Ryggmargen er en lang, sylindrisk nerveledning, med en smal kanal i midten.
Lengde ca 43 cm, vekt ca. 34-38 g.
På hver side av ryggmargen er et par fremre og et par bakre røtter av ryggradsnerven (SMN).
Ryggmargen har en segmentstruktur.
Et segment er et segment av ryggmargen, hvorfra et par CMN-røtter avgår.
Det er 31 segmenter i ryggmargen: 8C, 12Th, 5L, 5S og 1Co segmenter.
Lengden på ryggmargen er mindre enn ryggraden, derfor samsvarer ikke sekvensnummeret til segmentet med sekvensnummeret til vertebraen med samme navn.
Ryggmargen ligger i ryggraden og på nivået av de store oksipitale foramen går inn i hjernen. Nedenfor på nivået av L1-L2 ryggvirvlene slutter ryggmargen i en innsnevring - hjernekeglen. Fra den til CO2-hvirvelen strekker den ende (terminal) tråden ned. Det er omgitt av røttene til den nedre SMN, som danner en bunke av nerver - hestens hale.
Ryggmargen har to fortykkelser - cervical og lumbosacral. I disse delene av hjernen er det et stort antall neuroner som innerverer øvre og nedre lemmer.
Ryggmargen består av grått og hvitt materiale.
Grå materie består av legemet av nevroner og dendritter, som ligger i midten av ryggmargen, har formen av en sommerfugl. De to halvdelene av det grå stoffet er forbundet med en genser, i midten går det sentralkanalen fylt med cerebrospinalvæske - dette er spinalvæsken.
Fremspringene i den grå saken kalles horn:
1. I fremre horn er store motorneuroner som danner fem kjerner: to mediale og to laterale, en sentrale kjernen. Axons av nevronene i disse kjernene danner ryggradenes fremre røtter og er rettet mot skjelettmuskulaturen.
2. I bakre horn av ryggmargen er små følsomme kjerner og interkalære nevroner.
3. De laterale hornene befinner seg i C8-L2 og i S2-S4-segmentene i ryggmargen. I disse segmentene er kjernene i det autonome nervesystemet. Axons av nevronene i disse kjernene passerer gjennom det fremre hornet og forlater ryggmargen som en del av CMN's fremre røtter.
Hvit materie lokalisert utenfor grå og dannet av prosesser av nervene i ryggmargen og hjernen. I den hvite saken er det tre par ledninger - foran, side, bak.
Mellom de fremre leddene synlig fremre medianfissur mellom bakre ledninger - den bakre median sulcus.
Mellom de fremre og laterale leddene er det en fremre lateral sulcus, hvorfra den fremre (motor) roten av ryggraden strekker seg.
Mellom de laterale og bakre leddene er det en posterior lateral sulcus - inngangen til ryggraden av den bakre (følsomme) roten.
Den fremre roten består av axonene til motorneuronene i de fremre hornene i ryggmargen. Den bakre roten er et sett med axoner av de følsomme nevronene til spinal ganglion.
Før de forlater ryggraden, går de fremre og bakre røttene sammen i en blandet spinalnerve.
Hvit materie består av nervefibre, langs hvilke impulser følger opp til hjernen eller ned til nedstrøms segmentene av ryggmargen. I dybden av ledningen, i nærheten av det grå materiale, er korte intersegmentale nervefibre som forbinder tilstøtende segmenter. Forbindelsen mellom segmentene er etablert langs disse fibrene, derfor blir disse buntene separert i segmentet i selve ryggmargen.
Ryggmargen utfører ledende og refleksfunksjoner.
Dirigentfunksjon er at fibrene i sensoriske veier passerer i stigende retning av den hvite substansen i ryggmargen, og motorveiene i nedadgående retning.
De stigende stiene i ryggmargen inkluderer:
I bakre ledninger - tynne og kileformede bunter;
I laterale ledninger - bakre og fremre spinal-cerebellarbaner, laterale spinal-talamiske veier;
I de fremre leddene - den fremre dorsal-talamiske banen.
Den nedadgående banen i ryggmargen inkluderer:
I sidekabler - ryggmargen, lateral kortikal-ryggmargen;
I de fremre leddene - den fremre kortikale ryggmargen, ryggmargen og ryggmargen.
Refleksfunksjon ryggmargen er at gjennom kjerne i ryggmargen lukket bue av enkle reflekser.
Ryggmarg refleks sentre:
- i C8-segmentet - sentrum av phrenic-nerve og midtpunktet av pupils innsnevring;
- i C og Th-segmenter, sentre av ufrivillige bevegelser av muskler i overekstremiteter, bryst, rygg, underliv;
- i de laterale hornene av Th- og L-segmentene er det svette sentre og spinal vaskulære sentre;
- i L-segmenter - sentre av ufrivillige bevegelser av muskler i nedre ekstremiteter;
- i S-segmentene - urinering, avføring og seksuell aktivitet.
Refleksbøyer av reflekser passerer gjennom visse segmenter av ryggmargen, dvs. hvert område er innervert av et bestemt segment. Spinalreflekser blir studert hos dyr der hjernen er skilt fra ryggmargen. Etter spinal sjokk blir skjelettmuskulær refleksaktivitet, BP-verdi, urinering og defekasjonsreflekser gjenopprettet.
Ikke gjenopprettet - følsomhet, frivillige bevegelser, kroppstemperatur, respirasjon.
Ryggrad
Ryggmargen har Tre skaller:
Solid - ekstern (dura mater);
Spindelvev - medium (arachnoidae);
Myk - intern (pia mater).
Hard shell Dannet av tett fibrøst bindevev. Over det er det epiduralrommet fylt med fettvev. Under det er subduralrommet, er det noe væv i den.
Spider shell. Mellom arachnoid og myke skall er det et subaraknoid (subaraknoidalt) rom fylt med brennevin (120-140 ml). For å studere CSF mellom L3-L4 vertebrae, gjøres en lumbar punktering.
Myk (vaskulær) membran. Meget tynn, dannet av løs bindevev, rik på blodkar, tett til ryggmargen.
I regionen av de store oksipitalforamen fortsetter membranene i ryggmargen i de membranøse skallene med samme navn.
SPINAL BRAIN
Ryggmargen (medulla spinalis) utfører to hovedfunksjoner - refleks og leder (figur 100).
A: 1 - ryggmargen: 2 - cervical thickening; 3 - lumbosakral fortykning; 4 - hjerne kjegle; 5-ende tråd; B: 1 - terminal ventrikel; 2-ende tråd
Som et reflekssenter kan ryggmargen utføre komplekse motorer og vegetative reflekser. Behagelige (sensitive) veier i ryggmargen er forbundet med reseptorer, og efferente - med skjelettmuskler og med alle indre organer. De langsgående og stigende stiene i ryggmargen forbinder de perifere deler av kroppen med hjernen.
