En av de vanligste og alvorligste typene svulster i dag er spinalkreft. Den utvikler nesten umiddelbart, påvirker ulike organer. Derfor er øyeblikkelig behandling kreves umiddelbart, så snart den er identifisert.

Innholdet

Dataene som er samlet over mange år på pasienter med ryggradskreft, gjør det mulig for oss å se at sjansene for utvinning ikke er så store, men de er. Mye vil avhenge av pasientens alder, hans fysiske tilstand ved sykdommens tid, stadiet av den onkologiske sykdommen identifisert, samt den spesifikke typen lokalisering av kreften.

Spinal kreft stadier og prediksjoner

På hvert stadium av utvikling av ryggradskreft, er det pasientoverlevelsesrate. Det er totalt 4 trinn.

Trinn I

Svulsten er liten. Klemmer ikke tilstøtende organer, bryter ikke deres arbeid. Metastaser er helt fraværende.

Fremskrivninger på dette stadiet er positive. Mer enn 90% av pasientene som gikk til legen i dette stadiet, gjenopprettes fullt ut.

Trinn II

Svulsten har økt størrelse. Mulig spiring i det tilstøtende vevet. Det er fortsatt ingen metastase.

Sjansene for utvinning reduseres sammenlignet med første fase, men fortsatt høyt - mer enn 80% av pasientene lever mer enn 7 år.

Trinn III

Det manifesterer seg ved tilstedeværelsen av metastaser, samt en økt størrelse på kreften. Det er et farlig stadium, men prognoser med riktig behandling viser en forventet levetid på mer enn fem år. Dette stadiet er helt uhelbredelig.

Trinn IV

Det farligste kreftstadiet. Flere metastaser, når svulsten sin maksimale størrelse. Som regel er det ikke egnet til effektiv behandling, derfor er all behandling vanligvis rettet mot å undertrykke smertetærskelen til pasienten, og dermed forbedre livskvaliteten.

Prognoser på dette stadiet er veldig skuffende - pasienter lever fra 3 måneder til ett år. Det er imidlertid verdt å merke seg at det er tilfeller der pasientene har bodd i mer enn 3 år.

Spinal Cancer: Tidlige symptomer

Onkologiske sykdommer er ganske vanlige, svulster kan påvirke ulike organer og vev i menneskekroppen.

Samtidig regnes ryggradskreft som en svært sjelden sykdom som påvirker ryggmargen.

Patologi har et alvorlig kurs, utvikler seg gradvis, og i begynnelsen er det oftest asymptomatisk, noe som medfører visse vanskeligheter ved diagnose.

Over tid gir tumoren metastaser til andre organer, mens pasienten utvikler et karakteristisk klinisk bilde.

Symptomene på sykdommen er utseendet av uttalt smerte, noe som øker etter hvert som sykdommen utvikler seg.

Karakteristisk sykdom

Spinal kreft er en sykdom hvor en kreft tumor påvirker ryggmargen og individuelle ryggvirvler i en eller annen del av ryggraden.

Neoplasma består av patologisk endrede celler i kroppen som er utsatt for rask deling og vekst. Unormale celler trenger enkelt inn i nærliggende vev, påvirker dem, og over tid sprer seg over hele kroppen.

Sykdomskurs

Sykdommen utvikler seg gradvis. På et tidlig stadium dannes en svulst fra modifiserte celler av brusk eller benvev (eller fra ryggradscellene).

Gradvis øker formasjonen i størrelse, påvirker nærliggende vev (muskelvev, ledbånd), forstyrrer blodstrømmen og metabolske prosesser i det berørte området. Sunn celler blir gradvis erstattet av patologiske celler som er spredt over hele kroppen med blodet og lymfene, noe som resulterer i metastase.

Vær oppmerksom på typer spinal kreft

Avhengig av plasseringen av svulsten under sykdommen, kan det bli ledsaget av forskjellige symptomer. Spinal kreft er ledsaget av alvorlig smerte, men dette symptomet indikerer ikke alltid forekomsten av en svulst (smerte ligner ubehag som skyldes osteokondrose eller overdreven fysisk aktivitet).

Tumor-neoplasmer er utsatt for rask progresjon. Når svulsten vokser, intensiverer de smertefulle opplevelsene, fordi den overdimensjonerte formasjonen klemmer nervene. Samtidig er det delvis (noen ganger svært signifikant) tap av følsomhet i ekstremitetene, problemer observeres i muskuloskeletalsystemet, enhver bevegelse er gitt til pasienten med vanskeligheter. Som regel skjer dette i de senere stadiene av sykdomsutviklingen.

Sykdomsklassifisering

Det er flere typer kreft som påvirker ryggraden:

1. Kondrosarcoma regnes som den vanligste typen kreft i ryggraden. Neoplasma påvirker vev av intervertebrale skiver. Den høye forekomsten av dette skjemaet skyldes det faktum at det bruskets bruskvæv står for den største belastningen, nemlig de intervertebrale skivene er mest utsatt for skade og slitasje;
2. Osteorittisk sarkom - en svulst som dannes direkte i beinvævets beinvev
3. Myelom er en enkelt eller flere lesjoner som påvirker ryggmargen. Over tid vokser svulsten, noe som fører til en betydelig ødeleggelse av vertebraen, fremveksten av alvorlig smerte i det berørte området, begrensning av mobilitet;
4. Chondroma - en svulst som utvikler seg i regionen av vertebral akkord. Oftest utvikler seg hos eldre mennesker;
5. Ewing sarkom er en ondartet neoplasma som påvirker ryggmargscellene. Patologi oppstår i den yngre generasjonen.

For typer sykdommer som er angitt ovenfor, er visse vanlige trekk karakteristiske. Spesielt er alle nevnte neoplasmer utsatt for rask vekst, utvikling og overgang til metastaseringstrinnet.

Hvilke deler av ryggraden påvirkes av kreft?

Kreft kan utvikles i hvilken som helst del av ryggraden, men oftest påvirker ondartede neoplasmer sakral og lumbal ryggrad. Mindre vanlig utvikler en svulst i livmorhalsområdet, i thorakregionen er patologi ekstremt sjelden.

utbredelsen

Spinal kreft anses som en relativt sjelden sykdom, hovedsakelig hos eldre, hos de som allerede har problemer med ryggraden. Ifølge statistikken er denne variasjonen bare 3-5% av det totale antall onkologiske naturpatologier.

Video: "Hva er spinale svulster?"

Årsaker og risikofaktorer

Hovedårsaken til utviklingen av kreft i ryggraden regnes som en langsiktig forstyrrelse av immunforsvaret. Det er bevist at den svakere kroppen, jo høyere er sjansen for forekomst av patologi.

Ulike negative faktorer fører til denne tilstanden, for eksempel:

• Sjekk ut årsakene til ryggradens onkologi. Hyppig og langvarig stress;
• Overført virale eller bakterielle sykdommer (spesielt med deres alvorlige kurs og utseende av komplikasjoner);
• Betydelig lokal hypotermi i en eller annen del av ryggraden;
• Inflammatoriske prosesser som påvirker vevene i intervertebralskivene og vertebrae;
• Dårlig ernæring, utilstrekkelig inntak av vitaminer og mineraler, forbruk av dårlig kvalitet (måltider med høyt innhold av stoffer - kreftfremkallende stoffer);
• Traumatiske skader på ryggraden og vevet i nærheten av det;
• Langvarig eksponering for kroppen av radioaktiv stråling;
• Parasittiske sykdommer;
• Overdreven overbelastning som oppstår under aktiv sport.

Det kan således konkluderes med at personer med svekket immunitet, representanter for den eldre generasjonen og profesjonelle idrettsutøvere som opplever for mye belastning på ryggraden, er i fare.

Komplikasjoner og konsekvenser

Spinal kreft er en farlig kreft som påvirker tilstanden til pasienten negativt. På begynnelsen kan patologi ikke manifestere seg på noen måte, eller forårsake noen problemer for pasienten.

Men over tid, i fravær av den nødvendige behandlingen, utvikles alle typer forstyrrelser. Spesielt føler pasienten alvorlig smerte, som oppstår både under fysisk aktivitet og i ro. Smerten kan være så intens at det ikke lenger er nødvendig å ta narkotiske smertestillende midler.

Enhver bevegelse, selv den mest ubetydelige, gis til en person med stor vanskelighet. Når metastase oppstår, oppstår det problemer i arbeidet med andre organer og systemer. Spesielt fordøyelseskanalen lider, kvinner opplever endringer i menstruasjonssyklusen, menn har problemer med styrke. Ofte fører ryggradskreft til funksjonshemning og død.

