Spinal metastaser

Spinal metastaser er sekundære manifestasjoner av en svulst som påvirker ryggvirvlene og deler av kroppen som er nær dem. De representerer den vanligste skaden på den menneskelige "rammen". De danner ca 14% av hele listen over onkologiske sykdommer. De kommer over mer enn den primære neoplasia i kolonnen i ryggraden. I 75% av svulstringsdeteksjonen utføres diagnosen etter påvisning av lunge-, bryst- og prostatakreft. Ofte finnes i sarkomer og lymfomer. Skader på andre deler av rammen er også signifikant. Generelt er bryst- og lumbalregionen truffet, sykdommen er minst sannsynlig å forekomme i nakken, nærmere bestemt i den cervicale ryggraden. Det betyr ikke noe bra. Men det er en behandling som produseres av fagfolk innen onkologi.

Systematisering av metastase

Følgende typer metastase er bestemt av manifestasjon av spesielle sekresjoner av benstoff:

  • Osteolytisk - bestemmes av den foretrukne forbedringen av de såkalte osteoklaster, som har en tendens til å dekomponere selve benstoffet, så vel som benvev. Alt dette skjer med en reduksjon i bredden på ryggvirvlene oppdaget på røntgenstrålen;
  • Osteoblastisk - bestemt av den utrolige ekspansjonen og økningen i tettheten av beinet, dens materie og vev. På røntgen synlig "spotting", endrer formen og størrelsen på volumet av slagbenet. Sammen med skjemaene kommer bøkene og prosessene til ryggvirvlene noen ganger inn i spillet.

Symptomer på spinal metastaser

Uansett hva pasientens problem er eller hva hans helse er, har svulsten alltid symptomer. Metastaser viser at en svulst har oppstått i kroppen. Vedlagt dette er en rekke spesielle funksjoner som gjør dem forskjellig fra andre typer sykdommer. De dannes i deler av ryggen, ryggrad - det kan være en rask økning i risikoen for lammelse; smerte vises øyeblikkelig, og følgende følelser i avdelingen som falt under svulsten forblir nesten uendret selv etter bruk av smertestillende medisiner:

  • Etter en forandring i ryggenes posisjon øker nivået av det smertefulle syndromet betydelig, noe som vil føre til en svært fornuftig reduksjon i mobilitet;
  • Også sammen med de ulike symptomene på sykdommen, opptrer slike egenskaper av den neurologiske typen raskt;
  • For eksempel;
  • Pasienten slutter å føle noe;
  • Føles tinte
  • Det er også mulig nummenhet i enkelte deler av kroppen.

Spinalmetastaser: symptomer før døden

Intakt, kreft kommer til en forandring i metabolske prosesser, forresten, ofte gjennom hele kroppen. Tilsynelatende øker visse symptomer på formasjonsstedet. Dette indikerer ødeleggelsen av ryggraden, hvor virkningen av metastase når et stressende nivå. Dette uttrykkes også av rikelig oppkast og anemi.

Symptomene på "før døden" inkluderer endring i pusten (nå hyppig, så nesten stoppet).

Svært syke pasienter viser også en reduksjon eller overestimering av temperatur, som er tilstrekkelig under normen. Symptomer av denne typen som fullstendig apati og alt som skjer rundt er likegyldig for pasienten.

Symptomer og behandling

Behandlingsordningen for denne sykdommen beregnes etter type og plassering av den nye formasjonen, generelt pasientens tilstand, volum og utseende av metastaser. De viktigste behandlingspunktene er:

  • Redusere smerte, forebygge eller ødelegge ryggmargstrykk;
  • Forbedre funksjonene og intensivere forholdene for maksimal mulig fortsettelse av pasientens liv;
  • Under behandling utføres kjemoterapi, difosfonater, andre terapier og noen ganger til og med kirurgi.

Metastaser med lokalisering i livmoderhalsen, thorax og lumbale ryggrad:

    • Hvis metastaser er i nakkens hvirvler, så oppstår smerten umiddelbart, og metastasens svulst vokser raskt og øker. Alt sammen konvergerer til et stort smertsyndrom som oppstår etter forsøk på å vippe eller slå halsen på hodet. På grunn av klemme av arterien av kreftpasienter, bekymrer de seg ofte om flere symptomer som er forbundet med hodet (det blir ofte og ofte vondt);
    • Med en lignende plassering av den vertebrale metastasen av onkologiske pasienter, følte ubehag og smerte oftest i delen mellom scapulae-bekymringene. Slike metastaser kommer oftest til å lyse mye senere enn lumbale og livmoderhalsen, dette refererer til de individuelle egenskapene ved strukturen i en slik avdeling som brystet;
    • Ekspresjonen av lumbalplassering av metastase er litt forskjellig fra andre sider av tumorutviklingen. For dette er egenskapene til ulike typer nyreforandringer mer uttalt. Slike formasjoner forårsaker stor immobile tretthet, noe som genererer trykk av vertebrae og deres brudd, som bøyer ryggraden. Slike skader samsvare ofte med ryggmargenskader, noe som forårsaker hel eller delvis lammelse av beina.

Som vanlig løses tilnærmingen til behandling etter å ha bestemt fordelingen og typen av det første onkologiske fokuset, volumet av metastase og den sekundære svulsten.

Hovedfasen er smertelindring, forebygging eller ødeleggelse av trykket i ryggmargen og intensivering av forholdene for maksimal mulig forlengelse av livet til en kreftpasient.

Teknikker som brukes til å behandle spinal metastaser:

  • kjemoterapi;
  • Kirurgiske inngrep;
  • Hormonal behandling;
  • Strålebehandling;
  • Terapi med bisfosfonater.

Utseendet til metastaser i deler av ryggen indikerer at en tumor i prostata og brystkjertler, så vel som andre hormonelle systemer, dannes. Noen ganger kan slike effekter oppdages selv etter flere år siden prosedyrens slutt. I flere tilfeller finnes disse egenskapene - metastaser - igjen etter en trettiårs periode med sunt normalt liv. I dette tilfellet bør den mottatte informasjonen tas alvorlig, ellers vil pasienten ha et trist utfall.

Mange faktorer avhenger av hvor den nye formasjonen er plassert, for eksempel på plasseringen av primærtumoren. Det er også nødvendig å vite at tegn og noen egenskaper kan virke mye tidligere enn hoveddefinisjonen. På grunn av dette er det eksempler når diagnosen først kan gjøres feil, selv om det faktum at pasienten blir diagnostisert, er allerede god. Generelt kan forskjellige former for svulster forekomme i deler av skjelettet og avdelingene.

Kirurgisk inngrep

Kirurgisk behandling av kreft er ganske enkelt fjerning av kreft. Dette er en ekstrem kur mot kreft, men den mest effektive. Det er 2 typer kirurgisk behandling av svulster:

  • Ekstrem kirurgi. Fullstendig fjerning av metastase og delvis vev rundt den.
  • Palliativ kirurgi. Under virkningen av slike operasjoner forblir metastaser i deler eller helt. Denne typen operasjon finner bare sted dersom det ikke er mulig å fjerne metastasen uten rester, hvis den lukker blodbanen eller respirasjonen, vil delvis fjerning i stor grad forbedre den totale toksisiteten til kreften under produksjon av kjemisk terapi.

