Krumningen i ryggraden på medisinens språk kalles skoliose. "Scoliosis" i bokstavelig forstand av det latinske språket betyr "kurve". Hva er skoliose, for å lære til alle som forsømmer overholdelse av holdning, går og sitter hunched over. Forebygging av spinalkurvatur bør utføres kontinuerlig, fra skolealderen.

Hva er skoliose?

Ryggraden har opptil 35 ryggvirvler, som er delt inn i fem seksjoner. Det er syv cervical ryggvirvler, tolv pectoral, fem lumbale og fem sakral. Den coccyx vertebrae har ikke et konstant antall og er individuelle for hver person. Alle ryggvirvler danner ryggraden - hovedkjernen i kroppen. Hver vertebra har en spinous prosess, en kropp, en bue og tverrgående prosesser. I tillegg har ryggen muskulære lag, som har en sterk innflytelse på dannelsen av årsakene til spinalkromming. Lange spastiske muskelsammensetninger kan forårsake spinalskoliose hos voksne.

Vanligvis er vertebral kolonnen strengt rett, hvirvlene er ordnet etter hverandre i streng rekkefølge.

Tegn på skoliose utvikles i tidlig alder. Fra fødselen begynner bein å vokse i en person. På barns alder er de svært plastiske, kan lett reagere på deformasjoner og, i tilfelle feil stilling, dannes til en patologisk feil form. Spinalkurvatur hos voksne er en konsekvens av manglende behandling i ungdomsperioden, da det fortsatt var mulig å gjenopprette.

• Se også: Hvilken lege behandler skoliose.

årsaker

Ortopedi identifiserer to hovedårsaker til skoliose sykdom:

Den første er det fysiske trykket på ryggsøylen, som er hovedårsaken til skoliose. Krumning av ryggraden hos voksne er en følge av krølling i barndommen. Først og fremst inkluderer de feilaktig landing av barnet på arbeidsplassen.

Muskler har en veldig stor spenningskraft som påvirker beinene. Med en feil høyde på stolen og bordet, feil holdning, kan muskler deformere formen på vertebrae.

Fra deformasjonen vises spinalkromming, noe som fører til unormalt muskelarbeid. Kampen til kroppens indre systemer fører til styrking av de strukte musklene og svekkelsen av de anstrengte segene - som et resultat av fysisk aktivitet er det ingen korrigering av ryggens krumning. Pasientens tilstand forverres, graden av skoliose øker.

En annen grunn for hvilken krumningen av ryggen begynner å oppstå, er fødselstrauma eller fysisk nedsatthet. Ryggskader fører til alvorlig krumning, siden ryggvirvler etter en forvridning eller brudd ikke alltid gjenoppretter form og stilling. Spinaljustering er ofte en sekundær oppgave, siden brudd ofte fører til tap av motorfunksjon.

Psykomotorisk kan tilskrives en del av sykdommen der tap av riktig koordinasjon fører til utvikling av skoliose. Krumningen skyldes kroniske spastiske sammentrekninger av ryggmuskulaturen. Muskel slått av en spasme trekker ryggvirvlene i retning, provoserer krumningen i ryggraden. I dette tilfellet er behandlingen rettet mot de skadede delene av hjernen og ryggmargen, siden den opprinnelige grunnen ligger i forstyrrelsen i sentralnervesystemet.

Grader og typer

Evnen til å korrigere patologien avhenger av graden av skoliose. Ortopedi skiller flere trinn, avhengig av krumningsgraden, og typene av skoliose, avhengig av type avvik. Etter å ha bestemt hvilken type og scene som skal fungere, forklarer legen pasienten hva han skal gjøre i tilfelle av skoliose.

første

Den første fasen, med en krumning på mindre enn 10 grader. Utvendig er symptomene på skoliose usynlige, behandling er ikke nødvendig hvis bruddet ikke forstyrrer pasientens liv. I fravær av en patologisk progresjon bestemmer pasienten hva han skal gjøre med en slik krumning i ryggraden. På dette stadiet er behandlingen mest vellykket fordi den er korrigerende.

Den andre

Den andre fasen, krumningen på 11 til 25 grader. Krumningen av ryggraden er allerede nødvendig, fordi på dette stadiet er utseendet på bølger og muskelruller på ryggen merkbart. Behandling av skoliose hos voksne i andre fase er vanskelig, ved bruk av korsetter, treningsterapi, manuell terapi.

tredje

Den tredje etappen, krumningen på opptil 40 grader, er vertebrae sterkt deformert. På røntgenstråler vil kileformet form av ryggvirvlene bli merkbar, kalkbøkene er enda mer uttalt. Det er nesten umulig å bli kvitt skoliose på dette stadiet med konservative metoder.

fjerde

Den fjerde etappen - krøllingen på 40 grader og over. Ryggkroppens symptomer har stor kosmetisk betydning - deformiteter er synlige selv under klær. Skoliose i fjerde grad behandles bare ved en kompleks kirurgisk operasjon.

Patologi påvirker indre organer. I tredje og fjerde trinnet vil krumningen forstyrre tarmpermeabiliteten, arbeidet i leveren, lungene, hjertet. Interne tegn på spinalkurvatur - ribber og muskler, kan berøre hjertet og forstyrre sin normale funksjon.

C-formet og S-formet

I tillegg til grader er det en deling av skoliose i to undertyper - C-formet og S-formet. C-formet har en krøllingsbukke (vanligvis i thoraxområdet). S-formen er preget av utseendet av en andre krøllingsbukke (oftere i lumbalområdet). Den nedre er den viktigste som en person kjøper, og den andre vil være en kompensatorisk bue som har utviklet seg i prosessen med scoliotisk kompensasjon.

Ryggraden danner den andre buen, som et forsøk på å reagere på en forandring i kroppen i rommet, og holder senterets balanse ved hjelp av en tilsvarende krumning i den andre retningen.

symptomer

Skoliose i tidlige stadier er asymptomatisk for mennesker. Ofte gir kompensasjon de indre følelsene tilbake til det normale, på grunn av hvilket de svake stadiene kun er synlige eksternt.

Eksterne manifestasjoner av skoliose:

• bøye seg;
• Hodens helling, som ikke sammenfaller med det menneskelige lårnivået;
• Asymmetrisk arrangement av en del av ryggen: skulderblad, brystdeformasjoner, endring i høyden på beina

En person med ekstrem grad av skoliose kan ikke rette ryggen sin normalt, føles sår.

• Se også: Hvordan fjerne bulten på ryggen

diagnostikk

Nøyaktig diagnose er nødvendig for å forstå hvordan å kurere scoliose. Krumningen er merkbar eksternt, dersom graden av avvik er over 10 grader. Direkte visuell inspeksjon lar deg vurdere om ryggraden har begynt å bøye seg. Skoliose er også diagnostisert av røntgenstråler. Bildet tatt av spesialisten vil fortelle alt om personens skoliose. Det blir klart om det er mulig å korrigere krumningen i ryggraden i dette tilfellet. Bilder er tatt frontalt og sagittalt, bestemmer graden av kyphos, lordose, grader og forekomsten av skoliose.

behandling

Hvordan behandles spinalkurvatur og om det er mulig å korrigere skoliose hos voksne, blir svaret av den ortopediske legen. Ortopedikk studerer og utvikler forebygging av sykdommer i bein på rygg og ben, særlig ortopediske leger studerer hvordan å behandle skoliose hos voksne. Metoder og prognoser avhenger av graden og plasseringen av avdelingen, så det er mulig å rette ryggen, bare en spesialist svarer.

For å justere ryggraden ved hjelp av følgende metoder:

• massasje;
• Fysioterapi;
• svømming;
• Ortopediske metoder.

massasje

For behandling av ryggradsskoliose er massasjer egnet, som slapper av i ryggmuskulaturen og stopper vertebrale muskler fra "stramming" i feil retning. Massasje er en god behandlingsmetode. I noen tilfeller indikerer symptomene på spinalskoliose at metoden ikke er egnet til å behandle ryggen. En indikasjon på dette kan være brystskoliose i voksen alder.

