.

Ta før du spiser bouillon med urter som kamille, sitronbalsamblad, peppermynte, immortelle blomster.

Effektivt for behandling av interkostal neuralgia rubbing kan gjøres uavhengig ved bruk av slike forbindelser som:

• Tinktur av valerian. Alkoholtinktur kan kjøpes ferdig på apoteket. Gnidding utføres om dagen for ikke å få brenner på grunn av langvarig eksponering for alkohol, hvis du gjør prosedyren for natten. Gni intercostal mellomrom med tinktur og la i en halv time, pakket inn i en ullteppe. Vask av med varmt rennende vann.
• Infusjon av birke knopper. Birkknopper i antall ss vannkoker vann og la i en time. Etter tiden, gni intercostal mellomrom. Denne sammensetningen kan påføres over natten, innpakket med polyetylen og et ullsykkel.

For gni kan du bruke ferdige tinkturer og formuleringer kjøpt på apotek. Før bruk, studer nøye sammensetningen - kontroller at det finnes komponenter som kan føre til allergier.

For oppvarming kan du bruke en vanlig oppvarming pute, kokte jakke poteter eller et egg. Før den brukte komponenten i et håndkle eller ullsjal. Sett det forberedte elementet i stedet for intercostal neuralgi. Hold i en halv time.

Lignende prosedyrer bør gjøres daglig. Det er forbudt å bruke varme i perioden med forverring av den presenterte sykdommen.

Klem svart radise eller pepperrot juice. Fuktighet i sammensetningen av et stykke gasbind eller skjerf. Sett saken på stedet for intercostal neuralgia og pakk kroppen med polyetylen. Bruk et ullsyskjede eller bruk en ullgenser.

Hva skal jeg gjøre med intercostal neuralgi? Ved de første manifestasjonene av den presenterte sykdommen, bør du kontakte en spesialist for å diagnostisere og eliminere den opprinnelige smerten i perioden for eksacerbasjon, fordi en person søker hjelp bare i tilfelle alvorlig smerte.

Sykdommer i utgangspunktet forklares alltid av en lang ubehagelig stilling, noe som fører til ubehag. Når du endrer posisjonen, blir smerten vanligvis, og personen glemmer det.

Liker denne artikkelen - 17? Vis det til vennene dine:

Interkostal Neuralgi

Intercostal neuralgi er en lesjon av intercostal nerver, ledsaget av intens smerte syndrom. Patologien utgjør i seg selv ingen fare for livet, men under symptomene på intercostal neuralgi kan alvorlige sykdommer maskeres, som først og fremst omfatter kardiovaskulære patologier, spesielt myokardinfarkt. I noen tilfeller indikerer interkostal neuralgi tilstedeværelsen av andre sykdommer, for eksempel neoplasmer i ryggmargen eller brystorganer, pleurisy.

Intercostal nerver inneholder både sensoriske og motoriske og sympatiske fibre. Hos mennesker er det 12 par nerver i intercostalområdet, som hver passerer under kanten av den tilsvarende ribben i intercostalområdet som en del av nevrovaskulært bunt. Intercostal nerver gir innervering av hud og muskler i bukhulen, kule- og diafragmatiske deler av pleura, fremre bukvegg, bryst, bryst. Neuralgia oppstår når røttene til de intercostale nerver klemmes på stedet av deres utgang fra ryggraden, vanligvis som følge av muskelspasmer.

Intercostal neuralgia forekommer like ofte hos menn og kvinner. Følsomhet for sykdommen øker med alderen.

Synonymer: intercostal nerve neuralgia, thorax ischias.

Årsaker til intercostal neuralgi og risikofaktorer

De vanligste årsakene til intercostal nerve neuralgi er:

• osteokondrose, spondylitt, ankyloserende spondylitt og andre sykdommer i thoracal ryggrad;
• svulster i thoracal ryggmargen;
• overdreven trening;
• skarp mislykket bevegelse;
• brysttrauma;
• tvunget ubehagelig stilling av kroppen;
• generell hypotermi i kroppen, hypotermi i brystet og ryggen;
• patologi av den øvre delen av mage-tarmkanalen;
• herpesinfeksjon.