Hvor lenge kan du leve med metastaser i ryggraden og om prognosen kan være positiv

Ryggraden er ikke bare støttekolonnen av hele kroppen, men også den beskyttende kappen til ryggmargen. Derfor kan tilstedeværelsen av en primær eller sekundær svulst i ryggraden forstyrre alle kroppens funksjoner - fra bevegelse til ernæring og respirasjon.

Til tross for at utviklingen av primære maligne svulster i ryggraden sjelden skjer, kan atypiske celler spre seg til det fra andre organer på grunn av aktivt blod og lymfestrøm. Gitt hyppigheten av diagnose av benmetastaser, er det nødvendig å vurdere prognosen og prospektene for behandling av denne patologien.

Pasientkriterier

Hovedspørsmålet som bekymrer alle pasienter med diagnostisert metastaser i ryggraden - hvor mye er igjen å leve? Ett ord "metastaser" er forbundet med dødsdom i mange mennesker. Imidlertid er prospektene for behandling i praksis avhengig av flere parametere. Og en gunstig utsikt er i prinsippet mulig.

Overlevelsesprognosen hos pasienter med sekundær kreft i ryggvirvlene avhenger av slike faktorer:

• type primær malign neoplasi og graden av differensiering av kreftceller (denne indikatoren er tumorens inverse malignitet: jo større grad av differensiering er, desto mindre er fokalet for neoplasma utsatt for rask vekst og spredning).
• antall og volum av kreftnoder i ryggsøylen;
• alder, tilstand av helse og immunsystem av pasienten, tilstedeværelsen av kroniske systemiske sykdommer og kreftprosesser;
• rettidig diagnose og riktig valg av behandlingsforløpet.

Beholdningen av bein tetthet (fraværet av en aggressiv osteoklastisk form av sykdommen), den langsomme veksten av sekundære og primære svulster, metastaseens eneste natur og tidlig diagnose av sykdommen gjør det mulig å foreta optimistiske spådommer om minst 3-5 års overlevelse.

Tidlig påvisning av sekundære svulster er mulig med regelmessige kontroller. Smertsyndrom, som ofte er det eneste tegn på skade, blir ofte forvekslet med et tegn på myositis, osteokondrose, ischias og andre sykdommer i muskuloskeletalsystemet. Derfor, å besøke en lege foretrekker å ta smertepiller og tradisjonelle metoder.

Imidlertid må man huske på at, i motsetning til disse sykdommene, forårsaker metastaser i ryggraden ofte sansesmerter og smerte, som ikke lindres av tradisjonelle smertestillende midler. Dette skyldes at veksten av sekundær fokalitet av kreft er ledsaget av komprimering av ryggmargen og gradvis ødeleggelse av nervefibre.

Utviklingen av sekundær neoplasi er sannsynlig, selv etter flere år etter vellykket behandling av en primær neoplasma, bør pasienter registrert hos en onkolog for kreft tidligere være spesielt oppmerksomme på egen helse.

Overlevelse i metastatisk kreft i ryggraden

I nærvær av metastaser i ryggraden bestemmes prognosen av flere forhold. For det første er det svært viktig om en bestemt lokalisering av den primære svulsten er etablert. Hvis diagnosen avslører typen av svulst og orgelet som den ligger i, øker sjansene for et års eller en fem års pasientoverlevelse betydelig.

Med en uidentifisert lokalisering av primærtumoren er gjennomsnittlig forventet levetid for en pasient med metastatisk spinalkreft flere måneder.

Et ekstra kriterium er aggressiviteten og kontrollerbarheten til primærtumoren. For vellykket behandling av metastaser, må veksten hemmes av det foreskrevne behandlingsforløpet.

For det andre er det ikke bare antall sekundære neoplasmer i selve ryggsøylen som betyr noe, men også deres tilstedeværelse i vevsorganer. Først av alt - i lungene, hjernen, nyrene og leveren.

I nærvær av metastaser i indre organer og andre deler av skjelettet, patologiske brudd forårsaket av benresorpsjon og et uoppdaget primært fokus på onkologisk prosess, overstiger den årlige overlevelsesgraden ikke 10%.

For det tredje er kompleksiteten av anamnese og tilstedeværelsen av andre primære maligne tumorer tatt i betraktning. Når to primære kreftformer kombineres med metastasering av en av dem til beinvev i ryggraden, har 1 av 4 pasienter sjanser til å leve i mer enn et år.

Hos pasienter med en enkelt metastase i ryggraden, er sjansene for å overleve i minst 5 år tvert imot relativt høy: nå 49%. Tilstrekkelig behandling for dem er vanligvis kirurgisk fjerning av metastase med nøye overvåkning for videre relapses og vertebrae forsterkning med vertebrectomy.

Ved diagnostisering av vertebrale metastaser i de tidlige stadiene, er den femårige overlevelsesraten, ifølge moderne data, opptil 80%.

Dessverre er det ganske vanskelig å oppdage sekundære svulster i ryggraden umiddelbart etter deres forekomst på grunn av ufullkommenheten til standardmetoder for forebyggende undersøkelser og asymptomatisk sykdomssykdom med små svulster. De mest nøyaktige metodene for å diagnostisere beintumorer er beinskintigrafi, beregning og magnetisk resonansbilder. De lar deg spore de patologiske formasjonene med en diameter på 0,3-0,5 mm.

Prognosen for forskjellige steder av primærtumoren

Spredning av metastaser på ryggradenes vev er mest karakteristisk for svulster i brystkjertlene, prostata, lunge, nyre, skjoldbruskkjertel og lymfesystemet.

Med svulster i brystkirtlen og lungekreft, komplisert av tilstedeværelsen av metastase i ryggraden uten patologiske frakturer og en signifikant reduksjon i ryggvirvelens høyde, er den årlige overlevelsesraten ca. 50%.

Gjennomsnittlig forventet levetid for metastaser av nyrekarsinom er ca. 9 måneder. Mer enn 50% av pasientene lever med tilstrekkelig behandling i mer enn et år.

Med metastase av den primære svulsten i skjoldbruskkjertelen, er projeksjonene mer optimistiske. Gjennomsnittlig overlevelse av pasienter etter behandling er nesten 3 år (den nøyaktige verdien er 33,1 måneder).

Det bør tas i betraktning at metastase til muskel-skjelettsystemet ofte indikerer utviklingen av fjerde stadiet av oncoprocess, som i seg selv ikke er prognostisk gunstig. Veksten av sekundære svulster i beinene regnes imidlertid som en mindre aggressiv prosess enn en lignende skade på de indre organene.

Selv med betydelig komprimering av ryggmargen, finnes det metoder for å lindre pasientens tilstand. Mens i tilfelle metastaser i hjernen, leveren eller lungene, er livskvaliteten til en pasient mye vanskeligere å forbedre.

Utsikter for behandling av metastatisk spinal kreft

Avhengig av graden av følsomhet for tumorceller til ulike typer terapi, brukes strålebehandling, høyt giftig kjemoterapi, laser, klassisk og radiokirurgi, terapi med difosfonater og hormonelle legemidler til behandling av benmetastaser.

Radiokirurgi betraktes som den mest lovende terapimetoden, under hvilken gamma eller cyberkniv brukes. Instrumentets funksjon er basert på punktbestråling av svulsten og gjør det mulig å redusere eller ødelegge metastasene betydelig. Maksimal diameter av svulsten for fullstendig utvinning bør ikke være mer enn 20 mm. Fordelen med teknologien er virkningen utelukkende på kreftceller.

For små størrelser bruker svulster også systemisk bestråling, men denne metoden anses mindre effektiv. Kombinasjonen av flere kurer av kjemoterapi og radiokirurgi har vist seg å være høy effektivitet.

Hormonbehandling brukes hvis utviklingen av en primær tumor avhenger av konsentrasjonen av østrogen og testosteron (prostatakarsinom, brystkreft osv.), Samt å lindre ødem (glukokortikoid).

Behandling med difosfonater og styrking av ryggvirvel under operasjonen brukes til å redusere risikoen for brudd og komprimering av ryggmargen. Laminektomi og andre typer operasjoner er hovedsakelig rettet mot å redusere nevrologiske symptomer.

Dermed er utsikten for å overleve hovedsakelig avhengig av volumet av svulsten, pasientens toleranse for kjemoterapi-legemidlene, kreftcellens følsomhet for kjemoterapi og kompleksiteten av saken (tilstedeværelsen av andre primære neoplasier, benresorpsjon, etc.). Mye av pasientens helse er avhengig av hans vilje til å følge legenes instruksjoner og opprettholde tilstanden til kroppen med alle tilgjengelige metoder for tradisjonell medisin.