Så, spinal metastaser er et symptom på fjerde stadium av kreft. Men fortvil ikke, pasientens holdning og støtten til hans slektninger spiller en viktig rolle her.

Spinal kreft metastase

Spinal kreft (metastaser) er en patologisk vekst av vev dannet i regionen av dorsal vertebrae eller myke interosseous strukturer.

Metastaserende svulster kan dannes i disse vevene:

  1. I ryggmargen, spesielt i hardt beskyttende belegg rundt den. Dette er intradurale lesjoner.
  2. I vertebrale strukturer mellom den indre overflaten av spinalkanalen og dura mater - ekstradurale svulster.

Imidlertid er spinal tumorer i dura (intradural) ganske sjeldne. Over 95% av alle metastasiske onkologiske prosesser ble påvist utenfor den faste membran i ryggmargen.

Spinal kreft - symptomer på metastase

De fleste typer spinal kreft ligger sentralt i nedre rygg eller i nakken. Avhengig av dette, er hovedsymptomene bestemt:

Relatert: Spinalkreft: Symptomer og første tegn

En rekke moderne medisinske tester bidrar til å identifisere ikke bare en metastatisk tumor, men også den primære plasseringen. Til dette formål bruker eksperter:

  1. Fysisk undersøkelse, som inkluderer en grundig samling av pasientens medisinske historie og etablering av nevrologiske symptomer.
  2. Forskjellige typer diagnostiske tester.
  3. En visualiseringsmetode for nøyaktig å bestemme størrelsen og plasseringen av metastaser i ryggradscancer.
  4. En biopsi som involverer å trekke ut en prøve av tumorvev for undersøkelse under et mikroskop. Vanligvis utføres det perkutant ved å sette inn en nål og bruke en av bildemetoder.

Måter å visualisere spinal kreft metastaser

Brukes i tilfelle mistanke om spinalfraktur, identifisering av pasientens tilstand og vurdering av mulig brudd på strukturer. Denne metoden er imidlertid kun følsom for onkogenese av bein og bløtvev, men reagerer ikke på veksten av en ny tumor.

Gir deg mulighet til å skildre metastaser av første linje, samt tydelig skiller mellom gamle og nye ondartede prosesser. Noen ganger er det nødvendig å introdusere et kontrastmiddel for å nøye bestemme de patologiske endringene i ryggraden og hjernen.

Det er den mest sensitive testen som bruker pulser av radiobølgeenergi for å skape nøyaktige bilder.

Spinal kreft - metastaser og deres behandling

Behandlingen av spinalkreftmetastaser inkluderer kontroll av smerte, hindrer kollaps i ryggradsbenet og / eller lammelsen, forlenger overlevelsen og palliativ behandling for resterende symptomer. Derfor er terapeutiske metoder for avansert ryggradskreft forskjellig fra behandling av primær kreft og inkluderer:

Grupper av orale eller intravenøse legemidler som påvirker benmetabolisme ved å blokkere benabsorberende stoffer. De kan ikke forhindre metastase, men brukes til kreftpasienter til å behandle hyperkalsemi og redusere benkomplikasjoner.

Det brukes til å behandle smerte fra metastatisk spinal kreft og kan være effektiv i 12 måneder. Radioterapi med palliativ mål er gitt for pasienter med ikke mer enn moderat alvorlig nevrologisk underskudd eller multikellulær involvering av metastaser.

Denne metoden for behandling er i stand til å levere en høy dose stråling nøyaktig på målet. På samme tid bruker du en datamaskin eller gamma kniv. Imidlertid er ikke alle metastaser i ryggradskreft mottagelig for denne type behandling.

  • Vertebroplasty eller Kyphoplasty

Anvendelsen av prosedyren for vertebroplasty eller kyphoplasti - minimalt invasive metoder som brukes til å forhindre fullstendig oppløsning av ryggraden. De sementer beinet for å beskytte det.

I dette tilfellet er det ikke en veldig effektiv metode, men det er akseptabelt for mekaniske ryggsmerter og beinstabilitet, som er tilstede hos noen pasienter.

De antas å kunne redusere tumorens masse og hevelse i ryggmargen, og fjerne trykk fra disse områdene. Kortikosteroider fører til en rask forbedring i nevrologisk funksjon, men den langsiktige fordelen er begrenset.

Viktig å vite: Spine metastaser: prognose, foto, sjansene for livet

Behandlingsanbefalinger

Spinal kreft (metastaser) forutsetter tverrfaglig behandling, som velges av en gruppe onkologer som er i stand til å håndtere det enkelte tilfelle av hver pasient og koordinere terapeutiske muligheter.

Ryggraden er det vanligste stedet for metastase. Spinalmetastaser er sekundære svulster, noe som betyr at kreftprosessen har begynt i andre deler av kroppen. Over 90% av kreftene i ryggen og ryggraden er metastaserende formasjoner.

De viktigste årsakene til kreft er lungekreft (vanlig for menn og kvinner), brystkirtlen (for kvinner) og prostata (for menn). Spinal metastaser kan imidlertid også forekomme fra flere myelomer, lymfom, melanom, sarkom, etc.

For generell behandling, nøyaktig diagnose og korrekt gjenkjenning av karakteren av primær kreft, er antallet lesjoner, tilstedeværelsen av fjerne skjelettmetastaser og komprimering av ryggmargen avgjørende.

Symptomer på metastaser i ryggraden

Metastaser ledsages av alvorlig smerte som ikke stopper under hvile og selv etter å ha bedret anestesi. Det er flere typer smerter når en svulst sprer seg til ryggraden:

  1. Å oppnå smerte i beinene. Veksten av en ondartet prosess kan føre til en rekke biologiske reaksjoner, som for eksempel lokal betennelse eller strekking av de anatomiske strukturer rundt vertebrae.
  2. Skader på midtre eller nedre del.
  3. Smerte som gir til armen eller benet. De kalles også "radikale smerter" og er preget av at de beveger seg langs nerveveien - nedover benet (hvis svulsten befinner seg i lumbale ryggrad) eller på armen (hvis kreftformasjonen er lokalisert i livmorhalskvarteret). Radikulær smerte er ofte beskrevet som en brennende eller skytende smerte, sterkt utstrålende til lemmer, lår, ben og føtter.
  4. Hvis svulsten metastasererer til ryggraden, kan veggene bli tynne og svake. Mangel på behandling i denne tilstanden er fulle av brudd. De er preget av en plutselig oppstart av smerte, som forverres av trykk på beinet.

Behandling av spinal metastase

Det er flere hensyn til valg av metode som vil gi den beste terapeutiske effekten i nærvær av metastaser i ryggraden:

  1. Behandler pasienten primær kreftbehandling? I så fall bør behandlingen av metastatisk kreft ikke forstyrre hovedbehandlingen.
  2. I situasjoner hvor en forsinkelse i behandling av spinalmetastaser kan føre til alvorlig nevrologisk skade, kreves øyeblikkelig legehjelp.
  3. For mange metastaserende spinal tumorer er behandlingsplaner hovedsakelig fokusert på å opprettholde og forbedre pasientens livskvalitet. Bare i sjeldne tilfeller kan terapi bestå i fjerning av en svulst.