Hos kvinner kan intercostal neuralgia skyldes å ha stramt undertøy, samt undervekt. Hos barn og ungdom kan interkostal neuralgi forekomme i en periode med intensiv vekst av beinskjelettet.

De medvirkende faktorene er:

• metabolske sykdommer (diabetes);
• aldersrelaterte endringer i blodkar;
• immunsvikt;
• sykdommer i nervesystemet;
• smittsomme og inflammatoriske sykdommer;
• forgiftning av kroppen;
• ubehagelig arbeidsplass.

Former av sykdommen

Det er to hovedformer av intercostal neuralgia:

• radikulær - på grunn av irritasjon av ryggene i ryggmargen og ledsaget av smerte i brystområdet, kan det maskeres som hjertesykdom;
• refleks - oppstår på grunn av muskelspenning i intercostalene.

Intercostal neuralgia forekommer like ofte hos menn og kvinner. Følsomhet for sykdommen øker med alderen.

Avhengig av plasseringen, er interkostal neuralgia klassifisert i ensidig og bilateral. Sistnevnte skjer ofte på bakgrunn av immundefekt, strålingssykdom, med herpesinfeksjon og en rekke andre sykdommer.

Symptomer på intercostal neuralgi

Hovedsymptomet for intercostal neuralgi er paroksysmalt gjennomtrengende smerte, som kan skyte, brenne, stikk, ligner et støt av elektrisk strøm. Smerten blir forverret av å le, hoste, dyp pusting, snu torso, løfte overkroppene. I tillegg øker smerte med palpasjon av det berørte området, kan bli uutholdelig for pasienten. Pasienten antar en tvunget holdning (antalgiske stillinger) for å redusere eller stoppe smerte. Smerten er lang, ofte vedvarende dag og natt, selv om intensiteten kan variere.

Smerten kan ha forskjellig lokalisering. Hos kvinner, på bakgrunn av hormonelle endringer i menopausale og / eller postmenopausale perioden, er det ofte observert smertefulle opplevelser i hjertet av fremspringet, smerten kan utstråle til brystkirtlen. Hos menn, smerte er oftest lokalisert på nivået av de nedre ribber, i venstre side av brystet. Avhengig av plasseringen av lesjonen, kan smerten gis til regionen i hjertet, scapula, epigastrium. Ved lokalisering av smerte i løpet av en eller to intercostal nerver, kan det tilegne seg helvedesild.

Et karakteristisk tegn på intercostal neuralgi er at smerten ikke reduseres om natten. I de tidlige stadiene av sykdommen, kan smerter i brystet være mindre intens, manifestere som tinning, men med patologienes fremgang å øke. Smerten i intercostal neuralgi kan enten være ensidig eller bilateral. I løpet av de første dagene etter at den patologiske tilstanden begynner, kan de interostale nevralgiangrepene føre til søvnforstyrrelser (inkludert søvnløshet) og forverring av pasientens generelle tilstand.

Hos barn oppstår interkostal neuralgi ved alvorlig smerte i det berørte området og er ledsaget av kramper, søvnforstyrrelser, økt irritabilitet og taleforstyrrelse.

I det kliniske bildet av sykdommen kan være tilstede:

• muskelspasmer i det berørte området
• nummenhet i det berørte området;
• økt svette (hyperhidrose);
• blep eller rødhet i huden;
• krypende følelse;
• kortpustethet (på grunn av ufullstendig pust under angrep av smerte); og så videre

Symptomer på intercostal neuralgi, som er forårsaket av en herpesisk virusinfeksjon, er hudutslett og kløe som oppstår selv før utslett oppstår. Hudutslett er rosa flekker som forvandler seg til vesikler og tørker ut. Utslippet er lokalisert på huden i interkostalområdet. I stedet for utslettselementer i perioden med konvalescens, observeres en midlertidig hyperpigmentering av huden.