Vi vil være veldig takknemlige hvis du vurderer det og deler det på sosiale nettverk.

Symptomer, manifestasjoner og behandling av ryggradskreft

Spinal kreft er ikke en hyppig sykdom. Det er imidlertid ekstremt farlig siden hevelse oppstår i bein eller ryggmargen, må metastaser trenge inn i vev og organer i nærheten. En av de klareste symptomene som tyder på utviklingen av en slik patologisk prosess er smerte. Det endrer intensiteten når tumoren vokser.

Hva er problemet

Begrepet "onkologi av ryggraden" forstås som ukontrollabel vekst av farlige celler i slike vev som:

Naturligvis, først og fremst, spinal kreft forårsaker ryggradssvikt, noe som fører til ødeleggelse i beinene. Det er to alternativer for spinal kreft:

I det første tilfellet snakker de om utviklingen av en svulst direkte i ryggsøylens strukturer. I det andre - om resultatet av metastase fra onkologi av andre organer eller kroppssystemer. Kreftceller i primærpatologi multipliserer og vokser veldig raskt, og gir også umiddelbart metastase. Ved sekundær sykdom kommer metastaser til vertebrae gjennom lymfestrømmen eller blodstrømmen i venøs plexus.

Utviklingen av patologi i stadier

Spinal kreft, hvis symptomer er ganske merkbare, fordi manifestert av ryggsmerter, utvikler seg i henhold til et bestemt mønster. Leger skiller følgende egenskaper ved utviklingen av den patologiske prosessen:

1. Først dannes en svulst fra de modifiserte bein- eller bruskcellene.
2. Antallet maligne celler vokser, og svulsten tar aggressivt bort alle store nye områder, sprer seg til flere ryggvirvler samtidig. Som en konsekvens er det et brudd på blodtilførselen, og derfor kommer de karakteristiske tegnene til patologi.
3. Prosessen begynner å påvirke musklene, ryggmargen, nerverøtter og leddbånd.
4. Svulsten erstatter friske celler med unormale celler, og det gjør dette ekstremt aggressivt.
5. Uten behandling begynner cellene å spre seg til forskjellige organer og raskt spire der.
6. Levende symptomer vises.

Typer av svulster

Spine onkologi, som mange andre alternativer, er ganske variert når det gjelder å dele seg i arter. Så, i dag, skiller legene forskjellige svulster i ryggen, som er delt av lokaliseringsstedet deres:

• Chondrosarcoma er en neoplasma som samles fra bruskvæv og lokaliseres mellom ryggvirvlene. Det antas at denne typen lignende patologi er den vanligste, og det er en forklaring på dette - en slik seksjon tar over maksimal belastning, og hele kroppsmassen presser mot den.
• Osteorittisk spinal sarkom er utviklingen av en tumor i selve beinet, dvs. direkte i ryggvirvlene.
• Myelom er en neoplasma der ryggmargen påvirkes og nervevev påvirkes. En slik svulst er forskjellig i sin kvantitative manifestasjon - det kan være unikt, eller det kan spre seg i mange. Slike onkologi ødelegger vertebraen alvorlig.
• Chondroma er en tumor lokalisert i notokordet (akse, rundt hvilke celler samler og danner ryggvirvler). Ofte lider de eldre av denne sykdommen.
• Ewing sarkom er en neoplasma som påvirker ryggmargen. Slike svulster vokser raskt, gir alvorlig smerte og måler seg aktivt aktivt til nærliggende organer.

Årsaker til problemet

Hittil har offisiell medisin ikke gitt et klart svar på hvorfor onkologi som helhet utvikler seg. Naturligvis har hun ikke svar på ryggradskreft. Imidlertid fikk en rekke liknende detaljer i pasienthistorier og langsiktige observasjoner oss til å utelukke en rekke årsaker når det var en viss effekt, og senere ble en person diagnostisert med svulstutvikling i ryggen.

Blant årsakene til at en neoplasma kan utvikles i ryggraden, er:

• Tidligere mottatte spinalskader: De som ikke har blitt behandlet til slutt, har større risiko, noe som resulterte i forstyrrelser i blodstrømmen.
• Problemer med metabolisme: mot denne bakgrunnen begynner toksiner å samle seg i kroppen, viktige prosesser senkes, blodsirkulasjonen forverres;
• Brå forandringer i kroppen, som kan innbefatte som graviditet, og fjernelse av en hvilken som helst av de organer, slik som milt;
• Redusert kroppsforsvar - svak immunitet produserer ikke nok leukocytter og lymfocytter som kan bekjempe ondartede prosesser (for eksempel er det antatt at personer med HIV ikke er beskyttet mot ryggradskreft fordi deres immunforsvar er mye lavere);
• Et ubalansert kosthold dominert av tradisjonelt skadelige matvarer, hurtigmat, et produkt med GMOer;
• Infeksjoner som kommer inn i menneskekroppen gjennom seksuell kontakt eller blodstrøm;
• Stråling av ioniserende natur;
• parasitter;
• Sykdommer av viral natur, slik som Epstein-Barr-virus, HPV, etc.;
• Uegnede arbeidsforhold når en person jobber på en fabrikk hvor han hele tiden blir utsatt for vibrasjoner.

symptomer

Spinal kreft symptomer er kanskje en av de mange spørsmål av interesse. Tross alt, som du vet, jo tidligere ble problemet identifisert, jo høyere er sjansene for en kur. Når de blir spurt, ryggsmerter kan det være en manifestasjon av spinal kreft, leger er ansvarlig, at de er den viktigste funksjonen. Blant de tidlige tegn på smerte kalles, ligner lumbago, når vi tipper hodet fremover.

Først av alt begynner smerten hvor svulsten er lokalisert. Hvis det er i området av livmorhalsen, da etter smerten i nakken, kan det oppstå ubehag i nakken, i skuldre og armer. I tillegg vises tegn som følelsesløp i huden og en reduksjon av hendens styrke. I tillegg vil alle samme avfyring ha misunnelsesverdig regelmessighet.

Hvis svulsten befinner seg i thorax ryggraden, vil symptomer som følelsesløp i huden, rygg og brystsmerter, som øker i utsatt stilling, både på baksiden og på siden, vises. Ofte er resultatet av aktiviteten til den ondartede prosessen i thorakregionen hjerteproblemer. Hvis prosessen går i den nedre thoracale regionen, kan det oppstå magesmerter, ofte på grunn av bukspyttkjertelbetennelse, cholecystitis eller til og med blindtarmbetennelse.

Med lokalisering av svulsten i lumbale ryggraden, vil det være mulig å føle smerte når man går, og det vil gi til beina til slutten. Det vil også være følelse av følelsesløshet i huden, eller en slik følelse som om den er "begeistret.

I dette tilfellet begynner bekkenorganene å bli forstyrret. Veksten av kreft i sacrum forårsaker vedvarende smerte i den.

Smerter i ondartede prosesser kan vare lenge. I tillegg kan det øke med slike provokerende faktorer som:

• Problemer med avføring og vannlating
• Sinnsykdom i kroppens nedre deler;
• Deformering av ryggvirvlene, den såkalte. skoliose;
• Erektil dysfunksjon.

I de senere stadiene, leger notater, vil en person ha slike tegn som:

• Alvorlig svakhet i lemmernes muskler;
• Krenkelser av termoregulering og oppfattelse av temperatur ved hud og muskler;
• Vanskelighetsproblemer og hyppige fall på grunn av gåturforstyrrelser.

Alt dette, selvfølgelig, mot bakgrunnen av økt ryggsmerter. Mange mennesker er interessert i: hvordan har ryggsmerter i ryggradskreft. Legene sier at smerten i denne patologiske prosessen er ganske intens.

Spinal kreft stadier

Tradisjonelt er alle kreftprosesser delt inn i stadier. Dette gjør at vi kan differensiere prosessen, bestemme nivået på utviklingen av svulster, vurdere alvorlighetsgraden av situasjonen og gi litt prognose for fremtiden. Som regel, i forbindelse med stadiet av onkologisk prosess, har mange bare ett spørsmål: hvor mange mennesker lever med denne eller den sykdommen.