Basert på ovenstående legger onkologer vekt på at valg av behandling for spinal metastase har en tverrfaglig tilnærming. Behandling av en vanlig ondartet prosess styres av den primære sykdommen og er primært rettet mot:

  • reduksjon av smerte;
  • spinal collapse forebygging;
  • unngå komprimering av ryggmargen;
  • bevare kroppens nevrologiske funksjoner.

Det er vanskelig å gi et eksakt svar på spørsmålet om levetiden med metastaser i ryggraden, siden det avhenger av mange sammenhengende faktorer, spesielt:

  1. Den type primær kreft, så vel som orgelet fra hvilket spredningen oppsto, og typer kreft.
  2. Antall sekundære svulster i ryggraden.
  3. Moderne terapeutiske metoder brukt behandling.
  4. Generell helse, immunitet og tilstedeværelse av andre sykdommer.

Hvor lenge bor de med metastaser i ryggraden?

Dessverre lever bare 20% av pasientene med metastaser i ryggraden ikke mer enn et år etter diagnosen av spredningen. Derfor forventer onkologer forventet levealder basert på ett år.

Overlevelse på 1 år for metastatisk spinal kreft kan estimeres ut fra hensynet til slike kriterier:

  • med en primær svulst i brystkirtlen, nyrecellekarcinom, lymfom uten patologiske frakturer og lungekreft, kan forventet levetid på 1 år bli 50% av tilfellene;
  • i nærvær av andre typer primær ondartet sykdom og en mer komplisert historie, observeres ett års overlevelse hos 25% av pasientene;
  • Resultatene varierer fra 0% til 10% hos pasienter med uoppdaget primær oncoformasjon, som også har patologiske frakturer, metastaser i andre organer (spesielt i lungene), multiple skjelettspredninger av den ondartede prosessen.

For å bestemme levetiden hos pasienter med ryggradsmetastaser, er det nødvendig å ta hensyn til slike funksjoner:

  1. Gjennomsnittlig overlevelsesperiode avhenger av definisjonen av primærtumoren. Hvis lokaliseringen er etablert, varierer levetiden fra 6 måneder til 2 år.
  2. Når plasseringen av den primære svulsten ikke er etablert, kan pasientene leve i 2 måneder.
  3. Med metastaser av skjoldbruskkreft, blir forventet levealder 33,1 måneder.
  4. Med forekomsten av nyrecellekarcinom lever pasientene i gjennomsnitt 8,6 måneder.
  5. Med tilstrekkelig behandling for pasienter med en enkelt spinal metastase, er de prognostiske femårige sjansene for overlevelse ganske høye (49%). Den anbefalte behandlingen for dem er prosedyren for abdominal reseksjon av svulsten og generell vertebrectomi (ved hjelp av bein sement for å øke vevet i vertebrae).

I gjennomsnitt har spinalmetastaser svært lave overlevelsesnivåer, som i 90% av tilfellene ikke overstiger to års levetid, selv med alle mulige behandlingsmetoder. I hver enkelt situasjon er prognosen imidlertid avhengig av pasientens sykdom.

Spinalmetastaser: symptomer, behandling og forebygging

Kreft er en veldig lumsk sykdom. Det er i stand til å utvikle seg lenge på skjult, det er mulig å avdekke det i de tidlige stadiene, men det er vanskelig, og dette kan kun utføres av en erfaren lege, forutsatt at pasienten selv ofte besøker klinikken og regelmessig gjennomgår undersøkelser. Dessverre skjer det ofte at en tumor oppdages ved metastaseprosessen. Og disse sekundære svulstene er lokalisert i hvert hjørne av kroppen. Spinal metastaser kan vises, symptomene som ofte forveksles med tegn på en annen sykdom.

Hva er metastaser?

Dette begrepet er ganske skummelt for alle. Faktisk kalles sekundære metastaser, ofte - fjerne maligne lesjoner av noe vev i kroppen. Kreften i seg selv kan lokaliseres til enhver del av kroppen, noen ganger plassert svært langt fra metastasert området.

Tilstedeværelsen av metastaser kompliserer signifikant behandlingen av den viktigste onkologiske sykdommen, som ofte er helt maktløs. Disse unormale cellene spredes raskt og enkelt uten kontroll gjennom hele kroppen. Sannt, dette skjer bare på et bestemt stadium i løpet av den underliggende patologien.

Metastaser kan dukke opp i ryggraden. Her smitter de ofte ryggvirvene selv og strukturer nær dem. Vanligvis oppdages i slike deler av ryggraden som lumbal, thorax, sjelden - i livmorhalsen. Når det gjelder det menneskelige skjelettet, er dette den vanligste patologien til en ondartet karakter.

Tips! Oftest er denne type sekundære formasjoner i ryggraden funnet i lungekreft, ondartede svulster i prostata eller brystkjertler. Deres "donorer" er nyrene, lungene, fordøyelseskanaler, skjoldbruskkjertelen, etc. Metastasering av ryggraden følger ofte myelomer, sarkomer og lymfomer.

Tabell. Typer metastaser i ryggraden.

Viktigste symptomer

For å bestemme tilstedeværelsen av metastaser i vevet i ryggraden er det ikke lett, og dette skyldes at noen av disse symptomene forekommer i mindre farlige sykdommer. Pasienter merker i seg selv alvorlig smerte, bevegelseshinder. Over tid kan forlamning eller parese utvikle seg, såkalte patologiske brudd forekommer.

Det viktigste symptomet er smerte. Vanligvis er det vondt, kjedelig, spennende bare en del av ryggraden, eller strekker seg utover det. Smerter i nærvær av metastaser kan lett forveksles med smerter i osteokondrose. Men hver dag blir det mer intens, det er vanskeligere å fjerne det selv ved bruk av smertestillende midler.

Hvis du vil lære mer om hvordan du behandler smerte i osteokondrose, samt å vurdere årsakene og metodene for eliminering, kan du lese en artikkel om den på vår portal.

Tips! I de tidlige stadiene forstyrrer smerte ikke praktisk talt personen, kan bare oppdages når han tapper på ryggsøylen, kroppssbuer og beinbevegelser.

Gradvis intensiverer smerten, under bevegelse begynner de å ligne elektriske støt (vanligvis bare i ryggradenes rott). Hvis metastaser dukket opp i livmorhalsområdet, som sjelden skjer, er det merket smerte i hendene. Med metastaser i thoracic regionen, vil smerten være rundt, og hvis de ser ut i underekstremitetene, vil metastaser sannsynligvis ha påvirket lumbale eller sakrale regionen. Under utviklingen av sykdommen begynner en cervikal-brachial eller lumbosakral radikulitt å vises.

Et antall pasienter begynner å utvikle radikulær smerte. De har en syklisk natur, det vil si i begynnelsen er smerten følt tydelig, men når nerveroten blir ødelagt, passerer den og vises senere på en annen del av den andre roten.