Diagnose av intercostal neuralgi

Primærdiagnostisering av intercostal neuralgia utføres på grunnlag av klager og historisk opptak, samt en objektiv undersøkelse av pasienten. Ofte er dataene som er oppnådd tilstrekkelig til å diagnostisere sykdommen. I komplekse diagnostiske tilfeller, så vel som med henblikk på differensialdiagnose med andre patologier med lignende manifestasjoner, utføres en ytterligere undersøkelse som, avhengig av beviset, inkluderer:

• magnetisk resonans og datatomografi (for å utelukke svulster, brokk);
• Røntgenundersøkelse av bryst og ryggrad foran, side og skrå fremspring;
• elektronurografi (med mistenkte konsekvenser av skade);
• elektrokardiografi (for å utelukke sykdommer i kardiovaskulærsystemet);
• ultralyd undersøkelse;
• kontrast diskografi;
• gastroskopi (for å utelukke patologier i mage-tarmkanalen);
• generell og biokjemisk blodprøve;
• urinanalyse;
• serologisk blodprøve; og så videre

Informativiteten til computertomografi er forbedret når den utføres i fellesskap med radiopaque undersøkelse av cerebrospinalvæsken i ryggmargen (myelografi).

I noen tilfeller indikerer interkostal neuralgi tilstedeværelsen av andre sykdommer, for eksempel neoplasmer i ryggmargen eller brystorganer, pleurisy.

For å identifisere patologi i et tidlig stadium, samt å overvåke effekten av behandlingen, kan du bruke elektro-dammen skanning. Metoden gjør det mulig å vurdere tilstanden til ryggraden og bestemme omfanget av lesjonen.

Differensiell diagnose av intercostal neuralgia med andre sykdommer er nødvendig:

Interkostal Neuralgia Behandling

Pasienter med intercostal neuralgia er vist sengestøtte fra flere dager til flere uker.

Akutt smerte syndrom som følger med intercostal neuralgi, arrestert ved parenteral administrering av smertestillende midler. Hvis dette ikke er nok, ta til Novocainic intercostal nerve blokkade. Etter at smertestyrken minker, overføres pasienten til det parenterale inntaket av smertestillende midler.

Behandling av intercostal neuralgi kompleks. Med økt muskelton brukes muskelavslappende midler av sentral virkning. Ødem i det berørte området elimineres med vanndrivende legemidler, samt venotonisk. For å forbedre de som er involvert i den patologiske prosess funksjonene som er vist nerve parenteral anvendelse av askorbinsyre og vitaminer av gruppen B. Ifølge angivelser som blir brukt ikke-steroide antiinflammatoriske midler (pasienter med halsbrann, gastritt eller peptisk sår narkotika komplettere sine formål Organotropona fra gruppen som består av gastrointestinale midler), sedativer, antidepressiva, vitaminkomplekser.

I tilfelle av intercostal neuralgia på bakgrunn av herpesinfeksjon foreskrive antivirale legemidler, antihistaminer. Behandling er supplert med aktuell anvendelse av antiherpetic drugs i form av en salve.

Hos kvinner kan intercostal neuralgia skyldes å ha stramt undertøy, samt undervekt. Hos barn og ungdom kan interkostal neuralgi forekomme i en periode med intensiv vekst av beinskjelettet.

I tillegg til hovedbehandlingen av intercostal neuralgi, sennepsgips, komprimerer, kan antiinflammatoriske legemidler i form av geler og salver brukes i smerteområdet. Den positive siden av bruk av lokale stoffer for interkostal neuralgi er at disse stoffene ikke passerer gjennom leveren, derfor reduseres konsentrasjonen ikke.

Det er nødvendig å eliminere belastningen på kroppen, stress, alkohol.

Etter at de akutte symptomene avtar, er fysioterapi foreskrevet for å akselerere remisjon og forhindre tilbakefall. Den terapeutiske effekten er gitt ved hjelp av følgende metoder:

I tilfelle av en interkostal nevralgi på grunn av forskyvning av ryggvirvler og skivedegenerasjon kan utføres forsiktig manipulering eller strekking av ryggsøylen. Når interkostalrom neuralgi, som er utviklet på bakgrunn av ryggraden sykdommer er hovedbehandlings anbefalt å utfylle fysisk terapi, inkludert å redusere kompleks øvelse.