Spinal kreft er ikke noe unntak i denne saken. Og han, som andre varianter av onkologiske patologier, har 4 stadier av sin utvikling:

1. Den første fasen er scenen når begynnelsesprosessen for dannelsen av ondartede celler kan bestemmes helt fra starten - på dette tidspunktet er DNA-en i cellene ikke dårlig skadet, den ukontrollerte delingen bare i begynnelsen og ikke ennå i et raskt tempo. I dette tilfellet kan personen noen ganger oppleve ryggsmerter - men de er vanligvis tilskrives feil stilling mens du sitter og andre relaterte faktorer.
2. Fase 2 er scenen når cellene deler seg allerede aktivt nok, og på beinene finner du allerede en liten knute - ca 2 cm. I dette tilfellet opplever personen allerede en trekkssmerte, som også kan gi til bena. Parallelt trenger muskler og svekkelser i lemmer, lymfeknuter begynner å bli skadet, men så langt er det ingen metastase.
3. Trinn 3 - tiden for forfall av beinvev i ryggvirvlene. Smerten er ofte karakterisert som vedvarende, det er beinfrakturer. Metastase begynner allerede med lymfe og blod.
4. Fase 4 - den tiden da en person allerede har store svulster, klemmer seg rundt underliggende vev, muskler og nerveender. Ryggvirvlene er mer og mer skadet, vevene begynner å kollapse, ryggraden deformeres. Lammelse og metastase kan oppstå på andre områder.

Ifølge leger er sjansene for overlevelse vesentlig større når en tumor oppdages i de tidlige stadier.

Her er det viktig å huske at ryggradskreft er ganske aggressiv, så det er ikke tid til å rocke lenge - det er nødvendig å bli testet og starte behandlingen raskt. I første fase er kremen herdet med 90-100%. Den andre fasen reduserer oddsene til 75%. Legene kaller den tredje fasen av en slik patologi som ugunstig - bare en tredjedel av sjansene for å overleve her. I fjerde etappe er det nesten umulig å gjøre noe. Tross alt er det ikke bare en aktiv patologisk prosess, men også et stort antall komplikasjoner - lammelse, inkontinens, nedsatt respiratoriske funksjoner, problemer med hjernens funksjon.

diagnostikk

Det er mange måter å bestemme svulsten i ryggvirvlene. Leger bruker alle aktivitetene i komplekset. Den inkluderer:

• ettersyn;
• Klinisk urin og blodprøver;
• Ulike nevrologiske tester når reflekser, følsomhet, tone og sensoriske funksjoner blir kontrollert;
• Beregnet tomografi og MR - disse undersøkelsesmetodene bidrar til å bestemme plasseringen av svulsten og dens plassering mer nøyaktig.
• Biopsi - dette alternativet gjør det mulig for biomaterialets histologi å bestemme tumorens natur, dets aggressivitet og beregne videre behandlingstaktikk;
• Myelografi er en prosedyre ved bruk av kontrast: den blir introdusert i spinalkanalen for å bestemme de patologiske sonene.

Alle disse tiltakene gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av en svulst i kroppen med høy sikkerhet og bestemme plasseringen med maksimal nøyaktighet. Basert på deres data, initier terapi.

Sekundær spinal kreft

Den sekundære manifestasjonen av sykdommen begynner med spredning av ondartede celler fra lesjonene i ulike organer. Metastaser kommer til bein gjennom leveren, hjertet, lungene, etc. Det er små grener av blodkarene i vertebrale karene gjennom hele kolonnen - gjennom hvilken metastasen migrerer.

Da begynner de å spire i det omkringliggende vevet, legge press på karene, nerverøttene og beinene. I symptomene er slik onkologi ikke forskjellig fra den primære. Metastaser oppdages av MR, CT, myelografi, histologi, etc. Terapi brukes som det som brukes til behandling av stadium 4 spinal kreft.

behandling

Spinal kreft er behandlet grundig. Det viktigste behandlingsalternativet kalles kirurgi. Under denne prosedyren fjernes de skadede kinnene, og deretter blir skjøten eller skiven erstattet med kunstige. Vevene rundt er også påvirket under operasjonen. Under operasjonen brukes spesielle elektroder til å overvåke nerveens følsomhet. Blant ulempene ved kirurgisk inngrep er det faktum at det er umulig for dem å fjerne metastaser. Derfor, som et tillegg og bruk en annen behandling. Dette er strålebehandling, kjemi og hormoner av steroid typen.

Radiosurgery hjelper på en eller annen måte å takle svulster som ikke er operativ og metastatisk. Denne prosedyren bidrar til å redusere sannsynligheten for tilbakefall og bidrar til å eliminere smerte. Kjemi brukes til å eliminere de resterende kreftcellene og hemme den patologiske prosessen. Ordninger er laget individuelt avhengig av alvorlighetsgraden av situasjonen.

Ved utførelse av ulike medisinske prosedyrer, bør det forstås at det er umulig å ikke øve tvilsom tradisjonell medisin, og også massasje bør unngås. Prosedyren med massering av kroppen er forbundet med akselerasjon av blod i kroppen, noe som akselererer prosessen med metastase.

Forebyggende tiltak

Forebygging av spinal kreft er en enkel øvelse.

Også, som forebyggende tiltak kan gå i frisk luft, riktig ernæring, godt humør. Og selvfølgelig bør man ikke ignorere de alarmerende signalene som kroppen gir - det er nødvendig å bli undersøkt av en lege i tide.

Spinal kreft: fjerning, foto, prognose

Spinal kreft kan forekomme i et hvilket som helst ben som kalles vertebrae, så vel som i perifere nerver og bløtvev som ligger mellom dem.

Det er 26 vertebras i vertebral strukturen:

• 7 i livmorhalsområdet;
• 12 i brystet;
• 5 i lumbalområdet (nedre rygg);
• sakrummet som ligger i bekkenregionen og halebenet.

Typer av ondartede svulster i ryggraden

Det er mange typer spinal kreft som bestemmes av deres plassering og typen celler de inneholder. I denne forbindelse er det:

1. Intramedullære svulster ligger i nerver i ryggmargen.
2. Intradurale ekstramedulære svulster forekommer inne i ryggmargen.
3. Extradural kreft tumorer i ryggraden forekommer hyppigst. De har tre hovedtyper:

Osteosarkom er en ganske vanlig primærbein kreft som vanligvis utvikler seg i voksende bein. Derfor påvirker hovedsakelig ungdom og unge voksne.

Chondrosarcoma er den primære kreft i beinvev som oppstår i brusk som ligger på enden av beinet. Dette er en sakte voksende svulst, som er mer vanlig hos personer over 40 år. Vanlige forekomster er bekken, hofter, skuldre, skulderblad, ribber.

Fibrosarcoma er typer mykvev-onkopulasjoner som også kan forekomme i alle deler av ryggraden der det er leddbånd. De er delt inn i:

• lemiosarcomas - begynner i muskelceller kalt glatt muskel;
• rhabdomyosarcomas forekommer i kroppens aktive muskler (skjelett eller strikket). Barn under 6 år utvikler vanligvis føtal rhabdomyosarkom. Hos eldre barn og ungdom klassifiseres typen alveolar rhabdomyosarcoma, og hos middelaldrende personer er det pleomorphic.

Spinal kreft: de første tegn på utdanning

Eventuelle endringer i tilstanden til kroppen skal varsle personen. Ofte er de tidligste tegn på ryggradskreft:

• smerte i området av store bein og ledd (spesielt om natten), hevelse, hevelse. Også under huden kan det være en liten formasjon, myk eller vanskelig å berøre, utsatt for å bevege seg;
• blødning fra nese, rektum, hals (forutsatt at svulsten ligger nær dette området);
• prikking, følelsesløshet, tap av bevegelse, hvis svulsten klemmer nerver.

Spinal kreft: objektive symptomer

Onkologer anbefaler å ta hensyn til slike spesielle egenskaper som:

• følelse av bølgende øyne, som om de presser dem ut av baner;
• avhengig av plasseringen av svulsten, vanskeligheter med å senke øynene, lammelse av kroppsdelen under svulsten;
• tarmobstruksjon eller manglende evne til å tømme blæren.

Disse symptomene indikerer ikke alltid forekomsten av ryggradskreft. Men hvis du har den minste mistanke, bør du kontakte din familie lege for en undersøkelse. Om nødvendig vil han sende til smale spesialister, som vil samle en full historie, ta blod og urintester, kontroller generell helse.

Modern Spine Cancer Diagnosis

For å bestemme den nøyaktige diagnosen, vil det bli nødvendig med spesifikke tester og teknisk undersøkelse av helsetilstanden:

1. Røntgenundersøkelse vil skape et komplett bilde av tilstanden til beinvev.
2. En biopsi (prøvetaking av celler for analyse) kan representeres ved hjelp av følgende metoder:

• punktering: valgt partikkel av den berørte bein med en nål;
• åpen eller kirurgisk: under mindre operasjon under generell anestesi, blir en del av det atypiske vevet fjernet for å etablere en nøyaktig diagnose.