Pasienter kan også ha polyneuropati, distale ekstremiteter rødmer, følsomhet for lemmer av type hansker og strømper reduseres. Lammelse og parese kan utvikle seg veldig raskt og sakte nok, og problemer med bevegelser blir ofte ledsaget av bekkenforstyrrelser. Hypercalkemi kan også utvikle seg, som er preget av inhibering og døsighet, dårlig minne, arytmi, kløe etc. Hyperksykemi som komplikasjon forverrer pasientens tilstand betydelig.

Diagnose, behandling

Kun en lege kan bestemme tilstedeværelsen av metastaser i ryggraden basert på den oppsamlede historien, samt resultatene av tester og undersøkelser. Pasienten kan bli henvist til CT eller MR i ryggraden, røntgen, etc. De kan også foreskrive en blodprøve for tumormarkører, scintigrafi, osteodensitometri. Med nederlaget på vertebra biopsi, som vanligvis utnevnes i forekomst av kreft, er det umulig å holde. Hvis det er kjent hvilket organ som ble kilden til metastaser, kan ytterligere undersøkelsesmetoder som mammografi eller ultralyd av de indre organene bli foreskrevet.

Advarsel! Jo tidligere en primær malign tumor oppdages, desto større er sjansene for et vellykket resultat. Svært ofte er rettidig diagnose avgjørende. Selv om det noen ganger er umulig å identifisere årsaken til utseendet av metastaser.

Behandlingen er ekstremt vanskelig og ofte ubrukelig. Det består i bruk av kjemoterapi, hormonbehandling, radioterapi, en bestemt type kirurgiske operasjoner, etc. I mange avhenger vil terapi avhenge av det som provoserte dannelsen av metastaser, så vel som på tilstanden til pasienten som helhet.

Hormonbehandling er foreskrevet for neoplasier, og difosfonater brukes til å bekjempe hyperkalsemi. Indikasjonene for kirurgisk inngrep kan være alvorlig smerte og overdreven rask komprimering av ryggmargen, samt patologiske frakturer i ryggsegmenter. Det er to typer operasjoner.

  1. Dekompressiv, som er klassifisert som enkle inngrep. Men de er preget av en høy sannsynlighet for gjentakelse og forverring på grunn av utviklingen av metastaser. Også kalt laminektomi.
  2. Decompressive-stabiliserende inngrep innebærer bruk av implantater, fikseringsmidler og er i stand til å gi langsiktig effekt. Tillat å forbedre livet til en syk person betydelig. Men slike operasjoner er ekstremt traumatiske og kan ikke utføres i svært alvorlige og alvorlige forhold.

I noen tilfeller er hovedmålet med terapi å eliminere smerte og forbedre kvaliteten på en persons liv. Det er også nødvendig å prøve å eliminere årsaken til kompresjonen i ryggmargen.

Hvis du vil vite mer om at det er bedre å utføre en rygg- eller MR-skanning, samt å bli kjent med mulige farer og kontraindikasjoner, kan du lese en artikkel om dette på vår portal.

Mulig forventet levealder og prognoser

Dessverre er det umulig å gi omfattende informasjon om disse aspektene. Påvirke hvor mye flere mennesker lever etter diagnose, kan:

  • karakteristisk for den primære tumor;
  • tidspunktet for diagnosen;
  • antall metastaser i ryggraden;
  • generell tilstand og stemning av pasienten;
  • pasienten har andre sykdommer
  • valgt type behandling.

Tips! I mer enn et år fra øyeblikket diagnostiserer forekomsten av metastaser i ryggraden, lever bare 1/5 av alle pasientene. Prognosen er ugunstig.

Metastaser forekommer vanligvis bare i de siste stadier av utviklingen av primær kreft. Og det er dette som påvirker den generelle prognosen betydelig. En person som har kreft og har metastaser lever i flere måneder uten medisinsk behandling. En behandling kan øke levetiden med 1-2 år.

Hvis svulsten vokser sakte, er størrelsen liten, metastaser i ryggraden er bare noen få, da lever personen vanligvis lengre (hvis det er behandling). Hvis situasjonen er preget av det motsatte, er en lang forventet levetid ikke verdt å vente på, og det er nødvendig å forberede seg på det verste.

Tips! Med en enkelt metastase i ryggraden, er det en prognose at en person vil leve 5 år eller mer (sjansene er om lag 49%). Vanligvis blir tumorreseksjon og vertebrectomi utført, det vil si vertebral utvidelse.

Hvordan overleve kreft?

Trinn 1. Først av alt må du godta diagnosen selv, men finn styrken til å leve videre.

Trinn 2. Du kan formulere en rekke spørsmål knyttet til sykdommen, og spør dem til legen din. Svarene på dem vil bidra til å bedre forstå situasjonen og godta det.

Trinn 3. Fortell dine slektninger og venner om diagnosen din. Du kan ikke nøl med og be om støtte.

Trinn 4. Ikke isoler deg selv fra samfunnet - så lenge du har styrke og mulighet, må du komme ut i lyset og nyte livets fylde.

Trinn 5. Som et resultat av en rekke terapeutiske prosesser kan det oppdages en forverring i utseende og endringer i utseende. Det er nødvendig å forberede på forhånd for slike situasjoner moralsk. Etter kjemoterapi må du ha på seg en parykk.

Trinn 6. Du bør gjøre det du vil, være oppmerksom på deg selv.

Trinn 7. Det er viktig å følge alle anbefalingene fra legen nøye, for ikke å unngå å besøke klinikken, for å bestå alle eksamener i tide.

Video - Hvordan metastase oppstår

Selvfølgelig er det svært få tilfeller med gunstig utfall i metastatisk kreft. Men så lenge legene er klare til å hjelpe, bør du ikke fortvile - kanskje er det fortsatt en sjanse til å forlenge livet ditt og ha tid til å gjøre noe godt.

Beskrivelse av behandlingen av spinale metastaser

Ryggraden er blant de mest sårbare når det gjelder sekundær onkologi, deler av menneskekroppen. Denne sykdommen er utsatt for økt aggressivitet og preges av rask progresjon.

Patologi er svært vanskelig å behandle, og prognosen for livsterskelen er ganske lav.

Medisinsk sertifikat

Spinal metastase er sekundære fokalprosesser av ondartede svulstformasjoner av forskjellig lokalisering, som trenger inn i ryggvirvlene og de anatomiske strukturene som omgir dem.

MR i ryggraden for å oppdage sekundære svulster

Dette betyr at kreften opprinnelig ble dannet i andre organer. Ifølge statistikken er 9 av 10 tilfeller av ryggradens onkologi sine sekundære manifestasjoner. I de fleste tilfeller er stedet for primær utvikling av kreftceller:

  • pulmonal avdeling;
  • bryst og prostata.

Som regel reagerer sarkom og lymfom på denne måten. Samtidig lider lumbal og thoracic soner av orgelet, metastaser i nakken oppstår i isolerte situasjoner.

For de aller fleste metastaserende spinalkrefttumorer er terapien basert på prinsippene om å redusere symptomatiske manifestasjoner, forbedre pasientens livskvalitet og utvide livstærskelen i den grad det er mulig.