I utseende er ryggmargen en avlang, noe flat sylindrisk ledning. Den befinner seg i spinalkanalen og i nivået av den nedre kanten av den store oksipitalen går foramen inn i hjernen.
Den nedre grensen på ryggmargen tilsvarer nivået på I-II lumbale vertebrae. Under dette nivået fortsetter den til en tynn terminal (ende) tråd.
I en voksen er lengden på ryggmargen gjennomsnittlig 43 cm (for menn 45 cm, for kvinner 41-42 cm), vekten er 34-38 g. Ryggraden har, som ryggraden, livmorhals og brystkrok, samt cervikal og i lumbale sakral fortykning. I forbindelse med den metameriske strukturen i menneskekroppen er den delt inn i segmenter, eller nevromerer (figur 101). Et segment er en del av ryggmargen som tilsvarer et par ryggnerven.
Ryggsmertsegmenter
1-halssegmenter (1-8), nakke; 2 - thorax segmenter (1-12), thorax; 3 - lumbal segmenter (1-5), lumbal del; 4 - sakrale segmenter (1-5), sakral del; 5- coccyx segmenter (1-3), coccygeal del
På hver side strekker seg 31 par fremre og bakre røtter fra ryggmargen på hver side, som går sammen for å danne 31 par høyre og venstre ryggnerven. Hvert segment av ryggmargen tilsvarer en egen del av kroppen, som er innervert fra spinalnerven til et bestemt segment. Det er 31 segmenter av ryggmargen: 8 livmorhals, 12 pectoral, 5 lumbal, 5 sakral og 1 coccygeal. Angi deres opprinnelige bokstaver av det latinske navnet, som indikerer delen av ryggmargen og romerske tall som tilsvarer sekvensnummeret til segmentet: cervical segmenter (CI - СVIII); pectoral (Th1 - ThXII); lumbal (LI - LV); sakral (SI - SV); copchikovye (CoI - СoV).
Langs hele frontoverflaten av ryggmarg i median sagitalplanet strekker seg foran median slit, og langs den bakre overflate - bakre midtlinjen langs rennen som deler ryggmargen i to symmetriske halvdeler. På den fremre overflaten av front er det to sidespor, av hvilke vender ut mot de fremre røtter, og på den bakre overflate har en bakre sideveis sulcus, punktet for innføring på begge sider av ryggmargen dorsale. Ryggmargen består av hvitt og grått materiale (figur 102).
1 - den sentrale kanalen; 2 - grå materiale; 3 - hvit materie; 4 - fremre ledning; 5 - lateral ledning; 6 - bakre ledning
Den grå saken inneholder nerveceller, og i et tverrsnitt ligner bokstaven N. I den grå saken er det en sentral kanal, hvis øvre ende forbinder med IV-ventrikelen; Nedre venstre ender med terminal ventrikkel. Gjennom ryggmargen grå materie danner to vertikale kolonner som ligger på begge sider av den sentrale kanalen. I hver kolonne skiller du frem og bak pilene (figur 103).
Ryggmargen grå søyle søyler
1 - bak; 2 - side; 3 - front
På nivået av den nedre livmorhalsen, alle brystkroppene og to øvre lumbale segmenter i ryggmargen i det grå materiale, er en lateral kolonne isolert, som er fraværende i andre deler av ryggmargen. Den grå saken på bakre horn har en heterogen struktur. Hovedparten av nervecellene i det bakre hornet danner den gelatinøse substansen og sin egen kjernen, og ved baken av bakre horn er det godt definert av et lag av hvitt materiale - brystkjernen, som består av store nerveceller.
Cellene i alle kjerne av det bakre horn av det grå stoffet er som regel interkalære, mellomliggende nevroner, hvor prosessene går inn i hvite materia i ryggmargen og videre til hjernen. Mellomsonen, som er lokalisert mellom de fremre og bakre hornene, er sideveis representert av sidekornet. I sistnevnte er sentrene til den sympatiske delen av det autonome nervesystemet.
Det hvite saken ligger utenfor det grå saken. Sprøyter i ryggraden deler hvitt stoff i symmetrisk plassert på venstre og høyre tre ledninger: anterior, lateral og posterior.
Hvit materie er representert ved prosesser av nerveceller. Kombinasjonen av disse prosessene i ryggmargenes ledninger består av tre systemer av bunter - baner (ledere): 1) korte bunter av associative fibre som forbinder segmentene i ryggmargen, som ligger på forskjellige nivåer; 2) stigende (følsomme, avferente) bjelker, på vei til hjernens sentre eller til cerebellum; 3) synkende (motor, efferent) bjelker, går fra hjernen til cellene i fremre horn i ryggmargen. I den hvite saken på bakre ledd er det stigende baner, og i de fremre og laterale leddene er det stigende og nedadgående fibrene.
Den fremre ledningen omfatter følgende veier (figur 104): 1) den fremre kortikale-spinal (pyramidale) banen. Denne banen overfører impulser av motorresponser fra hjernebarken til de fremre hornene i ryggmargenen; 2) den fremre spinal-thalamiske banen - sørger for å gjennomføre impulser av taktil følsomhet; 3) pre-dorsal-ryggmargen - stammer fra vestibulære kjerner av det åttende kraniale nerveparet som ligger i medulla. Fibrene på banen er impulser som opprettholder balanse og koordinere bevegelse.
Ledende baner av hvitt materiale i tverrsnittet i ryggmargen
1 tynn stråle; 2 - kileformet bunt; 3 - bakre ryggrad; 4-lateral kortikal-spinal (pyramidal) bane; 5 - rød kjerne og ryggmargen; 6 - posterior cerebral spinal bane; 7 - anterior cerebral spinal pathway; 8 - lateral spinal-talamisk bane; 9 - oliviospinal måte; 10 - pre-cerebrospinal bane; 11 - retikulær-cerebrospinal bane; 12 - anterior cortical-spinal (pyramidal) bane; 13 - anterior dorsal-talamisk bane; 14 - cerebrospinal rute; 15 - bakre laterale og fremre inneboende tufts; 16-front horn; 17-siders horn; 18-bak horn
Den laterale ledningen i ryggmargen inneholder følgende veier: 1) den bakre spinal cerebellum - bærer proprioceptive impulser til cerebellumet; 2) den fremre ryggmargen går til cerebellar cortex; 3) lateral spinal-talamisk - utfører impulser av smerte og temperaturfølsomhet; 4) lateral kortikal-ryggmargen (pyramidal) - utfører motorimpulser fra hjernebarken til ryggmargen; 5) ryggmargen - gjennomfører impulser av automatisk (underbevisst) kontroll av bevegelser og. støtter skjelettmuskeltonen.