Skoliose hos voksne har en spesiell behandling, fordi kroppen allerede er dannet, og endringer i ryggsøylen kan føre til flere triste konsekvenser. Med feil massasje kan det være større krumning enn før, og rette ryggraden blir vanskeligere.

Fysioterapi er et kompleks av fysiske øvelser rettet mot bestemte muskelgrupper. Hvordan helbrede spinalkurvatur med denne metoden kan fortelle en spesiell treningsbehandling. Øvelser er rettet mot tverrkorsets muskler. Deres forbedring fører til justering av den normale strukturen i ryggraden. Etter trening kan du oppleve alvorlig tretthet i ryggen, men dette signaliserer prosessen med å bygge muskelfibre.

svømme~~POS=TRUNC

Skoliose kan herdes ved hjelp av svømming klasser. Hvordan fikse skoliose ved å svømme? Når roing bevegelser i vannet, blir musklene i ryggen spenst. Siden ryggraden ikke står i oppreist stilling, blir mindre press utøvd på den, svekkes graden av helling. Mindre og ryggradskurvaturer ved svømming elimineres uavhengig, korreksjonen fra legen er bare redusert til en endring i intensiteten til klasser, som ikke kan sies om de andre metodene. Hele listen med massasje og fysioterapi krever konstant tilsyn av en spesialist.

Ortopediske apparater

Til ortopediske behandlingsmetoder inkluderer korsetter, krager og andre enheter som er utformet for ikke å kurere, men for å eliminere smertesyndrom som oppstår under skoliose. Ortopediske madrasser og senger bidrar også til å justere den buede ryggraden. Hvordan rette ryggraden, reagerer fysikeren - i strid med organisasjonen av lordose og kyphose i thoracolumbar-avdelingen, skaper en vanskelig seng forholdene for returdannelsen av riktig stilling.

Skolioseforebygging

Den beste metoden til å aldri tenke på hvordan å korrigere krumningen i ryggraden vil være forebygging. Rette den syke ryggraden er vanskeligere enn å holde den sunn. Det er nødvendig å følge opp holdningen nøye, spesielt i barndommen. Anbefalinger om det er mulig å rette stillingen i barndommen, gir den pediatriske ortopedkirurgen. Han vil avgjøre om barnet har skoliose og hva de skal gjøre for å forhindre det. Hvordan fikse skoliose vil også spørre kirurgen.

Ikke la ryggen din gå i vekt. De fører til strekk av musklene som strekker ryggvirvlene mellom seg selv. Ta kontakt med en spesialist for å velge riktig seng. For myk eller omvendt, hard madrass kan føre til utvikling av krumning.

Er det mulig med utvikling av skoliose å engasjere seg i sport relatert til styrketrening - no. Trykket på polen øker kun graden av avvik. For skoliose er det tegn på symptomer og behandling i forbindelse med fjerning av lasten, som er ødeleggende for deformerte vertebraer.

Hjelper terapeutisk fysisk trening med skoliose av 1 grad?

Skoliose i ryggraden i voksne symptomer

Dårlig holdning er det vanligste problemet hos voksne og barn. De første tegnene på skoliose kan oppstå i tidlig barndom. I voksen alder blir dette forverret av arbeidets spesifikasjoner og en reduksjon i motoraktiviteten. Spinalskoliose hos voksne er en sykdom som krever konstant overvåking av leger og forebyggende og gjenopprettende behandling.

Degenerative sykdommer i muskel-skjelettsystemet utvikles gradvis og over lang tid. Alle deler av ryggraden (livmoderhalsen, brystkassen, lumbale) kan bli skadet. I tilfelle av skoliose er mer enn en del av ryggraden involvert i prosessen, noe som påvirker det kliniske bildet av sykdommen.

Foto: Spinal skoliose hos voksne - medfødte årsaker

Det er vanskelig å identifisere de viktigste årsakene til sykdommen. Ofte er det:

• spinale skader;
• ryggsmerter;
• intervertebral brokk og skivefremspring;
• osteoporose;
• osteomalacia (mykning av beinvevet);
• spinal komplikasjoner etter smittsomme sykdommer (for eksempel tuberkulose);
• spinal kirurgi;
• uspesifiserte grunner;
• arvelig faktor for sykdommer i muskuloskeletale systemet;
• dårlig behandlet eller ikke diagnostisert barndomsskoliose;
• kreft i ryggraden eller andre organer.

symptomer

Skoliose i ryggraden hos en voksen er alltid ledsaget av smerte. Alvorlighetsgraden av smerte avhenger av individet. Av natur beskriver pasienter en brennende eller konstant smerte oftere i interscapular regionen. Etter hvert som prosessen utvikler seg, endres smerten fra periodisk til en permanent. Dette innebærer en rekke endringer.

Det skal bemerkes at kompenserende person for å redusere smertsyndrom prøver å ta en komfortabel stilling, noe som er en utløser i strid med formen på ryggraden. I tillegg begynner en muskelspenningsrulle å danne, noe som forverrer smertesyndromet.

Selvfølgelig utvikler ikke skoliose innen noen få dager. I de fleste tilfeller er det observert synlige endringer etter mange år. Dette skyldes det faktum at muskuloskeletalsystemet er ganske motstandsdyktig mot ulike typer laster. Naturligvis øker prosessen opp hvis det i tillegg er andre sykdommer i muskuloskeletalsystemet.

Skoliose hos voksne er ikke ledsaget av feber, og ikke alle vil gå til en lege for den minste smerte. Å ta en rekke smertestillende smertestillende syndrom kan stoppes, men dette betyr ikke at prosessen har stoppet.

Et av symptomene: redusert følsomhet av fingrene

Dette er en ytterligere forverrende faktor. I tillegg til smertesyndrom, følsomhetsforstyrrelser i fingrene, kan reduksjon av muskelstyrken i armene og hendene bli med. Det er disse endringene som pasienten begynner å legge merke til, og oppfordrer pasienten til å konsultere en lege.

Kort sagt, de viktigste symptomene på sykdommen kan oppføres som følger:

• ryggsmerter;
• skulder asymmetri (en skulder over den andre);
• Spenning av ryggenes muskler, som fører til stivhet av bevegelser;
• visuelle endringer i ryggradenes korrekthet (dannelsen av en bult);
• endringer i arbeidet med indre organer;
• gangforstyrrelser.

Det er flere grader av skoliose hos voksne.

1. Skoliose av 1 grad hos voksne er preget av at asymmetrien til skulderbeltet er nesten ikke merkbar. Sløvhet i stillingen, den såkalte stoop, er slående. Vinkelen til avbøyningsbuen er ikke mer enn ti grader.
2. Skoliose på 2 grader hos voksne er ledsaget av en vinkelendring fra elleve til tjuefem grader. Asymmetri av skuldrene og inntak av bekkenbentene blir observert visuelt, og under palpasjon er det registrert en intens muskuløs ryggen i lumbalområdet og interscapulærområdet.
3. Skoliose av 3 grader i voksne vinkelen av avvik fra tjuefem til femti. Brudd på holdning med dannelse av et beinbukk og en sekundær forandring i brystet. Det er en forspenning i bekken i bekkenet og skuldrene.
4. Grad 4 skoliose hos voksne er synlig for det blotte øye. Deformasjonen av thoracic og lumbale ryggraden er så uttalt at det er lett å diagnostisere. På grunn av slike endringer begynner funksjonene til de indre organene (mage-tarmkanalen, kardiovaskulære og bronkopulmonale systemer) å bli forstyrret.

Ved undersøkelse av slike pasienter noterer legen alltid alvorlighetsgraden av ryggskade, hvilke avdelinger er involvert i prosessen i større eller mindre grad. Dette må vurderes ettersom behandlingstaktikken kan være litt annerledes. Skoliose er en kronisk sykdom som krever konstant overvåking.