Dermed er behandlingen av sykdommen rettet mot å løse følgende oppgaver:

  • Reduksjon av smertesyndrom - sykdommen er vanskelig for pasienten å utholde nettopp på grunn av intens, dårlig lindret smerte, når bare sterke legemidler i legemiddelgruppen gir midlertidig lindring;
  • unngåelse av vertebral kollaps - til tross for at patologi kompliserer sin aktivitet i stor grad, er hovedoppgaven å forhindre fullstendig organdysfunksjon;
  • forebygging av ryggmargs kompresjon - dette vil føre til fullstendig immobilisering og nedsattelse av menneskelige mentale evner;
  • opprettholde nevrologisk aktivitet - muligheten for en kroppsrefleksrespons til en pulserende ekstern effekt.

Moderne prestasjoner av medisin

Til tross for at en universell medisin som kan forhindre eller fullstendig kurere kreft ennå ikke er funnet, er moderne medisin langt avansert i metoder og teknikker for å eliminere farlig patologi.

Et antall svulsterformasjoner ved det første dannelsesstadiet er vellykket underlagt terapi. Selv om spinal metastaser fortsatt ikke inspirerer leger med særlig optimisme på grunn av deres ekstrem aggressivitet, behandles sykdommen. Hver metode har sine egne indikasjoner på ytelse, individuell grad av effektivitet og prognose.

Og her er det fortalt hvilke symptomer som har metastaser etter lungekreft.

Laminektomi kirurgi

Det utføres i tilfelle kreft i ryggraden og har følgende indikasjoner:

  • innsnevring av hjernekanalen på grunn av svulstrykk - bare ved de første trinnene i progresjonen;
  • delvis hjerneskade;
  • fragmenterte forstyrrelser i motorfunksjonen.

Laminektomi er den vanligste typen av radikalt middel. I dette tilfellet forsterkes kompresjonen på hjernens spinalområder, og ryggvirvlene blir gitt riktig posisjon, som er løst under operasjonen.

Det utføres under generell anestesi. Langs prosessene i det berørte området av orgelet, er et snitt gjort noen få cm lange. Derefter åpnes bløtvev med en spesiell enhet som gir tilgang direkte til svulsten.

Den spinous prosessen er kuttet sammen med de tilgrensende armer. Hvis sykdommen er preget av flere sekundære manifestasjoner, utføres denne manipulasjonen flere ganger, eliminerer alle fokale neoplasmer.

Operasjonen tilhører kategorien kompleks og er full av komplikasjoner forbundet med risikoen for pasientens liv. Overlevelsesprognosen er opptil 15 måneder.

Standard operasjon

Hovedindikasjonen for å utføre en standard kirurgisk inngrep er den skadelige effekten av tumorprosessen, noe som fører til irreversible ødeleggende konsekvenser med delvis dekomponering av det faste vevet i vertebrale regioner.

Denne operasjonen anses å være godartet og foreslår symptomatiske tiltak - en amputasjon av neoplasma som har en presserende effekt på de nervestrukturelle endingene.

Slike intervensjoner er mulige og utbredt i noen av ryggseksjonene. Tetningen fjernes, etterfulgt av en stiv fiksering av ryggsøyleposisjonen ved hjelp av eksterne metoder.

Det skal bemerkes at manipulasjonen i seg selv ikke påvirker pasientens forventede levetid, siden den forfølger andre mål, og som en behandlingsmetode er uholdbar. Imidlertid blir pasientens livskvalitet og trivsel i en viss periode mer behagelig.

Palliativ kirurgi

Denne teknikken gjelder i situasjoner hvor svulsten ikke fjernes, noe som er den viktigste og eneste indikasjonen for dens gjennomføring. Svært ofte kan dette bare bli funnet på scenen med standardoperasjon.

I tillegg kan palliativ eksponering utføres på bakgrunn av postoperativ intern blødning eller organperforering.

Kjernen i metoden består i amputasjon av bare en viss del av svulsten når den er for stor. Noen positive dynamikker oppnås ved å kombinere palliative operasjoner, for eksempel med kjemoterapi.

Det utføres på siste stadier av sykdomsprogresjon. En slik intervensjon kan ikke forlenge pasientens liv, men det er ganske mulig å eliminere utviklingen av komplikasjoner.

Tegn og symptomer på spinal metastaser er diskutert i denne delen.

Livstids prognose for levermetastaser: ved referanse http://stoprak.info/vidy/metastazy/esli-obnaruzhili-v-pecheni-prognoz-sroka-zhizni.html vurderinger av pasienter og doktors mening, hvor mye er igjen for pasienten å leve med løpeprosessen.

kjemoterapi

Denne teknikken brukes hovedsakelig systematisk i kombinasjon med flere metoder for intensiv effekt på patologi. Dens essens består i syklisk administrering av spesielle cytostatiske preparater av et rettet handlingsspektrum, som undertrykker aktiviteten og veksten av kreftceller.

Kemoterapi behandling for disse pasientene utføres i henhold til spesielle protokoller. Og siden de syke cellene trer inn i ryggraden med blodstrøm eller gjennom lymfesystemet, mottar pasienten medisiner ved intravenøs administrering.

Med hensyn til denne diagnosen er kjemoterapi en av de få måtene som noe kan forlenge en persons liv. Dette vil kreve å ta flere kurs, doseringen og preparatene som velges individuelt, med tanke på det kliniske bildet av patologien.

Brukt på en omfattende måte, kan slik terapi forsinke et dødelig utfall med en effektiv effekt på den primære svulsten opptil 2 år, noe som anses som den maksimale overlevelsestiden med metastaser i ryggraden.

Hovedlisten av narkotika:

  • Fluorouracil - eller dets derivater
  • Bevacizumab er et aktivt biologisk middel;
  • Cetuximab - i kombinasjon med de nevnte midlene kan forlenge levetiden i flere måneder.

Strålebehandling

Specificiteten av denne metoden for behandling av den foreliggende patologi består i teknikkens høye skadelige evne. Effekten av stråleflussene undertrykker aktivt immunsystemets funksjoner, hvis aktivitet allerede er nær null, og forverrer også det patologiske bildet av sykdommen.

På metastaser, i sone av lokalisering, blir en stråle matet av en punktstrøm, noe som er i stand til noe å svekke aktiviteten til kreftceller. For en optimistisk prognose for slike manipulasjoner er ikke nok, og forlengelsen av livsterskelen vil avhenge av hvor mange kurs og prosedyrer pasienten kan tåle, samt ved samtidig behandling.

Hvis den generelle tilstanden til kroppen er mer eller mindre tilfredsstillende, kan du gi pasienten noen få måneder av livet.

Hormonal terapi

Indikasjoner for behandling - forbedring av noen positiv dynamikk på bakgrunn av kjemoterapi og i tilfeller der grunnen til primær kreft er hormonell ubalanse. I en slik situasjon er de berørte spinalceller i stand til å reagere på virkningene av hormonholdige legemidler, hvis bruk utføres skjematisk.