Bakre ledning inneholder banen for bevisst proprioception (ledd og muskel bevisst følelse), som blir sendt til hjernen og kortikale ende av motoren analysator, overføre informasjon om tilstanden av kroppen og dens deler på plass. På nivå med de cervikale og brysthule ryggmargssegmenter bakre ledninger mellomliggende spor deles i to stråler - en tynn stråle og den kile-Gaulle fremstående bjelke Burdach.
Ryggmargen er omgitt av tre skaller: hard, edderkopp og myk (figur 105).
Ryggrad
1 - det myke skallet i ryggmargen 2 - subaraknoid plass; 3 - arachnoid membran i ryggmargen; 4 - hardt skall i ryggmargen; 5 - epidural plass; 6-gir ligament; 7 - mellomliggende cervical septum
Det harde skallet i ryggmargen er en avlang sak med tykke og sterke vegger, som ligger i ryggraden og inneholder ryggmargen med røtter og andre skall. Den ytre overflaten av det harde skallet er adskilt av det epiduralrommet fra periosteumet som fôrer spinalkanalen fra innsiden. Den er fylt med fettvev. Den indre overflaten av det harde skallet i ryggmargen skilles fra arachnoidet med et smalt spaltlikt subduralrom, riddled med et stort antall tynne bindevevspartisjoner.
Det subdale rom på toppen er forbundet med samme plass i kranialhulen, og i bunnen sluttes blindt på nivået av II sakral vertebra.
Den araknoide membran i ryggmargen er en tynn plate inne i det harde skallet. Den vokser sammen med sistnevnte i regionen av intervertebrale foramen.
Den myke choroid i ryggmargen passer godt mot ryggmargen og sikringer med den. Fra det myke skallet separerer araknoiden det subaraknoide rom fylt med cerebrospinalvæske, den totale mengden er ca. 120-140 ml. I de nedre områdene inneholder det subaraknoide rommet bare ryggvirvelrøttene omgitt av væske. På dette sted, under nivået av lumbale vertebra II, utføre om nødvendig spinal punktering uten fare for å skade ryggmargen.
Spinal røtter;
segment
Området i ryggmargen hvorfra et par ryggsmerter strekker seg. Det er 31 segmenter som er topografisk delt inn i: 8 cervical, 12 thoracic, 5 lumbar, 5 sacral og 1 coccyx.
Hvert segment gjennom nerverparet er knyttet til en bestemt del av kroppen: den innerverer visse skjelettmuskler og hudområder. En kort refleksbue lukkes i de fremre segmentene.
Ryggmargsegmenter:
1-halssegmenter (1-8), nakke; 2 - brysthule (1-12), at ribbepartiet; 3- lumbale segmenter (1-5), det lumbale del; 4- sakrale segmenter (1-5), det sakrale delen 5- coccygeal segmenter (1-3) coccygeal del av
Segmenter angir de første bokstavene i det latinske navnet, som indikerer en del av ryggmargen og henholdsvis romerske tall, sekvensnummeret til segmentet: cervical segmenter (CI-CVIII); pectoral (ThI-ThXII); lumbal (LI-LY); sakral (SI-SV); coccygeal (CoI-СoIII).
Zakharyin-Ged-soner. Hvert nervesegment er knyttet til et tilsvarende kroppssegment. Det har blitt fastslått at flertallet av indre organer mottar afferent innervering fra det somatiske nervesystemet, og ikke fra ett segment, men fra flere. Når sykdommer i indre organer på enkelte steder i huden ser ut til å reflekteres smerte. For eksempel, i tilfelle magesår, smerte mellom skulderbladene, i appendisitt, i høyre iliac fossa. Hudsegmentene der disse smertene befinner seg og som samsvarer med de segmentene av ryggmargen der følsomme fibre fra det berørte indre organet kommer inn, kalles Zakharyin-Ged-soner. Smerten i det ytre integumentet kan dømmes på betingelse av indre organer. Akupunktur i visse punkter av huden bestemmer effekten på de indre organene.
Hvert segment til høyre og venstre har 2 ryggrad: foran og bak.
Front counterfoil (motor) - bunt av axoner av motoriske nevroner av fremre horn, går ut av ryggmargen til de fremre sidespor, overfører nerveimpulser fra disse horn i skjelettmuskler.
Den bakre roten (sensorisk) går inn i ryggmargen i den bakre sidegrenen. I løpet av hver bakre rot er spinal nerve ganglion (ganglion), som inneholder sensitive celler (disse er unipolare celler). Impulser overføres langs deres axoner fra periferien (fra reseptorer av hud, muskler, etc.) til hjernen. Noen av disse trådene går opp til ryggradenes bakre horn, og den andre delen går til bakkordene, som går opp i hjernen.
Røttene til cervical ryggraden er korte, gå horisontalt. Lumbal og sacral røtter passerer i ryggraden vertikalt og under ryggradenivået rundt sin endefilament form klynger av røtter, den såkalte hestens hale.
Spinal nerver (nn. Spinales)
SMN er dannet ved sammensmelting av ryggradenes fremre og bakre røtter. De fremre røttene er representert ved prosesser av motorneuronene i de fremre hornene i ryggmargen, og de bakre røttene dannes ved prosesser av sensoriske nevroner lokalisert i ryggnoter.
På nivået mellom de intervertebrale foramen, oppstår SMN ved å dele de ventrale og dorsale blandede grener. dorsal (Tilbake) grenen plexuser dannes ikke, innerverer dype muskler og hud på ryggen. ventral (Front) grenen danner plexuser og innervates den laterale ventrale overflaten på stammen og lemmer.
Hos mennesker er det 31 par ryggnerven som tilsvarer 31 par ryggsmertsegmenter (8 cervikal, 12 thorax, 5 lumbal, 5 sakral og 1 par coccyge nerver).
Hvert par SMN innerverer en viss del av musklene (myotomi), hud (dermatom) og bein (sklerotom). Basert på dette er segmentet innervering av muskler, hud og bein isolert.
Diagram over dannelsen av ryggnerven:
1 - ryggraden på ryggraden, 2 - den fremre (motor) rotten; 3 - bakre (sensitiv) rot; 4 - radikulære filamenter; 5 - spinal (sensitiv) node; 6 - medial del av den bakre grenen; 7 - den laterale delen av den bakre grenen 8 - den bakre grenen 9 - Den forreste grenen 10 - Den hvite grenen 11 Den grå grenen 12 Grønne grenen
Dorsale grener av ryggraden nerver innervate de dype musklene i ryggen, nakken og huden på baksiden av hodet og kroppen. Det er bakre grener av livmorhals-, thorax-, lumbal-, sakral- og koccyge-nerver.