Hvis de grunnleggende kravene til behandling og profylakse ikke oppfylles, reduseres livskvaliteten til en person med tiden. Konstant ubehag fører til en forstyrrelse av den følelsesmessige bakgrunnen, og i tilfelle en synlig sykdomsfeil kan den også føre til utvikling av depresjon.

Pasientbehandling bør være omfattende ved hjelp av psykoterapeuter for å hjelpe pasienten til å takle sin sykdom. Synlige endringer belaster alltid følelsesmessig bakgrunn, og terapeuter og psykoterapeuter må gjennomføre rehabiliteringsøkter som vil hjelpe en person til ikke å lukke og falle ut av samfunnet.

komplikasjoner

Foto: Pelvis Bone Offset

Hvis du ikke starter behandlingen av denne sykdommen i tide, kan progresjonen føre til følgende komplikasjoner:

1. endre formen på ryggen;
2. endre lengden på beina og armene;
3. forskyvning av bekkenbentene
4. gangforstyrrelser i form av lameness;
5. utvikling av radikulært syndrom på forskjellige nivåer;
6. hodepine og svimmelhet;
7. utvikling av infertilitet eller problemer med fosterets bæring.

Diagnose av sykdommen

I begynnelsen av sykdommen er det noen ganger ganske vanskelig å avgjøre om det er en patologisk prosess eller ikke. I tillegg til en objektiv undersøkelse, hjelper disse typer diagnostiske undersøkelser legen:

Disse studiene kan brukes både individuelt og sammen. Radiografiske bilder bidrar til å bestemme graden av skoliose. Differensierende skoliose i grad er bare mulig takket være denne undersøkelsen.

Diagnostisk metode: MR

Magnetic resonance imaging hjelper med å avgjøre om det er ekstra degenerative endringer i ryggraden (brokk, fremspring) og på hvilket nivå. Takket være disse studiene velges de mest rasjonelle og effektive behandlingstaktikkene.

Selvfølgelig, hvis pasienten har ytterligere klager på smerte i hjertet, forstoppelse, økt vannlating og andre, gjennomføres en omfattende undersøkelse med ultralydundersøkelse, elektrokardiogram og så videre.

Det vurderes at skoliose av 1 grad hos en voksen ikke krever forbedret behandling, men bare rasjonell forebygging. Det kan inkludere et kompleks av medisinsk og fritidsaktivitet, som velges av en rehabiliteringskliniker.

Med denne sykdomsgraden endres den generelle rytmen av livet som regel ikke, og det er ingen vanskelige begrensninger. I noen europeiske land antas det at endringer i den første typen kan betraktes som en variant av normen hos en voksen pasient.

Skoliose av 2 grader i en voksen fører til en nedgang i livskvaliteten. Permanent ubehag krever hyppigere og langvarig behandling og bryr seg om en syke liste. Fra denne grad er det nødvendig med en obligatorisk pasientbehandling for å forhindre raskere utvikling av sykdommen.

Grad 3 skoliose hos en voksen pasient krever behandling i noen situasjoner. Dette skyldes at dette skjemaet alltid involverer indre organer og systemer. Synlige endringer i stillingen, i nærvær av radikulære syndromer, kan kreve kirurgisk behandling.

Hvordan behandle spinal skoliose hos voksne?

Skoliose behandling er rettet til:

• å redusere muskelspenningen i ryggen;
• eliminering av smerte;
• tilbake form gjenoppretting;
• restaurering av spinal mobilitet;
• blodsirkulasjon forbedring;
• normalisering av indre organer.

Korrigering av spinalskoliose hos voksne kan oppnås på to hovedveier - det er konservativ eller kirurgisk behandling. Terapiens taktikk er kun valgt av legen. I tillegg til standardprosedyrer, etter hovedbehandling, utføres restorativ terapi og forebygging av sykdommen.

Behandling som er foreskrevet for en gitt tilstand, bør være omfattende. Den inkluderer:

1. medisin-preparater;
2. kirurgisk behandling;
3. kompleks gjenopprettende terapi (fysioterapi, gymnastikk, massasje, akupunktur, manuell terapi);
4. fysioterapi (elektroforese, UHF, magnetisk terapi, laserterapi);

Legemidler til behandling av skoliose er som følger:

• antiinflammatoriske legemidler;
• legemidler som forbedrer blodsirkulasjonen;
• vitamin komplekser;
• i akutte situasjoner smertestillende midler;
• betyr at muskelspenningen reduseres.

I tillegg til tabletter og injeksjoner er kremer, salver og geler aktivt foreskrevet, som påføres det berørte området. Ved deres innvirkning bidrar de til irritasjon av huden på et bestemt sted, noe som forbedrer blodsirkulasjonen i små fartøy, og sikrer dermed levering av næringsstoffer til de skadede segmentene. Dette er viktig, siden med den modifiserte formen av ryggvirvlene deres troficitet og ernæring er signifikant forstyrret.

Restorativ terapi er et supplement til grunnleggende medisinsk behandling. Å fullføre og fullføre et fullt behandlingsforløp er svært viktig. Varigheten av medisinering avhenger av graden av skoliose, pasientens alder og tilstedeværelsen av ekstra komplikasjoner. På bakgrunn av terapi vil pasienten legge merke til en forbedring i trivsel, økning i arbeidskapasitet og humør, og den degenerative prosessen er også redusert.

Blant rehabiliteringsbehandling bør man fokusere på fysioterapi. Øvelsesbehandling for skoliose hos voksne utføres under veiledning av en instruktør. Det hjelper pasientene å forstå hvilke områder som trenger mer vekt. Hovedmålet med øvelsene er å styrke musklene i ryggen, øvre skulderbelte, forbedre ryggmargens mobilitet, eliminere muskelklemmer.

Ved regelmessige øvelser øker ventilasjonen som følge av redusert smerte i ryggen. Som et resultat av treningsterapi er gradvis gjenopprettet de fysiologiske kurvene i ryggraden, og minsker belastningen på mellomvirvelskiver. Øvelser bør gjelde for alle deler av ryggraden.

Først utfører de enkle og ikke kompliserte oppgaver, ettersom kroppen begynner å tilpasse seg nye forhold, og musklene gjør sitt arbeid i tilstrekkelig volum, øvelsene kompliserer og varigheten av klassene øker. Alle oppgaver er basert på enkle handlinger.

Disse er hodet vipper frem og tilbake, og legger gradvis sirkulære bevegelser i hodet. Det bør være oppmerksom på at i løpet av gymnastikken kan det være noen kontraindikasjoner for å utføre visse øvelser. Etter øvelser i livmorhalsen, blir oppgaver gradvis lagt til for å forbedre ytelsen til thorax- og lumbeseksjonene.

Sirkulære bevegelser i nedre rygg vil slappe av dypene på ryggen dyp og overfladisk. Øvelser for skoliose i ryggraden kan utføres i stående stilling eller ligge ned. Oppdrag utføres gradvis, i et moderat tempo, dette vil tillate ytterligere pusteøvelser.

Kontraindikasjoner til fysioterapi

1. akutt smerte syndrom;
2. høyt blodtrykk og nærvær av hjertepatologi i den akutte fasen;
3. nedsatt koordinasjon og sykdom i vestibulær apparatet;
4. temperaturøkning;
5. forverring av en annen kronisk patologi;
6. tilstand etter kirurgisk behandling.

Er det mulig å helbrede skoliose hos voksne en gang for alle et ganske kontroversielt problem. Siden forskjellige grader av denne sykdommen er blitt beskrevet ovenfor, bør det forstås at de terapeutiske kostnadene av disse tilstandene er forskjellige. Noen eksperter kan si at herding av skoliose på 1-2 grader er ganske mulig, men det vil helt avhenge av pasienten. En skoliose av klasse 3-4 kan behandles hovedsakelig med kirurgiske metoder, og selvfølgelig under slike forhold er det vanskelig å snakke om fullstendig kur.