1. Osteosintigrafi er en mer sensitiv test enn røntgenstråler. En liten mengde radioaktivt stoff injiseres i venen, som målrettet absorberes av de unormale beinene. Dette gjør det mulig for skanneren å markere hotspots.
2. Magnetic resonance imaging - magnetisme brukes til å lage et tverrsnitt.
3. Dataskanning - spinal kreft kan spre seg til lungene. Det tredimensjonale bildet av kroppens indre deler gjør det mulig å avsløre denne tilstanden ved injeksjoner med et fargestoff eller en spesiell drink.
4. Positronutslippstomografi bruker lave doser radioaktivt sukker til å måle celleaktivitet i ulike deler av kroppen.

Behandling og fjerning av spinal onkologi

Spinal kreft terapi avhenger av størrelsen og plasseringen av svulsten, scenen og generell helse. De viktigste behandlingsmetodene:

Det utføres i to mulige typer:

1. En mild operasjon som fjerner bare den berørte bein eller ledd, samt en del av det sunne vevet rundt dem.
2. Den radikale metoden brukes når kreftceller har spredt seg fra beinet til nerver og blodårer rundt de berørte vevene. Noen ganger forblir amputasjon den eneste terapeutiske måten.

Bruker moderne kreftmedisiner og anticancer-stoffer (cytotoksiske), noe som signifikant forbedrer resultatene av kirurgisk behandling. Et forløb av kjemoterapi fortsetter etter operasjonen for å ødelegge de gjenværende kreftvævene og stoppe spredningen av den ondartede prosessen.

Destroyser oncoforming med høye energistråler. Metoden er effektiv for behandling av primære svulster, når kirurgi er umulig eller etter kirurgi som en adjuvansbehandling.

outlook

De prognostiske dataene påvirkes av typen svulst, dens prevalens, utsatt terapi og pasientens alder. Den gjennomsnittlige datahastigheten viser:

• I alderen 20-44 år varierer femårsoverlevelsesgraden fra 49% til 90%;
• 45-54 år - fra 29% av pasientene til 86% vil ha en positiv terapeutisk effekt;
• Ca 20% - 64% av pasientene i alderen 55-64 år vil bo i minst fem år.

Prognosen er mye gunstigere for slike typer kreft som:

• oligodendrogliom: 85%, 79%, 64% i samme aldersgrupper;
• anaplastisk ependioma: 91%, 86%, 85%;
• meningiom: 92%, 77%, 67%;
• lavdiffusjons astrocytom: 65%, 43% og 21%.

Spinal kreft: hvor mange lever med det?

Data om femårige, tiårige og lengre overlevelsesrate er basert på resultatene av et stort antall personer som har hatt sykdommen. Men det er vanskelig å forutsi hva som vil skje med en bestemt person. Derfor svinger indikatorene avhengig av scenen av den ondartede prosessen, kvaliteten på behandlingen, og aller viktigst - organismens individuelle egenskaper.

En stor innvirkning på levealder i diagnosen "kreft i ryggraden" er metastase i de nære eller fjerne deler av kroppen, noe som i betydelig grad reduserer sjansen for en full gjenoppretting.

Spinal kreft

Onkologi i ryggraden eller spinal onkologi i medisin er ansett å være et samlebegrep som omfatter en rekke tumorer, inkludert metastatisk. I henhold til deres plassering og histologisk klassifiseringen bestemmes av det kliniske bildet er inndelt i behandlingsprotokoller og ytterligere prognose for hvert tilfelle av sykdommen.

Hva er spinalkreft?

Spinal kreft - ukontrollert vekst og reproduksjon av fremmede celler under den patologiske prosessen i vevet: ben, brusk, nerve, binde, fett, epitel, mesenchyme eller ryggmargen.

Spine onkologi forårsaker smerter og forstyrrer ryggraden, ødelegger beinvev. Kreftceller i grunnskolen forandrer seg genetisk, vokser raskt og trenger inn i organer i nærheten, metastasiserer, fører kroppen til rus og utmattelse. I disse tilfellene anses en malign tumor i ryggraden som en uavhengig sykdom og påvirker i større grad vertebrae, ryggmargen selv eller dens membran.

Den sekundære svulstprosessen manifesteres som et resultat av metastase fra andre primære oncoepicenters av kroppen gjennom lymfestrømmen eller blodstrømmen gjennom epidural venøs plexus.

Spinal kreft: symptomer og manifestasjon

Typer, typer og former for vertebral kreft

Det er viktig å etablere histogenese - tilknytning av formasjonen til kilden til vev, graden av differensiering og malignitet, utbredelsen av prosessen.

Plassering av formasjoner

Topografisk, anatomisk, kan enhver spinal tumor (godartet og ondartet) ha følgende fordeling:

• intramedullær, det vil si i ryggmargen eller benmarg. Det er iboende i lymfomer og neuroektodermiske formasjoner: astrocytomer og ependymomer;
• subdural - i spaltliknende mellomrom mellom ryggmargenens membraner: araknoid og fast stoff. Det er inneholdt i kaudale hale- og sluttlinjetyper: ependymomer, neuromer, meningiomer og metastatiske medulloblastomer;
• intradural extramedullary - utvendig og inne i ryggmargen. Det refererer til meningiomer, nevrofiber eller neuromer, perineuromer, melanocytomer, melanomer og hemangio-pericitomer;
• epidural, det vil si i mellomrommet mellom ryggmargen og periosteum i den berørte vertebraen. Det er også vene plexuser og bindevev. Dette stedet er iboende av nevromer, nevrofiber, perineuromer eller epidural lymfomer, paragangliomer eller metastaserende svulster;
• paravertebral - på begge sider av den sentrale linjen. Et slikt arrangement med neurin, paragangliomer, kondrosark, osteosark, ondartede fibrøse histocytter, rhabdomyosark, invasiv abstinens, samt osteoplastikk, ved hjelp av osteoplastiske bukmasser, pasienter med osteoplastisk abstinens;
• histiocytom, lymfom, metastaser. Hemangiopericytomer, hemangioendotheliomas og metastatiske neoplasmer er preget av intraøsøs utvikling med ødeleggelse av vertebrale legemer og buer.

Det er viktig! Siden en godartet vekst av en svulst kan gjenfødes i en malign tumor i ryggraden, må de bli anerkjent og skille fra onkologisk prosess. Alle svulster er gjenstand for fjerning, og for å avklare maligniteten til svulster kan det være i henhold til WHO-klassifiseringen (2013).

WHO-klassifiseringen av beinkreft (2013) inkluderer en svulst:

• chondrogen;
• osteogene;
• fibrogent;
• fibrogistiotsitarnuyu;
• hematopoietisk neoplasma;
• med osteoklastiske gigantiske celler;
• notohordalnuyu;
• vaskulær;
• myogenic;
• lipogenic;
• uidentifisert neoplastisk;
• mangfoldig natur.

Store spinal svulster

• chondrogen

a) godartet inkluderer følgende typer:

1. osteochondritis;
2. enhondromu. En ryggmargsvulst kan infisere flere bein eller danne flere foci i ett;
3. periosteal hyalinovogramchondra chondroma i periosteum eller under den;
4. osteohondromiksomu;
5. chondromatosis eller osteochondromatosis synovial.

b) Lokalt aggressiv eller mellomliggende inkluderer:

1. chondromyxoid brusk fibroma i formen;
2. Jeg grader chondrosarcoma (eller atypisk bruskdannelse - med lokal aggressivitet;
3. chondroblastoma.

c) ondartet omfatter følgende typer av ryggradskreft:

1. chondrosarcoma I - III grad. Den primære spinal svulst (chondrosarcoma) påvirker beinet i midten uten å gå på en godartet stasjon. En sekundær spinal tumor (sentral chondrosarcoma) kan utvikle seg etter enchondroma;
2. utifferentiert, høyt malignt kondrosarcoma;
3. mesenkymalkondrosarkom. Mest lokalisert i ryggvirvler, ribber, skallle, bekkenregionen, sjeldnere (30-30%) i membranene i hjernen og bløtvev. Krever differensial diagnose på grunn av dens likhet med småcellet lymfom, osteosarkom og neuroblastom.