Posterior gren av jeg cervical spinal nerve (C1) kalles suboccipital nerve. Den innerverer de store og små bakre rektusmuskulaturene i hodet, de overlegne og dårligere skråmuskulaturene i hodet og den halvstive muskelen i hodet.
Posterior gren av II cervical spinal nerve (CII) kalles den store oksepitalnerven, er delt inn i korte muskelgrener og en lang hudgren, innerverer muskler i hodet og huden i det okkipitale området.
De ventrale grenene i ryggnerven er mye tykkere og lengre enn de bakre. De innervater huden, muskler i nakken, brystet, magen, øvre og nedre lemmer. I motsetning til bakre grener beholder den metameriske (segmentale) strukturen bare de fremre grener av thoraxrevene. De fremre grenene av livmorhals-, lumbal-, sakral- og koccykale spinalnervene danner plexuser. avsondre plexus: livmorhalskreft, brystkreft, lumbal, sakral og coccygeal.
Spinal røtter
Fra den anterolaterale sulcus eller i nærheten av den, går de fremre radikulære filamenter, som representerer prosesser fra motorceller, ut. Forreste radikulære filamenter danner fremre rot (motor). Forreste røtter inneholder sentrifugale (efferente) fibre som fører motor og vegetative impulser til kroppens periferi: til striated og glatte muskler, kjertler, etc.
Den bakre laterale sulcus består av bakre radikulære filamenter som består av prosesser av celler som ligger i spinalnoden. De bakre radikulære filamentene danner den bakre roten (følsom). De bakre røttene inneholder afferente (sentripetale) nervefibre som utfører sensoriske impulser fra periferien, dvs. fra alle vev og organer i kroppen, i sentralnervesystemet.
Spinalnoden (følsom) er en spindelformet fortykkelse plassert på bakre rot. Det er en klynge av hovedsakelig pseudo-unipolare nerveceller. Prosessen i hver slik celle er delt T-formet i to prosesser: Den lange periferien går til periferien som en del av ryggnerven, og slutter med en sensorisk nerveendring; Kort sentral følger i sammensetningen av bakre rygg i ryggmargen.
Alle spinalnoder, med unntak av halerotnoden, er tett omgitt av dura materen; nodene til livmorhals-, thorax- og lumbalregionen befinner seg i intervertebrale foramen, nodene i sakralområdet er lokalisert inne i sakralkanalen.
Rotenes retning er ulik: i livmorhalskvarteret avgår de nesten horisontalt, i brønnområdet regnes de skråt nedover, i lumbosakralområdet følger de rett ned
De fremre og bakre røttene på samme nivå og den ene siden umiddelbart utover fra ryggraden knyttes sammen, og danner ryggnerven, n. spinalis, som således er blandet. Hvert par ryggnerven (høyre og venstre) tilsvarer et bestemt område - et segment - av ryggmargen. Følgelig er det i ryggmargen så mange segmenter som det er par av ryggnerven.
Ryggmargen er delt inn i fem deler: den cervikale delen, thoraxdelen, lumbale delen, sakraldelen og coccyxdelen. Hver av disse delene innbefatter et visst antall segmenter av ryggmargen, dvs. deler av ryggmargen som gir opphav til ett par ryggnerven (høyre og venstre).
Nakke i ryggmargen består av åtte nakke segmenter,
thoracic del - 12 thoracic segmenter,
lumbale del - fem lumbale segmenter,
sakral del - fem sakrale segmenter,
halebenet er fra en til tre coccyx-segmenter,
Et spinal- (spinal) segment er et segment av ryggmargen, hvor røttene danner et par ryggnerven.
Følgende segmenter utmerker seg: 8 cervikal, 12 thorax, 5 lumbal, 5 sakral, 1 coccygeal.
Siden ryggraden er mindre enn lengden på ryggraden, ligger segmentene litt høyere enn de tilsvarende ryggvirvlene. Denne uoverensstemmelsen mellom segmentene og hvirvlene er forskjellig på forskjellige nivåer og er mest uttalt i de nedre områdene i ryggmargen.
Under den andre lumbale vertebraen i ryggraden er bare røttene til lumbale og sakrale nerver. De løper nesten parallelt med ryggmargenes lengdeakse, slik at hjernekeglen og endegarnet befinner seg inne i den tette bunden av nerverøtter, som kalles cauda equina, cauda equina.
Intern struktur. I tverrsnittet i ryggmargen er det grå stoffet som omslutter sentralkanalen, representert av parrede anterior, posterior og laterale horn (C8-L2), som faktisk er kontinuerlige søyler (columnae griseae) som går langs ryggraden. Hornene i det grå stoffet på begge halvdeler av ryggmargen er koblet ved hjelp av en fremre grå kommissur og en bakre grå kommisjon, foran hvilken den fremre hvite kommisjonen befinner seg.
I det grå stoffet i ryggmargen i kroppen av nervecellene, lik i struktur og funksjon, blir de kombinert for å danne kjernen. I det fremre hornet er en gruppe såkalte motorkjerne, som hovedsakelig består av motorneuroner (store multipolære neuroner). Motorneuron axons forlater ryggmargen som en del av fremre røtter, da som en del av de blandede spinalnene sendes til de somatiske musklene. 6 kjerne av fremre horn er beskrevet, som ifølge stillingen er kalt: anteromedial, posterior medial, anterolateral, posterolateral, sentral og sentral.
Kjernen til hornet dannes hovedsakelig av interkalære nevroner og inkluderer:
• gelatinøs substans, substantia gelatinosa, - dannet av legemene til de associative nevronene i den fremre spinotalamiske bane;
• Egen kjerner, kjerner proprii, - dannet av kroppene til de associative nevronene i den laterale spinal-talamiske banen;
• pectoral kjernen, thoracicus nukleus (Clarke - Stilling-søyle, colunma Stilling-Clarke) (C8-L2), dannes av kroppene av associative nevroner i den bakre spinal cerebrospinalkanalen;
• Svampen sonen, zona spongiosa, - fikk navnet på grunn av tilstedeværelsen i denne delen av et stort hematøst glialnett som inneholder nerveceller;
• det sentrale mellomproduktet, substantia intermedia centralis, - prosessene av cellene i dette stoffet er involvert i dannelsen av cerebrospinalveien.