  • kortikosteroid komponenter;
  • antiandrogene midler;
  • antiestrogeniske forbindelser.

Bivirkningen av deres prima er ubetydelig, og derfor er hormonbehandling blant de mest gunstige måtene å påvirke neoplasma.

Symptomer med denne tilnærmingen utjevnes gradvis, da komponentene akkumuleres i pasientens kropp, som tar tilstrekkelig tid, som pasienten dessverre ofte ikke har. Prognose - betinget overlevelsesperiode fra 3 til 6 måneder.

Flere detaljer om behandlingsmetodene blir fortalt av Doctor of Medical Sciences E.R. Musaev i denne videoen:

Folkemidlene

Tradisjonell medisin kan ikke betraktes som den viktigste måten å behandle en sykdom på. Dens bruk er bare begrunnet på scenen med intensive komplekse medisinske effekter for å styrke den positive dynamikken, lindre symptomene og den generelle styrken av kroppens forsvar.

Følgende folkeoppskrifter kan ha noen effekt:

Tinktur av valnøtter - kutt frukten av treet i stykker, fyll en liter krukke med 70%. Det gjenværende volumet er fylt med parafin. Oppbevar 15 dager. Ikke filter! Drikk en og en halv time for 1 teskje i morgen og før sengetid i et kompleks med te.

Verktøyet normaliserer appetitten, reduserer aggressiviteten til de berørte cellene, forhindrer videre vekst. Kontraindisert hos personer med hjertesvikt og sykdommer i mage-tarmkanalen;

celandine - busker gravd sammen med rotsystemet. Alle godt vasket, tørket i friluft og passert gjennom kjøttkvern. Vri ut væsken. For 1 liter av denne saften trenger du 250 ml alkohol. Du trenger ikke å insistere.

Drikk 1 skje før hvert måltid. Behandlingsforløpet er 10 dager, deretter samme pause, og gjenta igjen. Effektivt lindrer smerte fra metastaser. Påvirker ikke aktiviteten til kreftceller;

Hemlock - en giftig plante, i små doser som er i stand til å utøve en terapeutisk effekt på fokalskader i ryggsøylen med onkologiske manifestasjoner av sekundær natur. I løpet av kurset er bladene og blomstringene av planten.

Den knuste blandingen plasseres i osteklær og påføres det berørte området i 3 timer flere ganger om dagen. Hemlock hemmer unormale celler, lindrer forgiftning av kroppen forårsaket av rotasjonsprodukter av svulsten, akselererer de naturlige prosessene for cellulær regenerering av friske vev.

Hvor forferdelig er spinal metastaser og hvordan å behandle dem

Spinal metastaser står for mer enn 90% av det totale antallet ben-maligne svulster. Den viktigste negative funksjonen er deres flere natur. Sekundære lesjoner fremkaller brudd av varierende kompleksitet og sterkeste smerte.

Sykdommen påvirker kvaliteten betydelig og reduserer levetiden. Det er derfor for enhver hint av lignende symptomer bør umiddelbart søke kvalifisert medisinsk hjelp og gjennomgå en grundig undersøkelse.

Hva provoserer utseendet av metastase i ryggraden

Metastase er et fjernt fokus i kreftprosessen av sekundær etiologi, som er en av de mest alvorlige komplikasjonene av kreft. I dette tilfellet er det fornuftig å snakke om den allerede frolicked og aggressivt manifesterende sykdommen.

Blant onkologier som forårsaker vertebral metastase, er det:

  • Brystkreft;
  • Nyre onkologi;
  • Prostatakarsinom;
  • Kreft i noen del av fordøyelsessystemet;
  • Ondartet svulst i skjoldbruskkjertelen;
  • Bronkogen karsinom;
  • Kreft i lymfatisk vev;
  • Osteosarkom, kondrosarcoma, myosarkom, liposarkom;
  • melanom;
  • Myelom.

Imidlertid, i epidural sone med en hvilken som helst frekvens, oppstår noen form for maligne svulster. Noen ganger manifesterer utseendet på metastase på ryggraden seg etter en betydelig periode etter vellykket behandling. Det er situasjoner når tilbakefall manifesterer seg etter en tjueårsperiode.

Ulike faktorer kan provosere den ondartede aktiviteten til "dvale" foci - stress, endringer i hormonnivå, endring av klimasonen. For å få den mest gunstige prognosen, fortjener slike tilbakefall nøye.

Blant de faktorene som øker sannsynligheten for metastase, både i det eksisterende og i det fjerne primære fokuset, er:

  1. Et omfattende nettverk av kapillærer nær den primære neoplasien;
  2. Redusert immunitet;
  3. De avanserte stadier av onkologisk prosess (med kreft i tredje og fjerde fase, metastase er uunngåelig);
  4. Infiltrativ type sykdom (metastaser forekommer sjeldnere når kreft ligger overfladisk);
  5. Ung og middelalderen (eldre pasienter på grunn av lavere metabolisme er mindre sannsynlig å oppleve tilbakefall).

Området for utseende av metastaser i ryggen avhenger av stedet for forekomsten av den primære onkogenesen. For eksempel angripes halsområdet ved metastase på grunn av den aggressive veksten av nasopharyngeal sarcoma eller lymphosarcoma. Symptomer i form av sekundære foci kan manifestere seg før primær neoplasma.

Dette provoserer ofte feil ved å lage den første diagnosen.

Metastatisk neoplasmer i ryggraden utgjør 14% av diagnostiserte tumorer. Den patologiske prosessen selv kan være lokalisert både i segmentet av epidural sone og utenfor den.

Metastaser er en vanlig årsak til myelopati (kompresjons syndrom) hos kreftpasienter. De er nøyaktig diagnostisert i 92% av tilfellene. Maligne celler går inn i vertebralområdet gjennom sirkulasjons- eller lymfesystemet.

Symptomer på metastase

Smerter er en av de første bekymringene. Det kan være piercing eller undertrykkende, manifestere lokalt eller gå utover det berørte området. Svakhet i smerter ligner symptomene på osteokondrose, men er raskt progressiv og mer vedvarende. I begynnelsen er smerten ubetydelig og er provosert ved å vri nakken, slå på vertebrae, løfte benet i en rettet tilstand, etc.

Ved senere stadier fremkaller metastaser alvorlig smerte som ikke stopper selv i ro eller etter medisinsk anestesi. De vanligste opplevelsene er:

  • Smerter som utstråler seg i hendene (når de påvirker nakkeområdene) eller beina (med lungestimulering, sakral region). Det radikulære syndromet manifesterer seg som et elektrisk støt, en ryggsmerter eller en brennende følelse. Hvis brystområdet påvirkes, omgir smerten torsoen;
  • Smertefull natur forårsaket av lokal betennelse eller anatomiske forstuinger;
  • Med metastase til ryggraden blir veggene tynnere og svakere. I fravær av tilstrekkelig behandling er dette fulle av brudd. De er kjent ved plutselig utseende av smerte, forverret av trykk.

Et typisk symptom på metastase til ryggraden er smerte, forverret om natten. Når det undersøkes av en nevrolog, gir tester for tilstedeværelsen av Neri og Minor landing positive resultater.