Hovedformålet med kirurgisk behandling er å gjenopprette den fysiologiske formen på ryggraden, redusere effekten på de indre organene og systemene. Korrigering av skoliose hos voksne med denne metoden er et ekstremt mål i fravær av effekten av konservativ terapi og prosessens utvikling.

Enhver operasjon, spesielt på ryggraden, krever en lang gjenopprettingstid. Derfor gjennomgår pasienter som opereres hver 3-6 måneder i løpet av adjuvansbehandling. Etter operasjonen foreskrives pasientene spesielle bandasjer og korsetter som brukes hele tiden eller i en viss tidsperiode.

forebygging

• yoga terapi;
• spa behandling;
• tradisjonell medisin;
• iført spesielle bandasjer og korsetter;
• livsstilsendring (vekttap, balansert øvelse).

Hver person kan selvstendig gjennomføre gymnastikk med skoliose, men øvelsens kompleks og varigheten av trening bestemmes av legen. Behandling av skoliose hos voksne hjemme bør utføres regelmessig, slik at man unngår å hoppe. Faktisk, i treningsprosessen blir kroppen vant til nye oppgaver og musklene tilpasser seg det.

I tillegg til gjenopprettingsøvelser gir en veldig god effekt en massasje med skoliose. Teknikker kan brukes forskjellige (klassisk, segment, punkt, hermetisert). I noen tilfeller er en kombinasjon av forskjellige teknikker i en økt tillatt. Effektiviteten til massasjen vil vare lenger hvis pasienten sover på den rette madrassen.

Et balansert kosthold er av stor betydning i denne sykdommen. Pasienter anbefales å spise frukt, grønnsaker, kjøtt, greener, fisk. Det er nødvendig å begrense forbruket av salt og alle mulige krydder, krydder, røkt eller stekt mat, sukker. For å drikke bedre urtete og te, er det ønskelig å utelukke bruk av kaffe og alkohol.

Bruken av tradisjonell medisin er rettet mot å redusere smerte. De mest brukte komprimerer og blandinger som legges over på det berørte området. Du bør ikke slutte å starte klasser og terapi så snart du føler deg bedre. Det er ikke rasjonelt å stadig bruke smertestillende midler, som gir midlertidig lindring, og selve sykdommen blir ikke behandlet.

Hvis det oppdages spinalskoliose hos voksne, bør behandlingen påbegynnes ved første manifestasjoner av sykdommen, da det i vanskeligheter er vanskelig å rette opp situasjonen selv ved hjelp av en operativ inngrep. Skoliose opptrer som en unormal krumning av ryggraden. Oftest utvikler sykdommen hos barn, blir det mindre ofte påvist hos voksne. I barndommen er sykdommen nesten asymptomatisk, men voksenskoliose har sine egne karakteristiske symptomer og tegn.

Skoliose hos voksne kan oppstå som følge av operasjon på ryggraden, etter smittsomme sykdommer, ulike patologier i vertebrale avdelingen, som følge av onkologi, etc. Det er ganske vanskelig å behandle skoliose hos voksne, så jo raskere en sykdom blir diagnostisert, jo større er sjansen for et godt utfall.

Tegn på sykdom

Krumning av ryggraden hos voksne passerer ikke uten spor. Det viktigste symptomet er ryggsmerter. Det kan være kjedelig, vondt eller skarp, veldig sterk, hvorfra det er umulig å ikke sukke eller flytte. Slike symptomer kan tyde på klemming av nerveender som ligger i området av den cervicale ryggraden.

Skoliose hos voksne kan være av flere typer, og avhengig av krumningsstedet vil det oppstå alvorlig smerte. I tillegg til smerte, er det andre symptomer eller tegn som er karakteristiske for skoliose hos voksne. De ser ut som:

• skulder asymmetri;
• synlige endringer i spinalkurvaturen;
• sykdommer i muskuloskeletale systemet;
• ubehag og stivhet når du går;
• hyppige forkjølelser;
• nummenhet i øvre og nedre lemmer;
• utseendet på et hump;
• smerte i hendene
• funksjonsforstyrrelser i indre organer;
• endringer i armlengde.

Skoliose hos voksne fører til en forskyvning av de indre organene, en forskyvning av mediastinum og aorta krølling (som fører til utvikling av hypertensjon). Bekkenhellingen endrer seg, og kalkbåten nærmer seg den, noe som resulterer i en nyreprapse. Når nyren senkes, bøyes urinlederen, noe som fører til brudd på funksjonene i urinorganene og utviklingen av urolithiasis. Spesielt utvikler en somatisk sykdom - det kan være en følelse av smerte i hjertet av hjertet, magen eller hodet, men det finnes ingen klinisk bevis på nedsatt funksjonalitet i de indre organene.

Ofte forsøker en person med skoliose å eliminere symptomene med smertestillende midler, og som følge av årsaken til symptomene blir ikke behandlet, skoliose utvikler seg, og personen dør langsomt. For å forhindre dette, bør du umiddelbart konsultere en lege eller en traume spesialist når de første symptomene vises.

Behandlingsmetoder

Behandling hos voksne av skoliose innebærer eliminering av årsakene til sykdommen, eliminering av blokker som fører til nedsatt mobilitet og gang på pasienten, styrking av beinvev, eliminering av negative symptomer og effekten av skoliose. Obligatorisk behandling av skoliose innebærer forbedring av blodstrømmen i området av den skadede ryggraden.

Ved diagnose av skoliose består behandling hos voksne i forskrivning:

• ortotikk (prosedyren innebærer bruk av en spesiell korsett som vil bidra til å fikse ryggraden i ønsket stilling);
• terapeutiske øvelser;
• manuell terapi;
• fysioterapi;
• medisinsk behandling;
• kirurgisk inngrep.

Krumning av ryggraden hos voksne kan korrigeres med en spesiell korsett, som kan være støttende og korrigerende. Støttende korsett foreskrives oftest etter ryggkirurgi, når krøllens krølling er ubetydelig. Korrigerende korsett korrigerer mer alvorlig forvrengning. Bruksperioden er minst 6 måneder.

Som en konservativ behandling av skoliose og voksne bruker forskjellig lokal medikament for å lette de ubehagelige symptomer på sykdommen og styrke kroppen. Spesielt er et vitaminkompleks foreskrevet, der vitaminene Ca, P, D må være til stede. De foreskriver også et middel for å gni inn i ryggraden, som er tilgjengelige i form av talere, kremer eller geler. Desensibiliserende legemidler administreres intramuskulært. Smertepiller er også foreskrevet for å lindre smerter i ryggraden.

Pass på å foreskrive skoliose fysioterapi, terapeutisk massasje. Ved hjelp av massasje blir musklene tatt i tone, nådd deres stilling, forbedrer blodsirkulasjonen. Stol på ryggraden din trenger en god spesialist. Det er umulig å engasjere seg i selvmassasje med skoliose, da ujevne bevegelser kan føre til enda større forstyrrelser og alvorlig smerte. Som regel kan massasjens retning tas fra den behandlende legen og gjøre den gratis eller til en minimal avgift direkte på selve klinikken.

Som fysioterapi anbefales det å besøke svømmebassenget, varmeterapi, magneterapi, slambehandling og muskelstimulering. Et besøk til bassenget vil bidra til å utvikle lokomotorisk aktivitet, forbedre stillingen, bidra til å forbedre luftveiene, som også lider av skoliose.

I form av terapeutisk gymnastikk er spesielle øvelser foreskrevet som bidrar til dannelsen av muskelsystemet og dets styrking. Den mest hensiktsmessige er øvelser fra yoga - asanas, som må utføres i alle aldre, inkludert modne. Hvis du har ferdigheter og muligheter, kan du gå på ski.

Alle disse behandlingsmetodene er vist i første og andre stadier av skoliose, da bare kirurgisk inngrep er foreskrevet.

Rask handling

Denne typen behandling for skoliose hos voksne er oftest foreskrevet, siden det er sjelden hos en voksen at sykdommen kan behandles med lokale rusmidler og prosedyrer.