I mellomsonen av den grå saken er:
• Den laterale mellomproduktkjernen, nucleus intermediolatemlis (C8-L2), er sentrum for sympatisk nervesystem;
• medial mellomliggende kjerne, kjerneformidletter, - dannet av legemene til de tilknyttede nevronene i den fremre ryggmargenveien.
Den hvite delen av ryggmargen omgir det grå stoffet og er delt inn i symmetriske bakre, laterale og fremre ledninger, funiculus anterior, lateralis et posterior. Den er dannet av myelin nervefibre, som er gruppert i ledende baner.
Det er nedover (motor, efferent) og stigende (følsomme, avferente) stier. I de bakre leddene er det Gaulle og Burdahs avferente vei, i fremre ledd er det efferente fremre pyramide-, hjerne- og ryggmargenveier, og i sidekordene - både avferente og efferente veier.
Spinal shell casings. Ryggmargen er omgitt av hard, dura mater spinalis, arachnoid, arachnoidea spinalis og myk, pia mater spinalis, membraner. Dura materen er dannet av tett fibrøst bindevev og danner en romslig skjede som strekker seg fra nivået av de store oksipitalforamen til den andre sakrale vertebraen. Mellom den faste membranen i ryggmargen og ryggen på ryggen er epiduralrommet, cavitas epiduralis, fylt med løs fibrøst bindevev og fettvev, som inneholder et stort antall lymfekar og tykt venøs plexus. Dura materens indre overflate separeres fra araknoidet av kapillær subdural plass, spatium subdurale. Den tynne avascular arachnoidmembranen ligger mellom de harde og myke skjellene og skilles fra sistnevnte ved et subaraknoidrom, cavitas subarachnoidalis, hvor cerebrospinalvæsken sirkulerer. Dette hulrommet er delt inn i fremre og bakre deler ved hjelp av et girkledning. Pia materen holder seg tett til ryggmargen og er fusjonert med den. Den består av to ark, mellom hvilke er det såkalte interpialområdet, hvor nettverket av blodkar er plassert.
hjernen
Hjernen med de omkringliggende membranene er lokalisert i hulrommet i hjernekraniet. Den øvre sideflaten av hjernen tilsvarer formen til den indre konkave overflaten av kranialhvelvet. Bunnflaten - hjernens grunnlag, har en komplisert lettelse som tilsvarer kraniet av den indre bunnen av skallen.
Massen av hjernen til en voksen person varierer fra 1100 til 2000. I en periode på 20 til 60 år forblir masse og volum maksimalt og konstant for hver enkelt person.
Hoveddelene av hjernen er hjernen, stammen og den lille hjernen (cerebellum). De hjernehalvfuglene er adskilt av et dypt vertikalt gap, fissura longitudinalis cerebri. Tverrfissuren, fissura transversa cerebri, separerer den store hjernen fra den underliggende cerebellum, cerebellum. På overflaten av hemisfærene er bestemte spor, sulci cerebri, mellom hvilke er gyrus, gyri cerebri.
Fig. 2. Den midtre overflaten av hjernen.
Den ventrale (nedre) overflaten kalles hjernebunnen.
I retning fra frontpolen til occipital kan man se følgende formasjoner her:
• Olfaktorisk pære, bulbus olfactorius.
• Olfaktorisk trakt, tractus olfactorius.
• Olfactory triangle, trigonum olfactorium, som er begrenset til ytre og indre olfaktoriske strips, striae olfactoriae medialis et lateralis.
• Kryss av optiske nerver, chiasma opticum. Foran for krysset er de optiske nerver, n. opticus, bak - optiske kanaler, tractus opticus.
• Anterior perforert substans, subfantia perforata anterior, lokalisert på sidene av skjæringspunktet og optiske kanaler.
• Grå knoller, tuber cinereum, som er trukket inn i prosessen, som ligner en trakt, infundibulum; Med hjelpen knytter hjernebunnen til hypofysen, hypofysen.
• Hjernens ben, crus cerebri, er til høyre og venstre for den grå knollen.
• Mastoider, corpora mamillaria, ligger bak en grå knoll.
• Interpeduncular fossa, fossa interpeduncularis, opptar mellomrummet mellom hjernens ben og bakre mastoid.
• Den bakre perforerte substansen, substantia perforata posterior, danner bunnen av interpedikulær fossa.
• Bro, pons (Varolii), med en sentral sulcus i midten, sulcus basilaris. Broen smals utover, og så går de til sidene og baksiden, dytter inn i hjernebenet og danner midtbenene.
• Medulla oblongata, medulla oblongata, ligger bak broen. I midterlinjen av medulla oblongata strekker den fremre midlineskallet, begrenset på hver side av en hvit rulle, en pyramide. Utover fra pyramiden ligger en avlang høyde, en oliven.
Fig. 3. Hjerne, bunnutsikt.
Ved hjernebunnen er det røtter på 12 par kraniale nerver:
• Olfaktorisk nerve, olfactorii (i). Det første paret av kranialnervene består av de sentrale prosessene til de olfaktoriske cellene som ligger i neseslimhinnen, de såkalte olfaktoriske filamenter, fila olfactoria. De trenger inn i kranialhulen gjennom en perforert plate av etmoidbenet og nærmer seg olfaktorisk pære.
• synsnerven, s. Opticus (II), former av samme nerve motsatt side av den optiske chiasm, chiasma opticum, og videre strekker seg under navnet Tractus opticus.
• Den oculomotoriske nerveen, n. Oculomotorius (III), dukker opp på hjernens indre overflate fra sporet med samme navn.
• Blokker nerve, n. trochlearis (IV), kommer fra øvre hjerne seil og vises på bakken utenfor hjernestammen.
• trigeminus, n. Trigeminus (V), som ligger ved den fremre kant av pons, ved grenseflaten med medium ben cerebellum (linea trigeminofacialis). Vises i to røtter: tynn-motor og tykkfølsom.
• Den evige nerven, n. Abducens (VI), strekker seg ved grensen til broens bakre kant og pyramiden av medulla oblongata.
• ansiktsnerven, n. Facialis (VII), er plassert mellom den bakre kant av broen og den oliven, i den såkalte MOST-cerebellar vinkel (linea trigeminofacialis).
• Vestibulærnerven, n. Vestibulokoklearis (VIII), ligger i mosto-cerebellarvinkelen utenfor ansiktsnerven.
• Glossopharyngeal nerve, n. Glossopharyngeus (IX), 5-6 røtter av denne nerven ligger bak oliven.
• Vagusnerven, P. vagus (X), 10-12 røtter av denne nerven ligger bak olivenene under forrige par.
• Tilbehørsnerven, n. Accessorius (XI), utvider mange røtter på den laterale overflaten av medulla oblongata og livmorhalsen.