• osteogene

a) godartet inkluderer:

1. osteom eller enostose - øynene av bein: kompakt eller svampete, bestående av vevsplater. Minner osteoblastom;
2. osteoid-osteom, opptil 2 cm i størrelse. Forårsaker alvorlig smerte, er vanskelig å diagnostisere og vanskelig å behandle;

b) Lokalt aggressiv eller mellomliggende inkluderer:

1. osteoblastom opptil 2 cm med en karakteristisk produksjon av retikulofibrøse tverrstenger, omgitt av store osteoblaster. Utbrudd kan være 3-15 cm i størrelse, hvor hemorragiske cyster kan forekomme;

c) ondartet er:

1. osteosarkom (OS) sentral med lav grad av malignitet inne i beinmargen;
2. vanlig osteogen sarkom - intraøsøs tumor med høy grad av malignitet og produksjon av beinvev av cellene;
3. OS: uspesifisert, kondroblastisk, fibroblastisk, osteoblastisk, myk sarkom;
4. telangiektatisk osteosarkom av høy malignitet med store celler fylt med blod og med septa (uterus septa);
5. liten celle høy malignitet, som minner om Ewing sarkom;
6. sekundær osteosarkom eller sekundær kreft i ryggraden på grunn av tidligere Pagets sykdom, på grunn av strålingsskader, myokardinfarkt, kapsulitt;
7. Parostal osteogen OS med lav malignitet (juxtacortical osteosarcoma);
8. periosteal OS, malign bruskben-dannende neoplasma på beinoverflaten (juxtacortical cholesterol, juxtacortical chondroblastic OS);
9. overfladisk osteogen sarkom med høy grad av malignitet. Det krever differensial diagnose på grunn av dens likhet med det sentrale normale operativsystemet, som vokser under / over beinet. Og også med en parostal dedifferentiated OS.

• fibrogent

a) Mellomliggende (lokalt aggressive) inkluderer desmoplastisk beinfibroma med lette spindelformede celler i strukturen og kollagenfibrene. Påminner desmoid myk vevsfibromatose og krever differensial diagnose. Utviklingen går hardt, noe som krever nøye vurdering av data for sykdommen i dette skjemaet;

b) ondartet er en primær kreft i ryggraden i form av benfibrosarcoma av spindelcelledannelse, som har medium eller høy grad av malignitet. Hvis differensieringslinjen er fibroblastisk, og det er ingen andre linjer, har fibrosarkom ingen uttalt pleomorfi. Bein kreft krever differensial diagnose på grunn av likheten i den histologiske strukturen med OS, kolesterol, leiomyosarcoma, synovial sarkom. For dette formål brukes IHH markører til å utelukke uttrykk for muskelcelleantigener, nerveskjell, epitel.

• Fibrogistiotsitarnye

Denne typen neoplasma er representert ved NOF, en ikke-assistert fibroma / godartet fibrøs benhistiocytom. Hvis formasjonen er begrenset av cortex, brukes termen "kortikalfibrøs defekt". Hvis fibroma er stort og sprer seg til beinmarghulen, kalles det "unassisted fibroma." Den har den samme histologiske strukturen med en kortikalfibrøs defekt, men en annen størrelse. 54% av guttene og 22% av jentene blir syke med fibroma med tilstedeværelse av en eller flere foci, pasienter etter 20 år har histiocytom. Patologiske komplikasjoner: Frakturer og sekundære endringer forekommer i store lesjoner av NOF, som ligner på hemorragiske cyster.

• Hematopoietiske neoplasmer

Neoplasma eller benkreft kombinerer ondartede svulster:

a) Plasmocytisk myelom (PCM) - klonal neoplastisk proliferasjon av beinmargeplasmceller.

På grunn av infiltrasjon av ulike organer kalles multisentrisk PCM multiple myeloma, Kahler's sykdom (Kahler). Kliniske muligheter for PCM: ikke-hemmelig, lavt symptomløs "smerteløs" eller smoldering myelom, plasmacytisk leukemi. Myelom er kreft i bekkenet i bekkenet, hofte, aksialt skjelett. Som et resultat av utviklingen av generalisert osteoporose i myelom forekommer patologiske brudd og osteolyse: Beinvevet absorberes uten å erstatte det med en annen patoskala. Skader på benmargen er ujevn.

For å bekrefte forskjellen fra ikke-Hodgkins lymfom (NHL) av liknende polyostial natur utføres hyperparathyroidism, metastase, differensial diagnose. Ifølge de cytologiske egenskapene til tumorceller kan PCM være godt differensiert, lymfoplasmacytisk, moderat og dårlig differensiert, ligner B-celle lymfom. Bestem PCM ved ekspresjon av CD138, CD38, MUM1. Cytoplasma kan samle lette og tunge kjeder av immunoglobuliner. Noen ganger er CD117 og CD56 detektert i EC-celler. Det finnes ingen CD19-uttrykk i PCM, som finnes i B-lymfoide celler.

b) Enlig beinplasmacytom - klonal neoplastisk proliferasjon av beinmargeplasmaceller. SEC i 80% skader ryggvirvlene, sjelden ribbe bur, bein av skallen, bekken, lår. Destruksjon av cortex SEC fører til dannelsen av paraosaløst mykvev proliferere. Plasmocytomprogresjonen blir konstant notert.

c) Primær ikke-Hodgkin-benlymfom - neoplasma med ondartede lymfoide celler. De danner en eller flere lesjoner i beinvevet. Samtidig er ekstrafokale lymfeknuter eller andre ekstranodale skader ikke involvert. Det er PNHL B-celleimmunofenotype hos 90% av pasientene med ekstranodale lymfomer.

Den vanligste typen kreft i ryggraden hos barn og ungdom. Metastaser kan forekomme i tilfelle av bein kreft og PNLL i vertebrae og kan strekke seg til femoral, tibial og bekkenben og ribber. Differensiell diagnose av diffus stort B-celle lymfom og flere sjeldne varianter, for eksempel anaplastisk storcellelymfom, utføres ved bruk av monoklonale antistoffer mot CD20, CD30, BCL6, ALK, CD4, CD8.

• Tumorer med osteoklastiske gigantiske celler

a) en godartet tumor er en gigantisk cellelesjon (reparativ granulom) i små bein. Den inneholder fibrøst vev og blødninger, hemosiderin innskudd, som noen ganger kan distribuere gigantiske celler og aktivere reaktiv bendannelse;

b) Mellemproduktet (lokalt aggressivt, sjelden metastatisk) er den primære gigantcelletumoren i bein eller osteoklastom. Det anses å være godartet, men lokalt aggressivt, bestående av spredning av mononukleære celler med mange makrofager og store osteoklastlignende gigantiske celler;

c) ondartet malignitet i den gigantiske cellebensvulsten (GKO). Den første diagnosen identifiserer den primære ondartede GKO, etter operasjonen og bestrålingen, den sekundære GKO med kreftceller som følge av tilbakefall eller malignitet, dersom dannelsen ikke ble fullstendig fjernet eller bestrålt, men ikke fjernet.

• Notohordalnye

Disse inkluderer:

1. godartet notokondral, som ofte kalles den notokondrale resten, hamartoma, sphenicocitital physaliphora ecchondrosis. Knappen inneholder makroskopisk geléaktig vev, nodens diameter er fra 2 × 4 til 10 × 20 mm. De immunhistokjemiske egenskapene til DNKO er lik akkordom på grunn av den observerte ekspresjonen av S-100 protein, EMA, AE1 / AE3 cytokeratinene, brachyury;
2. ondartet akkordoma med notokordale differensieringsceller. ICD-O koder: akkordoma, kondondrodekromoma, dedifferentiert akkordoma. Sakte voksende, det primære stedet for dislokasjon i ryggvirvelens kropp. Neste kommer paraosal vekst med lobular struktur.

• vaskulær

a) godartet presenteres av hemangioma bestående av små eller store kapillære kar. Det påvirker kroppen på vertebrae, skallen, bekkenet og lange bein;

b) intermediær (lokalt aggressiv, sjelden metastatisk) er representert ved epitelioid hemangioma med endotelfenotypeceller og epithelioidmorfologi. De kaller histiocytoid hemangioma, angiofollikulær hyperplasi med eosinofili, hemorragisk epiteloid og spindelcellemangangioma. Diagnostisert ved ekspresjon av tumorceller på endotelcellemarkører - faktor VIII, CD31, CD34 og Fli1 og ERG, ved positive reaksjoner på keratiner og EMA;

c) ondartet er:

1. hemangioendothelioma epithelioid. Begynnelsen gir epithelioid og fusiform celler. Veksten av atypiske celler er karakterisert ved dannelsen av ledninger og reir med tilstedeværelse av hull fra karene eller intracytoplasmatiske huller;
2. angiosarcoma med osteolytisk foci i beinene, ødeleggelse av cortex og dannelse av paraosale akkumulasjoner i fokusets vev. Bekreft diagnosen ved å uttrykke markører av endotel- og epitelceller. En differensiert diagnose av angiosarcom og metastaser av onkogenes av epitelet er nødvendig.

• myogenic

Den godartede leiomyom av spindelformede celler og med tilstedeværelse av glatt muskel differensiering er godartet.