Også blant symptomene finnes ulike polyneuropati i form av hyperhidrose, parestesier, rødhet og nedsatt sensitivitet i de distale ekstremiteter av typen "golf", "hansker". Pelvic lidelser (vannlating, avføring, seksuell aktivitet), plutselig eller gradvis lammelse og parese kan manifestere seg.

Økt benforringelse forårsaker ofte hyperkalsemi, som er manifestert i svakhet, sløvhet, ustabil stemning, kognitive forstyrrelser, hukommelsessvikt, dårlig appetitt, arytmier, hypertensjon. Alt dette forverrer pasientens tilstand. Også blant symptomene på metastase som ligger utenfor ryggraden, se primær neoplasi.

Klassifisering og diagnose av ryggmastase

Typer av spinalmetastaser klassifiseres, med tanke på spesifikasjonene av endringer i benstoff.

  1. Osteoklastisk (osteolytisk) metastase aktiverer maligne celler som er ansvarlige for ødeleggelsen av beinvev. Resultatet er ødeleggelsen. På radiografien viser en reduksjon i høyden på intervertebralskivene;
  2. Osteoblaster utfordrer ukontrollert vekst og økning i bein tetthet. Røntgen avslører en økning i volum, forandring i form og "spotting" av det berørte vevet.

Den morfologiske strukturen til sekundær kreft er variabel og avhenger av naturen til den primære neoplasmen. Histologiske studier kan avsløre anaplastisk karsinom, squamous onkologi og så videre.

Diagnosen er laget på grunnlag av vurdering av kliniske manifestasjoner, medisinsk historie og tilleggsundersøkelser. I historien bør nær oppmerksomhet tiltrekke seg tilstedeværelse av ondartede svulster som er i stand til å metastasere til ryggraden. Onkologene tar i betraktning at symptomene på metastaser i ryggraden kan opptre samtidig med primær neoplasma eller ved et bestemt intervall etter en radikal medisinsk inngrep.

Hvis det ikke er noen historie om kreftfall i historien, er dette ikke en grunn til å utelukke forekomsten av metastase. Ofte er lokaliseringen av den primære neoplasmen vanskelig å avgjøre selv med en omfattende undersøkelse.

Tilstedeværelsen av onkologi er indikert ved positive blodtestresultater for tumormarkører. Ved den første mistanke om metastaser i ryggraden, er en røntgenforeskrevet foreskrevet. Men i begynnelsen av sykdommen kan ikke spesielle tegn ses. Derfor anbefales det også å gjennomgå MR, CT, beinskintigrafisk undersøkelse. For å bestemme den primære lesjonen utføres en abdominal ultralyd, en mammografisk undersøkelse.

Behandling av spinal metastase

Blant de viktigste behandlingsområdene er:

  • Minimering av smerte;
  • Forebygging av komprimering av ryggraden og forekomsten av sammenbrudd;
  • Opprettholde normal funksjon av sentralnervesystemet;
  • Palliativ omsorg.

Drogbehandling med difosfonater og kjemoterapi, hormonal og strålebehandling og kirurgiske inngrep brukes som metoder. Behovet for strålebehandling og kjemoterapi bestemmes av følsomheten til primærfokuset. Difosfonater bidrar til å undertrykke hyperkalsemi og minimere benforringelse.

Kirurgi avhengig av pasientens tilstand og prognose er delt inn i 2 typer: dekompressiv (laminektomi), dekompressiv stabilisering. Laminectomy excision varierer i relativt enkle ordninger og tolereres godt av kreftpasienter. Den største ulempen er en stor prosentandel av tilbakefall.

DSOer innebærer bruk av implantater, autografter, fikseringsmidler og gir en mer langsiktig effekt. Denne typen intervensjon er ganske traumatisk og er kontraindisert i utvikling av dekompensering av vitale funksjoner eller signifikant formidling av foci.

Forutsigelse av liv for spinal metastaser

Primær neoplasmer utvikler seg ganske lang tid. Sekundære svulstformasjoner forekommer allerede i uhelbredelige stadier og er diametralt motsatt, og derfor har de i de fleste situasjoner ugunstige spådommer.

Forventet levetid for metastaser i ryggraden avhenger mest av:

  1. Immunsystem;
  2. Alvorlighetsgraden av pasienten;
  3. Antall lesjoner;
  4. Typer av neoplasma;

Spinal metastase har minimal overlevelse. Selv ved bruk av alle tilgjengelige behandlingsregimer i 90% av kreftstilfellene, forventer levealderen sjelden mer enn 24 måneder. I gjennomsnitt varierer det fra 6 måneder til ett år. Hvis lokaliseringen av en neoplasm som oppstod i utgangspunktet ikke er etablert, lever pasientene i ca to måneder.

Til tross for dette bør tiden og kvaliteten på livsaktiviteten forutses individuelt i hvert enkelt tilfelle.

Det er verdt å huske at jo tidligere sykdommen oppdages, desto mer positiv vil prognosen være. For eksempel gir adekvat behandling (abdominal reseksjon og vertebrectomi) av en enkelt spinal metastase det mulig å forutsi fem års overlevelse i 50% tilfeller.

Blant de gunstige prognostiske faktorene kan identifiseres langsom vekst og den lille størrelsen på primærtumoren, tilstedeværelsen på røntgenskiltene av sklerose, pasientens gode tilstand.

Metastaser i ryggraden: forventet levetid, bilde

Den vanligste metastasien er ryggraden. Spinalmetastaser er sekundære ondartede lesjoner som skyldes overføring av kreftceller fra et organ som allerede er rammet av en svulst. De representerer en fare for menneskelivet. Mange kreft i ryggraden (over 90%) er et resultat av metastase fra naboorganer. Det er mulig å kvitte seg med dem bare med rettidig diagnose og behandling.

Årsaken til spredning av metastaser i ryggraden er kreft, nemlig: prostatakreft hos menn, brystkreft hos kvinner, lungekreft, nyrekreft, kreft i fordøyelsessystemet, skjoldbruskkreft, samt sarkom, lymfom, melanom. Kreftceller med blod og lymf spredt seg til mange organer og lymfeknuter. Metastaser kan påvirke hvilken som helst del av ryggraden, men spredes oftest til bryst- og lumbalregioner, mindre ofte i livmorhalsområdet og sakrummet.

Sykdommen koden i henhold til den internasjonale klassifiseringen av sykdommer (ICD-10) - C79.5. Den forkortede navnemetastasen er MTS, MTS (fra Latin - "metastase").

typer

Avhengig av endringene i bensubstansen, er metastaser i ryggraden delt inn i to typer:

  • Osteoklastiske metastaser - Overaktive aktive osteoklaster ødelegger beinvev, noe som resulterer i en reduksjon i vertebrahøyden. Dette kan detekteres ved radiografi;
  • Osteoblastiske metastaser - På grunn av den ukontrollerte veksten av beinvev og dens komprimering, formen på kroppen, endres bue og prosesser av de berørte kotorene.

symptomer

Smerte syndrom, som ikke stopper lenge, selv etter å ha tatt smertestillende midler, er den første manifestasjonen av metastaser i ryggraden. Smerte kan være assosiert med kompresjon av ryggmargen på grunn av forekomsten av et osteosklerotisk fokus i ryggvirvelens kropp (komprimering av vertebens beinvev).