• Den hypoglossale nerven, n. Hypoglossus (XII), vises på hjernens underside mellom pyramiden og oliven.
Forlenget hjerne
Ekstern struktur. I medulla oblongata er ventral, dorsal og lateral overflater skilt ut. På den ventrale overflaten er den øvre grensen til medulla den bakre marginen av ponsen. For den nedre grensen ta stedet for røttene til det første paret av livmorhalsen.
Avlastningen av den ventrale overflaten bestemmes av følgende formasjoner:
• Foran medianfissur.
Pyramiden, som er definert på hver side av den fremre medianfissuren og er dannet av fibre i cortex-ryggmargen. De fleste av fibrene i denne banen passerer median linjen (decussatio pyramidorum) og passerer deretter i sidekoblingen på motsatt side av ryggmargen.
• Olivana er utenfor pyramiden.
• Røttene til hypoglossalnerven, som ligger mellom pyramiden og oliven.
• Anterior lateral spor hvor røtter IX, X og XI av kranialnervene er lokalisert.
Den øvre grensen på medulla på dorsaloverflaten er de medulære stripene i den fjerde ventrikkelen.
Avlastningen av dorsaloverflaten bestemmes av følgende formasjoner:
• Den bakre median sulcus, som er stengt ovenfra av en tynn hjerneblad - portventil, obex. Under låsen går en sentral kanal som strekker seg inn i dypene inn i den fjerde ventrikkel.
• Den bakre mellomliggende sulcus, som adskiller de milde og kileformede tufts som stiger opp fra ryggmargen.
• Tuberkulene i tynne og kileformede kjerner, som slutter med samme navn bjelker.
• Den bakre laterale sporet begrenser kileformet bunt utenfor.
Mellom de fremre og bakre sideskårene er det en lateral del av medulla oblongata, som fortsetter inn i hjernebenet.
Intern struktur.
Den grå saken av den lange hjernen er representert av følgende formasjoner:
• Kjerner av kraniale nerver:
- Motor kjerner av hypoglossal (XII) og tilbehør (XI) nerver.
- Motor og sensorisk somatisk samt parasympatisk kjerner av vagus (X) og glossopharyngeal (IX) nerver.
- Den følsomme kjernen til trigeminusnerven, som befinner seg gjennom medulla oblongata, faller inn i de øvre livmorhalske segmentene i ryggmargen.
• Kjernekompleks oliven. Kjernene tilhører det ekstrapyramidale systemet og har forbindelser med cerebellum og ryggmargen.
Kjerner • tynne (Gaulle) og kilen (Burdach) bjelker, nucleus gracilis og kjernen cuneatus, som ligger i de tilsvarende ujevnheter i den dorsale overflaten av medulla oblongata, legemer assosiative neuroner stigende baner proprioseptive følsomhet av hjernebark (stier Gaulle Burdach). Axons av de andre nevronene, som kommer fra disse kjernene, går til motsatt side av medulla oblongata, som danner den såkalte mediale sløyfen i hjernestammen. Krysset mellom nervefibre i den dorsale delen av medulla oblongata kalles krysset mellom de mediale sløyfer, eller det følsomme skjæringspunktet, decussatio lemniscorum.
• Retikulær formasjon, formatio reticularis, er dannet ved sammenfletting av fibre som går i forskjellige retninger og nerveceller som ligger mellom dem, som danner separate cellegrupper (kjerne av retikulær formasjon). Den retikulære formasjonen ligger i den dorsale delen av medulla oblongata, broen og hjernens bein og strekker seg inn i den kaudale delen av diencephalon. Det regnes som den rostrelle fortsettelsen av ryggmargenens interneuronale nettverk, som blir betydelig mer intens. Axons av nerveceller i den retikulære formasjonen faller ned i ryggmargen, gå tilbake til de thalamiske og hypotalamiske områdene i diencephalonen, til hjernebarken i hemisfærene.
Den retikulære formasjonen er en multifunksjonell struktur. Det er den integrerende senter av sylinderen i hovedsak bestemt retning og intensitet av sanseinformasjonsflyt til de høyere deler av hjernen, så vel som graden av nedadgående virkning på aktiviteten av spinal og hjernenerveceller.
Den retikulære formasjonen er involvert i reguleringen av refleksmotoraktivitet.
Kjernen til retikulær formasjonen danner de viktigste "livsstøttesentrene" på stammen, som respiratorisk og vasomotorisk. Den respiratoriske senter av medulla oblongata omgir nukl. solitarius og nucl. ambiguus. Den består av innåndingssentralen og utandingssenteret. I den retikulære formasjonen av broen ligger "pneumotaksisk" senter (senter for regulering av ekstern åndedrettsvern (innånding og utånding)) og midtpunktet av "apnea" (pusteholding). "Pressor" og "depressor" vasomotoriske sentre gir refleksregulering av blodtrykk, "akselerator" og "hemmende" sentre, som regulerer frekvensen og styrken av hjertesammensetninger.
Retikulær formasjon er involvert i moduleringen av smertefølsomhet. Det har blitt fastslått at stimuleringen av visse områder av retikulær substans kan redusere eller avbryte avferent impulsasjon betydelig.
Den retikulære formasjonen har en uttalt aktiverende effekt på aktiviteten til nevronene i hjernebarken. Stigende stier fra retikulær formasjon omfatter brede kortikale felt. De kalles "andre stigende system" eller "stigende retikulært aktiveringssystem", i motsetning til "første stigende system" som inkluderer de såkalte "lemniscous" -banene. Det stigende retikulære aktiveringssystemet er en polysynaptisk vei for gjennomføring av impulser av ikke-spesifikk karakter i cortexen forbundet med "oppvåkning og stimulering".
Den hvite substansen i den lange hjernen inkluderer stiene til stigende og nedadgående retninger:
Nedadgående veier:
• Tr. corticospinalis (pyramid) tar en ventral stilling, på hver side av forsiden av det midtre sporet på grensen til ryggmargen er utsatt for en ufullstendig decussation, som opptar navn av krysset pyramider eller motor chiasm, decussatio pyramidum (decussatio motoria).
• Baner i ekstrapyramidalsystemet: tr. rubrospinalis, tr. tektospinalis, tr. vestibulospinalis, tr. reticulospinalis, tr. olivospinalis, fasciculus longituclinalis medialis.
Stigende veier:
• Lemniscus medialis, en medial sløyfe, dannes av axoner av de andre nevronene i stiene til proprio- og eksteroceptiv følsomheten på motsatt side.
• Tr. spinothalamicus, den spinal-thalamiske banen - veien til den eksteroceptive følsomheten av den kortikale retningen. I hjernestammen er det kalt spinalsløyfen, lemniscus spinalis. Hele veien til den visuelle hagen følger den med fibrene i medialsløyfen, som ligger utenfor lederne av proprioceptiv følsomhet.