Ondartet inkluderer beinledomyosarcoma primær onkogenese, som kan vise symptomer på glatt muskel differensiering. Det kreves å utelukke metastaser i beinvev fra livmor, bløtvev og tarmtumorer ved diagnostisering.

Lipoma bein med adipocytter med godartet opprinnelse observeres i hjernehulen eller på benflaten. Den ossifying lipoma består av lobules med modne anisomorphic lipocytter og områder med liponekrose, fibroserende lipogranulomer og svært små benstråler.

Liposarkom bein malign opprinnelse observeres i fettvev i beinene eller på overflatene. Ifølge fenotypen kan den korrespondere med en godt differensiert lipomignende, myxoid, pleomorphic tumor med en annen grad av malignitet.

• Uidentifisert neoplastisk

Ondartet er sjelden observert, og godartet vekst er delt inn i en enkel bencyst (ensom eller enkeltkammer), fibrøs dysplasi, beinfibrøs dysplasi, hamartomkondromesenkymal, Rosai-Dorfman sykdom (sinus histiocytose).

Til mellomliggende (lokalt aggressive) inkluderer:

1. aneurysmal beincyst;
2. histiocytose fra Langergan-celler: polyosomal og monosorphic. Utdanning kalles også eosinofil granulombein;
3. Erdheim-Chester sykdom eller histiocytose xanthogranulomatous. Det kan spre seg til mykt, bein og vev av andre indre organer, sentralnervesystemet, utvikler osteosklerose og kritisk organsvikt.

• Diverse natur

Disse svulstene inkluderer:

1. Ewing sarkom;
2. adamantinoma;
3. utifferentiert pleomorphic høyverdig sarkom.

Hvis vi vurderer type vekst og struktur av celler, er de primære godartede formasjonene av ryggraden i kapselen, de metastaserer ikke og truer ikke med menneskers liv, men de kan degenerere til mellomliggende og ondskapsrike. Strukturen av svulster er vev:

1. brusk - i osteoblastoklaster og kondom;
2. bein - i osteomer og osteoblaster;
3. vaskulær - i hemangiomer;
4. andre vev - i akkord, nevrofiber og neuritt.

I maligne svulster (primær og metastatisk) i strukturen av vevet:

• brusk - i kondrosarc og osteoblastoklastom;
• osseous - i osteomer og osteosarcomer;
• benmarg - i retikulosarkom og Ewing sarkom.

I henhold til klassen for veksttypen inkluderer endofytiske svulster svulster som ikke strekker seg utover beinvevet, eksofytiske svulster - formasjoner som strekker seg utover beinets vev og påvirker noe mykt vev. De kan føles under huden med fingrene, eller du kan se med øynene en stor knute.

Enkelt tumorfoci kalles monotopiske, polytopiske - flere foci i en eller flere ryggvirvler.

Spinal Cancer: Årsaker

Tatt i betraktning årsakene til ryggradskreft, bør spesielle forhold noteres som øker risikoen for sykdommen: lymfom, leukemi, aids, genetisk predisponering.

I medisin er årsakene til ryggradene forbundet med skade på kropps- og beinsystemet på grunn av:

• skader på komponentene i ryggraden, noe som førte til forstyrrelse av blodtilførselen;
• svekkelse av immunforsvaret;
• virussykdommer: Epstein-Barr, papillomer;
• ioniserende og strålingseksponering;
• metabolske forstyrrelser;
• inntak av kreftfremkallende mat og luft;
• parasittiske sykdommer;
• arbeid relatert til konstante vibrasjoner.

Spinal kreft: symptomer og manifestasjon

Det første tegn på spinal kreft er følelsen av smerte på patoprosessens sted:

• fra regionen av livmorhalsen, smerter sprer seg gjennom krageområdet, skuldre og armer. Pasienter har nummenhet i huden og svekkelse av hendene;
• i brystområdet i ryggraden blir huden nummen, rygg og brystsmerter, særlig på ryggen eller på siden;
• i lumbaleområdet oppstår smerte når du går og gir til underlempene. Huden blir samtidig dum eller "er begeistret".

Symptomer på ryggradskreft forverres når:

• brudd på urinering og tarmbevegelser;
• Sanseforstyrrelser i kroppens deler som ligger under oncoprosessen i ryggraden;
• vertebrale deformiteter (skoliose);
• erektil dysfunksjon.

Senere symptomer på ryggradskreft forekommer:

• fullfør svakheten i lemmerens muskelsystem;
• brudd på følsomheten til varme og kulde i muskler og hud;
• vanskeligheter med å gå, dips på grunn av gåturforstyrrelser.

Ved å undersøke de første symptomene på ryggradskreft, viser det seg at smerten manifesterer seg når hodet vender fremover. Med neuromer oppstår radikulær smerte og øker på grunn av komprimering av jugular vener og blokkert blodstrøm fra hodet. Når dette skjer, øker intrakranielt trykk og spredning av cerebrospinalvæske i ryggmargen. Væsken presser svulsten og trekker nerveroten, og øker smertesymptomene.

Advarsel! Hos barn med svulst i ryggmargen fører spenningen i livmorhals- og ryggmuskulaturen til en fast stilling av hodet. Det er en lukking av reflekser som går gjennom den berørte roten, på det berørte segmentet. På tapet av refleksbue (tendonreflekser: perifer parese eller lammelse) bestemmes nivået av dislokasjon av kreftprosessen.

Under formasjonene i nakken (segmentene CI-CIV), opptrer stabil radikulær smerte (opptak) i baksiden av hodet tidlig, og bevegelse i ryggvirvlene er begrenset. Med berørte segmenter av cervical thickening (CV-DI) oppstår parese eller svak lammelse av hendene. Tilsetningen av sentrale paraparesis forstyrrer bevegelsen av nedre ekstremiteter. Hvis kompresjon av spinal senter forekommer i segmentene av CVIII-DI, fører dette til ptosis, miosis, enophthalmos, nystagmus og endringer i funksjonene til vestibulærapparatet.

Følsomhet, bevegelse og muskel tone er svekket når ryggmargen er skadet i ryggvirvlene. Når en svulst detekteres i lumbosakral-segmentene: sympatisk (LI-LII) og parasympatisk (SIII-SV), blir bekkenorganens funksjoner forstyrret.

Radikulær smerte i nerver mellom ribbene fremkommer i thoracic ryggraden. Hvis patologien avsløres i DIV-DVI-segmentene, fører dette til forskjellige forstyrrelser i hjerteaktiviteten. Skadede nedre thorax-segmenter forårsaker magesmerter. Samtidig kan de feilaktig diagnostisere cholecystitis, pankreatitt eller blindtarmbetennelse.

Hvis lumbalefortykkelsen (LI-SII) og epiconusområdet (LIV-SII) påvirkes, blir arbeidet i proksimale knær og gluteal muskler forstyrret, bekkenorganets funksjoner forstyrres, og vannlating og defekasjon er forsinket.

Veksten av onkologiske formasjoner i hjernekonusen forårsaker smerte i rumpa og anogenitalt område og fører også til inkontinens av urin og avføring og seksuell svakhet. Hos barn forsvinner analrefleksen. Oncoprocess i cauda equine sone forårsaker skarp og vedvarende smerte i sakrum, binyrene og bena, spesielt de er forverret i utsatt stilling.

Intracerebrale maligne prosesser i ryggraden bryter sammen med ryggmargens funksjoner, vaskulære svulster fører til xanthochromia i cerebrospinalvæsken. Ekstraformulære formasjoner (neuromer) etter punktering og fjerning av cerebrospinalvæsken fører til dysfunksjon i ryggmargen, dets veier og spinal sirkulasjon.

Spinal kreft stadier

1. Den første fasen av spinal kreft er bestemt under den første dannelsen av kreftceller, skade på deres DNA og ukontrollert divisjon. Det preges av tilbakevendende ryggsmerter.
2. Spinal kreft stadium 2 er preget av intens celle divisjon ser ut som en knute, lik 2 cm eller mer. Pasientene klager over å trekke smerter i ryggen, og strekker seg til beina. Dette drar muskler og lemmer - svekkes. Metastase kan ikke være, men de regionale lymfeknutene er skadet.
3. Bensubstansen i vertebrale legemer i tredje fase av ryggradskreft disintegrerer. Det er vedvarende smerte i den berørte vertebraen, i tillegg til ødelagte bein. Også stadium 3 av ryggradskreft er preget av metastase ved hjelp av hjernevæske, blod og lymf, en økning i volumet av RLU.
4. Spinal kreft stadium 4 er preget av den store størrelsen på onco-knop, så alle ryggvev, muskler og nerver er presset. I dette tilfellet er ryggvirvlene skadet, og vevene blir ødelagt, i problemområder som ryggraden deformeres. På grunn av kompresjon av ryggmargen, oppstår lammelse, og på grunn av metastase til andre organer, sekundær foci form.