I interkostal neuralgia forårsaket av en neoplasma, utføres behandling i onkologi avdelingen.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

I fravær av tilstrekkelig behandling kan interkostal neuralgi ha komplikasjoner:

• sirkulasjonsforstyrrelser med etterfølgende utvikling av patologier av muskler og indre organer;
• skoliose;
• kronisk smertesyndrom;
• forverring av kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet;
• høyt blodtrykk, hypertensive krise;
• forbigående iskemisk angrep, slagtilfelle;
• angina på bakgrunn av intens smerte; og andre

outlook

Med rettidig behandling er prognosen for sykdommen gunstig. I tilfelle av intercostal neuralgi forårsaket av herpesinfeksjon, er tilbakefall ikke uvanlig.

forebygging

Spesifikk forebygging av intercostal nerve neuralgia er ikke utviklet, fortifikende tiltak vil bidra til å forhindre utvikling av patologi. anbefales:

• en sunn livsstil, inkludert vanlig moderat trening og et balansert, balansert kosthold;
• herding av kroppen;
• rettidig behandling av ryggsykdommer, brystkreft, patologier av indre organer;
• tiltak for å forhindre krumning av ryggraden eller behandling av en eksisterende krølling;
• unngå hypotermi;
• å jobbe i behagelige forhold, med en lang tvunget stilling av kroppen til å ta pauser for en liten oppvarming.

Interkostal Neuralgi

Intercostal neuralgia er en lesjon av intercostal nerver, ledsaget av akutt smertesyndrom. Det er preget av paroksysmal skyting eller brennende smerte i ett eller flere intercostalrom, som går fra ryggsøylen til brystbenet. Diagnosen er basert på klager og en objektiv undersøkelse av pasienten, for å ekskludere / oppdage spinalpatologi og indre organer, ytterligere undersøkelse utføres ved hjelp av røntgen, CT og endoskopi av mage-tarmkanalen. De viktigste behandlingsområdene er etiotropisk, antiinflammatorisk, nevrobeskyttende og fysioterapi.

Interkostal Neuralgi

Intercostal neuralgi er et smerte syndrom assosiert med lesjoner av de interkostale nerver av enhver etiologi (på grunn av brudd, irritasjon, infeksjon, rus, hypotermi, etc.). Intercostal neuralgi kan forekomme hos mennesker i ulike aldre, inkludert barn. Ofte observeres det hos voksne. Den vanligste interkostale neuralgien på grunn av osteokondrose i ryggraden med radikulært syndrom eller intervertebral brokk i brystregionen, samt forårsaket av herpes zoster. I noen tilfeller opptrer interkostalrom neuralgia "Annunciator" alvorlige sykdommer strukturer danner brystet, eller som ligger inne organer (f.eks, pleuritt, ryggmarg tumorer, bryst og mediastinum). I tillegg kan venstre sidet intercostal neuralgia etterligne hjertesykdom. På grunn av mangfoldet i etiologien til intercostal neuralgi, er pasientstyring ikke begrenset til klinisk nevrologi, men krever ofte deltakelse av beslektede spesialister - vertebrologer, kardiologer, onkologer og pulmonologer.

Anatomi av de intercostale nerver

Intercostal nerver er blandet, inneholder i sin struktur motor, sensoriske (sensitive) og sympatiske fibre. De stammer fra de fremre grenene av ryggradene i ryggsorgens brystkomponenter. Det er totalt 12 par intercostal nerver. Hver av nerverne passerer i intercostalområdet under kanten av den tilsvarende ribben. Nerver i det siste paret (Th12) passerer under 12 ribber og kalles subkost. I området fra utgangen av ryggraden til kalklinene blir de intercostale nerver dekket av parietal pleura.

Interkostalrom nerver innerverer muskelen og huden på brystet, bukveggen, bryst, costophrenic del av pleura, peritoneum foring den fremre sideflate av bukhulen. De følsomme grener av tilstøtende intercostal nerver grener og sammenkobler, gir tverrvern, hvor en del av huden er innervert av en hoved intercostal nerve og delvis over og under den underliggende nerve.

Årsaker til intercostal neuralgi

Nederlaget for de intercostale nerver kan være betennende i naturen og kan være forbundet med tidligere hypotermi eller en smittsom sykdom. Den vanligste nevralegi av infeksiøs etiologi er intercostal neuralgi med herpesinfeksjon, den såkalte. herpes zoster. I noen tilfeller er skade på nerver forbundet med deres skade med blåmerker og ribbefrakturer, andre skader på brystet, ryggsmerter. Nevralgi kan oppstå på grunn av kompresjon av nerver interkostalrom muskler eller ryggmuskulaturen i utviklingen av den muskel-tonic syndromer assosiert med overdreven fysisk stress, arbeide med en ubehagelig stilling impulsation refleks i nærvær av pleuritt, kronisk smerte syndrom vertebrogennogo.