• Tr. spinocerebellahs ventralis (Gowers), anterior cerebral spinal cord pathway - en vei for proprioceptiv følsomhet. Ligger i den laterale delen av medulla oblongata mellom oliven og underbenet av cerebellum. Fibrene i den bakre spinal-cerebellarveien (Flechsig) forlater medulla og i sammensetningen av underbenet av cerebellum sendes til cortex av ormen.
MEST
Broen, ponsen, befinner seg mellom hjernens ben fra og foran og medulla oblongata fra under og bak.
Ekstern struktur.
På broens ventrale overflate er følgende formasjoner:
• Bulb-brospor som ligger mellom medulla oblongata og broens nedre kant, der røttene til den uoppnåelige (VI) nerveen befinner seg.
• Cerebral cerebral vinkel (trekant), som ligger mellom broen, medulla oblongata og cerebellum. Her er fibrene i ansikts (VII) og pre-cochlear (VIII) nerver lokalisert.
• Trippel-ansiktslinjen forbinder utgangssteder for trigeminal (V) og ansikts (VII) nerverøtter og er broens sidekant.
• Mellomben av hjernebenet ligger utenfor trigeminal-ansiktslinjen.
• Den basilleriske sporet der arterien med samme navn ligger (a. Basilaris).
Den dorsale delen av broen deltar i dannelsen av rhomboid fossa, som er bunnen av fjerde ventrikel. Her, på grensen med medulla oblongata, er ansikts tuberkulose, colliculus facialis og cerebral strips, stria medullaria, en del av den auditive banen.
Trapezoide kroppsfibre deler broen i ventral, pars basilaris og dorsal, pars dorsalis (tegmentum), deler.
Pars ventralis Pontis grå substans representert ved egen bro kjerner, kjerner proprii Pontis, som er dannet av legemer av assosiative neuroner ledende bane som forbinder hjernebarken til lillehjernen cortex (tr. Cortico-pontocerebellaris).
I pars dorsalis pontis er grå saken representert:
Kraniale nerve kjerner:
• trigeminal (V) - motor og sensoriske somatiske kjerner;
• abductor (VI) - motor somatisk kjernen;
• ansikts (VII) - motoriske og sensoriske somatiske og vegetative parasympatiske kjerner;
• Pre-cochlear (VIII) -følsomme kjerne.
Den mest dorsale posisjonen er okkupert av motorens kjernen til den uoppnåelige nerve. Kernen i ansiktsnerven ligger mye mer ventralt. Fibre som kommer fra nuklealen i ansiktsnerven, går oppover, bøyer seg rundt kjernen til abduktoren, danner ansiktsnerven i kneet og vender igjen i ventralretningen, og går i mosto-cerebellarvinkelen. Kjernene til trigeminusnerven ligger utenfor og over kjernen til VII-paret. Den sensoriske kjernen til den pre-cochlear nerve ligger på grensen med medulla, utenfor corpus trapezoideum.
• Brodekkets gråmasse er også dannet av mange kjerner av stammenes retikulære formasjon.
Hvit materie er et system med stigende og nedadgående veier.
Stigende stier er:
• medial loop, lemniscus medialis;
• Spinal sløyfe, lemniscus spinalis;
• lateral sløyfe, lemniscus lateralis, (det er en fortsettelse av fibrene i trapesformet legeme og inngår i den auditive banen).
De synkende fibrene dannes av de ledende banene til det ekstrapyramidale systemet (fasciculus longitudinalis medialis, trectospinalis, tr. Reticulospinalis, etc.).
Den hvite stoffet i ventrale broen representert i lengderetningen og i tverretningen når fibre, fibrae longitudinales og fibrae transversae. Langsgående fibre består av to komponenter pyramideformet bane (tr. Corticospinalis og Corticobulbaris tr.) Og Cortico-bro fiber, som forbinder den frontale cortex, occipital og tinninglappene med sin egen kjerner bro (fibrae corticopontinae). Tverrgående fiberbunter starter fra broens egne kjerner og er rettet mot den midterste hjernebenet på motsatt side (fibrae ponto-cerebellares). De tverrfibre, som er lokalisert sentralt fra pyramidalbanene, kalles overfladiske, fibrae transversae superficiales, og de som ligger dorsalt dype, fibrae transversae profundae.
cerebellum
Cerebellum, cerebellum, (liten hjerne). Hovedverdien av cerebellum er å supplere og rette aktiviteten til de andre motorsentrene. Hjernehinnen deltar i refleksreguleringen av holdning og muskel tone; gir korreksjon av langsomme målrettede bevegelser under utførelse og koordinering av disse bevegelsene med postural reflekser; og sørger også for riktig implementering av raskt målrettede bevegelser, kommandoen som kommer fra hjernebarken.
Ekstern struktur. Består av en unpaired median del, som kalles en orm, vermis og laterale deler - cerebellar halvkule, hemispheria cerebelli. I cerebellum skille de øvre og nedre overflater, fremre og bakre kanter, hvor kjøttet er av samme navn, front, bak og på siden ugly.Poseredine nedre overflate er bredere fure - Dolynka cerebellum, valecula cerebelli, som er plassert i den forlengede marg. Befrielsen av cerebellum er representert av en rekke grooves, sulci cerebelli, som adskiller seg fra hverandre smale gyri, gyri cerebelli. På grensen til øvre og nedre flate av hjernebølgen passerer en dyp tverrspor, sulcus horizontalis. Hemisfærene er delt inn i tre lober ved de permanente dype furene: lobusforerter, lobus posterior og lobus fiocculonodularis, som tilsvarer visse deler av ormen. Hver del er delt inn i skiver, som er betegnet både av klassiske navn og av den utbredte nummereringen ifølge Larsel (romerske tall).
I løpet av fylogenese oppstår en gradvis komplikasjon av strukturen av cerebellum parallelt med utviklingen av hjernehalvene.
I henhold til fylogenetisk alder utmärker seg tre deler av cerebellum:
• Den gamle delen, arkeocerebellumet, som inneholder et skrot, knut og tunge av ormen;
• Den gamle delen, paleocerebellum, som består av wulaen, den sentrale lobuleen, vertexen og pyramiden av ormen, så vel som vingen av den sentrale loben og halvkanten i fylogenese vises etter den gamle delen;
• En ny del, Neocerebellum, representert av hekken, bladet og tuberkelen av ormen, firkantet (bak), øvre og nedre halvmåne-lobuler og mandel fra hjernehalvfuglene; i fylogenese vises senere enn de andre delene.