Spinal kreft: Diagnose

I tillegg til en undersøkelse, undersøkelse av lege, blod og urintester, omfatter diagnosen ryggradskreft 5 hovedmetoder:

1. Nevrologiske tester: Kontroller reflekser, følsomhet, tone og sensoriske funksjoner;
2. CT og MR for å nøyaktig identifisere kilden til sykdommen, dens størrelse og plassering;
3. undersøkelse av røntgenbilder for å visualisere bein med skade under trykk fra tumormassen;
4. biopsi for ryggradskreft med en punkteringsnål for å bestemme svulstens natur ved histologisk undersøkelse av det oppnådde vevsprøven;
5. myelografi - ved å introdusere en kontrastmiddel i spinalkanalen. Deretter utføres en klassisk kontrasttomografi og patologiske soner bestemmes.

Spinal kreft med metastaser

Metastaser i ryggraden danner en sekundær kreft. Blod sprer maligne celler fra de primære lesjonene i noen organer gjennom leveren, hjertet og lungene og ryggen. Langs vertebral kolonnen avviger små grener (collaterals) til vertebralkarene fra de store blod- og lymfekarrene. Patologiske celler migrerer på denne måten.

Dessuten trenger kreftceller gjennom hjernevæsken inn i det svampete stoffet i vertebrale legemer i livmorhals-, thorax- eller lumbosakrale områder. Her og utvikle metastaser i ryggraden av svulstfokuset i sekundærplanen.

Metastaser vokser og legger press på blodkar, ryggmargen, nerverøtter og benvev. Symptomer på metastase i ryggraden og oppførselen til den sekundære svulsten er de samme som i primær kreft.

Identifiser metastaser i ryggraden: enkelt eller flere, du kan MR, CT-PET, kontrast myelografi, histologisk og molekylær undersøkelse av punktering. Ofte brukt
diagnose av ryggradskreft med metastaser ved osteosintigrafi, mens man skanner hele beinsystemet, inkludert ryggraden.

Behandlingen av metastaser i vertebra utføres, som er den primære kreftprosessen i 4. trinn, ved bruk av kirurgi, kjemoterapi og immunterapi. For å sikre ekstremt nøyaktig fjerning av foci utføres lokal behandling av metastaser i vertebra ved hjelp av stråler av apparatur med moderne lineære partikkel akseleratorer.

Spinalkirurger erstatter ofte de ødelagte vertebrae og skiver for å stabilisere ryggraden, og deretter blir muskelstyrken, følsomheten og funksjonaliteten i bekkenorganene gjenopprettet. Hormonavhengige formasjoner fjernes ved hormonelle preparater i henhold til en individuell protokoll. De og andre kjemiske midler injiseres lokalt i karene. Påfør radiokirurgi: cyber scalpels eller gamma kniver. Svulsten fjernes med en tynn stråle av gamma- eller beta-stråler.

Radionuklidmetoden lar deg arbeide på kjernen til en metastatisk tumor uten å skade sunt vev. Injeksjonen utføres hver tredje måned. Ved metastaser blir biofosfonater introdusert i venen (Zometu med zoledronsyre eller Bondronate med ibandronsyre) eller tatt oralt (Bonefos med clodronsyre eller Bondronate). Nonsteroid medisiner eller på grunnlag av opium administreres for å blokkere smerten, blokkater brukes.

Viktig å vite! Når kreft ikke kan ta massasjebehandlinger. De betraktes som varme, akselererer blod, bidrar til spredning og vekst av metastaser.

Informativ video

Spinal kreft: behandling

Hovedbehandlingen for ryggradskreft er kirurgisk, sparsom (uten svekkelse av ryggraden) intervensjon med fjerning av berørt bein, ledd eller skive og erstatning av endoprosteser og deler av sunt vev rundt den patologiske formasjonen. Når celler sprer seg fra bein til nervevev og blodårer, blir de skåret ut.

Spinal kirurgi er rettet mot separasjon av ondartede celler fra friske. For å gjøre dette, bruk en kirurgisk teknikk, som kalles dekompresjon laminektomi. Samtidig utføres elektrofysiologisk overvåking, mikroskoper og annet innovativt utstyr for å utelukke skade på ryggmargen.

For å kurere ryggraden og ikke skade nerver, bruk elektroder for å teste deres følsomhet. Sammen med svulsten fjernes en eller flere skadede vertebraer med samtidig utskifting av implantatene.

Hvis det er mulig, brukes en stråle med ultralydsuger, for eksempel Soring (Tyskland), til å ødelegge en ryggmargsvektor med en solid konsistens og en tettsittende pasient til et sårbart gelstoff og fjerne resterende fragmenter av nevrokirurger. Det reduserer risikoen for skade på hjernekonstruksjoner, ødelegger og slår svulstmassen inn i en væskestøv med en konsentrert ultralydstråle. Deretter vaskes det patologiske stedet med væske, og aspiratoren suges bort rester.

Mangelen på operasjoner - manglende evne til å eliminere alle metastaser fra områder av ryggraden. Derfor er radioterapi, radiokirurgi, kjemi og steroidhormoner også brukt. Kortikosteroider (Dexamethason) reduserer inflammatorisk prosess.

Radioterapi behandling

Hvordan behandles hvis malignt vev forblir etter operasjonen?

Inoperable og metastatic tumors, bestråles vevsrester etter eksisisjon av formasjonen. Med for risikable operasjoner, hjelper strålebehandling å lindre smerte og slukke et tilbakefall av sykdommen.

radiosurgery

Påfør en gang høye doser av stråling, fokusering av strålene på oncocarp. Samtidig blir maligne celler ødelagt, og sunt vev er praktisk talt ikke skadet. Behandling av ryggradskreft med denne metoden er et alternativ til kirurgi og tradisjonell strålebehandling.

kjemoterapi

Kreftformer (cytologiske) preparater er foreskrevet for visse typer spinal tumorer. De bidrar til å forbedre resultatet av operasjonen og ødelegge de gjenværende kreftceller etter det, stoppe spredning av den patologiske prosessen.

Spinal kreft behandling utføres i henhold til enkelte individuelle ordninger, for eksempel:

• Metotrexat inne i venen 12 g / m² - 1 gang på 7 dager, i løpet av 2-12 uker + Kalsiumfolinat i venen eller oralt 15 mg / m² - 10 administreringer hver 6. time. Den første dosen administreres etter Methotrexat 30 timer senere.

I andre regimer blir behandling med cisplatin (platinol), doxorubicin (adamamycin) og / eller ifosfamid tilsatt. Hvordan behandles og hvilke regimer foreskrives av behandlende leger: onkolog (spesialist innen kjemo, hormon og immunterapi), onkolog-radiolog (spesialist i stråling), kirurg-onkolog (spesialist i biopsi, diagnose og behandling av kreft) på grunnlag av alle studier.

Bruk av steroidhormoner

Ved hjelp av steroider - hormoner: det kjønnsorganiske og kortikale laget av binyrene kontrollerer og regulerer alle viktige funksjoner i menneskekroppen. De injiseres eller tas i piller. Onkogenesen av hormoner kan ikke helbredes, men den generelle tilstanden til pasientene etter operasjon før / etter bestråling, øker betydelig.

Hvor mange lever med ryggradskreft?

Å kurere kreft i fase 1 er mulig i 90% tilfeller. Helbredelse i andre trinn er mulig hos 70% av pasientene. Bare 30% av pasientene har en sjanse til å overleve i fase 3 av kreft. Etter tilstrekkelig behandling kan prognosen for ryggradskreft i stadium 4 være opptil 2% eller mindre.

Hvis du forutsi alder av pasienter, er femårs gjennomsnittlig overlevelse:

• 48-90% - i alderen 20-44 år;
• 28-86% - i alderen 45-54 år;
• 20-64% - i alderen 55-64 år.

Følgelig vil prognosen i de samme aldersgruppene være som følger, for eksempel med følgende onkologiske skader:

• oligodendrogliomer: 85, 80, 65%;
• anaplastisk ependioma: 92, 85, 83%;
• meningiomer: 93, 78, 68%;
• lavdiffusjons astrocytomer: 65, 42, 20%.

Prognosen for metastaser i ryggsøylen kan være 80-60%, noe som avhenger av den nærliggende eller fjerne plasseringen av primærtumoren og metastaser i organene.