I noen tilfeller er kirurgi den eneste måten å avlaste alvorlige smerter og forbedre funksjonene til de interne organene, som lider sterkt av skoliose.

Kirurgi for skoliose hos voksne er foreskrevet for:

• konstant, uopphørlig smerte;
• fullstendig svikt av konservativ terapi;
• nevralgi;
• deformasjon av høyeste grad;
• kosmetisk defekt (unge under 30 prøver ofte å eliminere effekten av skoliose i form av en pukkel på ryggen eller krumningen i ryggen med en operasjon);
• kardiopulmonal insuffisiens.

Under operasjonen er en spesiell protese festet til vertebralområdet, som samtidig støtter ryggraden og forhindrer sykdomsprogresjonen. For barn opprettet spesialmetallimplantater, som er en type flyttbare plater på stangen. For voksne blir slike strukturer fremstilt fordi deres ryggrad ikke lenger vil vokse og utvikle seg.

Operasjonen for å korrigere ryggraden er full av forskjellige komplikasjoner, og kostnaden er ikke liten. Derfor er det så viktig å ikke starte sykdomsforløpet, men å finne tid og konsultere en lege ved de første ubehagelige symptomene.

Spesielle øvelser hjemme

Hvis det ikke er noen indikasjoner på akutt kirurgi, kan du prøve å justere og styrke ryggraden hjemme. Spesielt bør det legges stor vekt på øvelser som vil bidra til å rette opp stillingen, eliminere overflødig vekt (det kan være årsaken til skoliose). Det viktigste er ikke å gjøre plutselige bevegelser under fysioterapi, for ikke å skade ryggraden. Som en øvelse, egnet for å henge på baren, "sykkel", knekk, mageøvelser, etc.

Du kan gjøre øvelser for ryggen. For å gjøre dette, legg deg ned i magen og løft hodet og bena samtidig uten å lene deg på hendene. Generelt må hver øvelse utføres minst 15 ganger, 2-3 tilnærminger hver. Hvis den fysiske formen er i en beklagelig tilstand, bør hvert element gjøres så langt som mulig, men med hver gang bevegelsen må økes. Det er uønsket for skoliose å gjøre trapp aerobic, hopping, jogging, etc.

Folk oppskrifter

Eliminer de smertefulle symptomene i ryggen med komprimerer. Ikke dårlig viste alkoholtinkturen av kastanjebønner. For forberedelsen er det nødvendig å ta en beholder med 1 l. fyll med 1/3 blomster, hell 350 g vodka eller fortynnet alkohol, og la det fylles i 2 uker. Beholderen må regelmessig fjernes og ristes. For ikke å brenne huden med alkohol, kan du fortynne tinkturen med litt vann før det påføres. Påfør produktet til baksiden, var litt oppvarmet, gni det med hendene eller en klut.

Du kan ta et bad med tilsetning av havsalt. Etterpå skal ryggen smøres med en spesiell salve foreskrevet av en lege. For sliping ryggen forberede en konsentrert løsning av havsalt. Hvis det er mulig, er det bedre å ta et bad med saltvann, hvis ikke - en saltløsning vil gjøre.

Rå poteter og varme paprika eller pepperrot må knuses i en blender (du kan i kjøttkvern), og deretter sette en gasbind på vertebrale regionen og legge grøt av grønnsaker. Fra kompressen skal det pakkes godt inn, slik at det oppvarmes grundig. Peppergips har en lignende effekt, men noen ganger er effekten svært dårlig uttrykt, derfor er det bedre å lage en grønnsaksoppvarming.

Alkoholkompress fra skoliose kan fremstilles fra løvetannblomster. For å gjøre dette må du ta en krukke på 500 ml, fylle nesten halvparten av blomstene og fyll med vodka. Det er nødvendig å infusjonere blandingen i omtrent en uke på et mørkt, kjølig sted, og deretter påfør det som en rubbing på ryggen.

Raskt lindre smerte med skoliose ved å bruke en blanding av aloe, honning og vodka. Disse komponentene må blandes og påføres smerteområdet før sengetid. Fra oven kan du dekke en slik kompress med et kålblad og pakke det med et ullet skjerf.

Pine grener bidrar også til behandling av skoliose hos voksne. De må helles med mye vann (10-15 liter) og legg på brannen, der etter koking må du redusere varmen og lage mat i ca 7 minutter. Etter det ble en avkok av furugrener infundert i 3 timer og lagt til badet for bading.

Under rubbing av ryggen for å unngå hjerteområdet. Terapeutiske bad, hvis temperatur bør være høy, er kontraindisert i nærvær av åreknuter, kardiovaskulære sykdommer, under graviditet. Det er nødvendig å kombinere tradisjonell medisin med det tradisjonelle. Så resultatet blir oppnådd mye raskere.

Hvis du mistenker at scoliose ikke kan selvmedisinere, fordi denne sykdommen er veldig alvorlig og krever en integrert tilnærming. Skoliose hos voksne behandles ikke bare med medisinering eller ved hjelp av fysioterapi. Dessuten kan det ikke herdes bare av folkemessige rettsmidler. Behandlingsregime valgt av legen er den sikreste veien til utvinning.

Spine skoliose på radiografi

En spinalskoliose hos voksne er ganske alvorlig sykdom: Behandlingen av denne sykdommen i voksen alder vil være vanskelig og langvarig. Sannsynligvis trenger kirurgisk inngrep.

Men for å eliminere krumningen i ryggraden, så langt som mulig, er det nødvendig. Ellers kan patologier av indre organer utvikle seg, noe som fører til forekomst av farlige sykdommer.

Hva er skoliose?

Skoliose er en krumning i ryggsøylen, som skjer ved siden av, men spre seg gradvis til andre fly. I den alvorligste delen av skoliose har pasienten en vridning av ryggraden rundt sin midtlinje.

Spinal deformitet på grunn av utviklingen av skoliose forårsaker en forandring i den naturlige beliggenheten til ribbenene og beinene på brystet, samt bevegelsen av nærliggende organer som er nødvendige for normal organisering av hele organismen. Først og fremst påvirkes lungene og hjertet. Skoliose 2 grader av thoracal ryggraden forårsaker i fleste tilfeller respiratorisk svikt og hjertesvikt.

Når forflytningen av bein begynner å vokse bryst eller dorsal hump, noe som forstyrrer pasientens utseende og forårsaker mye uleilighet og lidelse. Samtidig kan kyphoskolosi i thoracal ryggraden utvikle seg.

Kyphoskoliosis av thoracal ryggrad på radiografi

Alle fysiske plager forårsaket av scoliotisk krumning i ryggraden, påvirker alltid tilstanden til sentralnervesystemet. Som et resultat av dette, lider pasienter med skoliose ofte av nevrotiske lidelser og depressive tilstander.

Hovedtyper av skoliose

Akutt skoliose observeres hos voksne. Tross alt er medfødt skoliose vanligvis kurert i barndommen. Formen av skoliose avhenger av antall bøyer (buer) med krumning i ryggsøylen. Det er vanligvis utpreget:

1. C-formet skoliose (1 kromskurv);
2. S-formet skoliose (2 krøllete buer);
3. Z-formet skoliose (3 krøllete buer).

Lokalisering av patologisk bøyning bestemmer følgende typer skoliose:

• skoliose i livmoderhalsen;
• thorax skoliose;
• skoliose i lumbale ryggraden.

Thorakskoliose

Den vanligste typen av skoliose er skoliose i thoracal ryggraden. Krumning forekommer i thorax-segmentet i ryggraden i nivået med 8. og / eller 9. vertebra. Avhengig av krumningens natur og retning skiller den venstre og sidet skoliose av thoracal ryggraden seg.

Den første fasen av sykdommen - skoliose av 1 grad av thoracal ryggrad forårsaker en liten krumning av ryggraden i brystet. Tidlig behandling og vanlige sportsaktiviteter kan nesten eliminere denne patologien.