Smerte når mts er delt inn i flere typer:

  • Vedvarende kjedelig smerte i ryggraden. Etter hvert som svulsten vokser, blir smerten mer intens og skaffer seg et skudd, vondt eller trekkende tegn. Lokale betennelser kan forekomme rundt metastaser i vertebrae;
  • Smerter, beveger seg på nervefibre fra ryggrad i ekstremitet, såkalte radikulære smerter. Hvis metastaser påvirker livmorhalsen og ryggvirvlene i brystområdet, blir smertene overført til hendene, og hvis lumbale ryggraden påvirkes, angriper smerten, ledsaget av en brennende følelse, bena opp til føttene. Det er en følelse av at bena svikter;
  • Under metastasering av ryggraden blir beinene skjøre og svekkede. Hvis du ikke gjør noe, kan det føre til ryggradsbrudd. Et tegn på en patologisk brudd er en skarp smerte.

Også tegn på metastaser i ryggraden i de tidlige stadier er magesmerter, svakhet og muskelsmerter, og noen ganger lammelse av lemmer. I de senere stadiene av metastase kan det forekomme forskjellige spinalkurvaturer, som skoliose, lordose og lammelse.

diagnostikk

Diagnosen av spinal metastaser er laget etter å ha undersøkt pasientens medisinske historie. Dette tar hensyn til forekomsten av primær onkologi, som er i stand til å gi mts i ryggraden. Symptomer på metastase forekommer både samtidig med symptomene på primær kreft, og etter en viss periode (fra flere måneder til et år).

Å diagnostisere svulster i ryggraden, prosedyrer som brukes:

  • Beregnet tomografi (CT);
  • Magnetic resonance imaging (MR);
  • Radiografi av ryggsøylen og brystorganene - gjør det mulig å identifisere lytisk fokus på kreft;
  • Blodtest for tilstedeværelse av tumormarkører;
  • Osteodensitometri - måling av bentetthet;
  • Ultralyd i mageorganene;
  • Scintigrafi - innføring av et radioaktivt stoff gjennom som datamaskinen kan fange den funksjonelle tilstanden av orgelet blir undersøkt, og for å se utseendet av patologiske forandringer i den.

behandling

Utseendet av svulster i ryggraden er en sekundær manifestasjon av kreft. I dette tilfellet er behandlingen rettet mot å forbedre pasientens helse. Behandling av metastaser løser ikke hovedproblemet, men bruker likevel slike behandlingsmetoder som konservativ, palliativ behandling og kirurgi. Hvordan behandles metastaser, avhengig av saken, avgjøres av legen.

Konservativ behandling inkluderer kjemoterapi, bruk av hormonelle stoffer og bisfosfonater (forhindre tap av ben), samt strålebehandling.

Ved palliativ behandling foreskrives spesielle preparater for å lindre alvorlig utålelig smerte. Anestesi for metastaser utføres avhengig av sykdomsstadiet. I den første fasen av utseendet av ryggsmerter, er ibuprofen, ketoprofen, nimesulid foreskrevet. Når smerte er moderat foreskrevet medisiner promedol, tramadol og prosidol. Med vedvarende intens smerte kan buprenorfin bli brukt, og for ubærbare smerter er fentanyl indikert.

Kirurgisk inngrep brukes til å fjerne neoplasmer som truer pasientens liv. Dens bruk er ikke alltid tillatt, for eksempel ved metastase i livmoderhalsen. I dette tilfellet brukes endoskopi - lettet operasjon uten spesiell skade på myke og muskulære vev.

Valget av behandlingsmetode er således basert på primær kreft, og er rettet mot å eliminere uutholdelig smerte og bevare kroppens nevrologiske funksjon.

Beslektede videoer:

Hvor mange lever med metastaser og er det mulig å kurere sykdommen

Diagnostikk av metastaser i ryggraden gir allerede en ugunstig prognose. Metastatisk spinal lesjon er vanligvis observert i terminal stadium av primær kreft. Samtidig fortsetter sekundær metastase av beinene mye lettere i forhold til sekundær metastase av vevsorganer. Forventet levetid er fra ett til to år. Uønskede faktorer er:

  • Den raske og aggressive veksten av primær onkose;
  • Flere svulster i andre organer;
  • Den store størrelsen på metastaserende lesjoner;
  • Kort tid mellom behandling av primær kreft og skade på ryggraden;
  • Dårlig pasientens generelle tilstand.

Gunstige faktorer inkluderer:

  • Langsom vekst av primærtumoren;
  • Enkel spinal metastase og dens små størrelse;
  • Tilfredsstillende trivsel hos pasienten.

outlook

Forventet levetid etter diagnose hos en pasient med sekundær onkologi i ryggraden er ikke mer enn ett år. Samtidig tas primære onkologiske sykdommer i betraktning. Så, med primære nyretumorer, brystkreft, lungekreft, lymfom, forventes levetiden på 1 år etter metastasering til ryggraden ca. 50%.

Overlevelse i metastase til ryggraden avhenger av en rekke faktorer, inkludert:

  • Fra pasientens helse og immunitet
  • Fra typen primær svulst og organ der metastaser i ryggraden har passert;
  • Fra antall svulster;
  • Fra type behandling.

I nærvær av andre primære svulster og et mer komplisert sykdomsforløp, observeres forventet levetid på ett år etter metastase til ryggraden i 25% tilfeller.

Hvis pasienten i utgangspunktet ikke hadde primær kreft og neoplasmaene angrep ikke bare ryggraden, men også mange andre organer, inkludert lungene, er overlevelsesraten på 1 år fra 0 til 10% av tilfellene. Samtidig har pasienten patologiske beinfrakturer, flere metastaser i hele kroppen.

Ved sen oppdagelse av primærfokus på onkologi er pasientens forventede levealder ikke mer enn 2 måneder. Med metastasering av ryggraden fra skjoldbrusk svulst, er forventet levetid ca. 2,5 år. Hvis metastasen har spredt seg fra tverrcellekarsinom, vil pasienten leve i ca 8-10 måneder.

Pasienter med en enkelt metastase i ryggraden har muligheter for lengre forventet levetid (opptil 5 år) med rettidig assistanse. Det er nødvendig å utføre slike prosedyrer som abdominal reseksjon (fjerning av et bestemt organ eller en del av det) og vertebrectomy (oppbygging av ryggvirvens vev ved hjelp av bensement).

Ifølge statistikken er overlevelsesgraden for pasienter med kreft i ryggraden svært lav. Årsaken til dette ligger i sen diagnostisering av sykdommen. I 90% tilfeller lever pasientene ikke mer enn 2 år. Svaret på spørsmålet "hvor mye pasient er igjen for å leve?" Er hvilket organ som ble rammet av primær kreft. Men likevel er hvert tilfelle av en sykdom individuell og bare legen kan leve for å fastslå nøyaktig hvor lenge pasienten har forlatt.