Ulike sykdommer i ryggraden (thoracic spondylosis, osteochondrosis, intervertebral brokk) forårsaker ofte irritasjon eller kompresjon av intercostal nerver på utgangsstedet fra spinalkanalen. I tillegg er patologien til de intercostale nerver assosiert med dysfunksjon av de vertebrale leddene under artrose eller posttraumatiske endringer av sistnevnte. Faktorer som predisponerer for utvikling av intercostal nerve neuralgi, er brystdeformasjoner og krumning i ryggraden.

I noen tilfeller oppstår interkostalrom nevralgi fra kompresjon av nerver som vokser godartet brysttumor, svulst i brystveggen (chondroma, osteom, rhabdomyoma, lipoma, kondrosarkom), aneurismer av den synkende torakal aorta. Som andre nervebukser kan interkostale nerver påvirkes når de blir utsatt for giftige stoffer, hypovitaminose med vitamin B-mangel.

Symptomer på intercostal neuralgi

Hovedsymptomet er en plutselig ensidig penetrerende akutt smerte i brystet (thorakalgi), som går langs intercostalområdet og omslutter pasientens torso. Pasientene beskriver det ofte som "lumbago" eller "passerende elektrisk strøm". Imidlertid tyder de tydelig på spredningen av smerte i interkostalområdet fra ryggraden til brystbenet. Ved sykdomsutbruddet kan thorakalgi være mindre intens i form av prikking, da øker smerten vanligvis og blir uutholdelig. Avhengig av plasseringen av den berørte nerven, kan smerte utstråle til skulderbladet, hjertet, den epigastriske regionen. Smerte syndrom er ofte ledsaget av andre symptomer (hyperemi eller blek av huden, lokal hyperhidrose) forårsaket av skade på sympatiske fibre som utgjør intercostal nerve.

Gjentatte smertefulle paroksysmer, som varer fra noen få sekunder til 2-3 minutter, er karakteristiske. Under et angrep fryser pasienten og holder pusten mens han inhalerer, siden enhver bevegelse, inkludert åndedrettsutflukt i brystet, forårsaker økt smerte. I frykt fremkalle smerte nytt anfall, i interiktal perioden, de pasienter har en tendens til å unngå skarpe svinger overkroppen dype åndedrag, le, hoste, etc. Mellom paroksysmal smerte langs interkostalrom kan oppleve parestesi -.. Subjektive sensoriske fornemmelser som kiling, gjennomsøking.

Når en herpesisk infeksjon av intercostal neuralgia er ledsaget av hudutslett som opptrer på 2-4. Dagen av thorakalgi. Utslippet er lokalisert på huden i interkostalområdet. Det er en liten rosa flekker, som deretter forvandles til vesikler, tørker opp med dannelse av skorper. Typisk kløe som oppstår før utseendet av de første elementene i utslett. Etter oppløsning av sykdommen, forblir midlertidig hyperpigmentering på utslettstedet.

Diagnose av intercostal neuralgi

Nevrologien kan bestemme tilstedeværelsen av intercostal nerve neuralgi basert på karakteristiske klager og inspeksjonsdata. Pasientens antallgiske kroppsholdning tiltrekker seg oppmerksomhet: I et forsøk på å redusere presset på den berørte intercostalnerven, fliser han torsoen i en sunn retning. Palpasjon i det berørte intercostalområdet fremkaller utseendet til en typisk smertefull paroksysm, utløsingspunkter oppdages ved den nedre kanten av den tilsvarende ribben. Med nederlaget av flere intercostal nerver i løpet av en nevrologisk undersøkelse, kan sonen av reduksjon eller tap av følsomhet av den tilsvarende delen av kroppens hud bestemmes.