Over tid, uten skikkelig behandling, kan skoliose av grad 2 i thorax ryggraden begynne. I dette tilfellet øker krumningsvinkelen med 2-3 ganger, noe som blir merkbar for andre. Dette forårsaker pasienten betydelige nervesykdommer, som gradvis kan bli en alvorlig sykdom.

Deretter utvikles følgende grader av ryggskoliose i brystområdet, hvor sykdommen blir mer alvorlig. Spesielt med grade 3 thoraxskoliose, observeres deformitet av brystbenet og ribbenene og utviklingen av kalkbulten. Med 4 grader av skoliose, blir nesten hele kroppen deformert, ned til bekkenbenet. Pasienten begynner kyphoscoliosis av thoracic ryggraden. Dette fører til nedsatt normal pust og nedsatt funksjon av kardiovaskulærsystemet.

Spinal skoliose

Hovedårsakene til skoliose

Spinalskoliose hos voksne pasienter utvikler seg oftest under påvirkning av slike faktorer som:

• genetisk predisposisjon;
• lordose, poliomyelitt, rickets, osteochondrose;
• intervertebral brokk;
• dysfunksjon av bein og bindevev;
• tuberkulose og andre smittsomme sykdommer;
• bein ødeleggelse av enkelte vertebrae - osteoporose;
• patologi av muskuloskeletale systemet;
• ondartede svulster og metastaser i forskjellige deler av ryggraden;
• degenerative effekter av kirurgi;
• svakhet i ryggmuskulaturen og vertebrale leddbånd;
• vertebral beinvevsmykning - osteomalasi;
• stillesittende livsstil;
• spinale skade;
• overdreven belastning på ryggraden;
• brudd på holdning
• ulike idiopatiske faktorer.

Symptomer på skoliose

Den første manifestasjonen av skoliose hos voksne med et fullt dannet muskuloskeletalt system er smertsyndrom. Ryggsmerter kan begynne på grunn av klemming av ryggvirvelendene med feil mellomrom.

Blant annet symptomer og tegn på skoliose i ryggraden bør kalles slike faktorer som:

• asymmetrisk skulderbelte;
• en klar avvik i ryggraden fra den vertikale linjen (kontrollert ved hjelp av en rørledning);
• smertefulle og hindrede bevegelser;
• dårlig sirkulasjon av lemmer, nummenhet;
• åpenbare brudd på stillingen;
• utseendet på et hump og depresjon på motsatt side;
• problemer med luftveiene og kardiovaskulære systemer;
• hyppige sykdommer av kulde;
• generell svakhet

Diagnostiske tiltak

Krumning av ryggraden er merkbar under en personlig undersøkelse av en pasient av en ortopedisk lege. For å fastslå alvorlighetsgraden av sykdommen, utføres en røntgenundersøkelse av ryggraden nødvendigvis.

De resulterende bildene tillater deg å bestemme krumningsvinkelen på ryggraden. På grunn av dette er alvorlighetsgraden av sykdommen bestemt i hvert tilfelle. Ytterligere informasjon om det kliniske bildet av sykdommen er oppnådd gjennom databehandlingstomografi og magnetisk resonansavbildning av ryggraden.

Skoliose behandling

Når spinalskoliose oppstår hos voksne pasienter, involverer behandling konservativ terapi eller i særlig alvorlige tilfeller kirurgi. Generelt utføres behandling for å:

• normalisere posisjonen til ryggraden;
• gjenopprette muskelskjelettsystemet;
• befri pasienten i ryggsmerter;
• å intensivere blodsirkulasjonen i vertebrale regionen;
• å styrke musklene.

Konservativ behandling av voksenskoliose utføres i henhold til et komplekst skjema, som justeres av en ekspert for hver pasient individuelt. I utgangspunktet inkluderer anti-scoliotisk terapi følgende behandlinger:

1. Narkotikabehandling for å lindre smerte og gjenopprette funksjonene i luftveiene og kardiovaskulære systemene.
2. Terapeutisk øvelse for å styrke musklene i ryggen.
3. Massasje som styrker ryggmuskulaturen og forbedrer blodsirkulasjonen i parvertebrale vev;
4. Ulike metoder for ortopedisk trekkraft.
5. Bruk en spesiell korsett for å lette lasten, fikse ryggraden i riktig posisjon og stoppe patologiske prosesser.
6. Terapeutisk svømming for å redusere belastningen på ryggmuskulaturen og gjenopprette normal funksjon av luftveiene.
7. Klasser av noen idretter i henhold til spesielle metoder for å korrigere holdning og styrke bakmuskulaturen.
8. Syklusen med akupunkturbehandling for å lindre muskelspenning, lindre smerte og normalisere pasientens mentale tilstand.
9. Fysioterapi prosedyrer og mudterapi.
10. Yoga klasser under veiledning av en spesialist.

Yoga for behandling av skoliose

Alle de ovennevnte behandlingsmetodene er effektive i de tidlige stadier av skoliose (1. og 2. grad av alvorlighetsgrad). Med nøye gjennomføring av alle prosedyrer og vanlige sportsaktiviteter, kan krumningen bli eliminert nesten helt. Intensiteten av symptomene på skoliose reduseres betydelig.

Kirurgisk behandling av skoliose

Kirurgisk inngrep utføres ved behandling av skoliose 2., 3. eller 4. grad. Hovedindikatoren for bruk av kirurgiske metoder er den lave effektiviteten til konservativ terapi.

Det finnes flere metoder for kirurgisk behandling av spinalkurvatur i voksen alder. Blant dem er slike metoder som:

1. Implantasjonen av spesielle metallstrukturer for stillestillingskorreksjon og fiksering av ryggsøylen i riktig posisjon.
2. Restaurering av skadede ryggvirvler og vertebrale plater.
3. Feste av ryggraden i en bestemt stilling på en operativ måte.
4. Korreksjon av brudd på bryststruktur ved kirurgisk metode.
5. Kirurgisk behandling av leddbåndene i ryggraden og ryggmuskulaturen.

Feste av ryggraden utføres ved hjelp av en spesiell metallstang - en distraherer. Mekanismen, plassert på toppen av stangen, beveger kroker festet til de forskjellige elementer i ryggsøylen. Distratoren er installert på den konkave siden av den scoliotiske buen eller på begge sider av ryggraden. For å forbedre effektiviteten til metallbaserte kirurgiske inngrep, utføres de sammen med korreksjonen av deformerte vertebraer og skiver.

Spinal distractor på radiografi

Følgende operasjoner utføres på vertebrae og intervertebrale plater:

Sphenoid reseksjon er disseksjonen og fragmentarisk fjerning av skadede vertebrale vev. Med denne metoden kan du senke krumningen i ryggraden betydelig. Implantering av metallkonstruksjoner etter kile-reseksjon gjør det mulig å rette ryggen nesten helt.

Denne operasjonen utføres hovedsakelig ved skoliose i stabil form. Øk mobiliteten til de enkelte elementene i ryggraden gjør det mulig å korrigere og fikse den nødvendige posisjonen til ryggraden.

Enukleasjon utføres for å eliminere den gelatinøse kjernen. For tiden gjøres dette ved åpen papinisering. I dette tilfellet blir papain introdusert i vevet av den gelatinøse kjernen for å oppløse det.

Alle metallbearbeiding og andre operasjoner for skoliose utføres sammen med bakre spinal fusjon. Fiksering av de enkelte komponenter i ryggsøylen samtidig som det frembringes ved immobilisering eller kunstig spleising av tilstøtende segmenter.

Korrigering av skoliose-modus

I de tidlige stadiene av utviklingen av skoliose, når krumningsvinkelen fortsatt er liten, kan du prøve å takle sykdommen uten bruk av alvorlig medisinsk utstyr. I dette tilfellet skal pasienten trene regelmessig og trene. Et program for denne typen arbeid gjøres best sammen med en spesialist i fysioterapi, basert på ortopedistikkens anbefalinger.