Denne klassifiseringen tilsvarer kroppsdeling i avdelinger i samsvar med projeksjon av avferente fibre i cerebellaretningen. Så blir den gamle delen kalt vestibulocerebellum, siden stiene fra vestibulære kjernene slutter her. Den gamle delen kalles spinocerebellum, fordi den kommer fra ryggraden. Til slutt mottar den nye delen, pontocerebellum, avferente fibre fra hjernebarken.
Intern struktur. Hele ytre overflaten av orgelet er dekket av grått stoff, cortex cerebelli.
Den cerebellar cortex har en tre-lags struktur:
• Molekylært lag - det ytre laget av cortex.
• Laget av pæreformede nevroner eller Purkinje-cellelaget er midtlaget i cortexen.
• Granulært lag - det indre laget av barken. Den består av mange småcellekorn og større Golgi-celler.
I tykkelsen av cerebellum er den grå saken representert av kjernene:
• Den dentate kjernen, kjernen dentatus, har utseendet på en buet plate med medialt plassert porter;
• Den korkete kjernen, kjernen emboliformis, ligger foran tannkjernens port.
• Den kulekjerne, kjernen globosus, befinner seg på den mediale siden av dentatkjernen;
• Teltets kjerne, kjernen fastigii, er den innerste av hjernen i kjernen.
Barken på ormen og hjernehalvfrekvensen er preget av somatotopisk organisasjon: i de fremre delene av halvkule er de øvre lemmer representert, og i de bakre delene - de nedre; i de fremre delene av ormen bark, hodet og nakken, og i bakre seksjoner, bagasjerommet. De proksimale ekstremiteter projiseres medialt, den distal-laterale; halvkugler er ansvarlige for å koordinere lemmerbevegelser, ormen er bagasjerommet.
Den hvite substansen av cerebellum har fått navnet på cerebral corpus, corpus medullare, hvorfra de større cerebrale plater av den hvite substansen, laminae medullares, avgår, som i sin tur gir bort sekundære hjerneblader. Sistnevnte gir opphav til enda mindre blader, som er dekket av grått materiale og danner cerebellum gyrus, gyri cerebelli. Bildet av plasseringen av hvitt stoff, synlig på sagittal-delen, på grunn av ekstern likhet med forgreningen av treet kalles arbor medullaris (vitae).
Den hvite delen av hemisfærene er koblet til tilstøtende deler av hjernen gjennom benene på hjernen:
- Øvre hjerneben, koble hjernen med midthjernen. Mellom dem er den øvre hjernen seil.
- Midt-cerebellar Nozhkin sendte til broen.
- Den nedre hjernebenet er rettet mot medulla oblongata.
IV ventrikel
Iv ventrikkelen er hulrommet i den bakre hjerneblæren.
Veggene i fjerde ventrikel, ventrikulus quartis:
• Bunnen er en rhomboid fossa, fossa rhomboidea, i dannelsen av hvilken halsen av rhomboid-hjernen er involvert, den dorsale overflaten av broen og den dorsale overflaten av medulla oblongata. Rhomboid fossa er begrenset av de overlegne og dårligere hjernebenene.
• Taket på den fjerde ventrikel, tegmen ventriculi quarti, består av øvre og nedre hjerne seil. Den øvre hjernen seil (tynn plate av den hvite hjernens materie) ligger mellom de øvre hjernebenene. Den nedre cerebral seil støter til beina på en sperre av cerebellum og er representert av et stykke av pia materen - den vaskulære basen av fjerde ventrikel, tela chorioidea ventriculi quarti. På siden av det ventrikulære hulrommet har den karbonske basen et villøst fremspring som inneholder kar og danner choroid plexus, plexus chorioideus.
CSF tilstrømning gjennom hjernens vannforsyning.
Den bakre del av det vaskulære rammen, umiddelbart før låsen ligger uparet median åpning, APERTURA mediana ventriculi quarti (Magendii), men i sine sidepartier på hver side er APERTURA later (Luschkae). Med disse hullene kommuniserer den fjerde ventrikelen med subarachnoid-rommet.
Relieff av rhomboid fossa. Fra de laterale sporene, recessus lateralis, hvite hjerne (auditiv) strimler, striae medullares (acusticae), dele den i øvre og nedre trekanter, strekker seg til midten av rhomboid fossa. Den langsgående median groove, sulcus medianus, deler den diamantformede fossa i to symmetriske halvdeler. På begge sider av median sulcus er det en median eminence, eminentia medialis, hvis ytre grense er grense sulcus, sulcus limitans. Over og under slutter den marginale sporet med fordybninger - de øvre og nedre gropene, fovea superior og inferior. Den øvre fossa tilsvarer plasseringen av motorens kjerne i trigeminusnerven, og utover den projiseres den følsomme kjerne av dette paret. Her er en blå-farget blå flekk, locus coeruleus, som tilsvarer den laterale grensen til rhomboid fossa. Den spesifikke fargen på stedet skyldes nerveceller, i cytoplasma som det er inkluderinger av nevromelanin. I den øvre delen av rhomboid fossa ekspanderer medianhøyningen og styrker kraftigere inn i hulrommet i ventrikkelen i form av avrundet form av ansiktshøyden, colliculus facialis. Den dannes av den underliggende motorkjernen til den oppløftende nerveen og konvoluttene i ansiktsnervenfibrene, lateral som den overlegne spyttkjernen projiseres. Nedover, den midtre høyde smalker, tar en trekantet form og kalles hypoglossal nerve triangel, trigonum nervi hypoglossi. Det bestemmer lokaliseringen av kjernen til XII-paret. Utenfor ligger det grå trekantede felt, kjent som grå vinge, ala cinerea, trekant eller nervus vagus, trigonum Nervi vagi. Den dorsale kjernen X av paret og den dårligere spyttkjernen projiseres her. Ovenfor projiserte trekanter mellom motorens kjerne IX, X, XI parene CHMN - (. Nucl ambiguus) dobbel kjerne. Til utsiden og over dorsale kjernen ligger projeksjonsfeltet i kjernen av en enkelt bane, nukl. tractus solitarius, (felles kjerner VII, IX og X nerver). Ved siden av den, parallelt med median sulcus, spinalkjernen av trigeminusnerven, nucl. nervi trigemini. Ytre Institutt for rhomboid fossa, som ligger mellom grensen fure og inngangen til sidelommen, kalt vestibulære feltet vestibularis området. Under ligge kjernen nervus vestibulocochlearis 2 kjerner av hørselsnerven (fremre og bakre) og 4 vestibulære nervekjerner (medial - Schwalbe, lateral - Deiters, den øvre - og nedre Bechterews - Rulle).