Klinisk differensiering av smerte er viktig. Så, med lokalisering av smerte i hjerteområdet, er det nødvendig å skille dem fra smertsyndromet i kardiovaskulære sykdommer, hovedsakelig fra angina pectoris. I motsetning til sistnevnte stoppes ikke intercostal neuralgia ved å ta nitroglyserin, det er provosert av bevegelser i brystet og palpasjon av de mellomliggende mellomrom. Angina smerte angrep eller å komprimere karakter provosert øvelse og er ikke forbundet med de torso vendinger, nysing, og så videre. F. I den hensikt å utvetydig unntak iskemisk hjertesykdom pasient bæres EKG vist å konsultere en kardiolog, om nødvendig.

Med nederlaget i de nedre intercostale nervene kan smerte syndrom etterligne sykdommer i magesekken (gastrit, magesår) og bukspyttkjertel (akutt pankreatitt). Patologi i magen er preget av en lengre og mindre intens smertefull paroksysm, vanligvis forbundet med matinntak. Pankreatitt har også herpes smerter, men de er vanligvis bilaterale, forbundet med mat. For å unngå sykdommer i fordøyelseskanalen kan utpeke ytterligere undersøkelse :. Bestemmelse av bukspyttkjertelenzymer i blodet, gastroskopi, etc. Hvis interkostalrom nevralgi oppstår som et symptom på bryst isjias, smerte anfall finne sted mot en bakgrunn med konstant kjedelig smerte i ryggen, avtar i rygg lossing i horisontal stilling. For å analysere ryggsøylens tilstand, utføres en røntgen av brystseksjonen, og en intervertebral brokk er mistenkt - en MR i ryggraden.

Intercostal neuralgi kan observeres i enkelte lungesykdommer (SARS, pleurisy, lungekreft). For å utelukke / identifisere en slik patologi utføres en røntgenrøntgen, og hvis det er indikert, utføres beregningstomografi.

Interkostal Neuralgia Behandling

Den komplekse terapien utføres for å eliminere den forårsakende patologien, stoppe torakalgii, gjenopprette den berørte nerven. En av hovedkomponentene er antiinflammatorisk terapi (piroxicam, ibuprofen, diklofenak, nimesulid). I tilfelle av alvorlig smertesyndrom, administreres legemidlene intramuskulært, blir terapien komplementert med terapeutiske interkostale blokkeringer med innføring av lokalbedøvelse og glukokortikosteroider. En adjuvans i lindrende smertesyndrom er reseptbelagte sedativer, noe som kan redusere smerte ved å øke terskelen for spenning i nervesystemet.

Etiotrop terapi er avhengig av genese av neuralgi. I tilfelle av herpes zoster, antivirale midler (famciclovir, acyclovir, etc.) er antihistamin-legemidler og topisk anvendelse av antiherpetic salver angitt. I nærvær av muskeltonisk syndrom anbefales muskelavslappende midler (tizanidin, tolperisonhydroklorid). Under kompresjon av intercostal nerve ved utgangen av ryggraden på grunn av osteochondrose og forskyvning av ryggvirvlene, kan manuell manuell terapi eller ryggraden utføres for å lette kompresjonen. Hvis nervekompresjon skyldes en svulst, vurderes spørsmålet om kirurgisk behandling.

Parallelt med etiotropisk og antiinflammatorisk behandling utføres neurotrop behandling. For å forbedre funksjonen av den berørte nerven, er intramuskulær administrering av B-vitaminer og askorbinsyre indisert. Medikamentterapi er vellykket supplert med fysioterapeutiske prosedyrer: fonophorese, magnetisk terapi, UHF, refleksbehandling. Når herpes zoster er effektivt lokal UFO på området utslett.

Prognose og forebygging av intercostal neuralgi

Generelt, med tilstrekkelig behandling har interkostal neuralgi en gunstig prognose. De fleste pasienter har fullstendig gjenoppretting. I tilfelle av herpetic etiologi av neuralgi, er tilbakevendelsene mulige. Hvis intercostal neuralgi er vedvarende og ikke reagerer på terapi, bør etiologienes etiologi nøye vurderes og pasienten bør undersøkes for nærvær av en herniert disk eller svulstprosess.

Forebyggende tiltak er rettidig behandling av ryggsykdommer, forebygging av krumning, tilstrekkelig behandling av brystkreft. Den beste beskyttelse mot herpesinfeksjoner er et høyt immunnivå, som oppnås ved en sunn livsstil, herding, moderat fysisk anstrengelse og aktiv rekreasjon i naturen.