Som regel er pasienter med den første skjoldbilden vist:

• daglige morgenøvelser;
• terapeutisk svømming;
• ski;
• gå løp

I tillegg er det nødvendig å gjennomføre tempereringsprosedyrer for generell kroppsstyrking. Kostholdet må korrigeres sammen med ernæringsfysiologen. Dette vil ikke bare normalisere pasientens vekt, men gi også kroppen næringsstoffer og vitaminer i ønsket mengde.

Skoliose tilbake behandling

Skoliose (skoliose) - vedvarende lateral deformasjon av ryggraden i forhold til sin egen akse med torsjonsdeformitet av ryggvirvlene, dvs. vri dem rundt den vertikale aksen av ryggraden. Prosessen påvirker alle deler av ryggraden. I fremtiden øker de fysiologiske kurver på grunn av patologisk krølling i anteroposterior retningen. Progresjonen av sykdommen fører til en sekundær deformitet av muskel-skjelettskjelettet i brystet og bekkenbenet, ledsaget av nedsatt funksjon av luftveiene, hjertet, bekkenorganene.

Årsaker til skoliose

Krumning er oftere dannet i tidlig barndom eller ungdomsår. Under barnets vekst (til utløpet av puberteten), utvikles ryggmargens deformitet raskt. Mild skoliose er diagnostisert hos de fleste barn i skolealderen, særlig jenter fra 6 til 15 år. Risikoen for forverrende deformitet øker vesentlig dersom barnet i begynnelsen av pubertet allerede har radiografisk bekreftet scoliotisk sykdom i første grad.

Til tross for at tegn på krumning kan identifiseres i hvilken som helst alder, blir årsakene til sykdommen dannet under fosterutvikling.

Årsaker til medfødt skoliose:

• Feil dannelse av legemer, leddprosesser og vertebrale buer.
• Underutvikling av noen vertebrale strukturer.
• Spleising av flere vertebrale kropper eller ribber mellom seg selv.

Ifølge noen eksperter - forfattere av arbeider med lignende emner - er den viktigste etiologiske faktoren for dysplastisk skoliose en medfødt misdannelse av hjernen og ryggmargen, beskrevet av dem som dystrofisk status. Arv av denne statusen fører til utvikling av familiær og dysplastisk skoliose.

Den vanligste er idiopatisk skoliose (IP), diagnostisert, i henhold til ulike statistiske data, i 16-80% av tilfellene fra det totale antall pasienter med IP. Selv om årsakene til denne typen skoliose er ukjent, tror noen eksperter at en mutasjon i genet er ansvarlig for utviklingen. Reguleringen av homeostase skyldes uttrykket av genapparatet til cellene, som er ansvarlige for vekstraten. Ekspresjon av mutantgenet fører til forstyrrelse av homeostase, osteogenese, uttrykt i asymmetrien av veksten i ryggsøylen.

Årsakene til en liten del av den identifiserte skoliosen (ca. 20%) er medfødte deformiteter i ryggvirvlene og andre vertebrale strukturer, samt alvorlige skader, svekket metabolsk prosesser, systemiske autoimmune sykdommer, en signifikant forskjell i benlengde, etc.

Forskere gjennomførte forskning, hvor en tydelig korrelasjon ble avslørt mellom hormonnivåene - fluktuasjonene i nivået av veksthormoner - i løpet av sykdommen. Hos pasienter med økt nivå av osteotropiske hormoner (somatotropin, kalsitonin) og redusert innhold av paratinin (deres funksjonelle antagonist) ble det observert progression av skoliose. Hvis tvert imot konsentrasjonene av kortisol og paratinin var over normen, var sykdommen ikke-progressiv.

Skoliose klassifisering

Det er mange typer av denne patologien, klassifisert etter ulike kriterier.

Med hensyn til varianter av deformasjoner av benstrukturer, er skoliose delt inn i to hovedgrupper - strukturell og ikke-strukturell skoliose. I strukturell, i tillegg til krumning av ryggsøylen, blir torsjonen av ryggvirvlene observert sidelengs deres patologiske rotasjon, med ikke-strukturell torsjonsdeformasjon er fraværende.

Gradasjon av ikke-strukturell skoliose med hensyn til deres etiologiske faktorer:

• Refleksskoliose. Den utvikler seg fra en langvarig tilstedeværelse av en person i en tvunget stilling med smertesyndrom.
• Osanochny. Oppstår på grunn av brudd på holdning. Forsvinner mens han ligger og lutar seg fremover.
• kompenserende. Vises på grunn av en signifikant forskjell i lengden av nedre ekstremiteter.
• statisk. Forårsaket av skade på nedre lemmer, medfødt hip dislokasjon, etc.
• hysterisk. Ekstremt sjelden type skoliose, som har en psykologisk karakter av forekomst.

Varianter av strukturell skoliose, med tanke på deres årsaker:

• cikatrikal. Oppstår som følge av grove arr i det myke vevet på ryggen.
• traumatisk. Ryggsøylen er bøyd på grunn av skade på muskel-skjelettsystemet.
• nevrogen. Årsaken er skade på nerveceller og andre neurogene strukturer. Oppstår etter å ha fått osteomyelitt, syringomyelia, nevrofibromatose, med cerebral parese.
• myopatiske. På grunn av sykdommer i muskelsystemet, for eksempel myopati.
• osteopatisk. Årsaken er medfødte uregelmessigheter i utviklingen av ryggradsstrukturer.
• metabolsk. Fremkalt av mangel på visse stoffer og metabolske forstyrrelser. Calciferol-mangel (vitamin D) kan forårsake rachitiskosiose.
• idiopatisk. Årsaken forblir uoppdaget selv etter fasevis eliminering av alle mistenkte etiologiske faktorer.

Varianter av skoliose angående krumningsformen:

• C-formede. Med den ene siden bøyes.
• S-formet. Med to sidebøyer.
• Z-formet. Med tre krumningsvinkler.

Gradasjon av idiopatisk skoliose avhengig av tidspunktet for forekomsten:

• infantile. Utviklet i første eller andre år av livet.

• juvenile. Dannet mellom fjerde og sjette år av livet.
• Teenage (ungdom). Det forekommer i alderen 10-14 år.

Følg prosessen:

Med tanke på lokalisering av krumningen:

• Cervicothoracic scoliose,eller thoraxskoliose. Med et midtpunkt for maksimal krumning mellom III - V thoracic vertebrae.
• brystet, eller thorax. Med maksimalt bøyepunkt i sone VIII - IX i brystkreftene.
• Bryst lumbal,eller thoraco-lumbal. Øverst på krumningen er plassert på XI-XII thoracic vertebrae.
• Lumbal eller lumbal. Med krumningsvinkelen i regionen av I og II ryggvirvlene.
• Lumbosacral, eller lumbosakral. Den sjelden diagnostiserte skoliose med apex av deformitet mellom V-lumbale og I-II kotorene i sakrummet.
• kombinert. Med dobbel S-formet krumning.

Røntgenklassifisering innebærer deling av patologi, avhengig av krumningsgraden, målt i grader på røntgenbildet. Kliniske og radiologiske tegn på skoliose er delt inn i 4 grader. Hver etterfølgende grad med enda større grad av krumning og forverring av symptomer.

Symptomer på skoliose

Avviket fra ryggraden til siden kan utvikle seg fra barnets fødsel. I begynnelsen av skoliose er det ingen symptomer, men til tross for dette fortsetter deformiteten å forverres. Derfor er tidlig påvisning av patologi svært viktig for rettidig behandlingstart, korrigering av sykdommer og videre riktig utvikling av barnet.

Selv om barnet ikke klager over noe, bør følgende tegn varsle foreldrene:

• Asymmetrisk arrangement av skulderbladene: den ene er nærmere ryggraden, det nedre hjørnet av en av skulderbladene stikker litt ut i forhold til den andre;
• hvis barnet står med armer forlenget på sømmer, da er det en forskjell i bredden mellom armene og bøyningen av taljen fra forskjellige sider;
• en skulder høyere enn den andre;
• Når barnet vender frem fra baksiden, blir bøyningen av ryggraden merkbar til siden.

Hvis du finner minst ett tegn, bør du konsultere en barns ortopedist, som skal gjennomføre en detaljert undersøkelse og om nødvendig foreskrive en tilstrekkelig grad av krumningsbehandling.

Grad av skoliose

Ifølge radiologisk klassifisering utviklet av V. Chaklin med hensyn til både radiologiske og kliniske tegn, er det 4 grader av patologi, som hver tilsvarer et bestemt symptom.

1 grad. Vinkelen på sidekrumningen overstiger ikke 10 0. Det er klinisk manifestert av forskjellig høyde på skulderbelte, buk, lys asymmetri i midjen, senket opp ned. Det er ingen klager. Radiologisk ubetydelig torsjon oppdages.

2 grader. Med en krumningsvinkel fra 11 til 25 0. Det er asymmetri av konturene i nakken og trianglene i midjen, vedvarende deformitet av ryggsøylen, som vedvarer i enhver kroppsstilling. I lumbaleområdet, på siden av sidevibrasjonen, ses en muskelrulle i brønnområdet, et fremspring av vinkelen på skulderen. Halvparten av bekkenet på deformasjonssiden er utelatt. Røntgen er bekreftet av skoliose med vridd vertebrale legemer.

3 grader. Vinkelen til scoliotisk krumning i forskjellige pasienter varierer mellom 26 og 50 0. Tegn på skoliose 2 grader bli sammen med muskler, tilbaketrekking av ribber, svake muskler. Fra siden av ryggen blir en ribbpinne synlig med fremspringende kulebuer. Pasienten er bekymret for de ofte forekommende ryggsmerter, og de blir mer intense enn med 1 eller 2 grader. Forstyrrelse av funksjonene i fordøyelseskanalen og luftveiene er ikke utelukket. På røntgenstråler - uttalt torsjonsdeformitet av vertebrale legemer.

4 grader. Den alvorligste sykdomsformen med en krumningsvinkel på mer enn 50 0. Det manifesteres av forbedringen av de ovennevnte tegnene, forfallet av ribber på siden av konkaviteten, uttalt kostbar bult, strekking av parvertebrale muskler. Arbeidet til de indre organene er forstyrret på grunn av deres konstante kompresjon og forskyvning. På grunn av kompresjon (kompresjon) i ryggmargen, blir urinering og avføring forstyrret, utvikler paresis av muskler i ekstremiteter. Pasienten er ofte bekymret for ryggsmerter, pustevansker, kortpustethet, hjerteaktivitet er forstyrret, fører til hjertesmerter, etc.

Diagnose av skoliose

For å bekrefte diagnose av skoliose gjennomfører den ortopediske kirurgen en visuell undersøkelse av brystet, ryggen, bekkenområdet, nedre rygg og pasientens underliv. Måler lengden på hvert bein i stående stilling, vurderer graden av mobilitet i midjen og store ledd, bestemmer symmetrien for plasseringen av skulderbladene, skuldrene, midje trianglene. Når du visuelt inspiserer skjelettet på brystet, legger du oppmerksomheten til tonen i musklene i ryggen, tilstedeværelsen eller fraværet av deformasjon av ribbenene, kulehulen, hule brystet og andre karakteristiske tegn på skoliose.

Også målt kyphose, lumbar lordose. Symmetrien av bekkenbensens posisjon, etc., blir evaluert.

Den viktigste diagnostiske metoden for skoliose er røntgenundersøkelse, som i tilfelle mistanke om å utvikle skoliose utføres 1-2 ganger i året. Den første røntgenstrålen av ryggraden er stående i to fremspring, den neste - i utsatt stilling. Ryggskoliose på røntgenstråler er preget av følgende endringer:

• Tilstedeværelsen av uformet basale ryggvirvler, som danner grunnlaget for krøllingsbuen;
• skrå ryggvirvler i sonen av anti-krølling og hoved lateral krökning;
• Tilstedeværelsen av kulminerende hvirvler som ligger ved punktet med størst krumning;
• gjenkjenning av mellomverte mellom climaxer og obliques.

For å bestemme graden av deformasjon på radiografien, måler du deformasjonsvinkelen. For dette formålet, utviklet og vellykket anvendt Cobb metode. Påvisning av torsjon eller rotasjon av ryggvirvlene krever måling av vinkler eller vridninger, utført i henhold til metoden for Nash og Mo eller mer nøyaktig - Raimondi.

Under intensiv vekst av barnet, er hyppigere, men milde undersøkelser nødvendig for å overvåke tilstanden til ryggraden. Disse inkluderer ikke-numerisk billedteknikk - en tredimensjonal studie av ryggraden ved hjelp av en kontakt- eller ultralydssensor, Bunnell-scoliometri, måling av bakprofilen i 3D-modus. Teknikker kan redusere strålingsbelastningen på en voksende organisme. Deres effekter er mer milde og trygge enn med radiografer.

Ifølge vitnesbyrdet utnevntes flere studier:

• MRI;
• spirometri;
• røntgen av lungene;
• Ultralyd undersøkelse av indre organer;
• ECG;
• Ekkokardiografi.

Skoliose behandling

Overvåking av tilstanden og behandlingen involvert ortopedist eller vertebrolog. Med 3 og 4 graders skoliotisk deformitet av kolonnen, når sykdommen fører til forstyrrelse av den indre funksjonens normale funksjon, andre spesialister - kardiolog, gastroenterolog, pulmonologist.

Behandlingstaktikken bestemmes avhengig av årsaken, sykdomsforløpet og krumningsgraden. Legen kan velge en konservativ eller kirurgisk behandling, og kan begrenses til å overvåke pasientens tilstand.

Med krumningen på 1 grad er det vanligvis bare tilstrekkelig dynamisk observasjon. I funksjonell skoliose, på grunn av forskjellen i benlengden eller virkningene av skader, er det først og fremst viktig å eliminere eller rette årsaken til sykdommen. For eksempel kompenseres forskjellen i lengden på lemmer ved bruk av ortopediske sko eller spesielle innleggssåler.

For behandling av krumning med en vinkel på ikke over 15 0, uten torsjonsdeformitet av ryggvirvlene, en tilstrekkelig spesialisert anti-scoliotisk gymnastikk. Scoliotisk krølling med en vinkel på 15 til 20 0 og tegn på rotasjon krever å bli korsetoterapi til gymnastikken, som er effektiv under veksten av pasienten. Behovet for å bære en korsett på slutten av veksten elimineres.

Progressiv skoliose med krumningsvinkel på opptil 40 0 ​​og alvorlig vridning behandles under stasjonære forhold. Hvis veksten ikke er opphørt, brukes en avledende korsett som hovedbehandling. Den brukes hele tiden, helst minst 16-18 timer om dagen, bedre enn 23 timer. Fjernes kun under hygieneprosedyrer.

Korsettbehandling er langsiktig, bare i dette tilfellet kan du få det ønskede resultatet. Langvarig bruk av korsetten fører uunngåelig til svekkelse av ryggmuskulaturen, derfor må korsetoterapi kombineres med intensiv gymnastikk. For å styrke musklene, kan legen i tillegg foreskrive et kurs med massasje, fysioterapi. Svømming i bassenget, bidrar vitaminterapi til gjenoppretting.

Skoliose 3 og 4 grader, som regel krever kirurgisk behandling. Kirurgisk korrigering av krumningen utføres av dorsal, transthorakisk eller gjennom thoracofrenolumbotomi. Vinkelen på deformasjon av ryggraden er rettet i størst mulig grad og festet med metallkonstruksjoner - plater, bolter, stenger, skruer. Samtidig kombineres flere ryggvirvler som utgjør hovedpunktet for krumning i en enkelt stasjonær blokk. Bone grafter kan brukes til å forbedre konsolidering og justering av ryggraden.